Hingamisteede haiguste raviks, kasutades ravimeid, millel on suunav mõju ja mis mõjutavad haiguse põhjust. Sellist ravimit nimetatakse meditsiinis etioloogiliseks. Ta on võimeline ületama mikroobe ja peatama nende paljunemise. Nohu ja gripi vastu võitlemiseks peate valima õiged abinõud. Mõned patsiendid, kes soovivad haigust kiiresti ravida, hakkavad antibiootikume võtma haiguse esimeste sümptomite korral. Aga kas on tõsi, et antibiootikumidega ravida külma?
Külma ja gripi sümptomid
Külm ja gripp on viirushaigused, mis ilmnevad sageli ägeda hooaja jooksul. Mikroobid edastatakse nii õhus olevate tilkade kaudu kui ka haige inimesega kokkupuutel. Märgid ilmuvad alati teravalt. Peamised sümptomid on järgmised.
- Ninavähi limaskestade turse ja põletik.
- Nohu
- Köha
- Kõri punetus valge või roosa värvi graanulite moodustumisega.
- Mandlite põletik.
- Kurguvalu.
- Valu neelamise ajal.
- Suurenenud kehatemperatuur.
Külmtöötlus esimesel märgil
Kui patsiendil on esimesed sümptomid, siis on ravi kõige parem teostada ilma ravimite ja eriti antibiootikumide kasutamiseta. Sellises olukorras antakse patsiendile mitmeid olulisi soovitusi. Nende hulka kuuluvad järgmised soovitused.
- Vastavus voodikohta.
- Suure koguse vedeliku tarbimine.
- Vastavus toitumisele. See peab olema tasakaalustatud ja vitamiinide poolest rikas.
- Gargling koos maitsetaimede infusiooniga.
- Nina loputamine soolalahusega, soolalahusega, furatsiliiniga või kummeli ja salvei eemaldamisega.
- Sissehingamine.
- Jalavannide kandmine, kompressidega soojenemine ja hõõrumine. Neid protseduure saab läbi viia, kui patsiendil ei ole temperatuuri.
Külma ja gripi ravi ravimitega
Kui esimeste sümptomite ilmnemisel on patsiendil aega võtta meetmeid, siis külma läbib iseenesest. Kuid sageli on patsiendid sellega edasi lükatud, mistõttu haigus hakkab edasi arenema.
Sellises olukorras määravad arstid patsientidele viirusevastaseid ravimeid. Nendel ravimitel on stimuleeriv omadus. Seetõttu suurendab nende kasutamine immuunfunktsiooni. Tasub meeles pidada, et viirusinfektsioon kestab kehas vähemalt nädal, kuid sümptomid vähenevad järk-järgult. Kui kolm või neli päeva pärast viirusevastaste ravimite võtmist täiskasvanutel ei ole paranemist, siis bakter on viiruse vormiga ühinenud. Selle vormi oht on see, et ainuüksi bakterid ei kao kuhugi. Selleks võivad nad tabada neelu, nina, hingamisteede ja kõrva. Kui te ei jätka ravi, võib esineda komplikatsioone kopsupõletiku, keskkõrvapõletiku, sinusiidi, meningiidi vormis.
Külm ravi antibiootikumidega
Külmetushaiguste antibiootikume tuleb võtta ainult siis, kui viirusevastased ravimid ei aita üldse ja samal ajal on seisund halvenenud. Siis tekib küsimus, milliseid antibiootikume külmetuse korral juua?
Apteekide kioskid müüvad mitmesuguseid antibakteriaalseid aineid, kuid igaüks mõjutab teatud mikroorganisme. Kõige tõhusamate ravimite nimekiri on tavaliselt seotud järgmiste ainetega.
- Amoksitsilliin. Hea antibiootikum nohu, mis on määratud enamikul juhtudel. See tegeleb tõhusalt erinevate hingamisteede, ENT organite, kuseteede ja meningiidi infektsioonidega. Saadaval kahes vormis: kapslid ja suspensiooni pulber. Seda kasutatakse mitte ainult täiskasvanute, vaid ka vastsündinute ja laste raviks. Ravikuur peaks kestma viis kuni kaksteist päeva, lähtudes patsiendi seisundist ja haiguse tõsidusest. Vastunäidustused hõlmavad allergilisi reaktsioone, maksapuudulikkust, nakkuslikku mononukleoosi, düsbioosi, rinnaga toitmise perioodi. Amoksitsilliin on üks odavaimaid ja taskukohaseid antibakteriaalseid ravimeid.
- Flemoxine Solutab. Antibiootikum, mis on saadaval pillides. See on amoksitsilliini analoog. Määrake annuse põhjal nii täiskasvanud kui ka lapsed. Laste puhul segatakse ravim väikese koguse veega või rinnapiima. Te peate võtma skeemi: lapsed kuni kümme aastat, kolm tabletti päevas, täiskasvanud võtavad kaks tabletti päevas. Ravi kestus ei ole pikem kui seitse päeva.
- Ospamox. Toimeaine vabastab ka amoksitsilliini. Sellel on laia toimespektriga ja sellel on antimikroobsed omadused. See on näidustatud mitmesuguste meningiitide, hingamisteede, ülemiste hingamisteede, kuseteede, endokardiitide, naha ja pehmete kudede haiguste raviks. Ravim on saadaval kolme tüüpi: tabletid, kapslid ja suspensioonid. Nimetatakse lastele alates esimesest elukuudest.
[ads-pc-3]
Sellistel nohu põhjustavatel antibiootikumidel on suur mõju. Nad kuuluvad poolsünteetiliste penitsilliinide rühma. Vormil on ka suur eeliste nimekiri:
- usaldusväärsus;
- tõhusust;
- kõrvaltoimete minimaalne esinemine;
- kasutamiseks raseduse ajal ja lapsepõlves.
Kuid mõned mikroorganismid on nende ravimite suhtes resistentsed. Siis millised antibiootikumid sel juhul külmaks võtavad? See võib hõlmata nohu põhjustavate antibiootikumide nime, näiteks:
- Amoxiclav Seda on ette nähtud ägedate ja krooniliste hingamisteede haiguste raviks. Sellel on laia toimespektriga selliste mikroorganismide vastu nagu igasugused streptokokid, ehhokokk ja Listeria. Tundlikud Amoxiclavile ja teistele bakteritele bordetella, brucella, salonella kujul. Saadaval tablettide ja suspensiooni pulbrina. Lapsed võivad seda antibiootikumi võtta kolmelt kuult. Tsefalosporiinide allergilisi ilminguid, koliidi, maksa ja neerupuudulikkuse esinemist nimetatakse vastunäidustusteks.
- Flemoklav Solyutab. See abinõu on võetud ülemiste ja alumiste hingamisteede haiguse raviks farüngiidi, keskkõrvapõletiku, tonsilliidi, kroonilise bronhiidi, keskkõrvapõletiku ja sinsuse vormis. Peamisteks vastunäidustusteks on kuni 12-aastased lapsed, vastuvõtlikkus ravimi komponentide ja maksapuudulikkuse suhtes. Selline antibiootikum on näidustatud nohu korral täiskasvanutel annuses 875 mg + 125 mg ravimit. Võibolla kasutada lapsi alles pärast konsulteerimist spetsialisti ja range kontrolli all.
- Augmentin. Bakterid streptokokkide, Staphylococcus aureuse, Escherichia coli, enterobakterite, Proteuse kujul on selle ravimi suhtes vastuvõtlikud. Augmentin valmistatakse suspensioonide valmistamiseks tablettide ja pulbri kujul, kuna see on mõeldud nii täiskasvanute kui ka laste raviks. Akuutsete hingamisteede infektsioonide, sinusiidi, kurguvalu, stomatiidi, bronhiidi ja kopsupõletiku jaoks on ette nähtud antibiootikum.
Lisaks sellele, et need sisaldavad penitsilliini amoksiklavina, hõlmavad nad ka klavulaanhapet, mille eesmärk on kompenseerida selle aine ebapiisavat efektiivsust.
Samuti on olemas alternatiivne loetelu tsefalosporiinil põhinevatest antibakteriaalsetest ravimitest, mis on ette nähtud gripi ja külmade täiskasvanute jaoks. Nende hulka kuuluvad järgmised ravimid.
- Zinnat. Ravim, mis on ette nähtud ülemise ja alumise hingamisteede haiguste raviks, rindkere infektsiooniga pärast operatsiooni, ENT infektsioonidega. Saadaval kahes vormis: suspensioonid ja tabletid. Ravi kestus ei ole pikem kui seitse päeva. Võtke täiskasvanutele kaks tabletti päevas. Võib-olla väikelaste kasutamine arsti järelevalve all, kuna vahendil on palju kõrvaltoimeid.
- Suprax. Seda peetakse üheks parimaks ravimiks, mis on ette nähtud gripi ja külma vastu. Peamised vastunäidustused hõlmavad lapsi kuni kuus kuud, rinnaga toitmist ja allergilist ilmingut. Äärmiselt ettevaatlikult tuleks eakatele ja neerupuudulikkusega patsientidele kasutada nohu põhjustavaid antibiootikume.
Antibiootikumide kasutamine nohu ja gripi korral
Võtke ravim, mida vajate üks kord päevas. Ravikuur ei tohi ületada kümmet päeva.
Paljud patsiendid küsivad endalt, milline antibiootikum on parem külma korral võtta. Külmetushaiguste antibiootikumid valitakse järgmiste tegurite jaoks.
- Infektsiooni koht.
- Patsiendi vanus.
- Sümptomid
- Ravimite individuaalne tolerantsus.
- Immuunsüsteemi seisund.
Igal juhul peaks nohu põhjustavaid antibiootikume määrama ainult spetsialist, lähtudes järgmistest sümptomitest.
- Subfebrilaarne seisund
- Katarraalsed ja viirushaigused rohkem kui viis korda aastas.
- Kroonilise ja seenhaiguse infektsioonid.
- Hiv
- Immuunsüsteemi kaasasündinud kõrvalekalded.
- Onkoloogilised haigused.
Antibiootikumide võtmine gripi ja külma suhtes on soovitatav järgmiste näidustuste alusel.
- Bakteriaalne kurguvalu. Ravi viiakse läbi ravimite abil, mis hõlmavad makroliide ja penitsilliine.
- Purulentne lümfadeniit. Ravi viiakse läbi mitmesuguste mõjude abil.
- Äge bronhiit, krooniliste haiguste vormide ägenemine, larüngotrahheiit. Nad vajavad ravi makroliididega. Kuid enne seda on kopsupõletiku välistamiseks ette nähtud rinna ala röntgen.
- Äge otiit. Arst uurib esmalt otoskoopi. Seejärel valib tsefalosporiinil või makroliidil põhineva antibiootikumi.
Antibiootikumravi sünnituse ajal
Külmad võivad mõjutada mitte ainult lapsi ja täiskasvanuid, vaid ka ootavaid emasid. Seetõttu on tiinuse perioodil paljud huvitatud sellest, milline antibiootikum on nohu tarvis. Küsimus on üsna raske, sest on oluline hinnata tulevase lapse arengu eeliseid ja kahjustusi. Tasub meeles pidada, et külma abinõusid ise ei soovitata. Parim võimalus on pöörduda viivitamatult arsti poole.
Penitsilliini või makroliidi sisaldavate antibiootikumide abil on võimalik raseduse ajal ravida erinevaid haigusi. Lubatud nimed sisaldavad järgmist.
Neid nimetatakse laia spektriga antibiootikumideks, kuna neil on antimikroobsed ja antibakteriaalsed omadused. Eeldatav ema peab rangelt järgima arsti juhiseid. On vaja juua antibiootikume nohu ja grippi, jälgides annust. Mingil juhul ei saa seda vähendada, vastasel juhul tekib vastupidine efekt. Siis on nakkuse ületamiseks palju raskem. Samuti tasub meeles pidada, et kui arst määras raseduse ajal gripi jaoks antibiootikume, siis ei peaks te mõtlema. Fakt on see, et ravim on lapse arengu ja elu seisukohast ohtlikum, mitte ravimeid.
Kolm pillid külmaks
Inimestel on selline asi nagu "kolm pillid nohu." Tegelikult on selle nime all antibiootikum Azitromütsiin ja klaritromütsiin. Nad sisaldavad makroliide, mis suudavad võidelda igasuguste bakterite vastu. Need tugevad antibiootikumid nohu korral on piisavad, et võtta üks kord päevas. Hingamisteede infektsiooni arengu ületamiseks piisab, kui juua neid kõiki kolm päeva. Seetõttu koosneb ravimi standardvorm ainult kolmest tabletist. Need vahendid on keelatud kasutamiseks alla ühe aasta.
On palju antibakteriaalseid aineid, mis on odavad ja taskukohased. Aga milliseid antibiootikume nohu saab võtta, saab otsustada ainult arst. Fakt on see, et sellised ravimid võivad kehale kahjustada. Selleks, et vältida kõrvaltoimeid kõhulahtisuse, düsbioosi ja allergiate ilmnemise vormis, on ette nähtud antihistamiinsed ravimid, probiootikumid ja prebiootikumid. Soovitatav on toidust välja jätta šokolaad, kofeiinijookid ja tsitrusviljad.
Parimad antibiootikumid nohu
Standardne ARD, ARVI areneb kehasse tungivate viiruste tulemusena, kuid bakteriaalne infektsioon toimub sageli nõrgestatud immuunsuse taustal, sellisel juhul on ette nähtud nohu suhtes antibiootikumid. Kui valite vale narkootikumide, võite olukorda ainult halvendada - tõsised tüsistused, allergiad tekivad. Olge tähelepanelik.
Antibiootikume kasutatakse infektsioonide vastu võitlemiseks.
Millal on antibiootikumid nohu jaoks ette nähtud?
Sage külma korral on mõttetu võtta antibiootikume, sest haigus on viirusliku päritoluga, kuid hingamisteede nakkusi raskendab sageli bakteriaalsed patoloogiad - ilma antibiootikumideta ei ole võimalik seda teha.
Millal tuleb nohu tarvitada antibiootikume:
- 2-3 päeva pärast haiguse algust ei paranenud patsiendi seisund, vaid halveneb;
- nohu suureneb, nina hingamine on keeruline, tühjenemine saab kollase või rohelise värvi;
- 4–5 päeva pärast ORZ-i ilmub sügav köha suure röga kogusega;
- temperatuur tõuseb järsult 38 kraadini või rohkem.
Tiheda temperatuuri tõusuga määratakse antibiootikumid.
Keeruline nohu on erand reeglist, terve inimese immuunsus on võimeline viirustega 7–10 päeva jooksul toime tulema. Kopsupõletiku, kurguvalu, keskkõrvapõletiku, sinusiidi, bronhiidi tekkimise risk on kõrge inimestel, kelle kaitsevõime on nõrgenenud. Kes on ohus? Väikesed lapsed, eakad inimesed, elundite siirdamist läbinud inimesed on pikka aega kasutanud immunosupressante ja kortikosteroide, HIVi ja onkoloogilisi haigusi.
Parimate nohu põhjustavate antibiootikumide loetelu
Kui ilmnevad bakteriaalse infektsiooni tunnused, määrab terapeut või lastearst laia spektriga antibakteriaalsed ravimid. Pärast mikroorganismide tundlikkuse testitulemuste saamist ravimi toimeainele määrake vahend, mis toimib otseselt patogeenide suhtes.
Antibiootikumid nohu korral täiskasvanutel
Selleks, et kõrvaldada bakteriaalsed tüsistused närvisüsteemi, kasutatakse penitsilliinide, tsefalosporiinide, makroliidide, linkosamiidide rühma antibakteriaalseid aineid. Enamikku ravimeid saab osta ilma retseptita apteegis, kuid parem on võtta tugevaid ravimeid vastavalt spetsialisti juhistele.
Amoxiclav
Efektiivne antibakteriaalne ravim, mis sisaldab amoksitsilliini ja klavulaanhapet, kuulub penitsilliini rühma. Saadaval tablettide, suspensioonide ja süstide pulbrina. Hind - 270-370 rubla.
Ravim on ette nähtud, kui külma taustal esineb LOR-komplikatsioone, kopsupõletikku, bronhiiti.
Amoksiklav - antibakteriaalne ravim
Vastunäidustused:
- mononukleoos;
- maksahaigus, kolestaatiline ikterus;
- lümfotsüütiline leukeemia.
Raseduse ajal määratakse ravimeid ainult siis, kui ravi eeldatav terapeutiline toime kaalub üles võimalikud ohud naisele ja lootele. Ravim võib põhjustada vastsündinul kaasasündinud nekrotiseeriva koliidi teket.
Ravi
Ravi kestus on 5-14 päeva.
Klavulaanhappe esinemise tõttu hävitab Amoxiclav isegi need bakterite tüved, mis on immuunsed amoksitsilliini suhtes.
Amoksitsilliin
Odav antibakteriaalne toimeaine penitsilliin, mis on valmistatud kapslitena, tablettidena suspensiooni kujul. Hind on 80–120 rubla. Ravim aitab kaasa otolarüngoloogiliste bakteriaalsete haiguste, bronhiidi, kopsupõletiku korral.
Saadaval antibakteriaalne ravim Amoksitsilliin
Vastunäidustused:
- bronhiaalastma, allergilise päritoluga diatees;
- maksatalitlus;
- düsbakterioos;
- imetamine, rasedus;
- mõned leukeemia vormid;
- mononukleoos.
Standarddoos on 500 mg iga 8 tunni järel. Ravi kestus on 6–10 päeva.
Asitromütsiin
Võimas, kuid odav antibiootikum, pakendis on ainult 3 tabletti, mis on piisav täielikuks taastumiseks. Ravim kuulub eraldi asaliidide rühma, mis on mõningate struktuuriliste tunnuste tõttu efektiivne enamiku bakterite tüvede vastu. Saadaval tablettide, kapslite, pulbrina suspensiooniks. Hind on 120–220 rubla.
Asitromütsiin - tõhus antibiootikum
Näidustused:
- tonsilliit, kõri limaskestade põletik, paranasaalsed ninaosad;
- bronhiit;
- kopsupõletik;
- keskkõrvapõletik
Annus - 500 mg üks kord päevas, 2 tundi pärast sööki, tuleb ravimit jooma kolm päeva, stenokardiaga, kursust võib pikendada 5 päevani. Vastunäidustused - südamerütmihäired, rasked neeru- ja maksahaigused, imetamisperiood. Rasedad naised määratakse mõnikord ravimi tavaliseks annuseks, kuid seda tuleks juua ainult pideva meditsiinilise järelevalve all.
Asitromütsiini ei tohi juua hepariiniga.
Augmentin
Kombineeritud universaalne antibiootikum on koostises amoksitsilliin ja klavulaanhape, seda turustatakse tablettidena, suspensiooni ja süstelahuse kujul. Hind on 260–370 rubla.
Tavaline annus on 250 mg kolm korda päevas, koos arenenud patoloogiliste vormidega, 500 mg kolm korda päevas või 875 mg hommikul ja õhtul. Süstid tehakse iga 4–8 tunni järel 1000 mg-s, sõltuvalt patoloogia raskusest. Ravi kestus on 7-14 päeva.
Augmentin - kombineeritud antibiootikum
Ravimi eesmärk on kõrvaldada ülemiste ja alumiste hingamisteede haiguste ilmingud, bakteriaalsete ülemiste hingamisteede patoloogiad. Vastunäidustused - ravimi komponentide talumatus, kollatõbi või maksatalitluse häired ajaloos. Rasedatel ja imetavatel naistel on ravim ette nähtud standardses annuses, ravi peab toimuma spetsialisti järelevalve all.
Linomütsiin
Odav, kuid hea antibiootikum lincosamiidide rühmast on efektiivne ainult grampositiivsete bakterite vastu, vabaneb tablettidena intravenoosseks või intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud lahuse kujul. Hind on 110–180 rubla.
Ravim on ette nähtud kopsude ja keskmise kõrva põletikuks, bronhiidiks, kurguvalu. Vastunäidustused - raske neeru- ja maksapatoloogia, rasedus ja imetamine.
Linomütsiin kuulub linkosamiidide rühma
Intravenoosne ja intramuskulaarselt määratud annus 0,6 g kolm korda päevas, rasketel juhtudel suureneb annus 2,4 g-ni. Suukaudseks manustamiseks mõeldud annus on 1,5 g päevas, see tuleb jagada 3 annuseks. Ravi kestus - 1-2 nädalat.
Linomütsiini ei tohi võtta samaaegselt mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega, muidu võib hingamine peatuda.
Flemoxine Solutab
Efektiivne ja õrn penitsilliini antibakteriaalne aine, mis sisaldab amoksitsilliini, on saadaval erinevate annustega tablettidena. Hind - 230-480 rubla.
Flemoxin Solutab - efektiivne ja õrn antibiootikum
Ravim aitab kõrvaldada bakteriaalsed infektsioonid hingamisteede organites, ägedas keskkõrvapõletikus. Vastunäidustused - lümfotsüütiline leukeemia, seedetrakti haigused, neeruhaigus, rasedus, loomuliku söötmise periood.
Ravimi toime ei sõltu toidu tarbimisest, tableti võib alla neelata tervelt, purustada, vees lahustada.
Nohu põhjustavad antibiootikumid: laste ja täiskasvanute kasutamise põhjused. Efektiivsete antibiootikumide nimetused
Antibiootikumid nohu, hingamisteede infektsioonide, gripi haiguse algstaadiumis ei ole tõhusad. Neid on ette nähtud ainult haiguse raskete vormide korral, kui on oht, et tekivad bakteriaalse taimestiku põhjustatud tüsistused.
Näidustused nohu antimikroobsete ainete määramiseks
Pikaajalise viirusinfektsiooni käigus inimestel väheneb hingamisteede limaskestade üldine immuunsus ja kohalikud kaitsefunktsioonid. See loob soodsad tingimused erinevate patogeensete mikrofloora kleepumiseks.
Kui nõrgestatud organism on mikroobid, hakkavad nad aktiivselt paljunema, moodustades arvukaid kolooniaid. Infektsioon levib kiiresti naaberorganite epiteelile, tekitades patoloogilisi südamikke.
Antibiootikumid on ette nähtud, kui ägeda hingamisteede haigusega kaasneb ägedate või krooniliste põletikupõletike uses sinusiit, frontiit, etmoidiit. Streptokokkide aktiivne paljunemine ninaosades nõuab üldise ja kohaliku toimega antimikroobsete ravimite määramist.
Kui lapsel on hingamisteede infektsiooni taustal kurguvalu, on see otsene näitaja antibiootikumide väljakirjutamiseks.
Pikaajalise ninakinnisuse ja eustaksa tuubi (ninasõõrme ja kõrva ühendava kanali) põletikuga esineb sageli keskkõrvapõletikku. Seetõttu on antimikroobne ravi vältimatu.
Nohu komplikatsioonid, mis nõuavad antibakteriaalsete ravimite väljakirjutamist:
udukas lümfadeniit ─ lümfisõlmede põletik.
See on oluline! On äärmiselt haruldane, et gripp ja teised katarraalsed haigused tekitavad meningiidi teket - meningiidi põletikku. See seisund nõuab kiiret hospitaliseerimist ja antibiootikumide manustamist parenteraalselt (intramuskulaarselt, intravenoosselt).
Risk on nõrgestatud ja ammendunud patsientidel, eriti madala sotsiaalse staatusega, enneaegsetel ja alakaalulistel lastel, immuunpuudulikkusega riikidel. Raskete hingamisteede infektsioonid diagnoositakse rasedatel naistel, kellel on kroonilised siseorganite patoloogiad.
Millised on antimikroobsete ravimite sümptomid
Antibiootikumide väljakirjutamise peamiseks näidustuseks on hingamisteede limaskestade tekitamine mädaste või serooside-mädaste eksudaatide poolt. Patsiendi seisundi hindamiseks ei ole alati vaja bakteriaalse mikrofloora laboratoorset testi. Kogutud terapeut või lastearst määrab ajaloo kogumise ajal vajaliku vajaduse.
Tähelepanu pööratakse värvusele, konsistentsile, mida eraldab lima epiteel. Purulentne röga võib välja hingata alumiste hingamisteede kaudu (bronhide puu). Sinusiidi tekkimisel ilmneb rohke nohu kollase-rohelise eksudaadiga.
Bakteriaalsele infektsioonile on alati lisatud keha suur intoksikatsioon, mis avaldub kõrge kehatemperatuuril 38,5-40 ° C. See sümptom on mikroobivastaste ainete kasutamise näidustus.
Bakteritsiidse või bakteriostaatilise toimega preparaate kasutatakse mandlite põletikus koos raskesti eraldatava naastu moodustumisega, intensiivse kuiva (lämbuva) köha, mis ei too kaasa leevendust.
Näidustused on raske kurguvalu, rindkere, pea, kõrva, mida raskendab keha ja kehalise aktiivsuse muutmine.
Gripi ohtliku seisundi tunnused, mis vajavad tõhustatud ravi:
vere väljaheites, uriinis;
hägusus ja setted uriinis;
ebanormaalsed lümfisõlmed.
Narkootikumide rühmad ja nende omadused nohu korral
Hingamisteede nakkuste korral määratakse patsientidele ravimid erinevatest farmakoloogilistest rühmadest rol makroliidid, penitsilliinid, tsefalosporiinid. Ravimi valik sõltub mitmest tegurist: nakkusliku fookuse lokaliseerimisest ja patsiendi ajaloo andmetest, immuunsuse seisundist kehakaalust lastel.
Makroliidid
Makroliidid on kõige vähem toksilised antibakteriaalsed ravimid. Need on suhteliselt ohutud ja patsientidele kergesti talutavad. Seetõttu nimetatakse neid sageli nõrgestatud ja eakatele inimestele, lastele. Selle rühma ravimitel ei ole toksilist toimet neerudele, kesknärvisüsteemile. Ärge põhjustage allergilisi reaktsioone. Urtikaria, naha sügelus, kerge dermatiidi vorm on äärmiselt haruldane. Need sümptomid kaovad kohe pärast ravi lõppu.
Makroliididel on bakteriostaatilised omadused, peatatakse stafülokokkide ja streptokokkide kasv ja paljunemine. Need tekitavad mõjutatud kudedes kõrgeid toimeaine kontsentratsioone, kuid neil puudub toksiline toime. Peamine ravimirühm group Erütromütsiin.
Penitsilliinid
Penitsilliinid - antibiootikumid, mis on jagatud looduslikeks (sünteesitud seened) ja keemilised (poolsünteetilised). Nende peamine toime on bakteritsiidne. Patogeensete rakkudega kokkupuutumisel tungib ravim sisse, rikub bakterite elulise aktiivsusega ensüümi tootmist. See on nakkusetekitaja hävitamine ja surm. Preparaadid: Amoksitsilliin, ampitsilliin, bensüülpenitsilliin.
Tsefalosporiinid
Tsefalosporiinid ─ tähendab, et selle eripära on kõrge resistentsus ja resistentsus bakterite poolt eritatavate ensüümide suhtes. Selle rühma preparaadid ei vähenda nende aktiivsust patogeensete mikrofloora toimel. Mikroobse rakuga suheldes hävitavad nad selle membraani. Bioloogiliselt aktiivsete ainete vabanemine põhjustab nakkusetekitaja surma.
Tsefalosporiinid võivad põhjustada erineva raskusastmega allergilisi reaktsioone, mistõttu neid määratakse ettevaatusega. Preparaadid: tsefotaksiim, tseftriaksoon, tsefasoliin.
SARSiga täiskasvanute antimikroobsete ainete loetelu
Täiskasvanute nohu korral määratakse antibiootikumid kapslite ja tablettidena. Need on peamiselt tsefalosporiinid ja makroliidid. Penitsilliini ravimid (bensüülpenitsilliin, penitsilliin) mõjutavad kahjulikult seedetrakti limaskesta, eriti mao seisundit ja funktsionaalsust. Viivad gastriidi sümptomite tekkeni. Seetõttu manustatakse neid ravimeid intramuskulaarselt.
Täiskasvanute SARSi raviks kasutatavate ravimite loetelu:
Flemoxin Solbtab ─ laia spektriga antimikroobsed tabletid. Ettenähtud hingamisteede bakteriaalsete infektsioonide korral. Näidatud patsientidele, kelle kehakaal on üle 40 kg. On neelatud 2-3 korda päevas.
Suprax Solutab ep tsefalosporiin ülemiste hingamisteede infektsioonide raviks. Need on dispergeeruvad tabletid. Neid võib võtta sisemiselt või lahustada väikeses koguses vees. Ravimit pestakse klaasitäie vedelikuga.
Sumamed ─ kapslid hingamisteede raviks tüsistustega (sinusiit, bronhiit, kopsupõletik, tonsilliit, farüngiit). Etteantud annus võetakse üks kord päevas söögikordade vahel. Ravim laguneb maksas, nii et seda ei saa määrata tõsiste funktsionaalsete häiretega patsientidele, kellel on hepatiit ja tsirroos.
Tsefuroksiimiga kaetud tabletid, millel on bakteritsiidsed omadused. Näidatud hingamisteede infektsioonides hingamisteede limaskesta kahjustustega ions nohu, sinusiit, trahheiit, bronhiit, kopsupõletik.
Hemomitsin - sinised želatiinkapslid valge pulbriga. Määrake täiskasvanutele ninaneelu ja bronhide puu limaskestade bakteriaalne põletik. Ravim toimib koos paljude farmakoloogiliste ainetega. Seda tuleb kaaluda enne Hemomitsini lisamist komplekssesse ravisse.
Azitroks ─ tabletid filmikaanes. Nad on purjus terved, pestud rohke veega. See on tõhus vahend, mis kõrvaldab kiiresti ülemiste hingamisteede põletikuliste protsesside sümptomid. Ravi kestus ei ületa 3 päeva. Võtke 1 tablett päevas.
Odavamate ravimite hulgas, mida võib täiskasvanud patsiendile määrata, on järgmised: Amoksitsilliin, Penitsilliin, Asitromütsiin, Erütromütsiin.
See on oluline! Eakad patsiendid, kellel on tõsised siseorganite haigused ja nõrgestatud immuunsüsteem, näitavad vähem toksilisi antibakteriaalseid aineid: moksifloksatsiin, sparfloksatsiin, piperasilliin, tsefotaksim.
Antimikroobsed ravimid lastel ägedate hingamisteede nakkuste raviks
Et teha kindlaks, millised antibiootikumid on väikeste laste raviks paremad, kogutakse ajalugu ja viiakse läbi tundlikkuse testid. See kehtib eriti siis, kui on vaja pikaajalist ravi.
Cefalexin ─ on saadaval graanulites suspensiooni valmistamiseks. Määra sünnist. Näidustused: stenokardia, sinusiit, keskkõrvapõletik, farüngiit, bronhiit. Terapeutiline kursus on 7-10 päeva. Ravim võetakse hommikul, pärastlõunal ja õhtul.
Ravirežiimid:
1 kuni 12 kuud ─ 2,5 ml;
1 kuni 3 aastat - 5 ml;
3 kuni 6 aastat - 5-7,5 ml;
6 kuni 12 aastat - 10 ml;
12 kuni 18 aastat ─ 10 ml 4 korda päevas.
Cefixime on odav ravim, mis on mõeldud kasutamiseks lastel. Saadaval pulbrina, et valmistada suspensiooni sees. Näidustused: keskkõrvapõletik, äge ja krooniline bronhiit, stenokardia. Ravimi vajalikku annust arvutab arst, võttes arvesse lapse kehakaalu. Määra lapsed 6 kuust. Ravi kestus sõltub diagnoosist, üldisest seisundist ja kestab 3 kuni 2 nädalat.
Augmentin on pulber suukaudse suspensiooni valmistamiseks. Ravimit näidatakse sünnist alates. Annus arvutatakse individuaalselt, sõltuvalt lapse kehakaalust. Näidustused: bakteriaalne sinusiit, keskkõrvapõletik, kopsupõletik. Maksimaalne ravikuur on 14 päeva. Neeru- ja maksapuudulikkusega lastel tuleb olla ettevaatlik.
Amoksiklav - pulber lahuse valmistamiseks. Sellel on suur aktiivsus paljude patogeensete mikroflooratüüpide suhtes. On võetud suu kaudu (suu kaudu). Määra 2 kuud. Valemi järgi arvutatud annus: mitte rohkem kui 40 mg toimeainet 10 kg lapse massi kohta.
Macropen suspension suspensiooni graanulid, hingamisteede infektsioonide raviks ettenähtud pediaatrias, tugeva köha tekitav köha. Võtke enne sööki. Terapeutiline kursus 7-14 päeva. Ravirežiimid:
0-12 kuud ─ 3-4 ml 2 hommikul ja õhtul;
1-2 aastat ─ 7 ml 2 korda päevas;
3-4 aastat ─ 10 ml 2 korda päevas;
4-6 aastat ─ 15 ml hommikul ja õhtul;
10 aastat ─ 20-22 ml kaks korda päevas.
Panzeph ─ kollased graanulid lahuse valmistamiseks. Lastele on määratud 6 kuud. Näidustused - stenokardia, tonsilliit, bronhiit, kopsupõletik. Ravim on ettevaatlik käärsoole ja neerupuudulikkuse haiguste korral. Suspensioon võetakse üks kord (üks kord päevas). Maksimaalne päevane annus (sõltuvalt kehakaalust):
kuni 6 kg 50 mg (2,5 ml);
6 kuni 12 kg - 100 mg (5 ml);
12 kuni 25 kg 200 mg (10 ml);
25 kuni 38 kg ~ 300 mg (15 ml);
38 kuni 50 kg ~ 300-400 mg (15-20 ml).
Antimikroobsed ravimid lastele kuni aasta
Bakteritsiidse toimega ravimite väljakirjutamine imikutele peaks olema põhjendatud. See on tingitud asjaolust, et ravimid mõjutavad lapse edasist arengut, põhjustades negatiivseid tagajärgi.
Akuutsete hingamisteede viirusinfektsioonide antibiootikumid on ette nähtud kuni ühe aasta pikkustele beebidele, kellel on tugev ja pikaajaline köha, lämbuvad krambid, millega kaasneb kõri spasmi oht, ja rikkalik nohu, mis takistab ninakaudset hingamist (selle peatamise oht). Antimikroobsete ainete kasutamine kõrge kehatemperatuuri juures, mida ei ole võimalik valuvaigistitega kõrvaldada, on õigustatud.
Narkootikumide nimed:
Klindamütsiini ─ kasutatakse koos 1 kuu eluga. Vastunäidustused cer haavandilised protsessid jämesooles, enteriit. See imendub kergesti verre, kontsentreerub kiiresti pehmetesse kudedesse ja põletikulistesse fookustesse.
Emsef ─, mis on määratud sünnist, kasutatakse intramuskulaarselt, lahustatakse lidokaiinis. Parenteraalse manustamise korral võivad siseorganite kõrvaltoimete võimalikud ilmingud, anafülaktilise šoki teke.
Linomütsiini pulber lahuse valmistamiseks (intramuskulaarne ja intravenoosne manustamine). Näidatakse 1 kuu eluga.
Sulbaktaami manustatakse alates sünnist, kaasa arvatud enneaegsed ja madala sünnikaaluga lapsed. Ravim on ette nähtud parenteraalseks manustamiseks.
Antibiootikumid paikseks kasutamiseks ägedate hingamisteede infektsioonide korral
Kompleksravi hõlmab antimikroobseid lahuseid, mida kasutatakse paikselt (ülemise ja alumise hingamisteede limaskesta raviks). Need on saadaval tilkade, pihustite, aerosoolide kujul. Lahused niisutavad sissehingamise ajal ninaõõnesid, orofarünnoosi seinu ja bronhide limaskesta.
Nasaalsed preparaadid
Isofra (Framycetin) ─ aminoglükosiid paikseks kasutamiseks. Omab bakteritsiidset toimet. Näidatakse esimesest eluaastast. Ravirežiim: 1 süst iga ninakäigu kohta 4 kuni 6 korda päevas.
Polydex (neomütsiin) ─ kombineeritud ravim, ninasprei. Näidatud 15 aastat. Ravi: 1 süsti igasse ninasõõrmesse 3 kuni 5 korda päevas. Ravi 5 päeva.
Bioparoksi (fusafungiini) lahus sissehingamiseks nina kaudu või suuõõnes. Määra alates 2,5 aastast. Kasutamine: 4 sissehingamist suu kaudu või iga nina kaudu, protseduur viiakse läbi iga 4 tunni järel.
Nebulisaatorid inhaleerimiseks
Infektsioonide antibiootikume komplikatsioonidega võib manustada sissehingamise teel. Ravimeid ei kasutata puhtal kujul, vaid lahjendatakse 0,9% NaCl füsioloogilise lahusega 1: 1. Selle meetodi eeliseks on see, et sissehingamisel kontsentreerub ravim kudedes, samas kui see ei sisene süsteemsesse vereringesse ega mõjuta siseorganite ja süsteemide toimimist.
Gentamütsiin on pikaajaline (pikaajaline) toime. Kasutamise piirangud ─ eakad patsiendid, raske neerupuudulikkus, närvipõletik.
Fluimucil, teine atsetüültsüsteiini nimetus, on laia spektriga ravim. Paikselt manustamisel on võimalik ülitundlikkusreaktsioone. Seetõttu nõrgestatud laste puhul on selle antibiootikumi protseduur ette nähtud ettevaatusega. Juhuslikult seedeelundisse sattumisel põhjustab ebamugavustunne epigastria piirkonnas, kõrvetised, iiveldus.
Sissehingamine kulutab 1-2 korda päevas. Köhimise ajal ei ole soovitatav ravimeid sisse hingata vahetult enne magamaminekut. Õhtune protseduur viiakse läbi hiljemalt 18-00 tundi. Nebulisaatori kasutamisel peate järgima seadme töös ette nähtud reegleid.
Antibiootikumid nohu korral
Külmumisel kasutatakse laialdaselt kaasaegseid antibiootikume. Nende kasutamist nohu kinnitab praktika, antibiootikumidest tingitud probleemid tekivad ravimite võtmisel ilma meditsiinilise järelevalveta.
Miks on antibiootikumid nohu jaoks ette nähtud?
Külmetuse korral on tavaliselt segatud infektsioone. Adenoviirused, nohu põhjustavad rinoviirused nõrgendavad immuunsüsteemi oluliselt. Ja kuidas parandada immuunsust, lugege meie artiklit Kuidas tõsta täiskasvanu puutumatust.
Bakterid, tavaliselt streptokokid, stafülokokid, vähendades samas oma kaitsemehhanisme, paljunevad, põhjustades põletikku. Kõik need protsessid toimuvad kiiresti, puhtalt viiruslikul kujul esineb nohu esimeste 3-4 päeva jooksul.
Antibiootikumide väljakirjutamine külmetuse korral on mõistlik ja vajalik ravimeetod nii täiskasvanutele kui lastele. Ja selleks, et ravi ei kahjustaks patsienti, peab arst pärast uurimist valima ravimi ja tegema antibiootikumi suhtes tundlikud testid.
See ei ole kahjulik antibiootikum, vaid nende kontrollimatu kasutamine, kaootiline muutus nimes ja arsti soovituste mittejärgimine.
Esimene külmumistoiming on kliiniku külastamine, kui te tunnete end halva enesetunde all - kutsuda arsti kodus. Antibiootikumide väljakirjutamine, viirusevastaste ravimite valik on arsti pädevuses, nohu enesehooldus lõpeb sageli komplikatsiooniga.
Antibiootikumide eelised nohu korral
Sobiva ravimiga ravikuur kõrvaldab haiguse allika, toimib tüsistuste ennetamisel. Segatud viirus-bakteriaalsed infektsioonid vähendavad immuunsust, tekitavad komplikatsioone.
Külmetuse ravi antibiootikumidega ei vähenda lihtsalt sümptomite tekkimist ja parandab patsiendi heaolu. Antibakteriaalsed ravimid võitlevad nakatumise vastu raku tasandil, normaliseerivad kudede ainevahetusprotsesse.
Komplikatsioonid antibiootikumide võtmisel
Antibiootikumide võtmise puuduseks on oma kasuliku soole mikrofloora allasurumine, mis loob eelduse patogeensete mikroorganismide arenguks.
Antibiootikumide kontrollimatu kasutamine ilma infektsiooni tundlikkuse uurimiseta toob kaasa uute bakterite tüvede tekkimise, mis on resistentsed kõige võimsamate ravimite suhtes, "superinfektsioon".
Antibiootikumide kasutamine nohu korral, võttes arvesse vastunäidustusi, põhjustab maksa ja neerude raskeid kahjustusi, millega kaasneb patsiendi seisundi halvenemine.
Antibiootikumi valik ainult nime järgi, ilma et oleks teada ravimite võtmise tunnused külma jaoks, ilma testideta ja arsti soovitusel, võib taaskasutamist märkimisväärselt edasi lükata ja takistada arsti tööd pärast tüsistuste tekkimist.
Kui antibiootikumi ei ole ette nähtud
Antibakteriaalsete ravimitega ei ravita viiruse konjunktiviit, nasofarüngiit, trahheiit, vähem kui 2 nädalat kestev nohu, larüngiit, herpes.
Antibiootikumidega ravimisel
Antimikroobsed ravimid on ette nähtud külmutatud immuunsuse tunnustega inimestele, keda iseloomustab:
- palavik;
- bakteriaalse, seenhaiguse kroonilise põletiku olemasolu;
- viirusevastaste ravimitega ravi puudumine 4 päeva jooksul.
Antibiootikumid on ette nähtud gripi ja nohu vastu koos AIDSi põdevate vähktõvega patsientide viirusevastase raviga.
Antibiootilised rühmad nohu korral
Valides, millised antibiootikumid nohu tarvitavad, juhindudes põletiku lokaliseerumisest, haiguse ilmingu iseloomust ja intensiivsusest.
Tavaliselt, kui patsienti ravitakse, on ette nähtud laia toimespektriga antibiootikumid, mis toimivad nasofarüngeaalse põletiku kõige sagedasematel põhjustel.
Seejärel jätkavad nad bakteriaalsete uuringute kohaselt ravi või muudavad antibiootikumi tundlikumaks patogeenseks mikroflooraks.
Külmetushaiguste antibiootikumide loetelu sisaldab penitsilliinist, tsefalosporiinist, makroliididest, fluorokinoloonidest pärinevaid ravimeid.
Penitsilliinid
Suure hulga penitsilliine esindab ampitsilliin, Augmentin, amoksitsilliin, Amoxiclav, Flemoxin Soluteb, Amosiin, Ecobol, Benzitsillin, Bitsillin.
Penitsilliinid on tõhusad gripi ja külmetuse antibiootikumid, kuid selle rühma ravimitega kaasneb allergia oht, aga ka ühendi ebastabiilsus ensüümide toimele.
Allergiline reaktsioon penitsilliinidele avaldub nahalööbe, urtikaaria, angioödeemi, anafülaktilise šoki all. Allergia puudumisel määratakse patsiendile enne bakterite antibiootikumitundlikkuse testi penitsilliinid.
Suur hulk antibiootikume, mida kasutatakse nohu, mis on loodud ampitsilliini, kõige tuntumate ravimite nimetuste - Ampitsilliin-AKOS, ampitsilliini naatrium, ampitsilliini trihüdraat - alusel.
Ampitsilliini peetakse üheks odavaimaks ja kõige tõhusamaks antibiootikumiks nohu korral, selle oluline tingimus on allergia puudumine penitsilliinile.
Amoksitsilliin + klavulaanhape (Amoxiclav) muutub sageli nohu raviks valitud antibiootikumiks. Klavulaanhape kaitseb amoksitsilliini hävimise eest ja antibiootikum piirab bakterite kasvu ja hävitab need.
Samamoodi tegutsevad külma korral Amoksiklava analoogid, Augmentin, Panklav, Ranklav, Rapiklav.
Amoksitsilliin ja selle analoogid on odavad antibiootikumid, mis aitavad nohu, nende ravimite hinnad ei ületa keskmiselt 150 rubla. Odavaim tabletid, kapslid - Amosiin (59 rubla), Amoksitsilliin (60 rubla), Hikontsil (54 rubla).
Teise amoksitsilliini analoogi, Flemoxin Solutab'i, antibiootikum, hind on veidi suurem, see on efektiivne ka nohu ja lastele lubatud. Pakkide maksumus on Moskvas ja Peterburis keskmiselt 300-400 rubla, tabletid on meeldiva maitsega, neid võib lahustada ja anda lastele siirupi või suspensiooni kujul.
Penitsilliini antibiootikume peetakse kõige ohutumaks, mida kasutatakse nohu, bronhide, kopsude, enim kirjutatud ravimite nimetuste puhul - amoksitsilliin, benspenitsilliin, amoksiklav.
Pakume teile ka artikli külma tablettide lugemist.
Makroliidid
Makroliidantibiootikumid on laia toimespektriga ravim, mis on aktiivne erinevate päritoluga ülemiste hingamisteede infektsioonide korral.
Makroliidid on lubatud raseduse ajal, valides, milliseid antibiootikume külmetuse korral juua, arst valib selle ravimirühma.
Tugevad antibiootikumid nohu hulka kuuluvad ravimid, mis sisaldavad toimeainena asitromütsiini.
Selle rühma kuulsaim ravim on Sumamed. Antibiootikum on lastele lubatud, külmetusravi on 3 tabletti. Ravim on saadaval tablettide, kapslite ja pulbrite valmistamiseks müügiks.
Asitromütsiin on selliste Sumamedi analoogide peamine aktiivne komponent, nagu Azivok, Sumazid Azitral, Sumamed forte, Sumamecin, Hemomitsin, Zitrotsin, ZI-faktor, Azitromütsiini monohüdraat, Azitromütsiindihüdraat, Azitroks, Azitsid, Azivok.
Imendumise iseärasused, asitromütsiini elimineerimine organismist võimaldab nende antibiootikumide kasutamist külmas üks kord päevas. Külmetuse korral piisab kolmest antibiootikumi sisaldavast pillist, mis jaotavad ühe iga päev.
Üks parimaid makroliidantibiootikume loetakse Klabaksiks - viimase põlvkonna poolsünteetiliseks ravimiks. Toimeaine Klabaksa - klaritromütsiin pärsib tüüpilise, ebatüüpilise patogeensuse mikrofloora aktiivsust, hävitab klamüüdia.
Antibiootikumid Clabs ei hävita ainult patogeene, vaid toetab ka immuunsust, takistab baktereemia nähtust - bakterite tungimist vere.
Antibiootikum Clabac, kellel on pikaajaline külm, soodustab röga tühjenemist, pärsib peaaegu kõikide liikide hingamisteede nakkust, omab immunomoduleerivaid omadusi.
Klaritromütsiini toimeaine on ka Ekozerin, Klacida, Arvicin, Clarbact, Clarithromycin Zentiva, Clerimed, Fromilida. Need antibiootikumid nohu sarnasel viisil ja millised raviks valivad sageli mitte ainult arsti, vaid ka hinna.
Kõige kallimad tabletid koos antibakteriaalse klaritromütsiiniga - Klacid (Inglismaa, USA) - 953 rubla, 943 rubla, Clerimedi (Küpros) demokraatlikum hind - 152 rubla. apteekides Moskvas ja Peterburis.
Võib-olla otsisite raseduse ajal külmumist? Täpsemalt meie artiklis Külma ravi ravimitega raseduse ajal.
Tsefalosporiinid
Tsefalosporiinid on suur hulk ravimeid, mis toimivad mitmesugustes patogeenides. 1. ja 2. põlvkonna tsefalosporiinide omadused on hästi uuritud.
Kolmanda ja neljanda põlvkonna uued ravimid on hingamisteede nakkuste jaoks väga tõhusad, on mõeldud täiskasvanutele. Viimaste põlvkonna tsefalosporiinide kasutamise omadusi lastele ei ole täielikult uuritud, seetõttu on alla 18-aastase lapse jaoks ette nähtud 1. ja 2. põlvkonna tsefalosporiinid raviks.
Fluorokinoloonid
Selle rühma antibiootikumidel on suur aktiivsus pneumokokkide ja mitmete teiste hingamisteede haiguste patogeenide vastu. Fluorokinoloone võib kasutada üle 18-aastaste inimeste külmetuse korral.
Sparfloksatsiinil, moksifloksatsiinil, levofloksatsiinil on laia toimespektriga, mis näitab efektiivsust kõrge resistentsusega patogeenide suhtes, manustatakse üks kord päevas.
Fluorokinoloonide negatiivne külg on südamerütmihäire. Neid ravimeid määratakse vanaduses eriti hoolikalt.
Antibiootikumid lastele
Laste antibiootikumid nohu korral ei tohiks põhjustada kõrvaltoimeid ega tüsistusi. Pillide asemel antakse lastele ravimeid magusate siirupite suspensioonina. Vajadusel määratakse nohu korral antibiootikumide intramuskulaarne süstimine.
Antibiootikumide loetelu lastel nohu kohta avastatakse antibakteriaalsete ravimitega, mis pärinevad penitsilliinirühmast Amoxicillin, Augmentin, Flemoxin Solutab. Lastel nohu põhjustavatest makroliididest kasutatakse Sumamedi forte.
Ülemiste hingamisteede bakteriaalsete infektsioonidega laste raviks on lubatud 1. ja 2. põlvkonna tsefalosporiinid, tsefalexiin, tsefuroksiim, tsefaklor. Raske nohu korral antakse lastele Cefalexin, Zinnat, Ceclara, Duracef tabletid.
Raske külma, tüsistuste, süstimise korral on antibiootikume ette nähtud, sageli nimetatakse neid Amoxiclav, Augmentin, Azitromütsiin.
Kõige tõhusamad nohu põhjustavad antibiootikumid on ravimid, mis põhinevad põletiku põhjustajaid selektiivselt mõjutava bakteriuuringu tulemustel.
Erinevad antibiootikumid pillides võivad oluliselt vähendada narkootikumide süstimist. Kasutatakse ka ravirežiimi, kus esimestel päevadel ravitakse lapse tõsist seisundit süstimistega ja seejärel kantakse see pillidesse.
Antibiootikumid, mis on vastunäidustatud lastele
Antibiootikume ei ole ette nähtud lastele, kellel on külm:
- tetratsükliinid - doksütsükliin, minotsükliin, tetratsükliin;
- kloramfenikool;
- aminoglükosiidid;
- 4. põlvkonna tsefalosporiinid;
- fluorokinoloonid.
Tetratsükliin häirib hambaemaili teket, mõjutab valgu sünteesi, hävitab maksa. Aminoglükosiidid on kuulmisnärvi mõjutavad ototoksilised ühendid, mis põhjustavad kuulmislangust, kurtust.
Gentamütsiin on pediaatrilises praktikas kõige tavalisem aminoglükosiid, selle antibiootikumi väljakirjutamine ei ole ototoksilise toime ja pneumokokkide suhtes tundlikkuse puudumise tõttu õigustatud.
Aminoglükosiidid, tetratsükliinid ei ole ette nähtud alla 8-aastastele lastele. Linomütsiini põdevate laste bakteriaalsete tüsistuste põhjendamatu ravi. See interakteerub teiste antibiootikumidega, ei sobi ampitsilliiniga, kaltsiumglükonaadiga, hepariiniga.
Ärge andke lastele ampitsilliini süste, samuti linomütsiini, see antibiootikum peetakse üheks kõige ohtlikumaks tavalisest soolestiku mikrofloorast, aitab kaasa düsbakterioosi tekkele.
Levomitsetin rikub vere moodustumist. Alla 3-aastastel lastel mõjutab kloramfenikool maksa ja kesknärvisüsteemi.
Kolmanda põlvkonna tsefalosporiinide (tseftriaksooni) rühma antibiootikumid võivad väikestel lastel põhjustada düsbakterioosi, kusjuures oma kasulikud mikrofloora asendatakse peaaegu täielikult patogeensete bakterite, seente mikrobiotidega.
Fluorokinoloon-antibiootikumid rikuvad liigeses kõhre kude teket, on keelatud rasedatele ja lastele, mitte ainult nohu, vaid ka süsteemsete haiguste korral.
Ravi omadused
Antibiootikumid võetakse alati kursustel. Ravi jätkatakse neil juhtudel, kui heaolu paranemine toimus esimestel päevadel pärast ravi alustamist.
Antibiootikumidega ravimisel järgige juhiseid ja päevaannust. Arst määrab antibiootikumi, ravi toimub meditsiinilise järelevalve all.
Mikroorganismide võime tõttu ravimiga kohaneda, mutatsiooniks, ravi puudumise korral asendab arst antibiootikumi.
Antibiootikumide liigne kasutamine on samuti ohtlik patsiendi tervisele. Eriti tõsiseid tagajärgi täheldatakse antibakteriaalsete ravimite süstemaatilises kasutamises lastel.
Nõuetekohane toitumine, juhiste range järgimine ja arsti ettekirjutused on tingimused, mis tagavad, et antibiootikumidega ravi leevendab haigust ja ei põhjusta immuunsuse, düsbioosi ja tüsistuste vähenemist.
Antibiootikumid nohu korral
21. detsember 2017
Üldine teave
Täna on tõsi, et antibiootikumid on nohu, gripi ja ARVI vastu ebatõhusad. Kuid hoolimata asjaolust, et spetsialistidele, viirusnakkuse antibakteriaalsetele ainetele on hästi teada, võtavad patsiendid sageli "ennetamiseks". Lõppude lõpuks, kui nohu põdevatel patsientidel soovitatakse järgida tuntud reegleid, mis on selliste haiguste ravis olulised, arvavad paljud inimesed, et joomine rohkelt vedelikku, toidab toiduga vitamiine, mis vastab voodikohta ja gargling ei ole haiguse ravimiseks piisav. Seetõttu hakkavad paljud kas võtma tugevaid antibiootikume ise või praktiseerivad spetsialistide jaoks, kes neid ravimeid välja kirjutavad.
Paljud inimesed jõuavad järeldusele, et nad küsivad foorumitest, mis on parem juua ravimit külma eest. Neid ravitakse nõuandeta, ilma retseptita ja retseptita. Lisaks on tänapäeval lihtne osta sellist ravimit ilma retseptita, kuigi enamik antibakteriaalseid aineid tuleks müüa retsepti alusel.
Väga sageli teevad need vead vanemad, kes lihtsalt ei tea, millal lapsele antibiootikumi anda. Paljud lastearstid eelistavad "ohutult mängida" ja määravad sellised ravimid külma lastele lihtsalt "ennetamiseks", et vältida edasisi tüsistusi.
Tegelikult on parim viis lapse nohu raviks järgida samu traditsioonilisi nõuandeid, kuidas juua rohkesti vett, niisutades ja õhutades ruumi, kasutades selleks folkloorimeetodeid ja temperatuuri parandamise sümptomaatilist kasutamist. Mõne aja pärast ületab keha viirusliku hingamisteede nakkuse rünnaku.
Tegelikult on antibiootikumide määramine nohu korral seotud sooviga vältida tüsistuste teket. Lõppude lõpuks eksisteerivad kaasaegse maailma eelkooliealised koos tüsistuste tekkimise suure riskiga.
Mitte iga poegade immuunsüsteem ei toimi tõrgeteta. Seega, paljud pediaatrid, kes üritavad seda ohutult kaitsta asjaolust, et hiljem neid ei süüdistata ebapädevuses, määravad sellised ravimid imikutele.
Oluline on mõista, et enamikul juhtudel on mõttetu juua antibiootikume nohu, kuna palavikuga nohu ja palavik on kõige sagedamini viiruslik. Ja see tähendab, et antibakteriaalsete ravimite võtmine külma korral on kasutu.
Parem on juua antibiootikume, kui pärast viiruse rünnakut tekivad teatud tüsistused, on esinenud bakteriaalne infektsioon, mis asub nina või suuõõnes, bronhid ja kopsud.
Mida juua külma ilma temperatuurita, kas on võimalik juua antibiootikume temperatuuril ja millistel juhtudel on vaja võtta antibakteriaalseid aineid, arutatakse seda allpool.
Kas testidest on võimalik kindlaks teha, et on vaja antibiootikume?
Praegu pole kaugeltki igal juhul tehtud laboratoorsed testid, mis kinnitavad, et nakkus on oma olemuselt bakteriaalne. Uriinikultuuride läbiviimine, röga - see ei ole odav test, mida harva viiakse läbi. Erand - Leflera võlukõrval nina ja neelu haavandid (see on difteeria põhjustaja). Samuti toimub kroonilise tonsilliidi puhul mandlite selektiivne eemaldamine, kuseteede patoloogiatega uriinikultuurid.
Muutused vereplasma kliinilises analüüsis on bakteriaalse põletikulise protsessi arengu kaudsed märgid. Eelkõige juhindub arst suurenenud ESR-indikaatorist, leukotsüütide arvu suurenemisest, nihkumisest leukotsüütide valemist vasakule.
Kuidas teha kindlaks, millised tüsistused arenevad?
Et mõista, mis on parem ravimile lastele või täiskasvanutele, on oluline kindlaks teha, kas on tekkinud komplikatsioone. Teil on võimalik iseseisvalt kahtlustada, et haiguse bakteriaalsed tüsistused arenevad:
- Bronhide, nina, kurgu, kõrva muutuste värvus - see muutub häguseks, muutub roheliseks või kollakaseks.
- Kui bakteriaalne infektsioon ühendub, tõuseb temperatuur sageli uuesti.
- Kui bakteriaalne infektsioon mõjutab kuseteede süsteemi, muutub uriin häguseks ja setted võivad tekkida.
- Soole kahjustus viib väljaheidesse lima, veri või mäda.
ARVI tüsistuste kindlakstegemiseks võib teha järgmist:
- Pärast umbes 5-6 päeva paranemist tõuseb temperatuur uuesti 38 kraadini ja üle selle; tervislik seisund halveneb, mure köha, õhupuudus; kui köha või sügavat hingeõhku haavab see rinnus - kõik need nähud võivad viidata kopsupõletiku tekkele.
- Palaviku korral muutuvad kõri valud intensiivsemaks, mandlitele ilmub naast, laieneb lümfisõlmed - need sümptomid nõuavad difteeria väljajätmist.
- Kui kõrva ääres tekib valu, võib eeldada, et keskkõrvapõletik areneb.
- Kui nohu muutub nina, on lõhnataju kadunud, valu otsmikus või näos ja valu intensiivistub, kui inimene kaldub ettepoole, siis areneb paranasaalsete siinuste põletikuline protsess.
Sellises olukorras peate külmetushaiguste raviks väga hästi valima. Milline antibiootikum on täiskasvanud jaoks külm, või milliseid antibiootikume on vaja kasutada külmade lastega, otsustab ainult arst. Tõepoolest, selliste ravimite valik sõltub paljudest teguritest.
- isiku vanus;
- komplikatsioonide lokaliseerimine;
- patsiendi ajalugu;
- ravimitolerants;
- antibiootikumiresistentsus.
Laste antibiootikumide nimetused nohu, süstide nimed ja nohu ja antibiootikumide nimed täiskasvanutele on kättesaadavad kõikidel meditsiinilistel kohtadel võrgustikus ning nende nimekiri on väga pikk. Kuid see ei tähenda, et nohu hea antibiootikumi saab juua lihtsalt „ennetamiseks”, kui ilmnevad tüsistuste tunnused. Isegi antibakteriaalne aine, milles pakendis on 3 tabletti, võib patsiendi seisundit halvendada ja kahjustada tema immuunsüsteemi.
Seega, juhindudes sõprade nõuandest, et konkreetne ravim on hea, odav ja juua laia toimespektriga antibiootikume, ei saa mingil juhul. Milliseid antibiootikume tuleks külma eest võtta, peaks määrama üksnes raviarst.
Kui te ei pea antibiootikume lihtsa ARVI-ks kasutama?
Külma, ENT-haiguste või ARVI-ga, ilma komplikatsioonita, ei pea sellistel juhtudel antibiootikume võtma:
- kui lima ja mädaniku riniit kestab vähem kui 10-14 päeva;
- viiruse konjunktiviidi tekkimisel;
- viirusliku tonsilliidi korral;
- nasofarüngiidiga;
- bronhiidi, trahheiidi tekkimise korral on siiski mõnikord kõrge temperatuuriga ägedas seisundis antibakteriaalsete ainete kasutamine vajalik;
- lapse larüngiidi korral;
- kui huulel ilmneb herpes.
Millal peaksite antibiootikume lihtsa ARVI-ga kasutama?
ARVI antibiootikumid ilma sellistes olukordades ette nähtud tüsistusteta:
- Kui määratakse immuunsuse halvenemise märke: temperatuur tõuseb pidevalt subfebrilistele parameetritele, on lapse külmad ja viirushaigused kogenud rohkem kui viis korda aastas, kroonilises vormis põletikulised ja seenhaigused inimestel on HIV, kaasasündinud immuunpatoloogiad või onkoloogilised haigused.
- Verehaiguste tekkimisel - aplastiline aneemia, agranulotsütoos.
- Kuni 6-kuulistele beebidele - ritsete, alakaaluliste, väärarengutega.
Sellisel juhul kirjutab arst välja akuutsete hingamisteede viirusnakkuste antibiootikumid täiskasvanutel ja eriti antibiootikumid akuutsete hingamisteede viirusinfektsioonide raviks lastel. Nendel ägeda hingamisteede haigusega patsientidel peab arst jälgima keha seisundit.
Millal määratakse antibiootikumid?
Selliste ravimite kasutamise näidustused on:
- Stenokardiaalne bakter - oluline on viivitamatult välistada difteeria, mille puhul võtta nina ja kurgu tampooniproove. Selle haiguse korral kasutatakse makroliide või penitsilliine.
- Larüngotrahheiit, bronhiektaas, kroonilise bronhiidi või ägeda bronhiidi ägenemine - kasutage makroliide (Macropenes). Kopsupõletiku välistamiseks on mõnikord vaja röntgenikiirgust.
- Purulentne lümfadeniit - viimase põlvkonna laia spektriga antibiootikumide kasutamine, mõnikord on vaja konsulteerida kirurgi või hematoloogiga.
- Äge keskkõrvapõletik ägedas vormis - otolarüngoloog teostab otoskoopiat, seejärel määrab ta tsefalosporiinid või makroliidid.
- Kopsupõletik - pärast seda, kui haigusseisund on röntgeniga kinnitatud, määratakse poolsünteetilised penitsilliinid.
- Teostatakse sinusiit, sinusiit, etmoidiit - röntgenkiired ja diagnoositakse kliinilisi tunnuseid.
Kui viirusinfektsioon arendab komplikatsioone, siis võttes arvesse haiguse vanust, tõsidust, ajalugu, otsustab arst, milliseid antibiootikume juua. See võib olla selline ravim:
- Penitsilliinirida - kui patsiendil ei ole allergilisi reaktsioone penitsilliinide suhtes, määratakse poolsünteetilised penitsilliinid. See tähendab Amoxicillin, Flemoxin Soljutab. Kui patsiendil tekib raske resistentne infektsioon, eelistavad arstid nimetada nn kaitstud penitsilliinid (amoksitsilliin + klavulaanhape): Augmentin, Amoxiclav, Ecoclav. Need on kurguvalu esmased ravimid.
- Makroliide kasutatakse reeglina mükoplasma, klamüüdia pneumoonia, samuti ülemiste hingamisteede nakkushaiguste korral. See tähendab asitromütsiini (Hemomitsin, Azitroks, Zetamaks, Sumamed, Zitrolid jne). Makropen on ravim, mis on valitud bronhiidi raviks.
- Tsefalosporiini seeria on Cefixime (Pancef, Supraksi jne), tsefuroksiim Axetil (Zinnat, Super, Axetin) ja teised.
- Fluorokinoloonid - need ravimid on kirjutatud, kui patsient ei talu teisi antibiootikume või kui täheldatakse bakterite resistentsust penitsilliini ravimitele. Need on moksifloksatsiin (Plevilox, Avelox, Moksimak), levofloksatsiin (Floracid, Tavanic, Glevo jne).
Raviks lapsed ei saa kasutada fluorokinoloonid. Neid ravimeid peetakse narkootikumide "reserviks", sest neid võib täiskasvanueas vajada teiste ravimite suhtes resistentsete infektsioonide raviks.
On väga oluline, et arst määrab antibiootikumide väljakirjutamise ja selle, milline on kõige parem nohu. Spetsialist peaks tegutsema nii, et see annaks patsiendile kõige tõhusama abi. Sellisel juhul peaks ametisse nimetamine olema selline, et see ei kahjusta tulevikku.
Teadlased on juba tuvastanud väga tõsise antibiootikumidega seotud probleemi. Fakt on see, et farmakoloogilised ettevõtted ei võta arvesse asjaolu, et patogeenide resistentsus antibakteriaalsetele ainetele kasvab pidevalt ja esitab kasutajatele uusi tooteid, mis võivad jääda reservi juba mõnda aega.
Järeldused
Niisiis on oluline mõista, et antibiootikumid on näidustatud bakteriaalse infektsiooni korral, samal ajal kui enamikul juhtudel (kuni 90%) on nohu põhjustanud viirus. Seetõttu ei ole antibiootikumide kasutamine sel juhul mitte ainult kasutu, vaid ka kahjulik.
Antud juhul ei sobi ka küsimus, kas antibiootikume ja viirusevastaseid ravimeid saab samaaegselt võtta, kuna selline kombinatsioon süvendab keha üldist koormust.
Tuleb meeles pidada, et antibiootikumidel on tugev negatiivne mõju. Nad pärsivad neerude ja maksa funktsiooni, kahjustavad immuunsüsteemi, tekitavad allergilisi ilminguid ja düsbakterioosi. Seetõttu tuleb väga uimasti käsitleda küsimust, kas selliseid ravimeid on vaja ja võimalik juua.
Ärge kasutage ennetamiseks antibakteriaalseid aineid. Mõned vanemad annavad komplikatsioonide ärahoidmiseks antibiootikume lastele. Kuid antibiootikumid riniidi raviks täiskasvanutel ja lastel - see lähenemine on täiesti vale, nagu ka teiste nohu ilmingute puhul. Oluline on aegsasti pöörduda spetsialisti poole, kes suudab haiguse tüsistused õigeaegselt tuvastada ja määrata ainult sellised ravimid. Laste külmumise korral on vaja võtta meetmeid, mis ei ole seotud sünteetiliste uimastite tarbimisega.
On võimalik määrata, kas antibiootikumid on efektiivsed, vähendades temperatuuri. Antibiootikumravi efektiivsus tõestab, et temperatuur langeb 37-38 kraadi ja üldine seisund paraneb. Kui sellist leevendust ei esine, tuleb antibiootikum asendada teise ravimiga.
Hinnake ravimi mõju kolm päeva. Alles pärast seda asendatakse ravim ravimi puudumise korral.
Antibakteriaalsete ainete sagedase ja kontrollimatu kasutamise korral tekib nende suhtes resistentsus. Seega iga kord, kui isik vajab tugevamaid ravimeid või kahe erineva vahendi kasutamist korraga.
Antibiootikume ei ole gripi jaoks võimalik võtta, nagu paljud teevad. Raha gripi vastu, mis on viirushaigus, määrab arst patsiendi seisundi alusel. Küsimus, millised antibiootikumid gripiga joovad, tekib ainult patsiendi tõsise halvenemise korral.