Budesonid-nativ (Budesonid-nativ)

Pleuriit

Sissehingamiseks mõeldud budesoniidi määravad spetsialistid ja see on väga tõhus. Kuid sellel ravimil on vastunäidustused ja kõrvaltoimed ning see nõuab ka annuste ja kasutuseeskirjade järgimist.

Koostis

Budesoniidi peamine toimeaine on sama nimetusega budesoniid, mis kuulub sünteetiliste glükokortikosteroidide rühma. Selle komponendi kontsentratsioon võib olla 0,25 milligrammi milliliitri kohta või 0,5. Budesoniid on inhaleeritav lahus, mis on vedelal kujul ja on värvitud peaaegu läbipaistva või kergelt kollaka tooniga. Tootja kasutab täiendavate komponentidena puhastatud vett, makrogooli, dinaatriumedetaati, merevaikhapet, propüleenglükooli.

"Budesoniid-emakeel" ei ole ainus ravim, mida selle nime all müüakse, apteekides leidub ka "Budesonide Isheheiler'i" sissehingamiseks mõeldud pulbrit. Lisaks on analooge sama toimeainega.

Toode on pakitud klaasi, korgiga klaasist tumedatesse pudelitesse ja ühe mahuga 2 ml, mis vastab ühele keskmisele annusele. Ühes karbis on kümme pudelit.

Meede

Budesoniid on sünteetilise päritoluga glükokortikosteroid, mis on ette nähtud kohalikuks kasutamiseks ja sihipäraseks toimeks. Aine on tugevalt allergiline, põletikuvastane ja immunosupressiivne.

Budesoniid stimuleerib fosfolipaasi A tootmist pärssiva lipomoduliini sünteesi. Komponent aeglustab arahhidoonhappe vabanemist ja pärsib selle metaboliitide (prostaglandiinide ja endoperoksiidide) moodustumist. Aine väldib neutrofiilide kuhjumist, peatab eksudatiivsed protsessid, aeglustab makrofaagide liikumist, minimeerib infiltratsiooni intensiivsust ja pärsib põletikuliste vahendajate levikut ning suurendab ka beeta-adrenergiliste retseptorite mahtu.

Ülaltoodud mõjude tõttu tagab Budesonide-Native bronhide kudede täieliku ja normaalse ravivastuse bronhodilataatoritele ning võimaldab neil vähendada annuseid ja kasutussagedust. Ravim vähendab limaskestade paistetust, vähendab viskoosse lima ja röga moodustumist, kõrvaldab hingamisteede suurenenud reaktiivsuse. Isegi pikaajaline ravi ainega on hästi talutav ning tal puudub süsteemne toime.

Mõju saabub mõni tund pärast sissehingamist ja see saavutab maksimaalse taseme vaid mõne päeva jooksul pärast terapeutilisi annuseid (tavaliselt viis kuni seitse).

Näidustused ja vastunäidustused

"Budesoniidi" kasutamine on näidustatud kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse ja bronhiaalastma puhul.

Vastunäidustused hõlmavad kuni 16-aastaseid lapsi ja individuaalset ülitundlikkust tööriista komponentide suhtes. Ravimit tuleb kasutada ettevaatusega hingamisteede bakteriaalsete, viiruslike või seeninfektsioonide ja kopsutuberkuloosi korral.

Kasutamine raseduse ajal on lubatud ainult juhul, kui kasu ületab võimalikku kahju lootele ja oodatavale emale. Ravim peaks olema arsti poolt määratud ja seda tuleb kasutada äärmiselt ettevaatlikult ja spetsialisti pideva järelevalve all. Teave budesoniidi piimaga jaotamise kohta ei ole seetõttu kättesaadav, kui imetamine nõuab erilist hoolt.

Rakenduse funktsioonid

Ravimi "Budesoniid-natiivne" annused valitakse individuaalselt. Täiskasvanute algannus on vahemikus 1 milligramm päevas kuni kahele. Järgnevalt viiakse säilitusravi läbi ravimi kasutamisega annustes 0,5 kuni 4 mg päevas. Esialgne ööpäevane annus üle 16-aastastele lastele - 0,25 mg-st 0,5-ni, toetades - 0,25 milligrammist kuni 2-ni. Rasketes tingimustes või vajadus kiiresti saavutada annuse mõju lapsele või täiskasvanutele võib suureneda.

"Budesoniid-natiivne" on inhaleerimislahus ja see on mõeldud vastavalt manustamiseks hingamisteedesse. Protseduurid viiakse läbi nebulisaatori abil. Pudel sisaldab ühte keskmist annust, kuid bronhidesse sisenevate ainete kogus varieerub ja sõltub mitmest tegurist, nagu sissehingamise kestus, hingamisteede ja väljahingamiste intensiivsus ning inhalaatori omadused (kambri maht ja täitmise tase, instrumendi tüüp, lisaseadmed).

Sissehingamine budesoniidiga on järgmine:

  1. Pudel tuleb avada.
  2. Lahus valatakse kambrisse vastavalt valitud annusele.
  3. Sissehingamine algab, võttes arvesse nebulisaatori kasutamise iseärasusi.
  4. Pärast protseduuri peaksite suu loputama veega ja peske näo nahka, kui maski kasutatakse. Inhalaatorit (huuliku või maski ja kaamerat) puhastatakse ja pestakse sooja veega, lisades võimaluse korral väikese koguse kerget pesuvahendit.

Mõned on huvitatud budesoniidi kasvatamise viisist. See ravim on kasutamiseks valmis ja ei vaja täiendavat koolitust. Kuid mõned fondide analoogid tuleb lahjendada.

Kõrvaltoimed

Patsientidel võib tekkida kõrvaltoimeid: häälekahjustus või täielik kadumine, köha, kandidatuuri stomatiit, neelu ja suu limaskestade kuivamine või ärritus, suukuivus, iiveldus ja peavalud.

Märkimisväärse annuse ületamisega on süsteemsed toimed võimalikud: suurenenud vererõhk, depressioon ja neerupealise koore kadumine, hüperglükeemia.

Erijuhised

Kasutusjuhend Budesoniid inhaleerimiseks sisaldab mitmeid juhiseid:

  1. Ravim võib takistada astmahooge, kuid ei takista neid ega kõrvalda ägedaid ja raskeid tingimusi.
  2. Protseduuride puhul on vaja kasutada inhalaatorit, budesoniidi muud kasutused on vastuvõetamatud.
  3. Kui patsient võttis suukaudseid glükokortikosteroide, tuleb üleminek inhalatsiooniravile läbi viia stabiilses ja järk-järgult. Kümne kuni neljateistkümne päeva jooksul kasutatakse ravimite tarbimisega samaaegselt suuri annuseid. Seejärel vähendatakse suukaudsete glükokortikosteroidide annuseid järk-järgult ja viiakse miinimumini (täielik tühistamine on võimalik).
  4. Maksa tsirroosi korral võib budesoniidi toime kestus suureneda.
  5. Enne ravimi kasutamist lugege hoolikalt juhiseid läbi ja järgige seda.
  6. Ärge laske toodet silma sattuda.
  7. Ravimit võib soovitada patsientidele, kes ei talu muudes vormides toodetud analooge. Sellesse rühma kuuluvad eakad ja nõrgad.
  8. "Budesoniid" ei mõjuta võimet juhtida keerulisi mehhanisme ja teha tööd, mis nõuavad suurt tähelepanu.
  9. Toodet hoitakse kolm aastat kohas, mis on kaitstud otsese päikesevalguse eest temperatuuril kuni 25 kraadi.

Koostoimed teiste ravimitega

Ravimit võib kombineerida beeta2-adrenomimeetikumide, ipratroopiumbromiidi, kromoglichappe, metüülksantiinide, nedokromiiliga. Rifampitsiini, fenobarbitaali, fenütoiini samaaegsel kasutamisel väheneb tööriista efektiivsus. Östrogeenid, ketokonasool ja metandienoon suurendavad aine kontsentratsiooni veres. Kasutades teisi budesoniidi vorme inhalaatori kaudu, suurenevad selle aine kogused.

Analoogid

“Budesoniid-natiivne” on analoogid: pulber inhaleerimiseks “Budesonide Izikheiler”, suspensioon “Budenit Steri-Neb”, suspensioon “Pulmicort”.

Eneseravim ei ole vastuvõetav! Ta nimetab arst ja rakendab teda pideva järelevalve all. Jälgige valitud annust ja järgige juhendis kirjeldatud kasutuseeskirju.

Budesonide 3 mg tabletid. Kasulik video nebulisaatori kasutamise kohta. Säilitamistingimused ja kõlblikkusaeg.

Budesoniid on paikne glükokortikosteroid. Saadaval aerosoolides, kapslites ja pulbrites, samuti suspensioonides ja nina tilkades. Ravim ei ole alati müügil, nii et peaksite oma kolleegidega tutvuma.

Populaarsed analoogid Budesoniid

Peamine toimeaine on budesoniid. Kasutatakse paikselt, intranasaalselt sissehingamise teel. Seda soovitatakse astma, kroonilise kopsupõletiku, allergilise riniidi raviks. Vastunäidustused:

Suukaudselt nasaalsele sissehingamisele üleminek võib põhjustada sümptomeid, mis väljenduvad üldises nõrkuses, valu, valu ja depressioonis. Rääkige oma arstile või apteekrile kõikidest retseptidest ja retseptiravimitest, mida saate kasutada enne selle ravimi kasutamist. Ravi lõpetamine: ravi budesoniidiga ei tohiks järsku katkestada. Annust tuleb järk-järgult vähendada vastavalt arsti juhistele.

Haavade ravi: Budezonid võib suurendada haava paranemiseks vajalikku aega. Ninaoperatsioonist või traumast taastuvad inimesed peaksid arstiga arutama, kuidas see ravim võib mõjutada nende seisundit, kuidas nende seisund mõjutab ravimi manustamist ja efektiivsust ning konkreetse meditsiinilise vaatluse asjakohasust.

  • allergilise reaktsiooni võimalus;
  • vanus kuni 18 aastat;
  • rasedus ja imetamine.

Budesoniid + formoterool on ravimi analoog, mis koosneb kahest komponendist. Kavandatav vahend bronhiaalastma rünnakute leevendamiseks ja obstruktiivse kroonilise kopsupõletiku raviks. Komplekt sisaldab üksikuid budesoniidi ja formoterooli kapsleid, mis võimaldab teil annust muuta.

Rasedus: Seda ravimit ei tohi kasutada raseduse ajal, välja arvatud juhul, kui kasu ületab riskid. Kui selle ravimi kasutamise ajal esineb rasedust, pöörduge kohe arsti poole. Imetamine: see ravim läheb rinnapiima. Kui te kasutate seda ravimit rinnaga toitmise ajal, võib teie laps tunda toimeid. Pöörduge oma arsti poole, et näha, kas rinnaga toitmine peaks jätkuma.

Millised teised ravimid võivad selle ravimiga suhelda?

Selle ravimi ohutus ja efektiivsus alla 6-aastastel lastel ei ole kindlaks tehtud. Lastel ei soovitata pikaajalist pidevat ravi budesoniidiga. Kui te võtate mõnda neist ravimitest, pidage nõu oma arsti või apteekriga. Teie puhul võib teie arst küsida.

Vastunäidustused hõlmavad järgmist:

  • vanus kuni 6 aastat;
  • Ettevaatusega, mida kasutatakse raseduse ja imetamise ajal, südamehaigused.

Budesoniid Native on teine ​​analoog, mis sisaldab toimeainena budesoniidi. Soovitatav inhaleerimiseks nebulisaatori abil. Kasutamise näidustused ja näidustused on samad kui budesoniid + formoteroolil.

Lõpetage ühe ravimi võtmine, asendage mõni ravim teistega, muutke ravimi võtmise viisi või mõlemad, ei muuda midagi. Ühe ravimi sekkumine teise ravimiga ei vii alati ühe ravimi katkestamiseni. Küsige oma arstilt, mida teha, kui te ravimitega suhtlete.

Rääkige oma arstile või apteekrile kõikidest retsepti- ja käsimüügiravimitest, mida saate kasutada enne selle ravimi kasutamist, sest see võib suhelda teiste ravimitega, mida te võtate. rääkimata mis tahes täiendavast lisandist. Kui te tarbite kofeiini, alkoholi, nikotiini või ebaseaduslikke uimasteid, peate sellest teavitama tervishoiuteenuse osutajat, sest need ained võivad mõjutada paljude ravimite toimet.

Teine ravim sissehingamiseks. Müügil on aerosooli ja suspensiooni kapslite kujul.

  • suspensiooni kasutamisel on vanus kuni 3 kuud, pulber on kuni 6 aastat, lahus on kuni 16 aastat;
  • ülitundlikkus komponentide suhtes;
  • rasedus ja imetamine.

Enne ravimi kasutamist lugege hoolikalt infolehe kogu sisu. Salvestage see leht, peate võib-olla seda lugema. Kui teil on lisaküsimusi, pidage nõu oma arsti või apteekriga.

See ravim on välja kirjutatud teile isiklikult. Ärge kunagi andke seda kellelegi, isegi kui sümptomid on samad, võib see olla kahjulik. Kui märkate mõnda kõrvaltoimet, mida selles lehes ei ole nimetatud, rääkige sellest oma arstile või apteekrile. See ravim on kortikosteroid.

Nebulisaatorile mõeldud steriilne suspensioon. Kasutatakse obstruktiivse kopsupõletiku, bronhiaalastma, vale rühma raviks. Vastunäidustused, nagu teised ravimid.

Loomulikult on ravimid, mille aktiivne komponent on budesoniid, palju rohkem. Kuid aine toimespekter on üsna lai. Mõned budesoniidi analoogid on mõeldud sissehingamiseks, teised nahahaiguste, näiteks psoriaasi või ekseemi raviks. Osa ravimitest, mille eesmärk on vabaneda soole enteriidi sümptomitest.

Seda manustatakse inhalatsiooni teel nebulisaatori abil. See on põletikuvastane ravim, mida kaitseb lapse raske püsiva astma pidev ja regulaarne ravi. See ei too kaasa kohest leevendust. See on eriti ebamõistlik astmaatilise kriisi suhtes.

Ravimi efektiivsus avaldub alles mõne päeva pärast ja sõltub arsti poolt määratud annuse rangest järgimisest ja kohandatakse lapse puhul. Kahtluse korral on oluline pöörduda arsti poole. Astmahoogude korral peate kasutama teist ravimit, mida nimetatakse lühitoimeliseks lühitoimeliseks bronhodilataatoriks, mida arst on teile määranud.

Et analoogi valimisel ei eksitaks, tasub konsulteerida farmakoloogi või oma arstiga. Ainult nad suudavad soovitada, milline tööriist on konkreetsel juhul kohaldatav ja millist vabastamise vormi tasub pöörata.

Brutovorm

Budesoniidi aine farmakoloogiline rühm

Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

CASi kood

Aine iseloomustus Budesoniid

Valge või peaaegu valge lõhnatu pulber, vees ja heptaanis praktiliselt lahustumatu, etanoolis mõõdukalt lahustuv, kloroformis väga hästi lahustuv. Oktanool / vesi jaotuskoefitsient pH 7,4 juures on 1,6 · 103. Molekulmass 430,54.

Kui selle ravimi tavaline efektiivne annus muutub ebapiisavaks, siis kui krambid või hingamispuudulikkuse episoodid muutuvad sagedasemaks, on haiguse ägenemise oht, konsulteerige kohe oma arstiga, kes hindab ravi üle.

See toode, mis on sissehingamisel aktiivne, peaks jõudma väikeste bronhide otsa. Ülekoormuse või nakkuse korral võib selle tõhusust vähendada. Kahtluse korral küsige nõu oma arstilt või apteekrilt. Teiste ravimite võtmine või kasutamine.

Farmakoloogia

Glükokortikosteroid, millel on väljendunud glükokortikoid ja nõrk mineralokortikoidne toime. Standardse in vitro ja loomade mudelite puhul on näidatud, et budesoniidi afiinsus spetsiifiliste glükokortikoidiretseptorite suhtes on 200 korda kõrgem kui kortisooli korral ja budesoniidi lokaalne põletikuvastane toime on 1000 korda kõrgem kui kortisoolil. Budesoniidi süsteemse aktiivsuse uuringus loomkatsetes ilmnes, et subkutaanselt manustatuna oli budesoniidi toime 40 korda tugevam kui kortisooli ja 25 korda suukaudsel manustamisel.

Seda ravimit võib normaalsetes kasutustingimustes kasutada raseduse ajal. Enne ravimi kasutamist pidage nõu oma arsti või apteekriga. Selle eriala tähelepanu sisaldab toimeainet, mis võib põhjustada dopinguvastase kontrolli käigus tehtud testide positiivset reaktsiooni.

Annus on rangelt individuaalne ja teie arst kohandab seda sõltuvalt lapse astma tõsidusest. Lastel on soovitatav annus vahemikus 0,5 mg kuni 2 mg päevas, jagatuna kaheks aerosoolravi päevaks, st ј 1 ühikannusega kaks korda päevas.

See pärsib leukotrieenide ja PG sünteesi, pärsib tsütokiinide tootmist, takistab põletikuliste rakkude migratsiooni ja aktiveerimist.

Suurendab aktiivsete beeta-adrenergiliste retseptorite arvu, taastab organismi vastuse beeta-adrenergilistele bronhodilataatoritele pärast nende pikaajalist kasutamist.

Kiiresti imendub kopsudest ja seedetraktist. Ninasiseselt manustatuna imendub ninaõõne limaskestast väga vähe (ainult 20% siseneb süsteemsesse vereringesse). Pärast sissehingamist langeb umbes 25% annusest alveoolidesse. See osa, mis on gastrointestinaaltrakti sisenenud peaaegu täielikult (90%) hävitatakse (inaktiivsed metaboliidid moodustuvad) maksa kaudu esimest korda. Biosaadavus on 10% maosse sisenevast kogusest, 25-30% alveoolidesse sisenevast budesoniidist imendub. Cmax veres saavutatakse 15-45 minuti jooksul pärast sissehingamist ja intranasaalset manustamist. Seondumine plasmavalkudega on 88%. Omab kõrget süsteemi kliirensit (84 l / h). T 1/2 plasmas - 2,8 tundi. Eraldub uriiniga, osaliselt - sapiga metaboliitidena.

Pärast mitmeid ravipäevi, kui kliiniline seisund paraneb, sümptomid vähenevad ja astmat kontrollitakse, võib arst määrata ühe aerosoolravi seanssi päevas. Kui sümptomid suurenevad, saate aerosoolravi annuste ja koguste arvu suurendada.

Kõigil juhtudel järgige rangelt arsti ettekirjutusi. Püsivate rikkumiste korral pöörduge arsti poole. See budesoniidi suspensioon tuleb manustada inhalatsiooni teel, kasutades nebulisaatorit. Pihustamine on inhalatsioonimeetod, mis kasutab suruõhku või hapnikku kasutavat aerosooligeneraatorit.

Allaneelamisel on C max ja Tmax väärtused varieeruvad (T max üksikpatsientidel - 30 kuni 600 min). Süsteemset kättesaadavust pärast ühekordset annust on Crohni tõvega patsientidel suurem kui tervetel vabatahtlikel (vastavalt 21% ja 9%), kuid pärast korduvat manustamist läheneb tervetele vabatahtlikele. Umbes 90% imendunud budesoniidist metaboliseerub "esmakordselt" maksaga läbi mikrosomaalsete ensüümide (peamiselt CYP3A4) osalemise kahes peamises metaboliidis - 6 beetahüdroksü budesoniidi ja 16 alfa-hüdroksüprednisolooni (metaboliitide glükokortikoidide aktiivsus on väiksem kui 1/100 budesoniidi aktiivsusest)., ülejäänud umbes 90% -st kogusest on seotud albumiiniga ja on inaktiivses olekus.

Täielik varustus koosneb. Selle ravimi efektiivsus sõltub osaliselt nebulisaatori õigest kasutamisest. Seetõttu peate seadme kasutamise juhiseid hoolikalt lugema. Vajaduse korral küsige oma arstilt või apteekrilt üksikasjalikku selgitust. Kui teie laps on haiglas, vaadake hoolikalt eestkostjat, et te teaksite neid lihtsaid žeste.

1. samm: ettevalmistamine. Peske käed seebi ja veega. Enamikule pihustitele sobib täitmismaht 2 kuni 4 ml. Vajadusel lisage soovitav kogus steriilsesse füsioloogilisse seerumisse. Kui kasutatakse ainult 1 ml, tühjendage unidose sisu, kuni vedelik jõuab märgini.

Budesoniidi (suukaudse ravimvormi) efektiivsus põletikulises soolehaiguses, sh. kollageeni koliidiga.

Intranasaalne vorm on efektiivne mitte-nakkuslike põletikuliste protsesside ravis ninaõõnes, et vältida polüüpide kordumist ninaõõnes pärast nende kirurgilist eemaldamist ja limaskesta täielikku paranemist.

2. samm: pihustamise ajal. Kinnitage mask lapse näole. Võtke lapse pihustamise ajal eemale, nii et ta hingab regulaarselt. Nebulisaator ei tohi ületada 10-15 minutit. 3. etapp: pärast pihustamist. Ärge unustage loputada lapse suu ja suu veega. Kui kasutate näomaski, peske nägu veega. Ärge kasutage rasva kreemi lapse näole.

Pärast sissehingamist tuleb nebulisaatoripaaki jääv kasutamata suspensioon ära visata. Peske pehmendajat ja maski seebiveega. Loputage ja kuivatage põhjalikult. Puhastage regulaarselt torustik ja õhufilter kompressorist. Pärast iga pihustamist kaaluge seadme hooldust.

Kantserogeensus, mutageensus, mõju viljakusele

Budesoniidi võimalikku kartsinogeensust on hinnatud pikaajalistes uuringutes rottide ja hiirtega. Budesoniidi kantserogeenset toimet hiirtel ei täheldatud suukaudsel manustamisel 91 nädala jooksul annustes kuni 200 ug / kg / päevas (600 ug / m2 / päevas, ligikaudu 0,1 MPD, kui see konverteeriti kehapinnaks).

Järgige oma arsti retsepti. Astma ravimine nõuab teie igapäevast pingutust. Seda ravimit tuleb kasutada väga regulaarselt ja kuni arsti soovituseni. Kõigil juhtudel järgige arsti ettekirjutusi. Ärge suurendage ega vähendage annust ilma arsti või apteekriga nõu pidamata.

Võib esineda aeg-ajalt suukaudset kandidoosi. Ei ole vaja peatada, vaid konkreetset ravi alustada. Seda saab vältida suu loputamisega pärast toote sissehingamist. Pärast näomaski kasutamist on kirjeldatud mitmeid harva näo ärrituse juhtumeid. Soovitatav on kasutada näokaitset pärast näomaski kasutamist.

Kaheaastane uuring Sprague-Dawley rottidel näitas statistiliselt olulist suurenemist glioomide esinemissageduses isastel rottidel, kes said suukaudset budesoniidi 50 ug / kg / päevas (300 ug / m2 / päevas); sarnaseid muutusi ei täheldatud meestel 10 ja 25 µg / kg / päevas (60 ja 150 µg / m 2 / päevas) ja naistel kõigil uuritud annustel. Kahel täiendaval kaheaastasel uuringul isastel Fischeri ja Sprague-Dawley rottidel annustes 50 µg / kg / päevas (vähem kui MFRD, kui see muutus keha pindalaks) ei täheldatud glioomide esinemissageduse suurenemist võrreldes teiste glükokortikoididega (prednisoloon ja triamtsinoloon). Kõigi kolme uuritud glükokortikoidi taustal täheldati aga statistiliselt olulist hepatotsellulaarsete kasvajate esinemissageduse suurenemist rottidel.

Harva on kirjeldatud nahareaktsioone või näo ja kaela tugevat turset, allergilist päritolu. Bronhospasm on haruldane. Närvilisust, agitatsiooni, depressiooni ja käitumishäireid täheldati harva. Väga harva: glaukoomi, katarakti võimalus.

Ebakindel sagedus: unehäired või unehäired, depressioon või ärevus, ärevus, närvilisus, käitumishäired, hüperstimulatsioon või ärrituvus. Need toimed tekivad peamiselt lastel. Kahtluse korral võite arsti hoiatada.

Budesoniidi mutageenseid ja klastogeenseid omadusi ei tuvastatud mitmetes standardsetes testides.

Kui budesoniidi manustamine rottidele annustes kuni 80 µg / kg / päevas (vähem kui MFRD, kui see on muundatud kehapinnaks), ei täheldatud kahjulikku mõju viljakusele, kuid naistel oli kaalutõus vähenenud koos poegade elujõulisuse vähenemisega sünnieelse perioodi jooksul, sünnituse ja söötmise ajal. 5 µg / kg / päevas (30 µg / m2 / päevas) ei täheldatud sarnast toimet.

Kui märkate mõnda kõrvaltoimet, mida selles brošüüris ei ole nimetatud, või kui ükskõik milline kõrvaltoimetest muutub tõsiseks, rääkige sellest oma arstile või apteekrile. Pärast kaitsekatte avamist tuleb unidoosi hoida kotikeses olevast valgusest eemal ja kasutada 3 kuud.

Pange tähele koti avamise kuupäeva. Kuna suspensioon on steriilne, tuleb avatud unidoos pärast kasutamist ära visata. Ravimeid ei tohi desinfitseerimisvahenditega või majapidamisprügiga eemaldada. Küsige oma apteekrilt, mida teha kasutamata ravimitega. Need meetmed kaitsevad keskkonda.

Nagu ka teised kortikosteroidid, oli budesoniidil küülikutel ja rottidel teratogeenne ja embrüotoksiline toime. Loomadega (rottidel, küülikutel) läbiviidud eksperimentaalsetes uuringutes ilmnes, et budesoniidi subkutaanne süstimine põhjustab loote kaasasündinud väärarenguid (peamiselt skeleti defekte).

2 ml ühekordseks kasutamiseks mõeldud mahuti jaoks. Dinaatriumedetaat, naatriumkloriid, polüsorbaat 80, sidrunhape, naatriumtsitraat, süstevesi. See on põletikuvastane ravim, mida soovitatakse lapse raske püsiva astma pidevaks ja regulaarseks raviks.

Ravimit ei tohi katkestada ilma arsti nõuandeta, isegi kui sümptomid on märkimisväärselt paranenud. Ravimi efektiivsus avaldub alles mõne päeva pärast ja sõltub arsti poolt määratud annuse rangest järgimisest ja kohandatakse lapse puhul. Krampide või hingamishäirete korral peate lühikese toimeajaga manustamiseks kasutama teist bimetaxi lühikese aja jooksul, vastavalt teie sissehingamise viisile, mida arst on teile määranud.

Budesoniidi kasutamine

Sissehingamine: bronhiaalastma, krooniline obstruktiivne kopsuhaigus.

Seestpoolt: Crohni tõbi, kus on kaasas ileum ja / või tõusev käärsoole (esile kutsuda remissiooni kerge ja mõõduka vormi korral).

Intranasaalne: hooajaline ja mitmeaastane allergiline riniit.

Siis peaksite kiiresti jälgima leevendust, mida tavaliselt saadakse inhaleeritava bronhiolaadi betamiidi abil. See toode, mis on sissehingamisel aktiivne, peaks jõudma väikeste bronhide otsa ning ülekoormuse või infektsiooni korral võib selle efektiivsus väheneda ning arst peaks kohe pöörduma sobiva ravi poole.

Kui te kasutate või olete hiljuti kasutanud mingeid muid ravimeid, kaasa arvatud retseptita ravimeid, võtke ühendust oma arsti või apteekriga. Kui leiate, et olete rasedad ravi ajal, pidage nõu oma arstiga, sest ta võib hinnata teie jaoks kõige sobivamat ravi.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus, sissehingamisel: kopsu tuberkuloosi aktiivne vorm, hingamisteede seeninfektsioonid; suukaudseks kasutamiseks: seedetrakti infektsioonid (bakteriaalsed, seen-, amoebilised, viiruslikud), raske maksafunktsiooni häire, laste vanus; intranasaalseks kasutamiseks: hingamisteede seen-, bakteri- ja viirusinfektsioonid, hingamisteede tuberkuloos.

Piirangud. T

Suukaudseks kasutamiseks: tuberkuloos, arteriaalne hüpertensioon, suhkurtõbi, osteoporoos, peptiline haavand, glaukoom, katarakt, diabeedi või glaukoomi koormatud perekonna anamnees.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Raseduse ajal on võimalik ainult siis, kui ravi oodatav toime kaalub üles võimaliku riski lootele (piisavaid ja hästi kontrollitud uuringuid raseduse ajal kasutamise kohta ei ole läbi viidud). Lapsi, kelle emad said raseduse ajal märkimisväärseid kortikosteroidide annuseid, tuleb hoolikalt jälgida (neerupealiste hüpofunktsioon on võimalik). Fertiilses eas naised tuleb enne ravi alustamist välistada ja raseduse ajal kasutada usaldusväärseid rasestumisvastaseid meetodeid.

Ravi ajal tuleb lõpetada rinnaga toitmine.

Budesoniidi kõrvaltoimed

Sissehingamine: düsfoonia, kurguvalu, kuiv või ärritunud suu või neelu, köha; harvem - suu limaskesta kandidoos, iiveldus, farüngiit, paradoksaalne bronhospasm.

Suukaudselt

Närvisüsteemist ja sensoorilistest organitest: depressioon, eufooria, ärrituvus, glaukoom, katarakt.

Südame-veresoonkonna ja veresüsteemi (vereloome, hemostaas) tõttu: suurenenud vererõhk, suurenenud tromboosirisk, vaskuliit (ärajätunähtus pärast pikaajalist ravi).

Seedetrakti organite osa: valu epigastria piirkonnas, düspeptilised nähtused, kaksteistsõrmiksoole haavand, pankreatiit.

Endokriinsete organite osas: Cushingi sündroom, sh. kuu nägu, keha rasvumine; suhkurtõbi, glükoositaluvuse vähenemine, naatriumi retentsioon koos ödeemi, hüpokaleemia, neerupealiste koore vähenenud funktsiooni või atroofia tekkega, suguhormoonide eritumine (amenorröa, hirsutism, impotentsus).

Lihas-skeleti süsteemi osast: lihasnõrkus, osteoporoos, luude aseptiline nekroos (reie pea ja õla).

Naha nahal: allergiline lööve, punased venitusarmid, petekeedid, ekhümoos, steroidne akne, haavade paranemise halvenemine, kontaktdermatiit.

Muu: suurenenud nakkushaiguste oht.

Intranasaalsel kasutamisel: põletamine, nina limaskesta ärritus, aevastamine, kandidomükoos.

Koostoime

Tsütokroom P450 inhibiitorid (sealhulgas ketokonasool, erütromütsiin, tsüklosporiin) võivad metabolismi aeglustada ja suurendada glükokortikoidi toimet. Budesoniid võib suurendada südame glükosiidide toimet (kaaliumi puudulikkuse tõttu); salureetikumid võivad suurendada hüpokaleemiat. Tsimetidiini ja budesoniidi samaaegne määramine võib põhjustada budesoniidi taseme kerget tõusu plasmas (puudub kliiniline tähtsus). Omeprasoolil (samaaegsel ametisse nimetamisel) ei mõjuta budesoniidi farmakokineetikat.

Koostoimed ketokonasooliga

Ketokonasool suurendab oluliselt budesoniidi plasmakontsentratsiooni ja suurendab selle glükokortikoidi toimet. Ketokonasooli ja budesoniidi suukaudne manustamine põhjustas budesoniidi süsteemse ekspositsiooni suurenemise 3-8 korda.

Niisiis suurendas ketokonasool (annuses 200 mg 1 kord päevas) suukaudsel manustamisel budesoniidi plasmakontsentratsiooni (annuses 3 mg 1 kord päevas) keskmiselt 6 korda. Ketokonasooli võtmisel 12 tundi pärast budesoniidi manustamist suurenes viimase kontsentratsioon plasmas keskmiselt 3 korda. 100 mg ketokonasooli võtmine 2 korda päevas suurendas suukaudselt manustatud budesoniidi (10 mg üks kord) plasmakontsentratsiooni keskmiselt 7,8 korda.

Teave selle koostoime kohta ketokonasooliga, kui budesoniidi manustatakse sissehingamise vormis, ei ole kättesaadav, aga eeldatakse, et sellisel juhul peaks ootama budesoniidi kontsentratsiooni suurenemist vereplasmas.

Vajadusel peaks ketokonasooli ja budesoniidi ühine nimetamine suurendama aega narkootikumide kasutamise ja maksimaalse võimaliku kasutamise vahel ning kaaluma ka võimalust vähendada budesoniidi annust.

Radari andmebaas

Koostoimed CYP3A4 inhibiitoritega

Kuna budesoniid metaboliseerub CYP3A4 isoensüümi poolt, võivad CYP3A4 inhibiitorid selle metabolismi aeglustada, suurendada veretaset ja suurendada toimet.

Budesoniidi kasutamisel CYP3A4 inhibiitoritega (nagu ketokonasool, itrakonasool, ritonaviir, atasanaviir, indinaviir, sakvinaviir, nelfinaviir, erütromütsiin, klaritromütsiin, telitromütsiin jne) tuleb olla ettevaatlik.

Kas sulle meeldib see?

Klõpsake nupul, kui see artikkel meeldis, see aitab meil projekti arendada. Tänan teid!

Sissehingamiseks kasutatav budesoniid: kasutusjuhend

Budesoniid on glükokortikosteroid, mis on ette nähtud sissehingamiseks Crohni tõve, bronhiaalastma ja obstruktiivsete hingamisteede haiguste korral. Ravim võitleb põletikuga, takistab vedeliku teket ja neutraliseerib allergia sümptomeid. Seda hormonaalset ravimit kasutatakse rangelt vastavalt juhistele.

Koostis ja vorm kasutamiseks

Struktuur sisaldab:

  1. toimeaine on budesoniid;
  2. stabiliseerivad komponendid - nipagiin, merevaikhape, Trilon B, vesi ja mõned teised.

Välimuselt on see selge vedelik kergelt kollase tooniga. Mõnikord on opalüüs.

Kui ostjal on muid omadusi, ei saa seda kasutada.

Budesoniid on saadaval sissehingamiseks mõeldud pulbrina. Iga tootmisüksuse külge on kinnitatud polümeeri inhalaator. Oma abiga saate vabastada toimeaine tarbimise.

Näidustused

Budesoniidi kasutatakse kopsude üsna harva esinevate häirete korral. Ravimit kasutatakse järgmiste patoloogiliste protsesside raviks:

  • Bronhiaalastma. Toimeaine aitab leevendada bronhide limaskestade struktuuri, takistab röga eritumist, mis võimaldab patsiendil hingata vabalt tänu selgetele luumenitele bronhides. Kui haigus on ägedas staadiumis või see esineb mitme komplikatsiooniga, siis halb imendumine ei põhjusta budesoniidi spasmiga. Seetõttu kasutatakse ravimit ainult astma kergetes etappides.
  • Kroonilise haigusega bronhiit. Seda haigust iseloomustab vedeliku suurenenud tootmine ja bronhide kudede turse. Ravim leevendab põletikku, normaliseerib õhuringlust bronhide luumenis. Budesoniidi manustatakse koos ravimi ja antibakteriaalsete ravimitega.
  • Bronhektaas. Sellise hingamisteede kahjustuse korral esineb põletikuline protsess ja vabaneb suur hulk mädanikke. Neid sümptomeid võib diagnoosida köha. Sissehingamine aitab leevendada patsiendi üldist seisundit ja eemaldada põletikulise protsessi.

Selliste kopsuaparaadi patoloogiliste protsesside puhul, kus on infektsioosne etioloogia või mõlema kopsu kahjustused, on soovitatav määrata ravimeid, mis mõjutavad patogeenseid mikroorganisme ja leevendavad limaskesta paistetust.

Kõrvaltoimed ja piirangud

Kõikidel ravimitel on kasutamise piirangud. Budesoniid ei ole ka erand. Seda ei saa kasutada järgmistel juhtudel:

  • kõrge tundlikkus koostises sisalduvate ainete suhtes;
  • hingamisteedes paiknevad mükoosid;
  • vanus kuni kuus aastat.

Ettevaatlik tuleb olla, kui patsient on ohus ja tal on diagnoositud järgmised haigused:

  • maksapuudulikkus;
  • glaukoomi;
  • vähenenud kilpnäärme funktsioon;
  • herpesviirus veres;
  • osteoporoos;
  • suhkurtõve tüüp;
  • ägedad viirusinfektsioonid;
  • südamelihase haigus;
  • hüpertensiivne haigus koos raske kuluga;
  • sünnitus- või imetamisperiood;
  • vahelduv impulss;
  • neerupealiste haigused.

Kui patsiendil on üks ülalmainitud haigustest, konsulteerige enne kasutamist oma arstiga.

Kõrvaltoimed

Pärast ravimi kasutamist võivad mõnikord esineda järgmised soovimatud ilmingud:

  • köhimised;
  • kähe;
  • bronhospasm;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • muutused toidu maitse tajumises;
  • naha punetus;
  • lastel võib mõjutada kasvu ja käitumist.

Nende komplikatsioonide tõenäosus inhaleerivale ainele on palju väiksem kui teiste vormide puhul. Täiteaine on laktoos, mis sisaldab piimavalke. Nad võivad põhjustada allergilise reaktsiooni tekkimist, kui patsient kannatab selle talumatuse all.

Kõik tüsistused pärast manustamist manustatakse vastavalt nende esinemissagedusele patsientidel pärast kasutamist.

Kuidas kasutada?

Budesoniidi kasutatakse vastavalt tootja poolt antud soovitustele, mis on toodud juhendis. Te peate pudelit ravimiga kergelt avama ja täitma väikese koguse pihustiga. Seejärel viiakse sissehingamise protsess vastavalt kasutatava seadme juhistele.

Läbipääsu maht sõltub mõnest tegurist:

  • manipuleerimise aeg;
  • nebulisaatori kambri ja selle indikaatorite täius;
  • maski või muu varustuse kasutamine patsiendi poolt;
  • patsiendi füsioloogilised andmed.

Soovitud efekti tagamiseks ja tüsistuste riski vähendamiseks on oluline järgida soovitusi:

  • pärast iga protseduuri loputage suu veega;
  • Maski kasutamisel on vaja kontrollida selle sobivust näole;
  • pärast manipuleerimise lõpetamist peate oma nägu hästi pesta;
  • pärast kasutamist töödeldakse näoga külgnevaid inhalaatori osi.

Kui toode on pulbrina, tuleb see korralikult lahjendada. Kuidas seda teha, on juhendis kirjutatud.

Sissehingamiseks mõeldud budesoniidi tuleb kasutada vastavalt kasutusjuhendile. Tavaliselt ei ole 1-2 annuseks ette nähtud rohkem kui kaks protseduuri. Maksimaalne ööpäevane annus on 1,6 mg täiskasvanutel, 0,4 mg lastel.

See on teie viite suunis. Arst valib raviskeemi sõltuvalt haigusest ja keha üldisest seisundist. Nende näitajate järgi on vaja rangelt kasvatada.

Ravimi kasutamine inhaleerimiseks

Ravim on välja töötatud kopsude patoloogiate raviks, mistõttu seda kasutatakse spetsiaalselt. Sissehingamisvahendid on üsna palju tuntud, kuid need kõik on sarnased toiminguliikide puhul.

Kõik selle rühma ravimid viiakse sisse nebulisaatori abil. See seade aitab kontrollida kontsentratsiooni ja mahtu. Kopsuhaiguse rünnaku leevendamiseks piisab ühest ravimi osast.

Sellisel juhul on sissehingamiseks vajalik natiivne budesoniid mugavam kasutada. Seda vormi patenteerivad Venemaa tootjad. Budesonide Native sisaldab toimeaine pulbrit. Nebulisaatoris on vaja sisestada koostisosa sisaldav kassett, sissehingamisel saadab toode kopsudesse.

Mõned tootjad pakuvad ravimeid aerosoolina. Neile määratud nimetus võib erineda, kuid kõigil juhtudel on toimeaine glükokortikosteroid. Seetõttu on oluline meeles pidada budesoniidi maksimaalset annust. Vastasel juhul võib tekkida ravimi üleannustamine.

Ravi kestus

Täiskasvanutel lubatakse budesoniidi kasutada umbes 15 päeva. Kuid ainult siis, kui tegemist on intensiivse raviga, mis seisneb kudede turse neutraliseerimises ja gaasivahetuse taastamises bronhipuust. Pärast sellist ravi peab patsient hoiduma 10 päeva jooksul sissehingamisest. Pärast seda saate profülaktilist ravi kulutada madala kontsentratsiooniga fondide kasutamisel.

Lastele

Alla 16-aastased patsiendid, budesoniidi lahus sissehingamiseks ei ole ette nähtud. Pärast selle vanuse saavutamist on võimalik teostada protseduure annustega vahemikus 0, 25 kuni 0, 5 mg ravimit.

Rasedad

Naised, kes kannavad last, ei tohiks seda inhaleerimislahust üldse kasutada. Seda saab teha ainult hädaolukorras, kui on oht ema ja loote elule ning te ei saa kasutada ohutuid analooge. Selliste olukordade puhul kasutage 02, 25 -1 mg vahendeid.

Te ei saa iseseisvalt valida laste ja rasedate naiste annust ja ravi kestust. Raviravi kestus ei ole tavaliselt enam kui 10 päeva.

Ladustamistingimused

Hoida ravimit Budesoniidi tuleb eraldada madala niiskusega päikesevalgusest, lastele kättesaamatus. Temperatuur ei tohiks tõusta üle 25 kraadi.

Kõlblikkusaeg

Sissehingamiseks mõeldud budesoniidi pulbrit kasutatakse 3 aastat alates valmistamise kuupäevast. Pärast pakendil näidatud kuupäeva ei tohi budesoniidi kasutada.

Kuidas vabastatakse

Apteekril on õigus ravimit vabastada ainult arsti retsepti alusel.

Hind varieerub igas apteegi ahelas. Keskmine maksumus on umbes 1100 rubla.

Arvustused

Nende inhaleerimise vahendite hulgas on kõige eelistatum budesonoid. Enamikul juhtudel on selle kasutamise läbivaatamine positiivne.

Hoolimata asjaolust, et astmahaiged ei ole pärast ravikuuri täielikult ravitud, tunnevad nad märkimisväärset leevendust. Ravim aitab saavutada pikaajalist remissiooni.

Budesoniidi lokaalne manustamine vähendab kõrvaltoimete esinemissagedust, mis sageli esineb glükokortikosteroididega ravi ajal.

Narkootikumide kasutamist võib mõnikord naistel kasutada lapse ootamise ajal elutähtsa vajaduse korral.

Ainus puudus on hind, mis on analoogidest veidi kõrgem.

Tulemused

Kõigi omaduste tõttu loobub see ravim analoogidest. Kuid komplikatsioonide risk on olemas. Seetõttu määrab Budesonide ravi arst.

Juhised ravimite, analoogide ja ülevaatuste kasutamiseks

Juhised pills.rf

Põhimenüü

Ainult kõige värskemad ametlikud juhised ravimite kasutamiseks! Meie veebilehel olevate ravimite juhised avaldatakse muutumatul kujul, milles need on seotud ravimitega.

Budesoniidi natiivne lahus inhaleerimiseks

VASTUTAVATE MEETMETE RAVIMID ON VAJALIK AINULT VÄLJASTAJA PRAKTIKA. KÄESOLEVAD JUHEND ON VAJADUSLIK TÖÖTAJATELE.

OHUTUSED ravimi kasutamiseks meditsiiniliseks kasutamiseks Budesoniid-emakeelena

Registreerimisnumber: Р N002275 / 02-040216
Kaubanimi: Budesonid-native
Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus: budesoniid
Keemiline nimetus: 16α, 17α-butüleendioksü-11β, 21-dihüdroksü-1,4-pregnadiin-3,20-dioon

Annustamisvorm: inhalatsioonilahus

1 ml lahuse koostis:
Toimeaine:
budesoniid 0,25 mg 0,50 mg
Abiained:
metüülparahüdroksübensoaat (nipagiin) 0,50 mg 0,50 mg
propüleenglükool 200 mg 200 mg
makrogool 400 (polüetüleenoksiid-400) 350 mg 350 mg
merevaikhape 1,5 mg 1,5 mg
dinaatriumedetaat (Trilon B) 0,5 mg 0,5 mg
puhastatud vesi 1 ml 1 ml-ni

Kirjeldus: värvitu või kergelt kollakas vedelik. Kerge opalestseerumine on lubatud.

Farmakoloogiline rühm: lokaalseks manustamiseks mõeldud glükokortikosteroid.

ATC-kood: R03BA02

Farmakoloogilised omadused

Budesoniid on sünteetiline glükokortikosteroid (GCS) paikseks kasutamiseks, soovitatavates annustes on bronhides põletikuvastane, allergiavastane ja immunosupressiivne toime. In vitro uuringus loomamudelitega on budesoniidil umbes 200 korda suurem afiinsus glükokortikoidiretseptorite suhtes ja on 1000 korda tugevam põletikuvastane kui kortisool. Budesoniidi suurendab tootmist lipomodulin inhibiitor fosfolipaas A vabanemist pärssiv arahhidoonhappe pärsib toodete sünteesi arahhidoonhappe metabolismi - tsüklilised endoperoksiidideks ja prostaglandiinid (PG), takistab kogunemine neutrofiilid piiri, vähendab põletikuliste eritis ja tsütokiinide tootmist, pärsib õgirakkude, vähendab intensiivsus infiltratsiooni protsessid kemotaksise aine moodustumine pärsib põletikuliste vahendajate vabanemist nuumrakkudest.
Budesoniid suurendab "aktiivsete" β-adrenergiliste retseptorite arvu, taastab bronhide bronhodilataatori reaktsioonid, vähendades nende kasutamise sagedust, vähendab bronhide limaskesta turset, lima tootmist, röga moodustumist ja vähendab hingamisteede hüperreaktiivsust, vähendades bronhiaalastma sümptomeid ja ägenemist madalama sagedusega kõrvaltoimeid kui süsteemsete kortikosteroidide kasutamine; parandab limaskesta transporti. Budesoniid talub pikaajalise ravi korral hästi, tal ei ole mineralokortikosteroidide aktiivsust ning soovituslikes annustes puudub süsteemne toime.
Kopsufunktsiooni paranemine saavutatakse mõne tunni jooksul pärast ühekordse budesoniidi annuse manustamist nebulisaatori abil. Ravitoime algab mitu tundi pärast sissehingamist. Maksimaalne terapeutiline toime ilmneb 1-2 nädala jooksul pärast inhaleeritava budesoniidi terapeutiliste annuste manustamist, mõnel juhul 4-6 nädala pärast.
Soovitatavate annuste korral on ravimi neerupealiste funktsioonile palju väiksem mõju kui prednisoonil annuses 10 mg.
Farmakokineetika
Imemine
Budesoniid imendub kiiresti. Pärast nebulisaatorit sissehingamist on biosaadavus 15% koguannusest ja 40-70% manustatud annusest, kuna umbes 1/3 alveoolidesse sisenevast budesoniidist imendub, märkimisväärne osa sadestub orofarünnooni limaskestale ja neelatakse alla. Maksimaalne kontsentratsioon (Cmax) vereplasmas saavutatakse 30 minutit pärast inhalatsiooni algust.
Jaotus
Budesoniid ei seondu peaaegu kortikosteroididega seonduva globuliiniga. Suhtlemine plasmavalkudega - 85-90%. Budesoniidi jaotusruumala on umbes 3 l / kg.
Budesoniid eritub rinnapiima.
Metabolism
Osa seedetraktist (GIT) saadud annusest imendub ja peaaegu täielikult (85-95%) toimub maksas maksas, kasutades CYP3A4 ensüümi 6β-hüdroksü-budesoniidi ja 16a-hüdroksüprednisolooni madala aktiivsusega metaboliitidena (vähem kui 1%). glükokortikosteroidide aktiivsus).
Eemaldamine
Budesoniid eritub uriini ja väljaheitega metaboliitide või konjugaatide kujul ja ainult väikestes kogustes muutumatul kujul. Budesoniidil on kõrge süsteemi kliirens (ligikaudu 1,2 l / min). Poolväärtusaeg (T1 / 2) on 2,0-3,6 tundi.
Budesoniidi farmakokineetika on proportsionaalne ravimi annusega.
Puuduvad andmed budesoniidi farmakokineetika kohta neerupuudulikkuse või maksafunktsiooni häirega patsientidel. Maksahaigusega patsientidel võib budesoniidi vereplasmas kulunud aeg suureneda. Budesoniidi manulusel on kortisooli sisaldusele vereplasmas ja uriinis annusest sõltuv mõju.
Farmakokineetikas ei ole erinevusi rassi, soo või vanuse põhjal.

Näidustused

• bronhiaalastma (BA), mis vajab glükokortikosteroididega säilitusravi.
• Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK).

Vastunäidustused

• Ülitundlikkus ravimi suhtes.
• Laste vanus kuni 16 aastat.

Hoolikalt

Ravimit Budesonide-Native tuleb kasutada ettevaatusega hingamisteede aktiivse kopsutuberkuloosi, seen-, viirus- ja bakteriaalsete infektsioonide, maksa tsirroosi, raseduse ajal ja rinnaga toitmise ajal. Budesoniidi määramisel tuleks arvesse võtta glükokortikosteroidide süsteemse toime võimalikku ilmingut.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Rasedus: budesoniidi kasutanud rasedate naiste jälgimine ei näidanud loote arengunähteid, kuid nende arengu riski ei saa siiski täielikult välistada, mistõttu peaksite raseduse ajal bronhiaalastma kulgemise halvenemise tõttu kasutama budesoniidi minimaalset efektiivset annust.
Imetamine: kuna on tõendeid, et budesoniid tungib rinnapiima, peaks ravimi väljakirjutamisel arvestama emale kavandatud kasu ja võimaliku riskiga lapsele.

Annustamine ja manustamine

Budesoniid-natiivne on mõeldud kasutamiseks ainult pihustiga.
Ravimi annus valitakse individuaalselt. Juhul kui soovitatav annus ei ületa 1 mg päevas, võib kogu ravimi annuse võtta korraga (üks kord). Suurema annuse saamisel on soovitatav jagada see kaheks annuseks.
Soovitatav algannus:
Lapsed vanuses 16 aastat ja vanemad: 0,25-0,5 mg päevas. Vajadusel võib annust suurendada 1 mg-ni päevas.
Täiskasvanud / eakad patsiendid: 1-2 mg päevas.
Annus koos hooldusraviga:
Lapsed vanuses 16 aastat ja vanemad: 0,25-2 mg päevas.
Täiskasvanud / eakad patsiendid: 0,5–4 mg päevas. Tõsiste ägenemiste korral võib annust suurendada.
Annustamistabel

Annus, mg maht Budesoniid-natiivne
0,25 mg / ml 0,5 mg / ml
0,25 1 ml * -
0,5 2 ml -
0,75 3 ml -
1 4 ml 2 ml
1,5-3 ml
2 - 4 ml

*) tuleb lahjendada 0,9% naatriumkloriidi lahusega 2 ml mahuni.
Kõigi patsientide jaoks on soovitav määrata minimaalne efektiivne säilitusannus.
Pärast efekti saavutamist vähendatakse annust minimaalse efektiivse annuseni, mis on vajalik stabiilse seisundi säilitamiseks.
Kui on vaja saavutada täiendavat terapeutilist toimet, võib soovitada Budesoniidi natiivse ravimi päevaannuse (kuni 1 mg / päevas) suurendamist suukaudse GCS-ga ravimi kombinatsiooni tõttu, kuna süsteemne toime on väiksem.
Patsiendid, kes saavad suukaudseid glükokortikosteroide
Suukaudsete glükokortikosteroidide kaotamist tuleb alustada patsiendi stabiilsest tervisest. 10 päeva jooksul tuleb suukaudse GCS-i võtmisel tavalisel annusel võtta suur annus Budesoniidi. Tulevikus tuleks kuu jooksul järk-järgult vähendada suukaudse GCS-i annust (näiteks 2,5 mg prednisolooni või selle analoogi) minimaalse efektiivse annuseni. Paljudel juhtudel on suukaudsete glükokortikosteroidide võtmine täielikult keelatud.
Andmed budesoniidi kasutamise kohta neerupuudulikkusega patsientidel puuduvad. Võttes arvesse asjaolu, et budesoniid eritub maksas biotransformatsiooni teel, võib raske maksa tsirroosiga patsientidel oodata ravimi kestuse suurenemist.
Kasutusjuhend
Budesoniidi natiivset kasutatakse inhaleerimiseks, kasutades pihustit, mis on varustatud huuliku ja spetsiaalse maskiga. Nebulisaator on ühendatud kompressoriga, et luua vajalik õhuvool (5-80 l / min), nebulisaatori täitemahu peaks olema 2-4 ml.
Oluline on:
- lugege hoolikalt ravimi kasutusjuhiseid, samuti nebulisaatori kasutamise juhiseid;
- ravimi Budesonide-natiivi lahjendamisel 0,9% naatriumkloriidi lahusega tuleb saadud lahust kasutada 30 minuti jooksul;
- pärast sissehingamist loputage suu veega, et vähendada orofarüngeaalse kandidoosi teket;
- nahaärrituse vältimiseks pärast maski kasutamist peske nägu veega;
- on soovitatav pihustit regulaarselt puhastada vastavalt tootja juhistele.
Kuidas kasutada Budesonide-natiivi nebulisaatori abil
1. Avage pudel ravimiga.
2. Täitke pihusti ülemise ava kaudu vajaliku koguse preparaadiga.
3. Nebuliseerimine peab toimuma vastavalt kasutatud nebulisaatori tüübi juhistele.
4. Kui kasutate maski, veenduge, et sissehingamisel sobib mask hästi näole. Kuna sissehingamisel siseneb Budesonide-Native kopsudesse, on oluline ravimit sisse hingata läbi nebulisaatori huuliku rahulikult ja ühtlaselt.
Avatud pudelit hoitakse pimedas kohas. Avatud viaali tuleb kasutada 12 tunni jooksul.
Puhastamine
Pärast iga kasutamist tuleb nebulisaatorikambrit ja huulikut või maski pesta sooja veega või kerge pesuvahendiga vastavalt tootja juhistele.
Loputage ja kuivatage nebulisaator hästi, ühendades kambri kompressori või õhu sisselaskeklapiga.

Kõrvaltoimed

Allpool loetletud kõrvaltoimed on loetletud vastavalt elundite ja elundisüsteemide kahjustustele. Esinemissagedus on hinnanguliselt järgmine: väga sageli (> 1/10), sageli (> 1/100 ja 1/1000 ja 1/10000 ja