Bronhiaalastma leevendamine

Astma on üks raskemaid hingamisteede haigusi. See on looduses krooniline ja väljendub erineva intensiivsuse ja sagedusega astmahoogudes (bronhide spasmid). Hingamine samal ajal muutub vilistuseks, rindkere suurus suureneb.

Astmaatiline rünnak toimub spontaanselt, kõige sagedamini öösel. Sellele võib eelneda nõrkus, uimasus, tihedus rindkeres.

Vastavalt bronhide spasmide intensiivsusele on olemas kolm krambihooga:

• kerge (kerge õhupuudus, kuiv köha, allergiline riniit, konjunktiviit, üldine ärevus);
• keskkond (pikaajaline raskus ja hingamise sageduse vähenemine, mis hakkab vilistama ja vilistama, rindkere laieneb, nägu muutub heledaks);
• tõsine või astmaatiline seisund (hingamine muutub sagedaseks ja madal või langeb 7–10 hingetõmmet minutis, nägu muutub sinakaseks, kaela veenid paisuvad).

Kahjuks ei pruugi kaasaegsed ravimid põhjustada bronhiaalastma täielikku ravi. Nende abiga saate peatada (peatada) vaid spasmi edasise arengu.

Bronhide spasmide tekkimise põhjused on:

• atoopilised allergeenid (tolm, õietolm, putukajäätmed, loomsed juuksed), toit (tsitrusviljad, seened, munavalgud), ravimid (eelkõige aspiriin);
• nakkuslik päritolu (seened, bakterid, viirused, ekseem, heinapalavik, bronhiit);
• keemilise ja mehaanilise mõju (hapete, leeliste, anorgaanilise päritoluga tolmu) mõju;
• ilmastikutingimused ja keskkonna kvaliteet (külm õhk, niiskus, kõrge või madal atmosfäärirõhk, suits, tubakasuits);
• kehaline aktiivsus;
• geneetiline eelsoodumus;
• rasedus (astma algab tavaliselt enne rasedust, viimane võib nii seisundit parandada kui ka raskendada). Raseduse ajal kasutatakse bronhiaalastma rünnakut leevendavaid ravimeid ettevaatlikult.

Kuidas peatada bronhiaalastma rünnak?

Tuleks viivitamatult alustada bronhide spasmi arengu peatamise meetmeid. Vastasel juhul võivad rünnakud kujuneda raskeks vormiks. Meetmete kompleks hõlmab teatud meetmete rakendamist ja uimastite kasutamist.

Esiteks on patsiendil vaja eemaldada hingamist piirav riietus, pakkuda suurtes kogustes värsket õhku (avada aken, minna välja).

Teiseks on vaja kasutada narkootikume. Astmahoogude leevendamiseks kasutage järgmisi ravimeid:

• peate kõigepealt kasutama ühte paikset ainet, mis mõjutab β-adrenoretseptoreid (salbutamool, terbutaliin, fenoterool). Piisab ühe või kahe inhaleerimise läbiviimisest. Ravimi positiivset mõju hinnatakse 20 minuti jooksul.
• sissehingamine korratakse, kui 20 minuti pärast ei täheldata terapeutilist toimet. Võib-olla pihustaja kombineeritud β2-agonistide kasutamine kombinatsioonis antikolinergiliste ravimitega.
• kui bronhiaalastma leevendamist ei õnnestunud saavutada 40–60 minuti jooksul, siis kutsutakse kiirabi meeskond ja glükokortikosteroidid manustatakse tablettidena või intravenoosselt.

Ettevalmistused bronhiaalastma leevendamiseks

Mitteselektiivne adrenomimeetikum

Sellesse rühma kuuluvad ravimid hõlmavad epinefriini ja efedriini. Nad stimuleerivad mõningaid adrenergilisi retseptoreid (α, β1, β2). Adrenaliinil on kiire, kuid lühike kestev mõju. Selle kasutamist piirab stenokardia, arütmiate, müokardiinfarkti tekkimise võimalus.

Adrenaliini kasutatakse subkutaanse süstimise teel, ravimi kogus arvutatakse patsiendi kehakaalu alusel (kuni 60 kg kaaluga ühekordne annus on 0,3 ml lahust kontsentratsiooniga 0,1%). Kui 20 minuti jooksul ei järgne patsiendi seisundi positiivne dünaamika, manustatakse sama annus uuesti, kuid mitte rohkem kui kolm korda.

Efedriinil on vähem väljendunud toime (hinnanguliselt mitte varem kui 30–40 minutit pärast manustamist), kuid efektiivsem ja pikem (kuni 3-4 tundi), seega on see eelistatavam. Seda kasutatakse intramuskulaarselt 0,5-1,0 ml lahuses, mille kontsentratsioon on 5%.

Selektiivsed ja osaliselt selektiivsed β2-adrenergilised stimulandid

Nime põhjal on selge, et sellised ravimid mõjutavad selektiivselt β2-adrenergilisi retseptoreid, kuid peaaegu mingit mõju müokardi β1-adrenoretseptoritele (eeldades korralikult valitud annust).

Alupent (asthmopent, orciprenaline) - omab osalist selektiivsust, seda kasutatakse aerosoolivormis (mitte rohkem kui kaks inhalatsiooni). Mõju saavutatakse 1–2 minuti pärast, astmaatilise rünnaku täielik lõpetamine toimub 15–20 minuti pärast. Ravimi kestus ei ole pikem kui 4 tundi. Bronhospasmi kordumise korral on vaja seda kasutada sarnases annuses, kuid mitte rohkem kui 4 korda päevas.

Alupenti kasutatakse ka subkutaansel või intramuskulaarsel manustamisel (1 ml lahust kontsentratsiooniga 0,05%). Ravimi intravenoosne manustamine (kiirusega 30 tilka minutis) viiakse läbi ainult koos glükoosiga: 1 ml alupenta kontsentratsiooniga 0,05% koos 300 ml glükoosilahusega kontsentratsiooniga 5%.

Selle sagedane kasutamine võib tekitada lööke või südamepekslemist, mis on otseselt seotud selle osalise selektiivsusega.

Berotek (fenoterool) - omab osalist selektiivsust. Kasutatakse aerosooli kujul, ravimi efektiivsust täheldatakse juba 1–5 minuti pärast, maksimaalne - 45 minuti pärast on ravimi kestus 5–6 tundi.

Salbutamool (ventoliin) - mõõdetud aerosool, heaolu paranemine toimub 1–5 minutit pärast sissehingamist (kuni 2 inhaleerimist korraga). Maksimaalne toime täheldatakse 30 minuti pärast, ravimi kestus on 2-3 tundi. Kui 5 minuti pärast paranemist ei toimu, korratakse protseduuri sama annusega. Inhaleerimiste arv päevas ei tohiks ületada 6-10 ühekordset annust.

Terbutaliin (bricanil) - selektiivse toimega ravim, sageli aerosool. Pärast manustamist (kuni kaks inhaleerimist) märgitakse patsiendi seisundis positiivne dünaamika 1–5 minuti jooksul, rünnaku lõpetamine ei ole lühem kui 45 minutit, raviaine terapeutilise toime kestus on kuni 5 tundi. Intramuskulaarselt võib manustada kuni neli korda päevas (0,5 ml lahust, mille kontsentratsioon on 0,05%).

Inline β2-adrenostimulandid hõlmavad ka inoliini ja ipradooli. Mõlemat kasutatakse kõige sagedamini aerosoolivormis (kuni kaks inhaleerimist korraga). Esimene võib olla manustatud subkutaanselt (1 ml või 0,1 mg), teine ​​- intravenoosselt tilguti (2 ml lahust kontsentratsiooniga 1%).

β2-adrenostimulatoorset kombineeritud tüüpi

Berodual - on fenoterooli (berotek) ja antikolinergilise - ipratroopiumbromiidi kombinatsioon. Esitatakse ainult aerosoolina. Kandke korraga kuni kaks inhaleerimist, kuid mitte rohkem kui 4 päevas.

Ditek on kombineeritud preparaat, seda esitatakse ainult aerosoolina. See on fenoterooli (berotek) ja Intala kombinatsioon. Seda kasutatakse kerged astma bronhide spasmid või mõõdukad: kuni kaks inhaleerimist korraga, vajadusel korratakse sama annust viie minuti pärast.

Β1- ja β2-adrenostimulaatoritel põhinevad preparaadid

Isadriin (isoproterenool, novadriin) on aerosoolpreparaat, mis toimib β1 ja β2-adrenergiliste retseptorite suhtes. Sellel on bronhodilataator. Seda kasutatakse mitte rohkem kui 4 korda päevas (kuni kaks inhaleerimist korraga), raskematel juhtudel suureneb ravimi annus 6-8 korda päevas.

Isadriini üleannustamine on ohtlik tõsiste rütmihäirete ilmnemisel, mistõttu seda ei kasutata vereringe puudulikkuse ja südame isheemiatõve raviks.

Aminofülliini kasutamine

Kui pärast 15-30 minuti möödumist β2-adrenostimulyatorovi või adrenaliini kasutamisest ei paranenud patsiendi seisund, siis kasutage aminofülliini. Algannus on 3 mg ravimit 1 kg kehakaalu kohta, seejärel suurendatakse seda 0,6 mg-ni 1 kg kehakaalu kohta kiirusega 0,6 mg / tunnis.

Euphiliini ööpäevane annus ei tohi olla üle 1,5–2 g (või 62–83 ml euphiliini lahust, mille kontsentratsioon on 2,4%). Kõige sagedamini kasutatakse selle ravimi maksimaalset kontsentratsiooni nn astmaatilise seisundi tekkimisel.

Glükokortikoidid

Kui patsiendi seisundit ei esine positiivselt 1–2 tunni jooksul pärast euphiliini kasutamist, on soovitatav kasutada glükokortikoide. Ravimit manustatakse intravenoosselt koguses 100 mg hüdrokortisooni, mida on võimalik lahustada vees (hemisuktsinaadi või fosfaatsoola kujul) või 30–60 mg prednisolooni. Võib-olla taaskehtestatakse 2-3 tunni pärast.

Erakorralistel juhtudel süstitakse glükokortikoidide efektiivsuse suurendamiseks pärast nende kasutamist uuesti aminofülliini või sissehingatavaid β2-adrenostimulante.

Niisutatud hapnik

Astmahoogude leevendamiseks kasutatakse teatava niiskustasemega hapniku sissehingamist, söötmise kiirus on 2–6 liitrit minutis nina-kateetrite abil.

Muud võimalused astmahoo leevendamiseks

Teiste meetodite hulka kuuluvad rinnamassaaž. Eristage punkti ja vibratsiooni. Seda kasutatakse ainult koos ravimitega, et suurendada nende efektiivsust.

Terapeutilist võimlemist harjutatakse laialdaselt. Kõige populaarsemad on Ivanovi ja Strelnikova tehnikad. Esimesel juhul pööratakse erilist tähelepanu teatud helide ja tähtede hääldamisele kombineerituna füüsiliste harjutustega, teisel - rõhk on nihutatud ainult hingamiseks ja hingamiseks. Nende meetodite mõju on suunatud mitte ainult astma ravile, vaid ka kehakaalu vähendamisele ja hingamisteede täielikule puhastamisele.

4 mõtet “bronhiaalastma rünnaku leevendamine”

Astmahoo ravi on vaja alustada niipea kui võimalik. Kui te ei aita patsienti õigeaegselt, võib bronhiaalastma rünnak muutuda selliseks tõsiseks komplikatsiooniks nagu astmaatiline seisund.

Ettevalmistused bronhiaalastma leevendamiseks

Bronhiaalastma leevendamine hõlmab selliste meetmete rakendamist, mille eesmärk on blokeerida obstruktiivne sündroom. Oluline on võtta õigeaegselt sobiv ravim. See võimaldab laiendada hingetorude luumenit, leevendada õhupuudust, vabaneda köha.

Kui inhaleerimist tehakse 1-2 korda nädalas ainult päevas, kontrollitakse astmat. Vastasel juhul tuleks võtta tõsiseid meetmeid, vastasel juhul ei ole võimalik astmaatilist seisundit vältida.

Tähelepanu! Asfüümi peamised sümptomid: kiire hingamine, tahhükardia, peapööritus ja peavalu, sinine nahk, rindkere pigistamise tunne, kogu keha nõrkus.

B2 agonistid

Rünnaku peatamiseks võib võtta järgmisi Beta2 agoniste:

Formoterool on pikatoimeline ravim. Väga sageli on see ette nähtud nii põhiravi kui ka teadaoleva allergeeniga krampide ärahoidmiseks. Vastunäidustused on:

• isiklik talumatus koostise komponentide suhtes;
• Vastuvõtmine lastelt, kelle vanus on 6 aastat või vähem;
• rasedus ja imetamine (nõutakse arstiga konsulteerimist).

Formoterooli pakutakse kapslite kujul, mis sisaldavad sissehingamiseks mõeldud pulbrit või pulbrit:

• formoterool isheichler;
• oksi turbuhaler;
• Foradil jt

Fenoterool on ravim, mis võimaldab teil veresooni ja bronhi laiendada, teha hingamist sagedamini, aktiveerida hingamisteede silmaümbruse silmi. Saadaval on järgmised andmed:

• vajadus kõrvaldada asfiksi,
• bronhospasmi ennetamine.

Tähelepanu! Inhaleerimiste vaheline intervall peaks olema vähemalt kolm tundi, vastasel juhul võib tervisele tekitada korvamatut kahju.

On vastunäidustusi, nimelt:

• raseduse teine ​​ja kolmas trimester;
• imetamisperiood;
• vanus alla 6 aasta;
• tahhüarütmia;
• isiklik talumatus koostise komponentide suhtes.

Tähelepanu! Kõrvaltoimed on võimalikud: kõhukinnisus, valu rinnus, pearinglus, iiveldus ja oksendamine, nõrkus ja higistamine.

Salbutamool võimaldab teil bronhide laienemist ja silelihaste lõõgastamist veresoonte ja bronhide seintes. Ka see tööriist blokeerib histamiini vabanemise, vähendab emaka tooni, mõjutab müokardi.

Kõige populaarsemad aerosoolid on:

• salamooli öko;
• ventoliin;
• salbutamool AB;
• astaliin ja teised

On mõned vastunäidustused:

• isiklik talumatus koostise komponentide suhtes;
• patsiendi vanus on 2 aastat või vähem;
• rasedus (nõutav konsulteerimine spetsialistiga).

Teofelline

Valides ravimeid, mis leevendavad bronhiaalastma rünnakut, on hädavajalik kaaluda, kui sageli toimub lämbumine, see juhtub regulaarselt või spontaanselt. Kui rünnakud on kontrollitud, on parem kasutada euphyllinum tablette. See võimaldab teil stabiliseerida seisundit ja parandada bronhide avatust.

B2-agonistide suhtes immuunse isiku lämbumise leevendamiseks viiakse läbi infusiooni (tilguti) süstimine ja see on statsionaarsetes tingimustes kohustuslik. Mõnel juhul kasutatakse naatriumkloriidi süstitavat lahust glükoosiga.

Ägeda seisundi korral soovitatakse teofülliine. Sarnane toime ilmneb siis, kui kasutatakse teisi ksantiini seeriaid, näiteks teobromiini. Pikaajalise ravi vajaduse korral määratakse teotard, theodur, retavil.

Antikolinergilised ravimid

Sellisel juhul viiakse sisse inhaleerimine bromiidi oksipropiumi ja ipratropiimiga. Need on näidustatud, kui patsiendil on diagnoositud hüpertensioon või kardiovaskulaarne haigus. Antikolinergilised ravimid on suured nendel juhtudel, kui viirusinfektsioon oli allergeen. Lapsed peavad kompositsiooni sisenema nebulisaatori abil.

Patsienti on võimalik täielikult lämbuda. Mõju ilmneb pool tundi pärast süstimist. Röga ja lima maht väheneb, lihased lõdvestuvad, hingamisteede luumen suureneb.

Antihistamiinid

Antihistamiinravimitega on võimalik vähendada aspiriini, refluksist tingitud, tööalast ja muud astmahoogu. Kõige sagedamini kasutatav:

Samuti aitavad rünnak peatada no-shpy ja papaveriini subkutaansed süstid. Annuse määramisel on oluline võtta arvesse patsiendi hetkeolukorda.

Ravi kortikosteroidhormoonidega

Eksogeense, endogeense ja segatud bronhiaalastma leevendamine on võimalik hormoonide - hüdrokortisooni, polcortolooni, prednisooni, desmetasooni abil. On mitmeid märke:

• patsiendi kriitilised tingimused;
• puutumatus teiste vahenditega.

Süstimine toimub intravenoosselt ja subkutaanselt. Võib leevendada põletikku ja lõõgastuda lihaseid.

Võimalik ja hormoonide üksikannus ning kogu kursuse läbimine (3-7 päeva). Niipea kui esineb remissioon, võite alustada annuse vähendamist.

Tähelepanu! Hormoonide järsku tühistamine on keelatud. See aitab kaasa asfüksilise sündroomi tekkele.

Mittehormonaalsed bronhodilaatorid

Ettevalmistused mittehormonaalse astma rünnaku leevendamiseks aitavad samuti vältida mukosiiti. Eksperdid soovitavad Intal'i kapsleid, mis võetakse koos spetsiaalse inhalaatoriga, mida nimetatakse "spinhaleriks". Pärast patsiendi korpuse läbistamist peab ta pulbri teatud annuses sisse hingama. Päevas saate võtta kuni 4 kapslit. Ainult üks kapsel võib rünnaku peatada.

Ärritava toime korral tuleb manustada salbutamooli või berotoki. Kaheksa protsenti ettenähtud mahust imeb kopsud, 50 protsenti jääb suhu. Jääkide eemaldamiseks loputage suu. Spasmi eemaldamiseks on vaja ühte süsti. 20 minuti pärast saate suu niisutada. Selliseid ravimeid soovitatakse astmaatikutele, kes ei talu pulbrit.

Spasmide kõrvaldamiseks kuvatakse sellised ravimid:

Tähelepanu! Ülaltoodud ravimid ei luba rünnakust lahti saada. Enne selle või selle toote kasutamist tuleb juhendit uurida.

Palun jagage seda artiklit sotsiaalsetes võrgustikes. See aitab teistel inimestel õppida astma rünnakute peatamiseks.

ASC Doctor - Pulmonoloogia veebileht

Kopsuhaigused, sümptomid ja hingamisteede ravi.

Ettevalmistused bronhiaalastma sümptomite leevendamiseks

Enamikel patsientidel on vajadus ravimite järele, et leevendada ebamugavustunnet astmas - köha, õhupuudus, hingamisraskused. Arvatakse, et astmat kontrollitakse, kui selliste ravimite sissehingamine toimub mitte rohkem kui kaks korda nädalas ja ainult päevasel ajal. Kui suureneb vajadus ravimite järele "kiirabi", peate tõsiste tüsistuste - astmaatilise seisundi - vältimiseks konsulteerima arstiga.

Rünnakute või muude astma sümptomite leevendamiseks kasutatakse lühiajalisi β2-agoniste, harvemini ipratroopiumbromiidi. Mõnel juhul on nende ravimite kombineeritud kasutamine. Neid kõiki nimetatakse "bronhodilataatoriteks", mis tähendab "bronhide laienemist". See tegevus aitab taastada bronhipuu normaalset avatust ja vabaneda kiiresti astma häirivatest sümptomitest.

Niisiis aitavad lühiajalised β2-agonistid ja ipratroopiumbromiid kiiresti bronhiaalastma. Vaadake neid ravimeid üksikasjalikumalt.

Lühitoimelised beeta2-agonistid astmahoo peatamiseks

Kiirabina kasutatakse järgmisi aineid:

• salbutamool;
• fenoterool;
• formoterool (pikatoimeline ravim, mida kasutatakse krampide vähendamiseks piirangutega).

Salbutamool

Salbutamool on nn β-adrenomimeetikum, millel on afiinsus β2-adrenoretseptorite suhtes. Need sensoorsete närvilõpmete otsad paiknevad bronhide, müomeetri (emaka lihas), veresoonte seinas. Füsioloogilistes tingimustes aktiveerivad katehhoolamiinid neid, peamiselt adrenaliini. Adrenaliini või selle agonistide, näiteks salbutamooli toimel lõõgastuvad bronhide ja veresoonte seintes siledad lihased.

Salbutamool põhjustab järgmisi mõjusid:

• laieneb bronhid, mis vähendab hingamisteede resistentsust, suurendab kopsude võimet, välistab bronhospasmi;
• põhjustab südame toitvate veresoonte laienemist ilma vererõhku mõjutamata;
• vähendab emaka tooni ja kontraktiilsust;
• blokeerib histamiini ja teiste allergia ja põletiku vahendajate vabanemise;
• Sellel on nõrk mõju müokardile, mis on mõnevõrra uchyaschaya ja tugevdab südamelööki.

Salbutamooli kasutamisel aerosoolina imendub see kiiresti verre, kuid selle sisaldus veres on madal. Aine metabolism tekib maksas, see eritub ja selle metaboolsed tooted uriiniga. Eliminatsiooni poolväärtusaeg (poolelt saadud annusest väljaviimise aeg) on ​​2-7 tundi, seega on salbutamooli toime lühike.

Bronhiaalastma puhul kasutatakse salbutamooli krampide leevendamiseks mis tahes haiguse raskusastme korral. Seda võib võtta ka rünnaku ärahoidmiseks, näiteks füüsilise pingutuse astma korral enne intensiivset koormust.

• veresoonte laienemine, vererõhu võimalik vähendamine ja südame löögisageduse veidi suurenemine;
• peavalu, pearinglus, harva iiveldus ja oksendamine;
• harva esinevad allergiad - angioödeem, urtikaaria, nahalööve, langev vererõhk ja minestus;
• värisevad käed, lihaskrambid, mõnel juhul paradoksaalne bronhospasm.

• raseduse esimesel ja teisel trimestril on aine vastunäidustatud raseduse katkemise korral ja kolmandal trimestril verejooksu ja toksiktoosi korral; üldiselt on salbutamolo kasutamine raseduse ajal lubatud, kuid tuleb hinnata võimalikku riski lootele;
• vanus kuni 2 aastat;
• idiosünkraatiline ravim.

• aine eritub rinnapiima, seetõttu on imetamise ajal vaja hinnata riski lapsele;
• ettevaatlikult tuleb kasutada südame rütmi, hüpertensiooni, müokardiidi, südamehaiguste, diabeedi, hüpertüreoidismi ja glaukoomi rikkumisi - kasutamine on võimalik ainult arsti loal ja südame löögisageduse, rõhu, veresuhkru taseme kontrolli all;
• Sagedase kasutamise korral on võimalik kaaliumisisalduse vähenemine veres, eriti see on tõenäoline raske astma korral, mistõttu on selle biokeemilise indikaatori kontroll vajalik;
• hüpokaleemia risk suureneb koos salbutamooli ja teofülliini samaaegsel manustamisel, siseseks kasutamiseks mõeldud glükokortikosteroidide, diureetikumide (hüpotiasiid, furosemiid) puhul;
• kui patsient võtab samaaegselt β-blokaatoreid südamehaiguste või hüpertensiooni raviks (näiteks atenolool, metoprolool, bisoprolool), on toime ka salbutamool ja need ravimid võivad väheneda, sest neil on vastupidine farmakoloogiline toime;
• samaaegsel salbutamooli ja teofülliini kasutamisel suurendab südame rütmihäirete tõenäosust, nõuab elektrokardiogrammi (EKG) regulaarset jälgimist.

Salbutamooli astmahoogude leevendamiseks võib kasutada järgmistes ravimvormides:

Rünnaku leevendamiseks kasutatakse tavaliselt 1-2 hinget, 10 minuti pärast võib ravimi manustamist korrata. Annus on individuaalne ja selle valib arst ja patsient sõltuvalt sümptomite tõsidusest. Maksimaalne annuste arv päevas on 12.

• Astaliin;
• Ventolin;
• Salamol Eco;
• Salamol Eco Light hingamine (sissehingamisel aktiveeritud);
• Salbutamool;
• Salbutamol AB;
• Salbutamool-MHPP;
• Salbutamol-Teva.

Sissehingamise lahused on mõeldud manustamiseks pihustiga. Parandamine toimub 10 kuni 15 minutit pärast sissehingamist, nii et see vorm ei sobi lämbumise kiireks leevendamiseks.

Pihusti abil inhaleeritavaid salbutamooli lahuseid esindavad järgmised ravimid:

• Ventolin nebuli;
• Salamol Steri-neb;
• Salgim

Sissehingamiseks mõeldud pulber Salgim kantakse tsüklohaleri inhalaatori abil. Rünnaku vabastamiseks nimetatakse üks kord.

Inhaleeritavad kapslid Zibutol Cycloclops'i kasutatakse inhalaatori "Cyclohealer" abil, sest rünnaku leevendamiseks on piisav 1 kapsel. Bronhospasmi ärahoidmiseks kasutati ühekordset süstimist päevas. Päevase annuse ägenemist võib suurendada.

Fenoterool

See aine on salbutamooli omaduste poolest väga lähedal. Fenoterool on β-adrenomimeetikum, millel on domineeriv afiinsus β2-adrenergiliste retseptorite suhtes.

• bronhide dilatatsioon;
• suurenenud hingamine ja selle sügavuse suurendamine;
• hingamisteede epiteeli silma aktiveerimine;
• veresoonte laienemine;
• müomeetri toonuse ja kontraktiilsuse vähenemine.

Ravim metaboliseerub maksas, eritub sapiga ja uriiniga.

• bronhospasmi ennetamine;
• bronhiaalastma leevendamine.

Kiirabina kasutatuna on inhaleerimise vaheline intervall vähemalt 3 tundi.

• südamepekslemine, valu rinnus, mõnikord vererõhu langus;
• peapööritus ja peavalu, ärevus ja ärrituvus, värisevad käed;
• röhitsus, iiveldus ja oksendamine, kõhukinnisus;
• vere glükoositaseme võimalik suurenemine;
• köha, mõnikord paradoksaalne bronhospasm;
• higistamine, nõrkus, lihasvalu ja nende spasmid, kaaliumi taseme langus veres, harva allergiline reaktsioon.

• vanus kuni 6 aastat;
• hüpertroofiline kardiomüopaatia koos väljavoolutraktoriga;
• hüpertüreoidism;
• tahhüarütmiad (näiteks paroksüsmaalne supraventrikulaarne tahhükardia);
• individuaalne sallimatus;
• 2 ja 3 raseduse trimestrit;
• imetamine.

• Seda kasutatakse ettevaatusega raseduse esimesel trimestril, suhkurtõve korral, hiljutise müokardiinfarkti (vähemalt 3 kuud), hüpertüreoidismi, feokromotsütoomi, raske südamepuudulikkuse korral;
• üleannustamine võib põhjustada pöördumatut bronhospasmi;
• Fenoterooli tuleb teatud ravimite puhul kasutada ettevaatlikult: glükokortikoidid, antikolinergilised ravimid (sh ipratroopiumbromiid), teofülliin, diureetikumid, kuna on võimalik hüpokaleemia;
• samaaegne kasutamine kaltsiumi, D-vitamiini ja mineralokortikoididega ei ole soovitatav;
• fenoterooli toimet vähendatakse samaaegselt β-blokaatorite südamehaiguste puhul.

Fenoterool on DAI Berotek N. toimeaine. Samuti on see osa Beroteci ja Fenoterol-Nativi sissehingamise lahustest. Need lahused on mõeldud kasutamiseks pihustites. Sissehingamine võib toimuda enne füüsilist pingutust astma füüsilise pingutuse nimel.

Formoterool

Formoterool oma omaduste, kõrvaltoimete ja näidustuste poolest sarnaneb salbutamoolile ja fenoteroolile. Siiski on sellel pikaajaline toime, seetõttu kasutatakse seda sageli põhiravi osana ja teatud tingimustel rünnakute vältimiseks (kokkupuude allergeeniga, treening, juurdepääs külmale jne). Krampide leevendamiseks kasutatakse seda ainult lühiajalise β2-agonistide (salbutamool ja fenoterool) puudumisel.

• vanus kuni 6 aastat;
• individuaalne sallimatus.

Formoterooli võib ettevaatusega kasutada raseduse ja imetamise ajal, hinnates lapsele tekkivat riski.

• väga hoolikalt ja arsti järelevalve all võib ravimit kasutada südame isheemiatõve, südame rütmi- ja juhtivushäirete, raske südamepuudulikkuse, subvalvulaarse aordi stenoosi, hüpertroofilise kardiomüopaatia, türeotoksikoosi ja EKG Q-T intervalli pikenemise korral;
• ettevaatus on ette nähtud diabeedi ja emaka müoomile;
• kombinatsioon teiste β-adrenomimeetikumide, monoamiini oksüdaasi inhibiitorite, tritsükliliste antidepressantidega ei ole soovitatav;
• kombineeritud kasutamine koos glükokortikoididega, diureetikumid, teofülliin võib põhjustada hüpokaleemiat (vere kaaliumisisaldus on vajalik);
• formoterooli ja kinidiini, disopüramiidi, prokaiamiidi (arütmiavastased ravimid), fenotiasiin, antihistamiinikumid (allergia raviks), tritsüklilised antidepressandid, ventrikulaarse arütmia oht, sealhulgas eluohtlik;
• β-blokaatorite kasutamine võib põhjustada formoterooli mõju puudumist.

Formoterool on osa DAI Atimost. Sümptomite ilmnemisel võib sisse hingata 1 kuni 2 annust.

Formoterooli preparaadid pulbri või kapslite kujul, pulber inhaleerimiseks: t

• Oxis Turbuhaler;
• Foradil, kapslid pulbri ja inhaleerimisseadmega (aerolaator);
• Formoterol isheheler;
• Formoterol-Nativ, kapslid sissehingamiseks mõeldud pulbriga, manustamisseadmega või ilma.

Oxis Turbuhaler on ette nähtud säilitusraviks. Seda võib lisaks võtta bronhospasmi rünnakute leevendamiseks. Vajadus ravimi järele peaks olema arstile kiire ravi põhjus. Tuleb meeles pidada, et formoterool ei ole soovitatav regulaarselt kasutada „kiirabi“ vahendina.

Ipratroopiumbromiid

See aine kuulub M-kolinergiliste retseptorite blokaatorite hulka. Need närvilõpmed on atropiini poolt blokeeritud. M-kolinergiliste retseptorite aktiveerimine viib silelihaste, sealhulgas bronhide seina ja nende blokaadi vähenemiseni lihasrakkude lõdvestamisele ja bronhide luumenite suurenemisele.

Üks ravimitest, mis blokeerib bronhide seina m-kolinergilisi retseptoreid, on ipratroopiumbromiid. See aine inhibeerib ka lima sekretsiooni bronhide näärmetest, vähendades hingamisteid ummistava röga kogust. Inhaleerimise teel imendub see veres vähesel määral, peamiselt neelatakse ja eritub väljaheitega.

Ipratroopiumbromiidi kasutatakse teise valiku ravimina bronhiaalastma rünnakute peatamiseks ja ärahoidmiseks, kui β-adrenomimeetikume ei näidata näiteks südamehaiguste korral.

• suukuivus, neelu ärritus, köha;
• suurenenud röga viskoossus;
• peavalu ja pearinglus;
• kõhukinnisus, kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine.

• 1 rasedus trimester;
• individuaalne sallimatus.

• raseduse 2. ja 3. trimestril on kasutamine võimalik ainult tõsiste näidustuste korral;
• ohutus imetamise ajal ei ole kindlaks tehtud;
• alla 6-aastastel lastel kasutada ettevaatusega;
• ainet tuleb kasutada ettevaatusega patsientidel, kellel on samaaegne nurga sulgemise glaukoom (suurenenud silmasisese rõhu suurenemine) ja eesnäärme adenoom;
• lämbumise leevendamiseks on soovitatav kasutada koos lühitoimeliste p2-agonistidega, kuna ipratroopiumbromiidi toime areneb hiljem, kuid see kombinatsioon suurendab silmasisese rõhu järsu tõusu riski.

Ipratroopiumbromiid on saadaval DAI ja inhalatsioonilahuse kujul läbi nebulisaatori.

• Atrovent N;
• Ipratropium Aeronaut.

Lahused sissehingamiseks:

• Atrovent;
• Ipratropium Steri-neb;
• Ipratropium-Nativ.

Ägeda bronhospasmi raviks võib kasutada samaaegselt β2-agonistidega lühiajalise toimega, vajadusel korrata sissehingamist.

Kombineeritud preparaadid

Väga sageli on astmahoogude leevendamiseks ette nähtud kombineeritud ravimid:

1. Berodual-N, DAI, mis sisaldab fenoterooli ja ipratroopiumbromiidi. Mõju tuleb kiiresti. P-agonistide annus väheneb võrreldes monoteraapiaga, mis väldib kõrvaltoimeid.
2. Ipramol Steri-neb, inhalatsioonilahus, mis sisaldab ipratroopiumbromiidi ja salbutamooli. Vastunäidustatud alla 12-aastastel lastel.
3. Ipraterool-natiivne, inhaleeriv lahus, mis sisaldab ipratroopiumbromiidi ja fenoterooli. Lahust võib kasutada nii, nagu seda on määranud arst väikestel lastel.
4. Symbicort Turbuhaler, inhalatsioonipulber, mis sisaldab formoterooli ja budesoniidi (glükokortikoid). Seda kasutatakse põhiraviks, kuid seda saab kasutada astmahoogu peatamiseks. See on eriti näidustatud haiguse raskeks ja ebapiisavaks kontrolliks, sageli sümptomite leevendamiseks. Ravimit ei soovitata alla 12-aastastele lastele. Sarnaselt teiste formoterooli sisaldavate ravimitega ei soovitata seda sümptomite püsivaks leevendamiseks. Ravivajaduse suurenemise korral tuleb põhiravi korrigeerimiseks konsulteerida arstiga.

Astmahoogude leevendamise algoritm: toimingud ja ravimid

Astma esineb põletikulise protsessi tekkimisel bronhides. Patoloogia on krooniline ja seda ei saa täielikult ravida. Astma puhul võib remissiooniperioodi asendada ootamatu rünnakuga, mis kujutab endast ohtu patsiendi elule.

Tüsistuste ja tõsiste tagajärgede vältimiseks bronhiaalastma rünnakute lõpetamisel on vaja kasutada patsiendi seisundi ja kiiretoimeliste ravimite stabiliseerimiseks spetsiaalseid meetodeid.

Bronhiaalastma rünnaku mehhanism ja peamised sümptomid

Bronhiaalastma on haigus, mis tekib bronhide põletikulise protsessi tulemusena, mis esineb hingamisteede haiguste, allergilise reaktsiooni, suitsetamise, halva ökoloogia ja teatud ravimite võtmise tulemusena.

Astma on krooniline patoloogiline tüüp, nii et isegi pikaajalise remissiooni korral esineb patsiendil perioodiliselt krampe.

Selliste ägenemiste oht on see, et astmahoogud tekivad järsult ja põhjustavad lämbumist, mis on bronhide lihaste spasmi tagajärg. Spasmi tekkega kaasneb sekretsioon, mis koguneb hingamisteedesse ja takistab õhu sattumist kopsudesse.

Bronhiaalastma ei ole paranenud. Selle haiguse terapeutilised meetmed on suunatud remissiooni pikendamisele ja ägenemise perioodi lühendamisele.

Hooldusravi hõlmab provotseerivate tegurite mõju vähendamist, võttes vajalikke ravimeid bronhospasmide vältimiseks, dieediks ja õigeaegseks rünnakuteks.

Rünnakute põhjus on reeglina allergeenide kokkupuude. Ägenemine võib põhjustada ka külma õhku, stressi, füüsilist koormust, hingamisteede infektsioone või kahjulikke aineid sisaldava õhu sissehingamist (näiteks tubakasuitsu või kemikaale).

Lämbumise vältimiseks tuleb tähelepanu pöörata patsiendi seisundi halvenemise tunnustele:

• tõsine õhupuudus;
• hingamine ja vilistav hingamine;
• tunda tugevat rindkeres;
• hingamisraskused;
• naha palja ja tsüanoos;
• raske ja lakkamatu köha.

Pikaajalise vajaliku abi puudumisel lämbumisel võib inimene teadvuse kaotada. See ei ole surmav hapniku puudumise tõttu.

Esimene abi arestimiseks

Astma põdevatel patsientidel võib esineda erineva sageduse ja intensiivsusega bronhide spasme. Mõningatel juhtudel saate ise toime tulla, kuid kui patsiendi seisund halveneb, on vaja meditsiinilist abi.

Kui inimesel on diagnoositud bronhiaalastma, peaksid patsiendid ise kui ka tema sugulased olema teadlikud sellest, kuidas rünnakuteks esmaabi anda. Et mitte kahjustada inimest, peaksite järgima teatud toimingute järjestust.

Esmaabi sisaldab järgmisi manipulatsioone:

• asetage patsient toolile;
• vabastada rinna riidest (et hõlbustada hingamist);
• anda inhalaatorit ja teisi ravimeid;
• rahustab patsienti.

On oluline kontrollida inhalaatori kasutamise sagedust, sest lämbumine põhjustab paanikat ja astmaatik ise võib aerosooli liiga sageli kasutada. Ravimite üleannustamine selles grupis on eluohtlik.

Pärast esimest kasutamist astmahooges on inhalaatori korduv kasutamine lubatud ainult pärast 10 minutit.

Tõsistel juhtudel, kui loetletud tegevused ei tööta, kutsuvad nad kiirabi. Enne arstide saabumist tuleb patsienti pidevalt jälgida.

Meditsiinipersonali pikka aega oodates peate helistama kiirabi numbrile ja tegutsema vastavalt spetsialisti dikteeritud soovitustele.

Kuidas rünnak peatada

Tüsistuste vältimiseks on vaja astmahoogu võimalikult kiiresti peatada. Hapniku puudumine mõjutab kogu keha, seega võivad tagajärjed olla ettearvamatud.

Bronhiaalastma leevendamiseks on vaja:

• patsiendi raske enesekontroll rünnaku ajal;
• ravimite nõuetekohane kasutamine.

Bronhiaalastma patsiendid peavad teadma kõiki meetmeid bronhospasmi leevendamiseks ja püüdma vältida paanikat. Seisund võib halveneda igal ajal ja astma puudumise korral peaks ta olema võimeline ise esmaabi andma.

Astmahoog hõlmab arsti poolt soovitatud inhalaatori kohest kasutamist. Sellega seoses peab astmaatikutel alati olema aerosool.

Pärast ravimi kasutamist peate istuma ja proovima rahuneda. Selleks võite võtta kerge rahustava ja teha hingamisõppusi. Niikaua kui inimene on paanikas, ei lõpe bronhospasm.

See on oluline! Kui astmaatilised rünnakud ei saa voodisse minna. Aldiasend aitab kaasa hingamisraskustele, mis raskendab patsiendi seisundit.

Kui olukorda ei kontrollita, helistage kiirabi. Saabuvad spetsialistid peavad manustama bronhospasmi ravimit. Rasketes tingimustes võib patsient olla haiglaravil.

Astmahoogu ajal võib patsient ise ja lähedal asuvad inimesed paanikasse astuda, kuna on teinud mitmeid meetmeid, mis võivad patsiendile kahju tekitada.

• võta kalduvus;
• hingata eeterlikud õlid;
• juua ravimtaimi;
• teha sissehingamist maitsetaimedega;
• panna rinnale kuumad kompressid;
• suurendada sissehingamise sagedust;
• hallata iseseisvalt tugevaid meetmeid;
• võtke ravimeid ilma arsti soovituseta.

Ravimid rünnakute leevendamiseks

Astmahoogude leevendamiseks kasutatakse raviarsti poolt määratud ravimeid. Astmaatikud on vastunäidustatud teisele patsiendile määratud ravimite kasutamisel.

Enamikul juhtudel on astmahaigetel väljakirjutatud ravimid krambihoogude leevendamiseks bronhodilataatorite grupist, mida tavaliselt manustatakse inhalatsiooni vormis. Selle rühma ainete hulka kuuluvad:

• adrenomimeetikumid, näiteks salbutamool või terbutaliin, leevendavad kiiresti krampe, suurendades kapillaare ja mõjutades bronhide lihaste retseptoreid;
• M-kolinolüütikumid, näiteks ipratroopiumbromiid, millel on lõõgastav toime bronhide lihaskoele.

Krampide leevendamiseks on soovitatav võtta bronhide turse leevendamiseks antihistamiinse toimega ravimeid ja spasmolüüse, mis suurendavad lihaste lõõgastumist pärast aerosooliga sissehingamist.

Raske rünnaku leevendamiseks võib kasutada epinefriini sisaldavaid ravimeid. Selle rühma ravimitel on tugev toime ja neil on palju vastunäidustusi, mistõttu ei soovitata neid kasutada üksi.

See on oluline! Epinepriini ja bronhiaalastma adrenaliini kasutavad eksperdid ja nõuavad täpset annuse järgimist. Ülemäärased annused põhjustavad tõsiseid kõrvaltoimeid.

Muud vahendid

Astmahooge on raske kontrollida. Choking võib alata kõikjal ja igal ajal. Patsientidel ei ole alati õige ravimit. Sellistel juhtudel on soovitav olla võimeline juhtima muul viisil.

See on oluline! Kui rünnak on mõõdukas või raske, ei tohi te seda ilma ravimita katkestada. Te peate kohe kiirabi helistama.

Kodus saab rünnaku peatada lihtsate vahendite ja meetoditega:

• väike kogus vedelat ammoniaaki valatakse vatipadjale või salvrätikule ning 10–15 cm kauguselt võimaldavad nad patsiendil sisse hingata ravimi paari (ärge hoidke ketast liiga lähedal);
• hõõruge sibul või küüslauk või tükeldage peeneks ja kandke see kangale, asetage astma rinnale, et muuta hingamine lihtsamaks (on oluline kõrvaldada allergiline faktor);
• nad võtavad vanni sooja vett ja viivad patsiendi ruumi 5-10 minutiks, niiske kuum õhk aitab kaasa bronhide lõõgastumisele;
• vaagnasse valatakse väga sooja vett ja patsiendi jalad langevad sellesse, sel hetkel tehakse ülakeha kerge massaaž;
• sooda lahjendatakse sooja veega (2 tl) ja lisatakse 3 tilka joodi. Joo neli 20 minuti jooksul vedelikku.
• keedetakse kartulit potis 5-10 minutit, seejärel eemaldage anum soojusest ja pange lauale, patsient istub kastrulil ja kannab käterätiga kaetud kuuma auru.

Pärast bronhide spasmide leevendamiseks võetavate meetmete võtmist peaksite oma arstiga järelkontrolli ja soovituste saamiseks pöörduma.

Hingamisharjutused

Astmaatikute hingamisteede harjutused aitavad kiiresti kõrvaldada hapnikupuuduse mõju, neil on rahustav toime ja rünnaku ajal hingamine.

Pärast ravimite võtmist ja sümptomite intensiivsuse vähendamist soovitatakse patsiendil teha põhiharjutusi:

1. Käed vööst. Võtke sügav hingeõhk, samal ajal kõhutades üles. Tee järsk väljahingamine. Mao sisse tõmmatakse.
2. Palmid on kokku surutud ja tõstetud pea kohal. Patsient seisab varbad, väljahingamise ajal venib ja tõuseb ning langetab oma käsi dramaatiliselt ja tõuseb jalgade sokkidest üles.
3. Käed ümbritsetud rinnale, vajutades veidi rinnale. Aeglaselt väljahingamine, hääldavad nad helisid "brroh", "rrrr", "brrh" ja "drroh".
4. Seisukohta langetatakse ja aeglaselt sisse hingata, tõstes õlgadele. Õlade langetamise ajal hingata välja "kha" samaaegse hääldusega.

Hingamisharjutuste tõhusaks läbiviimiseks peab astmahaige teadma: hingata peaks olema lühike ja läbima nina, hingama läbi suu. Te peaksite järgima ka harjutuse reegleid skoori all neljaks.

Astma rünnak lapsel

Astma põdevatel lastel esineb rohkem krampe kui täiskasvanutel. Ägenemise ajal on oluline vanemate õige käitumine. Teie lähedal olevad peaksid olema võimalikult rahulikud, sest laps ei suuda oma seisundiga ise toime tulla.

Pöörake tähelepanu! Vanemad ei saa kutsuda kiirabi ainult kergetele astmahoogudele lastel. Rasketel juhtudel on vaja arsti.

• kõrvaldada kokkupuude allergeeniga;
• eemaldada hingamisriided;
• pange laps pool istumisasendisse;
• proovige lapset rahustada;
• anna juua vett (väikestes mõrkudes, kuid sageli).

Esimesel minutil kasutatakse astmahoogude leevendamiseks spetsialisti määratud inhalaatoreid. Laps vajab iga 20 minuti järel ühte ravimi annust. Inhalatsiooni maksimaalne arv on kuus.

Kuna laps ei suuda alati ravimi kogu annust sisse hingata, on soovitav kasutada spetsiaalseid pihusteid, et hõlbustada ravimi voolu otse kurku.

Ei ole soovitatav anda haigetele lastele mingeid tugevaid ravimeid või folk õiguskaitsevahendeid. Erandiks on antihistamiinid, kui allergiline reaktsioon on muutunud provotseerivaks teguriks.

Astmahoo ennetamine

Bronhide haigus nõuab pidevat kinnipidamist ennetusmeetmetest. Ohustatud inimestel soovitatakse võtta esmase ennetamise meetmeid, mis hõlmavad haigust tekitavate negatiivsete tegurite mõju kõrvaldamist, tervisliku eluviisi säilitamist ning immuunsüsteemi tugevdamist.

Krampide esinemissageduse vähendamiseks soovitatakse bronhiaalastma patsientidel sekundaarset profülaktikat.

Ennetavad meetmed hõlmavad järgmist:

• hingamisteede haiguste õigeaegne ravi;
• arsti poolt määratud ravimite regulaarne kasutamine;
• igapäevane hingamine.

Bronhiaalastma võib olla väga ohtlik ja põhjustada tõsiseid tagajärgi. Bronhide spasmide korralik leevendamine aitab vähendada korduvate rünnakute tõenäosust ja takistada komplikatsioone.

Astmahoogude leevendamise eeskirjad

Astmahoog võib tekkida allergilise reaktsiooni tulemusena mõnele välisele ärritavale ainele. Esineb bronhospasm ja patsient lämmatab. Kõige sagedamini toimub see öösel. Bronhiaalastma leevendamist saab teha erinevate meetoditega. Nende peamine eesmärk - leevendada patsiendi kannatusi ja anda võimalus hingata normaalselt.

Rünnaku peatamiseks patoloogia põhjustest vabanemine

Kui inimesel on astma, võib tal olla mitmesuguste tegurite tõttu arestimine:

• Selle tingimuse peamine põhjus võib olla suitsetamine, olenemata sellest, kas suitsetaja on aktiivne või passiivne.
• Kodumajapidamises kasutatavad kemikaalid nende liigse kasutamisega. Mõned inimesed reageerivad bronhide spasmiga ja väikeste annustega.
• Ründavad lõhnad, mille sissehingamine viib bronhide spasmi.
• Mõnede ravimite vastuvõtmine.
• Viirused ja bakterid, mis põhjustavad hingamisteedes nakkuslikku tähelepanu.
• Karm parfüüm. Nad ei sobi kõigile, astmaga inimesed võivad neile reageerida lämbumise sümptomiga.
• Tugeva lõhnaga hügieenitarbed.
• Mõnede taimede õietolm.
• Poplar alla.
• Mõnede lillede lõhn.
• Tolm tööl.
• Heitgaasid.

On inimesi, kellel on rünnak kui reaktsioon teatud allergeenile. Ja selleks, et seda peatada, piisab lihtsalt sellest põhjustatud põhjusest vabanemiseks.

Kuidas astma ründab eri kategooriate inimesi

Sellise seisundi kulg võib sõltuda haiguse tõsidusest ja vanusest. Kui patsient on astma alustanud, on rünnakud rasked, tugeva pikaajalise köha ja lämbumisega.

Astmaga lapsed võivad selle haiguse vanuse tõttu välja kasvada ja neil ei ole enam krampe. Vanades meestes võivad spasmid olla pikad ja iga kord, kui nad võimenduvad. Ilma spetsiaalsete aerosoolide abita ei saa nad toime tulla.

Astmahoogude leevendamine üksi ei vabane. Need tegevused pakuvad ajutist leevendust ja peamist haigust tuleb ravida.

Astmahoo eelkäijad

Kui inimene kannatab astma all, peab ta teadma, kuidas käituda, nii et krambid on harvemad ja kergemini kannatavad. Selleks peate teadma, mis eelneb:

• Düspnoe, mis esineb puhkamisel.
• Kokkutõmbumine rinnus.
• Kuiv paroksüsmaalne köha.
• Hingamisteede häired koos väljahingatava koormusega. Patsient kurdab, et seda on kerge hingata, kuid hingata, peate tegema jõupingutusi.
• Patsient tunneb kuuma vilkumisi vaheldumisi külmavärvidega.
• Nägu ja keha on kaetud higiga.
• Seal on ärevus ja hirm.

Selliste sümptomite ilmnemisel peaks patsient kasutama ravimitega aerosooli ja mitte ootama lämbumise algust.

Kuidas ära tunda bronhiaalastma rünnak

Tavaliselt esinevad patoloogilised protsessid öösel. Siin on, mida nad näevad välja:

• Patsient ärkab rindkere kokkutõmbumisest.
• Hingamine muutub kiireks, vilkuv.
• Patsient muutub nõrgaks, keha jõud on kadunud. Ta ei saa midagi ise teha. Isegi väike koormus suurendab rünnakut ja seda väljendab hingamispuudulikkus.
• Nahk muutub siniseks, eriti nasolabiaalses kolmnurgas.
• Südame kokkutõmbed suurenevad järsult, tahhükardia saavutab 120-130 lööki minutis.
• Isikul on peavalu, pearinglus.

Kui hetkel ei anta esmaabi, siis lämbub rünnak ja patsiendi seisund hakkab halvenema.

Mida teha, kui esines bronhiaalastma

Astmahoog võib lõppeda halvasti, kui isik ei anna õigeaegset abi. Ja selleks peate teadma, mida saab teha enne kiirabi saabumist:

• Vabastage rindkere pigistavad riided.
• Avage aken värske õhu saamiseks.
• Püüdke patsienti lõõgastuda nii, et ta hingab ühtlaselt.
• Väikese rünnaku saab peatada, kui teete inimese kuuma vanni ja panete ta käed või jalad.
• Kui patsient on võimeline, peate ta õhku viima.

Tavaliselt kasutavad astmahaiged spetsiaalseid aerosoole, mis leevendavad bronhospasmi. Kui esmaabi on vajalik, et saada purk ja aidata patsiendil seda kasutada. Selleks loksutage seda, eemaldage kaas, keerake see ümber ja sisestage patsiendi ots suhu. Kui ohver ise ei suuda, klõpsake aerosoolil. Patsient peab hingama. Barrelit on võimalik kasutada iga 20 minuti järel.

Hädaabi

Kui kiirabi saabub, peate rääkima arstile, millised ravimid patsiendi poolt enne nende saabumist. Arst korraldab selliseid sündmusi ja valib ravimeid bronhiaalastma leevendamiseks:

• Uurib patsienti ja loob rünnaku põhjuse.
• Kui kinnitatakse, et astma on bronhiaalne, manustatakse patsiendile 0,1% adrenaliinilahust koguses 0,7 ml. See aitab leevendada bronhide spasmi ja vähendada röga, ummistades hingamisteid.
• Kui 10 minuti pärast ei parane seisund, süstitakse.

Kui adrenaliini manustamiseks on vastunäidustusi, manustatakse efedriini. Seda süstitakse naha alla 1 ml koguses. Selle tegevus algab 25 minuti pärast.

• Kui need ravimid ei suutnud rünnakut peatada, süstige 1% atropiini.
• Juhul kui rünnaku põhjust ei ole võimalik kindlaks teha - südame patoloogiad või bronhide spasm, manustatakse Eufillin patsiendile intravenoosselt. See tutvustatakse väga aeglaselt.
• Kui ükski neist ravimitest ei leevendu, süstitakse 2,5% Pipolfen'i intramuskulaarselt ja Novocain intravenoosselt 0,5%. Ravimid süstitakse aeglaselt. Esmalt ei tohi sisestada rohkem kui 2 ml, teine ​​5-10 ml.
• Kui astmahoog on segatud, manustatakse Eufillin koos südameglükosiididega. Süstimine toimub intravenoosselt.
• Tugeva hingamisraskuse korral manustatakse Pantopon'i koos Atropine'i või Promedol'iga.
• Spasmi eemaldamiseks, mis on süstitud 2% No-siln ja Papaverine 1 ml.
• Astma puhul ei saa morfiini manustada, see muudab hingamise veelgi raskemaks.

Te ei saa kasutada adrenaliini südamehaigusteks - südameatakk, südame astma ja rike. Ravim annab kõrvalmõju peavalu, väikeste värisemise ja südamepekslemise vormis.

Kui rünnakut ei lõpetata, tuleb patsient kiiresti haiglasse viia.

Astmahoog lapsel

Hiljuti diagnoositakse lastel astmat. See on tingitud kemikaalide, keskkonnatingimuste ja mitmesuguste toidu lisaainete kasutamisest, mida tänapäeval kasutatakse toodete valmistamisel.

Selles osalevad ka uued diagnostilised meetodid. Lapsed ei saa oma seisundit korrektselt kirjeldada, seega on lapse astma diagnoos raske.

Laste sümptomite hulka kuuluvad:

• Laps hakkab köhima lemmikloomadega mängides või suurenenud stressiga.
• Hingamine kiirendab, raske. Laps hakkab õhku lendama.
• See muutub rahutuks, nasolabiaalne kolmnurk muutub siniseks, nahk muutub kahvatuks.
• Hinged kuulevad viled.
• Laps kaebab valu ja ebamugavustunnet rinnus.

Selliste sümptomite ilmnemisel peab arst uurima last. Eriti kui sellised ilmingud ilmnevad öösel.

Rünnakute vastu võitlemiseks rakendatakse ülalkirjeldatud esmaabimeetodeid. Ja kui spasm on tugev, peate helistama kiirabi.

Astmahoo ennetamine

Kuidas kaitsta ennast astmahoogude eest? Loomulikult tuleb teil astma kohe ravida. Kui seda ei tehta ja elad rünnakust rünnata, muutuvad nad sagedasemaks ja võimenduvad.

Mõnikord on arestimiste vältimiseks piisav ennetusmeetmete võtmiseks. Kui inimesel on astma, peab ta järgima neid reegleid:

• Lõpetage tubaka suitsetamine täielikult. Kui perekonnas keegi suitsetab, peate ennast kaitsma tubakasuitsu sissehingamise eest. Suitsetaja peaks ruumist rõdult või tänaval lahkuma.
• Kui haige töö on tolmune või seotud kemikaalidega, tuleb tal seda muuta. Kui see ei ole võimalik, peate kasutama hingamisteede kaitset. Selleks on olemas erinevad maskid ja respiraatorid. Kuid te peate teadma, et selle haiguse kaitse ei ole väga tõhus, tööd tuleb veel muuta.
• Õitses rohu või papi õitsemise ajal peate olema rohkem ruumis või liikuma kohas, kus sellist mõju ei ole. Sellel perioodil on kasulik külastada kuurordi või minna merre. Kui patsient on lillede suhtes allergiline, peaksite teda kaitsma nendega kokkupuutumise eest.

Kui allergeen, mida patsient reageerib, on majas, on vaja see ära tunda ja eemaldada. See võib olla lillepotid aknal, põrandal vaibad või seinad, kardinad, tolmu kogumine. Kõik see on vajalik, kui majas on astmaatiline.

• Rünnak võib anda allergiat lemmikloomadele või pigem nende karvale. Nende jaoks peate otsima uusi omanikke. Kui see ei ole võimalik, proovige need kinnitada tänaval või ruumis, kus patsient ei lähe. Samal ajal tehke korrapäraselt ruumi märgpuhastust ja regulaarselt õhku.
• Kandke pidevalt erilist meditsiinilist aerosooli. Rünnak võib püüda mis tahes kohas ja igal ajal. Enne kiirabi saabumist peate saama ennast aidata.
• Ärge kasutage tugeva lõhnaga hügieenitooteid. Astmaga patsiendid ei tohiks pesuainet lõhnata. Selle väikesed osakesed, mis sisenevad hingamisteedesse, võivad põhjustada rünnakut.
• Sageli põhjustab allergia rünnaku tõttu rünnakute tõttu kahtlase kvaliteediga materjale, mida kasutatakse ruumide kaunistamisel. Kui nad muutuvad patsiendi jaoks allergeenideks, peavad nad tegema parandusi ja eemaldama kahjulikud materjalid.

Astma põdevale inimesele on parem võtta eraldi ruum, kus teha remonti ilma erinevate värvide ja plasttoodete kasutamiseta. Veenduge, et ruumi nurkades pole hallitust. Veenduge regulaarselt niiske puhastamise ja õhutamisega.

• Peaks olema tähelepanelik ravimite valikule haiguste ravis. Mõned ravimid annavad kõrvaltoimeid hingamisteede häirete kujul. Astmaga patsientidel on see rünnak. Seetõttu ei saa te ise ravida.
• See peaks regulaarselt läbi viima arstiga tehtavaid uuringuid, kontrollima kopse ja südant.

Bronhiaalastma rünnaku peatamiseks, tuleb astuda kiiresti. Kui patsiendi seisund on raske, siis ei saa te ise toime tulla, kiireloomuline on helistada kiirabi. Arve võib jätkuda mõne minuti pärast, sel hetkel on patsiendi elu tema abistava isiku käes.

Astmaatiline peaks meeles pidama, et bronhiaalastma rünnaku peatamine on raskem kui ennetamine, mistõttu tuleks püüda vältida selle esinemist.