MOOD-häired [AFFECTIVE DISORDERS] (F30-F39)

See plokk hõlmab häireid, mille peamine häire on emotsioonide ja meeleolu muutus depressiooni (ärevusega või ilma) või kõrguse suunas. Meeleolu muutustega kaasnevad tavaliselt üldise aktiivsuse taseme muutused. Enamik teisi sümptomeid on sekundaarsed või kergesti selgitavad meeleolu ja aktiivsuse muutuste taustal. Sellised häired kipuvad enamasti korduma ja ühe episoodi algus võib sageli olla seotud stressirohkete sündmuste ja olukordadega.

Selle kolmekohalise rubriigi kõiki alamrubriike tuleks kasutada ainult ühe episoodi jaoks. Hüpomaania või maniakaalsed episoodid juhul, kui minevikus on esinenud üht või mitut afektiivset episoodi (depressiivne, hüpomaania, maniakaalne või segatud), tuleb kodeerida bipolaarse afektiivse häire all (F31.-).

Lisatud: bipolaarne häire, üks maniakaalne episood

Häire, mida iseloomustavad kaks või enam episoodi, milles patsiendi meeleolu ja aktiivsuse tase on oluliselt vähenenud. Need häired on meeleoluhäire, energia kiirenemine ja suurenenud aktiivsus (hüpomania või maania) ning meeleolu languse juhtumid ja jõulisuse ja aktiivsuse järsk langus (depressioon). Korduvad episoodid ainult hüpomaania või maania liigitatakse bipolaarseks.

Kaasa arvatud:

• maniakaalne depressioon
• maania-depressiivne:
  • haigus
  • psühhoos
  • reaktsioon

Välja arvatud:

• bipolaarne häire, ainus maaniaepisood (F30.-)
• tsüklotüümia (F34.0)

Kerge, mõõduka või raske tüüpilise depressiivse episoodi puhul on patsiendil madal meeleolu, vähenenud energia ja vähenenud aktiivsus. Vähendatud võime rõõmustada, lõbutseda, olla huvitatud, keskenduda. Raske väsimus on tavaline isegi pärast minimaalset pingutust. Tavaliselt unehäired ja söögiisu vähenemine. Enesehinnang ja enesekindlus on peaaegu alati vähenenud, isegi haiguse kergemate vormide korral. Sageli on nende enda süü ja väärtuse mõtted. Madal meeleolu, pisut muutuv iga päevaga, ei sõltu asjaoludest ja sellega võivad kaasneda nn somaatilised sümptomid, nagu huvipuudus ümbruse vastu ja tunnete kadumine, naudingud, ärkamine hommikul paar tundi varem kui tavaliselt, suurenenud depressioon hommikul, raske psühhomotoorne aeglustumine, ärevus, isutus, kaalukaotus ja libiido vähenemine. Sõltuvalt sümptomite arvust ja raskusest võib depressiivset episoodi liigitada kerge, mõõdukalt raske ja raske.

Kaasa arvatud: üks episood:

• depressiivne reaktsioon
• psühhogeenne depressioon
• reaktiivne depressioon

Välja arvatud:

• kohanduvate reaktsioonide häire (F43.2)
• korduv depressiivne häire (F33.-)
• (F92.0) klassifitseeritud käitumishäiretega seotud depressiivne episood

Häire, mida iseloomustavad depressiooni korduvad episoodid, mis vastavad depressiivse episoodi kirjeldusele (F32.-), ilma et oleks olnud sõltumatuid meeleoluhäireid ja energia tõusulaine (maania). Siiski võib kohe pärast depressiivset episoodi esineda kerge meeleoluhäire ja hüperaktiivsuse (hüpomania) lühikesed episoodid, mida mõnikord põhjustab antidepressantide ravi. Korduva depressiivse häire kõige raskemad vormid (F33.2 ja F33.3) on varasemate mõistetega palju sarnased, nagu maniakaal-depressioon, melanhoolia, elutähtis depressioon ja endogeenne depressioon. Esimene episood võib esineda igas vanuses, alates lapsepõlvest kuni vanaduseni. Selle algus võib olla äge või tundmatu ning selle kestus võib varieeruda mitme nädala ja mitme kuu vahel. Risk, et korduva depressiivse häire patsient ei saa maniakaalset episoodi, ei kao kunagi täielikult. Kui see juhtub, tuleb diagnoos muuta bipolaarseks afektiivseks häireks (F31.-).

Kaasa arvatud:

• korduvad episoodid:
  • depressiivne reaktsioon
  • psühhogeenne depressioon
  • reaktiivne depressioon
• hooajaline depressiivne häire

Välja arvatud: korduvad lühikesed depressiivsed episoodid (F38.1)

Püsivad ja tavaliselt kõikuvad meeleoluhäired, kus enamik üksikuid episoode ei ole piisavalt rasked, et neid saaks kirjeldada hüpomania või kerge depressiivse episoodina. Kuna see kestab aastaid ja mõnikord oluline osa patsiendi elust, põhjustavad nad märgatavat ebamugavust ja puudeid. Mõnel juhul võib kroonilise afektiivse häire korral asetada korduvad või üksikud maniakaalsed või depressiivsed episoodid.

Kõik muud meeleoluhäired, mis ei anna alust liigitada neid F30-F34-ks, sest nad ei ole rasked ega piisavalt pikad.

LASTE NEUROLOOGIA, PSÜHHOLOOGIA JA PSÜHHIATRIA

Telli kanal "Laste neuroloogia, psühholoogia, psühhiaatria * Lähme telegrammi!
või kirjuta otsingu messenger "telegramm" - nervos. Kanal on alati ajakohane teave, suhtlusgrupid, tugi, tagasiside

☼ See on tervislike närvide ja rahulike aju territoorium! Vanemate jaoks vajalik teave töötab tõendusmaterjalil põhineva meditsiini ja tervet mõistust järgides.

EPILEPSY ABC (4. OSA)

Medicamente mittemeditsiinilised afektiivsed hingamisteede rünnakud

Üks "jumaldatumaid" teemasid laste neuroloogi kontoris. On juhtumeid, kui imeline ja kuulekas laps, kes oma soovi, viha või rahulolematuse tõttu ei täida, hakkab äkitselt nutma, karjuma, nuusutama ja rulluma. Tugeva nuttimise ajal, tugevaimate negatiivsete emotsioonide (mõjutada) kõrgusel, peatub tema hinge äkitselt sissehingamise hetkel, laps "lülitab heli välja", kuigi suu on avatud, muutub nagu "rätik", läheb libisema, muutub heledaks või isegi muutub siniseks. Loomulikult on armastav ema "lonkamas" ja peaaegu kaotab tema järel teadvuse. Ja isegi kui laps on kaardunud ja keha lihased, käed, jalad või tõmblused (toonilised või kloonilised krambid) on pingeline, on teadvuse halvenemine, tahtmatu urineerimine - isegi rasked mehed, isad ja vanaisad, pisut paanikasse!
Ma kordan, et spekulatsioon on sageli hirmutav, mitte südame nõrk. Tavaliselt see tingimus ei kesta kaua, sagedamini mõne sekundi jooksul taastatakse hingamine, laps jõuab meeltesse. Aga uskuge mind - need sekundid tunduvad emale igavikuna! Mõnikord võib tunduda, et laps annab sellise veeremise teadlikult hingamise lõpetamisega, kuid see ei ole tõenäoliselt nii. Siin mängib peamist rolli refleksmehhanism, hingamise lõppemine toimub hetkel, mil õhu täielik väljahingamine kopsudest on kavandatud inhalatsiooni alguses.
Erinevate andmete kohaselt registreeritakse afektiivsete hingamisteede rünnakud 6–12 kuu kuni 3–4-aastaste lastega umbes 10–15% kõigist krampidest, peamiselt nutikates ja salakavalates beebides, hüper-ergastavad ja kapriissed. Enamik eksperte usub, et afektiivsete hingamisteede rünnakud on seotud hüsteeriliste sümptomite või varajase lapsepõlve "neurootilise" sünkoopia väljendumisega. Inimese keelesse tõlgitud emotsionaalsete hingamisteede rünnakud tunduvad nagu äkitsed hingamisraskused, mõnikord ka teadvuse halvenemisega, võimsa ja kontrollimatu emotsiooni keskel.
Näiteks kui armastatud ühe-aastase soov jääb ilma kohese täitmiseta, enne nn peamist ideed, võib nördinud poiss langeda põrandale, raevukalt koorida oma käed ja jalad põrandale, karjuda, karjuda, püüda saavutada soovitud tulemust - selline protestide orkaan on üsna sarnane laste tüüpilise hüsteerikaga vanemad
Vanal moel nimetatakse sinakas-sini-violetse tooni jume muutmise mõisteid mõnikord “siniseks” minestuseks. See on hüsteeriliste ilmingute mehhanismi kõige sagedasem variant.
"Pale" minestamine on palju vähem levinud, peamiselt emotsionaalse ja vegetatiivse valu tõttu, samas võib esineda südame rütmihäireid, isegi lühikest peatumist ja raskeid vaskulaarseid häireid. Selline kinnipidamismehhanism on sarnane täiskasvanute kõige kuulsamale triviaalse sünkoopile.
Kõige sagedamini on afektiivsete hingamisteede krampide prognoos täiesti soodne. Kuid tulevikus on „armastavate” vanemate vale tegevus, mis mängib olulist rolli neurootiliste häirete tekkimisel lapsel. „Ära nuta ja ärge rullige! Kõik on nii, nagu soovite! ”: Need tegevused on parim toit tulevaste laste neuropaatia jaoks.
Nagu teistes laste neuroloogia valdkondades, on meie riigis seni väga palju otseselt vastandlikke arvamusi ja meetodeid nende tingimuste parandamiseks. Mõned eksperdid ütlevad autoriteetselt: "See on täielik mõttetus, see läheb iseenesest mööda, peate jätma lapse üksi ja keegi ei pea oma pead petta." Teised hirmutavad vanemaid tugevalt selliste krampide salakaval tagajärgedega ja näevad ette tõsise narkomaaniaravi. Tõde, nagu tavaliselt, on keskel. kusagil lähedal. Kahtlemata ei saa ilma psühholoogita teha. Mõnikord vajate neuroloogi, harvem - psühhiaater.

Mida peaksid vanemad tegema enne ja pärast rünnakut?

• Rünnak on kergem ära hoida! Planeerige oma tegevused, ennustage lapse reaktsiooni, hoiduge olukorrast, kus võib tekkida emotsioonide plahvatus. Sa võid peaaegu alati aru saada: laps on näljane, väsinud, midagi häirib või valus...
• Mida kiiremini olukorda reageerite, seda suurem on tegevuse mõju. Aktiivselt kasutage lihtsaid "vanaemate" meetodeid, kuidas lapse tähelepanu pöörata, häirida või üllatada. Palju kiiremini reageerib laps teie heledale mängule, paludes midagi teha või kusagil vaadata, kui rangele korrale „lõpetada nuhtlemine ja rahunemine”.
• Rääkige lapse psühholoogiga, lugege asjakohast kirjandust, lülitage otsing. Mõnikord isegi interneti kasu.
• Reeglina ei ole vaja lapse juurde minna põhjuseks ainult teie ebamõistliku hirmu tõttu rünnaku eest.
• Vajadusel konsulteerige lapse neuroloogiga. Kahjuks ei ole nii harvaesinevaid juhtumeid, kui afektiivsete hingamisteede rünnakute varjus peitub palju tõsisemaid probleeme. Seejärel määrab arst täiendavaid uuringuid.

Mida peaksid lapsevanemad rünnaku ajal tegema?

• Ärge paanikas! Ärge sattuge stuporisse! Ärge muretsege! Ära harjuta amatöörinimetust "reanimatsioon"! Seda tüüpi rünnak ei ole eluohtlik ja lõpeb kiiresti.
• Refleksmeetodid aitavad mõnel lapsel: õrnalt lohistage oma põsed, õrnalt kõdistades, õrnalt näpistage kõrva, puhuge kergelt näole jne
• Soovitatav on jätta üksikud seltsimehed üksi, kadudes nende silmist - nii et rünnak läbib mitu korda kiiremini
• Võimaliku teadvuse halvenemise korral samad tegevused: Mida teha rünnaku ajal ja pärast seda?

Mis on afektiivsete hingamisteede rünnakud lastel?

Lastel esinevate afektiivsete hingamisteede rünnakute nähtust peetakse kaugeltki harva. See ei ole haigus, vaid pigem väikeste laste seisund, millega kaasneb järsk hingamisdepressioon.

See võib tavaliselt juhtuda pärast tugevat lööki, hirmu või hirmu. Sel juhul muudab laps naha seisundit märgatavalt, omandades kahvatu või isegi sinakas tooni, mis surub oma vanemad šokisse. See on mõistetav, sest täiskasvanutel ei ole päris mõtet sellest, mida need lühiajalised rünnakud tähendavad ja kas nad ohustavad lapse tervist ja elu.

Kui arvestame kirjeldatud seisundi koodi vastavalt ICD 10-le, siis seda iseloomustatakse kui „ebanormaalset hingamist”, millega kaasnevad sageli tugevad krambid, mis ähvardavad vanemaid. Mis need on? Millised põhjused võivad nende ilmingutele kaasa aidata ja kui ohtlikud nad on?

Iseloomulik haigus

Niisiis, afektiivsed-hingamisteede rünnakud - mingi minestamine või hüsteeriline krambid. Selle mõiste kuidagi mõistmiseks tuleb siiski üksikasjalikumalt käsitleda „afektiivse hingamise” tähendust. Sõna "mõjutada" tähendab emotsiooni, mida inimene ei saa kontrollida, kuid hingamisteid - see on kõik, mis puudutab hingamisteid. Teisisõnu, ARP on normaalse hingamise häirimise protsess intensiivse emotsionaalse liigse stimuleerimise perioodil.

Kui me selles küsimuses üksikasjalikumalt elame, siis lastel tekivad afektiivsed hingamisteede rünnakud, mille emotsionaalne seisund ei ole täiesti normaalses seisundis. Maailma teadlaste sõnul ületavad sellised rünnakud lapsed, kes on väga kapriissed, rikutud ja kergesti erutatavad.

Sageli on 1,5-aastaste laste vanemad silmitsi afektiivsete hingamisteede rünnakutega ja võivad kesta kuni 4-6 aastat.

Tahaksin hoiatada vanemaid, kes seda veel ei ole kogenud, et kirjeldatud krambid võivad neile tunduda olevat lapse mäng, nende soov näidata oma rahulolematust, kapriis. Mõned vanemad võivad rünnata teise hüsteeria vastu ja mitte võtta õigel ajal asjakohaseid meetmeid. Nad peaksid arvestama, et kirjeldatud paroksüsm on nn patoloogilise refleksi ilming, mis käivitub nutmise või hüsteeria ajal just siis, kui laps välja hingab kopsudest suurema osa õhust.

Afektiivne hingamisteede paroksüsm esineb lastel ajal, mil on väga tugev nutt, pahameelt, viha või pahameelt asjaolude suhtes, mis ei ole tema kasuks. Ühel neist hetkedest lakkab laps järsult nutt, avab oma suu ja ei heli. Vanemad peaksid arvestama, et just praegu peatavad lapsed hingamise ja see hetk kestab 35-40 sekundit.

Heakskiidetud klassifikatsioon

Muide, arestimisega lapse näo väljanägemise abil saate määrata arestimise liigi. Need on jagatud:

Halb rünnakud ilmnevad järsku languse või lapse tugeva löögi korral. See seisund võib põhjustada süstimist. Sellistel hetkedel ei tunne pruunid pulssi ja tal pole isegi aega nutma.

"Sinise" rünnakute põhjused on juurdunud lapse väga tugeva pahameelega midagi, ei nõustu midagi või kontrollimatut raevu. Sellised rünnakud esinevad kõige sagedamini 1,5–2,5-aastastel lastel. Laps hakkab olema väga naughty, nutab, karjub, kui midagi läks valesti, nagu ta tahtis. Väga tugeva ohu hetkel tahtmatult, tema hingamine viibib ja tema nägu muutub sinakaks. Sellega seoses tekivad paljud lapsed hüpertoonilisust või lihaste toonuse järsku vähenemist, mille tulemusena tema keha libiseb. Laps saab kaarema. Kuigi olukord on hirmutav, kuid enamasti jätavad lapsed seda ilma täiskasvanute abita.

ADP oht

Paljud vanemad on huvitatud ja kas sellised rünnakud ei ole nende lastele ohtlikud? Arstid kõik ütlevad ühehäälselt mitte. See seisund on vanus ja lapse üldine tervis ei kahjusta seda. Arsti poole pöördumine on vajalik ainult siis, kui hingamise lõpetamine viibib rohkem kui 1 minutiga.

Kui emotsionaalne hingamisteede rünnak toimus üks kord, peaksid vanemad rahunema ja mitte võtma seda olukorda südamesse. Kui need esinevad mitu korda, st rohkem kui 1 kord nädalas, on vaja kvalifitseeritud neuroloogi abi. Arsti abi ei ole üleliigne, kui rünnak algas muul viisil või lõppes teisiti, st vanemad märkasid sümptomeid, mis ei ole nende lapsele rünnakule iseloomulikud.

Kuigi paroxysms ja enamikel juhtudel on need üksi, peavad vanemad siiski teadma mõningaid kasulikke näpunäiteid selle kohta, kuidas oma last rünnaku ajal aidata:

1. Mitte mingil juhul ei saa paanikasse sattuda, vaid võtta lapse kätte ja pidage meeles, et need rünnakud ei kahjusta last.
2. Sa võid põske põselda, tõmmata nina, näputäis kaelas või lasta külma vett näole.
3. Vanemad peaksid meeles pidama, et kõige kindlam samm on hakata tegutsema rünnaku alguses ja mitte siis, kui see saavutab oma tippu. Seega on rünnak lihtsam peatada.
4. Kui rünnak on möödas, ei peaks te sellele tähelepanu pöörama, sest enamik lapsi pärast juhtumit ei mäleta midagi. Parem on lapse kõrvale juhtida midagi muud.

Vanemate peamine ülesanne

Mingil põhjusel on paljud vanemad kindlad, et lapse negatiivsed emotsioonid on kasutud, ja igal ajal püüavad nad teda meeldida, kui ta ei oleks närviline, mitte nutma, ei ole kohutav. Sellised tegevused ei too aga kaasa midagi head, vaid ainult kahju. On vaja näidata, öelda lastele, kuidas reageerida ebaõnnestumistele, pahameele ja leina. Väga noores eas peate õpetama oma lapsele, kuidas reageerida ümbritsevale olukorrale ja mis kõige tähtsam, kontrolli oma emotsioone.

Vanemad peaksid ka ringi vaatama ja mõtlema, kas lapse ümbritsevat atmosfääri põhjustavad sageli afektiivsed hingamisteede rünnakud. Võib juhtuda, et keskkond, kus pruun kasvab ja areneb ning millel on negatiivne mõju. Sellest järeldub, et ARP vastu võitlemine on vanemate, mitte arstide peamine ülesanne.

Arvatakse, et sellised rünnakud esinevad peamiselt lastel, kelle perekondades on vanemate vahel sagedased konfliktid. Põhjuseks võib olla lapse pidev stress või suurenenud hooldusõigus.

Arstide sõnul on ARP-i sündroom seotud just lapse psühholoogilise tervise olukorraga, millele vanemad peaksid pöörama erilist tähelepanu.

On väga oluline pöörata tähelepanu vanemate suhetele lapsega. Sama oluline on ka päeva režiim. Kui laps on näljane ja väsinud, tekib vastavalt rohkem kapsleid.

Ravimiteraapia

Kui lapsel on regulaarsed afektiivsed hingamisteede krambid, võite proovida ravimit kasutada. Arst peab määrama ainult ametisse nimetamise.

Nagu paljud teised närvisüsteemi häiretega seotud haigused, tuleb ARP-i ravida rahustite, neuroprotektorite ja B-vitamiinidega ning ravi peaks kestma umbes 2 kuud.

Kuna rahustid on lapse jaoks ebasoovitavad, soovitatakse neid asendada rahustavate maitsetaimedega, näiteks:

Nende maitsetaimede annus on ka lapse ravimisel väga oluline. See arvutatakse sõltuvalt vanusest, st üks tilk ravimit iga eluaasta kohta. Hea tulemus on ning vanni nõelaga või meresoolaga.

Vanemad peaksid rangelt meeles pidama, et afektiivsete hingamisteede rünnakute ravi ei tohiks olla iseseisev.

Enesehooldus võib kahjustada lapse tervist.

Ainult arst saab pädevat ravi abistada ja määrata.

Lisateave

Afektiivsed hingamisteede rünnakud ei ole lapse eluohtlikud, kuid see on veel parem, kui laps ilma nendeta kasvab. Ja nende rünnakute ilmingut on võimalik vältida. Peamine tingimus on kohustuslik rahulik ja sõbralik õhkkond. Lapsele ei ole vaja karjuda. Täiskasvanutel on rangelt keelatud nende suhe lapse juuresolekul välja selgitada. Tuleb meeles pidada, et lapse hüsteerilised krambid on vanemate käitumise ja kasvatamise tulemus ning et need rünnakud on lapse poolt sageli ületatud, süüdistada tuleb ainult täiskasvanuid.

Krampide alguse korral peaksid täiskasvanud oma käitumismustrid uuesti läbi vaatama ja võib-olla mõnel viisil õiged. Me peame püüdma vältida olukorda, mis provotseerib hüsteeriat ja nutab helbed.

Ja veel üks väga oluline reegel - sa pead oma lapsega rääkima. On vaja näidata kannatlikkust, armastust ja lapse murdmise ajal häirida lapse tähelepanu midagi lõbusat, põnevat. Ja siis rünnakud ei lasku enam!

Afektiivne hingamisteede rünnak: hingamiselundite tunnused lastel

Lapsed on elu lilled. Ja iga vanem on valmis andma oma lapsele maksimaalset, mida tal on, nii et seda elu ei varjutaks haigused ja muud negatiivsed emotsioonid. Aga juhtub, et lapsed saavad endiselt haigeks. See on eriti hirmutav, kui haigus saabub vastsündinule või imikule, kes ei saa ise öelda, mis teda valutab. Ja see jõuetuse tunne, mis ületab vanema praegusel hetkel, ei soovi kedagi testida! Kuid ettevaatlik on ette nähtud! Ja täna me mõistame, millised on laste suhtes tundlikud-hingamisteede rünnakud ja mida teha, kui see juhtub.

Mis on ARP?

Afektiivsed hingamisteede rünnakud (ARP) on uneapnoe episoodiline esinemine lastel, millega kaasneb teadvuse kadu ja mõnikord krambid. Vastavalt ICD-10-le on see tingimus klassifitseeritud artiklisse R06 “Ebanormaalne hingamine”. Selle määratluse mõistmine on siiski vajalik selgitada, mis on apnoe.

Põhjustab ja aitab apnoe

Apnoe on hingamisteede liikumise tegelik peatumine rohkem kui kakskümmend sekundit. Kui see esineb vastsündinutel, ilmnevad naha hellitus, vähenenud lihastoonus, letargia ja bradükardia. Selliste sümptomite ilmnemisel vajab laps kiirelt elustamist!

On ka juhtumeid, mida nimetatakse „vale-apnoeks”, kui inimene võtab hingeõhku, kui nahk on tugevalt ärritunud, näiteks siis, kui keha on järsku külma vette. Sellisel juhul ei ole eluohtu. Kuid on olemas selle haiguse eraldi alatüüp, mida nimetatakse "uneapnoeks" ja see on eriti ohtlik vastsündinutele. Sellise nähtuse puhul iseloomustab lapse unistusse hingamine rohkem kui 10–20 sekundit. Mõnikord võib hingamine olla kuni 60% une ajast ja sellest riigist lahkudes tunneb inimene une ja väsimus. Selle töövõime ja luure väheneb. Sellised uneapnoe ilmingud lastel võivad põhjustada pöördumatuid tagajärgi - arengu aeglustumist ja rasketel juhtudel surma.

Seega, tunnistades imikute hingamisteede depressiooni sündroomi, tuleb vanemaid kohe teavitada ja mõista, mis põhjustab raskusi.

Uneapnoe vastsündinutel võib olla tingitud:

• sünnivigastus;
• nina anatoomia rikkumised (nina vaheseina nihkumine, kaasasündinud muutused jne);
• ülekaalulisus;
• mandli hüpertroofia;
• ninavähi turse (põletiku või allergiatega).

See haigus esineb igas vanuses lastel, kuid kõige sagedamini tekib see kahest kuni kaheksa kuuni. Kui teie laps on pidevalt väsinud või vastupidi, käitub rahutult, vahelduvalt ja sageli hingab, ei magu hästi, norskab või tema rindkere äkki lakkab hingamisel, pöörduge kohe arsti poole! Võib-olla on see uneapnoe juhtum.

Kui märkate oma lapsele hinge kinni rohkem kui 10 sekundit, tegutsege kiiresti! Kõigepealt helistage kiirabi ja kui ta läheb, ärge sattuge äri.

Kõigepealt tehke laps ärkama. Seejärel masseerige teda käte, jalgade ja kõrvade abil, see aitab taastada normaalset verevoolu ja kiirendada aju kiiremini hapnikuga. Selle taga kallutage lapse pea ja avage oma suu, veenduge, et hingamisteedes ei oleks võõrkehi. Kui laps ei ole ikka veel hingamas, haarake lapse suu ja nina õrnalt oma huulte külge ja tehke viis või kuus siledat väljahingamist. Olge ettevaatlik, sest lapse kopsud on väga väikesed ja teravad väljahingamised võivad neid kahjustada. Paralleelselt väljahingamisega tuleb teha südame massaaž.

Ja mis kõige tähtsam - ärge paanikas. Sellises olukorras sõltub teie lapse tervis ja elu teie tegevusest.

Afektiivsete ja hingamisteede rünnakute sümptomid

Ja kui apnoe on haiguse sümptom ja üsna haruldased, ei ole afektiivsed hingamisteede rünnakud haruldased ja sageli diagnoositakse 25% väga tugeva emotsiooniga lastest. Afektiivse hingamisteede rünnaku ajal võib tugevale nutmisele sisenev laps järsult siniseks muutuda ja hingamise peatada. Selline rünnak ei kesta kaua, kuid see on afektiivse hingamise rünnaku peamine sümptom.

Reflekssiivselt esineb afektiivseid hingamisteede rünnakuid, kuid kui nad muutuvad sagedasemaks, peate pöörduma neuroloogi ja psühholoogi poole, sest ARP vastsündinutel avaldub seoses tugevate negatiivsete emotsioonidega, mis põhjustavad kõri lihaste spasmi. Ja ainult arstid aitavad leida nende emotsioonide tagajärgi ja nendega toime tulla.

Samuti võib lastel olla kaltsiumi puudulikkusest tingitud eelsoodumus ARP esinemisele, mis võib põhjustada kõri krampe või kui lapsel on suurenenud närvisüsteemi erutus. Arstid on tõestanud otsest seost selliste rünnakute ja pärilikkuse vahel. Niisiis, kui teie emad ja isad kord ütlesid, et olete unenäosel lämmatanud või kui teil on diagnoositud ARP, pidage meeles, et teie laps on ohus ja seetõttu olla tähelepanelik mis tahes hilinemise ilmingute, eriti öise hingamise suhtes.

ARP-i või hinge kinni hoidva sündroomi võib tekkida 1 kord aastas, kuni mitu korda päevas. Kõige sagedamini täheldatakse rünnakuid, mis ilmnevad iga kuu või kord nädalas lapse teise eluaasta jooksul. See sündroom esineb tugeva nuttava nutmise ajal. Mingil hetkel peatab laps hingamise, külmunud suu ja siniste huulte. Siis ta lihtsalt ronib põrandale, libiseb. Tavaliselt ei võta selline rünnak enam kui 30-60 sekundit, kuid kui lapsevanem seda oma lapsega jälgib, muutuvad need sekundid igaveseks!

On "kahvatu" ja "sinine" ootamatu hingamise sündroomi rünnak. Kahvatute rünnakute ajal valgendab laps järsult, tema pulss aeglustub ja kaotab teadvuse. Selliste rünnakute tekitamiseks võib äkiline reaktsioon valule (kukkumine või süstimine).

Kui sinised rünnakud on naha sinakas värv. Sellised rünnakud esinevad kõige sagedamini viha ja negatiivsete emotsioonide korral, kui laps hingab liiga teravalt ja selle tulemusena tekib kõri spasm, mis blokeerib oluliselt hapniku voolu. Kõige sagedamini tekib sellises olukorras teadvusekaotus, laps võib lonkida või vastupidi, kaardus.

Hoolimata asjaolust, et hingamisteede sündroom möödub 3 aasta pärast, on vajalik konsulteerimine kvalifitseeritud neuroloogiga. Selline arst peaks viivitamatult kindlaks tegema, kas ülalkirjeldatud sümptomid on teise haiguse, näiteks südamepuudulikkuse või epilepsia sümptomid. Kvalifitseeritud psühholoog aitab selgitada põhjusi, miks lapsel on kõige suurem stress, mis võib samuti kutsuda esile ARP.

Hingamisteede sündroomi ravi lastel

ARP-le ei ole ette nähtud spetsiaalset ravimit. Rünnakud läbivad 3-4 aastat. Aga saate aidata oma lapsel rünnakust ellu jääda ja vältida tema välimust tulevikus.

Mida teha, kui teie lapsel on ARP?

1. Ära pane paanikat ja kallistage last. Teie lähedus rahustab last.
2. Aita oma lapsel hingata tagasi. Masseerige kõrvaklapid, peske põskedele, pühkige nägu niiske salvrätiga.
3. Ärge kartke. Rünnak alguses on lihtsam peatada.
4. Ainult teie tunned oma last kõige paremini. On võimalik, et ta rahunes ja tuli iseendale, sa pead teda lihtsalt lahkuma.
5. Et mitte lasta lapsele ebamõistlikke hirme, püüdke mitte keskenduda sellele, mis juhtus, ja häirida last.

Pidage meeles, et afektiivsed hingamisteede rünnakud ei ole nii ohtlikud, kui tunduvad esmapilgul. Erinevalt apnoest. Siin peate olema väga ettevaatlik ja kvalifitseeritud neuroloogi abiga, et otsekohe kindlaks määrata hinge hoidmise olemus, eriti öösel. Ja kui arst diagnoosib teid “apnoe” või “uneapnoega”, antakse lapsele ravi.

Juhtudel, kui laps on uneapnoe juhtumil juba registreerinud, on vaja läbi viia põhjalik uurimine haiglas. Samuti saate paigaldada spetsiaalseid hingamisandureid, mida vanemad saavad paigaldada vastsündinu võrevoodi. Nad annavad vanematele märku, kui lapse hingamine peatub.

Raske uneapnoe ravi on võimalik, kasutades positiivse surve hingamismaski ja ravimeid.

Kui teil on lapsel ARP või uneapnoe, pidage meeles, et kõigepealt peate ennast kontrollima vanemana. Hoidke hea meel, et mitte provotseerida neuroosi arengut iseeneses ja ärge ärritage oma kogemusi oma lapsega. Laps tunneb kõike.

Pidage meeles, et kuni üheaastase lapse hingamisel on pausi lubatud vähem kui kümme sekundit ja see on täiesti normaalne. Ärge petta ennast pisiasjades ja pööra tähelepanu nende rünnakute ennetamisele. Siis sa ei pea neid kohtlema.

Afektiivsete hingamisteede rünnakute ennetamine lastel

Püüdes kaitsta oma last ja ennast korduvatest ARP-dest, otsustavad paljud vanemad oma lapse iga kapriisi oma käitumise mudelina, kui ainult ta ei oleks närvis. See on põhimõtteliselt vale ja nii teete oma lapse ainult halvemaks, sest võõrad ei ole tõenäoliselt lojaalsed oma kapriisidele. Laps, kes on harjunud lubama, ootab teistelt sama suhtumist ja ei saa seda. Vastupidi, sellised olukorrad tekitavad lapse viha ja närvisüsteemi ning võivad põhjustada hingamispuudulikkust.

Selliste häirete ilmnemise või kordumise vältimiseks looge rahulik ja sõbralik kodu keskkond, kus last ei kutsuta esile hüsteerilisi reaktsioone.

Püüa mitte karjuda ja mitte vanduda lapse ja temaga. Pidage meeles, et lapsed ei ole hüsteerilised. Selline käitumine on lastekasvatuse tulemus. Lõppude lõpuks, me, püüdes kaitsta oma last väliskeskkonna julmuse eest, andma elu esimestel kuudel kõik oma soove ilma igasuguse käitumismudeli ja keeludeta. Ja kui laps kasvab üles ja nad hakkavad mõistma mõistust, siis ta ei mõista, miks eile oli see võimalik, kuid nüüd on see võimatu. See tekitab krampe.

Hyper-Care ei anna oma lastele midagi muud kui eksiarvamus välismaailma kohta. Armasta oma lapsi ja laske neil seda elu oma rangete juhiste kohaselt teada, isegi kui selleks on vaja paar koonust täita. Ja tulevikus ütlevad nad ainult tänu.

Emotsionaalsete hingamisteede rünnaku ennetamine ja põhjused (ARP) lapsele, nõu vanematele

1. Miks tekivad krambid? 2. Kuidas see välja näeb? 3. Arengumehhanism ja kliiniline pilt 4. Hingamine ja emotsioonid 5. Mida teha rünnaku ajal? 6. Vanemate jaoks lihtsad reeglid 7. Kuidas diagnoositakse?

Need on krambid, kus pärast närvisüsteemi ülemäärast emotsionaalset või füüsilist stimuleerimist on lapsel hingamine, tekib lühike apnoe (hingamise lõpetamine), mõnikord tekivad krambid ja teadvusekaotus. Sellised rünnakud on tavaliselt ilma tagajärgedeta, kuid nõuavad neuroloogi ja kardioloogi vaatlust.

Afektiivseid hingamisteede rünnakuid esineb lastel vanuses 6 kuud kuni poolteist aastat. Mõnikord ilmuvad nad 2-3-aastasele lapsele. Vastsündinud ei kannata, kuni 6 kuud kestnud rünnakuid praktiliselt ei juhtu närvisüsteemi nõrk ebaküpsuse tõttu ja vanuse tõttu kasvab laps. Rünnakute sagedus - kuni 5% kõigi väikelaste arvust. Selline laps vajab tõstmisel erilist tähelepanu, sest laste rünnakud on samaväärsed täiskasvanute hüsteeriliste krampidega.

Miks rünnakud toimuvad?

Juhtivad põhjused on pärilikud. On lapsi, kes on sünnist alates erutatavad ja vanemate olemuse tunnuseid, kes neid rünnakuid tahtmatult provotseerivad. Nende laste vanemad kogesid ka lapsepõlves „jooksmist”. Lastel võivad järgnevatel olukordadel ja ärritavatel ainetel tekkida afektiivsed hingamispuudulikkused:

• täiskasvanu hooletusest kõrvale jätmine;
• vanemate tähelepanu puudumine;
• hirmutamine;
• erutus;
• väsimus;
• stress;
• ülekoormuse kuvamised;
• langeb;
• vigastused ja põletused;
• pere skandaal;
• suhtlemine ebameeldiva (lapse seisukohast) sugulase suhtes.

Täiskasvanud peaksid mõistma, et laps reageerib alateadlikult ja mitte üldse tahtlikult. See on ajutine ja ebanormaalne füsioloogiline reaktsioon, mida laps ei kontrolli. Asjaolu, et lapsel on selline reaktsioon, on tema närvisüsteemi iseärasustest süüdi, mida ei saa muuta. Laps sündis sel viisil, varajane vanus on kõigi ilmingute algus. Seda tuleb kohandada pedagoogiliste meetmetega, et vältida vanemaealiste iseloomuga probleeme.

Mis see välja näeb?

Afektiivsed hingamisteede sündroomi lastearstid jagunevad neljaks. Klassifikatsioon on järgmine:

• Lihtne valik või hinge kinni hoidmine hingamise lõpus. Enamasti areneb see pärast laste rahulolematust või vigastust. Hingamine taastatakse iseseisvalt, vere küllastumine hapnikuga ei vähene.
• "Sinine" valik, mis kõige sagedamini tekib pärast valureaktsiooni. Pärast nuttimist toimub sunniviisiline aegumine, suu on avatud, laps ei helista - “valtsitud”. Võib näha silmade rullumist ja hingamise peatamist. Laps kõigepealt vilgub heledalt, siis muutub siniseks, siis libiseb, mõnikord kaotades teadvuse. Mõned taastavad teadvuse pärast hingamise taastamist, samas kui teised kohe magama tunniks või kaheks. Kui salvestate rünnaku ajal EEG-i (entsefalograafia), siis sellel ei ole muudatusi.
• "Valge" tüüp, milles laps peaaegu ei nuta, kuid muutub järsult kahvatuks ja kaotab kohe teadvuse. Siis tuleb unistus, mille järel ei ole tagajärgi. EEG-le ei avastata konvulsiivset fokuseerimist.
• Keeruline - algab ühena eelnevatest, kuid siis paroxysms, mis sarnaneb epileptilise krambiga, millega võib kaasneda isegi uriinipidamatus. Järelvaatlusuuring ei näe siiski mingeid muudatusi. Selline seisund võib olla ohtlik kõikidele kudedele, mis on tingitud hapnikupuudusest või aju hüpoksiast.

Sellised krambid ei ole eluohtlikud, kuid neuroloogiga konsulteerimine on kohustuslik, et eristada neid raskematest juhtudest. Hingamine peatub mõnelt sekundilt 7 minutini, vanematel on väga keeruline hoolitseda. Keskmine hingamise peatamise aeg on 60 sekundit.

Arengumehhanism ja kliiniline pilt

Nad näevad hirmuäratavatena, eriti imikutel. Kui laps peatab hingamise, peatub hapniku juurdevool kehasse. Kui hinge kestab pikka aega, langeb lihaste toon reflexively - laps "läheb lonkama". See on reaktsioon akuutsele hapnikupuudusele, millele aju on avatud. Ajus on tekkinud kaitsev pidurdamine, selle töö taastatakse, et tarbida võimalikult vähe hapnikku. Seal on silmade rull, mis hirmutab vanemaid.

Jätkates hingamist, suurendavad lihased järsult tooni, lapse keha jäigastub, kaared, kloonilised krambid võivad tekkida - pagasiruumi ja jäsemete rütmiline tõmblemine.

Kõik see toob kaasa süsinikdioksiidi kogunemise organismis - hüperkapnia. Sellest tulenevalt lakkab refleksiliselt kõri kurvastus ja laps võtab hinge. Hingamine toimub tavaliselt nuttes, siis hingab laps hästi ja rahulikult.

Praktikas esinevad krambid harva. Pärast apnoosi lõpetab laps veeremise kohe, mõnel juhul taastub hingamine pärast „lonkamist”.

Hingamine ja emotsioonid

Rünnakut ei ole vaja nimetada afektiivseks respiratoorseks, lühendatuks ARP. Väike laps väljendab oma viha ja pahameelt sel viisil, kui midagi tehakse „mitte tema järgi”. See on tõeline mõju, emotsionaalne sobivus. Sellist last iseloomustab algselt suurenenud emotsionaalne erutus ja kapriissus. Kui te ei täida iseloomu omadusi, siis annab laps vanemas eas tõelised hüsteerilised reaktsioonid, kui talle midagi ei anta: ta langeb põrandale, karjub kogu kaupluses või lasteaias, lööb jalad ja rahustab ainult siis, kui ta saab seda, mida ta tahab. Selle põhjused on kaks: ühest küljest on lapsel närvisüsteemi pärilikud omadused, teiselt poolt - vanemad ei tea, kuidas teda käsitseda, et kõik iseloomu nurgad siluda.

Mida teha rünnaku ajal?

Kõigepealt ärge paanikas ennast. Ümbritseva täiskasvanu emotsionaalne seisund edastatakse lapsele ja kui segadus ja hirm "soojenemise" pärast on ainult halvemad. Võtke endale hinge kinni. Tunne, et sinu ja teie lapsega ei juhtunud hingamisteede ajutise viivitusega midagi. Blow lapse nina, pat teda põske, kõdi seda. Selline mõju aitab tal kiiresti taastuda ja hingata.

Pikaajalise rünnaku korral, eriti krampide korral, pange laps lameda voodi peale ja keerake oma pea küljele. Nii et ta ei lämmataks oksendamist, kui ta on haige. Külma veega pihustage, pühkige nägu õrnalt.

Kui rünnaku ajal "vanemad" rebenevad, siis muutub lapse seisund raskemaks. Pärast rünnakut anda isegi krambid, anda lapsele puhkus. Ärge äratage teda, kui ta magab. Oluline on pärast rünnakut rahulikuks pidada, rääkida vaikselt, ära müra. Närvikeskkonnas võib rünnak korduda.

Mis tahes krambihoogudega peate konsulteerima neuroloogiga. Ainult arst suudab eristada ARPi epilepsiast või muudest neuroloogilistest häiretest.

Nõustuge arstiga konsulteerimise kohta, kui see juhtus esimest korda. On vaja piirata haigust ja afektiivset reaktsiooni. Kui rünnak oli juba rohkem kui üks kord ja haigus ei ole, peate mõtlema lapse kasvatamisele.

Kui see juhtus esimest korda lapsega, peaksite kutsuma lapse kiirabi, eriti kui tekib krambid. Lastearst hindab haiguse tõsidust ja otsustab, kas on vaja haiglaravi. Lõppude lõpuks ei ole vanemad alati võimelised lapsi täielikult jälgima ja seega võivad ilmneda kraniocerebraalse vigastuse, mürgistuse või ägeda haiguse tagajärjed.

Lihtsad eeskirjad vanematele

Vanemate ülesanne on õpetada lapsele oma viha ja raevu käsutada, et see ei häiriks ülejäänud pere elu.

Ärevus, viha ja raev on loomulikud inimese emotsioonid, keegi ei ole nende suhtes immuunne. Kuid lapse jaoks tuleks luua piirid, millel tal ei ole õigust ristuda. Selleks vajate seda:

• Vanemad ja kõik koos lastega elavad täiskasvanud peaksid olema oma nõudmistes ühendatud. Lapsele ei ole midagi halvem, kui üks lubab ja teised keelavad. Laps kasvab välja meeleheitel manipulaatori, millest kõik kannatavad hiljem.
• Nimetage laste meeskond. Seal on hierarhia ehitatud loomulikul viisil, laps õpib tundma oma koha pakendis. Kui rünnakud leiavad aset aia suunas, peaksite konsulteerima lapse psühholoogiga, kes täpsustab, mida tuleb teha.
• Vältige olukordi, kus rünnak on tõenäoline. Hommikune kiire, kõik supermarketis, pikk kõndimine tühja kõhuga - kõik need on provotseerivad hetked. Päev tuleb planeerida, et laps oleks täis, tal oleks piisavalt puhkust ja vaba aega.
• Lülitage tähelepanu. Kui laps tungib pisaradesse ja suureneb nutmine, peate püüdma midagi kõrvale juhtida - mööduvat autot, lille, liblikat, lumesadu - midagi. On vaja mitte anda emotsionaalset reaktsiooni „süütama”.
• Selgitage selgelt piirid. Kui laps teab kindlalt, et ta ei saa mänguasja (kommid, vidin) kas tema vanaema või tädi poolt, kui isa või ema on keelanud, siis ta rahuneb pärast kõige meeleheitlikumat nutt. Kõik, mis juhtub, tuleb hääldada rahulikus toonis. Selgitage, miks nutmine on kasutu. "Vaata, keegi poest ei hüüa ega karjuks. See on võimatu - see tähendab, et see on võimatu. Tundlikud lapsed peavad lisama, et ema või isa armastavad teda väga, ta on hea, kuid on reegleid, mis ei tohi kedagi rikkuda.
• Kutsuge asju oma nime järgi ja hääldage kapriiside tagajärgi. „Sa oled vihane ja ma näen seda. Aga kui sa jätkad nutma, siis peate oma toas rahulikult rahunema. " Lapsed peavad olema ausad.

Kuidas diagnoositakse?

Esialgu uurib arst lapsi põhjalikult. Vajadusel määratakse pea ultraheli (neurosonograafia) ja EEG, mõnikord südame uuringud (EKG, ultraheli). ARP diagnoos määratakse ainult siis, kui orgaanilisi häireid ei leita.

Ravi algab lapse elu nõuetekohase korraldusega. Soovitused on lihtsaim - raviskeem, toitumine, jalutuskäigud, vanuseklassid. Kuid ilma nende soovituste rakendamiseta ei aita ravi, sest mõõdukas, korrektse elustiil on peamine asi, mida laps vajab.

Mõned vanemad vajavad perepsühholoogiga klassid, et õppida, kuidas oma lapsi mõista. Narkootikumide ravi on harva nõutav ja antud juhul piirdub see kõige sagedamini neuroprotektorite ja nootroopsete ravimitega, samuti vitamiinidega.

Parim ennetus on rahulik, heatahtlik atmosfäär perekonnas ilma tülideta ja pikk showdown.

Afektiivsed ja hingamisteede rünnakud. Hingamisvõimalused - põhjused, ravi

Afektiivsed hingamisteede rünnakud (ARP) on ootamatud hingamisraskused, mis tekivad sissehingamise kõrgusel ajal, kui laps on tabanud, hirmunud või nutab. Laps võib muutuda kahvatuks või isegi siniseks, ja see muidugi hirmutab oma vanemaid, kes ei tea, mis temaga toimub ja kuidas teda saab aidata.

Käesolevas artiklis käsitleme seda probleemi, olles samal ajal kaalunud nii nimetatud paroksüsmi põhjuseid kui ka ravimeetodeid.

Mis on ARP

Afektiivsed hingamisteede rünnakud arstide seisukohast on minestamise või hüsteeriliste krampide varaseim ilming.

Et paremini mõista, mis teie lapsega täpselt toimub, tasub mõelda selle kontseptsiooni nimi, mida me kaalume. Sõna "mõjutada" tähendab väga tugevat kontrollimatut emotsiooni ja kõik, mis viitab "hingamisteede" mõistele, on seotud hingamisteedega. See tähendab, et ARP-d on hingamisprotsessi häired, mis on mingil moel ühendatud lapse emotsionaalse sfääriga. Ja nagu teadlased tõestasid, on nende suhtes rohkem innukaid, rikutud ja kapriisseid lapsi.

Esimesed afektiivsed hingamisteede rünnakud algavad reeglina pärast kuue kuu vanust last ja kestavad umbes 4-6 aastat.

Muide, ma tahan juhtida vanemate tähelepanu, et lapsed hoiavad hingetõmmet, mitte otstarbel, kuigi väljastpoolt tundub, et laps on teeseldes. Kirjeldatud paroksüsm on pigem patoloogilise refleksi ilming, mis käivitub nutmise ajal hetkel, mil laps välja hingab kopsudest suurema osa õhust.

Milline on hinge kinni hoidmise hetk?

Afektiivne hingamisteede paroksüsm esineb kõige sagedamini ajal, mil laps nutab. Nii et rääkida olukorra suhtes oma pahameele tippu.

Niisuguse tundlike emotsioonide ilmutamise ajal võib laps äkki järsult kahaneda ja oma suu avades mitte teha heli. Hingamine võib peatuda 30-45 sekundit, beebi nägu muutub sõltuvalt asjaoludest kahvatuks või siniseks ja vanemad on praegu teadvuse kaotamiseks valmis.

Muide, see on, kuidas laps vaatab nutmise hetke, ja see sõltub sellest, millist tüüpi arestimist näete. Nad jagunevad tavapäraselt nn kahvatuks ja siniseks.

Hingamisrünnakute tüübid

„Pale” afektiivsed-hingamisteede rünnakud lapsel esinevad valuliku reaktsioonina kukkumise, verevalumite või süstimise ajal, samas kui lapsel ei ole isegi aega nutma. Sel ajal ei pruugi laps tunda pulssi ja seda tüüpi krambid sarnanevad täiskasvanute minestamisele. Muide, sageli selline riik tulevikus ja voolab minestusse.

"Sinine" rünnak - see on viha, raevu ja rahulolematuse väljendamise "ülemine punkt". Lastel tekivad paroksüsmid enamikul juhtudel vastavalt sellele tüübile. Kui soovitud või soovitud saavutamine on võimatu, võetakse laps karjuma ja nutma. Sissehingamisel peatub tema vahelduv, kuid sügav hingamine ja tema näole ilmub kerge tsüanoos.

Enamasti normaliseerub riik iseenesest, kuid mõnikord võib lapsel tekkida tooniline lihaspinge või vastupidi, nende toonide vähenemine. Väljas on see väljendunud asjaolus, et laps järsku jäigastub ja kaareb või läheb libisema, mis muide kestab ka lühikest aega ja läheb üksi.

Kas lapse rünnakud on ohtlikud?

See peaks koheselt hoiatama asjaomaseid vanemaid, et kirjeldatud paroxysms ei põhjusta tõsist ohtu nutva lapse tervisele ja elule.

Helistage kiirabi ainult siis, kui lapse hingeõhk on peatunud rohkem kui minuti. Te peate pöörduma oma arsti poole sagedaste (rohkem kui üks kord nädalas) rünnakute, samuti juhtumite puhul, kui need muutuvad: nad algavad erinevalt, lõpevad erinevalt või kui paroksüsmi ajal avastatakse ebatavalisi sümptomeid.

Kui täheldate lapsel afektiivseid hingamisteede rünnakuid, ei ole peamine olla närviline, püüdke aidata tal taastada hingetõmmet, kergelt põsed oma põskedele, puhuda tema näole, piserdada talle vett või koputada tema keha. See on tavaliselt edukas ja laps hakkab normaalselt hingama. Pärast rünnakut kallistage beebi, rõõmustage ja jätkake oma tööd ilma muret tekitamata.

Lapsel on krambid: põhjused

Kui hinge kestab krambihooajal rohkem kui 60 sekundit, võib laps kaotada teadvuse ja minna lonkama. Selline rünnak meditsiinis on klassifitseeritud atooniliseks mitteepileptiliseks. See seisund on tingitud hapniku puudumisest ajus ja muide tekib kaitsva reaktsioonina hüpoksiale (lõppude lõpuks vajab aju teadvuseta seisundis palju vähem hapnikku).

Järgmisena läheb paroksüsm tonaalseks mitteepileptiliseks krambiks. Laps sel hetkel muutub kehale saematerjali, tõmmatud või kaarjas. Kui hüpoksia ei ole peatunud, võivad tekkida kloonilised krambid - käte, jalgade ja kogu lapse keha tõmblemine.

Hingamisteede säilitamine põhjustab kehas süsinikdioksiidi kuhjumist (nn hüperkapnia olek), millele järgneb kõri krampide refleksi eemaldamine, millest laps hingab ja taastab teadvuse.

Krampsed afektiivsed-hingamisteede rünnakud, mille põhjused oleme läbi vaadanud, lõpevad tavaliselt sügava unega, mis kestab 1-2 tundi.

Kas ma pean arsti juurde minema?

Reeglina ei ole neil rünnakutel tõsiseid tagajärgi, kuid konvulsiivsete närvide korral, kui laps hakkab nutma, peaksite konsulteerima kogenud neuroloogiga, sest mõned võivad olla nende taga. perifeerse närvisüsteemi haigused.

Krampidega kaasnev rullimine võib põhjustada diagnoosimisraskusi, kuna need segunevad kergesti epilepsiahoogudega. Muide, vähesel osal lastest, areneb see haigusseisund ARP-s hiljem epileptilistes episoodides.

Afektiivsed hingamisteede krambid ja nende erinevus epilepsiahoogudest

Selleks, et täpselt mõista, et teie lapsel on krambivastased ilmingud, ei tähenda see epilepsia tekkimist, siis peaksite olema teadlikud nende erinevustest.

• ARP-d kipuvad muutuma sagedasemaks, kui laps on väsinud ja epilepsia ajal võib rünnak tekkida mis tahes seisundis.
• Epileptilised krambid on samad. Ja afektiivne hingamisteede paroksüsm toimub erinevalt, sõltuvalt seda tekitavate olukordade tõsidusest või valulikust tundest.
• ARP esineb lastel vanuses kuni 5-6 aastat, samas kui epilepsia on vanusega seotud haigus.
• Rahustid ja nootroopsed ravimid mõjutavad ARP-sid hästi ning epilepsiahooge ei saa rahustavate ravimitega peatada.
• Lisaks, kui uuritakse ARP-ga lapset, ei näita EEG tulemused epiaktiivsuse olemasolu.

Ja samas me kordame: kui hingetõmbe rünnaku ajal tõmbub, peaksid vanemad lapsele arstile näitama.

Mis vahe on ARP ja kardiovaskulaarse patoloogia vahel?

Nagu selgus, olid sarnase rünnakuga ka ARP-iga elavate 25% vanemate vanemad. Sellegipoolest arvatakse kaasaegses meditsiinis, et selle nähtuse peamiseks põhjuseks on lapse perekonnas või hüperhoolduses püsivad stressirohked olukorrad, mis viivad lapse kirjeldatud hüsteeriavariandi juurde.

Kuigi tuleb meeles pidada, et väike osa patsientidest on afektiivne hingamisteede paroksüsm üks kardiovaskulaarsete patoloogiate ühest ilmingust. Tõsi, tal on ka eripära:

• seal on rünnak vähem põnevusega;
• näo siledus on rohkem väljendunud;
• higistav laps;
• pärast rünnakut taastatakse aeglasemalt.

Kuid sellised lapsed ja ilma rünnakuteta, lihtsalt füüsilise koormuse või nuttmisega hakkavad higistama ja tuhmuma ning transpordis või hämaras ruumis reeglina halb. Neile on iseloomulik ka väsimus ja letargia. Nende laste olemasolu korral on kõige parem uurida ja kardioloogi.

Mida teha, kui teie lapsel on hinge kinni

Kuna afektiivne-hingamisteede sündroom viitab pigem neurootilistele ilmingutele, on parem sellest vabaneda, reguleerides lapse psühholoogilist seisundit.

Vanemad peaksid kõigepealt pöörama tähelepanu sellele, kuidas nad suhtlevad lapsega. Kas nad hoolivad teda liiga palju, karta olukordi, mis võiksid nende lapsi häirida? Või äkki ei ole pereliikmete vahel vastastikust mõistmist? Siis on kõige parem pöörduda psühholoogi poole.

Lisaks on nende režiimide korrektsus ja ratsionaalsus selliste väikelaste jaoks väga oluline. Nagu ta väidab, võttes arvesse emotsionaalseid-hingamisteede rünnakuid, on Komarovski Ye.O. neid alati lihtsam ennetada kui ravida.

Mõned nõuanded uute jooksvate rünnakute vältimiseks

1. Vanemad peaksid lapse seisundi kätte saama. Lõppude lõpuks teavad kõik, et laps nutab kiiremini, kui ta on näljane või väsinud, samuti olukorras, kus ta ei suuda toime tulla mis tahes ülesannetega. Püüdke pehmendada või mööda hiilida kõik hingamispõhjuste ja krampide põhjused: näiteks kui lapse ärritub lasteaias või lasteaias kiirete kokkutulekute ajal, siis parem saada varakult, et seda aeglaselt ja mõõdukalt teha.
2. Pea meeles, kuidas lapsed keelustavad. Püüdke kasutada sõna "ei" nii vähe kui võimalik. Aga see ei tähenda mingil moel seda, et nüüd on kõik helbed lubatud! Lihtsalt muutke oma tegude vektorit. Laps on rohkem valmis täitma lauset: "Lähme sinna!"
3. Selgitage lapsele, mis temaga toimub. Ütle: "Ma tean, et sa oled vihane, sest ma ei ole seda mänguasja saanud." Ja paremale, et me mõistame selgelt, et vaatamata oma kirevusele on tunde ilmingule piirid: „Te olete ärritunud, kuid sa ei tohi poes nutma.”
4. Selgitage selliste tegevuste tagajärgi: "Kui te ise ei tea, kuidas aegsasti peatuda, peame Teid saatma teie tuppa."

Lubatud, aga ka perekonna rahuliku õhkkonna selge piir aitab lapsel kiiresti toime tulla paanika ja segadusega, mis põhjustas veeremist.

ARP-i ravi

Kui teie lapsel esineb sagedasi ja raskeid hingamisohu rünnakuid, võib neid ravimeid kasutades peatada, kuid seda tehakse ainult arsti retsepti alusel.

Sarnaselt teiste inimese närvisüsteemi haigustega ravitakse ARP-i grupi B neuroprotektorite, rahustite ja vitamiinide kasutamisega. Reeglina eelistatakse ravimit Pantogam, Pantokalcin, Glütsiin, Phenibut ja glutamiin. hape. Ravi kestus kestab umbes 2 kuud.

Sedatiivsed valmistised lastele on kõige parem asendada rahustavate maitsetaimede infusioonidega või valmis emaluu, pojengi juurte jne ekstraktidega. Muide, annused arvutatakse sõltuvalt lapse vanusest (üks tilk eluaasta kohta). Näiteks, kui laps on 4-aastane, peaks ta võtma 4 tilka ravimit kolm korda päevas (kursus varieerub kahest nädalast kuuni). Ka männiekstrakti ja meresoola vannid annavad hea tulemuse.

Kui lapsel on raskesti peatatavaid krampe ja nendega kaasnevad krambid, mille põhjused me eelnevalt kaalusime, kasutatakse raviprotsessis rahustavaid aineid Atarax, Teraligen ja Grandaxin.

Mõned viimased sõnad

Pidage meeles, et afektiivse respiratoorse sündroomi korral võib ravi määrata ainult neuroloog, kes valib ravimi annuse individuaalselt. Enesehooldus, nagu te ilmselt mõistate, võib olla ohtlik teie lapse tervisele.

Kui olete silmitsi hingamisraskustega lastega, ärge paanikas, sest laps tuleb sellest riigist iseseisvalt välja, ilma tagajärgedeta ja kirjeldatud paroksüsmid järk-järgult “kasvavad”.

Nagu kõik inimhaigused, on ARP-i kergem ennetada kui ravida, seega soovin teile veel kord meelde tuletada vanemate paindliku suhtumise vajadust nende järglaste emotsioonide suhtes. Püüdke vältida olukordi, mis põhjustavad veeretamist, ja hetkel, mil laps on juba sattunud, lükake haridusalased tegevused rahulikuma ajani.

Pea meeles: laps ei suuda seda tüüpi hüsteeriat ise toime tulla, ta ei saa peatuda, ja see, muide, on väga hirmutav. Aita tal murda see nõiaring.

Räägi temaga, aga ärge karjuge, näidake maksimaalset kannatlikkust ja armastust, tähelepanu kõrvale, lülitage tähelepanu midagi meeldivat, kuid samal ajal ärge laske lapse ilmselgetel katsumustel juhtida teid rünnakutega. Kui sa seda rida, siis ravimid, siis ilmselt seda ei vaja! Õnn ja tervis!