Krooniline adenoidiit on pikaajaline põletikuline protsess, mis tekib neelu lümfisõlmedes. Haiguse eripära seisneb selles, et seda ei ole alati võimalik õigeaegselt diagnoosida, eriti sagedaste hingamisteede infektsioonidega lastel. See viib viimase, kõige ohtlikuma etapi väljakujunemiseni, põhjustades tõsiseid hüpoksia ja ohtlikke tagajärgi.
Kui kiiresti areneb krooniline adenoidiit, kas see on nakkav?
Nasofarüngeaalsed mandlid on vajalikud, et kaitsta hingamisteid infektsioonide ja allergeenide eest, mis sisenevad kehasse koos õhuvoolu või toiduga. Kuid mõnikord ei ole mandlid suutelised toime tulema võõraste mõjurite negatiivse mõjuga ja vallandub patoloogiline reaktsioon, mida nimetatakse adenoidiitiks.
Tavaliselt esineb see haigus ägeda vormina, kuid immuunsuse märkimisväärne vähenemine või nakkuslike osakeste liiga sagedane rünnak, tekib krooniline adenoidiit.
Patoloogia areneb kõige sagedamini eelkooliealistel lastel, sest puudulikult moodustunud immuunsus ei kao koormusega - mandlid hoiavad endas patogeenseid patogeene, mitte edasi infektsiooni, kuid neis sisalduvad lümfotsüüdid ei suuda nakkust täielikult pärssida. Mandlite intensiivse töö tulemusena algab põletikuline reaktsioon, mis viib nende patoloogilise proliferatsioonini.
Kroonilise adenoidiidi arengukiirus sõltub paljudest teguritest - immuunsüsteemi seisundist, hingamisteede nakkuste esinemissagedusest ja muudest välistest ja sisemistest negatiivsetest teguritest. Mõnel juhul on ühe, kuid raske infektsiooni ülekandmine kroonilise adenoidiidi tekkeks.
Haigus ei ole nakkav, kuid ägenemiste ajal vabastab patsient väljahingamisel suure hulga nakkusohtlikke osakesi, mis on ohtlikud teistele ja põhjustavad erinevaid hingamisteede haigusi.
Kroonilise adenoidiidi põhjused
Adenoidiidi põhjused on bakteriaalsed ja viirushaigused, mis põhjustavad põletikku ENT organites. Mida sagedamini need esinevad, seda suurem on haiguse tekkimise oht, eriti väikelastel.
Kõige tõenäolisemad adenoidiitide põhjustajad on streptokokid, pneumokokid, rinoviirused, adenoviirused, herpes, leetrite viirused ja muud mikroorganismid, mis võivad põhjustada hingamisteede haigusi.
Tähelepanu! Krooniline adenoidiit esineb tavaliselt patoloogia ägeda vormi tagajärjel, kui teostati ebaõige ravi või diagnoositi liiga hilja.
Ägeda põletiku üleminek pikal ajal, sagedaste ägenemiste korral soodustab erinevaid tegureid, mistõttu on võimalik kindlaks teha järgmised kroonilise adenoidiidi põhjused:
- süstemaatiline hüpotermia;
- metaboolsed ja hormonaalsed häired;
- alatoitumus;
- põletiku fookuste olemasolu teistes elundites;
- ebasoodne ökoloogiline keskkond;
- vitamiinipuudus;
- lastel reketid;
- kuiv õhk korteris;
- allergilised haigused.
Väikestel lastel tekib adenoidiit, kui laps hakkab aktiivselt suhtlema suure hulga inimestega ja nende kehal ei ole aega uute mikroorganismidega kohanemiseks. Seetõttu on kõige rohkem patsiente lapsed, kes käivad lastegruppides.
Kroonilise adenoidiidi tüübid ja raskusaste
Krooniline adenoidiit on patoloogia, mis areneb ägeda põletiku komplikatsioonina. Seda vormi väljendab pikaajaline kursus ja regulaarne ägenemine - kord 2-3 kuu jooksul.
Adenoidid suurenevad pidevalt ja seda sagedamini esineb ägenemisi, seda kiiremini haiguse progresseerub.
Seetõttu on tavaline klassifitseerida haigus vastavalt kudede kasvu astmele:
- Esimene - mandlid kattuvad mitte rohkem kui 1/3 nina avadest.
- Teine lümfoidne kude kattub rohkem kui 2/3 vaheseinast.
- Kolmandaks on augustatud kudedega vaheseina täielik sulgemine.
Krooniline adenoidiit jaguneb morfoloogiliste muutuste järgi mitmeks tüübiks:
- Catarrhal - iseloomustab nina vähene väljavool, kerge ummik, temperatuur kuni 37, 5.
- Tõeline eksudatiivne - amygdala turse suureneb, lima vabaneb pidevalt suurtes kogustes. Hüpoksia võib esineda kergeid märke.
- Muco-mädane - nakkuse lisamise tõttu suurenevad adenoidid märkimisväärselt suuruse suurenemises, mädane ninavoolus ja ilmnevad ilmsed mürgistused.
Kliiniliste ilmingute kohaselt on adenoidiit kolm raskusastet:
- Hüvitatud
- Subkompenseeritud.
- Dekompenseeritud.
Esimeses astmes ei halvene patsiendi seisund praktiliselt, subkompensatsioon, ilmnevad sümptomid ja haiguse viimases astmes halveneb patsiendi seisund märkimisväärselt ja sellega kaasnevad joobeseisundid.
Kroonilise adenoidiidi esimesed sümptomid ja ilmingud
Krooniline põletikuline protsess viib erinevate kliiniliste tunnuste tekkeni. Esimene ja kõige püsivam sümptom on ninakinnisus, mis põhjustab nina hingamisraskusi.
Kui adenoidid 2-3 kraadi rikkusid limaskesta epiteeli veresoont, siis ülevoolavad need verega, mis põhjustab karpide kudedes tõsist turset. Ninasõõruse vähenemine põhjustab ajukoe ebapiisava hapnikusisalduse ja hüpoksia tekkimise.
Patsiendid hakkavad kaebama peavalu, pearingluse, söögiisu puudumise, uimasuse ja kontsentratsiooni vähenemise pärast. Lastel kaasnevad kroonilise adenoidiidi sümptomitega aneemia tõttu naha blanšeerumine.
Arvatavasti diagnoositakse "adenoidide hüpertroofia" lastel pidevalt avatud suu ja nina kaudu. Lapsed ise seda sageli ei märka ja vanemad on sellistele rikkumistele nii harjunud, et ainult meditsiiniõppega võõras võib kahtlustada adenoidiiti.
Tugeva koe proliferatsiooni tõttu ilmnevad järgmised sümptomid:
- öösel norskama
- hinge kinnihoidmine.
- kuulmiskaotus.
- nasalism
- näo skeleti deformatsioon.
Need sümptomid on iseloomulikud remissiooni perioodile ja ägenemise ajal ilmuvad teised kroonilise adenoidiidi sümptomid:
- nohu limaskesta või mädase nina kaudu;
- temperatuuri tõus;
- köha;
- valulikkus ja ebamugavustunne neelus;
- emakakaela lümfisõlmede tihendamine.
Haiguse pika kulgemisega tekivad kesknärvisüsteemi ja siseorganite häirete sümptomid, mis tulenevad pikaajalisest hapniku näljast.
Haiguse diagnoos
Kroonilise adenoidiidi diagnoos algab anamneesi kogumisega, mis hõlmab kaebuste uuringut, infektsioonide kohta kogutud andmete kogumist, geneetiliste, krooniliste ja muude seotud haiguste esinemist.
Edasine diagnoos läbib mitmeid etappe:
- eesmine ja tagumine rinoskoopia;
- ninaneelu palpatsioon;
- radiograafiline uurimine;
- kompuutertomograafia;
- KLA koos leukotsüütide valemiga;
- lima külvamine haigustekitaja määramiseks.
Pikaajalise põletikulise protsessi põhjuste kindlakstegemiseks saadab arst patsiendile konsulteerimiseks teisi spetsialiste ja täiendavaid vereanalüüse, sagedamini - immunogrammi ja allergia teste.
Kuidas ja kuidas ravida kroonilist adenoidiiti?
Ravi esimeses etapis viiakse läbi ainult konservatiivsete meetoditega. See on piisav, et takistada mandlite edasist laienemist, kuid mõnikord ei anna ravi tulemusi, või hüpertrofia areneb nii kiiresti, et areneb 2-3 astme aste, mis nõuab kirurgilist sekkumist.
Kuid sõltumata adenoidide suurusest algab kroonilise adenoidiidi ravi põletikuvastaste ja dekongestantide kasutamisega. Pärast vasokonstriktsiooni tilka - Vibrocil, Otrivin, Tizin, Rinonorm - tekib nina hingamise ajutine paranemine. Kuid neid saab kasutada mitte rohkem kui 5 päeva, nii et tulevikus kasutavad nad hormonaalseid vahendeid - deksametasooni, Nasonexi, Avamysu. Siseks kasutamiseks määrake antihistamiinse toimega ravimid - Cetirizine, Zyrtec, Fenkrol, Suprastin.
Et vältida adenoidide edasist kasvu ja vältida infektsiooni lisamist, on vajalik ninaõõne pesta.
Milliseid ravimeid saab kasutada pesemiseks:
Kroonilist põletikku võib vähendada nebulisaatoriga inhaleerimise teel. Kõige sobivamad lahendused on Miramistin, Chlorophyllipt, Calendula tinktuur, Fluimucil. Neid soovitatakse teha kaks korda päevas ja ägenemise ajal kuni 4 korda päevas.
Laste puhul on põletikulise reaktsiooni pärssimiseks sageli ette nähtud ninatilgad. Teine homöopaatiline ravim lastele on YOV-beebi, millel on veresoonte tugevdamine ja immunostimuleerivad omadused. Need vahendid on ette nähtud koos üksteisega vähemalt kuu aega.
Kroonilise adenoidiidi ravis esineb ägenemisi täiendavaid ravimeid:
- antibiootilised nina tilgad - Polydex, Isofra, Sofradex, Tsipromed.
- viirusevastased tilgad: Nazoferon, Interferon, Ingaron, Derinat.
- palavikuvastane: Panadol, Nise, Mig, Nurofen.
- süsteemsed antibiootikumid: Flemoxin, Pancef, Sumamed, Augmentin.
- viirusevastane aine: Tsitoviir 3, Amiksin, Tamiflu, Lavomax, Remantadin.
Füsioteraapia meetodid on ette nähtud nii ägenemise kui ägeda perioodi jooksul, tingimusel et patsiendil ei ole temperatuuri. Füsioteraapia kõige tõhusamad meetodid on UV-kiiritus, UHF ja elektroforees Dimedroli, kaaliumjodiidi või glükokortikosteroididega.
Operatsioon on äärmuslik meede adenoidiidi suhtes 2-3 kraadi ulatuses, kui pärast kahekuist ravi ei ole paranemist. Kirurgiline sekkumine toimub kirurgiliselt või laseriga statsionaarsetes tingimustes. Mõni päev pärast operatsiooni taastatakse kuded ja paraneb nina hingamine.
Krooniliste adenoidiitide ravi
Rahuldavad ravimid mandli põletiku raviks aitavad vähendada kasutatavate ravimite hulka, kuid negatiivseid tagajärgi vältides saab neid kasutada ainult pärast otolarüngoloogiga konsulteerimist.
Kuidas ravida kroonilist adenoidiiti?
- Segisti kaudu jäta mõned Kalanchoe lehed vahele, pressige saadud mahlast mahl välja. Kasta nina või märjad puuvillast tampoonid ja sisesta nina kaudu.
- Täitke värske peedi mahl nina. Saate segada vedela meega võrdsetes osades.
- Vala kolm küüslauguküünt 100 ml-sse. astelpajuõli, nõudke paar tundi. Igal hommikul ja õhtul iga tilguti 3 tilka tilgutamist.
- Segage tl Hypericum'i, järjestikku ja jätab emale ja kasuema emale klaasi keeva veega. Pärast jahutamist lisage mõned tilgad eukalüpti või nelk eeterlikku õli. Kasutage süstimiseks ja gargeerimiseks.
- Loputada mädarõika ja kummel - võtke supilusikatäis iga taime ja keedetakse pool liitris keevas vees.
Kroonilist põletikulist protsessi on väga raske maha suruda, nii et teil on vaja keha tugevdada seestpoolt. Selleks on soovitatav juua keetmine echinacea, lubja, eukalüpti, oregano. Lastele on kasulik anda jõhvikamarja ja porgandimahla, kuna need sisaldavad palju vitamiine.
Tüsistused ja tagajärjed
Kroonilise adenoidiidi tüsistused on väikelastele kõige ohtlikumad. Ninakinnisuse kõige levinum tagajärg on adenoidne nägu. Pidev hingamine läbi suu ja tugev turse ei põhjusta näo skeleti ebaõiget moodustumist ega lõualuu deformatsiooni. Seetõttu tuleb kroonilise adenoidiidi operatsioon läbi viia, kui konservatiivne ravi ei anna tulemusi mõne kuu jooksul.
Teine ohtlik komplikatsioon lastel on krooniline hapnikupuudus.
Pikaajalise hüpoksia korral tekivad psüühika ja närvisüsteemi häired:
- vaimse ja kõne arengu viivitus;
- kasvupeetus;
- epileptilised krambid;
- enurees;
- tähelepanu puuduliku hüperaktiivsuse häire;
- peksmine;
- aneemia.
Kroonilise adenoidiidi muud tagajärjed lastel ja täiskasvanutel on sagedased hingamisteede haigused, mis on tingitud kohaliku immuunsuse vähenemisest. See suurendab kroonilise neelu või farüngiidi või tonsilliidi tekkimise riski. Väga sageli põhjustab adenoidiit keskkõrva põletikku ja kuulmislangust.
Haiguste ennetamine
Kroonilise adenoidiidi ja teiste ENT-haiguste ennetamine seisneb ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide ja teiste nina närvisüsteemi nakkuste õigeaegses ravis.
Haiguse ennetamine koosneb järgmistest meetmetest: t
- vitamiinikomplekside võtmine;
- ruumi korrapärane märgpuhastus ja ventilatsioon;
- vältida äkilisi muutusi ümbritseva õhu temperatuuril;
- epideemiate ajal ülerahvastatud kohtade külastamise piiramine;
- korrapäraste hammaste ravi.
Kroonilist adenoidiiti ei ole alati võimalik vältida, kuna enamikul juhtudel diagnoositakse haigus ainult 3. klassis, segades mandlite põletikku ägedate hingamisteede viirusinfektsioonidega.
Krooniline adenoidiit täiskasvanutel
Arvatakse, et adenoidid on eranditult laste probleem. Tõepoolest, see haigus on kõige sagedamini 3-7-aastastel lastel. Vanuse tõttu asendatakse kasvanud lümfoidkoe sidekoe ja järk-järgult atroofiad, nina hingamine on täielikult taastunud. Kuid nagu näitab praktika, kannatavad täiskasvanud sageli adenoidiit.
Kui lapse adenoidide esinemist avastatakse regulaarselt ENT eksamil, siis täiskasvanutega on olukord teistsugune, sest nende nasofarynx on erinev ja seetõttu ei ole probleemi nii lihtne avastada. Täpse diagnoosi tegemiseks on vaja läbi viia spetsiaalse optilise seadmega - rinoskoopia - uurimismenetlus.
Adenoidide põhjused täiskasvanutel
Nasofarüngeaalne mandel moodustab lümfikoe, mis kaitseb inimkeha nakkuse eest. Kui ninaneelu põletikuline haigus paranes õigeaegselt, siis pärast taastumist väheneb koe. Kuid sagedased ja pikaajalised infektsioonid on üsna võimelised põhjustama adenoidide esinemist. Seetõttu langeb riskirühmas kõigepealt sageli haigete inimeste kategooria.
Mõnel juhul võivad adenoidid jääda patsiendist lapsepõlvest. Lisaks on täiskasvanutel mitmeid adenoidiitide põhjuseid:
- geneetiline eelsoodumus;
- endokriinsed häired;
- ülekaalulisus;
- hormonaalne tasakaalustamatus.
Adenoidide sümptomid täiskasvanutel
Täiskasvanud adenoidide sümptomid on peaaegu samad kui lapsepõlve adenoidide tunnused:
- nina hingamise raskus;
- pidev ninakinnisus;
- mädane tühjendamine ninasõõrmetest külmaga;
- peavalu - tekib hapniku nälga tõttu, mis mõjutab kõiki keha süsteeme ja organeid ning ennekõike aju;
- sagedased haigused (ägedad hingamisteede infektsioonid, nohu, sinusiit, otiit, sinusiit);
- norskamine;
- nasaalsed ja / või kõhklused.
Adenoidid täiskasvanutel: diagnoos
Nagu eelpool mainitud, on peamine diagnostikameetod adenoidiidi määramiseks rinoskoopia - ninasõitude uurimine spetsiaalse rinoskoobi aparaadi abil. See kehtib ka farüngoskoopia kohta (suuõõne uurimine), et tuvastada heiteid, voolata tagaseinast välja, selgitada mandlite seisundit ja üldist hinnangut orofarünnia seisundile. Täpsema diagnoosi määramiseks ja adenoidide astme määramiseks võib kasutada nina närvisüsteemi röntgenikiirgust.
Adenoidiitide astmed täiskasvanutel
Sarnaselt lastega on "täiskasvanud" adenoidid erineval määral:
- 1 kraadi - inimese nina-hingamine päeva jooksul ei ole raske, kuid une ajal, horisontaalasendis, tõstatab probleem ise ja patsient saab hingata ainult suu kaudu (see on tingitud adenoidide paistetusest nendest voolava vere tõttu);
- 2 kraadi - täis nina hingamine on võimatu juba päeva jooksul, patsiendi suu on alati lahti ja iseloomulikud kõristused ilmuvad öösel;
- 3. aste - adenoidid muutuvad nii suureks, et probleemid algavad kuulmisega (nad blokeerivad kõrvakanali) ja kõnet.
Kuidas on adenoidide ravi täiskasvanutel?
Kui me räägime esimese astme adenoididest, siis võib konservatiivne ravi olla üsna tõhus: veresoonte vähenemine langeb raskete ninakinnisuste ja antibiootikumide hetkedel adenoidiitide ägenemise korral (ninakaudsetest eelpuhastustest tehakse kindlaks nakkuse põhjustajaid konkreetsete ravimite valimisel).
Adenoidid 2 ja 3 kraadi reeglina nõuavad ravi kirurgilise sekkumise teel. Tänapäeval kuuluvad need toimingud madala mõjuga ja üsna lihtsatesse kategooriatesse. Kogu protseduur viiakse läbi endoskoopiliste seadmetega - see vähendab tõenäosust, et koet ei eemaldata täielikult, sest kui see juhtub, siis varsti piisavalt hakkavad adenoidid patsienti häirima.
Pärast operatsiooni jääb inimene haiglasse veel vähemalt üheks päevaks - selle aja jooksul võib tekkida tüsistusi, nagu nina verejooks. Siis peab patsient teatud aja jooksul võtma ettevaatusabinõusid: sööma ainult nädalat sooja vedelat või poolvedelat toitu, vältides füüsilist ülekoormust ja saunakülastusi, mitte päevitama.
Adenoidid täiskasvanutel: millised võivad olla komplikatsioonid?
Kui te ei pööra adenoidide ravile piisavat tähelepanu, ei kahjusta teid ohtlikud tagajärjed:
- hingamisteede kroonilised põletikulised haigused - ninakaudse hingamise korral hingavad patsiendid suhu läbi, mistõttu külm, kuumenenud ja puhastamata õhk voolab otse kopsudesse;
- sagedane äge keskkõrvapõletik ja kuulmisfunktsiooni vähenemine;
- peavalu ja pearinglus;
- mitmed siseorganite haigused (reuma, müokardiit jne) - kuna adenoidid on kehas nakatumise allikaks, mis on igal ajal võimeline tekitama tõsiseid tüsistusi;
- hüpofüüsi kahjustunud aktiivsus - ninaneelu ja ninaõõne vereringe halvenemise tõttu tekivad hüpofüüsi ja kõhu piirkonnas kongestiivsed protsessid, mis avalduvad kuulmislanguse, arenguhäire, kõne ja teiste väga murettekitavate ja ohtlike sümptomite kaudu.
Adenoidiit täiskasvanutel: kuidas ennetada?
Adenoidide ennetamine täiskasvanutel hõlmab eelkõige immuunsüsteemi üldist tugevdamist: piisav kokkupuude värske õhuga, hea toitumine, karastumine, füüsiline aktiivsus jne.
Lümfoidkoe patoloogilise proliferatsiooni üheks peamiseks põhjuseks on nasofaründi kaitsmata kaugelearenenud põletikulised haigused. Seetõttu on veel üks oluline ennetav meede konsulteerida arstiga ja saada pädevat täielikku abi esimeste ARVI või gripi ilmingute korral.
Lõpetuseks aitab kaariese õigeaegne ravi ja kõigi olemasolevate krooniliste infektsioonide ägenemine vältida adenoidide esinemist.
Adenoidide eristavad sümptomid ja nende ravi spetsiifilisus täiskasvanutel
Adenoidide välimus on 3–15-aastastele lastele kõige vastuvõtlikum. See on tingitud immuunsüsteemi moodustumise puudumisest ja sagedastest infektsioonidest, mis sisenevad hingamisteedesse. Vananedes kasvab lümfoidkoe kasv ja seejärel algab pöördprotsess.
Adenoidid täiskasvanutel diagnoositakse siis, kui haridus ei vähene tähtpäevaks ja kasvab jätkuvalt, ilmneb märkimisväärseid sümptomeid ja vajab ravi. See patoloogia on suhteliselt haruldane ja nõuab põhjuse selgitamist.
Kas nasofarüngeaalse mandli põletik pärast 18 aastat?
Nasofarüngeaalne mandel on väike lümfikoest koosnev nääre. Ravim moodustub emakas, 3-4 raseduskuul. Koos teiste neelu lümfirõnga elementidega tagab keha kaitse tungimise eest:
Adenoidid on patoloogia, mida iseloomustab nasofarüngeaalse mandli suurenemine, millele järgneb selle koe hüperplaasia (kasv).
Täpseks diagnoosimiseks varases eas, üsna tüüpilised sümptomid ja otolarüngoloogi visuaalne kontroll. Täiskasvanutel muutub suuõõne struktuur, mistõttu on adenoidide põletiku avastamiseks vaja täiendavaid uuringuid.
Endoskoopiat peetakse täna diagnoosimise kuldstandardiks. Tegemist on instrumentaalse uurimismeetodiga, mis viiakse läbi videokaameraga varustatud painduva toru (endoskoop) abil. Varem, kui küsiti, kas täiskasvanutel oli adenoide, vastasid arstid ühemõtteliselt ja ei pidanud neelu mandli hüpertroofiat haiguseks, mida leiti ainult pediaatrilises praktikas. Nüüd leidub patoloogia igas vanuses, kuid pärast 18 aastat juhtub see harva.
Sümptomid ja märgid
Adenoidide sümptomid täiskasvanutel on jagatud kahte rühma - kohalikud ja üldised. Esimene näib olevat lümfisüsteemi organi põletik ja proliferatsioon, samuti ümbritsevate alade kokkusurumine. Viimased esinevad hapniku puudumise taustal ja mõjutavad üldist tervislikku seisundit. Haiguse ajal märgivad inimesed:
- nina hingamise raskus;
- öösel norskamine;
- krooniline nohu;
- lima, mõnikord mäda, äravool kurgu tagaosas;
- häälekõvera vähenemine ninapõletiku kattumise tõttu;
- kuulmiskahjustus;
- liikumiste koordineerimise puudumine;
- peavalu;
- unisus;
- letargia;
- naha ja küünte tsüanoos.
On juhtunud, et ravi puudumine toob kaasa teisi nakkushaigusi, mis mõjutavad ülakeha siinuseid, näärmeid ja teisi elundeid. Täiskasvanute adenoidide põletiku taustal ilmuvad krooniline tonsilliit, farüngiit ja sinusiit. Need patoloogiad mõjutavad negatiivselt kogu organismi tööd ja provotseerivad:
- nõrkus ja suurenenud väsimus;
- palavik;
- isutus, iiveldus;
- vererõhu kõikumised, pearinglus;
- liigesevalu.
Adenoidide põletiku sümptomid täiskasvanutel sõltuvad lümfiorgani hüpertroofiast. Esimene on nina hingamise unistus. Teine provotseerib norskamist, raskusi õhuvooluga suu ja ninaõõne kaudu. Kolmandat peetakse raskeks ja see põhjustab kuulmispuudulikkust, muutunud kõnet ja kõrva, kõri ja nina sagedast nakkushaigust.
Kui teil tekivad sarnased sümptomid, konsulteerige arstiga. Ilma tema nõuandeta ei ole ravimite ja folk õiguskaitsevahendite kasutamine soovitatav. On juhtunud, et nina nina ja nina läbipääsude ummistumine viib äkilise hingamise peatumiseni, aju turse ja muud tõsised tagajärjed.
Põhjused
Täiskasvanud adenoidide sümptomite ja tunnuste põhjused on erinevad. Riskirühma kuuluvad täiskasvanud, kes on lapsepõlves ravinud adenoidset põletikku. Haigus provotseerib:
- sagedased nakkushaigused (ARVI, gripp, kurguvalu, tonsilliit, bronhiit);
- autoimmuunsed patoloogiad (kui keha kaitserakud ründavad oma elundeid);
- vähenenud immuunsus krooniliste haiguste taustal (sealhulgas Epstein-Barri viiruse, herpes simplexi, tsütomegaloviiruse olemasolu);
- hormoonne tasakaalustamatus (rikkudes kilpnääre, aju ja suguelundeid meestel ja naistel);
- allergilised reaktsioonid (regulaarne kokkupuude provotseeriva antigeeniga, ravi ei ole);
- halvad keskkonnatingimused;
- töö ohtlikes tööstusharudes;
- kiirgusega kokkupuutumine;
- antibiootikumide kontrollimatu tarbimine ilma arstiga konsulteerimata;
- halb toitumine (püsivad toitumispuudused);
- geneetiline eelsoodumus.
Konservatiivne ravi
Enne ravi alustamist on oluline analüüsida sümptomeid, määrata diagnoos ja määrata täiskasvanutel adenoidse põletiku tõelised põhjused. Selleks nähakse patsientidele ette otolarüngoloogi - tagumise ja eesmise rinoskoopia (ninaõõne uurimine), samuti farüngoskoopia (neelu, näärmete uurimine) visuaalne kontroll.
Laboratoorsetest meetoditest on veres ja uriinis üldine analüüs, ninasõõrest allapoole voolav bakposevisisaldus, samuti tsütoloogiline uuring. Lisaks kasutatakse:
- ninaneelu röntgenikiirus külgsuunas;
- endoskoopiline uuring samaaegse biopsiaga;
- kompuutertomograafia (CT).
Adenoidide konservatiivse ja folkloorse ravi võimalikkust täiskasvanutel määrab arst ja sõltub kasvukiirusest, kaasnevate haiguste esinemisest ja patsiendi heaolust. See on oluline haiguse varases staadiumis, mis vastab 1 hüpertroofia astmele. Kasutatavatest ravimitest:
- vaskokonstriktsioon nina tilgad (naphtüsiin, otriviin);
- pesemis- ja kuivatamislahused (collargol, protargol);
- antibiootikumid (sõltuvalt antibiootikumide tulemustest);
- antihistamiinid (suprastiin, diasoliin);
- vitamiinikompleksid (vali, tähestik).
Füsioteraapia protseduuride loetelu sisaldab:
- laserravi;
- elektroforees;
- klimatoteraapia;
- sissehingamine.
Kuidas eemaldada?
Adenoidide eemaldamise korda täiskasvanutel ja lastel nimetatakse adenotoomiks. Klassikaline resektsiooni tüüp hõlmab tavalise skalpelli kasutamist. Eemaldamine toimub kohaliku anesteesia all, mida iseloomustab madal hind ja tüsistuste suur risk.
Tänapäeval kasutatakse klassikalist meetodit harva, sest on ilmnenud uued, ohutumad minimaalselt invasiivsed kirurgilised sekkumised, mida iseloomustab madal traumaatiline toime ja ebameeldivate tagajärgede madal risk. Toimingud viiakse läbi kohaliku või üldanesteesia abil, kasutades endoskoopi. Võime kuvada pilti monitoril aitab eemaldada kogu lümfoidide moodustumise ja kõrvaldada retsidiivi tekkimise võimaluse. Skalpelli kasutamisel:
Kuidas eemaldada adenoidid täiskasvanutel - kirurg otsustab, võttes arvesse haiguse omadusi ja patsiendi soove. Lasertehnoloogia eelised on järgmised:
- kiire rehabilitatsioon;
- verejooks puudub;
- suure täpsusega valgusvihk, et vältida ümbritsevate elundite kahjustamist;
- minimaalne ebamugavustunne eemaldamise ajal ja pärast seda.
Patsientide puudused peegeldavad kõrget maksumust ja vajadust teha mitmeid protseduure ulatusliku levikuga. Kõrvamelõõre põletiku puhul kasutatakse erinevaid laserite eemaldamise meetodeid, nimelt:
- Koagulatsioon. Kasutatakse suurte vormide kõrvaldamiseks. Ray põleb adenoidi ja viib ülekasvatud põletiku surmani.
- Interstitsiaalne hüübimine. See on näidustatud erinevate astmete põletikuks. Laserseade aurustab sisemise koorikukujulisi struktuure ilma membraani mõjutamata.
- Hävitamine pärast klassikalist ekstsisiooni. See meetod kõrvaldab suured kasvanud fookused. Esiteks eemaldatakse patoloogilised kasvajad skalpelliga ja jäägid aurustatakse laseriga.
- Gaseeritud. Kõrvaldab väikesed adenoidid patoloogiliste piirkondade aurustamise ja silumise teel. See on näidustatud haiguse 1. ja 2. astme puhul.
Krüodestruktsioon või krüoteraapia hõlmab vedela lämmastiku patoloogilise moodustumise külmutamist. Madalate temperatuuridega kokkupuude põhjustab hüpertroofilise lümfisüsteemi surma ja järkjärgulist vähenemist. Menetluse eelised:
- veretust;
- minimaalne trauma;
- sihipärane mõju mõjutatud piirkondadele;
- patoloogilise fookuse suuruse vähendamine;
- ei vaja anesteesiat, sest vedel lämmastik külmub ja ka närvilõpmed.
Adenoidide eemaldamine külma plasmaga täiskasvanutel (coblation) viiakse läbi soolalahuses oleva elektroodi abil. See põhjustab lümfoidsete neoplasmade hävimist molekulaarsel tasandil. Terved alad on praktiliselt muutmata. Menetluse eelised on järgmised:
- võime eemaldada väikesed ja suured kihid;
- valutu ja veretu;
- minimaalne mõju ümbritsevatele kudedele;
- kiire rehabilitatsioon;
- tõhusust;
- tõsiseid tagajärgi.
Habemeajamisega eemaldamise meetod on ebatervisliku koe eemaldamine mikro-sisselõikega (pardel või mikrodraideril). See katkestab adenoidi osade kaupa ja purustab selle edasiseks imemiseks aspiraatoriga. Kasvaja eemaldamine viiakse läbi üld- või lokaalanesteesias ja kestab umbes 20 minutit. Mikrokiibi kasutamise eelised:
- erineva ulatusega adenoidide kõrvaldamine;
- minimaalne mõju tervetele kudedele;
- ei ole armi ega verejooksu ohtu.
Kustutamine
Pärast adenoidide kirurgilist ravi täiskasvanutel ei kao ebameeldivad sümptomid kohe. See on tingitud ülemiste hingamisteede põletikust ja paistetusest, mis avaldub tuttavaks:
- väsimustunne;
- ninakõne;
- kuulmiskaotus ja muud sümptomid.
See juhtub, et pärast patsiendi klassikalist resektsiooni põhjustab ninaneelu ja ninaõõne vähene verejooks. Kõrvuti paiknevate kudede kahjustamine põhjustab hingamisteede luumenite armistumist ja ahenemist. Täiskasvanutel on adenoidide eemaldamise teine ebameeldiv tagajärg atrofiline epifarüngiit, mille tagajärjed on:
- ninaneelu limaskestade hõrenemine;
- kuivus ja halb hingeõhk.
Kirurgiliste protseduuride läbiviimine viib kohaliku immuunsuse vähenemiseni. Ülemiste hingamisteede ebapiisava kanalisatsiooni (desinfitseerimise) korral tekivad nakkuslikud kurguvalu, tonsilliit, farüngiit ja muud haigused. Postoperatiivse infektsiooni ja täiendava põletiku vältimiseks on ette nähtud antibiootikumid. Nad peavad jooma vastavalt arsti soovitustele. See juhtub, et lisaks põhiskeemile ühendage rahvahooldusvahendid.
Adenoidide kirurgiline ravi täiskasvanutel on sageli hästi talutav ja patsiendid naasevad kiiresti normaalsesse elu. Ebameeldivad sümptomid, mis tekivad pärast adenotomiat, esineb mitu päeva (sõltuvalt valitud meetodist). Kui põletik ja turse kaovad ja haavade armi, muutub patsient lihtsamaks.
Rahva abinõud
Rohelised esmaabikomplektist pärinevad folk õiguskaitsevahendid on juba ammu kasutatud adenoidide raviks, kuid arstid ei soovita neid kasutada ilma eelneva konsulteerimiseta.
Seda seetõttu, et ilma uuringuta ei ole võimalik diagnoosida ja hinnata ravi dünaamikat. See juhtub, et täiskasvanute adenoidide põletiku all on varjatud muud ohtlikud haigused - vähk ja polüübid.
Sageli annavad folk õiguskaitsevahendid tulemuse koos konservatiivsete või kirurgiliste meetoditega. Enesehooldusega on võimalik haiguse progresseerumine, põhjustades kõige raskemaid toimeid - hingamise lõpetamine, hapniku puudumine, keha halvenemine tervikuna. Lisaks on teatavatel ravimtaimedel ja ravimitel muljetavaldav vastunäidustuste loetelu ja see võib põhjustada tõsiseid tagajärgi. Adenoidide raviks ja nende põhjustatud ebameeldivad sümptomid on kasulikud:
- värskelt pressitud porgandimahl (200 gr) ja spinat (120 gr) - juua igal hommikul enne sööki;
- vaarika lehtede, pärn lillede, piparmündi ja salvei infusioon (segatud samades proportsioonides, 40 grammi toorainet valatakse keeva veega ja manustatakse termosse 3 tundi) - kasutage sooja joogiga 100 ml teelusikatäis mett;
- küpsetamine aniisi, oregano, pärn, paju koorega (1 tl vala 400 ml keeva veega ja nõuda 20 minutit) - juua pool klaasi kaks korda päevas.
Kasulik video
Kasulikku teavet adenoidide ravi kohta leiate järgmisest videost:
Adenoidid täiskasvanutel: sümptomid
✓ arsti poolt kontrollitud artikkel
Adenoide on pikka aega peetud „lapsepõlveks”. Kuid täiskasvanutel tekib see probleem vähemalt vähem ning selle tagajärjed võivad olla äärmiselt tõsised. Õigeaegne pöördumine spetsialisti poole vabaneb adenoididega seotud probleemidest.
Adenoidid täiskasvanutel: sümptomid
Mis on adenoidid
Adenoidid - lümfoidkoe voldid - tekivad nina närvisüsteemi mandli kasvades. Kuni laps on 5-7-aastane, töötab ta peamise filtrina hingamisteede ja seedetrakti infektsioonide teel. Siis võtavad selle funktsiooni üle mandlid ja nina-näärme nohu sureb 14-16-aastaselt.
See on huvitav! Arvati, et täiskasvanutel puudub adenoidkude. Ent endoskoopiliste seadmete välimus takistas seda seisukohta. Igal kolmandal täiskasvanul, kes kaebab hingamisraskuste pärast, tekitavad adenoidid haigust.
Suurendatud adenoidide skemaatiline esitus
Arstid usuvad, et nasofarüngeaalse mandli "viivituse" põhjus on meie keha kaitsev reaktsioon suurele hulgale tolmule, allergeenidele ja õhus leiduvatele bakteritele. Lümfoidkoe kasv põhjustab SARSi, sinusiiti ja tonsilliiti - amygdala, mis püüab keha kaitsta, kasvab mahu poolest. Mida sagedamini inimene kannatab ARVI, seda suurem on patoloogia võimalus. Mõnel juhul põhjustab lümfikoe kasv endokriinseid muutusi.
Täiskasvanu adenoidide sümptomid
Adenoidide peamiseks probleemiks on see, et nina on pidevalt blokeeritud, nina hingamine on häiritud, õhu puudus. See on ebameeldiv ja ohtlik.
- Patsient on sunnitud hingama läbi suu, mis kutsub esile sagedase nohu ja kroonilise hapnikupuuduse.
- Kuulmisorganite lähedusest tingitud paranasaalsete siinuste põletik - adenoidiit - võib põhjustada kõrvapõletikku ja hingamisteed saavad terve hulk haigusi - bronhiit, trahheiit, larüngiit.
Tähelepanu! Adenoidide tagajärjed - mäluhäired, vaimsete võimete kadu, väsimus, peavalu, südamepuudulikkus ja veresooned, uneapnoe (uneapnoe) ja norskamine.
Haigus on 3 kraadi:
- Patsient hingab päeva jooksul vabalt ja ainult öösel suu kaudu. Konservatiivne ravi (ilma operatsioonita) võib olla edukas.
- Patsientil on lihtsam hingata läbi oma suu kogu aeg kui oma nina, ta norskab unes. Ravi lähenemine on võimalik nii konservatiivseks kui ka operatiivseks, kuid soovitatav on eemaldamine.
- Patsient ei saa üldse oma nina kaudu hingata. Selles haiguse staadiumis, erinevalt eelmistest, on ainus viis haigusest vabaneda nasofarüngeaalse mandli eemaldamise operatsioon.
Adenoidid raskendavad ka elu esteetilisest küljest: riniit iseenesest on ebameeldiv nägemus, selle „twang” on ninahääled. Pidevalt avatud suu - vale hammustamise ja näo deformatsiooni oht. Esimene samm probleemi lahendamiseks on otolarünoloogi poolt läbi viidud uurimine.
Riskirühmad
Eriti soovitatav on, et selliseid täiskasvanud patsientide kategooriaid uuriks otolarüngoloog;
- need, kellel on lapsepõlves olnud adenoide, olenemata sellest, kas nad on eemaldatud või mitte (haigus võib naasta - geneetilise eelsoodumuse, sagedase nohu või halva kvaliteedi eemaldamise tõttu);
- need, kellel on olnud pikaajaline püsiv nohu (amygdala hakkab kasvama, reageerides organismi ähvardusele, kaitstes seda nakkuse eest);
- need, kellel on nina hingamine, on raske;
- need, kes kannatavad allergiate all;
- halva või halveneva kuulmisega.
Eustakse toru sulgeb suurenenud adenoidi
Kas olete ohus? Ärge lükake arsti külastust edasi, et parandada elukvaliteeti nii kiiresti kui võimalik ja tõhusalt, vabanedes paljudest probleemidest.
Millised eksamid peavad läbima
Arst teeb adenoidide diagnoosimise kliiniliste andmete põhjal, mida toetavad sinuse kompuutertomograafia, biopsia ja endoskoopia tulemused.
- Kompuutertomograafia kestab mõni sekund. Radioloog kinnitab patsiendi pea soovitud asendisse ja võtab pildi. Kaasaegsed fluoroskoopilised seadmed võimaldavad teil protseduuri kahjutustada kiirguse madala kokkupuute tõttu. Enne protseduuri võidakse teil paluda kuuldeaparaat, klaasid, ehted ja eemaldatavad proteesid eemaldada. Rasedad naised ei ole soovitatavad.
- Ebamugavustunde kõrvaldamiseks viiakse endoskoopia läbi kohaliku anesteesia all. Endoskoop sisestatakse patsiendi nina närvisüsteemi, mille kaudu arst vaatab mandlid. Lihtne kontroll ei ole siiski piisav, sest nina-näärmes võib esineda erinevaid koosseise.
- Biopsia on väike kasvanud koe analüüs. Kuna patsient on kohaliku anesteesia all, ei tunne ta valu. Pärast histoloogilist uurimist võib spetsialist täpselt öelda, millist probleemi töötada.
Adenoidid täiskasvanutel
Kui koe on tõepoolest adenoidne, saab patsient ravi suunamiseks otolarüngoloogi.
Ravi ilma operatsioonita
Konservatiivne ravi täiskasvanueas on valitud juhtudel, kui kirurgia on erinevatel põhjustel vastunäidustatud.
Vajadusel võib kirurgiline ravi välja kirjutada, võib arst määrata:
- füsioteraapia (sissehingamine, magnet, laserteraapia, UHF kuumutamine);
- hormonaalsed nina tilgad (Nasonex, Fliksonaze, Avamys);
- homöopaatilised ravimid (Tui, Agrafise nüanss, Kalkareya fosfor, Sol Schussler);
- antibiootikumid, kui esineb põletikuline protsess (Supraks, Cefspan, Amoxiclav).
Nasopharynxi loputamiseks võite kasutada:
- infusioon horsetail (1 tl horsetail ühe tassi keeva veega);
- tamme koore keetmine, kummeli keetmine (5 g koort klaasitäie veega);
- Hypericum'i infusioon (5 g rohu ühe klaasi vee kohta);
- merisool (1/2 tl klaasi vees);
- rotokan või roheline tee (1 tl klaasi vees).
Selline ravi võib sümptomeid leevendada, kuid ei kõrvalda probleemi. Seetõttu on täiskasvanud patsientide puhul soovitatav mandli kirurgiline eemaldamine.
Operatsioon adenoidide eemaldamiseks
Adenoidide laseri eemaldamine
Kui soovite adenoididest kiiresti ja usaldusväärselt vabaneda, tasub jääda kirurgilisse sekkumisse. Nüüd ei ole operatsioonidel midagi pistmist nendega, mis olid tehtud enne kaasaegsete tehnikate tekkimist:
- Kohustuslik anesteesia. Nüüd on adenoidide eemaldamisel anesteesia. See on õigustatud, kuna operatsiooni ajal võib inimene kogeda hirmu, karjuda või põgeneda. See häirib arsti ja põhjustab patsiendile valu. Seetõttu toimub operatsioon üldanesteesiaga (mõnel juhul üldiste vastunäidustuste puhul - kohaliku all).
- Pidev jälgimine endoskoopiga. Väike kaamera, mis on sisestatud patsiendi suu või nina kaudu, võimaldab arstil selgelt näha, millised on tema manipulatsioonid. See võimaldab puhastada kõik adenoidkuded, mõjutamata seejuures teisi elundeid. Pimeda operatsiooni tulemuseks oli suur hulk ägenemisi (kuni 62%).
Adenoidide kirurgiline eemaldamine
Enne operatsiooni uuritakse patsienti, mis hõlmab nii vereproove kui ka EKG-d.
Tähelepanu! Ärge sööge ega söö enne operatsiooni!
Enne operatsiooni on soovitatav mitte midagi süüa alates kella 18.00 ja te ei tohiks hommikul midagi juua, kaasa arvatud vett. Te ei tohiks operatsiooni karta - see on valutu ja väga tõhus, patsient ei tunne ebamugavust, nagu see oli varem.
Adenoidide eemaldamise viisid
Nasofarüngeaalseid mandleid saab eemaldada mitmel viisil, meetodi valik jääb arsti juurde. See määrab parima viisi adenoidide eemaldamiseks (adenotoomia).
Adenoidide sümptomid täiskasvanutel
Adenoidid on mitme sümptomiga seisund, mida iseloomustab paljude ilmingutega helge kliiniline pilt. Haiguse sümptomid varieeruvad patsienditi ja sellise keerulise otolarüngoloogilise patoloogia arengu etapis on samuti oluline roll. Millised on täiskasvanute adenoidide sümptomid ja kui ohtlikud nad on?
Kõiki patoloogia sümptomeid võib jagada, sõltuvalt lokaliseerimisest, üldisest ja kohalikust (või fookuskaugusest).
Kohalikud sümptomid
Nina hingamise rikkumine
Esimene ja kõige ilmsem märk. Kõri kurnad kasvavad järk-järgult, mis põhjustab sümptomi "suurenemist". Näärme mandlid aja jooksul blokeerivad ninaneelu luumenit, kitsendavad anatoomilisi hingamisteid.
Manifestatsioon on ohtlik: välisõhk ei ole mõeldud otsese sissehingamiseks. Nina toimib tõkkena. Hingamisteede välisõhu läbimine soojendatakse, niisutatakse ja desinfitseeritakse. Suu hingamise tagajärjel tekib köha.
Lisaks esineb uneapnoe märke (hingamise katkestamine). Apnoe suurendab äkksurma, südame seiskumise, südameinfarkti riski. Nina hingamise rikkumise korral on soovitatav konsulteerida arstiga ja alustada ravi.
Snore
Kuumamine koos adenoididega on sekundaarne nähtus nohu suhtes. Ohtlik on suurendada apnoe tekkimise ohtu kõigi sellest tulenevate tagajärgedega.
Hääletuse muutmine (ajastus, värvimine)
Hääl muutub nina, "lahkumine". See on tingitud ninasõitude laienenud neelu mandli kattumisest.
Maksimaalsed siinused, mis on kavandatud toimima resonaatoritena, lakkavad oma funktsioonide täitmisest, kuna ümbritsev õhk ei satu nendesse. Sümptom ise ei ole ohtlik, kuid see tekitab patsiendile palju ebamugavust: nii füüsilist kui ka psühholoogilist.
Hääl kaotab oma heleduse, võimu. Kui farüngiit on "ühendatud", on võime rääkida täielikult kadunud.
Köha
Täiskasvanutel nina naha adenoide iseloomustab ka köha. Refleksi intensiivsus ja olemus on iga juhtumi puhul erinev.
Klassikalistes olukordades on haigusele tüüpiline kuiv ja püsiv köha. See kestab pidevalt, suureneb õhtul ja öösel. Röga eritumine puudub täielikult või eksudaadi kogus on vähe.
Kui farüngiit liitub, muutub köha refleks. Sümptom muutub rohkem pealetükkivaks, eraldatakse suur hulk rohekas või kollakas värvi viskoosne röga.
Sümptom on tinglikult ohtlik: tõsiasi, et köha suurendab bronhospasmi tekkimise tõenäosust koos kõigi sellest tulenevate tagajärgedega (õhupuudus, lämbumine).
Siiski on rohkem füüsilist ebamugavust: köha on valus nähtus. Aja jooksul viib peavalud, kurguvalu.
Foto: Adenoidid läbi endoskoopi
Kurguvalu
Ilmuvad lümfoidkoe nakkusega. Ka laienenud adenoidid võivad tekitada tonsilliiti (tema stenokardia peetakse eraviisiliseks vormiks), millega kaasneb tugev valu kurgus.
Nohu
Seda peetakse sekundaarse sinusiidi (maxillary sinuse põletik) tunnuseks. Täheldatud enamikul juhtudel. Seda iseloomustab see, et nina vabastab suur kogus viskoosset mädast eksudatiidi, valu ninatesse.
Sinusiit - ohtlik sekundaarne patoloogia, mis on seotud raskete nakkuslike tüsistuste, nagu meningiidi, suurenenud riskiga jne.
Kuulmiskaotus
Täiskasvanutel esinev adenoidide sümptom on põhjustatud keskkõrvapõletikust (kõrvaklapi põletik).
Patsient kirjutab kõik sümptomid külmaks, kaotades väärtuslikku aega. Protsessi oht seisneb kuulmisvõime täieliku kadumise võimaluses.
Kui adenoidide hiline ravi võib mõjutada näo luude moodustumist - nn. "Adenoid nägu"
Sama ilmingut võib avastada ka neelu mandli hiiglaslike suurustega, kui adenoidid kasvavad sõna otseses mõttes kuulmistoru süvendisse.
Välimus muutub
Nn "adenoid nägu". Näoilme, suu muutmine kogu aeg lahus. Täiskasvanud patsientidel ei täheldata kriitilisi deformatsioone, sest hammustus on juba moodustunud.
Tervisega ähvardava ohu ja eriti elu ilming iseenesest ei kao. Siiski põhjustab see kosmeetilise defekti ja psühholoogiliste probleemide tekkimist.
Sage sümptomid
- Suurenenud kehatemperatuur (hüpertermia). Sõltuvalt termomeetri väärtuste suurenemist põhjustanud primaarsest patoloogiast võime rääkida subfebrilisest või palavikust (37 kuni 39 kraadi). Oluline on märkida, et adenoidid ise ei suuda temperatuuri põhjustada. Sümptom on ohtlik komplikatsioonide võimaliku tekke tõttu: termomeetri kõrged väärtused põhjustavad sageli kaelalihaste düskineesiat, kiiret dehüdratsiooni jne.
- Peavalu Tekib keha mürgistuse tõttu.
- Pearinglus.
- Üldine nõrkus, nõrkus.
- Unisus.
Sümptomid sõltuvalt adenodiit
Haiguse spetsiifilised tunnused sõltuvad paljudel viisidel adenoidide arengu astmest.
Miks täiskasvanud ilmuvad ja kuidas adenoidid ilmuvad
Adenoidid täiskasvanutel on üsna haruldased. Kõige sagedamini esinevad adenoidid alla 14-aastastel lastel, pärast mida nad aja jooksul kiiresti vähenevad ja atrofeeruvad.
Hetkel leitakse täiskasvanueas adenoidtaimed ja need võivad tekkida täiesti erinevatel põhjustel, millest paljud ei ole lapsepõlve iseloomulikud. Kui märkate, et nohu ei kao pikka aega ja on ilmnenud norskamine, siis on see põhjus, miks proovida ennast adenoidide suhtes.
Selles artiklis õpime, kas täiskasvanutel on adenoidid, millised haigused ja sümptomid nad ilmnevad ning milliseid ravimeetodeid nendel juhtudel kasutatakse.
Miks ilmuvad adenoidid?
Adenoidid on neelu mandlid, mis on erinevatel põhjustel hüpertrofeeritud. Lisaks kalduvad adenoidid süütama ja adenoidide põletik on eraldi haigus, millel on ka oma põhjused.
Täiskasvanud adenoidid kasvavad järgmistel põhjustel:
- sagedane sinusiit, sinusiit või allergiline riniit;
- geneetiline eelsoodumus;
- kroonilised infektsiooniobjektid kurgus, suus või ninaõõnes;
- hormonaalsed muutused;
- endokriinsüsteemi patoloogia.
Sellistel juhtudel esineb täiskasvanutel adenoidiit:
- koos neelu mandli hüpertroofiaga;
- külma või hüpotermia taustal;
- immuunsuse vähenemine;
- nakkushaiguste samaaegne haigus;
- allergiat;
- ebasoodsates keskkonnatingimustes;
- krooniliste infektsiooniobjektide juuresolekul lähedalasuvates organites.
Kliiniline pilt
Neelu mandel koosneb lümfikoest ja on osa keha immuunsüsteemist. Hüpertroofia või põletiku tõttu on kaitsemehhanismid vähenenud, mistõttu keha on tundlikum patogeensete mikroorganismide rünnakute suhtes. Kõrvetasandil on kaks patoloogilist protsessi - adenoid taimestik ja adenoidiit.
Adenoidiidi sümptomid
Adenoidide põletik ja sümptomid täiskasvanutel sõltuvad haiguse kulgemisest ägedas või kroonilises vormis.
Ägeda adenoidiitiga kaasneb palavik, nohu, köha, mis avaldub rohkem öösel. Kui proovite iseloomustada, kuidas adenoidid haiget teevad, siis saate seda kirjeldada mõõduka valu ja valulikkuse tunnetena, mis tundub neelamise ajal nina sügavuses.
Kõri limaskest on hüpermaatiline, limaskesta limaskesta, kurgu valu. Lisaks on peavalu, valu pehme suulae taga, mis annab kõrva. Haigus võib põhjustada kuulmislangust kahjustatud poolel ja keskkõrvapõletiku teket. Unehäired, norskamine, apaatia ja letargia esinevad, söögiisu vähenemine.
Krooniline adenoidiit tekib neelu mandli sagedase põletiku tõttu. Krooniline protsess jaguneb erinevateks vormideks, sõltuvalt põletiku tüübist ja raskusest - kompenseeritud, subkompenseeritud või dekompenseeritud; keha immuunjõudude üldine seisund ja allergia aste.
Kroonilise põletiku korral täheldatakse järgmisi sümptomeid:
- nina hingamine on raske;
- pidev riniit;
- sagedased ägenemised, millega kaasneb temperatuuri tõus;
- samal ajal areneb mädane otiit või sinusiit;
- häiritud une, tähelepanu span.
Adenoidikasvajate sümptomid
Täiskasvanutel esinevad adenoidide sümptomid on peaaegu samad kui lastel ilmnenud adenoidikasvajate tunnused (vt Kuidas mõista, millisel lapsel on adenoide? Vihje vanematele). Adenoidid põhjustavad unehäireid, norskamist, paroksüsmaalset köhaõhtu.
See juhtub sellepärast, et mandlite hüpertrofeeritud koe kattub nina läbipääsudega ja inimene on sunnitud hingama läbi suu. Hingamisteede häirete tõttu ei saa aju piisavalt hapnikku, mis mõjutab negatiivselt vaimset aktiivsust, keskendumisvõimet ja mäletamist.
Esineb peavalu, hääl muutub, haigus kaasneb ninakinnisuse ja kõrvade tunnetega. Adenoidide kasvu taustal tekivad ülemiste hingamisteede sekundaarsed haigused keskkõrvapõletikku, sinusiiti, tonsilliiti, kuna adenoidid on nakkuse otsene allikas.
Lisaks arenevad adenoidid etappides, mille puhul sõltub teatud määral kliinilisest pildist.
Adenoidtaimede kraad on:
- 1 kraadi juures ei häirita päevast hingamist, inimene hingab läbi oma suu ainult öösel.
- Adenoidid 2 kraadi täiskasvanutel katavad rohkem kui 60% aukust ja põhjustavad sunnitud hingamist suu kaudu nii päeval kui öösel.
- Adenoidide kasv 3 kraadi põhjustab kuulmiskaotust ja kõne halvenemist.
Diagnostilised testid
Adenoidide esinemine määratakse kindlaks otolarüngoloogiga kohtumisel, kes vajab juhiseid selle kohta, kuidas seada prioriteediks erinevate diagnostiliste meetodite kasutamine. Esialgu kogub arst anamneesi ja hindab üldist seisundit ning jätkab seejärel instrumentaalseid, endoskoopilisi ja röntgeniuuringuid.
Adenoidiitide ja adenoidide kasvu diagnoositakse:
- Pharyngoscopy - mandlite ja neelu uurimine spetsiaalse peegli abil.
- Eesmine ja tagumine rinoskoopia - nina läbipääsude uurimine, et avastada ödeemi, ninaõõnes esineva väljalaske olemasolu, adenoid-taimede suurust.
- Nasofaründi endoskoopia - et teha kindlaks väikseimad muutused, nagu adenoidide põletik, limaskesta struktuuri muutused.
- Ninaneelu radiograafia - et määrata adenoidide suurus ja mädane eksudaat.
Ravi
Hüperplaasia ravi on võimalik konservatiivselt, kuna mandlid täidavad organismis olulist funktsiooni. Kui lastel on lootust, et puberteedi perioodil lahustuvad adenoidid, siis täiskasvanutel on see vaevalt võimalik.
Täiskasvanud inimese keha on täielikult moodustunud ja meeldiv üllatus, nagu „see läheb iseenesest läbi”, ei ole oodata. On vaja läbi viia igakülgne ravi, kuna adenoidid vähendavad jõudlust ja lihtsalt takistavad elamist täielikult.
Narkomaania ravi
Narkomaaniaravi ülesanne on eemaldada nina limaskestade paistetus, peatada neelu mandli hüpertroofilised nähtused. Kui tuvastatakse adenoidid, viiakse terapeutilised sekkumised läbi vastavalt skeemile ja kehtestatud standarditele. Seega on ette nähtud tursed ja põletik.