Adenoid, mis see on

Sinusiit

Adenoidid - üsna tavaline haigus, mis esineb sama sagedusega kui 3–10-aastastel tüdrukutel ja poistel (vanuse normist võib olla väikesed kõrvalekalded). Reeglina peavad selliste laste vanemad sageli „haiglasse istuma”, mis muutub tavaliselt põhjuseks arsti poole pöördumiseks. Nii leitakse adenoidiit, sest diagnoosi saab teha ainult otolarüngoloog - teiste spetsialistide (sh lastearst) uurimisel ei ole probleem nähtav.

Adenoidid - mis see on?

Adenoidid on nina-näärmes paiknev neelu mandlid. Tal on oluline funktsioon - see kaitseb keha nakkuste eest. Võitluse ajal kasvavad selle kuded ja pärast taaskasutamist nad tavaliselt tagasi oma endise suuruse juurde. Sagedaste ja pikaleveninud haiguste tõttu muutub nina-näärme mandlid patoloogiliselt suureks ja sel juhul on diagnoosiks “adenoidi hüpertroofia”. Kui lisaks on põletik, siis tundub diagnoos nagu adenoidiit.

Adenoidid on täiskasvanutel haruldased probleemid. Kuid lapsed kannatavad selle haiguse tõttu üsna sageli. See on seotud noorte organismide immuunsüsteemi ebatäiuslikkusega, mis nakatumise perioodil töötab stressiga.

Adenoidide põhjused lastel

Kõige tavalisemad on järgmised adenoidide põhjused lastel:

  • Geneetiline pärimine - eelsoodumus adenoididele on geneetiliselt edastatud ja sel juhul on põhjustatud endokriinsete ja lümfisüsteemide patoloogiatest (seetõttu on adenoidiitiga lastel sageli seotud probleemid, näiteks kilpnäärme funktsiooni vähenemine, ülekaalulisus, letargia, apaatia jne). d.).
  • Probleemne rasedus, rasked sünnid - viirushaigused, mida ema on raseduse esimesel trimestril üle kandnud, selle aja jooksul toksilised ravimid ja antibiootikumid, loote hüpoksia, lapse lämbumine ja trauma sünnituse ajal - kõik see arstide sõnul suurendab tõenäosust lapsel diagnoositakse adenoidid.
  • Varases eas iseloomulikud omadused - eriti lapse toitmine, toitumishäired, maiustuste ja säilitusainete kuritarvitamine ning lapsehaigused - mõjutavad ka varases eas kõiki adenoidiitide riski suurenemist tulevikus.

Lisaks suurendab haiguse esinemise tõenäosus ebasoodsaid keskkonnatingimusi, allergiat lapse ja tema pereliikmete ajaloos, immuunsuse nõrkust ning selle tulemusena sagedasi viiruseid ja nohu.

Laste adenoidide sümptomid

Arstiga õigeaegselt konsulteerimiseks, kui ravi on veel võimalik konservatiivselt ilma traumaatilise lastehaigusteta, on vaja selgelt mõista adenoidide sümptomeid. Need võivad olla järgmised:

  • Raske hingamine on esimene ja kindel märk, kui laps hingab suu kaudu pidevalt või väga sageli;
  • Nohu, mis hoolitseb lapsele pidevalt, ja tühjendamist iseloomustab tõsine iseloom;
  • Sleepiga kaasneb norskamine ja vilistav hingamine, võib-olla lämbumine või apnoe rünnakud;
  • Sage riniit ja köha (tagumise seina väljavoolu tõttu);
  • Kuulmisprobleemid - sagedane otiit, kuulmise halvenemine (kuna kasvav kude katab kuulmistorude avad);
  • Hääletuse muutused - ta muutub karmiks ja nasaalseks;
  • Sagedased hingamisteede põletikulised haigused, siinused - sinusiit, kopsupõletik, bronhiit, tonsilliit;
  • Hüpoksia, mis tekib püsiva hingamise tõttu hapniku nälga tagajärjel ja kõigepealt kannatab aju (mistõttu koolilaste seas esinevad adenoidid põhjustavad isegi akadeemilise jõudluse vähenemist);
  • Patoloogiad näo luustiku kujunemisel - pidevalt avatud suu tõttu moodustub spetsiifiline “adenoid” nägu: ükskõikne näoilme, ebanormaalne hammustus, alumise lõualuu pikenemine ja ahenemine;
  • Rindkere deformatsioon - haiguse pikk kulg põhjustab rindkere lamenemist või isegi depressiooni tänu väiksele sissehingamise sügavusele;
  • Aneemia - esineb mõnel juhul;
  • Seedetrakti signaalid - isutus, kõhulahtisus või kõhukinnisus.

Kõik ülaltoodud seisundid on hüpertrofeeritud adenoidide tunnused. Kui nad on mingil põhjusel põletikulised, siis tekib adenoidiit ja selle sümptomid võivad olla järgmised:

  • temperatuuri tõus;
  • nõrkus;
  • lümfisõlmede paistes.

Adenoidide diagnoosimine

Praeguseks on lisaks tavalisele ENT eksamile ka teisi meetodeid adenoidide tuvastamiseks:

  • Endoskoopia on kõige ohutum ja efektiivsem meetod nina närvisüsteemi seisundi nägemiseks arvutiekraanil (haigusseisundiks on põletikuliste protsesside puudumine patsiendi kehas, vastasel juhul on pilt ebausaldusväärne).
  • Radiograafia - võimaldab teil teha täpseid järeldusi adenoidide suuruse kohta, kuid sellel on puudusi: väikese patsiendi keha kiirguskoormus ja vähene infosisu põletiku juuresolekul ninaneelus.

Varem kasutatud ja nn sõrmejälgede uurimise meetod, kuid täna seda väga valulikku uurimist ei rakendata.

Adenoidide astmed

Meie arstid eristavad haiguse kolme kraadi, sõltuvalt mandli kasvu kasvust. Mõnedes teistes riikides on 4. astme adenoidid, mida iseloomustab nina läbipääsude täielik kattumine sidekudega. Haiguse staadium ENT määrab kontrolli käigus kindlaks. Kuid kõige täpsemad tulemused on radiograafia.

  • 1 aste adenoidide - selles haiguse arengufaasis kattub koe umbes 1/3 ninasõitude tagaküljest. Lapsel ei ole reeglina päeva jooksul probleeme hingamisega. Öösel, kui adenoidid neile voolava vere tõttu paisuvad vähe, saab patsient hingata läbi oma suu, nuusutada või norskuda. Praeguses etapis ei ole eemaldamise küsimus veel käimas. Nüüd on probleemi lahendamise võimalused kõige konservatiivsemal viisil võimalikult suured.
  • 1-2 astet adenoide - selline diagnoos tehakse siis, kui lümfikuded katavad rohkem kui 1/3, kuid vähem kui poole ninasõitude tagaküljest.
  • 2 astet adenoide - adenoidid katavad samal ajal rohkem kui 60% ninaneelu luumenist. Laps ei saa päevas enam normaalselt hingata - tema suu lahutatakse pidevalt. Kõneprobleemid algavad - see muutub loetamatuks ja ilmub nasalism. Kuid palgaastet 2 ei peeta operatsiooni näidustuseks.
  • 3. astme adenoidid - selles etapis on ninaneelu lumen peaaegu täielikult ummistunud kasvanud sidekoe poolt. Laps kogeb tõelist piinamist, ta ei saa hingata oma nina kaudu nii päeval kui öösel.

Tüsistused

Adenoidid - haigus, mida peab kontrollima arst. Lõppude lõpuks võib hüpertrofeeritud mõõtmete, lümfoidkoe, mille esmane eesmärk on kaitsta keha nakkuse eest, vastuvõtmine tõsiseid tüsistusi:

  • Kuulmisprobleemid - kasvanud kude blokeerib osaliselt kõrvakanali.
  • Allergiad - adenoidid on ideaalsed kasvupinnad bakteritele ja viirustele, mis omakorda loob allergiaid soodsaks taustaks.
  • Tulemuslikkuse langus, mäluhäire - kõik see juhtub aju hapniku nälga tõttu.
  • Kõne ebanormaalne areng - see komplikatsioon toob kaasa patoloogilise arengu, mis on tingitud näo skeleti pidevalt avatud suust, mis häirib vokaalseadme normaalset moodustumist.
  • Sagedane kõrvapõletik - adenoidid blokeerivad kuulmistorude avad, mis aitavad kaasa põletikulise protsessi arengule, mida lisaks raskendab põletikulise sekretsiooni väljavool.
  • Püsivad külmetushaigused ja hingamisteede põletikulised haigused - limaskesta väljavool adenoidides on raske, see seisab ja selle tulemusena tekib infektsioon, mis kipub langema.
  • Bedwetting.

Adenoididega diagnoositud laps ei maganud hästi. Ta ärkab öösel lämbumisest või lämbumisest. Sellised patsiendid ei ole enam oma eakaaslastega meeleolus. Nad on rahutud, murettekitavad ja apaatilised. Seega, kui esineb adenoidide esimesed kahtlused, ei tohiks mingil juhul viibida otolarünoloogi edasi.

Adenoidide ravi lastel

Haiguse ravi on kahte tüüpi - kirurgiline ja konservatiivne. Võimaluse korral püüavad arstid vältida operatsiooni. Kuid mõnel juhul ei saa te ilma selleta teha.

Tänane prioriteedimeetod on endiselt konservatiivne ravi, mis võib hõlmata järgmisi meetmeid koos või eraldi:

  • Ravimiteraapia - narkootikumide kasutamine enne, kui nina tuleb ette valmistada: loputa see põhjalikult, puhastades lima.
  • Laser - on suhteliselt tõhus meetod haiguse raviks, mis suurendab lokaalset immuunsust ja vähendab lümfoidkoe turset ja põletikku.
  • Füsioteraapia - elektroforees, UHF, UFO.
  • Homöopaatia on tuntud meetoditest kõige ohutum, kombineerituna traditsioonilise raviga (kuigi meetodi efektiivsus on väga individuaalne - see aitab kellelegi hästi, nõrgalt kellelegi).
  • Kliimateraapia - ravi spetsiaalsetes sanatooriumides mitte ainult ei pärsi lümfoidkoe kasvu, vaid avaldab ka positiivset mõju laste kehale tervikuna.
  • Hingamisteede võimlemine, samuti näo- ja kaelapiirkonna eriline massaaž.

Kahjuks ei ole alati võimalik probleemi konservatiivselt toime tulla. Toimingu näidustused hõlmavad järgmist:

  • Nina hingamise tõsine rikkumine, kui laps hingab alati läbi nina ja öösel tal on apnoed (kõik see on iseloomulik 3. astme adenoididele ja on väga ohtlik, sest kõik elundid kannatavad hapniku puudumise all);
  • Keskkõrvapõletiku teke, mis tähendab kuulmisfunktsiooni vähenemist;
  • Adenoidide kasvust tingitud maksillofakiaalsed patoloogiad;
  • Koe degenereerumine pahaloomuliseks moodustumiseks;
  • Rohkem kui 4 korda adenoidiit aastas konservatiivse raviga.

Siiski on operatsioonile mitmeid vastunäidustusi adenoidide eemaldamiseks. Nende hulka kuuluvad:

  • Kardiovaskulaarse süsteemi tõsised haigused;
  • Vere häired;
  • Kõik nakkushaigused (näiteks juhul, kui laps on haigestunud gripiga, siis võib operatsiooni teostada mitte varem kui 2 kuud pärast taastumist);
  • Bronhiaalastma;
  • Tõsised allergilised reaktsioonid.

Niisiis, operatsioon adenoidide (adenoectomy) eemaldamiseks toimub ainult lapse täieliku tervise tingimustes, pärast vähimate põletiku tunnuste kõrvaldamist. Anesteesia on vajalik - kohalik või üldine. Tuleb mõista, et operatsioon õõnestab väikese patsiendi immuunsüsteemi. Seetõttu tuleb seda pärast sekkumist pikka aega kaitsta põletikuliste haiguste eest. Operatsioonijärgsel perioodil kaasneb tingimata ravimiravi - vastasel juhul tekib kudede taaskasutamise oht.

Paljud vanemad, isegi kui neil on otseseid viiteid adenoektoomiale, ei nõustu operatsiooniga. Nad motiveerivad oma otsust sellega, et adenoidide eemaldamine kahjustab pöördumatult oma lapse puutumatust. Kuid see ei ole täiesti tõsi. Jah, esimest korda pärast sekkumist nõrgenevad kaitseväed märkimisväärselt. Kuid 2-3 kuu pärast naaseb kõik normaalseks - teised mandlid võtavad üle kaugemate adenoidide funktsioonid.

Adenoididega lapse elul on oma omadused. Ta peab aeg-ajalt külastama ENT-i arsti, nina-tualetti tegema sagedamini kui teised lapsed, vältima katarraalset ja põletikulist haigust, pöörama erilist tähelepanu immuunsüsteemi tugevdamisele. Hea uudis on see, et probleem on tõenäoliselt 13-14-aastaselt kadumas. Vanuse tõttu asendatakse lümfoidkoe järk-järgult sidekoe ja taastatakse ninakaudne hingamine. Kuid see ei tähenda, et kõike saab juhuslikult jätta, sest kui te ei ravi ja kontrolli adenoide, siis ei ole sunnitud ootama tõsiseid ja sageli pöördumatuid tüsistusi.

Adenoidid

Adenoidid - nasofarüngeaalse mandli lümfoidkoe patoloogiline kasv, sagedamini 3-10-aastastel lastel. Sellega kaasneb raskuseta nina hingamine, norskamine une ajal, ninahääled, nohu. Toob kaasa sagedase nohu ja põletiku keskel, kuulmislanguse, häälemuutuse, ebakindla kõne, arenguhäire, ebanormaalse hammustuse tekke. Diagnoos on tehtud otolarüngoloogi põhjal, kes põhineb farüngoskoopial, rinoskoopial, nasofarüngeaalsel röntgenil, ninaneelu endoskoopiline uurimine. Adenoidide kirurgiline eemaldamine (adenotoomia, krüodestruktsioon) ei välista nende kasvu kordumist.

Adenoidid

Adenoidid - nina-näärme mandli patoloogiline suurenemine. Haigus avastatakse 5-8% lastest vanuses 3 kuni 7 aastat, mis mõjutab võrdselt ka poissi ja tüdrukuid. Vanematel lastel väheneb esinemissagedus. Üle 15-aastastel patsientidel avastatakse harva nasofarüngeaalse mandli hüpertroofiat, kuigi mõnel juhul võivad täiskasvanud olla ka haiged.

Koos toidu, vee ja õhuga tungivad inimese kehasse suu kaudu suur hulk mikrobeid. Nääras on lümfoidsed vormid (mandlid), mis takistavad nakkuse tungimist ja kaitsevad organismi patogeenide eest. Mandlid moodustavad neelu rõnga (Valdeira-Pirogovi ring). Nasofarüngeaalne mandel on osa neelu rõngast ja paikneb nina ninajalgade kaarel. Amygdala on lastel hästi arenenud, väheneb koos vanusega ja sageli täielikult atroofia.

Põhjused

Endokriinsete ja lümfisüsteemide struktuuris (lümf-hüpoplastiline diatees) tekkinud kõrvalekaldel on geneetiline eelsoodumus nasofarüngeaalse mandli kasvule. Sellise anomaaliaga lastel koos adenoididega on kilpnäärme funktsioon sageli vähenenud, mis väljendub apaatia, letargia, turse ja täiuslikkuse kalduvuses.

Alatoitumine (liigsöömine) ja mitmete viiruste toksiline toime võivad olla abiks adenoidide arengus. Sekundaarne põletik ja adenoidide suurenemine võivad tekkida pärast lapsepõlve infektsioone, nagu kopsu köha, leetrid, scarlet fever ja difteeria.

Klassifikatsioon

Adenoidide arvu suurenemine on kolm:

  • 1 aste - adenoidid sulgevad ühe kolmandiku hoani ja vomeeri. Päeva jooksul hingab laps vabalt. Õhtul on hingamine raske öösel horisontaalasendisse ülemineku ja adenoidide mahu suurenemise tõttu.
  • 2 kraadi - adenoidid pool joani ja vomeeri lähedal. Laps, öö ja öösel, hingab enamasti suu kaudu, tihti norskates unes.
  • 3. aste - adenoidid täielikult (või peaaegu täielikult) sulgevad vomeeri ja koorid. Sümptomid on samad, mis 2. klassis, kuid on rohkem väljendunud.

Adenoidide sümptomid

Lapse nina paigutatakse pidevalt või perioodiliselt, mida iseloomustab rikkalik seroosne väljavool. Laps magab avatud suuga. Hingamisraskuste tõttu muutub patsiendi une rahutuks, millega kaasneb valju norskamine. Lastel on sageli luupainajad. Une ajal on astmahoog võimalikud keele juure tagasitõmbumise tõttu.

Kui adenoidid on suured, häirib fonatsioon, patsiendi hääl muutub nina. Kuulmistorude avad on suletud kasvanud adenoididega, mis põhjustab kuulmislangust. Lapsed on segaduses ja tähelepanuta. Adenoidide tõttu areneb ümbritsevate pehmete kudede kongestiivne hüpereemia (tagumised palatiinkaared, pehme suulae ja nina concha limaskesta). Selle tulemusena süvenevad hingamisprobleemid, tekivad sageli nohu, muutudes lõpuks krooniliseks katarraalseks riniidiks.

Adenoidkoe kasvu takistab sageli adenoidiit (adenoidide põletik). Adenoidiidi ägenemise tõttu ilmnevad üldise mittespetsiifilise infektsiooni nähud (nõrkus, palavik). Adenoidide ja eriti adenoidiitidega kaasneb sageli piirkondlike lümfisõlmede suurenemine. Haiguse pikk kulg põhjustab näo luustiku normaalse arengu katkemise. Alumine lõualuu muutub kitsaseks, piklikuks. Kõva suulae moodustumise rikkumise tõttu on hammustusi rikutud. Patsiendi nägu omandab mingi "adenoidse välimuse".

Adenoidid võivad hingamisteid mõjutada. Õhuvoolu läbimisel ninaõõnes tekib sissehingamise ja väljahingamise mustrite refleks. Seetõttu hingab inimene alati läbi nina sügavamalt kui suu kaudu. Pikaajaline hingamine suu kaudu põhjustab kerget, kuid kompenseerimatut ventilatsiooni puudumist.

Lapse veri on hapnikuga vähem küllastunud ja tekib krooniline kerge aju hüpoksia. Kroonilise hapnikuvähenduse tõttu tekivad mõnevõrra pikaaegse adenoididega lapsed mõnda vaimset pidurdust. Patsiendid kaebavad sageli peavalu üle, ei õpi hästi, neil on raskusi õppematerjali mäletamisega.

Sissehingamise sügavuse vähenemine pika aja jooksul muutub rinna moodustumise protsessi rikkumise põhjuseks. Laps areneb sellise rindkere deformatsioonina nagu "kanarind". Paljudel adenoididega patsientidel on aneemia, seedetrakti rikkumine (isutus, oksendamine, kõhukinnisus või kõhulahtisus).

Diagnostika

Diagnoos on tehtud üksikasjaliku uuringu, hoolikalt kogutud ajaloost ja instrumentaalsete uuringute andmete põhjal. Kasutatakse järgmisi instrumentaalseid tehnikaid:

  • Pharyngoscopy. Uuringus hinnatakse ortopeedia ja mandlite seisundit. Selle määrab, et neelu tagaküljel on mucopurulentne iseloom. Adenoidide kontrollimiseks tõstke pehme suulae spaatliga üles.
  • Eesmine rinoskoopia. Arst uurib ninasõiku. Uuringust selgub, et ninaõõnes on ödeem ja tühjenemine. Vasokonstriktsioonis tilgad lastakse lapse ninasse, pärast mida on näha liigeste katavad adenoidid. Lapsut palutakse alla neelata. Sellest tulenev pehme suulae kokkutõmbumine põhjustab adenoidide võnkumist, kus valgus tõstab esile mandlite pinda.
  • Tagasi rhinoscopy. Arst uurib nina läbipääsu orofarünniga peegli abil. Uurimisel on nähtavad adenoidid, mis on poolkerakujuline kasvaja, mille pinnal on vagud või nina-näärme erinevates osades rippuvad struktuurid. Uuring on väga informatiivne, kuid selle rakendamine tekitab teatavaid raskusi, eriti väikelastel.
  • Ninavähi röntgen. Radiograafia teostatakse külgsuunas. Uuringu läbiviimisel avab laps oma suu nii, et adenoidid oleksid õhuga selgemalt kontrastitud. Radiograafia abil saate diagnoosida adenoidid usaldusväärselt ja määrata nende astme täpselt.
  • Ninaneelu endoskoopia. Väga informatiivne uuring, mis võimaldab ninaneelu üksikasjalikult uurida. Väikeste laste uurimisel on vaja anesteesiat.

Adenoidravi

Ravi taktikat ei määra mitte niivõrd adenoidide suurus kui kaasnevad häired. Kirurgilise ravi näidustused määrab otolarüngoloog. Väikestel lastel teostatakse adenoidide operatsioon üldanesteesia all. Vanematel lastel viiakse neid sageli läbi lokaalanesteesia. Adenoidide krüodestruktsiooni või nende endoskoopilist eemaldamist on võimalik läbi viia.

Allergiahaigete patsientidel korduvad adenoidid sageli, seega tuleb kirurgilist ravi kombineerida desensibiliseeriva raviga. Nasofarüngeaalse mandli 1 kraadi ja kerge hingamispuudulikkuse kasvuga on soovitatav konservatiivne ravi (2% protargoolilahuse lisamine). Patsiendile on määratud kangendavad ained (vitamiinid, kaltsiumilisandid, kalaõli).

Kus on lapse adenoidid ja kuidas nad näevad: foto

Adenoidid on lümfoidkoe patoloogiline proliferatsioon, mille on põhjustanud viiruse ja nakkusetekitajate ülemäärane vool patsiendi kehasse. Et mõista, kus adenoidid on ja kuidas nad välja näevad, on vaja lühidalt mõista nina närvisüsteemi anatoomiat.

Kus on lapse ja täiskasvanu adenoidid? Kõigepealt peate mõistma, mis on adenoidid.

Igaüks teab, millised on palatiini mandlid (näärmed): nad asuvad neelu rõnga külgedel ja täidavad barjääri rolli.

Kuid inimkehas määratakse ka:

  • munajased mandlid,
  • keele- ja neelu mandlid.

Neelu mandel on lümfoidkoe kogum. See asub nina- ja hingamisteede piiril, takistades hingamisteede, bronhide ja kopsude infektsiooni.

Reeglina tekib lümfoidkoe kasv 5-12-aastaselt. Järgnevatel aastatel esineb nasofarüngeaalse mandli atroofia ja adenoidprotsessi spontaanne regressioon. See ei ole alati nii, vastasel juhul ei esine täiskasvanutel seda haigust.

Patoloogilise protsessi vallandaja (vallandaja) on pidev mõju patogeenide ninaneelule.

Visuaalsed märgid

Palju sõltub protsessi arenguastmest inimestel. Kust otsida adenoidid, kurgus või ninas ja kas sa leiad need ise?

Kõrvale mandel normaalses olekus näeb välja nagu kammitaoline struktuur, mis on kaetud väikese põõsaga.

Mõned määratlused

Millised on 1 kraadi adenoidid?

Suurenenud adenoidid esimeses etapis ei kasva nii suurele suurusele, et neid saab palja silmaga näha.

Peeglite abil kontrollimise käigus määratakse 0,5-2 cm suurune lümfoidkoe hüpermaatiline osa, mis laieneb ebaühtlaselt.

Võib rääkida adenoidide esimesest astmest, kui mitte rohkem kui kolmandik avajast ja joanist on suletud.

Esimese astme põletikulised adenoidid ei põhjusta patsiendile ebamugavust, sest diagnoos on sellisel varases staadiumis harva tehtud.

Millised on 2 kraadi adenoidid?

Selle astme neelu mandli kasvud on nähtavad ka ilma erivarustuse abita. Visuaalselt laienenud neelu mandel näeb välja nagu struktuur, mida esindab paljusid ümaraid koosseise, mis olid kunagi paelunud.

Diagnostiline uurimine viiakse läbi mõlema pöörde abil, et protsessi täpsem hindamine toimuks (ninas ja kurgus on nähtavad adenoidid). 2. klassi iseloomustab pool avaja ja joani sulgemine.

Millised on adenoidid 3. klassi lastel?

See on haiguse kõige arenenum staadium. Kõrva mandel on nähtav isegi spaatliga rutiinse rutiinse kontrolli korral.

Vahetult pehme suulae taga on määratletud mitmed erineva suurusega ümmargused vormid, roosad või punased. Kaneed ja vomeer on täielikult või peaaegu täielikult kattunud.

Sel juhul ei ole diagnoos raske.

Kui adenoidide hiline ravi võib mõjutada näo luude moodustumist - nn. "Adenoid nägu"

Millised on nina adenoidid

Sümptomid pärast neelu mandli eemaldamist

Millised on kaugjuhtimisega adenoidid? Kõik sõltub resektsiooni ulatusest ja mahust.

  • Täieliku eemaldamise korral ei tuvastatud visuaalselt visuaale.
  • Osaline resektsioon viib hüpertrofeeritud mandli teatud struktuuride säilitamiseni.

Vasaku koe koguse põhjal võivad adenoidid pärast eemaldamist esineda üksikute sõlmedena või väikese suurusega kompaktsetena (klassikaline resektsiooni vorm eeldab patoloogiliste kudede maksimaalset ekstsisiooni, mitte rohkem kui 0,3-1 cm).

Foto: Kõri pärast adenoidi eemaldamist.

Tekib küsimus, milline näeb välja kõri pärast adenoidide eemaldamist, kui teostatakse lümfoidkoe täielik resektsioon? Hiljuti sooritatud operatsioonis näidake:

  • Hüpereemia ninavähk. Tundub nagu punased, põletikulised alad.
  • Lahtised, teraline neelu kudede struktuur.

Vastasel juhul puuduvad konkreetsed ilmingud.

Niisiis, mida kõrgem on patoloogilise protsessi staadium, seda vähem on neelu mandli sarnane. Näete adenoide oma silmadega, kuid ainult siis, kui protsess töötab.

Ülejäänud diagnoos peaks olema kaasatud otolaringoloogi.

Adenoidid. Põhjused, sümptomid, diagnoosimine ja ravi

Mis on adenoidid?

Adenoide (adenoidikasvu, taimestikku) nimetatakse ülemääraselt nasofarüngeaalseks mandliks - imetav organ, mis asub nina-näärmes ja täidab teatud kaitsefunktsioone. See haigus esineb peaaegu pooltel lastest vanuses 3 kuni 15 aastat, mis on seotud immuunsüsteemi arengu vanusega seotud tunnustega. Täiskasvanutel esinevad adenoidid on vähem levinud ja on tavaliselt pikaajaliste kahjulike keskkonnateguritega kokkupuutumise tulemus.

Normaalsetes tingimustes on neelu mandlit esindavad mitmed lümfikoe voldid, mis ulatuvad tagumise neelu seina limaskesta pinna kohal. See on osa nn neelu lümfirõngast, mida esindavad mitmed immuunsed näärmed. Need näärmed koosnevad peamiselt lümfotsüütidest - immunokompetentsetest rakkudest, mis on seotud immuunsuse reguleerimisega ja säilitamisega, st organismi võimet end kaitsta võõrbakterite, viiruste ja teiste mikroorganismide mõju eest.

Neelu lümfisõrmust moodustavad:

  • Nasofarüngeaalne (neelu) mandel. Tasapinnaline mandel, mis asub neelu tagumise ülemise osa limaskestas.
  • Lingaalne mandel. Paaritu, asub keele juure limaskestal.
  • Kaks palatiini mandlit. Need mandlid on üsna suured, mis paiknevad suuõõnes kurgu sissepääsu külgedel.
  • Kaks tuubi mandlid. Asub neelu külgseintes kuulmistorude avade lähedal. Kuulmistoru on kitsas kanal, mis ühendab tümpaniaõõne (keskmist kõrvet) neelu. Tympanic õõnsus sisaldab kuulmisosakesi (alasi, malleuse ja sangaga), mis on ühendatud kõrvaklapiga. Nad pakuvad heli lainete tajumist ja võimendust. Kuulitoru füsioloogiline funktsioon on rõhu tasakaalustamine tümpooniõõne ja atmosfääri vahel, mis on vajalik helide normaalseks tajumiseks. Tuballi mandlite roll sellisel juhul on vältida nakkuse sisenemist kuulmisse toru ja kaugemale kõrva.
Õhuga sissehingamise ajal hingab inimene palju erinevaid atmosfääris pidevalt esinevaid mikroorganisme. Nasofarüngeaalse mandli peamine ülesanne on vältida nende bakterite sisenemist kehasse. Nina kaudu sissehingatav õhk läheb läbi nina-näärme (kus paiknevad nasofarüngeaalsed ja munajased mandlid), samas kui võõrad mikroorganismid puutuvad kokku lümfikudega. Kui lümfotsüüdid puutuvad kokku välisagentidega, käivitatakse kohalike kaitsemeetmete kompleks, mille eesmärk on selle neutraliseerimine. Lümfotsüüdid hakkavad kõvasti jagunema (paljunema), mis põhjustab mandli suurust.

Lisaks kohalikele antimikroobsetele toimetele täidab neelu rõnga lümfoidkoe ka teisi funktsioone. Selles piirkonnas esineb immuunsüsteemi esmane kokkupuude võõraste mikroorganismidega, mille järel lümfoidsed rakud edastavad nende kohta informatsiooni keha teistele immuunkudedele, valmistades immuunsüsteemi kaitseks.

Adenoidide põhjused

Normaalsetes tingimustes on kohalike immuunvastuste raskus piiratud, nii et pärast nakkusallika kõrvaldamist aeglustub lümfotsüütide jagunemine neelu mandlis. Siiski, rikkudes immuunsüsteemi aktiivsuse reguleerimist või kroonilist, pikaajalist kokkupuudet patogeensete mikroorganismidega, on kirjeldatud protsessid kontrolli alt väljas, mis viib lümfoidkoe liigse kasvuni (hüpertroofia). Väärib märkimist, et hüpertrofeerunud mandli kaitsvaid omadusi on oluliselt vähendatud, mistõttu võib ta ise asuda patogeensete mikroorganismidega, st muutuda kroonilise nakkuse allikaks.

Nasofarüngeaalse mandli suurenemise põhjuseks võib olla:

  • Lapse keha vanuselised omadused. Iga võõraste mikroorganismiga kokkupuutel tekitab immuunsüsteem selle vastu spetsiifilisi antikehi, mis võivad organismis pikka aega ringleda. Lapse kasvades (eriti pärast 3 aastat, kui lapsed hakkavad lasteaedades viibima ja jääma rahvarohketesse kohtadesse), on nende immuunsüsteem kontaktis üha enamate uute mikroorganismidega, mis võib viia immuunsüsteemi hüperaktiivsuse ja adenoidide tekkeni. Mõnedel lastel võib mandlite suurenemine olla kuni täiskasvanueas asümptomaatiline, samas kui teistel juhtudel võivad tekkida hingamisteede häired ja esineda teisi haiguse sümptomeid.
  • Kaasasündinud väärarendid. Elundite moodustumisel sünnieelse perioodi jooksul võib esineda mitmesuguseid häireid, mida võivad põhjustada keskkonnategurid (näiteks saastunud õhk, kõrge kiirguse taust), ema trauma või kroonilised haigused, alkoholi või narkootikumide kuritarvitamine (lapse ema või isa). Tulemuseks võib olla nasofarüngeaalse mandli sünnipärane suurenemine. Samuti ei välistata geneetilist eelsoodumust adenoididele, kuid seda asjaolu kinnitavad konkreetsed andmed puuduvad.
  • Sagedased nakkushaigused. Ülemiste hingamisteede kroonilised või sageli korduvad haigused (kurguvalu, farüngiit, bronhiit) võivad põhjustada neelu lümfirõngas põletikulise protsessi düsreguleerimist, mille tulemuseks on nasofarüngeaalse mandli suurenemine ja adenoidide ilmnemine. Sellega seoses on eriti ohtlik äge hingamisteede viirushaigus (ARVI), st nohu, gripp.
  • Allergilised haigused. Põletiku mehhanismid nakkuse ajal ja allergiliste reaktsioonide teke on väga sarnased. Lisaks on allergilise lapse immuunsüsteem esialgu kalduvam reageerima infektsioonide tungimisele kehasse, mis võib samuti kaasa aidata neelu mandli hüpertroofiale.
  • Kahjulikud keskkonnategurid. Kui laps hingab tolmu või kahjulike keemiliste ühenditega reostunud õhku pikka aega, võib see põhjustada nasofarünnoosi lümfoidsete vormide mitteinfektsioonilist põletikku ja adenoidide kasvu.

Adenoidide sümptomid

Adenoidide ninakaudse hingamise rikkumine

See on üks esimesi sümptomeid, mis ilmnevad lapsel adenoididega. Hingamispuudulikkuse põhjus on sel juhul adenoidide ülemäärane suurenemine, mis tungib ninaelu ja väldib sissehingatava ja väljahingatava õhu läbipääsu. On iseloomulik, et adenoidides on häiritud ainult adenaalset hingamist, samas kui hingamine läbi suu ei kannata.

Hingamisteede puudulikkuse laad ja tase määratakse hüpertrofeeritud (suurenenud) mandli suuruse järgi. Õhupuuduse tõttu magavad lapsed öösel halvasti, norskavad ja nuusutavad, sageli ärkavad. Äratuse ajal hingavad nad sageli suu kaudu, mis on pidevalt lahti. Laps võib kuulda rääkida, müra, "rääkida ninas."

Haiguse progresseerumisel muutub lapse hingamine raskemaks, tema üldine seisund halveneb. Hapniku nälga ja ebapiisava une tõttu võib vaimses ja füüsilises arengus olla märkimisväärne lagunemine.

Nohu adenoididega

Rohkem kui pooltel adenoididega lastel on regulaarne nina limaskest. Selle põhjuseks on nina närvisüsteemi immuunorganite ülemäärane aktiivsus (eriti nasofarüngeaalne mandlid), samuti nende pidev progresseeruv põletikuline protsess. See toob kaasa nina limaskesta pundrakkude aktiivsuse suurenemise (need rakud vastutavad lima tootmise eest), mis põhjustab nohu ilmnemise.

Sellised lapsed on pidevalt kohustatud kandma taskurätikut või salvrätikuid. Aja jooksul võib nasolabiaalsetes voldides täheldada naha limaskesta (nina limaskesta) agressiivse toimega seotud naha kahjustusi (punetust, sügelust), mille põhiülesanne on nina limaskestade tungimine nina kaudu.

Köha koos adenoididega

Kuulmispuudulikkus adenoidides

Kuulmispuudulikkus on seotud nasofarüngeaalse mandli ülekasvuga, mis mõnel juhul võib ulatuda suurte suurusteni ja sõna otseses mõttes blokeerida kuulmistorude sisemised (neelu) avad. Sellisel juhul muutub võimatuks rõhu tasakaalustamine tümpuõõne ja atmosfääri vahel. Tümpan-õõnsusest õhk imendub järk-järgult, mille tagajärjel häiritakse kõrvaklapi liikuvust, mis põhjustab kuulmise vähenemist.

Kui adenoidid kattuvad ainult ühe kuuldetoru luumeniga, siis on kahjustatud pool kuulmise vähenemine. Kui mõlemad torud on blokeeritud, häiritakse kuulmist mõlemalt poolt. Haiguse algstaadiumis võib kuulmislangus olla ajutine, mis on seotud nasofarünnoosi limaskestade turse ja mitmesuguste selle piirkonna nakkushaiguste näärmevähiga. Pärast põletiku kadumist väheneb koe turse, kuuldetoru luumen vabaneb ja kuulmislangus kaob. Hilisemates etappides võivad adenoid-taimestikud ulatuda tohutute suurusteni ja täielikult blokeerida kuulmistorude luumenid, mis viib kuulmise pideva vähenemiseni.

Temperatuur koos adenoididega

Näo deformatsioon adenoidides

Kui 2–3 kraadi adenoide ei ravita (kui ninakaudne hingamine on praktiliselt võimatu), siis pikenenud hingamine suu kaudu viib teatud muutuste tekkeni näo skeletis, st moodustub nn “adenoidne nägu”.

"Adenoid nägu" iseloomustab:

  • Pool avatud suu. Ninaverejooksu tõttu on laps sunnitud hingama läbi suu. Kui see haigus kestab piisavalt kaua, võib see muutuda harilikuks, mille tagajärjel hingab laps isegi pärast adenoidide eemaldamist suu kaudu hingama. Selle tingimuse korrigeerimine eeldab nii arstide kui ka vanemate pikka ja hoolikat tööd lastega.
  • Põgenev ja piklik lõualuu. Tulenevalt asjaolust, et lapse suu on pidevalt avatud, pikeneb alumine lõualuu järk-järgult ja venitub, mis viib hammustuse rikkumiseni. Aja jooksul tekivad ajalomandibulaarses liiges teatud deformatsioonid, mille tulemusena võivad moodustuda kontraktsioonid (sulandumine).
  • Kõva suulae deformatsioon. Esineb normaalse nina hingamise puudumise tõttu. Kõva suulae on kõrge, seda võib välja töötada valesti, mis omakorda põhjustab hammaste ebakorrektset kasvu ja asendit.
  • Ükskõikne näoilme. Haiguse pika kulgemisega (kuu, aasta) häirib oluliselt hapniku transportimine kudedesse, eriti ajusse. See võib kaasa tuua lapse väljendunud lagunemise vaimse arengu, mälu halvenemise, vaimse ja emotsionaalse aktiivsuse korral.
Oluline on meeles pidada, et kirjeldatud muutused toimuvad ainult haiguse pika kulgemisega. Adenoidide õigeaegne eemaldamine viib nina hingamise normaliseerumiseni ja takistab muutusi näo skeletis.

Adenoidide diagnoosimine

Kui ilmneb üks või mitu ülaltoodud sümptomit, on soovitatav pöörduda otolarüngoloogi (ENT arsti) poole, kes viib läbi põhjaliku diagnoosi ja teeb täpse diagnoosi.

Kasutatud adenoidide diagnoosimiseks:

  • Tagasi rhinoscopy. Lihtne uuring, mis võimaldab teil visuaalselt hinnata neelu mandli suurenemise määra. Seda tehakse väikese peegli abil, mille arst sisestab suu kaudu kurku. Uuring on valutu, seega võib seda teha kõikidel lastel ja see ei ole praktiliselt vastunäidustusi andnud.
  • Ninaneelu sõrmeuuring. Samuti on üsna informatiivne uuring, mis võimaldab puudutada, suurendab mandlite arvu. Enne uuringut asetab arst steriilsed kindad ja saab lapse küljele, seejärel vajutab ta vasaku käega vasaku käega (et takistada lõualuu sulgemist ja trauma) ning parema käe sõrmejälg uurib kiiresti adenoidide, kooride ja nina ninaelu tagaosa.
  • Röntgeniuuringud. Lihtne radiograafia eesmise ja külgsuunalise projektsiooniga võimaldab määrata adenoidid, mis on jõudnud suurte mõõtmeteni. Mõnikord määratakse patsientidele kompuutertomograafia, mis võimaldab täpsemini hinnata neelu mandli muutuste olemust, kooriku kattumise määra ja muid muutusi.
  • Endoskoopiline uuring. Ninaneelu endoskoopiline uurimine võib anda üsna üksikasjalikku teavet. Selle olemus seisneb endoskoopi (spetsiaalse painduva toru, mille ühes otsas on fikseeritud videokaamera) sisseviimisega nina nina (endoskoopiline rhinoscopy) või suu kaudu (endoskoopiline epiparüngoskoopia) ning kaamera andmed edastatakse monitorile. See võimaldab teil visuaalselt uurida adenoide, et hinnata joani ja kuuldetorude avatust. Ebameeldivate tunnete või reflekse oksendamise ärahoidmiseks, 10–15 minutit enne uuringu algust ravitakse neelu limaskesta anesteetilise pihustiga, mis vähendab närvilõpmete tundlikkust (näiteks lidokaiin või novokaiin).
  • Audiomeetria. Võimaldab tuvastada adenoididega laste kuulmiskaotust. Menetluse olemus on järgmine - laps istub toolil ja asetab kõrvaklapid, pärast mida hakkab arst teatud intensiivsusega helisalvestisi sisse lülitama (heli juhitakse ühele kõrvale, seejärel teisele). Kui laps kuuleb heli, peaks ta andma signaali.
  • Laboratoorsed katsed. Laboratoorsed testid ei ole adenoidide puhul vajalikud, kuna need ei võimalda diagnoosi kinnitada ega eitada. Samal ajal võimaldab bakterioloogiline uurimine (nasofarüngeaalse tampooni külvamine toitainekeskkonnale bakterite tuvastamiseks) mõnikord võimalikuks haiguse põhjuse kindlakstegemiseks ja piisava ravi määramiseks. Kogu vereloome muutused (leukotsüütide kontsentratsiooni suurenemine üle 9 x 10 9 / l ja erütrotsüütide sadenemise kiiruse suurenemine üle 10-15 mm tunnis) võivad viidata infektsioonilise põletikulise protsessi esinemisele organismis.

Adenoidide suurenemise aste

Sõltuvalt adenoidse taimestiku suurusest on:

  • Adenoidid 1 kraadi. Kliiniliselt ei pruugi see etapp ilmneda. Päevasel ajal hingab laps vabalt läbi nina, aga öösel võib olla nina hingamine, norskamine ja aeg-ajalt ärkamine. Seda seetõttu, et öösel pundub nina-näärme limaskest kergelt, mis põhjustab adenoidide suuruse. Nasofarünnoosi uuringus võib määrata väikese suurusega adenoidikasvu, mis katab kuni 30-35% vomeerist (nina vaheseina moodustumisega seotud luu), mis takistab kergelt joani luumenit (ninaõõne nasofarünniga ühendavad augud).
  • Adenoidid 2 kraadi. Sel juhul kasvavad adenoidid sellises ulatuses, et need katavad rohkem kui poole avajast, mis juba mõjutab lapse võimet hingata läbi nina. Ninakaudne hingamine on raske, kuid siiski salvestatud. Laps hingab sageli suu kaudu (tavaliselt pärast füüsilist pingutust, emotsionaalset ületamist). Öösel on tugev norskamine, sagedane ärkamine. Selles etapis võivad ilmneda rohkesti limaskestade nohu, köha ja muid sümptomeid, kuid kroonilise hapnikupuuduse tunnused on äärmiselt harva esinevad.
  • Adenoidid 3 kraadi. 3. astme haiguse korral blokeerib hüpertrofeeritud neelu mandlid täielikult koorad, muutes nina hingamise võimatuks. Kõik ülaltoodud sümptomid on tugevalt väljendunud. Ilmuvad hapniku nälga sümptomid ja areng, näo skeleti deformatsioonid, lapse mahajäämus vaimses ja füüsilises arengus jne.

Adenoidide ravi ilma operatsioonita

Ravimeetodi valik sõltub mitte ainult adenoidide suurusest ja haiguse kestusest, vaid ka kliiniliste ilmingute raskusest. Samal ajal väärib märkimist, et ainult konservatiivsed meetmed on efektiivsed ainult haiguse esimese astme puhul, samas kui 2–3 kraadi adenoidid viitavad nende eemaldamisele.

Adenoidide ravimid

Narkomaaniaravi eesmärk on haiguse põhjuste kõrvaldamine ja neelu mandli edasise suurenemise vältimine. Selleks võib kasutada erinevaid farmakoloogilisi rühmi sisaldavaid ravimeid, millel on nii kohalikud kui ka süsteemsed toimed.

Adenoidide ravimiravi

Terapeutilise toime mehhanism

Annustamine ja manustamine

Antibiootikume määratakse ainult bakteriaalse infektsiooni süsteemsete ilmingute või patogeensete bakterite isoleerimisel nasofarüngeaalsest limaskestast ja adenoididest. Nendel ravimitel on kahjulik mõju võõra mikroorganismidele, samal ajal, praktiliselt, ilma inimese keharakke mõjutamata.

  • Lastele 10 kuni 25 mg kehakaalu kilogrammi kohta (mg / kg) 3 kuni 4 korda päevas.
  • Täiskasvanud - 750 mg 3 korda päevas (intravenoosselt või intramuskulaarselt).
  • Lapsed - 12 mg / kg 3 korda koputama.
  • Täiskasvanud - 250–500 mg 2–3 korda päevas.
  • Lapsed - 10–15 mg / kg 2–3 korda päevas.
  • Täiskasvanud - 500–1000 mg 2–4 korda päevas.

Histamiin on bioloogiliselt aktiivne aine, millel on mitmeid keha eri kudede tasemel toimeid. Põletikulise protsessi progresseerumine neelu mandlis viib histamiini kontsentratsiooni suurenemiseni oma kudedes, mis väljendub veresoonte laienemises ja vedeliku vere vabanemises rakkudevahelisse ruumi, turse ja hüpereemiasse (punetus).

Antihistamiinid blokeerivad histamiini negatiivsed mõjud, kõrvaldades mõned haiguse kliinilised ilmingud.

Toas, joomine täis klaasi sooja vett.

  • Kuni 6-aastased lapsed - 2,5 mg kaks korda päevas.
  • Täiskasvanud - 5 mg kaks korda päevas.
  • Alla 6-aastased lapsed - 0,5 mg 1-2 korda päevas.
  • Täiskasvanud - 1 mg 2 korda päevas.
  • Alla 12-aastased lapsed - 5 mg 1 kord päevas.
  • Täiskasvanud - 10 mg 1 kord päevas.

Need ravimid sisaldavad mitmesuguseid vitamiine, mis on vajalikud lapse normaalseks kasvuks, samuti kõigi keha süsteemide nõuetekohaseks toimimiseks.

Kui adenoidid on eriti olulised:

  • B-grupi vitamiinid - reguleerivad ainevahetusprotsesse, närvisüsteemi, vereloome ja nii edasi.
  • C-vitamiin - suurendab immuunsüsteemi mittespetsiifilist aktiivsust.
  • E-vitamiin on vajalik närvisüsteemi ja immuunsüsteemi normaalseks toimimiseks.

Oluline on meeles pidada, et multivitamiinid on ravimid, mille kontrollimatu või ebaõige kasutamine võib põhjustada mitmeid kõrvaltoimeid.

1 kapsli päevas 1 kuu jooksul, pärast mida tuleb 3... 4 kuud katkestada.

1 tableti sees 1 kord päevas. Ei soovitata alla 12-aastastele lastele.

  • Täiskasvanud - 1 kuni 2 tabletti 1 kord päevas (hommikul või lõuna ajal).
  • Lapsed - pool tabletti 1 kord päevas samal ajal.

Sellel ravimil on võime suurendada lapse immuunsüsteemi mittespetsiifilisi kaitsefunktsioone, vähendades seeläbi bakteriaalsete ja viirusnakkustega korduvate infektsioonide tõenäosust.

Tabletid tuleb imenduda iga 4... 8 tunni järel. Ravi kestus on 10-20 päeva.

Ninatilgad ja pihustid adenoididele

Paiksete ravimite kasutamine on adenoidide konservatiivse ravi lahutamatu osa. Tilkade ja pihustite kasutamine tagab ravimite kohaletoimetamise otse nina- ja laienenud neelu mandli limaskestale, mis võimaldab saavutada maksimaalset ravitoimet.

Adenoidide kohalik ravimine

Terapeutilise toime mehhanism

Annustamine ja manustamine

Need pihustid sisaldavad hormonaalseid preparaate, millel on tugev põletikuvastane toime. Vähendage kudede paistetust, vähendage lima moodustumise intensiivsust ja lõpetage adenoidide edasine suurenemine.

  • Lapsed vanuses 6 kuni 12 aastat - 1 annus (1 süst) iga nina läbipääsuga 1 kord päevas.
  • Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed - 1 kuni 2 süsti 1 kord päevas.

Ravim sisaldab hõbeda proteiini, millel on põletikuvastane ja antibakteriaalne toime.

Nina tilka tuleb rakendada 3 korda päevas 1 nädala jooksul.

  • Alla 6-aastased lapsed - 1 tilk igas ninasõidus.
  • Üle 6-aastased lapsed ja täiskasvanud - 2-3 tilka iga nina läbipääsu kohta.

Sisaldab taimseid, loomseid ja mineraalseid komponente, millel on põletikuvastane ja allergiavastane toime.

  • Kuni 6-aastased lapsed - 1 süst iga nina läbipääsuks 2–4 korda päevas.
  • Lapsed vanemad kui 6 aastat ja täiskasvanud - 2 süsti igasse nina läbipääsu 4–5 korda päevas.

Paikselt manustatuna avaldab see antibakteriaalset, põletikuvastast ja vasokonstriktsiooni, samuti stimuleerib immuunsüsteemi.

2 kuni 3 tilka tilgutatakse igasse nina läbipääsu 3 korda päevas 4 kuni 6 nädala jooksul. Ravikuuri võib korrata kuu jooksul.

Paikselt manustatuna põhjustab see ravim nina limaskesta ja nina-näärme veresoonte vähenemist, mis viib kudede turse vähenemiseni ja ninakaudse hingamise leevendamiseni.

Sprei või tilgad ninasse sisestatakse iga nina läbipääsusse 3 korda päevas (annus määratakse vabanemisvormi abil).

Ravi kestus ei tohi ületada 7... 10 päeva, kuna see võib põhjustada kõrvaltoimete tekkimist (näiteks hüpertrofilise riniidi - nina limaskesta patoloogilise kasvu).

Nasaalne pesemine adenoididega

Ninapesu positiivsed mõjud on:

  • Lima ja patogeenide mehaaniline eemaldamine nina- ja adenoidide pinnalt.
  • Soolalahuste antimikroobne toime.
  • Põletikuvastane toime.
  • Antiedematous tegevus.
Pesemise lahenduste farmaatsia vorme toodetakse spetsiaalsetes konteinerites, millel on pikk ots, mis sisestatakse nina kaudu. Kui kasutate majapidamislahuseid (1–2 tl soola 1 tassi sooja keedetud vee kohta), võite kasutada süstalt või lihtsat süstalt 10-20 ml kohta.

Te võite nina nihutada ühel järgmistest viisidest:

  • Keerake pea nii, et üks ninakäik on teistest kõrgem. Ülevoolu ninasõõrmesse sisestatakse mõni milliliitrit lahust, mis peaks voolama allavoolu ninasõõrmesse. Korrake protseduuri 3 - 5 korda.
  • Visake pea tagasi ja sisestage 5–10 ml lahust ühte ninakäiku, hoides samal ajal hinge kinni. 5 - 15 sekundi pärast kallutage pea alla ja laske lahusel voolata, seejärel korrake protseduuri 3 - 5 korda.
Loputage nina 1–2 korda päevas. Ärge kasutage liiga kontsentreeritud soolalahuseid, sest see võib kahjustada nina limaskesta, nina-näärme-, hingamisteede ja kuulmistorusid.

Sissehingamine adenoididega

Sissehingamine on lihtne ja tõhus meetod, mis võimaldab ravimi toimetada otse selle toimepaikale (nina nina limaskestale ja adenoididele). Sissehingamiseks võib kasutada spetsiaalseid seadmeid või improviseeritud vahendeid.

Adenoidide juuresolekul on soovitatav kasutada:

  • Kuiv sissehingamine. Selleks võite kasutada õli, eukalüpti, piparmündi, 2–3 tilka, mida tuleks kasutada puhtale taskurätikule ja lasta lapsel hingata 3–5 minutit.
  • Märg sissehingamine. Sellisel juhul peab laps hingama ravimit sisaldavate ainete osakesi. Samale õlile (5–10 tilka) saab lisada lihtsalt keedetud veele, mille järel laps peaks veepaagi kohale tooma ja hingama 5–10 minutit.
  • Soolase sissehingamine. Lisage 500 ml vees 2 teelusikatäit soola. Viige lahus keema, eemaldage kuumusest ja hingake 5-7 minuti jooksul aur. Lahuses saab lisada ka 1-2 tilka eeterlikke õlisid.
  • Sissehingamine nebulisaatori abil nebulisaator on spetsiaalne nebulisaator, mis hoiab ravitava õli vesilahust. Ravim dispergeerib selle väikestesse osakestesse, mis sisenevad patsiendi ninasse läbi toru, niisutavad limaskestasid ja tungivad raskesti ligipääsetavatesse kohtadesse.
Sissehingamise positiivsed mõjud on järgmised:
  • limaskestade hüdratatsioon (välja arvatud kuiva sissehingamise korral);
  • nasopharynxi limaskesta vereringe parandamine;
  • limaskestade vähenemise vähendamine;
  • limaskesta lokaalsete kaitsvate omaduste suurendamine;
  • põletikuvastane toime;
  • antiedemaalne tegevus;
  • antibakteriaalne toime.

Fenoteraapia adenoididele

Füüsilise energia mõju limaskestale võimaldab teil suurendada mittespetsiifilisi kaitsvaid omadusi, vähendada põletiku raskust, kõrvaldada mõned sümptomid ja aeglustada haiguse progresseerumist.

Kui adenoidid on määratud:

  • Ultraviolettkiirgus (UV). Nina limaskestade kiiritamiseks kasutatakse spetsiaalset aparaati, mille pikk ots sisestatakse vaheldumisi nina kaudu. See takistab ultraviolettkiirguse sattumist silma ja muudesse kehaosadesse. Sellel on antibakteriaalne ja immunostimuleeriv toime.
  • Osoonravi. Osooni (hapniku aktiivse vormi) rakendamine nina närvirakkude limaskestadele avaldab antibakteriaalset ja seenevastast toimet, stimuleerib lokaalset immuunsust ja parandab ainevahetusprotsesse kudedes.
  • Laserteraapia Laseriga kokkupuude põhjustab nina nina limaskesta temperatuuri tõusu, vere ja lümfisoonte laienemist ning mikrotsirkulatsiooni paranemist. Samuti on laserkiirgus kahjulik paljude patogeensete mikroorganismide vormidele.

Hingamisteede võimlemine koos adenoididega

Hingamisteede võimlemine hõlmab teatud füüsiliste harjutuste läbiviimist koos samaaegse hingamisega vastavalt eriskeemile. Väärib märkimist, et hingamisharjutused on näidatud mitte ainult meditsiinilistel eesmärkidel, vaid ka normaalse nina hingamise taastamiseks pärast adenoidide eemaldamist. Fakt on see, et kui haigus areneb, saab laps hingata läbi suu ainult pikka aega, „unustades“, kuidas hingata nina kaudu õigesti. Harjutuste komplekti aktiivne täitmine aitab taastada normaalset nina hingamist sellistes lastes 2-3 nädala jooksul.

Kui adenoidide hingamine aitab kaasa:

  • põletikuliste ja allergiliste protsesside tõsiduse vähendamine;
  • sekreteeritava lima koguse vähendamine;
  • vähendada köha tõsidust;
  • nina hingamise normaliseerimine;
  • mikrotsirkulatsiooni ja metaboolsete protsesside paranemine nina nina limaskestas.
Hingamisteede võimlemine sisaldab järgmisi harjutusi:
  • 1 harjutus. Seisukohas tuleb teha nina kaudu 5–5 teravat aktiivset hingetõmmet, millest igaüks peaks aeglaselt (3–5 sekundit) järgima suu kaudu passiivset väljahingamist.
  • 2 harjutus. Lähteasend - seisab, jalad koos. Harjutuse alguses peaksite torsot aeglaselt kallutama, püüdes põrandale kätte jõuda. Kalde lõpus (kui käed peaaegu puudutavad põrandat) peate läbi nina võtma terava sügava hinge. Hingamine tuleb teostada aeglaselt, samal ajal kui naasta algsesse asendisse.
  • 3 harjutus. Lähteasend - seismine, jalgade laius. Harjutus peaks algama aeglase kubisega, mille lõpus peaksite võtma sügava ja terava hinge. Väljahingamine toimub ka suu kaudu aeglaselt, sujuvalt.
  • 4 harjutus. Jaladel seisva peaga peate vaheldumisi paremale ja vasakule, seejärel kallutama edasi-tagasi, samal ajal kui iga pöörde ja kallutuse lõpus läbi terava hinge läbi nina, millele järgneb passiivne väljahingamine suuga.
Iga treeningut tuleb korrata 4-8 korda ja kogu kompleks tuleb teha kaks korda päevas (hommikul ja õhtul, kuid mitte hiljem kui tund enne magamaminekut). Kui treeningu ajal hakkab laps kogema peavalu või peapööritust, tuleb vähendada selle intensiivsust ja kestust. Nende sümptomite esinemist võib seletada asjaoluga, et liiga sagedane hingamine põhjustab vere süsinikdioksiidi (rakulise hingamise kõrvalprodukt) suurenenud eliminatsiooni. See toob kaasa veresoonte refleksi kitsenemise ja hapniku puudumise aju tasandil.

Ravi adenoidide folk õiguskaitsevahendeid kodus

Traditsioonilises meditsiinis on suur hulk ravimeid, mis võivad kõrvaldada adenoidide sümptomid ja kiirendada patsiendi taastumist. Siiski on oluline meeles pidada, et adenoidide ebapiisav ja hilinenud ravi võib põhjustada mitmeid tõsiseid tüsistusi, mistõttu peaksite enne ravi alustamist konsulteerima oma arstiga.

Adenoidide raviks võib kasutada:

  • Propolise vesiekstrakt. Lisage 500 ml vees 50 grammi purustatud taruvaik ja inkubeerige veevannil tund aega. Tüve ja võtta suukaudselt pool teelusikatäit 3-4 korda päevas. Sellel on põletikuvastane, antimikroobne ja viirusevastane toime, samuti tugevdatakse immuunsüsteemi.
  • Aloe mahl Kohalikuks kasutamiseks tuleb iga nina läbipääsuks 2-3 korda päevas 1 - 2 tilka aloe mahla. Sellel on antibakteriaalne ja kokkutõmbav toime.
  • Saagikoristus tamme, hüperkumi ja piparmündi koorest. Kogumise ettevalmistamiseks peate segama 2 täislusikatäit tükeldatud tamme koort, 1 lusikatäis naistepuna ja 1 lusikatäis piparmünti. Valage saadud segu 1 liitri veega, keema ja keedetakse 4-5 minutit. Jahutage toatemperatuuril 3 kuni 4 tundi, koormage ja matke 2 kuni 3 tilka kogumist igal lapse ninakaudsel hommikul ja õhtul. Sellel on kokkutõmbav ja antimikroobne toime.
  • Astelpajuõli. Sellel on põletikuvastane, immunostimuleeriv ja antibakteriaalne toime. Seda tuleks rakendada kaks korda päevas, matides 2 tilka igasse nina läbipääsu.