CT või bronhoskoopia: diagnostiliste meetodite võrdlus

Mis on parem: CT või bronhoskoopia? See küsimus huvitab patsiente, kellel on kahtlustatud kopsukasvajaid. Uurime uuritavate meetodite erinevust ja määratleme igaühe eelised.

CT või bronhoskoopia: näidustused ja vastunäidustused

On määratud CT või bronhoskoopia

• kui kahtlustatakse või tuvastatakse tsentraalse kopsutrakti kasvaja;
• kui on vajalik hinnata kopsupuu struktuuri ja funktsionaalsust kopsu patoloogiaga patsientidel (bronhiektaas);
• enne kasutamist või pärast selle läbiviimist. Seda tehakse meetodi valimiseks, operatsiooni suuruseks või selle tulemuste hindamiseks.

CT-skaneerimine on ioniseeriva kiirguse abil tehtud röntgenuuring ja bronhoskoopia on endoskoopiline meetod, mis viiakse läbi üldanesteesias, kasutades bronhoskoopi.

Kui uurime nende uuringute ohutust, põhjustavad CT-skaneerimisel kasutatavad röntgenkiired inimese keha kokkupuudet. Kuna nad läbivad eri tihedusega elundeid ja kudesid, siis kogutakse igast sektsioonist saadud teave sensorite poolt ja tomograafi eritarkvara abil moodustab see virtuaalse pildi kopsudest ja mediastiinist. Patsiendi saadud annust peetakse ohutuks, kuid sageli ei ole soovitatav kasutada röntgenmeetodeid.

Erinevalt CT-st ei ole bronhoskoopia kiiritatud, kuid protseduur tuleb läbi viia üldanesteesias, sest

• bronhoskoopi sissetoomine võib tekitada häälepaelte spasmi või bronhospasmi;
• patsiendi liikumine bronhoskoopia ajal võib kahjustada bronhide koe;
• protseduur on patsiendile ebameeldiv ja valus.

Bronhoskoopia ei põhjusta patsientide nõrgestamist või vastunäidustust üldanesteesia korral ning CT-skaneerimist ei saa teha rasedatel naistel. Alla 14-aastased lapsed ja imetavad naised peavad läbima CT-skaneerimise ainult rangete näidustuste kohaselt.

Millised on CT või bronhoskoopia eelised?

Mõlemad uuringud võimaldavad hingetoru ja bronhide üksikasjalikku uurimist, kuid CT, erinevalt bronhoskoopiast, näitab ka kopsukoes või mediastiinis paiknevaid kasvajaid.

• hinnata hingetoru ja bronhide limaskestade värvust;
• võtma bioloogilise materjali uurimist;
• sisestada kahjustusesse vajalikud ravimid;
• eemaldada endoskoopilised väikesed healoomulised kasvajad (papilloomid, adenoomid).

Igal neist meetoditest on oma eelised ja puudused, mis koos annavad täieliku pildi. Seetõttu otsustab arst, mis on parem, CT või bronhoskoopia. Tavaliselt tehakse CT-skaneerimine, mida patsiendid kergemini talutavad, ja ainult siis, vastavalt näidustustele, on ette nähtud bronhoskoopia.

Bronhoskoopia - mis see on?

Klassikalist bronhoskoopiat - bronhipuude uurimist sondiga - kasutatakse harva patsiendi ebamugavuse, valuvaigistite või anesteesia kasutamise vajaduse tõttu. Hingamisteede endoskoopiline uurimine võimaldab teil võtta patoloogiliste muutuste suhtes kahtlaste kudede biopsiat (osa limaskestast). See on menetluse peamine eelis. Vastasel juhul, võrreldes virtuaalse bronhoskoopiaga (CT-uuringud bronhide struktuuri kolmemõõtmelise modelleerimisega), on uuringul märkimisväärseid puudusi - koe trauma sondi edasiliikumisel, võimetus nõrgestatud patsientidele.

Kuidas on bronhoskoopia

Protseduuri ajal sisestatakse pärast esialgset anesteesiat hingamisteede bronhoskoop või bronhofibroskoop (endoskoopide sordid) bronhi puusse läbi suu. Seadmel on painduv varras, mis on võimeline kordama elundite füsioloogilisi painutusi, video- ja fotokaamerat ning manipulaatoreid koe fragmentide võtmiseks distaalses otsas.

Seade võimaldab eemaldada uuringu käigus leitud võõrkehasid.

Protseduuri teostatakse mitte ainult diagnostilistel eesmärkidel. Bronhoskoope kasutades on võimalik süstida raviaineid patoloogiliste kahjustuste, bronhide ahenemise.

Peamised manipuleerimise näidud:

1. Kahtlustatud turse;
2. Kopsukoe tavaliste muutuste etioloogia kindlakstegemine;
3. Bronhipuu laienemise ja kokkutõmbumise alade kindlakstegemine.

Bronhofibroskoobi abil bronhide seina diagnoosimine võimaldab asendada MSCT aparaadi virtuaalse kompuutertomograafia.

Parem on bronhoskoopia või CT-skaneerimine

Tugev bronhoskoopia viiakse läbi erakorraliste patsientide puhul, kellel esineb võõrkehaga bronhide puudumine. Protseduur viiakse läbi lokaalanesteesias, kasutades lihasrelaksante.

Patoloogilise eseme pikaajaline säilimine bronhide traktis viib inimese surmani, seega ei ole terapeutilistel eesmärkidel manipuleerimise alternatiivi.

Stentide paigaldamiseks (bronhide kollapsi vältivad tooted) saab kasutada klaaskiudu, millel on manipulaator, mis suudab armid lõhestada.

Diagnostilistel eesmärkidel saab bronhoskoopiat ja multislice kompuutertomograafiat kasutada kopsu abscesside, laguneva vähi leidmiseks, täiendavate kahjustuste tuvastamiseks ja veritsuse põhjuste kindlakstegemiseks. On raske kindlaks teha, milline meetod on parem, kuna igal neist on eelised ja puudused.

Virtuaalne uuring on valutu, mitteinvasiivne, sellega ei kaasne koekahjustusi, kuid see kiirendab patsiendi kudesid, seetõttu ei ole seda ette nähtud rasedatele ja lastele.

Bronhose seina uurimiseks CT-s ei ole vaja kontrastainet sisestada. Patsiente saab skaneerida tõsises seisundis.

Bronhide puu kolmemõõtmeline mudel võimaldab teil jälgida bronhide seisundit väljastpoolt ja seestpoolt.

Kompuutertomograafia puudumine bronhides - võimetus uurida limaskestade värvust. Mõnel juhul võimaldab sellise teabe saamine diagnoosi kontrollida, kui arstid viitavad mitmetele nosoloogilistele vormidele.

CT virtuaalse bronhoskoopia omadused

Multispiraalsete tomograafide tekkimisega on arstidel suurepärane võimalus uurida bronhide puu struktuuri mõne minuti jooksul. Mitmeotstarbelised seadmed suudavad 0,5-1 sekundiga katta rindkere täielikult. Saadud jaotustükkide põhjal ehitab tarkvararakendus kolmemõõtmelise mudeli. Bronhopulmonaarse struktuuri struktuuri ei kasutata mitte ainult diagnostilistel eesmärkidel, vaid ka operatsiooni planeerimisel.

Peamised näited virtuaalse bronhoskoopia kohta:

• Hingamisteede funktsiooni hindamine kopsuhaiguste korral;
• Kasvajate määratlus;
• Keerulise operatsiooni edenemise planeerimine;
• Kudede dünaamiline hindamine pärast operatsiooni.

Virtuaalse bronhoskoopia kulg

Protseduur ei erine ükskõik millise teise keha arvutitomograafiast. Manipuleerimise teostamiseks asetatakse patsient liikuvale lauale. Skaneerides pöörleb seadme perifeerset kontuuri ümber laua, mis liigub horisontaalselt.

Teise ruumi protseduuri jälgib personali spetsiaalne röntgenkiirte kaitsega aken. MSCT-ga manipuleerimise kestus ei ületa 5 minutit.

Raske eelkoolitus ei ole vajalik. Ei kasutata bronhide kompuutertomograafias kontrastainet.

Radioloogiasse esitatavad dokumendid:

• Arsti suund;
• Väljavõte ambulatoorsest kaardist;
• Muude uuringute tulemused;
• Muud dokumendid.

Multispiraalne kompuutertomograafia loob madalama kiirguskoormuse võrreldes klassikalise ühekordse vastega. Kuid virtuaalset bronhoskoopiat ei soovitata alla 14-aastastele lastele. Uuring on rasedatel naistel vastunäidustatud.

Et valida, milline meetod on igal juhul parem, peaks arst. Mõnikord koguneb koguni ekspertide konsultatsioon, et valida meetod bronhide patoloogia diagnoosimiseks.

Helistage meile kell 8 (812) 407-29-86 kell 7:00 kuni 00:00 või jätke taotlus kohapeal mis tahes sobival ajal.

CT-skaneerimine või bronhoskoopia? Mida valida?

Tänapäeva maailmale on omane kopsude laialt levinud patoloogia. See on kõige sagedamini tingitud halbast ökoloogiast ja suures suitsetamisest.

Visuaalse kontrolli või radiograafia abil ei saa tuvastada paljusid patoloogiaid.

Sageli tuvastatakse nende kohalolek liiga hilja, kui haigus on avaldanud suurt mõju paljudele elutähtsatele organitele ja inimeste tervist on tõsiselt hävitatud.

Seetõttu on kopsuprobleemide korral vaja neid kiiresti uurida.

Seda saab teha kasutades rinnus-CT-d või bronhoskoopiat.

Kompuutertomograafia ja bronhoskoopia: üldine teave

Kompuutertomograafia - mitteinvasiivne, ohutu ja usaldusväärne meetod inimese keha, sealhulgas kopsude, diagnoosimiseks röntgenkiirte abil. Uuring viiakse läbi tomograafi abil, mis koosneb liikuvast tabelist ja anduritega varustatud rõngast.

Patsient asetatakse lauale ja jäsemed ja pea kinnitatakse rihmadega, et vältida liikumist skaneerimisprotsessi ajal. Seejärel libiseb tabel ringi sees ja peatub vaatevälja suhtes.

Ringiandurid hakkavad pöörama ja röntgenikiirgused kasutavad kihtide kaupa skaneerimist, et läbida rindkere ja hingamisteid.

Pärast vajaliku arvu kaadrite kogumist tõuseb patsient üles ja annavad oma kätele 3 D pilti.

Diagnoos kestab 30 kuni 60 minutit.

Bronoskoopia - kaasaegne ja usaldusväärne hingamisteede (bronhide ja hingetoru) uuring. Uurimine toimub paindliku bronhoskoopi abil, mille otsa on varustatud kaamera ja külmvalgusti.

Tänu oma paindlikkusele on ta võimeline kordama iga organi füsioloogilist kõverat. See seade asetatakse õrnalt suu või ninaõõnde ja asetatakse edasi mööda hingamisteid.

Kaamera otsa kantav pilt edastatakse monitorile ja arst näeb hingamisteede olekut reaalajas. Täiendava üksikasjalikuma ülevaatuse jaoks saate salvestada videoülekandeid välisele kandjale. Suurte ebamugavuste tõttu antakse patsiendile enne protseduuri anesteetikum.

Pärast manipuleerimist, mis võtab aega 1-2 tundi, eemaldatakse hoolikalt bronhoskoop. Ainult õige bronhoskoopia toob kaasa selle efektiivsuse ja ohutuse.

Näidustused ja vastunäidustused

Mõlemat tüüpi uuringud on ette nähtud, kui hingamisteedes on patoloogiaid ja neil on oma näidustused ja vastunäidustused.

Kopsude kompuutertomograafia ja bronhoskoopia viiakse läbi järgmiste näidustustega:

• Arvatav kasvaja, võõrkeha või kasvaja;
• Hingamisraskused;
• Harkani veri;
• Põletikulised protsessid kopsudes;
• Kopsupõletik;
• Preoperatiivne periood;
• Postoperatiivne kontroll;
• Otsi astma põhjust patsiendil;
• Bronhide seisundi rikkumine:
• Kopsu kogunemine kopsudes;
• Veresoonte kahjustused.

Bronhoskoopia vastunäidustused on järgmised tegurid.:

• Kõri või hingetoru märkimisväärne kitsenemine. Selle haigusega patsiendid ei suuda bronhoskoopi sisse viia;
• Astma;
• Hingamispuudulikkus;
• Vaimsed häired;
• Noor vanus. Alla 14-aastastel lastel ei saa teha bronhoskoopiat;
• Kardiovaskulaarsed ja hingamisteede haigused.

Kopsude CT-skaneerimisel on järgmised vastunäidustused.:

• Rasedus, kuna kokkupuude kahjustab emakasiseseid looteid;
• Allergiline reaktsioon joodile, kui diagnoos viiakse läbi kontrastiga, kuna see koosneb suurest kogusest joodist;
• Suhkurtõbi, mõned neerude ja maksa haigused. Patsiendi kehast nende haiguste vastu järeldatakse aeglaselt kontrastsust, mis on mürgistuse põhjuseks;
• Claustrofoobia Claustrophobiaga patsiente saab uurida ainult avatud skanneritel;
• Rasvumine. Tomograafidel on inimese maksimaalse kehamassi piirangud ja selle näitaja ületamine toob kaasa asjaolu, et tehnilistel põhjustel ei tehta diagnostikat.

CT ja bronhoskoopia eelised

Kopsude kompuutertomograafia, erinevalt bronhoskoopiast, annab rohkem teavet, sealhulgas luude, siseorganite, pehmete kudede ja veresoonte seisundi kohta. Diagnoosib vaatlusaluses piirkonnas haiguse ja patoloogia, sõltumata staadiumist ja suurusest. Samal ajal võimaldab bronhoskoopia uurida limaskesta värvi, süstida ravimit põletiku keskpunktidesse ja eemaldada väikesed kasvajad, mida CT ei ole saadaval.

Mõlemad diagnostikatüübid omavad puudusi ja eeliseid ning on võimatu öelda kindlalt, milline CT on parem või bronhoskoopia. Määrab raviarsti uuringu patsiendi tervisliku seisundi ja vajaliku teabe põhjal. Praktikas on kõige sagedamini ette nähtud arvutitomograafia, kuna see ei põhjusta patsiendile ebamugavust ja on täiesti ohutu.

Kas kroonilise bronhiidi suitsetaja puhul on võimalik bronhoskoopiat CT-ga asendada

Küsimus: Tere. Röntgenkuva ja fluorograafia pildil kolmes projektsioonis näeb arst ainult bronhiiti - kroonilist suitsetajat. Temperatuur 37,2 kestab kolm nädalat. Saadab bronhoskoopia. Väga karta seda protseduuri. Kas see on vajalik või saab seda teha? Arst ei ole pulmonoloog. Meditsiiniõde Töötab terapeutina. Tänan teid

Vastus: Tere. Nii terapeut kui ka pulmonoloog võivad teid diagnoosida instrumentaalsete ja laboratoorsete uuringute ning füüsilise kontrolli tulemuste põhjal. Sa pidid annetama verd biokeemiliseks analüüsiks, röga, tegema röntgen. Diagnoosi selgitamiseks võib olla bronhoskoopia või CT.

Bronoskoopia protseduur

Bronhoskoopia näitab põletikulist protsessi, mida kinnitab teie püsiv madala palavikuga palavik. Lisaks kasvaja protsessile on bronhipuu puudused. Lisaks eemaldatakse protseduuri abil võõrkehad, reorganiseeritakse bronhid, süstitakse ravimeid, eemaldatakse adenoomid, kõrvaldatakse obstruktiivne bronhiaalne obstruktsioon. See võib avastada kopsutuberkuloosi.

Bronhoskoopiat kasutatakse paindliku bronhoskoopi abil, millel on kaamera ja valgustus ning kohaliku anesteesia kasutamine. Protseduur võib kesta 1-2 tundi. Enne protseduuri ei tohiks süüa 8-10 tundi. Fibroendoskoopi läbimõõt on väiksem kui bronhide luumen, mistõttu ei esine asfüksilisi komplikatsioone. Söömine on lubatud pärast nina nina limaskesta tuimus.

On olemas üldanesteesia protseduur, kus kasutatakse jäik toru. Kuid seda kasutatakse võõrkehade eemaldamiseks ja seoses verejooksuga.

CT-uuring

CT on mitteinvasiivne ja ohutu röntgendiagnostika meetod. Tehke hingamisteede ja rindkere kihtide kaupa skaneerimine. Protseduur kestab 30-60 minutit, annavad välja 3D-pilte.

Erinevate uurimismeetodite eelised

Bronhoskoopia ja CT on ette nähtud kahtlustatavatele tuumoritele kopsutraktis, tuberkuloos, et hinnata bronhide puu struktuuri ja funktsionaalsust kopsu patoloogias - bronhektaasis.

CT-s toimub röntgenkiirte kiiritamine, kuid bronhoskoopia tehakse anesteesia all see võib tekitada vokaalpaelade bronhospasmi või spasmi. Protseduur on patsiendile ebameeldiv ja igasuguse liikumise ajal võib tema bronhoskoop kahjustada limaskesta.

Kui bronhoskoopia hindab bronhide ja hingetoru limaskestade värvi, võimaldab teil võtta biokeemilisi materjale, süstida narkootikume, eemaldada väikesed kasvajad, seejärel CT annab rohkem teavet pehmete kudede seisundi ja suuruse kohta.

Mõlemal diagnoosimeetodil on oma plussid ja miinused, kuid nad koos näitavad täielikku pilti. Kuid nad lähtuvad asjaolust, et patsiendi ülekandmine on lihtsam, seetõttu viiakse CT sagedamini läbi.

Mis on kopsude bronhoskoopia

Pulmonoloogia on kõige ulatuslikum meditsiiniosa, milles uuritakse inimese hingamisteede haigusi ja patoloogiaid. Pulmonoloogid töötavad välja meetodid ja meetmed haiguste diagnoosimiseks, hingamisteede ennetamiseks ja raviks.

Patsiendi hingamisteede haiguste diagnoosimisel kontrollitakse kõigepealt väljapoole, sondeeritakse ja koputatakse rindkere ning kuulake hoolikalt. Seejärel saavad pulmonoloogid kasutada instrumentaalseid uurimismeetodeid:

• spiriografia (kopsude hingamisteede mahu mõõtmine);
• pneumotakograafia (sissehingatava ja väljahingatava õhu voolukiiruse registreerimine);
• bronhoskoopia;
• kiirgusuuringute meetodid;
• Ultraheli;
• torakoskoopia (pleuraõõne uurimine torakoskoopiga);
• radioisotoopide uuringud.

Enamik protseduure ei tunne tavalistele inimestele arstiõpetusteta, nii et üsna tihti võite tulla sellistele küsimustele nagu - kuidas bronhoskoopia teeb? Mis see on üldiselt ja mida oodata pärast seda menetlust?

Üldine teave

Esiteks peaksite mõistma, mis on bronhoskoopia. Lühidalt, kopsude bronhoskoopia on hingetoru ja bronhide limaskestade instrumentaalne kontroll bronhoskoopi kasutades.

Esimest korda kasutasite seda meetodit juba 1897. Aastal. Manipuleerimine oli valus ja kannatanule tõsiselt vigastada. Varased bronhoskoopid ei olnud kaugeltki täiuslikud. Esimene karm, kuid patsiendi jaoks juba turvalisem, töötati välja ainult kahekümnendal sajandil ja arstid kohtusid paindliku bronhoskoopiga alles 1968. aastal.

Olemas on kaks kaasaegsete seadmete gruppi:

1. Kiud bronhoskoop (paindlik) - suur trahhea ja bronhide diagnoosimiseks, kus kõva seade ei suuda tungida. FBC bronhoskoopiat saab kasutada ka lastel. See bronhoskoopi mudel on vähem traumaatiline ja ei vaja anesteesiat.
2. Hard bronhoskoop - kasutatakse aktiivselt terapeutilistel eesmärkidel, mida ei saa teha paindliku seadmega. Näiteks, bronhide luumenite laiendamiseks eemaldage võõrkehad. Lisaks sellele viiakse läbi selle paindlik bronhoskoop, et uurida peenemaid bronhi.

Igal rühmal on oma tugevused ja konkreetsed rakendused.

Menetluse eesmärk ja tähised

Brokoskoopiat teostatakse mitte ainult diagnoosimise eesmärgil, vaid ka mitmete terapeutiliste protseduuride läbiviimiseks:

• biopsia proovide võtmine histoloogiliseks uurimiseks;
• väikeste koosluste väljalõikamine;
• võõrkehade ekstraheerimine bronhidest;
• puhastamine mädastest ja limaskestadest;
• bronhodilataatori efekti saavutamine;
• ravimite pesemine ja manustamine.

Bronhoskoopial on järgmised andmed:

• Radiograafias ilmnesid õhu või vedelikuga täidetud kopsu parenhüümi väikesed fookused ja ebanormaalsed õõnsused.
• On pahaloomulise tekke kahtlusi.
• Hingamisteedes on võõrkeha.
• Pikk hingamine, kuid mitte bronhiaalastma või südame düsfunktsiooni taustal.
• Hingamisteede tuberkuloosi korral.
• Hemoptüüs.
• Kopsu kudede põletiku mitu keskpunkti koos selle kokkuvarisemisega ja tussiga täidetud õõnsuse moodustumine.
• Aeglustamatu iseloomuga aeglane krooniline kopsupõletik.
• Malformatsioon ja kaasasündinud kopsuhaigus.
• Ettevalmistav etapp enne operatsiooni kopsudes.

Igal juhul kasutavad arstid individuaalset lähenemist, kui nad sellist manipuleerimist ette näevad.

Menetluse ettevalmistamine

Bronhoskoopia ettevalmistamine hõlmab järgmisi etappe:

1. Arsti ja patsiendi vahel peaks toimuma põhjalik eelvestlus. Patsient peab teatama allergilistest reaktsioonidest, kroonilistest haigustest ja regulaarselt kasutatavatest ravimitest. Arst on kohustatud vastama kõigile küsimustele, mis puudutavad patsienti lihtsas ja ligipääsetavas keeles.
2. Toidu söömine protseduuri eel ei tohiks olla üle 8 tunni, nii et toidujäägid ei satuks manipuleerimise ajal hingamisteedesse.
3. Hea puhkuse ja mineviku ärevuse vähendamiseks soovitatakse patsiendil enne magamaminekut võtta tablette koos rahustiga.
4. Protseduuri hommikul soovitatakse sooled puhastada (klistiir, lahtistavad suposiidid) ja vahetult enne bronhoskoopiat tühjendada põie.
5. Tubaka suitsetamine on menetluse päeval rangelt keelatud.
6. Enne protseduuri alustamist võib patsiendile anda rahustavat ravimit ärevuse vähendamiseks.

Lisaks tuleks eelnevalt läbi viia mitmeid diagnostilisi meetmeid:

• kopsude röntgen;
• EKG;
• kliiniline vereanalüüs;
• koagulogramm;
• veregaaside analüüs;
• vere uurea test.

Kopsude bronhoskoopia tehakse eri ruumides erinevate endoskoopiliste protseduuride jaoks. Peab olema ranged asepsisreeglid. Protseduuri peab läbi viima kogenud arst, kes on läbinud spetsiaalse väljaõppe.

Bronhoskoopiline manipuleerimine on järgmine:

1. Bronhodilaatorid manustatakse patsiendile subkutaanselt või aerosoolina, et laiendada bronhid, et bronhoskoopiline instrument saaks takistamatult edasi liikuda.
2. Patsient istub maha või võtab seljaga lamavas asendis. Oluline on tagada, et pea ei oleks ettepoole venitatud ja ribiäär ei ole kaardunud. See kaitseb limaskesta vigastuste eest seadme sisseviimise ajal.
3. Pärast protseduuri algust on soovitatav kasutada sagedast ja madalat hingamist, nii et on võimalik vähendada gag-refleksi.
4. Bronhoskoopitoru - nina või suu - sisestamiseks on kaks võimalust. Seade siseneb hingamisteedesse glottise kaudu hetkel, mil patsient võtab sügavalt sisse. Selleks, et minna sügavamale bronhidesse, täidab spetsialist rotatsiooni.
5. Uuring toimub järk-järgult. Kõigepealt on võimalik uurida kõri ja glottis ning seejärel hingetoru ja bronhid. Õhukesed bronhid ja alveoolid on läbimõõduga liiga väikesed, mistõttu on ebareaalne neid uurida.
6. Protseduuri ajal ei saa arst uurida ainult hingamisteid seestpoolt, vaid võtta ka biopsiaproovi, ekstraktida bronhide sisu, teha terapeutilist pesu või muud vajalikku manipuleerimist.
7. Anesteesia tundub veel 30 minutit. Pärast 2-tunnist protseduuri peaks hoiduma söömisest ja suitsetamisest, et mitte põhjustada verejooksu.
8. Parem on esmalt meditsiinitöötaja järelevalve all, et komplikatsioone õigeaegselt tuvastada.

Kui kaua protseduurid kestavad, sõltub eesmärgist (diagnostikast või ravist), kuid enamikul juhtudel kulub protsess 15 kuni 30 minutit.

Protseduuri ajal võib patsient tunda pigistamist ja õhupuudust, kuid samal ajal ei koge ta valu. Bronhoskoopiat üldanesteesia ajal kasutatakse bronhoskoopi jäikade mudelite kasutamisel. Samuti on see soovitatav laste praktikas ja ebastabiilse psüühikaga inimestel. Meditsiinilise une olekus ei tunne patsient midagi.

Vastunäidustused ja mõju

Hoolimata asjaolust, et protseduur on väga informatiivne ja mõnel juhul ei saa seda vältida, on bronhoskoopiale tõsised vastunäidustused:

• Kõri ja hingetoru valendiku oluline vähenemine või täielik sulgemine. Nendel patsientidel on bronhoskoopi sissetoomine keeruline ja võivad tekkida hingamisprobleemid.
• Düspnoe ja naha tsüanoos võivad viidata bronhide järsule vähenemisele, mistõttu suureneb nende kahjustamise oht.
• Astmaatiline staatus, kus bronhideid paisuvad. Kui teostate protseduuri sel hetkel, siis saate patsiendi tõsist seisundit ainult halvendada.
• Sacky aordi müra. Bronhoskoopia protsessis on patsiendid tugeva stressi all ja see võib omakorda viia aordi rebendini ja tõsise verejooksuni.
• Hiljuti kannatati südameinfarkt või insult. Bronhoskoopidega manipuleerimine põhjustab stressi ja seega ka vasospasmi. Lisaks on protsessis õhu puudumine. Kõik see võib tekitada korduva tõsise haiguse, mis on seotud vereringe halvenemisega.
• Probleemid vere hüübimisega. Sellisel juhul võivad isegi väiksemad hingamisteede limaskestade kahjustused põhjustada eluohtlikku verejooksu.
• Vaimne haigus ja seisund pärast traumaatilist ajukahjustust. Bronhoskoopia protseduur võib põhjustada krampe stressi ja hapniku puudumise tõttu.

Kui protseduuri viis läbi kogenud spetsialist, siis minimeeritakse bronhoskoopia tagajärjed, kuid need ilmnevad:

• mehaaniline hingamisteede takistus;
• bronhiseina perforatsioon;
• bronhospasm;
• kõri;
• õhu kogunemine pleuraõõnde;
• verejooks;
• temperatuur (palavik);
• bakterite tungimist vere.

Kui pärast bronhoskoopiat tekib patsiendil valu rinnus, ebatavaline vilistav hingamine, palavik, külmavärinad, iiveldus, oksendamine või pikaajaline hemoptüüs, siis peaks ta kohe meditsiiniasutuselt abi küsima.

Patsiendi ülevaated

Need, kes lihtsalt protseduuri läbivad, on kindlasti huvitatud juba läbitud arvustustest.

Muidugi, pulmonoloogiga patsiendid mõistavad kindlasti, et - kopsude bronhoskoopia, mis see on? See aitab tal adekvaatselt reageerida arsti retseptile, häälestada ennast moraalselt protseduurile ja teab, mida hiljem ette valmistada. Ükskõik kui kohutav see manipulatsioon võib tunduda, on oluline meeles pidada, et see on oluline täpse diagnoosi tegemiseks või oluliste ravimeetmete võtmiseks.

Bronhoskoopia: kuidas seda teha, tunnistust, vastunäidustusi

Bronhoskoopia on hingamisteede limaskestade endoskoopilise visualiseerimise meetod, mida kasutatakse spetsiaalse seadme - bronhoskoopi abil. See on pikk süsteem painduvatest või jäikadest torudest, mis on varustatud valgusallika ja kaameraga. Neilt kuvatav pilt kuvatakse ekraanil, seda on võimalik salvestada. Meetod on osutunud mitte ainult diagnostiliseks meetodiks, vaid seda võib kasutada ka mõnede terapeutiliste manipulatsioonide läbiviimiseks.

Saate teada uuringu ettevalmistamisest, selle käitumise metoodikast, samuti selle manipulatsiooni näidustustest ja vastunäidustustest meie artiklist. Kuid esiteks pakume teile lühikest ajaloolist tausta ja teavet bronhoskoopide liikide kohta.

Bronhoskoopia ajalugu

Esimest korda viidi läbi sarnane uuring XIX sajandi lõpus. Tema eesmärk oli võõrkeha eemaldamine trahheobronhiaalpuust. Ja kuna nii seade kui ka manipuleerimise tehnika olid ebatäiuslikud, manustati patsiendile valu vähendamiseks, vigastuste ja komplikatsioonide riski vähendamiseks kokaiini.

Vaid rohkem kui pool sajandit hiljem, 1956. aastal, leiutati ohutusseade uuritavate patsientide jaoks - jäik bronhoskoop. Ja 12 aastat hiljem, 1968. aastal ilmus selle seadme paindlik muutmine. Tulevikus paranes uurimistehnika ja täna on arstil võimalus jälgida monitori ekraanil hingamisteede limaskestade mitmekordset suurendatud pilti ning patsient võib olla protseduuri ajal teadlik ja tunda vaevalt tunnet.

Bronhoskoopid: tüübid, eelised

On kahte tüüpi bronhoskoope: fibrobronkoskoop (või paindlik) ja kõva bronhoskoop. Ei saa öelda, et üks neist on parem ja teine ​​halvem. Kõiki seadmeid kasutatakse teatud olukordades, neil on oma eelised teiste ees.

Fibrobronkoskoop

See on sile õhuke pikk toru, mis on varustatud valgusallikaga ja videokaameraga. Vajadusel võib selle toru kaudu patsiendi bronhidesse sisestada kateetri ja mõned instrumendid.

Seda kasutatakse peamiselt hingetoru ja bronhide limaskestade seisundi diagnoosimiseks, seda võib kasutada ka võõrkehade eemaldamiseks hingamisteedest.

Paindliku bronhoskoopi peamine eelis on see, et hingamisteede limaskesta vigastamise oht on minimaalne. Lisaks tungib see oma väikese läbimõõdu tõttu bronhide kaugematesse osadesse ja seda saab kasutada ka pediaatrias. Seda kasutav protseduur ei nõua patsiendi anesteesiasse sissetoomist, vaid sageli on vaja kasutada paikset tuimestit.

Hard Bronchoscope

See seade koosneb mitmest üksteisega ühendatud õõnsast torust. Nende läbimõõt on suurem kui fibrobronkoskoop, nii et see seade ei tungi väikestesse bronhidesse. Samuti on see varustatud foto- või videofilmimise seadmega, valgusallikaga ja mitmesuguste seadmetega, mis võimaldavad bronhoskoopia ajal teha mitmeid meditsiinilisi protseduure.

Seda kasutatakse mitte ainult diagnoosimiseks, vaid ka terapeutiliseks manipuleerimiseks. Selle abil saate:

• peske bronhid antiseptilise lahusega, süstige oma luumenisse antibiootikum, hormonaalne või muu ravim;
• võõrkeha eemaldamine, viskoosne flegma bronhipuudelt;
• lõpetage verejooks;
• aktsiisikasvaja, arm, st taastada bronhide funktsionaalsus;
• normaliseerida bronhide avatus stendi paigaldamisega.

Kui jäiga bronhoskoopi kasutades on vaja uurida väiksema läbimõõduga bronhi, saab selle toru kaudu sisestada fibrobronkoskoopi ja diagnoosi saab jätkata.

Tehke see manipuleerimine üldanesteesia (või anesteesia all) all - patsient on unes ja ei kogenud uuringuga seotud ebamugavust.

Näidustused bronhoskoopia kohta

Seda diagnostilist meetodit kasutatakse diagnoosi selgitamiseks järgmistes kliinilistes olukordades:

• kui patsiendil on püsiv püsiv köha;
• kui patsiendil on teadmata etioloogiaga düspnoe (kui selle kõige sagedasemad põhjused - KOK, bronhiaalastma, krooniline südamepuudulikkus) on välistatud;
• hemoptüüs (röga);
• kui eeldused võõrkeha olemasolu kohta bronhides;
• kui tekib kahtlus tracheobronhiaalse puu luumenis või kopsuvähi neoplasmas, samuti määrata kopsuvähi leviku ulatus bronhide kaudu;
• kui tekib pikaajaline põletikuline protsess, mille olemust ei olnud varem võimalik kindlaks teha;
• korduva kopsupõletiku korral patsiendi ajaloos (nende põhjuse leidmiseks ja selle kõrvaldamiseks);
• rinnaorganismide radiograafias tuvastatakse leviku sündroom (mitmed fookused (kahtlustatav tuberkuloos), õõnsused või tsüstid kopsudes);
• eesmärgiga võtta bronhide sisu, et määrata selle mikrofloora tundlikkus antibiootikumide suhtes;
• patsiendi ettevalmistamiseks kopsude operatsiooniks.

Uuringu vastunäidustused

Broshoskoopiat ei soovitata, kui patsiendil on diagnoositud järgmised haigused:

• ülemiste hingamisteede II-III astme stenoos (luumenite ahenemine);
• bronhiaalastma ägedas staadiumis;
• raske hingamispuudulikkus;
• insult või müokardiinfarkt, mis on patsiendile üle antud viimase 6 kuu jooksul;
• aordi aneurüsm (sakitaoline laienemine);
• rasked arütmiad;
• raske hüpertensioon;
• vere koagulatsiooni patoloogia;
• individuaalne ülitundlikkus anesteetikumide suhtes;
• neuropsühhiaatrilised haigused, eriti epilepsia, raske peavigastus, skisofreenia ja teised.

Bronhoskoopia läbiviimine mis tahes ülaltoodud seisundis kaasneb suure komplikatsioonide ja patsiendi seisundi süvenemisega kuni tema surmani.

Te peaksite ka manipuleerimise viivitama SARSi ajal, menstruaaltsükli esimeses faasis, raseduse kolmandal trimestril.

Väärib märkimist, et igal konkreetsel juhul, isegi kui on vastunäidustusi, määrab arst individuaalselt, kas teha bronhoskoopiat või mitte. Kui olukord on hädaolukorras ja ilma selle protseduurita, võib patsient surra, arst võib seda tõenäoliselt hoida, kuid ta on ettevaatlik võimalike tüsistuste suhtes ja võtab meetmeid nende vältimiseks.

Kas ma pean uuringuks valmistuma

Bronhoskoopia on invasiivne protseduur, mis nõuab selle rakendamise hoolikat ettevalmistamist (see aitab suurendada uuringu infosisu ja vähendada komplikatsioonide riski).

Kõigepealt tuleb patsienti hoolikalt uurida. Nõutav miinimum on:

• täielik vereanalüüs;
• suhkru vereanalüüs;
• hüübimise vereanalüüs (koagulogramm);
• vere gaasikoostise määramine;
• EKG;
• rindkere röntgenograafia.

Patsiendile võib soovitada teisi diagnostilisi meetodeid sõltuvalt tema patoloogiast.

Nii otsustab arst saadud andmete põhjal, kas uuringule on vastunäidustusi ja kui ei ole, öelge patsiendile, kuidas bronhoskoopia viiakse läbi ja kuidas patsient käitub protseduuri ajal.

Patsient on omakorda kohustatud teatama arstile oma kroonilistest südamehaigustest, endokriinsetest ja teistest elunditest, ajaloos esinevatest allergilistest reaktsioonidest (on väga soovitav teada, milline on allergia ja kuidas see avaldub), nende ravimite kohta, mida ta tarvitab. pidevalt (tõenäoliselt mõned neist peavad ajutiselt peatuma).

• Protseduur on oluline tühja kõhuga, nii et patsient ei tohi süüa vähemalt 8 tundi enne bronhoskoopiat. See vähendab riski, et toit satub hingetorusse ja bronhidesse.
• Uuringu päeval peaks suitsetamine lõpetama.
• Bronhoskoopia ajal tuleb patsiendi soolestik tühjendada. Selle saavutamiseks peab uuringu päeval hommikul tegema puhastav klistiir või kasutama lahtistava toimega suposiite (küünlaid).
• Et vältida patsiendi soovi minna diagnostikaprotsessi ajal tualetti, on vaja põie tühjendada enne selle alustamist.
• Kui subjektil on ülemäärane ärevus, võib manustada rahustit. Samal eesmärgil võib arst määrata talle rahustavaid ja unerohi päevasel päeval - patsient peab protseduuri ajal olema rahulik ja hästi puhanud.
• Pärast bronhoskoopiat võib patsiendil olla lühiajaline hemoptüüs, seega peab tal olema käterätik või salvrätikud.

Bronhoskoopia tehnika

Bronhoskoopia viiakse läbi spetsiaalselt projekteeritud ruumis, järgides kõiki steriilsuse reegleid.

• Ettevalmistaval etapil manustatakse patsiendile inhalatsiooni teel või subkutaanse süstina ravimit, mis laiendab bronke (Salbutamol, Atropine või teised). See tagab bronhoskoopi kerge läbipääsu hingamisteede kaudu.
• Näärme limaskesta ravitakse lokaalanesteetikumiga (kasutatakse reeglina lidokaiini lahust), mis pärsib neelu ja köha reflekse, mis võimaldab arstil siseneda tuubi takistamatult. Samal ajal tunneb patsient taeva tuimust, tundub, nagu oleks ta oma kurgus ühekordne, paneb nina kergelt ja sülge neelaks. Kui plaanite kasutada kõva bronhoskoopi või protseduuri teostab laps või nõrgenenud patsient, manustatakse anesteesia ravim sissehingamise teel või intravenoosselt. Oma tegevuse tagajärjel magab inimene ja tunneb kogu protseduuri ajal midagi.
• Uuringu ajal istub või lamab patsient seljal.
• Kui arst lisab hingamisteedesse bronhoskoopi, palutakse patsiendil sageli hingata (niisuguse hingeõhuga minimaalne).
• Sisestamise viis on läbi ninasõõrme või läbi suu.
• Kui toru jõuab glottiseni, võtab patsient sügava hinge ja tema kõrgusel pöörab arst pöörlevate liigutustega bronhoskoopi sügavamale.
• Uuringu käigus uurib arst vaheldumisi kõri limaskesta, glottis, hingetoru, bronhid kuni teise haru. Distaalsed bronhid on läbimõõduga liiga väikesed, seetõttu ei ole need uurimiseks kättesaadavad. Toru liigutamisel läbi hingamisteede võib patsient oma erinevates osades tunda kerget survet. Hingamisteede bronhoskoop ei häiri.
• Vajadusel võib arst kasutada spetsiaalset tööriista, et võtta uuringu jaoks materjali bronhidest või limaskestade pesemisest, pesta neid antiseptilise või antibiootilise lahusega ja isegi eemaldada polüüp.

Mis edasi?

• Pärast uuringu lõpetamist on soovitatav, et patsient jälgiks meditsiinitöötajat vähemalt tunni jooksul.
• 2 tundi ei tohiks ta süüa ega suitsetada - see võib põhjustada verejooksu.
• Kui patsient võttis enne bronhoskoopiat rahustid, ei tohiks ta sõita 8 tundi pärast nende võtmist. See on tingitud asjaolust, et eespool nimetatud ravimid põhjustavad sageli uimasust ja vähendavad reaktsioonikiirust, mis tähendab, et õnnetusoht suureneb järsult.

Kas on mingeid tüsistusi

Mõnel juhul tekivad bronhoskoopia ajal komplikatsioonid. Lõviosa neist on verejooks (limaskestade vigastuse tagajärjel) või nakkusprotsess (asepsi ja reeglipäraste eeskirjade eiramise tõttu). Nende peamised kliinilised ilmingud on järgmised:

• püsiv hemoptüüs;
• kõrge kehatemperatuur, külmavärinad;
• valu rinnus;
• hingeldamine, kaugelt kuuldud;
• iiveldus, oksendamine.

Kui esineb vähemalt üks nendest sümptomitest, ei tohiks aega raisata, on oluline pöörduda võimalikult kiiresti arsti poole.

Samuti on bronhoskoopia tüsistused pneumothorax, mediastiinne emfüseem (kui kopsupõletik tehti bronhi kaudu), südame rütmihäired, hüpoksia (südame ja kopsu puudulikkusega), bronhospasm (astmahaigetel). Need tingimused ei arene edasi, vaid on kohe märgatavad ja nõuavad patsiendile kiirabi.

Mis on virtuaalne bronhoskoopia?

Virtuaalne bronhoskoopia on röntgenkontrolli tüüp, arvutustomograafia variant, mille tulemuseks on eriprogrammi abil tracheobronhiaalse puu kolmemõõtmeline pilt. Selle uurimismeetodi vaieldamatu eelis on selle mitteinvasiivsus (limaskestade vigastamise ohtu, verejooksu arengut). Kuid paljudel põhjustel ei saa see asendada klassikalist bronhoskoopiat: see on puhtalt diagnostiline ja seda kasutatakse ainult teatud kliinilistes olukordades (eriti selleks, et diagnoosida bronhide kasvajaid ja kontrollida nende kasvu kiirust ja iseloomu). Terapeutilised manipulatsioonid ei võimalda muidugi virtuaalset bronhoskoopiat.

Järeldus

Bronhoskoopia on terapeutiline ja diagnostiline invasiivne protseduur, mis võimaldab arstil uurida tracheobronhiaalse puu limaskestasid, kontrollida diagnoosi ja teostada mõningaid manipulatsioone (peske bronhid ravimi lahusega, peske või koetükk uuringu jaoks, laiendage bronhi, aktsiisiarmi või kasvajaid jne). Viige see läbi pärast põhjalikku uurimist ja patsiendi hoolikat ettevalmistamist, võttes arvesse vastunäidustusi. Mõnel juhul on pärast bronhoskoopiat reeglina seotud tüsistused testorgani seina traumeerimisega või patogeensete mikroorganismide tungimisega sellesse piirkonda.

Komplikatsioonide risk võrreldes protseduuri diagnostilise ja terapeutilise väärtusega on tühine. Mõnikord võimaldab ainult bronhoskoopia diagnoosi kontrollida ja seetõttu on see õige ravi võtmeks. Ärge kartke seda uuringut, kuid peate järgima arsti soovitusi selle ettevalmistamiseks.

Milline arst võtab ühendust

Broshoskoopiat teostab endoskooper. Tema juhib pulmonoloog, kirurg või onkoloog. Enne seda manipuleerimist on soovitatav konsulteerida terapeutiga ning eakatel patsientidel kardioloog.

Harjutav arst Anna Maslennikova räägib bronhoskoopia ettevalmistamisest ja uuringu läbiviimisest:

Mis on kopsude bronhoskoopia, kuidas seda tehakse ja mida saab määrata?

Kopsude bronhoskoopia on hingetoru ja bronhide limaskestade instrumentaalne uurimine, kasutades spetsiaalset vahendit - bronhoskoopi. Seda tüüpi sekkumise korral on võimalik tuvastada või kõrvaldada patoloogia, õhuvoolud või ravimi süstimine.

Mis on bronhoskoopia ja mis see on?

Näidustused

Sõltuvalt seadmest

Sõltuvalt programmi eesmärgist. T

Menetluse ettevalmistamine

Milliseid teadusuuringuid tuleb teha?

Konsulteerimine arstiga

Õige toitumine ja rahustid

Mida tuleks teha vahetult enne bronhoskoopiat?

Kuidas bronhoskoopia

Üldine või kohalik anesteesia?

Kui kaua menetlus kestab?

Kuidas bronhoskoopia lapsed?

Tagajärjed ja võimalikud tüsistused

Kommentaarid ja ülevaated

Mis on bronhoskoopia ja mis see on?

Kopsude bronhoskoopia on pulmonaalne meetod bronhipuu uurimiseks, näidates isegi minimaalseid probleeme, mis ohustavad patsiendi tervist.

See meditsiiniline protseduur on vajalik selleks, et:

• hinnata bronhide ja hingetoru sisemist seisundit;
• võtta histoloogiliseks uurimiseks kahtlase koe kohast proovi;
• võõrkeha eemaldada hingetorust.

Näidustused

Viiteid protseduurile:

• healoomuliste kasvajate tuvastamine;
• bronhiavähi diagnoosimine;
• hingamisteede kongestiivsete protsesside tuvastamine (nõuab elustamist bronhoskoopiat);
• infektsiooni ja põletiku kahtlus;
• verejooksu põhjuste määramine köha ajal;
• õhupuudus, puudulik sissehingamine ja väljahingamine (kui südamehaigused ja astma on välistatud);
• ebameeldiva lõhnaga liigne röga;
• ilmnevad kroonilise köha sümptomid.

Vastunäidustused

Vastunäidustused uuringute jaoks:

• patoloogilise iseloomu vähenemine, kus endoskoopil ei ole võimalust tungida hingetoru ja bronhidesse;
• patsiendil on astma või veresoonkonna, südame süsteemi haigused;
• vaimsed probleemid;
• hingamispuudulikkus;
• hüpertensioon (kõrge vererõhk);
• raseduse ajal

Plussid ja miinused

Menetluse eelised ja puudused:

Kas see on valus või mitte?

Kopsude bronhoskoopia ei põhjusta valu, kuid seadmega kaasneb:

• suulae tuimus;
• torkekarv;
• neelamisraskused.

Mis näitab?

See uuringu meetod näitab:

• erinevate etioloogiate kasvajad;
• bronhide deformatsioonid;
• tuberkuloos;
• hingamisteede kurgu harude stenoos;
• suurte bronhide tooni langus.

Lühidalt öeldes, mis näitab ja määrab bronhoskoopia, ütleb Tervis säästev kanal.

Uurimistüübid

Bronhoskoopia tüübid erinevad sõltuvalt kasutatava aparatuuri tüübist ja protseduuri eesmärgist.

Sõltuvalt seadmest

Olenevalt bronhoskoopist eristage:

Kiud bronhoskoopia (FBS) on uuring, mis kasutab paindlikku endoskoopi ja mida kasutatakse siis, kui puudub otsene tähis teise tüüpi tööriista kasutamiseks. Seadme õhukesed torud võimaldavad hõlpsasti edasi liikuda bronhide alumistesse osadesse.

Kopsude bronhoskoopial on kõva seadmega erinev nimi - jäik. Seda kasutatakse suurte bronhide uurimiseks ja seda kasutatakse laialdaselt elustamiseks.

Sõltuvalt programmi eesmärgist. T

Sõltuvalt bronhoskoopia eesmärgist on:

Diagnostiline bronhoskoopia

Uuringu eesmärk on hingamisteede uurimine, et teha kindlaks teatud kahjustused, mis võivad kinnitada arsti esialgset diagnoosi.

Diagnostiline bronhoskoopia toimub:

1. Fluorestseeruv. Tagab patsiendi sissetoomise erihappe, mille järel seadme valgussüsteem võib määrata punase tsooni (mis näitab kasvaja olemasolu).
2. Autofluorestsents. Kasutatakse ka erinevate kasvajate tuvastamiseks. Spetsiaalne valgussüsteem põhjustab bronhi rohelise hõõgumise (selle submukoosse kihi).

Terapeutiline bronhoskoopia

Terapeutilise bronhoskoopia vajadus võib tekkida siis, kui:

• nõutakse hingamisteede punetust verehüüvete või röga puhul;
• patsiendil on raske kopsupõletiku vorm, mis soovitas antibiootikumi sisestamist spetsiifilisse bronhi;
• peavad kopsudes verejooksu lõpetama;
• peaks klastrist vabanema, kui klaster asub bronhi lähedal.

Virtuaalne bronhoskoopia

Virtuaalse bronhoskoopia omadused:

• on alternatiivne uuring - bronhide CT;
• radioloogilised sektsioonid ja eriprogramm võimaldavad teil näha väikseid detaile ja patoloogiat;
• See meetod ei näe ette välist sekkumist.

Menetluse ettevalmistamine

Bronhoskoopia ettevalmistamine hõlmab:

• esialgsed analüüsid;
• konsulteerides arstiga;
• toitumine ja sedatsioon.

Milliseid teadusuuringuid tuleb teha?

Enne protseduuri peate tegema järgmist:

• Röntgen;
• elektrokardiograafia;
• läbivad vereanalüüsid: üldised ja biokeemilised hüübimisuuringud;
• määrata gaaside tase veres.

Konsulteerimine arstiga

Saadud tulemusi tuleks konsulteerida raviarstiga. Ta ütleb teile, kas kitsastelt spetsialistidelt nõutakse täiendavaid eksameid ja vastatakse ka kõikidele küsimustele menetluse kohta. Vastunäidustuste puudumisel suunab spetsialist patsiendi kopsude bronhoskoopia.

Õige toitumine ja rahustid

Järgmised reeglid aitavad vältida negatiivseid tagajärgi patsiendile:

1. Enne protseduuri peaks olema kaheksa tundi. Oluline on mitte süüa rasket toitu ja see, mis põhjustab puhitust. Samuti peate piirduma vedeliku vastuvõtmisega.
2. Et patsient saaks täielikult lõõgastuda, määrab spetsialist talle rahustid ja unerohud.

Mida tuleks teha vahetult enne bronhoskoopiat?

Vahetult enne vajalikku protseduuri:

• rahunege ja seadke end positiivselt üles;
• tühjendage põis;
• võtta rätik uurimiseks - pärast uuringu lõppu võib tekkida lühike köha koos verevarustusega;
• hoiduma suitsetamisest;
• hommikul enne kliinikusse minekut puhastage sooled (klistiiriga või asendage glütseriini suposiitidega).

Kuidas bronhoskoopia

Kui manipuleerimine toimub ilma üldanesteesia kasutamiseta, hõlmab protseduur järgmisi toiminguid:

1. Patsient rihmab talje ja asub diivanil või jääb toolile istuvas asendis, seletatakse protseduuri ajal käitumise reegleid ja seda, kuidas see möödub.
2. Õhupiirkonda manustatakse spetsiaalse preparaadiga süstimine, mis avaldab süljeeritusele pärssivat toimet.
3. Sedatiivne.
4. Ravimeid pihustatakse suhu piirkonda, mille kaudu bronhid laienevad.
5. Teostatakse keele juure kohalik tuimastus ja seade ise (selle välimine osa) töödeldakse sama lahusega.
6. Bronhoskoopi toru viiakse läbi suu või nina ajal, mil patsient võtab sügavalt sisse ja hakkab vaatama hingamisteid.
7. Kas endoskoopia on rangelt vastavalt skeemile, uurige kõigepealt särki ja kõri. Kui vajatakse biopsiat, võetakse materjali uurimiseks.

Pärast bronhoskoopia lõppu väljastatakse patsiendile fotodega läbiviidud uuringu protokoll.

Üldine või kohalik anesteesia?

Enamik bronhoskoopiaid vajavad ainult kohalikku tuimestust.

Üldanesteesia vajadus võib olla tingitud patsiendi või tema vanuse konkreetsest vaimsest seisundist. Seda tüüpi anestesioloogiat kasutatakse laste ja stressi või šoki all kannatavate patsientide uurimiseks.

Kui kaua menetlus kestab?

Kopsude bronhoskoopia ei kesta üle poole tunni. Kestus sõltub selle rakendamise eesmärgist, kuid nagu näitab praktika, on see üsna kiire uuring.

Kuidas bronhoskoopia lapsed?

Laste bronhoskoopia seda teeb:

1. Laps rahuneb ja selgitab, kuidas käituda.
2. Baby puhastab ninaõõne põhjalikult.
3. Anesteesia (anesteesia) manustatakse.
4. Tehke protseduur unes, kasutades väikese läbimõõduga bronhoskoopi.

Tagajärjed ja võimalikud tüsistused

Selle tagajärjed ja võimalikud tüsistused võivad olla järgmised:

• veritsuse avamine;
• allergiline reaktsioon anesteetikumile, mida kasutati protseduuri käigus;
• bronhospasm;
• suurenenud arütmia;
• lastele on võimalik vererõhu langus, välja arvatud anafülaktiline šokk.