Millised antibiootikumid pneumooniaks on arstide poolt soovitatud

Köha

Kopsupõletik on kopsukoe põletik, mis tekib tavaliselt siis, kui bakterid ja viirused sisenevad hingamisteedesse. Esiteks nakatavad patogeensed bakterid nina närvisüsteemi, seejärel bronhid ja langevad alla, settivad kopsudesse. Seetõttu esineb see haigus sageli mitte iseenesest, vaid viiruste ja nohu põhjustatud haiguste tõttu.

Millised antibiootikumid pneumooniaks on arstide poolt soovitatud?

Kopsude põletik on üks levinumaid haigusi. Sageli määravad paljud arstid antibiootikume. Kuidas neid juua ja milliseid selle rühma ravimeid peetakse kõige tõhusamaks? Kõige tõhusam:

penitsilliinide rühm: amoksiklav, ampitsilliin, amoksitsilliin;

rühm tsefalosporiine: Aksetiin, Zinnat, Cefixime, Supraks, Zinacef;

Makroliidide rühm: Chemomitsetin, Azithromitsyn, Sumamed.

fluorokinoloonrühm: Avelox, Levofloksatsiin, Moksimak, Moksifloksatsiin;

Antibiootikumide väljakirjutamine sõltub haiguse tõsidusest ja sellest, mida narkootikumid varem kasutasid. Samuti tuleks arvesse võtta patsiendi keha tundlikkust antibiootikumide suhtes. Selleks, et seda protseduuri ei segaks, röga analüüs. Selle tulemusena selgub, millist tüüpi bakterid põhjustasid põletikulise protsessi. Selle põhjal määratakse antibiootikumid, mis peavad olema purjus. Lõppude lõpuks, ainult teatud vahendid aitavad tõhusalt toime tulla teatud tüüpi kopsupõletikuga. Kui midagi ei juhtu, näitavad arstid katse ja veaga antibiootikumi, mis suudab haigusega toime tulla.

Kuidas määrata antibiootikumide efektiivsust kopsupõletiku ravis?

Millised antibiootikumid on haiguse jaoks kõige tõhusamad, tavaliselt arsti poolt määratud. Esiteks sõltub see haiguse tõsidusest ja sellest, milliseid antibiootikume patsient on varem võtnud, keha tundlikkusest konkreetse ravimi suhtes.

Tundlikkuse määramiseks viiakse läbi röga testid ja analüüs näitab haiguse tekitanud bakterite olemasolu. Analüüsiandmete põhjal määratakse ka antibiootikumide vahemik, mis peaks toime tulema patogeensete organismidega.

Meditsiinis on sellist asja nagu antibiootikum, kui see meetod kasutab tundlikkust antibiootikumide suhtes, kui röga test ei anna positiivset tulemust. Sageli juhtub, et ühele inimesele aitas kaasa määratud antibiootikum, mitte teine, millisel juhul kasutatakse antibiootikume. See on sageli tingitud keha tundlikkusest ravimile.

Antibiootikumidega kopsupõletiku ravi põhimõtted

Selliste haiguste nagu kopsupõletik ravis rakendage terve rida ravimeid. Esimene on antibiootikumid, viirusevastased ravimid, antimikroobsed ravimid, samuti sulfoonamiidid. Tuleb meeles pidada, et viimaste vastuvõtmist tuleb tingimata kombineerida leelispreparaatidega, näiteks Borjomi mineraalveega. Lisaks antibiootikumidele on ette nähtud ravimid, mis võivad leevendada inimese üldist seisundit - febrifugal, expectorant, tonic.

Teine põhjus, miks kopsupõletikku soovitakse haiglas ravida, on patsientide liigne „algatus”. Kui nad on leevendunud, lõpetavad nad ravimi võtmise ja kopsupõletik, mille ravi antibiootikumidega ei ole lõppenud, taastub tavaliselt.

alla 60-aastased patsiendid, kellel puuduvad muud haigused - vajavad penitsilliini rühma ja makroliidide antibiootikume. Kopsupõletik on vältimatu. Seda inimrühma koheldakse kodus arsti järelevalve all, kasutades majapidamistoetusi;

60-aastased inimesed teiste haigustega (suhkurtõbi, hüpertensioon, vaimselt haige, kardiovaskulaarne puudulikkus, alkoholism ja narkomaania). Määratakse kolmanda põlvkonna antibiootikumid - aminopenitsilliinid, tsefalosporiinid. Ravitavad haiglas, kuna tüsistused võivad tekkida järsult;

mis tahes vanuserühma inimesed, kellel on väga raske haiguse kulg - neile on määratud fluorokinoloonide (tsiprofloksatsiin, Ofloksatsiin) antibiootikumid. Nad vajavad kiiret haiglaravi ja hingamisteede mikrofloora analüüsi, et määrata pneumoonia põhjustaja.

Kuidas valida kopsu põletikulises protsessis antibiootikum?

Mida kaaluda enne antibiootikumide võtmist kopsupõletikule:

  • haiguse tõsidus;
  • tootmise tüüp ja ravimi toimespekter (bakteriostaatiline või bakteritsiidne), samuti selle toksilisus;
  • mikroobide resistentsuse kiirus konkreetse antibiootikumi suhtes;
  • vastunäidustuste olemasolu ja allergiliste reaktsioonide võimalus.

Müüdid antibiootikumide kasutamise kohta kopsupõletikule

Väga sageli, ARVI diagnoosimisel inimesel, sügelemine, et purustada kõik bakterid antibakteriaalsete ravimitega, kõige sagedamini antibiootikumidega. Selle tulemusena on keha nõrgenenud ja selles elavate bakterite hulgas on kindlasti neid, kus neelatud antibiootikum ei tööta. Nad muutuvad haiguse allikaks ja ei ole lihtsad, vaid põhjustatud antibiootikumiresistentsusega mikroobide poolt. Selle põhjal selgub, et profülaktiline antibiootikumravi suurendab kohati haiguste riski.

Televisioonis ja ajakirjanduses laialdaselt reklaamitavad ravimid sisaldavad sageli ainult sümptomaatilisi vahendeid, mis hõlbustavad ainult haiguse kulgu, kuid mis ei mõjuta mingil viisil selle tulemust. Lisaks võivad need põhjustada ebameeldivaid jääktoimeid ja tüsistusi. Teisest küljest võimaldab paljude ohutute ja tõhusate antibiootikumide kasutamine arstidel ravida enamikku patsiente kodus hoolikalt.

Kopsupõletiku korrektse ravi korral sõltub ravi kiirus tavaliselt patsiendi üldisest immuunsusest. Tänapäeva antibiootikumide kohta on kaks üldist eksiarvamust:

kaasaegsed antibiootikumid - kiire taastumise tagatis. Antibiootikumid on loomulikult võimelised andma soodsa prognoosi, kuid täieliku taastumise tähtaeg ei muutu - keskmiselt 21 päeva (normaalse immuunsusastmega inimestele - 10 päeva ja nõrgenenud - kuni kolm kuud). See ei tähenda, et patsient on kohustatud võtma antibiootikume kogu raviperioodi vältel. Antibiootikumid määratakse kursuse järgi pärast lõpetamist, mis on vajalik selleks, et anda kehale tugevus;

Kõige tõhusamad antibiootikumid on süstitavad ravimid. Kaugel sellest. Normaalses seedetraktis ei ole mitmed seesmised antibakteriaalsed ravimid vähem efektiivsed.

Pneumoonia on haigus, mida ei saa mingil juhul ravida eraldi. See nõuab arsti professionaalset kogemust ja igal juhul sobivate antibiootikumide kasutamist.

Antibiootikumid kopsupõletikule

Igal aastal sureb üle 10 miljoni inimese kopsupõletikust. Tervishoiuorganisatsioon soovitab antibiootikume kasutada bakterite põhjustatud kopsupõletiku vastu. Paljude ravimirühmade hulgas määrab patsiendi jaoks parima ravimeetodi ainult raviarst. Kuni kaheksa-aastaste laste puhul ei kasuta paljud ravimirühmad, kuna need mõjutavad negatiivselt lapse arengut, ja resistentsete haiguste raviks kasutavad infektsioonidele teatud tundlikkusega ravimeid.

Antibiootikumide efektiivsus kopsupõletikule jõuab 80% -ni. See tähendab, et 100 patsiendist on 80 täielikult ravitud, mis on kõrge näitaja. Parandamine toimub 2-3 päeva pärast. Rasketel juhtudel pikeneb see periood.

Kopsude põletik: antibiootikumiravi

Kopsupõletiku ravirežiimi aluseks on antibakteriaalsed ained, mille sissetoomine toimub intravenoosselt, intravenoosselt või lihaselt või suukaudselt. Kopsupõletiku antibiootikumravi peamine eesmärk on luua aine optimaalne kontsentratsioon patogeensete mikroobide hävitamiseks.

Enne antibiootikumide määramist kopsupõletikule teha vereanalüüs. Väljendatud leukotsütoos osutab vajadusele määrata antibakteriaalsed ained. Et määrata patsiendile ette nähtud antibiootikum, on vaja teha tundlikkuse kultuur. Selleks külvatakse röga, mis kogub patsiendi enne antibiootikumide määramist, toitekeskkonda Petri tassides. Seejärel määrake kasvatatud kolooniate tundlikkus mitmete antibakteriaalsete ainete suhtes. Antibiootikumide mõju patogeenile:

  1. Streptokokid on tundlikud penitsilliinide (ampitsilliin), tsefalosporiinide ja makroliidide suhtes.
  2. Penitsilliinid on ka haemophilus bakterite (haemofilus influenzae) hävitamiseks.
  3. Mükoplasma ja klamüüdia pneumoonia jaoks on ette nähtud makroliidid, fluorokinoloonid, tetratsükliini rühm.
  4. Legionella pneumooniat ravitakse makroliidide, fluorokinoloonide ja rifampitsiiniga või erütromütsiiniga.
  5. Kefalosporiinid (tsefotak, tseftriaksoon) toimivad Klebsiello ja E. coli suhtes.

Antibiootikumide valik sõltub ka ravikuuri raskusest ja patsiendi vanusest. Kerge vormiga alla 60-aastastel patsientidel saate määrata ravi ambulatoorselt.

Kopsupõletiku ravi kodus

Esimesed kolm päeva, enne bakterite tundlikkuse avastamist, on ette nähtud laiaulatuslike ravimitega. Raskete kaasnevate haiguste puudumisel antakse noortele ja keskealistele täiskasvanutele kodus kopsupõletiku ravi. Järgmised antibiootikumid võetakse ambulatoorselt:

  1. Avelox, doksatsükliin (500 mg / s) või amoksiklav (625 mg) kahes annuses vähemalt 10 päeva.
  2. Tseftriaksoon (resistentsus aveloksu suhtes) v / lihas 2p / päevas 1 grammi kohta.

Raskemates vormides on vaja keerulist ravi, statsionaarset ravi, intravenoosset süstimist, ravimite kombinatsiooni (summeeritud ja tivanic, targotsiid ja meronema). Parim kombinatsioon määratakse pärast külvamist antibiootikumi suhtes.

Mis antibiootikume kopsupõletiku jaoks võtta

Antibiootikumide eesmärk sõltub kopsupõletiku tüübist ja patogeenist. On ravimeid, millel on bakteritsiidne toime ainult teatud tüüpi bakteritele, mõned fondid on laiaulatuslikud ja ette nähtud igat tüüpi patogeeni jaoks. Neid kasutatakse kogukondliku pneumoonia algstaadiumis. Valitud haiglaravi tüübist sõltub haiguse infektsiooni antibiootikumid selles staadiumis. Kogukonna omandatud kopsupõletiku määramisel:

  • Makroliidid - asiatromütsiin, klaritromütsiin, erütromütsiin;
  • Fluorokhipoloonid - hemifloksatsiin, levofloksatsiin, moksifloksatsiin;
  • Penitsilliinid - amoksitsilliin, amoksitsilliin koos clavunate (augmentin), ampitsilliin, piperatsilliin, timentiin.

Rasketel juhtudel on tsefotaksiimi või klaritromütsiiniga ravi tõhustatud. Hea tulemus toob kaasa ravimite kombinatsiooni.

Haigla kopsupõletik nõuab järgmisi ravimeid:

  • Tsefalosporiinid - tsefakloor, tsefadoksiil, tsefuroksiim, tsefalexiin;
  • Vankomütsiin.
  • Tetratsükliinid - doksatsükliin.

Sageli kasutati kahte ravimit: tseftriaksooni ja gentamütsiini või linomütsiini. Antibiootikumid tapavad baktereid või peatavad nende kasvu ja paljunemise.

Kopsupõletiku antibiootikumravi: kõrvaltoime

Igal ravimil on kõrvaltoimeid. Kõik need on toodud tootja juhistes. Teavet nende kohta saate arstilt või apteekrilt. Mida on vaja teada kõrvaltoimete kohta:

  • Tuleb kaaluda kasu ja kahju, palju positiivsemaid hetki;
  • Kõrvaltoimed kaovad pärast ravi lõpetamist;
  • Kui toiming ebaõnnestub, tuleb arstiga kokku leppida täiendav taktika.

Antibiootikumid võivad põhjustada allergilist reaktsiooni, mis ilmneb lööbe, kehaosade turse. Sellisel juhul tuleb vastuvõtt peatada ja pöörduda spetsialisti poole. Millistel juhtudel on vaja kiirabi:

  • Hingamishäired koos lämbumisega;
  • Näo, keele ja kõri puhitus.
  • Antibakteriaalsed ravimid avaldavad kehale kõrvaltoimeid järgmiste sümptomite kujul:
  • Düspepsia (iiveldus, oksendamine);
  • Metalli keel keelel;
  • Pearinglus.

Fluorokinoloonide ja tetratsükliini kasutamine suurendab naha tundlikkust päikesevalguse suhtes. Ravi ajal tuleb vältida parkimist ja parkimist. Päikesekaitsetoode ei blokeeri sel juhul ultraviolettkiirgust. Selle aja jooksul peavad avatud alad olema kaetud riietega.

Uuringud on näidanud, et teatud tüüpi antibiootikumid blokeerivad maksaensüüme (erütromütsiini), suurendavad äkilise südame surma riski. Gentamütsiin, vankomütsiin põhjustab kuulmiskaotust.

Kopsupõletiku ravi pärast antibiootikume

Kui pärast ravikuuri häirivad kopsupõletiku sümptomid jätkuvalt, on põhjuseks ravimite võtmine ilma tundlikkuse määramata või valesti valitud. Sageli katkestavad patsiendid pärast seisundi paranemist iseenesest ravi.

Spetsialistide poolt vastu võetud skeem seisneb antibiootikumi võtmises, kuni temperatuur normaliseerub, ja seejärel veel kolm päeva. Sõltuvalt raskusest kestab ravi kuni kuus nädalat. Kui positiivset suundumust ei esine, korrake seemnete tundlikkust ja parandage ravi. Seetõttu on retsidiivi põhjused ja korduvravi järgmised:

  • Valesti valitud ravim;
  • Sagedased lühikesed antibiootikumid.

Eneseravim põhjustab nakkuste suhtes resistentsuse nõrgenemist ja bakterite ravimiresistentsuse tekkimist. Pikaajalise pneumoonia ravi viiakse läbi statsionaarsetes tingimustes röntgenkiirte jälgimise all. Positiivse dünaamika saavutamiseks tõusis antibiootikum.

Kopsupõletiku ravi: antibiootikumide kombinatsioon

Inimese keha puhul on parem, kui manustatakse ühte ravimit. Sellisel juhul on maksa ja neerude koormus minimaalne. Seetõttu on optimaalne määramine üks ravim, millel on sellise bakteritsiidiga kõrge bakteritsiidne toime. Kombineeritud ravi on ette nähtud järgmistel keerulistel juhtudel:

  • Raske või retsidiivne;
  • Kahe või enama tüüpi patogeenide olemasolu;
  • Onkoloogiliste haiguste immuunsuse nõrgenemine;
  • Ravimi resistentsuse oht.

Skeem koosneb kahest erinevast mikroorganismide tüübist.

Mida tasub meeles pidada

Bakterid võivad olla resistentsed antibiootikumide suhtes. Resistentsus tekib ravimi sobimatu või liiga pika kasutamisega. Selle vältimiseks on vaja täielikult läbida ravikuur, sest bakterid, mis ei surnud kohe, hakkavad paljunema, tekivad antibiootikumide suhtes resistentsuse. Mõned ravimid, mis on omavahel kombineeritud. See juhtub siis, kui antibiootikume kombineeritakse bakteriostaatiliste ainetega.

Antibiootikumid on üks terviseprobleemide lahendamise vahendeid. Vale ravim ohustab teie tervist. Ainult arsti järelevalve all toimuv ravi, vahendite vastuvõtmine rangelt ettenähtud korras - eduka ravi võti täna ja tulevikus.

Milliseid antibiootikume kasutatakse kopsupõletiku raviks

Kopsupõletik on kopsukoe põletik, mida põhjustavad peamiselt nakkusetekitajad. Sageli esineb see põletik sekundaarse infektsioonina ülekantud ARVI ja ARI taustal. Sellisel juhul on raviks mõeldud esimese rea ravimid antibiootikumid, sest isegi viirusinfektsiooni korral esineb alati bakteriaalne saastumine. Siiski on nii nakkusliku kui ka mitte-nakkusliku haiguse vormis sama oluline ka patogeneetilise ravi vahendid, ilma milleta keha ei suuda infektsiooni vastu võidelda.

Patogeneetiline ravi alus

Kui põletik algab kopsudes nakkusetekitajate mõjul, tekib ülemäärane limaskestade sekretsioon. Keha ei suuda nakkusega toime tulla ja on nii kiire, et eemaldada hävitatud patogeensed mikroorganismid kopsudest. Kuid nõrga immuunsuse korral paljunevad bakterid kiiremini kui lima eemaldatakse ja mädanik ilmub röga.

Mikroorganismide kasvu takistamise vahendiks on antibiootikumid. Siiski on endiselt patogeenset lima, mis võib katkestamise korral olla haiguse kordumise allikas. Ja see on koht, kus kaasaegsed lähenemised kopsupõletiku raviks aitavad regenereerivaid protsesse reguleerida ilma ainevahetust häirimata.

Patogeneetiline ravi hõlmab järgmiste ravimirühmade kasutamist:

  • Ainevahetuse reguleerimiseks kasutatavad ravimid: hormoonid, vitamiinid, aminohapped, plasma asendavad lahused ja teised;
  • Närvisüsteemi mõjutamise ettevalmistused: neuroleptikumid, barbituraadid, rahustid ja toonikud, stimulandid jne.
  • Südame ja veresoonte mõju mõjutavad preparaadid: Cordigit, Korglikon, foxglove, no-spa ja teised;
  • Valmistised uriinisüsteemi stimuleerimiseks: furosemiid, karusmarja või õrnade lehed, klopamiid, kõrvamürk ja teised;
  • Vahendid seedetrakti ja maksa normaliseerimiseks: Liv-52, silibor, Essentiale jt;
  • Vahendid, mis võimaldavad kõhunäärmele funktsioneerida: pankreatiin, pidulik, panzinorm.

Patogeneetiliseks raviks võib kasutada kõiki ravimeid, mis võimaldavad suurendada keha immuunjõu taset haiguse ajal ja taastusravi ajal. Selle meetodid ei ole vähem tähtsad kui antibiootikumravi ja keha taastumisperioodil tuleb välja.

Taasteaeg

Kopsupõletik on üks kõige tõsisemaid alumiste hingamisteede põletikulisi haigusi. Ravi kestust mõjutavad mitmed tegurid:

  • Patogeeni olemus (viirused, bakterid, seened, algloomad);
  • Patsiendi seisund ravi alguses;
  • Patogeeni tundlikkus ravimitele, mida kasutatakse eelkõige antibiootikumide puhul;
  • Patsiendi üldine tervis.

Mida soodsam on patsiendi kõigi tegurite kogum, seda lühem on taastumisaeg. Kerge ja mõõduka haiguse raskusastmega on võimalik ambulatoorne ravi, eriti hea tervisega patsientidel, keda ei koormata krooniliste haigustega ja mitte ohus (väikelapsed, 60-aastased inimesed või immuunpuudulikkusega riigid).

Antibiootikumide võtmise keskmine aeg on:

  • 7 päeva - kerge vormiga;
  • 10-14 päeva - keskmiselt;
  • 20 päeva ja rohkem - raske.

Terminid võivad erineda sõltuvalt patogeeni iseloomust. Kõige tavalisemat patogeeni (pneumococcus) pärsib antibiootikum isegi 5 päeva pärast t taastumist normaalseks, legionella ja stafülokokk vajavad pikemat ravi - 21 päeva ja enterobaktereid ja sinist mäda bacillust kuni 42 päeva.

Taastumisperiood on puhtalt individuaalne näitaja, kuid retsidiivi tekkimise võimaluse kõrvaldamiseks peab antibiootikumide kulg olema täielikult aktsepteeritud, isegi kui sümptomid on juba normaliseerunud.

Antibiootikumide nõuetekohane kasutamine

Alusravi aluseks on ravi antibiootikumidega. Esialgu valitakse ravim empiiriliselt ja see tehakse haiguse sümptomite, kestuse ja patsiendi vanuse alusel. Sellele haigusvormile eraldatud vahendite arvust (kogukondlik, haigla, aspiratsioon, immuunpuudulikkus) on määratud laia spektriga ravim.

Põhjustava aine määramiseks viiakse läbi röga testid, mille tulemused on saadud 3-4 päeva jooksul. Antibakterogrammi meetod aitab valida kõige efektiivsema ravimi, kui patogeeni püütakse kokku puutuda erinevate antibiootikumide rühmadega. See meetod on kõige tõhusam, sest see võimaldab teil määrata iga juhtumi jaoks kõige tõhusama ravimi.

Diagnoosimisel võib tekkida viga, kui röga võetakse analüüsiks pärast ravimi manustamist. Antibiootikumide vastuvõtmine moonutab mõnevõrra algset pilti, mis võib mõjutada patogeeni määramise õigsust.

Esialgse antibiootikumi õige valiku jaoks on arsti orientatsioon piirkonna epidemioloogilises olukorras väga oluline. Tal peaks olema täielik teave kopsupõletiku kõige sagedamate patogeenide ja nende antibiootikumiresistentsuse kohta. Järgmistel päevadel on kohustuslik kontrollida patsiendi seisundit, kasutatava ravi efektiivsust ja vajadusel kasutada raviskeemi.

Kopsupõletiku antibiootikumiretseptide üldpõhimõtted

Kopsupõletiku ravi on üsna keeruline ja pikaajaline protsess, mistõttu nad järgivad selle rakendamisel mitmeid üldpõhimõtteid:

  • Kuni patogeeni täpse määramiseni on patsiendi keha teatud kontsentratsioonini küllastunud antibiootikumiga. Kõige sagedamini on see laia toimespektriga ravim (tseftriaksoon, Supraxi võib kasutada lapse kopsupõletikuks);
  • Atüüpilise kopsupõletiku sümptomite (näiteks klamüüdia) esinemisel on paralleelselt ette nähtud spetsiaalne antibakteriaalne aine (Sumamed, klaritromütsiin);
  • Laiendatud segmendi kahjustuse tuvastamisel võib kasutada kombineeritud ravi: tseftriaksoon + amikatsiin + Augmentin;
  • Sümptomite leevendamiseks manustatakse inhaleerimist paralleelselt antibiootikumraviga Berodual'iga, Ambroxol'iga (täiskasvanute ravis);
  • Haiguse rasked vormid võivad vajada hapniku ravi. Sissehingamine toimub nina-maskide või kateetrite abil;
  • Antipüeetilisi ravimeid kasutatakse, kui temperatuur tõuseb üle + 38˚˚, kuna subfebriilne t kiirendab kõiki ainevahetusprotsesse - keha kipub vabanema põletiku toimest.

Ühenduses omandatud kopsupõletikku ravitakse ühe või mitme ravimitüübiga, mis valitakse kindlakstehtud sümptomite põhjal ja määratakse patogeeni tüüp. Haigla pneumoonia on keerulisem nii diagnoosi kui ka ravi ajal. Haigla kopsupõletiku patogeenid ilmuvad sageli kombineeritud kujul ja neid on raske täpselt diagnoosida. Lisaks on neil suurenenud resistentsus, mis kitsendab raviks mõeldud ravimite valikut. Seetõttu kasutatakse haigla pneumoonias kahetahulist ravirežiimi ja igas etapis kombineeritud infektsiooniga kasutatakse mitut tüüpi ravimeid.

Antibakteriaalne ravi täiskasvanutel

Sõltuvalt haiguse tõsidusest, patsiendi vanusest ja tingimuslikult määratud patogeeni tüübist võib ravimeid ette näha:

  1. Patsientidel, kellel on alla 60-aastased sümptomideta sümptomid. Selles grupis on kõige sagedamini põhjuseks pneumokokk, mükoplasma ja klamüüdia. Esimesed ravimid on aminopenitsilliinid, makroliidid (Josamütsiin, asitromütsiin), fluorokinoloonid (levofloksatsiin, moksifloksatsiin);
  2. Üle 60-aastastel patsientidel või krooniliste patoloogiate esinemisel. Sellele rühmale on iseloomulik nakatumine pneumococcus, streptococcus, hemophilus bacillus. Ravi alguses valitakse järgmised ravimid: aminopenitsilliinid, 2-3 põlvkonna tsefalosporiinid, fluorokinoloonid (moksifloksatsiin, sparfloksatsiin), amoksitsilliin + klavulaanhappe kombinatsioonid, ampitsilliin + sulbaktaam;
  3. Raske sümptomitega patsientidel ilma riskiteguriteta. Siin laieneb patogeenide spekter, kuna kombineeritud infektsioon on võimalik: pneumokokk, hemofiilus bacillus, legionella, polümikroobne. Raviks võib valida: 2-3 põlvkonna tsefalosporiinide kombinatsioonid makroliidide või fluorokinoloonidega, amoksitsilliin + klavulaanhape, ampitsilliin + sulbaktaam;
  4. Raske sümptomite ja krooniliste haigustega patsientidel. Selles patsientide grupis on kõige sagedamini identifitseeritud pneumococcus, legionella, gramnegatiivsed bakterid ja polümikroobsed bakterid. Ravi näeb ette kohustusliku ravimite kombinatsiooni: 3-4 põlvkonna tsefalosporiinid või karbaleneem kombinatsioonis makroliidide või fluorokinoloonidega.

Ülaltoodud ravimeid võib kasutada nii ambulatoorseks raviks (1, 2) kui ka haiglas (3, 4). Kui kopsupõletiku tüüp on määratletud haiglas, toimub ravi ainult haiglas, kasutades mitmesuguseid kõige tõhusamaid antibiootikume. Kuid isegi kõige leebema haiguse raviks on vaja meditsiinitöötaja kohustuslikku jälgimist.

Laste antimikroobse ravi omadused

Lapse kopsupõletiku ravi, eriti ägedas vormis, nõuab ravi kiiremat alustamist, sest laste kehal ei ole veel piisavalt tugevat immuunsust. Seetõttu on mitmeid vanuserühmi, millel on kõige tüüpilisemad patogeenide tüübid:

  • 1 kuni 6 kuud. (tüüpiline) - kõige sagedasem haigustekitaja on stafülokokk ja enterobakterid, harvemini pneumococcus, hemophilus bacillus, viirused. Esimesed ravimid on ampitsilliin, amoksitsilliin kombinatsioonis Clavulant, Oxacillin või Sulbactam. Ebatüüpilistes vormides toimib klamüüdia kõige sagedamini haigustekitajana, samas kui makroliidid valitakse esmase ravimina;
  • 6 kuud. kuni 6 aastat (tüüpiline) - pneumococcus, hemophilus bacillus, viirused on püsivate patogeenide hulgas. Amoksitsilliini või makroliidipreparaadid valitakse esialgse ravi jaoks;
  • 6 kuni 15 aastat - tüüpiliste vormidega on kõige levinumaks põhjuseks pneumokokk, atüüpilise mükoplasma korral. Ravi praktiliselt ei erine eelmise rühma ravist, makroliide kasutatakse ebatüüpilisteks vormideks.

Tüüpiliste haigusvormide puhul on suukaudsete ravimitega võimalik ambulatoorne ravi. Alla 2-aastased lapsed, kellel on kahtlus pneumoonia, ravitakse tingimata haiglas.

Antibiootikumide klassid kopsupõletiku raviks

Kõik antibakteriaalsete ainete rühma kuuluvad ravimid jagunevad sõltuvalt omadustest ja bakteritele avalduvatest klassidest mitmeks klassiks:

  • Penitsilliinid. Kas hästi tõestatud aeg hästi uuritud omadustega. Kopsupõletikus kasutatakse aminopenitsilliini alaklassi aineid: ampitsilliin, amoksitsilliin, Augmentin, Amoxiclav. Mõned hõlmavad klavuaniinhapet, mis kaitseb bakterite hävitavate ensüümide eest;
  • Tsefalosporiinid. Toime bakteritele on penitsilliinide lähedal, kuid on tugevam;
  • Makroliidid. Nad erinevad eelnevatest rühmadest intratsellulaarsete patogeenide vastu kõrge efektiivsusega;
  • Fluorokinoloonid. Neile on iseloomulik madal toksilisus, kuid neid ei kasutata pediaatrias, kuna see võib mõjutada luu- ja lihaskonna süsteemi arengut.

Siin kirjeldatakse bronhiidi ja kopsupõletiku sümptomeid lastel.

Video

Järeldused

Antibiootikumid on kopsupõletiku raviks kasutatavad esmatasandi ravimid, kuid nende valik ja selle ohtliku haiguse ravi tuleb läbi viia ainult arsti järelevalve all. Samuti ärge unustage, et on olemas hingamisõpe, mis soodustavad kopsude taastamist.

Kopsupõletiku antibiootikumid täiskasvanutel: nimi

✓ arsti poolt kontrollitud artikkel

Pneumoonia või kopsupõletik on tõsine ja väga ohtlik haigus. Kopsukoe põletik põhjustab keha kudedes hapniku metabolismi halvenemist ja selle edasijõudnud vorm võib põhjustada sepsist ja teisi eluohtlikke seisundeid. Kuna kopsupõletikku põhjustavad patogeensed mikroorganismid, kasutatakse selle vastu võitlemiseks tavaliselt haiguse põhjustajaid mõjutavaid aineid. Antibiootikumid on kopsupõletiku ravis väga oluline osa ning ravi tõhusus ja patsiendi seisund tulevikus sõltuvad ravimite õige valikust.

Kopsupõletiku antibiootikumid täiskasvanutel: nimi

Kuidas valida antibiootikum?

Kopsupõletiku peamised sümptomid on palavik, köha koos kollase või pruuni röga tühjendamisega, õhupuudus ja üldine halb enesetunne. Arst kuulab patsiendi kopsud ja kui kahtlustatakse põletikulist protsessi, suunab ta röntgeni ja sobivad testid. Olenevalt nende tulemustest ja patsiendi organismist on ravi ette nähtud. Esmaabina määratakse antibiootikumid empiiriliselt (nn esimese rea ravimid), nii et patsient peaks läbima kõik uuringud võimalikult kiiresti, eelkõige läbima röga testi, mis määrab haiguse põhjustaja.

Umbes 60% juhtudest põhjustavad kopsupõletikku mikroorganismid, mida nimetatakse pneumokokkideks, kuid lisaks võivad haigust põhjustada järgmised ained:

  • streptokokid;
  • stafülokokk;
  • hemophilus bacillus;
  • klamüüdia;
  • mükoplasma;
  • legionella;
  • enterobaktereid;
  • Klebsiella;
  • Escherichia;
  • perekonna Candida seened.

Mis on kopsupõletik

Kõigil ülalmainitud tüüpi bakteritel on tundlikkus konkreetse aine suhtes, st ravi maksimaalse efektiivsuse saavutamiseks on väga oluline määrata haiguse algpõhjus. Keskmiselt kestab ravi 7 kuni 10 päeva, sõltuvalt inimese vanusest ja seisundist, samuti haiguse kulgemisest. Sõltumatult antibiootikumide võtmine ei ole rangelt soovitatav, kuna nad ei anna mitte ainult soovitud efekti, vaid võivad põhjustada kehale tõsist kahju.

Antibiootikumide väljakirjutamise põhireeglid

Nagu kõigi teiste ravimite puhul, tuleb antibiootikumravi läbi viia mitme reegli kohaselt.

  1. Kopsupõletikus kasutatakse tavaliselt mitme ravimi kombinatsiooni (2-3 punkti).
  2. Esmatasandi antibiootikume, st neid, mis olid ette nähtud enne haiguse põhjustaja tuvastamist, tuleb võtta regulaarselt, et säilitada toimeaine asjakohane annus veres.
  3. Pärast vajalike uuringute läbiviimist tuleks alustada uimastite uusimat põlvkonda.
  4. Klamüüdia, legionella, mükoplasma jne põhjustatud atüüpilise kopsupõletiku sümptomitega. On vaja kasutada antibakteriaalseid ravimeid.
  5. Tõsine kopsupõletik nõuab lisaks ravimiteraapiale hapniku sissehingamist ja muud sarnast tegevust.
  6. Kopsupõletiku korral manustatakse patsientidele tavaliselt intramuskulaarselt või suukaudselt antibiootikume (enamik uue põlvkonna ravimeid on saadaval tablettide kujul) ja haiguse keerukate vormide jaoks võib kiire toime saavutamiseks manustada intravenoosselt.

Kopsupõletiku statistika

Kopsupõletikus on võimalik kasutada rahvahooldusvahendeid, kuid te ei tohiks keelduda traditsioonilisest meditsiinist. Lisaks on vaja patsiendi seisundit rangelt jälgida ja jälgida võimalikke allergilisi reaktsioone.

Milliseid antibiootikume kasutatakse kopsupõletikuks?

Tänapäeval ei kasutata kopsupõletiku raviks lihtsaid penitsilliine ja muid sarnaseid preparaate, kuna viimase põlvkonna preparaadid on tõhusamad ja ohutumad. Neil on laia toimespektriga, väike hulk vastunäidustusi, neid võib kasutada väikestes annustes ja neil puudub praktiliselt mürgine toime maksale, neerudele ja muudele organitele.

Ravim on ette nähtud pneumokokkide, streptokokkide, enterobakterite põhjustatud komplikatsioonita pneumooniaks. Aine ei mõjuta Klebsiella ja E. coli. Nimetatakse mikroorganismide tõestatud tundlikkusega ravimile, samuti vastunäidustusi makroliididele

Nimetati esimese rea ravimina penitsilliini grupi ravimite vastunäidustuste esinemisel. Tõhus koos atüüpilise kopsupõletikuga, kopsupõletik ägeda hingamisteede infektsioonide taustal. Sellel on hea mõju klamüüdiale, mükoplasmale, legionellale, hemofiilsele batsillile. Halvemad tagajärjed stafülokokkidele ja streptokokkidele

Nimetatakse empiiriliselt või mikroorganismide tõestatud tundlikkusega. Seda kasutatakse hemofiilsete bakterite, pneumokokkide, samuti kerge kopsupõletiku viiruse ja bakterite etioloogia põhjustatud haiguste raviks.

Need mõjutavad baktereid, mis on resistentsed tsefalosporiini seeria suhtes. Neil on laia toimespekter, need on ette nähtud haiguse ja sepsise keerukate vormide jaoks.

Ravimitel on pneumokokkidele hea toime.

Antibiootikumide määramisel kopsupõletiku raviks on väga oluline pöörata tähelepanu konkreetsete ravimite sobivusele. Samal ajal ei ole soovitatav võtta sama grupi ravimeid ning kombineerida mõningaid ravimeid („Neomütsiin“ koos “Monomitsin” ja “Streptomycin” jne).

Kuidas võtta antibiootikume?

Nagu eelpool mainitud, on antibiootikumid tugevad ravimid ja seetõttu vajavad nad teatud manustamistingimuste järgimist.

  1. Järgige arsti juhiseid ja soovitusi. Mõned antibiootikumid on efektiivsemad söögi ajal, teised peavad jooma enne või pärast sööki.
  2. Säilitage annuste vahel võrdsed intervallid. On vaja võtta ravimeid korrapäraste ajavahemike järel samal kellaajal.
  3. Järgige soovitatud annust. Antibiootikumide võtmisel tuleb annust väga rangelt jälgida, kuna liigne toime võib põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid ja väheneda - ravimiresistentsete mikroorganismide tüvede moodustumist.
  4. Ärge katkestage ravikuuri. Soovitud efekti saavutamiseks vajaliku ravi saavutamiseks on vajalik toimeaine teatud kontsentratsioon patsiendi veres. Seetõttu peaks antibiootikumide võtmine olema täpselt nii nagu arst on määranud. Te ei saa kursust katkestada isegi pärast reljeefi.
  5. Tabletid pestakse ainult puhta veega. Soovitatav on juua kõik erakordselt puhta, gaseerimata veega antibiootikumid. Sellel eesmärgil ei saa kasutada teed, kohvi, piima või piimatooteid.
  6. Võtke probiootikumid. Kuna antibiootikumid hävitavad mitte ainult patogeensed, vaid ka kasulikud bakterid. Seedetrakti probleemide vältimiseks peaksid selliste ravimite võtmise ajal olema probiootikume joobes (Linex, Narine jne), mis taastavad loodusliku soole mikrofloora.

Kõik ülaltoodud reeglid ei aita kaasa kiirele taastumisele, vaid vähendavad ka antibiootikumide võtmise kõrvaltoimeid ja nende toksilist mõju kehale.

Kuidas teha antibiootikume?

Intramuskulaarseid infusioone peetakse efektiivsemaks terapeutiliseks meetodiks kui suukaudseid ravimeid, kuna sel juhul imenduvad ravimid kiiremini verre ja hakkavad toimima. Antibiootikumide süstimist võib teha kodus, kuid on väga oluline järgida teatud norme ja standardeid.

  1. Pulbrina müüdavad annusvormid tuleb lahjendada vahetult enne süstimist. Selleks kasutage valu vähendamiseks steriilset süstevett ja mõnikord lidokaiini või novokaiini (nendele ravimitele allergiliste reaktsioonide puudumisel).
  2. Enne antibiootikumi süstimist peate hoidma nahatesti. Küünarvarre pinna siseküljel asetage väike null steriilse nõelaga ja asetage preparaadile valmis lahus. Oodake 15 minutit ja vaadake keha reaktsiooni - kui kriimustuskohas on punetust ja sügelust, ei saa ravimit süstida. Sellisel juhul tuleb see asendada teise ravimiga. Kui see tingimus ei ole täidetud, võib patsiendil olla anafülaktiline šokk.
  3. Iga süstimise puhul kasutatakse steriilset süstalt ja ravimi manustamisel tuleb järgida süstekoha antiseptilise ravi eeskirju.
  4. Pärast antibiootikumide sissetoomist jäävad kudedesse sageli valusad infiltratsioonid. Selle ebameeldiva nähtuse vältimiseks peate sisestama nõela rangelt risti ja süstekohale, et joonistada joodi võrk.

Kust panna tuharasse

Kui arst määrab patsiendile intravenoossed antibiootikumid, on parem kutsuda meditsiinilise haridusega isik protseduuri läbi viima, sest ei ole soovitatav paigutada droppereid ilma asjakohaste teadmisteta.

Muud ravimid kopsupõletiku raviks

Kuna kopsupõletiku ravi peab olema keeruline, hõlmab see lisaks antibiootikumidele ka teiste ravimite, eriti viirusevastaste ja mukolüütiliste ainete võtmist.

    Kui kopsupõletik on viirusliku päritoluga, tuleb võtta sobivad viirusevastased ravimid. Nende hulka kuuluvad "atsükloviir", "Arbidol", "valatsikloviir" jne.

Viirusevastane ravim atsükloviir

Vorm vabastab ravimit Spiriva

Sõltuvalt haiguse kulgemise ja raskusastme omadustest võib ravikuuri kaasata palaviku ja nohu, immuunmodulaatorite ja peavalu ja lihasvalude kõrvaldamiseks mõeldud anesteetikumide ravimid.

Üldised soovitused patsientidele

Kopsupõletiku ravis peavad patsiendid kinni magama, kasutama palju vedelikke ja järgima dieeti (kerged supid, köögiviljad, puuviljad, piimatooted). Kõrge temperatuuri puudumisel saate teha hingamisõppusi, masseerida rindkere ja selja - see hõlbustab röga lahjendamist ja tühjendamist. Kahjulike mikroorganismide paljunemise ärahoidmiseks tuleb patsiendi asukohas ruumis regulaarselt läbi viia märgpuhastust. Ruumi niiskus (eriti haiguse ägeda aja jooksul) peaks olema 50-60%. Kuna kopsupõletik on sageli seotud immuunsuse vähenemisega ja antibiootikumravi võib avaldada ka negatiivset mõju patsiendi immuunsüsteemile, tuleb ravi kombineerida vitamiinikomplekside tarbimisega.

Video - kopsupõletiku ravi kodus

Millal on parem minna haiglasse?

Enamik patsiente, kellel on diagnoositud kopsupõletik, eelistavad ravida ambulatoorselt, see tähendab kodus. Seda saab teha juhtudel, kui patsient on alla 60-aastane, tal puuduvad seotud patoloogiad (diabeet, südamepuudulikkus jne) ja haiguse kulg ei ole keeruline. Kui patsient on üle 60-aastane, on tal haigusi, mis võivad tema seisundit raskendada, või kui on olemas sotsiaalseid näitajaid (sellesse kategooriasse kuuluvad puuetega inimesed, üksikud inimesed ja rasketes tingimustes elavad inimesed), on parem nõustuda ettepanekuga minna haiglasse.

Õige antibiootikumivalikuga ja arsti soovituste range järgimisega reageerivad isegi keerulised kopsupõletiku vormid ravile hästi ja neid saab ravida ilma keha tagajärgedeta.

Antibiootikumid kopsupõletikule täiskasvanutel - ravimeetodid haiguse erinevate vormide jaoks

Kopsude põletik või kopsupõletik on kõige ohtlikum haigus, mille käigus tekib kopsukoe põletik. Protsess põhjustab hapniku ainevahetuse tasakaalustamatust kehas, mis oma arenenud kujul suurendab märkimisväärselt vere mürgistuse ja teiste eluohtlike seisundite tekkimise riski. Kopsupõletiku põhjuseks on patogeensed mikroobid. Seetõttu on vaja ravimit, mis võib nakkuse tappa.

Mis on antibiootikumid kopsupõletikule täiskasvanutel

Pneumoonia vastase võitluse oluline osa on antibiootikumid, mis võivad hävitada patogeeni ja pärssida selle paljunemisvõimet. Vastasel juhul võib haigus põhjustada kehale korvamatut kahju komplikatsioonide vormis ja isegi surmaga lõppeda. Ravi kestus sõltub kopsupõletiku hooletuse ja patsiendi immuunsuse staadiumist. Patogeeni ekstratsellulaarset vormi võib tappa 7 päeva jooksul, intratsellulaarselt 14 päeva jooksul, ja kopsu absessi ravimiseks võib kuluda 50 päeva.

Ametisse nimetamise üldpõhimõtted

Antibiootikumid on peamised raviviisid, mille eesmärk on haiguse põhjuse kõrvaldamine, mis on patogeensete mikrofloora olemasolu. Ravi peamine põhimõte on vormi õige valimine, mis määrab ravimi järjepidevuse meetodi ja teguri veres ja röga. Süstimist peetakse headeks viisideks, kuna antibiootikum toimetatakse otse patogeeni lokaliseerimise kohale, mis minimeerib mõju seedetraktile.

Sel juhul on suukaudne tarbimine ligipääsetavam. Antibakteriaalsete ainete kasutamise eeskirjad:

  • pärast diagnoosimist peate kohe ravi alustama;
  • esimese rea antibiootikumid on penitsilliinirühma kuuluvad;
  • kui haigus on raske, lisatakse olemasolevale ravimile tõhusam vahend (kui avastatakse patogeen);
  • algselt rasketel juhtudel algab ravi kahe ravimiga kohe - soovitatav on kasutada penitsilliini erütromütsiini, monomitsiini või streptomütsiiniga, samuti tetratsükliini koos oleandomütsiini ja monomitsiiniga;
  • rohkem kui kahte ravimit ambulatoorse ravi ajal ei soovitata;
  • väikesed annused ei ole soovitatavad, nii et mikroobid ei tekiks resistentsust;
  • antibiootikumide pikaajaline kasutamine (üle 6-10 päeva) viib düsbioosi tekkeni, mis nõuab probiootikumide kasutamist;
  • kui ravi nõuab ravimeid kauem kui kolm nädalat, siis on vaja tagada 7-päevane vaheaeg ja nitrofuraani preparaatide või sulfoonamiidide edasine kasutamine;
  • kursus on oluline ka negatiivsete sümptomite kadumise korral.

Mis antibiootikume kopsupõletiku jaoks võtta

Sageli määravad arstid antibiootikume kopsupõletiku raviks täiskasvanutel järgmistest efektiivsetest ravimirühmadest:

  1. Penitsilliinid: karbenitsilliin, Augmentin, Amoxiclav, ampitsilliin, piperasilliin.
  2. Tsefalosporiinid: tseftriaksoon, tsefalexiin, tsefuroksiim.
  3. Makroliidid: klaritromütsiin, erütromütsiin, asitromütsiin.
  4. Aminoglükosiidid: streptomütsiin, gentamütsiin, Tobramütsiin.
  5. Fluorokinoloonid: tsiprofloksatsiin, Ofloksatsiin.

Kõik need rühmad erinevad rakenduste spektri ulatusest, mõju kestusest ja tugevusest, kõrvaltoimetest. Uimastite võrdlemiseks vaadake tabelit:

Nad ravivad strepto- ja pneumokokkide poolt põhjustatud komplikeerimata kopsupõletikku, enterobaktereid, kuid on jõudu Klebsiella ja E. coli vastu. Selle rühma eesmärk on siis, kui on tõestatud mikroobide vastuvõtlikkus ravimile, makroliidide vastunäidustused.

Erütromütsiin, asitromütsiin, klaritromütsiin, midekamütsiin

Esmatasandi ravimid penitsilliini rühma vastunäidustuste esinemisel. Nad ravivad edukalt atüüpilist kopsupõletikku, kopsupõletikku ägedate hingamisteede infektsioonide taustal. Ravimid mõjutavad mükoplasmasid, klamüüdiaid, legionella, hemophilus bacillust, kuid nad praktiliselt ei tapa stafülokokke ega streptokokke.

Oxacillin, Amoxiclav, Ampicillin, Flemoklav

Nendeks on tõestatud tundlikkus mikroorganismide suhtes - hemofiilsed batsillid, pneumokokid. Ravimeid kasutatakse viiruste ja bakterite põhjustatud kerge kopsupõletiku raviks.

Nad toimivad tsefalosporiinide suhtes resistentsete bakterite suhtes, kõrvaldavad haiguste komplekssed vormid ja sepsis.

Fluorokinoloonid (kinoloonid, fluorokinoolid) t

Levofloksatsiin, moksifloksatsiin, sparfloksatsiin

Need mõjutavad pneumokokke.

Vahendid on toimel sarnased penitsilliinidele ja tsefalosporiinidele, neil on suur mõju gramnegatiivsetele mikroorganismidele.

Antibiootikumide väljakirjutamisel kopsupõletiku raviks täiskasvanutel peaksid arstid pöörama tähelepanu ravimite sobivusele. Näiteks ei saa te samaaegselt võtta sama grupi ravimeid või kombineerida neomütsiini Monomitsini ja streptomütsiiniga. Esialgses etapis, bakterioloogiliste uuringute tulemuste saamiseks, kasutatakse laias valikus ravimeid, neid võetakse pideva ravina kolm päeva. Seejärel võib pulmonoloog otsustada ravimi välja vahetada.

Raske täiskasvanu puhul on soovitatav kasutada levofloksatsiini ja Tavanic'i, tseftriaksooni ja Fortumi, Sumamedi ja Fortumi kombinatsiooni. Kui patsiendid on nooremad kui 60 aastat ja neil on kerge pneumoonia, võtavad nad Tavanic'i või Aveloxi viis päeva, kaks nädalat doksitsükliini, 14 päeva Amoxiclav, Augmentin. Sõltumatult määrata antibakteriaalsed ained ei saa, eriti eakad.

Ühenduses omandatud vorm

Kogukonnas omandatud kopsupõletiku ravi täiskasvanutel toimub makroliidide abil. Mõnikord määrati klavulaanhappel, sulbaktaamil, penitsilliinidel, 2-3 generatsiooni tsefalosporiinidel koos makroliididega ette nähtud vahendid. Rasketel juhtudel on näidatud karbapeneemid. Mitme ravimi kirjeldus:

  1. Amoksitsilliini kapslid ja suspensioonid, mis põhinevad poolsünteetiliste penitsilliinide rühma samale nimetusele. Toimimise põhimõte: rakuseina taimestiku sünteesi pärssimine. Sissepääs on vastunäidustatud suure raskusastmega komponentide ja nakkusliku mononukleoosi suhtes. Annustamine: 500 mg kolm korda päevas.
  2. Levofloksatsiin on levofloksatsiini hemihüdraadil põhinev pill, mis blokeerib mikroobirakkude sünteesi ja purustab nende tsütoplasmaatilised ja rakumembraanid. Nad on raseduse ja imetamise ajal vastunäidustatud alla 18-aastaste kõõluste kahjustuste korral. Annustamine: 500 mg 1-2 korda päevas 7-14 päeva jooksul.
  3. Imipeneem - beeta-laktaamkarbapeneem, mis on valmistatud süstelahuse kujul. Seda kasutatakse dropperite või intramuskulaarsete süstidena. Annustamine: 1-1,5 g päevas kahes annuses. Dropperite kestus on 20-40 minutit. Vastunäidustused: rasedus, kuni kolm kuud intravenoosseks ja kuni 12 aastat intramuskulaarseks süstimiseks, raske neerupuudulikkus.

Aspiratsioon

Aspiratsiooni tüüpi kopsupõletiku raviks kasutatavad antibakteriaalsed ained peaksid hõlmama klavulaanhapet, amoksitsilliini, vankomütsiinipõhiseid aminoglükosiide. Rasketel juhtudel näidatakse kolmanda põlvkonna tsefalosporiine kombinatsioonis aminoglükosiididega, metronidasooliga. Ravimi kirjeldus:

  1. Augmentin - tabletid, mis põhinevad amoksitsilliintrihüdraadil ja klavulaanhappel kaaliumsoola kujul. Penitsilliinide rühmas inhibeerib beeta-laktamaasi. Vastuvõtt: 1 tablett 875 +125 mg kaks korda päevas või 500 + 125 mg tablett kolm korda päevas. Lastele on näidatud vedrustuse vorm (tablett lahustub vees). Vastunäidustused: kollatõbi.
  2. Moksifloksatsiin - antimikroobne lahus ja tabletid fluorokinoloonide rühmast. Sisaldab moksifloksatsiinvesinikkloriidi, mis on vastunäidustatud raseduse ajal, imetamise ajal, alla 18-aastased. Annustamine: üks kord päevas, 250 ml intravenoosselt tund aega või suukaudselt 400 mg päevas 10 päeva jooksul.
  3. Metronidasool - infusiooni- või tablettilahus, mis põhineb sama nimetuse komponendil. 5-nitroimidasooli derivaat pärsib bakteriaalsete nukleiinhapete sünteesi. Vastunäidustused: leukopeenia, koordinatsiooni halvenemine, epilepsia, maksapuudulikkus. Annus: 1,5 g päevas kolme annusena nädalas tablettidena.

Nosokoomia

Nukomiaalset tüüpi kopsupõletikku ravitakse 3-4 põlvkonna tsefalosporiinide, Augmentina abil. Tõsisel juhul on näidatud karboksüpenitsilliinide kasutamine koos aminoglükosiididega, 3. põlvkonna tsefalosporiinid või 4 põlvkonda kombinatsioonis aminoglükosiididega. Populaarsed ravimid:

  1. Ampitsilliin - tabletid ja kapslid sisaldavad ampitsilliini trihüdraati, mis inhibeerib bakteriraku seina sünteesi. Vastunäidustatud mononukleoosi, lümfotsüütilise leukeemia, maksafunktsiooni häirete korral. On näidatud, et manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt 250-500 mg 4 korda päevas suukaudselt või 250-500 mg iga 4-6 tunni järel.
  2. Tseftriaksoon - süstelahus sisaldab tseftriaksoondinaatriumsoola. Inhibeerib mikroorganismide rakumembraani sünteesi. Vastunäidustatud raseduse esimese kolme kuu jooksul. Keskmine päevane annus: 1-2 g korda päevas või 0,5-1 g iga 12 tunni järel. Seda kasutatakse intramuskulaarselt ja intravenoosselt haiglas.
  3. Tavanic - tabletid ja levofloksatsiinil põhinev infusioonilahus. Fluorokinoloonide grupis on lai antimikroobne toime. Vastunäidustatud epilepsia, kõõluste rikkumine, imetamine kuni 18-aastase lapse südamehaigusega. Manustamisviis: 250-500 mg tabletid 1-2 korda päevas või intravenoosselt 250-500 mg 1-2 korda päevas.

Mycoplasma

See haiguse vorm on ebatüüpiline, mida väljendavad ninakinnisus, müalgia, kurguvalu, peavalu, paroksüsmaalne köha ja üldine nõrkus. Haigust ravitakse vähemalt 14 päeva, esimese 48-72 tunni jooksul kasutatakse intravenoosset lahust. Rakenda makroliidide grupist ravimeid:

  1. Klaritromütsiin on poolsünteetiline makroliid klaritromütsiinil põhinevate tablettide kujul. Inhibeerib bakteriaalse ribosoomi valgu sünteesi, mis viib patogeeni surmani. Vastunäidustatud raseduse, imetamise, kuni 12 aasta jooksul kombineeritult ravimitega. Annus: 250 mg kaks korda päevas nädalas.
  2. Sumamed - lahus infusioonide, tablettide, kapslite ja pulbri jaoks suukaudseks manustamiseks makroliid-asalide rühmast. Bakterite poolt pärssida valgu sünteesi, omada bakteritsiidset toimet. Vastunäidustused: maksa ja neerude häired. Kasutamisviis: üks kord päevas, 500 mg üks kord päevas kolm päeva.
  3. Spiramütsiin, spiramütsiinipõhine tablett, on makroliidirühma liige. Nad toimivad bakteriostaatiliselt, häirides raku sees valgu sünteesi. Imetamise ajal on vastunäidustatud. Annustamine: 2-3 tabletti 2-3 annuses päevas

Klebsiella põhjustatud kopsupõletiku ravi

Klebsiella põhjustatud haigus (inimese soolestikus leiduvad mikroorganismid) areneb immuunsuse taustal ja viib pulmonaalse infektsiooni tekkeni. Esialgses staadiumis kasutatakse täiskasvanutel kolmanda põlvkonna aminoglükosiide ja tsefalosporiine 14-21 päeva jooksul. Kasutage ravimeid:

  1. Amikatsiin - pulber intravenoosselt ja intramuskulaarselt manustatava lahuse valmistamiseks sisaldab amikiinsulfaati. Poolsünteetiline antibiootikum-aminoglükosiidne bakteritsiidne toime, hävitades raku tsütoplasma barjääri. Vastunäidustatud raske neerupuudulikkuse, kuulmisnärvi neuriidi, raseduse korral. Annustamine: 5 mg / kg kehakaalu kohta iga 8 tunni järel. Tüsistumata nakkuste korral on näidustatud 250 mg manustamist iga 12 tunni järel.
  2. Gentamiin on aminoglükosiid, mis sisaldab gentamütsiinsulfaati sisaldavat süstelahust. Rikub mikroorganismide rakumembraani valgusünteesi. Vastunäidustatud on ülitundlikkus komponentide suhtes. Kasutamismeetod: 1-1,7 mg / kg kehakaalu kohta 2-4 korda päevas intravenoosselt või intramuskulaarselt. Ravi kestus kestab 7-10 päeva.
  3. Tsefalotiin on esimese põlvkonna tsefalosporiinantibiootikum, mis toimib bakterirakkude hävitamisel. Lahus parenteraalseks manustamiseks tsefalotiinil. Vastunäidustused: ülitundlikkus koostisainete, beeta-laktaamantibiootikumide suhtes. Annustamine: intravenoosselt või intramuskulaarselt 0,5-2 g iga 6 tunni järel. Komplikatsioonide korral on näidustatud 2 g iga 4 tunni järel.

Kongestiivse kopsupõletikuga

Tsefalosporiinide rühmast on ette nähtud kongestiivse kopsupõletiku antibiootikumid, mõnikord määratakse makroliidid. Täiskasvanute kongestiivne kopsupõletik on kopsude tsirkulatsiooni tõttu tingitud kopsupõletik. Selle arengu risk on ateroskleroosi, hüpertensiooni, isheemia, kopsuemfüseemi ja somaatiliste haigustega patsientidel. Ravimeid kasutatakse 14-21 päeva:

  1. Digran - antimikroobsed tabletid fluorokinoloonide rühmast, mis põhinevad tsiprofloksatsiinmonohüdraadil ja tinidasoolvesinikkloriidil. Läbib bakteriaalset seina, toimides bakteritsiidselt. Vastunäidustused: rasedus, imetamine, vanus kuni 12 aastat. Annus: 500-750 mg iga 12 tunni järel enne sööki.
  2. Tsefasoliin - pulber parenteraalse lahuse valmistamiseks. Sisaldab tsefasoliini naatriumsoola - esimese põlvkonna poolsünteetilist tsefalosporiini antibiootikumi. Ravim on bakteritsiidne, raseduse ajal vastunäidustatud, 1 kuu vanuselt. Kasutamisviis: intramuskulaarselt või intravenoosselt 0,25-1 g iga 8-12 tunni järel. Rasketel juhtudel on 0,5-1 g iga 6-8 tunni järel.
  3. Targocid, lüofiliseeritud pulber süstide valmistamiseks, sisaldab teoplaniini, millel on antimikroobne ja bakteritsiidne toime. Blokeerib rakuseina sünteesi ja pärsib bakterite kasvu ja nende paljunemist. Vastunäidustused: ülitundlikkus beeta-laktaamantibiootikumide suhtes. Annus: intramuskulaarselt või intravenoosselt esimesel päeval, 400 mg, seejärel 200 mg üks kord päevas / ööpäevas.

Antibiootikumid

Kõige populaarsem ravimvorm on tabletid. Neid tuleb võtta söögi ajal või pärast seda, juua vett. Populaarsed ravimid:

  1. Erütromütsiin on erütromütsiini sisaldav makroliidne antibiootikum. Rikub peptiidsidemete moodustumist bakterite aminohapete vahel, põhjustades nende surma. Vastunäidustatud kuulmise, imetamise vähendamiseks kuni 14 aastat. Annustamine: 0,25-0,5 g iga 4-6 tunni järel.
  2. Moksifloksatsiin - bakteritsiidsed tabletid fluorokinoloonide rühmast, mis põhinevad moksifloksatsiinvesinikkloriidil. Blokeeri bakterite DNA paljunemise eest vastutavad ensüümid. Vastunäidustused: vanus kuni 18 aastat, rasedus, imetamine. Kasutamisviis: 400 mg korda päevas 10 päeva jooksul.