Afektiivsed ja hingamisteede rünnakud. Hingamisvõimalused - põhjused, ravi

Afektiivsed hingamisteede rünnakud (ARP) on ootamatud hingamisraskused, mis tekivad sissehingamise kõrgusel ajal, kui laps on tabanud, hirmunud või nutab. Laps võib muutuda kahvatuks või isegi siniseks, ja see muidugi hirmutab oma vanemaid, kes ei tea, mis temaga toimub ja kuidas teda saab aidata.

Käesolevas artiklis käsitleme seda probleemi, olles samal ajal kaalunud nii nimetatud paroksüsmi põhjuseid kui ka ravimeetodeid.

Mis on ARP

Afektiivsed hingamisteede rünnakud arstide seisukohast on minestamise või hüsteeriliste krampide varaseim ilming.

Et paremini mõista, mis teie lapsega täpselt toimub, tasub mõelda selle kontseptsiooni nimi, mida me kaalume. Sõna "mõjutada" tähendab väga tugevat kontrollimatut emotsiooni ja kõik, mis viitab "hingamisteede" mõistele, on seotud hingamisteedega. See tähendab, et ARP-d on hingamisprotsessi häired, mis on mingil moel ühendatud lapse emotsionaalse sfääriga. Ja nagu teadlased tõestasid, on nende suhtes rohkem innukaid, rikutud ja kapriisseid lapsi.

Esimesed afektiivsed hingamisteede rünnakud algavad reeglina pärast kuue kuu vanust last ja kestavad umbes 4-6 aastat.

Muide, ma tahan juhtida vanemate tähelepanu, et lapsed hoiavad hingetõmmet, mitte otstarbel, kuigi väljastpoolt tundub, et laps on teeseldes. Kirjeldatud paroksüsm on pigem patoloogilise refleksi ilming, mis käivitub nutmise ajal hetkel, mil laps välja hingab kopsudest suurema osa õhust.

Milline on hinge kinni hoidmise hetk?

Afektiivne hingamisteede paroksüsm esineb kõige sagedamini ajal, mil laps nutab. Nii et rääkida olukorra suhtes oma pahameele tippu.

Niisuguse tundlike emotsioonide ilmutamise ajal võib laps äkki järsult kahaneda ja oma suu avades mitte teha heli. Hingamine võib peatuda 30-45 sekundit, beebi nägu muutub sõltuvalt asjaoludest kahvatuks või siniseks ja vanemad on praegu teadvuse kaotamiseks valmis.

Muide, see on, kuidas laps vaatab nutmise hetke, ja see sõltub sellest, millist tüüpi arestimist näete. Nad jagunevad tavapäraselt nn kahvatuks ja siniseks.

Hingamisrünnakute tüübid

„Pale” afektiivsed-hingamisteede rünnakud lapsel esinevad valuliku reaktsioonina kukkumise, verevalumite või süstimise ajal, samas kui lapsel ei ole isegi aega nutma. Sel ajal ei pruugi laps tunda pulssi ja seda tüüpi krambid sarnanevad täiskasvanute minestamisele. Muide, sageli selline riik tulevikus ja voolab minestusse.

"Sinine" rünnak - see on viha, raevu ja rahulolematuse väljendamise "ülemine punkt". Lastel tekivad paroksüsmid enamikul juhtudel vastavalt sellele tüübile. Kui soovitud või soovitud saavutamine on võimatu, võetakse laps karjuma ja nutma. Sissehingamisel peatub tema vahelduv, kuid sügav hingamine ja tema näole ilmub kerge tsüanoos.

Enamasti normaliseerub riik iseenesest, kuid mõnikord võib lapsel tekkida tooniline lihaspinge või vastupidi, nende toonide vähenemine. Väljas on see väljendunud asjaolus, et laps järsku jäigastub ja kaareb või läheb libisema, mis muide kestab ka lühikest aega ja läheb üksi.

Kas lapse rünnakud on ohtlikud?

See peaks koheselt hoiatama asjaomaseid vanemaid, et kirjeldatud paroxysms ei põhjusta tõsist ohtu nutva lapse tervisele ja elule.

Helistage kiirabi ainult siis, kui lapse hingeõhk on peatunud rohkem kui minuti. Te peate pöörduma oma arsti poole sagedaste (rohkem kui üks kord nädalas) rünnakute, samuti juhtumite puhul, kui need muutuvad: nad algavad erinevalt, lõpevad erinevalt või kui paroksüsmi ajal avastatakse ebatavalisi sümptomeid.

Kui täheldate lapsel afektiivseid hingamisteede rünnakuid, ei ole peamine olla närviline, püüdke aidata tal taastada hingetõmmet, kergelt põsed oma põskedele, puhuda tema näole, piserdada talle vett või koputada tema keha. See on tavaliselt edukas ja laps hakkab normaalselt hingama. Pärast rünnakut kallistage beebi, rõõmustage ja jätkake oma tööd ilma muret tekitamata.

Lapsel on krambid: põhjused

Kui hinge kestab krambihooajal rohkem kui 60 sekundit, võib laps kaotada teadvuse ja minna lonkama. Selline rünnak meditsiinis on klassifitseeritud atooniliseks mitteepileptiliseks. See seisund on tingitud hapniku puudumisest ajus ja muide tekib kaitsva reaktsioonina hüpoksiale (lõppude lõpuks vajab aju teadvuseta seisundis palju vähem hapnikku).

Järgmisena läheb paroksüsm tonaalseks mitteepileptiliseks krambiks. Laps sel hetkel muutub kehale saematerjali, tõmmatud või kaarjas. Kui hüpoksia ei ole peatunud, võivad tekkida kloonilised krambid - käte, jalgade ja kogu lapse keha tõmblemine.

Hingamisteede säilitamine põhjustab kehas süsinikdioksiidi kuhjumist (nn hüperkapnia olek), millele järgneb kõri krampide refleksi eemaldamine, millest laps hingab ja taastab teadvuse.

Krampsed afektiivsed-hingamisteede rünnakud, mille põhjused oleme läbi vaadanud, lõpevad tavaliselt sügava unega, mis kestab 1-2 tundi.

Kas ma pean arsti juurde minema?

Reeglina ei ole neil rünnakutel tõsiseid tagajärgi, kuid konvulsiivsete närvide korral, kui laps hakkab nutma, peaksite konsulteerima kogenud neuroloogiga, sest mõned võivad olla nende taga. perifeerse närvisüsteemi haigused.

Krampidega kaasnev rullimine võib põhjustada diagnoosimisraskusi, kuna need segunevad kergesti epilepsiahoogudega. Muide, vähesel osal lastest, areneb see haigusseisund ARP-s hiljem epileptilistes episoodides.

Afektiivsed hingamisteede krambid ja nende erinevus epilepsiahoogudest

Selleks, et täpselt mõista, et teie lapsel on krambivastased ilmingud, ei tähenda see epilepsia tekkimist, siis peaksite olema teadlikud nende erinevustest.

• ARP-d kipuvad muutuma sagedasemaks, kui laps on väsinud ja epilepsia ajal võib rünnak tekkida mis tahes seisundis.
• Epileptilised krambid on samad. Ja afektiivne hingamisteede paroksüsm toimub erinevalt, sõltuvalt seda tekitavate olukordade tõsidusest või valulikust tundest.
• ARP esineb lastel vanuses kuni 5-6 aastat, samas kui epilepsia on vanusega seotud haigus.
• Rahustid ja nootroopsed ravimid mõjutavad ARP-sid hästi ning epilepsiahooge ei saa rahustavate ravimitega peatada.
• Lisaks, kui uuritakse ARP-ga lapset, ei näita EEG tulemused epiaktiivsuse olemasolu.

Ja samas me kordame: kui hingetõmbe rünnaku ajal tõmbub, peaksid vanemad lapsele arstile näitama.

Mis vahe on ARP ja kardiovaskulaarse patoloogia vahel?

Nagu selgus, olid sarnase rünnakuga ka ARP-iga elavate 25% vanemate vanemad. Sellegipoolest arvatakse kaasaegses meditsiinis, et selle nähtuse peamiseks põhjuseks on lapse perekonnas või hüperhoolduses püsivad stressirohked olukorrad, mis viivad lapse kirjeldatud hüsteeriavariandi juurde.

Kuigi tuleb meeles pidada, et väike osa patsientidest on afektiivne hingamisteede paroksüsm üks kardiovaskulaarsete patoloogiate ühest ilmingust. Tõsi, tal on ka eripära:

• seal on rünnak vähem põnevusega;
• näo siledus on rohkem väljendunud;
• higistav laps;
• pärast rünnakut taastatakse aeglasemalt.

Kuid sellised lapsed ja ilma rünnakuteta, lihtsalt füüsilise koormuse või nuttmisega hakkavad higistama ja tuhmuma ning transpordis või hämaras ruumis reeglina halb. Neile on iseloomulik ka väsimus ja letargia. Nende laste olemasolu korral on kõige parem uurida ja kardioloogi.

Mida teha, kui teie lapsel on hinge kinni

Kuna afektiivne-hingamisteede sündroom viitab pigem neurootilistele ilmingutele, on parem sellest vabaneda, reguleerides lapse psühholoogilist seisundit.

Vanemad peaksid kõigepealt pöörama tähelepanu sellele, kuidas nad suhtlevad lapsega. Kas nad hoolivad teda liiga palju, karta olukordi, mis võiksid nende lapsi häirida? Või äkki ei ole pereliikmete vahel vastastikust mõistmist? Siis on kõige parem pöörduda psühholoogi poole.

Lisaks on nende režiimide korrektsus ja ratsionaalsus selliste väikelaste jaoks väga oluline. Nagu ta väidab, võttes arvesse emotsionaalseid-hingamisteede rünnakuid, on Komarovski Ye.O. neid alati lihtsam ennetada kui ravida.

Mõned nõuanded uute jooksvate rünnakute vältimiseks

1. Vanemad peaksid lapse seisundi kätte saama. Lõppude lõpuks teavad kõik, et laps nutab kiiremini, kui ta on näljane või väsinud, samuti olukorras, kus ta ei suuda toime tulla mis tahes ülesannetega. Püüdke pehmendada või mööda hiilida kõik hingamispõhjuste ja krampide põhjused: näiteks kui lapse ärritub lasteaias või lasteaias kiirete kokkutulekute ajal, siis parem saada varakult, et seda aeglaselt ja mõõdukalt teha.
2. Pea meeles, kuidas lapsed keelustavad. Püüdke kasutada sõna "ei" nii vähe kui võimalik. Aga see ei tähenda mingil moel seda, et nüüd on kõik helbed lubatud! Lihtsalt muutke oma tegude vektorit. Laps on rohkem valmis täitma lauset: "Lähme sinna!"
3. Selgitage lapsele, mis temaga toimub. Ütle: "Ma tean, et sa oled vihane, sest ma ei ole seda mänguasja saanud." Ja paremale, et me mõistame selgelt, et vaatamata oma kirevusele on tunde ilmingule piirid: „Te olete ärritunud, kuid sa ei tohi poes nutma.”
4. Selgitage selliste tegevuste tagajärgi: "Kui te ise ei tea, kuidas aegsasti peatuda, peame Teid saatma teie tuppa."

Lubatud, aga ka perekonna rahuliku õhkkonna selge piir aitab lapsel kiiresti toime tulla paanika ja segadusega, mis põhjustas veeremist.

ARP-i ravi

Kui teie lapsel esineb sagedasi ja raskeid hingamisohu rünnakuid, võib neid ravimeid kasutades peatada, kuid seda tehakse ainult arsti retsepti alusel.

Sarnaselt teiste inimese närvisüsteemi haigustega ravitakse ARP-i grupi B neuroprotektorite, rahustite ja vitamiinide kasutamisega. Reeglina eelistatakse ravimit Pantogam, Pantokalcin, Glütsiin, Phenibut ja glutamiin. hape. Ravi kestus kestab umbes 2 kuud.

Sedatiivsed valmistised lastele on kõige parem asendada rahustavate maitsetaimede infusioonidega või valmis emaluu, pojengi juurte jne ekstraktidega. Muide, annused arvutatakse sõltuvalt lapse vanusest (üks tilk eluaasta kohta). Näiteks, kui laps on 4-aastane, peaks ta võtma 4 tilka ravimit kolm korda päevas (kursus varieerub kahest nädalast kuuni). Ka männiekstrakti ja meresoola vannid annavad hea tulemuse.

Kui lapsel on raskesti peatatavaid krampe ja nendega kaasnevad krambid, mille põhjused me eelnevalt kaalusime, kasutatakse raviprotsessis rahustavaid aineid Atarax, Teraligen ja Grandaxin.

Mõned viimased sõnad

Pidage meeles, et afektiivse respiratoorse sündroomi korral võib ravi määrata ainult neuroloog, kes valib ravimi annuse individuaalselt. Enesehooldus, nagu te ilmselt mõistate, võib olla ohtlik teie lapse tervisele.

Kui olete silmitsi hingamisraskustega lastega, ärge paanikas, sest laps tuleb sellest riigist iseseisvalt välja, ilma tagajärgedeta ja kirjeldatud paroksüsmid järk-järgult “kasvavad”.

Nagu kõik inimhaigused, on ARP-i kergem ennetada kui ravida, seega soovin teile veel kord meelde tuletada vanemate paindliku suhtumise vajadust nende järglaste emotsioonide suhtes. Püüdke vältida olukordi, mis põhjustavad veeretamist, ja hetkel, mil laps on juba sattunud, lükake haridusalased tegevused rahulikuma ajani.

Pea meeles: laps ei suuda seda tüüpi hüsteeriat ise toime tulla, ta ei saa peatuda, ja see, muide, on väga hirmutav. Aita tal murda see nõiaring.

Räägi temaga, aga ärge karjuge, näidake maksimaalset kannatlikkust ja armastust, tähelepanu kõrvale, lülitage tähelepanu midagi meeldivat, kuid samal ajal ärge laske lapse ilmselgetel katsumustel juhtida teid rünnakutega. Kui sa seda rida, siis ravimid, siis ilmselt seda ei vaja! Õnn ja tervis!

Afektiivsed hingamisteede rünnakud: sümptomid, põhjused, ennetamine

Paljud vanemad kogesid oma väikelaste arusaamatut käitumist. Kui laps langeb või nutab tugevalt, hakkab ta äkki muutuma siniseks, tema hingamine peatub ja ta kaotab teadvuse mõne sekundi jooksul. Afektiivsed hingamisteede rünnakud lastel ei ole haruldased, see juhtub sagedamini alla 5-6-aastaste laste puhul, esineb ootamatult ja on väga hirmutav vanematele, kes ei tea, mida neil juhtudel teha. Me püüame teada saada, miks see kõik toimub, kuidas sellega toime tulla.

ARP - mis see on

Arstid on üksmeelel arvamusel, et afektiivsete hingamisteede krambid (ARP) on hüsteeria ja minestamise peamised ilmingud.

Selle nähtuse nimi selgitab, mis juhtub just sel ajal väikese mehe kehas. Sõna "mõjutada" viitab suurvõimu kontrollimatule emotsioonile, mis juhtub teatud tegurite mõjul. Sõna "hingamisteed" näitab põhjuste paiknemist - hingamisteid. Niisiis võime neid kontseptsioone koos lisada, et ARP on hingamisprotsessi probleem, mis on seotud lapse emotsionaalse käitumisega.

Uuringud on näidanud, et väga rikutud lapsed on selle sündroomi all. Mida rohkem sugulasi annavad oma kapriididele, seda sagedamini esinevad krambid.

Reeglina algavad ARP-i esimesed juhtumid kuue kuu vanuselt, kui laps mõistab kõike hästi. Tavaliselt läheb see kooliealiseks.

On üks oluline punkt, mida vanemad peaksid teadma. Väljastpoolt võib see näida väljavõtetena, kuid rünnak lapsel toimub tahtmatult tema tahte vastaselt.

Kui nutt nutab, väljub laps kogu õhku kopsudest, unustades selle tagasi hingata. Varases eas pole hingamisteede reflekse veel välja töötatud, nii et see juhtub. Juba hiljem, kui laps hakkab aru saama, et ta suudab rünnakutega saavutada, mida ta tahab, hakkab ta ennast tundma püüdma ja nimetama.

Kliiniline pilt

Afektiivne-hingamisteede sündroom esineb tugeva nuttimise hetkel või siis, kui sügisel või löökil tekib terav valu, näiteks peaga laual. Löögi korral võib laps välja lülitada ilma heli tegemiseks. Ta muutub heledaks, rullib silmad ja ei hingata.

Nutmise ajal juhtub kõik veidi teisiti. Kui laps ei nõustu olukorraga ja hakkab palju nutma, on tema emotsionaalne seisund äärmise keemistemperatuuriga. Et saada, mida ta tahab, tõstab laps kõvasti pidevat nutmist. Selleks peab ta vabastama õhu oma kopsudest, mis äkki lõpeb, ja nutmine peatub. Laps muutub siniseks ja lülitub välja.

Kogu protsess võtab aega paar sekundit, kuid praegu tundub vanematel, et nende laps ei ole vananenud, ja nad ise on hüsteerika äärel.

ARP tüübid ja nende sümptomid

Sõltuvalt krambihooajast on see tingimus jagatud kahte liiki - “kahvatu” ja “sinine”.

Halb rünnak

See on närvisüsteemi reaktsioon äkilistele valu. Sellisel juhul on kõik minestamise tunnused:

• kahvatu nahk;
• hingamine on masendunud või puudub;
• nõrk pulss, filiform või üldse mitte tuvastatav;
• teadvus puudub;
• võib tekkida soovimatu urineerimine.

Vanusega on selline reaktsioon sageli lapsel.

Sinine rünnak

See on viha, raevu ja vastuolu sellega, mis toimub. Selline pilt on:

• Pärast karjuvat nutt, äkitselt on hoor.
• Lapse nägu muutub õhu puudumise tõttu siniseks.
• Laps peatub avatud suuga.
• Hingamine võib jääda kuni minutini.

Tavaliselt tulevad lapsed nendest tingimustest ise välja. Pikaajalise vormiga on siiski võimalik lihaste pinget keha kumerusega. Või vastupidi, keha libiseb ja lõdvestub. Sellised ilmingud läbivad ka lapse keha tagajärgi. Vanemad, kes on neid hetki üle elanud ja kellel on oma lapse hirm oma lapse ees, kannatavad rohkem.

Lapse rünnakute tagajärjed

Afektiivsed hingamisteede rünnakud ei ohusta lapse elu ja tervist. Kui nad on pidevalt samad ja ei kordu väga tihti, ei pea vanemad muretsema. Sa pead olema kannatlik ja ootama. Vanusega kasvab laps sellest välja ja kõik taastub normaalseks.

Sa võid võidelda oma rünnakute vastu. Selleks vajuta lapse põskedel, kutsu kaenlaaluseid, löögi seda ja pritsige vett näole. Pole vaja paanikat panna ja oma lapsele oma hirmu näidata.

Aga kui hingetõmmet hoiti üle minuti, peate helistama kiirabile, vajate meditsiinilist abi.

Kui krambid muutuvad sagedasemaks või nende sümptomid muutusid, tuleb arstiga kohtuda. On võimalik, et afektiivsed hingamisteede paroxysms on mõnede närvisüsteemi tõsiste patoloogiate ilming. Seetõttu ei ole neuroloogi nõustamine ja uurimine kunagi üleliigne.

Krampide põhjused rünnaku ajal

Pika hinge kinnihoidmisega (rohkem kui minut) kaotab laps teadvuse ja libiseb. Seda tüüpi rünnakut nimetatakse mitteepileptiliseks atoopiliseks. Seisund on tingitud hapnikupuudusest. Seega on aju kaitstud hüpoksia eest, sest puudega seisundis vajab ta vähem hapnikku kui töötaja.

Kui rünnak muutub tooniliseks vormiks, muutub lapse keha jäikaks, jäikaks. Ta on välja tõmmatud ja kaardunud. Kui hingamine ei ole sel ajal taasalustatud, ilmuvad krambid käte ja jalgade treemori kujul.

ARP kaotab tavaliselt vanuse. Kuid on aegu, kui nad epilepsiasse lähevad.

Kui te lõpetate hingamiselundite aktiivsuse kehas, tekib süsinikdioksiid, mille järel tekib refleks, mis leevendab spasmi kõri. Laps hingab õhku ja ärkab. Selline afektiivne-hingamisteede rünnak põhjustab tavaliselt sügava une mitu tundi.

Erinevused ARP epilepsiast

Afektiivsed ja hingamisteede rünnakud erinevad epilepsiahoogudest. Vanemad, kelle laps kannatab nende paroksüsmide pärast, peavad teadma erinevusi, et mitte unustada hetkest, kui komplikatsioonid algavad. Järgnevalt kirjeldatakse neid:

• Epilepsia rünnak võib tekkida äkki, ilma põhjuseta. ARP esineb valu või närvi nuttes.
• Epilepsiahoogudel on alati sama pilt, nad ei saa olla nõrgemad ega raskemad. Kui ARP-i krambid erinevad kursuse ajast ja raskusest.
• ARP on lapsepõlv, mis lõpeb 6 aasta pärast. Epilepsial ei ole vanusepiirangut.
• ARP-i ravimitega annavad rahustid ja nootropics hea toime. Nende ravimitega ei saa epilepsiat peatada.

Kui laps hakkas hingamisteede ajal krampe andma, tuleb see arstile näidata. Hooletus võib põhjustada epilepsiat.

ARP ja südame patoloogia

Statistika kohaselt on 25% -l lastel emotsionaalsete hingamisteede paroksüsmide juhtudest kannatanud ka nende vanemad lapsepõlves. Seetõttu võime eeldada, et pärilikkus mängib selle nähtuse põhjustel olulist rolli.

Kuid enamikel juhtudel omistavad arstid perekonna sisemist olukorda. Kui vanemad on lapsele pidevalt skandaalid, saab ta stressi ja see on talle halb. Sama juhtub ka siis, kui laps on ka hellitatud. Ta usub, et kõik on talle lubatud ja vähim piirang muudab ta hüsteeriliseks.

Samuti on arvamus, et ARP on seotud südamehaigustega. Südamehaigusi või vaskulaarhaigusi leitakse 5% -l krampidega lastest. Kuid nende arestimisel on veidi erinev pilt:

• Rünnak on vähem emotsionaalne.
• Lapse nägu muutub sinisemaks.
• Rünnaku ajal ja pärast seda higistab laps tugevalt.
• Kui laps elab, jääb sinu silma nägu veel mõneks ajaks.

Sellised lapsed ja ilma rünnakuta tunnevad end halvasti, nad on aeglased ja kiiresti väsinud. Selliste sümptomite ilmnemisel tuleb seda näidata kardioloogile.

Kasvatusele lähenemine, kui lapsel on ARP

Afektiivne-hingamisteede sündroom lastel toimub närvide baasil. Seega, et laps saaks ennast paremini tunda, on vaja pöörata tähelepanu tema psühholoogilisele olukorrale. Täieliku vastutusega lapse kasvatamiseks on vaja läheneda:

1. Te ei tohiks teda liiga palju hellitada, ta peaks teadma, et majas on asju, mida ei saa puudutada.
2. Aga kui lapsega on liiga range, on ka võimatu. Peame meeles pidama, et ta on ikka väike ja tema psüühika on alles kujunemas. Pidevad keelud on talle halvad.
3. Kõige parem, kui lapsel on oma nurgas või ruumis, kus kõik on talle võimalik, vaid ainult selle sees.
4. Samuti on oluline vanemate suhe. Lastega ei saa asju sorteerida. Täiskasvanud beebide valju karjumine hirmutab ja nad hakkavad nutma. Hirm võib kaasa tuua ka rünnaku hingamisteede seiskamisega.

Olulist rolli mängib õigesti koostatud igapäevane rutiin. Hästi puhastatud ja hästi toidetud laps on vähem naughty ja tasakaalustatud kui väsinud ja näljane.

Kuidas vältida ARP-i

Siin on mõned näpunäited, mille järel saate rünnaku täieliku tõkestamise korral vähemalt siluda:

• Sa peaksid alati tundma oma lapse meeleolu. Teada, mis teda kõige rohkem häirib, ja proovige mitte selliseid olukordi luua. Näiteks, kui talle ei meeldi kiireid tasusid, saate neid veidi varem alustada ja aeglasemalt koguda.
• Kategoorilist sõna "ei saa" saab asendada mõne huvitava tegevusega, keelates keelatud eseme. Näiteks, kui laps tahab minna läbi peopesa, peab ta olema ettevaatlikult veendunud, et on parem kõndida mööda teed ja silda. Ja seletage talle, miks see on parem.
• Vaja on pidevalt suhelda lapsega ja selgitada, miks tema käitumine on halb, mida ta teeb valesti. On vaja selgitada, et tema seisundit mõistetakse, kuid seda ei saa käituda.
• Samuti tuleb lapsele öelda, millised on tema halbade tegude tagajärjed. Ta peaks mõistma, et kui vanemad teevad midagi, mida ta ei meeldi, nimelt karistada, siis ta on süüdi selles.
• Ära pane lapse ette selliseid ülesandeid, mida ta ei suuda täita. See põhjustab tarbetut ärritust. Kui laps on juba võimeline midagi hästi tegema, siis lase tal arendada neid oskusi. Ei ole üleliigne teda kiita.

Õige lähenemisviisiga luuakse usalduslikud suhted vanemate ja lapse vahel. Laps kuulab täiskasvanuid ja ei ole naughty.

ARP-ravi

Krampide ravi on äärmiselt haruldane. Sellise otsuse teeb arst, mingil juhul ei tohiks lapse ravimitega üksi täita.

Kasutatakse rahustite, vitamiinide ja neuroprotektorite raviks. Umbes 2 kuud annavad nad lapsele Phenibuti, Pantogami, glütsiini või muid sarnaseid ravimeid. Rahustitelt on parem kasutada ravimtaimi ja vanne. Harvadel juhtudel on ette nähtud rahustid - Grandaxin, Atarax ja teised.

Kui laps talub rünnakuid kergesti ja väljub neist üksi, ärge paanikas ja kasutage narkootikume. Tõenäoliselt ajab laps ilma selleta paremaks.

Rahva meetodid

Lapse tantrume võid võidelda traditsioonilise meditsiini abil:

• Noh eemaldab palderjanide juurte infusiooni erutatavuse. Selle 2 tl. nõudma 100 ml vett. Anna juua 3 korda päevas ja 1 spl. l
• Soodne tee vaarikalehtedest, kummel, piparmünt, pärn lilledest, viirpuu. Võite koguda kogu kollektsiooni või eraldi.
• Klaas sooja piima enne magamaminekut on rahustav toime. Laps magab kiiresti ja tunneb hommikul rõõmsat.

Oluline roll mängudel, kus laps mängib. Noh rahustab savi või savi modelleerimist, joonistamist.

Paljudel juhtudel süüdistavad vanemad ise, et nende laps rullub tantrume. Sageli nad nii lapsed, et hiljem nad ise kannatavad selle eest. Lapsed mõistavad väga kiiresti, et sel viisil on võimalik saavutada soovitud ja kolm aastat pärast täiskasvanuid manipuleerimine. Kui te seda ignoreerite ja ei lõpe, mõjutab see tulevikus seda iseloomu.

Afektiivsed hingamisteede rünnakud lastel

Väikestel lastel ei ole afektiivsete hingamisteede rünnakute nähtus nii haruldane. ARP on hingamise järsk peatumine ehk apnoe. Aga kui täiskasvanutel ilmneb apnoe peamiselt öösel ja tal on täiesti erinevad põhjused, siis laste puhul võib hinge kinni pidada igasuguste emotsioonide taustal.

Näiteks märkasid paljud emad ilmselt, et kui laps nutab palju ja nutab, võib ta mõnikord tahtmatult oma hinge kinni hoida. Sama kehtib kogenud hirmu, hüsteerika, äkilise hirmu jms kohta. Samuti võivad ilmnenud hingamisteede rünnakud ilmneda tugevate šokkidega, näiteks langusega.

Kui ARP avaldub endiselt keskmises lapsepõlves, võtke kohe ühendust neuroloogi ja psühholoogiga. Probleem võib olla varjatud nii vahetu hingamisteede kui ka lapse psühholoogilise komponendi puhul.

Anatoomiline omadus

Emotsionaalsete hingamisteede rünnakute alguses esineb järgmine: laps psühholoogiliselt ja emotsionaalselt ülekoormab ning kogeb puhtalt negatiivseid ja negatiivseid tundeid. Sellepärast on kõri kramp, nii et tihti puruneb tugev tugev nutt ja laps peatub mõnda aega hingamisel.

Vaatamata sellele, et see näeb välja, et see simuleerib ja teeskleb, ei suuda see tõrjuda kurgu aktiivsust, samal ajal kui see hakkab valu spasmilt kahanema.

Kaugel kõikidest lastest on see allutatud - see kõik sõltub nende keha individuaalsetest omadustest. Samal ajal on metaboolsed näitajad väga olulised, kaltsiumi puudulikkusega lastel täheldatakse korduvalt sagedamini afektiivseid hingamisteede rünnakuid. Mõjud lapse ARP-le ja psühholoogilistele tunnustele on lapsed rahulikud ja vastavalt on suurenenud närvisurvusega lapsed, kes on vastuvõtlikumad rünnakutele.

Samuti väärib märkimist, et rünnak kestab maksimaalselt üks minut, kuid enamasti vähem. Sel juhul muutub lapse nahk loomulikult värvi, pärast rünnakut muutub see aeglaseks, on lühiajaline apaatia. Rünnakute sagedus ei mõjuta lapse emotsionaalset käitumist igapäevaelus, siis ta jätkab tavaliselt arenemist.

Klassifikatsioon

Afektiivsed hingamisteede rünnakud on ametlikult jagatud kahte liiki:

Meditsiiniteadus, neid nimetatakse nii, sest lapse nägu mitmesugustel põhjustel võib olla kas kahvatu või sinine.

Vaiksed krambid esinevad tavaliselt mehaanilise jõu, löögi, verevalumite ja isegi löögi korral. Kahvatute rünnakute korral muutuvad beebi huuled valgeks, tema nägu muutub heledaks, tema pulss võib vaevu tunda. Laps ei saa kuulda heli, arstid ütlevad tavaliselt, et see on tema loomulik individuaalne reaktsioon talle põhjustatud valule.

Seetõttu soovitatakse kõigil vanematel kontrollida ema emotsionaalset seisundit, eriti väljaspool kodu, sest laps tunneb alateadlikult teiste inimeste kohalolekut, isegi kui see on ratastoolis. Tegemist on tugeva nuttimisega, karjuvad ja afektiivsed hingamisteede rünnakud.

Laps hingab õhku iseendasse ja hetkeks vaikib, nägu ei liigu ega saa sinist tooni, huuled muutuvad siniseks. Praegu ilma hingamiseta väheneb lapse lihastoonus, tema keha sirgub nii palju kui võimalik või paindub. Selle tulemusena kogeb ta mõnda aega pärast rünnakut letargiat, keha nõrkust.

Mõlemad meditsiinis kasutatavad klassifikatsioonid on võrdselt ohtlikud, kuid ei mõjuta lapse arengut ja kaovad tavaliselt vanusega. Kuid ärge unustage arsti abi ja nõu, isegi kui rünnakuid täheldatakse varases eas.

Põhjused

Siniste rünnakute peamine põhjus on lapse käitumine, ärrituvus, negatiivne emotsionaalne seisund. Kahvatute rünnakute korral ei tohi laps ARP-i põhjust hävitada, sest seal on välismõju.

Tundub asjakohane tuua välja järgmised levinud afektiivsete hingamisteede rünnakute põhjused:

• hüsteeriline laps
• väikesed kapriisid
• hirm
• ebastabiilne psühholoogiline seisund
• suurenenud närvisüsteemi erutuvus
• lapse probleem
• mehaaniline löök, löök või verevalumid, mis põhjustasid lapsele terava valu
• vanemlik käitumine

Viimane punkt viitab laste nõuetekohasele ja järjepidevale kasvatamisele nende vanemate poolt. Väga sageli avalikes kohtades näete, kuidas beebi hüüab, teeb löögi. Vanemate käitumine avaldub erinevalt: mõned neist on kaugemal ja kaugemal, jättes lapse üksi rahvahulga; teised hakkavad teda peksma, arvestades lapse nutt ülerahvastatud kohas häbi; teised hakkavad lahkelt rääkima lapsega, olles valmis oma iga kapriisiga täitma.

Lapse kasvatamise küsimustes on kõige parem otsida keskmist maad: sa ei saa teda, tema soove tarbetult lubada, kuid te ei saa teda jätta ega tekitada talle füüsilist valu, sest see provotseerib teda karjuma, nutma ja närviliseks pingeks.

Võimalikud ohud

Loomulikult on peamine küsimus, mis huvitab kõiki selle nähtusega silmitsi seisvaid vanemaid, ja mitte seda, kas hingamisteede rünnak on lapse tervisele ohtlik.

Arstid ütlevad oma hääle ülaosas, et nii kahvatu kui ka sinine krambid ei ohusta keha. Siiski võib keha mõjutada lihaste toonuse vähenemine, hapniku puudumine ajusse, kui rünnakute sagedus on väga suur.

Samuti ütlevad meditsiinieksperdid, et arstile helistamine võib olla vajalik, kui ainult laps on hinge kinni pidanud rohkem kui üks minut. Kuid küsimus jääb, kuidas olla vanemad, kogeda ja näha seda ohtu.

Seetõttu võivad parimad juhised sel juhul olla ainsad nõuanded - vanemad, kes on märganud vähemalt kord afektiivse hingamisteede rünnaku ilmingut oma lapsele, ei tohiks neuroloogi külastamist edasi lükata. Esiteks, arsti sõnad on konfiskeerimiste ohutuse kohta, mis suudavad isa ja ema rahustada ja rahustada.

Teiseks võib arst vajadusel määrata teatud tõhusa ravi, mis seisneb teatud ravimite võtmises. Samuti võib arst retsepti ja lapsevanematele anda rohkem tähelepanu lapsele, tema nõuetekohast kasvatamist just oma emotsioonide kontrollimise seisukohast, ja ei ole oluline, kas nad on positiivsed või negatiivsed.

Füüsilise valu tekitamine, pidev hoolitsus, siis katsed lepitada oma süüd ostes kingitusi kahjustavad põhiliselt last, kujundades tema tulevast iseloomu.

Vanemlik käitumine

Kui vanemad on näinud lapsepõlves ARP-i ilmingut, on nende peamiseks tingimuseks rahulikkuse ja rahu säilitamine. Lubage ühekordne rünnak iseseisvalt, ilma arsti abita. Ainult nende korrapärasusega peaks haiglasse minema.

Seega on vanemate käitumise põhimõtted oma lapse rünnakutes järgmised:

• ärge paanikas, hoidke rahulikult
• proovige taastada lapse hingeõhk - massaaži oma kõrvu, põseid, kergelt tagaküljel
• rünnaku korral viivitamatult tegutsema ilma aja raiskamiseta
• pärast rünnakut on parem mitte öelda lapsele midagi, mitte keskenduda sellele. Järgmisel korral võib laps ARP-sid veelgi rohkem karta ning lisandub ka piinlikkust või häbi.
• õpetada last kontrollima emotsioone ja hingamist

Lapse ravi

Afektiivsete hingamisteede rünnakute ravi on kõige sagedamini mitte-ravim. See koosneb lapse vestlustest arstidega, eriti psühholoogiga ja vanematega.

Kui vajate ravimit, määrab arst tavaliselt vitamiine ja neuroprotektoreid. Võite kasutada rahva abivahendeid, näiteks infusioone, mis põhinevad emasloomal, ženšennil, millel on rahustavad omadused. Tulemuseks on ka männivardad või merisool.

Emotsionaalsete hingamisteede rünnaku ennetamine ja põhjused (ARP) lapsele, nõu vanematele

1. Miks tekivad krambid? 2. Kuidas see välja näeb? 3. Arengumehhanism ja kliiniline pilt 4. Hingamine ja emotsioonid 5. Mida teha rünnaku ajal? 6. Vanemate jaoks lihtsad reeglid 7. Kuidas diagnoositakse?

Need on krambid, kus pärast närvisüsteemi ülemäärast emotsionaalset või füüsilist stimuleerimist on lapsel hingamine, tekib lühike apnoe (hingamise lõpetamine), mõnikord tekivad krambid ja teadvusekaotus. Sellised rünnakud on tavaliselt ilma tagajärgedeta, kuid nõuavad neuroloogi ja kardioloogi vaatlust.

Afektiivseid hingamisteede rünnakuid esineb lastel vanuses 6 kuud kuni poolteist aastat. Mõnikord ilmuvad nad 2-3-aastasele lapsele. Vastsündinud ei kannata, kuni 6 kuud kestnud rünnakuid praktiliselt ei juhtu närvisüsteemi nõrk ebaküpsuse tõttu ja vanuse tõttu kasvab laps. Rünnakute sagedus - kuni 5% kõigi väikelaste arvust. Selline laps vajab tõstmisel erilist tähelepanu, sest laste rünnakud on samaväärsed täiskasvanute hüsteeriliste krampidega.

Miks rünnakud toimuvad?

Juhtivad põhjused on pärilikud. On lapsi, kes on sünnist alates erutatavad ja vanemate olemuse tunnuseid, kes neid rünnakuid tahtmatult provotseerivad. Nende laste vanemad kogesid ka lapsepõlves „jooksmist”. Lastel võivad järgnevatel olukordadel ja ärritavatel ainetel tekkida afektiivsed hingamispuudulikkused:

• täiskasvanu hooletusest kõrvale jätmine;
• vanemate tähelepanu puudumine;
• hirmutamine;
• erutus;
• väsimus;
• stress;
• ülekoormuse kuvamised;
• langeb;
• vigastused ja põletused;
• pere skandaal;
• suhtlemine ebameeldiva (lapse seisukohast) sugulase suhtes.

Täiskasvanud peaksid mõistma, et laps reageerib alateadlikult ja mitte üldse tahtlikult. See on ajutine ja ebanormaalne füsioloogiline reaktsioon, mida laps ei kontrolli. Asjaolu, et lapsel on selline reaktsioon, on tema närvisüsteemi iseärasustest süüdi, mida ei saa muuta. Laps sündis sel viisil, varajane vanus on kõigi ilmingute algus. Seda tuleb kohandada pedagoogiliste meetmetega, et vältida vanemaealiste iseloomuga probleeme.

Mis see välja näeb?

Afektiivsed hingamisteede sündroomi lastearstid jagunevad neljaks. Klassifikatsioon on järgmine:

• Lihtne valik või hinge kinni hoidmine hingamise lõpus. Enamasti areneb see pärast laste rahulolematust või vigastust. Hingamine taastatakse iseseisvalt, vere küllastumine hapnikuga ei vähene.
• "Sinine" valik, mis kõige sagedamini tekib pärast valureaktsiooni. Pärast nuttimist toimub sunniviisiline aegumine, suu on avatud, laps ei helista - “valtsitud”. Võib näha silmade rullumist ja hingamise peatamist. Laps kõigepealt vilgub heledalt, siis muutub siniseks, siis libiseb, mõnikord kaotades teadvuse. Mõned taastavad teadvuse pärast hingamise taastamist, samas kui teised kohe magama tunniks või kaheks. Kui salvestate rünnaku ajal EEG-i (entsefalograafia), siis sellel ei ole muudatusi.
• "Valge" tüüp, milles laps peaaegu ei nuta, kuid muutub järsult kahvatuks ja kaotab kohe teadvuse. Siis tuleb unistus, mille järel ei ole tagajärgi. EEG-le ei avastata konvulsiivset fokuseerimist.
• Keeruline - algab ühena eelnevatest, kuid siis paroxysms, mis sarnaneb epileptilise krambiga, millega võib kaasneda isegi uriinipidamatus. Järelvaatlusuuring ei näe siiski mingeid muudatusi. Selline seisund võib olla ohtlik kõikidele kudedele, mis on tingitud hapnikupuudusest või aju hüpoksiast.

Sellised krambid ei ole eluohtlikud, kuid neuroloogiga konsulteerimine on kohustuslik, et eristada neid raskematest juhtudest. Hingamine peatub mõnelt sekundilt 7 minutini, vanematel on väga keeruline hoolitseda. Keskmine hingamise peatamise aeg on 60 sekundit.

Arengumehhanism ja kliiniline pilt

Nad näevad hirmuäratavatena, eriti imikutel. Kui laps peatab hingamise, peatub hapniku juurdevool kehasse. Kui hinge kestab pikka aega, langeb lihaste toon reflexively - laps "läheb lonkama". See on reaktsioon akuutsele hapnikupuudusele, millele aju on avatud. Ajus on tekkinud kaitsev pidurdamine, selle töö taastatakse, et tarbida võimalikult vähe hapnikku. Seal on silmade rull, mis hirmutab vanemaid.

Jätkates hingamist, suurendavad lihased järsult tooni, lapse keha jäigastub, kaared, kloonilised krambid võivad tekkida - pagasiruumi ja jäsemete rütmiline tõmblemine.

Kõik see toob kaasa süsinikdioksiidi kogunemise organismis - hüperkapnia. Sellest tulenevalt lakkab refleksiliselt kõri kurvastus ja laps võtab hinge. Hingamine toimub tavaliselt nuttes, siis hingab laps hästi ja rahulikult.

Praktikas esinevad krambid harva. Pärast apnoosi lõpetab laps veeremise kohe, mõnel juhul taastub hingamine pärast „lonkamist”.

Hingamine ja emotsioonid

Rünnakut ei ole vaja nimetada afektiivseks respiratoorseks, lühendatuks ARP. Väike laps väljendab oma viha ja pahameelt sel viisil, kui midagi tehakse „mitte tema järgi”. See on tõeline mõju, emotsionaalne sobivus. Sellist last iseloomustab algselt suurenenud emotsionaalne erutus ja kapriissus. Kui te ei täida iseloomu omadusi, siis annab laps vanemas eas tõelised hüsteerilised reaktsioonid, kui talle midagi ei anta: ta langeb põrandale, karjub kogu kaupluses või lasteaias, lööb jalad ja rahustab ainult siis, kui ta saab seda, mida ta tahab. Selle põhjused on kaks: ühest küljest on lapsel närvisüsteemi pärilikud omadused, teiselt poolt - vanemad ei tea, kuidas teda käsitseda, et kõik iseloomu nurgad siluda.

Mida teha rünnaku ajal?

Kõigepealt ärge paanikas ennast. Ümbritseva täiskasvanu emotsionaalne seisund edastatakse lapsele ja kui segadus ja hirm "soojenemise" pärast on ainult halvemad. Võtke endale hinge kinni. Tunne, et sinu ja teie lapsega ei juhtunud hingamisteede ajutise viivitusega midagi. Blow lapse nina, pat teda põske, kõdi seda. Selline mõju aitab tal kiiresti taastuda ja hingata.

Pikaajalise rünnaku korral, eriti krampide korral, pange laps lameda voodi peale ja keerake oma pea küljele. Nii et ta ei lämmataks oksendamist, kui ta on haige. Külma veega pihustage, pühkige nägu õrnalt.

Kui rünnaku ajal "vanemad" rebenevad, siis muutub lapse seisund raskemaks. Pärast rünnakut anda isegi krambid, anda lapsele puhkus. Ärge äratage teda, kui ta magab. Oluline on pärast rünnakut rahulikuks pidada, rääkida vaikselt, ära müra. Närvikeskkonnas võib rünnak korduda.

Mis tahes krambihoogudega peate konsulteerima neuroloogiga. Ainult arst suudab eristada ARPi epilepsiast või muudest neuroloogilistest häiretest.

Nõustuge arstiga konsulteerimise kohta, kui see juhtus esimest korda. On vaja piirata haigust ja afektiivset reaktsiooni. Kui rünnak oli juba rohkem kui üks kord ja haigus ei ole, peate mõtlema lapse kasvatamisele.

Kui see juhtus esimest korda lapsega, peaksite kutsuma lapse kiirabi, eriti kui tekib krambid. Lastearst hindab haiguse tõsidust ja otsustab, kas on vaja haiglaravi. Lõppude lõpuks ei ole vanemad alati võimelised lapsi täielikult jälgima ja seega võivad ilmneda kraniocerebraalse vigastuse, mürgistuse või ägeda haiguse tagajärjed.

Lihtsad eeskirjad vanematele

Vanemate ülesanne on õpetada lapsele oma viha ja raevu käsutada, et see ei häiriks ülejäänud pere elu.

Ärevus, viha ja raev on loomulikud inimese emotsioonid, keegi ei ole nende suhtes immuunne. Kuid lapse jaoks tuleks luua piirid, millel tal ei ole õigust ristuda. Selleks vajate seda:

• Vanemad ja kõik koos lastega elavad täiskasvanud peaksid olema oma nõudmistes ühendatud. Lapsele ei ole midagi halvem, kui üks lubab ja teised keelavad. Laps kasvab välja meeleheitel manipulaatori, millest kõik kannatavad hiljem.
• Nimetage laste meeskond. Seal on hierarhia ehitatud loomulikul viisil, laps õpib tundma oma koha pakendis. Kui rünnakud leiavad aset aia suunas, peaksite konsulteerima lapse psühholoogiga, kes täpsustab, mida tuleb teha.
• Vältige olukordi, kus rünnak on tõenäoline. Hommikune kiire, kõik supermarketis, pikk kõndimine tühja kõhuga - kõik need on provotseerivad hetked. Päev tuleb planeerida, et laps oleks täis, tal oleks piisavalt puhkust ja vaba aega.
• Lülitage tähelepanu. Kui laps tungib pisaradesse ja suureneb nutmine, peate püüdma midagi kõrvale juhtida - mööduvat autot, lille, liblikat, lumesadu - midagi. On vaja mitte anda emotsionaalset reaktsiooni „süütama”.
• Selgitage selgelt piirid. Kui laps teab kindlalt, et ta ei saa mänguasja (kommid, vidin) kas tema vanaema või tädi poolt, kui isa või ema on keelanud, siis ta rahuneb pärast kõige meeleheitlikumat nutt. Kõik, mis juhtub, tuleb hääldada rahulikus toonis. Selgitage, miks nutmine on kasutu. "Vaata, keegi poest ei hüüa ega karjuks. See on võimatu - see tähendab, et see on võimatu. Tundlikud lapsed peavad lisama, et ema või isa armastavad teda väga, ta on hea, kuid on reegleid, mis ei tohi kedagi rikkuda.
• Kutsuge asju oma nime järgi ja hääldage kapriiside tagajärgi. „Sa oled vihane ja ma näen seda. Aga kui sa jätkad nutma, siis peate oma toas rahulikult rahunema. " Lapsed peavad olema ausad.

Kuidas diagnoositakse?

Esialgu uurib arst lapsi põhjalikult. Vajadusel määratakse pea ultraheli (neurosonograafia) ja EEG, mõnikord südame uuringud (EKG, ultraheli). ARP diagnoos määratakse ainult siis, kui orgaanilisi häireid ei leita.

Ravi algab lapse elu nõuetekohase korraldusega. Soovitused on lihtsaim - raviskeem, toitumine, jalutuskäigud, vanuseklassid. Kuid ilma nende soovituste rakendamiseta ei aita ravi, sest mõõdukas, korrektse elustiil on peamine asi, mida laps vajab.

Mõned vanemad vajavad perepsühholoogiga klassid, et õppida, kuidas oma lapsi mõista. Narkootikumide ravi on harva nõutav ja antud juhul piirdub see kõige sagedamini neuroprotektorite ja nootroopsete ravimitega, samuti vitamiinidega.

Parim ennetus on rahulik, heatahtlik atmosfäär perekonnas ilma tülideta ja pikk showdown.

Afektiivsed hingamisteede rünnakud lastel: põhjused ja esmaabi

Sageli on nuttel nutt, hüsteerika või pikaajaline positiivse või negatiivse emotsiooni põhjustatud nutt, on "jooksmine", hingamise järsku lõpetamine, sinine nägu, kui laps sõna otseses mõttes "mängukaru" libiseb ärevate vanemate kätes. See võib enne südameinfarkti noore ema või isa hirmutada.

Meditsiinis nimetatakse selliseid roll-upid täpsemaks terminiks - positiivseks hingamisteede rünnakuks (lühendatud kui ARP) ja inglise keele allikates - hinge hoidvate ilmade diagnoos. ARP all mõeldakse äkilist ja suhteliselt lühiajalist hingamise lõpetamist, mis toimub inhalatsiooniperioodi jooksul. Laps, nagu see oli, ei saa hingata, hüsteeriat või nutmist õhku, mis on kopsudesse sisenenud.

See on tüüpiline väikelastele, tavaliselt kuni 4-5 aastat. Selliste hingamisteede häirete taustal võib lapse keha ja näo nahk muutuda teravalt kahvatuks või saada sinakas tooni.

Sellise rünnaku puhul on kõige levinum küsimus - mis on põhjus ja mida peaks tegema vanemad? Lastearstid või neuroloogid osalevad ARP-ga laste jälgimisel ja vajadusel nende ravimisel.

ATM-i määratlus

Hüsteeriline hinge kinnihoidmine, lapse veeremine või ARP on minestamise või hüsteeriliste krampide esimesed ekvivalendid. Kui sõna otseses mõttes sõna „ARP“ - mõiste „mõjutada, afektiivne rünnak” - tähendab, et need on laste tugevad, kontrollimatud ja toetamata reaktsioonid. Termin "hingamisteed" teeb selgeks, et protsess on peamiselt seotud hingamisteede süsteemiga.

Esmakordselt on sellised rünnakud tõenäoliselt karapuzis esimese aasta lõpuks ja keskmiselt kestavad nad kuni kolmeaastaseks, mõnedel eriti ärritavatel lastel püsivad nad 4-5 aastat. Ehkki hingamisvõimalused väikelastel võivad tunduda tahtlikud, st teadlikud, ei kontrolli lapsed neile, mis nendega juhtub, nad ei rullu vanematele hirmutamiseks. Mingi kaitsev refleks toimib, kui karjuv või nuhtav laps surub peaaegu kogu õhku, mis täidab kopsumahu. Aegumise lõpppunktis peatub ta järsult, kõik helisid lakkavad avatud suust.

Hingamishoidlik episood kestab kuni minut ja möödub, kui helbed võivad hinge sisse võtta ja hakkab uuesti karjuma. Aga seekord, kui murenemine ei hingata, piisab vanematele paanikast. Ja sellises olukorras ei ole see lapse parim abiline.

ATM tüübid: valge ja sinine versioon

Paljud eksperdid jagunevad vastavalt naha värvuse tüübile ARP rünnaku ajal kahte rühma - valge (kahvatu) ja sinine (tsüanootiline):

• Kahvatute ARP-de rühma puhul võivad rünnaku tekkimise vallandavad tegurid muutuda valu ja verevalumite, pritside, kärbete valu reaktsiooniks. Kui üritate pulssi arvutada apnoe (hingamise) rünnaku ajal, kaob see mõne sekundi jooksul täielikult. Vastavalt nende arengumehhanismile võivad valged (kahvatud) ARP-d paljudel viisidel sarnaneda minestamisriikidega. Kuna need lapsed vananevad, muutuvad need hüsteerilised krambid minestuseks.
• Sagedamini näib, et ARP-de konfiskeerimine on sinakas tüüpi, nad võivad avalduda väljendunud rahulolematuse ja hüsteeriaga, väljendades oma iseloomu, viha või täitmata soove. Lapsed võivad sattuda sellistesse ADP-desse, kui nende vanemad keelduvad oma nõuete täitmisest, kui nad oma teed ei saa, juhivad nad ennast hüüded, hüsteeria ja nutt.

Tavaliselt algab see vahelduva ja sügava hingamisega, mis on iseloomulik pikaajalisele nutmisele, ja seejärel hingamise ajal peatub hingamine mõneks sekundiks täielikult, kuid siis taastub laste seisund normaalseks.

Väliselt võivad sarnased tsüanootilise ARP-i rünnakud jäljendada larüngospasmi (kõri krambid).

• Mõningatel juhtudel võib rünnakut edasi lükata, kuid võib tekkida lihastoon, mis nõrgeneb hüpoksia tõttu. Siis võib täiskasvanute käes olev laps närida nagu "räbukukk".
• Pikaajalise rünnaku teine ​​variant on samuti võimalik - konvulsiivsele lähedale jäävate lihaste tooniline kokkutõmbumine, mille tõttu võib murenev kaar painduda.

ARP mehhanism ja selle omadused

ARP-i rünnakud tekivad tavaliselt vaguse närvi ergastamise tõttu. Nende vastu võib kahvatu tüüpi rünnakutega ajutiselt täheldada asystooli nähtust - südame kontraktsioonide hilinemist, nagu oleks see ajutine peatumine. Samuti on ARP mõlema variandi taustal võimalik tuvastada entsefalogrammi spetsiifilisi muutusi, mis sarnanevad aju epileptilisele aktiivsusele. Selliste rünnakute esinemise vanuse varieerumine vastavalt erinevatele andmetele ulatub esimesest aastast kuni 5-6 aastani, rünnaku tipp on teise ja kolmanda eluaasta jooksul.

Rünnakute sagedus võib olla ühekordne, kord mitu kuud, iga päev ja isegi mitu korda päevas. Hingamisviivituste kestus võib olla 5-10 sekundit kuni minutini. Mõnede neuroloogide sõnul võivad sagedased ARP-d järk-järgult transformeerida konvulsiivseteks krambihoogudeks ja epilepsiaks.

Milliseid lapsi on kalduvus teadvuse kaotada?

Kõige sagedamini tuleks selliseid rünnakuid oodata kergesti erutavatel ja ärritavatel lastel, nad on kapriissed ja liiga tundlikud. Sarnaseid sümptomeid võib seostada paljude varasemate hüsteeriliste krampidega. Kuid tavaliste tantrumite puhul on varases eas iseloomulikud spetsiifilised primitiivsed protestid. Lapsed, kui nende soove ei soovi täiskasvanuid oma eesmärkide saavutamiseks, langevad põrandale ja satuvad juhuslikult käte ja jalgade peale, karjuvad ja nutavad ja südamekujulised, näidates igati vihastuse ja raevu. Pilt on paljude vanemate jaoks kolmeaastane. Sellises protestikäitumise emotsionaalses tormis võib näha ka hilisemate hüsteeriliste rünnakute tunnuseid.

Loomulikult, kui laps lihtsalt langeb põrandale ja võitleb hüsteerikas, ei saa vanemad seda üllatada ega pehmendada, kuid kui hingamine ootamatult peatub (kuigi nad seda teadlikult ei tee), siis on efekt rohkem muljetavaldav. Pärast nelja-aastast perioodi on sellised tangid vähem tüüpilised, nad võivad jätkata või muutuda juba erinevateks iseloomu probleemideks. Seda võib sageli nimetada kriisiperioodiks - kolmeaastastele, seitsmeaastastele ja seejärel juba noorukitele. Kõik on juurdunud lapsepõlvest.

Laste kasvatamine ARP-ga

Tantrumid ja ARPid käivad sageli käsikäes ja on oluline, et vanemad õpiksid kiiresti, kuidas takistada krambid. Ärritus ja protestikäitumine on väikelaste kasvatamisel üsna tüüpiline, see avaldub igas vanuses perioodidel, kui laps on ärritunud või raevukas. Aga kui nad vanuse saavad, õpivad lapsed oma emotsioone, rahulolematust kontrollima ja piirama ning 2-4-aastaste vanusepiirangutega saavad nad kõik vanematele. Viimaste roll hüsteerikas ja ARP-s on lastele enesekontrolli oskused, mis aitavad emotsioonide piiramisel ja hingamise kontrollimisel.

Paroksüsmide arendamisel ja edasisel kordumisel on vanematele väga vale suhtumine lastele ja nende anticsile teatud väärtusega. Kui lapsed on väikseima kogemuse ja pettumuse eest kaitstud, lubage neil mingeid kapriide ja rahuldada kõik taotlused, kui ainult helbed ei hüüa ja ründab rünnakut, on sellise hariduse tagajärjed surmavad kogu ülejäänud elu, siis tema täiskasvanuelu.

Lisaks ähvardab ARP-ga lapse ebaõige harimine põhjustada täiendavaid hüsteerilisi krampe. „Õige“ mõistavad nad sellist kasvatust, kui kõigil pereliikmetel on lapse suhtes üks taktika, nii et ta ei saa kasutada peresiseseid erinevusi kasvatamise küsimustes enda kasuks. ARP-ga lapsel ei ole vaja liigset hooldust, ta ei ole surmav, tema rünnakud on arengu tunnusjoon, kuid mitte surmav haigus.

On näidatud, et see läheb lasteasutustesse - arengurühmadesse või lasteaedadesse, seal ei esine sageli rünnakuid. Kui ARP-i konfiskeerimised ilmusid reaktsiooni creche külastuse algusesse, siis tasub ajutiselt eemaldada beebi meeskonnast, olles avastanud krampide tegelikud põhjused, sageli esinevad nad.

Vanemate keeldumine lapsest edasi minna ja paindlikuma haridussüsteemi kasutamine „kohtleb“ selliseid rünnakuid sageli täiesti.

On mitmeid soovitusi lastearstide ja neuroloogide kohta, mille järgimine aitab toime tulla rünnakutega või takistab nende arengut:

• väldi vilkumist, oodake neid. Laps läheb pigem hüsteerikale ja ärritub, kui ta on väga väsinud, kui ta on näljane või kiire. Selliseid hetki on soovitav eelnevalt mööda hiilida, et mitte tekitada tarbetuid hüsteeriaid. Te ei tohiks minna näljane või väsinud lastega kauplustesse, tasub varahommikul tõusta, et mitte liiga kiiresti lasteaiasse kiirustada. Lapse suhte ja käitumise "teravad nurgad" on vaja kindlaks määrata, tasandades neid.
• lülitage käske peatusest liikuma. Lapsed kalduvad aktiivsemalt reageerima käskudele, et teha midagi, nn stiimuleid, käske “edasi”, mitte paluda mitte midagi teha või “peatada”. Lapsed ei kuula keelu ja sõna ei saa olla. Niisiis, kui laps karjub, siis peaksite paluma tal minna sinu juurde ja mitte nõuda sobbingu viivitamatut lõpetamist. Motiveerimistaotlus, mille lapsed esitavad rohkem valmisolekut.
• kutsuge kõike oma nimede järgi. Sageli on noorel lapsel raske oma emotsioone mõista ja neid kirjeldada, tunda oma viha ja ärrituvust. Et ta saaks paremini emotsioone kontrollida, tuleb neid talle sõnadega kirjeldada, anda neile konkreetsed nimed. Objektiivselt tuleb arvestada tema tundeid, andmata samal ajal oma hinnangut. "Sa oled vihane, sest sa ei ole masinat ostnud." Kuid on oluline ka juhtida talle tema käitumise piire. Te võite öelda: "Kuigi sa oled vihane, aga sa ei tohiks kogu kaupluses karjuda." See aitab lapsel mõista, on olukordi, kus selline käitumine on vastuvõetamatu.
• ütle tõde tagajärgede kohta. Lastega rääkides on sageli kasulik kirjeldada lapse käitumise tagajärgi. Oma tegevusi tasub selgitada konkreetselt: "Sa ei saa ennast piirata, karjuda, ja me peame seda ise teie heaks tegema, nii et sa pead teid kauplusest välja viima."

Sellised tehnikad aitavad tihti vähendada tantrumite ja ATM-ide arvu, kuid mõnikord on need siiski võimalikud.

ARP-i ohtlikud tüsistused: krambid

Kõige tõsisemate ARP-de korral, kui hingamine on väga pikk ja hüpoksia on raske, võib teadvus olla häiritud, mis võib viia hinge kinnihoidmiseks konvulsiivsesse sobivusse. Krampide puhul on kaks varianti:

• Toonilised kokkutõmbed, kus kõik lihased pingesid, tunduvad, et nad pöörduvad kivi poole, pruunide keha võib painduda.
• Kloonid, mis on ARP-ga vähem levinud, on kõikide lihaste rühmi, kus keha raputab.

Sageli on mõlema tüübi krampide kombinatsioon, siis rünnak on toonilis-klooniline ja laps hakkab kummardama kehast, mis on kaare poolt painutatud. Üldiselt kestab rünnak kuni 1-2 minutit. Rünnaku lõpus, kui krambid lõpevad, võib laps urineerida, hingamine klooniliste krampide ajal järk-järgult naaseb.

Kui ARP taustal on tekkinud krambid, pöörduge kohe arsti poole. Me räägime hingamisteede rünnakute ja epilepsia eristamisest. Mõnedel lastel on ARP-i epilepsiale üleminek, mistõttu neil on neuroloogil vaja dünaamilist vaatlust.

Osa neuroloogilistest patoloogiatest, sageli funktsionaalse tasemega, võib kaasneda ka ARP-ga, mistõttu on oluline, et last jälgiks hea lastearst ja kogenud neuroloog.

Esmaabi, vanemate taktika ARP-s

Kui teie lapsel esines ARP-i arestimine, kui ta jälle piinas, siis on oluline võtta paar sügavat hingetõmmet ja hingamist, rahustades ennast.

Tasub meeles pidada, et teie ise võite oma hinge ilma oma tervist kahjustamata lühidalt hoida, nii et sa ei peaks ennast paanikasse panema.

ARP-i ajal saab lapsele rakendada erinevaid füüsilisi mõjusid - puhuda nägu, koputada ribi, lohista põskedele kergelt. See aitab kaasa hingamisteede refleksi taastumisele.

Kui rünnakud on varem toimunud, peaksite olukorda varem sekkuma, kui laps karjub ja rullub. See on lihtsam raevu ja karjuda enne, kui see jõuab tippu. Lapsed saavad kergesti häirida huvi selle vastu, et nad on valged ja uued, mänguasjad või meelelahutus. Isegi katsed koputada, vaadata telefoni sageli häirida ja peatada hüsteeria viinapuudel.

Kui ARP on alanud ja see on edasi lükatud, läheb laps lonkama, on krampide algus, peate lapse asetama tasasele pinnale, pöörates oma pea küljele. See on vajalik oksendamise korral, nii et see ei immu oksendit hingamisteedesse. Pärast rünnaku lõppu peate lapse rahustama ja hellitama, eriti kui ta ei mõista, mis juhtus. Paljudel juhtudel aitab vanemate rahu sellises olukorras hästi.

Arsti külastus ja kontroll ARP-ga

ARP-i episoodi külastamisel on oluline arsti üksikasjalik ja hoolikas kirjeldamine, pöörates erilist tähelepanu kõigile asjaoludele, mis seda provotseerivad, ja rünnakule iseloomulike sündmuste jada. Selline teave võib diagnostikas olla võtmetähtsusega, kuna osa ARP-st võib esialgu omada mootori toimingute häireid (seda nimetatakse agitatsiooniks) ja nutt. See eristab selliseid rünnakuid peamiselt epileptiliste, südamepuudulikkuste ja hingamisteede sündroomide ning lastele iseloomulike ortostaatiliste kollapsidega. Nende juures ei ole enne rünnaku algust sageli emotsionaalseid provokaatoreid.

Vanematel lastel, kes põevad ARP-d, võivad diagnoosimisel aidata ka epilepsiale iseloomulikud uriinipidamatuse episoodid. Lisaks on oluline märkida ARP-i ühendus täieliku rahuliku või isegi magama.

On oluline, et neuroloog saaks kindlaks teha rünnaku söömise, joomise, kehalise aktiivsuse või hellusega rinnus, teisi sümptomeid. Nad tõukavad pigem mõnevõrra hõõrdumise põhjusi, mitte aga hüsteerilist. Sageli võib see olla kopsude või südame kahjustamine.

Sageli võib oluline teave anda anamneesi, sealhulgas perekonna ajalugu. Ligikaudu 30% ARP-ga lastest kannatasid teised pereliikmed sarnastest rullidest või olid lapsepõlves hingamisteede häired. Neid andmeid täiendavad lapse uurimise tulemused, samuti EEG fikseerimine, EKG eemaldamine, krampide videovalve, konsulteerimine neuroloogiga ja psühholoogiga.

Kuidas seda ravida? Kas ravimid aitavad?

Lapse ravi kavandamisel on oluline arvestada, et sellised rünnakud on tulevaste hüsteeriate algus ja need tekivad tavaliselt neurooside või neuropaatiate variandina. Seetõttu on olulised vähemalt kaks peamist valdkonda:

• perekonna psühhoteraapia, mis aitab parandada lapse kasvatamise meetodeid, kõrvaldades võimaliku ülehoolduse ja konfliktid pereliikmete vahel. Vaja on ka perekondlike suhete normaliseerimist. Võib osutuda kasulikuks jääda lasteaias või lasteaias, kus rünnakud ei jälgi.
• terapeutiline korrektsioon, ravimite kasutamine, mis kõrvaldavad neuropaatia mõju, tugevdavad närvisüsteemi ja rahustid. Näidatud on kaltsiumi ja magneesiumi preparaadid, taimsed sedaadid, multivitamiinid. Raskemates olukordades võib osutuda vajalikuks vegetatiivsed korrektorid - Phenibut, Nootropil. Kui igapäevaseid ja raskeid krampe võib määrata epilepsia vastaste ravimite minimaalsete annustega (üleöö).

3-aastastel lastel esineb ravi käigus psühhoteraapia - muinasjutt, joonistamine ja muud vanusega seotud meetodid. Kui lapsel on kaasnevad haigused, vajavad nad ravi, krooniliste nakkuste keskuste rehabilitatsiooni, rahustavaid ravimeid ja väga ergutavaid lapsi, võttes rahustavaid ravimeid. Kasulik vann, karastamine, režiim ja õige toitumine.

Alyona Paretskaya, lastearst, arstlik retsensent

2 996 kokku vaadatud, 8 vaatamist täna