Tuberkuloosi tundlikkuse analüüs

Sinusiit

Nagu on teada, on nakkusprotsess põhjusliku ravimi (Mycobacterium tuberculosis) ja keha koostoime tulemus, seega epidemioloogilistes uuringutes on oluline koht inimese vastuvõtlikkuse uurimisel tuberkuloosi nakkuse vastu. Isikul on suur loomulik resistentsus tuberkuloosi suhtes. Siiski ei ole elujõulisus kogu elu jooksul ühesugune ja tuberkuloosi esinemissagedust mõjutavad sugu, vanus, kaasasündinud haigused, elutingimused jne. Kõige ohtlikum nakkus on lapsepõlve tuberkuloos.

, eriti varases lapsepõlves (kuni aasta ja 1–5-aastased). Selle aja jooksul on loomulik resistentsus endiselt ebatäiuslik ja ei ole paranenud immunoloogiliste mehhanismide ebapiisava arengu tõttu. Pärilik eelsoodumus mängib teatud rolli.

või vastupidi, tuberkuloosi resistentsust

. Vanuse järel paranevad need mehhanismid, muud olulised tundlikkust mõjutavad tegurid: alatoitumus, kaasnevad haigused, raske töö, mille tulemuseks on süstemaatiline ületöötamine, psühholoogilised jaotused (stressireaktsioonid) jne.

Omandatud immuunsuse olemasolu või puudumine tuberkuloosi nakatunud inimestel mõjutab infektsiooni kulgu väga.

. Ükskõik kui tähtis on iga inimese individuaalsed omadused, uurib tuberkuloosi epidemioloogia üldisi mustrid, mis määravad tuberkuloosi leviku elanikkonna või selle üksikute rühmade vahel. Nii erineb epidemioloogiline lähenemine tuberkuloosi probleemile kliinilisest lähenemisviisist, mida individuaalsed uuringud teevad. Nendest seisukohtadest on väga oluline kindlaks teha elanikkonna hulgas kõige rohkem vastuvõtlikud rühmad tuberkuloosi suhtes. Selliseid rühmi nimetatakse populatsioonideks, millel on suurenenud tuberkuloosi tekkimise risk.

Arvestades tuberkuloosi patogeneesi, on nakatumata isikutel, lastel, noorukitel ja alla 30-aastastel täiskasvanutel suurem risk tuberkuloosi esmaste vormide tekkeks.

, kuna tuberkuloosiga nakatunud inimeste arv suureneb elanikkonna vanuse kasvades: 40-aastaseks saades on selliste juhtude arv 70–90%. Nakatunud inimeste arvu peetakse ka epidemioloogiliseks indikaatoriks - nakkust, mida väljendatakse protsendina ehk 100 elaniku kohta. Sageli määratakse nakkus erinevates vanuserühmades. Riikides, kus viiakse läbi vastsündinu tuberkuloosi immuniseerimine, laste ja noorukite revaktsineerimine, on elanikkonna nakkuse määra kindlaksmääramisel suured raskused, kuna pärast vaktsineerimist ja revaktsineerimist ilmneb positiivne tuberkuliinitest. Sellegipoolest on välja töötatud arvutusmetoodika, mis võimaldab tuvastada nakkusohu ja selle indikaatori ja tuberkuloosi nakkuslike vormidega patsientide vahelise seose.

RF tervishoiureformid
Minu õppetöö eesmärk on analüüsida Venemaa Föderatsiooni tervishoiusüsteemi praegusel ajal, selle tööd, ülesannete täitmist, arenguprioriteete, uurimisprobleeme.

Järeldus
Krimmi puhkekeskus ja turismikompleks on omavahel seotud majandushoonete ja ettevõtete kompleks, mida ühendab ühine eesmärk - aastaringselt kasutatav.

Metaboolne sündroom - diagnoos
Vastavalt Ameerika Ühendriikide Riikliku Terviseinstituudi soovitustele piisab "metaboolse sündroomi" diagnoosimiseks mis tahes kolmest alljärgnevast märgist..

Analüüs tuberkuloosi kohta veres lastel ja täiskasvanutel

Ohtlik nakkushaigus nõuab mitte ainult õigeaegset diagnoosimist, vaid ka ravitulemuste perioodilist jälgimist. Tuberkuloosi puhul peetakse vereanalüüse informatiivseteks meetoditeks. Milliseid uurimismeetodeid kasutatakse, kuidas need erinevad? Vereparameetrite kontrollimeetodite ülevaates saate tutvuda analüüsi omadustega, informatiivsusega, tulemuste saavutamise kiirusega.

Mis on tuberkuloos?

Raske nakkushaigus esineb kroonilises vormis. Tuberkuloosi põhjustavad bakterid - Kochi võlukepp (Mycobacterium tuberculosis kompleks), mis on välismõjude suhtes resistentsed. Selle haiguse iseloomulikud tunnused on:

  • hingamisteid kahjustatakse - kopsuvorm;
  • kahjustatud liigesed, luud, lümfisõlmed, kuseteede süsteem - ekstrapulmonaalne välimus;
  • infektsioon esineb sageli õhu kaudu levivate tilgakeste kaudu, harvemini kokkupuutes toidu kaudu emalt lootele läbi platsenta.

Tuberkuloosi puhul eristatakse avatud ja suletud arengu vorme. Esimesel juhul on patsient nakkav, ohtlik teistele, on kandja ja väljaheidete bakterid. Teda ravitakse erikliinikus. Suletud vormis on haigus sarnane külma, ohtlike mikroobide keskkonda sattumist. Infektsiooni iseloomustab selliste sümptomite ilmnemine:

  • masendunud meeleolu;
  • chill õhtul;
  • vähese palavikuga palavik;
  • liigne higistamine öösel;
  • lümfisõlmede paistes;
  • söögiisu häired;
  • rahutu uni;
  • nõrkus;
  • köha;
  • kaalulangus;
  • tahhükardia.

Arvatakse, et halva elatustasemega halva sotsiaalse ja elutingimuste all kannatavad inimesed kannatavad tuberkuloosi all. Arstid usuvad, et nakkuse ilmnemise peamine tegur on immuunsuse vähenemine. Kehasse tungiv tuberkuloos võib jääda seal pikka aega, aktiveerudes pärast organismi kaitsevõime järsku langust. Patoloogia arengu provotseerivad põhjused on sageli:

  • stressirohked olukorrad;
  • rasedus;
  • alatoitumus;
  • kroonilised haigused;
  • alkoholi kuritarvitamine;
  • HIV-nakkus;
  • narkomaania;
  • suitsetamine

Tuberkuloosi vereanalüüs

Infektsiooni diagnoosimise peamised meetodid hõlmavad Mantoux'i testi, mis viiakse läbi lapsepõlves, ja fluorograafia täiskasvanutele. Tuberkuloosi vereanalüüsi peetakse täpsemaks ja informatiivsemaks. Sellel tehnikal on eelised:

  • ei ole vastunäidustusi;
  • diagnoos on loodud lühikese aja jooksul;
  • korduvaid uuringuid ei ole vaja teha;
  • valed positiivsed on välistatud;
  • asendab Mantoux'i testi lapsega selle rakendamise keeludega.

Millised testid on vajalikud patsiendi kahtluse korral tuberkuloosi nakkusega, otsustab arst, arvestades kliinilist pilti. Haiguse erinevatel etappidel kasutatakse mitut tüüpi uuringuid. Esimeste ja kohustuslike meetodite hulgas:

  • täielik vereloome - määrab põletikulise protsessi olemasolu kehas;
  • biokeemilised uuringud - valkude muutmisega verestruktuuris ilmneb haiguse vorm ja staadium.

Tuberkuloosi diagnoosi selgitamiseks teostage täiendavaid vereanalüüse. Arstid määravad patsientidele:

  • PCR - polümeraasi ahelreaktsioon - on informatiivne, annab lühikese aja jooksul täieliku ülevaate haiguse kujunemisest, seda kasutatakse ekstrapulmonaalse infektsiooni, varase diagnoosimise, kontrollravi korral.
  • ELISA - ensüümiga seotud immunosorbenttesti - määrab spetsiifiliste antikehade sisalduse veres nakkusetekitajale - Kochi riiulile.
  • T-SPOT on kaasaegne uurimismeetod, mida kasutatakse HIV-nakkuse korral, mida iseloomustab täpsus.

Kui on vaja analüüsida

Lapsed on tuberkuloosi tekkimise ohus. Lisaks sellele, et nende immuunsüsteem ei ole täielikult moodustunud, võib haigus mõjutada kõiki keha funktsioone. Teostatakse tuberkuloosi vereanalüüsid:

  • lapsed, kes puutuvad kokku haigete inimestega;
  • lapsed, kellel on pärast Mantoux'i testi tulemused segatud;
  • Kodanikud, kes töötavad laste meditsiinilistes, haridusasutustes (lasteaedades, koolides).

Uuringu näidustused on kokkupuude haiguse kandjaga. Neilt, kes soovivad toitlustada, on vaja verd annetada tuberkuloosi eest. Patsiendi poolt täheldatud patoloogiliste protsesside või tuberkuloosi nakkuse kinnitamiseks on ette nähtud analüüsid:

  • väljalülitamine pildil fluorograafia, radiograafia;
  • temperatuuri tõus õhtul;
  • kaalu vähendamine;
  • krooniline köha;
  • öine higistamine;
  • raske nõrkus;
  • isu puudumine;
  • rahutu uni koos õudusunenäodega.

Täielik vereproov tuberkuloosi puhul

Puuduvad spetsiaalsed markerid, mis aitaksid tuvastada seda nakkushaigust. Tuberkuloosi vereanalüüs näitab teatud etappides põletiku ja patoloogiliste protsesside olemasolu. Dekodeerimisel arvestage, et arenduse korral:

  • infiltratsioon (haiguse algstaadium) - ESR suureneb (erütrotsüütide settimise kiirus), leukotsüüdid muutuvad vähe;
  • levitatav vorm (lai levik) - näha, et tulemus on oluliselt halvenenud;
  • protsessi vaikus - tulemused normaliseeruvad.

Täielik vereanalüüs tehakse laboris. Patsient teeb sõrme uurimiseks tara biomaterjali. Tulemused on valmis mõne tunni pärast. Selle meetodi puuduseks on see, et te ei saa täpset diagnoosi teha. Olulised näitajad tulemuste dekodeerimiseks:

  • ESR tuberkuloosis - 80 mm / h, mis näitab aktiivset põletikulist protsessi. Naiste normaalväärtus on 20 mm / tund meestel - 15;
  • leukotsüütide arv - märkige üleliigne (norm on 4–9 x 10 9 kraadi / l juures);
  • lümfotsüütide arv vähenes;
  • eosinofiilide arv kasvas 8% -ni (täiskasvanute norm on 0-5).

Vereproovi tuberkuloosi üldise analüüsi dešifreerimisel juhitakse tähelepanu kõrvalekalle punaste vereliblede standardist. See näitaja sõltub haiguse iseloomust:

  • aeglase kujuga, kahjustuse punkti lokalisatsioon, arv on normaalne, kuid nende värvuse muutused vähenevad, hemoglobiini tase erütrotsüütides väheneb;
  • märkimisväärse infiltratsiooni, punaste vereliblede suuruse ja nende arvu vähenemise tõttu.

Biokeemilised

Selle uuringu tegemisel võetakse verd veest, tulemus saadakse järgmisel päeval. Näitajate nõuetekohase dekodeerimise korral on võimalik tõsiseid haigusi varases staadiumis tuvastada. Kahjuks ei anna tuberkuloosi biokeemiline vereanalüüs täpset diagnoosi. Uuringul on järgmised eesmärgid:

  • töötlemisprotsessi perioodiline jälgimine;
  • homeostaasi häirete korrigeerimine (keha sisekeskkonna stabiilsuse tagamine);
  • ravimite mõju, kõrvaltoimete tuvastamine.

Tuberkuloosi korral sõltuvad biokeemilised vereparameetrid haiguse staadiumist, tüsistustest ja kaasnevatest patoloogiatest. Analüüsi dešifreerimisel märkis:

  • inaktiivse infektsiooni vormis on kogu valk, seerumi valgu fraktsioonid normaalsed;
  • Haiguse ägeda kulgemise korral, kui tuberkuloosi nakkuse krooniline vorm hakkab arenema, väheneb albumiini-globuliini suhe (norm on 15, -2,3).

Biokeemilised uuringud bakteriaalse infektsiooni väljatöötamisel aitavad jälgida maksa ja neerude seisundit. Patsiendi terviseseisundi hindamiseks, eriti haiguse raske vormi korral, pöörama tähelepanu järgmistele vereproovidele tuberkuloosi puhul:

  • otsene ja üldine bilirubiin (alla normaalse);
  • AST - aspartaadi aminotransferaas (suurenenud);
  • ALT - alaniini aminotransferaas (suureneb).

Selle meetodiga määravad uuringud kiiresti kindlaks tuberkuloosi põhjustava aine Kochi võlukeha spetsiifiliste antikehade olemasolu veres. ELISA - ensüümi immuunanalüüs - kasutatakse Mantoux'i testi alternatiivina. Tulemused on valmis kahe tunni jooksul. Laboratooriumi uurimisel:

  • patsient võtab verd veest;
  • Biomaterjali töödeldakse spetsiaalse lahusega;
  • ootab sideme moodustumist antigeeni ja antikeha vahel;
  • positiivse tulemusega registreeritakse ensüümi reaktsioon.

ELISA analüüsi puudumine - 100% täpsuse puudumisel - haiguse staadiumi määramise võimatus. Vale positiivse ja vale-negatiivse tulemuse saamine on võimalik. Tuvastatud antikehad tuberkuloosi suhtes ei näita alati haigust. Negatiivne tulemus ei ole tingimata nakkuse puudumine. Amg-immunoglobuliini ei ole uuringus avastatud järgmistel juhtudel:

  • infektsiooni algstaadium, kui see ei ole veel piisavalt suur;
  • patsiendi immuunpuudulikkuse seisundi olemasolu.

Positiivne tulemus on tuberkuloosi esinemine immunoglobuliinitestides Amg. See võib viidata sellistele protsessidele kehas:

  • leiti laialt levinud haiguse aktiivne vorm;
  • immunoglobuliinid ilmusid lapse hiljutise vaktsineerimise tulemusena tuberkuloosi või haiguse (valepositiivse) tulemusena;
  • ravis on märkimisväärseid muutusi;
  • patsiendil on tuberkuloos.

PCR diagnostika

Polümeraasi ahelreaktsiooni (PCR) arstide meetod näeb ette, kui on diagnoosimise eeldus ja seda on vaja kinnitada. Selles analüüsis uuritakse biomaterjali mitte ainult verd, röga, uriini, tserebrospinaalvedelikku, genitaalide ja neelu määrdeid. Selle tehnika eelised:

  • suur täpsus;
  • haiguse diagnoosimine päeva jooksul;
  • nakkuse allika täpne tuvastamine ekstrapulmonaalses vormis;
  • patogeeni, isegi ühe molekuli tuvastamine haiguse varases staadiumis;
  • ravimeetodite õige valik;
  • ravi tulemuste jälgimine.

Selle uuringu jaoks ei ole vastunäidustusi. Seda kasutatakse infektsioonide diagnoosimiseks lastel, rasedatel naistel. PCR-diagnostika puudumine selle keerukuses. Nõuab laboris kõrgelt kvalifitseeritud spetsialiste. Uuring viiakse läbi sel viisil:

  • teha vereproovid veenist;
  • asetatakse spetsiaalse ainega kolbi, mis peatab koagulatsiooni;
  • rakud eraldatakse plasmast;
  • kasutades polümeraasi reaktsiooni, eraldatakse patogeeni DNA;
  • isegi paljude Kochi pulgade olemasolu on nakkusliku protsessi tõend.

T-punkti analüüs

See on üks kõige kaasaegsemaid ja täpsemaid meetodeid tuberkuloosi diagnoosimiseks. Uuringu läbiviimiseks võetakse verd veest, tuvastatakse immuunsüsteemi reaktsioon mikroorganismide olemasolu suhtes. Tuberkuloosi bakterid sisaldavad spetsiifilisi antigeene. Immuunsus reageerib neile - on lümfotsüütide rakkude aktiveerimine, mille esinemine on uuringus fikseeritud. T-SPOT.TV on meetodi rahvusvaheline nimi, mis tähistab:

  • T - immuunrakud;
  • SPOT - peits;
  • TV - tuberkuloosi nimetus.

Uuringu ajal loendatakse plekke, mis moodustuvad antigeenispetsiifiliste immuunrakkude kohas. Analüüs näitab haiguse kõiki vorme. Sellise uuringu puuduseks on see, et nakkuse aktiivset faasi ei saa eristada latentsest (latentne). T-SPOT tehnika teostamise positiivsed aspektid:

  • suur täpsus;
  • vastunäidustuste puudumine;
  • võimalus uurida allergiat põdevatel inimestel, immuunsüsteemi mõjutavaid patoloogiaid (diabeet, HIV-infektsioon);
  • ei ole valepositiivseid tulemusi;
  • saada kokku poole tunni jooksul.

Tuberkuloosi vereanalüüs lapsele

Lapsepõlves tehakse tuberkuliiniproov (Mantoux), et tuvastada tuberkuloosi ennetamise eesmärgil. Kui positiivne tulemus, määrake täiendavad uuringud. Infektsioonhaiguste kompleksses diagnoosimises, kasutades täielikku vereanalüüsi. Dekrüpteerimine toimub samadel põhimõtetel kui täiskasvanutel. Indikaatorid sõltuvad vanusest, sellised väärtused näitavad põletikku:

  • ESR - tõus (normaalne 4-10 mm / h);
  • leukotsüüdid - suurenemine (rohkem kui 4-8,8 x 10 kuni 9 kraadi / l);
  • hemoglobiin langetatakse;
  • neutrofiilide (ebaküpsed leukotsüüdid) arv ületab 6%.

Allergilise reaktsiooni korral Mantusele tehakse alternatiivne, kaasaegne, väga tundlik vereanalüüs lastel tuberkuloosi suhtes - QuantiFERON-TB Gold7. Selle abil määratakse nakkusliku protsessi aktiivsus kindlaks haiguse varjatud vorm. Tuberkuloosi diagnostiliste testide tõhusate meetodite hulgas laste veres tuleb märkida:

  • ensüümiga seotud immunosorbenttesti - tuvastab nakkust põhjustanud bakterite antikehad;
  • polümeraasi ahelreaktsioon - suure täpsusega määrab Kochi tuberkulli batsillid nende DNA sisalduse tõttu veres.

Kõik ravimist

populaarne meditsiin ja tervis

Tuberkuloos: allikad, ülekande viisid, vastuvõtlikkus

Ühiskonna sotsiaalsete ja meditsiiniliste probleemide hulgas on tuberkuloos eriline koht. Inimese selgroo tuberkuloosse kahjustuse vanim arheoloogiline leid leiti Saksamaal ja pärineb kaheksandast aastatuhandest eKr. Tuberkuloosseid muutusi leiti ka Egiptuse muumiates, millele viidati teisele aastatuhandele eKr. Ning vanim teadaolev kirjeldus selle haiguse kliinilisest esinemisest kuulub „meditsiini isale” Hippokrates (460-370 eKr).

15. ja 19. sajandil sai tuberkuloos laialt levinud, eriti vaeste seas. Selle põhjuseks olid ebameeldivad tingimused, halb toitumine, rahvarohke elanikkond, sagedased sõjad ja ränne, madal arstiabi tase. Kuni 20–30% XVII sajandi surmajuhtumitest põhjustas tuberkuloosi, mis ületas kolera, tüfuse ja sõjalise tegevuse epideemiate ajal suremust.

20. sajandil, eriti pärast Teist maailmasõda, kui tõhusad ennetusmeetodid ja kaasaegsed tuberkuloosivastased ravimid rakendati, paranes tuberkuloosi epidemioloogiline olukord märkimisväärselt. Tehti optimistlikke prognoose selle haiguse kiire täieliku hävimise võimalikkuse kohta, mis siiski ei toiminud üheski riigis maailmas.

Alates 90ndate aastate algusest on tuberkuloosi taastumine maailma staadiumisse tõsise meditsiiniprobleemina. 1993. aasta aprillis leidis WHO, et tuberkuloos on ühest nakkusetekitajast surmajuhtumite seas esimene ja tõsine oht selle ülemaailmsele epideemia levikule.

Tuberkuloos on nakkushaigus ja seepärast järgib ta nagu teised nakkused epideemia üldisi seadusi, mis hõlmab kolme peamist seost:

- vastuvõtlikkus tuberkuloosi suhtes

Peamine nakkuse allikas on tuberkuloosiga patsient, kes vabastab bakterid keskkonda. Haiguse põhjustaja 95% juhtudest on inimese tüüpi mükobakterite tuberkuloos. Mükobaktereid võib vabastada köhimise ajal röga, sülje ja ekstrapulmonaalse tuberkuloosi ajal uriiniga ja väljaheitega. Teiste jaoks on kõige ohtlikumad kopsutuberkuloosiga patsiendid. Päeva jooksul võivad nad eraldada rohkem kui ühe miljardi mükobakteri. Haiguse tekkimise risk sõltub patsiendi eritatavate mikroobide arvust ja nende virulentsusest. Igal aastal võib üks patsient bakteritega nakatada 10-15 inimest. Mõned eksperdid usuvad, et tuberkuloosiga patsiendi nakatumise tegelik oht väheneb järsult, kui ta on saanud intensiivravi vähemalt kaks nädalat.

Tuberkuloosi muutused erinevates elundites on tuvastatud peaaegu 50 imetajate ja 80 lindude liigi puhul, kuid tõeliselt ohtlik nakkusallikas inimestele, kuid veiste esindajad, keda tavaliselt mõjutavad veiste mükobakterite tuberkuloos, on tõeline oht inimestele.

Tuberkuloosi puhul on suur erinevus nakkuse ja tuberkuloosi kui haiguse vahel. Umbes 50% maailma elanikkonnast on nakatunud, sealhulgas 70–80% täiskasvanutest ja mitte rohkem kui 3-5% neist on haiged. Teistes nakatunud inimestes ei teki haigust ja tuberkuloosi põhjustavad ained on aastaid elundites inaktiivsete vormide kujul. Erinevate tingimuste mõjul võivad nad muutuda tüüpiliseks kõrge virulentsusega mükobakterite tuberkuloosiks ja põhjustada haigusi. Seetõttu ei ole täiskasvanutel sekundaarne tuberkuloos tingimata uus nakkus ja vanade tuberkuloosse fookuste, mis tekkisid esialgse infektsiooni ajal, sisemine reaktivatsioon on sageli haiguse allikas.

Tuberkuloosi nakkuse peamised viisid on aerogeensed, seedetrakti ja kontaktid. 90% juhtudest esineb õhu kaudu leviv nakkus, st õhu voolamine hingamisteede kaudu. Aerogeenseks ülekandeviisiks on tilk ja tolm. Infektsiooni otsene ülekandumine tilgakeste kaudu sülje kaudu, röga on võimalik köha, laulmise, valju vestluse ajal kuni 1–1,5 meetri kaugusel patsiendist. Seetõttu esineb infektsiooni ülekanne sageli siis, kui röga, põrandale langemine, maa või mitmesugused esemed aurustuvad osaliselt, jättes eraldi osakesi mükobakteritega, mis koos tolmuga võivad õhku tõusta ja sattuda terve inimese hingamisteedesse. Õhu suspensioonis võivad mükobakteritega koosnevad tolmuosakesed jääda kuni 5 tundi.

Otsene kokkupuude nakkusega võib tekkida patsiendi otseses kokkupuutes suudlustega, kaudselt saastunud leibkonna esemete kaudu: rätikud, raamatud jne. Veiste tüüpi mükobaktereid võib levitada seedetrakti kaudu, st seedetrakti kaudu, piimatoodetega, harvemini liha kaudu või kokkupuutel haigete loomadega. Toidu saastumine inimese tüüpi mükobakteritega on võimalik juhul, kui tuberkuloosiga patsiendid puutuvad nendega nende valmistamise või müügi ajal kokku. Tuberkuloosiga emad sünnitavad tavaliselt terveid lapsi, kuna mükobakterid ei läbi platsentaarbarjääri. Kirjeldatud on ainult üksikuid juhtumeid, kus emas oli emakas emakasisene infektsioon koos tuberkuloosi tuberkuloosse fookuse kahjustusega.

Haiguse areng on suures osas seotud keha resistentsuse individuaalsete omadustega. Inimesel on loomulik resistentsus tuberkuloosi suhtes kaasasündinud ja omandatud kaitsemehhanismide kompleksi tõttu. Lapsed on need mehhanismid vähearenenud, ebatäiuslikud, nii et nakkus on neile eriti ohtlik. Vanemas eas väheneb resistentsus tuberkuloosi suhtes. Mehed kannatavad sagedamini tuberkuloosi all.

Tuberkuloosi vastased antikehad: diagnoosimeetodi eelised ja olemus

Uus diagnostiline meetod põhineb tuberkuloosivastaste antikehade uurimisel. Antikehade olemasolu määramine, nende arvu ja klassi määramine võimaldab arstidel teha täpset diagnoosi, et ravi alustada. Meetodi väärtust tunnustavad lastearstid.

Antikehad tuberkuloosi suhtes veres

Antikehad ohtliku patoloogia põhjustajale, mis on muutunud populaarseks tänapäeva maailmas, on tuberkuloos spetsiifilised immunoglobuliinid. Juba nime järgi võite arvata, milline süsteem vastutab nende tootmise eest - immuunsüsteem. Antikehade olemasolu uurimist nimetatakse ELISA-ks. Sageli võib õpikutest leida lühend - ELISA. Antikehade testimiseks võetakse veenist vereanalüüs.

Kui tuberkuloos läheb kursuse aktiivsesse etappi, algab antigeenide antikehade moodustumine:

Antikehad hakkavad veres moodustuma peaaegu kohe pärast aktiivse käitumise algust mükobakterite veres. ELISA annab täpseid andmeid haiguse etioloogia kohta, määrab selle asukoha.

Tuberkuloosi antikehade test

Antikeha testi ei saa võrrelda rutiinse testiga, see on keeruline diagnostiline protseduur, mis nõuab nii patsiendi kui ka arsti eriväljaõpet. Kontrollitakse immuunrakkude sidumise taset ja kiirust tuberkuloosi patogeenide antigeenidega. Viidi läbi kõik uuringud ensüümi abil. Menetlus võimaldab saada heterogeenset informatsiooni kompleksi patsiendi tervisliku seisundi, tema puutumatuse kvaliteedi kohta.

Patsiendilt võetakse vereanalüüs, kui ta ei võtnud toitu teatud aja jooksul, eelistatavalt 12 tundi, kuid minimaalne kogus on 1 tund. Seetõttu on hommikul ette nähtud testid. Ja patsient ei saa süüa mitte ainult toitu, ravimite võtmist ja vedelikke on keelatud. Igasugune sissetung veres muudab patoloogia kujutist ja võib anda valeandmeid. Ravimikursus peatatakse üks nädal enne uuringut. Otsene ELISA tehnoloogia on sarnane biokeemilisele analüüsile.

Mycobacterium tuberculosis

Infektsiooni allikaks on tuberkuloosi all kannatavad inimesed. Mükobakterid sisaldavad röga. See tuleb kehast välja köha, aevastamise, sülitamise ajal. Esimene kahjustus areneb ja lõpeb tuberkuloosi ilmingute ilmnemisega 10% nakatunud patsientidest. Ülejäänud 90% hakkab immuunsüsteem kaitsma aktiivselt ja ennetab patoloogiat. Selle perioodi nakkus toimub varjatud (peidetud) vormis, mükobakterid ei paljune.

Mycobacterium tuberculosis'e vastased antikehad avastatakse erinevate laboriuuringute meetodite abil ja võimaldavad teil alustada ravi õigeaegselt. Rohkem kui 70 tüüpi mükobaktereid, neist 5 põhjustavad ohtlikku patoloogiat. Nad on ühendatud tuberkuloosikompleksis:

  • inimese tüüp;
  • bullish;
  • Aafrika;
  • hiir;
  • vaktsiini tüvi.

Inimese tüüp põhjustab enamiku tuberkuloosi vormidest ja tüüpidest. Erinevate allikate kohaselt varieerub näitaja 85% -st 92% -ni. Veist saab 5–15% juhtudest. Aafrika liigid põhjustavad suurema osa juhtudest Lõuna-Aafrika mandril, umbes 90%. Hiirt diagnoositakse harva. Vaktsiini tüvi aitab ära hoida. Kõige sagedamini mõjutab haigus inimorganismi erinevaid elundeid ja süsteeme:

Ülejäänud protsendid jagatakse selliste süsteemide vahel:

Ekstrapulmonaarseid liike esineb sagedamini HIV-infektsiooniga patsientidel.

Tuberkuloosi vastaste antikehade vereanalüüs

Röga abil tehtud mikroskoopilist uurimist peetakse standardseks. Meetodil on eeliseid, peamine asi on kõrge spetsiifilisus ja puudused. Peamine puudus on madal tundlikkus, et mitte segi ajada, külvamisel peaks olema suur arv baktereid, kõrge kontsentratsioon. Tõhusus erineb kategooriast. Madalaimad hinnad annavad:

  • üle 60-aastaste patsientide vanus;
  • lapsed;
  • HIV-nakkusega.

Röga uurimine võtab kaua aega, mis tihti ei taha kaotada. Bakterid kasvavad röga kultuuris kuni 8 nädalat. Selle aja jooksul on võimalik lõpetada tüsistumata patoloogia tüübi terapeutiline kompleks tuntud patogeeniga. Lisaks mikroskoopilisele kasutamisele kasutatakse veel kahte tüüpi diagnostikat:

Mõlemat liiki kasutatakse kopsukahjustuste tuvastamiseks.

Diferentseeritud sõelumismeetod võimaldab tuvastada mükobakterite tuberkuloosi antikehade olemasolu. Kõrgeid tulemusi saavutatakse spetsiifiliste antigeenide analüüsimiseks. Vale tulemuse saamiseks selles uuringus on võimatu. Katseanalüüsi tundlikkus:

  • lümfisõlmed - 61%;
  • eksudatiivne pleuriit - kuni 100%.

Mycobacterium tuberculosis'e antikehade analüüsi eesmärk ja eesmärgid: t

  1. Kontrollige ravi tõhusust ja õigsust.
  2. Nakkuse esinemise tuvastamine.
  3. Eelnevalt kindlaks tehtud diagnoosi kinnitamine.

Kui ELISAst saab diagnostikameetodi ainus õige valik:

  1. Pikaajaline (pidev) kontakt nakatunud isikuga.
  2. Tuberkuloosiga patsientide erialane tegevus.
  3. Suhtlemine ohustatud inimestega. Krooniliste liikide (prostatiit, tsüstiit, püelonefriit) patoloogiate pikaajaline ebaefektiivne ravi.
  4. Aneemia
  5. Leukotsütoos.

Patoloogia sümptomid viitavad vajadusele pöörduda arsti poole.

  • stressi nõrkus ja kiire väsimus;
  • temperatuur subfebriili tasemel;
  • suurenenud higistamine öösel;
  • köha kestab üle 2-3 nädala;
  • valu rinnakorv;
  • krambid taga;
  • valu liigestes ja kõhukelme.

Tuberkuloosi patogeenide vastased antikehad

Tuberkuloosivastaste antikehade sisalduse määramine seisneb teatud Lg-rühmade klasside koguarvu määramises:

Uurimismeetod on osa diagnostikameetmetest, mis on võimelised tuvastama tuberkuloosi, mükobakteri põhjustajaid nakkuse varases staadiumis.

Selle tulemusena saadakse kaks summat:

Positiivne vastus on jagatud teatud rühmadesse:

  • patoloogia aktiivse vormi lokaliseerimine;
  • kogu antikeha pärast haigust;
  • TB-infektsioon.

Tulemus näitab, et ravi on efektiivne, kui antikehade kogus on oluliselt kõrgem kui norm.

Test aitab arstil määrata oma diagnoosi, kui ei röntgenikiirgus ega mikroskoopia andnud täpset vastust, näitas PCR patoloogia ebamäärasust ja sümptomid on sarnased kopsu tuberkuloosiga.

Tuberkuloosi vastaste antikehade vereanalüüs lastel

Lapsed kardavad võtta sõrmega vereanalüüsi, enamik neist nutab ja satub hüsteerikasse. Veenist saadud veri on veelgi keerulisem uurimistöö. Seetõttu määravad arstid lastele ainult teatud juhtudel IFA. Mis on kontrollimiseks vajalik tähis:

  • kahtlustatakse kopsu tuberkuloosi arengut;
  • kui kahtlete kopsuhaiguste diagnoosimisel;
  • kiireloomuline vajadus leida nakkusallikas;
  • korduvate nähtuste sümptomite ilmnemisel.

Meetod aitab läbi viia täielikku kontrolli tuberkuloosi meetmete valitud terapeutilise kompleksi patoloogia ja efektiivsuse üle.

Antigeeni reaktsioon antikehaga annab täpse arvu immunoglobuliini koguse, võimaldab teil kindlaks teha, millist immuunsust laps omab. Diagnostikat töödeldakse tavapäraste matemaatiliste arvutustega. Milliseid infektsioone leitakse lapse kehas:

  • HIV;
  • viirushepatiit;
  • klamüüdiainfektsioonid;
  • herpeetiline patoloogia;
  • mükobakterid;
  • tuberkuloos.

Haiguse etappidel on teistsugune antikehade klass, seega määrab spetsialist haiguse arenguperioodi.

Mantuse asemel tuberkuloosivastaste antikehade veri

Mantoux'i test ei ole ainus uurimismeetod, mis võimaldab nakkust avastada. On ka teisi võimalusi. See on eriline vereanalüüs. Kolm analüüsimeetodit:

  1. Üldiselt. Seda tehakse mitte ainult kahtlustatava tuberkuloosi korral. Mis tahes patoloogia, mis tungib kehasse, toob kaasa muutused veres. Seda võib pidada uurimise lähtepunkti üldiseks analüüsiks. Haigus leitakse, selle omaduste täiendav selgitamine on vajalik. Meetod täiendab uuringut ja ei ole alternatiiv.
  2. Immunotesti (ELISA). Uuringu eesmärk on tuvastada tuberkuloosi tekitavate bakterite vastaste antikehade olemasolu. Põhimõtteliselt on see immunoglobuliinide olemasolu veres. Tehnoloogia eelised on kõrge vererõhu ja tulemuse täpsuse suhtes väga tundlikud. Sageli määravad arstid ELISA-testi, kui Mantoux näitab positiivset tulemust.
  3. Polümeraasi ahelreaktsioon (PCR). Uuring näitas mitte-antikehade ja patogeenide olemasolu. Määrab mükobakterite arvu.

Mantoux'i asemel tehakse vereanalüüsi eriline analüüs, sest see on mugavam, kiirem ja annab optimaalselt täpseid tulemusi.

Vereanalüüs on usaldusväärne viis mükobakterite esinemise tuvastamiseks veresoontes. ELISA meetod on kiire, mis võimaldab lühendada haiguse põhjuste tuvastamise aega. Eriti laste vanuse puhul on aeg väga oluline. Mida kiiremini saab laps vajalikku ravi, seda lihtsam ja kiirem on taastumine.

Mycobacterium tuberculosis'e antikehade vere diagnoos

Tuberkuloos on üks levinumaid haigusi maailmas. Keskmiselt 1 inimene sureb igal tunnil tuberkuloosist. Maailma juhtivad laborid töötavad välja mitte ainult kaasaegseid ravimeetodeid, vaid ka kvaliteetseid meetodeid Mycobacterium tuberculosis'e varajase avastamise jaoks.

Kõrgeimat efektiivsust näitasid vereanalüüs tuberkuloosi immunoglobuliini AMG sisalduse suhtes. Tänu temale sai võimalikuks haiguse tuvastamine enne üksikasjaliku kliinilise pildi tekkimist.

Tuberkuloosi immunoglobuliini AMG uuring

Praegu on lisaks bioloogiliste vedelike mikroskoopilisele uurimisele oluline diagnoosimise etapp laboratoorne diagnostika. Üks kiiremaid, odavaimaid ja kõige tõhusamaid meetodeid on ELISA või ELISA. Selle abil on võimalik kindlaks teha mükobakterite vastased antikehad haiguse varases perioodis.

Immunoglobuliini AMG analüüs viitab sellele, et antikehade Ig A, Ig M, IgG sisaldus Mycobacterium tuberculosisesse hinnatakse diagnostiliste markeritena. Nende immuunkomplekside arv ja suhe võivad näidata mitte ainult haiguse olemasolu, vaid ka kahjustuse laadi, kestust ja pindala.

Seega näitavad IgA antikehad, et patoloogilises protsessis osalesid hingamissüsteemi organid. Kõige sagedamini mõjutab see kopsude alveolaarset aparaati. Selle immunoglobuliini roll on kaitsta alveole tuberkuloosi bacilluse kahjuliku toime eest, mis saavutatakse, takistades mikroorganismi läbimist limaskestade kaudu.

Hoolimata asjaolust, et sellist tüüpi ei ole patogeense aine neutraliseerimise omadus, käivitab see immuunreaktsioonide kaskaadi, mille abil moodustub täieõiguslik immuunvastus. Ig A määratakse sülje testimise teel.

Ig klass M on haiguse diagnoosimisel kõige olulisemad, kuna need on haiguse esmase või akuutse perioodi markerid. Seda tüüpi antikeha ringleb veres ja on võimeline suurendama lümfotsüütide fagotsüütilist aktiivsust. Pärast signaali saamist B-bakterite võimalikust tungimisest Ig A-st käivitavad T-abistajarakud reaktsioonide kaskaadi, mida nimetatakse primaarseks immuunvastuseks.

Selle esimene lüli on antikehad Ig M. vastu. Nende immunoglobuliinide kõrge aktiivsuse tõttu suudab keha väga lühikese aja jooksul aktiveerida humoraalsed reaktsioonisüsteemid ja suurendada nii lümfotsüütide migratsiooni kahjustusele kui ka kiirendada teiste immunoglobuliinide klasside sünteesi, mis on hetkel vajalikud.

M-klassi immunoglobuliin

Suurim arv on Ig G. See klass tuleb asendada Ig M-ga, mis näitab haiguse pikka kulgu, samuti moodustunud immuunsus konkreetse patogeeni suhtes. Nende funktsioonid on sarnased immunoglobuliinidega M, kuid tänu oma palju väiksemale suurusele võib Ig G tungida läbi erinevate bioloogiliste barjääride kehas.

See aitab kaasa asjaolule, et kui patogeeniga uuesti kokku puutute, tekib immuunvastus palju kiiremini, mille tulemuseks on kiirendatud paranemisprotsess. Kui patsient taastub, asendatakse klass M Ig G-klassiga, nii et arst saab hinnata haiguse etappi ja ravi kvaliteeti.

Millal on vaja uurimistööd?

Tuberkuloosi diagnoosimise keerukus on see, et selle kliiniline pilt on sarnane paljude teiste hingamisteede haigustega. Umbes 70% inimestest ei tea, et mükobaktereid mõjutatakse, nii et varjatud periood võib kesta kuuid või aastaid.

Veel 10% on Kochi pulgad. Sellistel inimestel ei pruugi haigus kunagi areneda, kuid need kujutavad endast ühiskonnale suurimat ohtu.

Tuberkuloosi iseloomustab mitmete suurte sümptomite kombinatsioon:

  • palavik;
  • liigne higistamine, eriti öösel;
  • letargia, apaatia, väsimus;
  • tootlik köha kolm nädalat või kauem;
  • kiire kaalulangus ilma nähtava põhjuseta.

Tuberkuloosi esimesed tunnused

Kui patsiendil on haiguse sarnased ilmingud, peaks ta kohe arsti poole pöörduma. Tuberkuloosi vastaste antikehade määramine on hõlmatud haiguse diagnoosimise esimese reaga koos Mantoux'i reaktsiooni ja kopsude röntgenikiirgusega. Sageli saab haiguse kliinilise pildi kustutada, mistõttu allergia test võib anda vale tulemuse.

Analüüside liigid

Tänapäeval kasutavad arstid tuberkuloosi laboratoorseks diagnoosimiseks järgmisi meetodeid - ELISA, PCR, Mantoux test. Vaadake neid üksikasjalikumalt.

Immunofluorestsentsanalüüs (ELISA)

See uuring on meetod tuberkuloosi kiireks diagnoosimiseks. ELISA abil on võimalik saavutada tulemus võimalikult lühikese aja jooksul ja vajadusel samaaegselt teiste haiguste verd uurida.

Polümeraasi ahelreaktsioon (PCR)

PCR on üks kõige täpsematest laboratoorsetest diagnostikameetoditest. Tänapäevaste matemaatiliste algoritmide abil saab luua patogeeni geneetilise mudeli. Tänu sellele on võimalik täpselt kindlaks määrata bakterite või viiruste tüüp, isegi samas perekonnas. Analüüsil on kõrgeim tundlikkus, kuid tavapärases praktikas kasutatakse seda harvem kui ELISA ja Mantoux.

PCR peamised puudused on kestus ja maksumus. Kuna analüüs nõuab spetsiaalseid reaktiive, samuti spetsiaalset varustust, jaotatakse meetod ainult suurtes linnades.

Mantoux reaktsioon

Immuunsuse tuvastamiseks tuberkuloosi suhtes kasutatakse laialdaselt tuntud Mantoux'i reaktsiooni. Katse viiakse läbi väikese tuberkuliiniannuse intradermaalse süstimisega. Vastavalt allergilise reaktsiooni tõsidusele hinnatakse immuunsüsteemi elujõulisust mükobakterite toime suhtes.

Seda meetodit kasutatakse ainult sõelumiseks ja see ei saa olla diagnoosi kinnitamise aluseks. Kuid positiivne tulemus annab lisauuringuid.

Tulemuste dekodeerimine

ELISA testi läbiviimisel on teatud klassi antikehade ülekaal teiste suhtes diagnostiline. Tuberkuloosi diagnoosimiseks on kolm põhiklassi:

Mida tuleb tuberkuloosi suhtes testida

Tuberkuloos on ohtlik nakkushaigus. Ravi tõhusus sõltub õigest ja õigeaegsest diagnoosimisest. Avastamise raskus on see, et sümptomid varases arenguperioodis on paljudel viisidel sarnased teiste haigustega.

Selleks, et avastada Kochi pulgad kehas, on vaja läbi viia tuberkuloosi test.

Tuberkuloosi peamised tunnused täiskasvanutel ja lastel

Kochi võlukepp saadab õhu tilgad.

Allaneelamisel nakatab see kõik inimese siseorganid, kuid kõigepealt puutuvad kokku kopsud ja lümfisõlmed. Sageli nakatunud ja sooled.

Haiguse oht on sümptomite pikaajaline ilmnemine. Patogeeni mikroorganismid võivad olla kõhulahtis aasta jooksul ja mitte mingeid märke. Lapsed on nakatumise suhtes kõige vastuvõtlikumad, seetõttu viiakse koolides ja lasteaedades regulaarselt läbi meditsiinilisi uuringuid ning tehakse reaktsioonid manta.

Haiguse sümptomid täiskasvanutel ja lastel on sarnased. See on kehatemperatuuri tõus õhtul.

Patsiendi seisund halveneb järk-järgult, söögiisu kaob, kehakaal langeb järsult. Nahk muutub kahvatu tooni, pideva nõrkuse, vähenenud jõudluse, kõri võib valuda. Südame löögisageduse tõus, liigne higistamine. Sellised sümptomid on iseloomulikud kopsupõletikule.

Tähtis on, et täiskasvanud patsientidel ei oleks tähised nii väljendunud kui imikutel. Enamikul juhtudel võib neid segi ajada teiste haigustega.

Tuberkuloosi nakkuse peamised sümptomid:

  • mis tahes kuju, röga või ilma, kuiv;
  • õhupuudus - kopsu süsteemi töö on halvenenud ja tuberkuloos tunneb pidevalt hapniku puudust;
  • lümfisõlmede paistes;
  • kähe - uuringu ajal kuuleb kopsude kuulamise ajal hingeldamist. Hingamissüsteem muutub täielikult;
  • aktiivne kaalukaotus - seletamatutel põhjustel kaotab patsient lühikese aja jooksul umbes 10 kg kehakaalu;
  • temperatuur - haiguse arengu varases staadiumis võib see sümptom puududa või tõusta ainult õhtul kuni 37 kraadi. Viimasel etapil tõuseb temperatuur 40 ° C-ni.

Kui on vaja analüüsida

Paljud inimesed on veendunud, et tuberkuloos mõjutab elanikkonna madalamaid kihte. Aga see ei ole tõsi. Infektsiooni ei mõjuta ei staatus ega rahaline heaolu. Igaüks, kellel on nõrgestatud immuunsüsteem, võib nakatada Kochi võlukeppi.

Füüsikalises meditsiinis on palju juhtumeid, kus haigust ravivad ärimehed, meditsiinitöötajad ja politseinikud.

Tuberkuloosi ravi on üsna pikk protsess ja selle edasijõudnud vorm viib kopsuverejooksuni. Kuna mikroorganismid kaotavad kiiresti tundlikkuse antibiootikumide suhtes. Teadlased peavad narkootikume pidevalt parandama. Sel põhjusel on nakkushaiguse tekke vältimine lihtsam.

Kuni 18-aastaseid lapsi ja noorukeid tuleb testida mitu korda aastas. Alates lapsepõlvest aitab kõik tuttavad nupud arsti haiguse diagnoosimiseks õigel ajal. Pärast täisealiseks saamist peavad inimesed tegema fluorograafiat kaks korda aastas.

See diagnoos vähendab haiguse tekkimise riski elanikkonna hulgas.

Infektsioosse bakteri esinemise esimeses märgis kehas peaksite konsulteerima arstiga. Ta määrab täieliku ja põhjaliku uurimise, mis aitab tuvastada haiguse esinemist.

Millised on tuberkuloosikatsete tüübid

Kochi võlukepp diagnoositakse mitmel viisil.

Lapsepõletikul kontrollitakse tuberkuliiniproovi. Mikroorganismide arenguprotsess lapsel on oluliselt suurem, seetõttu võimaldab testimine viiruse olemasolu avastada.

Reaktsiooni määrab papule suurus, seda võib nimetada ka nupuks. Dekrüpteerimist teostab arst. Kui läbimõõt ületab 5 mm, on tõenäoline, et laps on haige. Positiivne reaktsioon manta ei näita alati infektsiooni. Kuid aeg on võimatu ja kinnitamaks, et on vaja läbida erinevaid diagnostilisi võimalusi.

Täiskasvanutel peab olema bakterite tuvastamiseks rindkere röntgen, samuti vereanalüüs, mis suudab avastada kopsude infektsiooni märke. Kui arstil on kahtlusi diagnoosi õigsuse suhtes või kui on vaja määrata haiguse staadium, tuleb läbi viia ulatuslik pulmonaarse süsteemi uurimine - röntgen.

Täpse diagnoosimise ja bakterite tundlikkuse tuvastamiseks narkootikumide suhtes on ette nähtud laboratoorsed testid veres tuberkuloosi jaoks, samuti on vajalik uriini läbida testimiseks.

Vereanalüüs

Analüüsi esitamine on suures osas informatiivne diagnoos. Varjupaiga ESR-i sisu on võimalik kindlaks määrata. Kui see on nakatunud, on see indikaator kõrge, kuid seda töödeldes väheneb ja kliiniline pilt muutub.

Vere diagnoosimisel kasutatakse mitmeid laboriuuringute meetodeid, sealhulgas gemotest. Rasedatel naistel ei näita vereanalüüs Kochi pulgade olemasolu.

PCR diagnostika

Tuberkuloosi skriinimiseks mõeldud PCR on keha polümeraasi ahelreaktsioon patogeeniga. Seda tüüpi vere diagnoos võimaldab teil patsiendi nakkuse täpsemat määramist. Seda meetodit kasutatakse uriini, röga, mustuse uurimiseks.

Meetodi eelised:

  • kiire polümeeri tulemus, viiakse läbi 4 tunni jooksul ja väljastatakse valmis analüüs;
  • leiab organismis dna bakterid;
  • on võimalik eraldada bacillus-molekul;
  • Kochi tundlikkuse määramine antibiootikumidele.

Kõrge efektiivsusega PCR-uuring võimaldab tuvastada nakkushaiguse põhjustajaid. PCR-e kasutatakse terapeutilise ravi jälgimiseks ja uuesti nakatumise juhtude diagnoosimiseks.

Üldine vereanalüüs

See uuring aitab tuvastada üldist tervist. Nimetatakse positiivse reaktsiooni mantou abil. Tuberkuloosi avastatakse järgmiste näitajate abil:

Eosinofiilid. Tuberkuloosi korral tõuseb nende tase kehas. Lastel võib analüüs olla normaalväärtuse suurenemine 8% ja täiskasvanud patsientidel 5%;

ESR. Nn erütrotsüütide settimise määr. Tuberkuloosi ESRi vereanalüüsid suurenevad 50 mm / h. Ja kiirus samal ajal 20 mm / h. Oluline on, et raseduse ajal ja teistes haigustes esinevad punased verelibled kasvaksid. Seetõttu on vaja kinnitada, et on vaja läbi viia muud liiki analüüse.

Biokeemiline vereanalüüs

Haiguse diagnoosimiseks biokeemiliste laboriuuringute abil on raske. See aitab kombineeritult teiste diagnostiliste meetoditega teha täpset diagnoosi, et teha kindlaks valgu koostise muutused.

Kõige sagedamini kasutatakse biokeemiat ravi jälgimiseks või võetud antibiootikumide kõrvaltoimete tuvastamiseks.

Ensüümi immunoanalüüs

ELISA on antikehade test. See meetod aitab tuvastada immunoglobuliini olemasolu Kochi riiuli suhtes. Sageli kasutatakse Mantoux'i reaktsiooni alternatiivina.

ELISA ei suuda tuvastada haiguse arengut. Lisaks ei näita kehas olevad tuberkuloosivastased antikehad alati, et patsient on nakatunud. See meetod võimaldab teil diagnoosida ühist tuberkuloosi.

T-punkti analüüs

Nimi SPOT tähistab plekki ja täht T viitab immuunrakkudele. T-punkti analüüsi abil saavad arstid arvutada immuunrakkudes tekkivate täppide arvu. See meetod võimaldab haiguse kindlakstegemisel 97% kindluse ja seda saab teha Mantoux'i asemel.

Spoti eelis on see, et tal ei ole vastunäidustusi. samuti seda tehakse krooniliste haigustega patsientidele. Need võivad olla järgmised patoloogiad - diabeet, HIV. Test ei anna valepositiivset tulemust, seetõttu võib seda nimetada kõige tõhusamaks diagnostiliseks meetodiks.

Mükobakterite röga proovide mikroskoopia

Analüüsimiseks peab patsient iseseisvalt röga koguma. Kui ekspositsioon puudub, võtke ravim. Katsematerjal laboris asetatakse spetsiaalsele klaasile, seejärel värvitakse see reagendiga ja uuritakse mikroskoobi all.

Seda peetakse üheks kõige taskukohasemaks ja taskukohasemaks uurimiseks.

Selline lima analüüs võimaldab arstil kahe tunni jooksul saada teavet patsiendi tervisliku seisundi kohta ja võib asendada KLA. Sellise uuringu puuduseks on HIV-i põdevate inimeste haiguse tuvastamine võimatu. Viga infiltratiivse tuberkuloosi tuvastamisel on umbes 40%.

Bakterioskoopiline meetod

Kultuurimeetod määratakse pärast seda, kui bakterid on mikroskoopiaanalüüsis tuvastatud. Määrdeaine asetatakse spetsiaalsesse keskkonda, kus on seatud soovitud temperatuur, kus bakterid hakkavad aktiivselt kasvama.

See meetod võimaldab tuvastada kahjulikke mikroorganisme ja määrata nende välimust.

Ziehl-Nielseni meetod

Kasutatakse laboratoorse sülje värvimiseks. See meetod aitab tuvastada riiuli patogeene. Esialgset proovi töödeldakse fukssiiniga ja kuumutatakse põleti poolt. Protseduuri korratakse mitu korda, seejärel pestakse liigne lahus veega.

Järgnevalt on väävelhappega määrdunud värv. Viimases etapis toimub värvumine metüleensinisega. Kõik mikroorganismid, välja arvatud tuberkuloos, on selle lahuse suhtes tundlikud.

Uriini testid

Uriini analüüs toimub hommikul tühja kõhuga. Laboratoorselt kontrollitakse amüloidoosi märke. Tuberkuloos häirib neerusid. Seetõttu võib uriinis tuvastada mikroobide olemasolu.

Faasikontrastmikroskoopia

See meetod võimaldab teil jälgida baktereid ja nende muutusi elusolukorras. Uurimiseks kasutatakse spetsiaalset faasikontrastseadet. Sel juhul ei saa isik kiirgust.

Kui patsiendil ei ole röga, määrab arst potti ja ravimeid, mis ärritavad limaskesta. Ka uuringu jaoks võetakse bronhidest välja.

Fluorestsentsmikroskoopia

Mõjutatud piirkondade värvimisel hakkavad bakterite ultraviolettkiirguse all kiirgama. Lühikese aja jooksul arst kontrollib suurt ala. See suurendab võimet selgitada selgesti kindlaks haiguse staadium.

Enamiku arstide sõnul võtab tuberkuloosi ravi palju aega ja on samuti kulukas. Selleks ärge unustage läbida plaanitud põhjalik uuring haiguse tuvastamiseks varases perioodis. Ja lapsi julgustatakse tegema tuberkuloosivaktsiini.

Tundlikkus tuberkuloosi suhtes

Küsimus ei ole kriitiline, kuid see on mind piinanud juba aastaid. Ma olen nüüd 30-aastane.

Mul ei ole BCG armid. Mantouxi aias (jah, tundus, et see toimus koolis) oli alati negatiivne - ainult nõelast. Mäletan selgelt, et enne kooli oli korduv BCG. Mäletan seda, sest ootasin abstsessi ja armi, kuid see ei olnud seal, ja kuna olin üks viiest lapsest, kes käisid koolis alates kuueaastastest aastatest - aasta varem, ja seetõttu nad vaktsineerisid mujalt eraldi. Koolis, kuna armi puudumise tõttu ei uskunud mind, et nad olid vaktsineerimise teinud (kaart ilmselt ka läks kuskile). On juba palju ebamäärasemaid mälestusi, kuid minu arvates tehti BCG koolis veel kord. Jällegi pole armi. Hiljem ei olnud probleeme, kõik on fluorograafiaga alati puhas.

Olen alati tahtnud mõista, miks mul on nende vaktsineerimiskatsetega sarnane probleem nagu teised. Ja kui ma arvasin, miks ma ei suutnud aru saada, miks ma ei haigestunud, kuigi lapsepõlves pidin pöörduma oma tädi juurde, kes sel ajal oli haigestunud tuberkuloosiga. Ma kuulsin pediaatrite ja terapeutide paljusid vastuolulisi arvamusi. Ja täna ma vaatasin Evgeni Olegovitši tuberkuloosiprogrammi ja kuulsin esimest korda, et 2% elanikkonnast ei haigusta üldse tuberkuloosi.

Kas ma saan õigesti aru, et see on minu juhtum?

Vabandust, et häirida sellist ebaolulist küsimust. Tänan ette.

Loe ka

irasave

Kommentaarid postitamiseks

Ainult rühma liikmed saavad kommenteerida.