Mis on adenoid

Adenoidid - üsna tavaline haigus, mis esineb sama sagedusega kui 3–10-aastastel tüdrukutel ja poistel (vanuse normist võib olla väikesed kõrvalekalded). Reeglina peavad selliste laste vanemad sageli „haiglasse istuma”, mis muutub tavaliselt põhjuseks arsti poole pöördumiseks. Nii leitakse adenoidiit, sest diagnoosi saab teha ainult otolarüngoloog - teiste spetsialistide (sh lastearst) uurimisel ei ole probleem nähtav.

Adenoidid - mis see on?

Adenoidid on nina-näärmes paiknev neelu mandlid. Tal on oluline funktsioon - see kaitseb keha nakkuste eest. Võitluse ajal kasvavad selle kuded ja pärast taaskasutamist nad tavaliselt tagasi oma endise suuruse juurde. Sagedaste ja pikaleveninud haiguste tõttu muutub nina-näärme mandlid patoloogiliselt suureks ja sel juhul on diagnoosiks “adenoidi hüpertroofia”. Kui lisaks on põletik, siis tundub diagnoos nagu adenoidiit.

Adenoidid on täiskasvanutel haruldased probleemid. Kuid lapsed kannatavad selle haiguse tõttu üsna sageli. See on seotud noorte organismide immuunsüsteemi ebatäiuslikkusega, mis nakatumise perioodil töötab stressiga.

Adenoidide põhjused lastel

Kõige tavalisemad on järgmised adenoidide põhjused lastel:

• Geneetiline pärimine - eelsoodumus adenoididele on geneetiliselt edastatud ja sel juhul on põhjustatud endokriinsete ja lümfisüsteemide patoloogiatest (seetõttu on adenoidiitiga lastel sageli seotud probleemid, näiteks kilpnäärme funktsiooni vähenemine, ülekaalulisus, letargia, apaatia jne). d.).
• Probleemne rasedus, rasked sünnid - viirushaigused, mida ema on raseduse esimesel trimestril üle kandnud, selle aja jooksul toksilised ravimid ja antibiootikumid, loote hüpoksia, lapse lämbumine ja trauma sünnituse ajal - kõik see arstide sõnul suurendab tõenäosust lapsel diagnoositakse adenoidid.
• Varases eas iseloomulikud omadused - eriti lapse toitmine, toitumishäired, maiustuste ja säilitusainete kuritarvitamine ning lapsehaigused - mõjutavad ka varases eas kõiki adenoidiitide riski suurenemist tulevikus.

Lisaks suurendab haiguse esinemise tõenäosus ebasoodsaid keskkonnatingimusi, allergiat lapse ja tema pereliikmete ajaloos, immuunsuse nõrkust ning selle tulemusena sagedasi viiruseid ja nohu.

Laste adenoidide sümptomid

Arstiga õigeaegselt konsulteerimiseks, kui ravi on veel võimalik konservatiivselt ilma traumaatilise lastehaigusteta, on vaja selgelt mõista adenoidide sümptomeid. Need võivad olla järgmised:

• Raske hingamine on esimene ja kindel märk, kui laps hingab suu kaudu pidevalt või väga sageli;
• Nohu, mis hoolitseb lapsele pidevalt, ja tühjendamist iseloomustab tõsine iseloom;
• Sleepiga kaasneb norskamine ja vilistav hingamine, võib-olla lämbumine või apnoe rünnakud;
• Sage riniit ja köha (tagumise seina väljavoolu tõttu);
• Kuulmisprobleemid - sagedane otiit, kuulmise halvenemine (kuna kasvav kude katab kuulmistorude avad);
• Hääletuse muutused - ta muutub karmiks ja nasaalseks;
• Sagedased hingamisteede põletikulised haigused, siinused - sinusiit, kopsupõletik, bronhiit, tonsilliit;
• Hüpoksia, mis tekib püsiva hingamise tõttu hapniku nälga tagajärjel ja kõigepealt kannatab aju (mistõttu koolilaste seas esinevad adenoidid põhjustavad isegi akadeemilise jõudluse vähenemist);
• Patoloogiad näo luustiku kujunemisel - pidevalt avatud suu tõttu moodustub spetsiifiline “adenoid” nägu: ükskõikne näoilme, ebanormaalne hammustus, alumise lõualuu pikenemine ja ahenemine;
• Rindkere deformatsioon - haiguse pikk kulg põhjustab rindkere lamenemist või isegi depressiooni tänu väiksele sissehingamise sügavusele;
• Aneemia - esineb mõnel juhul;
• Seedetrakti signaalid - isutus, kõhulahtisus või kõhukinnisus.

Kõik ülaltoodud seisundid on hüpertrofeeritud adenoidide tunnused. Kui nad on mingil põhjusel põletikulised, siis tekib adenoidiit ja selle sümptomid võivad olla järgmised:

• temperatuuri tõus;
• nõrkus;
• lümfisõlmede paistes.

Adenoidide diagnoosimine

Praeguseks on lisaks tavalisele ENT eksamile ka teisi meetodeid adenoidide tuvastamiseks:

• Endoskoopia on kõige ohutum ja efektiivsem meetod nina närvisüsteemi seisundi nägemiseks arvutiekraanil (haigusseisundiks on põletikuliste protsesside puudumine patsiendi kehas, vastasel juhul on pilt ebausaldusväärne).
• Radiograafia - võimaldab teil teha täpseid järeldusi adenoidide suuruse kohta, kuid sellel on puudusi: väikese patsiendi keha kiirguskoormus ja vähene infosisu põletiku juuresolekul ninaneelus.

Varem kasutatud ja nn sõrmejälgede uurimise meetod, kuid täna seda väga valulikku uurimist ei rakendata.

Adenoidide astmed

Meie arstid eristavad haiguse kolme kraadi, sõltuvalt mandli kasvu kasvust. Mõnedes teistes riikides on 4. astme adenoidid, mida iseloomustab nina läbipääsude täielik kattumine sidekudega. Haiguse staadium ENT määrab kontrolli käigus kindlaks. Kuid kõige täpsemad tulemused on radiograafia.

• 1 aste adenoidide - selles haiguse arengufaasis kattub koe umbes 1/3 ninasõitude tagaküljest. Lapsel ei ole reeglina päeva jooksul probleeme hingamisega. Öösel, kui adenoidid neile voolava vere tõttu paisuvad vähe, saab patsient hingata läbi oma suu, nuusutada või norskuda. Praeguses etapis ei ole eemaldamise küsimus veel käimas. Nüüd on probleemi lahendamise võimalused kõige konservatiivsemal viisil võimalikult suured.
• 1-2 astet adenoide - selline diagnoos tehakse siis, kui lümfikuded katavad rohkem kui 1/3, kuid vähem kui poole ninasõitude tagaküljest.
• 2 astet adenoide - adenoidid katavad samal ajal rohkem kui 60% ninaneelu luumenist. Laps ei saa päevas enam normaalselt hingata - tema suu lahutatakse pidevalt. Kõneprobleemid algavad - see muutub loetamatuks ja ilmub nasalism. Kuid palgaastet 2 ei peeta operatsiooni näidustuseks.
• 3. astme adenoidid - selles etapis on ninaneelu lumen peaaegu täielikult ummistunud kasvanud sidekoe poolt. Laps kogeb tõelist piinamist, ta ei saa hingata oma nina kaudu nii päeval kui öösel.

Tüsistused

Adenoidid - haigus, mida peab kontrollima arst. Lõppude lõpuks võib hüpertrofeeritud mõõtmete, lümfoidkoe, mille esmane eesmärk on kaitsta keha nakkuse eest, vastuvõtmine tõsiseid tüsistusi:

• Kuulmisprobleemid - kasvanud kude blokeerib osaliselt kõrvakanali.
• Allergiad - adenoidid on ideaalsed kasvupinnad bakteritele ja viirustele, mis omakorda loob allergiaid soodsaks taustaks.
• Tulemuslikkuse langus, mäluhäire - kõik see juhtub aju hapniku nälga tõttu.
• Kõne ebanormaalne areng - see komplikatsioon toob kaasa patoloogilise arengu, mis on tingitud näo skeleti pidevalt avatud suust, mis häirib vokaalseadme normaalset moodustumist.
• Sagedane kõrvapõletik - adenoidid blokeerivad kuulmistorude avad, mis aitavad kaasa põletikulise protsessi arengule, mida lisaks raskendab põletikulise sekretsiooni väljavool.
• Püsivad külmetushaigused ja hingamisteede põletikulised haigused - limaskesta väljavool adenoidides on raske, see seisab ja selle tulemusena tekib infektsioon, mis kipub langema.
• Bedwetting.

Adenoididega diagnoositud laps ei maganud hästi. Ta ärkab öösel lämbumisest või lämbumisest. Sellised patsiendid ei ole enam oma eakaaslastega meeleolus. Nad on rahutud, murettekitavad ja apaatilised. Seega, kui esineb adenoidide esimesed kahtlused, ei tohiks mingil juhul viibida otolarünoloogi edasi.

Adenoidide ravi lastel

Haiguse ravi on kahte tüüpi - kirurgiline ja konservatiivne. Võimaluse korral püüavad arstid vältida operatsiooni. Kuid mõnel juhul ei saa te ilma selleta teha.

Tänane prioriteedimeetod on endiselt konservatiivne ravi, mis võib hõlmata järgmisi meetmeid koos või eraldi:

• Ravimiteraapia - narkootikumide kasutamine enne, kui nina tuleb ette valmistada: loputa see põhjalikult, puhastades lima.
• Laser - on suhteliselt tõhus meetod haiguse raviks, mis suurendab lokaalset immuunsust ja vähendab lümfoidkoe turset ja põletikku.
• Füsioteraapia - elektroforees, UHF, UFO.
• Homöopaatia on tuntud meetoditest kõige ohutum, kombineerituna traditsioonilise raviga (kuigi meetodi efektiivsus on väga individuaalne - see aitab kellelegi hästi, nõrgalt kellelegi).
• Kliimateraapia - ravi spetsiaalsetes sanatooriumides mitte ainult ei pärsi lümfoidkoe kasvu, vaid avaldab ka positiivset mõju laste kehale tervikuna.
• Hingamisteede võimlemine, samuti näo- ja kaelapiirkonna eriline massaaž.

Kahjuks ei ole alati võimalik probleemi konservatiivselt toime tulla. Toimingu näidustused hõlmavad järgmist:

• Nina hingamise tõsine rikkumine, kui laps hingab alati läbi nina ja öösel tal on apnoed (kõik see on iseloomulik 3. astme adenoididele ja on väga ohtlik, sest kõik elundid kannatavad hapniku puudumise all);
• Keskkõrvapõletiku teke, mis tähendab kuulmisfunktsiooni vähenemist;
• Adenoidide kasvust tingitud maksillofakiaalsed patoloogiad;
• Koe degenereerumine pahaloomuliseks moodustumiseks;
• Rohkem kui 4 korda adenoidiit aastas konservatiivse raviga.

Siiski on operatsioonile mitmeid vastunäidustusi adenoidide eemaldamiseks. Nende hulka kuuluvad:

• Kardiovaskulaarse süsteemi tõsised haigused;
• Vere häired;
• Kõik nakkushaigused (näiteks juhul, kui laps on haigestunud gripiga, siis võib operatsiooni teostada mitte varem kui 2 kuud pärast taastumist);
• Bronhiaalastma;
• Tõsised allergilised reaktsioonid.

Niisiis, operatsioon adenoidide (adenoectomy) eemaldamiseks toimub ainult lapse täieliku tervise tingimustes, pärast vähimate põletiku tunnuste kõrvaldamist. Anesteesia on vajalik - kohalik või üldine. Tuleb mõista, et operatsioon õõnestab väikese patsiendi immuunsüsteemi. Seetõttu tuleb seda pärast sekkumist pikka aega kaitsta põletikuliste haiguste eest. Operatsioonijärgsel perioodil kaasneb tingimata ravimiravi - vastasel juhul tekib kudede taaskasutamise oht.

Paljud vanemad, isegi kui neil on otseseid viiteid adenoektoomiale, ei nõustu operatsiooniga. Nad motiveerivad oma otsust sellega, et adenoidide eemaldamine kahjustab pöördumatult oma lapse puutumatust. Kuid see ei ole täiesti tõsi. Jah, esimest korda pärast sekkumist nõrgenevad kaitseväed märkimisväärselt. Kuid 2-3 kuu pärast naaseb kõik normaalseks - teised mandlid võtavad üle kaugemate adenoidide funktsioonid.

Adenoididega lapse elul on oma omadused. Ta peab aeg-ajalt külastama ENT-i arsti, nina-tualetti tegema sagedamini kui teised lapsed, vältima katarraalset ja põletikulist haigust, pöörama erilist tähelepanu immuunsüsteemi tugevdamisele. Hea uudis on see, et probleem on tõenäoliselt 13-14-aastaselt kadumas. Vanuse tõttu asendatakse lümfoidkoe järk-järgult sidekoe ja taastatakse ninakaudne hingamine. Kuid see ei tähenda, et kõike saab juhuslikult jätta, sest kui te ei ravi ja kontrolli adenoide, siis ei ole sunnitud ootama tõsiseid ja sageli pöördumatuid tüsistusi.

Adenoidid lastel: põhjused, sümptomid ja ravi

Hüpertroofia ja neelu mandli põletik on lapse otolarüngoloogile pöördumise tavaline põhjus. Statistika kohaselt moodustab see haigus eelkooliealiste ja algkooliealiste laste umbes 50% kõigist ülemiste hingamisteede haigustest. Sõltuvalt raskusastmest võib see põhjustada raskusi või isegi lapse hingamisteede täielikku puudumist, sageli kõrva põletikku, kuulmislangust ja muid tõsiseid tagajärgi. Adenoidide raviks kasutatakse meditsiinilisi, kirurgilisi meetodeid ja füsioteraapiat.

Näärme mandlid ja selle funktsioonid

Tonsilid on lümfoidkoe klastrid, mis paiknevad nina- ja suuõõnes. Inimorganismis on neist 6: paaris - palataalne ja tubal (2 tk.), Unpaired - lingual ja pharyngeal. Koos limaskesta graanulite ja neelu tagaküljel paiknevate külgmiste rullikutega moodustavad nad hingamisteede ja seedetrakti sissepääsu ümbritseva lümfisüsteemi neelu rõnga. Näärme mandlid, mille patoloogilist proliferatsiooni nimetatakse adenoidideks, on nina ninaõõne tagaosale kinnitatud ninaõõne väljumisel suuõõnde. Erinevalt palatiini mandlitest ei ole seda võimalik näha ilma erivarustusteta.

Tonsilid on osa immuunsüsteemist, täidavad barjäärifunktsiooni, takistades patogeensete ainete edasist tungimist kehasse. Nad moodustavad lümfotsüüte - rakud, mis vastutavad humoraalse ja rakulise immuunsuse eest.

Vastsündinutel ja lastel esimestel elukuudel on mandlid vähearenenud ja ei toimi korralikult. Hiljem, pidevalt rünnates patogeensete bakterite, viiruste ja toksiinide väikest organismi, algab kõigi lümfirõivaste ringi struktuuride aktiivne areng. Samal ajal moodustub neelu mandel aktiivsemalt kui teised, kuna see asub hingamisteede alguses, organismi esimese kokkupuute tsoonis antigeenidega. Limaskestade voldid paksenevad, pikenevad, moodustavad soonega eraldatud rullid. See saavutab täieliku arengu 2–3 aastaga.

Kuna immuunsüsteemi vormid ja antikehad kogunevad 9–10 aasta pärast, toimub neelu lümfirõngas ebaühtlasel regressioonil. Mandlite suurus väheneb märkimisväärselt, neelu mandel on sageli täielikult atrofeeritud ja nende kaitsev funktsioon läheb hingamisteede limaskestade retseptoritele.

Adenoidide põhjused

Adenoidide kasv toimub järk-järgult. Selle nähtuse kõige levinum põhjus on sagedased ülemiste hingamisteede haigused (nohu, sinusiit, farüngiit, larüngiit, stenokardia, sinusiit jt). Iga keha kokkupuude infektsiooniga tekib neelu mandli aktiivse osalusega, mis suurendab veidi. Pärast taastumist, kui põletik laguneb, naaseb see algsesse olekusse. Kui selle perioodi jooksul (2-3 nädalat) haigestub laps uuesti, siis kui ei ole aega algsele suurusele naasta, suureneb amygdala uuesti, kuid rohkem. See põhjustab püsivat põletikku ja lümfoidkoe suurenemist.

Lisaks sagedastele ägedatele ja kroonilistele ülemiste hingamisteede haigustele soodustavad adenoidide esinemist järgmised tegurid:

• geneetiline eelsoodumus;
• lapsepõlve nakkushaigused (leetrid, punetised, punetav palavik, gripp, difteeria, kopsakas);
• raske rasedus ja sünnitus (viirusinfektsioonid esimesel trimestril, mille tagajärjeks on kõrvalekalded loote siseorganite arengus, võttes antibiootikume ja muid kahjulikke ravimeid, loote hüpoksia, sünnide vigastusi);
• ebaõige toitumine ja lapse liigne toitmine (liigsed maiustused, toidu süümine säilitusainetega, stabilisaatorid, värvid, maitsed);
• vastuvõtlikkus allergiatele;
• nõrgenenud immuunsus krooniliste infektsioonide taustal;
• ebasoodne keskkond (gaasid, tolm, kodumajapidamises kasutatavad kemikaalid, kuiv õhk).

Adenoidide risk on 3–7-aastased lapsed, kes käivad lastegruppides ja kellel on pidev kokkupuude erinevate infektsioonidega. Väikesel lapsel on hingamisteed üsna kitsad ja isegi väikese turse või neelu mandli suurenemise korral võivad need täielikult kattuda ja raskendada või võimatu hingata läbi nina. Vanematel lastel on selle haiguse esinemissagedus järsult vähenenud, sest 7 aasta pärast hakkavad mandlid juba atrofeeruma ja ninaneelu suurus suureneb. Adenoidid juba vähemal määral häirivad hingamist ja põhjustavad ebamugavust.

Adenoidide astmed

Sõltuvalt adenoidide suurusest on haiguse kolm astet:

• 1. klass - adenoidid on väikesed, katavad nina närvisüsteemi ülemist osa mitte rohkem kui kolmandiku võrra, lastel esinevad ninakaudse hingamise probleemid tekivad ainult öösel koos kehaga horisontaalasendis;
• 2 kraad - neelu mandli märkimisväärne suurenemine, nina närvisüsteemi valendiku kattumine umbes poole võrra, nina hingamine lastel on raske nii päeval kui öösel;
• 3. aste - adenoidid hõivavad peaaegu kogu nina nina närvisüsteemi, laps on sunnitud hingama läbi suu ööpäevaringselt.

Adenoidide sümptomid

Kõige olulisem ja ilmsem märk, mille alusel vanemad võivad kahtlustada adenoidide kasutamist lastel, on regulaarne ninakaudne hingamine ja ninakinnisus, kui seda ei vabastata. Diagnoosi kinnitamiseks tuleb näidata lapse otolarünoloogi.

Adenoidide iseloomulikud sümptomid lastel on:

• unehäired, laps magab nõrga avaga, ärkab, võib unes unistada;
• norskamine, nuusutamine, hinge kinnihoidmine ja lämbumine;
• suukuivus ja kuiv köha hommikul;
• häälmängu muutus, nina kõne;
• peavalud;
• sagedane nohu, farüngiit, tonsilliit;
• söögiisu vähenemine;
• kuulmislangus, kõrvavalu, sagedane kõrvapõletik, mis on tingitud ninaneelu ja kõrvaõõne ühendava kanali kattumisest;
• letargia, väsimus, ärrituvus, meeleolu.

Adenoidide taustal tekivad lapsed tüsistusi nagu adenoidiit või hüpertroofilise neelu mandli põletik, mis võib olla äge või krooniline. Ägeda kursuse käigus kaasneb palavik, valulikkus ja põletustunne ninasõõrmetes, nõrkus, ninakinnisus, nohu, limaskesta limaskest, lümfisõlmede suurenemine.

Adenoidide diagnoosimise meetodid

Kui te kahtlustate, et lastel on adenoidid, peate võtma ühendust ENT-ga. Haiguse diagnoos hõlmab anamneesi ja instrumentaalset uurimist. Adenoidide astme, limaskesta seisundi, põletikulise protsessi olemasolu või puudumise hindamiseks kasutatakse järgmisi meetodeid: farüngoskoopia, eesmine ja tagumine rinoskoopia, endoskoopia, röntgen.

Pharyngoscopy seisneb neelu, näärmeõõnde ja näärmete õõnsuse uurimises, mis lastel adenoidides on mõnikord hüpertrofeeritud.

Eelneva rinoskoopiaga uurib arst hoolikalt ninaõõnesid, laiendades neid spetsiaalse nina peegli abil. Adenoidide seisundi analüüsimiseks selle meetodiga palutakse lapsel neelata või väljendada sõna "lamp", samal ajal kui pehme suulae kahaneb, põhjustades adenoidide võnkumist.

Tagaosa rinoskoopia on nina-näärme ja adenoidide uurimine närvisüsteemi peegli abil. Meetod on väga informatiivne, võimaldab hinnata adenoidide suurust ja seisundit, kuid lastel võib see põhjustada emeetilist refleksit ja üsna ebameeldivaid tundeid, mis takistavad uurimist.

Kõige kaasaegsem ja informatiivsem uuring adenoidide kohta on endoskoopia. Üks selle eeliseid on visualiseerimine: see võimaldab vanematel näha oma laste adenoide ise ekraanil. Endoskoopia ajal luuakse adenoidse taimestiku aste ja ninaõõnsuste ja kuulmistorude kattumine, nende suurenemise põhjus, turse, mäda, lima, külgnevate elundite seisund. Protseduur viiakse läbi lokaalanesteesias, kuna arst peab sisestama nina läbipääsu pikasse katseklaasi, mille paksus on 2–4 mm, kaameraga, mis põhjustab lapsele ebameeldivat ja valulikku tunnet.

Radiograafiat ja digitaalset uurimist ei kasutata praegu adenoidide diagnoosimisel. See on kehale kahjulik, ei anna ettekujutust sellest, miks neelu mandel on suurenenud ja võib põhjustada selle hüpertroofia astme ebaõiget seadistamist. Adenoidide pinnale kogunenud mäda või lima näeb täpselt nagu pildil olevad adenoidid, mis ekslikult suurendavad nende suurust.

Kuulmislanguse tuvastamisel lastel ja sagedast otiiti uurib arst kõrvaõõnt ja saadab selle audiogrammile.

Adenoidide taseme tegelikuks hindamiseks tuleb diagnoosida perioodi jooksul, mil laps on terve või on möödunud vähemalt 2-3 nädalat pärast eelmise haiguse taastumist (külm, ARVI jne).

Ravi

Adenoidide ravi taktikat lastel määrab nende aste, sümptomite raskusaste, komplikatsioonide areng lapsel. Võib kasutada ravimit ja füsioteraapiat või kirurgiat (adenotomiat).

Narkomaania ravi

Adenoidide ravi ravimitega on efektiivne esimese, harvemini teise astme puhul, kui nende suurus ei ole liiga suur ja vaba nina hingamise häireid ei esine. Kolmandas astmes viiakse see läbi ainult siis, kui lapsel on vastunäidustused adenoidide kirurgiliseks eemaldamiseks.

Narkomaaniaravi eesmärk on leevendada põletikku, paistetust, eemaldada nohu, puhastada ninaõõne, tugevdada immuunsüsteemi. Selleks kasutatakse järgmisi ravimirühmi:

• vasokonstriktorite tilgad (galasoliin, farmazoliin, naftüül, rinasoliin, sanoriin jt);
• antihistamiinid (diasoliin, suprastiin, loratadiin, erius, zyrtec, fenistil);
• põletikuvastased hormooni ninaspreid (flix, nasonex);
• kohalikud antiseptikumid, nina tilgad (protargool, collargol, albutsid);
• soolalahused ninaõõne puhastamiseks ja ninaõõne niisutamiseks (aquamaris, marimer, quix, humer, nasomariin);
• vahendid keha tugevdamiseks (vitamiinid, immunostimulandid).

Mõne lapse neelu mandli suurenemine ei ole tingitud selle kasvust, vaid turse, mis on põhjustatud organismi allergilisest reaktsioonist vastuseks teatud allergeenidele. Seejärel vajate normaalse suuruse taastamiseks ainult antihistamiinide kohalikku ja süsteemset kasutamist.

Vahel võivad arstid määrata homöopaatilisi ravimeid adenoidide raviks. Enamikul juhtudel on nende vastuvõtmine efektiivne ainult haiguse esimeses etapis ja ennetava meetmena. Teise ja eriti kolmanda astme adenoidide puhul ei too nad tavaliselt tulemusi. Kui adenoidid on tavaliselt määratud graanulite ravimid "JOB-Kid" ja "Adenosan" õli "Tuya-GF", ninasprei "Euphorbium Compositum".

Rahva abinõud

Folk õiguskaitsevahendeid adenoidid saab kasutada ainult pärast konsulteerimist arsti algstaadiumis haigus, mitte kaasas mingeid tüsistusi. Kõige efektiivsem neist on ninaõõne pesemine meresoola või tamme koorega, kummeliõieliste ja saialillidega, eukalüptide lehtedega, millel on põletikuvastane, antiseptiline ja kokkutõmbav toime.

Maitsetaimi kasutamisel tuleb meeles pidada, et need võivad tekitada lastel allergilist reaktsiooni, mis veelgi süvendab haiguse kulgu.

Füsioteraapia

Fenoteraapiat adenoididele kasutatakse koos raviga, et suurendada selle efektiivsust.

Kõige sagedamini määratakse lastele laserravi. Standardne ravikuur koosneb 10 istungist. Soovitatav on 3 kursust aastas. Madala intensiivsusega laserkiirgus aitab vähendada turset ja põletikku, normaliseerida nina hingamist ja omab antibakteriaalset toimet. Samal ajal laieneb see mitte ainult adenoididele, vaid ka neid ümbritsevatele kudedele.

Lisaks laserteraapiale võib ultraheli kiiritamist ja UHF-i rakendada nina piirkonnas, osooniravi, elektroforeesi ravimitega.

Ka adenoididega lastele on kasulikke harjutusi hingamisteede võimlemine, spaahooldus, kliimaseadmed, puhkus merel.

Video: Adenoidiidi ravi koduvalmis vahenditega

Adenotoomia

Adenoidide eemaldamine on kõige efektiivsem ravi farüngeaalse mandli kolmanda astme hüpertroofia korral, kui lapse elukvaliteet halveneb oluliselt nina hingamise puudumise tõttu. Operatsioon viiakse läbi rangelt vastavalt näidustustele anesteesia all lastehaigla ENT osakonna statsionaarse osakonna tingimustes. See ei võta palju aega ja postoperatiivsete tüsistuste puudumisel lubatakse lapsel samal päeval koju minna.

Adenotoomia näidustused on järgmised:

• pikaajalise ravimiteraapia ebaefektiivsus;
• adenoidide põletik kuni 4 korda aastas;
• ninakaudse hingamise puudumine või märkimisväärne raskus;
• korduva kõrva põletik;
• kuulmiskahjustus;
• krooniline sinusiit;
• lõpetage öösel hingamine;
• näo ja rindkere skeleti deformatsioon.

Adenotoomia on vastunäidustatud, kui lapsel on:

• kõva ja pehme suulae kaasasündinud anomaaliad;
• suurenenud kalduvus veritseda;
• vere häired;
• raske kardiovaskulaarne haigus;
• põletikuline protsess.

Operatsiooni ei teostata gripiepideemia perioodil ja ühe kuu jooksul pärast kavandatud vaktsineerimist.

Tänapäeval on üldanesteesia korral lühiajalise adenotoomia tõttu lapsed peaaegu alati üldanesteesia all, vältides seega psühholoogilist traumat, mida laps saab kohaliku tuimestuse protseduuri käigus.

Kaasaegne endoskoopiline adenoidide eemaldamise tehnika on väikese mõjuga, omab minimaalset komplikatsiooni, võimaldab lapsel normaalsele elustiilile lühikese aja jooksul naasta, minimeerib retsidiivi tõenäosuse. Komplikatsioonide vältimiseks operatsioonijärgsel perioodil on vaja:

1. Võtke arsti poolt välja kirjutatud ravimeid (vasokonstriktor ja ahendav nina tilgad, palavikuvastane ja valuvaigistav ravim).
2. Piirake füüsilist aktiivsust kahe nädala jooksul.
3. Ärge sööge kuuma toitu tahke konsistentsina.
4. Ärge võtke vanni 3-4 päeva.
5. Vältige kokkupuudet päikesega.
6. Ärge külastage ülerahvastatud kohti ja lastegruppe.

Video: kuidas toimub adenotoomia

Adenoid-komplikatsioonid

Õigeaegse ja adekvaatse ravi puudumisel põhjustavad lapse adenoidid, eriti 2 ja 3 kraadi, komplikatsioonide tekkimist. Nende hulgas on:

• ülemiste hingamisteede kroonilised põletikulised haigused;
• ägedate hingamisteede nakkuste suurenenud risk;
• maxillofacial skeleti deformatsioon ("adenoid nägu");
• kuulmispuudulikkus, mille põhjustavad adenoidid, mis blokeerivad kuulmistoru avanemist ninas, ja keskmist kõrva häireid;
• rinna ebanormaalne areng;
• sagedased katarraalsed ja mädased keskkõrvapõletikud;
• kõnehäired.

Adenoidid võivad põhjustada vaimse ja füüsilise arengu lagunemist, kuna nina hingamisprobleemid põhjustavad aju ebapiisavat hapnikku.

Ennetamine

Adenoidide ennetamine on eriti oluline lastele, kes on altid allergiatele või kellel on pärilik eelsoodumus selle haiguse esinemisele. Lastearsti E. O. Komarovski sõnul on näärmega mandli hüpertroofia vältimiseks väga tähtis anda lapsele aega pärast akuutsete hingamisteede infektsioonide taastumist. Selleks ei tohiks pärast haiguse sümptomite kadumist ja lapse heaolu paranemist järgmisel päeval lasteaiasse minna, aga vähemalt ühe nädala jooksul peaksite kodus istuma ja selle aja jooksul aktiivselt kõndima.

Adenoidide ärahoidmise meetmed hõlmavad sporti, mis soodustavad hingamisteede arengut (ujumine, tennis, kergejõustik), igapäevaseid jalutuskäike, säilitades optimaalse temperatuuri ja niiskuse. Oluline on süüa vitamiine ja mikroelemente sisaldavaid toite.

Adenoidiit

Adenoidiit on lümfofarüngeaalse rõnga neelu mandri äge või krooniline põletik. Peamiste sümptomite hulka kuuluvad ninasisene ebamugavustunne, öine norskamine, nina hingamise puudumine, limaskesta või mädane leket, suletud nina, kuiv paroksüsmaalne köha, joobeseisundi sündroom, unehäired. Diagnoos põhineb patsiendiuuringu, mesofarüngoskoopia, tagumiku ninasarviku, laboratoorsete testide, ninaneelupiirkonna röntgen- või kompuutertomograafia andmetel. Adenoidiidi ravis kasutatakse kohalikke ja süsteemseid ravimeid, füsioteraapiat, harvemini teostatakse adenoidektoomia.

Adenoidiit

Adenoidiit (retrosis angina või epifarüngiit) on lastel esinev otolarüngoloogia kõige levinum haigus. Kõige sagedamini täheldatakse seda eelkooliealiste ja algkooliealiste laste puhul - 3 kuni 9 aastat. Täiskasvanutel on see harvaesinev, mis on seotud nasofarüngeaalse mandli lümfoidkoe vananemisega. Statistika kohaselt esineb see patoloogia 5-28% -l üldisest laste populatsioonist ja 70% sagedasti haigestunud lastest ja noorukitest. Kroonilise adenoidiidi esmane esinemissagedus on 1,8–2,7 1000 lapse kohta. Patoloogia on meestel ja naistel võrdselt levinud, 35-45% juhtudest, millega kaasnevad korduvad või kroonilised bronhopulmonaalse süsteemi haigused.

Adenoidiidi põhjused

Retronasaalne tonsilliit - polüetoloogiline haigus. Adenoidide põletikku põhjustavad viirused või patogeensed bakterid. Viiruste rühma kuuluvad adenoviirused ja herpesviirused, sealhulgas 4. tüüpi herpesviirus - Epstein-Barr. Bakteriaalsetes seostes on püsiva (põlisrahvaste) farünta taimestiku defitsiit ja perekondade Moraxella (M.catarrhalis), Bacillus, Micrococcus, Pseudomonas, enterobakterite (K.pneumoniae, K.oxytoca, E. coli), stafülokokkide (K.pneumoniae, K.oxytoca, E. coli), stafülokokkide (K. pneumoonia, K..aureus), streptokokid (Str.pneumoniae, Str.pyogenes). Adenoidiidi tekkele võivad kaasa aidata ka järgmised tegurid: t

• Sage külmetus. Pidev kõrge antigeenne koormus, mis on tingitud kokkupuutest paljude viirustega, koos laste immuunsüsteemi ebaküpsusega, viib normaalsete immunoloogiliste protsesside katkemiseni neelu mandlis, adenoidiidi teket.
• Samaaegsed haigused. Nende hulka kuuluvad korduvad või kroonilised ülemiste hingamisteede haigused, mis on nakkuse fookused - nohu, nasofarüngiit, tubootiit, sinusiit, tonsilliit, stomatiit. Eraldi eraldatakse GERD, milles vesinikkloriidhape säilitab adenoidide kroonilise põletiku.
• Immunopatoloogilised tingimused. Loetelusse kuuluvad suhkurtõbi, hüpotüreoidism, HIV-infektsioon, geneetiliselt määratud immuunpuudulikkus ja allergilised haigused. Väikestel lastel, rinnaga toitmise puudumine, D-vitamiini puudus ja sellel taustal arenevad ritsid.
• Kaasasündinud omadused. Need hõlmavad pärilikku kalduvust adenoidse taimestiku kasvule ja nende põletikku, põhiseaduse anomaaliaid vastavalt eksudatiivse katarraalse diateesi tüübile. Olulist rolli mängivad nina hingamist rikkuvad väärarengud - nina vaheseina kõverus, concha deformatsioon jne.
• Väline mõju. Ökoloogiline olukord on oluline: liiga kuiv või saastunud tööstusheidete õhuga, suurenenud kiirgus taustaga. Toetavad tegurid on hüpotermia, nasofarüngeaalsed aurupõletused, keemiliste aurude sissehingamine ja lenduvad mürgid.

Patogenees

Adenoidiidi patogeneesi aluseks on kõhulahtise epiteeli kahjustus, mis paikneb neelu mandli pinnal füüsiliste, termiliste, keemiliste või bioloogiliste tegurite poolt. Selle alusel moodustuvad nn "kiilaspäisus" piirkonnad, mis on haavatavad patogeensete bakterite ja viiruste tungimise suhtes, ning areneb lümfoidkoe kompenseeriv hüperplaasia. Liigse antigeense koormuse korral häiritakse regenereerimisprotsesse amygdalas ja selle rakkude muutumine paraneb. Selle tulemusena tekivad atrofeerunud ja reaktiivsed folliikulid, mis koos fagotsütoosi pärssimisega, kohaliku mikrofloora puudulikkusega ja lapse immuunsüsteemi ebaküpsusega viib põletiku tekkeni.

Klassifikatsioon

Sõltuvalt kursuse kestusest, sümptomite tõsidusest ja adenoidiidi kliinilistest ja morfoloogilistest omadustest on ninaneelse mandli põletiku mitu klassifikatsiooni. Selline haigusjaotus vormidesse, mis tulenevad vajadusest kasutada erinevaid ravirežiime erinevates olukordades. Voolu kestuse põhjal eristatakse järgmisi adenoidiidi variante:

• Äge. See hõlmab adenoidide põletiku episoode, mille kestus on kuni 2 nädalat ja mida korratakse mitte rohkem kui 3 korda aastas. Keskmine kestus - 5 kuni 10 päeva. Kõige sagedamini areneb patoloogia ägedate hingamisteede infektsioonide või lapsepõlve tilguti nakkuste taustal.
• Subakuut. Reeglina on see töötlemata akuutse protsessi tulemus. Iseloomulik hüpertroofilise neelu mandli lastele. Haiguse keskmine kestus ei ületa 20-25 päeva. Jääknähtusi subfebriilse seisundi vormis võib täheldada kuni 30 päeva.
• Krooniline. See hõlmab adenoidiiti, mille kliinilised sümptomid püsivad kauem kui 1 kuu või korduvad rohkem kui 4 korda aastas. Patsientide rollis on bakterite ja viirusinfektsioonide kombinatsioon. On nii primaarne krooniline epifarüngiit kui ka subakuutse vormi ebapiisava ravi tagajärjed.

Krooniline adenoidiit võib ilmneda mitmesuguste morfoloogiliste muutustega amygdala parenhüümis. Selle peamised vormid on:

• Edemata katarraal. Haiguse ägenemisega kaasneb põletikuliste reaktsioonide aktiveerimine amygdalas, selle väljendunud turse. Kliinilist pilti domineerivad katarraalsed sümptomid.
• Tõsine eksudatiiv. Seda iseloomustab suure hulga patogeensete mikroorganismide ja mädaste masside kogunemine parenhüümi süvenditesse. Selle tulemusena muutub amygdala paistes ja hüpertroofiliseks.
• Muco-mädane. Põletikulise protsessiga kaasneb pidev vabanemine suure koguse lima koos mädase eksudaadi seguga. Paralleelselt suureneb adenoidkoe suurus.

Patsiendi üldseisundi ja olemasolevate kliiniliste sümptomite tõsiduse põhjal on tavapärane eristada 3 astme raskusastet adenoidiit:

• Hüvitatud. Sageli on füsioloogiline vastus nakkusetekitajatele. Üldseisundi halvenemine ei ole väga väljendunud või puudub täielikult. Episoodiliselt on nina hingamine, öine norskamine.
• Subkompenseeritud. Kliinilised ilmingud suurenevad järk-järgult, tekib süsteemne intoksikatsioon, mis vastab ägeda epifarüngiidile. Sobiva ravi puudumisel muutub haigus dekompenseerituks.
• Dekompenseeritud. Sel juhul kaotab neelu mandli funktsioon oma funktsiooni, muutudes kroonilise infektsiooni kuumaks. Kohalik puutumatus puudub täielikult. Kliiniliselt kaasneb sellega väljendunud sümptomid.

Adenoidiidi sümptomid

Haigusel ei ole patognoomseid sümptomeid ega kaebusi. Esmane ilming on kõdistamine, nina sügavates osades kriimustamine, müra hingamine une ajal. Teine varajane märk on öösel norskamine, mille tõttu muutub lapse une rahutuks, pealiskaudseks. Mõne aja pärast nina hingamise halvenemine päevas, limaskestade väljutamine ninast. Enamikul patsientidest on kuiv või ebaproduktiivne paroksüsmaalne köha, mis süveneb öösel ja hommikul.

Lisaks tekib mürgistuse sündroom - kehatemperatuuri tõus 37,5-39 ° C, difuusne peavalu, üldine nõrkus, uimasus, halvenemine või isutus. Varem tekkinud paresteesiad muutuvad järk-järgult muutumatuks surunevaks ilma selge lokaliseerumiseni, mida neelamine raskendab. Nina kasvajate limaskestade hulk suureneb, on mädane segunemine. Kuulmistorude äravoolu funktsioon on häiritud, mis põhjustab kõrvade valu ja juhtiva kuulmiskao. Ninakaudne hingamine muutub võimatuks ja patsient on sunnitud hingama läbi suu, mille tagajärjel viimane on pidevalt lahti. Samal ajal tekib koori sulgemise tõttu suletud nasalismi tüübi muutus.

Pikaajalise tähelepanuta jäetud kursuse tõttu arenevad kroonilise hüpoksia tõttu neuroloogilised häired - laps muutub aeglaseks, apaatiliseks, tema võime keskenduda midagi, mälu ja akadeemiline jõudlus halveneb. „Adenoid näo” näo kolju on moonutatud: kõva suulae muutub kitsas ja kõrge, sülje tootmine suureneb, seejärel voolab suu nurgast välja. Ülemine lõualuu ka deformeerub - ülemised lõikehambad ulatuvad ettepoole, mistõttu nasolabiaalsed voldid on silutud ja hammustus on moonutatud.

Tüsistused

Adenoidiidi tüsistused on seotud patogeensete mikrofloora levikuga mädanenud massidega ninaõõnde, tracheobronhiaalse puu alla. See põhjustab kroonilise rinosinosiidi, farüngiidi, larüngiidi, trieobronchita, kopsupõletiku arengut. Viie aasta vanuselt on oht neelu abstsesside tekkeks. Pikaajaline rinorröa tekitab nasaalse eesruumi ja teiste dermatoloogiliste kahjustuste ekseemi selles valdkonnas. Samaaegne mandlite põletik koos kuulmistorude neelu avade ummistumisega toob kaasa eustaktiidi, mädase keskkõrvapõletiku ja tõsise kuulmiskahjustuse tulevikus. Aju pikaajaline näljahäire avaldub lapse vaimses arengus, püsivad neuroloogilised häired.

Diagnostika

Diagnoos on tehtud anamnestiliste andmete, lapse ja vanemate kaebuste, füüsiliste ja instrumentaalsete uurimismeetodite tulemuste põhjal. Laboratoorsed testid on abimeetodite roll, mis võimaldab selgitada haiguse etioloogiat ja määrata kindlaks terapeutiline taktika. Täielik diagnostikaprogramm koosneb:

• Füüsiline läbivaatus. Ülduuringu käigus juhib otolarüngoloog tähelepanu patsiendi häälele ja kõnele, nina hingamise olemusele. Samal ajal avastatakse suletud nasalismi tüüp, raskused või hingamine läbi nina. Lümfisõlmede palpeerimisel määratakse mõõdukalt suurenenud, valutu submandibulaarne, okcipitaalne, eesmine ja tagumine emakakaela rühm.
• Mesofarüngoskoopia. Neelu uurimisel visualiseeritakse suur hulk helekollast või kollakasrohelist väljavoolu, mis voolab neelu hügieenilise tagaseina alla. Samuti on palatiinikaartide punetus, lümfoidsete folliikulite või külgmiste neelu rullide suurenemine.
• Tagasi rhinoscopy. See võimaldab tuvastada laienenud, hüpereemilist, edematoosset nina-näärme mandlit, mis on kaetud fibriinse tahvliga. Nähtavad lüngad on täidetud mädaste või limaskestade eksudatiivsete massidega.
• Laboratoorsed analüüsid. Viiruse adenoidiit, leukotsüütide valem paremal, näitab OAK-is lümfotsüütide arvu ja ESR-i arvu suurenemist. Bakteriaalse taimestiku ühinemisega kaasneb leukotsütoos, valemi nihutamine bändi ja noorte neutrofiilide suunas. Lisaks on nina eritiste mikrobioloogiline uuring.
• Kiirgusdiagnostilised meetodid. Ninavähi radiograafiat kasutatakse eesmise ja külgsuunas. See võimaldab teil tuvastada näärme mandli lümfoidse koe hüpertroofiat, mis katab kooriku augud. Hilisemates etappides näitab röntgenkujutis kõva suulae, ülemise lõualuu deformatsiooni. Kasvajatega diferentseerimiseks kasutatakse kontrastsust suurendava näo skeleti CT-d.

Adenoidiidi ravi

Ravi eesmärk on nakkuse allika kõrvaldamine, patoloogilise protsessi kroniseerimise vältimine, selle levimine kõrvalolevatesse anatoomilistesse struktuuridesse. Selleks on ette nähtud paiksed ja süsteemsed farmakoloogilised ained, füsioterapeutilised protseduurid. Rasketel juhtudel, kui samaaegselt ilmneb adenoid-taimede kasv või tüsistuste teke, on näidustatud kirurgiline ravi. Seega viiakse läbi adenoidiit:

• Ravimiteraapia. Ravimit pakuvad antibakteriaalsed või viirusevastased ravimid, hüposensibiliseerivad ained, detoksifitseerimismeetmed, immunomodulaatorid, vitamiinikompleksid. Kohaliku teraapiana nähakse ette vasokonstriktiivsed tilgad, paiksed kortikosteroidid, desinfektsioonivahendid pihustite kujul, antiseptikumide sissehingamine.
• Adenoidektoomia. Kirurgiline ravi seisneb hüpertroofilise lümfoidkoe ekstsisioonis, ninaõõnde luumenite blokeerimises ja normaalse ninakaudse hingamise häirimises. Operatsiooni saab läbi viia klassikalise skalpelliga või endoskoopiliste tehnikate abil.
• Füsioteraapia Laialdaselt kasutatav: torujas kvarts, ninaõõne kiiritamine ja tagumine neelu seina helium-neoon laseriga, ravimite elektroforees piirkondlike lümfisõlmede jaoks, hingamisõppused. Tõhusalt sanatoorse kuurordi ravi, mille käigus hõlmab krüo-hapniku- ja osoon-ultraheli ravi, muda ravi.

Prognoos ja ennetamine

Täieliku ja nõuetekohaselt valitud raviga on elu ja tervise prognoos soodne. Ohtlike tüsistuste tekkimise oht sellistes olukordades on äärmiselt madal - mitte üle 0,3-1%. Selle patoloogia ennetavaid erimeetmeid ei ole välja töötatud. Kroonilise adenoidiidi ägeda või akuutse ägenemise mittespetsiifiline ennetamine hõlmab adenoidse taimestiku, nakkushaiguste ja ninaõõne anomaalia varajast diagnoosimist ja ravi, tugevdades keha üldisi kaitsevõimeid, vältides hüpotermiat, termilist ja keemilist nasofarüngeaalset põletust, täielikku ja tasakaalustatud toitumist, aktiivset sporti, Otolarüngoloogi korrapärased järelkontrollid.

Adenoidid. Põhjused, sümptomid, diagnoosimine ja ravi

Mis on adenoidid?

Adenoide (adenoidikasvu, taimestikku) nimetatakse ülemääraselt nasofarüngeaalseks mandliks - imetav organ, mis asub nina-näärmes ja täidab teatud kaitsefunktsioone. See haigus esineb peaaegu pooltel lastest vanuses 3 kuni 15 aastat, mis on seotud immuunsüsteemi arengu vanusega seotud tunnustega. Täiskasvanutel esinevad adenoidid on vähem levinud ja on tavaliselt pikaajaliste kahjulike keskkonnateguritega kokkupuutumise tulemus.

Normaalsetes tingimustes on neelu mandlit esindavad mitmed lümfikoe voldid, mis ulatuvad tagumise neelu seina limaskesta pinna kohal. See on osa nn neelu lümfirõngast, mida esindavad mitmed immuunsed näärmed. Need näärmed koosnevad peamiselt lümfotsüütidest - immunokompetentsetest rakkudest, mis on seotud immuunsuse reguleerimisega ja säilitamisega, st organismi võimet end kaitsta võõrbakterite, viiruste ja teiste mikroorganismide mõju eest.

Neelu lümfisõrmust moodustavad:

• Nasofarüngeaalne (neelu) mandel. Tasapinnaline mandel, mis asub neelu tagumise ülemise osa limaskestas.
• Lingaalne mandel. Paaritu, asub keele juure limaskestal.
• Kaks palatiini mandlit. Need mandlid on üsna suured, mis paiknevad suuõõnes kurgu sissepääsu külgedel.
• Kaks tuubi mandlid. Asub neelu külgseintes kuulmistorude avade lähedal. Kuulmistoru on kitsas kanal, mis ühendab tümpaniaõõne (keskmist kõrvet) neelu. Tympanic õõnsus sisaldab kuulmisosakesi (alasi, malleuse ja sangaga), mis on ühendatud kõrvaklapiga. Nad pakuvad heli lainete tajumist ja võimendust. Kuulitoru füsioloogiline funktsioon on rõhu tasakaalustamine tümpooniõõne ja atmosfääri vahel, mis on vajalik helide normaalseks tajumiseks. Tuballi mandlite roll sellisel juhul on vältida nakkuse sisenemist kuulmisse toru ja kaugemale kõrva.

Õhuga sissehingamise ajal hingab inimene palju erinevaid atmosfääris pidevalt esinevaid mikroorganisme. Nasofarüngeaalse mandli peamine ülesanne on vältida nende bakterite sisenemist kehasse. Nina kaudu sissehingatav õhk läheb läbi nina-näärme (kus paiknevad nasofarüngeaalsed ja munajased mandlid), samas kui võõrad mikroorganismid puutuvad kokku lümfikudega. Kui lümfotsüüdid puutuvad kokku välisagentidega, käivitatakse kohalike kaitsemeetmete kompleks, mille eesmärk on selle neutraliseerimine. Lümfotsüüdid hakkavad kõvasti jagunema (paljunema), mis põhjustab mandli suurust.

Lisaks kohalikele antimikroobsetele toimetele täidab neelu rõnga lümfoidkoe ka teisi funktsioone. Selles piirkonnas esineb immuunsüsteemi esmane kokkupuude võõraste mikroorganismidega, mille järel lümfoidsed rakud edastavad nende kohta informatsiooni keha teistele immuunkudedele, valmistades immuunsüsteemi kaitseks.

Adenoidide põhjused

Normaalsetes tingimustes on kohalike immuunvastuste raskus piiratud, nii et pärast nakkusallika kõrvaldamist aeglustub lümfotsüütide jagunemine neelu mandlis. Siiski, rikkudes immuunsüsteemi aktiivsuse reguleerimist või kroonilist, pikaajalist kokkupuudet patogeensete mikroorganismidega, on kirjeldatud protsessid kontrolli alt väljas, mis viib lümfoidkoe liigse kasvuni (hüpertroofia). Väärib märkimist, et hüpertrofeerunud mandli kaitsvaid omadusi on oluliselt vähendatud, mistõttu võib ta ise asuda patogeensete mikroorganismidega, st muutuda kroonilise nakkuse allikaks.

Nasofarüngeaalse mandli suurenemise põhjuseks võib olla:

• Lapse keha vanuselised omadused. Iga võõraste mikroorganismiga kokkupuutel tekitab immuunsüsteem selle vastu spetsiifilisi antikehi, mis võivad organismis pikka aega ringleda. Lapse kasvades (eriti pärast 3 aastat, kui lapsed hakkavad lasteaedades viibima ja jääma rahvarohketesse kohtadesse), on nende immuunsüsteem kontaktis üha enamate uute mikroorganismidega, mis võib viia immuunsüsteemi hüperaktiivsuse ja adenoidide tekkeni. Mõnedel lastel võib mandlite suurenemine olla kuni täiskasvanueas asümptomaatiline, samas kui teistel juhtudel võivad tekkida hingamisteede häired ja esineda teisi haiguse sümptomeid.
• Kaasasündinud väärarendid. Elundite moodustumisel sünnieelse perioodi jooksul võib esineda mitmesuguseid häireid, mida võivad põhjustada keskkonnategurid (näiteks saastunud õhk, kõrge kiirguse taust), ema trauma või kroonilised haigused, alkoholi või narkootikumide kuritarvitamine (lapse ema või isa). Tulemuseks võib olla nasofarüngeaalse mandli sünnipärane suurenemine. Samuti ei välistata geneetilist eelsoodumust adenoididele, kuid seda asjaolu kinnitavad konkreetsed andmed puuduvad.
• Sagedased nakkushaigused. Ülemiste hingamisteede kroonilised või sageli korduvad haigused (kurguvalu, farüngiit, bronhiit) võivad põhjustada neelu lümfirõngas põletikulise protsessi düsreguleerimist, mille tulemuseks on nasofarüngeaalse mandli suurenemine ja adenoidide ilmnemine. Sellega seoses on eriti ohtlik äge hingamisteede viirushaigus (ARVI), st nohu, gripp.
• Allergilised haigused. Põletiku mehhanismid nakkuse ajal ja allergiliste reaktsioonide teke on väga sarnased. Lisaks on allergilise lapse immuunsüsteem esialgu kalduvam reageerima infektsioonide tungimisele kehasse, mis võib samuti kaasa aidata neelu mandli hüpertroofiale.
• Kahjulikud keskkonnategurid. Kui laps hingab tolmu või kahjulike keemiliste ühenditega reostunud õhku pikka aega, võib see põhjustada nasofarünnoosi lümfoidsete vormide mitteinfektsioonilist põletikku ja adenoidide kasvu.

Adenoidide sümptomid

Adenoidide ninakaudse hingamise rikkumine

See on üks esimesi sümptomeid, mis ilmnevad lapsel adenoididega. Hingamispuudulikkuse põhjus on sel juhul adenoidide ülemäärane suurenemine, mis tungib ninaelu ja väldib sissehingatava ja väljahingatava õhu läbipääsu. On iseloomulik, et adenoidides on häiritud ainult adenaalset hingamist, samas kui hingamine läbi suu ei kannata.

Hingamisteede puudulikkuse laad ja tase määratakse hüpertrofeeritud (suurenenud) mandli suuruse järgi. Õhupuuduse tõttu magavad lapsed öösel halvasti, norskavad ja nuusutavad, sageli ärkavad. Äratuse ajal hingavad nad sageli suu kaudu, mis on pidevalt lahti. Laps võib kuulda rääkida, müra, "rääkida ninas."

Haiguse progresseerumisel muutub lapse hingamine raskemaks, tema üldine seisund halveneb. Hapniku nälga ja ebapiisava une tõttu võib vaimses ja füüsilises arengus olla märkimisväärne lagunemine.

Nohu adenoididega

Rohkem kui pooltel adenoididega lastel on regulaarne nina limaskest. Selle põhjuseks on nina närvisüsteemi immuunorganite ülemäärane aktiivsus (eriti nasofarüngeaalne mandlid), samuti nende pidev progresseeruv põletikuline protsess. See toob kaasa nina limaskesta pundrakkude aktiivsuse suurenemise (need rakud vastutavad lima tootmise eest), mis põhjustab nohu ilmnemise.

Sellised lapsed on pidevalt kohustatud kandma taskurätikut või salvrätikuid. Aja jooksul võib nasolabiaalsetes voldides täheldada naha limaskesta (nina limaskesta) agressiivse toimega seotud naha kahjustusi (punetust, sügelust), mille põhiülesanne on nina limaskestade tungimine nina kaudu.

Köha koos adenoididega

Kuulmispuudulikkus adenoidides

Kuulmispuudulikkus on seotud nasofarüngeaalse mandli ülekasvuga, mis mõnel juhul võib ulatuda suurte suurusteni ja sõna otseses mõttes blokeerida kuulmistorude sisemised (neelu) avad. Sellisel juhul muutub võimatuks rõhu tasakaalustamine tümpuõõne ja atmosfääri vahel. Tümpan-õõnsusest õhk imendub järk-järgult, mille tagajärjel häiritakse kõrvaklapi liikuvust, mis põhjustab kuulmise vähenemist.

Kui adenoidid kattuvad ainult ühe kuuldetoru luumeniga, siis on kahjustatud pool kuulmise vähenemine. Kui mõlemad torud on blokeeritud, häiritakse kuulmist mõlemalt poolt. Haiguse algstaadiumis võib kuulmislangus olla ajutine, mis on seotud nasofarünnoosi limaskestade turse ja mitmesuguste selle piirkonna nakkushaiguste näärmevähiga. Pärast põletiku kadumist väheneb koe turse, kuuldetoru luumen vabaneb ja kuulmislangus kaob. Hilisemates etappides võivad adenoid-taimestikud ulatuda tohutute suurusteni ja täielikult blokeerida kuulmistorude luumenid, mis viib kuulmise pideva vähenemiseni.

Temperatuur koos adenoididega

Näo deformatsioon adenoidides

Kui 2–3 kraadi adenoide ei ravita (kui ninakaudne hingamine on praktiliselt võimatu), siis pikenenud hingamine suu kaudu viib teatud muutuste tekkeni näo skeletis, st moodustub nn “adenoidne nägu”.

"Adenoid nägu" iseloomustab:

• Pool avatud suu. Ninaverejooksu tõttu on laps sunnitud hingama läbi suu. Kui see haigus kestab piisavalt kaua, võib see muutuda harilikuks, mille tagajärjel hingab laps isegi pärast adenoidide eemaldamist suu kaudu hingama. Selle tingimuse korrigeerimine eeldab nii arstide kui ka vanemate pikka ja hoolikat tööd lastega.
• Põgenev ja piklik lõualuu. Tulenevalt asjaolust, et lapse suu on pidevalt avatud, pikeneb alumine lõualuu järk-järgult ja venitub, mis viib hammustuse rikkumiseni. Aja jooksul tekivad ajalomandibulaarses liiges teatud deformatsioonid, mille tulemusena võivad moodustuda kontraktsioonid (sulandumine).
• Kõva suulae deformatsioon. Esineb normaalse nina hingamise puudumise tõttu. Kõva suulae on kõrge, seda võib välja töötada valesti, mis omakorda põhjustab hammaste ebakorrektset kasvu ja asendit.
• Ükskõikne näoilme. Haiguse pika kulgemisega (kuu, aasta) häirib oluliselt hapniku transportimine kudedesse, eriti ajusse. See võib kaasa tuua lapse väljendunud lagunemise vaimse arengu, mälu halvenemise, vaimse ja emotsionaalse aktiivsuse korral.

Oluline on meeles pidada, et kirjeldatud muutused toimuvad ainult haiguse pika kulgemisega. Adenoidide õigeaegne eemaldamine viib nina hingamise normaliseerumiseni ja takistab muutusi näo skeletis.

Adenoidide diagnoosimine

Kui ilmneb üks või mitu ülaltoodud sümptomit, on soovitatav pöörduda otolarüngoloogi (ENT arsti) poole, kes viib läbi põhjaliku diagnoosi ja teeb täpse diagnoosi.

Kasutatud adenoidide diagnoosimiseks:

• Tagasi rhinoscopy. Lihtne uuring, mis võimaldab teil visuaalselt hinnata neelu mandli suurenemise määra. Seda tehakse väikese peegli abil, mille arst sisestab suu kaudu kurku. Uuring on valutu, seega võib seda teha kõikidel lastel ja see ei ole praktiliselt vastunäidustusi andnud.

• Ninaneelu sõrmeuuring. Samuti on üsna informatiivne uuring, mis võimaldab puudutada, suurendab mandlite arvu. Enne uuringut asetab arst steriilsed kindad ja saab lapse küljele, seejärel vajutab ta vasaku käega vasaku käega (et takistada lõualuu sulgemist ja trauma) ning parema käe sõrmejälg uurib kiiresti adenoidide, kooride ja nina ninaelu tagaosa.
• Röntgeniuuringud. Lihtne radiograafia eesmise ja külgsuunalise projektsiooniga võimaldab määrata adenoidid, mis on jõudnud suurte mõõtmeteni. Mõnikord määratakse patsientidele kompuutertomograafia, mis võimaldab täpsemini hinnata neelu mandli muutuste olemust, kooriku kattumise määra ja muid muutusi.
• Endoskoopiline uuring. Ninaneelu endoskoopiline uurimine võib anda üsna üksikasjalikku teavet. Selle olemus seisneb endoskoopi (spetsiaalse painduva toru, mille ühes otsas on fikseeritud videokaamera) sisseviimisega nina nina (endoskoopiline rhinoscopy) või suu kaudu (endoskoopiline epiparüngoskoopia) ning kaamera andmed edastatakse monitorile. See võimaldab teil visuaalselt uurida adenoide, et hinnata joani ja kuuldetorude avatust. Ebameeldivate tunnete või reflekse oksendamise ärahoidmiseks, 10–15 minutit enne uuringu algust ravitakse neelu limaskesta anesteetilise pihustiga, mis vähendab närvilõpmete tundlikkust (näiteks lidokaiin või novokaiin).
• Audiomeetria. Võimaldab tuvastada adenoididega laste kuulmiskaotust. Menetluse olemus on järgmine - laps istub toolil ja asetab kõrvaklapid, pärast mida hakkab arst teatud intensiivsusega helisalvestisi sisse lülitama (heli juhitakse ühele kõrvale, seejärel teisele). Kui laps kuuleb heli, peaks ta andma signaali.
• Laboratoorsed katsed. Laboratoorsed testid ei ole adenoidide puhul vajalikud, kuna need ei võimalda diagnoosi kinnitada ega eitada. Samal ajal võimaldab bakterioloogiline uurimine (nasofarüngeaalse tampooni külvamine toitainekeskkonnale bakterite tuvastamiseks) mõnikord võimalikuks haiguse põhjuse kindlakstegemiseks ja piisava ravi määramiseks. Kogu vereloome muutused (leukotsüütide kontsentratsiooni suurenemine üle 9 x 10 9 / l ja erütrotsüütide sadenemise kiiruse suurenemine üle 10-15 mm tunnis) võivad viidata infektsioonilise põletikulise protsessi esinemisele organismis.

Adenoidide suurenemise aste

Sõltuvalt adenoidse taimestiku suurusest on:

• Adenoidid 1 kraadi. Kliiniliselt ei pruugi see etapp ilmneda. Päevasel ajal hingab laps vabalt läbi nina, aga öösel võib olla nina hingamine, norskamine ja aeg-ajalt ärkamine. Seda seetõttu, et öösel pundub nina-näärme limaskest kergelt, mis põhjustab adenoidide suuruse. Nasofarünnoosi uuringus võib määrata väikese suurusega adenoidikasvu, mis katab kuni 30-35% vomeerist (nina vaheseina moodustumisega seotud luu), mis takistab kergelt joani luumenit (ninaõõne nasofarünniga ühendavad augud).
• Adenoidid 2 kraadi. Sel juhul kasvavad adenoidid sellises ulatuses, et need katavad rohkem kui poole avajast, mis juba mõjutab lapse võimet hingata läbi nina. Ninakaudne hingamine on raske, kuid siiski salvestatud. Laps hingab sageli suu kaudu (tavaliselt pärast füüsilist pingutust, emotsionaalset ületamist). Öösel on tugev norskamine, sagedane ärkamine. Selles etapis võivad ilmneda rohkesti limaskestade nohu, köha ja muid sümptomeid, kuid kroonilise hapnikupuuduse tunnused on äärmiselt harva esinevad.
• Adenoidid 3 kraadi. 3. astme haiguse korral blokeerib hüpertrofeeritud neelu mandlid täielikult koorad, muutes nina hingamise võimatuks. Kõik ülaltoodud sümptomid on tugevalt väljendunud. Ilmuvad hapniku nälga sümptomid ja areng, näo skeleti deformatsioonid, lapse mahajäämus vaimses ja füüsilises arengus jne.

Adenoidide ravi ilma operatsioonita

Ravimeetodi valik sõltub mitte ainult adenoidide suurusest ja haiguse kestusest, vaid ka kliiniliste ilmingute raskusest. Samal ajal väärib märkimist, et ainult konservatiivsed meetmed on efektiivsed ainult haiguse esimese astme puhul, samas kui 2–3 kraadi adenoidid viitavad nende eemaldamisele.

Adenoidide ravimid

Narkomaaniaravi eesmärk on haiguse põhjuste kõrvaldamine ja neelu mandli edasise suurenemise vältimine. Selleks võib kasutada erinevaid farmakoloogilisi rühmi sisaldavaid ravimeid, millel on nii kohalikud kui ka süsteemsed toimed.

Adenoidide ravimiravi

Terapeutilise toime mehhanism

Annustamine ja manustamine

Antibiootikume määratakse ainult bakteriaalse infektsiooni süsteemsete ilmingute või patogeensete bakterite isoleerimisel nasofarüngeaalsest limaskestast ja adenoididest. Nendel ravimitel on kahjulik mõju võõra mikroorganismidele, samal ajal, praktiliselt, ilma inimese keharakke mõjutamata.

• Lastele 10 kuni 25 mg kehakaalu kilogrammi kohta (mg / kg) 3 kuni 4 korda päevas.
• Täiskasvanud - 750 mg 3 korda päevas (intravenoosselt või intramuskulaarselt).

• Lapsed - 12 mg / kg 3 korda koputama.
• Täiskasvanud - 250–500 mg 2–3 korda päevas.

• Lapsed - 10–15 mg / kg 2–3 korda päevas.
• Täiskasvanud - 500–1000 mg 2–4 korda päevas.

Histamiin on bioloogiliselt aktiivne aine, millel on mitmeid keha eri kudede tasemel toimeid. Põletikulise protsessi progresseerumine neelu mandlis viib histamiini kontsentratsiooni suurenemiseni oma kudedes, mis väljendub veresoonte laienemises ja vedeliku vere vabanemises rakkudevahelisse ruumi, turse ja hüpereemiasse (punetus).

Antihistamiinid blokeerivad histamiini negatiivsed mõjud, kõrvaldades mõned haiguse kliinilised ilmingud.

Toas, joomine täis klaasi sooja vett.

• Kuni 6-aastased lapsed - 2,5 mg kaks korda päevas.
• Täiskasvanud - 5 mg kaks korda päevas.

• Alla 6-aastased lapsed - 0,5 mg 1-2 korda päevas.
• Täiskasvanud - 1 mg 2 korda päevas.

• Alla 12-aastased lapsed - 5 mg 1 kord päevas.
• Täiskasvanud - 10 mg 1 kord päevas.

Need ravimid sisaldavad mitmesuguseid vitamiine, mis on vajalikud lapse normaalseks kasvuks, samuti kõigi keha süsteemide nõuetekohaseks toimimiseks.

Kui adenoidid on eriti olulised:

• B-grupi vitamiinid - reguleerivad ainevahetusprotsesse, närvisüsteemi, vereloome ja nii edasi.
• C-vitamiin - suurendab immuunsüsteemi mittespetsiifilist aktiivsust.
• E-vitamiin on vajalik närvisüsteemi ja immuunsüsteemi normaalseks toimimiseks.

Oluline on meeles pidada, et multivitamiinid on ravimid, mille kontrollimatu või ebaõige kasutamine võib põhjustada mitmeid kõrvaltoimeid.

1 kapsli päevas 1 kuu jooksul, pärast mida tuleb 3... 4 kuud katkestada.

1 tableti sees 1 kord päevas. Ei soovitata alla 12-aastastele lastele.

• Täiskasvanud - 1 kuni 2 tabletti 1 kord päevas (hommikul või lõuna ajal).
• Lapsed - pool tabletti 1 kord päevas samal ajal.

Sellel ravimil on võime suurendada lapse immuunsüsteemi mittespetsiifilisi kaitsefunktsioone, vähendades seeläbi bakteriaalsete ja viirusnakkustega korduvate infektsioonide tõenäosust.

Tabletid tuleb imenduda iga 4... 8 tunni järel. Ravi kestus on 10-20 päeva.

Ninatilgad ja pihustid adenoididele

Paiksete ravimite kasutamine on adenoidide konservatiivse ravi lahutamatu osa. Tilkade ja pihustite kasutamine tagab ravimite kohaletoimetamise otse nina- ja laienenud neelu mandli limaskestale, mis võimaldab saavutada maksimaalset ravitoimet.

Adenoidide kohalik ravimine

Terapeutilise toime mehhanism

Annustamine ja manustamine

Need pihustid sisaldavad hormonaalseid preparaate, millel on tugev põletikuvastane toime. Vähendage kudede paistetust, vähendage lima moodustumise intensiivsust ja lõpetage adenoidide edasine suurenemine.

• Lapsed vanuses 6 kuni 12 aastat - 1 annus (1 süst) iga nina läbipääsuga 1 kord päevas.
• Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed - 1 kuni 2 süsti 1 kord päevas.

Ravim sisaldab hõbeda proteiini, millel on põletikuvastane ja antibakteriaalne toime.

Nina tilka tuleb rakendada 3 korda päevas 1 nädala jooksul.

• Alla 6-aastased lapsed - 1 tilk igas ninasõidus.
• Üle 6-aastased lapsed ja täiskasvanud - 2-3 tilka iga nina läbipääsu kohta.

Sisaldab taimseid, loomseid ja mineraalseid komponente, millel on põletikuvastane ja allergiavastane toime.

• Kuni 6-aastased lapsed - 1 süst iga nina läbipääsuks 2–4 korda päevas.
• Lapsed vanemad kui 6 aastat ja täiskasvanud - 2 süsti igasse nina läbipääsu 4–5 korda päevas.

Paikselt manustatuna avaldab see antibakteriaalset, põletikuvastast ja vasokonstriktsiooni, samuti stimuleerib immuunsüsteemi.

2 kuni 3 tilka tilgutatakse igasse nina läbipääsu 3 korda päevas 4 kuni 6 nädala jooksul. Ravikuuri võib korrata kuu jooksul.

Paikselt manustatuna põhjustab see ravim nina limaskesta ja nina-näärme veresoonte vähenemist, mis viib kudede turse vähenemiseni ja ninakaudse hingamise leevendamiseni.

Sprei või tilgad ninasse sisestatakse iga nina läbipääsusse 3 korda päevas (annus määratakse vabanemisvormi abil).

Ravi kestus ei tohi ületada 7... 10 päeva, kuna see võib põhjustada kõrvaltoimete tekkimist (näiteks hüpertrofilise riniidi - nina limaskesta patoloogilise kasvu).

Nasaalne pesemine adenoididega

Ninapesu positiivsed mõjud on:

• Lima ja patogeenide mehaaniline eemaldamine nina- ja adenoidide pinnalt.
• Soolalahuste antimikroobne toime.
• Põletikuvastane toime.
• Antiedematous tegevus.

Pesemise lahenduste farmaatsia vorme toodetakse spetsiaalsetes konteinerites, millel on pikk ots, mis sisestatakse nina kaudu. Kui kasutate majapidamislahuseid (1–2 tl soola 1 tassi sooja keedetud vee kohta), võite kasutada süstalt või lihtsat süstalt 10-20 ml kohta.

Te võite nina nihutada ühel järgmistest viisidest:

• Keerake pea nii, et üks ninakäik on teistest kõrgem. Ülevoolu ninasõõrmesse sisestatakse mõni milliliitrit lahust, mis peaks voolama allavoolu ninasõõrmesse. Korrake protseduuri 3 - 5 korda.
• Visake pea tagasi ja sisestage 5–10 ml lahust ühte ninakäiku, hoides samal ajal hinge kinni. 5 - 15 sekundi pärast kallutage pea alla ja laske lahusel voolata, seejärel korrake protseduuri 3 - 5 korda.

Loputage nina 1–2 korda päevas. Ärge kasutage liiga kontsentreeritud soolalahuseid, sest see võib kahjustada nina limaskesta, nina-näärme-, hingamisteede ja kuulmistorusid.

Sissehingamine adenoididega

Sissehingamine on lihtne ja tõhus meetod, mis võimaldab ravimi toimetada otse selle toimepaikale (nina nina limaskestale ja adenoididele). Sissehingamiseks võib kasutada spetsiaalseid seadmeid või improviseeritud vahendeid.

Adenoidide juuresolekul on soovitatav kasutada:

• Kuiv sissehingamine. Selleks võite kasutada õli, eukalüpti, piparmündi, 2–3 tilka, mida tuleks kasutada puhtale taskurätikule ja lasta lapsel hingata 3–5 minutit.
• Märg sissehingamine. Sellisel juhul peab laps hingama ravimit sisaldavate ainete osakesi. Samale õlile (5–10 tilka) saab lisada lihtsalt keedetud veele, mille järel laps peaks veepaagi kohale tooma ja hingama 5–10 minutit.
• Soolase sissehingamine. Lisage 500 ml vees 2 teelusikatäit soola. Viige lahus keema, eemaldage kuumusest ja hingake 5-7 minuti jooksul aur. Lahuses saab lisada ka 1-2 tilka eeterlikke õlisid.
• Sissehingamine nebulisaatori abil nebulisaator on spetsiaalne nebulisaator, mis hoiab ravitava õli vesilahust. Ravim dispergeerib selle väikestesse osakestesse, mis sisenevad patsiendi ninasse läbi toru, niisutavad limaskestasid ja tungivad raskesti ligipääsetavatesse kohtadesse.

Sissehingamise positiivsed mõjud on järgmised:

• limaskestade hüdratatsioon (välja arvatud kuiva sissehingamise korral);
• nasopharynxi limaskesta vereringe parandamine;
• limaskestade vähenemise vähendamine;
• limaskesta lokaalsete kaitsvate omaduste suurendamine;
• põletikuvastane toime;
• antiedemaalne tegevus;
• antibakteriaalne toime.

Fenoteraapia adenoididele

Füüsilise energia mõju limaskestale võimaldab teil suurendada mittespetsiifilisi kaitsvaid omadusi, vähendada põletiku raskust, kõrvaldada mõned sümptomid ja aeglustada haiguse progresseerumist.

Kui adenoidid on määratud:

• Ultraviolettkiirgus (UV). Nina limaskestade kiiritamiseks kasutatakse spetsiaalset aparaati, mille pikk ots sisestatakse vaheldumisi nina kaudu. See takistab ultraviolettkiirguse sattumist silma ja muudesse kehaosadesse. Sellel on antibakteriaalne ja immunostimuleeriv toime.
• Osoonravi. Osooni (hapniku aktiivse vormi) rakendamine nina närvirakkude limaskestadele avaldab antibakteriaalset ja seenevastast toimet, stimuleerib lokaalset immuunsust ja parandab ainevahetusprotsesse kudedes.
• Laserteraapia Laseriga kokkupuude põhjustab nina nina limaskesta temperatuuri tõusu, vere ja lümfisoonte laienemist ning mikrotsirkulatsiooni paranemist. Samuti on laserkiirgus kahjulik paljude patogeensete mikroorganismide vormidele.

Hingamisteede võimlemine koos adenoididega

Hingamisteede võimlemine hõlmab teatud füüsiliste harjutuste läbiviimist koos samaaegse hingamisega vastavalt eriskeemile. Väärib märkimist, et hingamisharjutused on näidatud mitte ainult meditsiinilistel eesmärkidel, vaid ka normaalse nina hingamise taastamiseks pärast adenoidide eemaldamist. Fakt on see, et kui haigus areneb, saab laps hingata läbi suu ainult pikka aega, „unustades“, kuidas hingata nina kaudu õigesti. Harjutuste komplekti aktiivne täitmine aitab taastada normaalset nina hingamist sellistes lastes 2-3 nädala jooksul.

Kui adenoidide hingamine aitab kaasa:

• põletikuliste ja allergiliste protsesside tõsiduse vähendamine;
• sekreteeritava lima koguse vähendamine;
• vähendada köha tõsidust;
• nina hingamise normaliseerimine;
• mikrotsirkulatsiooni ja metaboolsete protsesside paranemine nina nina limaskestas.

Hingamisteede võimlemine sisaldab järgmisi harjutusi:

• 1 harjutus. Seisukohas tuleb teha nina kaudu 5–5 teravat aktiivset hingetõmmet, millest igaüks peaks aeglaselt (3–5 sekundit) järgima suu kaudu passiivset väljahingamist.
• 2 harjutus. Lähteasend - seisab, jalad koos. Harjutuse alguses peaksite torsot aeglaselt kallutama, püüdes põrandale kätte jõuda. Kalde lõpus (kui käed peaaegu puudutavad põrandat) peate läbi nina võtma terava sügava hinge. Hingamine tuleb teostada aeglaselt, samal ajal kui naasta algsesse asendisse.
• 3 harjutus. Lähteasend - seismine, jalgade laius. Harjutus peaks algama aeglase kubisega, mille lõpus peaksite võtma sügava ja terava hinge. Väljahingamine toimub ka suu kaudu aeglaselt, sujuvalt.
• 4 harjutus. Jaladel seisva peaga peate vaheldumisi paremale ja vasakule, seejärel kallutama edasi-tagasi, samal ajal kui iga pöörde ja kallutuse lõpus läbi terava hinge läbi nina, millele järgneb passiivne väljahingamine suuga.

Iga treeningut tuleb korrata 4-8 korda ja kogu kompleks tuleb teha kaks korda päevas (hommikul ja õhtul, kuid mitte hiljem kui tund enne magamaminekut). Kui treeningu ajal hakkab laps kogema peavalu või peapööritust, tuleb vähendada selle intensiivsust ja kestust. Nende sümptomite esinemist võib seletada asjaoluga, et liiga sagedane hingamine põhjustab vere süsinikdioksiidi (rakulise hingamise kõrvalprodukt) suurenenud eliminatsiooni. See toob kaasa veresoonte refleksi kitsenemise ja hapniku puudumise aju tasandil.

Ravi adenoidide folk õiguskaitsevahendeid kodus

Traditsioonilises meditsiinis on suur hulk ravimeid, mis võivad kõrvaldada adenoidide sümptomid ja kiirendada patsiendi taastumist. Siiski on oluline meeles pidada, et adenoidide ebapiisav ja hilinenud ravi võib põhjustada mitmeid tõsiseid tüsistusi, mistõttu peaksite enne ravi alustamist konsulteerima oma arstiga.

Adenoidide raviks võib kasutada:

• Propolise vesiekstrakt. Lisage 500 ml vees 50 grammi purustatud taruvaik ja inkubeerige veevannil tund aega. Tüve ja võtta suukaudselt pool teelusikatäit 3-4 korda päevas. Sellel on põletikuvastane, antimikroobne ja viirusevastane toime, samuti tugevdatakse immuunsüsteemi.
• Aloe mahl Kohalikuks kasutamiseks tuleb iga nina läbipääsuks 2-3 korda päevas 1 - 2 tilka aloe mahla. Sellel on antibakteriaalne ja kokkutõmbav toime.
• Saagikoristus tamme, hüperkumi ja piparmündi koorest. Kogumise ettevalmistamiseks peate segama 2 täislusikatäit tükeldatud tamme koort, 1 lusikatäis naistepuna ja 1 lusikatäis piparmünti. Valage saadud segu 1 liitri veega, keema ja keedetakse 4-5 minutit. Jahutage toatemperatuuril 3 kuni 4 tundi, koormage ja matke 2 kuni 3 tilka kogumist igal lapse ninakaudsel hommikul ja õhtul. Sellel on kokkutõmbav ja antimikroobne toime.
• Astelpajuõli. Sellel on põletikuvastane, immunostimuleeriv ja antibakteriaalne toime. Seda tuleks rakendada kaks korda päevas, matides 2 tilka igasse nina läbipääsu.