Bronhiit 4-kuulisel lapsel

Farüngiit

Tüdrukud, selgitavad, selgitavad, rahulikud või hirmutavad!
Vanim laps 2 nädalat tagasi aiast tõi infektsiooni.
Mõlemal lapsel oli rahavoog, vanim ravitud, noorem on haige.
Esimesel 4 päeval läks läbipaistev tatt, köha (tattest) roheliseks. 5. päeval oli temperatuur 37,5, linnaosa arst määras ägeda riniidi. Kõik need päevad (5 päeva) maksimaalselt 38,5
Me ravime sümptomeid: tantum verde alla kõri, pesta tatt.
Täna ütles pediaatri arst, et see näeb välja nagu bronhiit, ettenähtud antibiootikumid.
Ma helistasin täna kiirabi. Arst otchikhvostil mulle täielikult ütles, et pikka aega oli vaja anda antibiootikum ja ütles, et läheb haiglasse. Ma keeldusin hospitaliseerimisest. Laps köhib harva, ei ole palju vilistav hingamine, temperatuur säilib, kuid see kaob hästi, see ei voola ninast.
Nüüd ma istun ja mõtlen, võib-olla ma keeldusin asjata, ma pean asjad koguma ja haiglasse kiiresti minema.)). Hirmutav!

Bronhiit! Mis see on? Mis see on? Millised on tagajärjed?

Või veel oodata esmaspäeval antibiootikumi kohta, helistage vajadusel piirkondlikule politseiametnikule.

Süda murdub. Vabandust, paljud bukafid.

Kutsuge oma enesetapu ja tulge oma haiglasse, sest need lapsed on tavaliselt haiglasse paigutatud, kuna nende esimesel poolel on laste hingamissüsteemi omadused, tüsistuste suur tõenäosus ja haiglas on kõik laiskused haiglas ja ajal 1111 ja milline temperatuur7

Meil oli vanemate bronhiit, vaid 4 kuu pärast. Me andsime anibiootikumi, pesti meie nina akvaariumiga, andsime midagi läbi nebulisaatori, ma ei mäleta, mida. Meil oli õhupuudus, see eemaldati väga hästi pihustiga. Temperatuur oli väike, 37,2-37,5. Köha oli, kuid mitte tugev.
Me ikka Ascoril (expectorant) oli tühjaks saanud, kuid hakkas temalt väga palju lootma, et heidutada ja nende eest süüdistada, nii et ta ei andnud.
Kuivatatud kodus, ilma tagajärgedeta.
IMHO-d ravitakse kodus, helistage iga päev arsti poole.

Ma lähen haiglasse, isegi teise lapsega, on hea, et keegi oli möödunud ja komplikatsioone polnud. Juhtum võib jõuda abstruktiivse bronhiidi tekkeni (bronhid on ummistunud rohelise lima kogudega, hingamine on võimatu..), nii et peate olema kogu aeg arsti järelevalve all, kuid mitte siis, kui tuled (ja isegi kui..). Lapsed ei saa oodata flegmat.

Hangi hästi ja vali terve mõistus: lill:

Küsimused laste tervise kohta

Obstruktiivne bronhiit, laps 3 kuud, haigla

Hea päev! Esiteks sai isa haigeks (tatt, nõrkus, 37,5), oli 5 päeva haige, kogu aeg avati aknad vähemalt (+26), niiskus 35. Pärast 5 päeva (16.12) ärkas laps (poiss 3 kuud) ärkas ja köhis (märg) ), väike tatt, temperatuur puudub. 17. detsembril oli lastearst, ütles, et hingeldamine, punane kurk, väike tatt. Ta määras genferooni, lasolvani, aquamaris'e, nurofeni temperatuuril. Sellest kõik andis akvaariumi ja kaks korda Lasolvani, siis lugesid, et lapsed ei vaja, peatunud. 18-19.12 temperatuur 37,5, tatt, köha, õhtul ilmus vilistav hingamine. Ma magasin vaikselt üleöö, ärkasin hommikul, ärkasin uuesti õhtul, nimetatakse kiirabi - diagnoos obstruktiivse bronhiidi kohta, pakkusin haiglasse minema väikese vanuse tõttu. Lähme.

Haiglas määrati arstlik (keeldutud), acipol, euphyllinum (teisel päeval lapse oksendamisest, tühistati), fenistil, protargooli ja nasiviini tilgad (kolmest annusest päevas langesin enne magamaminekut, nina hingab) ja 3 hingamisteed ja budenit (teisest päevast sa maetakse üks kord õhtul).

Laps magab hästi öösel, hingab ühtlaselt. Päevasel ajal on meeleolu hea, hingelduse ajal ilmneb õhupuudus, see hingab aktiivselt kõhuga ja võib näha, kuidas sisekesta ruum on sisse tõmmatud. Ilmselt lihtsalt väsimus kiiremini kui tavaliselt, kuid see on mõistetav. Köhab tugevasti hommikuti ja söögi ajal ilmselt piima vool. Köha on erinev, 40% niiske, ülejäänud on kuiv, mõnikord on lihtne köhida. Kehatemperatuur on 36,8, kuid täna märkasin, et aktiivsuse hetkedel või nutmisel tõuseb see 37,3-ni, siis naaseb taas normaalseks. Sain natuke rohkem kapriisiks. Jah, ja sageli regurgitates. Ja mina armusin ka oma pea tagasi viskama (tagaosa kummardudes), see võib riputada 5 minutit tagurpidi. Mõnikord hüüab ta, puhastab kõri, kõik on vaikne.

Kui oleme haiglas 3 päeva, käin ma iga päev koju. Lubage mul selgitada, miks: koguduses 30 kraadi, kus aken on avatud 29, on niiskus madal. Arst ütleb vastupidi, see on hea, see on kuiv, ja ma saan aru, et kodus saan luua paremaid tingimusi (jahedad ja niisked). Teiseks, mul on siin vähe piima. Ma ei ütle, et laps on näljane, kuid temale on see ebatavaline ja ma seostan sellega mõned kapriisid. Kolmandaks, see on endiselt nakkushaiguste haigla, mõne muu nakkuse oht on olemas.

Arstid kuulevad hingeldamist (midagi väikest mullit kõikjal-kõikjal) ja nad ütlevad, et on ohtlik, et me läheme, see on väike, sa ei tea kunagi. Nad ütlevad, et on positiivne dünaamika, lase tal minna. Ja siis nad ütlevad, et bronhiit on pikka aega, kaks nädalat. Ja mida me siin istume 2 nädalat. Täna määrati füsioteraapia, soojendades selga 7 minutit. Mulle tundub, et see on ainult vastutuse küsimus: nad kardavad lahti lasta, äkki kardan kirjutada kviitungi ja minna koju teadmatuse tõttu, mis siis, kui.

Jah, ja lapsel on pärilikkus (üks vanaema on astma, teine ​​on kõik allergiline).

1. Kui piisav on minu soov minna koju koos ülalnimetatud? Kas on suur oht, et kodus viibimine, tingimuste täitmine õhu kaudu, ettenähtud sissehingamine (kuigi laps ei ole nendega põnevil), saame komplikatsioone? Tüsistuste all mõtlen pneumooniat ja lühikest ravi, mis võib areneda astma.

2. Kui me lõpuks koju jõuame, siis plaanin korraldada 2-nädalase karantiini või muidu on see aias uus aasta, kõik sugulased külastada. Kas see on õige või üleliigne?

3. Ujumine, kõndimine, massaaž. Kohalik arst ütles, et saate lapse pesta, kuid ärge ujume nii, et vesi ei satuks kopsudesse. Kas see on? Nagu ma aru saan, on kõndimine kasulik (ta ööbib ratastoolis avatud rõdul 4 tundi). Siiski on plaanis teha üldise massaaži 3 kuu jooksul. Sellega oodake natuke täielikku taastumist?

4. Kui piisav on 3 kuu vanuse lapse ravimine bakteriga ja budenitiga? Mida saab asendada?

Tänan teid eelnevalt vastuse eest!

Varem arvasin alati, et alla üheaastase lapse bronhiit võib ilmneda komplikatsioonina ebapiisavalt ravitud külma tõttu. Aga seekord algas see äkki. See tähendab, et haiguse eeltingimused ei olnud. Just hommikul ärkas mu tütar punaste silmadega ja nägemuse järgi oli selge, et laps oli haige. Minu tüdruk, siis oli see 4 kuud. Lõunasöögi ajal valati nina nohu ja ilmus köha. Meil ei olnud temperatuuri, see tähendab, et see oli täiesti normaalne. Kuna see oli kevadel, polnud kliinikud, sealhulgas erakliendid, töötanud ja erilist väljapääsu ei olnud, nii et me pidime helistama kiirabi.

Kiirabi saabus ühe tunni jooksul. Arst kuulas ja vaatas last, ja diagnoosis meid obstruktiivse bronhiidiga. Ta kutsus meid üles mitte keelduma haiglaravist, sest kiirabi ei tee mingeid kohtumisi ja bronhiit lapsel, kes on alla ühe aasta vana, vajab ravi ja hoolikat jälgimist. Era-kliinikus, kus meid jälgitakse, ei tööta sama ja see asjaolu ei jätnud meile mingit valikut. Eriti tahaksin rõhutada, et hetkel, kui meie arst töötas ja määras meile ravi, jääksime koju.

Haiglaravi

Selle tulemusena võttis kiirabi meid laste nakkushaiguste haiglasse. Arstid, kes olid puhkusel, ei olnud seal ka. Oli ainult arst, kes oli kohusetäitja, keda ma nägin, kui saime. Ta kinnitas ka diagnoosi ja ettenähtud ravi. Hea, pärast ravi määramist oli vaja sealt "visata", aga ma ei teinud seda kõige tõenäolisemalt asjata. Kuid siiski oli ravi ette nähtud ja hakkas järk-järgult tulemusi andma. Haiglas tegime:

  • "Tsefuroksiim" (antibiootikum), intramuskulaarne
  • Mineraalvee sissehingamine ("Borjomi") + sissehingamine "Ventolin"
  • Ambrolan (köha pillid)
  • "Farmazolin" (need tilgad, päeva jaoks päästsid meid tattudest)

Viiendal päeval haiglas viibides, kui puhkused lõppesid, ilmus arst. Ta kuulas meid ja ütles, et sellisel juhul ei ole lapsel bronhiiti, vaid jäävad alles traadirullid. Ta kirjutas meile, kui seda tuleb edasi töödelda ja kodust vabastada.

Koduhooldus

Aga hommikul sai laps hullemaks. Kohalik arst tuli linna polükliinikast, kuid ta ei rääkinud meile midagi uut. Seetõttu jätkasime ettenähtud ravi. Lapse seisund hakkas halvenema, jälle ilmnes obstruktsioon (õhupuudus). Aga arst, kliinikus, ütles, et kõik reeglid jätkuvad. Kuidagi oleme veendunud teda ja ta nimetas meid lisaks varasemale loetelule ka antibiootikumid. Nii hakkas meie narkootikumide nimekiri välja nägema:

  • "Bifidobakterin" (soolestiku mikrofloora taastamiseks pärast antibiootikumide kasutamist. Tuleb märkida, et see tuli anda alates ravi algusest, siis oleks mõtet.)
  • "Lasolvan" (köha siirup)
  • "Tagansorbent" (toidulisand, toimib nagu "Smekty")
  • “Zinnat” (nõrk antibiootikum, võrreldes haiglasse antud toimeainega, vaatamata sellele, et toimeaine on sama. Ei olnud mingit mõtet.)

Kuidas ravida bronhiiti lapsel kuni aasta

Päeval hiljem selgus, et laps ei parane, ja me läksime tädi - lastearsti juurde, kes võttis endale erakliiniku. Ma ei saa ikka aru, miks, me ei pöördunud tema poole kohe pärast haiglast vabastamist. Ma usaldasin seda pediaatrit täielikult, kuna ta on rohkem kui kord minu vanemaid lapsi ravinud, tulemus oli alati muljetavaldav. See oli esimene tervisekontroll kogu haiguse ajal. Lugedes haigla heakskiitu ja linnaosa arsti ametisse nimetamist, naeratas ta pidevalt, siis hüüdis tugevalt ja sõnadega: „Laske oma arstil mulle andeks, kuid tema ravi ei ole hea, nii et ma selle tühistan,” hakkas ta kirjutama. Ettenähtud ravi aitas meid ja peagi tütar taastus. Niisiis võin kindlalt öelda, et teil on võimalik ravida bronhiiti lapsel, kes on kuni ühe aasta vanune ja kodus, peamine asi on see, et võite usaldada arsti, kes määrab teile ravimeid ja uurib last. Kahjuks on see nüüd väga haruldane ja kui teil on selline lastearst, siis olete väga õnnelik. Võib-olla tahab keegi minuga vaielda, kuid kogenud moms mõistavad mind. Siin on kohtumine, mille ta meile tegi.

  • "Sumamed" (antibiootikumid).
  • Sissehingamine mineraalveega (Borjomi), + Berodual (obstruktsiooni eemaldamiseks) + Lasolvan (inhaleerimislahus), enne seda jõime Lasolvani siirupi, kuid siirup suurendab allergiat põhjustavat takistust.
  • "Euphyllinum" (lahendus. Määratud vabanemiseks õhupuudusest.)
  • "Fenistil" (Antihistamiin. Selle diagnoosiga tuleb seda teha väga ettevaatlikult.)
  • "Bifidobacterin" asendati ravi käigus "Lacidofil" -ga (Lactobacteria, et taastada soolestiku mikrofloora).

Ma ei saa seda artiklit teile otsese juhisena soovitada, kuid arvan, et kui teil on sarnane, lootusetu olukord, siis kasulikku teavet selle kohta, kuidas ravida bronhiiti lapsel, kes on alla ühe aasta vana, saate siit õppida. Õnnista teid!

BRONCHITIS 4 KUU.

Projekti Mail.ru lehekülgedel ei ole lastel lubatud kommenteerida Venemaa Föderatsiooni seadusi, samuti propagandat ja teaduslikke avaldusi, reklaami, trükiste autorite, teiste paneelide ja moderaatorite solvamist. Samuti kustutatakse kõik hüperlinkidega sõnumid.

Kasutajakontod, mis reegleid süstemaatiliselt rikuvad, blokeeritakse ja kõik vasakpoolsed sõnumid kustutatakse.

Kui märkate teadet, mis rikub neid reegleid, klõpsake nuppu "Aruanne". Moderaatorid esimesel võimalusel pööravad talle tähelepanu.

Võta tagasisidevormi kaudu ühendust projekti haldamisega.

Bronhiidi ravi alla 1-aastastel lastel

Vastsündinud ema haigusi ravitakse erilise ettevaatusega. Näiteks alla üheaastaste laste bronhiit on raskem kui täiskasvanutel ja sellega kaasnevad ohtlikud sümptomid.

Kuidas ravida seda imikul võimalikult kiiresti ja ohutult ning kuidas mõista, et bronhiit möödub?

Põhjused

Bronhiidi põhjused võivad olla:

  1. Viirused.
  2. Bakterid.
  3. Allergeenid või mürgised ained.

Kõige sagedamini areneb bronhiit ägeda hingamisteede nakkuse tagajärjel ja on viiruslik.

Bakteriaalne bronhiit ilmneb viiruse komplikatsioonina bakteriaalse taimestiku lisamise tulemusena.

Diagnostika

Kuidas eristada viiruslikku bronhiiti bakteriaalse arstiga. Te ei tohiks proovida ennast ise diagnoosida, eriti väikest last. Arst määrab õige diagnoosi, mis põhineb:

  1. Lapse kuulamine fonendoskoopiga.
  2. Röga analüüs. Bronhiidi külvamine ja röga värv annab vastuse patogeeni kohta.
  3. Kliinilised vereandmed.

Klassifikatsioon

Vastavalt kliinilisele kursile eristatakse neid tüüpi bronhiiti:

  1. Äge. Sümptomid kasvavad kiiresti, sealhulgas üldine halb enesetunne ja palavik. Ravi on efektiivne, sümptomid kaovad 2-3 nädala jooksul.
  2. Takistuslik. Bronhiit, kus bronhide luumen kitseneb ja põhjustab hingamispuudulikkust. On väga oluline diagnoosida see vorm imikutel õigeaegselt, sest ravi toimub peamiselt haiglas.
  3. Krooniline. See ei saa olla imikutel.

Sümptomid

  1. Võib alustada viirusnakkuse ühiste ilmingutega: palavik, kõri punetus, nõrkus.
  2. Esiteks esineb kuiv, sagedane köha, mis annab lapsele ärevuse ja võib olla paroksüsmaalne. Siis läheb köha niiske, kuid röga on tavaliselt halvasti eraldatud.
  3. Hingamist ja vilistamist saab kuulda ilma fonendoskoopita.

Ohtlikud sümptomid on:

  1. Sinine nasolabiaalne kolmnurk.
  2. Hingamishäire.
  3. Õhu puudus, hingamisraskused.

Obstruktiivse bronhiidi oht

Haiglas soovitatakse allergilise ja nakkusliku bronhiidi ravi lastel vanuses alla aasta. Fakt on see, et köha ja röga põhjustavad sageli eluohtlikke krampe. Imikute hingamisteed on palju kitsamad kui täiskasvanutel, nii et igasugune põletikuline turse või röga kogunemine põhjustab bronhide luumenite ja hingamispuudulikkuse vähenemist.

Kuidas tunnustada bronhiiti

Allpool kirjeldatakse lapse köha võimalikke põhjuseid, võttes arvesse ühe kuu vanust. Kuid see on ainult juhis, täpne diagnoos tehakse vereproovide ja lapse kuulamise põhjal.

1-3 kuu vanuselt saab laps immuunsüsteemi kaitset emapiimast, nii et viirusinfektsioonid tekitavad harva mingeid haigusi. Lapse köha selles vanuses võib olla seotud allergilise komponendi või ebapiisava niiskusega ruumis.

Vanemad peaksid pöörama rohkem tähelepanu ventilatsioonile, märgpuhastusele ja õigete kliimatingimuste säilitamisele.

4-6 kuu vanustel lastel hakkavad lapsed oma esimesed hambad lõikama. Sageli kaasneb sellega suurenenud sülg, mida laps üritab köhida. Selline köha on tavaliselt märg, röga läheb hästi ja sellega kaasneb nohu. Arst peaks pärast bronhide kuulamist ja lapse uurimist tegema täpset diagnoosi.

6 kuni 12 kuud kohtuvad lapsed esimeste infektsioonidega ja hakkavad haigestuma. Selles vanuses on kõige tõenäolisem nakkuslik bronhiit. Seda saab tunnustada tüüpiliste sümptomite järgi: palavik, lapse aktiivsuse vähenemine, hingeldamine.

Ravi

Paljud ravimid on keelatud kasutada alla ühe aasta. Alternatiivsed raviviisid esile kerkivad:

  1. Režiim. On vaja anda lapsele rahu, vähendada aktiivseid mänge, mitte sundida teda süüa. Lapse toas tuleb säilitada 60% niiskus ja 20 kraadi.
  2. Dieet Lapsed, kes juba söövad, ei pea sundima sundima. Bronhiidi ajal on parem neile vedelikku anda, nii et röga saaks kergemini ja kiiremini edasi liikuda.
  3. Massaaž Drenaažimassaaž aitab eemaldada röga, mida on raske eraldada. Selleks asetatakse laps kõhule ja koputatakse kergelt sõrmedega tagasi bronhide piirkonnas.
  4. Rahva abinõud. Alla üheaastaste laste bronhiidi ravi teostatakse sageli rahvaparanduste abil. Kõige populaarsemad on aurutamine, sissehingamine, taimsete segude eemaldamine. Sinepiplaadid ei ole väikelastele soovitatavad. Rindkollektsiooniga bronhiidi ravi on lubatud ainult kolm aastat.
  5. Narkomaania ravi. Viiruse bronhiiti ravitakse eelistatavalt sümptomaatiliselt. Selleks kasutatakse palavikuvastaseid aineid (paratsetamool, ibuprofeen), füsioloogilist soolalahust hingamisteede (või mineraalvee) niisutamiseks, mukolüütikume (ACC. Fluimucil). Bakteriaalse infektsiooni korral määrab arst antibiootikume, arvestades lapse vanust ja kehakaalu. Antibiootikume (makroliidid, tsefasloporiinid, aminopenitsilliinid) võib kasutada ka kõige nooremad lapsed, kuid rangelt vastavalt arsti tunnistusele ja vanuse annusele.

Obstruktiivse bronhiidi raviks lisatakse järgmised protseduurid:

  1. Sissehingamine bronhodilataatoritega.
  2. Elektroforees, UHF.
  3. Meditsiiniline võimlemine.

Sümptomite nõrgenemine aitab emal mõista, et lapse bronhiit on kadunud. Esiteks taastub temperatuur normaalseks, seejärel hingates. Lima hakkab leevendamist kergemini leevendama ja köha esineb harvem ja toob leevendust.

Tüsistused

Bronhiidi ravi tuleb läbi viia ilma ravi katkestamata. Vastasel juhul saate järgmised komplikatsioonid:

  1. Kopsupõletik.
  2. Üleminek kroonilisele põletikule.
  3. Bronhiaalastma.
  4. Hingamispuudulikkus.

Bronholiit

See on haigus, mis mõjutab bronhipuu väikseid osi - bronhideid. Selline diagnoos on väga ohtlik, bronhitorudes võib esineda pöördumatud muutused kudedes, mis põhjustab vereringe ja hingamise halvenemist. Sümptomid:

Ennetamine

Arvestades hingamisteede tähtsust inimkehale, on parem hoolitseda selle tervise eest pidevalt. Ennetavad meetmed säilitavad lapse tervise ja ennetavad paljusid haigusi:

  1. Likvideerida kõik potentsiaalsed allergeenid kodus.
  2. Igapäevane märgpuhastus ja ventilatsioon.
  3. Hoia ruumis optimaalset temperatuuri (20 kraadi) ja niiskust (60%).
  4. Kasutage poiss piisavalt vedelikku.
  5. Karastamine, värske õhu käimine.
  6. Puhata merel.

Kuidas tunnustada bronhiidi märke, mida me eespool arutlesime. Varasem ravi algab, seda tõenäolisemalt on see kodus.

Bronhiidi ravi lastel

Dr Komarovsky ütleb teile, kuidas korralikult ravida bronhiiti lastel.

Sümptomid ja bronhiidi ravi imikul alates 1 kuu kuni aasta

Iga ema püüab kaitsta oma last selle maailma kõigi murede eest ja kõigepealt viitab see haigustele, mis ootavad meid igal sammul. Kahjuks on see peaaegu võimatu ja, kui ta ümbritseb mikroorganisme, millest on võimatu ennast täielikult kaitsta, hakkab laps haigestuma. Loomulikult peaksid tema immuunsüsteem ja tema emalt saadud antikehad kaitsma infektsiooni eest, kuid see ei ole alati nii, imikute bronhiit, paradoksaalne, nagu see tundub, on üsna tavaline haigus.

Mis on haigus

Puudena võib esindada elundite süsteemi, mille kaudu inimene hingab. Läbi nina, kõri (puu juured) õhk tungib hingetoru (mis on pagasiruum), siis jagatakse see kaheks peamiseks bronhiks. Bronhid on keskmised ja väikesed. Mõne kujutlusvõimega võib neid võtta peenemate oksadena, millele järgneb bronhid, mis analoogia järgides on väga väikesed oksad, hästi, ja lehti võib pidada alveoolideks. Bronhiit on bronhide limaskesta põletik ilma kopsukoe osalemata põletikulises protsessis.

Eriti erineb bronhiidi patoloogilistest muutustest: erineva raskusastmega silelihaste lihaste spasm, limaskestade turse ja eksudatsioon (röga tootmine). Kuni aastani lastel on bronhiit üsna sagedane nähtus, mis on seletatav imikute hingamisteede struktuursete tunnustega, nimelt üsna lühikese hingamisteega, rohke verevarustus bronhide limaskesta ja piisava limaskesta kihtide "lõtvusega". Kõik see aitab kaasa patoloogilise protsessi kiirele levikule hingamisteedesse ja põletiku raskusastmesse. Kõige ohtlikum vanus on 5-6 kuud aastas.

Klassifikatsioon

Kaasaegne meditsiin klassifitseerib bronhiidi mitmel põhjusel. Etioloogiaga (haiguse põhjus) eristatakse:

  • viirus - need tekivad SARSi tagajärjel või sümptomina: gripp, parainfluensus, adenoviirus, rinoviirusinfektsioon. Ka PC-viirused on väga olulised;
  • bakteriaalne - pneumokokk, klamüüdia, mükoplasma, hemofiilne bacillus, moraxella on kõige sagedamini põhjuslikud ained;
  • mürgised - esinevad kemikaalide mõjul, mille kontsentratsioon välisõhus ületab lubatud piirmäära;
  • tolm - areneb erinevate tolmu (sh professionaalsete) mõjul;
  • allergiline, astmaatiline - tekib agressiivsetele teguritele reageerimise tulemusena (keemia, loomade kõõm, toiduallergia).

Bronhiidi kulgu iseloomu järgi:

  • äge - see kestab 10 kuni 20 päeva;
  • kroonilised - haiguse sümptomid avastatakse kolm kuud järjest või rohkem (kaks aastat või kauem, WHO kriteeriumid);
  • korduv (patoloogia ägenemine umbes 1-3 korda aastas, köha kestus on väiksem kui kroonilises eas);
  • pikenenud (haiguse kestus tõuseb 6-8 nädalani).

Takistuste olemasolu järgi jagunevad nad obstruktiivseks ja mitte-obstruktiivseks. Eraldi on vaja eraldada bronhioliit - põletikuline protsess väikestes terminaalsetes bronhides ja bronhioolides.

Arengu põhjused ja tegurid

Enne ravi alustamist peab arst määrama bronhiidi olemuse. Nagu praktika näitab, on imiku bronhiitil kõige sagedamini viiruslik etioloogia. Need võivad olla parainfluensusviirused, gripiviirused, rinoviirused, adenoviirused ja PC viirused. Lisaks võib haiguse taustal sageli täheldada bakteriaalse infektsiooni lisamist.

Bakterite, mükoplasmade, hemophilus bacilluse, pneumococcus'i hulgas on klamüüdia ja moraccella harvem kui imikutel.

Kuidas tunnustada, millised patogeenid põhjustasid bronhiiti? Kui imikute bronhiit on põhjustatud viirustest, siis toimub see suhteliselt kergesti. Seda väljendatakse suhteliselt väikese joobeseisundis (kuigi laps on naughty, kuid ei keeldu süüa, on riik üsna stabiilne). Teine iseloomulik märk viiruse bronhiidist on eritunud röga värv. See on läbipaistev või kollakas toon.

Lisaks on viiruse etioloogiaga bronhiit tavaliselt üsna kerge ja seda saab ravida. Lisaks bronhiidi sümptomitele esineb sageli ülemiste hingamisteede katarraalset nähtust: nohu, orofaründi tagaseina punetust ja teravust, ninakinnisust.

Bakteriaalsel bronhiidil on keerulisem kursus. Mürgistus siin võib olla rohkem väljendunud. See ilmneb kõrge palavikuga, mis kestab kolmanda või neljanda haiguse päeva või rinna või segu tagasilükkamise. Sellisel juhul on flegma purulentne, kollane-roheline.

Üsna tihti võib lapsepõlve lapsel tekkida bronhioliit. Samal ajal mõjutavad väikesed terminaalsed bronhid ja bronhioolid. Bronhioliit tekib kõige sagedamini ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide, gripi, rinoviiruse infektsiooni taustal, millele järgneb pneumokoki või hemofiilse infektsiooni lisamine. Siiski võib see muutuda iseseisvaks haiguseks, mis tuleneb teatud kemikaalide sissehingamisest õhust. Selle patoloogia oht on tõsine obstruktsioon, mis võib põhjustada hingamispuudulikkust.

Bronhioliidi sümptomid

Kui lastearst diagnoosis üheaastasest lapsest bronhiiti, tuleb ema hoiatada, kui ilmnevad järgmised sümptomid:

  • pärast mõningast paranemist halvenes tervislik seisund järsku, kuivad ja pingelised köha;
  • lapsel tekkis raske düspnoe, kus on sisse tõmmatud ristlõike ruumid, nina tiivad paisuvad ja hingamine on madal;
  • hingamissagedus ületab 60 minutit minutis;
  • lapse nahk muutub kahvatuks, ilmub nasolabiaalse kolmnurga tsüanoos (tsüanoos);
  • temperatuur tõuseb, kuid ainult veidi;
  • lapse rindkeres on selgelt kuuldud laialt levinud niisked käpad;
  • vaatamata hingamisraskustele ei ole bronhioidi intoksikatsiooni sümptomid väljendunud.

Äge bronhiit

Akuutset bronhiiti peetakse üheks kõige sagedasemaks hingamisteede haiguseks. Statistika kohaselt on 80% juhtudest põhjustatud viirusinfektsioonist ja 20% bakteritest. Sageli ühineb bakteriaalne infektsioon viiruse etioloogia bronhiidiga, millisel juhul nad räägivad haiguse segatust.

Sümptomaatika

Haiguse esimesed sümptomid on vastuolus lapse üldise heaoluga - ta muutub rahutuks, naughty, vähendatud söögiisu, häiritud uneks. Laps hakkab köhima. Rinnaga kuulates kuuleb selgelt hingeldamine, mis levib rindkere kõikidesse osadesse. Esimese kolme päeva jooksul võib temperatuur tõusta 38-39 kraadini. Umbes nädala pärast annab kuiv köha märja ja röga hakkab eralduma. Tavaliselt on haiguse alguses röga kerge, eraldatud väikese kogusega. See on hea märk, see tähendab, et hingamissüsteem võib oma funktsiooni täita.

Teisel nädalal võib röga muuta värvi helekollaseks või heleroheliseks (fibriini niidid), kuid selle maht, kogus ja järjepidevus ei tohiks muutuda. Köha võib olla kerge või nõrgestav paroksüsmaalne, ema on õiglane arvestama arstide arvu ja kestust enne arsti saabumist, narkootikumide valimise taktika ja soovitused sõltuvad sellest. Kui köha sobib piisavalt tugevalt, võib lapsel olla valu rinnus.

Imikutel esineb bronhiit sageli bronhide obstruktsiooni sümptomite tõttu, mis on tingitud bronhide esialgsest väiksemast läbimõõdust, nende kokkuvarisemisest väljapääsu tõttu, mis on tingitud elastsemast seinast võrreldes täiskasvanutega. Vanemlikku tähelepanu ja kohest hädaabikõnet nõudvad sümptomid on järgmised:

  1. Lapse düspnoe, st hingamisteede sageduse suurenemine üle vanusepiiri, mis tavaliselt kaasneb raskustega väljahingamisel, nuttmisel;
  2. Hingamise ilmnemine lapse väljahingamisel, tavaliselt on nad kuuldavad isegi ilma fonendoskoopi kasutamata;
  3. Sinine ümber nasolabial kolmnurga (kolmnurk vahel voldid all nina).

Tüsistumata bronhiidi keskmine kestus on 14 kuni 20 päeva, kuid see sõltub individuaalsetest omadustest (vanusest, immuunsusest, teiste haiguste esinemisest).

Tüsistused

Kui bronhiidi hilinenud või ebaõige ravi võib tekkida järgmised tüsistused:

  • takistus;
  • protsessi kroniseerimine;
  • kopsupõletik;
  • bronhiaalastma;
  • äge hingamispuudulikkus;
  • äge südamepuudulikkus.

Diagnostika

Ägeda bronhioliidi sümptomid võivad tekkida esimestel elunädalatel, kuid enamasti esineb see 6-7 kuu vanuselt. Laboratoorsetele testidele on iseloomulik kõrgenenud ESR, leukotsütoos. Radiograafil määratakse ribide horisontaalne seisukord, määratakse kopsuväljade läbipaistvuse suurenemine, kopsumustri varieeruvus, kuid infiltratiivseid muutusi ei täheldata. Oluline on määrata vere kompositsioonigaasid, kus isegi seisundi paranemise korral on hapniku taseme langus täheldatud.

Lisaks lapse ajaloos ja uurimisele on vereproovis leukotsütoos, suurenenud ESR, lümfotsütoos või neutrofiil, sõltuvalt patogeeni tüübist. Lisaks tuleb teil teha röga üldine analüüs, mis näitab, kas haigus on bakteriaalne ja aitab määrata taimestiku tundlikkust antibiootikumide suhtes. Radiograafias on märgatav ainult kopsumustri tugevnemine.

Täiendavad uurimismeetodid

Vaja on teha vereanalüüse (OAK - ESR, leukotsüütide valem, biokeemia), uriinianalüüsi, röga üldanalüüsi, röga kultuuri tundlikkuse suhtes antibiootikumide suhtes, VK röga uuringut. Instrumentaalsetest uuringutest tuleb vajadusel rakendada bronhoskoopiat, bronhograafiat, radiograafiat, kompuutertomograafiat.

Diferentsiaaldiagnoosi tabel

Akuutse bronhiidi hädaabi

Kui lapse seisund halveneb, suureneb naha ja nasolabiaalse kolmnurga tsüanoos ning hingamissagedus on järsult suurenenud või vähenenud, mis tähendab, et on vaja kiiresti meetmeid. Helistage kiirabi, kuid enne arstide saabumist ja ravi alustamist saate leevendada lapse seisundit. Peaasi - ärge paanikas, laps tunneb täielikult ema seisundit.

Rahustage ja võta laps kätte nii, et pea oleks võimalikult kõrge. Kui teil on niisutaja - lülitage see maksimaalselt sisse, kui mitte, siis mine lapsega vannituppa, avage kuum vesi, nii et õhk oleks niiske. Kui see ei ole võimalik, siis riputage märjad rätikud voodi külgedele. Tagada värske õhu vool, see on hapniku puudumise tõttu selle haigusega lapsel. Kui lapsel oli eelnevalt ARVI koos bronhiaalse obstruktsiooniga, peaksid nebulisaatorid, Berotek ja Ambroxol olema kodus ja ema peaks saama arstilt selgeid juhiseid selle kohta, kuidas neid rünnaku ajal kasutada.

Ravi

Reeglina on vajalik ravida akuutset bronhioliiti haiglas. Need lapsed, kelle vanus ei ole jõudnud kolm kuud, on enneaegsed imikud, kellel on juba diagnoositud südame-veresoonkonna ja hingamisteede kaasasündinud või krooniline haigus, haiglaravi intensiivravi osakonda. Samuti on kohustuslikud haiglaravi märgid suurenenud hingamine kuni 70 hingetõmmet minutis, raske tsüanoos, lapse ammendumine, olulised toitumisprobleemid (laps keeldub söömast).

Akuutset bronhiiti on võimalik ravida kodus, kuid reeglina soovitatakse kõiki alla ühe aasta vanuseid lapsi haiglasse paigutada. Ja see on õige, sest bronh-obstruktiivne sündroom selle vanuse beebidel võib areneda ootamatult ilmse heaolu taustal. Kõige tähtsam on mitte haiguse alguse kadumine, kui haiguse sümptomid ei ole nii ilmsed, ja konsulteerida õigeaegselt arstiga. Tuleb märkida, et ravi peab määrama ainult lastearstid. Sõltumatud tegevused on antud juhul täis kaotatud aega ja selle tulemusena põletikulise protsessi üldistamist ja tüsistuste suurenenud riski.

Sõltumata sellest, kui paradoksaalne see võib tunduda, on imikutel tüsistusteta bronhiit, üheaastase lapse ravimiravi bronhiit on sekundaarne. Esiteks peate panema õige lastehoiu ja toitumise. Ruumi, kus see asub, tuleb õhutada ja seal tuleb teha märgpuhastust. Üldiselt on bronhiidi korral ebasoovitav, et tuba, kus laps asub, on kuum, kuid õhk peab olema piisavalt niisutatud. Selleks on kaasaegsed õhuniisutid lihtsalt asendamatud. Õhu optimaalsed parameetrid bronhiidiga patsientidel on järgmised: niiskus 50-70%, temperatuur 18-20 kraadi.

Samuti on oluline jälgida lapse toitumist. Kui ta sageli keeldub rinnaga toitmisest või kui “kunstlik agent” ei võta segu, siis tasub proovida talle vähemalt keedetud vett, sest dehüdratsioon võib suurendada tüsistuste riski. Toiduained ägedas perioodis sisaldavad tavaliselt vedelaid ja kiiresti imendavaid toiduaineid, mida laps ei keeldu. Ei pea nõudma.

Teine oluline osa ägeda bronhiidi ravis on massaaž. Imiku puhul võib lihtsa nihkumise ühelt küljelt teisele või valguse koputamist koos indeksiga ja keskmise sõrmega tagaküljel anda suurepäraseid tulemusi, samas kui laps peaks olema vanema süles, allapoole. Kõik see stimuleerib röga väljavoolu ja refleksi köha.

Kuidas ravida lapsel bronhiiti?

Sisu

Bronhiit - bronhide limaskesta põletik - on üks kõige sagedasemaid laste köha põhjuseid.

  • Äge bronhiit võib olla tingitud mis tahes hingamisteede viirusinfektsioonist. Nasofarünnist pärit viirused satuvad alumiste hingamisteede hulka, settivad bronhide limaskestale, kahjustavad seda, aidates kaasa nakkuse tungimisele kehasse.
  • Bronhiidi teke on võimalik bakteriaalse infektsiooni (streptokokkide, stafülokokkide jne) tõttu. See juhtub sagedamini nõrgenenud lastel, immuunpuudulikkuse seisundis.
  • Allergiline bronhiit tekib erinevate allergeenide bronhide puudulikkuse tõttu.
  • Toksiline bronhiit tuleneb kemikaalide ärritavast mõjust.

Lapsed, kes elavad ebasoodsates elutingimustes (niisketes, halvasti ventileeritud ruumides) ja peredes, kus vanemad suitsetavad, on sagedamini haigestunud bronhiidiga. Samuti on sageli haiged lapsed, kes elavad ökoloogiliselt ebasoodsates piirkondades (kõrge suitsu, õhusaaste), bronhiidi peamine sümptom on köha. Haiguse alguses on see tavaliselt kare, kuiv. Järk-järgult muutub köha niiskeks, millega kaasneb röga eraldumine - limaskesta alguses, siis võib röga muutuda mucopurulentiks (bakteriaalse infektsiooni kinnitamisel). Lapsed kurdavad üldise halbuse pärast, võivad esineda kerge kehatemperatuuri tõusu.Käsitluse mõjul väheneb köha ja kaks nädalat pärast haiguse algust taastub laps. Keerulise ravikuuri korral võib haigus kesta kauem või 3–4 korda aastas korduvad bronhiidi haigused. Selline haiguse kulg nõuab lapse põhjalikku uurimist bronhiidi põhjuste kindlakstegemiseks Bronhiiti, eriti väikelastel, võib esineda bronhide avatuse (bronhiaalne obstruktsioon) halvenenud sümptomitega. Seda bronhiidi kulgu täheldatakse sagedamini allergilistele reaktsioonidele kalduvatel lastel. Seejärel võivad nad areneda bronhiaalastma, obstruktiivse bronhiidi korral iseloomustab mürarohke hingamine koos hingamisraskustega, kuiv kompulsiivne paroksüsmaalne köha, mis eriti muretseb öösel lapse pärast. Järk-järgult muutub köha niiskeks, millega kaasneb paksu läbipaistva röga vabanemine Bronholiit - väikseimate bronhide (bronhide) põletik - kõige sagedamini esineb lapsi esimestel elukuudel, enneaegsetel, nõrgenenud lastel, kuid võib areneda ka vanematel lastel. Haigus areneb tavaliselt. Patsient näib tõsine õhupuudus (õhupuudus), mürarikas hingamine, mida iseloomustab sinu ümber suus, sinakas huuled, kuiv, obsessiivne köha. Haiguse kestus kuni 5 kuni 6 nädalat.

Akuutse bronhiidi korduvaid episoode, mis on diagnoositud 2-3 korda aastas või rohkem hingamisteede viirusinfektsioonide taustal, määratletakse korduva bronhiidina. Kliinilised ja radioloogilised ilmingud haiguse perioodil vastavad ägeda bronhiidi sümptomitele. See esineb peamiselt esimese 4-5 eluaasta lastel.

Piisavate bronhiidi vormide õigeaegne diagnoosimine on vajalik imikute sobivate teraapia- ja seiresüsteemide valimiseks.

Kuidas ravida bronhiiti lastel?

Kõigepealt keskendun teie tähelepanu asjaolule, et seda pole võimalik ise ravida. Vanemad peaksid kindlasti konsulteerima arstiga, kes annab soovitusi haiguse põhjuste põhjal. Ravi määratakse sõltuvalt patsiendi vanusest ja haiguse kulgemisest. Näiteks ei vaja kogu äge bronhiit antibiootikumiravi. Selliseid meetmeid on vaja peamiselt ainult siis, kui on oht, et bakteriaalne infektsioon muutub pneumooniaks. Seda saab siiski määrata ainult arst.

Arst võib soovitada kodus ravida bronhiiti. Aga kui mürgistuse sümptomid ilmuvad, on vajalik kõrge temperatuur õhtuti (kuni 38 kraadi), õhupuudus, siis hospitaliseerimine. Eriti kehtib see nooremate laste kohta (kuni 3 aastat). Kui laps on vanem, võib ravi läbi viia kodus.

Põhiline põhimõte nakkusliku bronhiidiga laste ravimiseks kogu nende mitmekesisusega on nakkuspõhimõtte mahasurumine, bronhide puhastamise ja üldravi parandamine. Juhtiv roll kuulub antibiootikumiravile. Piisav antibiootikumravi võimaldab mitte ainult ägeda põletiku sümptomite peatamist, vaid ka patogeeni eemaldamist, ravi kestuse vähendamist ja kiiret taastumist.

Alustava ravimi valik tehakse, võttes arvesse tõenäolise patogeeni tõenäolist etioloogiat (põhjus) ja vastuvõtlikkust antimikroobsetele ainetele. Alati on soovitav võtta üks ravim ja suu kaudu. Praegu kasutatakse kolme antibiootikumirühma - nn kuldstandardit - penitsilliinid (amoksitsilliin, inhibiitoriga kaitstud penitsilliinid), II-III põlvkonna tsefalosporiinid kõige enam antibakteriaalsete ravimitena.

Kerge ja keskmise raskusega kroonilise põletiku ägenemine, sagedamini kooliealistel lastel, võib ravi läbi viia ainult suukaudsete (suukaudsete) antibiootikumidega.

Põletikulise aktiivsuse korral viiakse antibiootikumravi läbi "astmelise" teraapia režiimis. Sellisel juhul määratakse antibiootikumid esmalt parenteraalselt (intravenoosselt, intramuskulaarselt). Patsiendi seisundi paranemisega (tavaliselt 3-5 päeva jooksul) lülituvad nad suukaudse antibiootikumi juurde.

Kui ravi ajal on lapse seisund paranenud, on temperatuur langenud, on mürgistuse sümptomid kadunud, söögiisu on ilmnenud, laps on muutunud aktiivsemaks, siis on antibiootikumi valik õigesti tehtud ja ravi tuleb jätkata ning ravi tuleb jätkata. Kui paranemist ei ole või see on ebaoluline, tuleb antibiootikumi muuta. Antibiootikumi muutmise või teise ravimi ühendamise näidustused on ravi kliiniline ebatõhusus (palaviku, hingamispuudulikkuse, mürgistuse säilitamine, tüsistuste teke). Sellisel juhul tuleb ravi korrigeerida, võttes arvesse röga mikrobioloogilise uurimise (külvamise) tulemusi. Antibiootikume on vaja väga hoolikalt kasutada, sest pärast seda, kui tekib raskem põletikuline haigus, võivad nad kaotada oma efektiivsuse. Fakt on see, et aja jooksul muutub ravim sõltuvust tekitavaks ning seda ei saa enam kasutada. Vaja on pöörduda teiste ravimite poole, mis on seega kallimad. Ravige bronhiiti kompleksis, rakendades vajadusel antibakteriaalset ravi füüsikaliste meetoditega, sealhulgas spetsiaalse dieedi ja koduhooldusega.

Antibakteriaalse ravi kestus on tavaliselt 7 päeva (ägeda bronhiidi korral) ja 10-14 päeva (kroonilise bronhiidi ägenemiseks).

Viimastel aastatel on lisaks suukaudsele ja parenteraalsele antibiootikumide väljakirjutamisele hakatud kasutama antibiootikume nebulisaatori kaudu.

Bronhiidi põdevate laste ravimisel kasutatakse tingimata vahendeid, mille toime on suunatud bronhide äravoolu funktsiooni parandamisele. Lastel on laialdaselt kasutatud otsesel toimel põhinevaid mukolüütilisi (röga-harvendavaid) ravimeid - tsüsteiini derivaate - tioole (atsetüültsüsteiini). Siiski tuleb meeles pidada, et neid ravimeid tuleb manustada ainult koos röga viskoossuse suurenemisega, sest need võivad teha salajasuse liiga vedelaks, mistõttu on võimalik bronhide ja kopsude üleujutuse oht vedela röga abil.

Kaudsed (sekretolüütilised) mukoaktiivsed preparaadid hõlmavad vasitsiini alkaloididerivaate - bromheksiini ja selle metaboliite (ambroksooli) ja karbotsüsteiini limaskestasid. Need ravimid normaliseerivad sekretsiooni reoloogilisi parameetreid, kiirendavad limaskesta transporti, omavad põletikuvastast toimet, samas kui röga vedeldamisega ei kaasne peaaegu selle mahu suurenemist.

Taimseid preparaate (ipekakuani juured, lagrits, althea, elecampane, termopsise rohi, tüümia), millel on reflekteeriva toime mõju, kasutatakse jätkuvalt laialdaselt bronhiidi kompleksravis.

Bronhiidi põdevate patsientide keeruka ravi olulised elemendid on füsioteraapia, massaaž, posturaalne drenaaž, füsioteraapia.

Tavaliselt kaob bronhiit 2-3 nädala jooksul. Kuid selline periood on iseloomulik ainult õigeaegsele ravile. Paraku on bronhiit ja kopsupõletik viimastel aastatel mõnevõrra muutunud. Peamine erinevus on haiguse pikk kestus - kuni 3-4 nädalat. Lisaks hakkasid kõik sümptomid muutuma intensiivsemaks. Näiteks mõnikord on lastel südames valu. Neurootiliste reaktsioonide tõsidus muutub üha sagedasemaks: laps muutub ärrituvaks.

Takistus - spasm. Bronhid on osa kopsudes. Obstruktiivne bronhiit - spasmiline bronhiit, see on bronhide spasm, kus lima ei saa välja minna ja koguneda bronhidesse. Ravi eesmärk on eemaldada bronhide spasm, lahjendada röga ja viia see välja. SARS-infektsioon võib mõjutada keha mis tahes osa. Kui infektsioon siseneb kehasse, siseneb see võitlusesse organismi kaitsemehhanismide vastu, mis vastutavad viiruse mahasurumise eest. Selles etapis on vaja toetada organismi immuunsust selliste vahenditega nagu Interferon, Kipferon, Viferon ja sarnased immunostimuleerivad ravimid, mis tugevdavad ja tugevdavad organismi tööd. Veenduge, et nina ninajalgu loputatakse iga tund.

Ma ei teinud midagi sellist ja arst ei soovitanud seda. Ainus asi, millega me välja tulime, on vanni kohal hinge okstõve ekstrakt. Hästi, hingates, provotseerides uut rünnakut. Selgub, et okaspuuekstrakt aitab ainult 50% ja ülejäänud 50 väga kahjulik. Ükski arst, kes meid kuulas, ei öelnud, mida karta, mida pöörata, ja isegi kui ma helistasin kiirabi, pani arst meile takistuse, kuid ta ei öelnud midagi, kuidas seda ära võtta, määrates meile ainult antihistamiini. Ja ainult järgmisel päeval tulnud kohusarst saatis meid haiglasse, et mitte pneumooniat teenida.

Praeguseks on bronhiidi korral ette nähtud väikelastele sümpatomimeetikumid või beeta-agonistid - nad toimivad kiiresti ja parandavad bronhide avatust. Niipea kui laps saab natuke lihtsamaks, küsivad vanemad tavaliselt, kas on võimalik asendada ravimid maitsetaimedega.

Ära tee seda. Kui laps on altid allergiatele ja te ei pruugi veel teada, kas tal on selline tendents või mitte, võivad taaskasvavad maitsetaimed põhjustada allergilist reaktsiooni. Samamoodi nagu mesi, mida vanemad mõnikord purunevad, et toita köhivat last.

Aga see, mis tõesti aitab haigeid imetada, on värske õhk ja massaaž peksmise teel, mis aitab köha üles. Pediaatriainstituudis olid lapsed, keda masseeriti haiguse esimestest päevadest ja neil oli ilma ravimita bronhiit.

Rasketel juhtudel manustatakse imikutele steroidhormoone ja imikud viiakse haiglasse kaks või kolm päeva. Reeglina juhtub see siis, kui bronhiit on keeruline astmaatilise komponendi poolt.

Suurema hulga vee joomine on üks kõige tõhusamaid selliseid meetmeid. Tuntud meditsiiniline tõsiasi on see, et lima paksus on otseselt seotud vere tihedusega. See tähendab, et mida rohkem vedelikku laps saab, seda rohkem muutub vedeliku hingamisteedes. Ja viskoossust veres mõjutab peamiselt vedeliku kogus kehas. Selle tulemusena on meil stabiilne suhe: mida rohkem lapsed joovad (mis tahes: vesi, tee, mahlad, puuviljajoogid jne), seda vähem on lima võimalus koguneda ja kuivada bronhide seintel.

Obstruktiivne bronhiit ja antibiootikumid

Enamikul juhtudel tekib lastel obstruktiivne bronhiit ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide või allergilise reaktsiooni taustal. Ja tegelikult ja teisel juhul on antibiootikumide kasutamine täiesti kasutu, sest nad ei võitle mitte viiruste ja allergeenidega, vaid ainult bakterite ja mikroobidega.

Ainus juhtum, mis võimaldab kasutada antimikroobseid aineid ja ravimeid - on obstruktiivne bronhiit, mis esineb kopsupõletiku taustal. Sellisel juhul ei määra antibiootikumravi vanemad või apteekrid, vaid ainult arstid!

Kui arstil on raskusi lapse bronhiidi diagnoosimisega, siis lihtsalt kliiniline vereanalüüs hajutab kõik kahtlused.

Laste bronhiidi põhjused

Enamikul juhtudel esineb laste bronhiit ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide taustal ja selle põhjuseks on viiruste aktiivsus. On terve rida viiruseid, mis kõige sagedamini "juuruvad" bronhide limaskestale. Arvatakse, et näiteks gripiviirused, eriti "armastus" paljunevad bronhide sisepinnal, põhjustades bronhiidi teket. See tähendab, et teie laps võib haigestuda bronhiidiga, lihtsalt pöördudes teise lapseni, kes on ARVI-ga.

On oluline mõista, et bronhiidi esinemine lapsel ei ole otseselt seotud selliste teguritega nagu:

Kui see haigus ei ilmne pärast SARS-i, siis esimese päeva jooksul ei teki temperatuuri, peavalu, nõrkus ja iiveldus on väga harva esinevad.

Kuulamisel täheldatakse kopsudes kuiva vilistamist.

Röntgenikiirguse korral ilmnes suurenenud läbipaistvus, suurenenud kopsumust, infiltreeruvate muutuste puudumisel kopsudes.

Vereanalüüs nagu viirusinfektsioonis - lümfotsütoos, leukopeenia. kiirenenud ESR, kui allergiline bronhiit lapsel, siis eosinofiilia.

Peaaegu alati on obstruktiivne bronhiit seotud viiruse või mükoplasma infektsiooniga, obstruktiivse bronhiidi retsidiivid lastel kõige enam spontaanselt peatuvad 4-aastaselt, kui see mõjutab bronhide ja väikeste bronhide teket, siis on see juba äge bronhioliit.

Obstruktiivne bronhiit lastel erineb astmahoogudest, kuna obstruktsioon areneb aeglaselt ja astmas hakkab laps järsult lämbuma. Kuigi esimesed bronhiaalastma astmed lastel algavad ka SARSi ajal. Kui obstruktsioon esineb mitu korda aastas, on see signaal, et lapsel on tulevikus bronhiaalastma tekkimise oht.

Lapse obstruktiivne bronhiit võib olla tingitud passiivsest suitsetamisest, seda võib eristada tugeva köha ja vile vahel hommikul ning lapse seisund on üsna rahuldav. Allergia obstruktsioon tekib kokkupuutel allergeeniga ja viimasel ajal on see muutunud allergikuteks kalduvatel lastel väga sagedaseks ilminguks, kuna selline bronhiit on korduv ja astma tekkeohus.

Allergiline ja obstruktiivne bronhiit lastel - ravi

Haiglaravi

Obstruktiivse bronhiidi korral kuni ühe-aastastele või 2-aastastele lastele tuleb ravi teha haiglas lastearsti järelevalve all, teistel juhtudel arsti ja vanemate äranägemisel. Ravi on kõige parem teha haiglas, kui:

- bronhide turse eemaldamine ja röga puhastamine;

- võidelda viiruse vastu.

Higistamine ja õhupuudus annavad suure koguse kogunenud vedelikku. Sellisel juhul määrab arst lapse vanust arvestades sissehingamise, füsioteraapia, terapeutilise massaaži. Ema aitab teie lapsel soojeneda suruma, soojendades soola või tatariga. Soe päikesekujuõli kasutamisega kompress aitab hästi - selles on vaja natuke marlekat märjaks, väänata see välja ja panna see rinnale ja lapse tagaosale. Kata tsellofaani, puuvillakihti ja kinnitada sidemega või riietega. Tehke kompress paremini öösel ja ainult kõrgendatud temperatuuri puudumisel.

Tähelepanu! Sinepiplaadid ja -pangad on alla 5-aastastele lastele ja palaviku korral rangelt keelatud!

Arst valib kindlasti kõige efektiivsemad meetmed ja ema peaks rangelt järgima tema soovitusi.

Kas antibiootikume kasutatakse lastel bronhiidi raviks?

Mõnel juhul on antibiootikumide kasutamine täielikult põhjendatud ja isegi vajalik. Arst määrab need ravimid, kui:

ainult bakterid muutuvad kaasaegseks.

Ma nägin seda juhtumit korduvalt - ja nii selgus, et mis tahes antibiootikumil on sellele resistentne bakterite koloonia. Veelgi enam, uusi ja uusi AB-sid leiutatakse kogu aeg, mida algselt peetakse „absoluutseteks relvadeks” ja mõne aasta pärast ei ole see nii. Teisest küljest ilmuvad kurjad pahatahtlikud bakterid, mis, nagu ka töötajad, elavad terved inimesed oma kõri ja mitte midagi, aga kui selline bjaka on aktiveeritud ja jätkub, ütleme, kopsudele - see kõik on vänt.

„Baktereid ei ole, nii et AB-d saab ohutult tühistada” - loomulikult on kehas alati bakterid.

Võib-olla ei piisa tänapäeva antibiootikumide katkemisest AB-resistentse taimestiku kasvatamiseks, kes teab, võib-olla vajate umbes viis sellist kursust. Kuid kaevandus on isiklikult rahulik - kas juua AB - või mitte alustada.

Seetõttu on minu rahulolematus piisav, et arstile oma lapsele antibiootikumi kasutada.

Tüdrukud, tänan teid kõiki! Kollektiivne luure aitas. Kolmapäeval kaotasin oma närvi, läksime haiglasse, kuid selgus, et me olime peaaegu terved. Nüüd kodus. Tänan teid teabe eest, palju kasulikku teavet, haiglaarst rääkis antibiootikumidest, et ta ei raviks oma last, kuid ta vastutab kellegi teise eest ja neil on igasugused protokollid ja juhised, neid küsitakse rangelt. Sellepärast nad tervendavad meid nii palju.

Vastutus, protokollid ja juhised. Kõik see on üks imeline fraas - "kirjuta keeldumine". Pärast seda on tavaliselt ette nähtud tavaline ravi. Soovitan teil seda meeles pidada ja vajadusel seda rakendada.

Mul on väga hea meel, et te teete hästi.

Ära ole haige või pigem järgmine kord haige.

Kas sa annad keeldumise kohta rohkem üksikasju? Kirjutasin haiglaravist keeldumise, kuid piisavat ravi ei olnud. Ma läksin teise arsti juurde, kes oli ka vaba, andsid meile veel ühe ravi ja me leppisime kokku, et kui me ei parane, läheksime haiglasse. Kontakt politseinikuga minimeerib. Muide, ei tea, mul on kohustus anda haiglasse lapse meditsiiniline kaart?

Bronhiidi korral on võimatu sisse hingata ise, kasutades rahvahooldusvahendeid või eeterlikke õlisid, ainult lastearsti loal. Kohaldatav soojus surub kokku kartulitega, tatar, sool. Dr Komarovsky juhib alati selle vanuseni vanemate tähelepanu.

Bronhiidi laste ravimisel tuleb meeles pidada, et haiguse ägenemise perioodil on füsioteraapia vastunäidustatud, kuid kui see on peatatud, on lubatud UHF, elektroforees ja laseri kasutamine.

Dieet bronhiidi korral

Dr Komarovsky hoiatab, et sellist haigust ei saa ravida ainult rahvahäiretega. Te peate hoolitsema spetsiaalse dieedi eest, mis peaks sisaldama mineraalvett, teed ja puljongit. Need joogid lapse menüüs peaksid olema domineerivad. Veenduge, et see oleks täiesti allergiline.

Kiireks taastumiseks tuleb laste toitumisest välja jätta:

oranž ja punane puu;

  • tsitrusviljad;
  • maiustused;
  • vürtsid;
  • jogurtid;
  • vorstid ja vorstid;
  • mesilaste tooted;
  • hoida kanu.

Nagu ülalpool mainitud, ei tohiks selle haiguse ravis piirduda ainult rahvahooldusvahenditega, kuna selle ägenemised võivad olla surmavad. Ventileerige ja niisutage sageli.