Kuidas ravida bronhiiti lapsel: esmane ja sekundaarne ravi

Pleuriit

Bronhiit on alumiste hingamisteede haigus, lastel diagnoositakse sageli patoloogiat, nende keha ei ole veel täielikult arenenud ja on mitmesuguste viirusinfektsioonide all. Haigus esineb enamikul juhtudel kroonilises vormis või on tingitud varem nakatunud nakkushaigusest.

Sobiva ja tõhusa ravi puudumine viib bronhiaalastma, kopsupõletiku ilmumiseni. Mõlemad tingimused mõjutavad halbade tervist. Kõik vanemad peavad teadma, mis põhjustab haigust, iseloomulikke sümptomeid, bronhiidi ravimeetodeid lapsele.

Põhjused

Arstid tuvastavad mitmeid peamisi põhjusi, miks lapsed bronhiiti ilmuvad:

  • viirusinfektsioonid. Probleem ilmneb sageli, sageli ilmneb ägeda hingamisteede haiguste, gripi taustal bronhiit. Peamised patogeenid: adenoviirus, parainfluensusviirus, gripp, rinoviirus. Esialgu langevad patogeensed mikroorganismid ülemiste hingamisteede hulka, nõrgad keha kaitsemehhanismid võimaldavad infektsioonil süveneda, põletikuline protsess algab bronhides;
  • bakteriaalsed infektsioonid. Seal on palju vähem viirust, kuid haiguste mõju võib olla mitu korda halvem. Peamised patogeenid: moraccella, streptokokid, stafülokokk, pseudomonas, hemophilus bacilli. Bakteriaalset patogeenset mikrofloora diagnoositakse sageli lastel, nad ei järgi alati isikliku hügieeni reegleid, nad tõmbavad kõike suhu;
  • hingamisteede ärritus erinevate keemiliste aurude kaudu, mis on õhus. Bronhiidi ilmnemise põhjuseks võib olla tavaline maja tolm, passiivne suitsetamine, kodumajapidamiste kemikaalide sissehingamine;
  • kombineeritud infektsioon. Laps nakatatakse kõigepealt viirusega, seejärel bakteriaalne infektsioon. Patogeenide kombinatsioon viib sageli tüsistustele, haiguse keerulisele kulgemisele;
  • nakatumine atüüpiliste patogeenidega: legionella, klamüüdia ja teised. Haiguse sümptomid muutuvad ebatüüpilisteks, et teha kindlaks haiguse esinemise täpne põhjus, teostada täiendavaid diagnostilisi manipulatsioone;
  • parasiitinfektsioonid. Laste jaoks on migreeruvate usside olemasolu iseloomulik, nad suudavad liikuda läbi lapse keha, sageli paiknevad kopsudes. Oma elutähtsate tegevustega ärritavad ussid bronhide limaskestasid, provotseerivad haiguse ilmumist;
  • allergiline reaktsioon. Keskkond on täis tohutut arvu allergeene, lastel on patoloogia enamikul juhtudel tingitud lemmikloomade juustest, õietolmust;
  • kaasasündinud hingamisteede haigused. Mõningaid haigusi ei saa ravida, vanemad peavad täiendavalt kaitsma helbed negatiivsete väliste keskkonnategurite eest, et vältida bronhiidi teket;
  • hingamisteede alatöödeldud haigused. Sobimatu ravi või selle täieliku puudumise korral võib külmetus põhjustada lapse bronhiiti.

Mis on vastsündinute libised ja kuidas neid ise teha? Meil on vastus!

Selles artiklis lugeda fontaneli suuruse määrast ja kõrvalekaldest vastsündinu.

Lapsed haigestuvad palju sagedamini kui täiskasvanud, see on tingitud imikute hingamisteede spetsiifilisest struktuurist, nõrgest immuunsusest, mis ei suuda mõnikord toime tulla erinevate etioloogiate infektsioonidega. Laste hingamisteid iseloomustab lai, lühike bronhid, patogeenid on nendesse kergesti elama kui täiskasvanutel.

Keskkonnahelbede oluline roll. Lasteaias või koolis haigestub kindlasti üks või kaks inimest. Pidev kokkupuude nakkuse kandjaga viib lõpuks lapse nakatamiseni. Lapse kaitsmine sellise ohu eest on peaaegu võimatu, koduõpet ei tervita kõik vanemad. Ainus väljapääs on immuunsüsteemi tugevdamine, bronhiidi õigeaegne ravi arengu varases staadiumis.

Iseloomulikud sümptomid

Peamised bronhiidi tunnused ja sümptomid lastel:

  • esiteks muutub laps nõrgaks, isu kaob, peavalud ilmuvad;
  • seejärel märgivad vanemad kuiva köha ilmumist või väikest röga hulka. Aja jooksul kasvab kurgus valu, on eriline vilistav hingamine, haukumine köha, nohu.

Keskmiselt tõuseb kehatemperatuur 38 kraadini, kerged vormid iseloomustavad 37,5 kraadi. Nädal hiljem läheb niiske kuiv köha, mis hõlbustab röstimisprotsessi, saab 14–21 päeva jooksul lapse täielikult ravida. Ebaõige ravi võib põhjustada tüsistusi, haiguse pikemat kulgu.

Taastumise järgse retsidiivi korral konsulteerige arstiga, mõnikord on korduvate haiguste põhjuseks varjatud kroonilised haigused, nõrgenenud immuunsus. Sellisel juhul on teil vaja antibiootikume, mida määrab ainult arst.

Koduhooldus

Bronhiit lastel on tõesti kodus paranenud, sest kasutatakse spetsiaalseid ravimeid, traditsioonilist meditsiini. Ainult kehatemperatuuri tõusu korral, mis ei kao, on vaja komplikatsioone, lapse seisundi halvenemist, haiglaravi. Keelatud on laste ravimine kuni aastani, hingamisteede puudulik toimimine võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, sündmuste kurbust.

Kasulikud nõuanded vanematele

Olulist rolli bronhiidi ravis lastel mängib teatud reeglite järgimine, mille eesmärk on normaliseerida väikese patsiendi seisund, eemaldades patogeenid organismist.

Esimesel kolmel päeval haigestuda lapsele täieliku voodiga puhkus, regulaarselt ventileerige tuba. Mõni päev hiljem on lubatud värskes õhus väikesed jalutuskäigud eeldusel, et kehatemperatuur ei ole suurenenud.

Järgige spetsiaalset dieeti: toetuge teraviljale, piimatoodetele, ärge unustage looduslikke vitamiine - värskeid köögivilju ja puuvilju. Kui keegi suitsetab perekonnas, kaitsta last tubakasuitsust, ärritav mõju kahjustab lapse taastumist.

Röga veeldamine saavutatakse suure koguse sooja vee joomisega. Aspekt aitab organismist toksiine eemaldada. Lisaks on soovitatav vitamiinijookide vastuvõtmiseks kasutada puhast vett (looduslike rooside, vaarikate, pärnade, piparmündi, kummeli tee, piima ja mee eemaldamine).

Oluline on niisutada ruumi, kus on väike patsient, kellel on kuiv köha. Tehke manipuleerimist spetsiaalse niisutaja abil. Iga päev teostage niiske puhastamine, kustutades haige lapse ruumis "atmosfääri".

Ravimiteraapia

Paljud vanemad küsivad endalt: kas bronhiiti vajavad antibiootikumid? Enamikul juhtudel on selline ravi sobimatu. Antibiootikumid ei aita grippi, kui on külm. Tugev immuunsus probleemiga toimetulekuks ei ole vaja kasutada tugevaid ravimeid. Antibiootikume määratakse ainult siis, kui temperatuur kestab kauem kui neli päeva, tekib mädane röga, üldine seisund halveneb järsult.

Vajalikud ravimid:

  • tugeva palavikuga, palavik, lastearstid soovitavad anda lastele antipüreetikumid. Paratsetamool siirupis on selleks otstarbeks suurepärane;
  • köhavastased ravimid. Kuiva köha ravi seisneb kombineeritud ravimi Sinekodi võtmises, niiske köha ümberlülitamisel, retseptorite väljakirjutamiseks: Gadelix, Mukaltin, Alteiny siirup, Prospan, Bronhikum, rindkere valmistised.

Enamikul väikestel lastel on keelatud enamik ravimeid võtta. On tõestatud rahvahooldusvahend, mis aitab lapsel röövida, kui ta ei tea, kuidas seda iseseisvalt teha: regulaarselt pöörake laps ühelt küljelt teisele. Flegma liigub järk-järgult alla, ärritades bronhid, mis viib refleksi köha.

Kodu sissehingamine

Bronhiidi sissehingamist on kasutatud väga pikka aega, meditsiinilised paarid saavad otse bronhidesse, kiiresti toime tulevad haigusega. Menetluse läbiviimiseks kodus kasutage nebulisaatorit, spetsiaalse seadme abil on protseduur kiire ja lihtne.

Nebulisaatorisse valatakse ainult farmaatsiatooteid, kasutage majapidamisravimite jaoks sooja veega potti: laps kallutab pea konteineri kohal, on kaetud rätikuga, laps sisse hingab terved aurud.

Järgmised retseptid sobivad kodus sissehingamiseks:

  • võtta supilusikatäis vaarika, sõstraga, astelpaju (okste) lehtedega, vala keeva veega liitri veega, kasuta seda ettenähtud otstarbel;
  • Kahe liitri keeva vee puhul võtke 10 tilka joodi, lisage supilusikatäis soola, 4 tilka propolise tinktuuri aitab suurendada lahuse tervendavaid omadusi. Laske infundeeritud ravimil loksutada 10 minutit;
  • Segage võrdsetes kogustes rindkere kollektsiooni (müüakse apteegis) eukalüpti lehed. Kasutage 50 grammi toorainet liitri keeva vee kohta, kuna vee maht suureneb, lisage maitsetaimede kogus.

Massaaž

Meditsiinilised manipulatsioonid aitavad kaasa röga eemaldamisele, taastavad bronhide vereringet, takistavad võimalikke tüsistusi.

Arstid eristavad mitmeid bronhiidiga laste masseerimise meetodeid:

  • drenaaž. Seda tehakse seljaga sellisel keha asendil, et pea on kehast madalam;
  • punktiir. Teatavad tsoonid masseeritakse (kaela, rindkere piirkond), mida kasutatakse põhiliste manipulatsioonide abina;
  • rinnamassaaž. Tehke protseduuri õrnalt, püüdes liikumisi;
  • vibreeriv. Tehke koputusliigutusi kogu seljas;
  • mesi Ei erine tavalisest, vaid kasutatakse ka veidi kuumutatud mett. Lubatud teha ainult mesilaste suhtes allergia puudumisel;
  • konserveeritud. Meetod on aegunud, kuid mõned kasutavad seda veel. Seda tüüpi massaaž nõuab eripanku.

Rahva abinõud ja retseptid

Rahvahooldusvahendid bronhiidi korral:

  • kartul Crush köögiviljad, keedetud vormiriietuses, lisada veidi taimeõli, 2 tilka joodi. Asetage saadud mass lapse rinnale, kõri, minge kindlasti töödeldud kohad. Tehke enne magamaminekut manipuleerimist;
  • kuuse pungad + piim (1:10). Keeda koostisosade segu 10 minutit, lapse minimaalne annus on 200 grammi päevas, teil on lubatud juua kuni 1 liiter toodet päevas;
  • hõõrdumisrask. Efektiivset meetodit on kasutatud juba sajandeid: sulatage rasv, hõõruge see seljale, kaelale, kurku, murdke see üles, jäta see ööseks.

Kuidas vabaneda rohelisest tattist lapsel? Õpi tõhusaid meetodeid.

Teave selle kohta, kuidas sellel lehel on kirjutatud punetiste manifestid lastel.

Minge aadressile http://razvitie-malysha.com/uhod/pitanie/molochnye-smesi.html ja lugege, milline imiku piimasegu on parem.

Haiguste ennetamine

Teie last ei ole kerge kaitsta bronhiidi eest, kuid proovige ravida kõiki nohu, tugevdada immuunsüsteemi murenemist, leevendada laste keha ja anda regulaarselt multivitamiini. Võimaluse korral piirake suhtlemist haigete lastega.

Lisateavet laste bronhiidi sümptomite ja ravi kohta leiate järgmisest videost:

Bronhiit - mis see "koletis" on? Kuidas see lastel juhtub, kuidas see avaldub ja kuidas seda ravida?

Lastel on hingamisteede haigused üsna tavalised. Kõigist laste hingamisteede haigustest on 50% äge bronhiit. Bronhiiti põhjustab bronhiaalse limaskesta põletik, mis esineb mitmesugustel põhjustel: bronhiidi haiguse tipp langeb kevad-sügis ja talvehooajal, mis on otseselt seotud ilmastikutingimuste ja ARVI puhangutega. Bronhiit võib põhjustada igas vanuses lapse. Lapsed varases eas (sünnist kuni 3 aastani) haigestuvad palju sagedamini. Bronhiidi peamised ilmingud on köha (kuiv või märg), palavik ja hingeldamine bronhides.

Laste bronhiidi tüübid

  1. Äge lihtne bronhiit.
  2. Äge obstruktiivne bronhiit.
  3. Bronholiit.
  4. Korduv bronhiit.
  5. Korduv obstruktiivne bronhiit.
  6. Krooniline bronhiit.
  7. Allergiline bronhiit.

Vastavalt haiguse kestusele jaguneb bronhiit akuutseks, korduvaks ja krooniliseks.

Laste bronhiidi põhjused

Sõltuvalt põhjusest on viiruse, bakteriaalne ja allergiline bronhiit eraldatud.

Viiruste hulgas on bronhiidi süüdlased sagedamini parainfluensusviirus, gripiviirus, adenoviirused, rinoviirused, mükoplasma.

Bakteriaalsete patogeenide hulgas on leitud stafülokokid, streptokokid, pneumokokid, hemofiilsed batsillid. Kroonilise infektsiooniga lastel esineb sageli bakteriaalset bronhiiti (adenoidiit, tonsilliit). Kõige levinumaks põhjuseks on aga oportunistlikud bakterid (autoflora), mis on vastuolus ägeda hingamisteede nakkuse tõttu bronhide sisemise voodri eritus- ja kaitsefunktsioonidega.

Allergiline bronhiit tekib erinevate allergeenide sissehingamisel - kemikaalid (detergendid ja parfüümid), maja tolm, looduslikud komponendid (taime õietolm), vill ja koduloomad.

Hüpotermiat või äkilist ülekuumenemist, saastunud õhku ja passiivset suitsetamist peetakse bronhiidi tekke soodustavateks teguriteks. Need tegurid on olulised suurlinnades elavatele lastele.

Äge lihtne bronhiit

Akuutne bronhiit lastel on eraldi haigusena haruldane, tavaliselt ilmneb see ARVI taustal.

Viirused seostuvad bronhide sisemise vooderdusega, tungivad sisse, paljunevad ja kahjustavad, inhibeerivad bronhide kaitsvaid omadusi ja loovad soodsad tingimused bakteritele põletiku tekkeks.

Mis on äge bronhiit?

Tavaliselt on enne bronhiidi tunnuseid suurenenud kehatemperatuur, pea ja kõri hakkavad valuma, üldine nõrkus, nohu, köha, kurguvalu ja mõnikord kurb hääl, valulikkus ja valus rinnus.

Köha on bronhiidi juhtiv märk. Haiguse alguses on see kuiv köha, 4.-8. Päeval pehmendab ja märjaks. See juhtub, et lapsed kurdavad rinnus ebamugavust või hellust, mis muutub köha ajal tugevamaks. Need on tracheobronitsiidi tunnused.

Lapsed erinevad täiskasvanutest, et nad tavaliselt ei sülita, kuid neelavad röga. Seega, et teha kindlaks, kas see on limaskesta või mädane, on üsna raske. Tavaliselt niisutab köha teist nädalat haigestumise ajal ja keha temperatuur langeb.

Akuutne bronhiit esineb enamasti soodsalt ja kahe nädala pärast taastub.

Pikaajaline bronhiit on bronhiit, mille ravi kestab kauem kui kolm nädalat.

Kuidas ravida akuutset bronhiiti ja köha lastel?

  1. Kogu temperatuuri tõusuperioodi ja 2–3 päeva jooksul pärast selle vähendamist on soovitatav voodipesu.
  2. Soovitatav rikkalik soe jook.
  3. Toit, bronhiidi toitumine peaks olema täielik, tasakaalustatud ja vitamiinidega rikastatud.
  4. Tuleb läbi viia ruumi ettevaatlik märgpuhastus ja ventilatsioon.
  5. Viirusevastaseid ravimeid (Arbidol, Anaferon, Viferon) määrab arst. Nende kasutamine on kehtiv ainult vastuvõtmise alguses hiljemalt 2 päeva pärast haiguse algust.
  6. Palaviku korral, mis on üle 38,5 kraadi Celsiuse järgi, on vanuse annuses ette nähtud palavikuvastased ravimid (Nurofen, Efferalgan, Cefecon).
  7. Ekstrektorid ja mukolüütikumid on ette nähtud röga vähendamiseks ja hõlbustamiseks (ACC, bromheksiin, ambroksool, Gerbion, Ascoril). See on ravi peamine element.
  8. Kõhuvastased ravimid (Sinekod) on kirjutatud ainult obsessiivse, valuliku köha all.
  9. Antihistamiini (allergiavastased) ravimid on ette nähtud ainult lastele, kellel on tõsised allergia nähud.
  10. Soovitatav on leeliseline sissehingamine (koos sooda või mineraalveega).
  11. Füsioteraapiat ägeda bronhiidi korral polükliinil on harva ette nähtud. Haiglas oli haiguse keskel ette nähtud UFO, UHF rinnal. Pärast subsideerimist omistatakse ägenemised diadünaamilistele vooludele (DDT), elektroforeesile.

Näidatud antibiootikumide nimetamine:

  • kuni üheaastased lapsed, kellel on keskmine ja raske haigus;
  • kui temperatuur on üle 38,5˚Ϲ, kestab see 3 päeva.

Bakteripreparaat võetakse rangelt arsti ettekirjutuse ja vanuse annuse järgi.

Lapsehooldus bronhiidi korral

Haige laps vajab hooldamist ja hoolitsemist armastavate sugulaste eest, kes on valmis arstide määramata jätma, ning tagama taastumiseks vajalikud tingimused.

Hooldusnõuanded on üsna lihtsad:

  1. Ära unusta korrapäraselt ruumi õhku, laps vajab värsket õhku. Parem on toa õhk ilma lapse puudumisel. Õhutemperatuuri on vaja hoida 18–22 kraadi ulatuses ja niiskust 50–70%.
  2. Laps peaks süüa korralikult ja täielikult, kuid ei sunni teda süüa jõuga, kui lapsel on palavik ja keeldub söömast, võib sundimine põhjustada oksendamist. Peaasi - juua helbed.
  3. Kui laps on higistamine, vahetage riideid ja voodit.
  4. Soojad taimsed teed, omatehtud puuviljajoogid ja puuviljajoogid, tavaline vesi sobivad hästi kui äge bronhiit. Mahla joomine ei ole soovitatav. Nad on ärritavad ja suurendavad köha.
  5. Ärge soovitage alandada temperatuuri, mis on alla 38,5 kraadi. See kehatemperatuur ei ole lapsele ohtlik ja räägib organismi kaitsemehhanismide töölevõtmisest. Erandiks on varem palavikuga krampidega lapsed.
  6. Paljud vanemad on huvitatud sellest, kas on võimalik ujuma bronhiidi põdevat last. Lastel ei ole vaja haigust ujutada ja kõrgemal temperatuuril. Temperatuuri normaliseerimisel ja köha vähendamisel saate duši all loputada.
  7. Kõndimine haiguse kõrgusel ja kõrgematel temperatuuridel ei ole soovitatav. Kui jääk köha püsib, peaksite hoiduma ka niiske, tuulisest ja külma ilmaga kõndimisest.

Äge obstruktiivne bronhiit

See on bronhiit, mis ilmneb obstruktiivse sündroomi ja väljahingamise düspnoe (väljahingamine on raske). Bronhiaalne obstruktsioon arendab bronhide avatust, mille põhjuseks on peamiselt infektsioon või allergia. 25% lastest läbib bronhiit obstruktsiooni märke.

Eriti sageli obstruktiivne bronhiit kui ARVI ilming lastel vanuses kuni kolmeaastast. Bronhiidi teke on seotud sellega, et selles vanuseperioodis on 80% hingamisteedest väikesed bronhid (läbimõõduga alla 2 mm).

Obstruktiivse bronhiidi põhjuseks võivad olla viirused ja bakterid. Sageli on bronhide obstruktsiooni põhjuseks allergia. Alla 3-aastastel lastel põhjustavad tsütomegaloviirus, parainfluensusviirus ja adenoviirus sageli takistusi.

Takistuste tekkimist soodustavad tegurid

  1. Ema suitsetamine raseduse ajal.
  2. Passiivne suitsetamine.
  3. Intrauteriinne kasvupeetus.
  4. Allergiline eelsoodumus (ema või isa allergilised haigused), allergiliste ilmingute olemasolu lapsel.

Obstruktiivse bronhiidi patogenees (arengumehhanism)

Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) määratluse kohaselt on takistuseks hingamisteede ahenemine või sulgemine, mis on tingitud:

  • lima kogunemine bronhide sees;
  • bronhide limaskesta turse (paksenemine);
  • bronhide lihaste kokkutõmbed ja selle tulemusena bronhide luumenite ahenemine;
  • bronhi väljapressimine väljastpoolt.

Lastel, kes on peamiselt varases eas, põhjustab hingamisteede ahenemine obstruktsiooni ajal limaskestade paistetust, eritumist ja röga kogunemist bronhide sees. See on seotud hea verevarustusega bronhide limaskestale ja asjaolule, et lapsepõlves on bronhiluminendid ise kitsad.

Obstruktiivse bronhiidi ilmingud

  1. Haiguse alguses domineerivad viirusnakkuse sümptomid: temperatuur tõuseb, hakkab voolama ninast, tekib kurguvalu ja haigusseisund häiritakse.
  2. Hingamishäire lapse bronhiidi korral võib ilmneda haiguse esimesel päeval ja selle käigus. Hingamissagedus ja väljahingamise kestus suurenevad järk-järgult. Beebi hingamine on lärmakas ja vilkuv. See on tingitud lima eritumise ja kogunemise suurenemisest bronhides.
  3. Hingamiste ja palaviku tagajärjel kuivavad bronhide lima ja ilmuvad kuivad suminavad ja vilistavad kõlapalad. Räike ja lärmakas hingamine võib kuulda kaugelt. Mida noorem on laps, seda sagedamini, välja arvatud kuivad tünnid, kuulevad niisked keskmise mulliga rabed.
  4. Tugevdatud hingeõhk hingamisel hakkab osalema abirihmades. See väljendub ristlõike ruumi ja epigastriumi tagasitõmbumisega, sissetõmmatud nõelte ilmumine klambri kohal, nina tiibade paistetus.
  5. Sageli arendab suu ümbruses tsüanoosi ja naha hämarust, muutub laps rahutuks. Ta üritab hingata, kergendades oma käsi.

Obstruktiivse bronhiidi ravi

Ravi üldpõhimõtted langevad kokku lihtsa bronhiidi raviga.

Kuni 2-aastaseid lapsi, samuti mõõduka ja raske obstruktiivse bronhiidi ravitakse haiglas.

Bronhiaalse obstruktsiooni kõrvaldamiseks on ette nähtud mitmed ravimikategooriad:

  1. Bronhodilaatorid sissehingamisel (sissehingamise teel laienevad bronhid, leevendades seisundit). Inhaleerimisel bronhiidiga kasutatakse vahekihi koos maskiga, millesse ravimit manustatakse doseeritud annuse inhalaatorist ja nebulisaatoritest. Bronhiidi ravi nebulisaatoriga võimaldab teil reguleerida sissehingatava ravimi annust ja selle vastuvõtmise määra maskis. Positiivne toime ilmneb 10-15 minuti möödumisel inhaleerimise hetkest. Vanemad lapsed võivad kasutada aerosooli inhalaatorit. Laste puhul annab Beroduali kasutamine häid tulemusi.
  2. Antispasmoodikumid leevendavad lihaskrampe, muutes bronhid laiemaks ja kergemaks hingamiseks (No-Spa, Papaverine).
  3. Kui bronhodilataatorite mõju puudub ja hingeldus suureneb, on järgmine takistuseks takistuseks glükokortikoididega (Pulmicort) sissehingamine.
  4. Toime puudumisel manustatakse hormonaalset ravimit intramuskulaarselt või intravenoosselt.
  5. Allergiavastaste ravimite puhul kasutatakse allergiavastaseid ravimeid.

Pärast takistuse eemaldamist

  1. Määrake viirusevastased ravimid.
  2. Antibakteriaalne ravi on näidustatud mõõduka kuni raske komplikatsioonide tekkeks.
  3. Röga eemaldamiseks ettenähtud mukolüütikumid ja röstimisvahendid.
  4. Massaaž ja võimlemine on määratud pärast takistuse eemaldamist. Vibratsiooni massaaž ja hingamisharjutused annavad hea tulemuse. Lapse massaaži panemiseks asetavad nad kõhu täiskasvanu põlvedesse, riputades oma pead alla ja koputades oma sõrmede tagaküljel pea suunas. Vanemad lapsed on kõige parem paigutada voodisse. Massaaž tehakse vähemalt 2 korda päevas, alati hommikul 15 minutit.
  5. Füsioteraapiast väljakirjutatud UHF, rakendused parafiini ja asotseriidiga, elektroforees kaaliumjodiidiga kaltsiumiga.

Äge bronhioliit

Bronhioliit on bronhide kahjustus, mida iseloomustab bronhioolide (bronhide terminaalsed harud, mille läbimõõt on mitte üle 1 mm, kopsudeks muutumine) laialt levinud kahjustus ja väike bronhid.

Ohus - lapsed vanuses 5–6 kuud. Haigus on raske, enamikul juhtudel koos hingamishäirete tekkega. Haiguse põhjuseks on viirused.

Bronholiidi mehhanism

Bronhüoliit ilmneb mõlema poole laialt levinud bronhioolide põletikul. Pinna rakkude hävitamine väikeste bronhide ja bronhide sisemisele vooderile tekib, tekib tugev turse ja suureneb lima sekretsioon. Epiteeli hävitamise tõttu puruneb lima eraldumine bronhoolidest ja moodustuvad tihedaid lima pistikud, mis katavad osaliselt või täielikult oma luumenit.

Tekib düspnoe - hingeldus (hingamisraskused) ja hingamispuudulikkus.

Tüüpiline bronhioliidi ilming on hemodünaamika (veresoonte liikumine) hüpoksiemia (veres sisalduva hapnikusisalduse vähenemine) tagajärjel rikutud.

Bronhide limaskesta taastamine algab 3.-4. Päeval haiguse algusest. Täielik taastumine toimub 15. päeval.

Ägeda bronhioliidi kliinilised tunnused

  1. Ägeda bronhioliidi nähtude ilmnemisele eelnevad mõõdukad viirushaiguste sümptomid (riniit, nasofarüngiit).
  2. Järsku ja mõnikord järk-järgult 2. – 4. Päeval haiguse seisund halveneb. Ilmub letargia, ärrituvus, söögiisu vähenemine.
  3. Alguses köha on kuiv, pealetükkiv ja varsti niisutatud.
  4. Hingamishäire suureneb 60-80 minutini. Samal ajal, kui laps hingab, langevad ristkarbid ja epigastriad, nina põrandad paisuvad.
  5. Nahk muutub kahvatuks, tsüanoos (tsüanoos) suu ümber.
  6. Lapse südamelöök kiirendab.
  7. Kopsude kuulamise ajal avastatakse sissehingamisel mitu, märja, peene mulliga rullid väljahingamise ajal ja väljaheiteid. Need vilistavad vanemad kuulevad isegi kaugelt. Kui õhupuudus on tugev ja lapse hingamine on madal, on hingeldamine vaevu kuuldav.
  8. Võib esineda apnoe perioode (hingamise puudumine), eriti enneaegsetel imikutel.
  9. Kui raske õhupuudus tekitab dehüdratsiooni, kaotab laps sagedase hingamise ajal vedeliku.
  10. Patsiendi temperatuur on sageli kõrge, kuid see võib olla subfebrile (37,3 - 37,8) või isegi normaalne.

Suurim oht ​​on haiguse esimesed 2–3 päeva. Hingamisraskused on apnoe löögiga, mis võib viia lapse surmani. Pärast seda paraneb lapse seisund (hingeldus ja köha kaovad mõne päeva pärast ja laps taastub) või hingamispuudulikkus kestab veel 2-3 nädalat.

Raske bronhioliidi riskifaktorid

  1. Laps on alla 3 kuu vana.
  2. Enneaegne, eriti vähem kui 34 nädalat.

Bronhioliidi ravi

Bronholiidi korral on näidustatud haiglaravi.

  1. Loodav laps peab tõstma voodi peaotsa.
  2. Ta hingab maskiga niisket hapnikku.
  3. Kui meetmed ei tööta, on lapsele kunstlik hingamine.
  4. Kuna laps kaotab düspnoe ja dehüdratsiooni ajal palju vedelikku, vajab see palju jooki. Raske dehüdratsiooni korral on ette nähtud intravenoosne tilguti infusioon.
  5. Aerosoolis kasutatavad bronhodilaatorid (Salbutamool).
  6. Obstruktsiooni kõrvaldamiseks võib hormoneid (prednisooni) manustada aerosoolina või intravenoosselt.
  7. Kui patsiendi seisund paraneb, on ette nähtud vibratsioonimassaaž. Beebid, kes rütmiliselt koputavad painutatud sõrmede otsaid mööda ristlõike ruumi.

Bronhioliit on üsna tõsine haigus. Ligikaudu 1–2% lastest sureb. Lapsed, kellel on esinenud bronhioliiti, võivad tekkida obstruktsioon, kui nad saavad ARVI. Mõned allergiat tekitavad lapsed arendavad edasi bronhiaalastmat.

Seetõttu on köhimise ja eriti alla 2-aastaste laste düspnoe ilmnemisel vaja pöörduda kohe haiglasse konsulteerimiseks ja raviks.

Korduv bronhiit

Korduv bronhiit lastel esineb, kui retsidiivi episoodi (ägenemist) korratakse vähemalt 3 korda aastas 2 aasta jooksul ilma takistuseta. Kõige sagedamini ilmneb see ägeda respiratoorse infektsiooni taustal ja võtab üsna kaua aega, 2-3 nädalat ja isegi kauem.

Korduv bronhiit on haiguse lapsepõlv. Pärast retsidiivi ravi taastuvad bronhid täielikult.

Ägenemise põhjuseks võivad olla viirused ja bakterid samal ajal. Bakterite hulgas, mis põhjustavad ägenemist, leitakse võrdselt pneumococcus ja hemofiilne bacillus ning koolilastes leidub sageli mükoplasmasid.

Korduva bronhiidi kujunemist soodustavad tegurid

  1. Lapse vanus. Enamasti haigestuvad lapsed sünnist kuni seitsme aastani.
  2. Krooniline tonsilliit, adenoidiit.
  3. ENT elundite krooniliste haiguste esinemine leibkondades. See on nakkusallikas.
  4. Vanemate suitsetamine, halvad elamistingimused, kliimatingimused.
  5. Aspiratsiooni sündroom.
  6. Pärilikud haigused (tsüstiline fibroos).
  7. Bronhide kaasasündinud väärarendid.

Korduva bronhiidi arengu mehhanism

Esmakordselt areneb korduv bronhiit lastel, kes käivad regulaarselt lasteaedades, tavaliselt ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide taustal. Peamine tegur, mis soodustab ägenemist, on ülemiste hingamisteede kroonilised haigused (tonsilliit, otiit, adenoidiit). Samal ajal levib infektsioon ülevalt alla, langedes bronhidesse.

Korduva bronhiidi sümptomid

Haigus on kolmel perioodil:

  1. Süvenemine.
  2. Mittetäielik remissioon.
  3. Täielik remissioon.

Tavaliselt esinevad ägenemised sügisel või kevadel, palju harvemini talvel ja ei esine üldse suvel. Taandumine algab normaalse ARVI-ga, mille temperatuur tõuseb, ninavool, peavalu ja kurguvalu. Köha ühineb 2 - 3 päeva pärast. Esiteks on see kuiv ja valus, seejärel muutub see järk-järgult märgaks. See on haiguse peamine sümptom.

Mida vanem laps, seda sagedamini köha algusega, hakkab röga silma paistma. Reeglina on köha sama kogu päeva jooksul, kuid suureneb hommikul. Uurimisel jälgib lastearst kuiva hingeldamist ja keskmist mullitamist sissehingamisel. Süvenemine kestab 3... 4 nädalat.

Adenoidiidi taustal puuduliku remissiooni ajal võivad lapsed esitada kaebuse sagedase või püsiva nohu, söögiisu vähenemise, peavalu, püsiva, aeg-ajalt suureneva köha ja subfebrilise temperatuuri kohta.

Väljaspool ägenemist täheldatakse uurimisel aeglast seisundit koos naha naha ja nina hingamise raskustega, lapsed kummardavad une ajal. Emakakaela lümfisõlmed võivad suureneda, täheldada naha higistamist.

Ravi omadused

Ravi sõltub haiguse perioodist. Ägenemise ajal on asjakohased järgmised tegevused, protseduurid ja ravimid:

  1. Voodi puhkus 5-10 päeva.
  2. Antibakteriaalne ravi (Amoxiclav, Augmentin, Sumamed) nädal.
  3. Mucolytics (Mukaltin, Bromhexin, Ambroxol).
  4. Taaskasutaja tähendab Gerbion, Gedelix).
  5. Leeliseline sissehingamine ägenemise algusest, seejärel sissehingamine koos neelajaga.
  6. Kui laps on haiglas, on ette nähtud UFO rinnus ja seejärel elektroforees kaaliumjodiidiga, kaltsiumiga.
  7. Terapeutiline võimlemine ja massaaž on hästi kombineeritud posturaalse drenaažiga (parandab röga eritumist). Drenaaž viiakse läbi kohustuslikus korras hommikul pärast ärkamist ja õhtul. Voodil lamav laps kaldub peaga alla ja toetub oma käed põrandale, selles asendis on soovitav olla 10-20 minutit.

Remissiooni ajal on oluline krooniliste infektsioonide raviks, samuti määrata immuunsust stimuleerivaid aineid (IRS-19, Polyoxidonium, Bronchomunal).

Pärast ägenemist on teie piirkonna sanatooriumis taastav ravi kasulik vähemalt kord aastas.

Väljaspool ägenemist suvel on abinõuna abinõuna teraapia lõunaranniku (Krimmi, Anapa) sanatooriumides.

Remissiooni ajal on samuti oluline järgida mitmeid soovitusi:

  1. Pakkuda hüpoallergilist kodu keskkonda.
  2. Teha raviprotseduure ja massaaže. Lapsed saavad ettevalmistusrühmas osaleda kehalise kasvatuse klassides.
  3. Identifitseerige ja ravige kroonilise infektsiooni fookuseid.
  4. Taimsed ravimid ja immunomodulaatorid.
  5. Hommikuse harjutused, karastamine, lahkumine loodusele nädalavahetustel, eelistatavalt linnast väljas.

Nõuetekohase ravi korral taastuvad või haigestuvad enamik patsiente palju harvemini. Mõnedel lastel muutub haigus allergiliseks obstruktiivseks bronhiidiks või bronhiaalastma.

Aspiratsiooni bronhiit

Seda tüüpi bronhiit tekib vedeliku sissehingamisel hingamisteedesse. See juhtub siis, kui neelamine on vähenenud enneaegsetel imikutel ja sünnitrauma põdevatel lastel, samuti söögitoru kaasasündinud väärarengutel (söögitoru ahenemine, söögitoru hingetoru fistul).

Aspiratsiooni bronhiiti näitavad tegurid:

  1. Haigus on vastsündinute ajal bronhiit.
  2. Köha köha, vilistav hingamine. Need tekivad söötmise ajal või keha asukoha muutmisel.
  3. Piim valatakse läbi nina.
  4. Ägenemine algab ilma normaalse kehatemperatuuriga SARSi ilminguteta.
  5. Neelamishäired, korduva bronhiidiga laste neuroloogilised häired.

Aspiratsiooni bronhiidi ravi on vedeliku voolu põhjuse kõrvaldamine lapse hingamisteede luumenisse.

Korduv obstruktiivne bronhiit

See on bronhiit, mida mõnikord korratakse akuutsete hingamisteede viirusinfektsioonide taustal alla 3-aastastel lastel. Mõnedel lastel on see astma algus.

Korduva obstruktiivse bronhiidi (ROB) arengu peamine tegur on põletiku tagajärjel tekkinud bronhide hüperreaktiivsus.

  • nakkusetekitajad (klamüüdia, mükoplasma);
  • mitteinfektsioonilised tegurid (passiivne suitsetamine, treening).

Arengumehhanismi peamised seosed hõlmavad mitmeid tegureid:

  1. Bronhospasm - bronhide ahenemine bronhide lihaste kokkutõmbumise tõttu ärritava toimega.
  2. Bronhide sisemise voodri paksenemine turse tõttu.
  3. Bronhide lima suurenenud sekretsioon ja selle sekretsiooni rikkumine.
  4. Bronhide osaline või täielik takistus viskoosse lima poolt.

ROB arengu eeldavad tegurid:

  • emade suitsetamine raseduse ja passiivse suitsetamise ajal;
  • ülekantud bronhioliit;
  • neuroosid ja veresoonte düstoonia.

ARVI-haiguse ilmnemisel tekib ägenemine ja see ilmneb obstruktiivse bronhiidi sümptomite all. Infektsioon võib esineda kehas mitu nädalat ja kuud ning aktiveerida ARVI-ga, avaldudes end bronhiaalse obstruktsioonina.

Patsiendi ravi ägenemise perioodil on sarnane ägeda obstruktiivse bronhiidi raviga.

Remissiooni ajal on ette nähtud profülaktiline retsidiivivastane ravi. Selleks kasutatakse aerosoolide sissehingamist (Fenoterol, Berodual, Seretid). Kui ägenemist põhjustavad füüsilised tegurid (külm õhk, füüsiline koormus), Intal, Tayled.

Allergiline bronhiit

Lastel algab see erinevate allergeenide kokkupuutel bronhide põletikulise protsessi tagajärjel. Allergeenid ärritavad sissehingamisel bronhide sisepinda ja ilmub köha. Seda köha nimetatakse allergiliseks bronhiidiks.

Allergilise bronhiidi põhjused

Arengu peamiseks põhjuseks on allergeenide sattumine lapse kehasse hingamisel.

Kõige levinumad allergeenid:

  • looduslike ja siseruumide taime õietolm;
  • vill ja muud lemmikloomade osakesi (suled, sööt, väljaheited);
  • kodumajapidamises kasutatavad kemikaalid (detergendid, kosmeetika, parfümeeria);
  • maja tolm ja raamatupulber;
  • ravimid.

Manifestatsioonid

Allergiline bronhiit avaldub:

  • püsiv, paroksüsmaalne, valdavalt öösel köha (algul on see tavaliselt kuiv, hiljem muutub märjaks);
  • õhupuudus või õhupuudus;
  • kuiv, märg või vilistav, nende arst kuuleb auskultatsiooni ajal;
  • halvenemine ja heaolu, kui allergeen kehasse siseneb.

Bronhiidi sümptomeid võib kombineerida teiste allergiliste haiguste ilmingutega (ninakinnisus, silmade rebimine ja punetus, nahalööve).

Erinevused allergilise bronhiidi ja astma vahel:

  1. Hingamine toimub hingamise ajal.
  2. Bronhiiti ei iseloomusta hingamishäired.

Kuidas ravida allergilist bronhiiti?

  1. Peaasi - allergeeni mõju kindlakstegemiseks ja kõrvaldamiseks.
  2. Antihistamiinid (Suprastin, Tavegil). Neid võib võtta pillide kujul või süstides. Likvideerida või vähendada allergiate mõju.
  3. Ekspektorid (Bromhexin, Pertussin, Mukaltin, taimsed preparaadid). Edendada röga eemaldamist.
  4. Bronhodilaatorid (Intal, Salbutamol). Eemaldage bronhide spasm, hõlbustades seeläbi hingamist.
  5. Mõnel juhul on ette nähtud sissehingatavate glükokortikoidide kursused (Fliksotid, Seretid). Likvideerida põletik ja allergiad.
  6. ASIT. See on spetsiifiline immunoteraapia, mis vähendab lapse tundlikkust allergeenide mõju suhtes.

Lapse tervise huvides on oluline kindlaks teha ja kõrvaldada allergeen keskkonnast õigeaegselt ning ravida ka last, järgides allergisti soovitusi.

Lastel bronhiidi diagnoos

Kui esineb köha kaebusi, uurib lastel hingamisraskust lastearst. Arst teeb kopsude auskultatsiooni, määrates kindlaks hingeldamise olemasolu ja olemuse.

Pärast inspekteerimist ametisse nimetamise korral:

  • täielik vereanalüüs. See määratleb põletikulised muutused;
  • kopsude radiograafia. Nähtav tõhustatud kopsumuster;
  • röga kultuuri põhjusliku aine määramiseks;
  • bronhoskoopia.

Uuringu tulemuste põhjal tehakse järeldus, tehakse diagnoos ja ravi antakse kodus või vajaduse korral haiglas.

Mis on ohtlik bronhiit lastel?

Õige ravi algus õigeaegselt ei põhjusta bronhiit lastele ohtu ja lapsed taastuvad mõne nädala pärast.

Siiski on väikelastel hingamisteede iseloomu tõttu akuutse bronhiidi obstruktiivseks muutumise oht, samuti bronholiidi ja kopsupõletiku (kopsupõletik) tekkimise oht.

Bronholiidiga kaasneb oht apnoe (hingamisteede vahistamine) tekkele, hädaabi puudumine viib lapse surmani.

Allergiat kalduvale lapsele võib korduv obstruktiivne bronhiit muutuda bronhiaalastma.

Kuidas kiiresti ravida bronhiiti lapsel?

Kahjuks ei ole võimalik bronhiiti kiiresti ravida. See haigus ei kao iseenesest. Vanemad peavad lapse ravima. Lihtne bronhiit ilma tüsistusteta taastub kahe nädala pärast. Korduva bronhiidi ägenemine võib võtta isegi kauem - kuni 2–3 kuud.