Berodual kui sissehingamise vahend

Sümptomid

Paljude hingamisteede haiguste tüsistus võib olla bronhiaalne obstruktsioon, kus esineb spasm ja kopsu luumenite vähenemine, mis muudab hingamise raskeks ja ei võimalda ka röga eemaldamist köha korral resolutsiooni staadiumis. Selliste sümptomitega, samuti ennetava abinõuna köha, bronhiidi, kopsupõletiku, astma ravis kasutatakse ravimit Beroduali lahusena või aerodoolina.

Näidustused

Ravim on ette nähtud lastele ja täiskasvanutele obstruktiivse kopsuhaiguse, bronhiidi, raske kuiva köha, oksendamisega, samuti kopsude valmistamisel limaskestade kujul mucolytics või antibiootikumide valmistamiseks.

Kõigepealt kasutatakse inhalaatori Berodual lahust emfüseemilise bronhiidi ja obstruktiivse kopsupõletiku raviks, kasutades nebulisaatorit. Astma sümptomaatilises ravis on vaja kasutada ravimit aerosoolivabastuse kujul, mis on mugav kanda ümber, kasutades päeva jooksul.

Farmakoloogilised omadused

Berodual on bronhodilataatori omaduste kombineeritud preparaat. See koosneb kahest toimeainest, mis leevendavad kopsude spasmi ja parandavad röga tühjendamist kuiva köhaga.

Ipratroopiumbromiidil on bronhodilateeriv toime, mis blokeerib mõnede suurte bronhide retseptoreid ja seega lõõgastavad silelihaseid, samuti vähendavad nina limaskesta ja bronhide sekretsiooni.

Ravimi teine ​​toimeaine on fenoteroolvesinikbromiid - stimuleerib b2-adrenoretseptoreid, mis omakorda suurendab bronhodilataatori efekti. Bronhide silelihaste lõdvestumine, fenoterool takistab selle spasmi külma õhu, histamiini, metakoliini ja muude koheste reaktsioonide taustal. Lisaks blokeerib fenoterool põletikuliste vahendajate vabastamist nuumrakkudest, mis aitab kaasa põletikuliste protsesside leevendamisele kopsudes ja suurendab limaskesta lumenit.

Hingamisteede leevendamine tundub pärast 5–10 minutit. Maksimaalne efekt saavutatakse poolteist tundi ja selle mõju on mõeldud 5-6 tundi.

Kasutamine ja annustamine

Ravim Berodual on valmistatud aerosoolina, mis on spetsiaalselt pihustamiseks mõeldud pihustiga. Rakenduse annust mõõdetakse pihustusventiili vajutamisega, üks vajutamine - üks annus. Nii peab täiskasvanud ja üle kuue aasta vanused lapsed võtma Beroduali aerosoolina kolm korda päevas, kaks inhaleeritavat annust. Maksimaalne päevane annus on 8 ventiili pressimist päevasel ajal, ühekordne annus 2 samaaegset ventiili pressimist ja vajadusel korratakse 5 minuti pärast.

Selleks, et ravimit õigesti võtta, peate kannu tagurpidi asetama, suunates huuliku suu avasse. Järgmisena peaksite sügavalt sisse hingama ja hoides samal ajal hinge kinni, süstige annus. Selline viivitus on vajalik selleks, et ravim toimiks täpselt seal, kus seda kõige rohkem vajatakse - bronhides.

Plastist otsik sobib ainult Beroduali aerosoolpurkiga, te ei tohi kasutada teisi pihustusotsikuid, sest sel juhul on annus katkenud. Ka turvameetmena ei ole vaja anda lapsele ravimit aerosooli kujul, üksinda või ilma täiskasvanute järelvalveta, kuna ebaõige annuse tõenäosus on suur.

Nebulisaatori sissehingamine

Kõige populaarsem lahendus on Berodual, mida kasutatakse sissehingamiseks nebulisaatori abil. Selline lahus valmistatakse klaaspudelis mahuga 20 ml - 400 tilka, koos doseerimisseadmega.

Kasutage ravimit korralikult ainult sissehingamisel, selleks lahjendatakse lahus steriilsetest ampullidest täiendava soolalahusega ja pihustatakse külma kompressori või membraani nebulisaatori abil. Selliste inhalatsioonide jaoks mõeldud ultraheli seade ei sobi, kuna see rikub ravimi tervendavaid omadusi. Lapse ja täiskasvanu annused valitakse individuaalselt. Esiteks määratakse minimaalne annus 0,5–1 ml, mis on 10–20 tilka, ja selle väärtus suureneb aja jooksul vastavalt vajadusele. Alla kuue aasta vanused lapsed peaksid lahjendama ravimit 2 tilka 1 kg kehakaalu kohta.

Ühekordseks kasutamiseks või rünnakute leevendamiseks on annus täiskasvanutele 20–80 tilka, mis tuleb korralikult lahjendada soolalahusega ja 10–20 tilka last. Aga arvestades, et ravim ei ole odav, on see ette nähtud ainult siis, kui see on süstemaatiliseks kasutamiseks vajalik, sel juhul on annus 10-40 tilka 4 korda päevas. Raskete rünnaku leevendamise juhtude korral võite Beroduali lahust kasutada sissehingamiseks 50 tilka.

Kõrvaltoimed

Inhaleerimisel kasutatakse ravimil kõrvaltoimeid - suukuivus, lõhenenud huuled. Seepärast peaks laps pärast pihusti kasutamist pühkima oma suu niiske lapiga ja niisutage suuõõnsust puhta veega, lahuse pesemisega. Beroduali tilkade kasutamine sagedamini kui teised põhjustavad selliseid kõrvaltoimeid nagu käte värisemine, vererõhu langus, peavalu, tahhükardia. Sageli, kui lapsed kasutavad sissehingamist, närvilisus, pearinglus ja skeleti lihaskrambid võivad tekkida. Seedetraktist võib tekkida iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus. Samuti võib ravim põhjustada uriinipeetust.

Üleannustamise korral võivad Beroduaalsed tilgad põhjustada allergilist toimet, mida väljendatakse limaskesta turse, urtikaaria. Sellisel juhul ei ole soovitatav seda lahendust kasutada, samuti teiste ravimite tugevalt väljendunud kõrvaltoimetega, mis toovad kasu. Ravimi Berodual kasutamine koos teiste bronhodilataatori toimetega võib suurendada komponentide toimet ja põhjustada kõrvaltoimete ilmnemist. Samuti ei tohi lahust ja tilka kasutada samaaegselt steroidide, diureetiinide ja ksantiini derivaatidega.

Vastunäidustused

Berodual sisaldab fenoterooli, mis põhjustab emaka spasme, mis muudab selle ravimi kasutamise rasedatele naistele, eriti kolmandal trimestril, võimatuks, sest selline toime kahjustab loodet.

Samuti ärge kasutage ravimit südamepuudulikkuse, tahhükardia, diabeediga inimestele, kellel on individuaalne talumatus komponentide suhtes. Tsüstilise fibroosi, glaukoomi, veenide haiguste ja kuni 6-aastaste laste puhul võib olla ettevaatlik.

Kuidas manustada soolalahusega

Sissehingamine Berodual'iga kehtib ainult retsepti alusel. Ravim kukutatakse nebulisaatorisse sõltuvalt sellest, kui palju on retseptis ette nähtud kiirusega 1 ml - 20 tilka lahust. Seejärel lahjendatakse ravim soolalahusega 3-4 ml kogumahust.

Iga kord enne inhalatsiooniprotseduuri valmistatakse ette uus lahus, sõltumata sellest, kui palju aega on möödunud eelmisest protseduurist.

Sissehingamise kestus sõltub seadmest. Soovitatav on kasutada iga kord kogu lahuse mahtu.

Menetluste vaheline paus peab olema vähemalt 4 tundi. Juhul, kui pärast inhaleerimist on patsiendi seisund halvenenud või esineb kõrvaltoimeid, on parem ravim tühistada.

Sissehingamiseks mõeldud keha - lapse ja täiskasvanu kasutusjuhised, koostis ja hind

Meditsiinilise klassifikatsiooni kohaselt viitab Berodual kombineeritud bronhodilataatoritele, kombineerides selektiivse beeta2-adrenergilise ja m-holinoblokatora omadusi. Tööriista valmistab Saksa firma "Beringer". Lugege ravimi kasutamise juhiseid.

Koostis ja vabanemisvorm

Berodual (Berodual) on esitatud kahes vormingus:

Lahus sissehingamiseks

Sissehingamine

Selge värvitu vedelik

Ipratroopiumbromiidi kontsentratsioon, mg

Fenoteroolvesinikbromiidi sisaldus, mcg

Vesi, bensalkooniumkloriid, vesinikkloriidhape, dinaatriumedetaadi dihüdraat, naatriumkloriid

Tetrafluoroetaan, etanool, veevaba sidrunhape, vesi

Pudelid 20 ml kohta tilgutiga

Silindrid, mille huulik on 10 ml (200 annust)

Berodual - hormonaalne või mitte

Kärbumisnärvi poolt põhjustatud reflekside pärssimise tõttu neutraliseeritakse närvilõpmetest vabaneva atsetüülkoliini vahendaja mõju. Antikolinergiline aine takistab kaltsiumioonide, allergeenide rakusisese kontsentratsiooni suurenemist. Kaltsiumi vabanemist soodustab sekundaarsete vahendajate süsteem, kaasa arvatud inositooltrifosfaat ja diasüülglütserool.

Kroonilise bronhiidi ja kopsuemfüseemiga kaasneva bronhospasmi korral paraneb kopsufunktsioon märkimisväärselt 15 minuti jooksul pärast ravimi võtmist. Efekt jõuab maksimaalselt 1-2 tunni pärast ja kestab kuni 6 tundi. Ipratroopiumbromiid ei mõjuta hingamisteede limaskesta sekretsiooni, gaasivahetust ja mukociliary kliirensit.

Pärast manustamist blokeerib fenoterool põletikuliste mediaatorite teket, nuumrakkude bronhide obstruktsiooni, suurendab mukociliary kliirensit. Ravimi beeta-adrenergilist toimet südamelihase tööle (sageduse suurenemine, kontraktsioonide tugevus) selgitab veresoonte faktor, südameretseptorite stimuleerimine. Mõlemad aktiivsed komponendid suurendavad bronhodilataatori efekti, spasmolüütiline toime, täiendavad üksteist. Ägeda bronhokonstriktsiooni korral areneb toime kiiresti, mis võimaldab isegi kiireloomulisi rünnakuid eemaldada.

Näidustused

Juhis tõstab esile Berodual'i kasutamise sissehingamiseks:

  • ennetamine, krooniliste obstruktiivsete hingamisteede haiguste ravi;
  • bronhiaalastma;
  • krooniline obstruktiivne bronhiit koos emfüseemiga või ilma selleta, kopsuhaigus.

Annustamine ja manustamine

Sõltuvalt ravimi vabanemise vormist on see erinev meetod. Lahuse vormis kasutatavat bakteri kasutatakse inhalaatorina, kasutades pihustit, aerosooli - sissehingamist huuliku abil. Annus sõltub patsiendi vanusest, haiguse liigist ja raskusest.

Berodual pihusti jaoks

Inhaleeritava lahuse annus valitakse individuaalselt arsti poolt. Ravi viiakse läbi haiglas, kodus - alles pärast arsti nõusolekut. Üle 12-aastastel patsientidel on annus vahemikus 1 kuni 2,5 ml (20-50 tilka), rasketel juhtudel - 4 ml (80 tilka).

Lahust kasutatakse ainult sissehingamiseks, mida ei ole manustatud suukaudselt. Ravi algab väikseima annusega, mis lahustab 0,9% naatriumkloriidi lahuse mahuni 3-4 ml. Ärge lahjendage toodet destilleeritud veega. Aretamine toimub enne kasutamist, jäägid valatakse. Vedelik valatakse nebulisaatorisse ja seda kasutatakse vastavalt juhistele.

Beroduaalne aerosool

Üle 6 aasta vanustele patsientidele on ette nähtud sissehingamine Berodual'iga aerosoolina. Rünnaku leevendamiseks kasutatav algannus on kaks klõpsu korkile. Kui 5 minuti pärast ei ole hingamisteed vabanenud, võite võtta veel 2 annust. Kui paranemist ei ole, peaksite konsulteerima arstiga. Pikaajalise vahelduva ravi korral manustatakse 1-2 annust kolm korda päevas (kuid mitte üle 8 päeva päevas). Aerosooli kasutustingimused:

  1. Loksutage purki enne esmakordset kasutamist, topeltklõpsake alt.
  2. Eemaldage kaitsekork, hingake aeglaselt sügavalt.
  3. Hoidke otsaga huule, hoides pudelit tagurpidi, hingake nii palju kui võimalik ja vajutage pudeli põhja.
  4. Hoidke hinge kinni paar sekundit, otsa otsa poole, aeglaselt välja hingama. Korrake järgmise annuse puhul.
  5. Pange kork. Kui silindrit ei ole kolm päeva kasutatud, tuleb enne selle pealekandmist üks kord vajutada.

Erijuhised

Juhendite õppimine on patsientidele kasulik. Väljavõtted erijuhiste jaotisest:

  1. Ootamatult kiire õhupuuduse suurenemine (hingamisraskused), kiireloomuline vajadus konsulteerida arstiga.
  2. Beroduali kasutamisel võivad tekkida ülitundlikkusreaktsioonid. Paradoksaalne bronhospasm on eluohtlik.
  3. Bronhiaalastma korral kasutatakse ravimeid ainult vajaduse korral. Kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse kerge vormi korral on sümptomaatiline ravi eelistatavam kui tavaline.
  4. Astma korral tuleb täiendavalt läbi viia põletikuvastane ravi.
  5. Beeta2-adrenomimeetikumide regulaarne kasutamine bronhide obstruktsiooni leevendamiseks võib haiguse kulgu halvendada. Annuse suurendamine on ohtlik.
  6. Kui patsiendil on tsüstiline fibroos, võivad tekkida seedetrakti motoorika häired.
  7. Kui ägeda glaukoomi või eelsoodumuse tekkimine võib tekitada komplikatsioone.
  8. Vältida silma sattumist. Seda inhaleeritakse ainult läbi huuliku ilma näomaski kasutamata.
  9. Beeta-agonistide kasutamisel võib tekkida müokardi isheemia ja hüpokaleemia. Risk on arütmiaga patsiendid, südamepuudulikkus.
  10. Beroduali sportlaste kasutamine annab positiivse testi dopinguks.
  11. Toode sisaldab bensalkooniumkloriidi säilitusainet ja dinaatriumedetaadi stabilisaatori dihüdraati. Nad võivad põhjustada bronhospasmi.
  12. Ravi ajal on parem vältida liikluskorraldust ja mehhanisme.

Raseduse ajal

Rahaliste vahendite kasutamine on raseduse esimesel ja kolmandal trimestril vastunäidustatud, kuna fenoterool inhibeerib emaka kontraktiilset aktiivsust. Raseduse ja imetamise teisel trimestril manustatakse ravimit ettevaatusega. Ravim ei mõjuta viljakust.

Berodual lastele

Sissehingamine Berodual lastega on ette nähtud igas vanuses. 6–12-aastane laps kasutab lahus 0,5–2 ml (10–40 tilka) vanuses alla 6-aastase kehamassiga alla 22 kg - 0,1 ml (2 tilka) 1 kg kehamassi kohta, kuid mitte üle 0,5 ml (10 tilka). Pihustit ei tohi kasutada alla 6-aastased lapsed.

Berodual - ametlikud kasutusjuhised

Registreerimisnumber:

Ravimi kaubanimi:

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi:

Annuse vorm:

Koosseis:

1 ml inhalatsioonilahus sisaldab:
toimeaine: 261 µg ipratroopiumbromiidi monohüdraati veevaba ipratroopiumbromiidi (250 µg) ja 500 ug fenoteroolvesinikbromiidi kujul.
abiained: bensalkooniumkloriid, dinaatriumedetaadi dihüdraat, naatriumkloriid, 1 N vesinikkloriidhape, puhastatud vesi

Kirjeldus:

Selge, värvitu või peaaegu värvitu vedelik, mis ei sisalda suspendeeritud osakesi. Lõhn on peaaegu tundmatu.

Farmakoterapeutiline grupp:

Kombineeritud bronhodilataator (ß2-selektiivne adrenomimeetikum + m-holinoblokator)

ATH-kood:

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika
Berodual sisaldab kahte bronhodilataatori aktiivsusega komponenti: ipratroopiumbromiid - m-koliinoblokker ja fenoterool - ß2-adrenomimeetikum. Sissehingatav bronhodilatatsioon ipratroopiumbromiidiga tuleneb peamiselt kohalikest, mitte süsteemsetest antikolinergilistest mõjudest.
Ipratroopiumbromiid on kvaternaarne ammooniumderivaat antikolinergiliste (parasümpatolüütiliste) omadustega. Ravim inhibeerib vaguse närvi poolt põhjustatud reflekse, neutraliseerides atsetüülkoliini, vahendaja vabanemise vaguse närvi lõppudest. Antikolinergilised ravimid hoiavad ära Ca ++ intratsellulaarse kontsentratsiooni suurenemise, mis esineb atsetüülkoliini koosmõjul muskariinse retseptoriga, mis asub bronhide silelihastel. Ca ++ vabanemist vahendab sekundaarsete vahendajate süsteem, sealhulgas ITP (inositooltrifosfaat) ja DAG (diatsüülglütserool).
Kroonilise obstruktiivse kopsuhaigusega (krooniline bronhiit ja kopsuemfüseem) seotud bronhospasmiga patsientidel täheldati 15 minuti jooksul kopsufunktsiooni märkimisväärset paranemist (sundväljutuse mahu suurenemine 1 sekundi jooksul (FEV1) ja maksimaalne väljahingamise voolukiirus 15% või rohkem). maksimaalne toime saavutati 1-2 tunni jooksul ja kestis enamiku patsientide puhul kuni 6 tundi pärast manustamist.
Ipratroopiumbromiid ei mõjuta ebasoodsalt limaskesta sekretsiooni hingamisteedes, limaskesta kliirensis ja gaasivahetuses.
Fenoterool stimuleerib selektiivselt ß2-terapeutilised adrenoretseptorid. Stimuleerimine ß1-adrenoretseptorid tekivad suurte annuste kasutamisel. Fenoterool lõdvestab bronhide ja veresoonte silelihaseid ning pärsib histamiini, metakoliini, külma õhu ja allergeenide (vahetu tüüpi ülitundlikkusreaktsioonid) poolt põhjustatud bronhospastiliste reaktsioonide teket. Kohe pärast manustamist blokeerib fenoterool põletikuliste vahendajate vabanemist ja bronhide obstruktsiooni nuumrakkudest. Lisaks, fenoterooli kasutamisel 0,6 mg annustes suurenes mukociliary kliirens.
Ravimi ß-adrenergiline toime südame aktiivsusele, näiteks südame kontraktsioonide sageduse ja tugevuse suurenemine, on tingitud fenoterooli vaskulaarsest toimest, südame β2-adrenoretseptorite stimuleerimisest ja teraapiat ületavate annuste kasutamisest β1-adrenoretseptorite stimuleerimisest. Nagu ka teiste ß-adrenergiliste ravimite puhul, pikendati QTc intervalli suurte annustega. Fenoterooli kasutamisel mõõdetud annuse aerosoolinhalaatoritega (DAI) ei olnud see toime pidev ja seda täheldati soovitatud annuseid ületavate annuste kasutamisel. Kuid pärast fenoterooli kasutamist nebulisaatoritega (standardannusega viaali sisaldav inhalatsioonilahus) võib süsteemne ekspositsioon olla suurem kui DAI-ga ravimi soovitatavates annustes kasutamisel. Nende tähelepanekute kliiniline tähtsus ei ole kindlaks tehtud. Ss-adrenoretseptori agonistide kõige sagedamini täheldatud toime on treemor. Vastupidiselt bronhide silelihasele avalduvale mõjule võivad ß-adrenoretseptori agonistide süsteemsed toimed tekitada tolerantsust, selle ilmingu kliinilist tähtsust ei selgitata. Tremor on ß-adrenoretseptori agonistide kasutamisel kõige tavalisem kõrvaltoime. Nende kahe toimeaine kombineeritud kasutamisega saavutatakse bronhodilataatori toime erinevate farmakoloogiliste sihtmärkidega. Need ained täiendavad üksteist, mille tulemusena paraneb bronhide lihastele antispasmoodiline toime ja on tagatud suurem terapeutiline toime bronhopulmonaalsete haiguste korral, millega kaasneb hingamisteede kokkutõmbumine. Täiendav toime on selline, et soovitud toime saavutamiseks on vaja ß-adrenergilise komponendi väiksemat annust, mis võimaldab indiviidil valida efektiivse annuse, millel praktiliselt puudub Berodual'i kõrvaltoime. Ägeda bronhokonstriktsiooni korral areneb Beroduaalne efekt kiiresti, mis võimaldab seda kasutada ägedate bronhospasmi rünnakute korral.

Näidustused

Krooniliste obstruktiivsete hingamisteede haiguste ennetamine ja sümptomaatiline ravi koos pöörduva hingamisteede obstruktsiooniga, näiteks bronhiaalastma ja eriti krooniline obstruktiivne kopsuhaigus, krooniline obstruktiivne bronhiit koos emfüseemiga või ilma.

Vastunäidustused

Hüpertroofiline obstruktiivne kardiomüopaatia, tahhüarütmia, I ja III raseduse trimestrid. Ülitundlikkus fenoterooli või atropiinitaoliste ravimite või teiste selle ravimi komponentide suhtes.
Hoolikalt
nurga sulgemise glaukoom, arteriaalne hüpertensioon, suhkurtõbi, hiljutine müokardiinfarkt (viimase 3 kuu jooksul), südame ja veresoonkonna haigused, nagu krooniline südamepuudulikkus, südame isheemiatõbi, südamehaigus, aordi stenoos, märgatavad aju- ja perifeersete arterite kahjustused. Hüpertüreoidism, feokromotsütoom, eesnäärme hüperplaasia, põie kaela obstruktsioon, tsüstiline fibroos, raseduse II trimester, imetamine.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Prekliiniliste uuringute ja kogemuste andmed inimestel näitavad, et fenoteroolil või ipratroopiumbromiidil ei ole raseduse ajal negatiivset mõju.
Tuleks kaaluda fenoterooli inhibeeriva toime mõju emaka kontraktiilsele aktiivsusele.
Ravim on vastunäidustatud I ja III trimestril (fenoterooli töö nõrgenemise võimalus).
Seda tuleb raseduse II trimestril kasutada ettevaatusega. Fenoterool eritub rinnapiima. Andmed, mis kinnitavad, et ipratroopiumbromiidi rinnapiima ei ole saadud. Ettevaatusega tuleb siiski ette näha Berodual imetavad emad.
Kliinilised andmed ipratroopiumbromiidi ja fenoteroolvesinikbromiidi kombinatsiooni toime kohta fertiilsusele ei ole teada.

Annustamine ja manustamine

Ravi tuleb läbi viia meditsiinilise järelevalve all (näiteks haiglas). Koduhooldus on võimalik alles pärast arstiga konsulteerimist juhtudel, kui kiire toimega väikese annusega β-agonist ei ole piisavalt efektiivne. Patsientidele võib soovitada sama inhaleerimislahust, kui inhaleeritavat aerosooli ei saa kasutada või vajadusel kasutada suuremaid annuseid.
Annus tuleb valida individuaalselt, sõltuvalt rünnaku tõsidusest. Ravi peaks algama tavaliselt madalaima soovitatava annusega ja lõpetama pärast piisava sümptomite vähenemist. Soovitatakse järgmisi annuseid:
Täiskasvanutel (sealhulgas eakatel) ja üle 12-aastastel noorukitel
Ägeda bronhospasmi rünnakud
Sõltuvalt rünnaku tõsidusest võivad annused varieeruda 1 ml-st (1 ml = 20 tilka) kuni 2,5 ml-ni (2,5 ml = 50 tilka). Rasketel juhtudel on võimalik kasutada 4 ml annuseid (4 ml = 80 tilka).
6-12-aastastel lastel
Astma ägedad rünnakud
Sõltuvalt rünnaku tõsidusest võivad annused varieeruda 0,5 ml-st (0,5 ml = 10 tilka) kuni 2 ml-ni (2 ml = 40 tilka).
Alla 6-aastastel lastel (kelle kehakaal on alla 22 kg):
Kuna teave selle ravimi kasutamise kohta selles vanuserühmas on piiratud, on soovitatav kasutada järgmist annust (ainult meditsiinilise vaatluse all): 0,1 ml (2 tilka) kehakaalu kilogrammi kohta, kuid mitte üle 0,5 ml (10 tilgad)
Sissehingamiseks kasutatavat lahust tuleb kasutada ainult sissehingamiseks (sobiva nebulisaatoriga) ja mitte suukaudselt.
Ravi algab tavaliselt madalaima soovitatud annusega. Soovitatav annus tuleb lahjendada 0,9% naatriumkloriidi lahusega lõppmahuni 3 kuni 4 ml ja rakendada (täielikult) pihustiga.
Inimese hingamise lahust ei tohi lahjendada destilleeritud veega.
Lahuse lahjendamine peab toimuma iga kord enne kasutamist; lahjendatud lahuse jäägid tuleb hävitada.
Lahjendatud lahust tuleb kasutada kohe pärast valmistamist.
Sissehingamise kestust saab reguleerida lahjendatud lahuse kulutustega.
Beroduaalset inhaleerimislahust võib kasutada mitmesuguste nebulisaatorite kaubanduslike mudelite abil. Kopsudeni jõudev annus ja süsteemne annus sõltuvad kasutatud nebulisaatori tüübist ja võivad olla kõrgemad kui vastav annus, kui kasutatakse Berodual HFA ja CFC aerosooli (mis sõltub inhalaatori tüübist) mõõdetud annust. Juhtudel, kus on seinale paigaldatav hapnik, kasutatakse lahust kõige paremini voolukiirusel 6 kuni 8 liitrit minutis.
Peate järgima nebulisaatori kasutamise, hoolduse ja puhastamise juhiseid.

Kõrvaltoimed

Paljud loetletud kõrvaltoimed võivad olla tingitud Beroduali antikolinergilistest ja beeta-adrenergilistest omadustest. Berodual, samuti igasugune sissehingamine võib põhjustada lokaalset ärritust.
Kõrvaltoimed määrati kliinilistes uuringutes saadud andmete ja ravimi farmakoloogilise järelevalve käigus pärast selle registreerimist.
Kliinilistes uuringutes esinenud kõige sagedasemad kõrvaltoimed olid köha, suukuivus, peavalu, treemor, farüngiit, iiveldus, pearinglus, düsfoonia, tahhükardia, südamepekslemine, oksendamine, suurenenud süstoolne vererõhk ja närvilisus.
Immuunsüsteemi häired
anafülaktiline reaktsioon
ülitundlikkus
Metaboolsed ja toitumishäired
hüpokaleemia
Vaimsed häired
närvilisus
erutus
vaimsed häired
Närvisüsteemi häired
peavalu
treemor
pearinglus
Nägemise glaukoomi organite rikkumine
silmasisese rõhu suurenemise häired müdriaas
ähmane nägemine
silma valu
sarvkesta turse
konjunktiivi hüpereemia
halo ilmumine esemete ümber
Südamehäired
tahhükardia
südamelöök
arütmiad
kodade virvendus supraventrikulaarne tahhükardia müokardi isheemia
Hingamisteede, rindkere ja mediastiini häired
köha
farüngiit
düsfoonia
bronhospasm
neelu ärritus
neelu turse
kõri
paradoksaalne bronhospasmi kuiv kõri
Seedetrakti häired
oksendamine
iiveldus
suukuivus
stomatiit
glossitis
Seedetrakti häired
kõhulahtisus
kõhukinnisus
suu turse
Muutused nahas ja nahaalustes kudedes
urtikaaria
sügelema
angioödeemi hüperhüdroos
Lihas-skeleti ja sidekoe kahjustused
lihasnõrkus
müalgia lihasspasm
Neeru- ja kuseteede häired
uriinipeetus
Laboratoorsed ja instrumentaalsed andmed
suurendada süstoolset vererõhku
diastoolse vererõhu tõus

Üleannustamine

Üleannustamise sümptomid on tavaliselt seotud peamiselt fenoterooli toimega. Võib esineda β-adrenoretseptorite liigse stimuleerimisega seotud sümptomid. Kõige tõenäolisem on tahhükardia, südamepekslemine, värisemine, kõrge vererõhk, vererõhu langus, suurenev erinevus süstoolse ja diastoolse vererõhu, stenokardia, arütmiate ja näo verevoolutunde vahel, rinnakujulise raskuse tunne, suurenenud bronhokonstruktsioon. Täheldati ka metaboolset atsidoosi ja hüpokaleemiat.
Võimalikud ipratroopiumbromiidist tingitud üleannustamise sümptomid (nagu suukuivus, majutuse häired) on oma kohaliku kasutamise tõttu kerged ja mööduvad.
Ravi
Peate lõpetama ravimi võtmise.
Arvesse tuleks võtta vererõhu jälgimise andmeid.
Soovitatav on määrata rasketel juhtudel - intensiivravi - rahustid, anksiolüütilised ravimid (rahustid).
Spetsiifilise antidootina võib kasutada ß-blokaatoreid, eelistatult selektiivseid1- adrenergilised blokaatorid. Astma või kroonilise obstruktiivse kopsuhaigusega patsientidel tuleb siiski kaaluda bronhide obstruktsiooni suurenemise võimalust, mis võib β-blokaatorite mõjul olla surmav ja valida hoolikalt nende annus.

Koostoimed teiste ravimitega

Andmete puudumise tõttu ei soovitata Berodual'i pikaajalist samaaegset kasutamist teiste antikolinergiliste ravimitega.
Teiste ß-adrenomimeetikumide, süsteemse toimega antikolinergiliste ravimite ja ksantiini derivaatide (näiteks teofülliin) samaaegne kasutamine võib suurendada Beroduali bronhodilataatorit ja suurendada kõrvaltoimeid.
Ss-adrenomimeetikumide kasutamisega seotud hüpokaleemiat võib suurendada ksantiini derivaatide, kortikosteroidide ja diureetikumide samaaegsel manustamisel. Seda tõsist obstruktiivset hingamisteede haigust põdevate patsientide ravimisel tuleb erilist tähelepanu pöörata.
Hüpokaleemia võib digoksiini saavatel patsientidel suurendada arütmia riski. Lisaks võib hüpoksia põhjustada hüpokaleemia negatiivset mõju südamerütmile. Sellistel juhtudel on soovitatav jälgida seerumi kaaliumisisaldust.
On vaja nimetada hoolikalt ß2-adrenergilised ained patsientidele, kes said monoamiini oksüdaasi inhibiitoreid ja tritsüklilisi antidepressante, kuna need ravimid võivad suurendada β-adrenergiliste ainete toimet.
Üldanesteesia sissehingamine halogeenitud süsivesinike anesteetikumidega, nagu halotaan, trikloroetüleen või enfluraan, võib suurendada ß-adrenergiliste ravimite toimet südame-veresoonkonna süsteemile.
Beroduali kombineeritud kasutamine koos kromoglikhappe ja / või glükokortikosteroididega suurendab ravi efektiivsust.

Erijuhised

Ootamatu kiire hingamisraskuse (hingamisraskused) korral peate viivitamatult konsulteerima arstiga.
Ülitundlikkus:
Pärast Beroduali kasutamist võivad tekkida kohesed ülitundlikkusreaktsioonid, mille tunnused võivad harvadel juhtudel olla: urtikaaria, angioödeem, lööve, bronhospasm, orofarüngeaalne turse, anafülaktiline šokk.
Paradoksaalne bronhospasm:
Berodual, nagu teised inhalaatorid, võib põhjustada paradoksaalset bronhospasmi, mis võib olla eluohtlik. Paradoksaalse bronhospasmi tekkimise korral tuleb Berodual'i kasutamine kohe katkestada ja minna üle alternatiivsele ravile.
Pikaajaline kasutamine:

  • Astmahaigetel tuleb Berodual'i kasutada ainult vastavalt vajadusele. Kerge kroonilise obstruktiivse kopsuhaigusega patsientidel võib sümptomaatiline ravi olla eelistatud tavalisele kasutamisele.
  • bronhiaalastma patsientidel tuleb olla teadlik vajadusest teostada või suurendada põletikuvastast ravi, et kontrollida hingamisteede põletikulist protsessi ja haiguse kulgu.

Ss sisaldavate ravimite suurenevate annuste korrapärane kasutamine2-adrenomimeetikumid, nagu Berodual, bronhide obstruktsiooni leevendamiseks võivad põhjustada haiguse kontrollimatut halvenemist. Suurenenud bronhiaalse obstruktsiooni korral suurendage annust2-agonistid, sealhulgas Berodual, on pikka aega soovitatud rohkem kui mitte õigustatud, vaid ka ohtlikud. Eluohtliku haiguse halvenemise vältimiseks tuleb kaaluda patsiendi raviplaani läbivaatamist ja piisavat põletikuvastast ravi inhaleeritavate kortikosteroididega.
Teisi sümpatomimeetilisi bronhodilataatoreid tuleb manustada koos Berodual'iga ainult meditsiinilise järelevalve all.
Seedetrakti häired
Patsientidel, kellel on anamneesis tsüstiline fibroos, võivad olla seedetrakti motoorika häired.
Ägeda glaukoomi suhtes kalduvatel patsientidel tuleb Berodual'i kasutada ettevaatusega. Inhaleeritava ipratroopiumbromiidi (või ipratroopiumbromiidi kombineerituna agonistidega ß) puhul on individuaalsed teated nägemisorgani tüsistustest (näiteks silmasisese rõhu suurenemine, müdriaas, nurga sulgemise glaukoom, silmade valu).2-adrenoretseptorid). Ägeda nurga sulgemise glaukoomi sümptomid võivad olla valu või ebamugavustunne silmades, ähmane nägemine, halo esinemine esemetes ja värvilised laigud silmade ees, koos sarvkesta turse ja silmade punetus konjunktiivse veresoonte süstimise tõttu. Nende sümptomite mis tahes koosseisu tekkimisel on näidatud silmatilkade kasutamine, mis vähendavad silmasisese rõhu vähenemist ja viivitamatut konsulteerimist spetsialistiga. Patsiente tuleb juhendada Berodual'i inhalatsioonilahuse õiges kasutamises. Et vältida lahuse sattumist silma, on soovitatav, et nebulisaatoriga kasutatav lahus sissehingataks läbi huuliku. Huuliku puudumisel tuleks nägu kasutada maskiga. Eriti hoolikas peab olema glaukoomide tekkeks kalduvate patsientide silmade kaitsmine.
Süsteemi efektid:
Järgmiste haiguste puhul: hiljutine müokardiinfarkt, suhkurtõbi ebapiisava glükeemilise kontrolliga, tõsised orgaanilised südame- ja veresoonkonna haigused, hüpertüreoidism, feokromotsütoom või kusiti obstruktsioon (näiteks eesnäärme hüperplaasia või põie kaela obstruktsioon). risk / kasu, eriti kui soovitatakse kasutada suuremaid annuseid.
Mõju südame-veresoonkonna süsteemile
Turustamisjärgsetes uuringutes esines β-agonistide kasutamisel harvadel juhtudel müokardi isheemiat. Patsiendid, kellel on samaaegselt tõsine südamehaigus (näiteks südame isheemiatõbi, arütmia või raske südamepuudulikkus), kes saavad Beroduali, tuleb hoiatada arsti poole, kui südamevalu esineb või kui teised sümptomid viitavad südamehaiguse süvenemisele. Tähelepanu tuleb pöörata sellistele sümptomitele nagu õhupuudus ja valu rinnus, kuna need võivad olla nii südame kui ka kopsude etioloogia.
Hüpokaleemia:
Ss rakendamisel2-võivad esineda hüpokaleemia (vt lõik "Üleannustamine").
Sportlastel võib Beroduali kasutamine fenoterooli esinemise tõttu selle koostises põhjustada dopingukatsete positiivseid tulemusi.
Ravim sisaldab säilitusainet, bensalkooniumkloriidi ja stabilisaatorit, dinaatriumedetaadi dihüdraati. Sissehingamisel võivad need komponendid põhjustada hingamisteede ülitundlikkuse tundlikel patsientidel bronhospasmi.

Mõju sõidukite ja mehhanismide juhtimisele

Uuringuid ravimi mõju kohta autojuhtimise ja mehhanismide kasutamisele ei teostatud.
Patsiente tuleb siiski informeerida, et Berodual-ravi ajal võivad nad esineda sellistena soovimatutena nagu pearinglus, treemor, majutuse häired silmades, müdriaas ja ähmane nägemine. Seetõttu tuleb autojuhtimisel ja masinatega töötamisel olla ettevaatlik. Kui patsiendil esineb ülaltoodud soovimatuid tundeid, tuleb hoiduda sellistest potentsiaalselt ohtlikest tegevustest nagu autojuhtimine või masinate käsitsemine.

Vormivorm

Inhaleeritav lahus 0,25 mg + 0,5 mg / ml. 20 ml-s merevaigukollase klaaspudelis polüetüleenist tilguti ja kruvitava polüpropüleenkattega, mis kontrollib esimest avamist. Kasutusjuhendiga pudel asetatakse papppakendisse.

Ladustamistingimused

B-loend
Temperatuuridel, mis ei ületa 30 ° C, ei tohi külmutada. Hoida lastele kättesaamatus kohas!

Kõlblikkusaeg

5 aastat.
Ärge kasutage ravimit pärast kõlblikkusaega.

Puhkuse tingimused

Retsepti alusel.

Tootja

Beringer Ingelheim International GmbH, Saksamaa,
Inglise Instituut S.R.L., Itaalia
50066 Reggello, Prulli, 103 / C, Firenze, Itaalia

Saate rohkem teavet ravimi kohta, samuti saata oma nõuded ja teave kõrvaltoimete kohta järgmisel aadressil Venemaal
OÜ "Beringer Ingelheim"
125171, Moskva, Leningradi maantee 16A, lk

Täiskasvanutele mõeldud sissehingamiseks kasutatav keha: juhised pihustis kasutamiseks

Kui hingamisteede enesehooldusega seotud probleemid on vastuvõetamatud - peate kohe pöörduma spetsialisti poole. Patsient ei ole alati võimeline ennast ise diagnoosima ja ravi välja kirjutama, eriti hingamisteede puhul, kui haiguse koht on peidetud. Ebaõige ravi korral võivad komplikatsioonid olla väga tõsised. Kuid isegi kui te olete ravimile määranud spetsialisti, peate ebameeldivate tagajärgede vältimiseks hoolikalt lugema kasutusjuhendit ja võimalikke kõrvaltoimeid.

Vabastage vorm ja koostis

Enne teile määratud ravimite võtmist peate hoolikalt uurima ravimi koostist. Seda tehakse selleks, et vältida võimalikke allergiaid teatud komponentidele.

Fenoterool. Kõigepealt leevendab see pingeid hingamisteede lihastes, leevendab kõri krampe, lõõgastab hingetoru ja bronhid. Fenoterool vähendab ka refleksit, mis kutsub esile köha.

Ipratroopiumbromiid. Selle aine peamine eesmärk on eemaldada köha refleksi põhjustav spasm. Ipratroopiumbromiid võitleb edukalt bronhiidi, laiendab bronhivoolusid, hõlbustab hingamist.

Lisaks toimeainetele võivad ravimis sisalduda ka järgmised abiained:

  • sidrunhape;
  • etüülalkohol;
  • destilleeritud vesi.

Beroduali toodetakse teatud vormides:

Pudelid sissehingamiseks. Seda tüüpi on mugav kasutada nebulisaatoris. Seda kasutatakse kõige sagedamini lastearstide ravimisel lastel, kuna annust saab kergesti muuta, sõltuvalt patsiendi seisundist.

Aerosool. See tasku vorm on väga mugav neile, kes pidevalt teedel, kellel ei ole aega pikkade protseduuride jaoks, pidevalt töötavad. Lõppude lõpuks vajab nebulisaator teatud kontsentratsiooni. Siiski on parem kasutada pihust üle 6-aastastel patsientidel.

Täiskasvanutele mõeldud näidustused

Täiskasvanutele mõeldud inhaleerimiseks mõeldud Berodual on ainulaadne ja multifunktsionaalne ravim. Seda kasutatakse paljude hingamisega seotud haiguste korral.

  • igat tüüpi köha;
  • ennetavad meetmed, pikaajaline ravi ja astma hädaabi;
  • trahheiit;
  • bronhiit;
  • kopsupõletik;
  • krooniline kopsuhaigus;
  • sarkoidoos;
  • tuberkuloosi varases staadiumis;
  • tsüstiline fibroos;
  • emfüseem.

Kohustuslik konsulteerimine spetsialistiga, kes peab määrama eksami enne ravimi väljakirjutamist. Absoluutses enamikul juhtudel määratakse inimesele nebulisaator, kui ravimit ei ole võimalik muul viisil hingamisteedesse süstida. Rünnaku astma (astma, köha, bronhiit) eemaldamisel on inhalatsioon hädavajalik vahend.

Annustamine ja manustamine aerosoolides

Berodual kui ravim on üsna lihtne kasutada, kuid enne kasutamist peate hoolikalt lugema kasutusjuhendit, sest sellel ravimil on oma nüansid. Beroduali ei saa võtta tavalise auru inhalaatoriga. Ravimi võtmine sellisel viisil mitte ainult ei leevenda seda seisundit, vaid põhjustab ka negatiivse reaktsiooni:

  • limaskesta põletamine;
  • köhimised;
  • terav kurguvalu.

Inhaleeritava aerosooli kasutamise juhised

  1. Loksutage purki üks kord ja eemaldage ettevaatlikult kaitsekate.
  2. Tee pikk sügav hingeõhk, sundides õhku kopsudest.
  3. Keerake silindrit tagurpidi nii, et huulik on põhjas.
  4. Vajutage oma huuled tihedalt huuliku külge, hingake sügavale ja vajutage aerosoolile
  5. Pärast ravimi allaneelamist hoidke hinge kinni 2-5 sekundit.
  6. Korrake, kui vaja.

Tavaliselt on 2 annust päevas, raske rünnaku korral, kasutada 4 annust. Kui krambihoogu ei ole pärast seda lõpetatud, tuleb viivitamatult konsulteerida arstiga.

Beroduaalne lahjendamine soolalahusega

Kõigepealt tuleb märkida, et tavalise või isegi destilleeritud veega lahjendamine ei ole lubatud. Selleks on vaja 0,9% naatriumkloriidi lahust. Osakaalud määrab raviarst. Tavaliselt lahjendatakse ravimi ettenähtud annus naatriumkloriidiga mahuni kolm kuni neli ml, seejärel segatakse hoolikalt. Ravimi kontsentratsiooni vähendamiseks on vajalik soolalahuse lahjendamine soolalahusega.

Kombinatsioon teiste ravimitega

Enne lapsepõlve kasutamist on vajalik konsulteerimine, sest see ravim ei ole kombineeritud paljude ravimite ja ainetega:

  • antidepressandid;
  • bronhodilataatorid;
  • halotaan;
  • glükokortikosteroidid;
  • digoksiini;
  • teofülliin;
  • trikloroetüleen;
  • enfluraan.

Kuidas teha sissehingamist nebulisaatoris

Nebulisaator on seade, millega saab hõlpsasti sisse hingata. Seda on lihtne kasutada, üks eeliseid on ravimi pidev toime kehale soovitud ajaks. Selliste seadmete ostmine nõuab teatud investeeringuid, kuid see teenib teid mitu aastat. Peaasi - ärge unustage teda hoolitseda. Pärast kasutamist loputage, desinfitseerige, hoidke eraldatud kohas, eemal lastest.

Pihustaja kasutamisel järgige kindlat algoritmi:

  1. Masina inhaleerimisseadme desinfitseerimine, narkootikumide pesemisnõud, seadmete ettevalmistamine.
  2. Konteineri täitmine nõutava koguse kogusega.
  3. Lahjendage ravim soolalahusega;
  4. Protseduur viiakse läbi nebulisaatori abil, kuni lahus on täielikult ära kasutatud.

Inhaleeritava ravimi annus nebulisaatoris sõltub haiguse spetsiifilisusest ja patsiendi vanusest. Kogu tilkade arv ei tohiks olla rohkem kui nelikümmend, väikelapsed mitte rohkem kui kakskümmend.

Mitu minutit inhaleerimiseks

Nebulisaatori sissehingamine peab toimuma regulaarselt. Järgige arsti ettekirjutusi. Alla 12-aastase patsiendi protseduuril on lubatud viis minutit. Täiskasvanu võib sisse hingata kuni seitse minutit. Soolalahusega lahjendatud ravim tuleb pärast kasutamist hävitada.

Mitu päeva

Täiskasvanutel ja lastel füsioloogilise ja füsioloogilise lahusega sissehingamine toimib süstemaatiliselt raviarsti määratud aja jooksul. Tavaliste haiguste raviks keskmise haigusega (bronhiit, erinevat tüüpi köha) kestab viis päeva. Kui haigus on raskem, võib selle kestust pikendada kümne päevani (astma, kopsuemfüseem, kopsupõletiku rasked vormid).

Kõrvaltoimed ja mitmesugused vastunäidustused

Nõuetekohasel kasutamisel, annuste ja proportsioonide järgimisel ei ole sellel tugevaid kõrvaltoimeid. Kuid sellel on vastunäidustused:

  • allergiline reaktsioon ravimi koostisele;
  • rasedus;
  • hüpertensioon;
  • glaukoom, pimedus;
  • epilepsia;
  • kardiomüopaatia;
  • psühho-emotsionaalne ebastabiilsus;
  • südame ja veresoonte patoloogiad;
  • tahhüomeetria.

Kõige sagedamini esinevad kõrvaltoimed, mis tulenevad patsiendi arstide soovitustest. Kui teete midagi valesti, võib teil tekkida:

  • urineerimisraskused;
  • pearinglus ja minestus;
  • kõhulahtisus
  • keele turse, suukuivus;
  • arütmia;
  • suurenenud südame löögisagedus;
  • suurenenud närvisüsteemi ärrituvus;
  • köha
  • metaboolsed probleemid;
  • lööve.

See ei ole kogu võimalike kõrvaltoimete nimekiri, sest iga inimese keha on individuaalne. Seetõttu peate olema ravimite valimisel ettevaatlik.

Erijuhised ja soovitused kasutamiseks

Teadmised ravimi omadustest aitavad vältida ebameeldivaid tagajärgi. Mitte mingil juhul ei võta ravimit sisse, see toob sageli kaasa tõsiseid rikkumisi.

Sissehingamisel järgitakse erimenetlust:

  • Te ei saa süüa enne ja pärast inhaleerimist 40 minutit;
  • pärast protseduuri ei tohiks te välja minna;
  • sissehingamise käigus ei saa teha teravaid liigutusi;
  • peate hingama sügavalt ja aeglaselt.

Analoogid

Kuna loomulik ei sobi kõigile, on analooge, millega seda ravimit saab asendada. Siin on mõned neist:

Analoogide nimekirjas on esimene, mõnikord isegi kogunenud koos kompleksse raviga. Vastavalt oma omadustele sarnaneb see tavalisele, kuid seda ei soovitata kasutada kuni 18-aastaselt. Peamine omadus on köha.

See on leebem parandus kui laps. Seda kasutatakse üsna varases eas, seda on ohutu raseduse ajal. Aitab eemaldada krampe, vabaneda röga. Üks populaarsemaid ja taskukohaseid mukolüütilisi aineid.

Ladustamistingimused

Inhaleeritavat lahust võite kasutada viis aastat. Uurige hoolikalt pakendi tootmiskuupäeva ja ärge kasutage pärast aegumiskuupäeva. Säilitamistingimused - toatemperatuur ei ületa 30 C. Hoida lastele kättesaamatus kohas!

Ülevaated ja hinnad

Põhimõtteliselt on selle ravimi kohta väga vähe positiivseid kommentaare. Kasutajad märgivad, et hormoonide efektiivsus on pärast manustamist kergem hingata, köha kadus, limaskest kasvas. Pärast ühekordset kasutamist on võimalik rünnakut pikema kasutusega hävitada, enamik patsiente ravis üsna tõsiseid haigusi. Palju sõltub sellest, kui palju seda kasutada.

Apteegis leiduva inhalatsioonilahuse hinnad ulatuvad 240 r-ni. kuni 300 lk. Aerosool on palju kallim - alates 450 p.

Inhalaator aerosool Berodual - kirjeldus ja kasutusjuhised

Beroduaalne aerosool on mittehormonaalne bronhodilataator, mis on ette nähtud kroonilise bronhiidi ja bronhiaalastma kuiva köha raviks. Bronhuse inhalaatorit Berodual võib kasutada lastel ja imetavatel emadel, kuna see on täiesti kahjutu. Mõtle, kuidas kasutada Berodual'i sissehingamiseks ja aerosooliks.

Ravimi kirjeldus

Seda ravimit toodetakse Saksamaal aspiratsioonipihusti või inhalatsioonilahuse kujul. Ühe inhalatsiooniannuse koostis sisaldab ipratroopiumbromiidi monohüdraati - 21 mg, fenoteroolvesinikbromiidi - 0,05 mg ja abikomponente. Preparaadi abiained on puhastatud vesi, etanool, tetrafluoroetaan ja sidrunhape.

Ravim on värvitu läbipaistev vedelik ilma täiendava suspensiooni ja lõhnata. Mõnikord võib värv olla veidi kollane. Ravim vabaneb 10 ml purkides. Iga kassett on mõeldud 200 milliliitri süstimiseks. Samuti on olemas teine ​​pakend - pudelid mahuga 2 ml: üks tilk sisaldab 20 tilka.

Berodual H on täiustatud ravimvorm. Berodual H on saadaval ka inhaleerimiseks mõeldud lahuste kujul ja inhaleerimiseks aerosoolina.

Ravimimeetmed

See tööriist mõjutab bronhide lumeene ja aitab kaasa nende laienemisele, hõlbustab hingamist. Ravimvormi bioloogiliselt aktiivsed ained on ipratroopiumbromiid ja fenoteroolvesinikbromiid. Ipratroopiumbromiidi süstitakse kehasse sissehingamise kaudu ja deponeeritakse limaskestale peenosakeste kujul. Meditsiiniline aine normaliseerib kaltsiumi kontsentratsiooni sisemistes rakustruktuurides, mis tagab bronhide luumenite laienemise.

Fenoteroolvesinikbromiid aitab leevendada bronhide lihaste silelihaseid, blokeerib allergeenide ja teiste agressiivsete ainete voolu. Nende bioloogiliselt aktiivsete komponentide kombinatsioon annab Beroduali kasutamisel vajaliku ravitoime. Komponentide omavaheline seos aitab suurendada bronhipuu lihastoonust ja selle luumenite laienemist, mis on inimese hingamisteede tervise toimimise märk.

Sissehingamise protseduurid avaldavad vahetult vahetult pärast ravimi kasutamist. 15 minutit pärast süstimist parandab ipratroopiumbromiid hingamisteede toimimist - sissehingamist ja väljahingamist. Efekt kestab kuni kuus tundi.

Näidustused

Ravim on näidustatud kasutamiseks täiskasvanutel ja lastel lapsekingades. Ravim on ette nähtud järgmistel juhtudel:

  • bronhiaalastma;
  • kopsuhaigus, mida süveneb bronhospastiline sündroom;
  • bronhopulmonaarse trakti obstruktsioon;
  • hingamisteede patoloogiad, millega kaasneb hingamisteede ummistus;
  • hingamisteede valmistamine antibiootikumide ja teiste ravimite vastuvõtmiseks;
  • emfüseem;
  • ennetamine.

Ravimil on vastunäidustused. Nende hulka kuuluvad:

  • südame rütmihäire;
  • talumatus ravimi komponentide suhtes;
  • raseduse alg- ja viimasel trimestril;
  • kardiomüopaatia.

Suhtelised vastunäidustused on järgmised:

  • südame-veresoonkonna süsteemi patoloogia;
  • endokriinsüsteemi patoloogiad;
  • põie kaela takistus;
  • nurga sulgemise glaukoom;
  • eesnäärme adenoom;
  • suhkurtõbi;
  • hüpertüreoidism.

Enne Beroduali kasutamist on vajalik olemasolevate haiguste ravimine. Ravimi eesmärki ja patsiendi seisundit jälgib raviarst.

Kõrvaltoimed

Sissehingamise protseduurid on alati seotud organismi individuaalse reaktsiooniga süstitud vahenditele. Inhalaatori Berodual kasutamisel võib täheldada järgmist pilti:

  • suukuivus ja köha;
  • peavalu ja iiveldus;
  • rõhu tõus;
  • pearinglus;
  • jäsemete värin;
  • südamepekslemine;
  • närvisüsteemi seisund;
  • diktsiooni rikkumine.

See on oluline! Silmasisese rõhu tõus võib olla ohtlik seisund, nii et ravimi kasutamine on nurga sulgemisega glaukoomiga patsientidel rangelt vastunäidustatud.

Mõnikord võib ravimi võtmisega kaasneda silmade valu, sarvkesta turse, esemete visualiseerimise selguse rikkumine ja teised visuaalse süsteemi rikkumised.

Suuõõnes ja kurgus võib täheldada löövet ja ärritust kuni larüngospasmi ja bronhospastilise sündroomi tekkeni. Seedetrakti osas võib täheldada ka rikkumisi - glossitis, suu limaskesta haavandid, suu limaskesta turse, defekatsiooni halvenemine - kõhukinnisus / kõhulahtisus.

See on oluline! Kõrvaltoimete ilmnemisel tuleb pöörduda raviarsti poole.

Rikkumised võivad samuti läbida kuseteede süsteemi, mis väljendub urineerimise füsioloogilise toimingu viivituses. Nahale võib tekkida lööve, millega kaasneb sügelus ja turse.

Annustamine ja manustamine

Ravimi kasutamise juhised on lisatud pakendile. Enne inhalaatori kasutamist lugege hoolikalt teksti.

Aerosooli kasutamine

  1. Enne kasutamist eemaldage pihusti sulgev kork ja seejärel vajutage aine vabanemiseks (pilvena).
  2. Aeglaselt välja hingata, keerata purki huuliku külge ja kinnitada inhalaatori otsa huultega.
  3. Klõpsake jaoturil ja võtke ravim sügavalt sisse.
  4. Kinnitage inhalaator ja tagastage kassett algsesse asendisse - keerake see ümber.

Milline annus on lubatud kasutada aerosooli kasutamise juhiseid? Ägeda haiguse perioodil võite võtta kaks ravimit. Kui see ei aita, saate 4-5 minuti pärast teha veel 2 inhaleerimist. Kui see ei aita, peate viivitamatult arstile oma seisundist teavitama.

Milline on ravimi maksimaalne annus päeva jooksul? Lubatud on mitte rohkem kui kaheksa inhaleerimist päevas. Kui see vähesel määral aitab, tuleb konsulteerida pulmonoloogiga.

Inhaleeritava lahuse kasutamine

Lahust kasutatakse sissehingamiseks läbi nebulisaatori. Meditsiiniline aine jagatakse nebulisaatori abil kõige väiksematesse osakestesse, mis settivad hingamisteede limaskestale. Pihustiga läbi inhaleerimise eeliseks on raviaine allaneelamine isegi raskesti ligipääsetavates bronhopulmonaarse süsteemi piirkondades, kus praktiliselt puudub ventilatsioon.

Kuidas kasutada inhalatsioonilahust? Esmalt aretatakse soolalahusega. Selleks lisage 3-4 ml soolalahust Beroduali määratud mahuni.

Pöörake tähelepanu! Berodual destilleeritud veega aretamine on keelatud.

Beroduali annus erinevatele vanuserühmadele arvutatakse individuaalselt, kuna see sõltub haiguse tõsidusest. Profülaktiliste sessioonide puhul näitab pulmonoloog annust. On võimatu ise ravida ennast - see võib põhjustada haiguse süvenemist.

Analoogid

Kas on Beroduali asendaja? Ravimid, mis võivad asendada Beroduali, on reeglina odavamad. See on:

Siiski ei ole meditsiiniuuringud otsustanud ühise arvamuse kohta määratud analoogide ohutuse kohta. Näiteks Pulmicort on hormonaalne ravim, nii et selle võrdlemine Berodualiga ei ole õige. Võrreldes Berotekiga on Berodualil rohkem ravivõimalusi. Igal juhul peaks narkootikumide valiku ja eesmärgi määrama anamneesil osalev pulmonoloog.

Sissehingamiseks mõeldud aerosool Berodual on kaasaegne väga efektiivne mittehormonaalne aine hingamisteede spasmide leevendamiseks. Võrreldes inhalatsioonilahusega võib aerosooliga pihustatav prits kaasa võtta, et töötada või õppida. Kasutamine Berodual võib kiiresti peatada bronhide spasmid ja hõlbustada hingamisprotsessi. Siiski on keelatud ravimit ise kasutada ilma pulmonoloogiga konsulteerimata.