Sissehingamist peetakse üheks kõige tõhusamaks vahendiks hingamisteede erinevate haiguste vastu. See meetod on hädavajalik bronhiidi, sinusiidi, SARSi, larüngiidi, farüngiidi, tuberkuloosi ja isegi lihtsa külma köha raviks.
Antibiootikumid
On mitmeid farmatseutilisi ravimeid, mis sisaldavad erinevaid farmakoloogilisi rühmi, mida kasutatakse nebulisaatoriga (tilgad, põletikuvastased, köhavärvid, bronhodilaatorid, immunomodulaatorid, mineraalvesi). Erilist tähelepanu tuleks siiski pöörata antibiootikumidele.
Vähesed inimesed teavad, et teatud antibiootikumid sobivad sissehingamiseks ka pihustiga. Antibiootikumid on ained, mis võivad olla kahjulike mikroorganismide aktiivsuse pärssimiseks nii loodusliku kui loomse või mikroobse päritoluga.
Kompressori inhalaator võib ravimit purustada teatud suurusega mikroosakesteks ja pihustada neid ühtlaselt hingamisteede limaskestale. Seda tüüpi seadmed on koduseks kasutamiseks mugavad. Allpool on toodud näide sobivatest inhaleerimiseks mõeldud antibiootikumidest.
Fluimucil - antibiootikum
Fluimucili peetakse kõige populaarsemaks ravimiks, mis sobib nebulisaatori jaoks. See on efektiivne kombinatsioon kahest toimeainest - atsetüültsüsteiinist ja tiamfenikoolist, mis vastutavad patogeenide väljatõrjumise ja surma eest.
Soovitatav kasutada järgmiste tervisehäiretega:
Lisaks ülitundlikkusele Fluimutsil'i üksikute komponentide suhtes - antibiootikum, patsientide ravimi kasutamise ajal ei leitud vastunäidustusi.
Ravim on saadaval pulbri kujul koos lahustiga, mis on ette nähtud inhaleerimiseks mõeldud terapeutilise lahuse valmistamiseks. Pulbriviaalile lisatakse 500 mg vedelikku.
Saadud ravimit tuleb hoida jahedas (külmkapis) mitte kauem kui 24 tundi alates valmistamise hetkest. Üle 12-aastased lapsed ja täiskasvanud peavad hingama mitte rohkem kui 2 korda päevas ja kandma sellele 250 mg lahusele viaalis. Annustamine kuni 12-aastastele lastele ei tohi ületada veerand viaali 1 inhaleerimise kohta (1-2 korda päevas).
Enne kasutamist soojendage toatemperatuurini 15-25 kraadi. Võib-olla mõned üleannustamise kõrvaltoimed:
Bronhiaalastma patsientidel on bronhospasmid võimalikud.
Furacilin
Ravim Furacilin sobib ka nebulisaatoritele. Toimeaine on siin Nitrofural, mis täidab antimikroobset funktsiooni, peatades raku paljunemise. Lisaks takistab see nakkuse tungimist bronhipuu piirkondades. Ravimil on toime grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite suhtes.
Inhaleerimisel kasutamiseks tuleb Furacilin'i lahus valmistada lahustades 1 ravimi tableti spetsiaalses süstevees 1: 100 ml suhe ilma jäägita.
Ärge kasutage rohkem kui 4 ml saadud ravimit 1-2 korda päevas. Samuti on Furatsilina spetsiaalne valmislahus, mis on valmistatud apteegis etüülalkoholi alusel. Seda ravimit kasutatakse sissehingamiseks sarnases annuses.
- allergiline dermatoos;
- verejooks;
- ülitundlikkus ravimi koostisosade suhtes.
Inhaleerimisel ei täheldata kõrvaltoimeid, kuid ravimi üleannustamise korral mõnel muul kujul on võimalik dermatiidi ilming. Ei soovitata kasutada alla 4-aastastel lastel.
Dioksidiin
Antibiootikum inhaleerimiseks, mis paistab silma oma tugeva antiseptilise toimega - dioksidiin. Ravimi peamiseks toimeaineks on hüdroksümetüülkinoksaliindioksiid. Ta täidab antimikroobset funktsiooni ja seda saab kombineerida erinevate farmakoloogiliste rühmade esindajatega.
Dioksidiin avaldab negatiivset mõju bakterite kasvule organismis. Oma agressiivse toime tõttu neerudele ja neerupealistele on arstid määranud, kui teised ravimid on jõuetud.
Toimeaine määratakse juhul, kui köha on saadud järgmistest mikroorganismidest:
- vardakujulised proteobakterid;
- anaeroobsed mikroorganismid;
- salmonella;
- sfäärilised või ovoidsed streptokokid;
- stafülokokk.
Ravimi valmistamiseks kasutamiseks pihustiga, peate segama 1% ravimit naatriumkloriidi (soolalahusega) suhtega 1: 4 ja 0,5% - 1: 2. Inhaleeritakse mitte rohkem kui 2 korda päevas, kasutades 4 ml ühte seanssi. Ravimi kasutamine rasedatel ja imetavatel naistel on keelatud. Dioksidiini kasutamine ilma arsti retseptita on keelatud!
Klorofüllipt
Klorofüllipt on taimne toode, mille toimeaine on lehtede eukalüpti lehtede ekstrakt.
Ravimil on antimikroobne toime kehale ja seda kasutatakse kõige sagedamini selliste haiguste sissehingamiseks:
- kopsupõletik;
- bronhiit;
- stafülokokk ülemiste hingamisteede süsteemis;
- SARS.
Tööriist on vastunäidustatud ainult neile, kes on selle koostise suhtes ülitundlikud. Ja raseduse ajal võib kasutada ainult raviarsti järelevalve all. Apteekides müüdi spetsiaalselt inhaleerimiseks mõeldud lahust pihustiga.
Erinevalt teistest antibiootikumidest on klorofülliptiga vaja teostada terapeutilisi protseduure vähemalt 3 korda päevas 10-13 minuti jooksul. Alla 12-aastaste laste puhul 2-3 korda 5-7 minutit.
Võimalikud kõrvaltoimed allergilistes ilmingutes - ninaneelu limaskesta turse, nahalööve või huulte turse. Enne selle loodusliku antibiootikumi kasutamist peate kontrollima organismi reaktsiooni sellele. Seda saab teha ravimi manustamise teel 0,25% alkoholilahuse kujul.
Gentamiin
See on antibiootikum, mis on gentamütsiini C1, gentamütsiini C2 ja gentamütsiini C1a kombinatsioon. Meditsiinis peetakse seda laia spektriga aminoglükosiidiks, mis on võimeline hävitama mikroorganismide valgusünteesi, mis viib nende surmani. Kasutatakse grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite vastu. Kuid see ei mõjuta anaeroobide põhjustatud haigusi.
Näidustused:
- pleuriit;
- meningiit;
- bronhiit;
- kopsupõletik;
- hingamisteede infektsioonid.
Ravimit ei saa kasutada samaaegselt teiste antibiootikumidega, millel on nefrotoksiline toime. Samuti on see vastunäidustatud neerufunktsiooniga patsientidel, kuna see võib neutraliseerida neuromuskulaarset ülekannet.
Inhalatsiooniks Gentamütsiin on saadaval ampullides 4% lahuse kujul. Seda saab kasutada lastele vanuses 2 aastat ja üle selle. Alla 12-aastaste laste puhul on optimaalne annus piiratud 10 mg ravimiga ühel istungil, 2 korda päevas.
Üle 12-aastastel ja täiskasvanutel on maksimaalne annus 20 mg protseduuri kohta, 1-2 korda päevas. Selleks, et valmistada ravim vajalikuks annuseks, peate segama ühe ampulli (40 ml) soolalahusega suhtega 1: 6. Ravimil on järgmised kõrvaltoimed: iiveldus, palavik, oksendamine, peavalu, uimasus, kuulmislangus või pearinglus. Üleannustamise korral häiritakse neuromuskulaarset juhtimist.
Amikatsiin
Amikatsiinsulfaat on poolsünteetilise päritoluga antibiootikum, mis blokeerib gramnegatiivsete bakterite valgusünteesi ja aitab kaasa nende hävitamisele.
Sissehingamiseks määravad arstid seda ravimit hingamisteede põletikulise protsessi kõrvaldamiseks, mis on tingitud nakkushaiguste nagu bronhiit või kopsupõletik. Kuid on ka mitmeid vastunäidustusi:
- vestibulaarsete seadmete häired;
- äge neerupuudulikkus;
- asoteemia;
- myasthenia gravis
Sissehingamiseks kasutatakse antibiootikumi ainult üle 12-aastastel ja täiskasvanutel. 500 ml lahust lahjendatakse 3 ml soolalahusega (0,9%) ja seda tehakse nädalas mitte rohkem kui 2 korda päevas.
Kopsupõletiku ägedates ilmingutes koos sissehingamisega soovitavad arstid hormoonide võtmist. Selle antibiootikumi kasutamine peab olema äärmiselt ettevaatlik, kuna sellel on mitmeid kõrvaltoimeid:
- sagedane oksendamine;
- iiveldus;
- neerufunktsiooni talitlushäired;
- aneemia;
- peavalud;
- kuulmiskaotus;
- sügelus, külmavärinad;
- liikumishäireid;
- mikrohematuuria.
Raseduse ja rinnaga toitmise ajal on võimalik, kuid ainult vastavalt raviarsti tunnistusele.
Miramistin
See antibiootikum seisab koos nakkushaiguste parimate ravimitega. Toimeaine bensüüldimetüül hävitab seened, viirused ja bakterid.
Miramistin erineb teistest ravimitest, mis on ohutud lastele ja rasedatele.
Sarnaseid protseduure selle tööriistaga soovitatakse haiguse algstaadiumis, vastasel juhul ei pruugi ravi aktiivne olla. Vastunäidustused piirduvad müromistiini eraldi talumatusega.
Ravimi valmistamiseks alla 12-aastastele lastele on vaja üks pudel soolalahusega segada vahekorras 1: 2. Sissehingamiseks kasutatakse 4 ml saadud lahust protseduuri kohta kuni 3 korda päevas.
Täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel lubatakse ravimit ilma annust lahjendamata kasutada - 4 ml protseduuri kohta. Kõrvaltoimed võivad tekkida allergiate ja põletustunnetega, mis kaovad iseenesest. Sissehingamist ei tohi anda patsientidele, kes kannatavad südame-veresoonkonna haiguste, südame rütmihäirete ja hingamisteede raskete haiguste all.
Pihustiga sissehingamise juhised
Pihustiga sissehingamiseks järgige juhiseid:
- On vaja istuda (ainult istudes).
- Seadme mask peab suu ja nina sulgemiseks sobituma näoga.
- Auru sissehingamine ja väljahingamine vajab nina (kuid hingamiselundite sügavate piirkondade ravis on soovitatav hingata läbi suu).
- Hingamisel peaks olema ühtlane ja rahulik olemus, ilma et nad oleksid närbunud (see tähendab, kuidas raviained pääsevad hingamisteedesse paremini).
- Protseduuri tuleb jätkata, kuni inhalaatoris on vedelikku (kuni 15 minutit).
- Kui ilmub köha, on soovitatav kõri tühjendamiseks seanss peatada.
- Pärast protseduuri on vaja kõri ja suu loputada keedetud veega.
- Loputage seadet puhta veega ja kuivatage järgmise seansi ettevalmistamiseks.
Samuti on olemas nimekiri eeskirjadest, mida tuleb järgida, kui inhaleeritakse ravimeid:
- sissehingamine peab toimuma mitte varem kui poolteist tundi pärast sööki;
- pärast protseduuri ei ole soovitatav 1 tunni jooksul suitsetada või ravi ajal üldse peatuda;
- ära räägi rääkimisega;
- inhaleeritavate antibiootikumidega ravi ajal on võimatu kasutada röstimisvahendeid;
- pärast protseduuri on keelatud suu loputada antiseptikumidega;
- Ärge sööge pool tundi pärast sissehingamist;
- ravimi täitmiseks nebulisaatoris kasutage ainult steriilseid süstlaid;
- seade peab töötlemise ajal töötlemisel olema desinfitseeritud vähemalt 2 korda nädalas;
- Sellised protseduurid viiakse läbi mitte rohkem kui 3 korda 24 tunni jooksul.
Enne mis tahes antibiootikumide kasutamist on vaja konsulteerida spetsialistiga. Kogenud arst on võimeline määrama individuaalse annuse konkreetsel juhul ja määrama teisi ravimeid, mis võivad aidata saavutada tõhusat ravi.
Amoxiclav tabletid - ametlikud kasutusjuhised
JUHEND
ravimi kasutamise kohta
meditsiiniliseks kasutamiseks
Enne ravimi võtmise / kasutamise alustamist lugege see juhend hoolikalt läbi.
• Salvesta juhend, seda võib uuesti nõuda.
• Kui teil on küsimusi, pidage nõu oma arstiga.
• See ravim on välja kirjutatud isiklikult ja seda ei tohi teistele üle kanda, sest see võib neid kahjustada ka siis, kui teil on samad sümptomid nagu teie.
Registreerimisnumber
Kaubanimi
Grupeerimise nimi
amoksitsilliin + klavulaanhape
Annuse vorm
Kilekattega tabletid
Koostis
Toimeained (südamik): iga tablett 250 mg + 125 mg sisaldab 250 mg amoksitsilliini trihüdraadi kujul ja 125 mg klavulaanhapet kaaliumsoola kujul;
iga 500 mg + 125 mg tablett sisaldab 500 mg amoksitsilliini trihüdraadi kujul ja 125 mg klavulaanhapet kaaliumsoola kujul;
iga 875 mg + 125 mg tablett sisaldab 875 mg amoksitsilliini trihüdraadi kujul ja 125 mg klavulaanhapet kaaliumsoola kujul.
Abiained (vastavalt iga annuse puhul): kolloidne ränidioksiid 5.40 mg / 9.00 mg / 12.00 mg, krospovidoon 27,40 mg / 45,00 mg / 61,00 mg, kroskarmelloosnaatrium 27,40 mg / 35,00 mg / 47,00, magneesiumstearaat 12,00 mg / 20,00 mg / 17,22 mg, talk 13,40 mg (annuses 250 mg + 125 mg), mikrokristalne tselluloos kuni 650 mg / kuni 1060 mg / kuni 1435 mg;
kilekattega tabletid 250 mg + 125 mg - hüpromelloos 14,378 mg, etüültselluloos 0,702 mg, polüsorbaat 80 - 0,780 mg, trietüültsitraat 0,793 mg, titaandioksiid 7.605 mg, talk 1,742 mg;
kilekattega tabletid 500 mg + 125 mg - hüpromelloos 17,696 mg, etüültselluloos 0,864 mg, polüsorbaat 80-0,960 mg, trietüültsitraat 0,976 mg, titaandioksiid 9,360 mg, talk 2,144 mg;
kilekatte tabletid 875 mg + 125 mg - hüpromelloos 23,226 mg, etüültselluloos 1,134 mg, polüsorbaat 80 - 1,260 mg, trietüültsitraat 1,280 mg, titaandioksiid 12,286 mg, talk 2,814 mg, talk 2,814 mg.
Kirjeldus
250 mg + 125 mg tabletid: valged või peaaegu valged, piklikud, kaheksanurksed, kaksikkumerad, õhukese polümeerikattega tabletid, mille ühel küljel on 250/125 muljet ja teisel küljel AMC.
500 mg + 125 mg tabletid: valged või peaaegu valged, ovaalsed, kaksikkumerad tabletid, õhukese polümeerikattega.
875 mg + 125 mg tabletid on valged või peaaegu valged, piklikud, kaksikkumerad, kilega kaetud tabletid, mille ühele küljele on pressitud "875/125" ja teisele küljele "AMC".
Kinki liik: mass kollakas.
Farmakoterapeutiline grupp
Antibiootikum - poolsünteetiline penitsilliin + beeta-laktamaasi inhibiitor
ATC-kood: J01CR02.
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Toimemehhanism
Amoksitsilliin on poolsünteetiline penitsilliin, mis on aktiivne paljude grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide vastu. Amoksitsilliin rikub peptiidoglükaani biosünteesi, mis on bakteriraku seina struktuurne komponent. Peptiidoglükaani sünteesi rikkumine toob kaasa rakuseina tugevuse kadumise, mis põhjustab mikroorganismide lüüsi ja rakusurma. Samal ajal hävitatakse beetalaktaamide poolt amoksitsilliin, mistõttu amoksitsilliini aktiivsuse spekter ei laiene mikroorganismidele, mis toodavad seda ensüümi.
Klavulaanhappel, beeta-laktamaasi inhibiitoril, mis on struktuurselt seotud penitsilliinidega, on võime inaktiveerida mitmesuguseid beeta-laktamaase, mis on leitud mikroorganismides, mis on resistentsed penitsilliinidele ja tsefalosporiinidele. Klavulaanhape on piisavalt efektiivne beeta-laktamaasi plasmiidi vastu, mis põhjustab kõige sagedamini bakterite resistentsust ja ei ole efektiivne I tüüpi tüüpi kromosomaalse beeta-laktamaasi vastu, mida klavulaanhape ei inhibeeri.
Klavulaanhappe olemasolu preparaadis kaitseb amoksitsilliini hävimise eest beeta-laktamaasi ensüümidega, mis võimaldab laiendada amoksitsilliini antibakteriaalset spektrit.
Allpool on amoksitsilliini ja klavulaanhappe in vitro kombinatsioon.
Farmakokineetika
Amoksitsilliini ja klavulaanhappe peamised farmakokineetilised parameetrid on sarnased. Amoksitsilliin ja klavulaanhape lahustuvad hästi füsioloogilise pH-ga vesilahustes ja pärast Amoxiclav® võtmist imenduvad need kiiresti ja täielikult seedetraktis (GIT). Toimeainete amoksitsilliini ja klavulaanhappe imendumine on optimaalne juhul, kui see võetakse vastu söögi alguses.
Amoksitsilliini ja klavulaanhappe biosaadavus pärast suukaudset manustamist on umbes 70%.
Allpool on toodud amoksitsilliini ja klavulaanhappe farmakokineetilised parameetrid pärast 875 mg / 125 mg ja 500 mg / 125 mg manustamist kaks korda päevas, 250 mg / 125 mg kolm korda päevas koos tervete vabatahtlikega.
Jaotus
Mõlemat komponenti iseloomustab hea jaotusruum erinevates elundites, kudedes ja kehavedelikes (sealhulgas kopsudes, kõhuorganites, rasv-, luu- ja lihaskoes; väljaheide, röga, interstitsiaalne vedelik).
Seondumine plasmavalkudega on mõõdukas: 25% klavulaanhappe ja 18% amoksitsilliini puhul.
Jaotusruumala on amoksitsilliini puhul ligikaudu 0,3-0,4 l / kg ja klavulaanhappe ligikaudu 0,2 l / kg.
Amoksitsilliin ja klavulaanhape ei tungi vere-aju barjääri mittepõletikulistes aju meninges.
Amoksitsilliin (nagu enamik penitsilliine) eritub rinnapiima. Rinnapiimas leidub ka vähesel hulgal klavulaanhapet. Amoksitsilliin ja klavulaanhape tungivad platsentaarbarjääri.
Metabolism
Umbes 10-25% amoksitsilliini algannusest eritub neerude kaudu inaktiivse penitsiliinhappena. Inimkehas klavulaanhape metaboliseeritakse ulatuslikult 2,5-dihüdro-4- (2-hüdroksüetüül) -5-okso-1 H-pürrool-3-karboksüülhappe ja 1-amino-4-hüdroksübutaan-2-ooni moodustamiseks ja eritub neerude kaudu läbi seedetrakti, samuti väljahingatava õhuga süsinikdioksiidi kujul.
Eemaldamine
Amoksitsilliin eritub peamiselt neerude kaudu, samas kui klavulaanhape on nii neeru- kui ka ekstrarenaalsete mehhanismide kaudu. Pärast ühekordse annuse 250 mg / 125 mg või 500 mg / 125 mg manustamist eritub neerude kaudu muutumatul kujul umbes 60-70% amoksitsilliini ja 40-65% klavulaanhapet esimese 6 tunni jooksul.
Amoksitsilliini / klavulaanhappe keskmine poolväärtusaeg (T1 / 2) on umbes üks tund, tervete patsientide keskmine kliirens on ligikaudu 25 l / h.
Suurim kogus klavulaanhapet eritub esimese 2 tunni jooksul pärast manustamist.
Neerufunktsiooni häirega patsiendid
Amoksitsilliini / klavulaanhappe kogu kliirens väheneb vastavalt neerufunktsiooni vähenemisele. Vähenenud kliirens on amoksitsilliini puhul märgatavam kui klavulaanhappe puhul enamik amoksitsilliini eritub neerude kaudu. Neerupuudulikkuse ravimi annused tuleb valida, võttes arvesse amoksitsilliini kumulatsiooni soovimatust, säilitades samas klavulaanhappe normaalse taseme.
Maksakahjustusega patsiendid
Maksakahjustusega patsientidel kasutatakse ravimit ettevaatlikult, maksafunktsiooni pidev jälgimine on vajalik.
Mõlemad komponendid eemaldatakse hemodialüüsi ja väikeste koguste kaudu peritoneaaldialüüsiga.
Näidustused
Mikroorganismide tundlike tüvede põhjustatud infektsioonid:
• ülemiste hingamisteede ja ülemiste hingamisteede infektsioonid (sh äge ja krooniline sinusiit, äge ja krooniline keskkõrvapõletik, neelu abscess, tonsilliit, farüngiit);
• alumiste hingamisteede infektsioonid (sealhulgas äge bronhiit, millel on bakteriaalne superinfektsioon, krooniline bronhiit, kopsupõletik);
• kuseteede infektsioonid;
• günekoloogia infektsioonid;
• naha ja pehmete kudede infektsioonid, samuti inimeste ja loomade hammustuste haavad;
• luu- ja sidekoe infektsioonid;
• sapiteede infektsioonid (koletsüstiit, kolangiit);
• odontogeensed infektsioonid.
Vastunäidustused
• Ülitundlikkus ravimi suhtes;
• anamneesis ülitundlikkus penitsilliinide, tsefalosporiinide ja teiste beetalaktaamantibiootikumide suhtes;
• kolestaatiline ikterus ja / või muud maksafunktsiooni häired, mis on põhjustatud amoksitsilliini / klavulaanhappe anamneesis;
• nakkuslik mononukleoos ja lümfotsüütiline leukeemia;
• laste vanus kuni 12 aastat või kehakaaluga alla 40 kg.
Hoolikalt
Pseudomembranoosne koliit ajaloos, seedetrakti haigused, maksapuudulikkus, raske neerupuudulikkus, rasedus, imetamine, manustatuna koos antikoagulantidega.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Loomkatsed ei andnud andmeid ravimi kasutamise ohtude kohta raseduse ajal ja selle mõju loote embrüo arengule.
Ühes uuringus, milles osalesid naised, kellel oli enneaegne membraani rebend, leiti, et amoksitsilliini / klavulaanhappe profülaktiline kasutamine võib olla seotud vastsündinul esineva nekrotiseeriva enterokoliidi suurenenud riskiga.
Raseduse ja imetamise ajal kasutatakse ravimit ainult siis, kui emale ettenähtud kasu kaalub üles võimaliku riski lootele ja lapsele.
Amoksitsilliin ja klavulaanhape tungivad väikestes kogustes rinnapiima.
Imetavatel lastel võib tekkida sensibiliseerimine, kõhulahtisus, suuõõne limaskestade kandidoos. Ravimi Amoksiklav ® kasutamisel on vaja lahendada rinnaga toitmise peatamise küsimus.
Annustamine ja manustamine
Toas
Annustamisrežiim määratakse individuaalselt sõltuvalt patsiendi vanusest, kehakaalust, neerufunktsioonist ja nakkuse tõsidusest.
Amoxiclav ®'i soovitatakse võtta söögi alguses, et optimaalne imendumine ja seedetrakti võimalikud kõrvaltoimed väheneksid.
Ravi kestus on 5-14 päeva. Ravi kestus määrab raviarst. Ravi ei tohi jätkata kauem kui 14 päeva ilma uuesti läbivaatuseta.
Täiskasvanud ja 12-aastased või vanemad või 40 kg kaaluvad lapsed:
Kerge kuni mõõduka infektsiooni raviks - 1 tablett 250 mg + 125 mg iga 8 tunni järel (3 korda päevas).
Raske infektsioonide ja hingamisteede infektsioonide raviks - 1 tablett 500 mg + 125 mg iga 8 tunni järel (3 korda päevas) või 1 tablett 875 mg + 125 mg iga 12 tunni järel (2 korda päevas).
Kuna amoksitsilliini ja klavulaanhappe 250 mg + 125 mg ja 500 mg + 125 mg kombinatsiooni tabletid sisaldavad sama kogust klavulaanhapet - 125 mg, ei ole kaks 250 mg + 125 mg tabletti samaväärne 1 tabletiga 500 mg + 125 mg.
Neerufunktsiooni häirega patsiendid
Annuse korrigeerimine põhineb amoksitsilliini maksimaalsel soovitataval annusel ja põhineb kreatiniini kliirensi väärtustel (CK).
Kõrvaltoimed
Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) andmetel liigitatakse kõrvaltoimed vastavalt nende arengusagedusele järgmiselt: väga sageli (≥1 / 10), sageli (≥1 / 100, ® ja probenetsiid võib suurendada ja püsida amoksitsilliini veres, kuid mitte klavulaanhapet, mistõttu ei soovitata samaaegset kasutamist probenetsiidiga, kuna samaaegne ravim Amoxiclav ® ja metotreksaat suurendavad metotreksaadi toksilisust.
Ravimi kasutamine koos allopurinooliga võib viia naha allergiliste reaktsioonide tekkeni. Praegu puuduvad andmed amoksitsilliini kombinatsiooni klavulaanhappe ja allopurinooli samaaegse kasutamise kohta. Vältida tuleb samaaegset kasutamist disulfiraamiga.
Vähendab para-aminobensoehappe moodustumise käigus metaboliseerumise käigus ravimite efektiivsust, etinüülöstradiooli - "läbimurde" verejooksu tekkimise ohtu.
Kirjanduses kirjeldatakse harva rahvusvahelisi normaliseeritud suhte (INR) suurenemist patsientidel, kes kasutavad samaaegselt atsenokumarooli või varfariini ja amoksitsilliini. Vajadusel tuleb regulaarselt jälgida antikoagulantide samaaegset kasutamist protro-kinovannoe ajal või INRi määramisel ravimi määramisel või tühistamisel, võib-olla vaja kohandada antikoagulantide annust suukaudseks manustamiseks.
Samaaegsel kasutamisel koos rifampitsiiniga on võimalik antibakteriaalse toime vastastikune nõrgenemine. Ravimit Amoxiclav ® ei tohiks samaaegselt kasutada koos bakteriostaatiliste antibiootikumidega (makroliidid, tetratsükliinid), sulfoonamiididega, mis on tingitud ravimi Amoksiklav® efektiivsuse võimalikust vähenemisest.
Amoxiclav ® vähendab suukaudsete rasestumisvastaste vahendite tõhusust.
Mükofenolaatmofetiili saavatel patsientidel täheldati pärast amoksitsilliin-klavulaanhappe kombinatsiooni algust aktiivse metaboliidi, mükofenoolhappe kontsentratsiooni vähenemist, enne kui järgmise ravimiannuse manustamist ligikaudu 50%. Selle kontsentratsiooni muutused ei pruugi täpselt kajastada mükofenoolhappe kokkupuute üldisi muutusi.
Erijuhised
Enne ravi alustamist tuleb patsienti küsitleda penitsilliinide, tsefalosporiinide või teiste beetalaktaamantibiootikumide suhtes ülitundlikkusreaktsioonide suhtes. Patsientidel, kellel esineb ülitundlikkus penitsilliinide suhtes, on võimalik allergilisi ristreaktsioone tsefalosporiini antibiootikumidega. Ravi käigus on vaja jälgida vereloome organite, maksa ja neerude funktsiooni. Raske neerufunktsiooniga patsiendid vajavad piisavat annuse kohandamist või annuste suurendamist. Selleks, et vähendada seedetraktist tingitud kõrvaltoimete ohtu, peaks ravim söögi ajal võtma.
Superinfektsioon võib tekkida amoksitsilliini suhtes tundliku mikrofloora kasvu tõttu, mis nõuab vastavat muutust antibakteriaalses ravis.
Neerufunktsiooni häirega patsientidel, samuti ravimi suurte annuste kasutamisel, võivad esineda krambid.
Ei ole soovitatav seda ravimit kasutada patsientidel, kellel on kahtlustatav nakkav mononukleoos.
Kui tekib antibiootikumiga seotud koliit, peate kohe Amoxiclav ®'i võtmise lõpetama, konsulteerima arstiga ja alustama sobivat ravi. Peristaltikat inhibeerivad ravimid on sellistes olukordades vastunäidustatud.
Vähendatud diureesiga patsientidel esineb kristalluuria väga harva. Amoksitsilliini suurte annuste kasutamise ajal on soovitatav võtta piisav kogus vedelikku ja säilitada piisav diurees, et vähendada amoksitsilliini kristallide tekkimise tõenäosust.
Laboratoorsed testid: kõrge amoksitsilliini kontsentratsioon annab vale-positiivse reaktsiooni uriini glükoosile, kasutades Benedicti reaktiivi või Fehlingi lahust.
Soovitatav on kasutada ensümaatilisi reaktsioone glükosidaasiga.
Klavulaanhape võib põhjustada immunoglobuliini G (IgG) ja albumiini mittespetsiifilist seondumist erütrotsüütide membraanidega, mis toob kaasa valepositiivsed tulemused Coombsi testist.
Erilised ettevaatusabinõud kasutamata ravimi hävitamisel.
Kasutamata Amoxiclav ® hävitamisel ei ole vaja erilisi ettevaatusabinõusid.
Mõju võimet juhtida sõidukeid, mehhanisme
Närvisüsteemi kõrvaltoimete tekkega (näiteks pearinglus, krambid) peaksite hoiduma autojuhtimisest ja muudest tegevustest, mis nõuavad suurt tähelepanu ja psühhomotoorse reaktsiooni kiirust.
Vormivorm
Esmane pakend:
Tabletid, kaetud õhukese polümeerikattega, 250 mg + 125 mg: 15, 20 või 21 tabletti ja 2 kuivatusainet (silikageel), pimedasse klaaspudelisse asetatud ümmarguse punase mahutiga, mille pealkiri on "mittesöödav". väikese tihedusega polüetüleenist koosnev perforatsioon ja tihend.
Õhukese polümeerikattega tabletid, 500 mg + 125 mg: 15 või 21 tabletti ja 2 kuivatusainet (silikageel) pimedasse klaasist viaalidesse, mis on suletud metallist kruvikorgiga ja perforeeritud rõngaga. ja madala tihedusega polüetüleenist sisepind või 5, 6, 7 või 8 tabletti lakitud jäiga alumiinium / pehme alumiiniumfooliumi blisterpakendis.
Õhukese polümeerikattega tabletid, 875 mg + 125 mg: 2, 5, 6, 7 või 8 tabletti blisterpakendis, mis on valmistatud lakitud jäigast alumiinium / pehmest alumiiniumfooliumist.
Sekundaarne pakend:
Tabletid, õhukese polümeerikattega, 250 mg + 125 mg: üks pudel kartongpakendis koos meditsiinilise kasutamisjuhendiga.
Tabletid, õhukese polümeerikattega, 500 mg + 125 mg: üks viaal või üks, kaks, kolm, neli või kümme blistrit 5, 6, 7 või 8 tabletti karbis ja meditsiinilised juhised.
Õhukese polümeerikattega tabletid, 875 mg + 125 mg: üks, kaks, kolm, neli või kümme blistrit 2, 5, 6, 7 või 8 tabletti pakendi kohta koos meditsiinilise kasutamisjuhendiga.
Ladustamistingimused
Kuivas kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C.
Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Kõlblikkusaeg
2 aastat.
Ärge kasutage ravimit pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.
Puhkuse tingimused
Retsept
Tootja
RE omanik: Lek dd, Verovšková 57, 1526 Ljubljana, Sloveenia;
Toodetud: Lek dd, Perzonali 47, 2391 Prevalle, Sloveenia.
Tarbijate nõuded saata CJSC Sandozile:
125315, Moskva, Leningradski väljavaade, 72, bld. 3
AMOXICILLIN
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (2) - papppakendid.
20 tk. - polümeerpurgid (1) - papppakendid.
20 tk. - tume klaasi kangad (1) - pakendid papist.
20 tk. - polümeerpudelid (1) - pakend papp.
1 kg - kilekotid (1) - polümeerpurgid.
1 kg - kilekotid (1) - papptrumlid.
10 kg - kilekotid (1) - polümeerpurgid.
10 kg - kilekotid (1) - papptrumlid.
15 kg - kilekotid (1) - polümeerpurgid.
15 kg - kilekotid (1) - papptrumlid.
5 kg - kilekotid (1) - polümeerpurgid.
5 kg - kilekotid (1) - papptrumlid.
Poolsünteetiliste penitsilliinide rühma antibiootikum, millel on laialdane toime. See on ampitsilliini 4-hüdroksüülanaloog. Tal on bakteritsiidne toime. Aktiivne aeroobsete grampositiivsete bakterite vastu: Staphylococcus spp. (välja arvatud penitsillinaasi tootvad tüved), Streptococcus spp.; aeroobsed gramnegatiivsed bakterid: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.
Mikroorganismid, mis toodavad penitsillinaasi, on resistentsed amoksitsilliini suhtes.
Koos metronidasooliga toimib see Helicobacter pylori vastu. Arvatakse, et amoksitsilliin inhibeerib Helicobacter pylori poolt metronidasooli resistentsuse teket.
Amoksitsilliini ja ampitsilliini vahel on ristresistentsus.
Antibakteriaalse toime spekter laieneb amoksitsilliini ja beeta-laktamaasi inhibiitori klavulaanhappe samaaegsel kasutamisel. See kombinatsioon suurendab amoksitsilliini aktiivsust Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei vastu. Kuid Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens ja paljud teised gramnegatiivsed bakterid jäävad resistentseks.
Kui manustatakse amoksitsilliini kiiresti ja täielikult seedetraktist, ei hävitata seda mao happelises keskkonnas. Cmax Amoksitsilliin vereplasmas saavutatakse 1-2 tunni pärast, annuse suurendamisel 2 korda, suureneb kontsentratsioon ka 2 korda. Toidu olemasolu maos ei vähenda kogu imendumist. Sissejuhatus, in / m sissejuhatus ja vere neelamine saavutasid samasuguse amoksitsilliini kontsentratsiooni.
Amoksitsilliini seondumine plasmavalkudega on umbes 20%.
Laialt levinud kudedes ja kehavedelikes. Teatatud on suurest amoksitsilliini kontsentratsioonist maksas.
T1/2 umbes 60% suukaudsest annusest eritub muutumatul kujul uriiniga glomerulaarfiltratsiooni ja tubulaarsekretsiooni teel; annuses 250 mg amoksitsilliini kontsentratsioon uriinis on üle 300 μg / ml. Teatav kogus amoksitsilliini määratakse väljaheitega.
Vastsündinutel ja eakatel T1/2 võib olla pikem.
Neerupuudulikkuse korral T1/2 võib olla 7-20 tundi
Väikeses koguses tungib amoksitsilliin pB materjali põletiku ajal BBB-sse.
Amoksitsilliin eemaldatakse hemodialüüsi teel.
Kasutamiseks monoteraapiana ja kombinatsioonis klavulaanhappega: vastuvõtlike mikroorganismide poolt põhjustatud nakkus- ja põletikulised haigused, sealhulgas: bronhiit, kopsupõletik, stenokardia, püelonefriit, uretriit, seedetrakti infektsioonid, günekoloogilised infektsioonid, naha ja pehmete kudede infektsioonid, listerioos, leptospiroos, gonorröa.
Kasutamiseks kombinatsioonis metronidasooliga: krooniline gastriit akuutses faasis, peptiline haavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand akuutses faasis, mis on seotud Helicobacter pylori'ga.
Nakkuslik mononukleoos, lümfotsüütiline leukeemia, rasked seedetrakti infektsioonid, millega kaasneb kõhulahtisus või oksendamine, hingamisteede viirusinfektsioonid, allergiline diatees, bronhiaalastma, heinapalavik, ülitundlikkus penitsilliinide ja / või tsefalosporiinide suhtes.
Kasutamiseks kombinatsioonis metronidasooliga: närvisüsteemi haigused; vere häired, lümfotsüütiline leukeemia, nakkuslik mononukleoos; Ülitundlikkus nitroimidasooli derivaatide suhtes.
Kasutamiseks kombinatsioonis klavulaanhappega: anamneesis maksafunktsiooni häired ja kollatõbi, mis on seotud amoksitsilliini kombineerimisel klavulaanhappega.
Individuaalne. Suukaudseks manustamiseks on ühekordne annus täiskasvanutele ja üle 10-aastastele lastele (kaaluga üle 40 kg) 250-500 mg, raskete haigusjuhtude korral - kuni 1 g. 5–10-aastastel lastel on ühekordne annus 250 mg; vanuses 2 kuni 5 aastat - 125 mg; alla 2-aastastel lastel on ööpäevane annus 20 mg / kg. Täiskasvanutele ja lastele on dooside vaheline intervall 8 tundi, ägeda tüsistumata gonorröa ravis 3 g üks kord (kombinatsioonis probenetsiidiga). Neerufunktsiooni häirega patsientidel, kelle CC on 10–40 ml / min, tuleb annuste vaheline intervall suurendada 12 tunnini; kui QA on alla 10 ml / min, peaks annuste vaheline intervall olema 24 tundi.
Parenteraalseks kasutamiseks täiskasvanutel w / m - 1 g 2 korda päevas, in / in (normaalse neerufunktsiooniga) - 2-12 g päevas. Lapsed i / m - 50 mg / kg / päevas, ühekordne annus - 500 mg, süstimise sagedus - 2 korda päevas; in / in - 100-200 mg / kg / päevas. Neerufunktsiooni häirega patsiendid, annus ja süstide vaheline intervall tuleb kohandada vastavalt QC väärtustele.
Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, erüteem, angioödeem, riniit, konjunktiviit; harva palavik, liigesevalu, eosinofiilia; harvadel juhtudel - anafülaktiline šokk.
Kemoterapeutilise toimega seotud toimed: superinfektsiooni võimalik areng (eriti krooniliste haiguste või keha vähenenud resistentsuse korral).
Pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes: pearinglus, ataksia, segasus, depressioon, perifeerne neuropaatia, krambid.
Peamiselt kui seda kasutatakse koos metronidasooliga: iiveldus, oksendamine, anoreksia, kõhulahtisus, kõhukinnisus, epigastriavalu, glossitis, stomatiit; harva, hepatiit, pseudomembranoosne koliit, allergilised reaktsioonid (urtikaaria, angioödeem), interstitsiaalne nefriit, hemopoeesi häired.
Peamiselt kui seda kasutatakse kombinatsioonis klavulaanhappega: kolestaatiline ikterus, hepatiit; harva, multiformne erüteem, toksiline epidermaalne nekrolüüs, eksfoliatiivne dermatiit.
Amoksitsilliin võib vähendada suukaudsete rasestumisvastaste vahendite tõhusust.
Amoksitsilliini samaaegsel kasutamisel bakteritsiidsete antibiootikumidega (sealhulgas aminoglükosiidid, tsefalosporiinid, tsükloseriin, vankomütsiin, rifampitsiin) ilmneb sünergism; bakteriostaatiliste antibiootikumidega (sealhulgas makroliidid, kloramfenikool, linkosamiidid, tetratsükliinid, sulfonamiidid) - antagonism.
Amoksitsilliin suurendab kaudsete antikoagulantide toimet, vähendades soolestiku mikrofloora, vähendab K-vitamiini sünteesi ja protrombiini indeksit.
Amoksitsilliin vähendab ravimite mõju metabolismi protsessis, mille moodustub PABK.
Probenetsiid, diureetikumid, allopurinool, fenüülbutasoon, MSPVA-d vähendavad amoksitsilliini tubulaarset sekretsiooni, millega võib kaasneda selle kontsentratsiooni suurenemine vereplasmas.
Antatsiidid, glükoosamiin, lahtistid, aminoglükosiidid aeglustuvad ja vähenevad ning askorbiinhape suurendab amoksitsilliini imendumist.
Amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombineeritud kasutamisega ei muutu mõlema komponendi farmakokineetika.
Ettevaatlikult kasutatakse allergilistele reaktsioonidele kalduvatel patsientidel.
Amoksitsilliini kombinatsioonis metronidasooliga ei soovitata kasutada alla 18-aastastel patsientidel; seda ei tohi kasutada maksahaiguse korral.
Metronidasooli kombineeritud ravi taustal ei ole alkohol soovitatav.
Amoksitsilliin tungib platsentaarbarjääri, väikestes kogustes eritub rinnapiima.
Kui teil on vaja raseduse ajal kasutada amoksitsilliini, peate hoolikalt kaaluma ema ravi eeldatavat kasu ja võimalikku riski lootele.
Ettevaatlikult kasutage imetamise ajal (imetamine) amoksitsilliini.
Kasutamine lastel on võimalik vastavalt doseerimisrežiimile.
Amoksitsilliini kombinatsioonis metronidasooliga ei soovitata kasutada alla 18-aastastel patsientidel.
Me joome antibiootikumi amoksikaami ja sissehingamist
Mida tegi lastearst teie lastele bronhiidi jaoks? Tütar on bronhiit, juua antibiootikumi amoksiklav ja sissehingamine
10 kommentaari „Me joome antibiootikumi amoksikaami ja sissehingamist”
Amoxiclav, ambrobene, tolzingon ja protargool nina tilgad
Vabandan, flimoxiinijook antibiootikum pisab meid temalt.
Staatiline siirup, homöopaatiline, on võimalik nii lastele kui täiskasvanutele.
Vanem bronhiit. Tühjendatud, sumamed, sissehingamine kehalise ja ikka veel suprastiniga, Linex
meil oli kuu aega tagasi bronhiit, antibiootikum sumamed, codelac-broncho siirup, sissehingamine koos immuunsusega
Sissehingamine Lasolvan + berodual, siirup askoril, nina loputatakse, kõik voolu kõvendatud. veel üks antibiootikum, mida nad jootasid
Amoksitsilliin - kasutusjuhised, ülevaateid
Nakkushaigused, kui ravi ei alga kohe, võivad ohustada elu. Amoksitsilliin - selle kasutamise juhised annuse, täiskasvanu ja lapse ravikuuri kohta on efektiivsed paljudes bakteriaalsetes patoloogiates, kui ei ole allergia allergia suhtes. Kuidas kasutada antibiootikume, olenemata sellest, kas on vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid - seda rohkem ravimite annotatsioonis.
Antibiootikum Amoksitsilliin
Ravimit kasutatakse antibiootikumravi vahendina. Amoksitsilliin kuulub laia spektriga antibiootikumidesse, siseneb poolsünteetiliste penitsilliinide rühma. Ravim on sarnane ampitsilliiniga, kuid suukaudsel manustamisel on sellele iseloomulik parem biosaadavus. Vastavalt kasutusjuhendile on ravimil antibakteriaalne toime seoses:
- aeroobsed grampositiivsed bakterid - Staphylococcus spp., Streptococcus spp.;
- Gramnegatiivne - Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Klebsiella spp., Shigella spp., Escherichia coli.
Koostis
Vastavalt juhistele on amoksitsilliinil peamine toimeaine - amoksitsilliintrihüdraat, mis on vabanemisvormile vastavates annustes. Abikomponendid annavad tablettidele täiendavaid omadusi, tavalist välimust, suurendavad säilivusaega. Kompositsioon, välja arvatud trihüdraadi vorm, sisaldab:
- kaltsiumstearaat;
- laktoosmonohüdraat;
- magneesiumstearaat;
- polüsorbaat;
- talk;
- kartulitärklis.
Vormivorm
Kasutusjuhend määrab ravimi vabastamise vormi. Need sõltuvad eesmärgist, erinevad annusest - toimeaine kogusest. Amoksitsilliin on saadaval järgmisel kujul:
- pulber intravenoosseks süstimiseks - 500, 1000 mg;
- kaetud tabletid - 0,5, 1 g;
- kuivaine suspensiooni valmistamiseks - 125, 250, 400 mg - lastele;
- lahustuvad tabletid - 0,125, 0,25, 0,375, 0,5, 0,75, 1 g;
- kapslid - 250, 500 mg;
- valmis suspensioon - 5 mg - 150, 250 mg;
- kuiv koostis intramuskulaarseks süstimiseks - 500 mg viaal.
Farmakodünaamika ja farmakokineetika
Vastavalt kasutusjuhistele on amoksitsilliinil bakteritsiidne, antibakteriaalne toime. Laia spektriga antibiootikum inhibeerib transpeptidaasi, muudab kasvu ja jagamise ajal peptidoglükaani sünteesi ning põhjustab rakkude hävitamist. Amoksitsilliin:
- kiiresti imenduda;
- poolväärtusaeg on 1,5 tundi;
- tungib elundite ja kudede sisse;
- eritub muutumatul kujul neerudega, osaliselt sapiga.
Näidustused
Juhendis nähakse ette, milliseid haigusi tuleks amoksitsilliini võtta. Poolsünteetilisi antibiootikume tuleks tarbida ainult arsti poolt määratud viisil, võttes arvesse annust, kursuse kestust. Ravim toimib bakteritsiidselt:
- soolestiku infektsioonid;
- kurguvalu;
- gonorröa;
- kopsupõletik;
- püelonefriit;
- uretriit;
- bronhiit;
- tsüstiit;
- naha nakkushaigused, pehmed kuded;
- leptospiroos;
- farüngiit;
- salmonelloos;
- äge keskkõrvapõletik;
- günekoloogilised bakteriaalsed infektsioonid;
- puukide borrelioos.
Ravi Amoxicillin'iga kombinatsioonis metronidasooliga määratakse patsientidele, kellel esineb kroonilise gastriidi ägenemine, kaksteistsõrmiksoole haavandid, mille tekitasid Helicobacter pylori bakterid. Tööriista rakendamine on tõestanud oma tõhusust järgmistel juhtudel:
- seedetrakti infektsioonid;
- krooniline sinusiit;
- sepsis;
- listerioos;
- meningiit;
- tonsilliit;
- bakteriaalsed suukaudsed patoloogiad;
- neelu abscess;
- kuseteede infektsioonid;
- loomade hammustused;
- koletsüstiit;
- mao bakteriaalsed haigused;
- luu, sidekoe infektsioonid;
- endokardiit.
Vastunäidustused
Antibiootikumide määramine penitsilliinirühma patsiendile, isegi tõsiste patoloogiate korral, tuleb läbi viia vastunäidustusi arvesse võttes. Kasutusjuhend näeb ette, et ravimi ühine kasutamine klavulaanhappega on vastuvõetamatu maksahaiguse, kollatõbi anamneesis. Amoksitsilliini kasutamine diagnoosimisel on keelatud:
- lümfotsüütiline leukeemia;
- nakkuslik mononukleoos;
- allergiline diatees;
- viiruse hingamisteede nakkused;
- bronhiaalastma.
Bakteritsiidsetel antibiootikumidel on vastunäidustused järgmistel juhtudel:
- ülitundlikkus ravimikomponentide, penitsilliinide, tsefalosporiinide suhtes;
- seedetrakti nakkushaigused, mis on keerulised kõhulahtisuse tõttu;
- allergilised reaktsioonid;
- vere moodustumise häired;
- neerupuudulikkus;
- heinapalavik;
- koliit;
- anamneesis verejooks;
- närvisüsteemi haigused;
- östrogeeni sisaldavate rasestumisvastaste vahendite kasutamine - nõrgendab nende mõju.
Annustamine ja manustamine
Kuidas Amoxicillin'i võtta? Juhendis soovitatakse kasutada ravimit joogivees, mis ei ole seotud toidu tarbimisega. Amoksitsilliini annus sõltub haiguse vanusest ja käigust. Vajadus kaaluda:
- ühekordne annus täiskasvanutele, üle 12-aastastele lastele - 250, 500 mg;
- raskete infektsioonide korral - kuni 1 gramm;
- vastuvõttude vahel 8-tunnine intervall;
- ravi kestus 5 kuni 14 päeva;
- neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel määratakse intervall eraldi;
- Annuse ja ravi kestuse määrab arst.
Erijuhised
Kasutusjuhend sisaldab amoksitsilliini kasutamisel erilisi hetki. Ravimiga ravides, jälgides annust, saate autot juhtida - kehale ei ole negatiivset mõju. Olulised punktid:
- on vaja kontrollida neerude, maksa, veret moodustavate elundite seisundit;
- on vaja jätkata ravi kolm päeva pärast sümptomite kadumist;
- kõrvaltoimete korral konsulteerige arstiga mõne muu vahendi määramiseks;
- Kui mikrofloora ei ole antibiootikumi suhtes amoksitsilliini suhtes tundlik, on superinfektsiooni areng võimalik.
Raseduse ja imetamise ajal
Juhend keelab amoksitsilliini kasutamise imetamise ajal. Piimale sattumisel võib antibiootikum beebi kahjustada. Kui ravi on vajalik, tuleb toitmine peatada. Selle omadused on ravimi kasutamine raseduse ajal. Penitsilliinid tungivad platsentasse ja kogunevad sellesse. Amoksitsilliini kontsentratsioon amnioni vedelikus ulatub 25-30 protsendini raseda naise plasmas, mis on oht loote arengule.
On soovitusi antibiootikumide kasutamiseks raseduse ajal:
- kasutada ravimit ainult siis, kui on tõendeid;
- annuse ja annustamisskeemi määrab arst, võttes arvesse naise seisundit;
- ravimi kasutamine on vastuvõetav ainult teisel ja kolmandal trimestril, kui platsenta moodustub;
- nõutakse arsti poolt patsiendi seisundi jälgimist;
- On vaja arvestada kõiki vastunäidustusi.
Amoksitsilliin lastele
Kõrge palavik, keha nõrgenemine nakkuste tõttu on lapse ravimi määramise põhjus. Lastele nohu amoksitsilliin annab suspensiooni kujul. Ravim valmistatakse enne kasutamist. Hõlmab mõõtelusikat, mis sisaldab 250 mg toimeainet. Juhend näeb ette:
- lisada graanulite viaali vett;
- raputage segu;
- kuni 2-aastastele lastele tuleks anda 20 mg ravimit ühe kilogrammi massi kohta päevas;
- 2–5-aastaselt - on annus 125 mg;
- 5 kuni 10 aastat - arv kahekordistub;
- üle kümne - kuni 500 mg suspensiooni annus;
- rasketel juhtudel - kuni 1 gramm.
Amoxicillin - kasutusjuhised, analoogid, ülevaateid, hind
Amoksitsilliini ravim
Vabastamise vormid
Amoksitsilliin on saadaval järgmistes vormides:
1. 250 mg kapslid (16 tk pakendis).
2. 500 mg kapslid (16 tk pakendis).
3. Graanulid pudelis (suspensiooniks).
Kõik amoksitsilliini vormid võetakse suu kaudu; selle antibiootikumi sisseviimist süstidena (süstid) ei esitata.
Amoksitsilliin - kasutusjuhised
Näidustused
Vastunäidustused
- Allergilised haigused (pollinoos, bronhiaalastma, penitsilliini allergia);
- maksapuudulikkus;
- nakkuslik mononukleoos;
- düsbakterioos;
- lümfotsüütiline leukeemia;
- imetamine
Kõrvaltoimed
1. Allergilised reaktsioonid (allergiline riniit, konjunktiviit, urtikaaria; harvadel juhtudel - raskemad allergia ilmingud kuni anafülaktilise šoki tekkeni).
2. Negatiivne toime seedeelunditele (düsbakterioos, iiveldus, oksendamine, maitsetundlikkus, stomatiit, glossitis, kõhulahtisus jne).
3. Mõju närvisüsteemile (unetus, ärevus, ärevus, depressioon, peavalu, pearinglus, krambid).
Amoksitsilliini kõrvaltoimed, eriti närvisüsteemi reaktsioonid, on haruldased.
Amoksitsilliini ravi
Amoksitsilliini annus
Tavaline amoksitsilliini annus täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele (kaaluga üle 40 kg) on 500 mg 3 korda päevas. Kuid igal juhul määrab arst annuse ja vajaduse korral (tõsiste haiguste korral) seda 750-1000 mg-ni 3 korda päevas ja isegi rohkem. Täiskasvanute maksimaalne lubatud päevane annus - 6 g.
Mõnedes haigustes kasutatakse amoksitsilliini mittestandardset annust. Näiteks ägeda gonorröa korral määratakse meestele 3 g ravimit üks kord; naised võtavad sama annuse kaks korda. Limaskesta puhul kasutatakse amoksitsilliini suurtes annustes: 1,5-2 g 3 korda päevas. Leptospiroosi korral kasutatakse ka ravimi suuri annuseid: 500-750 mg 4 korda päevas.
Pärast mis tahes haiguse väliste tunnuste kadumist jätkub ravi amoksitsilliiniga veel 2-3 päeva, et vältida nakkuse kordumist. Keskmiselt on ravikuur 5 kuni 12 päeva.
Juhised amoksitsilliini kasutamiseks lastel
Amoksitsilliini suspensioon
Näidustused
Vastunäidustused
- Individuaalne talumatus ravimi suhtes;
- allergiline diatees ja muud allergilised haigused;
- soole düsbioos;
- nakkuslik mononukleoos;
- lümfotsüütiline leukeemia;
- raske maksahaigus.
Amoksitsilliini annus lastele
Amoksitsilliin, nagu iga teine antibiootikum, peab lastele ainult arsti määrama. Ta määrab ka ravimi annuse, sõltuvalt lapse vanusest ja kehakaalust ning haiguse tõsidusest.
Keskmiselt on amoksitsilliini annused lastele järgmised:
1. Kuni 2-aastased lapsed - 20 mg / kg kehakaalu kohta päevas. See annus jaguneb kolmeks annuseks.
2. Lapsed 2-5-aastased - 125 mg (st 1/2 lusikatäit suspensiooni) 3 korda päevas.
3. Lapsed 5–10-aastased - 250 mg (1 kühvel suspensioon) 3 korda päevas.
Vastsündinutel ja enneaegsetel imikutel määrab arst amoksitsilliini rangelt individuaalselt, väikeste annustena, pikemate ajavahemike järel ravimi annuste vahel.
Amoksitsilliin raseduse ajal
Naised raseduse ajal määratakse amoksitsilliini ainult juhul, kui selle ravimi ettenähtud kasutus emale ületab lootele kahjustamise võimaluse. Kuigi raseduse ja sünnituse ajal ei ole täheldatud amoksitsilliini juhtumeid, ei ole sellel teemal kvalifitseeritud uuringuid tehtud. Seetõttu ei soovi arstid seda riskida.
Ema rinnaga toitmise ajal on amoksitsilliin vastunäidustatud: see läheb rinnapiima ja võib põhjustada imikul väikseid allergilisi reaktsioone või soolestiku mikrofloora.
Amoksitsilliin kurguvalu suhtes
Purulentsete tonsilliitide (follikulaarne ja lacunar) puhul määratakse amoksitsilliin sageli efektiivse ravimina, millel on vähe kõrvaltoimeid. Amoksitsilliini efektiivsus kurguvalu on tingitud asjaolust, et seda haigust põhjustab kõige sagedamini stafülokokk, mis on selle antibiootikumi toime suhtes tundlik mikroob.
Kuigi teiste haiguste korral määratakse patsiendile olenemata söögikordadest amoksitsilliin, tuleks seda ravimit võtta pärast sööki, et pikendada selle otsest mõju põletikulistele mandlitele.
Veel stenokardia kohta
Amoksitsilliin ja alkohol
Amoksitsilliin + klavulaanhape (Amoxiclav)
On ravim, milles amoksitsilliin on kombineeritud klavulaanhappega. Seda ravimit nimetatakse amoksitsilliini klavulanaadiks või Amoxiclaviks või Augmentiniks. Me mäletame, et amoksitsilliin inimkehas ei ole piisavalt resistentne ensüümi penitsillinaasi toime tõttu. Klavulaanhappel on võime seda ensüümi blokeerida, nii et amoksitsilliin ei lagune ja tavapärasest kauem mõjutab kahjulikke baktereid. Amoxiclav loetakse tugevamaks ravimiks kui amoksitsilliin.
Näidustused Amoxiclav:
- Bakteriaalsed alumiste hingamisteede infektsioonid (kopsupõletik, bronhiit, kopsupõletik, pleura emüseem).
- Kõrva, nina ja kurgu infektsioonid (otiit, tonsilliit, tonsilliit, sinusiit, eesmine sinusiit).
- Kuseteede ja suguelundite infektsioonid (püelonefriit, püeliit, prostatiit, salpingiit, munasarjade abstsess, endometriit, sünnitusjärgne sepsis, septiline abort, gonorröa, pehme chancre jne).
- Naha ja pehmete kudede infektsioonid (abstsess, tselluliit, erüsipelad, nakatunud haavad).
- Osteomüeliit.
- Postoperatiivsed infektsioonid ja nende ennetamine.
Amoxiclav vabastamise vormid:
1. 375 mg ja 625 mg tabletid (milligrammides on näidatud amoksitsilliini sisaldus).
2. Pulber suspensioonide valmistamiseks, mille ravimikontsentratsioon on 156 mg / 5 ml ja 312 mg / 5 ml.
3. Sissehingamiseks mõeldud pulber 600 mg pakendi kohta ja 1,2 g pakendi kohta.
Amoxiclav'i annus arvutatakse amoksitsilliini kohta, sest see on preparaadis toimeaine.
Veel Amoxiclavist
Analoogid
Arvustused
Peaaegu kõik antibiootikumi amoksitsilliini kohta Internetis kättesaadavad ülevaated on positiivsed. Patsiendid märgivad ravimi võtmise kiiret mõju, kasutusmugavust (vastuvõtt ei sõltu söömise ajast), täielikku taastumist olemasolevatest haigustest ravikuuri lõpus.
Väike protsent negatiivseid kommentaare, milles patsiendid kaebavad, et ravim "ei aita", on tingitud asjaolust, et amoksitsilliin, kuigi see on laia toimespektriga antibiootikum, ei ole kõikvõimas, ja mitte kõik bakterid ei ole selle tegevuse suhtes tundlikud. Seetõttu on soovitatav patsienti enne selle antibiootikumi väljakirjutamist uurida: isoleerida haiguse põhjustaja ja kontrollida selle tundlikkust ravimi suhtes. Kuid need uuringud nõuavad üsna pikka aega ja neid tehakse tavaliselt statsionaarsetes tingimustes. Praktikas näeb arst patsiendi seisundi leevendamiseks ette ravi ilma kontrollita, osaliselt juhuslikult ja mõnikord teeb vigu. Patsiendid leiavad ka ravimi mõju puudumise ravimi puuduseks - see arvamus on vale.
Kust osta amoksitsilliini?
Amoksitsilliin ei kuulu kallite ravimite hulka. Selle hind kapslites sõltub annusest vahemikus 37 kuni 99 rubla.
Amoksitsilliini suspensiooni valmistamiseks erinevate apteekide graanulite hind on vahemikus 89 kuni 143 rubla.