Ambrobene: kasutusjuhised, analoogid ja ülevaated, hinnad apteekides Venemaal

Ambrobene on mukolüütiline ravim, millel on bronhosekretolüütiline ja uimastav toime. Toimeaine on ambroksoolvesinikkloriid.

Mukolüütiline aine stimuleerib kopsude sünnieelset arengut (suurendab sünteesi, pindaktiivse aine sekretsiooni ja blokeerib selle lagunemise). Omab sekretomotorny, sekretolitichesky ja köha.

Ambrobene stimuleerib bronhide limaskestade närvirakkude seroosi, suurendab limaskesta eritumist ja pindaktiivsete ainete vabanemist alveoolides ja bronhides.

Normaliseerib röga rottide ja limaskestade häiritud suhet. Hüdrolüüsivate ensüümide aktiveerimine ja lüsosoomide vabanemise suurendamine Clarke rakkudest vähendab röga viskoossust.

Rakendus Ambrobene suurendab silma epiteeli mootori aktiivsust, suurendab limaskesta transportimist.

Allaneelamise järel toimub toime 30 minuti pärast, rektaalselt manustades - 10-30 minuti pärast ja kestab 6-12 tundi. Parenteraalselt manustatuna tuleb toime kiiresti ja kestab 6-10 tundi.

Ambrobene on valmistatud järgmistes vormides:

• Kapslid;
• Pillid;
• Süstelahus;
• Inhaleerimise ja suukaudse manustamise lahus;
• Siirup

In vivo loomkatsed ja rakukultuuri katsed näitavad, et ambroksool aktiveerib pindaktiivse aine sünteesi ja sekretsiooni, näidates aktiivsust bronhide ja alveoolide pinnal nii täiskasvanud kui ka embrüo puhul. Prekliinilised uuringud on kinnitanud ka Ambrobene antioksüdantset toimet.

Koos antibiootikumidega (doksütsükliin, amoksitsilliin, erütromütsiin ja tsefuroksiim) suureneb nende sisaldus röga ja bronhide eritistes.

Näidustused

Mida Ambrobene aitab? Juhiste kohaselt on ravim ette nähtud hingamisteede haiguste jaoks viskoosse röga vabanemisega ja selle väljalaske raskustega:

• äge ja krooniline bronhiit;
• kopsupõletik;
• bronhiaalastma;
• bronhiektaas;
• osana komplekssest ravist, et stimuleerida enneaegsetel imikutel ja vastsündinutel (süstelahus) respiratoorse distressi sündroomi pindaktiivse aine sünteesi.

Kasutusjuhend Ambrobene'i annustamisvormid ja siirup

Tabletid võetakse suu kaudu söögi ajal väikese koguse vedelikuga.

Vastavalt kasutusjuhendile määratakse Ambrobene tabletid täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele vastavalt järgmisele skeemile - 30 mg 3 korda päevas esimese 2-3 päeva jooksul, seejärel 30 mg 2 korda või 15 mg 3 korda päevas. 1 kapsli retard (75 mg) hommikul. 6-12-aastased lapsed - 15 mg / 2-3 korda päevas.

Ilma retseptita ravimit ei soovitata võtta rohkem kui 4-5 päeva. Ravimi kasutamise ajal määratakse patsiendile palju jooki (röga lahjendamine nõuab suure koguse vedeliku allaneelamist).

Ambrobene siirup

Juhendis soovitatakse võtta siirup pärast sööki, kasutades doseerimisnõusse.

Ambrobene siirupi annus lastele:

• kuni 2 aastat: 1/2 klaasnõud (2,5 ml) 2 korda päevas (ööpäevane annus 15 mg ambroksooli);
• 2 kuni 6 aastat - 1/2 klaasnõud (2,5 ml) 3 korda päevas (päevane annus 22,5 mg);
• 6 kuni 12 aastat - 1 mõõtekork (5 ml) 2-3 korda päevas (päevane annus 30-45 mg);
• üle 12-aastastele lastele ja täiskasvanutele esimese 3 ravipäeva jooksul - 2 mõõtepudelit (10 ml) 3 korda päevas (90 mg). Terapeutilise toime puudumisel lastakse täiskasvanud patsientidel annust suurendada 4 tassi (20 ml), võttes 2 korda päevas (60 mg).

Sissehingamine

Sissehingamise vormis on Ambrobene ette nähtud täiskasvanutele ja üle 5-aastastele lastele vanuses 15-22,5 mg, alla 2-aastastele lastele - 7,5 mg 2-5-aastastele lastele - 15 mg 1-2 korda päevas.

Juhul, kui ei ole võimalik teha rohkem kui üht inhalatsiooni päevas, kasutatakse täiendavalt tablette, suukaudset lahust või siirupit.

Juhised küünalde Ambrobene jaoks

Küünlaid manustatakse rektaalselt, täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel - 1 suposiit (30 mg) 3 korda päevas 2-3 päeva jooksul, seejärel 60 mg / 2 korda päevas, maksimaalne ööpäevane annus on 0,12 g.

Lapsed vanuses 6 kuni 2 aastat - 15 mg / 2-3 korda päevas.

Süstid Ambrobene

Süstelahus Ambrobene (1 ampull - 15 mg ambroksoolvesinikkloriidi). Täiskasvanutel, kellel on mitu annust 2-3 annust, määratakse tavaliselt üks ampull, kuid rasketel juhtudel on võimalik ühe annuse suurendamine.

Laste päevaannus arvutatakse järgmiselt: 1,2-1,6 mg ambroksoolkloriidi korrutatakse lapse kehakaaluga kilogrammides. Ambrobene'i juhised on järgmised annused:

• 1/2 ampulli alla 2-aastastele lastele (2 korda päevas) ja lastele vanuses 2 kuni 5 aastat (3 korda päevas),
• 5–12-aastastele lastele määratakse 1 ampull, sagedusega 2–3 korda päevas.

Nahakahjustuse sündroomi ravimisel vastsündinutel ja enneaegsetel imikutel määratakse Ambrobene 3... 4 annusena ja päevane annus arvutatakse, korrutades 10 mg ambroksoolvesinikkloriidi lapse kaaluga kg.

Rasketel juhtudel võib päevaannust suurendada 3 korda.

Kõrvaltoimed

Juhend hoiatab võimalike kõrvaltoimete tekkimise võimalikkusest Ambrobene määramisel:

• Seedetrakti osa: harva - süljevool, gastralgia, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhukinnisus.
• Hingamisteede osa: harva - suukuivus ja hingamisteed, nohu.
• Allergilised reaktsioonid: väga harva - nahalööve, näo angioödeem, hingamispuudulikkus, külmavärinad; mõnel juhul - kontaktdermatiit, anafülaktiline šokk.
• Teised: nõrkus, peavalu, düsuuria, lööve.
• Kiire sissejuhatus / sissejuhatus: tugevad peavalud, väsimus ja raskused jalgades, tuimus, suurenenud vererõhk, õhupuudus, hüpertermia, külmavärinad.

Vastunäidustused

Ambrobene'i määramine on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

• Ülitundlikkus;
• Epileptiline sündroom;
• Peptiline haavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand;
• Imetamine;
• Raseduse esimene trimester.

• Raske maksahaigus;
• Neerufunktsiooni häired;
• Suured kogused saladusi;
• Bronhide motoorika häired.

Üleannustamine

Sümptomite üleannustamise korral ei leitud mürgitust. Võimalik kõhulahtisuse teke ja närvilise erutumise ilmingute ilmnemine.

Liiga suurte annuste võtmisel võib tekkida vererõhu langus, suurenenud süljeeritus, iiveldus ja oksendamine.

Esimese 1-2 tunni jooksul pärast Ambrobene kasutamist peab ohvril olema maoloputus ja vajadusel rakendama teisi intensiivravi meetodeid. Lisaks on ette nähtud sümptomaatiline ravi.

Analoogid Ambrobene, hind apteekides

Vajaduse korral saate Ambrobene asendada toimeaine analoogiga - need on ravimid:

Analoogide valimine on oluline mõista, et Ambrobene'i kasutusjuhised, hinnad ja ülevaated ei kehti siirupi ja sarnase toimega tablettide kohta. Oluline on konsulteerida arstiga ja mitte ravimit iseseisvalt asendada.

Hind apteekides Venemaal: Ambrobene 7,5 mg / ml suukaudseks manustamiseks ja 40 ml sissehingamiseks - 108–149 rubla, Ambrobene siirupi hind 15 mg / 5 ml 100 ml - 116-st 152 rubla, vastavalt 612 apteegile.

Hoida kuivas, pimedas kohas, lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril mitte üle 25 ° C. Ravimi kõlblikkusaeg - 4 aastat.

Ambrobene lahus - ametlik * kasutusjuhend

Registreerimisnumber:

Kaubanimi: Ambrobene

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi:

Annuse vorm:

suukaudne ja sissehingatav lahus

Koostis
100 ml lahust sisaldab:
toimeaine: ambroksoolvesinikkloriid 0,750 mg
Abiained: kaaliumsorbaat, soolhape, puhastatud vesi.

Kirjeldus
Läbipaistev, värvitu kuni kergelt kollakas lõhnatu lahus.

Farmakoterapeutiline grupp:

ATC-kood: R05CB06

FARMAKOLOOGILINE TEGEVUS
Ambroksool (bromheksiini aktiivne metaboliit) on mukolüütiline ravim, mis parandab röga reoloogilisi omadusi, vähendab selle viskoossust ja adhesiivseid omadusi, mis aitab kaasa selle eemaldamisele hingamisteedelt.
Ambroksool stimuleerib bronhimembraani näärmete seroossete rakkude aktiivsust, ensüümide tootmist, mis lagundavad röga polüsahhariidide vahelised sidemed, pindaktiivse aine moodustumise ja bronhide rõngaste aktiivsuse otse, takistades nende adhesiooni.
Allaneelamisel tekib ravitoime 30 minuti pärast ja kestab 6-12 tundi (sõltuvalt kasutatavast annusest).

KASUTUSNÄITAJAD
Ambrobene - allaneelamise ja sissehingamise lahust kasutatakse hingamisteede haiguste korral viskoosse röga vabanemisega ja röga tühjendamise raskusega:
- äge ja krooniline bronhiit, kopsupõletik;
- bronhiaalastma;
- bronhiektaas.

VASTUNÄIDUSTUSED
- ülitundlikkus ambroksooli ja / või valmistoote teiste komponentide suhtes;
- maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand;
- epileptiline sündroom

Suhtelised vastunäidustused
Neerude ja / või raskekujuliste maksahaiguste funktsionaalse võime piiramisel tuleb Ambrobene't võtta äärmiselt ettevaatlikult, vähendades kasutatavat annust ja suurendades aega ravimi võtmise vahel (tavaliselt sellistel tingimustel, ravi tehakse meditsiinilise järelevalve all).
Äärmiselt ettevaatlik ja ainult arsti järelevalve all on vajalik Ambrobene'i kasutamine ka bronhide motoorse motoorika halvenemise ja eritunud sekretsiooni suure hulga korral (eritumise stagnatsiooni oht bronhides).

KASUTAMINE KÕRGUSLIKKUSE KORRAL JA LÕPETAMISE AJAL
Hoolimata asjaolust, et seni ei ole usaldusväärseid andmeid ambroksooli negatiivse mõju kohta lootele ja imikutele, võib Ambrobene'i kasutada raseduse ajal, eriti esimesel trimestril ja imetamise ajal alles pärast hooliva arsti kasu / riski suhte põhjalikku analüüsi.

MANUSTAMISVIIS JA ANNUSTUSED
Rakendus sees:
Ravimi sees võetakse Ambrobene pärast sööki koos piisava koguse vedelikuga (näiteks vesi, mahl või tee) kaasasoleva mõõtekorki abil.
Tavaliselt kasutatakse järgmisi annuseid (1 ml lahust sisaldab 7,5 mg ambroksooli):
Alla 2-aastased lapsed võtavad 1 ml lahust 2 korda päevas (15 mg päevas).
Lapsed vanuses 2 kuni 6 aastat võtavad 1 ml lahust 3 korda päevas (22,5 mg päevas).
Lapsed vanuses 6 kuni 12 aastat võtavad 2 ml lahust 2-3 korda päevas (30-45 mg päevas).
Täiskasvanud ja teismelised esimese 2-3 päeva jooksul võtavad 4 ml lahust 3 korda päevas (90 mg päevas), järgnevatel päevadel 4 ml lahust 2 korda päevas (60 mg päevas).
Sissehingamine:
Kui kasutate Ambrobene'i sissehingamise vormis, saate kasutada kõiki kaasaegseid seadmeid (va auru sissehingamine). Enne sissehingamist segatakse ravim 0,9% naatriumkloriidi lahusega (optimaalse niiskuse tagamiseks võib seda lahjendada 1: 1 suhtega) ja soojendada kehatemperatuurini. Sissehingamine peab toimuma normaalse hingamise vormis (et mitte tekitada köha värisemist). Bronhiaalastma põdevatele patsientidele, et vältida hingamisteede mittespetsiifilist ärritust ja nende spasme enne ambroksooli sissehingamist, tuleb rakendada bronhodilataatoreid. Tavaliselt kasutatakse järgmisi annuseid (1 ml lahust sisaldab 7,5 mg ambroksooli):
Kuni 2-aastased lapsed inhaleerivad 1 ml lahust 1-2 korda päevas (7,5-15 mg päevas).
2–6-aastased lapsed, 2 ml lahust 1-2 korda päevas (15–30 mg päevas).
Lapsed vanuses üle 6 aasta ja täiskasvanud hingavad 2-3 ml lahust 1-2 korda päevas (15-45 mg päevas).
Kuni 2-aastaste laste ravi toimub ainult arsti järelevalve all.
Ravimi Ambrobene võtmise ajal jooge palju vedelikke.
Ambrobene'i ei ole soovitatav kasutada ilma arsti määramata rohkem kui 4-5 päeva.

KÕRVALTOIMED
Mõnikord võib tekkida nõrkus, peavalu, suukuivus ja hingamisteed, süljevool, nohu, gastralgia, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhukinnisus, düsuuria, eksanteem. Väga harvadel juhtudel võivad tekkida allergilised reaktsioonid (nahalööve, näo angioödeem, hingamisteede häired, külmavärvide reaktsioon). On teatatud, et mõnel juhul täheldati allergilist kontaktdermatiiti ja ühel juhul täheldati anafülaktilist šoki.

KOOSTÖÖ MUUDE RAVIMIDEGA
Samaaegset kasutamist ravimitega, millel on köhavastane toime (näiteks kodeiin), ei soovitata, sest köha vähendamise taustal on bronhidest röga eemaldamine raske.
Koosmanustamine antibiootikumidega (amoksitsilliin, tsefuroksiim, erütromütsiin, doksitsükliin) parandab antibiootikumide voolu kopsuinfusioonile. Seda koostoimet doksitsükliiniga kasutatakse laialdaselt terapeutilistel eesmärkidel.

ÜLEMINE
Amroksool on hästi talutav, kui seda võetakse suu kaudu annuses kuni 25 mg / kg päevas.
Sümptomid: sülje suurenenud tootmine, iiveldus, oksendamine, madal vererõhk.
Ravi: maoloputus esimesel 1-2 tunnil pärast ravimi võtmist, võttes rasvasisaldusega tooteid; hemodünaamiliste parameetrite kontrollimine ja vajadusel sümptomaatiline ravi on vajalik.

VÄLJAKUTSE VORM
Pudel tumeda klaasiga, mis sisaldab 40 ml või 100 ml ravimit, tilgakorki ja kruvikorkiga. 1 pudel koos lisatud mõõtekolviga ja tarbijate teave kartongkarbis.

SÄILITAMISE TINGIMUSED
Temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas!

SHELF LIFE
5 aastat.
Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

JUURDEPÄÄSUTE LÕPETAMISE TINGIMUSED
Loendur.

TOOTJA
Ratiopharm GmbH, Saksamaa;
tootja Merkle GmbH, ul. Ludwig Merkle 3, 89143 Blaubeuren, Saksamaa.

Esindaja:
123001, Moskva, Vspolny sõidurada, lk 19/20, lk 2

Ambrobene (tabletid, siirup, lahus, sissehingamiseks) - kasutusjuhised, hind, ülevaated

Ambrobene viitab keemilistele preparaatidele, millel on välja- ja rögaefekt. Ravimi terapeutiline toime on seotud köha ja raske röga tühjendamisega seotud haigustega. Peamine toimeaine on Ambroxol. Ambrobene'l on ka antioksüdatiivne toime: see neutraliseerib ja eemaldab kehast kahjustavaid molekule, mida nimetatakse vabadeks radikaalideks.

Ravim vähendab röga viskoossust ja hõlbustab selle väljavoolu bronhidest. Ambrobene tegutseb järgmiselt:

• ravim stimuleerib ensüümide tootmist bronhide limaskestas, mis lagundab lõhesid sisaldavate ainete vahelisi sidemeid;
  
• aktiveerib pindaktiivse aine moodustumise (toimeainete segu, mis takistab kopsude alveoolide adhesiooni);
  
• aktiveerib bronhide limaskesta rõngaste funktsiooni, takistades nende kleepumist.

Ambrobene tungib suurima kontsentratsiooni kopsukoesse, võib tungida rinnapiima, läbi platsentaarbarjääri ja tserebrospinaalvedelikku. Mõju pärast ravimi sisestamist on täheldatud 30 minuti pärast ja kestab (sõltuvalt annusest) 6-12 tundi. Pärast süstimist on Ambrobene'i toime kiirem ja kestab 6-10 tundi. Eraldub uriiniga.

Vabastamise vormid

• Tabletid - 30 mg pakendis 20 tk;
  
• Ambrobene retard kapslid - 75 mg ambroksooli, 10 või 20 tükki pakendi kohta;
  
• Siirup (3 mg ambroksooli 1 ml-s) - 100 ml pudelid;
  
• Inhaleerimise ja sisemise manustamise lahus (7,5 mg ambroksooli 1 ml-s) - 40 ml ja 100 ml viaalid;
  
• Süstelahus ampullides (15 mg ambroksooli 2 ml-s) - 5 ampulli pakendi kohta.

Kasutusjuhend

Näidustused

Ambrobene mis tahes ravimvormis kasutatakse krooniliste ja ägedate hingamisteede haiguste raviks, mille puhul on röga ja selle äravool hingamisteedest: kopsupõletik, bronhiit, bronhiaalastma, bronhectasis.

Ravimit kasutatakse ka vastsündinute (sealhulgas enneaegsete imikute) respiratoorse distressi sündroomi raviks eesmärgiga aktiveerida pindaktiivse aine sünteesi.

Vastunäidustused

• individuaalne talumatus ravimi mis tahes komponendi suhtes;
  
• kaksteistsõrmiksoole haavand ja maohaavand;
  
• epilepsia ja krambihäire;
  
• maksa ja neerude funktsionaalne kahjustus;
  
• röga suurtes kogustes ja bronhide motoorika vähenemine fikseeritud ripsmetest tingitud (röga stagnatsiooni ohu tõttu bronhides).

Kõrvaltoimed

Muud reaktsioonid (vähem kui 1%): peavalu, nõrkus, raskused jalgades, külmavärinad, suurenenud vererõhk, urineerimine.

Ambrobene ravi

Kuidas Ambrobene'i kasutada?

Kapslid ja tabletid tuleb alla neelata tervelt, ilma kapslit avamata või tableti purustamata. Toad Ambrobenes pärast sööki. Ravim peaks juua 200 ml vedelikku: vett, teed või mahla. Ravi ajal peab patsient andma palju jooke, sest ravim lahjendab röga paremini dieedis piisava koguse vedelikuga.

Ravimi kiiruse ja kiiruse suhtes ei ole mingeid meetmeid, ravi ajal ei ole professionaalseid piiranguid.

Patsiendid, kellel on diagnoositud suhkurtõbi, peavad arvestama, et siirup sisaldab adjuvandina sorbitooli.

Ambrobene manustatakse süstelahuses intravenoosselt või aeglaselt tilkhaaval. Enne ravimi sisseviimist lahjendatakse soolalahusega - 0,9% naatriumkloriidi lahust, Ringer-Locke lahust või 5% dekstroosilahust.

Sisemiseks kasutamiseks mõeldud lahusele manustatakse ravimi pakendile kinnitatud mõõtekork.

Ravimi kasutamist sissehingamise vormis on kirjeldatud allpool (lõigus Ambrobene sissehingamiseks).

Ambrobene Annustamine

• Tabletid: täiskasvanutele määratakse 90 mg päevas (1 tabel X 3 r.) 2-3 päeva ja seejärel 30 mg / päevas (0,5 tabulit X 2 lk.).
  
• Ambrobene retard kapslid: täiskasvanud 1 kapsel (75 mg) päevas.
  
• Siirup: täiskasvanud 90 mg / päevas (10 ml x 3 p.) 2-3 päeva, seejärel 60 mg päevas (10 ml x 2 p.).
  
• Ambrobene lahus: 2-3 päeva 90 mg päevas (4 ml x 3 p.), Seejärel 60 mg / päevas (4 ml x 2 p.).
  
• Ambrobene süstelahus: täiskasvanud 30... 45 mg ööpäevas (2 ml x 2-3 p.)

Ravi kestuse määrab arst individuaalselt, sõltuvalt haiguse tõsidusest. Sõltumata sellest, arstiga konsulteerimata on soovitatav ravimit võtta mitte kauem kui 4-5 päeva.

Maksa või neerude funktsionaalsete häirete korral rakendatakse väiksemaid annuseid ja suureneb ravimi võtmise vaheline intervall. Nendel juhtudel määrake annustamisskeem ainult arstina.

Üleannustamine

Narkootikumide üleannustamise sümptomid võivad olla iiveldus, oksendamine, drooling, vererõhu langus. Üleannustamise hõlbustamiseks peske mao ja võtke rasva sisaldavaid tooteid esimese 2 tunni jooksul pärast ravimi võtmist.
Lastele mõeldud annused, vt allpool peatükis "Lastele mõeldud Ambrobene"

Ambrobene lastele

Ambrobene tablettide kujul on vastunäidustatud alla 6-aastastel lastel ja aeglustatud kapslitena - kuni 12 aastat. Kuni 2-aastaselt võib Ambrobene'i kasutada ainult arsti poolt määratud ja tema kontrolli all. Ravimi sees annab laps pärast sööki piisava koguse vedelikuga (soe tee, mahl, vesi, puljong).

Ambrobene kõige sobivam ravimvorm laste raviks on siirup. Ravimit manustatakse mahulise plastikust tassiga: 1 ml siirupis - 3 mg toimeainet.

Siirupi annused lastele

• kuni 2 aastat - 15 mg päevas (2,5 ml x 2 p.);
  
• 2 kuni 6 aastat vana - 22,5 mg / päevas (2,5 ml x 3 r.);
  
• vanuses 6 kuni 12 aastat - 30–45 mg päevas (5 ml x 2-3 p.);
  
• üle 12-aastased - täiskasvanutel: 90 mg päevas (10 ml x 3 p.) 2-3 päeva, seejärel 60 mg / päevas (10 ml x 2 p.).

Ravimi annus pillides

lapsed vanuses 6 kuni 12 aastat - vahekaart 0, 5. x 2-3 lk / päevas.

Ravimi annus lastele kapslites 12 aasta pärast

1 kapsel (75 mg) päevas, eelistatavalt samal kellaajal.

Ravimi annused lastele suukaudse lahuse kujul

• kuni 2 aastat –1 ml x 2 lk / päevas;
  
• 2 kuni 6 aastat vana - 1 ml x 3 p / päevas
  
• 6 kuni 12 aastat vana - 2 ml x 2-3 p / päevas;
  
• 12 aasta pärast - täiskasvanuna: 90 mg / päevas (4 ml x 3 r.) 2-3 päeva, seejärel 60 mg päevas (4 ml x 2 p.).

Ravimi annused lastele süstena

Ambrobene'i süstelahust manustatakse lastele subkutaanselt, intramuskulaarselt ja intravenoosselt (tilguti või aeglaselt pihustatakse). Kasutatavaks lahustiks on soolalahus (0,9%), naatriumkloriid, Ringer-Locke lahus, 5% levuloosilahus, glükoos.

Ravimi annus määratakse lapse kehakaalu kohta 1,2-1,6 mg / kg.

• Alla 2-aastased lapsed - 1 ml x 2 p / päevas;
  
• 2-6 aastat - 1 ml x 3 lk / päev;
  
• 6 aasta pärast - 2 ml x 2-3 lk / päevas

Kui vastsündinutel (sealhulgas enneaegsetel imikutel) esineb respiratoorse distressi sündroomi, võib ravimi annust suurendada kuni 10 mg / kg kehakaalu kohta päevas ja isegi kuni 30 mg / kg kehakaalu kohta rasketel juhtudel. Ravimi päevaannust manustatakse 3-4 korda päevas. Tühistage ravim sümptomite kadumisega.

Süstelahust ei saa kombineerida ühe tilgutiga (või süstlasse) ravimitega, mille pH on üle 6,3.

Ambrobene kasutamiseks lastel inhaleeritavate preparaatide kujul, vt allpool lõigust „Ambrobene sissehingamiseks”.

Sissehingamiseks

Hingamisteede haiguste ravis võite kasutada sellist meetodit, nagu sissehingamine Ambrobene. Mõnikord on see efektiivsem kui teised ravimiteed. See kehtib eriti krooniliste haiguste (bronhiaalastma, obstruktiivne bronhiit, bronhiektaas) ravis.

Selle ravimeetodi eelised: raviaine siseneb kohe bronhide limaskestale ja toimib kohe; ravimil on efektiivsem toime, andes samas kõige vähem kõrvaltoimeid; Ambrobene sissehingamine võib vähendada ravi kestust ja antibakteriaalsete ravimite annust.

Ravim lahjendab kiiresti paksu, viskoosse röga, rikkudes bronhide avatust. Röga koorimine pärast sissehingamist tunneb patsiendi märkimisväärset leevendust. Ambrobene inhaleerimisel bronhiektaasiga on võimalik saavutada pikem remissioon.

Bronhid leevendatakse selge, viskoosse limaskestaga pärast hingamisteede bronhiaalastma rünnakut. Inhaleeritava bronhospasmi rünnaku vältimiseks soovitatakse patsiendil enne protseduuri võtta vahendeid, mis laiendavad bronhi.

Sissehingamiseks kasutas Ambrobene lahust, mida saab kasutada sisekasutuseks. Mõnel juhul kasutatakse ravimi samaaegset manustamist ja sissehingamist, võttes arvesse ravimi päevaannust. Lahusele manustatakse mõõtekork.

Sissehingamiseks võite kasutada kõiki kaasaegseid seadmeid (va auru sissehingamine). Kõige mugavam seade on nebulisaator, mis muudab ravimi aerosooliks, mis võib tungida raskesti ligipääsetavatesse piirkondadesse kopsudes ja bronhides. See seade on mugav kasutada haiglas ja kodus.

Enne kasutamist lahjendatakse Ambrobene lahust pooleldi naatriumkloriidi füsioloogilise lahusega ja kuumutatakse temperatuurini 36-37 ° C. Valmistatud lahus pannakse spetsiaalsesse anumasse, seejärel lülitage inhalaator sisse. Sissehingamise ajal köha vältimiseks tuleb hingata normaalselt, mitte sügavalt. Ravimit saab sisse hingata maski abil, mis on kantud näole või spetsiaalse hingamistoru kaudu (huulik on võetud suhu).

Ambrobene'i annus sissehingamiseks:

• alla 2-aastased lapsed - 1 ml Ambrobene lahust 1-2 p / päevas (ainult arsti järelevalve all);
  
• 2–6-aastased lapsed - 2 ml x 1-2 p / päevas;
  
• üle 6-aastased lapsed ja täiskasvanud - 2-3 ml x 1-2 p / päevas.

Sissehingamine on tavaliselt 4-5 päeva.

Raseduse ja imetamise ajal

Loomkatsetes ei ilmnenud teratogeenset toimet Ambrobene'ile lootele. Kliinilised andmed ravimi ohutuse kohta raseduse ajal puuduvad. Selle põhjal on soovitatav vältida ravimi määramist rasedatele naistele (eriti esimesel trimestril).

Raseduse II või III trimestril määratakse Ambrobene ainult arsti otsusega ja juhtudel, kui raviefekt on suurem lootele kokkupuute võimalikust riskist.

Arvestades ravimi allaneelamist rinnapiima, on ravimi võtmine imetava naise poolt võimalik arsti ettekirjutuse alusel, hinnates ravist saadava kasu suhet ja riski lapsele.

Kuiva köha

Keha kaitsev reaktsioon nakkuse vastuseks on köha. Kuiva köha korral tuleb ravi läbi viia viivitamatult. Kuiv köha ei too patsiendile leevendust ja võib isegi põhjustada tüsistusi - pneumothorax (kopsukoe purunemisel pleuraõõnde sisenev õhk) või pneumomediastinum (õhk, mis siseneb mediastiini piirkonda, kui bronhide purunemine).

Kuiv köha koos hingamisteede põletikuga tuleb viia märgale. Seda on võimalik saavutada Ambrobene'ga, kasutades mis tahes vormis ravimi vabanemist. Kõige lihtsamini saavutada soovitud toime sissehingamise kaudu. Ambroksooli toimel toodab bronhide limaskesta lima, röga on veeldatud ja eritub.

Mõningatel juhtudel võib köha olla kuiv isegi siis, kui röga on bronhides, kuid ei põle bronhide motoorse aktiivsuse tõttu. Sellistel juhtudel ei ole Ambrobene kasutamine näidustatud ja isegi ohtlik.

Ravimite koostoimed Ambrobene

Analoogid

Toimeainel on mitmeid analooge Ambrobene (sünonüümid):
Ambroksool, Ambrolan, Lasolgin, Bronkhoksol, Ambrosan, Lasolvan, Bronkhorus, Medox, Drops Bronkhovern, Neo-Bronkhol, Mukobron, Deflegmin, Ambroheksal, Remebroks, Halixol, Flavamed, Suprima-Kof, Ambroxol-Retard.

Lasolvan või Ambrobene?

Ravimite tootjad on erinevad: Ambrobene toodab tuntud farmaatsiaettevõte Ratio farm Saksamaal ja Lazolvan - Kreekas ja Itaalias. Mõlema ravimi toimeaine on siiski Ambroxol. Seetõttu on Ambrobene'l ja Lasolvanil peaaegu sama terapeutiline toime: nad õhutavad röga ja stimuleerivad köha refleksi.

Ambrobenel on rohkem annustamisvorme kui Lasolvan, kuid samal ajal on ka rohkem vastunäidustusi. Lasolvani saab kasutada igas vanuses. Mõlemat ravimit ei soovitata kasutada raseduse või imetamise ajal. On ebasoovitav määrata mõlemad ravimid niiske köha.

Vaatamata sarnasele toimemehhanismile erinevad ravimid nende koostises abiainete poolest, mida tuleks ravimi valimisel arvesse võtta.
Hind Ambrobene madalam kui Lasolvana.

Ei ole ühemõttelist vastust küsimusele „Milline on nende kahe ravimi puhul parem?”. Ravimi valib arst individuaalselt.

Uimastite ülevaated

Enamik uimastit käsitlevaid kommentaare on kirjutatud laste emade poolt, kes täheldavad ravimi suhteliselt kiiret mõju ja ravimi head talutavust (sõltumata vabastamise vormist). Ainult mõnedes ülevaadetes on narkootikumide ebameeldiv maitse; teised patsiendid, vastupidi, nagu tema maitse.

Autorid usuvad, et Ambrobene väärib asjaolu, et mitmesuguseid ravimeid kasutatakse nii laste kui ka täiskasvanute raviks. Mõned patsiendid näitavad, et ravimi analoogid on odavamad. Teised leiavad, et ravim on tõhus ja odav.

AMBROBENE

◊ Allaneelamise ja sissehingamise lahus on läbipaistev, värvitu kuni helekollane pruuni tooniga, lõhnatu.

Abiained: kaaliumsorbaat - 1 mg, soolhape - 0,6 mg, puhastatud vesi - 991,9 mg.

40 ml - tilgakorkiga tumedad klaaspudelid (1) koos mõõtekorkiga - pappkastidega.
100 ml - tume klaaspudelid tilgakorkiga (1) koos mõõtekorkiga - pappkastidega.

IV süstelahus on läbipaistev, värvitu kuni helekollane.

Abiained: sidrunhappe monohüdraat - 1,8 mg, naatriumkloriid - 13,6 mg, naatriumvesinikfosfaadi heptahüdraat - 4,7 mg, vesi d / i - 1979,9 mg.

2 ml - tumedad klaasampullid (5) - plastkandikud (1) - pappkarbid.

Mucolytic ja expectorant ravim.

Ambroksool - bromheksiini aktiivne metaboliit parandab röga reoloogilisi omadusi, vähendab selle viskoossust ja adhesiivseid omadusi, aidates kaasa selle eemaldamisele hingamisteedelt.

Ambroksool stimuleerib bronhimembraani näärmete seroossete rakkude aktiivsust, ensüümide tootmist, mis lagundavad röga polüsahhariidide vahelised sidemed, pindaktiivse aine moodustumise ja bronhide rõngaste aktiivsuse otse, takistades nende adhesiooni.

Allaneelamisel tekib ravitoime 30 minuti pärast ja kestab 6-12 tundi (sõltuvalt kasutatavast annusest).

Parenteraalselt manustatuna tekib ravimi toime kiiresti ja kestab 6-10 tundi

Andmed farmakokineetika kohta puuduvad.

Süstelahust kasutatakse hingamisteede haiguste puhul viskoosse röga vabanemisega ja röga väljalaskmise raskuse korral juhtudel, kui on vaja kiiret ravitoimet või ravimit ei saa suukaudselt võtta:

- äge ja krooniline bronhiit;

- pindaktiivse aine sünteesi stimuleerimine respiratoorse distressi sündroomi korral enneaegsetel imikutel ja vastsündinutel (kompleksse ravi osana).

Suukaudseks manustamiseks ja sissehingamiseks kasutatavat lahust kasutatakse hingamisteede haiguste korral viskoosse röga vabanemisega ja röga väljavoolu raskustega:

- äge ja krooniline bronhiit;

- maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand;

- Ülitundlikkus ambroksooli ja / või teiste ravimi komponentide suhtes.

Ettevaatlikult peaks kasutama ravimit neerufunktsiooni ja / või raske maksahaigusega, vähendades annust ja suurendades aega ravimi võtmise vahel (sellisel juhul tuleb ravi läbi viia meditsiinilise järelevalve all).

Äärmiselt ettevaatlikult ja ainult arsti järelevalve all tuleb Ambrobenet kasutada bronhide motoorika ja suurtes kogustes erituva sekkumise vastaselt, et vältida bronhide sekretsiooni ummiku ohtu.

Allaneelamise ja sissehingamise lahus võetakse suukaudselt pärast sööki koos piisava koguse vedelikuga (vesi, mahl, tee) mõõtekorki abil.

1 ml lahust sisaldab 7,5 mg ambroksooli.

Alla 2-aastastele lastele tuleb määrata 1 ml lahust 2 korda päevas (15 mg päevas).

2-6-aastastele lastele on ravim ette nähtud 1 ml lahuses 3 korda päevas (22,5 mg päevas).

Lapsed vanuses 6 kuni 12 aastat nimetavad ravimi 2 ml lahusele 2-3 korda päevas (30-45 mg päevas).

Täiskasvanutele ja noorukitele tuleb esimese 2-3 päeva jooksul määrata 4 ml lahust 3 korda päevas (90 mg päevas). Järgmistel päevadel - 4 ml 2 korda päevas (60 mg päevas).

Ambrobene'i kasutamisel sissehingamise teel kasutatakse kõiki kaasaegseid seadmeid (va auru sissehingamine). Enne sissehingamist tuleb ravim segada 0,9% naatriumkloriidi lahusega (õhu optimaalseks niisutamiseks võib lahjendada 1: 1 suhtega) ja kuumutada kehatemperatuurini. Sissehingamine peab toimuma normaalse hingamise vormis, et mitte tekitada köha värinat.

Bronhiaalastma patsientidel, et vältida hingamisteede spetsiifilist ärritust ja nende spasme, tuleb enne ambroksooli sissehingamist kasutada bronhodilataatoreid.

Alla 2-aastased lapsed inhaleerivad 1 ml lahust 1-2 korda päevas (7,5–15 mg päevas).

2... 6-aastastel lastel süstitakse 2 ml lahust 1-2 ml päevas (15-30 mg päevas).

Täiskasvanud ja üle 6-aastased lapsed hingatakse 2-3 ml lahusega 1-2 korda päevas (15-45 mg päevas).

Süstelahus tuleb manustada (aeglaselt pihustada või tilgutada). Kasutatavaks lahustiks on 0,9% naatriumkloriidi lahus, 5% dekstroosilahus, Ringeri-Locke lahus või muu põhilahus, mille pH ei ületa 6,3.

Lapsed määrasid ravimi tavaliselt päevaannuses kiirusega 1,2-1,6 mg / kg kehakaalu kohta.

Alla 2-aastastele lastele tuleb määrata 1 ml (1/2 amp) 2 korda päevas (15 mg päevas).

Lapsed vanuses 2 kuni 6 aastat tuleks määrata 1 ml (1/2 amp) 3 korda päevas (22,5 mg päevas).

Üle 6-aastased lapsed määravad 2 ml (1 amp.) 2-3 korda päevas (30-45 mg päevas).

Täiskasvanud nimetavad 1 amp. 2-3 korda päevas (30-45 mg päevas). Rasketel juhtudel võib annust suurendada 2 amp. 2-3 korda päevas (60-90 mg päevas).

Vastsündinute ja enneaegsete imikute respiratoorse distressi sündroomi korral on ravimi ööpäevane annus 30 mg ja jaguneb reeglina neljaks eraldi manustamiseks.

Süstimine peatub pärast haiguse ägedate ilmingute kadumist ja jätkub teiste ravimvormide Ambrobene allaneelamisel.

Alla 2-aastaste laste ravi tuleb läbi viia ainult arsti järelevalve all.

Ravimi kasutamise ajal on soovitatav juua palju vett.

Ravi kestus sõltub haiguse kulgemise omadustest. Ravimit ei ole soovitatav kasutada ilma retseptita kauem kui 4-5 päeva.

Seedetrakti osa: harva - süljevool, gastralgia, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhukinnisus.

Hingamisteede osa: harva - suukuivus ja hingamisteed, nohu.

Allergilised reaktsioonid: väga harva - nahalööve, näo angioödeem, hingamispuudulikkus, külmavärinad; mõnel juhul kontaktdermatiit; registreeriti üks anafülaktilise šoki juhtum.

Teised: nõrkus, peavalu, düsuuria, lööve.

Kiire sissejuhatus / sissejuhatus: tugevad peavalud, väsimus ja raskused jalgades, tuimus, suurenenud vererõhk, õhupuudus, hüpertermia, külmavärinad.

Amroksool on hästi talutav, kui seda võetakse suu kaudu annuses kuni 25 mg / kg / päevas.

Sümptomid: suurenenud sülg, iiveldus, oksendamine, vererõhu langus.

Ravi: maoloputus esimesel 1-2 tunnil pärast ravimi võtmist, võttes rasvasisaldusega tooteid. Hemodünaamilisi parameetreid tuleb jälgida. Vajadusel tuleb läbi viia sümptomaatiline ravi.

Ambrobene samaaegset kasutamist ravimitega, millel on köhavastane toime (näiteks kodeiin), ei soovitata, sest köha vähenemise taustal on bronhidest röga eemaldamine raskendatud.

Ambrobene samaaegne kasutamine koos antibiootikumidega (sh amoksitsilliin, tsefuroksiim, erütromütsiin, doksitsükliin) parandab antibiootikumide voolu kopsuinfusioonile. Seda koostoimet doksitsükliiniga kasutatakse laialdaselt terapeutilistel eesmärkidel.

Ärge kasutage Ambrobene'i süstelahusega, mille pH on üle 6,3.

Kuna seni ei ole usaldusväärseid andmeid ambroksooli negatiivse mõju kohta lootele ja vastsündinutele, on võimalik Ambrobene'i kasutada raseduse ajal, eriti esimesel trimestril, ja rinnaga toitmise ajal ainult siis, kui emale ettenähtud kasu kaalub üles lootele võimaliku ohu.

Ravim tablettide ja süstelahuse kujul on vastunäidustatud kasutamiseks alla 6-aastastel lastel.
Ravim retard kapslite kujul on vastunäidustatud kasutamiseks alla 12-aastastel lastel.

Alla 2-aastaste laste ravi tuleb läbi viia ainult arsti järelevalve all.

Ravim suukaudse lahuse ja sissehingamise vormis on heaks kiidetud kasutamiseks retseptita lahkumiseks.

Ravim süstelahuse kujul vabastatakse retsepti alusel.

Allaneelamise ja sissehingamise lahust tuleb hoida temperatuuril kuni 25 ° C. Kõlblikkusaeg - 5 aastat.

Süstelahust tuleb hoida normaalsetes tingimustes. Kõlblikkusaeg - 4 aastat.

Ambrobene

Kirjeldus seisuga 13. veebruar 2015

• Ladina nimi: Ambrobene
• ATC-kood: R05CB06
• Toimeaine: abroksoolvesinikkloriid (ambroksoolvesinikkloriid)
• Tootja: Ratiopharm GmbH, Merckle (Saksamaa), Teva (Iisrael)

Koostis

Ambrobene sisaldab 30 mg ambroksooli, laktoosi monohüdraadi kujul (laktoosmonohüdraat), maisitärklist (Maidis amylum), magneesiumstearaati (magneesiumstearaati), ränidioksiidi (ränidioksiidi) veevaba kolloidi.

Üks pikendatud toime kapsel sisaldab 75 mg ambroksooli, mikrokristallilist tselluloosi (mikrokristalliline tselluloos), Avicel PH 102 ja PC 581, trietüültsitraati (trietüültsitraati), metakrüülhappe ja etüülakrülaadi kopolümeeri (1: 1) (metakrüülhape akrülaat-kopolümeeridega). (Pharmacoat 603; hüpromelloos), veevaba kolloidne ränidioksiid (ränidioksiid). Korpuse kattega kapsli koostis sisaldab: želatiini (želatiini), titaandioksiidi (titaandioksiidi), värvaineid (raudoksiid, punane, kollane ja must).

100 ml siirupit sisaldab 0,3 grammi ambroksooli, sorbitooli (sorbitool) vedelikku 70%, propüleenglükooli (propüleenglükooli), sahhariini (sahhariini), vett, vaarika maitseaineid.

100 ml suukaudseks manustamiseks ja sissehingamiseks ettenähtud lahust sisaldab 0,75 grammi ambroksooli, kaaliumsorbaati (kaaliumsorbaat); vesinikkloriidhape (Acidum hydrochloricum), vesi.

2 ml intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahust sisaldab 15 mg ambroksooli, sidrunhappe monohüdraati (happe sidrunmonohüdraati), naatriumkloriidi (naatriumkloriid), naatriumvesinikfosfaadi heptahüdraati (naatriumhüdrofosfaadi heptahüdraati) ja vett.

Vormivorm

Ambrobenel on viis vabastusviisi:

• pillid;
• süstelahus sisse / sissejuhatuses;
• aeglustavad kapslid;
• siirup;
• inhalatsioonilahus ja p / os.

Tabletid kaksikkumerad, ümmargused. Nende värvus on valge, ühel küljel on oht. Ühes ravimi pakendis võib olla 2 või 5 blistrit 10 tabletiga Ambrobene.

Želatiinkapslite keha aeglustub värvitu, läbipaistev, kaas on pruun, sisu on valge või kergelt kollakas graanulid. Üks ravimi pakend sisaldab 1 või 2 blistrit, mis sisaldavad 10 kapslit.

Siirup on värvitu (või kergelt kollakas) läbipaistev vedelik, millel on punane lõhn. Apteekides müüakse seda 100 ml klaaspudelites. Iga pudel on suletud jugakaanega ja suletud plastikust kruvikorgiga. Igas pakendis on mõõtekork.

Sissehingamiseks ja suukaudseks manustamiseks mõeldud lahus on selge, lõhnatu vedelik, mis võib olla nii värvitu kui ka helekollane kergelt pruunika varjundiga. Lahust müüakse 40 või 100 ml klaaspudelites. Iga pudel on korgistatud tilgakorkiga ja suletud plastikust korgiga. Igal pakendil on mõõtekork.

Veenilahus on selge, värvitu või kergelt kollakas vedelik. Seda toodetakse 2 ml tume klaasi ampullides (esimene tüüp), 5 ampullit plastikust salves, 1 kaubaalust pakendi kohta.

Farmakoloogiline toime

Expektorant, mukolüütiline.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Ambroksool on aine, mis on bromheksiini metaboliit. Selle tegevuse eesmärk on stimuleerida sünnieelne (emakasisene) kopsu areng: ravimi kasutamise taustal suureneb kopsu pindaktiivse aine süntees ja sekretsioon ning selle lagunemine on samuti blokeeritud.

Ambrobene'l on sekretoorne, expektorantne ja sekretolüütiline toime, aktiveeritakse näärmete seroossete rakkude funktsioon, mis paiknevad bronhide limaskestas, suurendab limaskesta sekretsiooni ja stimuleerib pindaktiivse aine sekretsiooni alveoolides ja bronhides, taastab röga limaskesta ja seroossete komponentide tasakaalustamatuse.

Ambroksool suurendab ensüümide hüdrolüüsimise aktiivsust, stimuleerib lüsosoomide vabanemist Clara kopsurakkudest bronhide tuubides ja silma epiteeli ripsmete funktsiooni, mille tõttu röga on vedel ja patogeensete sekretsioonide mukokiliirne transport paraneb.

Prekliiniliste uuringute käigus leiti, et Ambroxolil on antioksüdant. Samaaegsel kasutamisel koos antibiootikumidega suurendavad doksitsükliin, amoksitsilliin, erütromütsiin ja tsefuroksiim selle kontsentratsiooni eritunud bronhide eritistes ja röga.

Toime pärast ravimi kasutamist tekib umbes pool tundi pärast p / os (sees) ja umbes 10 minutit kuni pool tundi pärast rektaalset manustamist. Terapeutilise toime kestus on loomult annusest sõltuv ja varieerub 6 kuni 12 tunni jooksul.

P / os manustamisel imendub ambroksool seedetraktist peaaegu täielikult. Cmax saavutatakse 1-3 tunni pärast. Presüsteemse metabolismi tõttu väheneb ambroksooli absoluutne biosaadavus pärast p / os võtmist umbes kolmandiku võrra.

Saadud metaboliidid (glükuroniidid ja dibromoantraniilhape) erituvad neerude kaudu.

Aine on seotud plasmavalkudega ligikaudu 80-90%.

Ambroksool tungib platsentaarbarjääri ja tserebrospinaalsesse (seljaaju) vedelikku ja eritub imetava naise piima.

Plasma eliminatsiooni poolväärtusaeg on 7-12 tundi. Kokku on aine ja selle metaboliitide poolväärtusaeg umbes 22 tundi. Ravim eritub peamiselt neerude kaudu ambroksooli ainevahetusproduktidena (umbes 90%) ja ainult vähem kui 10% ainest eritub puhtal kujul.

Näidustused

Näidustused Ambrobene on hingamisteede ägedad ja kroonilised haiguste vormid, kus patsient on röga raske läbimine.

Vastunäidustused

Ambrobene on vastunäidustatud ülitundlikkuse korral ravimi komponentide, samuti raseduse esimesel trimestril.

Tablettide täiendavad vastunäidustused:

• hüpolaktaasia;
• laktaasi puudulikkus;
• glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon;
• vanus kuni 6 aastat.

Retard kapslid on alla 12-aastastele lastele keelatud.

Ambrobene siirupit ei ole ette nähtud:

• sahharoosi isomaltoosi imendumishäire;
• glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon;
• fruktoosi talumatus.

Ettevaatusega ravimeid ette nähtud:

• fikseeritud sarvkesta sündroomiga (primaarne tsiliivne düskineesia) - hingamisteede tsirkulaarse epiteeli struktuuri ja funktsiooni arengu geneetiliselt määratud pärilik anomaalia;
• raseduse ajal (2 ja 3 trimestril);
• imetamise ajal;
• ägedate mao- või kaksteistsõrmiksoole haavandite perioodidel (suukaudseks manustamiseks mõeldud ravimvormide puhul).

Ambrobene'i tuleb võtta erilise ettevaatusega neerufunktsiooni kahjustusega või raskekujulise maksahaigusega patsientidele. Sellisel juhul peaks nende ravimite annus olema lühem ja annuste vaheline intervall peab olema pikem.

Kõrvaltoimed

Pikaajalise toimega pillide, siirupi ja kapslite võtmisega seotud kõrvaltoimed:

• allergilised reaktsioonid (sh nahalööve, sügelus, õhupuudus, urtikaaria, näo angioödeem);
• peavalu;
• suurenenud nõrkus;
• palavik;
• anafülaktilised reaktsioonid (väga harvadel juhtudel);
• kõhuvalu;
• iiveldus;
• kõhukinnisus / kõhulahtisus;
• oksendamine;
• hingamisteede limaskestade ja suuõõne suurenenud kuivus;
• nohu;
• eksanteem;
• düsuuria.

Ambrobene'i inhalatsiooni ja suukaudse manustamise lahuse kasutamise taustal võib tekkida:

• ülitundlikkusreaktsioonid;
• anafülaktilised reaktsioonid;
• maitsehäired;
• kõhuvalu;
• limaskesta ja suuõõne suurenenud kuivus;
• düspepsia;
• oksendamine;
• kõhulahtisus

Ambrobene lahus veeni manustamiseks võib tekitada:

• allergilised ja anafülaktilised reaktsioonid;
• palavik;
• kõrge intensiivsusega peavalud;
• väga väsinud;
• kõhuvalu;
• venoosne turse;
• nõrkus;
• iiveldus ja oksendamine.

Kasutusjuhend Ambrobene

Ravi kestus ükskõik millises ravimvormis määratakse individuaalselt ja selle määravad haiguse omadused. Ambrobene ravikuuri maksimaalne kestus ilma retseptita on viis päeva.

Ravimi mukolüütiline toime avaldub tingimusel, et patsient tarbib suurt hulka vedelikku. Seetõttu peab patsient ravi ajal ravima nii palju kui võimalik.

Kõik annustamisvormid, mis on ette nähtud p / os-i võtmiseks, tuleb võtta pärast sööki ja tilgad on eelnevalt segatud vee, tee või puuviljamahlaga. Soovitatav on võtta tabletid ja kapslid rohke veega ning juhised keelavad neid närida.

Ambrobene tabletid: kasutusjuhised

Optimaalne annus 6-12-aastastele lastele - pool tabletti 2 või 3 korda päevas.

Patsiendid, kes on vanemad kui 12 aastat esimese 2-3 päeva jooksul, tuleb ravimit võtta 1 tablett kolm korda päevas. Kui oodatud mõju ei ole täheldatud, on täiskasvanud patsientidel lubatud suurendada ühekordset annust kuni 2 tabletti, ravimi manustamise sagedust - 2 korda päevas.

Kolme või nelja päeva jooksul on soovitatav võtta üks 30 mg tablett kaks korda päevas.

Ambrobene kapslid: kasutusjuhised

Ravimi päevane annus selles ravimvormis on 1 kapsel (75 mg).

Symbro Ambrobene: kasutusjuhised

Lastele manustatakse siirupit sõltuvalt vanusest. Seega on soovitatav 24-kuulise vanusena juua 2,5 ml kaks korda päevas (0,5 mõõtekorki); vanuses 24 kuud kuni 6 aastat, 2,5 ml kolm korda päevas; 6-12-aastaselt - 5 ml kaks või kolm korda päevas (vastavalt näidustustele).

Üle 12-aastastel patsientidel tuleb köha siirupit 2-3 päeva jooksul võtta 10 ml-s kolm korda päevas. Vajaduse korral lastakse täiskasvanud patsientidel annust suurendada 20 ml-ni kaks korda päevas.

Alates 3-4 päevast ravi jätkatakse 20 ml siirupi võtmist päevas, annus jagatakse kaheks annuseks.

Kasutusjuhend Ambrobene'i sissehingamiseks ja suukaudseks manustamiseks

P / os lahuse annus arvutatakse järgmiselt:

• 2 ml päevas. kahes annuses - kuni 24-kuulistele lastele;
• 3 ml päevas. 3 annuses - lastele vanuses 24 kuud kuni 6 aastat;
• 4-6 ml / päevas. 2 või 3 annusena (2 ml annuse kohta) - 6-12-aastastele lastele;
• 12 ml / päevas. kolmes annuses - patsientidel, kes on üle 12 aasta vanused esimese 2-3 ravipäeva jooksul (koos ravi ebaefektiivsusega, suurendatakse annust 16 ml-ni ööpäevas manustamissagedusega 2 korda päevas);
• 8 ml / päevas. kahes annuses - üle 12-aastastele patsientidele, kellel on 3-4 päeva ravi.

Ambrobene inhaleerimiseks kasutamisel on lubatud kasutada kõiki kaasaegseid seadmeid, välja arvatud auru inhalaatorid.

Inhaleerige soolalahusega, mille jaoks vahetult enne protseduuri segatakse ravim isotoonilise NaCl lahusega ja kuumutatakse kehatemperatuurini. Optimaalse õhuniiskuse saavutamiseks on soovitatav kasutada lahuseid 1: 1.

Tuleb meeles pidada, et sügav hinge sissehingamise ajal tekitab köha punkte, nii et sissehingamine toimub, püüdes sisse hingata tavalisel viisil. Patsiendid, kellel on diagnoositud bronhiaalastma, peab toimuma pärast bronhodilataatorite võtmist.

Kuidas hingata erinevatesse vanuserühmadesse:

• kuni 24-kuulistele lastele on näidatud üks või kaks protseduuri päevas, kasutades 1 ml inhalatsioonilahust;
• lastele vanuses 24 kuud kuni 6 aastat viiakse protseduurid läbi sama sagedusega, kuid kasutatakse kahekordset ravimi annust;
• kõigi teiste patsientide kategooriate puhul on Ambrobene'i inhaleeritava lahuse ühekordne annus 2-3 ml, protseduuride sagedus on sama - 1 või 2 korda päevas.

Ambrobene lahus: kasutusjuhend

Lahust süstitakse aeglaselt veeni (vähemalt 5 minutit), joos või tilguti, kasutades lahustina mis tahes aluselist lahust, mille pH ei ületa 6,3 (sobib selleks otstarbeks isotooniliseks NaCl lahuseks, Ringers-Locke lahuseks, 5% glükoosilahuseks). ).

Päevane annus sõltub patsiendi kehakaalust, seda mõõdetakse kiirusega 30 mg 1 kg kehakaalu kohta ja jaotatakse ühtlaselt nelja süsti kohta päevas.

Pärast ägedate sümptomite kadumist on soovitatav lülituda ravimi võtmisele teistes ravimvormides.

Üleannustamine

Ambroksooli üleannustamisega seotud mürgistusnähte ei ole kindlaks tehtud. On tõendeid, et soovitatava annuse ületamine tekitab kõhulahtisust ja närvilist põnevust.

Amroksool on hästi talutav, kui seda võetakse suu kaudu annuses 25 mg kehakaalu kohta päevas.

Raske üleannustamine võib põhjustada suurenenud süljeeritust, iiveldust, oksendamist, vererõhu langust.

Tõsise üleannustamise korral on näidustatud intensiivravi: oksendamise ja maoloputuse stimuleerimine. Need toimingud tuleb läbi viia esimese tunni või kahe tunni jooksul pärast ravimi võtmist. Edasine ravi on sümptomaatiline.

Koostoime

Seentevastaste ravimite ja ambroksooli samaaegne kasutamine pärsib köha refleksi, mis omakorda võib tekitada saladuse stagnatsiooni.

Ambroksool koos samaaegsel kasutamisel erütromütsiiniga, amoksitsilliiniga, doksitsükliiniga ja tsefuroksiimiga suurendab nende antibakteriaalsete ravimite kontsentratsiooni röga ja bronhide sekretsioonides.

Ambroksooli veeni sisseviimisel tuleb lahuste kujul kasutada lahuseid, mille pH ei ületa 6,3. Ambroksooli puhul on see arv 5, nii et liiga suur pH väärtuste erinevus võib põhjustada aine aluse sadestumist.

Müügitingimused

Ambrobene suukaudsetes ravimvormides liigitatakse loendurivabaks.

Intravenoosseks manustamiseks vajaliku lahuse ostmiseks on vajalik arsti retsept.

Ladustamistingimused

Hoida ruumides, kus temperatuur ei ületa 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg

Erijuhised

Erandjuhtudel võib ravimi kasutamisel tekkida raskeid dermatoloogilisi reaktsioone, kaasa arvatud Lyelli ja Stevens-Johnsoni sündroomid. Naha või limaskestade muutumise korral peate viivitamatult konsulteerima arstiga ja lõpetama Ambrobene ravi.

Siirupi kalorisisaldus on 2,6 kcal / gramm sorbitooli. Ühes 5 ml mahuga mõõtekolvis on 2,1 grammi sorbitooli, mis vastab 0,18 XE (leivaühikud).

Sorbitoolil on kerge lahtistav toime.

Millist köha on ette nähtud Ambrobene jaoks?

Ambrobene on mukolüütiline ja nagu kõik mucolytic narkootikumid, on soovitatav määrata see kuivale köha, mis on põhjustatud alumiste hingamisteede haigustest.

Ravim optimeerib epiteelirakkude tööd ja lahjendab patoloogilist saladust, hõlbustades seeläbi selle väljavõtmist.

Kui patsiendi köha on niiske, rikkalik ja produktiivne, ei ole röga preparaate vaja määrata.

Analoogid

Ambrobene struktuursed analoogid: ambroksool, Bronkoksol, Bronkhorus, Lasolvan, Lazongin, Medox, Neo-Bronkhol, Ambrolor, Suprima-Kof, Halixol.

Ambrobene lastele

Millised pillid ja siirup on lastele ette nähtud? Ravimi kasutamine on näidustatud akuutses või kroonilises vormis esinevate hingamisteede haiguste raviks.

Pille saab määrata lapsele ainult kuueaastasel kapslil - mitte varem kui 12 aastat. Lastele on optimaalne ravimvorm Ambrobene siirup. Tuleb siiski meeles pidada, et veel 2-aastaste laste puhul on siirup, intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahus ja lahus ravimi manustamiseks ja sissehingamiseks ette nähtud ainult arsti ütluste alusel.

Ambrobene kõige olulisem omadus on võime stimuleerida pindaktiivse aine moodustumist - aine, mis on vajalik kopsude normaalse toimimise tagamiseks. Ja just see omadus muudab ravimi väärtuslikuks imikutele, kellel on pärast sündi kopsuprobleeme.

Imikutele ja kuni üheaastastele lastele vastsündinutele Ambrobene on ette nähtud pindaktiivse aine tootmise normaliseerimiseks ja kopsude alveoolide limaskesta vältimiseks ning ka bronhiidi ärahoidmiseks, mis on sageli ARVI poolt keeruline.

Annustamisskeemi ja ravi optimaalse kestuse määrab raviarst, võttes arvesse haiguse kulgu ja väikese patsiendi vanust.

Ambrobene kaubamärgi videoreklaami keskmes on asjaolu, et ravim on valmistatud Saksamaal, mis iseenesest tagab selle kõrge kvaliteedi ja tõhususe.

Reklaami põhisõnum on see, et standardid, mille kohaselt Ambrobene on loodud, ei ole mingil moel halvemad kui kõrged kvaliteedistandardid ja kasutajaomadused, mille tõttu on maailma eri riikides tarbijad juba ammu kindlalt tunnustanud Saksa autosid, mänguasju ja kodumasinaid.

Ja tootja kinnituse selle toote tõhususe kohta on palju positiivseid kommentaare Ambrobene kohta lastele: enamiku emade sõnul on tööriist tänapäeval üks parimaid, sest see tõesti toimib hästi ja aitab lapsel toime tulla tugeva köha vastu.

Ambrobene raseduse ajal

Seni ei ole usaldusväärseid andmeid Ambrobene ohutuse kohta raseduse ajal (eriti esimese 28 nädala jooksul). Loomkatsete käigus ei täheldatud ambroksooli teratogeenset toimet.

Ravimi kasutamine 2 ja 3 trimestril on võimalik ainult retsepti alusel ja alles pärast võimaliku kasu hindamist emale ja võimalikke ohte lootele.

Loomadega läbi viidud uuringud on näidanud, et Ambroxolil on võime imetada rinnapiima. Ravimi kasutamist imetavatel naistel ei ole siiski piisavalt uuritud ning seetõttu võib Ambrobene määrata ainult pärast ema ja lapse kasu / riski suhte hindamist.

Ambrobene arvustused

Ambrobene siirupi ülevaated, samuti tablettide, inhalatsioonilahuse või intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuste ülevaated on enamasti positiivsed. Nende üsna kõrged märgid kinnitavad ravimid spetsialiseeritud foorumitel, kus inimesed jagavad oma kogemusi ühe või teise ravimi kasutamisel: viie punkti skaalal on Ambrobene hinnanguliselt 4,5-4,8 punkti.

Nagu ravimi märkuse peamised eelised:

• tõhusust;
• kiirus;
• kasutusmugavus;
• meeldiv maitse lapsele;
• võime taotleda lapse elu esimestel kuudel;
• suur hulk annustamisvorme (tabletid, intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahus, aeglustavad kapslid, inhaleerimiseks kasutatav lahus ja p / os-i tarbimine, siirup), mis võimaldab valida endale sobivaima.

Siiski on olemas ka neutraalseid ja negatiivseid kommentaare, mis on seotud asjaoluga, et ravimi kasutamine ei andnud oodatavaid tulemusi.

Hind Ambrobene

Ambrobene tablettide hind on 54 UAH / 165 rubla, pikatoimelised kapslid - 59 UAH / 190 rubla. Hind Ambrobene siirup lastele on 63 UAH / 108 rubla. Hind Ambrobene sissehingamiseks 40 ml - 38 UAH / 127 rubla, 100 ml inhalatsioonilahust saab osta 62 UAH või 176 rubla eest.