Ambroksool on mükolüütiline aine, millel on väljendunud kiirenemisvastane toime, mõeldud bronhiidi ja ülemiste hingamisteede haiguste raviks.
Mukolüütiline aine stimuleerib kopsude sünnieelset arengut (suurendab sünteesi, pindaktiivse aine sekretsiooni ja blokeerib selle lagunemise).
- omab sekretomotorny, sekretolitichesky ja expectorant action;
- stimuleerib bronhide limaskestade näärmete seroosset rakku, suurendab limaskesta sekretsiooni ja pindaktiivse aine (pindaktiivse aine) vabanemist alveoolides ja bronhides;
- normaliseerib röga rottide ja limaskesta komponentide häiritud suhet.
Stimuleerib bronhide limaskestade näärmete seroosi, suurendades limaskesta sekretsiooni ja muutes seeläbi röga seroosse ja limaskesta komponentide häiritud suhet.
See aktiveerib hüdrolüüsivad ensüümid ja suurendab lüsosoomide vabanemist Clara rakkudest, mis viib röga viskoossuse vähenemiseni.
Ambroksool suurendab pindaktiivse aine sisaldust kopsudes, mis on seotud selle sünteesi ja sekretsiooni suurenemisega alveolaarsetes pneumotsüütides, samuti selle lagunemise rikkumisega. Suurendab röga limaskesta transportimist ja vähendab veidi köha.
Pärast Ambroxol tablettide või siirupi kasutamist hakkab ravim toimima 30 minuti pärast, säilitades ravitoime 9-10 tundi.
Näidustused
Mida Ambroxol aitab? Vastavalt juhistele määratakse siirup ja tabletid järgmistel juhtudel:
- krooniline obstruktiivne kopsuhaigus;
- krooniline ja äge bronhiit, tracheobronhiit;
- bronhiektaas;
- tsüstiline fibroos;
- kopsupõletik;
- bronhiaalastma koos raske röga tühjendamisega.
Kasutusjuhend Ambroxol (siirupi tabletid), annus
Ambroksooli köha tabletid võivad olla normaalsed, pikaajaline või kihisev. Tabletid tuleb võtta pärast sööki veega.
Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed - standardannus vastavalt kasutusjuhendile - 1 tablett Ambroxol 30 mg / 2 korda päevas. Vastuvõtmine on võimalik 3 korda päevas, vajadusel - 8-10 päeva pärast, annust tuleb vähendada kaks korda.
Krooniliste haiguste ägenemise korral võib annust suurendada kuni 60 mg 2 korda päevas. Lastel on terapeutiline annus 1,2–1,6 mg / kg / ööpäevas 3 annuses.
Ambroxol siirupi juhend lastele
Siirupi toimeaine sisaldus võib olla 15 mg / 5 ml või 30 mg / 5 ml sõltuvalt ravimi annuse arvutamisest. Soovitatav on võtta pärast sööki.
Siirupi annused sõltuvad lapse vanusest:
- 5–12-aastased lapsed - 15 mg / 2–3 korda päevas;
- 2 kuni 5 aastat - 7,5 mg 3 korda päevas;
- kuni 2 aastat - 7,5 mg / 2 korda päevas.
Ilma arsti järelevalveta ei tohi Ambroxoli kasutada kauem kui 5 päeva.
Ravimi kasutamise ajal on ette nähtud rohkelt jooke (röga lahjendamine nõuab suurtes kogustes vedelikku).
Kõrvaltoimed
Juhis hoiatab Ambroxol siirupi või tablettide väljakirjutamisel järgmiste kõrvaltoimete tekkimise võimaluste üle:
- seedetrakti osa: harva - iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu;
- allergilised reaktsioonid nahalööve, urtikaaria, angioödeem;
- muu: harva - nõrkus, peavalu.
Vastunäidustused
Ambroxoli määramine on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:
- maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand;
- erinevate etioloogiate konvulsiivne sündroom;
- I raseduse trimester;
- Ülitundlikkus ambroksooli suhtes.
Vajaduse korral tuleks II ja III trimestril kasutada ravi võimalikku kasu emale ja võimalikku riski lootele.
Vajadusel peaks imetamise ajal otsustama imetamise lõpetamise.
Seda ei tohi võtta samaaegselt köhavastaste ravimitega, mis inhibeerivad köha refleksi, näiteks kodeiiniga. See võib segada veeldatud röga eemaldamist bronhidest.
Üleannustamine
Üleannustamise sümptomid on suurenenud süljevool, iiveldus, oksendamine ja vererõhu langus.
Soovitatav maoloputus esimese 1-2 tunni jooksul pärast ravimi võtmist, võttes rasvasisaldusega tooteid.
On vaja jälgida hemodünaamilisi parameetreid ja vajadusel sümptomaatilist ravi.
Analoogid Ambroxol, hind apteekides
Vajadusel võib Ambroxol asendada toimeaine analoogiga - need on ravimid:
Analoogide valimine on oluline mõista, et Ambroxol'i tablettide ja siirupi, hinna ja ülevaatuste kasutamise juhised ei kehti sarnase toimega ravimite kohta. Oluline on konsulteerida arstiga ja mitte ravimit iseseisvalt asendada.
Hind vene apteekides: Ambroxol 30 mg tabletid 20 tk. - 15 kuni 39 rubla, Ambroxol siirupi maksumus 15 mg / 5 ml 100 ml - 379 kuni 59 rubla, vastavalt 529 apteegile.
Hoida kuivas, pimedas kohas ja lastele kättesaamatus kohas temperatuuril, mis ei ületa + 25 ° С. Kõlblikkusaeg - 3 aastat.
Ambroxol - kasutusjuhised, ülevaated, analoogid ja vabanemisvormid (tabletid 15 mg ja 30 mg, siirup) raviks köha ja röga vabanemiseks täiskasvanutel, lastel (sh imikutel ja vastsündinutel) ja raseduse ajal. Sissehingamine
Käesolevas artiklis saate lugeda ravimi Ambroxol kasutamise juhiseid. Esitatud saidi külastajate ülevaated - selle ravimi tarbijad, samuti spetsialistide arstide arvamused Ambroxoli kasutamise kohta nende praktikas. Suur soov lisada oma tagasisidet ravimi kohta aktiivsemalt: ravim aitas või ei aidanud haigusest vabaneda, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, võib-olla ei ole tootja märkustes märkinud. Amboksooli analoogid olemasolevate struktuurianaloogide juuresolekul. Kasutada köha raviks ja röga vabanemiseks hingamisteede mitmesugustes haigustes täiskasvanutel, lastel, samuti raseduse ja imetamise ajal.
Ambroxol on mütolüütiline aine, millel on kaevandav toime. Stimuleerib bronhide limaskestade näärmete seroosi, suurendades limaskesta sekretsiooni ja muutes seeläbi röga seroosse ja limaskesta komponentide häiritud suhet. See aktiveerib hüdrolüüsivad ensüümid ja suurendab lüsosoomide vabanemist Clara rakkudest, mis viib röga viskoossuse vähenemiseni. Ambroksool suurendab pindaktiivse aine sisaldust kopsudes, mis on seotud selle sünteesi ja sekretsiooni suurenemisega alveolaarsetes pneumotsüütides, samuti selle lagunemise rikkumisega. Suurendab röga limaskesta transportimist. Kergelt pärsib köha.
Farmakokineetika
Imendumine on kõrge. See tungib läbi hematoentsefaalse barjääri, platsentaarbarjääri, mis eritub rinnapiima. Neerude kaudu eritub: 90% vees lahustuvate metaboliitide kujul, muutumatuna - 5%.
Näidustused
Hingamisteede haigused viskoosse röga moodustumisega:
- äge ja krooniline bronhiit
- kopsupõletik
- krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK)
- bronhiaalastma koos röga obstruktsiooniga
- bronhiektaas
- tsüstiline fibroos;
- respiratoorse distressi sündroom vastsündinutel ja enneaegsetel imikutel.
Vabastamise vormid
15 mg ja 30 mg tabletid.
Siirup (ravimi ideaalne laste vorm).
Kasutusjuhend ja doseerimisrežiim
Toidu ajal, väikese koguse vedelikuga.
Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed on määratud - 30 mg 3 korda päevas esimese 2-3 päeva jooksul, seejärel 30 mg 2 korda päevas või 15 mg (pool tabletti) 3 korda päevas.
6-12-aastased lapsed - 15 mg (pool tabletti) 2-3 korda päevas.
Ei ole soovitatav kasutada ilma arsti määramata rohkem kui 4-5 päeva.
Täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel - 30 mg 2-3 korda päevas.
Annustamisskeem alla 12-aastastele lastele:
5-12 aastat - 15 mg - 2-3 korda päevas;
2-5 aastat - 7,5 mg - 3 korda päevas;
kuni 2 aastat - 7,5 mg - 2 korda päevas.
Inhalatsiooni kujul täiskasvanutel ja üle 5-aastastel lastel - 15-22,5 mg 1-2 korda päevas.
Parenteraalne (intramuskulaarne, intravenoosne) täiskasvanu - 15 mg, rasketel juhtudel - 30 mg 2-3 korda päevas; lapsed - 1,2-1,6 mg / kg 3 korda päevas.
Hingamisteede distressi sündroomi raviks enneaegsetel ja vastsündinutel manustatakse Ambroxol intravenoosselt või intramuskulaarselt annuses 10 mg / kg päevas, manustamise sagedus on 3-4 korda päevas, vajadusel võib annust järk-järgult suurendada 30 mg / kg-ni. päevas.
Kõrvaltoimed
- nahalööve;
- urtikaaria;
- angioödeem;
- allergiline kontaktdermatiit;
- anafülaktiline šokk;
- nõrkus;
- peavalu;
- kõhulahtisus;
- suukuivus ja hingamisteed;
- nohu;
- kõhukinnisus;
- düsuuria;
- kõhuvalu;
- iiveldus, oksendamine.
Vastunäidustused
- ülitundlikkus;
- kuni 6-aastased lapsed;
- rasedus (1 trimester).
Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal
Ravimit ei soovitata kasutada raseduse esimesel trimestril. Kui on vaja kasutada Ambroxol'i raseduse kolmanda trimestri ja imetamise ajal, tuleb võimalikku kasu emale hinnata võimaliku ohuga lootele / lapsele.
Erijuhised
Seda ei tohi kombineerida köhavastaste ravimitega, mis takistavad röga eritumist.
Ravimi koostoime
Kombineeritud kasutamine köhavastaste ravimitega põhjustab köha vähenemise taustal röga tühjendamise raskusi.
Amoksitsilliin, tsefuroksiim, erütromütsiin ja doksitsükliin suurendavad bronhide sekretsiooni.
Amboksooli analoogid
Toimeaine struktuursed analoogid:
- Ambrobene;
- Ambrohexal;
- Ambroxol Vramed;
- Ambroxol Retard;
- Ambroxol Verte;
- Ambroxol-Vial;
- Ambroxol-Richter;
- Ambroxol-Teva;
- Ambroxol-Hemofarm;
- Ambrolan;
- Ambrosan;
- Ambrosool;
- Bronchoxol;
- Bronchus;
- Deflegmin;
- Drop Bronchovern;
- Lazolangiin;
- Lasolvan;
- Medox;
- Mukobron;
- Neo-bronool;
- Rembrox;
- Suprima-kof;
- Vervexi köha;
- Flavamed;
- Halixol.
Ambroxol - kasutusjuhised. Köha Ambroxol tablettide või siirupi ravi lastele ja täiskasvanutele
Sellel ravimil on väljendunud mucolytic expectorant toime. Sageli on see ette nähtud patsientidele, kellele on diagnoositud bronhopulmonaalse süsteemi patoloogia, kus on raske eraldada röga. Ravimil on mitmeid vabanemisviise, millel on teatud spetsiifilisus.
Ambroksool - sellest, mis aitab
Ravimi põhiülesanne on röga lahjendamine, et keha saaks sellest kergemini vabaneda. Kuid see ei ole kõik, mida Ambroxol tabletid aitavad. Ravimil on mitmeid omadusi, mis ei ole kõigile patsientidele teada ning arstid eelistavad kasutada teisi ravimeid. Teaduslikud uuringud on kinnitanud, et Ambroxol on võimeline suurendama kohalikku immuunsust, vähendama põletikku.
Käsiraamat ei ole kirjutatud, kuid ravimite kasutamine suurendab koe makrofaagide aktiivsust. Need on rakud, mis on suunatud mikroobide imendumisele. Ravim parandab A-klassi immunoglobuliini tootmist, mis on seotud kohaliku immuunsüsteemi kaitsega. Selle ravimi kasutamise teine kasulik efekt on põletikuliste vahendajate (see protsess käivitavate ainete) sünteesi pärssimine.
Igal ravimil on analoogid, mida saab tellida online-apteegist. Mõnedel neist on madalam hind, teised kõrgemad. Kõige populaarsemad valikud on järgmised:
Ambroksooli kompositsioon
Algselt toodetud amboksoolvesinikkloriid, millel on mõru maitse. Seejärel valmistatakse sellest erinevaid ravimeid. Ambroxol'i tablettide koostis on järgmine:
- kartulitärklis - 35 mg;
- Aerosil - 1,8 mg;
- laktoosmonohüdraat - 170 mg;
- magneesiumstearaat - 1,2 mg.
Kasutamise lihtsuse ja erinevate kasutusviiside jaoks on ravim saadaval järgmistes vormides:
- täiskasvanud tabletid, 30 mg, resorptsiooni jaoks, 15 mg;
- kapslid;
- süstimine;
- siirup täiskasvanud / lapse jaoks;
- inhalatsioonilahus;
- suukaudseks manustamiseks.
Näidustused Ambroxol'i kasutamise kohta
Selle ravimi vastavalt juhendile nimetamise põhjuseks on kroonilised, akuutsed hingamisteede patoloogiad täiskasvanutel / lastel. Amboksooli kasutamine on vajalik, kui on olemas paks paks röga, mida ei saa köhistada. Peamised haigused, mille jaoks ravim on ette nähtud:
- bronhiaalastma;
- mis tahes päritoluga krooniline / äge bronhiit;
- trahheiit;
- kopsupõletik;
- larüngotrahheiit;
- bronhiektaas;
- krooniline obstruktiivne kopsuhaigus;
- tsüstiline fibroos.
Vastavalt juhistele näidatakse ravimit isegi siis, kui:
- larüngiit;
- nohu;
- sinusiit;
- antritis;
- enne ja pärast bronhoskoopiat;
- 28-34 nädala rasedusravi ajal enneaegse sünnituse korral, et vältida lapse respiratoorse distressi sündroomi.
Ambroksoolisiirup
See ravimivormi versioon on lapse raviks optimaalne. Ambroxol köha siirup on mõeldud noorematele lastele, ravimi kontsentratsioon 5 ml aine kohta on 15 mg. Kava on ette nähtud 5 päeva, maksimaalselt nädalaks. Arst võib seda reeglit raske haiguse korral muuta. Antud juhul on manustamise annus järgmine:
- 2,5 ml päevas kuni 2-aastastele lastele;
- 2,5 ml, kuid 3 korda päevas, laps 2-5 aastat;
- 3-kordset 5 ml siirupit tuleb võtta üle 5-aastastele lastele.
Ambroksool tabletid
See vabastusviis on mõeldud täiskasvanutele, mistõttu laste andmine on keelatud (annuse arvutamine on keeruline). Ambroksool tabletid sisaldavad 30 mg toimeainet. Vastavalt juhistele on selle ravimi kasutamine vajalik hingamisteede põletikuliste protsesside, bronhiidi, limaskestade kopsudesse sisenemise vältimiseks. Ravi kestus arvutatakse tavaliselt 1-2 nädala jooksul, kuid see võib olla pikem, kui raviarst seda ette näeb. Rakendusmeetod on järgmine:
- juua pärast sööki, sa pead juua klaasi vett;
- 1 tablett esimese 3 päeva jooksul 3 korda päevas;
- siis 2 ööpäevas.
Ambroksool sissehingamiseks
Nebulisaatorravi peamiseks eeliseks on ravimi kiire tungimine sihtorganitesse. Näiteks hakkavad tabletid toimima alles pärast imendumist (pärast umbes 30 minutit) ja Ambroxol'i lahus, mis kasutab pihust, hakkab toimima 5 minuti pärast. Selle ravimi kohaletoimetamise meetodi puhul on toimeaine minimaalne kadu, mis muudab inhalatsiooni ideaalseks võimaluseks ravimi sisestamiseks bronhide ja kopsude raviks.
Sissehingamine on Ambroxoli eelis. Antibiootikumide kontsentratsiooni suurendamise võimet säilitatakse nebulisaatori manustamisega. Erinevalt analoogidest ei suurenda see lahendus bronhospasmi tekkimise riski. See on oluline kroonilise obstruktiivse kopsuhaigusega patsientide, bronhiaalastma ravimisel. Vastavalt juhistele on Ambroxoli kasutamine selles vormis lubatud juba noores eas.
Amboksoolvesinikkloriid - kasutusjuhised
See ravim nimetatakse vastavalt peamisele toimeainele. Ambroxol'i juhised kordavad täielikult kõiki soovitusi tablettide kasutamise kohta. Pool tundi pärast manustamist hakatakse aktiivselt ilmnema aine tervendavaid omadusi. Toime kestab 10 tundi. Ambroksoolvesinikkloriidi peamine erinevus on see, et see on pikatoimeline ravim. Ravimi kasutamise positiivsed tulemused registreeriti sekretolüütilise teraapiaga, akuutsete / krooniliste bronhopulmonaalsete patoloogiatega, mis olid seotud halva röga tootmisega.
Ambroxol - laste kasutusjuhised
Kõigis selle ravimi annusvormides lapsele on parimaks valikuks siirupid. Amboksooli võib anda lastele alates lapsepõlvest, ainult annus on erinev:
- kuni 2 aastat - 2,5 ml;
- üle 2 aasta - 2,5 ml kolm korda päevas;
- 6–12 aasta jooksul anda 5 ml siirupit kolm korda päevas.
Ambroxol sissehingamiseks - kasutusjuhised
Protseduuri on võimalik läbi viia mis tahes kaasaegse termo niisutatud nebulisaatori abil. Kasutada vastavalt spetsiaalsete vormide või tilkade sissehingamise juhistele, lahustele, mis ei sisalda lõhna- ja maitseaineid, suhkrut. Enne kasutamist lahjendage preparaat naatriumkloriidi lahusega (0,9%), kuumutage kuni 36 kraadi Celsiuse järgi. Ambroxol Kasutusjuhend:
- 7-15 mg ainet 1-2 protseduuri kohta päevas kuni 2-aastastele lastele;
- 2-6 aastat - 2 korda päevas 15-30 mg kohta;
- lapsed vanemad kui 2 inhaleerides 15-45 mg ainet.
Ambroksool raseduse ajal
Aine toimet uuriti ainult rasedatel loomadel, puuduvad uuringud ravimi toime kohta inimestele. Katsete tulemused näitasid, et ei leitud teratogeenset toimet lootele. Ambroxol raseduse ajal ei ole soovitatav kasutada kuni 28 nädalat, siis on kohtumine lubatud. Selle positiivne mõju enneaegse sünnituse riskile on tõestatud. See aitab stimuleerida pindaktiivse aine tootmist lastel.
Toote peamine eesmärk sellistes tingimustes on kolmekordne järjestikune vastuvõtt selle saavutamiseks. Ravim kipub piima sisse tungima, nii et rinnaga toitmise ajal ei ole erivajaduseta ravimite kasutamine soovitatav. Kui mingil põhjusel on see ravim vajalik, võib arst seda määrata.
Ambroxol: kasutusjuhised
Tootmine: MERCKLE, GmbH (Saksamaa).
ATX-kood: R05CB06 (ambroksool).
Vormivorm: tabletid.
Annustamisvorm: valge või kollakasvalge värvusega lamedad silindrilised tabletid, millel on risk ja tahk.
Kliinilis-farmakoloogiline grupp: mukolüütiline ja uimastav ravim
Farmakoterapeutiline grupp: röga lahusti
Koosseis:
Toimeaine: ambroksoolvesinikkloriid - 30 mg / mg
- kaltsiumstearaat;
- kartulitärklis;
- laktoosmonohüdraat;
- veevaba kolloidne ränidioksiid.
Farmakodünaamika
Mükolüütiline (röga-hõrenemine) aine, millel on röstimis-, sekretolüütiline ja salajane motoorne toime. Röstis sisalduvate mukopolüsahhariidide depolümerisatsiooni tõttu aitab ravim vähendada röga viskoossust, normaliseerib seroosse ja limaskesta komponendi suhet, suurendab tsirkuleeritud epiteeli liikuvust, suurendab mukolitsiarny transporti (patogeensete ainete eemaldamist) ja hõlbustab röga eemaldamist hingamisteedelt. Ambroxol aitab otseselt mõjutada kopsude bronhioolides paiknevaid Clarki rakke ja II tüüpi alveolaarseid pneumotsüüte, mis aitab kaasa pindaktiivse aine aktiveerimisele (pindaktiivne aine, mis takistab alveolaarse kollapsi lagunemist).
Ravitoime tekib 30 minutit pärast ravimi võtmist. Toimingu kestus sõltuvalt kasutatavast annusest - 6-12 tundi.
Farmakokineetika
Suukaudselt manustatuna imendub ambroksool seedetraktist kiiresti ja peaaegu täielikult kudedesse, kogudes kopsudes suurimates kogustes. Maksimaalne kontsentratsioon jõuab 1-3 tunniga.
Ravimi biotransformatsioonist tingitud absoluutne biosaadavus väheneb umbes 1/3 võrra. Dibromantraalhape ja glükuroniidid erituvad neerude kaudu püsiva ainevahetuse tõttu.
Seondumine plasmavalkudega on 80-90%. 90% ravimist eritub metaboliitidena, 10% - muutumatul kujul. Tänu suurele seosele plasmavalkudega, suure esialgse jaotusmahu ja aeglase ümberjaotumisega kudedest verre ei esine ravimi märkimisväärset eritumist sunddiureesi ja dialüüsi ajal.
Raske maksahaiguse korral väheneb ambroksooli kliirens 20-40%. Raske neerukahjustuse korral suurenevad ravimi T1 / 2 metaboliidid.
Ambroksool võib tungida tserebrospinaalvedelikku, läbida platsenta ja läbida rinnapiima.
Näidustused
- Hingamisteede ägedad ja kroonilised patoloogiad, mis esinevad röga moodustumise ja väljavoolu rikkumisel;
- Äge bronhiit;
- Määratlemata etioloogiaga krooniline bronhiit;
- Bronhektaas;
- Bronhiaalastma;
- Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK);
- Respiratoorse distressi sündroom vastsündinutel ja enneaegsetel imikutel;
- Määratlemata etioloogiaga bakteriaalne kopsupõletik.
Annustamine
Ravi kestus valitakse individuaalselt, võttes arvesse patoloogilise protsessi loomulikku kulgu. Ilma retseptita ravimit ei soovitata võtta rohkem kui 4-5 päeva. Ravimi kasutamise ajal on ette nähtud palju jooke (röga lahjendamine nõuab suure koguse vedeliku allaneelamist). Tabletid tuleb võtta pärast sööki veega.
Lapsed vanuses 6 kuni 12 aastat - ½ tabletti (15 mg) 2-3 korda päevas;
Üle 12-aastased lapsed ja täiskasvanud patsiendid - 1 tablett (30 mg) 3 korda päevas. 8-10 päeva pärast tuleb annust vähendada kahe annuseni.
AMBROXOL
◊ Valged või peaaegu valge värvi tabletid, lamedat silindrilist vormi, ohu ja kaldega.
Abiained: laktoosmonohüdraat (piimasuhkur) - 171 mg, kartulitärklis - 36 mg, kolloidne ränidioksiid (aerosil) - 1,8 mg, magneesiumstearaat - 1,2 mg.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (1) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (2) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (3) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (4) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (5) - papppakendid.
Mukolüütiline aine stimuleerib kopsude sünnieelset arengut (suurendab sünteesi, pindaktiivse aine sekretsiooni ja blokeerib selle lagunemise). Omab sekretomotorny, sekretolitichesky ja köitev tegevus; stimuleerib bronhide limaskestade näärmete seroosset rakku, suurendab limaskesta sekretsiooni ja pindaktiivse aine (pindaktiivse aine) vabanemist alveoolides ja bronhides; normaliseerib röga rottide ja limaskesta komponentide häiritud suhet. Hüdrolüüsivate ensüümide aktiveerimine ja lüsosoomide vabanemise suurendamine Clarki rakkudest vähendab röga viskoossust. Suurendab silma epiteeli motoorilist aktiivsust, suurendab limaskesta transportimist. Allaneelamise järel toimub toime 30 minuti pärast ja kestab 6-12 tundi.
Imendumine - kõrge, aeg C-nimax - 2 tundi, seos plasmavalkudega - 80%. See tungib läbi hematoentsefaalse barjääri, platsentaarbarjääri, mis eritub rinnapiima.
Metabolism - maksas, moodustab dibromantraniilhapet ja glükuroonkonjugaate. T1/2 - 7-12 h.
Neerude kaudu eritub: 90% vees lahustuvate metaboliitide kujul, muutumatuna - 5%. T1/2 suureneb raske kroonilise neerupuudulikkusega, ei muutu maksafunktsiooni rikkudes.
Hingamisteede haigused viskoosse röga moodustumisega: äge ja krooniline bronhiit, kopsupõletik, krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK), bronhiaalastma koos röga obstruktsiooniga, bronhiektaas, tsüstiline fibroos.
Ülitundlikkus, alla 6-aastased lapsed, rasedus (I periood).
Hoolikalt: ravimit tuleb kasutada ettevaatusega maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandiga patsientidel, samuti neeru- ja maksapuudulikkusega patsientidel.
Toidu ajal, väikese koguse vedelikuga.
Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed on määratud - 30 mg 3 korda päevas. 2-3 päeva jooksul, siis 30 mg kaks korda päevas. või 15 mg (pool tabletti) 3 korda päevas.
6-12-aastased lapsed - 15 mg (pool tabletti) 2-3 korda päevas.
Ei ole soovitatav kasutada ilma arsti määramata rohkem kui 4-5 päeva.
Allergilised reaktsioonid: nahalööve, urtikaaria, angioödeem, mõnel juhul allergiline kontaktdermatiit, anafülaktiline šokk.
Harva - nõrkus, peavalu, kõhulahtisus, suukuivus ja hingamisteed, eksanteem, nohu, kõhukinnisus, düsuuria. Pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes - gastralgia, iiveldus, oksendamine.
Sümptomid: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus.
Ravi: kunstlik oksendamine, maoloputus esimese 1-2 tunni jooksul pärast ravimi võtmist; rasva sisaldavate toodete vastuvõtmine.
Kombineeritud kasutamine köhavastaste ravimitega põhjustab köha vähenemise taustal röga tühjendamise raskusi. Amoksitsilliin, tsefuroksiim, erütromütsiin ja doksitsükliin suurendavad bronhide sekretsiooni.
Seda ei tohi kombineerida köhavastaste ravimitega, mis takistavad röga eritumist.
Vastunäidustatud kuni 6-aastastele lastele.
Hoida preparaati kuivas, pimedas kohas ja lastele kättesaamatus kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C.
Kõlblikkusaeg - 3 aastat. Ärge kasutage hiljem kui pakendil märgitud kuupäev.
Amroksool
Kirjeldus 11.11.2014
- Ladinakeelne nimi: Ambroxol
- ATC-kood: R05CB06
- Toimeaine: ambroksool (ambroksool)
- Tootja: Borschagovsky HFZ, FC “Tervis”, FF “Darnitsa”, OÜ “Stirolbiofarm”, AS “ALSI Pharma”, CJSC Kanonfarm tootmine, ECOlab, LLC “Rozfarm”, Venemaa
Koostis
Ambroksool tabletid sisaldavad toimeainena 30 mg ambroksoolvesinikkloriidi (ambroksoolvesinikkloriidi) ja abiaineid: laktoosmonohüdraati (laktoosmonohüdraati), maisitärklist (Amylum maidis), mikrokristallilist tselluloosi (tselluloosmikrokristall) ja kunstniku keha, mati, keha keha, mikrokristallilist tselluloosi (tselluloosmikrokristall) ja mati; räni (Silicii dioksüdum).
5 ml Ambroxol siirupi koostis sisaldab 15 mg ambroksoolvesinikkloriidi (ambroksoolvesinikkloriid) ja mitmeid teisi koostisosi: naatriumbensoaat (E211, naatriumbensoaat), propüleenglükool (propüleenglükool), glütseriin (glütseriin), naatriumsahhariin (sahhariinnaatrium), sorbitool (E420 Sorbitool), hüdroksüetüültselluloos (hüdroksüetüültselluloos), sidrunhappe monohüdraat (sidrunhappe monohüdraat), maitseained (aprikoos, vaarikas, apelsin), mentool (Mentolum), puhastatud vesi (Aquae purificati).
Vormivorm
Ambroksool on saadaval järgmisel kujul:
- tabletid (kihisevad ja imevad), pastillid, siirup, inhalatsioonilahus;
- süstelahused, infusioonid ja suukaudne manustamine;
- kõvakapslid, aeglustavad kapslid, infusioonilahuse kontsentraat.
Farmakoloogiline toime
Ravim kuulub mukolüütiliste ravimite rühma ja seda kasutatakse hingamisteid mõjutavate haiguste taandajana.
See stimuleerib hingamisteede motoorilist funktsiooni ja omab selget sekretolüütilist ja taandavat toimet.
Stimuleerib röga (tracheobronhiaalse puu sekretsiooni) moodustumise vähendatud viskoossusega röga mükopolüsahhariidide struktuuri muutuste tõttu ja suurendab glükoproteiinide tootmist (millel on seega mukokineetiline toime).
Ambroxol'i tarbimisega suureneb epiteelkoe tsiloidsete ripsmete motoorne aktiivsus ja paraneb mukociliary-süsteemi patogeensete ainete transport.
Ravimi oluline omadus on selle võime suurendada kopsu-pindaktiivse aine kogust (anti-tectoral factor), mille tõttu säilitatakse pindpinevus, konfiguratsiooni ühtlus, ruumala ja kopsu pinge pingutatavus.
Lisaks, tänu Ambroxolile, on pindaktiivse aine lagunemine blokeeritud ning selle süntees ja sekretsioon suureneb suurte alveolaarsete rakkude (II tüüpi alveolaarsed pneumotsüüdid) puhul, mis on seotud vedelike transportimisega alveolaarse kapillaarse süsteemi kaudu.
Tööriista üheks tunnuseks on see, et röga viskoossuse vähendamisega ei põhjusta see praktiliselt selle mahu suurenemist ja seega ei põhjusta see negatiivseid mõjusid, mis tekivad uimastavate ravimite manustamisel.
Lõhustav mõju röga puhul on tingitud happe mukopolüsahhariidide ja röga geeli disulfiidsidemete terviklikkuse rikkumisest.
Vastavalt OKPD-le (kogu Venemaa toodete klassifikaator) on ambroksoolkood 24,42,13,723.
Farmakodünaamika ja farmakokineetika
Ambroksool aitab normaliseerida bronhide limaskestas paiknevate serooside ja limaskestade funktsiooni, vähendab limaskesta tsüstiliste õõnsuste arvu ja stimuleerib seroosse komponendi tootmist ilma bronhiaalse obstruktsiooni tekitamata.
Uurimistulemused näitavad, et pärast raviga ravimist bronhiaalse obstruktsiooniga patsientidel paraneb kopsude ventilatsioonifunktsioon oluliselt ja hüpoksiaemia sümptomid ka vähenevad.
On ka andmeid, mis võimaldavad meil järeldada ravimi võimet omada immunomoduleerivat toimet: see tugevdab lokaalset immuunsust, aktiveerides koe mononukleaarseid fagotsüüte ja suurendades sekretoorse immunoglobuliini IgA klassi tootmist.
Amroksool pärsib mononukleaarsete fagotsüütide TNF ja interleukiini 1 tootmist, mis on põletiku vahendajad, ning suurendab ka kopsude loomulikku kaitset, suurendades makrofaagide aktiivsust.
On tõestatud, et Ambroxolil on dekongestantne ja põletikuvastane toime, pärsib tõhusalt kroonilise bronhiidi sümptomeid ja takistab idiopaatilise kopsufibroosi teket.
Mõned autorid on teatanud, et in vitro mudelites on Ambroxol võimeline neutraliseerima neutrofiilide kemotaksist.
Ambroksool imendub üsna kiiresti ja täielikult mis tahes manustamisviisiga, mis tungib hästi kopsude koesse. Aine plasmakontsentratsioon saavutab maksimaalse kahe tunni jooksul pärast ravimi manustamist.
Biotransformatsiooni protsess toimub maksas. Metabolism on glükuroniidid ja dibromantraniilhape.
Umbes 90% eritub uriiniga vees lahustuvate metaboliitide kujul; muutumatul kujul eritub umbes 5%.
T1 / 2 - 10 kuni 12 tundi. Raske neerupuudulikkusega patsientidel suureneb see, kuid maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel jääb see muutumatuks.
Näidustused: sellest, mida Ambroxol tabletid ja mida Ambroxol siirupi kujul
On teada, et röga viskoossus, elastsus ja kleepuvus määravad kindlaks, kui kergesti see eraldatakse ja eraldatakse.
Seetõttu on mukolüütilised ravimid eriti kasulikud hingamissüsteemi haiguste korral, millega kaasneb viskoosse, halvasti eraldunud limaskesta või mädane limaskestade moodustumine ja kogunemine bronhidesse ja kopsudesse.
Amboksooli kasutamise näidustused on:
- obstruktiivne bronhiit (ägedates ja kroonilistes vormides);
- kopsupõletik;
- trahheiit;
- constrictive bronhioliit;
- larüngiit;
- nohu;
- tsüstiline fibroos;
- bronhiaalastma;
- farüngiit;
- atelektaas, mis on välja kujunenud bronhide limaskesta obstruktsiooni tagajärjel väljakujunenud trahheostoomiatoruga patsientidel jne;
- respiratoorse distressi sündroom (šokk kopsu) täiskasvanutel;
- respiratoorse distressi sündroom (SDR) vastsündinutel (sealhulgas enneaegsetel imikutel) ja muudel haigustel, mis on seotud bronhide eritumisega ja millega kaasneb viskoosse lima suurenenud moodustumine.
Vastunäidustused
Ravimit ei kasutata patsientide raviks, kes on ülitundlikud ühe või mitme selle koostisosa suhtes, samuti naistele esimese 13 rasedusnädala jooksul.
Ambroxol tabletid on vastunäidustatud maohaavandiga patsientidele ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavandile (ravim võib mõjutada nende haiguste kliinilist pilti), samuti erineva iseloomuga epileptilise sündroomi tekkimise korral.
Täiendav vastunäidustus siirupile on pärilik fruktoosi talumatus.
Ambroksool on vastunäidustatud kuivale köhale, millega kaasneb tavaliselt gripp ja muud ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid.
Kõrvaltoimed
Ambroxoli kasutamisega seotud kõrvaltoimed on harva esinevad. Ravim on mittetoksiline ja patsientidele hästi talutav.
Mõnel juhul võib organism reageerida düspeptiliste sümptomite, nahalööbe, angioödeemi, allergiliste reaktsioonide, üldise nõrkuse, peavalu ravile.
Samuti on üksikjuhtudel tõsiseid nahakahjustusi (Lyelli tõbi või Stevens-Johnsoni tõbi). Tõenäoliselt on need seletatavad haiguse raske kulgemisega või konkreetse organismi reaktsiooniga mitme ravimi samaaegsele manustamisele.
Amboksooli kasutusjuhend
Ambroxol tabletid: kasutusjuhised
Ambroksoolvesinikkloriidi tabletid on mõeldud suukaudseks manustamiseks. Neid tuleb pesta väikese koguse vedelikuga.
Soovitatav annus täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele on 30 mg (üks tablett). Meetodite mitmekesisus - 2 (vajadusel võib ravim võtta 3 korda päevas).
Krooniliste haiguste ägenemise korral kahekordistatakse Ambroxoli annust tablettides (kuni 60 mg). Meetodite mitmekesisus - 2 korda päevas.
Köha tablette kasutatakse üle 6-aastaste laste raviks. Terapeutiline annus lastele vanuses 6 kuni 12 aastat - 1,2 kuni 1,6 mg / kg päevas 3 annusena.
Ravi kestus määratakse individuaalselt sõltuvalt haiguse tõsidusest ja patsiendi ravivastusest. Reeglina on see vahemikus 10 kuni 14 päeva.
Ambroxol Syrup: kasutusjuhised
Kõigi patsientide kategooriate puhul, kes on haiguse esimese 2-3 päeva jooksul vanemad kui 12 aastat, on soovitatav annus 10 ml (võrdub kahe teelusikatäie mahuga). Edasist ravi jätkatakse, võttes siirupit 3 korda päevas. 5 ml (võrdub ühe teelusikatäie mahuga).
Siirup lastele, kelle annus sõltub lapse vanusest. Seega soovitatakse 5–12-aastastel lastel võtta 2 korda päevas 5 ml siirupit (30 mg toimeainet päevas). Vajadusel suureneb tehnika mitmekesisus 3-ni (ambroksooli päevane annus on sel juhul 45 mg).
Lapsed vanuses kaks kuni kuus aastat on ette nähtud võtma 2,5 ml siirupit 3 korda päevas; alla 2-aastased lapsed - 2,5 ml siirupit 2 korda päevas. See on vastavalt 22,5 ja 15 mg toimeainet päevas.
Kui patsiendil on pikaajaline ravi, võib annuse vähendada poole võrra.
Ambroxol'i juhised: Abroxol'i manustamisrežiim inhaleerimiseks, samuti süstelahus ja infusioonilahus
Täiskasvanud patsientidele on ette nähtud üks või kaks inhaleerimist päevas, kasutades 3 ml inhalatsioonilahust; Üle 5-aastastel lastel soovitatakse võtta üks inhalatsioon päevas, kasutades 2 ml lahust (vastab 15 mg toimeainele).
Kui ravim on ette nähtud süstelahusena, on täiskasvanud patsiendi jaoks optimaalne annus 30... 60 mg päevas. Maksimaalne ühekordne annus - 30 mg.
Tavaliselt süstitakse lahus veeni või lihasesse, kuigi subkutaanne manustamine on vastuvõetav. Löögikoobasündroomi korral on ambroksooli annus 10 mg / kg päevas, ravimit tuleb manustada 3 või 4 korda päevas. Vajaduse korral suurendatakse päevaannust 30 mg / kg-ni. Sisestage see 3-4 vastuvõtule.
Üleannustamine
Ambroxol'i üleannustamise sümptomid, mis tavaliselt avalduvad iivelduse, oksendamise, seedehäirete, düspepsia vormis.
Nende kõrvaldamiseks esimesel või kahel tunnil pärast ravimi võtmist on vaja kunstlikult oksendamist patsiendil esile kutsuda ja muuta see maoloputuseks. Tulevikus on soovitatav rasvade sisaldavate toidukoguste juurde siseneda.
Koostoime
Ambroxol'i kasutamine koos antibiootikumidega aitab kaasa viimase toimeaine kontsentratsiooni suurenemisele bronhide ja kopsu alveoolide limaskestas, mis omakorda parandab kliinilist olukorda kopsude bakteriaalsete infektsioonide korral.
Ravimi kombinatsioonil antibiootikumidega on eeliseks ainult antibiootikumide kasutamine, isegi kui antibakteriaalse ravimi efektiivsus on tõestatud.
Ambroksool suurendab amipitsilliini (Ampitsilliin), amoksitsilliini (amoksitsilliini) ja Theophyllinum'i (Theophyllinum) toimet ning aitab kaasa nende paremale tungimisele bronhide sekretsiooni.
Ravimi antagonistlikke koostoimeid dieedi ja südame glükosiididega ei ole kindlaks tehtud.
Ambroxol'i kasutamine köha refleksi pärssivate ravimitega raskendab oluliselt röga väljavoolu köha intensiivsuse vähendamise taustal.
Ravim sobib kokku vahenditega, mida kasutatakse tööjõu aeglustamiseks.
Müügitingimused
Ravimi ostmiseks ei nõuta ladina keeles retsepti.
Ladustamistingimused
Optimaalne temperatuur ravimi säilitamiseks ei ole suurem kui + 25ºС. Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Kõlblikkusaeg
Erijuhised
Mucolytics'i kasutamisel on soovitatav tavalisest sagedamini ja kasutada suuremat kogust sooja vedelikku: nõrk tee, puuviljamahl või puuviljamahl.
Bronhodilataatorit on soovitatav kasutada bronhiaalastmiku vältimiseks patsientidel, kellel on diagnoositud bronhiaalastma, et vältida hingamisteede spetsiifilist ärritust ja selle spasme enne inhalatsiooniprotseduuri.
Analoogid
Mis on parem: ambroksool või bromheksiin? Millised need tabletid on?
Ambroxoli toimeaine on bromheksiinvesinikkloriidi aktiivne metaboliit (aine, mis on vasitsiini alkaloidi sünteetiline analoog). Samal ajal on Ambroxoli terapeutiline efektiivsus palju kõrgem kui tema eelkäija.
Veelgi enam, patsiendid taluvad paremini Ambroxoli, praktiliselt ei ole vastunäidustusi (seda võib võtta ka imikutele ja rasedatele) ning kõrvaltoimed selle kasutamise taustal on äärmiselt haruldased.
Amboksool lastele
Kõige sagedasemad lapsepõlve haigused on bronhide ja kopsude haigused, millega kaasneb tavaliselt röga stagnatsioon bronhides. Röga õigeaegne eritumine on hingamisteede elundite normaalse toimimise ning haiguste ravimise tagamise vältimatu tingimus.
Lastele mõeldud ambroksoolisiirup on üks viimaseid arenguid farmaatsia valdkonnas. Nagu teised Ambroxol'i annusvormid, on ravim osutunud efektiivseks röga väljavooluks, nii et lastearstid soovitavad seda isegi väga noorte patsientide raviks.
Ravimi annus ja ravimvorm lastele valitakse sõltuvalt vanusest (annus varieerub 15 mg kuni 45 mg päevas).
Ambroksool raseduse ajal
Raseduse ajal on ravim vastunäidustatud ainult esimesel trimestril. Teisel ja kolmandal trimestril on lubatud see välja kirjutada, võttes arvesse kasu, mis on oodatavale emale ja potentsiaalsetele riskidele arenevale lootele.
Paljud inimesed on huvitatud foorumitest, kus arstid soovitavad seda konkreetset ravimit raseduse ajal. On tõendeid, et juhul, kui naine võtab raseduse ajal pillid või siirupit, stimuleeritakse loote pulmonaarse pindaktiivse aine sünteesi.
Huvitavaid tulemusi täheldati ravimi kasutamisel sündimata laste hingamisteede häirete ravis. Ravimi võime läbida hästi platsentaarbarjääri võimaldab seda kasutada juhtudel, kui laps ühel või teisel põhjusel hakkab bronhides või kopsudes lima kogunema.
Vajadusel peaks imetamise ajal ravimite ravi otsustama viimase katkestamise pärast, kuna toimeaine Ambroxol eritub rinnapiima.
Ambroxole Arvustused
Ambroxol on väga populaarne ravim, mis võimaldab teil tõhusalt ravida hingamisteede haigusi. See normaliseerib bronhide ripsmete tööd, lahjendab kogunenud lima ja aktiveerib selle eritumise.
Inhalatsioonilahuse, süstelahuse, siirupi või Ambroxol'i tablettide kasutamine - ülevaated on selle kohta tõendid - suurendab bronhide ja kopsude lima puhastava aine moodustumist ning pikendab selle kestust.
Ambroxol Syrup'i ülevaated näitavad, et sellel ravimil puuduvad praktiliselt puudused. See kõrvaldab efektiivselt haiguse ebameeldivad sümptomid, vähendab põletikku ja stimuleerib immunoglobuliini sünteesi, mis omakorda aitab tugevdada kohalikku immuunsust.
Ravimi teine eelis on selle hind - nii pillid kui ka siirupid lastele kuuluvad odavate ravimite kategooriasse.
Ambroksooli hind
Keskmine hind Ambroxol kujul tabletid Ukrainas on 3,8 UAH. Hind Ambroxol siirup on 11-75 UAH (sõltuvalt tootja). Sissehingamise ja suukaudse manustamise lahenduse maksumus sõltub ka sellest, milline ravimitootja seda toodab.
Ambroxol tablettide keskmine hind Venemaal on 20 rubla, lastele siirupit saab osta keskmiselt 30-50 rubla pudeli kohta.
Ambroksooli kasutamise eeskirjad köha puhul
Amroksool on üks kõige tõhusamaid mukolüütilisi ravimeid. See ravim sobib suurepäraselt ülemiste hingamisteede haiguste raviga, avaldab selget mõju. Juhiste kohaselt tuleks köha jaoks kasutatavat ambroksooli kasutada selliste haiguste raviks nagu bronhiit või sinusiit.
Koostis ja vabanemisvorm
Ravimi vabastamise vormid on erinevad. Ambroxol on saadaval:
- tabletid nii kihisevad kui ka resorptsiooniks mõeldud tabletid;
- pastillid;
- inhalatsioonilahus;
- siirup;
- süstelahus ja suukaudne manustamine;
- kapslid;
- kontsentraat, millest lahuse valmistamiseks.
Preparaadis on peamiseks toimeaineks ambroksoolvesinikkloriid. Tänu sellele komponendile on ravimil tugev terapeutiline toime. Toimeaine kontsentratsioon on erinev ja varieerub 15 kuni 30 mg ravimi erinevatel ravimvormidel (15 mg ühes tabletis ja 30 mg ühes annuses siirupit).
Amboksooli kasutamise peamised näidustused
Allaneelamisel stimuleerib aine kõikide hingamisteede liikumist. Ambroxooli mõju inimesele on klassifitseeritud röga- ja sekretolüütiliseks. Tööriist provotseerib röga moodustumist, mille viskoossus väheneb eritunud struktuuri muutuste tõttu. See protsess selgitab ravimi mukolüütilist toimet.
Haiguse ajal tekivad kehas ained, mis transpordivad vedelikke kopsudesse, põhjustades haiguse sellist ilmingut köha. Pärast tableti võtmist Ambroxol või siirup blokeerib nende ainete kokkuvarisemist. Röga kogus jääb muutumatuks.
Ravimi sattumine kehasse on signaal ainevahetusprotsesside alustamiseks maksas. Assimilatsioon on täiesti muretu, see juhtub olenemata sellest, kuidas Ambroxol kehasse sattus: pillina, siirupina või süstena. Kõigil juhtudel saavutatakse maksimaalne toime kaks tundi pärast ravimi annuse võtmist.
Ambroksooli poolväärtusaeg on piisavalt pikk, keha poolt protsessi kulutatud aeg võib ulatuda 10-12 tunnini. Ja kui patsiendi ajaloos on diagnoositud neerupuudulikkus, suureneb aeg. Toimeaine Ambroxol hydrochloride kontsentratsioon, see asjaolu ei mõjuta.
Ravimi eemaldamine toimub neerude poolt. Mitte rohkem kui 5% ainest vabastatakse algses vormis. Enesehooldus Ambroxol'iga ei ole soovitatav, kuna peamise toimeaine sisaldus tablettides ja siirupis on erinev. Et mitte segi ajada ravimi annusega, on vaja ravimit võtta ainult arsti ettekirjutusega.
Patoloogiad, mis ravivad ravimit
Ambroksoolvesinikkloriidi kasutamise spetsialisti määramiseks on selliste haiguste korral võimalik valmistada:
- kõik obstruktiivse bronhiidi vormid;
- bronhioliit;
- kopsupõletik, sealhulgas segmentaalne kopsupõletik;
- trahheiit;
- larüngiit;
- nohu;
- farüngiit;
- astma;
- atelektaas;
- täiskasvanutel, šokk kopsu;
- vastsündinutel on eri päritoluga hingamisteede häired.
Ravimi soovitatavat annust ei tohiks rikkuda. Kui sellist asjaolu leitakse, tuleb meeles pidada, et organismile võib tekkida tõsiseid tagajärgi, seetõttu on parem minna haiglasse.
Vastuvõtutingimused
Ambroksoolvesinikkloriidi aktiivsed omadused hakkavad ilmnema 30 minutit pärast allaneelamist. Terapeutilise toime kestus on vähemalt 10 tundi. See tähendab, et Ambroxol on pikatoimeline ravim. See väide kehtib ka tablettide, siirupi ja teiste ravimvormide kohta.
Mükolüütikumide vastuvõtmisega peaks kaasnema suur kogus vedelikku, mis siseneb kehasse puhta vee, tee, puuviljajoogide või kompotide kujul. Bronhiaalastma diagnoosimisel on soovitatav enne ravimiga sissehingamist kasutada ambroksooli.
Intravenoosse manustamise korral tuleb olla ettevaatlik. Kui ravim siseneb kehasse liiga kiiresti, tekib patsiendil palavik, sagedased kehatemperatuuri kõikumised, valdav tulemuslikkuse suurenemine, õhupuuduse ilmnemine, suurenenud vererõhk. Ambroxol'i tablettide võtmisel esineb fakte või siirup põhjustas tugevat peavalu ja tuimus.
Ülaltoodud faktid näitavad, et ravimi kasutamine peaks olema võimalikult ettevaatlik. Juhiste hoolikas lugemine ja arsti poolt soovitatud annuste järgimine tagab patsiendi heaolu ja ettenähtud ravi tõhususe.
Tablettide võtmine
Ambroksoolvesinikkloriidi kapslid tuleb võtta suu kaudu. Sissepääsueeskirjad on traditsioonilised: ravimi võtmise aeg on hommikul, pärastlõunal ja õhtul. Olulised nüansid ravi Ambroxol tableti kujul:
- on vaja ravimit juua suure koguse vedelikuga;
- täiskasvanutele soovitatav annus on 30 mg korraga, mis on võrdne ühe pilliga;
- manustamise sagedus - 2 või 3 korda päevas, sõltuvalt sümptomite tõsidusest;
- rasketes olukordades ja haiguse käigu ägenemise korral tuleb Ambroxol'i annust päevas suurendada kuni 60 mg-ni, säilitades sama doosi;
- 6–12-aastaste laste ravis ei tohiks annus olla 1,2 kuni 1,3 milligrammi päevas, annuste arv - 3;
- Ravi kestuse määrab arst, lähtudes haiguse tõsidusest ja organismi reaktsioonist.
On oluline, et bronhektoonthaiguste ravi keskmine kestus Ambroxol'i tablettidega oleks 10 päeva kuni kaks nädalat.
Ambroksoolisiirup
Kõiki üle 12-aastaseid patsiente saab ravida ravimiga nagu siirup. Esimese kolme päeva jooksul alates haiguse sümptomite tekkimisest on ravimi soovitatav annus 10 milliliitrit (võetud kolm korda päevas). Võrdluseks pean ütlema, et see maht vastab kahele teelusikatäitele. Tulevikus jätkub Ambroxol-ravi mõnevõrra erinevalt: üks siirup on purustatud ühe teelusikatäie (5 ml) kolm korda päevas.
Ambroksool sissehingamiseks
Ambroksoolvesinikkloriidi kasutamine inhaleerimiseks on väga tõhus meetod valuliku köha vastu võitlemisel. Optimaalne protseduuride arv täiskasvanutele on 1-2 korda päevas. Manipuleerimiseks kasutage 3 ml lahust.
Vanus, mil protseduuri peetakse ohutuks, on 5 aastat. Selle vanuseparameetri saavutamisel võib ühe päeva jooksul läbi viia ühe sissehingamise, lahuse kontsentratsioon peab olema selline, et see sisaldaks umbes 15 mg toimeainet.
Intravenoosse manustamise korral võib ravim tungida kehasse veeni või lihasesse viimise kaudu. Täiskasvanud patsient on optimaalne, et saada päevas rohkem kui 60 mg, süstid tuleb vastu võtta kolm korda ühe päeva jooksul. Maksimaalne annus päevas on umbes 30 ml.
Vastunäidustused
Ravimi kasutamine on rangelt keelatud, kui patsiendil on olnud selliseid haigusi:
- allergilised reaktsioonid ambroksooli komponentidele;
- halvenenud süsivesikute tundlikkus (pärilik patoloogia);
- maohaavandi haigus;
- krampide ilmnemine.
Tasub meeles pidada, et Ambroxol'i tablette ja muid ravimi vorme ei saa kasutada raseduse esimestel kuudel, samuti kui köha on kuiv ja kahtlane gripi ja ARVI puhul.
Kõrvaltoimed
Ravimi kasutamisel on kõrvaltoimed võimalikud. Ei tohi segi ajada üleannustamise sümptomitega. Oluline on kohe lõpetada Ambroxol'i tablettide kasutamine ja kõrvaldada leitud sümptomid:
- allergia;
- gastralgia;
- oksendamine;
- urtikaaria;
- suukuivus;
- kõhulahtisus;
- diabeet;
- kontaktdermatiit;
- nõrkus
Kõrvaltoimete sümptomid on mitmed. Kui mõni neist leitakse, tuleb kõht loputada, oksendamine tekitada (kunstlikult) ja toitu tuleks süüa, mis sisaldab rasvhapet. Ei ole soovitatav Ambroxoli võtta koos teiste köhavastaste ravimitega, sest see põhjustab röga tühjenemise raskusi, suurendades teatud elementide tungimist bronhide sekretsiooni. Amboksooli ja antibiootikumide kombineeritud kasutamine on võimalik.
Kasutamine lastele ja rasedatele naistele
Kasutades ravimit laste ja tulevaste emade raviks, peaksid emad võtma arvesse mõningaid nüansse.
Ambroxol - laste kasutusjuhised
Kui laps on haige, siis on annuse valimisel vaja tugineda noore patsiendi vanusele. 5-12-aastased lapsed soovitasid ravimi päevaannust 20 ml. Kahekordse sissepääsuga peab patsient võtma hommikul ja õhtul 10 ml. Alates haiguse neljandast päevast võib ravimit võtta sagedamini, kuni 3 korda päevas, vähendades annust 15 ml-ni päevas.
Kui laps on alla 6-aastane, ei tohi annus olla üle 2,5 ml kolm korda päevas. Sel juhul saab laps päeva jooksul umbes 22,5 mg toimeainet. Vajadusel, kauem kui juhistes märgitud, korrigeeritakse annust allapoole.
Ambroksool raseduse ajal
Need uuringud, mis viidi läbi ainult loomadel, teatasid, et ravimi negatiivset mõju lootele ei leitud. See tähendab, et Ambroxoli võib kasutada rasedate naiste hingamisteede haiguste raviks, kuid pärast 28-nädalast ravi. Huvitaval kombel on Ambroxolil positiivne mõju enneaegse sünnituse ohule. Aine ambroksoolvesinikkloriidi tungimine piima ei võimalda ravimit imetamise ajal kasutada.
Analoogid
Kui mingil põhjusel ei saa ambroksooli kasutada, võite osta sarnase ravimi, millel on sarnane toimespekter: