Kes meie seas ei ole kogenud külmetust? Laske igal talvel haigestuda ja isegi mitte üks kord, samal ajal kui teised kohtuvad külma väga harva, kuid üldiselt on kõik tuttavad. Väikesed lapsed on eriti vastuvõtlikud nohu.
See on tingitud asjaolust, et nende immuunsus tekib ainult ja ei suuda alati vastu pidada negatiivsetele välismõjudele.
Ja mis on sellise lihtsa ja tuttava sõna "külm" taga? Tegelikult on see kogu klass kõige erinevamaid haigusi. Mõned neist on põhjustatud bakteritest, mõnedest viirustest. Siin me räägime viimasest. ARVI - ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid - tähendab tavaliselt lapse tervisekontrolli haigust.
Fakt on see, et SARS võib põhjustada umbes tosin erinevat viirust ja ilma spetsiifiliste uuringuteta ei suuda isegi väga kogenud arst alati kindlaks määrata, kumb neist konkreetses juhtumis viidatakse.
Edastatakse ARVI. Haigava inimese hingamisteede köhimisel eritub röga väikseimate tilkade kujul, mida meie ja meie lapsed saavad sisse hingata. Lisaks saate „haarata“ külma ja haigete inimeste isiklike asjade kaudu: nõud, söögiriistad, mänguasjad. Lapsed on eriti haavatavad, sest nad vahetavad sageli oma asju.
ARVI ravi
Diagnoosimisraskused - see on vaid üks tähtsamaid argumente ARVI lapse iseseisva ravi keelamiseks. Ainult arst suudab määrata piisava ravi. Kuid on ka teatud nüansse. Reeglina saab laps arstiabi vaid ühe päeva jooksul pärast esimeste sümptomite ilmnemist. Kuid lõppude lõpuks on need päevad kõige olulisemad, eriti kui tegemist on SARSi raviga imikutel. Selles etapis on võimalus mitte lasta haigusel üldse areneda.
Tegelikult saavad vanemad midagi teha enne arsti saabumist, sest viiruste nohu ravimisel lastel on mitmeid ühiseid punkte: raviskeem, toitumine, sümptomite vastu võitlemine ja viirusevastaste ravimite võtmine. Räägime sellest kõike üksikasjalikumalt.
Üldised soovitused
Kuna ARVI peamiseks sümptomiks on nõrkus ja palavik, tuleb kõigepealt piirata lapse liikuvust. Gripiga võib olla vajalik ja isegi voodipuhkus, muul juhul jõuga, et laps lastakse. Reeglina kipuvad lapsed ise vähem jooksma ja hüpata.
Sageli püüavad vanemad kõige paremini soojendada ruumi, kus laps asub, ja täiesti unustada, et patsient vajab hapnikku. Aku ja radiaatorid põletavad seda aktiivselt õhus. Seetõttu tuleb ruumi, kus laps asub, regulaarselt õhutada. Loomulikult on lapse ruumist väljatõmbamise ajal taganema.
Sama oluline on piisav toitumine. Esiteks peaks toitumine olema murdosa: väikestes osades, kuid sagedamini kui tavaliselt. See on tingitud asjaolust, et peaaegu kõik keha jõud haigestumise ajal visatakse viiruse vastu. Ülejäänud süsteemid töötavad praegu halvemini. Mao ja soolte laadimine suure toidu kogusega ei ole vajalik. Teiseks on haiguse ajal vaja hoolikalt jälgida toidu kalorisisaldust. Raske, rasvane toit peaks olema täielikult kõrvaldatud. Lisaks peaks laps saama võimalikult palju vitamiine. See aitab taastada nõrgestatud immuunsüsteemi pärast haigust.
Samuti on oluline, et laps saaks rohkem vedelikku. SARSiga on peaaegu alati kaasas palavik ja seega suurenenud higistamine. See on täis suurt veekadu, mida väikelapsed väga raske kannatavad.
Narkomaania ravi
Ravirežiim ja toitumine - see on kindlasti oluline, kuid kahjuks ei ole võimalik ilma ravimita ravida. Ja siin ei ole vaja midagi segi ajada ja mitte liiga palju mõelda. Esiteks ei anna mingil juhul oma lastele mõeldud antibiootikume. Nende ülesandeks on võitlus bakterite ja viiruste vastu, nad on täiesti ebaefektiivsed. Samas surmavad antibiootikumid keha kasulikku mikrofloora. See on haiguse ajal täiesti ebasoovitav.
SARSi ravi lastel kodus peaks olema sümptomaatiline. Kas tasub piinata last terve päeva, kuni arst tuleb, ja paneb teda taluma temperatuuri, peavalu, nohu? Muidugi mitte.
See kehtib eriti palaviku kohta. Oluline on meeles pidada, et alla 38-aastase temperatuuri lastel ei kukutata, sest see on märk keha aktiivsest võitlusest viiruse vastu. Kuid lapsed ei talu kõrget temperatuuri. Nad võivad alustada krampe ja muid närvisüsteemi häireid.
ARVI ravi alla 1-aastastel lastel ja mõnel juhul isegi vanematel lastel vajab erilist hoolt. Isegi febrifuugi valimisel. Mõnedel ravimitel on vanusepiirangud, näiteks paljudele inimestele tuttav Aspirin ei ole soovitatav alla 6-aastastele lastele. Teised ravimid nõuavad annust hoolikalt, eriti kui see on valitud lapse kaalu alusel. Lugege hoolikalt juhiseid ja isegi paremalt nõu apteeki juures, milliseid ravimeid ja millises vormis osta.
Muide, rektaalsed küünlad sobivad kõige paremini väikestele lastele. See on tingitud asjaolust, et palavik põhjustab lapsel sageli oksendamist, millest kehast välja võetud ravim on. Lisaks imendub ravim pärasoolest kiiremini verre. Jah, ja lisada küünla perse on lihtsam kui teha lapse juua halb meditsiin. Beebi saab lihtsalt pilli või siirupit välja sülitada.
ARVI teine levinud sümptom on nohu. See annab palju probleeme ja täiskasvanu, mida me saame lapse kohta öelda? Tavaliselt on nohu vastu võitlemiseks soovitatav valida vasokonstriktorseid ravimeid, mis pigem tõhusalt võitlevad ninakinnisuse vastu.
Siiski peate arvestama mõned punktid. Nad peavad olema väga ettevaatlikud. Kõik on annustega väga range ja liigne on täis sõltuvust ja vähenenud efektiivsust. Vasokonstriktorite tõhususe suurendamiseks on soovitatav nina enne selle võtmist loputada soolalahusega. Limaskest eemaldatakse, ravim on paremini imendunud ja kestab kauem.
Muidugi on ka teisi sümptomeid, nagu kurguvalu, köha jne. Kuid nad vajavad palju tõsisemaid meetmeid ja te ei tohiks valida ravimeid ilma arstiga konsulteerimata. Kuid esimesel päeval ei ole nii köha kui kurguvalu tavaliselt väga väljendunud, nii et nende sümptomite leevendamisel võib oodata kuni arsti visiidi.
Viirusevastased ravimid
Pikka aega arvati, et SARSi spetsiifiline ravi ei ole lihtsalt olemas. Arstid ütlesid, et peamine asi on sümptomite eemaldamine ja voodipesu järgimine. Kuid 70ndatel lõid arstid esimesed viirusevastased ravimid, mida on edukalt kasutatud, sealhulgas nohu ravis.
Siiski ei ole väärt valikuvõimalust osta viirusevastast ravimit apteegis. Esiteks, kuna viirusevastaste ravimite rühmi on mitu ja teil on vaja valida, peate vähemalt vähe ideid, kuidas igaüks neist viiruse suhtes toimib.
Esimene rühm on homöopaatia. See hõlmab selliseid populaarseid ravimeid nagu Aflubin või Otsillokoktinum. Arvatakse, et need ravimid stimuleerivad immuunsüsteemi. Kuid tegelikult ei ole nende töö mehhanism tegelikult teada.
Mõnel juhul annavad homöopaatilised ravimid väga hea ja kiire tulemuse. Teistes ei ole neil mingit mõju. Ja on võimatu ette ennustada, kuidas ravim konkreetsel juhul toimib. Homöopaatiliste ravimite kasutamisel on soovitatav järgida ühepäevaseid reegleid. Kui ravim ei aita esimesel päeval, on parem seda keelduda.
Teine rühm - kemikaalid. Nende hulgas eristatakse Arbidol, Tamiflu, Rimantadin. Need ravimid on väga tõhusad, kuid kahjuks enamasti gripiviiruse vastu. Arvestades, et vanemad ei suuda lapse grippi iseseisvalt diagnoosida, on mõttekas võtta neid ravimeid ainult siis, kui teie piirkonnas on juba teatatud epideemiast.
Kolmas rühm hõlmab interferoneid ja ravimeid, mis stimuleerivad oma interferoonide tootmist organismis. Interferoonid on viiruste vastu võitlemisel väga tõhusad, mitte mingil viisil, vaid korraga. Eriti selle grupi seas eristuvad sellised ravimid nagu Grippferon, Kipferon ja Viferon.
Need ravimid on saadaval erinevates ravimvormides. Kaks viimast on valmistatud küünalde kujul ja Grippferon nina kujul. Mõlemal juhul läbib imendumine limaskesta, mis kiirendab ravimi vabanemist verre. Lisaks siseneb Hippferon verele täpselt kohas, kus viirused paljunevad.
Muide, mõned arstid määravad Grippferoni viiruse nohu. Külmalt ei vabasta see ise. Kuid see ravim kaitseb kindlasti teie lapse viiruste eest, nii et te ei tohiks seda kategooriliselt keelduda.
Mida saab öelda ravimite kohta, mis stimuleerivad interferooni tootmist organismis? Haiguse perioodil ei ole nad enam tõhusad, sest seni, kuni keha on kogunud vajaliku koguse interferooni, on laps juba väga halb.
Sama võib öelda neljanda viirusevastaste ravimite rühma - immunomodulaatorite kohta. Need sobivad haiguste ennetamiseks, samuti immuunsuse taastamiseks pärast haigust.
Rahva meetodid
Kuna akuutsete hingamisteede viirusinfektsioonide ravi alla 3-aastastel lastel on sageli seotud erinevate raskustega vanusepiirangute vormis, peavad sageli vanemad kasutama rahvahooldusvahendeid. See kehtib eriti temperatuuri alandamise kohta. Näiteks, kui lapse temperatuur ei kao pärast palavikuvastase ravi, võite proovida teda rahva meetoditega aidata. Võtke puhta vee temperatuur umbes 36 kraadi, laske lapsest lahti ja pühkige rinnal, seljal ja jäsemetel. Lase pärast seda imet alasti alustada. Kui see on nii, et ta tunneb end ebamugavalt, katke laps õhukese lapiga või lehega. Loomulikult ei ole see kõige meeldivam protseduur, kuid see on väga tõhus.
On hästi teada, et taimeteed on nohu heaks: aurutatud lehed, kuivatatud vaarikad, sidrunipalm, pärn või kummel. Sobib ka vaarika moosi või mettega tee. Lihtsalt ärge lahustage meed kuumas tees. Soojus hävitab peaaegu kõik selles sisalduvad kasulikud ained. Parem on süüa mett "vprikusku" taimeteedega. Aitab nohu ja sidruni. Siin saate selle teele lisada, eriti kuna laps ei ole tõenäoliselt nõus seda puhtas vormis süüa.
Kummeli keetmine aitab kaasa külmumisega. Väikesed lapsed ei ole soovitatavad vasokonstriktorite tilgadeks, kuna need kipuvad kardiovaskulaarsüsteemi mõjutama. Mõned soovitavad imetada rinnapiima beebi nina. Kuid see ei ole seda väärt. Selle tõhusus nohu korral on väga küsitav, kuid bakterite puhul on tegemist väga toitainetega. Parem on kasutada rinnapiima ettenähtud otstarbel - see tähendab lapse toitmine neile. Samuti stimuleerib see immuunsüsteemi.
SARSi ennetamine lastel
Iga lapsevanem peaks teadma SARSi sümptomeid lastel ja ravimeetodeid, kuid kui on olulisem, et oleks olemas idee ennetamisest. Sage külmetus on märk nõrkast immuunsusest. Jah, ja keha jaoks ei lõpe seal hea püsiv haigus. Seetõttu on nohu ennetamine väga oluline.
Üle on räägitud juba kahest ravimirühmast, mida saab profülaktilisteks aineteks kasutada: immunomodulaatorid ja ravimid, mis stimuleerivad interferooni tootmist. Nii nendel kui ka teistel on mõttekas juua epideemiate ajal ja ka hooajal, kui viirused on eriti aktiivsed. Kuid ärge piirduge sellega.
Immuunsüsteemi tugevdamiseks ei ole narkootikume palju. Kõigepealt tahan mainida õiget toitumist. Vitamiinid on immuunsuse seisukohalt väga olulised, seega peab laps toidust alati piisavalt vitamiine saama. Püüa anda talle sagedamini värskeid puu- ja köögivilju, mereande ja piimatooted.
Mitte vähem oluline on värske õhk. Laps peaks rohkem kõndima. Lisaks peab tema tuba olema pidevalt ventileeritud. Üldiselt peaks korter kliimas olema soodne: temperatuur on umbes 20 kraadi, niiskus on 50-60%.
Sport ja karastamine on ka immuunsusele kõige kasulikum. Siiski on oluline mitte seda üle pingutada. Te ei tohiks alustada karastamist järsult. Kõigepealt piisab, kui pühkida see külma veega kastetud rätikuga. Siis saate minna kontrastsele hingele. Ja alles pärast harjutamist on võimalik edasi minna külma veega.
Hügieen on SARSi ennetamisel väga oluline. Külmetatakse, sealhulgas patsientide isiklike asjade kaudu. Seetõttu on oluline, et käed pesemisest või avalike kohtade külastamisest pesta. Epideemiate perioodil peaksite püüdma vältida kokkupuudet haigete lastega.
Eriti sageli saavad lapsed pärast kliinikusse külastamist ägedaid hingamisteede viirusinfektsioone. Püüdke minna selle institutsiooni juurde ainult terve lapse päevadel, kui laps on loomulikult tervislik. Kui see ei toimi, vähendage miinimumini oma kontakte teiste lastega. Ära lase neil jagada mänguasju ja käia.
Kui teie laps on sageli tavalisem, sageli 3-4 korda aastas, on mõttekas konsulteerida immunoloogiga. Võib-olla suudab ta luua nõrgestatud immuunsuse põhjuse ja kõrvaldada selle.
Kui laps on veel haige, ei tohiks te teda lasteaiasse viia ega kooli saata. Esiteks ei tee ta talle head. Pea meeles, et haige laps vajab rahu. Teiseks, patsient on nakkav, ja pärast lapse saamist korjab tema klassikaaslased või klassikaaslased. Eriti ägedates juhtumites läheb haigus lastegruppidesse ringi: kui esimesed patsiendid taastuvad ja koolis käivad, püüavad nad viirust neilt, kes ei ole olnud haigestunud.
SARS püüab meid ja meie lapsi sõna otseses mõttes igal sammul, kuid vastavalt vanemate ja arsti kooskõlastatud tegevusele on võimalik nohu ravida kiiresti ja ilma tüsistusteta. Peamine asi ei ole paanikas.
Kuidas ravida ARVI-d lastel vanuses 3 aastat kuni 9 aastat: erinevused ja omadused
Ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide sümptomid on peaaegu kolmel esimesel eluaastal ja vanematel lastel peaaegu samad. Paljud vanemad on huvitatud loogilisest küsimusest: kas on kohane ette näha ühekordne ravi alla 3-aastastele lastele ja neile, kes on vähemalt 3-aastased? Artiklis räägitakse haigust mõjutavatest teguritest ja erinevustest ravis. Mis on 3-aastaste ja vanemate laste raviskeem, palun lugege allpool.
Ravi erinevused
Arstide hulgas leiti arvamus, et mida noorem on laps, seda raskem on see viirusinfektsioon. Seega, kui lapse ARVI diagnoositakse esimest korda 3-aastaselt, siis ei tohiks lahendada "uue" haiguse ravimist spetsialistiga konsulteerimata. Selle põhjuseks on veel moodustunud immuunsus ja võime võidelda viirustega väljastpoolt.
Loomulikult tuleb lastearsti määratud ravi kohandada lapse vanusele. Enamikku ravimeid, sealhulgas viirusevastaseid ravimeid, võib kasutada ainult 3 aastat. Sageli määravad arstid selliseid ravimeid lastele ja nooremale vanusele, kuid väiksema annusega.
SARSi ravi igas vanuses lastes nõuab siiski teatud eeskirjade järgimist. Alles siis on tulemus ilmne juba 3-4 päeva.
3... 9-aastaste laste ravi pärast lastearstiga konsulteerimist võib toimuda kodus, välja arvatud raskete komplikatsioonide korral.
Ravi: üldine lähenemine
ARVI ravimeetodid on heaks kiidetud kliiniliste juhistega ja on igas vanuses lastele peaaegu samad. Korrigeerimist teostab arst, võttes arvesse haiguse tõsidust ja lapse omadusi. Allpool on toodud ravi põhireeglid.
- Ravi määrab ainult arst.
- Mitte mingil juhul ei tohi te ise ravida, määrata oma lapsele viirusevastaseid ravimeid ja eriti antibiootikume.
Pea meeles, et vanem ei ole arst. Väliste sümptomite täpne diagnoos on peaaegu võimatu. Vanemlik ülesanne on jälgida last ja kirjeldada sümptomeid arstile võimalikult täpselt. Ärge laske temperatuuril alla 38,5. Muidugi on kõik individuaalne: mõned lapsed taluvad kõrget palavikku, teised - juba 37 kraadi pärast langevad nad oma nõrkusest maha, muutuvad uniseks, ei reageeri oma vanematele, on võimatu tõmbuda või ära tõmmata.
Dr Komarovsky keskendub alati oma tähelepanu sellele, et need vanemad, kes viivitamatult viskavad kogu suurtükiväe 37,5-ni, kui temperatuur ilmub, „ei parane, vaid on rabav”. Kuum - keha kaitsevahend. On temperatuur - keha võitleb viiruste ja bakteritega.
Temperatuuri alandamine tähendab keha pikaajalist taastumist. Kui kõrgel temperatuuril ei ole laps kaebusi esitanud, on aktiivne, ei ole tal neuroloogilisi probleeme, siis kindlasti on parem talle rohkem jooki anda. Antipüreetikum on mugav, kui temperatuur tõuseb jätkuvalt.
Haiguse psühholoogilised tegurid
Ärge unustage, et suur osa haiguse kulgemisest ja raskusastmest ning ARVI haigestumise riskidest on lapse sotsiaalne ja psühholoogiline seisund.
Psühholoogid väidavad, et kolmeaastased ja vanemad lapsed loetakse kõige haavatavamateks:
- kaotanud ühendust emaga
- füüsilist karistamist
- ei leia vastuseid nende taotlustele ja vajadustele, mida ignoreeritakse ja mida teised pereliikmed ei pööra,
- kasvanud perekonnas, kus on lubatud lapse ja teiste pereliikmete karjuda.
Lapsed vanuses 3 kuni 4 aastat
See on täpselt see vanus, mil laps „murdub” emalt ja on sunnitud minema lasteaiasse (3-4 aastat). Esikoolid on reeglina väga tundlikud oma vanematest eraldumise suhtes, sageli kogevad nad hirmu ja ärevuse tunnet. Lisaks on uus meeskond bakterite ja viiruste vahetus.
Vähesed inimesed suudavad ellu viia kohanemisperioodi ilma valemita "kolm päeva aias, kaks nädalat kodus". Selle kooli lapsed haigestuvad oma elus sagedamini lasteaia algusega: ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide esimeste sümptomite tülid ja ilmingud on sageli seotud tavalise eluviisi muutumisega.
Lapsed vanuses 5 kuni 6 aastat
Sellel vanusel esineb teatud haiguste "ülekasvu". Haiguse esinemissagedus ja raskus sõltub sellest, kui tihti ja kui raske on laps viimase 2-3 aasta jooksul haigestunud. Kui haiguse esimeste episoodide ravi toimus adekvaatselt, siis immuunrakud olid korralikult „koolitatud” ja suudavad pädevalt reageerida järgnevatele viiruse rünnakutele.
Kui laps ei lähe aeda ja sellel vanuserühmas esmakordselt lapse meeskonda, siis tõenäoliselt on haigestumuse stsenaarium sarnane sellega, mille puhul vanemad lapsed on haiged. Kui kohandamine on lõpetatud, kuid laps on jätkuvalt haige, võib see olla tingitud lastekeha suurenenud koormusest:
- arendustegevused ja klubid,
- spordiosad
- üleminek lasteaiast kooli
- suurenenud nõudmised lapse jõudlusele.
Mõnikord on uus ajakava täis märkimisväärset survet ja selle tulemusena on ARVI, mida „aidati” ületöötamine ja stress. Selles vanuses on oluline kuulata oma last. Ta ütleb teile, et ta ei taha lasteaeda minna, pisaraid, kaebab laste eest, hooldaja, toit - oodake ORVI. Lõppude lõpuks mõistab laps alateadlikult, et haige on ainus viis kodus viibida.
Lapsed 7-8 aastat (kuni 9 aastat)
Haiguse sõltuvus välistest teguritest, mis on jätnud oma märke väikese inimese elus, on juba ammu tõestatud. Vaid 7 aastat vana on aeg minna kooli. Lapsed satuvad uutesse tingimustesse ja see on lapse keha tugev lööve, mis suudab sellele üsna järsult reageerida. Näiteks palavik, palavik, üldine halb enesetunne.
Vanusel põhinevad ravimid
ARVI ravi üle 3-aastastel lastel põhineb kolmel suurel vaalal: raviskeem, toitumine ja ravimiravi.
Haiguse ajal on oluline püüda piirata lapse kehalist aktiivsust, paluda tal lamada ja voodipesu jälgida. Sööda ainult soovi korral. Ei taha süüa - ei ole vaja jõudu.
Aga sa pead palju juua. See võib olla mitmesugused teed, mahlad, tavaline vesi.
Koos ülaltoodud toimingutega viiakse läbi sümptomaatiline ravi. Igal vanusel on oma ravimiannus.
Viirusevastane
Vastavalt juhistele ei kasutata neid ravimeid laste raviks. Annustamine on ette nähtud ainult lastearstile.
Kuidas ravida ARVI-d lastel
Õnnelik, terve laps on enamiku vanemate unistus. Erinevate bakterite olemasolu välismaailmas, viirused, mida laps näeb, põhjustab haigusi. Mida tähendab SARSi ühine diagnoos lastel? Bronhiit, gripp ja paljud teised haigused on arstide poolt määratud salapärane lühend. ARVI on suur hulk haigusi, millel on ülemine hingamisteed, limaskestad ja viiruse etümoloogia. Milline on viiruste põhjustatud hingamisteede nakkuste ja hingamisteede nakkuste erinevus?
Ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide põhjused lastel
Akuutsete hingamisteede haiguste diagnoos on üldine nimetus laste haiguste massile, kus hingamisteed on kahjustatud. Selle põhjuseks on bakterid või viirused. ARVI on äge hingamisteede infektsioonide eraldi alarühm, mille arenguks on viirusnakkused. Lapse immuunsuse teke algab lapsepõlvest: kui laps on peaaegu vaenuliku “vaenuliku” keskkonnaga, hakkavad ühe-aastased ja vanemad lapsed aktiivselt maailma uurima.
Tavapäraste kommunikatsioonipiiride laiendamine toob kaasa mitte ainult uusi teadmisi, vaid muutub ka ägedate hingamisteede haiguste põhjuseks. Milliseid viirusinfektsioone lastel omistatakse ARVI-le lastel:
- Flu. Lihtsalt muteerunud, mis on pandeemiate / epideemiate põhjus, on see viirus esindatud kolme liiki: A (ebatüüpilised on kõige ohtlikumad: „sealiha“, „kana”), B ja C.
- Paragripp. Selline akuutne hingamisteede viirusinfektsioon enamikus lastest mõjutab kõri ja hingetoru, imikutel võib tekkida kõri stenoosi rünnak.
- Rinoviirused. Ninasõitude põletik, lima väljavool, punetavad silmad - ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide sümptomid, mida tuntakse paremini kui "tatt".
- Adenoviirused. Neil on pikk inkubatsiooniperiood, kustutatud vorm, mis ilmneb perioodiliselt “kolmekordse kimpudega”: nina, neelu ja okulaari limaskestade põletik (konjunktiviit).
- Enteroviirused ("soole" gripp). Nagu kõigi ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide puhul, on raske hea kõhulahtisus ja dehüdratsioon seotud üldise heaolu halvenemisega.
- RS (hingamisteede süntsüütiline) infektsioon. Nende viiruste objektiks on alumised hingamisteed - bronhid, kopsud. Seda ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide rühma iseloomustab: kuiv, pisarav köha lastel, kiire hingamine, õhupuudus.
Nakkushaigus nakkushaigusega tekib viiruse sissetungi tõttu haigestunud inimeselt, kes vabastab õhku väikseima röga või lima osakesed ninast tervele. Immuunsuse nõrgenemine põhjustab infektsiooni ja laste arengut SARSiga. Riskide vähendamine, ärge unustage, et haige inimene jääb nakkusohtlikuks kuni 10 päeva jooksul alates nakatumise hetkest.
ARVI võimalikud põhjused paljudel lastel on:
- Immuunsuse vähendamine:
- vitamiinide puudumine;
- stressirohked olukorrad;
- sagedased nohud.
- Külastage lasteaeda, klubi, kooli.
- Krooniliste / autoimmuunhaiguste esinemine.
- Hüpotermia
- Keha ebapiisav kõvenemine.
Haiguse esimesed tunnused ja sümptomid
ARVI puhul, mida iseloomustab sümptomite sümptomid sõltuvalt viiruse liigist. Olulist rolli mängivad haiguste hooajalisus: gripp, rinoviirused, ülemiste hingamisteede katarr - sügis-talveperioodi pidevad satelliidid, kevadele ja suvele iseloomulikud enteroviiruse vormid, samas kui adenoviirusinfektsioon on aastaringselt "bjaka". SARSi tavalised nähud enamikus lastest on:
- nohu;
- köha;
- silmade punetus;
- kurguvalu;
- hingetoru ärritus.
Ainult lastearst saab määrata viirusnakkuse tüübi, määrata õige ravi. Kuid laste emad on hästi teadlikud ARVI sümptomite tunnustest:
- Kui gripp esineb, on laste mürgistuse üldised sümptomid: letargia, nõrkus, lihasvalu, jalgade ja käte "keeramine". Peamine näitaja on temperatuuri kiire tõus kriitilistele näitajatele, raskus selle "mürgistamiseks".
- ARVI soole vormi haigusega kaasneb oksendamine, kõhulahtisus, iiveldus. Temperatuur tõuseb kõrgele, kuid on kergesti hülgav antipüreetikumidega.
- Adenoviirusinfektsiooni kliinikut iseloomustab katarraalsete ilmingute kestus, kerge temperatuuri tõus ja immuunsüsteemi üldine halvenemine.
- Akuutsete hingamisteede viirusinfektsioonide ülejäänud vormid esinevad üldise "skeemi" järgi: külma, kurguvalu, köha (kuiv või märg) ilmumine. Temperatuur võib tõusta kuni 38 - 38,5 ° C.
Diagnostilised meetodid
Lastearst aitab õiget diagnoosi teha, määrates haiguse viiruse olemuse lastel;
- Lapse kontroll. Sisaldab:
- teabe kogumine ARVI sümptomite ilmnemise kohta;
- kurgu visuaalne kontroll;
- hingamisteede kuulamine;
- temperatuuri mõõtmine.
- Laboratoorsete tulemuste kogumine ja analüüs:
- limaskesta tampoon (PCR);
- viiruse seroloogilise reaktsiooni (RSK) määramine;
- Kiire meetod viiruse tuvastamiseks nina läbipääsude epiteeli alusel.
- Röntgen (fluorograafia) kahtlustatava pneumoonia korral.
ARVI ravi lastel
Reaktsioon võõrkehade tungimise suhtes kehasse ägedate hingamisteede viirusinfektsioonidega on temperatuuri tõus. Paljude emade hirmutab kasvav termomeeter, et vähendada jõudlust. See toob kaasa pikaajalise taastumise: laste keha hakkab aktiivselt tootma viiruse antikehi 38 ° C ja kõrgemal temperatuuril. Ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide ravi eksitus on suures osas vanemate "algatus", lastearsti madal kvalifikatsioon, kui antibiootikume kasutatakse riniidi, viirusliku trahheiidi ja teiste infektsioonide raviks.
Sümptomaatiline ravi
ARVI ravi alustamiseks tuleb pärast kohustuslikku konsulteerimist piirkondliku lastearstiga. Arsti visiidi ootuses looge optimaalsed tingimused kõige kiiremaks taastumiseks: voodipesu, õige toitumine - toitumine ja raske joomine, puhas, ventileeritud lasteaed. Millised ravimid aitavad leevendada SARSi sümptomeid lastel:
- Antipüreetilised ravimid: "Panadol", "Paratsetamool" siirupite kujul (1 kühvel alla 3-aastastele lastele), tabletid. Päevane annus lastele - 60 mg kehakaalu kilogrammi kohta, ühekordne annus - 15 mg / kg.
- Lahused ninasõitude pesemiseks: "Salin", "Aquamaris". Mitte vähem efektiivne on soolalahuse "kodu" versioon. Soovitud kontsentratsiooni saavutamiseks võite klaasist keedetud veest lahustada teelusikatäis mere / lauasoola.
- Vasokonstriktori tilgad: "Snoop", "Nazivin" aitavad kaasa nina hingamise taastamisele, limaskesta kuivatamisele. Ägeda respiratoorsete viirusinfektsioonidega lastele on täiuslik protargool hõbevalgegaadi või tüsistunud tilgadega, mis on toodetud vanemate tellitud apteekides. SARSi kasutamise kestus ei tohiks ületada 3-5 päeva.
- Köha valmistamine. Kerge, märja köha näitab ülemiste hingamisteede SARS. Mükolüütilised ained: „Köha tabletid”, “Mukaltin” tuleb võtta annuses 1 tablett pool tundi enne sööki 4 korda päevas.
- Põletikuvastased ravimid. "Ibuprofeen", "Nise", "Nurofen" eristuvad komplekssest tegevusest: nad vähendavad reumaatilist sündroomi, vähendavad temperatuuri, eemaldavad põletiku ja turse. Annustamine sõltub vanusest ja kehakaalust. Nimesuliidi maksimaalne lubatud annus on 5 mg, ibufeen on 20 mg 1 kg kehakaalu kohta.
Keerukad ravimid. Põhjalikud abinõud aitavad kõrvaldada SARSi ebameeldivad sümptomid, säilitada tulemuslikkust, kuid sageli sisaldavad need kompositsioonis fenüülefriini - ainet, mis suurendab vererõhku, mis annab elujõulisuse, kuid võib põhjustada südame-veresoonkonna süsteemi kõrvaltoimeid. Seetõttu on mõnel juhul parem valida sellist ravimit sisaldav ravim, näiteks AntiGrippin NaturProduktist, mis aitab leevendada ARVI ebameeldivaid sümptomeid ilma rõhu suurenemiseta.
On vastunäidustusi. Vajadus konsulteerida spetsialistiga.
Etiotroopne ravi
Haiguse viiruslik etümoloogia lastel hõlmab ravimite kasutamist, mille toime on suunatud keha viirusevastase kaitse tugevdamisele ning bakterite vastu võitlemisele, kui bakteriaalne infektsioon on ARVI-ga liitunud:
- Viirusevastased ravimid: gripi ja ARVI esimeste sümptomite korral tuleb alustada viirusevastast ravi. Näiteks innovatiivne viirusevastane ravim Ingavirin, millel on ainulaadne toimemehhanism, laia viirusevastase toime ja mugav kasutusviis (1 kapsel päevas 5-7 päeva jooksul). Ravimi võtmine (soovitatavalt esimese kahe haiguse päeva jooksul) aitab leevendada ebameeldivaid sümptomeid ja vähendada keha viiruskoormust. Lisaks aitab Ingavirin vähendada toksilisust ja vähendab tüsistuste riski. Ravim on saadaval kahes annuses: Ingavirin 60 mg - gripi ja ARVI raviks ja ennetamiseks lastel vanuses 7 kuni 17 aastat ja Ingavirin 90 mg täiskasvanutel.
- Antibiootikumid. "Biseptool", "Amoxiclav", "klaritromütsiin" on efektiivsed bakteriaalse infektsiooni juuresolekul, millega kaasneb köha; "Ampitsilliin", "Flemoksin solyutab" hästi kurguvalu, bronhiit, kopsupõletik. Arst valib arst individuaalselt lapsele vastavalt juhistele.
- Stabiliseerivad ained. Ravimite "Fenistil", "Loratidin" mõju on suunatud allergilise toime ilmnemise vähendamisele ARVI lastel. Annustamine lastele kuni aasta - 10 tilka kuni 3 korda päevas, kuni 3 aastat - 15 tilka, vanemad - 20 tilka.
Rahva abinõud
Traditsiooniliste tervendajate retseptide sajandite jooksul leevendamine aitab leevendada viirusinfektsiooniga lapse seisundit:
- Vitamiin teed. Taimsed kogud, mis on valmistatud võrdsetest osadest kummel, sidrunirohel, lubil, sobivad ideaalselt keha mürgistusega SARSiga lastel. Annustamine - pool klaasi keetmist iga 1,5-2 tunni järel.
- Sidruni ja mee infusioon. Sidrunitükk, tl mett ja väike tikk ingver, mis on täidetud keedetud veega, suurendavad lapse immuunsust.
- Kapsasleht. Levitage õhuke kiht mett, mida kuumutatakse haigestunud lapse kehatemperatuurini, ja lisage rätikule üle öö külge. Märg, kergesti köha kandev köha, tervise parandamine, hingamise normaliseerimine - protseduuri tulemused.
Võimalikud komplikatsioonid pärast lapse SARS-i
Antibiootikumravi viirusnakkuse, tõhustatud ravi korral palavikuvastaste ravimitega, samuti selle puudumine muutub mõnikord laste tüsistuste põhjusteks. Millised on ARVI võimalikud tagajärjed:
- Hingamisteede infektsioonid, mida raskendavad nende alamosade bakteriaalsed kahjustused: kopsupõletik, bronhiit, lastelõõtsane munand.
- Larüngiit, trahheiit on ohtlikud vastsündinutele, alla ühe aasta. Lapse kõri väike luumen stenoosi ajal sulgub, põhjustades hingamisprobleeme. Sellistel juhtudel tuleb lapsel ravida lastehaigla haiglas.
- Krooniline nohu, keskkõrvapõletik, adenoidkoe kasv lastel - ARVI adenoviiruse vormi tagajärjed.
- Ravimid liigsetes annustes, õige ravi puudumine, SARSi ülekandmine lapselt jalgadele põhjustab sageli sekundaarsete infektsioonide kleepumist, põhjustades neerude, maksa, närvisüsteemi, seedetrakti haigusi.
Gripi ja teiste hingamisteede viirusinfektsioonide ennetamine
Haiguste ennetamiseks ja SARSi püüdmise tõenäosuse vähendamiseks aitab ennetusmeetmed, mille eesmärk on: t
- Tugevdada organismi immuunsüsteemi kaitset. Vitamiin-mineraalide komplekside vastuvõtmine lastele enne nohu ja viiruste sügisperioodi stimuleerib infektsioonidele usaldusväärse barjääri teket.
- Hoiatus ARVI. Kontrastsed dušid, paljajalu, regulaarne õhutamine, laadimine ja füüsiline pingutus aitavad tugevdada lapse kaitsemehhanisme kodus.
- Immuunsuse teke gripi teatud tüvede suhtes. Sügise alguses tehtud vaktsineerimine soodustab teatud tüüpi viiruse antikehade teket.
- ARVI puhangute ajal peaksid lastega emad vältima rahvarohkeid inimesi. Eelkooliealiste laste ja koolilaste jaoks on soovitav piirata meelelahutuskeskuste, kaupluste, klubide osalemist.
Video: kuidas ja kuidas ravida last ARVI-ga - dr Komarovsky
Populaarne tarkus, et katarraalsed haigused pillide abil saab ravida nädala jooksul, pakkudes korralikku hooldust, joomist ja toitumist - 7 päeva, mitte kaugel tõest. Lastel esineb enamik ARVI klassikalises vormis: tatt, köha ja temperatuur kaasnevad kuni 90% viirusinfektsioonidest. Miks sa ei tohiks sundida last haigestuma, kuidas aidata oma lapse kehal külma kiiremini toime tulla, siis saate õppida alltoodud videot vaadates.
SARS lastel
SARS lastel on hingamisteede limaskestade äge põletikuline kahjustus, mida põhjustavad erinevat tüüpi hingamisteede viirused. Lastel võib SARSiga kaasneda üldine halb enesetunne, palavik, kurguvalu, nohu, köha, peavalu, lihas- ja liigesevalu, konjunktiviit ja tooli häired. ARVI diagnoosimine lastel toimub kliiniliste ilmingute ja uuringute, laborikatsete tulemuste põhjal. SARSi ravi lastel hõlmab raviskeemi, dieeti, viirusevastast, palavikuvastast, desensitiseerivat ja detoksikatsiooniravi.
SARS lastel
SARS lastel (ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid) on viirushaiguste rühm, millega kaasneb hingamisteede ja mürgistuse sündroomi erinevate osade põletik. Pediaatrias moodustab ARVI laste nakkushaiguste koguarvust 90%. Kõige sagedamini mõjutab ARVI 3–14-aastaseid lapsi, eriti neid, kes alustavad koolieelsetes ja kooliasutustes osalemist, mis on seotud suure hulga kontaktide tekkimisega.
SARS on lastel raskem ja seda raskendab sageli bakteriaalse infektsiooni lisamine ja krooniliste haiguste ägenemine. Sagedased ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid vähendavad organismi kaitsevõimet ja ülemiste hingamisteede, hingamisteede, südame, neerude, liigeste ja närvisüsteemi kroonilist põletikulist patoloogiat; soodustavad allergiat ja bronhiaalastma teket, aeglustavad lapse füüsilist ja psühhomotoorset arengut.
SARSi klassifitseerimine lastele
SARS lastel erineb etioloogias (gripp, parainfluensus, adenoviirus, rinoviirus, respiratoorne süntsüütiline infektsioon); kliinilises vormis (tüüpiline ja ebatüüpiline); allavoolu (lihtne ja keeruline); raskusastme järgi (kerge, mõõdukas ja raske).
Sõltuvalt hingamisteede respiratoorse depressiooni kliinilisest vormist lastel võib see ilmneda nohu, rinokonjunktiviidi, keskkõrvapõletiku, nasofarüngiidi, larüngiidi (sealhulgas vale rühma sündroomi), trahheiidi korral.
ARVI põhjused lastel
Lastel võib SARSi põhjustada RNA-genoomi gripiviirused (tüübid A, B, C), parainfluensus (4 tüüpi), PC-viirus, rinoviirus (> 110 serotüüpi) ja reoviirused; samuti DNA-genoomsed adenoviirused (> 40 serotüüpi). Mõned akuutsed hingamisteede viirusinfektsioonid lastel võivad olla põhjustatud enteroviirustest (ECHO, nagu Coxsackie), koronaviirustest, metapneumoviirusest ja bokavirusest.
Kõik SARSi patogeenid lastel on väga nakkav, levivad haigelt inimeselt reeglina õhu kaudu tilgutatuna (sülje ja lima tilkadega), harva kontakt-leibkonna liinidel. Laste tihti ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide suhtes määrab kaitsereaktsioonide ebaküpsus - passiivse ema kadumine ja omandatud immuunsuse ebapiisav tase, eelneva immunoloogilise kogemuse puudumine, kõrge kokkupuute tase erinevate nakkusetekitajatega. Pärast üleantud ARVI-d lastel ei kujuta endast pikaajalist immuunsust, ei ole ristkaitselist reaktsiooni teiste hingamisteede viiruste suhtes. Lapsel võib olla ARVI 3 kuni 8 korda aastas. Sageli haiged lapsed, kes kalduvad SARSile peaaegu iga kuu, on lastel vahemikus 15% kuni 50%.
SARSi maksimaalne esinemissagedus lastel langeb külmale aastale (oktoober-aprill). ARVI sagedast esinemist soodustavad tegurid hõlmavad ebasoodsat perinataalset arengut, emakasisese püsiva infektsiooni esinemist lastel, allergilist ja somaatilist patoloogiat, halbu keskkonnatingimusi.
SARSi patogenees lastel
SARSi põhjustavad ained tungivad ülemiste hingamisteede limaskestade epiteelirakkudesse ja paljunevad, põhjustavad neis stressi ja põletikulisi muutusi. Erinevate hingamisteede viiruste tüüpidel on teatud hingamisteede osade epiteeli jaoks valdav tropism. Parainfluensusviirus on kõri limaskestale kõige iseloomulikum; adenoviiruse puhul - nasofarüngeaalne limaskesta koos sidekesta ja lümfoidide moodustumisega; PC viiruse puhul - väikeste ja keskmise bronhide limaskesta põletik; gripi puhul mõjutatakse hingetoru ja ninaõõne rinoviirust.
Virionide tungimist vereringesse kaasneb üldine toksiline ja toksiline-allergiline sündroom, rakkude ja humoraalsete immuunsusreaktsioonide pärssimine. Mõnede laste SARS-i (näiteks gripp, adenoviirusinfektsioon) iseloomustab lümfoidse koe või erinevate organite pikaajaline püsivus latentses olekus. Lokaalse immuunsuse vähendamine SARSis lastel aitab kaasa oportunistliku bakteriaalse taimestiku aktiveerimisele ja viib hingamisteede põletikuliste kahjustuste suurenemiseni.
SARSi sümptomid lastel
Ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide kliinilise pildi raskusastet lastel määrab üldise toksilise sündroomi ja katarraalse nähtuse raskusaste. Laste gripiviiruse tunnuste kohta leiate siit.
Parainfluenza lastel
Parainfluenza inkubatsiooniperiood on umbes 2-4 päeva; mida iseloomustab äge algus, mõõdukas palavik, kerge mürgistus ja katarr. Laps on mures kähe, kurguvalu ja rinnaku taga, püsiv kuiv ja kare köha, nohu limaskesta limaskestaga. 2-3 päeva jooksul ARVI temperatuur tõuseb 38-38,5 ° C-ni. 2-5-aastastel lastel avaldub parainfluensus sageli vale rongi äkilise arenguga - kõri kõvera ägeda stenoosiga, "haukuva" köha, vilistava häälega ja lärmava hingamisega. Varases eas võib tekkida obstruktiivne bronhiit. Parainfluensusviiruse põhjustatud tüsistusteta ARVI kestus lastel ei ületa 1-1,5 nädalat.
Adenoviiruse infektsioon lastel
Adenoviiruse infektsioon lastel on pikk ja sageli laineline. SARSi äge algus lastel avaldub jahutamise, palaviku, peavalu, letargia, mõõduka ninakinnisuse, raske köha ja nohu korral, millel on palju eksudatiivset komponenti (seroosne, seroosne-mädane).
ARVI käigul lastel on sageli kaasas kurguvalu ja farüngiidi sümptomid, mandli turse ja mandrite katted, samuti konjunktiviit, millel on tugev rebimine, valu silmamuna; submandibulaarsete ja emakakaela lümfisõlmede suurenemine ja valu. Kui adenoviiruse infektsioon võib olla kopsupõletiku, otiit, mädane sinusiit, neerukahjustus.
Hingamisteede süntsüütiline infektsioon lastel
PC viirusinfektsiooni inkubatsiooniperiood kestab 3 kuni 7 päeva, kliinilised ilmingud sõltuvad lapse vanusest. Vanematel lastel on PC-infektsioon tavaliselt kerge, ülemise hingamisteede ägeda katarri tüübis, ilma tugeva mürgistuseta, mõnikord ka temperatuuri tõusuni subfebrilistesse väärtustesse. On kuiv köha, valu rinnaku taga, nõrk ninakinnisus.
Ägedate hingamisteede viirusinfektsioonidega väikelastel ilmuvad alumiste hingamisteede sümptomid (bronhopõletiku sündroomiga bronhioliit): paroksüsmaalne obsessiiv köha koos paksu, viskoosse röga, sagedane, lärmakas hingamine koos väljahingatava düspnoega. Lapsel on söögiisu vähenemine, unehäired, naha nõrkus, nasolabiaalse kolmnurga tsüanoos.
Ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide kestus lastel on enamikul juhtudel vähemalt 10-12 päeva, mõnikord on võimalik pikenenud relapseeruv kursus. PC infektsiooni tüsistused on seotud bakteriaalse infektsiooni lisamisega ja keskkõrvapõletiku, sinusiidi, kopsupõletiku (eriti vastsündinutel ja enneaegsetel imikutel) tekkega.
Rinoviiruse infektsioon lastel
Rinoviiruse infektsioon lastel algab üldisest halbusest, mõnikord ka subfebrilisest temperatuurist; kaasneb tõsine ninakinnisus aevastamise ja rohke vesise-seroosse heitega (nohu), kurguvalu, kuiv köha. Kuna lapsel on pidev tühjenemine, on täheldatud naha närbumist nina kaudu. Herpese haavandid huulel ja nina lävel, liigne rebimine, lõhna ja maitse kaotus on võimalikud. Tüsistused praktiliselt ei teki.
SARSi tüsistused lastel
Lastel võib SARSiga kaasneda spetsiifilised (viirusega seotud), bakteriaalsed ja mittespetsiifilised tüsistused. Akuutsete hingamisteede viirusinfektsioonide spetsiifilised tüsistused lastel hõlmavad palavikuga krampe, hemorraagilist sündroomi, Ray sündroomi ja varajases eas - ägeda kõri stenoosi, bronhioliidi obliteraane, neurotoksikoosi, meningoentsefaliiti, polüradikuloonuriiti, müokardiiti, hemolüütilist-ureemilist sündroomi.
Bakteriaalse mikrofloora sidumine SARSiga lastele on ohtlik bronhiidi, kopsupõletiku ja kopsuturse, sinusiidi, frontaalse sinusiidi, keskkõrvapõletiku, peritonsillar ja neelu abstsessi, mastoidiidi ja otantriidi, mädane lümfadeniidi, meningiidi, reumaatilise palaviku, ägeda glomeromaliidi ja leuphophophesis.
ARVI mittespetsiifilised tüsistused on kroonilise respiratoorse patoloogia (bronhiaalastma, tsüstiline fibroos, tuberkuloos) ja lastel esinevate somaatiliste haiguste ägenemine (kuseteede süsteem, reumaatika).
SARSi diagnoosimine lastel
SARSi diagnoositakse lastel vastavalt kliinilisele pildile ja füüsilise kontrolli tulemustele, võttes arvesse epidemioloogilisi andmeid. Ühe või teise tüüpi ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide varajane ja retrospektiivne diagnostiline diagnostika lastel hõlmab kiirmeetodeid: makromajanduslikku finantsabi ja PCR-i, samuti viroloogilist meetodit ja seroloogilisi reaktsioone (RAC, ELISA, neutraliseerimisreaktsioon) paarisiseses vereseerumis.
SARSi diferentsiaaldiagnoos lastel toimub leetrite prodromaalsel perioodil, astma katarraalsetel harbingeritel, erinevatel meningiidi vormidel, lobar-kopsupõletikul, difteeriast.
ARVI ravi lastel
Kõige akuutsete hingamisteede viirusinfektsioonide ravimine lastel toimub kodus lastearsti järelevalve all ja tal on üldpõhimõtted: lapse isoleerimine, voodipesu ja füüsilise koormuse vähenemine, rohke sooja joogivee kasutamine ja piisav toitumine, tagades värske õhu vaba kättesaadavuse, etiotroopsete, sümptomaatiliste ja patogeneetiliste vahendite kasutamise. Haiglaravi näidustused on järgmised: ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide (eriti gripi ja adenoviiruse infektsioon) raske ja keeruline käik, laste varane vanus (vastsündinud ja enneaegne), äge kõri stenoos, samaaegne krooniline bronhopulmonaalne, neeru- ja kardiovaskulaarne patoloogia.
Sõltuvalt ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide sümptomite iseloomust ja raskusest antakse lastele palavikuvastast (paratsetamooli, ibuprofeeni), desensibiliseerivaid (kloropüramiini, klemastiini, loratadiini) aineid, võõrutusravi. Hingamisraskusega nina puhul kasutatakse intranasaalselt vaskokonstriktsiooni tilka, hoitakse tubus-kvarts; kurguvalu korral lastakse lastel loputada kummeli, salvei ja eukalüpti infusioonidega; kui kuiv köha - uimastavad ravimid (termopissi, mukaltiini, bromheksiini, ambroksooli infusioon), sissehingamine. Kui silmad on kahjustatud, on vaja pesta antiseptiliste lahustega, tilkhaaval tilgutada.
ARVI varases staadiumis lastel kasutatakse viirusevastaseid aineid: interferooni preparaate (intranasaalsed ja suposiidid), ravimit, mis põhineb inimese gamma-interferooni, umifenoviiri, gripivastase y-globuliini vastastel antikehadel. Antibiootikume näidatakse ainult SARSi bakteriaalsete tüsistuste avastamisel lastel.
SARSi prognoos ja ennetamine lastel
Enamiku SARSi juhtude prognoos lastel on soodne. Patsiendi rasketes keerulistes vormides ja varases eas on võimalik eluohtlike seisundite teke: kopsuturse, kõri kõhtne stenoos, III-IV klass jne.
SARSi ennetamise meetmed lastel on sanitaar- ja hügieenirežiimi järgimine (sagedane ja korrapärane ventilatsioon, kvartsravi, märgpuhastus, käte põhjalik pesemine, karantiinimeetmed, patsiendi isoleerimine); keha üldise resistentsuse suurendamine (karastamine, sport, piisav joomine, hea toitumine, immunomodulaatorite võtmine); gripiviiruse vaktsineerimine.
Arst Komarovsky SARSi kohta
Ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid on kõige tavalisemad lapsehaigused. Mõnedel lastel registreeritakse need kuni 8-10 korda aastas. Selle leviku tõttu on ARVI „ülekasvanud” massilise eelarvamuste ja ekslike arvamustega. Mõned vanemad sõidavad kohe antibiootikumide apteeki, teised usuvad homöopaatiliste viirusevastaste ravimite võimusse. Autoriteetne lastearst Jevgeni Komarovski räägib hingamisteede viirusinfektsioonidest ja sellest, kuidas lapse haige korral korralikult tegutseda.
Haigusest
SARS ei ole üks konkreetne haigus, vaid terve rühma, mis sarnaneb üksteisega ühiste haiguste sümptomite poolest, kus hingamisteed on põletikulised. Kõigil juhtudel on viirused sellest „süüdi”, mis sisenevad lapse kehasse nina, nina nina kaudu, harvemini silma limaskestade kaudu. Kõige sagedamini võtavad vene lapsed vastu adenoviiruse, hingamisteede süntsüütilise viiruse, rinoviiruse, parainfluensuse, reoviiruse. ARVI-d põhjustavad umbes 300 ainet.
Viirusinfektsioon on tavaliselt looduses katarraalne, kuid nakkus ise ei ole kõige ohtlikum, vaid selle sekundaarsed bakteriaalsed tüsistused.
Väga harva registreeritakse SARS lastel nende elu esimestel kuudel. Selle erilise tänu eest peaksite ütlema kaasasündinud emaimmuniteedi eest, mis kaitseb last esimeste kuue kuu jooksul alates sünnist.
Kõige sagedamini haigus mõjutab lasteaia lapsi, lasteaedade vanust ja algkooli lõpuks väheneb. 8–9-aastaselt areneb laps piisavalt tugeva immuunsuse kaitseks tavaliste viiruste vastu.
See ei tähenda, et laps peatuks ARVI-ga, kuid viirushaigused tekivad palju harvemini ja nende kulg muutub kergemaks ja kergemaks. Fakt on see, et lapse immuunsus on ebaküps, kuid kui ta puutub kokku viirustega, õpib ta aja jooksul neid ära tundma ja valmistama võõraste agensite vastaseid antikehi.
Praeguseks on arstid usaldusväärselt kindlaks teinud, et 99% kõigist haigustest, mida üldjuhul nimetatakse ühekordseks külmaks, on viiruslik päritolu. SARSi levib õhu kaudu levivate tilgakeste kaudu, vähemalt - sülje, haigete majapidamistarvikutega jagatavate mänguasjade kaudu.
Sümptomid
Infektsiooni varases staadiumis põhjustab nina närvisüsteemi kaudu kehasse sisenenud viirus ninaõõnde, kõri, kuiv köha, kõdistamine ja nohu. Temperatuur ei tõuse kohe, vaid alles pärast viiruse sisenemist vere. Sellele etapile on iseloomulik külmavärinad, palavik, valu kogu kehas, eriti jäsemetes.
Kõrge temperatuur aitab immuunsüsteemil anda "vastuse" ja visata viiruse vastu spetsiifilisi antikehi. Nad aitavad vabastada välisagendi verd, temperatuur langeb.
SARS-i haiguse lõppetapis puhastatakse kahjustatud hingamisteed, köha muutub niiskeks ja viiruse poolt mõjutatud epiteeli rakud jätavad röga. Praegusel etapil võib alata sekundaarne bakteriaalne infektsioon, kuna mõjutatud limaskestad vähendatud immuunsuse taustal tekitavad väga soodsad tingimused patogeensete bakterite ja seente eksisteerimiseks ja paljunemiseks. See võib põhjustada nohu, sinusiiti, trahheiiti, kõrvapõletikku, tonsilliiti, kopsupõletikku, meningiiti.
Võimalike tüsistuste riskide vähendamiseks peate teadma täpselt, milline patogeen on haigusega seotud, ja samuti olema võimalik eristada grippi ARVI-st.
On olemas erinevuste tabel, mis aitab vanematel vähemalt mõista, millist agenti nad tegelevad.
Viirusinfektsiooni eristamine bakteriaalsest infektsioonist kodus on üsna raske, mistõttu saab vanemate abistamiseks laboratoorset diagnostikat.
Kahtluse korral tuleb teil teha vereanalüüs. 90% juhtudest on see viiruslik infektsioon lastel. Bakteriaalsed infektsioonid on väga rasked ja vajavad tavaliselt ravi haiglas. Õnneks on need üsna haruldased.
Traditsiooniline ravi, mida lastearst ette näeb lapsele, põhineb viirusevastaste ravimite kasutamisel. Sümptomaatiline ravi on ette nähtud ka: nina tilgad, loputus- ja pihustid kurguvalu ja köha-köha.
SARSist
Mõned lapsed kannatavad sagedamini ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide all, teised harvemini. Kuid kõik neist kannatavad selliste haiguste all, kuna puudub üldine kaitse hingamisteede kaudu levivate ja arenevate viirusinfektsioonide vastu. Talvel haigestuvad lapsed sagedamini, sest selle aastaajal on viirused kõige aktiivsemad. Suvel tehakse ka selliseid diagnoose. Haiguste esinemissagedus sõltub iga lapse immuunsüsteemi seisundist.
See on viga kutsuda nohu, ütleb Evgeny Komarovsky. Külmetus on keha ülekuumenemine. ARVI on võimalik püüda ilma hüpotermiata, kuigi see suurendab kindlasti viiruste nakatumise tõenäosust.
Pärast kokkupuudet haige ja viiruse levikuga võivad esimesed sümptomid ilmneda mitu päeva. Tavaliselt on ARVI inkubatsiooniperiood 2-4 päeva. Haige laps on teistega nakkav 2-4 päeva jooksul alates haiguse esimeste ilmingute ilmnemisest.
Ravi vastavalt Komarovskile
Küsimuses, kuidas ravida ARVI, vastab Jevgeni Komarovski ühemõtteliselt: „Miski!”
Lapse keha on võimeline iseseisvalt viirusega toime tulema 3-5 päeva jooksul, mille jooksul saab lapse immuunsus „õppida” võitluses haigustekitaja vastu ja tekib selle vastu antikehad, mis on kasulik rohkem kui üks kord, kui laps kogeb seda patogeeni uuesti.
Viirusevastaseid ravimeid, mis on apteekide riiulitel rikkalikud, reklaamitakse televisioonis ja raadios, lubades "päästa ja kaitsta viiruste eest" võimalikult lühikese aja jooksul - mitte rohkem kui hea turundusvõime, ütleb Jevgeni Komarovsky. Nende efektiivsus ei ole kliiniliselt tõestatud. Ravimeid, mis on ette nähtud viiruste jaoks, ei ole üldiselt olemas.
Sama kehtib ka homöopaatiliste ravimite kohta ("Anaferon", "Oscillococcinum" ja teised). Need pillid on "mannekeenid", ütleb arst, ja lastearstid määravad neile mitte nii palju ravi kui moraalset mugavust. Arst määras (isegi kui see on kurikuulsa kasutu ravim), ta on rahulik (lõppkokkuvõttes on homöopaatilised abinõud täiesti kahjutud), vanemad on õnnelikud (nad ravivad last), beebi joogib pillid, mis koosnevad veest ja glükoosist ning ravivad rahulikult ainult oma puutumatuse abil.
Kõige ohtlikum on olukord, kus vanemad kiirustavad lapsele ARVI antibiootikume. Evgeny Komarovsky rõhutab, et tegemist on tõelise kuriteoga lapse tervise vastu:
- Antibiootikumid viiruste vastu on täiesti võimetud, kuna need on mõeldud bakterite vastu võitlemiseks;
- Nad ei vähenda bakteriaalsete tüsistuste riski, nagu mõned arvavad, vaid suurendavad seda.
Folk õiguskaitsevahendid ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide ravi Komarovsky peab täiesti kasutuks. Sibulad ja küüslauk, samuti mesi ja vaarikad on iseenesest kasulikud, kuid ei mõjuta mingil viisil viiruse võimet paljuneda.
ARVI-ga lapse kohtlemine peaks Evgeny Olegovitši arvates põhinema „õigete” tingimuste ja mikrokliima loomisel. Maksimaalne värske õhk, jalutuskäik, sagedane märgpuhastus majas, kus laps elab.
See on viga kobestada helbed ja sulgeda kõik maja avad. Korteri õhutemperatuur ei tohiks olla kõrgem kui 18-20 kraadi ja niiskuse tase peaks olema 50-70%.
See tegur on väga oluline selleks, et vältida hingamisteede limaskestade kuivamist liiga kuivas õhu tingimustes (eriti kui lapsel on nohu ja hingab läbi suu). Selliste tingimuste loomine aitab kehal nakkusega kiiresti toime tulla ja seda peab Evgeny Komarovsky kõige sobivamaks raviviisiks.
Väga tõsise viirusinfektsiooni käigus on võimalik määrata ainus viirusevastane Tamiflu ravim. See on kallis ja mitte igaüks seda vajab, sest sellel ravimil on palju kõrvaltoimeid. Komarovsky hoiatab vanemaid enesehoolduse eest.
Temperatuuri alandamiseks enamikul juhtudel ei ole vajalik, sest see täidab olulist missiooni - see aitab kaasa looduslike interferoonide arengule, mis aitavad võidelda viirustega. Erandiks on kuni aastased imikud. Kui laps on 1-aastane ja selle palavik on üle 38,5, mis ei ole umbes 3 päeva möödunud, on see hea põhjus, et anda febrifuge. Komarovsky soovitab selleks kasutada "Paratsetamooli" või "Ibuprofeeni".
Ohtlik ja raske mürgistus. Oksendamine ja kõhulahtisus, mis võivad kaasneda palavikuga, peate lapsele andma palju vett, andma sorbente ja elektrolüüte. Need aitavad taastada vee-soola tasakaalu ja vältida dehüdratsiooni, mis on laste esimesel eluaastal äärmiselt ohtlik.
Vasokonstriktoriga nina tilgad külmal tuleks kasutada võimalikult hoolikalt. Rohkem kui kolm päeva ei tohiks väikesed lapsed neid tilgutada, sest need ravimid põhjustavad tugevat uimastisõltuvust. Köha jaoks Komarovsky soovitab mitte anda köhavastaseid aineid. Nad pärsivad refleksi, toimides lapse aju köhakeskusele. Köha koos ARVI-ga on vajalik ja oluline, kuna sel viisil vabaneb keha kogunenud röga (bronhide eritised). Selle saladuse stagnatsioon võib olla tugeva põletikulise protsessi algus.
Ilma retseptita ei ole vaja köha ravimeid, kaasa arvatud hingamisteede viirusnakkuse populaarseid retsepte. Kui ema tõesti tahab lapsele midagi anda, siis olgu see mütolüütiline aine, mis aitab röga lahjendada ja eemaldada.
Komarovsky ei soovita ravimite võtmist ARVI-le, kuna ta oli juba ammu täheldanud mustrit: mida rohkem tablette ja siirupeid lapsed joovad hingamisteede viirusinfektsiooni alguses, siis mida rohkem narkootikume tuleb komplikatsioonide raviks osta.
Ema ja isa ei tohiks südametunnistust piinata selle eest, et nad ei ravi last. Vanaemad ja sõbrannad võivad pöörduda südametunnistusse, heita vanemaid. Nad peaksid olema kindlad. On üks argument: ARVI-d ei ole vaja ravida. Mõistlikud vanemad, kui laps on haige, ei joosta apteeki pillide vastu, kuid peske põrandad ja küpseta lapsele kuivatatud puuviljade kompoti.
Kuidas ravida SARSi lastel, ütleb dr Komarovsky allpool olevas videos.
Kas ma pean helistama arstile?
Evgeny Komarovsky soovitab, kui kõik ARVI sümptomid kindlasti arsti poole pöörduvad. Olukord on erinev ja mõnikord puudub selline võimalus (või soov). Vanemad peaksid õppima võimalikke olukordi, kus enesearendus on surmav. Laps vajab arstiabi, kui:
- Neljandal päeval pärast haiguse algust ei ole seisundi paranemist täheldatud.
- Temperatuur tõusis seitsmendal päeval pärast haiguse algust.
- Pärast paranemist täheldati lapse seisundi märgatavat halvenemist.
- Seal oli valu, mädane väljavool (ninast, kõrvast), naha ebanormaalne hõõrdumine, liigne higistamine ja õhupuudus.
- Kui köha jääb ebaproduktiivseks ja tema krambid muutuvad üha raskemaks.
- Antipüreetikumidel on lühike toime või üldse mitte mingit mõju.
Kui lapsel on krambid, krambid, kui ta kaotab teadvuse, on hädaabi vaja, kui tal on hingamispuudulikkus (hingamine on väga raske, hingamise ajal hingeldab), kui nohu ei esine, on nina kuiv ja see võib olla üks stenokardia tekkimise märke). Kui lapsel on oksendamist temperatuuri taustal, helistage "kiirabile", löögi või paistetust märgatavalt kaela.