Bronhopneumoonia ravi täiskasvanutel

Bronhopneumoonia on põletikuline haigus, mis mõjutab teatavaid kopsupiirkondi. Bronhopneumoonia täiskasvanutel nõuab tõsist ravi, mille eesmärk on hävitada selle põhjustanud viirused ja bakterid.

Arstid nimetavad seda haigust fokaalseks kopsupõletikuks. Kõige sagedamini diagnoositakse seda eakate ja lapsepõlve patsientidel. Selle põhjuseks on hingamisteede reguleerimise spetsiifilisus nendes vanuserühmades, samuti ainevahetuse iseärasused ja hingamisteede organite struktuur.

Bronhopneumoonia tunnusjoon võrreldes teiste hingamisteede haigustega täiskasvanutel ja lastel on asjaolu, et patsiendid ootavad pikaajalist ravi, mis teatud tingimustel ei taga retsidiivi juhtumeid.

Artikli kokkuvõte

Bronhopneumoonia ilmnemist soodustavad tegurid

Bronhopneumoonia põhjused on viirused või bakterid, enamasti pneumokokid, streptokokid ja stafülokokid. Nende tungimine inimkehasse ja edasine aktiivne paljunemine põhjustab patsiendi märkimisväärse temperatuuri tõusu (mõnikord temperatuur ei muutu üldse), nõrkust ja esilekutsumist, ebaolulist, kuid pidevat köha ja üldist nõrkust. Negatiivsed mikroorganismid, mis on püütud bronhidesse ja bronhioolidesse, põhjustavad põletikku ja kopsuturset koos ülemäärase pulmonaarse sekretsiooni moodustumisega. See vedelik liigub vastavalt gravitatsiooni seadustele allapoole ja põhjustab ummistusi bronhides.

Täiskasvanutel on bronhopneumoonia ilmnemist soodustavad tegurid järgmised:

• passiivne ja aktiivne suitsetamine;
• kroonilised infektsiooniohud suus ja nina-näärmes, mis aitavad kaasa põletikule ja vajavad eraldi kohest ravi;
• kahjulikud töötingimused;
• saastunud keskkond.

Kuidas diagnoositakse bronhopneumoonia?

Haigus on võimalik diagnoosida patsiendi kliinilise, laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute põhjal. Kõige usaldusväärsem ja täpsem tervisekontrolli tüüp on täielik vereloome ja bakterikultuur bronhopneumoonia põhjustaja esinemiseks. Samuti kasutatakse täiskasvanute diagnoosimiseks sageli roentgenoskoopiat, mis suudab näidata täpselt, milline bronhide ja kopsude piirkond on kahjustatud ning kus põletikukeskus jaotub.

Millist ravi kasutatakse bronhopneumoonias täiskasvanutel

Arstide üldise arvamuse kohaselt, et bronhopneumooniast kiiresti vabaneda, ei ole mõned farmakoloogilised ravimid sageli piisavad.

TÄHTIS! Täiskasvanute ravi oluline komponent on nõuetekohaste välis- ja sisetingimuste loomine edukaks taastumiseks.

Eriti sobivad tingimused bronhopneumoonia edukaks raviks täiskasvanutel ja lastel:

• Voodipesu järgimist nimetatakse meditsiinilise ravi oluliseks ja asendamatuks osaks. Voodipesu peaks kõrvaldama põletikulise hingamisteede koormuse;
• ruum, kus patsient on valdavalt ventileeritud, ja õhk niisutatakse;
• suur tähtsus on patsiendi toitumine ravi ajal. Täiskasvanutel ja lastel bronhopneumoonia korral peaks toit olema tasakaalustatud ja vitamiinide poolest rikas, lisaks tuleks iga päev menüü võtta arvesse, et see sisaldab kõrge taime- ja loomsete valkude sisaldusega roogasid. Soovitav on piirata lauasoola sisaldust nõudes;
• toksiinide eemaldamiseks kehast, mis kogunevad alati põletikuliste protsesside ajal, samuti vedeliku kadumise taastamiseks, määratakse bronhopneumooniaga patsientidel palju erinevaid vedelikke. See võib olla tavaline mineraalvesi, ravimtaimeteed, kuivatatud puuvilja kompotid või värsked marjad, roosipähkli infusioon, vaarika roheline tee ja muud joogid;
• Täiskasvanutel on bronhopneumoonia korral väga tõhusad erinevad füsioterapeutilised protseduurid. Kui patsiendil on normaalne temperatuur ja nende protseduuride suhtes ei ole vastunäidustusi, soovitab raviarst oma kursuse. Kodus on soovitatav, et täiskasvanud patsiendil oleks sissehingamine, selja ja rindkere massaaž, meditsiinilised purgid, sinepiplaastrid ja kompressid. Teil on vaja teha ka erinevaid füüsilisi harjutusi, mis aitavad vabaneda kopsudes ja bronhides seisvast vedelikust.

Ravi farmakoloogiliste ainetega

Bronhopneumoonia ravi täiskasvanutel on antibiootikumide väljakirjutamine ja manustamine, mis valitakse alati individuaalselt, sõltuvalt haiguse tõsidusest, organismi omadustest, patsiendi vanusest, kaasnevatest haigustest ja ilmnenud tüsistustest.

Kui lisaks antibiootikumidele on asjakohased näidustused, võivad arstid määrata patsiendile palavikuvastased ravimid, ravimid, mis hõlbustavad vajaduse korral vedeliku väljaheitmist antihistamiinikumid. Viimane kõrvaldab bronhopneumooniaga kaasneva bronhide ja hingetoru turse täiskasvanutel ja lastel.

Bronhopneumoonia ravi traditsiooniliste meditsiinimeetoditega

Paljud traditsioonilise meditsiini retseptid võivad olla täiskasvanutel bronhopneumoonia ravis usaldusväärsed assistendid, kuid tuleb meeles pidada, et mõned maitsetaimed ja küpsised ei saa haiguse sümptomitest ja tagajärgedest vabaneda. Muuhulgas tuleb nende kasutamine kooskõlastada arstiga.

Mida saab kasutada täiskasvanute haiguste raviks:

1. Vahendid mee ja kase pungade baasil. Need komponendid segatakse, keedetakse ja infundeeritakse 5 tundi. Patsient peab juua puljongit õhtul 30 minutit enne magamaminekut.
2. Värsked puhtad hööveldatud lehed kergelt sõtkuvad, kanduvad patsiendi rinnale ja mähkivad sooja tekki.
3. Tõrva tinktuur. Selleks peate võtma umbes 3 liitrit keevat vett, 2-3 supilusikatäit tõrva ja valage selle peale keeva veega. Niisugune segu peaks olema nädalas. Võtke seda lahust iga päev enne magamaminekut.

Pädev ravi aitab kõrvaldada täiskasvanutel kopsudes põletiku kõik keskused. Täielik taastumine toimub tavaliselt 25-30 päeva jooksul.

TÄHTIS! Sellise võimaluse olemasolu korral on bronhopneumooniajärgse taastumisperioodi jooksul soovitatav ravi jätkata spetsiaalses sanatooriumis.

Selle haiguse kordumise vältimiseks ja mitte lasta ennast kopsude sümptomite ja probleemide kordumisel jälgida teie tervist. Täiskasvanud peavad vähendama päeva jooksul suitsetatavate sigarettide arvu ja normaliseerima hingamisteede funktsiooni. Selleks peaksite mitmekesistama oma dieeti, sööma värskemaid puuvilju ja köögivilju, kõndima päevas vabas õhus, elama tervislikku eluviisi ja tegema kergeid füüsilisi harjutusi.

Sümptomid ja bronhopneumoonia ravi täiskasvanutel

Bronhopneumoonia on üks kopsupõletiku vormis, milles inimese kehasse sisenevad viirused ja bakterid mõjutavad lisaks kopsudele ka bronhipuu. Täiskasvanud patsientidel põhjustab kopsupõletikku kõige sagedamini sekundaarne infektsioon, ägeda respiratoorse viirusinfektsiooni, gripi, tracheobronhiidi ja teiste hingamisteede haiguste taustal.

Arengu põhjused

Bronhopneumooniat võib vallandada Staphylococcus aureus, Klebsiella, E. coli ja pneumococcus. Haiguse alguses algab nakkusprotsess bronhides, mis levivad järk-järgult kopsudesse.

Enamikul juhtudel areneb bronhopneumoonia kui iseseisev haigus, kuid see võib tekkida krooniliste protsesside tulemusena, mis kutsuvad esile immuunsüsteemi häiritud funktsioneerimise, näiteks bronhioliit ja bronhiit.

Füüsiliste või keemiliste agressiivsete mõjurite pidev eksponeerimine, samuti nõrgestatud immuunsüsteemi taustal aktiveeritavad välised infektsioonid võivad olla haiguse tekke tekitajaks täiskasvanud patsientidel. Näiteks gripi korral esineb bronhimembraanide limaskestade muutus, mis viib viiruste ja bakterite aktiivse paljunemiseni, põhjustades seeläbi fokaalse põletiku.

Brombopneumoonia bakteriaalses vormis tungivad bakterid kopsukoe valuepatiidi. Immuunsüsteemi vastus väljendub põletikulises protsessis, millega kaasneb alveolaarsete kotide täitmine eksudaadiga.

Riskirühm

Haigus võib esineda igas vanuses patsientidel, kuid riskirühm hõlmab vastsündinuid, kuni 3-aastaseid lapsi, mille põhjustab ebapiisavalt küps hingamisteede süsteem.

Sageli esineb bronhopneumoonia kopsu süsteemi kroonilistes haigustes, mitmesugustes diabeedi vormides, kardiovaskulaarsetes patoloogiates ja immuunpuudulikkuses. Lisaks sellele on tõenäosus bronhopneumoonia tekkeks nikotiinist sõltuvatel patsientidel, samuti üle 65-aastastel inimestel.

Bronhopneumoonia tüübid

Sõltuvalt põletikulise fookuse olemusest on olemas mitmeid bronhopneumoonia tüüpe:

Parempoolne

Parempoolse bronhopneumoonia põhjustaja muutub kõige sagedamini streptokokkideks. Selline haiguse vorm areneb kopsude vasakul küljel, kuna peamine bronh paikneb kaldu. Sel juhul tungivad patogeensed bakterid bronhide alumisse ossa ja kogunevad seal, mis viib bronhide ringluse nõrgenemiseni. Parempoolse bronhopneumoonia korral, mida iseloomustab suurenenud higistamine, väsimus ja õhupuudus.

Vasak pool

Bronhopneumoonia, mis tekib vasakul küljel, esineb peamiselt komplikatsioonide tagajärjel pärast möödunud hingamisteede viirusinfektsioone. Sel juhul on patsiendil külmavärinad, kehatemperatuuri tõus 39 kraadini, röga niiske köha, kus võib esineda vere triibusid. Mõningatel juhtudel esineb vasakpoolse bronhopneumoonia algseid sümptomeid kustutatud kujul, mis raskendab diagnoosi, viibib patsiendi taastumist. Seda haiguse vormi iseloomustab tüsistuste tekkimise kõrge tõenäosus ning ravi puudumisel ja arstiabi hilinemise korral on surm võimalik.

Kahepoolne

Kahepoolset bronhopneumooniat võib põhjustada sagedane nohu, keha kaitsevõime nõrgenemine, vitamiinipuudus ja kroonilised protsessid kopsu süsteemis. Põletiku fookus paikneb mõlemal küljel, mis põhjustab hingamisteede aktiivsuse halvenemist, samuti kõik kehaosad. Kahepoolse bronhopneumoonia iseloomulikud sümptomid on valu rinnus (peamiselt inspiratsiooni korral). Lisaks esineb nasolabiaalse kolmnurga tsüanoos, köha koos mädanenud väljavooluga, hüpertermia (kuni 40 kraadi), õhupuudus, lööve kehal ja naha hellitus.

Alamäär

Sellisel juhul tekib allergilise või nakkusohtliku bronhopneumoonia teke. Haigus esineb ühe ja mõnel juhul ka kahe kopsukarva ja pleura kahjustuse korral. Alamääriku bronhopneumoonia algust iseloomustab üldseisundi halvenemine, kehatemperatuuri tõus (kuni 39 kraadi), märg köha ilmumine, õhupuudus ja valu rinnus. Põletikuline protsess areneb peamiselt paremal.

Purulent

Purulentse bronhopneumooniaga kaasneb kopsukoe hävimine ja haavandite teke. See vorm on ohtlik tema tüsistustele, näiteks abstsessidele, bronhide luumenite segmentaalsele laienemisele ja pneumkleroosile. Terav kaalukaotus võib liituda haiguse iseloomulike sümptomitega. Pärast abstsessi spontaanset läbimurret täheldatakse patsiendi seisundi kerget paranemist.

Haiguse sümptomid

Bronhopneumoonia iseloomulikke sümptomeid väljendavad järgmised sümptomid:

Mürgistus

Põletikulise protsessiga võivad kaasneda üldised intoksikatsiooni sümptomid peavalu, kõhupiirkonna (oksendamine, lahtised väljaheited) ja naha suurenenud kuivuse kujul. Lisaks on toksiinide toimimise tõttu rikutud neerusüsteemi funktsionaalsust.

Bronhopulmonaarne

Bronhopulmonaalsete sümptomite tekkimisel täheldatakse köha, hingamine muutub sagedasemaks ja tekib õhupuudus, mis on iseloomulik täiskasvanud patsientidele. Siiski võib see toimuda mitte ainult füüsilise pingutuse ajal, vaid ka rahulikus olekus.

Bronhopneumoonia tekkimise alguses täiskasvanud patsientidel on kuiv köha, mis nakkuse edenedes muutub märgaks. Röga eritub jõuliselt, millel on roheline toon, mõnikord verejälgedega. Patsiendil on hirm kontrollimatu bronhospasmi tõttu lämbuda.

Sügava hingamise ja köha püüdmisel täheldatakse valu rinnus. Välja arvatud kahepoolne bronhopneumoonia, tekib kahjustatud poolel tõmbevalu. Lisaks nendele sümptomitele suureneb patsiendi pulsisagedus, mis võib ulatuda 110-120 löögini 1 minuti jooksul.

Üldine

Bronhopneumoonia levinud tunnused on järgmised:

• suurenenud higistamine;
• külmavärinad ja peavalud;
• hüpertermia (kuni 40 kraadi) ja hääle värin;
• liigesed ja nahapuudus.

Uuringu käigus kaebab patsient üldisest nõrkusest, vasika lihaste krampidest, söögiisu kadumisest ja unest.

Diagnostika

Esialgse diagnoosi kinnitamiseks määrab arst patsiendi põhjaliku uurimise, mis algab välise eksamiga, mis avab raske hingamise, nina nina sissehingamise ja nõrkuse korral.

• auskultatsioon, mis avastab kõva hingamise olemasolu, peene mullitava niiske rabli, mis kaovad pärast sügavat hinge või köha, samuti krepitus (iseloomulik heli);
• Põletikulise protsessi arenguga juurealal, kopsude neoplasm, tuberkuloos ja raske bronhiaalne obstruktsioon, on soovitatav kasutada kompuutertomograafiat;
• üldise vereanalüüsi tegemisel määratakse leukotsüütide ja ESR-i suurenemine;
• biokeemiline vereanalüüs (põletiku markerite määramiseks), röga bakterioloogiline analüüs ja gaasi koostise uurimine;
• Radiograafilise uuringu külgsuunas ja otseses projektsioonis esineb kerge kopsu- ja fuzzy infiltratiivsete varjude suurenemine;
• Vajadusel võib määrata polüpositsioonilise (põletiku uurimine ühes asendis, kuid erinevates nurkades) fluoroskoopiat.

Pärast 14–20 päeva (koos tüsistumata põletikulise protsessiga) viiakse läbi kontrollröntgenograafia.

Ravi

Bronhopneumoonia ravi peamine ülesanne on põletikulise protsessi vähendamine, negatiivsete sümptomite leevendamine ja tüsistuste ennetamine.

Kombineeritud ravi hõlmab:

Üldised soovitused

Ravi ajal soovitatakse patsiendil voodipesu järgida, kõrvaldades hingamisteede koormuse. Ruumi, kus patsient asub, tuleb regulaarselt ventileerida ja õhku niisutada.

Mürgiste ainete eemaldamiseks kehast, mis tuleneb põletikulise protsessi arengust, tuleb austada vee režiimi ja toitumist, mis sisaldab taime- ja loomset valku.

Narkomaania ravi

Ravimid on lahutamatu samm bronhopneumoonia vastu võitlemisel, mis hõlmab:

Antibiootikumravi

Bronhopneumoonia ravis kasutatakse peamiselt laia toimespektriga antibiootikume (penitsilliin, tsefepiim, tseftasidiim, amoksitsilliin jne). Ravi ebaefektiivsusega määratakse tsefotaksiim ja tsiprofloksatsiin.

Raskekujulistel bronhopneumoonia, fluorokinolooni, Ticarcillini korral võib määrata Meropeneemi. Vajadusel võib neid antibiootikume kombineerida, mis suurendab nende efektiivsust.

Viirusevastane

Haiguse viiruse etioloogia korral määratakse esimestel päevadel viirusevastased ravimid (Gancikloviir, Didanosin, Arbidol jne).

Mucolytics

Mucolytics (Lasolvan, Bronholitin, ACC, bromheksiin jne) on soovitatav kasutada koos kuiva, mitteproduktiivse köhaga.

Detoksikatsioon

Kehakaalu vähenemise kompenseerimiseks ja jõudude täiendamiseks viiakse detoksikatsioonravi läbi parenteraalse toitumise kujul, kasutades lahuseid (naatriumkloriid, glükoos ja reopolyglutsiin), milles on lisatud aminohappeid, mikroelemente ja vitamiine.

Bronhodilaatorid

Sellised ravimid aitavad kaasa hingamise kiirele leevendamisele, nii et lima eemaldatakse bronhidest. Kõige tõhusamad bronhodilaatorid on Ambrobene, Berodual, Sinupret ja Amroxol.

Immunomodulaatorid

Kõige olulisem samm bronhiaalse kopsupõletiku ravis täiskasvanud patsientidel on immuunsuse säilitamine selliste ravimite abil nagu Anaferon, Esberitox jne.

Sümptomaatiliselt võib kasutada mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (Ortofen, Ketotifen, Diclofenac jne), antipüreetikume (paratsetamooli) määratakse kehatemperatuuril ja Euphyllinumit võib kasutada efektiivselt ägeda hingamispuudulikkuse korral. Lisaks on soovitatav võtta vitamiinipreparaate (Complivit, C-vitamiin jne).

Füsioteraapia

Taastumisperioodil võib arst määrata füsioteraapia, mitmed füsioterapeutilised tegevused (elektroforees, UHF, parafiin ja osokeriidid, inhalatsioonid Berodualiga, muda ravi jne), rinnamassaaž. Lisaks on võimalik kasutada häirivaid protseduure (sinepiplaat, kompressid, meditsiinilised purgid).

Kirurgiline ravi

Pikaajalise bronhopneumoonia korral täiskasvanud patsientidel, kes hoolimata jätkuvast ravist kaasnevad kopsukoe pöördumatute muutustega, tehakse operatsioon osa (või kogu kahjustatud kopsu) eemaldamiseks, et päästa patsiendi elu.

Traditsiooniline meditsiin

Täiendav meetod bronhopneumoonia raviks täiskasvanud patsientidel on traditsiooniliste tervendajate retseptid, mida saab kasutada ainult arstiga eelnevalt konsulteerides.

Vastunäidustuste puudumisel on soovitatav kasutada järgmisi rahvapäraseid retsepte:

• Negatiivsete sümptomite kõrvaldamiseks ja keha täiendamiseks on vaja kaskupungasid segada vedela mettega, hoida neid 3-5 minutit veevannis, seejärel filtreeritakse, jahutatakse ja 30 minutit enne magamist 1 tl. 1 klaasi sooja veega;
• Parema röga väljavoolu ja soojenemise jaoks on võimalik kasutada põhjalikult pestud ja kuivatatud jahukutse lehti, seejärel surutakse patsiendi rindkere ja selga keha külge villase salliga või rätikuga. Efekti suurendamiseks võite tehti maitsetaimede lehed.
• kuivast köha, saate valmistada Keetmine coltsfoot, Lagrits juur ja oregano, võetud võrdsetes kogustes, täis 1 liiter. keeva veega ja vananeb 15–20 minutit. Soovitatav on võtta 2,5 sigade ravimit iga 2,5–3 tunni järel.

Oluline on meeles pidada, et rahvahooldusvahendid toimivad üsna õrnalt, kuid neid kasutatakse ainult bronhopneumoonia põhiravi täienduseks.

Võimalikud tüsistused

Täiskasvanud patsientide bronhopneumoonia agressiivse kulgemise, samuti enneaegse ja ebaõige ravi korral on mitmeid tõsiseid tüsistusi, mis liigitatakse:

1. pulmonaarne: see kategooria hõlmab reaktiivse pleuriidi, kopsuturse, kopsude ja kopsupõletiku kudede, pleura-empüema, kroonilise ja akuutse hingamispuudulikkuse ning kopsu hävimise arengut;
2. ekstrapulmonaalne; nende hulka kuuluvad meningiidi, sepsise, ägeda ja kroonilise kopsu südame, hemolüütilise aneemia, neerufunktsiooni häirete ja meningoentsefaliidi teke.

Komplikatsioonide esinemine mõjutab tõsiselt patsiendi üldist seisundit, mistõttu on oluline vältida nende arengut kompleksse ravi abil.

Prognoos

Bronhopneumoonia ravi efektiivsus määratakse selle raskusastme ja organismi individuaalsete omaduste põhjal. 75% kõigist diagnoositud juhtudest on kahjustatud kopsukoe täielik taastumine. 20% täiskasvanud patsientidest lõpeb bronhopneumoonia pneumkleroosiga ja ainult 2% patsientidest on kopsuosas või lõunas langenud. Prognoos põhineb muuhulgas südame-veresoonkonna süsteemi seisundil, mis on tihedalt seotud bronhopneumooniaga.

Lisaks esineb otsene seos taastumise prognoosi ja patsiendi vanuse vahel, seda vanem on inimene, seda raskem on haigus, kuna esinevad sagedased retsidiivid. Õigeaegse meditsiinilise sekkumise korral on taastumise prognoos positiivne.

Ennetamine

Lisaks ravimeetmetele, mida kasutatakse bronhopneumoonia sümptomite kõrvaldamiseks täiskasvanud patsientidel, on vajalik profülaktika, mis võib vähendada haiguse esinemissagedust.

Hügieen on vajalik (sagedane käsipesu, individuaalsed tualetitarbed jne), tugevdades immuunsüsteemi toitumise normaliseerimise kaudu ning immunomodulaatorite ja vitamiinikomplekside täiendava tarbimise kaudu.

On vaja loobuda halbadest harjumustest (suitsetamisest, alkoholi tarbimisest), mis vähendavad oluliselt kopsude ja bronhide nakkuslikku resistentsust. Üle 60-aastastel patsientidel soovitatakse vaktsineerida streptokokkide infektsioonide vastu, mis kõige sagedamini põhjustavad bronhopneumooniat. Lisaks on vaja läbi viia iga-aastane vaktsineerimine gripi vastu, eriti ohustatud patsientide puhul.

Tuleb meeles pidada, et täiskasvanud patsientide seas esineb bronhopneumoonia üsna sageli ja nõuab ulatuslikku ja õigeaegset ravi. Eneseravim on välistatud, kuna see võib põhjustada kriitilisi tagajärgi, sealhulgas patsiendi surma. Seega, kui te kahtlustate bronhopneumooniat, peaksite pöörduma spetsialistide poole.

Sümptomid ja bronhopneumoonia ravi täiskasvanutel

Bronhopneumoonia on põletik, mis mõjutab kopsu parenhüümi, bronhi ja bronhiole. Selline kopsupõletik esineb bakterite, viiruste või seentega nakatumise tõttu, kui patsiendi immuunsus on halb.

Röga röga ja larünnitõrje näitavad koos bronhopneumooniaga suure osa streptokokkide, pneumokokkide, stafülokokkide nakatumisest. Kuidas haigust tuvastada ja sellest vabaneda?

Täiskasvanute bronhopneumoonia sümptomid

Pneumoonia, mis mõjutab ainult kopse, aga ka bronhid, erineb kahes vormis - akuutne ja krooniline. Selle sümptomid sõltuvad haiguse vormist. Esimene asi, mis peaks arstile kaebusi uurima, on hingamispuudulikkuse tunnused. Kui haigus viibib ja piinab patsienti pikka aega, viitab patsient paroksüsmaalsele, pikaajalisele köha, mis ei kao.

Bronhiaalse kopsupõletiku ägeda faasi sümptomid:

1. Kehatemperatuur jõuab 39-40 kraadini ja on segaduses palavikuvastaste ravimitega. See on kaalukas põhjus helistada kiirabibrigaadile ja minna haiglasse.
2. Külmavärinad, treemor, nõrkus, lihasvalu ja luud, valu selja- ja jäsemetes.
3. Köha on kuiv ja limaskesta korral võib see hingamisteed osade kaupa lahkuda. Kollase või rohekas mäda olemasolu röga juures.
4. Valu rinnaku taga, mis on selgelt tunda, kui terav või sügav hingeõhk.
5. Keha halb nahk.
6. Liigne higistamine.
7. Kui inimene tõuseb või istub, tunneb ta pearinglust ja võimetust liigutusi täpselt kontrollida. See on tingitud asjaolust, et piisav hulk hapnikku ei voolu aju.

Arsti ülesanne on tähelepanelikult kuulata hingeldamist kopsudes, nad peaksid olema bronhioolides kuuldavad. Südamelöökide ja hingamise kiirus suureneb ning vererõhk seevastu vähendab selle jõudlust.

Täpse diagnoosi tegemiseks peab patsient võtma röntgenkuva. Samaaegselt saate vereanalüüsi teha. Milliseid muutusi täiskasvanu veres täheldati bronhopneumooniaga?

1. Suurenenud ESR väärtus.
2. Leukotsüütide arvu suurenemine.

Keeruline bronhopneumoonia

Kopsude ja bronhide põletik võib põhjustada suurte mädanike moodustumist. Alguses ilmneb haigus tavalisest ägeda respiratoorse viirusinfektsiooni või külmana, kuid põletiku areng on peaaegu kohene. Keeruline kursus provotseerib sageli mükoplasma, mis küpseb hingamisteedes. Mürgistuse olulise astme vältimiseks pakub arst haiglasse haiglaravi ja ravi.

Katarraalse vormi korral ei ole mäda, vaid kuiv, pingeline köha ja kurguvalu ärritab patsienti. Kui põletiku põhirõhk on peidetud vasakus kopsus, mõjutab see südamelihast, mis on täis müokardiit ja endokardiit.

Bronhopneumoonia efektiivne ravi

Kopsude ja bronhide põletiku ravis on parem mitte katsetada esimest võimalikku antibiootikumi. Lõppude lõpuks ei pruugi mikroob või infektsioon olla toimeaine suhtes tundlik. Patsient peab läbima röga seljavee. See analüüs peegeldab kõige enam kopsupõletiku põhjust. Samuti juhtub, et põletik on põhjustatud viirusest, siis peab ravi olema viirusevastane, antibiootikum on viiruste jaoks kasutu.

Täiskasvanutel on erinevat tüüpi bronhopneumoonia raviskeemid sellised ravimid:

1. Antimikroobsed, sulfoonamiidid, antibiootikumid. Kui täiskasvanu on haiglas, manustatakse gentamütsiini intramuskulaarselt ja biseptooli ja ampitsilliini suukaudne manustamine.
2. Kuivast köha vabanemiseks on soovitatav mucolytics ACC, Bronholitin, Lasolvan, Bromhexin.
3. Uimastitele, mis pärsivad köha, pöördutakse siis, kui nad on kindlad, et kopsudes ja bronhides ei ole rögaid.
4. Mõningatel juhtudel aitavad põletikuvastased mittesteroidsed ravimid välja, nad on hästi palavik. Kasutage paratsetamooli, Eufillini, C-vitamiini.

Millised muud tegevused aitavad bronhopneumooniast kiiresti taastuda ja taastuda?

1. Voodi puhkus
2. Toiduained, mis sisaldavad taimseid ja loomseid valke.
3. Õhu niisutamine ruumis niisutaja kaudu.
4. Piisav soe jook, see kompenseerib vedeliku kadu ja kiirendab mürgiste ainete kõrvaldamist.
5. Auru sissehingamine. Kartuleid saab keeta, purustada need potis ja hingata auru, mis on kaetud rätikuga. Ka apteekides taskukohase hinnaga müüakse miniatuurseid inhalaatoreid, mida on lihtne kasutada kodus.

Folk retseptid bronhopneumooniale

Bronhiaalse kopsupõletiku raviks kasutatakse peamiselt ravimeid ja taastumise etapil saate pärast arstiga konsulteerimist proovida neid tõhusaid rahvapäringuid:

1. Võtke võrdne kogus mett ja kasepungad, pane segu kastrulisse ja pange madalale kuumusele. Viige jahutatud mass läbi mitu kihti kihti, lisage klaas vett ja tarbige 1 magus lusikas ööpäevas enne magamaminekut.
2. Loputage värskeid jahvatatud lehtede jooke voolava vee all, asetage need patsiendi rinnale. Hästi mähkige alla sall või tekk.
3. Puhtas klaaspurki, mis on ette nähtud 3 liitrit, valage tõrv. Segu tuleb kõrvale jätta 9 päeva. Massjoog enne magamaminekut.

Mis on bronhopneumoonia oht

Koos hingamisteede haigustega ei ole bronhopneumoonia haruldane. See on põletikuline protsess, mis toimub kopsude väikestes piirkondades ja mida iseloomustab fokaalsete kudede kahjustus. Standardravi hõlmab ravi antibiootikumidega, mõnel juhul patsiendi hospitaliseerimist. Kui haigus on tüsistusteta, on võimalik ravi kodus. Aga enne ravi alustamist peate teadma täpselt haiguse väljanägemise põhjuseid ja esmaseid tunnuseid.

Miks tekib bronhopneumoonia?

Haiguse põletikuline iseloom on otseselt seotud nakkuslike patogeenidega.

Bronhopneumooniat mõjutavad tegurid:

• bronhide infektsioon, selle areng ja edasine levik kopsukoesse. Peamised patogeenid on: Staphylococcus aureus, Klebsiella, pneumokokid ja isegi E. coli;
• inimese hingamisteid on läbinud füüsikalised või keemilised ärritavad ained;
• harvadel juhtudel võib see olla bronhiidi või bronhioliidi tüsistus, kuid see areneb peamiselt iseseisva haigena;
• nõrgenenud immuunsus, mis on kergesti vastuvõtlik välistele infektsioonidele, ning seetõttu hakkavad viirused aktiivselt paljunema.

Mis on bronhopneumoonia põhjustaja?

• viirused - väikelastele, mükoplasmad - noorukitele. Sümptomid arenevad väga aeglaselt;
• täiskasvanutele - bakterid (stafülokokid, streptokokid);
• eakatele inimestele, kellel on vähk - seen- ja viirusinfektsioonid.

Kuidas tuvastada bronhopneumoonia algstaadiumis?

• kehatemperatuur tõuseb oluliselt. Haiguse esimestel päevadel võib see ulatuda 39 C-ni;
• külmavärinad;
• köha (kõigepealt kuiv, veidi hiljem röga röstimisega);
• hingamised ja köha kaasnevad valu rinnus;
• hapniku ebapiisava rikastumise tõttu algab tahhükardia;
• hingamine muutub raskeks ja nähtavaks;
• kopsudes on vilistav hingamine;
• täiskasvanutel on õhupuudus.

Haiguse tunnused lastel on erinevused:

1. Põletikuline protsess areneb mitu korda kiiremini.
2. Peamised sümptomid - palavik ja iseloomulik köha. Siis on väärt
   pöörama tähelepanu õhupuuduse ja valju hingamise esinemisele.
3. Tüsistused pärast haigust. Kui laps ei taastu bronhiidi või külma haiguse ajal pikka aega, siis tekib võimalus bronhopneumoonia tekkeks.

Bronhopneumoonia tüübid

Ühepoolne bronhopneumoonia - kliinilised juhtumid näitavad, et haigus areneb ainult ühel poolel. Parempoolne bronhopneumoonia on väga levinud, mis on veelgi tavalisem kui kopsupõletik. See on tingitud asjaolust, et õige bronh on selle tõttu veidi madalam, kuna bakteritel on palju lihtsam tungida kopsude alumistesse osadesse. Sellest hoolimata on parempoolse ja vasakpoolse bronhopneumoonia sümptomid samad ja nõuavad ühekordset ravi.

Kahepoolne bronhopneumoonia. Arstide seas võib leida nime nagu lobar bronhiaalne kopsupõletik. Haiguse alguses mõjutavad alveolaarsed kahjustused.

acini, niivõrd, kuivõrd võivad tekkida isegi verejooksud. Kahjustatud kude hakkab põlema. Õigeaegne arsti külastamine ja õige ravikuuri määramine tagab kiire taastumise, ravi eiramise korral võib olla surmav. Surmajuhtumeid täheldatakse ka nende inimeste seas, kes on immuunsüsteemi väga nõrgenenud. Sellist tüüpi bronhiaalne kopsupõletik on kõige sagedamini lastel.

Katarraalne bronhopneumoonia. Seda tüüpi haigusi võib leida loomade seas, inimestel ei ole nakatumise tõenäosust. Katarraalne bronhiaalne kopsupõletik võib kergesti muutuda mädane pneumooniaks. Aja jooksul aitab teatud diagnoos ja ravi kiiresti haigusest vabaneda.

Haiguse diagnoos

Diagnoos koosneb sellistest manipulatsioonidest:

• kehatemperatuuri mõõtmine;
• sõrmed koputavad valgust, kui haigus on olemas, tuleks heli lühendada;
• stetoskoopi kasutades tehakse kopsude kuulamist, et avastada hingeldamist ja müra, mis kinnitavad hingamisteede haiguse esinemist (kahjuks leiti, et diagnostiline meetod on bronhopneumoonia määramisel ebaefektiivne);
• roentgenoscopy (pildil uuritakse täpselt, millist piirkonda see mõjutab ja kus see levib);
• laboratoorsed testid (röga proovid võetakse);
• kompuutertomograafia (harva kasutatud).

Komplikatsioonide oht

1. Purulentne otiit. Kõrval on üldine nõrkus ja ebamugavustunne. Veidi hiljem algab mädane äravool kõrvast. Sellise komplikatsiooni oht on see, et kui mäda ei lähe läbi kõrva, võib see lihtsalt minna kolju kaugemale ja viia aju abstsessini või provotseerida meningiiti.

Bronhopneumoonia ravimeetodid

See haigus näeb ette keeruka ravi:

1. Patsient peab järgima raviskeemi. Bronhopneumoonia avastamisel kohustub patsient täitma voodit. Ruum peab olema ventileeritud, patsient vajab värsket õhku. Kui kehatemperatuur on normaliseeritud, peab patsient minema jalutama, kuid sporditegevus tuleks edasi lükata kaks kuni kolm kuud.
2. Tasakaalustatud toitumine. Ravi ajal ei keela bronhopneumoonia mingeid toiduaineid, kuid soovitatav on tarbida suurel hulgal puuvilju ja köögivilju ning toiduaineid, mis sisaldavad suurtes kogustes valke. Toidu peaks toimuma sageli, kuid väikeste portsjonitena. Kindlasti juua rohkelt vedelikke (parem on eelistada taimede eemaldamist ja puuviljajoogid).

1. Haiglaravi. Kui täiskasvanutel on lubatud koju ravida, tuleb lapsi haiglasse paigutada alles siis, kui nad on täielikult ravitud. Tüsistustega haigusjuhtude hulka kuulub ravi intensiivravi osakonnas.
2. Viirusevastased ravimid. Nimetati, kui haiguse põhjuseks on viirused.
3. Vee tasakaal Lapsi iseloomustab kiire dehüdratsioon, nii et arstid võivad ette näha mitte ainult rikkaliku joomise, vaid ka IV.
4. Hapniku sissehingamine. See meetod takistab õhupuudust.

Kas on võimalik kasutada traditsioonilist meditsiini

Kahtlemata võivad rahvahooldusvahendid muutuda haiguse vastu võitlemisel lahutamatuks assistendiks. Siin saate neid kasutada ainult pärast konsulteerimist oma arstiga.

Mõned traditsioonilise meditsiini vahendid võivad olla haiguse teatud etapis ebaefektiivsed või patsiendi olemuse tõttu sobimatud.

Soovitused adjuvantravi kohta kodus:

• kasepungad ja mesi. Haiguse sümptomite kõrvaldamiseks valmistatakse mee abil keedetud kasepungal põhinevat agenti. Valmis tähendab, et patsient peab enne magamaminekut võtma pool tundi, üks magustoit lusikas;
• plantain. Tihendid on valmistatud taime lehtedest. Selleks kuivatatakse värske lehtlaste lehed veidi ja kantakse patsiendi rinnale, seejärel pakendatakse tekk või soe sall;
• tõrv. On vaja võtta kolm liitrit keevat vett ja valada tõrva, nõuda seda segu veidi üle nädala ja anda patsiendile pool tundi enne magamaminekut iga päev.

Kui te järgite ettenähtud ravikuuri, kulgeb bronhopneumoonia kulgu jälgi. Taaskasutamisel tuleb teha röntgen, et täielikult kinnitada, et ravi on efektiivne. Täielik taastumine toimub kuu jooksul. Ravi rahvahooldusvahenditega on võimalik ainult põhiravi täiendava ravina.

Bronhopneumoonia lastel ja täiskasvanutel - põhjused ja sümptomid, diagnoosimine ja ravi, tüsistused ja ennetamine

Inimkeha ründavad sageli viirused ja bakterid. Mis põhjustavad erinevat tüüpi patoloogiaid. Bronhiaalne kopsupõletik on hingamisteede haigus, millega kaasnevad tõsised sümptomid ja mis vajab kohest ravi. Haigus ei arene kohe, sellele eelneb mitmeid märke, mis viitavad haiguse tekkimise võimalusele. Kui märkate neid õigeaegselt, saate vältida ebameeldivaid ja tõsiseid tüsistusi või tagajärgi.

Mis on bronhopneumoonia

Kopsude äge nakkushaigus põletikuga, milles osalevad kõik elundi struktuursed elemendid, alveoolid, ilmub eksudaat (jättes osa verest ümbritsevatesse kudedesse veres, leotades seda) on kopsupõletik. Bronhopneumoonia on mitmesugune, mida iseloomustab asjaolu, et see mõjutab mitte ainult kopsukoe, vaid ka bronhipuu lähimaid struktuurielemente.

Sellisel juhul on põletiku protsess fokaalne, see mõjutab ainult segmendi, acinus või lobules piire. Patoloogia ei ole seotud ühe patogeeni tüübiga, progresseerumine viib haiguse muutumiseni lobar-kopsupõletikuks. Leitud iseseisva haiguse vormis lastel ja eakatel, bronhopneumoonia täiskasvanutel muutub sageli teiste tervisehäirete tüsistuseks. Suremuse osas võtab see kopsupõletiku vorm 4. koha, see läheb kohe pärast südame-veresoonkonna, onkoloogiliste patoloogiate ja vigastuste tekkimist.

Bronhopneumoonia põhjused

Haigus kuulub nakkushaiguste rühma, mistõttu põhjustab see haigustekitajaid, mis leiduvad kogukondlikes tingimustes. Haiguse põhjused on järgmised:

• Haemophilus influenzae - infektsioon hemofiilse vardaga;
• Streptococcus pneumoniae - pneumokokid on meditsiinilise statistika kohaselt juhtide seas põhjuste järjekorda seadmisel 70–90% bronhopneumoonia juhtudest;
• Mycoplasma pneumoniae on mükoplasma, rohkem kui 20% alla 35% -listest patsientidest on nakatunud selle patogeeniga;
• Chlamydia pneumoniae - klamüüdia;
• Legionella pneumophila - legionella;
• Moraxella (Branhamella) Сatarralis - moraxella;
• Escherichia coli - E. coli;
• Klebsiella pneumoniae - Friedlanderi võlukepp, Klebsiella;
• Streptococcus Haemoliticus - hemolüütiline streptokokk;
• Staphylococcus aureus - Staphylococcus aureus.

Lisaks bakteritele võivad mõned viirused põhjustada patoloogiat: gripp, adenoviirus, parainfluensus, mõned enteroviirused, respiratoorsed süntsüütilised, rinoviirused. Kui peamised sümptomid ilmnevad kiiresti (esimese 48-72 tunni jooksul) pärast patsiendi hospitaliseerimist, muutuvad patogeenid reeglina:

• Klebsiella;
• Staphylococcus aureus;
• E. coli;
• Pseudomonas aeruginosa.

Riskirühmad

Lisaks peamistele patogeenidele on haiguse tekkimise põhjused kaasnevad tegurid, mis suurendavad hingamisteede kahjustuste tekke ohtu. Täiendavad bronhopneumoonia põhjused on:

• sekundaarsed immuunpuudulikkuse seisundid;
• pikk suitsetamiskogemus;
• alkoholi kuritarvitamine;
• lapsed, vanadus;
• ravi immunosupressantidega;
• südamepuudulikkuse ummistus kopsu ringluses;
• kutsealased ohud;
• kroonilised bronhopulmonaalsed haigused;
• pikk voodi puhkus
• hingamisteede väärarengud;
• ebasoodne ökoloogiline olukord;
• ülemiste hingamisteede krooniline põletik;
• operatsioonijärgne periood.

Bronhopneumoonia vormid

Diagnoosimisel võib arst määrata patoloogia tüübi. Sõltuvalt teatud teguritest arenevad mitmed vormid ja vajavad erinevat lähenemist ravile. On olemas järgmised haiguse vormid:

1. Vasakpoolne bronhopneumoonia. Põletikuline protsess areneb rindkere vasakul poolel, sageli muutub see külma komplikatsiooniks. Vasakpoolset vormi peetakse ohtlikuks ja tõsiseks patoloogiaks, sest selle arenguga seotud suremus on 5%. Harvadel juhtudel on haigus asümptomaatiline ja see on haiguse ebatüüpiline vorm. See raskendab ravi diagnoosimist ja määramist. Diagnoosi jaoks kasutati röga, bronhoskoopia, röntgenite laboratoorset analüüsi.
2. Parempoolne bronhopneumoonia. Ühepoolne põletik areneb kopsuvälja projektsioonis suure kontsentratsiooniga. See on tingitud asjaolust, et peamine bronh liigub ülalt alla kaldu, mis põhjustab patogeeni viskamise kopsude alumistesse osadesse, kogudes infektsiooni suurtes kogustes ühes kohas. Mikroobid paljunevad kiiresti, nii et selle vormi ravi on raskem, nad ilmuvad kiiremini kui nad surevad, ja bronhipuu vereringe on nõrk. Arengu põhjuseks on füüsikalised tegurid, bakterid, seened, viirused. Sagedamini tekib haigus streptokokk-nakkusega nakatumisel.
3. Kahepoolne bronhopneumoonia. Areneb hingamisteede mikroorganismide kadumisega. Täiendavad provokatiivsed tegurid on sagedased nohu, elu rütm, hüpotermia, krooniline patoloogia, allergiad, hüpovitaminoos. Selle vormi spetsialiste nimetatakse lobar-bronhiaalse kopsupõletikuks, sest väliselt muutuvad kopsude infiltratsiooni muutused sarnaselt teraviljaosakestega. Esimeses etapis diagnoositakse alveolaarsete acini kahjustused, seejärel areneb kahjustatud kudede põletik. Ebaõige ravi korral on surmaoht, seda vormi esineb sageli lastel.
4. Radikaalne bronhopneumoonia. Tekib kopsukoe põletik, mis asub elundi juurtel. See on üks raskemaid patoloogia vorme. On nakkushaigusega haigus, mis siseneb mikroorganismide kehasse aktiivselt suurte bronhide tasemel. See viib perifeeriani, mis levib paramedi-ruumi, ilma perifeersete kudede puudutamata.

Bronhopneumoonia sümptomid

Haiguse ravi on lihtsam, kui konsulteerite arstiga esimestel ilmingutel. Enesehooldus ja viivitus võivad põhjustada tõsiseid ja ohtlikke komplikatsioone, tagajärgi. Kui ilmnevad järgmised sümptomid, peaksite minema haiglasse:

1. Suurenenud kehatemperatuur. Haiguse arengu varases staadiumis ulatub see 37-39 Celsiuse järgi. See viitab organismile haiguse vastu võitlemisele, seega ei ole vaja tuua temperatuuri 38 kraadini, kui raviarst ei soovita seda.
2. Üldine nõrkus. Patsient tunneb end halvasti, on kohal: higistamine, nõrkus, ebamugavustunne vasikalihases, külmavärinad. Kaotus või vähenenud söögiisu, häiritud uni.
3. Köha Põletiku varases staadiumis on see kuiv, pärast bronhiaalse kopsupõletiku progresseerumist märjaks. Flaasil on kollakasroheline toon, kui haigus on raske, võib esineda vere triibud.
4. Hingamishäire. Sümptom on iseloomulik täiskasvanud patsientidele, areneb kõndides, ronides ülespoole ja isegi rahulikuks.
5. Valu rinnus. Sügava hingeõhuga, köha all kannatab patsient rinnus ebamugavustunnet. See on valus ainult siis, kui peatada pool, kus kopsud on põletatud (välja arvatud kahepoolne vorm). Valu iseloomustab tõmbamine või õmblemine.
6. Pulsisagedus kuni 110 kingitust minutis.

Bronhiaalse kopsupõletiku tekkega lastel on sümptomid veidi erinevad. Lapsel võib esineda järgmisi sümptomeid:

1. Põletikulise protsessi olemus on välk. Imikute hingamisteed on väikesed, immuunbarjäärid ei ole veel moodustunud. Nendel põhjustel põhjustab haigus sageli tõsiseid haigusi ja viib mõnikord surmani.
2. Köha Kõrge temperatuur on kerge või puudub täielikult. See viib diagnoosimise hilinemiseni ja viivitab ravi alustamisega. Vanemad jälgivad lapse hinge kinni, laps kaebab reeglina õhupuuduse pärast, hakkab valjusti hingama.
3. Pikaajalised haigused. ARVI pikaajaline kulg, bronhiit, suurendab bronhopneumooniale ülemineku riski. Sellistel juhtudel tuleb ravirežiimi muuta.

Ebatüüpilise vormi sümptomid

Igal haigusel on oma spetsiifilised spetsiifilised sümptomid, mis aitavad diagnoosida haigust. Harvadel juhtudel on vajalik diferentsiaaldiagnoos, näiteks kui bronhopneumoonia tekib ilma palavikuta või köha. Ebatüüpiline vorm on lastel tavalisem. Tavaliste sümptomite puudumisel võivad ilmneda järgmised tunnused:

• ärevus;
• tahhükardia;
• letargia, nõrkus;
• keha üldine mürgistus;
• liikumises valu rinnus;
• nahapaksus;
• krambid;
• unisus;
• ebatervislik põsepuna;
• vähendatud söögiisu või selle puudumine.

Haiguse individuaalsete omadustega seoses tekib haiguse ebatüüpiline vorm, selle reaktsioon nakkusohtlikele stiimulitele. Varjatud patoloogia võib põhjustada järgmisi tegureid:

• antibiootikumide kuritarvitamine;
• immuunseisundi halvenemine;
• keha individuaalsed omadused.

Tüsistused pärast bronhopneumooniat

Kui hingamisteede põletik avaldab kogu kehale negatiivset mõju, on erinevate süsteemide töös rikkeid. Patoloogia tagajärjed sõltuvad selle keerukusest, vormist, õigeaegsest diagnoosimisest ja ravi algusest, ravirežiimist, inimese individuaalsetest omadustest. Sageli põhjustab bronhopneumoonia bronhemembraani limaskestade põletikku, bronhiidi kroonilist vormi ja bronhiaalastmat. Tõsemate tagajärgede hulka kuuluvad järgmised patoloogiad:

1. Kopsu abscess. Algab põletikulise fookuse kopsukoe lagunemine tänu tekkivale pussile. Need on moodustatud üksikult või rühmadena, mõjutades samal ajal keha mitmeid osi.
2. Kopsufibroos. Põletiku ajal tekib raske koekahjustus ja neis piirkondades hakkab moodustuma sidekude. See tüsistus tekitab tõsiseid valu rinnus, sest kahjustatud piirkondadele tekib ebapiisav hapnikuvarustus. See moodustab bronhopneumoonia kroonilise vormi.

Piisava ravi puudumisel võib inimene õigeaegselt diagnoosida ebameeldivaid komplikatsioone. Enamasti neid täheldatakse lastel, näiteks:

1. Purulentne otiit. Patsient kurdab kõrva ebamugavustunnet, tunneb üldist nõrkust, täheldab mädast vabastamist. Kui ta ei leia väljapääsu, võib see ajusse lekkida ja provotseerida aju abscess, meningiit.
2. Pleuriit. Pleura lehtede põletik, mis põhjustab köha, hingamise ajal ebamugavustunnet. Täiendav sümptom on rindkere pingutus.
3. Nefriit on neerude põletik. Kliiniline pilt sõltub morfoloogilistest muutustest. Väljastava palaviku, halva naha ja nimmepiirkonna ebamugavustunnetest.
4. Müokardi düstroofia - kahjustatud ainevahetus pectoral lihastes. Patsient kurdab hingeldust, südame valu. Eksami ajal kuuleb arst südamelihase müra, rütmihäireid. Korrelatsioon tekib täiskasvanutel, kellel on ebaõige ravi, treenige enne ravi lõppu.
5. Perikardiit on perikardi põletik. Isik kaebab südamevalu, tunneb rindkere pinget. Kui muudate keha asendit, suureneb ebamugavustunne valu. Raske haiguse kuluga moodustub näo turse, kaela veenid suurenevad, nahk muutub kahvatuks.

Bronhopneumoonia täiskasvanutel: põhjused, diagnoosimine ja ravi

Termin "bronhopneumoonia" või "fokaalne kopsupõletik" tähendab kopsu parenhüümi põletikku koos kaasamisega bronhide ja bronhide patoloogilisse protsessi.

• ühepoolne või kahepoolne;
• vasakule või paremale.

Põhjused

Tuleb märkida, et bronhopneumoonia võib tekkida erinevate klasside (bakterid, viirused ja seened) mikroorganismide kokkupuutel.

Selle patoloogilise seisundi kõige levinumad patogeenid on mitmed, kuid peamisteks peetakse endiselt pneumokokke, streptokokke ja stafülokokke.

Patogenees

Täiskasvanute bronhopneumoonia sümptomid

Selle patoloogilise seisundi kujunemine tuleneb bronhide limaskestade esialgsest põletikust, mis muutub järk-järgult kopsu parenhüümiks ja see protsess võib võtta mitu tundi või mitu päeva.

Tänu bronhide ja bronhide põletikule tekib limaskesta turse ülemäärase vedeliku (salajane) tekkimisega, viimane, vastavalt gravitatsiooni seadusele, laskub allapoole, põhjustades luumenit.

Selle protsessi tulemusena arenevad patsiendid köha, kuna viimane on refleks, mille eesmärk on selle saladuse eraldamine. Ülalmainitud protsesside tulemusena tekib kopsu kudede perifokaalne põletik.

Kliinik

Täiskasvanud bronhopneumoonia kõige sagedasemad sümptomid tekivad ägedate hingamisteede infektsioonide või ägeda bronhiidi taustal. Esimene sümptom on temperatuuri järsk tõus 39 kraadini ja tõsise valu tekkimine köha ajal. Viimane muutub pealetükkivaks ja tekib isegi puhkusel. Sageli häiritakse valu rinnus une ajal, see tähendab, et nad on pikalt ühes asendis.

On vaja mõista, et põletikuline protsess kopsudes toob kaasa õhupuuduse, kõva hingamise ja vilistava hingamise kõigis osakondades. Tüüpiline sümptom bronhopneumooniaks on crepitus, mis on seletatav eksudaadi akumulatsiooniga alveoolides. Fokaalse kopsupõletiku all kannatavad patsiendid on keha kadumise ja mikroorganismide liigse aktiivsuse tõttu asteenilised.

Bronhopneumoonia tüsistused

Paljude bronhopneumoonia tüsistuste hulgas on järgmised:

1. Pleuriit;
2. Hingamispuudulikkus;
3. Sepsis;
4. Fibroos;
5. Kopsuturse.

Diagnostika

Haiguse sõeluuring

Bronhopneumoonia diagnoos on kliiniliste, laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringumeetodite kasutamine. Laboratoorsete diagnostikameetodite hulgas on kõige olulisemad üldised analüüsid ja vere biokeemia, samuti selle bakterikultuur.

Üldiselt näitab vereanalüüs leukotsüütide rakkude rühma olulist nihet vasakule, mis on otsene indikaator keha süsteemsest põletikulisest reaktsioonist, samuti suurenenud histamiini, põletiku aktivaatori sünteesiga seotud erütrotsüütide settimise kiirus.

Bronhopneumoonia biokeemilistel vereanalüüsidel on suurenenud uurea tase, mis on valgu lagunemise lõpptoode, samuti kerge kreatiniinitaseme tõus. Tiheda ägeda põletikuga kopsudes, eriti paremal, võib tekkida maksa reaktiivne põletik. Viimane väljendub transaminaaside (ALT, AST) suurenemises.

Tuleb märkida, et piisava vereproovi võtmiseks bakterite külvamiseks tuleb viimane läbi viia palaviku kõrgusel, sest ainult sel perioodil tekib bronhopneumooniat põhjustavate mikroorganismide suurim aktiivsus.

Selle patoloogilise seisundi uurimise röntgenmeetod on üks tähtsamaid ja kättesaadavamaid. Pildid näitavad põletikuliste kopsupiirkondade tumenemist, mõnikord visualiseeritakse limaskesta või eritistega bronhioolide obstruktsioonist põhjustatud väikesed atelektaasid (parenhüümi piirkonnad ilma õhuta).

Täiendav kiirgusmeetod bronhopneumoonia uurimiseks on MSCT, mis võimaldab tuvastada kõiki kopsu depressiooni ja põletiku alasid. See meetod on üks kõige täpsemaid.

Raske bronhopneumoonia esinemise korral on hiljuti kasutatud meditsiinilist diagnostilist protseduuri, video bronhoskoopiat. See meetod võimaldab mitte ainult tuvastada atelektasioone põhjustavate bronhioolide obstruktsioonipiirkondi, vaid ka teha samaaegselt sanatsiooni, lõhustades lima või eksudaadi.

Ravi

Bronhopneumoonia varajast ravi täiskasvanutel peetakse oluliseks ülesandeks, mis on suunatud põletikulise protsessi vähendamisele ja tekkinud tüsistuste ennetamisele või ravile. Nendel eesmärkidel kasutatakse antibiootikumiravi, organismi kaitsevõime stimuleerimist, bronhokalveolaarset loputamist ja mürgistuse vähendamist.

Pastellimoodul haiguse jaoks

Antibiootikumravi on selle patoloogilise protsessi kõige olulisem samm. Sel eesmärgil kasutatakse ravimite kombinatsiooni, nimelt laia spektriga ravimeid (tseftriaksooni, tsefasoliini, levofloksatsiini, norfloksatsiini) ja antibiootikume, mille eesmärk on kõrvaldada bakteriuuringu käigus tuvastatud spetsiifiline patogeen.

Antibakteriaalsete ravimite ravi tõhusust määravad järgmised näitajad:

• Paranenud üldine seisukord;
• Kehatemperatuuri langus normaalsele tasemele;
• Mürgistuse vähendamine.

Antibiootikumravi tuleb läbi viia vähemalt 5 päeva ja mõnikord rohkem, kuna võib esineda mikroobide kohanemine nende ravimitega.

Keha kaitsevõime stimuleerimine ja organismi reaktiivsuse suurenemine saavutatakse erinevate rühmade vitamiinide kasutamisega, teostades füsioteraapia protseduure ja reguleerides magamaminekut voodis. Bronhoskoopia on vajalik bronhodilataatori rühma (Eufillin, efedriin) ravimite kasutamisel. Mürgistus väheneb soolalahuste intravenoosse infusiooni ja rikkaliku joomise tõttu. Vajaliku vedeliku maht määratakse patsiendi massi alusel.

Prognoos

Nõuetekohase ja õigeaegse ravi korral on prognoos soodne, vastasel juhul seisab ägeda bronhopneumooniaga patsient silmitsi tema elu ohustavate tüsistuste tekkega (kopsuturse, äge hingamispuudulikkus jne).