Üks hingamisteede põletikulise patoloogia tüüpe. Reeglina on see viirusnakkuse, vähemasti stafülokokkide ja streptokokkide tungimise kaudu nasofarünnoosi tagajärg. Kui kirjeldate lihtsalt seda, mis on trahheiit, siis see on haigus, mis muutub patogeeni hingamisteedesse tungimise tagajärjel, selle haiguse peamiseks ravimeetodiks on immuunsüsteemi tugevdamine, hingamisteede haiguste ennetamiseks.
Trahheiit - mis see on
Seda patoloogiat iseloomustavad hingetoru limaskesta põletikulised kahjustused, tavaliselt nakkusliku iseloomuga. Alustub elundi epiteeli ärritus, mis viib kuivale või köha röga, palavikule temperatuuri ja valu rinnaku taga. Haigus kulgeb harva iseseisvalt, sagedamini diagnoositakse kompleksne kahjustus:
- kurgu põletik, bronhid, kõri, ninaelu;
- mõnikord liitub larüngiit, bronhiit;
- Allergiline patoloogia esineb sageli koos konjunktiviitiga, sama laadi nohuga.
Haigus võib muutuda krooniliseks staadiumiks ja hingetoru kate võib muutuda sõltuvalt patoloogia vormist. On kaks peamist tüüpi: atrofiline ja hüpertroofiline trahheiit. Patoloogia arengu esimesel variandil on järgmised sümptomid:
- piinav, paroksüsmaalne köha;
- reeglina on köha kuiv, kuid mõnikord röga (lima);
- agoniseeriv köha, millele lisanduvad rinnakujulised valu.
Sümptomid
Haiguse peamiseks sümptomiks on hingamisteede põletik. Patsientidel on püsiv kuiv köha, mis esineb õhtul või hommikul kõri membraani põletiku tõttu. See sümptom avaldub sügava hingamise, nutmise või naermise korral obsessiivses vormis. Kui putras on inimesel kurguvalu, rinnaku piirkond, mis tekitab probleeme hingamisliigutustega. See patoloogiline seisund toob kaasa asjaolu, et hingamine muutub kiireks, madalaks. Täheldatakse ka teisi tavapäraseid trahheiidi sümptomeid:
- suurenenud uimasus, nõrkus;
- kehatemperatuuri tõus;
- lümfisõlmed suurenevad;
- väsimus;
- seotud sümptomid: aevastamine, ninakinnisus, limaskestade turse.
Põhjused
Ekspertide sõnul on see patoloogia peamiselt nakkuslik. Reeglina areneb trahheiit teiste patoloogiate taustal, näiteks: nohu, larüngiit, bronhiit, farüngiit. Kõik nad kuuluvad nohu gruppi. Lisaks sellele võib haiguse areng tekkida järgmiste tegurite tõttu:
- Lastel ja täiskasvanutel tekib trahheiit pärast keha tugevat hüpotermiat. Temperatuuri vähenemise tõttu tekib hingamisteede limaskesta veresoonte spasm. See patoloogiline seisund tähendab patsiendi immuunsuse vähenemist, mis viib patogeensete mikroorganismide aktiveerumiseni ja paljunemiseni. Bakter paikneb limaskesta pinnal, kuid immuunsüsteem kaitseb neid.
- Allergia võib olla provotseeriv tegur trahheiidi tekkeks. Selle haiguse teke põhjustab hingetoru limaskestas põletikulist protsessi.
- Inimese keha immuunfunktsiooni halvenemine. See seisund areneb koos vitamiinide, toitainete, sagedaste nakkushaigustega. Mõnel juhul muutub immuunsuse vähenemise tõttu trahheiit ohtlikumaks: bronhiit, kopsupõletik.
- Harvadel juhtudel muutub trahheiit südamehaiguse ja neeruhaiguse tagajärjeks. See patoloogiline seisund põhjustab kopsudele ja hingamisteedele hapniku häireid.
- Võõrkeha trahheas võib vallandada ka põletikulise protsessi. Keha püüab kõikvõimalikke esile tuua, vabaneda võõrastest elementidest, on hingetoru turse.
- Ägeda patoloogia tüüp võib muutuda krooniliseks trahheiidiks. See on võimalik patsientide seas, kes suitsetavad ja kannatavad alkoholismi all.
Trahheiit Tracheiidi kirjeldus, sümptomid, põhjused ja ravi
Sisu:
Hea päev, kallid külastajad projekti "Hea IS!", Jao "Meditsiin"!
Tänases artiklis räägime sellest haigusest, nagu - trahheiit.
Trahheiit (lat. Trahheiit) - hingetoru limaskesta põletik.
Hoolimata asjaolust, et hingetoru kuulub alumistesse hingamisteedesse, viitab ICD (rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon) tracheiitile kui ülemiste hingamisteede haigustele.
ICD-10: J04,0, J42.
ICD-9: 464.1
Haiguse käigus eristatakse äge ja krooniline trahheiit. Krooniline on akuutse tüsistus.
Trahheiit toimub harva isoleeritult, kõige sagedamini seostub nohu, farüngiiti, larüngiiti, bronhiiti, moodustades rhinopharyngotracheitis, larüngotrahheiidi, tracheobronhiidi.
Trahheidi sümptomid
Tracheiidi ja selle sümptomite esimesed tunnused sõltuvad nakkuse tüübist ja tervislikust seisundist nakatumise ajal.
Ägeda trahheiidi sümptomid
Ägeda trahheiidi sümptomid ilmnevad tavaliselt pärast hingamisteede ägeda põletiku teket. Tracheiidi kõige iseloomulikum märk on kuiv köha öösel ja eriti hommikul, samuti köha episoodid sügava hinge, naeru, nuttamise või õhutemperatuuri muutumise ajal.
Köhurünnaku ajal ja pärast seda on kurgus ja rinnaku taga näriv valu, mille tagajärjel püüavad patsiendid oma hingamist piirata. Sellistel juhtudel, eriti lastel, muutub hingamine madalaks ja kiireks. Isegi väike röga kogunemine hingetoru bifurkatsiooni piirkonnas põhjustab teise tugeva krambiva köha rünnaku.
Samaaegse larüngiidi korral võib hääl olla kurb. Löökide ja valguse kõrvalekallete auscultation ei ole tavaliselt täheldatud. Patsiendi üldine seisund kannatab tavaliselt veidi, kehatemperatuur on sageli veidi kõrgendatud, eriti õhtuti. Lastel võib temperatuur olla 39 °.
Flegma on kõigepealt viskoosne, limaskesta, vähesel määral. Järk-järgult (alates 3-4 päevast) muutub see limaskesta, rikkalikumaks, lihtsamaks eraldada: valu, kui köha muutub vähem intensiivseks.
Mõnikord haarab hingamisteed koos põletikulise protsessiga suured bronhid ja kliiniline pilt võtab tracheobronhiidi iseloomu, kus köha on valusam ja püsivam kui trahheidi korral, on kehatemperatuur kõrgem.
Kõige sagedamini esinev trahheiidi ja tracheobronitsiidi tüsistus on põletikulise protsessi levik hingamisteede limaskestale. Eriti ohtlik on bronhopneumoonia (kopsupõletik kombinatsioonis bronhiidiga) areng vanemas eas ja bronhioliit lastel.
Kroonilise trahheiidi sümptomid
Kroonilise trahheiidi peamine sümptom - paroksüsmaalne agoniseeriv köha, eriti öösel ja hommikul, millega kaasneb valu rinnus. Kroonilise trahheiidiga patsiendi röga võib mõnel juhul olla nõrk ja viskoosne, teistes - rikkalik ja limaskesta. Kuid hoolimata selle järjepidevusest eraldab see peaaegu alati väga kergesti.
Haiguse kulg on enamikul patsientidest pikk ja ägenemised.
Muud trahheidi sümptomid:
- põletamine rinnus;
- üldine nõrkus;
- peavalu;
- hingamisraskused, mis aja jooksul halvenevad;
- hingamisteede stridor - lärmakas hingamine;
- interstosaalsed tagasitõmbed (ribide kokkusurumine hingamise ajal);
- erinevad hingamispuudulikkuse astmed;
- kurguvalu, neelamisraskused;
- düsfoonia (hääletu hääl).
Trahheiidi põhjused
Trahheiidi põhjus on sama infektsioon, mis põhjustab nohu, farüngiiti ja larüngiiti: stafülokokid, streptokokid jne. Nende haiguste ebapiisava ravi (või selle puudumise) korral võib põletikuline protsess levida hingetoru, põhjustades trahheiti.
Ägeda trahheiidi põhjused
Ägeda trahheiidi kõige levinum põhjus on viirusinfektsioon, harvem stafülokokk, streptokokk jne. Trahheidi teket soodustab kuiva, külma või tolmuse õhu sissehingamine, ärritavad aurud ja gaasid (värvid, bensiin, muud kemikaalid). Allergiatesse sattunud inimestel võib trahheiit tekkida tolmuses keskkonnas.
Kroonilise trahheiidi põhjused
Krooniline trahheiit areneb peamiselt ägedast. Sageli esineb see isikutel, kes kuritarvitavad suitsetamist ja alkoholi, samuti hingamisteede ummikuid emfüseemi, südamehaiguste ja neeruprobleemide alusel. Sageli on kroonilise trahheiidi põhjuseks ninaõõne kroonilised põletikulised haigused ja paranasaalsed siinused (riniit, sinusiit).
Peamised trahheiidi patogeenid:
- bakterite streptokokkiliigid, eriti S pyogenes;
- B-tüüpi hemofiilsed infektsioonid (Hib) (see põhjus on harvem pärast Hib-vaktsiini manustamist);
- perekonna Klebsiella esindajad;
- perekonna Pseudomonas esindajad;
- perekonna Peptostreptococcus esindajad;
- perekonna Prevotella esindajad;
- bakteritsiidid;
- anaeroobid;
- Moraxella catarrhalis (hiljutised uuringud näitavad, et see on bakteriaalse trahheiidi peamine põhjus).
Trahheiidi diagnoos
Ägeda trahheiidi diagnoos põhineb kliinilisel pildil, anamneesil ja trahhea uurimise tulemustel larüngoskoopi kasutades.
Kopsude auskultatsiooni ajal trahheobronhiidi algstaadiumis kuuldakse kuiva, hiljem mitte kõlavat niisket väikest ja keskmise suurusega vilistamist, mis on hajutatud läbi mõlema kopsu (peamiselt juure ja alumise luugi).
Samuti võib haiguse diagnoosimiseks määrata:
Trahheiidi ravi
Ägeda trahheiidi ravi
Ägeda trahheiidi ravi peaks eelkõige olema suunatud trahheidi põhjuslike ja soodustavate tegurite kõrvaldamisele.
Ilma viirusevastaste ravimite kasutamiseta on ravi peamiselt sümptomaatiline: sinepiplaastrid rinnaku piirkonnas ja abaluude, palavikuvastaste ja põletikuvastaste ravimite (aspiriin, paratsetamool), kuuma sipsi, termilise sissehingamise vahel.
Kui joobeseisundi sümptomid või protsessi levik hingamisteede alumistesse osadesse - sulfa ravimid ja antibiootikumid, sealhulgas aerosoolidena.
Kui kurnav kuiv köha on määratud - "Kodeiin", "Libeksin", "Glaucin".
Raske röga väljavoolu korral on uimastid uimastid: termopsis, Althea juur, lagrits jne, samuti leeliselised sissehingamised.
Purulentide röga sulfanilamiidi valmistamiseks on ette nähtud antibiootikumid (eelistatavalt aerosoolides).
Viirusinfektsiooni korral (kõigepealt A- ja B-gripp) määratakse “Remantadin” vastavalt järgmisele skeemile: 1. päeval - 0,1 g 3 korda päevas, 2. ja 3. päeval - 0,1 g 2 korda päevas, neljandal päeval - 0,1 g 1 kord päevas pärast sööki. Remantadiin on ravi esimestel päevadel efektiivsem.
Tracheiidi ja ägeda farüngiidi, larüngiidi kombinatsiooni korral haiguse 1-3. Päeval on apomorfiinvesinikkloriidi segu 1 spl. l iga 2-3 tunni järel, rakendage ja infundeerige termoplast, Althea.
Määratlemata viirusinfektsiooni korral kasutatakse nikotofarüngeaalse ja hingetoru limaskesta „interferooni” korduva niisutamise vormis (0,6 mg protseduuri kohta).
Sissehingamine. Inhaleerimiseks on soovitatav kasutada tavapärast auru või ultraheli inhalaatorit. Kodus või inhalaatori puudumisel võib sissehingamiseks kasutada tavalist emailitud pannet, mis soojendab 4-5 klaasi vett koos erinevate ravimitega, põhjustades kerget põletikuvastast toimet. Näiteks: 5-10 tilka 5-10% joodi tinktuuri, 1-2 spl. l purustatud eukalüpti lehed, 0,5-1 tl. eukalüpti, mentooli või aniisiõli.
Sissehingamiseks võite kasutada koonusekujulist lehtrit, mis on rullitud paksust paberist, mille lai ots katab pannile tihedalt, samal ajal kui patsient hingab läbi suudme kitsast otsa. Samuti võite 20-30 cm kauguses laia käterätiku või lehega kaetud auru üle hingata, pidades silmas, et mida pikem on see kaugus, seda madalam on auru temperatuur.
Neid termilisi sissehingamisi tuleb teha 5 minutit mitu korda päevas 3-5 päeva jooksul.
Kroonilise trahheiidi ägeda ja ägeda ägenemise ravis kasutatakse sageli taruvaikude sissehingamist (mesilase liimi). Selle sissehingamise ettevalmistamiseks tuleb 300 g mahuga alumiiniummahutisse panna 60 g propolisi ja 40 g vaha ning asetada see teise suurema keeva veega mahutisse. Hingake hommikul ja õhtul 10-15 minutit.
Vitamiinravi on näidustatud ka ägeda trahheiidi raviks (vitamiinid A ja C, vastavalt 3 mg ja 0, 1 g, 3 korda päevas).
Tüsistumata ägeda trahheiidi õigeaegne ravi toimub tavaliselt 1-2 nädala jooksul.
Kroonilise trahheiidi ravi
Kroonilise trahheiidi ravi põhineb samadel põhimõtetel nagu äge trahheiit. Purulentide ja mukopurulentide röga puhul kasutatakse laia spektriga antibiootikume:
- Ampitsilliin 2-3 g päevas, ravikuur on 1,5-3 nädalat;
- "Doksitsükliin" 0,2 g esimesel päeval ja 0,1 g järgnevatel päevadel, ravikuur on 7-14 päeva).
On näidatud küüslaugu või sibula fütotsiidide sissehingamine (küüslauk ja sibulamahl valmistatakse enne sissehingamist, segatakse 0,25% novokaiini lahusega või isotoonilise naatriumkloriidi lahusega 1 osa mahla ja 3 osa lahusti vahel). Sissehingamine kulutab 2 korda päevas (20 inhalatsiooni käigus). Fütonidid sisaldavad ka Chlorfillipt'i. Kandke 25% tilga 1% alkoholilahust 3 korda päevas.
Samuti on kroonilise trahheiidi raviks näidatud refleksit mõjutavad ravimid, mis suurendavad bronhide näärmete sekretsiooni ja vedelat röga.
Taaskasutajast tähendab ettenähtud rikkalikku leeliselist jooki, 3% kaaliumjodiidi lahust, Althea infusioone ja dekoktsioone, termopeedi kuni 10 korda päevas, sissehingamine 2% naatriumvesinikkarbonaadi lahusega.
Taaskasutusvahendeid kasutatakse nii haiguse ägenemise perioodil kui ka remissiooniperioodil.
Rahva ravimeetodid trahheiidi raviks
1. Redis meega. Trahheiidi ravis aitab must-redisemesi meega 1: 1 suhtega palju. Nad joovad seda supilusikatäis 3 korda päevas pärast sööki. Toiduvalmistamiseks peate redisiseemne lõikama ja panema mee. Redis alustab mahla ja mõne tunni pärast on segu valmis.
2. Kui ilmuvad larüngiidi ja trahheiidi sümptomid, on kasulik hingata sisse sibul või küüslauk, mis on mähitud.
3. Kasulik on juua värskelt valmistatud porgandimahla ½ tassi 2-3 korda päevas.
4. Sibulakooride infusiooni abil saab krampida. 2 supilusikatäit valada kaks klaasi keeva veega, nõuda 2-4 tundi termosis ja mitu korda päevas kurkuda kurgu suudmega.
5. vaarika lehtede tinktuuri efektiivne loputamine (2 supilusikatäit valatakse termosesse 0,5 liitrit keeva vett, nõudke 1-2 tundi).
6. Saate küürida koos saialill-tinktuuriga (1 - 2 tl sooja vee tassi kohta).
7. Eukalüpti lehtede keetmine sobib ka sissehingamiseks ja suukaudseks manustamiseks (2 supilusikatäit eukalüpti lehed nõuavad 0,5-liitrise keeva veega termosid 1-2 tundi). Gargle mitu korda päevas ja juua 2 supilusikatäit 3 korda päevas pärast sööki soojuse kujul.
8. Põletikuvastased ja pehmendavad toimed avaldavad kartuli aurude sissehingamist, sissehingamist ja maitsetaimede joomist väljutamist: kummel (2 supilusikatäit 0,5 liitri vee kohta), suur jahubanaan (2 spl 0,5 l vee kohta), Althea juur (2 supilusikatäit 0,5 liitrit vett). Neid puljonge saab hingata, kaetud potti, saate juua neid ½ tassi 3 korda päevas enne sööki.
9. Sissehingamine taruvaikuga. Selleks pannakse 40 g vaha ja 60 g propolist alumiiniumkannu ning pannakse veevannisse. Hingake 15 minutit kaks korda päevas.
10. Segage eukalüpti, salvei, kummeliõite, ürdi, piparmündi ja männipungade lehed. Saadud mass valatakse klaasi keeva veega ja pannakse 30 minutit veevannis, seejärel valatakse inhalaatorisse. Sissehingata suitsu mitte rohkem kui 15 minutit.
11. Järgnev retsept on efektiivne: 5-6 küüslaugu naela ja keedetakse klaas piima, jahutage ja juua 1 tl mitu korda päevas.
12. Uhkuse, värskelt valmistatud kapsa mahla 30-40 minutit enne sööki, 3-4 korda päevas, aitab teil alustada ½ tassi ja viia see 1 tassi.
13. Kui trahheiit on kasulikud röstimis- ja hõõrdumistorud: jätab ema ja võõrasema, lagritsase juurvilja, tõugude herb, elecampane, pärand, tüümian, Althea juur. Valmistamiseks võtke 2 supilusikatäit mõnda neist ravimtaimedest ja valage 0,5 liitrit keeva vett termosesse, nõudke 1-2 tundi, filtreerige ja jooge ½ tassi 2-3 korda päevas 30 minutit enne sööki (lagritsa juur infusioonijook 2 spl 3-4 korda päevas).
14. Padi õmblemine on kasulik, täitke see kuivatatud tüümiaga ja riputage see pealaua lähedale. Tüümia eeterlikud õlid leevendavad köha ja kurguvalu.
15. Kodus vee infusiooni valmistamiseks valatakse 2 tl purustatud kuiva althea juurt 1 tassi külma keedetud veega ja infundeeritakse toatemperatuuril 30 minutit, aeg-ajalt segades. Seejärel vedelik kuivatatakse ilma sademe pressimiseta, filtreeritakse läbi mitme marli kihi ja lisatakse 200 ml külma keedetud vett.
16. Inimesed kasutavad Althea juurest pulbrilise pulbri valmistamiseks. See segatakse sooja veega paksu kreemi olekusse. Saadud suspensioon filtreeritakse ja võetakse 1 supilusikatäis 2 korda päevas.
17. Väga efektiivne keetmine trahheiidi ravimisel on järgmise segu infusioon: 10 osa hiiliva tüümiast, tilli ja piparmündi seemnetest, 15 osa jahubanaanist ja lagritsatoorist, 5 osa ristikust ja 20 emast ja kasuema. 4 spl. hakitud segu valatakse keeva veega (800 ml), nõudke 1 tund ja tüve. Joogi kuumutatakse temperatuurini 40 ° C mettega 200 ml. Öösel juua 2-3 portsjonit.
18. Traditsioonilises meditsiinis paljudes nõukogude riikides, kuidas ravida trahheiti, on olemas retsept pungade või noorte männide võrsete eemaldamiseks. Selleks keedetakse 15 punga 250 ml vees. Ja võtke kuuma puljongit 4 korda päevas. Võite lisada 10 g kaneeli, 5 g küünt ja 1 muskaatpähklit.
19. Muna segu. On vaja keeta klaasi piima, lisada supilusikatäis mett ja võid, hästi vahustatud munakollane ja tl. sooda Joo öösel.
20. Kui teil on haiguse krooniline vorm ja te mõtlete pidevalt, kuidas ravida trahheiti, siis proovige kasutada kompresse mett, päevalilleõli, kuiva sinepi ja jahu segust. Iga koostisosa peab võtma supilusikatäie. Ja lisa 1,5 spl. viina. Kõik segatakse, soojendatakse veevann. Asetage segu marli ja kasutage kompressi kohas, kus see kõige rohkem valus. Kinnitage polüetüleen ja soe sall. Protseduuri korratakse mitu päeva järjest.
21. Tracheiit lastel: ravi kartulipressidega. Keeda kaks kartulit ühes vormis, sõtke kuumalt, lisage supilusikatäis taimeõli, kinnitage rinnale, katke ja hoidke, kuni see jahtub.
22. Allergiline trahheiit, traditsiooniline meditsiin soovitab ravi Blackberry lehtede ja viljade infusiooniga. Selle 2 spl. Segu valatakse poole liitri keeva veega ja lase sel keeda 1 tund. Joo pingutatud lahust tee asemel.
Trahheiit lapsel
Trahheiidi põhjused ja sümptomid lastel on samad kui täiskasvanutel. Ainus erinevus on selle haiguse ravimeetodid.
Fakt on see, et lapse keha, erinevalt täiskasvanu kehast, ei ole veel täielikult arenenud ja on lapsekingades, seega on vale diagnoos ja hiljem valitud ravimid, mis on ette nähtud lapse trahheiidi raviks, kahjustama lapse tervist. Lõppude lõpuks võivad täiskasvanutele mõeldud ravimid olla lapse jaoks tugevad ja mõjutada negatiivselt lapse edasist arengut.
Seetõttu tuleb kõigepealt ravi läbi viia arsti järelevalve all.
Arsti ja vanemate peamine ülesanne laste trahheiidi ravis on immuunsuse suurendamine ja keha täiendamine vitamiinidega.
Mitte mingeid narkootikume, eriti antibiootikume, ei tohiks ametisse nimetada.
Köha ületamiseks määratakse lapsele siirupid ja küpsised (lagritsakooksi siirup, stoptussin, rindkere kogumine), gargling, sissehingamine maitsetaimede ja eeterlike õlidega, soe, soovitavalt leeliseline, joomine. Noh aitab teed viburnum, vaarika, pärn, kuum piim meega. Kui laps on väga väike, ei tööta gargling. Sel juhul on vaja anda lapsele sooja taimeteed ja seda sagedamini, seda parem. Samuti on soovitatav võtta kolm korda päevas vitamiinid A ja C, mis suurendavad immuunsust.
Lisaks määratakse tracheiidi ravis viirusevastased, aerosoolpreparaadid.
Kui trahheiit, beebi rindkere hõõrdumine palsamitega "Asterisk" või "Doctor IOM" aitab. Protseduur peaks toimuma kaks korda päevas. Üks hõõrudes on kõige parem öösel.
Hõõrumist saab teha iga päev, alates haiguse esimestest päevadest, ja inhaleerimist, mida arutatakse edaspidi, kasutatakse mitte varem kui kolmandal päeval alates haiguse algusest.
Aurude sissehingamine on väga tõhus viis trahheiidi vastu võitlemiseks. Aga kui laps on väga väike, siis klassikaline sissehingamine ei toimi. Sellisel juhul võite leida väljapääsu: panna pannile vett ja muid komponente gaasile, sulgeda köögi uks, võtta lapsele käed ja seista koos temaga 10 minutit keeva puljongi lähedal. Kui laps on vanem kui kaks aastat vana, võite teha klassikalise sissehingamise.
Siin on mõned nende koostamise võimalused:
1. Mesi sissehingamine on väga tõhus ja soodustab taastumist võimalikult lühikese aja jooksul. Selle valmistamiseks 10 gr. lillemesi, lahustage see vees, lisage 5 ml. kaltsiumkloriid. Segu tuleb kuumutada veevannis. Nende aurude puhul peab laps hingama vähemalt 7 minutit.
2. Jood + eukalüpt. Selle võimaluse jaoks on vaja viis klaasi vett, 25 tilka joodi, kaks supilusikatäit eukalüpti lehti või salvei. Võite lisada ühe tl aniisiõli. Sissehingamise aeg, nagu eelmisel juhul, on umbes 5-7 minutit.
3. Teepuu sissehingamine. Võtke tass kuuma vett ja lisage 5 tilka teepuuõli. Palu oma lapsel hingata auru kohal.
Trahheiidi raviks kasutatakse edukalt soojendavaid kompresse, mida tuleks rakendada rinnaku ja õlgade vahel, samuti sinepijalad.
Muude haiguste vähendamise ja taastumise kiirendamise eesmärgil toimuvate tegevuste seas saame eristada:
- sagedane märgpuhastus;
- Õhu niisutamine (kuiv kuivab limaskesta ja ainult halvendab seisundit). Selleks saate kasutada niisutajat.
Lisaks saate öise valgustina kasutada soolavalgustit. Lisaks valgustusele on see seade võimeline mõjutama ka sisekliimat.
Kroonilise trahheiidi puhul ei ole ebatavaline, et soovitatakse klimaatilist ravi, st ravi sanatooriumides, merel, maksimaalse värske õhuga.
Trahheiit raseduse ajal
Raseduse ajal on naise keha nõrgenenud ja vastuvõtlik infektsioonidele ja viirustele ning seetõttu on neil sageli hingetoru limaskesta põletik. Tracheiidi sümptomid rasedatel on samad nagu kõigil inimestel, kuid ravi erineb selle kestuse ja keerukuse tõttu, kuna ravimid on piiratud.
Trahheiit rasedatel naistel on ohtlik, sest oodatavast emast võib viirus või infektsioon platsenta kaudu imikule toimetada. Käivitatud trahheiit võib kahjustada sündimata lapse tervist ja raskendada sünnitust. Selle haiguse tunnusjooneks on rasedatel naistel see, et see viib sageli bronhiidini, mis on tingitud haiguse "väljajätmisest" hingetoru ja bronhide vahel. Selle vältimiseks tuleb diagnoosida ja ravida õigeaegselt.
Trahheiit raseduse ajal on samuti ohtlik, kuna tugeva köha ajal on kõhu eesmine sein pingutatud ja see on rasedale naisele ebasoovitav, mistõttu tuleb trahheitit ravida ja köha tuleb teha vähem intensiivseks ja valulikuks.
Trahheiidi ravi raseduse ajal
See on oluline! Raseduse ajal esinenud trahheiidi sümptomitega konsulteerige alati arstiga ja ärge ise ravige, et mitte kahjustada oma või sündimata lapse tervist!
Kui rasedatel on hingamisteede infektsioonid, eriti trahheiit, on esimese päeva jooksul vaja rohkem puhata. Soovitatav on toa tihti puhastada, et teha niisket puhastamist kaks korda päevas. Haiguse alguses on lubatud võtta interferoonil põhinevaid viirusevastaseid ravimeid.
Trahheiidi ravis on abinõud väga tähtsad, mis leevendavad köha See on üks peamisi ja valusaid trahheidi sümptomeid. Köha köha vähendamiseks manustatakse auru- või ultraheli inhaleerimist soolalahuse, sooda, mineraalvee, küüslaugu või sibulaga.
Reeglina nähakse ette sooja ja sageli joomist (piima sooda või borjomiga, kuuma teed mee või sidruni, lubja ja muude teedega, puuviljajoogid, kompotid, piim). Toidus peaks olema piimatooted.
Siiski on vaja väljaarvamisvahendite määramist, mis võivad rögaid vedeldada ja hõlbustada selle eritumist.
Rasedate puhul kasutatavaid expectorante saab jagada kahte rühma:
- reflektoorpreparaadid, nn sekretomotoorsed ained (naatriumvesinikkarbonaat, ammooniumkloriid, naatriumjodiid, termopis, ipecac, terpinehüdraat). Nendest ravimitest on soovitatav võtta segu termopisist, sest see ei põhjusta mingeid raseduse staadiumis kõrvaltoimeid;
- mukolüütilised ained. Selliste toodete hulka kuuluvad ambroksool (Trisolvin, Ambrosan), bromheksiin (Mukodeks, Flegamin, Bisolvon).
Rasedate kõrged temperatuurid vähenevad füüsikaliste meetodite abil (pühkides niiske käsnaga, jahtunud dušiga, külmades suurte anumate piirkonnas), nende ebaefektiivsuse korral on paratsetamooli kasutamine lubatud.
Traditsioonilisest meditsiinist köha maha surumiseks on soovitatav kasutada alteynogo juurte keetmist.
Selle haiguse raviks kasutatavaid antibakteriaalseid ravimeid ei soovitata kasutada rasedatel. Neid võib siiski ette kirjutada, kui on olemas mädane röga. Seetõttu määratakse esimesel trimestril tavaliselt poolsünteetilised penitsilliinid, nagu "Amoksitsilliin". Teise trimestri algusest peale määratakse makroliidid (Vilprafen, asitromütsiin, rovamütsiin) ja tsefalosporiinid (tsefuroksiim, kefzool).
Üldist seisundit leevendab peamiselt sümptomaatilised vahendid. Kui toimub ninakinnisus, teostatakse nina-dušš soolalahusega või meresoola lahusega. Ebameeldivate tunnete korral kurgus - gargling maitsetaimed (kummel, salvei, tamme koor).
Trahheiitide ennetamine
Nii ägeda kui ka kroonilise trahheiidi ennetamine on suunatud trahheiidi põhjuste õigeaegsele kõrvaldamisele, keha tugevdamisele, eriti neile, kes kalduvad ägedaid ülemiste hingamisteede haigusi.
Väga oluline on keha kõvenemine, tolmu ja õhusaaste vähendamine (õhupuhastite kasutamine).
Püüdke vältida nii aktiivset kui ka passiivset suitsetamist.
Lisaks ei võimalda pikaajaline hüpotermia.
Hoidke kodus puhtad ja põhilised hügieenid.
Proovige kõndida rohkem värskes õhus ja veeta aktiivselt oma vaba aega.
Söö rohkesti vitamiine ja mineraale. Muide, saate ka toiduaineid valmistada kahekordses katlas. Selle valmistamismeetodiga kaotavad tooted kõige vähem vitamiine.
Trahheiit
Trahheiit on hingetoru haigus, sageli nakkushaigus. Trahheitiga kaasneb paroxysmal kuiva iseloomuga köha või paksu limaskesta või mucopurulent röga vabanemine, samuti valulikud aistingud rinnaku taga köha ajal ja pärast seda. Trahheiidi diagnoos hõlmab kliinilist vereanalüüsi, larüngotraheoskoopiat, röga ja näärmete määrdumise bakterioloogilist uurimist, kopsude radiograafiat, konsultatsioone TB spetsialistiga, allergikut ja pulmonoloogi. Ravi teostatakse etiotroopsete ravimitega (antibakteriaalsed, viirusevastased, antiallergilised), mukolüütilised ravimid, köha- või köhavastased ravimid, füsioteraapia meetodid.
Trahheiit
Iseseisva haiguse korral on trahheiit üsna haruldane. Enamikul juhtudel esineb hingamisteede kombineeritud kahjustus larüngotrahheiidi või tracheobronhiidi tekkega. Lisaks sellele on trahheiitile sageli eelnenud või sellega kaasneb nohu ja farüngiit. Trahheitide allergiline iseloom areneb tavaliselt koos allergilise konjunktiviidi ja allergilise riniidiga.
Trahheiidi põhjused
Nakkushaiguse trahheiit tekib siis, kui sissehingatava õhu viirused või bakterid sisenevad kehasse. Kuna enamik hingamisteede infektsioonide patogeene on väliskeskkonnas ebastabiilne, võib infektsioon tekkida ainult otsese kontakti kaudu patsiendiga. Võib-olla areng trahheiit taustal gripi, parainfluenza, punetiste, leetrite, punase palavikuga, kanamürgiga. Bakteriaalne trahheiit võib põhjustada pneumokokkide, stafülokokkide, gripi batsillide, streptokokkide teket. Siiski esineb bakteriaalne trahheiit kõige sagedamini siis, kui hingamisteedes aktiveeritakse tinglikult patogeensete taimestike patogeensed omadused.
Tracheiidi tekkimisele kaasaaitavad tegurid on: sissehingatava õhu tolmu sisaldus, tubakasuits, ebasoodsad kliimatingimused: liiga kuum või külm, niiske või kuiv õhk. Tavaliselt läbib sissehingatav õhk läbi nina, kus see soojendab ja niisutab. Suured tolmuosakesed ladestuvad ninaõõnde, mis seejärel eemaldatakse kehast limaskesta epiteelilõhede või aevastamise käigus. Selle mehhanismi rikkumine esineb haiguste puhul, mis põhjustavad nina hingamise raskust: riniit, sinusiit, Choan atresia, adenoidid, kasvajad või nina võõrkeha, nina vaheseina kõverus. Selle tulemusena siseneb sissehingatav õhk kohe kõri ja hingetoru juurde ja võib põhjustada nende hüpotermiat või ärritust, tekitades trahheiidi teket.
Nakkusohtliku trahheiidi tekkeks on mikroorganismi nõrgenenud seisund, mida võib täheldada krooniliste nakkusohtude (tonsilliit, periodontiit, sinusiit, krooniline keskkõrvapõletik, adenoidid), immuunpuudulikkuse seisundite (HIV-infektsioon, kiirguse või kemoteraapia toime), krooniliste infektsioonide (tuberkuloos, süüfilis) ja somaatilised haigused (krooniline hepatiit, tsirroos, maohaavand, koronaararterite haigus, südamepuudulikkus, reuma, krooniline neerupuudulikkus, suhkurtõbi).
Allergiline trahheiit on allergiline reaktsioon, mis tekib vastuseks erinevate allergeenide sissehingamisele: majapidamis-, tööstus- või raamatukogu tolm, taime õietolm, loomakarvade mikroosakesed, keemia-, farmaatsia- ja parfümeeriatoodete tööstusruumides sisalduvad keemilised ühendid. Allergiline trahheiit võib esineda nakkushaiguse taustal, mis on tingitud allergilisest reaktsioonist mikroobide antigeenidele. Sellistel juhtudel nimetatakse trahheiti nakkus-allergiliseks.
Trahheiitide klassifikatsioon
Kliinilises otolarüngoloogias eristatakse nakkuslikku, allergilist ja nakkus-allergilist trahheiti. Nakkuslik trahheiit on omakorda jagatud bakteriaalseks, viiruslikuks ja bakteriaalseks viiruseks (segatud).
Kursuse iseloomu järgi liigitatakse trahheiit akuutseks ja krooniliseks. Äge trahheiit tekib äkki ja kestab lühiajaliselt (keskmiselt 2 nädalat). Kroonilisele vormile üleminekul täheldatakse perioodilisi ägenemisi, mis vahelduvad remissiooniperioodidega. Krooniline trahheiit põhjustab hingetoru limaskestas morfoloogilisi muutusi, mis võivad olla hüpertroofilised või atroofilised.
Trahheidi sümptomid
Trahhiidi peamine sümptom on köha. Oma välimuse alguses on see looduses kuiv, siis on olemas paks limaskesta röga. Trahheiidi puhul, tüüpilise paroksüsmaalse alguse korral valus köha pärast sügavat hingeõhku, nutmise, nuttamise või naermise ajal. Köha rünnakuga kaasneb valu rinnus ja lõpeb väikese röga eraldamisega. Sõrme valu võib püsida mõnda aega pärast köha. Mõne päeva möödumisel trahheiidi algusest suureneb röga kogus, selle konsistents muutub vedelaks. Bakteriaalse või viirus-bakteriaalse trahheiidi korral muutub röga sageli mädane.
Trahheiidi alguses võib kehatemperatuur tõusta palavikuni, kuid subfebriil on tavalisem. Õhtu temperatuuri kerge suurenemine iseloomustab päeva lõpus väsimustunnet. Mürgistuse sümptomid ei ole väljendunud. Kuid väsitav püsiv köha annab patsiendile märkimisväärse ebamugavuse, tekitades ärrituvuse, peavalu ja unehäirete ilmumist.
Koos kaasneva trahheiidi esinemisega kurdavad farüngiit või larüngiit põletust, kriimustust, kuivust, kõdistamist ja muud ebamugavustunnet kurgus. Emakakaela lümfisõlmede suurenemine on võimalik tänu nende reaktiivse lümfadeniidi tekkele. Kopsude löökpillid ja auskultatsioon ei pruugi näidata patoloogilisi kõrvalekaldeid. Mõningatel juhtudel esineb difuusseid kuivrätikuid, mida tavaliselt kuuletakse hingetoru bifurkatsiooni valdkonnas.
Kroonilise trahheiitiga patsientidel on köha püsiv. Suuremat köha täheldatakse öösel ja pärast magamist, päeva jooksul võib köha olla praktiliselt puuduv. Kroonilise trahheiidi hüpertroofilise vormi korral kaasneb köha koos röga vabanemisega, atroofia korral on olemas kuiv paroksüsmaalne köha, mida põhjustab hingetoru limaskesta ärritus, millele on kogunenud koorikud. Kroonilise trahheiidi ägenemist iseloomustab suurenenud köha, korduvad väsimiskohad, mis ilmnevad päeva jooksul, madala palavikuga.
Kui allergiline trahheiit väljendas kõhulahtisust rinnaku ja kurgu taga. Köha paroksüsmaalne kangekaelne ja valus, koos tugeva valuga rinnaku taga. Köha kandmise kõrgusel võivad lapsed esineda oksendamisel. Kopsude löökpillide ja auskultatsiooniga on sageli puuduvad patoloogilised muutused. Reeglina kaasneb allergiline trahheiit allergilise riniidi, allergilise keratiidi ja konjunktiviitide sümptomitega.
Trahheiidi tüsistused
Nakkusliku etioloogia trahheiidi korral põhjustab põletikulise protsessi levik hingamisteedel bronhide-kopsu tüsistuste tekkeks: bronhiit ja kopsupõletik. Tracheobronchiit ja bronhopneumoonia on sagedasemad. Bronhapuu nakatumisprotsessis osalemist näitab suurema kehatemperatuuri, suurenenud köha, kopsudes tekkiva kõva hingamise ja kuiva ja niiske suure ja keskmise suurusega vilistav hingamine. Kopsupõletiku kujunemisega halveneb tracheiitiga patsiendi üldine seisund ja mürgistuse sümptomite süvenemine, köha ja hingamise ajal võib tekkida valu rinnus. Kopsudes võib löökpillid kindlaks määrata heli kohaliku tuhmumise, auskultatsiooni, nõrgenenud hingamise, crepituse ja niiske peenelt vilistava hingamise ajal.
Kroonilise trahhiidi korral võib limaskestade pidev põletik ja morfoloogilised muutused põhjustada endotrahheaalsete kasvajate, nii healoomuliste kui ka pahaloomuliste, ilmnemist. Pikaajalisel kokkupuutel allergeenidega võib allergiline tracheiit olla keeruline allergilise bronhiidi ja selle bronhiaalastma üleminekuga, millega kaasneb õhupuudus koos hingamisraskustega ja astmahoogudega.
Trahheiidi diagnoos
Reeglina pöörduvad trahheiidiga patsiendid terapeutini. Siiski on vaja konsulteerida otolarüngoloogiga, et selgitada välja põletikuliste muutuste diagnoos ja iseloom (eriti kroonilise trahheiidi korral). Patsiendile on ette nähtud ka vere, larüngotraheoskoopia kliiniline analüüs, neelu ja nina tampoonide võtmine koos nende järgneva bakterioloogilise uuringuga, sputum bakposev ja selle analüüs CUB-l.
Patsiendi anamneesis allergiliste haiguste (pollinoos, ekseem, atoopiline dermatiit, allergiline dermatiit) ilmneb trahheidi võimalik allergiline iseloom. Trahhiidi iseloomu kindlakstegemiseks on võimalik teha kliiniline vereanalüüs. Nakkusliku geneesi trahheiidi korral täheldatakse üldises vereanalüüsis (leukotsütoos, ESR kiirendus) põletikulisi muutusi, allergilise trahheiidi korral ei ole põletikuline verereaktsioon väga tugev, täheldatakse suurenenud arvu eosinofiilide arvu. Allergilise trahheiidi lõpliku välistamise või kinnitamise puhul on vaja konsulteerida allergiaga ja teha allergia teste.
Ägeda trahheiidi larüngotraheoskoopia näitab hingamisteede limaskesta hüpereemiat ja paistetust, mõnel juhul (näiteks gripp) petehiaalse hemorraagia korral. Hüpertroofilise kroonilise trahheiidi pilt hõlmab limaskestade tsüanootilist värvimist ja selle olulist paksenemist, mille tõttu ei ole individuaalsete hingetoru rõngaste piirid visualiseeritavad. Kroonilise trahheiidi atroofilist vormi iseloomustab kahvatu roosa värvus, limaskestade kuivus ja hõrenemine, raskete koorikute olemasolu hingetoru seintel.
Kui patsiendil on kahtlustatav tuberkuloos, suunatakse ta psühhiaatriale ja kui tekivad bronhopulmonaalsed tüsistused, suunatakse ta pulmonoloogi. Lisaks teostatakse rinoskoopia, farüngoskoopia, kopsude radiograafia ja paranasaalsed siinused. Trahheiit tuleb eristada bronhiidist, kõhupiirkonnast, valepöördest, difteeriast, tuberkuloosist, kopsuvähist, kõri ja võõrkeha võõrkehast.
Trahheiidi ravi
Esmalt viiakse läbi trahheiidi etiotroopne ravi. Antibiootikume (amoksitsilliini, tseftrioksiooni, asitromütsiini) kasutatakse bakteriaalseks trahheiidiks, viirusnakkuste ja viirusevastaste ravimite (loratadiin, desoloratadiin, hifenadiin) puhul allergiliste ravimite puhul kasutatakse viirusevastaseid ravimeid (proteflaasi, umifenoviiri, interferooni preparaate). Kasutatakse ekspandeerivaid ravimeid (althea root, coltsfoot, thermopsis) ja mukolüütilisi aineid (atsetüültsüsteiin, bromheksiin). Valuliku kuiva köha korral võid kirjutada köhavastaseid ravimeid. Lisaks on kroonilise trahheiitiga patsientidele näidustatud immunokorrektiivset ravi.
Inhaleeriv teraapia (leelis- ja õlide sissehingamine), meditsiiniliste lahuste manustamine pihustiga hingamisteedesse, spelioteraapia, on osutunud hästi trahheiidiks. Füsioterapeutikumidest kasutatakse UHF-i ja hingetoru, massaaži ja refleksoteraapia elektroforeesi.
Mis on trahheiithaigus
Trahheiit (trahheiit) - hingetoru limaskesta põletikuline kahjustus, peamiselt nakkusliku iseloomuga, mis avaldub epiteeli ärritusena, kuiva paroksüsmaalse köha või röga, valu rinnus, palaviku temperatuur.
Trahheiit esineb harva iseseisva haiguse vormis. Enamikul juhtudel diagnoositakse kompleksne kahjustus: koos hingetoruga on neelu, nina-näärme, kõri või bronhide limaskesta põletik. Bronhiit, larüngiit või riniit, kombineeritud patoloogiad moodustuvad tracheobronhiidi, larüngotrahheiidi, rinofaringotrheiidi kujul. Allergiline trahheiit areneb sageli samaaegselt sama laadiga nohu ja konjunktiviitiga.
Trahheiidi etioloogia
Nakkusliku trahheiidi põhjustajad on viirused ja bakterid. Bakteriaalset põletikku põhjustavad peamiselt stafülokokid, streptokokid või pneumokokid, mõnikord Pfeyferi pulgad. Kuna enamik mikroorganisme, mis põhjustavad hingamisteede põletikulisi kahjustusi, on väliskeskkonnas ebastabiilsed, esineb infektsioon sageli ainult otsese kontakti korral haige inimesega.
Trahhea võib olla põletik ägeda viirusinfektsiooni, leetrite, gripi, punase palaviku, punetiste või kanamürgi tõttu. Kuigi kõige sagedamini algab trahheiit selle tinglikult patogeensete mikrofloora aktiveerimisega, mis elab pidevalt hingamisteedes.
Mõned tegurid võivad põhjustada trahheiidi teket:
- olles niiskes, halvasti kuumutatud ruumis pikka aega;
- hingamine külmas, liiga kuivas või niiskes õhus;
- hingamisteede ärritus mürgiste aurude või gaasidega;
- nakkuslik, kontakt, toit ja muud allergeenid;
- hüpotermia;
- tubakasuits suitsetamise ajal;
- õhu suurenenud tolmus.
Immuunsuse vähendamine kroonilise infektsiooni fookuse (tonsilliit, otiit, periodontiit, sinusiit, eesmine sinusiit), immuunpuudulikkuse (kiiritusalastuse, kemoteraapia, AIDSi, HIV-nakkuse), somaatiliste haiguste (diabeet, reuma, neerupatoloogiad) tõttu võib kaasa aidata nakkusliku teke trahheidi tekkele. maksa maksatsirroos), ägedad või kroonilised infektsioonid (kurguvalu, tuberkuloos), immunosupressantide pikaajaline tahtmatu manustamine süsteemse autoimmuunhaiguse (sklerodermia, punane lupus) raviks Anki, vaskuliit).
Allergiline trahheiit on keha reaktsioon erinevatele allergeenitüüpidele: õietolm; tööstuslik ja sageli majapidamispulber; naha ja loomakarvade mikroosakesed; kemikaalid, mis on tingimata õhus mitmesugustes ohtlikes tööstusharudes.
Nakkusohtliku trahheidi taustal võib tekkida allergia. See muutub võimalikuks, kui tekib allergia mikroobide suhtes. Sel juhul nimetatakse trahheiti nakkus-allergiliseks.
Trahheiidi tekke mehhanism
Tavaliselt siseneb sissehingatav õhk ninasse, kus seda soojendatakse, puhastatakse ja niisutatakse. Tolmuosakesed ladestatakse epiteeli villi külge, seejärel aevastamise ajal või naha hügieenilise puhastamise käigus eemaldatakse nina kaudu mehaaniliselt. Teatud nina struktuuride haigused või deformatsioonid raskendavad nina hingamist ja rikuvad puhastamismehhanismi. See esineb riniidi, adenoidide, sinusiidi, erinevate kasvajate, Joan atresia, vaheseina kõveruse, nina struktuuride anomaaliate korral. Selle tulemusena läbib sissehingatav õhk koheselt kõri ja hingetoru, mis põhjustab limaskestade hüpotermiat või ärritust, põhjustades hingetoru põletiku arengut.
Äge protsess ilmneb morfoloogiliselt silma epiteeli infiltratsiooni, punetuse ja turse poolt, mille pinnale koguneb suur hulk lima. Viiruse kahjustustes, näiteks gripis, võib tekkida ekhümoos - väikesed verejooksud.
Kroonilise trahheiidi korral on võimalik nii hüpertroofia kui ka limaskesta atroofia. Trükiidi hüpertroofilise vormiga täheldatakse epiteeli turset, veresoonte laienemist, mädase sekretsiooni eritumist. Sellega kaasneb köha rohke röga poolt.
Morfoloogilised muutused atroofilises variandis on erinevad. Limaskesta atroofia tekib, mille tulemusena muutub see õhemaks, särab, sile, muudab värvi tavapärasest roosast kuni tuhmlikuni. Mõnikord on see kaetud väikeste kuivade koorikutega, sest inimene hakkab piinama kurnavat kuiva köha.
Äge trahheiit algab äkki, võrreldes krooniliste sümptomitega väljenduvad kõik sümptomid. See kestab umbes kaks nädalat, pärast mida toimub taastumine või haigus muutub krooniliseks. See sõltub põletikulise kahjustuse vormist, patsiendi immuunsüsteemi toimimisest, kaasnevate haiguste olemasolust, ravi adekvaatsusest ja õigeaegsusest, samuti selle efektiivsusest.
Kroonilise haiguse korral vahelduvad remissiooniperioodid retsidiividega. Haigus pikeneb. Sellise vormiga patsiendid on sümptomite lameduse tõttu mõnevõrra lihtsamad, kuid ägenemise periood pikeneb ja selle lõppu on raske ennustada. Kuigi korraliku ravi korral võib taastumine toimuda hiljemalt kuu aega hiljem.
Trahheiitide klassifikatsioon
Sõltuvalt trahheiidi etioloogilisest tegurist on:
- Nakkuslik:
- bakteriaalne;
- viirus;
- segatud või bakteriaalne viirus.
- Allergiline.
- Nakkuslik-allergiline.
Haiguse kulg võib olla:
Trahheidi sümptomid
Trahhea ägeda põletiku juhtmärk on häkker köha, mis on halvem öösel ja hommikul. Esiteks, ta kuivab "haukumise", järgneva paksu röga vabastamisega. Haiguse esimestel päevadel on see limane iseloomuga, siis muutub see mädanikuks, eriti bakteriaalses või segas-trahheiitis. Köha loitsu võib tekitada sügavat hingeõhku, äkilist liikumist, nutmist, rääkimist, naermist, nutmist või ümbritseva keskkonna temperatuuri muutumist. Köhimise ajal ja pärast rünnaku lõppu on patsient mures kurguvalu ja rinnakorvi pärast. Sellepärast püüab ta end kaitsta keha teravate pöörete eest, mitte naerda, hingata ühtlaselt ja madalalt. Laste hingamine on kiire ja madal.
Haiguse ägeda algusega kaasneb mõnikord temperatuuri tõus palavikuni (38,6–39,0 0 С), kuid sagedamini esineb subfebrile (mitte üle 37,5 0 С). Temperatuur tõuseb pärastlõunal õhtu poole. Mürgistuse sümptomid puuduvad või ei ole väljendatud. Inimene väsib kiiremini kui tavaliselt, tunneb nõrkust, nõrkust. Kuid suurim ebamugavustunne toob kaasa valuliku köha, mis toob kaasa unehäired ja peavalu.
Kui hingetoru kahjustus on kombineeritud farüngiidiga, siis on olemas kurguvalu, valu neelamisel jne. Larüngiidi liitumisega kaasneb kähe. Reaktiivse lümfadeniidi korral suurenevad piirkondlikud lümfisõlmed. Põletikulise protsessi levik suurte bronhide puhul põhjustab tracheobronitsiidi kliinilist pilti, mida väljendatakse püsivas köha ja kõrgemas temperatuuris. Auskultatsioon ja löökpillid näitasid hormoonide ja hingetoru bifurkatsiooni projitseerimisel hajutatud kuivrale.
Väikestel lastel, eakatel või immuunsüsteemiga seotud probleemidel võivad tekkida põletikuna levivad komplikatsioonid, mis levivad alveoolidele ja kopsukudedele. Sel juhul tekib bronhioliit või bronhopneumoonia.
Krooniline hingetoru protsess on ägeda tagajärje tagajärg. Kroonilise trahheiidi peamine sümptom on tugev, püsiv köha. Ja päeva jooksul ei pruugi see olla. Agoniseeriv köha algab öösel ja hommikul, mistõttu on inimesel raske lõõgastuda ja noorendada. Hüpertroofilises vormis täheldatakse atroksilisel kujul paroksüsmaalset köha koos röga väljavooluga - kuiva ja kangekaelse, põhjustatud limaskestade ärrituse tõttu. Kroonilise protsessiga kaasneb subfebriilne haigus, hingetoru valu.
Allergiline vorm avaldab püsivat paroksüsmaalset köha, tugevat valu kurgus ja rinnaku taga. Rünnaku tipus lastel on võimalik oksendamine. Sageli areneb see trahheiidi vorm samaaegselt nina epiteeli (riniit), sidekesta (konjunktiviit) ja sarvkesta (keratiit) allergiliste kahjustustega.
Trahheiidi tüsistused
Trahheiit kui iseseisev haigus põhjustab harva mingeid tüsistusi. Selles suhtes on selle kombineeritud vormid ohtlikumad. Seega võib larüngotrahheiidi komplitseerida kõri stenoos, mis on eriti iseloomulik väikelastele. Kui spasmist ja suure limaskesta lõhkekeha kogunemisest tingitud tracheobroniiti mõnel juhul tekib hingamisteede obstruktsioon.
Nakkusliku geneetilise põletikulise protsessi levik hingamisteedesse, mis asub allpool, viib kopsupõletiku või bronhiidi tekkeni. Sageli esineb trahhea + bronhide või bronhide, alveoolide ja kopsude interstitsiaalse koe epiteeli kombineeritud kahjustus, diagnoositakse bronhopneumoonia või tracheobronhiit.
Pahaloomulised või healoomulised endotrahheaalsed kasvajad ilmnevad pikaajalise traktoosi vormi tagajärjel, millega kaasnevad limaskestade morfoloogilised muutused.
Pikaajaline kokkupuude allergeenidega keha suhtes, mis on vastuolus sensibiliseerimisega, koos allergilise trahheidiga põhjustab tõsisemate haiguste tekkimist - bronhide allergiline kahjustus, mis on seotud bronhiaalastmaga, mis ilmneb astmahoogude ja tõsise õhupuudusega.
Trahheiidi diagnoos
Kui on märke hingamisteede põletikust, peate pöörduma oma kohaliku perearsti poole, kes pärast füüsilist kontrolli soovitab kindlasti külastada otolarünoloogi. Trahheiidi diagnoos põhineb kliinilistel ja epidemioloogilistel andmetel. Anamneesi kogumine aitab tuvastada haiguse põhjust, näiteks allergiliste haiguste (heinapalavik, atoopiline dermatiit) olemasolu põhjal, võime eeldada trahheidi allergilist iseloomu.
- CBC. Selle uuringu näitajad aitavad määrata põletikulise kahjustuse olemust. Põletikulised reaktsioonid allergilise geneesi tracheiidi korral on pisut väljendunud - ESR ja valgeverelibled võivad olla normaalsed, kuid avastatakse eosinofiilide arv - eosinofiilia. Nakkusliku trahheiidi korral kinnitab analüüs põletikku - suurenenud ESR, leukotsütoos.
- Nasaalsete ja neelu neerude bakterioloogiline uurimine patogeeni tüübi määramiseks.
- Röga kultuur mikroflooral, millele järgneb bakterioloogiline analüüs ja mikroorganismide tundlikkuse määramine antibiootikumidele. Aitab tuvastada mikroobseid või muid aineid ja valida ratsionaalse antimikroobse ravi.
- Kubi (happekindlate mükobakterite) röga test. Mikroskoopiline uurimine võib mükobakteri tuberkuloosi olemasolu küllalt kiiresti kinnitada või eitada, kuigi meetod on vähem spetsiifiline. Teostatakse happekindlate mükobakterite kultiveeritud identifitseerimine.
- Allergoloogilised testid. Erinevate proovide (kvalitatiivsed, kaudsed, provokatiivsed ja teised) eesmärk on määrata keha individuaalne tundlikkus erinevatele allergeenidele.
- Larüngotraheoskoopia on juhtiv diagnostiline meetod. Trahhea uurimine larüngoskoobiga paljastab limaskestade hüpereemiat ja turset, koos petekeetiliste viiruste kahjustustega - mitmepunktilised verejooksud. Kroonilise trahheiidi atroofilises vormis täheldatakse õhukesed ja kuivad limaskestad, millel on halli roosa värvusega hall. Trahhea seinad on kaetud kuiva koorikuga. Hüpertroofilise vormi tunnuseks on limaskesta tsüanoos selle märkimisväärse paksenemisega, mille tõttu ei ole trahhea ringide vahelised piirid nähtavad.
- Kopsude röntgen ettenähtud pneumoonia või tuberkuloosi korral.
- Rhinoscopy ninaõõne instrumentaalse kontrolliga on näidustatud ninasõitude ja hingetoru ühine põletik.
- Rooside röntgenuuringud. Kasutatakse täiendava uuringuna, et kinnitada paranasaalsete ninaosade põletikulisi kahjustusi.
- Pharyngoscopy vajalik neelu ja neelu limaskesta kontrollimiseks farüngiidi, kasvajate või võõrkeha juuresolekul.
Bronho-kopsu komplikatsioonide liitumine nõuab pulmonoloogi ravi, tuberkuloosi teket phtisioloogi poolt, allergoloog tegeleb allergilise trahheiidi raviga.
Diferentsiaalne diagnoos viiakse läbi tuberkuloosi, kopsudes esinevate pahaloomuliste kasvajate, difteeria, kopsu köha, kõri stenoosi, hingamisteede võõrkehade puhul.
Trahheiidi ravi
Ravi eesmärgid:
- etioloogilise teguri identifitseerimine ja kõrvaldamine - allergeen, viirused, bakterid;
- haiguse sümptomite peatamine;
- komplikatsioonide või kroonilisele vormile ülemineku ennetamine.
Trahheiti ravitakse tavaliselt ambulatoorselt. Ainult tõsiste tüsistuste tekkimisel on vajalik haiglaravi haigla spetsialiseeritud osakonnas. Voodipesu määratakse ainult kõrge temperatuuri säilitamise ajal.
Põhitöötluseks peetakse patogeeni põhjal valitud etiotroopset ravi. Bakteriaalse geneetika trahheiti ravitakse penitsilliini antibiootikumidega (amoksitsilliin, ampitsilliin), tsefalosporiinidega (kefalexiin, tseftriaksoon, tsefasoliin), makroliididega (asitromütsiin). Viirusevigastuse korral on ette nähtud viirusevastased ravimid (arbidool, interferoon, kagotsel, proteflaasid). Allergiline hingetoru kahjustus kõrvaldatakse allergiavastaste ainete (dezoloratadin, suprastin, fenkarol) abil.
Sümptomaatiline ravi aitab sümptomeid võidelda. Koosneb antipüreetikumide (paratsetamool või aspiriin kõrgel temperatuuril) võtmisest, köhavastastest ravimitest (libexin, synecode). Röga vedeliku ja parema eritumise jaoks on näidatud väljaheiteid tekitavad ained ja mukolüütilised ained (bromheksiin, atsetüültsüsteiin, termopsis, lasolvaan, mukobeen, lagrits juur või althea). Kroonilise trahheiitiga patsientidel on vajalik immunokorrektiivne ravi.
Kohalik ravi on aerosoolide (IRS-19, kameton või hexoral) kasutamine, kuuma piima või leeliseliste lahuste (mineraalvee) joomine, soojenduskompresside rakendamine (alles pärast temperatuuri normaliseerumist). Efektiivne sissehingamine eeterlike õlide, taruvaigu või leeliselise mineraalveega. Hea aerosoolravim hingamisteedes läbi nebulisaatori. See füsioterapeutiline seade jagab lahused väikseimateks dispergeeritud osakesteks, mis ümbritsevad ühtlaselt neelu ja hingetoru seinu. Füsioteraapiast kasutage elektroforeesi, UHF, refleksoloogiat, massaaži.
Ravi kaardistamine, ravi kestus, ravimite valik ja nende annused määratakse igal juhul rangelt individuaalselt ja sõltub patsiendi vanusest, haiguse põhjusest ja vormist, sümptomite tõsidusest ning kaasnevate patoloogiate võimalikust esinemisest, mis süvendavad trahheiidi kulgu.
Trahheiitide ennetamine
Peamised ennetusmeetmed on suunatud trahheiidi tekkimist põhjustavate põhjuste kõrvaldamisele ja immuunsüsteemi tugevdamisele.
See aitab vältida haiguse süvenemist järgmiste eeskirjade kohaselt:
- keha kõvenemine;
- vältides hüpotermiat ja olles suurtes rahvahulga ruumides sügis-talvel;
- maksimaalne kokkupuude allergeeniga, mis tekitab allergilise reaktsiooni;
- suitsetamisest loobumine;
- töökoha muutus, kui see on kahjulik tootmine;
ägedate ja krooniliste nakkuskeskuste õigeaegne ja kvaliteetne ravi.