SARSi jaoks populaarsed antibiootikumid lastele: näidustused, vastunäidustused, annustamine

Praegune noorte vanemate põlvkond on hästi teadlik, et viirusinfektsiooni raviks ei ole ette nähtud antibiootikume. Miks 90% juhtudest määravad lastearstid hingamisteede nakkusega lastele antibiootikumi profülaktilistel eesmärkidel? Kuidas teha kindlaks, kas teil on tõesti vaja tugevat ravimit või keha on võimeline ennast haiguse vastu võitlema?

SARSi sümptomid lapsel

Tavaliselt tutvutakse SARSi mõistetega, ägedad hingamisteede nakkused ja teised ema ebamäärased määratlused algavad pärast seda, kui laps läheb aeda. Esimene kohanemisaasta enamikus lastes on üsna raske: nädal nädalas aias, kaks nädalat kodus.

Et mitte segi ajada terminoloogias:

SARS või ARI lapsepõlves

• ARVI - akuutne viiruse hingamisteede infektsioon, peamiselt ülemiste hingamisteede infektsioon (farüngiit, riniit, sinusiit, tonsilliit, adenoviirus)
• ORZ - viirus- või bakteriaalsete ülemiste ja alumiste hingamisteede haigused (tonsilliit, bronhiit, kopsupõletik, gripp, parainfluensus)

Viiruse ja bakteriaalsete infektsioonide sümptomid haiguse alguses on väga sarnased, seega eelistavad lastearstid tavaliselt anda ägeda hingamisteede nakkuste määratlemata diagnoosi. Haigus läbib mitmeid etappe: inkubatsioon ja prodromaalne periood. Viirused nakatavad keha peaaegu kohe: inkubatsiooniperiood võib olla mitu tundi (maksimaalselt 5 päeva). Bakterid ei näita sümptomeid kuni 14 päeva.

SARSile on iseloomulik:

• aevastamine
• nohu (nina tühjendamine on selge ja vedelik nagu vesi)
• temperatuur ei ületa enamasti 38,5 °
• köha (kõigepealt kuiv, kuid viirustega nakatumise korral muutub köha märjaks ja tootlikuks mõne päeva pärast)
• ninaneelu turse
• joobeseisundi üldised nähud: nõrkus, silmade punetus, pisaravool

Keha reaktsioon viirusele on ilmne: lima hülgamine näitab, et keha üritab võõrast vabaneda. SARSi ajal on laste kurgus muutunud punaseks, ilma rutiinsete reidideta.

Viiruse poolt esile kutsutud haigus kaob tavaliselt 4-5 päeva pärast. Sellel hetkel kogunevad lapse keha valgu kaitsjad (interferoonid), mis hävitavad nakkuse.

Kolmanda päeva jooksul alates haiguse algusest toodetud maksimaalne interferoonide arv.

Seega, kui pärast kolme päeva kestnud haigust ei parane laps, siis arstid määravad antibiootikumi, mis viitab bakteriaalse infektsiooni lisamisele.

Bakteriaalse nakkuse test

Haiguse iseloomu usaldusväärseks diagnoosimiseks on vaja kliinilist vereanalüüsi. Viiruseid näitavad märgid:

Vereanalüüsi tulemused

• SARSiga erütrotsüütide arv jääb normaalsesse vahemikku või dehüdratsiooni tõttu veidi suureneb
• leukotsüüdid jäävad normi alumisele piirile või vähenevad rohkem kui norm
• väheneb SARSiga neutrofiilide arv
• Kui eosinofiilid on vere viirustega nakatunud, võivad need täielikult kaduda.
• lümfotsüütide ja monotsüütide tase suureneb märkimisväärselt - viiruse konkreetne märk

Bakteriaalsele infektsioonile iseloomulik vere loendus:

• bakteriaalne infektsioon osutab hüppele leukotsüütide ja neutrofiilide veres
• lümfotsüütide arv on tavaliselt vähenenud
• suurenenud erütrotsüütide settimise määr (kuigi ARVI raskete vormidega on ka ESRi näitajad üsna kõrged, nii et see näitaja on mittespetsiifiline märk)

Uriinianalüüs ja viirusinfektsioonide vere biokeemia jäävad suures osas muutumatuks, mistõttu ei ole vaja neid läbi viia. On soovitatav võtta vereanalüüs, et määrata haigustekitaja esimesel päeval, kuid ainult siis, kui haigus on tõsine.

Kui mingil põhjusel ei ole võimalik teste läbi viia, on võimalik kahtlustada ARVI tüsistust järgmiste sümptomitega:

• nina või silmade väljavool, kopsude röga muutub häguseks ja muutub kollaseks või roheliseks
• 5. päeval puudub paranemine või pärast stabiliseerumist muutub laps halvemaks
• uriini värv muutub, see muutub häguseks, ilmub nähtav sade
• vere või lima lisandite väljaheide näitab soole kahjustust

Bakteriaalse infektsiooni kinnitamiseks või ümberlükkamiseks tehakse nina ja kurgu tampoonid ning külvatakse mandlid.

Antibiootikumid: näidustused kasutamiseks

Antibakteriaalsete ravimite väljakirjutamiseks lapsele on vaja häid põhjuseid. Narkootikumide kuritarvitamine ohustab antibiootikumiresistentsuse tekkimist. Sageli põhjustab ravimite kasutamine bakterite muutumist, mistõttu nad ei reageeri ravile.

Antibiootikumide määramine on mõttetu:

Antibiootikumid mädase otiitiga

• ägedate viirusinfektsioonide korral (nasofarüngiit, viiruslik tonsilliit ja konjunktiviit, trahheiit, riniit, larüngiit, gripp, kerge bronhiit)
• WHO suuniste kohaselt on antibiootikumid lahtiste väljaheitega ägeda soolestiku infektsioonide puhul kasutud.
• kehatemperatuuri vähendamiseks: ravimid, mis on ette nähtud bakterite kasvu ja paljunemise inhibeerimiseks
• bakteriaalse infektsiooni ennetamiseks

Reeglina võib ARVI lastel kasutada antibiootikume järgmistes olukordades:

• Kui laps on noorem kui 3 kuud ja temperatuur ei ületa 38 °, ei kesta kauem kui kolm päeva
• Kuuendal päeval pärast paranemist halveneb terviseseisund uuesti.
• Suurenenud submandibulaarsete lümfisõlmede puhul (difteeria või tonsilliidi tõenäosus)
• Kui kuiva köha kestab kauem kui 10 päeva (kahtlustatav köha)
• Juhul, kui tekib naha, mädaniku häälega, mädaniku paisutusega väljalangemine, otsaesise peavalu või maxillary sinusi (antritite tekkimise oht)
• Kui mandlid leiduvad naastudel (skarlát, palavik, nakkuslik mononukleoos, streptokokk-stenokardia)
• Kui kõrva ääres on valuvaigistusi, annab survet pukile valu, vedelik voolab välja patsiendi kõrvast (tüüpilised keskkõrvapõletiku tunnused)

Kui viirusinfektsiooni köha ilmneb juhuslikult, kopsudesse hingeldamist ei toimu, ei ole hingamine raske. Ninakinnisus on lubatud kuni 14 päeva, kui nina hingamine on pärast seda perioodi raske, kõige tõenäolisemalt määrab arst antibiootikumi.

Immuunpuudulikkusega lastel, kellel on korduv keskkõrvapõletik, kaasasündinud väärarengud, võib olla vajalik antibiootikumide määramine ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide raviks. Ravimi valik sõltub lapse vanusest ja kaasnevate krooniliste haiguste olemasolust.

Hea immuunsusega saab laste keha viirusinfektsiooniga toime 7 päeva jooksul.

Rakenduseeskirjad

Antibiootikume ei saa lapse esimesel aevastamisel või nohu juua. Need on tõsised ravimid, mis on heaks kiidetud kasutamiseks ainult arsti retsepti alusel. On äärmiselt ebamõistlik määrata lastele iseseisvalt antibiootikume, kuulates sõbrannade või võrguressursside nõuandeid. Sellel ravimirühmal on selged sissepääsueeskirjad, mida ei tohiks rikkuda:

Millised antibiootikumid külmetushaigele lastele ORZ

Lapsed haigestuvad väga tihti, lisaks sellele, kui täiskasvanud inimesel on viirusinfektsioonid mõnikord mõnevõrra halb ja lõpeb kiire taastumisega, on lastel sageli viiruse järel bakteriaalne põletik. Nõrgenenud immuunsuse tõttu, külastades laste meeskonda, võib külma hooaegaga ilmneda lapse äge hingamisteede haigus koos hirmutavate vanemate sagedusega ja ravi ei ole alati piiratud kohalike abinõude kasutamisega. Lastearstid määravad regulaarselt lastele nohu raviks antibiootikume. Paljude vanemate jaoks tekitavad sellised soovitused mõistliku küsimuse: kas on võimalik teha ilma selliste tõsiste narkootikumide kasutamiseta ja miks nad on vajalikud? Me mõistame ravimi näidustusi ja nende nimesid.

Kui laps vajab antibiootikume

Suurem osa ägedatest hingamisteede infektsioonidest on sügis-talveperioodil põhjustatud viirusinfektsioonidest - rinoviirusest, parainfluensist, adenoviirusest, gripist ja paljudest teistest. Peamine ravim selliste haiguste raviks on viirusevastane aine. Samuti on vaja viiruse põletiku staadiumis anda lastele ka sümptomaatilisi vahendeid - palavikuvastast, antihistamiinset, köha ja riniiti jne. Ravi peab alati määrama arst, sest nakkuse liik võib olla erinev eelmisest haigusest ja varem kasutatud ravimid võivad olla lihtsalt ei tegutse.

Antibiootikume, mis on ette nähtud viiruse nakatumise varases staadiumis, ei ole ette nähtud ning see on nende peamine vastunäidustus. Fakt on see, et haiguse esimesed 2-3 päeva kestnud köha ja riniit on põhjustatud viirustest ja isegi kõige tõhusamaid antibiootikume ei saa siin aidata. Kuid kohaliku immuunsuse puudumine väga tõsiste ja mõnikord isegi mürgiste ravimite põhjendamatu vastuvõtu vastu ei ole parimatel aegadel ning ainuüksi limaskestadel elavad bakterid suurendavad ravimite resistentsust. Lisaks teenitud düsbakterioosile võib osutuda, et järgmine kord sama antibiootikum lihtsalt ei tööta, mistõttu on vaja süstida ja katsetada ravimi valikut. Uuri, mida teha, kui teie lapsel on esimesed külmad sümptomid.

Täiesti teistsugust olukorda täheldatakse, kui laps mõne aja pärast on viirushaiguse algusest alates seisundi halvenenud. Selle märgid võivad olla:

• 5 päeva või kauem on temperatuur tõusnud või hüppab uuesti ajavahemikul, mil laps peaks juba parandama;
• on tugev köha, mida arst diagnoosib larüngotraheiit või bronhiit;
• täheldatakse teisi bakteriaalse infektsiooni sümptomeid - mädane äravool kõrvast ja kõrva valu, mädanenud mandlid, kroonilise adenoidiidi ägenemine, sinusiit jne;
• täheldatakse uriini hägusust;
• kollane ninaheitumine ei kao pärast kohalike antiseptikumide ja sagedaste pesuvahendite kasutamist, on siiski tugev turse ja ninakinnisus.

Kõik need sümptomid peegeldavad vajadust antibiootikumide järele lastele. Kliinilised tunnused viitavad sekundaarse infektsiooni - bakteriaalse - liitumisele. On võimatu jätta tähelepanuta spetsialisti määramist ja keelduda antibakteriaalsetest ravimitest, sest vastasel juhul põhjustavad mikroobid veelgi tõsisemaid tüsistusi ja haiguse kroonikat. Samuti on keelatud arsti poolt näidatud antibiootikumide katkestamine, kuna sel juhul võivad haiguse sümptomid mõnda aega tagasi pöörduda, kui uimastite toimele vastupidavam uus bakterite partii alustab "aktiivsust".

Vaadake videot selle kohta, millal saate ja millal te ei saa oma lastele antibiootikume anda.

Miks siis mõned pediaatrid määravad laste antibiootikumid peaaegu kohe pärast haigestumist? Kahjuks võib see tähendada nii õigustatud meetmeid kui ka arsti ebakompetentsust, kes on lihtsalt "kindlustatud" või ei suuda diagnoosi täpselt kindlaks määrata. Kuid enamikul juhtudel soovitatakse varases staadiumis nohu põhjustavaid antibiootikume lastele, kellel on:

• nõrgenenud immuunsus;
• ENT organite kroonilised haigused;
• somaatilised haigused;
• kaalulangus;
• Sageli haigeid lapsi, eriti neid, kellel on hiljuti olnud ARI.

Seega toimivad ravimid bakteriaalsete tüsistuste tekke ärahoidmiseks nendel lastel, kes on selliste probleemide suhtes väga vastuvõtlikud. Lisaks võivad olla vajalikud antibiootikumid imikutele, kes ei ole saanud ägeda hingamisteede viirusinfektsiooni, kuid on ülekuumenenud, „tõelise“ külma haaramise ja hingamisteedes tekkinud mikroobse põletikulise protsessi.

Antibakteriaalsete ravimite loetelu

Laste bakteriaalsete haiguste ravis tuleb olla ettevaatlik, kuid samal ajal valida olukorra jaoks kõige tõhusamad ja sobivamad abinõud. Selleks peab arst haiguse ajalugu hoolikalt kindlaks tegema, vestlema vanematega võimalike vastunäidustuste kohta teatud ravimile (näiteks allergiad, talumatus). Et määrata kindlaks patogeeni tüüp, mida kasutatakse nina, kõrva või kõri määrdumise analüüsimisel, ning samuti uuringu bakterite antibiootikumidele tundlikkuse kohta. Praktikas ei ole uuringu tulemuste ootamine alati võimalik, mistõttu on sageli soovitatav kasutada laia spektriga antibiootikume.

Lastele soovitavad arstid kolme antibakteriaalsete ravimite rühma:

• penitsilliinid on ette nähtud kõige sagedamini, kuna nad on väga tõhusad ENT haiguste kõige enam levinud patogeeni vastu - streptokokk;
• makroliidid - lisatakse penitsilliinide allergiateraapiasse ja vajadusel lühikesteks kursusteks (3-4 päeva);
• tsefalosporiinid - kasutatakse raskete infektsioonide või eelmiste ravimirühmade ebaefektiivsuse jaoks.

Iseseisvalt osta ja võtta antibiootikume on rangelt keelatud, valik on kogenud spetsialisti ülesanne.

Imikud on kõige sagedamini süstitud ravimid, lapsed alates aastast - suspensiooni või dispergeeruvate tablettide kujul. Kursuse annus ja kestus tähendab ka arsti. Allpool on loetletud kõige kuulsamate ravimite nimed.

Augmentin

Penitsilliini antibiootikum, amoksitsilliin ja klavulaanhape. Ravim on kombineeritud toime, bakteritsiidne ja inhibeerib bakterite poolt sekreteeritud beeta-laktamaasi. Aktiivne anaeroobsete gramnegatiivsete grampositiivsete bakterite vastu, mis on enamiku ENT haiguste põhjuslikud ained. Vastunäidustused - fenüülketonuuria, nakkuslik mononukleoos, ülitundlikkus, ikterus anamneesis, raske maksapuudulikkus, seedetrakti haiguste ägenemine. Hind - umbes 250 rubla.

Suprax

Cefixime on tsefalosporiinide rühma antibiootikum, 3-põlvkonna poolsünteetiline ravim. Inhibeerib bakterite sünteesi, mis on resistentne nende beeta-laktamaasi toimele. See on aktiivne enamiku streptokokkide, Hemophilus bacilli, Neisseria, Proteus, Klebsiella ja paljude teiste nakkushaiguste põhjuste vastu. Vastunäidustused - neerufunktsiooni kahjustus, tundlikkus, vanus kuni 6 kuud. Hind - umbes 540 rubla.

Sumamed

Makroliid, mis koosneb asitromütsiinist. Bakteriostaatiline antibiootikum, millel on asalide alarühmalt laia toimespektriga. Inhibeerib mikroobirakkude sünteesi, suurtel annustel on bakteritsiidne toime. Sumamed on aktiivne grampositiivsete, gramnegatiivsete bakterite, samuti teatud tüüpi klamüüdia, mükoplasma, borellia vastu, kuid paljud mikroobid võivad muutuda selle ravimi suhtes resistentseks. Vastunäidustused - rasked maksakahjustused ja neerud, ülitundlikkus. Hind - umbes 220 rubla.

Macropene

Midekamitsiini osana - makroliidirühma antibiootikum. Seob bakterite membraanidega ja hävitab need. See on aktiivne rakusiseste mikroorganismide vastu - klamüüdia, mükoplasma, ureaplasma ja ka mõnede ägeda ENT-haiguste põhjuste vastu. See on näidustatud korduvate hingamisteede infektsioonide, sealhulgas atüüpiliste patogeenide poolt põhjustatud infektsioonide korral. Vastunäidustused - ülitundlikkus, maksapuudulikkus. Hind - umbes 320 rubla.

Lisaks ülalnimetatud ravimitele lapse nohu raviks kasutatakse selliseid ravimeid sageli:

Sellised ravimid nagu Tetratsükliin ja selle derivaadid, Doksitsükliin, Minotsükliin, Ofloksatsiin, Levomütsiin on keelatud saada - need võivad põhjustada tõsiseid tagajärgi ning laste kasvu ja arengu halvenemist.

Keha taastamine pärast antibiootikume

Allergilised lööbed ja muud ülitundlikkusreaktsioonid, düspeptilised sümptomid, suuõõne düsbakterioos ja sooled muutuvad sageli organismi kõrvaltoimeteks pärast antibiootikumide võtmist. Vahetu patoloogilise reaktsiooni tekkimisel tuleb vastuvõtt peatada ja arstiga viivitamatult konsulteerida. Kõige sagedamini täheldatakse antibakteriaalse toimega pillide võtmise mõjusid hiljem - seenhaigused tekivad, seedetrakt põeb, immuunsus langeb.

Nende probleemide kõrvaldamiseks ja lapse keha taastamiseks pärast antibiootikumide võtmist soovitab arst järgmisi meetmeid:

• suurte piimatoodete, köögiviljade, terade tarbimine;
• ravimite võtmine soole mikrofloora parandamiseks - Linex, Normobact jne;
• immunomodulaatorid - Immunorix, RioFlora Immuno, samuti vitamiinid, toonik.

Seega ei ole antibiootikumid lapse keha jaoks kaugeltki ohutud ja neid ei ole võimalik ilma mõjuvatel põhjustel juua. Piisava lähenemisviisiga külm võib ravida ilma selliste ravimiteta, peamine on mitte katsetada lapse tervist ja võtta kohe ühendust kogenud arstiga.

ORZ lastel: kuidas ravida ja kaitsta last

ARI lastel on 90% nakkushaiguste koguarvust lastel. Kõige sagedamini on lapsed haige 3–14 aastat. Lapsepõlves on hingamisteede haigused raskemad ja sageli keerulised.

Mis on ARI?

Ägedad hingamisteede infektsioonid (ARI) on infektsioonide seeria, millel on sarnased ülekande- ja patogeneesirežiimid. See termin ühendab mittespetsiifilised ägedad infektsioonid riniidist stenokardiasse.

ARD-l võib olla bakteriaalne etioloogia, kuid 90% haiguste juhtudest on põhjustatud viirusest. Seetõttu kasutatakse bakteriaalse infektsiooni sümptomite puudumisel terminit äge hingamisteede viirusinfektsioon (ARVI).

Ägedate hingamisteede haiguste põhjused lastel

Ägedad hingamisteede haigused tekivad ühe paljude patogeenide tungimisel kehasse:

• gripiviiruse tüübid A, B, C;
• 4 parainfluensusviiruse tüüpi;
• PC viirus;
• rinoviirus (üle 110 serotüübi);
• reoviirus;
• enteroviirus;
• Coxsackie viirus;
• koronaviirus;
• metapneumoviirus;
• bocavirus.

Patogeenid sisenevad kehasse järgmistel viisidel:

• õhus (peamine infektsiooni tee) - viirus edastatakse aevastamise, köhimise, suudlemise ajal limaskestade või süljega.
• kontakt-leibkond - tavaliste toitude kaudu.

Haiguse arengut soodustavad tegurid on järgmised:

• allergiad ja somaatilised haigused;
• emakasisene infektsioon;
• ebasoodne ökoloogiline olukord.

Lapsel võib olla äge hingamisteede infektsioon 3–8 korda aastas. See sagedus on tingitud patogeeni suurest nakkavusest, halvasti arenenud lapsepõlve immuunsusest ja sagedasest kokkupuutest nakkusetekitajatega.

Pärast enamikku ülekantavatest akuutsetest hingamisteede infektsioonidest lastel ei teki stabiilset immuunsust.

Rinnaga toitvate imikute ARI-d esinevad passiivse ema puutumatuse tõttu palju harvemini kui kunstlikel lastel.

Ägedate hingamisteede nakkuste tüübid

Ägedate hingamisteede nakkuste etioloogia kohaselt jagunevad need:

• hingamisteede süntsüütiline infektsioon;
• parainfluensus;
• gripp;
• rinoviiruse infektsioon;
• adenoviiruse infektsioon.

Sõltuvalt ägedate hingamisteede haiguste kliinilisest vormist on:

Haiguse raskusaste on:

Sõltuvalt haiguse käigust võib olla:

Lisaks võivad ägedad hingamisteede infektsioonid esineda nohu, otiit, nasofarüngiidi, trahheiidi, larüngiidi vormis.

Akuutsete hingamisteede infektsioonide sümptomid lastel

Kõigi akuutsete hingamisteede nakkuste tüüpide põhiomadused on:

• nina ja ninakinnisus;
• aevastamine;
• temperatuuri tõus;
• nõrkus ja üldine halb enesetunne;
• kuiv köha.

Parainfluentsi ilmingud lastel

Haiguse inkubatsiooniperiood on 2 kuni 4 päeva. Haigusele on iseloomulik palaviku äge algus subfebrilisele väärtusele. Lisaks on lapsel järgmised sümptomid:

• kähe;
• kurguvalu ja rindkere;
• kuiv köha;
• nohu limaskestade või mädastega.

Päevadel 2–3 võib palavik ulatuda 38–38,5 ° C-ni. Selline akuutne hingamisteede infektsioon 2-aastasel lapsel muutub sageli vale rühma arengu põhjuseks. Haiguse kestus ei ole rohkem kui poolteist nädalat.

Adenoviiruse infektsiooni sümptomid lapsel

Haigust iseloomustab järkjärguline algus. Ilmub laps:

• palavik;
• jahutamine;
• peavalu;
• letargia, väsimus;
• ninakinnisus, nohu;
• köha.

Sageli esineb adenoviirusinfektsioon konjunktiviit, tonsilliit, lümfisõlmede paistetus, silmamunade valu.

Laste hingamisteede süntsüütilise infektsiooni kliiniline pilt

Haiguse inkubeerimisaeg on 3 kuni 7 päeva. Põhijooned sõltuvad lapse vanusest.

ORD imikutel ja lastel ühe aasta jooksul ilmneb alumiste hingamisteede kahjustusena:

• obsessiiv köha viskoosse röga abil;
• lärmakas hingamine;
• düspnoe.

Ka kuni ühe aasta vanustel imikutel on söögiisu vähenemine, naha blanšeerumine, unehäired, huule tsüanoos.

Vanematel lastel on kerge hingamisteede süntsüütiline infektsioon. Selliseid sümptomeid täheldati:

• kuiv köha;
• vähese palavikuga palavik;
• kerge ninakinnisus.

Rinoviiruse infektsiooni tunnused

Haigus algab letargiaga, üldise halbusega, madala palavikuga. Selliste akuutsete hingamisteede infektsioonide peamised tunnused lastel on:

• kurguvalu;
• nohu ja nina märkimisväärne limaskesta väljavool;
• aevastamine, kuiv köha;
• lõhna kadumine, maitse;
• herpese lööve huulel;
• lakratsioon.

Võimalikud tüsistused

Bakteriaalse infektsiooni korral võib laps areneda:

• bronhiit;
• sinusiit;
• kopsupõletik või kopsuturse;
• mädane lümfadeniit;
• meningiit;
• entsefaliit;
• keskkõrvapõletik;
• glomerulonefriit.

Samuti on ägedate hingamisteede nakkuste tüsistused järgmised:

• palavikuga krambid;
• stenootiline larüngiit;
• neurotoksikoos;
• hemorraagiline sündroom;
• krooniliste patoloogiate ägenemine (tsüstiline fibroos, tuberkuloos, bronhiaalastma).

Haiguste diagnoosimine

Ägedate hingamisteede haiguste esimeste tunnuste juures peate külastama piirkondlikku lastearsti. Diagnoos on tehtud, võttes arvesse kliinilist pilti ja epidemioloogilisi andmeid. Laboratoorne kinnitus on soovitav, kuid vabatahtlik.

Haige lapse uurimine:

• veri ja uriini üldine kliiniline analüüs;
• näidustuste kohaselt - veres biokeemia, kopsude radiograafia, seedetrakti U3I, vere bakterioloogiline analüüs, tserebrospinaalvedelik, orofarüngeaalne lima, uriin.

Kuidas ravida lapsel külma

Olenemata kliiniliste ilmingute raskusest, näidatakse patsiente:

• voodipesu järgimine palaviku ajal;
• tugevalt joomine;
• kangendatud toit;
• antipüreetikumid (Nurofen, Paracetamol);
• köha ravim - Mukaltin, Pertussin, Alteyka, Bronholitin, Glauvent, Bromhexin;
• sissehingamine salvei infusioonidega, kummel, naistepuna, piparmündi, saialillidega lastele alates 2 aastast;
• multivitamiinide ja askorbiinhappe võtmine;
• antihistamiinid allergiate vältimiseks (Suprastin, Tavegil, Fenistil).

Sõltuvalt vanusest võib lapsele ette kirjutada etiotroopse ravi viirusevastaste ravimitega.

Laste ägedate hingamisteede infektsioonide ravimid:

• Rimantadiin - akuutsete hingamisteede nakkuste raviks lastel vanuses 3 aastat;
• Algirem - sobib ägedate hingamisteede infektsioonide raviks imikutel;
• Arbidol - lastele alates 2 aastast;
• Ribaviriin - 12-aastastele lastele;
• Interferooni, Laferobioni - võib tilkade või suposiitide kujul kasutada lapsed alates sünnist.

Kas lastel tekivad ägedate hingamisteede infektsioonide suhtes antibiootikumid?

Paljudel vanematel on küsimus: kuidas ravida lastel ägedaid hingamisteede infektsioone antibiootikumidega või ilma? Antibiootikume määratakse ainult bakteriaalse infektsiooniga (bronhiit, kopsupõletik, stenokardia) ägedate hingamisteede infektsioonide korral. Tüsistusteta haiguse korral on antibiootikumid ebaefektiivsed.

Ägedate hingamisteede nakkuste ennetamine lastel

Ägedate hingamisteede nakkuste täielik kõrvaldamine on võimatu, kuid on võimalik vähendada nende esinemissagedust ja hõlbustada kursust, järgides mõningaid reegleid:

1. Tugevdada immuunsüsteemi imendumist dieedi vitamiinimise, kõvenemise, kasutamise abil.
2. Lapse riietamine ilmaga - ärge üle kuumenege ja ärge lubage hüpotermiat.
3. Enamasti viige läbi märgpuhastus ja korrapäraselt ventileerige tuba.
4. Epideemiate ajal ärge minge ülerahvastatud kohtadesse.

1. Kui lapsele, eriti lastekliinikusse või reisikorralduse planeerimisel sõidetakse, tuleb ORZ-i ära hoida, tilgutage paar tilka Laferobioni või interferooni lapse ninasse.
2. Haiguse ajal tuleb lapsele palju juua. Joogidena saate kasutada piima Borjomiga, teed mettega ja sidruniga, taimset teed pärnaga.
3. Ägeda hingamisteede infektsioonide ravimine rinnaga toitmise ajal (edaspidi HB) on mõnel juhul viide beebi ajutisele üleviimisele kunstlikku segusse. Kui ema ei võta tablette, ei ole B-hepatiidi katkestamine vajalik, koos piimaga kaitseb laps nohu eest.

Imikut ei saa täielikult kaitsta ägedate hingamisteede nakkuste eest, sest pärast haigust ei teki resistentset immuunsust ja viirused varieeruvad. Peamised ennetusmeetmed peaksid olema suunatud helbede puutumatuse tugevdamisele.

Laste antibiootikum nohu ja gripi korral: liigid ja nimed

Antibiootikumid on antibakteriaalsed ained, mille arst on määranud tingimusel, et inimese keha ei suuda bakteriaalset infektsiooni ületada. Patogeensete mikroorganismide rünnaku sümptomite hulka kuuluvad palavik kuni 39 ° C, punetus ja kurguvalu, nohu, peavalu, õhupuudus, köha jne. Antibiootikumide kasutamine on ette nähtud ainult arsti poolt ning sõltumatu ja kontrollimatu kasutamine võib tervisele oluliselt kahjustada.

Külma ja gripi ravi antibakteriaalsete ravimitega

Antibakteriaalsed ravimid lastele on areneva lapse jaoks suur stress. Samaaegselt patogeensete organismidega inhibeerivad nad kasulikku mikrofloorat, mistõttu neid ei tohiks kasutada haiguse profülaktikaks või esimesteks märkideks.

Luba lapse puutumatus proovida haigusega toime tulla. Ja ainult viimase abinõuna, kui ta ei suuda patogeensete mikroorganismidega toime tulla, võib arst määrata antibakteriaalseid ravimeid.

Samal ajal ei tohiks vanemad unustada, et antibakteriaalsed ravimid ei aita viirusinfektsiooni ajal. Seetõttu on mõttetu käsitleda ARVI-d lastel nende vahenditega. Selleks on olemas spetsiaalsed viirusevastased ravimid. Kui viirushaigus on bakteriaalseks muutunud, siis on mõttekas kasutada antibiootikume.

Laste külmetus on salakaval ja nakkav haigus, mis mõjutab kopse, hingetoru, bronhi. Meditsiinis on rohkem kui 250 tüüpi viiruseid, mis tekitavad hingamisteede haigusi.

Külma peamiste sümptomite hulgas on:

• valu ja kurguvalu;
• tugev limaskesta ja ninakinnisus;
• kuiv köha;
• kuiv nina limaskesta;
• temperatuur üle 38 ° C;
• lümfisõlmede põletik;
• kähe

Kuidas valida antibiootikume gripi ja külma jaoks?

Külmumist ei ole võimalik "jätta". See haigus ei ole kunagi asümptomaatiline. Võimalike tüsistuste vältimiseks tuleb esimestel märkidel näidata last lastearstile.

Kui laps ei ole haigusega ise toime tulnud, on arst kohustatud valima optimaalse antibakteriaalse ravimi. Antibakteriaalsed ained on jaotatud rühmadeks, millest igaüks on ette nähtud teatud tüüpi bakterite põhjustatud haiguse raviks. Seetõttu määratakse antibiootikumid, võttes arvesse nakkuse fookust.

Näiteks hingamisteede nakatumise ajal on vaja ravimit, mis tõhusalt toimetuleb hingamisteede põletikku vallandavate bakteritega. Millised on sobivad antibakteriaalsed ravimid penitsilliin. Hingamisteede haiguste, näiteks gripi raviks on kõige parem kasutada moksifloksatsiine, kuna neid põhjustavad bakterid on penitsilliini suhtes üsna resistentsed.

Kefalosporiini antibakteriaalsed ained võivad aidata vabaneda kopsupõletikust, pleuriidist, bronhiidist ja makroliidid võivad ravida atüüpilist kopsupõletikku, mille põhjuseks on mükoplasma ja klamüüdia.

Näidustused antibakteriaalsete ainete kasutamiseks

Antibiootikumide kasutamise näidustused on järgmised:

• keskkõrvapõletik;
• mädane tonsilliit;
• larüngotrahheiit;
• kopsupõletik;
• kopsupõletik;
• mädane sinusiit;
• obstruktiivne bronhiit;
• mädane lümfadeniit.

Kuidas valida hea antibiootikum nohu korral lastele? Nimed ja kirjeldus

Lastel on antibiootikumid nohu ravimiseks vajalikud ainult siis, kui viirusevastased ravimid ei aita või lapse seisund halveneb. See viitab sellele, et lisaks viirustele ründasid organismi ka bakterid.

Parimad antibiootikumid nohu korral on ravimid, mis valitakse haiguse tüübi ja tõsiduse alusel. Ravi antibakteriaalsete ainetega tuleb läbi viia ainult arsti soovitusel, kes valib peamiste antibakteriaalsete ravimite hulgast erinevate meetmete jaoks spetsiaalselt teie lapsele sobiva ravimi.

Neid võib jagada nelja rühma, millel on järgmised nimed:

• penitsilliinid;
• tsefalosporiinid;
• makroliidid;
• fluorokinoloonid.

Amoxiclav

Amoxiclav suspensioon on antibakteriaalne ravim, mis on spetsiaalselt mõeldud lastele. Selle inhibiitor beeta-laktamaas ja amoksitsilliin annavad ravimile mitmesuguseid rakendusi.

Näited selle tööriista kasutamiseks:

• sinusiit;
• ülemiste hingamisteede haigused;
• obstruktiivne bronhiit;
• tonsilofarüngiit;
• äge ja krooniline keskkõrvapõletik
• kopsupõletik;
• kuseteede infektsioon;
• gripp.

Antibakteriaalse ravimi kasutamisel on alati vajalik annust rangelt jälgida. Seega on Amoxiclav'i annus lastele:

• 3 kuud kuni aasta - 0,5 tl suspensiooni kolm korda päevas;
• aastast kuni 7 aastani - üks tl kolm korda päevas;
• 7-14 aastat - kuni 2 tl kolm korda päevas;
• Amoxiclav'i tablette võib suspensiooni asemel kasutada üle 14-aastastel lastel - üks tablett 3 korda päevas.

See on vastunäidustatud kasutamiseks:

• hepatiit ja ikterus;
• maksapuudulikkus;
• isiklik sallimatus;
• lümfotsüütiline leukeemiahaigus;
• mononukleoos, mis on põhjustatud nakkusest.

Oma Amoxiclav'i kasutamine on absoluutselt keelatud. Seda saab teha ainult arsti juhiste järgi. Pärast kõlblikkusaja lõppu tuleb suspensiooni pulber või jäägid välja visata!

Sumamed forte

Sumamed on antibakteriaalne aine, millel on ulatuslik toime. Pediaatrias kasutatakse seda väga sageli väikelaste raviks. Selle aine toimeaine on asitromütsiin, millel on bakteritsiidne toime. Pulber suspensiooniks koos meeldiva banaani- ja kirsimaitsega magusa maitsega.

Sarnaselt teiste ravimitega peab Sumamed'i määrama ainult lastearst. Imikutele võidakse anda õiguskaitsevahendeid ainult siis, kui nende kehakaal on üle 10 kilogrammi. See on vastunäidustatud selle ravimi infusioonile alla 16-aastastele lastele.

Näited Sumamedi kasutamise kohta lastele:

• farüngiit;
• sinusiit;
• mädane tonsilliit;
• bronhiit;
• kopsupõletik;
• krooniline tonsilliit;
• larüngiit.

Sumamedi suspensiooni tuleb kasutada üks kord päevas korraga. See on lapse vanematele üsna mugav, kui see on vajalik raviskeemi järgimiseks ja veelgi enam, kui lapsel on väga raske ravimit anda.

See on vastunäidustatud kasutamiseks:

• allergilised ravimid;
• maksa- ja neeruhaigus;
• ravim on vastsündinutel vastunäidustatud kuni kuus kuud;
• isiklik talumatus ravimite suhtes.

Suprax

Suprax on 3. põlvkonna antibakteriaalne aine. Ravimi peamiseks toimeaineks on tsefiksiin, millel on lai valik rakendusi.

Toote kasutustingimused on:

• tonsilliit;
• ENT organite nakkushaigused;
• sinusiit;
• farüngiit;
• kuseteede infektsioon;
• otiit

Tänapäeval on antibiootikum Suprax üks kõige võimsamaid antibakteriaalseid aineid, mida loetakse nn reservi hulka. Arstid määravad Supraks'i ainult siis, kui nõrgemad ravimid ei näita mõju. Samuti on teine ​​põhjus, miks te ei tohiks selle ravimiga ravi alustada, organismi tõenäoline sõltuvus. Patogeensed mikroorganismid muutuvad ravimi komponentide suhtes resistentseks ja haiguse ravi muutub veelgi raskemaks.

Suprax valmistatakse suspensioonide, kapslite ja graanulite kujul. Suspensioonid on suured erinevate bakteriaalsete haiguste laste ravimiseks, sest erinevalt tablettidest või pulbritest on lastele kergem anda vedelikku. Muuhulgas on suspensioonil meeldiv karamelli maitse.

Reeglina tuleb Supraksi võtta mitu korda päevas 7–10 päeva jooksul, vähendamata ravi aega ja katkestusi. Kõik muud ravi kohandused võivad teha ainult arst.

Suprax on väga usaldusväärne ja võimas antibiootikum, kuid see ei ole üldse imerohi ja ravim ei sobi kõigile. Ravimit on keelatud kasutada väikestel patsientidel, kellel on isiklik talumatus penitsilliini ja tsefalosporiinirühma antibiootikumide suhtes. Väga ettevaatlikult ja ainult arsti järelevalve all määrab ta lapsi kuni kuus kuud, samuti krooniliste neeru- ja maksahaiguste ajal.

Amoksitsilliin

See on poolsünteetiline penitsilliini antibakteriaalne aine, millel on laialdane toime. See on ette nähtud ENT organeid ja ülemisi hingamisteid mõjutavate bakteriaalsete infektsioonide raviks. Tööriist on valmistatud erinevatest ravimvormidest - tabletid, kapslid, graanulid magusate suspensioonide valmistamiseks marja maitsega ja pulbriga (millest valmistatakse süstelahus).

Ravimi terapeutiline toime ilmneb esimese poole tunni jooksul pärast kasutamist ja kestab kuni 10 tundi. Reeglina on üks Amoxicillin tablett ette nähtud 3 korda päevas. Ravimi annus lastele valitakse individuaalselt, võttes arvesse kehakaalu ja vanust.

Asitromütsiin

Makroliidide sarja abil on see üks kõige tõhusamaid gripi ja külmetuse antibiootikume. Ravimit kasutatakse paljude patogeensete mikroorganismide vastu võitlemiseks, on ette nähtud ka ebatüüpilise stsenaariumi alla kuuluvate haiguste raviks.

Selle tööriista tunnuseks on võime koguneda nakkusohtlikesse fookustesse suuremates kogustes kui tervetel aladel ja säilitada kõrge ravimi aktiivsus 7 päeva pärast viimast annust. See võimaldab vähendada selle ravimiga ravi aega 4-6 päevani.

Azitromütsiin on valmistatud tablettide ja kapslite kujul, mis on heaks kiidetud kasutamiseks ainult 12-aastastel lastel. Alates vastunäidustustest võib eristada maksa- ja neerupuudulikkust, ülitundlikkust ravimainete suhtes. Asitromütsiinil on palju kõrvaltoimeid, sest seda vahendit saab kasutada ainult arsti soovitusel.

Ofloksatsiin

Ravim on fluorokinoloonrühm ja suurel hulgal antimikroobseid toimeid. See on valmistatud süstelahuse ja tablettide kujul. Ravim on aktiivne nende bakterite tüvede vastu, mis on juba tekitanud resistentsust teiste antibiootikumide suhtes. Annuse valib ainult arst, seda on keelatud ületada, sest see on täis süsteemsete kõrvaltoimete ilmnemist.

Tsefotaksiim

Üks kõige sagedamini kasutatavatest tsefalosporiinirühma antibiootikumidest. Kolmanda põlvkonna tööriista iseloomustab suur antimikroobse toimega spekter, kõrvaltoimete minimaalne arv ja hea talutavus. See on kõige sagedamini ette nähtud gripi ja nohu puhul, mida on nakkuslike protsesside tõttu keeruline. Tööriista peamiseks eeliseks on võimalus kasutada sünnitusabi ja pediaatrias.

Tööriist on valmistatud pulbrina, millest valmistatakse süstelahus. Kasutatakse erineva raskusastmega bakteriaalsete infektsioonide, sealhulgas ülemiste hingamisteede ja hingamisteede taustal tekkivate haiguste raviks ja ennetamiseks. Sel juhul võib tööriist põhjustada tugevaid süsteemseid reaktsioone, seetõttu kasutatakse seda ainult ettenähtud otstarbel ja arsti järelevalve all.

Lisaks ülaltoodud ravimitele on olemas suur hulk kaasaegseid antibiootikume, mis on väga aktiivsed paljude patogeenide vastu. Nende hulgas on sellised antibiootikumid nagu:

Kuid enne kui annate oma lapsele tugevad ravimid, anna oma lapse kehale võimalus ise külma või gripi vastu võidelda. Sel juhul on vajalik arstlik konsultatsioon. Te saate võtta riiklikke retsepte, mitte meditsiinilisi meetodeid: pange sinepiplaat või suruge, valmistage vannidele jalad, sissehingamine. Suurendage tarbitava vedeliku kogust ning rikastage menüüd looduslike vitamiinide - värskete köögiviljade ja puuviljadega.

Antibakteriaalsete ainete kasutamise mõju

Tuleb meeles pidada, et nohu põhjustavad antibakteriaalsed ravimid on väga tugevad ained, mis põhjustavad tugevat toksilist toimet neerudele ja maksale. Nad võivad põhjustada allergiat ja põhjustada soole mikrofloora tasakaalu, mis viib immuunsuse, düsbakterioosi ja muude negatiivsete tagajärgede vähenemiseni. Seetõttu on pärast ravikuuri või antibakteriaalset ravi vaja kasutada probiootikume (piimhappe ja bifidobaktereid), et sooled saaksid taastada mikrofloora tasakaalu.

Ärge kasutage antibakteriaalseid ravimeid mingil põhjusel. Nende ravimite kontrollimatu kasutamine põhjustab patogeensete organismide resistentsuse aktiivsete komponentide toimele, mistõttu ravimid lihtsalt ei tööta ja ei tekita vajalikku terapeutilist toimet.

Tulevikus on vaja uusi, võimsamaid vahendeid ning ei ole mingit garantiid, et need aitavad saavutada täielikku ravi. Seega, kui antibiootikume on määratud nohu, on vaja rangelt järgida kõiki arsti soovitusi, mitte katkestada kursust, isegi kui lapse seisund on paranenud ja ei ületa näidatud annuseid.

Enamikku antibiootikume müüakse apteekides ilma retseptita, kuid see ei tähenda, et nad ei ole lapsele ohtlikud ning neid saab kasutada nohu, grippi, nende tüsistusi või muid patoloogiaid. Enesehooldus, eriti laste puhul, lõpeb harva soodsalt. Reeglina peavad arstid pärast seda lähenemist tegelema terve hulk kõrvaltoimeid.

Kas ma peaksin andma antibiootikume nohu ja nohuga lastele?

Külm ja SARS on keskmine laps haigestunud vähemalt 1-2 korda aastas. See juhtub tavaliselt siis, kui haiguste asjakohane hooaeg algab kevadel või sügisel. Ja sageli küsitakse vanematelt, kas anda lastele antibiootikumid nohu? Selle mõistmiseks peate selgelt mõistma, mis on külm.

Selle sõnaga nimetasime kõike, mis põhjustab aevastamist, köha, nohu, palavikku jne. Isegi herpes simplexi viirus, mis ilmub huule peale ja vastik sügelus, nimetasime ka külmaks. Üldlevinud arusaamises külma kohta - see on gripp ja ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid ning ägedad hingamisteede infektsioonid ja larüngiit, trahheiit ja palju muud.

Tegelikult on nohu hüpotermia, mille tagajärjel hakkab tinglikult patogeenne mikrofloora organismis enneolematu kiirusega jagunema ja paljunema.

Enamikul juhtudel on nohu põhjustanud bakterid. Ja gripp, ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid, herpes simplex viirus on viirushaigused. ARD võib olla nii bakteriaalne kui ka viiruslik.

Ja nüüd antibiootikumide kohta. Igaüks, isegi kõige kaasaegsem, viimase põlvkonna parim antibiootikum, on viiruste vastu täiesti võimatu. Seetõttu on mõttetu ja halastamatu võtta antibiootikume ARVI, gripi ja osaliselt ARD jaoks. Kuid võitluses bakteriaalse päritoluga tõelise nohu vastu on nad õige ja pädeva ravi alus, alus.

Kuid nagu mis tahes reeglis ja on ka erandeid. ARVI-ga määrab pediaatriline arst antibiootikume. Miks ja millal see juhtub?

Sobivad antibiootikumid

ARVI-ga

ARVI-ga (äge hingamisteede viirusinfektsioon) ei ole lapsele vaja antibiootikume. Viirusevastaseid ravimeid ja muid ravimeid saab kergesti hallata sõltuvalt sümptomitest (febrifugal, expectorant, antihistamiinid). Tuntud lastearst Jevgeni Komarovski nõuab, et viirusinfektsiooniga ravimeid ei ole vaja, sest lapse immuunsus peab õppima, et toime tulla ohtudega väljastpoolt.

Seda videot vaadates saate kergesti teada, mida arst selle teema kohta mõtleb.

Kuid kõik see kehtib ainult seni, kuni bakteriaalne infektsioon on viirusinfektsiooniga ühinenud. Ja see juhtub väga tihti.

Need viirushaiguste tüsistused nõuavad ravi antibiootikumidega. Tavaliselt on see kurguvalu, kõrvapõletik, sinusiit, tonsilliit, kopsupõletik või isegi meningiit.

Selleks et usaldusväärselt välja selgitada, kas laps areneb bakteriaalse infektsiooni korral, on vajalik eriline uurimine kõri ja nina määrdumisest. Seda saab teha ainult bakterioloogilises laboris ja igas kliinikus pole palju. Ja kui sa oled õnnelik ja sa elad linnas, kus on selline labor, siis kulub analüüsi tulemuste ootamiseks 10-14 päeva.

Aeg, nagu me aru saame, on kallis. Eriti kui tegemist on väikelaste tervisega. Seetõttu on arst orienteeritud, nagu nad ütlevad, "silma". Ja sageli määrab ta antibiootikume "igaks juhuks", et kaitsta end võimalike õiguslike tagajärgede eest, mis võivad tekkida, kui laps on komplikatsioonis, ja vanemad süüdistavad vale ravi spetsialisti.

Siin on väga raske oma juhtumit tõestada.

Siin on oluline, et emad ja isad mäletaksid, et antibiootikumide võtmine viirusinfektsiooni ajal ei taga mingil viisil ARVI komplikatsioonide vältimist. Teadlased on isegi mõelnud, et on olemas teatud sõltuvus: patsiendid, kes ekslikult või eksitavalt võtsid viirusinfektsiooni ajal antibiootikume, soovimatud tüsistused tekkisid peaaegu 20% sagedamini. Neile, kes on ravinud viirusinfektsiooni viirusevastaste ravimitega, esineb negatiivseid tervisemõjusid palju harvemini.

Viide viirusinfektsiooni bakteriaalse tüsistuse ideele ja vastavalt vajadusele kirjutada antibiootikumid peaksid teatavatel juhtudel tulema vanemate ja arstide juhtidele järgmistel juhtudel:

• Kui laps, kellel on ARVI, ei tundnud viiendal päeval pärast ravi alustamist ennast paremini. Või lühiajaline paranemine asendati terava tervisehäiretega.
• Kui laps on vanem kui kolm kuud vanem ja see süveneb temperatuuril üle 38 °, mida ei saa vähendada rohkem kui kolm päeva.
• Kui laps on lümfisõlmed äkki suurenenud.
• Kui köha ei kesta üle 10 päeva.
• Kui nina on mädane limaskesta või röga rästab.
• Kui on olemas pea peavalu ja valu otsmikus ja maxillary sinuses.
• Kui kõrvades on kõrva valu või vedelik.

Kõigil neil juhtudel määrab arst antibiootikume. Mõnede ravimite nimed, mis võivad teie väikelapse ette kirjutada:

• "Flemoxin Solutab." Antibiootikum penitsilliini perekond. See juhtub tablettidena, mis on vees kergesti lahustuvad, samuti võite anda lapsele neelamiseks terved või lihtsalt lahustuvad. Flemoxin Solutab'il on meeldiv mahlakas maitse. Siirupi valmistamiseks lahustatakse üks tablett piisavalt vees (20 ml). Et suspensioon välja tuleb - üks tablett lahjendatakse veega koguses 100 ml. Laste ravimi kogus tuleks arvutada individuaalselt, lähtudes patsiendi vanusest, keha kaalust ja haiguse kulgemisest. Crohni sünnist kuni aastani ei tohi anda rohkem kui 60 mg. ravimeid kilogrammi kehakaalu kohta päevas. Lapsed vanuses 1 kuni 3 aastat määratakse regulaarselt 250 ml ravimit (2 annust päevas). 3–5-aastased lapsed - annavad 250 mg raha kolm korda päevas. Noorte 5... 10-aastaste patsientide puhul on antibiootikumi ühekordne annus 375 mg. See summa tuleb võtta kaks või kolm korda päevas.

• "Amoxiclav". Kombineeritud poolsünteetiline penitsilliin-antibiootikum - vagun. Seda võib anda lastele alates kolmest kuust. Farmatseutide vahendid on erinevad ravimvormid: kuiv pulber suspensioonide, tablettide, suukaudsete tilkade valmistamiseks mõeldud pulbri valmistamiseks ja kuivainena süstide lahjendamiseks. Suspensiooni pulbri annus, mida arstid kõige sagedamini lastele antibiootikume ette näevad, tuleb arvutada väga hoolikalt. Selleks tarnisid tootjad pakendit mõõtelusikatega. Kolme kuu kuni aastase jäägid annavad ½ tl valmistatud lahust kolm korda päevas. Karapuzamile 1 kuni 7 aastat vana - pange terve teelusikatäis suspensiooni (kolm korda päevas). Kooliealised lapsed (7-14-aastased) - kaks teelusikatäit kolm korda päevas. Üle 14-aastased teismelised on saadaval Amoxiclav'is tablettide kujul.

• "Ecoclav". Antibiootikum penitsilliini perekond. Saadaval tableti kujul ja kuivainena, mis on mõeldud kodus segamiseks. Kuni 3-kuulised lapsed saavad antibiootikumi ööpäevaseks annuseks kiirusega 30 mg. ravimit 1 kg kehakaalu kohta 2 annuses päevas. 3 kuu vanused lapsed võtavad ravimit kolm korda päevas keskmise annusega 20 kuni 40 mg. antibiootikum ühe kilogrammi lapse kaalule. Täpne annus sõltub haiguse keerukusest. Üle 40 kilogrammi kaaluvad lapsed võivad võtta täiskasvanud ravimi annuseid.

• Augmentin. Universaalne poolsünteetiline penitsilliin-antibiootikum. Apteeker on tablettide kujul kesta, pulber kodu suspensiooni valmistamiseks ja kuivaineks lahjendamiseks (süstimiseks). Lapsed on tavaliselt ette nähtud peatamiseks. Selle valmistamiseks on lihtne - lisada viaali soovitud jahutatud jahutatud keedetud vesi. Valmistatud lahust ei tohi hoida kauem kui 7 päeva. 2–12-aastastel lastel arvutatakse ravimi annus vastavalt valemile 40 mg. raha 1 kg kohta. kaaluga kolme annusena päevas. Üle 12-aastased lapsed võivad võtta tablette. 0–2-aastase lapse raviks on ettevaatlik ravim, sest selle vanusega lastel tehtud testide põhjal ei ole piisavalt kliinilisi andmeid.

• Tsefuroksiim Axetil. Üsna võimas antibiootikumi tsefalosporiini perekond. Apteegis saate osta graanuleid, millest saate valmistada suspensiooni. Samuti on ravim tablettide ja süstimiseks mõeldud kuiva pulbri kujul. Antibiootikumi pediaatriline annus on 30 kuni 100 mg. raha 1 kg kohta. lapse kehakaal. Saadud kogus jagatakse kolmeks kuni neljaks üksikannuseks. Kõige sagedamini on laste raviks optimaalne annus 60 mg. ravimi kohta 1 kg lapse kehakaalu kohta. 0–3 kuu vanuseid komme määratakse tavaliselt 30 mg annuseks. ravim 1 kg kaaluvale lapsele. Summa jagatakse kaheks või kolmeks üksikannuseks päevas.

• "Macropen". Antibiootikum makroliid. Saadaval tablettide ja graanulite kujul, millest suspensioon valmistatakse. Tabletid ei määra alla kolmeaastaseid lapsi. Peatamine peaks toimuma sõltuvalt lapse kaalust. Kui see on alla 5 kg, on päevane annus 131 mg, alla 10 kg. - umbes 260 mg. Kuueaastased lapsed, kes kaaluvad alla 20 kg, peaksid võtma ööpäevase annuse, mis ei ületa 520 mg.

On väga tõhusaid tugevaid antibiootikume "Levofloksatsiin", "Moksifloksatsiin". Kuid nad kuuluvad fluorokinolooni liikidesse. Kõikide ravimite kasutamine selles rühmas laste ravimisel on rangelt keelatud.

Külma

Nagu me juba aru saime, ei ole külm mitte konkreetne sõltumatu haigus, vaid kogu hüpotermia, immuunsuse vähenemise ja lõpuks infektsiooni põhjustatud sümptomite ja ilmingute kompleks. Harvem - viirus.

Kõige sagedamini hakkab külmutatud või ligunenud lapse patogeenset mikrofloori aktiveeruma ninaõõnes või suus.

Nohu põhjustava antibiootikumi määramine sõltub sellest, kuidas haigus avaldub ja milline patogeen on põhjustatud. Kõige sagedamini on bakteriaalse külma "süüdlased" mikroobid, mida isegi kooliõpilased teavad nime järgi: stafülokokid, streptokokid, pneumokokid.

Kõik need mikroorganismid tunnevad ennast hüpotermia beebi keha taustal, lapse väsimuses, stressis ja üldises nõrgenemises. Soodsas keskkonnas muutuvad nad "agressiivseks", seega algab ülemiste hingamisteede põletik. Sellise külma sümptomid on tuntud ka kõigile, noortele ja vanadele - see on nohu ja köha.

Erinevalt järsult algavast viirusinfektsioonist, mis kulgeb kiiresti, kõrge temperatuuri ja lihasvalu tõttu, "bakteriaalne külm" sujub sujuvalt. Mitme päeva jooksul sümptomid aeglaselt intensiivistuvad.