Ambrobene kapslid - ametlikud * kasutusjuhendid

Köha

◊ Pikaajalise toimega želatiinikapslid, värvitu läbipaistva kehaga ja läbipaistmatu pruun kaas; kapslite sisu on valge kuni helekollane graanulid.

Abiained: mikrokristalne tselluloos (E102) - 135 mg, mikrokristalne tselluloos (PC 581) - 80 mg, hüpromelloos (Pharmacoat 603) - 20 mg, metakrüülhappe-etüülakrülaadi kopolümeer (1: 1) - 6,5 mg, trietüültsitraat - 1,3 mg, kolloidne veevaba ränidioksiid - 0,65 mg.

Kapsli kesta koostis: kork - želatiin - 20,367 mg, kollane raudoksiidoksiid (E172) - 0,032 mg, raua värvi must oksiid (E172) - 0,049 mg, punane raudoksiid (E172) - 0,171 mg, titaandioksiid - 0,244 mg; keha - želatiin - 31,293 mg.

10 tk. - villid (1) - pakendid papist.
10 tk. - villid (2) - pakendid papist.

Mucolytic ja expectorant ravim.

Ambroksool on bensüülamiin - bromheksiini metaboliit. See erineb bromheksiinist metüülrühma puudumisel ja hüdroksüülrühma olemasolu tsükloheksüültsükli para-trans-asendis. Omab sekretomotorny, sekretolitichesky ja köha.

Allaneelamise järel toimub toime 30 minuti pärast ja kestab 24 tundi.

Prekliinilised uuringud on näidanud, et ambroksool stimuleerib bronhide limaskesta näärmete rakke. Tsiliivse epiteeli rakkude aktiveerimisel ja röga viskoossuse vähendamisel paraneb mukociliary transport.

Ambroksool aktiveerib pindaktiivse aine moodustumise, avaldades otsest mõju väikeste hingamisteede 2. tüüpi ja Clara rakkude alveolaarsetele pneumotsüütidele.

Rakukultuuride ja in vivo loomkatsete uuringud on näidanud, et ambroksool stimuleerib embrüo ja täiskasvanu alveoolide ja bronhide pinnal aktiivse aine (pindaktiivse aine) moodustumist ja sekretsiooni.

Samuti tõestati prekliinilistes uuringutes ambroksooli antioksüdant. Ambroxol kombinatsioonis antibiootikumidega (amoksitsilliin, tsefuroksiim, erütromütsiin ja doksütsükliin) suurendab nende kontsentratsiooni röga ja bronhide eritistes.

Imendumine, jaotumine, ainevahetus

Allaneelamisel imendub ambroksool peaaegu täielikult seedetraktist. Cmax umbes 140 ± 54 ng / ml ja saavutatakse 4 tundi pärast allaneelamist. Presüsteemse metabolismi tõttu väheneb ambroksooli absoluutne biosaadavus pärast suukaudset manustamist umbes 1/3 võrra. Saadud metaboliidid (nagu dibromoantraniilhape, glükuroniidid) elimineeruvad neerudes.

Seondumine plasmavalkudega on umbes 85% (80-90%).

Ambroksool tungib tserebrospinaalvedelikku ja läbi platsentaarbarjääri ning eritub rinnapiima.

T1/2 see eritub peamiselt neerude kaudu metaboliitidena - 90%, vähem kui 10% eritub muutumatul kujul.

Arvestades suurt seondumist plasmavalkudega, suur Vd ja aeglane ümberjaotus kudedest vere, ei täheldata ambroksioli olulist eliminatsiooni dialüüsi või sunddiureesi ajal.

Farmakokineetika erilistes kliinilistes olukordades

Raske maksahaigusega patsientidel väheneb ambroksooli kliirens 20-40%.

Raske neerufunktsiooni häirega patsientidel1/2 Ambroksooli metaboliidid suurenevad.

- hingamisteede ägedad ja kroonilised haigused, millega kaasneb röga moodustumise ja tühjenemise rikkumine.

- I rasedus trimestril;

- laste vanus kuni 12 aastat;

- Ülitundlikkus ravimi suhtes.

Ravimit tuleb ettevaatusega kasutada bronhiaalse motoorse funktsiooni häirega patsientidel ja suurenenud röga moodustumisel (fikseeritud sarvkesta sündroomiga), maohaavandiga ja kaksteistsõrmiksoole haavandiga ägeda faasi, II ja III raseduse trimestril, imetamise ajal.

Neerufunktsiooni kahjustusega või raske maksahaigusega patsiendid Ambrobene't tuleb määrata äärmiselt ettevaatlikult, samas kui patsiendid peavad annuste vahel jälgima suuri ajavahemikke või võtma ravimi väiksemas annuses.

Kapslid tuleb võtta pärast sööki, neelata tervelt, ilma närimiseta, juua palju vedelikke.

Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed peaksid võtma 1 kapslit päevas (75 mg ambroksooli päevas). Ravi kestus määratakse individuaalselt sõltuvalt haiguse kulgemisest.

Ärge võtke Ambrobene'i ilma retseptita rohkem kui 4-5 päeva.

Ravimi mukolüütiline toime avaldub suure koguse vedeliku võtmisel. Seetõttu on ravi ajal soovitatav juua palju vett.

Pikaajalise toime kapslid Ambrobene, kasutusjuhised

Ambrobene kapslid - üks vastavate ravimite ravimvormidest, mida kasutatakse köha ravis. Tööriist on lihtne kasutada ja tõhus. Juhised kapslitele Ambrobene - tootja ametlik dokument, mis sisaldab teavet ravimi kasutamise ja annustamise kohta.

Koostis ja kirjeldus

Ambrobene (Ambrobene) - populaarne ravim pulmonoloogide seas, mille toimeaine on Ambroxol.

Abikomponendid:

  1. tselluloos;
  2. naatriumkarboksümetüültselluloos;
  3. metakrüülhappe etüülakrülaadi kopolümeer;
  4. kolloidne veevaba räni;
  5. eelnevalt valmistatud puhastatud vesi.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/kapsuly-ambrobene.jpg "alt =" ambrobene kapslid "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/kapsuly-ambrobene.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp- sisu / üleslaadimine / 2018/01 / kapsuly-ambrobene-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/kapsuly-ambrobene-24x15.jpg 24w, https: // mykashel. com / wp-content / uploads / 2018/01 / kapsuly-ambrobene-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/kapsuly-ambrobene-48x30.jpg 48w "suurused = "(max-width: 630px) 100vw, 630px" />

Ravimit kasutatakse teraapias, enamasti märjal köhil täiskasvanutel.

Tööriistal on järgmised tagajärjed patsiendi kehale:

  • Bronhide näärmete sekretoorse funktsiooni stimuleerimine. Määratud toime tõttu lahjendatakse röga ja suureneb lima maht;
  • Bronhide epiteeli ripsmete kiirenemine. Tulemuseks on röga mehaaniline eritumine hingamisteede vabanemisega;
  • Mikrotsirkulatsiooni normaliseerimine;
  • Pindaktiivsete ainete sünteesi stimuleerimine alveoolides. Aine takistab kopsude hingamispakkide kukkumist.

Fakt! Ambrobene mõjutab hingamisteid pool tundi pärast sisestamist. Ravimi vabanemine kapslitesse tagab selle pikaajalise toime - 24 tundi.

Kliinilised uuringud on näidanud, et ambroksoolil on lisaks antioksüdant, mis takistab lipiidide peroksüdatsiooni (LPO) - rakumembraanide hävitamise protsessi vabade radikaalide abil. Toime on mõõdukas ja ei aita kaasa vastavate reaktsioonide täielikule pärssimisele.

Vormivorm - kapslid

Ambrobene kapslid 75 mg - vastava annustamisvormi standardannus. Köha teket põhjustab toimeaine vabanemine kogu päeva vältel ja ambroksooli pidev esinemine organismis.

Ravimit müüakse kartongkarpides, mis sisaldavad juhiseid pikaajalise toimega kapslite Ambrobene kohta ja 2 blistrit, millest igaüks sisaldab 10 ravimit. Kapslitel on želatiini kest, mis koosneb läbipaistvast korpusest ja pruunist kaanest. Toas on valged või kollakad graanulid.

Näidustused ja vastunäidustused

Traditsiooniliselt on niiske köha vastu võitlemiseks ette nähtud ambroksoolil põhinevad ravimid. Ravimite efektiivsus, mis tuleneb otseselt bronhide näärmete toimest, mis aitab kaasa patsiendi stabiliseerumisele.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/ambrobene-kapsuly.jpg "alt =" kuidas võtta ambrobene kapsleid "laius = "630" kõrgus = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/ambrobene-kapsuly.jpg 630w, https://mykashel.ru/ wp-content / uploads / 2018/01 / ambrobene-kapsuly-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/ambrobene-kapsuly-24x15.jpg 24w, https: // mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/ambrobene-kapsuly-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/ambrobene-kapsuly-48x30.jpg 48w " size = "(max-width: 630px) 100vw, 630px" />

Ambrobene kapslite kasutamise näidustused on hingamisteede haigused, millega kaasneb paksu röga moodustumine:

  • bronhiit;
  • kopsupõletik;
  • bronhiektaas;
  • bronhiaalastma. Köha koos Ambrobene'iga tuleb täiendada bronhide laiendamiseks mõeldud ravimitega. Vastasel juhul areneb sekundaarse taimestiku lisamisega seisev lima.

Mõnikord on kapslid Ambrobene ette nähtud kuiva köha raviks. Oluline on leida vastava sümptomi põhjus. Kui köha põhjustab ülemiste hingamisteede limaskestade retseptorite keemiline või mehaaniline ärritus, siis ei saavuta ambroksooli kasutamine soovitud tulemust. Põhjuseks on patoloogilise substraadi puudumine ravimi toime jaoks.

Ambrobene võib määrata bronhiidi progresseerumise varases staadiumis, kui köha on alles hakanud arenema ja ei ole veel muutunud produktiivseks. Väljundite stimuleerimiseks on ette nähtud hingamisteede puhastamine paksust lima sobivast ravimist.

Vastunäidustused:

  1. individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes;
  2. raseduse algus - esimesel trimestril;
  3. vanuses kuni 12 aastat.

Ravimi valimiseks peate kõigepealt konsulteerima oma arstiga. Arst saab määrata Ambrobene sobivuse konkreetsel juhul.

Kuidas võtta köha

Kasutusjuhised kapslites Ambrobene pakub sisemisi ravimeid. On vaja kasutada vahendeid pärast toitu - 1,5-2 tundi, pesta suure koguse vedelikuga (200 ml) ilma närimiseta. Vesi suurendab bronhide näärmete sekretoorset funktsiooni, kiirendades röga lahjendamist.

Lastele

Ambrobene't lastakse kapslites 75 mg lastele alles pärast 12 aastat. Põhjuseks on ravimi kõrge kontsentratsioon ja pikaajalised ravimid keha sees kahjustavad imikute seisundit. Annus - 1 kapsel (75 milligrammi) 1 kord päevas. Ravi kestus on kuni 5 päeva. Ravi pikendamine on võimalik ainult retsepti alusel.

Täiskasvanutele

Ambrobene kasutamine köha raviks täiskasvanud patsientidel on sama, nagu eespool kirjeldatud. Eeldatav toime ilmneb esimese 24 tunni jooksul. Ravi kestus määratakse individuaalselt, sõltuvalt iga kliinilise juhtumi omadustest.

Raseduse ja imetamise ajal

Rakendage Ambrobene raseduse varases staadiumis köha raviks vastunäidustatud. Ravimi mõju lootele kehale ei ole teada. Teisel ja kolmandal trimestril on sobiva ravimi kasutamine lubatud pärast patsiendi riski-kasu suhte hindamist.

Videokorralduskapslid Ambrobene

Ambrobene tungib rinnapiima. Köha ravimit kasutatakse imetamise ajal patsientidel rangelt, et vältida lapse negatiivsete mõjude teket.

Üleannustamine ja negatiivsed reaktsioonid

Ambrobene on ohutu ravim, mida patsiendid hästi talutavad. Kõrvaltoimete või tüsistuste esinemine on haruldane. Probleemid edenevad ravimi sobimatu kasutamise ja üleannustamise taustal.

Soovitatava Ambroxol'i koguse ületamine ei põhjusta konkreetseid märke.

Tüüpilised sümptomid:

Raske mürgistuse korral ravimiga tehakse maoloputus ja ajutine paus ravimi manustamisel.

Võimalikud kõrvaltoimed:

  1. väsimus;
  2. allergilised ilmingud nagu urtikaaria või näo turse;
  3. suukuivus;
  4. kõhuvalu, valu, iiveldus, oksendamine;
  5. kõhukinnisus või kõhulahtisus.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/ambrobene-kapsuly-instruktsiya.jpg "alt =" ambrobene kapsli juhend " = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/ambrobene-kapsuly-instruktsiya.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/01 / ambrobene-kapsuly-instruktsiya-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/ambrobene-kapsuly-instruktsiya-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/ambrobene-kapsuly-instruktsiya-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/ ambrobene-kapsuly-instruktsiya-48x30.jpg 48w "suurused =" (maksimaalne laius: 630px) 100vw, 630px "/>

Mõnikord suureneb nina eritumine ninast dramaatiliselt, düsuuria progresseerub - urineerimise rikkumine.

Koostoimed teiste ravimitega

Ambroksooli ja antibiootikumide kombinatsioon suurendab selle efektiivsust. Ambrobene suurendab mikroobivastaste ainete kontsentratsiooni patoloogilises piirkonnas, stabiliseerides mikrotsirkulatsiooni ja parandades limaskesta transporti.

Meil on meie saidil köhimisel antibiootikume käsitlevaid artikleid, mis võivad olla teile kasulikud:

Erijuhised, müügitingimused ja ladustamine

Erakordselt ettevaatlikul viisil köha ravimiseks kasutatakse Ambrobene kapsleid järgmistel patsientide rühmadel:

  • Raske maksa- ja neerufunktsiooniga. Põhjuseks on ravimi metaboliitide hilisem kõrvaldamine organismist;
  • Bronhiaalse lima hüpersekretsiooniga. Põhjuseks on röga liig, mis on optimaalne kasvupind patogeensetele mikroobidele. Piisava väljatõmbamise puudumisel suurenevad sümptomid lima eemaldamise inhibeerimise tõttu;
  • Bronhide lihaste talitlushäired. Põhjuseks on suur stagnatsioonirisk. Hingamisteed ei lase röga välja voolata;
  • Maohaavand või kaksteistsõrmiksoole haavand. Ambrobene stimuleerib seedetrakti vastavate näärmete tööd. Suurenenud happesus maos võib põhjustada haavandi ägenemist spetsiifiliste sümptomite progresseerumisega.

Köha ravimit saab osta ilma retseptita apteegis. Kapslite kõlblikkusaeg - 5 aastat. Ravimit tuleb hoida temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C, väikelastele kättesaamatus kohas.

Analoogid ja hind

Ravim on tarbijate seas populaarne tänu oma suurele efektiivsusele ja kasutusmugavusele. Ambrobene kapslite keskmine hind on 220-250 rubla. Ravimi koostisosade individuaalse talumatuse või apteegis olevate kaupade puudumise korral võib selle asendada järgmiste analoogidega:

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/tsena-v-apteke-ambrobene-kapsul.jpg "alt =" hind apteegis ambrobene kapslid "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/tsena-v-apteke-ambrobene- kapsul.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/tsena-v-apteke-ambrobene-kapsul-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/ / 2018/01 / tsena-v-apteke-ambrobene-kapsul-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/tsena-v-apteke-ambrobene-kapsul-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/tsena-v-apteke-ambrobene-kapsul-48x30.jpg 48w "suurused =" (maksimaalne laius: 630px) 100vw, 630px "/>

  • Orvis bronh. Hind - 130-140 rubla;
  • Lasolvan - 250-280;
  • Ambroksool - 90-100 rubla;
  • Neo-bronhool 140-150;
  • Vicks vara ambromed - 250-270 rubla.

Arvustused

Ambrobene köha kapslites on ravim, mida arutatakse aktiivselt erinevatel foorumitel ja kommentaaridega saitidel.

Arutelu on äärmiselt haruldane. Patsiendid on traditsiooniliselt täheldanud ravimi suurt efektiivsust selle kättesaadavuses. Allpool on mõned kommentaarid.

Ivan, 35 aastat vana: “Ma armastan kapsleid. Ma jõin hommikul hommikul ja tööl üks asi. Alati ei ole aega võtta tablette kolm või neli korda. Hind on vastuvõetav, kuid ma soovin, et see oleks odavam. ”

Inna, 27-aastane: „Ambrobene kapslite peamine pluss on üksikannuse päevas võimalus. Mind segati alati mõõtekolvidega. Köha ravi minu jaoks muutub kapslitega lihtsaks ja meeldivaks. "

Gregory, 44 aastat vana: „Ravim aitas, kuid see oli kallis. Kasulik on kasutada tõeliselt tõhusat köha ravi. Ma soovitan kõigile. ”

Patsientide negatiivsetest aspektidest tuleb tähelepanu pöörata kõrvaltoimetele ja vastunäidustustele. Siiski mõjutab iga ravim teatud tingimustel inimkeha.

Järeldus

Köha ja Ambrobene kapslite ravi muutub lihtsamaks. Ravim on saadaval apteekides. Ravimi pikaajaline toime tagab bioaktiivse aine viibimise kestuse veres patsiendi seisundi stabiliseerumisel. Peaasi - enne Ambroxoli kasutamist konsulteerige oma arstiga, et määrata annus ja määrata kindlaks sobivate vahendite kasutamise võimalikkus.

Ambrobene

Kirjeldus seisuga 13. veebruar 2015

  • Ladina nimi: Ambrobene
  • ATC-kood: R05CB06
  • Toimeaine: abroksoolvesinikkloriid (ambroksoolvesinikkloriid)
  • Tootja: Ratiopharm GmbH, Merckle (Saksamaa), Teva (Iisrael)

Koostis

Ambrobene sisaldab 30 mg ambroksooli, laktoosi monohüdraadi kujul (laktoosmonohüdraat), maisitärklist (Maidis amylum), magneesiumstearaati (magneesiumstearaati), ränidioksiidi (ränidioksiidi) veevaba kolloidi.

Üks pikendatud toime kapsel sisaldab 75 mg ambroksooli, mikrokristallilist tselluloosi (mikrokristalliline tselluloos), Avicel PH 102 ja PC 581, trietüültsitraati (trietüültsitraati), metakrüülhappe ja etüülakrülaadi kopolümeeri (1: 1) (metakrüülhape akrülaat-kopolümeeridega). (Pharmacoat 603; hüpromelloos), veevaba kolloidne ränidioksiid (ränidioksiid). Korpuse kattega kapsli koostis sisaldab: želatiini (želatiini), titaandioksiidi (titaandioksiidi), värvaineid (raudoksiid, punane, kollane ja must).

100 ml siirupit sisaldab 0,3 grammi ambroksooli, sorbitooli (sorbitool) vedelikku 70%, propüleenglükooli (propüleenglükooli), sahhariini (sahhariini), vett, vaarika maitseaineid.

100 ml suukaudseks manustamiseks ja sissehingamiseks ettenähtud lahust sisaldab 0,75 grammi ambroksooli, kaaliumsorbaati (kaaliumsorbaat); vesinikkloriidhape (Acidum hydrochloricum), vesi.

2 ml intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahust sisaldab 15 mg ambroksooli, sidrunhappe monohüdraati (happe sidrunmonohüdraati), naatriumkloriidi (naatriumkloriid), naatriumvesinikfosfaadi heptahüdraati (naatriumhüdrofosfaadi heptahüdraati) ja vett.

Vormivorm

Ambrobenel on viis vabastusviisi:

  • pillid;
  • süstelahus sisse / sissejuhatuses;
  • aeglustavad kapslid;
  • siirup;
  • inhalatsioonilahus ja p / os.

Tabletid kaksikkumerad, ümmargused. Nende värvus on valge, ühel küljel on oht. Ühes ravimi pakendis võib olla 2 või 5 blistrit 10 tabletiga Ambrobene.

Želatiinkapslite keha aeglustub värvitu, läbipaistev, kaas on pruun, sisu on valge või kergelt kollakas graanulid. Üks ravimi pakend sisaldab 1 või 2 blistrit, mis sisaldavad 10 kapslit.

Siirup on värvitu (või kergelt kollakas) läbipaistev vedelik, millel on punane lõhn. Apteekides müüakse seda 100 ml klaaspudelites. Iga pudel on suletud jugakaanega ja suletud plastikust kruvikorgiga. Igas pakendis on mõõtekork.

Sissehingamiseks ja suukaudseks manustamiseks mõeldud lahus on selge, lõhnatu vedelik, mis võib olla nii värvitu kui ka helekollane kergelt pruunika varjundiga. Lahust müüakse 40 või 100 ml klaaspudelites. Iga pudel on korgistatud tilgakorkiga ja suletud plastikust korgiga. Igal pakendil on mõõtekork.

Veenilahus on selge, värvitu või kergelt kollakas vedelik. Seda toodetakse 2 ml tume klaasi ampullides (esimene tüüp), 5 ampullit plastikust salves, 1 kaubaalust pakendi kohta.

Farmakoloogiline toime

Expektorant, mukolüütiline.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Ambroksool on aine, mis on bromheksiini metaboliit. Selle tegevuse eesmärk on stimuleerida sünnieelne (emakasisene) kopsu areng: ravimi kasutamise taustal suureneb kopsu pindaktiivse aine süntees ja sekretsioon ning selle lagunemine on samuti blokeeritud.

Ambrobene'l on sekretoorne, expektorantne ja sekretolüütiline toime, aktiveeritakse näärmete seroossete rakkude funktsioon, mis paiknevad bronhide limaskestas, suurendab limaskesta sekretsiooni ja stimuleerib pindaktiivse aine sekretsiooni alveoolides ja bronhides, taastab röga limaskesta ja seroossete komponentide tasakaalustamatuse.

Ambroksool suurendab ensüümide hüdrolüüsimise aktiivsust, stimuleerib lüsosoomide vabanemist Clara kopsurakkudest bronhide tuubides ja silma epiteeli ripsmete funktsiooni, mille tõttu röga on vedel ja patogeensete sekretsioonide mukokiliirne transport paraneb.

Prekliiniliste uuringute käigus leiti, et Ambroxolil on antioksüdant. Samaaegsel kasutamisel koos antibiootikumidega suurendavad doksitsükliin, amoksitsilliin, erütromütsiin ja tsefuroksiim selle kontsentratsiooni eritunud bronhide eritistes ja röga.

Toime pärast ravimi kasutamist tekib umbes pool tundi pärast p / os (sees) ja umbes 10 minutit kuni pool tundi pärast rektaalset manustamist. Terapeutilise toime kestus on loomult annusest sõltuv ja varieerub 6 kuni 12 tunni jooksul.

P / os manustamisel imendub ambroksool seedetraktist peaaegu täielikult. Cmax saavutatakse 1-3 tunni pärast. Presüsteemse metabolismi tõttu väheneb ambroksooli absoluutne biosaadavus pärast p / os võtmist umbes kolmandiku võrra.

Saadud metaboliidid (glükuroniidid ja dibromoantraniilhape) erituvad neerude kaudu.

Aine on seotud plasmavalkudega ligikaudu 80-90%.

Ambroksool tungib platsentaarbarjääri ja tserebrospinaalsesse (seljaaju) vedelikku ja eritub imetava naise piima.

Plasma eliminatsiooni poolväärtusaeg on 7-12 tundi. Kokku on aine ja selle metaboliitide poolväärtusaeg umbes 22 tundi. Ravim eritub peamiselt neerude kaudu ambroksooli ainevahetusproduktidena (umbes 90%) ja ainult vähem kui 10% ainest eritub puhtal kujul.

Näidustused

Näidustused Ambrobene on hingamisteede ägedad ja kroonilised haiguste vormid, kus patsient on röga raske läbimine.

Vastunäidustused

Ambrobene on vastunäidustatud ülitundlikkuse korral ravimi komponentide, samuti raseduse esimesel trimestril.

Tablettide täiendavad vastunäidustused:

  • hüpolaktaasia;
  • laktaasi puudulikkus;
  • glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon;
  • vanus kuni 6 aastat.

Retard kapslid on alla 12-aastastele lastele keelatud.

Ambrobene siirupit ei ole ette nähtud:

  • sahharoosi isomaltoosi imendumishäire;
  • glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon;
  • fruktoosi talumatus.

Ettevaatusega ravimeid ette nähtud:

  • fikseeritud sarvkesta sündroomiga (primaarne tsiliivne düskineesia) - hingamisteede tsirkulaarse epiteeli struktuuri ja funktsiooni arengu geneetiliselt määratud pärilik anomaalia;
  • raseduse ajal (2 ja 3 trimestril);
  • imetamise ajal;
  • ägedate mao- või kaksteistsõrmiksoole haavandite perioodidel (suukaudseks manustamiseks mõeldud ravimvormide puhul).

Ambrobene'i tuleb võtta erilise ettevaatusega neerufunktsiooni kahjustusega või raskekujulise maksahaigusega patsientidele. Sellisel juhul peaks nende ravimite annus olema lühem ja annuste vaheline intervall peab olema pikem.

Kõrvaltoimed

Pikaajalise toimega pillide, siirupi ja kapslite võtmisega seotud kõrvaltoimed:

  • allergilised reaktsioonid (sh nahalööve, sügelus, õhupuudus, urtikaaria, näo angioödeem);
  • peavalu;
  • suurenenud nõrkus;
  • palavik;
  • anafülaktilised reaktsioonid (väga harvadel juhtudel);
  • kõhuvalu;
  • iiveldus;
  • kõhukinnisus / kõhulahtisus;
  • oksendamine;
  • hingamisteede limaskestade ja suuõõne suurenenud kuivus;
  • nohu;
  • eksanteem;
  • düsuuria.

Ambrobene'i inhalatsiooni ja suukaudse manustamise lahuse kasutamise taustal võib tekkida:

  • ülitundlikkusreaktsioonid;
  • anafülaktilised reaktsioonid;
  • maitsehäired;
  • kõhuvalu;
  • limaskesta ja suuõõne suurenenud kuivus;
  • düspepsia;
  • oksendamine;
  • kõhulahtisus

Ambrobene lahus veeni manustamiseks võib tekitada:

  • allergilised ja anafülaktilised reaktsioonid;
  • palavik;
  • kõrge intensiivsusega peavalud;
  • väga väsinud;
  • kõhuvalu;
  • venoosne turse;
  • nõrkus;
  • iiveldus ja oksendamine.

Kasutusjuhend Ambrobene

Ravi kestus ükskõik millises ravimvormis määratakse individuaalselt ja selle määravad haiguse omadused. Ambrobene ravikuuri maksimaalne kestus ilma retseptita on viis päeva.

Ravimi mukolüütiline toime avaldub tingimusel, et patsient tarbib suurt hulka vedelikku. Seetõttu peab patsient ravi ajal ravima nii palju kui võimalik.

Kõik annustamisvormid, mis on ette nähtud p / os-i võtmiseks, tuleb võtta pärast sööki ja tilgad on eelnevalt segatud vee, tee või puuviljamahlaga. Soovitatav on võtta tabletid ja kapslid rohke veega ning juhised keelavad neid närida.

Ambrobene tabletid: kasutusjuhised

Optimaalne annus 6-12-aastastele lastele - pool tabletti 2 või 3 korda päevas.

Patsiendid, kes on vanemad kui 12 aastat esimese 2-3 päeva jooksul, tuleb ravimit võtta 1 tablett kolm korda päevas. Kui oodatud mõju ei ole täheldatud, on täiskasvanud patsientidel lubatud suurendada ühekordset annust kuni 2 tabletti, ravimi manustamise sagedust - 2 korda päevas.

Kolme või nelja päeva jooksul on soovitatav võtta üks 30 mg tablett kaks korda päevas.

Ambrobene kapslid: kasutusjuhised

Ravimi päevane annus selles ravimvormis on 1 kapsel (75 mg).

Symbro Ambrobene: kasutusjuhised

Lastele manustatakse siirupit sõltuvalt vanusest. Seega on soovitatav 24-kuulise vanusena juua 2,5 ml kaks korda päevas (0,5 mõõtekorki); vanuses 24 kuud kuni 6 aastat, 2,5 ml kolm korda päevas; 6-12-aastaselt - 5 ml kaks või kolm korda päevas (vastavalt näidustustele).

Üle 12-aastastel patsientidel tuleb köha siirupit 2-3 päeva jooksul võtta 10 ml-s kolm korda päevas. Vajaduse korral lastakse täiskasvanud patsientidel annust suurendada 20 ml-ni kaks korda päevas.

Alates 3-4 päevast ravi jätkatakse 20 ml siirupi võtmist päevas, annus jagatakse kaheks annuseks.

Kasutusjuhend Ambrobene'i sissehingamiseks ja suukaudseks manustamiseks

P / os lahuse annus arvutatakse järgmiselt:

  • 2 ml päevas. kahes annuses - kuni 24-kuulistele lastele;
  • 3 ml päevas. 3 annuses - lastele vanuses 24 kuud kuni 6 aastat;
  • 4-6 ml / päevas. 2 või 3 annusena (2 ml annuse kohta) - 6-12-aastastele lastele;
  • 12 ml / päevas. kolmes annuses - patsientidel, kes on üle 12 aasta vanused esimese 2-3 ravipäeva jooksul (koos ravi ebaefektiivsusega, suurendatakse annust 16 ml-ni ööpäevas manustamissagedusega 2 korda päevas);
  • 8 ml / päevas. kahes annuses - üle 12-aastastele patsientidele, kellel on 3-4 päeva ravi.

Ambrobene inhaleerimiseks kasutamisel on lubatud kasutada kõiki kaasaegseid seadmeid, välja arvatud auru inhalaatorid.

Inhaleerige soolalahusega, mille jaoks vahetult enne protseduuri segatakse ravim isotoonilise NaCl lahusega ja kuumutatakse kehatemperatuurini. Optimaalse õhuniiskuse saavutamiseks on soovitatav kasutada lahuseid 1: 1.

Tuleb meeles pidada, et sügav hinge sissehingamise ajal tekitab köha punkte, nii et sissehingamine toimub, püüdes sisse hingata tavalisel viisil. Patsiendid, kellel on diagnoositud bronhiaalastma, peab toimuma pärast bronhodilataatorite võtmist.

Kuidas hingata erinevatesse vanuserühmadesse:

  • kuni 24-kuulistele lastele on näidatud üks või kaks protseduuri päevas, kasutades 1 ml inhalatsioonilahust;
  • lastele vanuses 24 kuud kuni 6 aastat viiakse protseduurid läbi sama sagedusega, kuid kasutatakse kahekordset ravimi annust;
  • kõigi teiste patsientide kategooriate puhul on Ambrobene'i inhaleeritava lahuse ühekordne annus 2-3 ml, protseduuride sagedus on sama - 1 või 2 korda päevas.

Ambrobene lahus: kasutusjuhend

Lahust süstitakse aeglaselt veeni (vähemalt 5 minutit), joos või tilguti, kasutades lahustina mis tahes aluselist lahust, mille pH ei ületa 6,3 (sobib selleks otstarbeks isotooniliseks NaCl lahuseks, Ringers-Locke lahuseks, 5% glükoosilahuseks). ).

Päevane annus sõltub patsiendi kehakaalust, seda mõõdetakse kiirusega 30 mg 1 kg kehakaalu kohta ja jaotatakse ühtlaselt nelja süsti kohta päevas.

Pärast ägedate sümptomite kadumist on soovitatav lülituda ravimi võtmisele teistes ravimvormides.

Üleannustamine

Ambroksooli üleannustamisega seotud mürgistusnähte ei ole kindlaks tehtud. On tõendeid, et soovitatava annuse ületamine tekitab kõhulahtisust ja närvilist põnevust.

Amroksool on hästi talutav, kui seda võetakse suu kaudu annuses 25 mg kehakaalu kohta päevas.

Raske üleannustamine võib põhjustada suurenenud süljeeritust, iiveldust, oksendamist, vererõhu langust.

Tõsise üleannustamise korral on näidustatud intensiivravi: oksendamise ja maoloputuse stimuleerimine. Need toimingud tuleb läbi viia esimese tunni või kahe tunni jooksul pärast ravimi võtmist. Edasine ravi on sümptomaatiline.

Koostoime

Seentevastaste ravimite ja ambroksooli samaaegne kasutamine pärsib köha refleksi, mis omakorda võib tekitada saladuse stagnatsiooni.

Ambroksool koos samaaegsel kasutamisel erütromütsiiniga, amoksitsilliiniga, doksitsükliiniga ja tsefuroksiimiga suurendab nende antibakteriaalsete ravimite kontsentratsiooni röga ja bronhide sekretsioonides.

Ambroksooli veeni sisseviimisel tuleb lahuste kujul kasutada lahuseid, mille pH ei ületa 6,3. Ambroksooli puhul on see arv 5, nii et liiga suur pH väärtuste erinevus võib põhjustada aine aluse sadestumist.

Müügitingimused

Ambrobene suukaudsetes ravimvormides liigitatakse loendurivabaks.

Intravenoosseks manustamiseks vajaliku lahuse ostmiseks on vajalik arsti retsept.

Ladustamistingimused

Hoida ruumides, kus temperatuur ei ületa 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg

Erijuhised

Erandjuhtudel võib ravimi kasutamisel tekkida raskeid dermatoloogilisi reaktsioone, kaasa arvatud Lyelli ja Stevens-Johnsoni sündroomid. Naha või limaskestade muutumise korral peate viivitamatult konsulteerima arstiga ja lõpetama Ambrobene ravi.

Siirupi kalorisisaldus on 2,6 kcal / gramm sorbitooli. Ühes 5 ml mahuga mõõtekolvis on 2,1 grammi sorbitooli, mis vastab 0,18 XE (leivaühikud).

Sorbitoolil on kerge lahtistav toime.

Millist köha on ette nähtud Ambrobene jaoks?

Ambrobene on mukolüütiline ja nagu kõik mucolytic narkootikumid, on soovitatav määrata see kuivale köha, mis on põhjustatud alumiste hingamisteede haigustest.

Ravim optimeerib epiteelirakkude tööd ja lahjendab patoloogilist saladust, hõlbustades seeläbi selle väljavõtmist.

Kui patsiendi köha on niiske, rikkalik ja produktiivne, ei ole röga preparaate vaja määrata.

Analoogid

Ambrobene struktuursed analoogid: ambroksool, Bronkoksol, Bronkhorus, Lasolvan, Lazongin, Medox, Neo-Bronkhol, Ambrolor, Suprima-Kof, Halixol.

Ambrobene lastele

Millised pillid ja siirup on lastele ette nähtud? Ravimi kasutamine on näidustatud akuutses või kroonilises vormis esinevate hingamisteede haiguste raviks.

Pille saab määrata lapsele ainult kuueaastasel kapslil - mitte varem kui 12 aastat. Lastele on optimaalne ravimvorm Ambrobene siirup. Tuleb siiski meeles pidada, et veel 2-aastaste laste puhul on siirup, intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahus ja lahus ravimi manustamiseks ja sissehingamiseks ette nähtud ainult arsti ütluste alusel.

Ambrobene kõige olulisem omadus on võime stimuleerida pindaktiivse aine moodustumist - aine, mis on vajalik kopsude normaalse toimimise tagamiseks. Ja just see omadus muudab ravimi väärtuslikuks imikutele, kellel on pärast sündi kopsuprobleeme.

Imikutele ja kuni üheaastastele lastele vastsündinutele Ambrobene on ette nähtud pindaktiivse aine tootmise normaliseerimiseks ja kopsude alveoolide limaskesta vältimiseks ning ka bronhiidi ärahoidmiseks, mis on sageli ARVI poolt keeruline.

Annustamisskeemi ja ravi optimaalse kestuse määrab raviarst, võttes arvesse haiguse kulgu ja väikese patsiendi vanust.

Ambrobene kaubamärgi videoreklaami keskmes on asjaolu, et ravim on valmistatud Saksamaal, mis iseenesest tagab selle kõrge kvaliteedi ja tõhususe.

Reklaami põhisõnum on see, et standardid, mille kohaselt Ambrobene on loodud, ei ole mingil moel halvemad kui kõrged kvaliteedistandardid ja kasutajaomadused, mille tõttu on maailma eri riikides tarbijad juba ammu kindlalt tunnustanud Saksa autosid, mänguasju ja kodumasinaid.

Ja tootja kinnituse selle toote tõhususe kohta on palju positiivseid kommentaare Ambrobene kohta lastele: enamiku emade sõnul on tööriist tänapäeval üks parimaid, sest see tõesti toimib hästi ja aitab lapsel toime tulla tugeva köha vastu.

Ambrobene raseduse ajal

Seni ei ole usaldusväärseid andmeid Ambrobene ohutuse kohta raseduse ajal (eriti esimese 28 nädala jooksul). Loomkatsete käigus ei täheldatud ambroksooli teratogeenset toimet.

Ravimi kasutamine 2 ja 3 trimestril on võimalik ainult retsepti alusel ja alles pärast võimaliku kasu hindamist emale ja võimalikke ohte lootele.

Loomadega läbi viidud uuringud on näidanud, et Ambroxolil on võime imetada rinnapiima. Ravimi kasutamist imetavatel naistel ei ole siiski piisavalt uuritud ning seetõttu võib Ambrobene määrata ainult pärast ema ja lapse kasu / riski suhte hindamist.

Ambrobene arvustused

Ambrobene siirupi ülevaated, samuti tablettide, inhalatsioonilahuse või intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuste ülevaated on enamasti positiivsed. Nende üsna kõrged märgid kinnitavad ravimid spetsialiseeritud foorumitel, kus inimesed jagavad oma kogemusi ühe või teise ravimi kasutamisel: viie punkti skaalal on Ambrobene hinnanguliselt 4,5-4,8 punkti.

Nagu ravimi märkuse peamised eelised:

  • tõhusust;
  • kiirus;
  • kasutusmugavus;
  • meeldiv maitse lapsele;
  • võime taotleda lapse elu esimestel kuudel;
  • suur hulk annustamisvorme (tabletid, intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahus, aeglustavad kapslid, inhaleerimiseks kasutatav lahus ja p / os-i tarbimine, siirup), mis võimaldab valida endale sobivaima.

Siiski on olemas ka neutraalseid ja negatiivseid kommentaare, mis on seotud asjaoluga, et ravimi kasutamine ei andnud oodatavaid tulemusi.

Hind Ambrobene

Ambrobene tablettide hind on 54 UAH / 165 rubla, pikatoimelised kapslid - 59 UAH / 190 rubla. Hind Ambrobene siirup lastele on 63 UAH / 108 rubla. Hind Ambrobene sissehingamiseks 40 ml - 38 UAH / 127 rubla, 100 ml inhalatsioonilahust saab osta 62 UAH või 176 rubla eest.

AMBROBENE (AMBROBENE) kasutusjuhend

Registreerimistunnistuse omanik:

Tootja:

Kontaktandmed:

Annuse vorm

Vabastage vorm, pakend ja koostis Ambrobene

Pikaajalise toimega kapslid on želatiinsed, värvitu läbipaistva korgiga ja läbipaistmatu pruun kaas; kapslite sisu on valge kuni helekollane graanulid.

Abiained: mikrokristalne tselluloos (E102) - 135 mg, mikrokristalne tselluloos (PC 581) - 80 mg, hüpromelloos (Pharmacoat 603) - 20 mg, metakrüülhappe-etüülakrülaadi kopolümeer (1: 1) - 6,5 mg, trietüültsitraat - 1,3 mg, kolloidne veevaba ränidioksiid - 0,65 mg.

Kapsli kesta koostis: kork - želatiin - 20,367 mg, kollane raudoksiidoksiid (E172) - 0,032 mg, raua värvi must oksiid (E172) - 0,049 mg, punane raudoksiid (E172) - 0,171 mg, titaandioksiid - 0,244 mg; keha - želatiin - 31,293 mg.

10 tk. - villid (1) - pakendid papist.
10 tk. - villid (2) - pakendid papist.

Farmakoloogiline toime

Mucolytic ja expectorant ravim.

Ambroksool on bensüülamiin - bromheksiini metaboliit. See erineb bromheksiinist metüülrühma puudumisel ja hüdroksüülrühma olemasolu tsükloheksüültsükli para-trans-asendis. Omab sekretomotorny, sekretolitichesky ja köha.

Allaneelamise järel toimub toime 30 minuti pärast ja kestab 24 tundi.

Prekliinilised uuringud on näidanud, et ambroksool stimuleerib bronhide limaskesta näärmete rakke. Tsiliivse epiteeli rakkude aktiveerimisel ja röga viskoossuse vähendamisel paraneb mukociliary transport.

Ambroksool aktiveerib pindaktiivse aine moodustumise, avaldades otsest mõju väikeste hingamisteede 2. tüüpi ja Clara rakkude alveolaarsetele pneumotsüütidele.

Rakukultuuride ja in vivo loomkatsete uuringud on näidanud, et ambroksool stimuleerib embrüo ja täiskasvanu alveoolide ja bronhide pinnal aktiivse aine (pindaktiivse aine) moodustumist ja sekretsiooni.

Samuti tõestati prekliinilistes uuringutes ambroksooli antioksüdant. Ambroxol kombinatsioonis antibiootikumidega (amoksitsilliin, tsefuroksiim, erütromütsiin ja doksütsükliin) suurendab nende kontsentratsiooni röga ja bronhide eritistes.

Farmakokineetika

Imendumine, jaotumine, ainevahetus

Allaneelamisel imendub ambroksool peaaegu täielikult seedetraktist. Cmax umbes 140 ± 54 ng / ml ja saavutatakse 4 tundi pärast allaneelamist. Presüsteemse metabolismi tõttu väheneb ambroksooli absoluutne biosaadavus pärast suukaudset manustamist umbes 1/3 võrra. Saadud metaboliidid (nagu dibromoantraniilhape, glükuroniidid) elimineeruvad neerudes.

Seondumine plasmavalkudega on umbes 85% (80-90%).

Ambroksool tungib tserebrospinaalvedelikku ja läbi platsentaarbarjääri ning eritub rinnapiima.

T1/2 see eritub peamiselt neerude kaudu metaboliitidena - 90%, vähem kui 10% eritub muutumatul kujul.

Arvestades suurt seondumist plasmavalkudega, suur Vd ja aeglane ümberjaotus kudedest vere, ei täheldata ambroksioli olulist eliminatsiooni dialüüsi või sunddiureesi ajal.

Farmakokineetika erilistes kliinilistes olukordades

Raske maksahaigusega patsientidel väheneb ambroksooli kliirens 20-40%.

Raske neerufunktsiooni häirega patsientidel1/2 Ambroksooli metaboliidid suurenevad.