Kopsude roentgenoskoopia

Rinna hingamisteede seisundi kindlaksmääramiseks määravad arstid kopsude röntgenkiirte. Bronhide ja kopsude röntgenuuringud näitavad varases staadiumis tõsiseid haigusi, nagu tuberkuloos, vähk, ning näitab kopsupõletiku või bronhide obstruktsiooni tekkimist.

X-ray valguse kirjeldus: mis see on

Meetod kopsude radiograafide hankimiseks sarnaneb tegelikult tavalise fotokaardi loomise protsessiga. Röntgenikiirte põhimõte on röntgenikiirte läbimine inimese keha kaudu, mis projitseerib valgustundliku filmi või digitaalse maatriksi kudede ja elundite kujutise. Informatiivne pilt saadakse tänu sellele, et inimkeha struktuuride kaudu läbivad nad röntgenkiirte erineval määral, mis põhjustab pildi heledate ja tumedate piirkondade ilmumist.

Digitaalset või filmiröntgenograafiat saab teostada kahes vormis - ülevaade ja sihtimine. Mõlema uuringu läbiviimise algoritm on sama, ainult laboratooriumi tehnik võib paluda patsiendil võtta teatud asend, et tagada rindkere õige nurga all.

Väga sageli segavad patsiendid OGK (rindkere organid) röntgenikiirguse ja fluorograafia mõisteid. Erinevused on märkimisväärsed. Röntgenikiirguse meetod on röntgendiagnostika meetod, kus valgusvihuga saadud pilt kantakse vähendatud kujul kandjale. Röntgenikiirguse korral on foto reaalses suuruses suureformaadilisel filmil, kus on võimalik valida projitseerimise suund ja kaldenurk, kui tala tarnitakse, mis võimaldab spetsialistil uurimise tulemusi põhjalikumalt uurida.

Rindkere röntgenkiirguse ajal on soovitatav alati kanda kaitset, mis on õmmeldud pliiplaatidega põll. See väldib ohtlikke radioaktiivseid mõjusid keha teistele osadele.

Vaatleme näiteks kopsude radiograafide kirjeldamise algoritmi. Dekodeerimise ajal kinnitab radioloog järgmise indikaatori oleku:

• kopsuväljad;
• hingamisteed;
• pehmed koed;
• südamelihas;
• veri ja lümfisooned;
• südame vari.

Võetud pildi kvaliteet sõltub diagnoosi objektiivsusest.

Kuidas inimene pildil näeb terveid kopse

Kopsude kujutiste analüüs radiograafia ajal viiakse läbi vastavalt konkreetsele skeemile. Dekrüpteerimisalgoritm viiakse läbi tingimusliku valemiga järgmiste muutujatega:

Terve inimese röntgenkiirte kopsud ilmuvad ühtlaselt värvitud, homogeensetena, ilma tumedate või kerged laigudeta. Pilt kirjeldab selgelt vaskulaarset mustrit. Puuduvad laigud ja varjud, mis ei vasta organi anatoomilisele struktuurile.

Mis on röntgenkiirguse eesmärk?

Ohtlike nakkushaiguste, eriti tuberkuloosi tekkimise ja leviku vältimiseks viiakse läbi tervishoiualaste õigusaktide nõuete kohaselt iga-aastane kopsuuringu uuring. Töötajate kategooriaid on iga-aastase meditsiinikomisjoni läbimine kohustuslik. Nende hulka kuuluvad toitlustustööstuse töötajad, laste-, haridus- ja meditsiiniasutused, apteekrid, puhastus- ja kanalisatsioonifirmad jne.

Kopsude plaaniväliste röntgenkiirte (või röntgenkiirte) puhul on järgmised tähised:

• ägedate hingamisteede haiguste või ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide ülekandumine tõsiste tüsistuste tekkega;
• erinevate nakkusetekitajate allaneelamine seente, klamüüdia, mükoplasma ja teiste kujul;
• töötada tootmisel kahjulike saasteainete heitkogustega;
• allergiline reaktsioon koos hingamisteede kahjustust näitavate sümptomite ilmnemisega.

Rindkere röntgen on näidustatud bronhiidi tekkimise sümptomite esinemisel, diagnoosi kinnitamiseks ja obstruktsiooni avastamiseks, samuti kahtlustatakse kopsupõletikku.

Röntgenuuringute vastunäidustused

Bronhide ja kopsude röntgenkiirte uurimiseks ei ole ranget vastunäidustust. Siiski on piiranguid. Nende hulka kuuluvad patsientide laste vanus (röntgen ja fluorograafia on lubatud kuni 15 aastat).

Kui patsiendi keha on varasemate haiguste või muude tegurite tõttu ammendunud, ei ole soovitatav seda diagnoosi teha. Erilist tähelepanu tuleks pöörata aktiivsele kiirgusele käesoleval aastal kokku puutunud isikutele.

Rasedus on radiograafia suhteline vastunäidustus. Ioniseeriv kiirgus võib lapse lapsele kriitiliselt kahjustada: tekitada patoloogiate esinemist, häirida normaalset arenguprotsessi, põhjustada isegi raseduse katkemist. Selline eksam määratakse ainult siis, kui ema diagnoosi puudumise oht on suurem lootele tekitatavast võimalikust kahjust.

Kuidas kopsude röntgenikiirgus on

Kopsude radiograafia viiakse läbi ilma suure ettevalmistuseta. Patsient kutsutakse kontorisse ja palutakse taanduda vööst. Rind on vaja vabastada igasugustest ehtedest ja juustest. Laboratoorsel assistendil on soovitav reproduktiivorganite ja kõhuõõne kaitsmiseks kasutada kaitserõivast. Patsient paikneb kiirtoru ja signaali vastuvõtva seadme vahel. Käsul võetakse sügav hingeõhk ja hingetõmmet hoitakse 1-3 sekundit.

Röntgenikiirte võib teostada kahes eendis: sirgjoon ja külg. Selline diagnoos viiakse läbi teatud haiguste, näiteks vähi, kopsupõletiku või pneumotooraxi diagnoosi kinnitamiseks. Südamehaiguste ja kopsupõletike patoloogiate avastamiseks tehakse kopsude külgradiograaf. Rasedatel ja imetavatel naistel on hädaolukorras vaja pildistada, kui kohustuslikke ohutusmeetmeid järgitakse.

Kas on võimalik süüa enne eksamit?

Söömine enne rindkere röntgenit ei mõjuta tulemusi. Toitumisalased küsimused on seotud ainult kõhu- või seljaorganite pildistamisega. Toit võib tekitada suurenenud gaasi teket, mis provotseerib pildil esemeid ja vähendab selle infosisu. Kuid seedetraktist sõltuvaid elundeid ei hinnata kopsude radiograafia teostamisel.

Kas röntgenikiirgus on raseduse ajal võimalik?

Rasedus on igasuguse röntgenuuringu vastunäidustuseks. Kiirguse mõju isegi väikestes annustes võib põhjustada loote arengus pöördumatuid muutusi ja anomaaliaid. Kopsude radiograafia on ette nähtud rasedatele naistele alles pärast seda, kui on hinnatud ema diagnoosi ja loodet kahjustava toime vahelist seost.

Kas lastele röntgenikiirgus?

Laste kopsude radiograafia ennetamise eesmärgil on vastuvõetamatu. Tuberkuloosi esinemissageduse kontrollimiseks alates sünnist vaktsineeritakse lapsi ja seejärel viiakse igal aastal läbi diagnostiline test, mida nimetatakse Mantoux'i testiks.

Tõsiste ägedate hingamisteede infektsioonide või ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide korral, millega kaasneb tugev köha, ja ettenähtud ravi puudumisel positiivse dünaamika puudumisel määratakse bronhiidi ja kopsupõletiku diagnoosimiseks röntgenid.

Kui tihti röntgenkiirguse valgus võib

Täiskasvanu kopsu tervise uurimine võib ja peab toimuma üks kord kalendriaasta jooksul. „Riskirühma” kodanike kategooriaid vaadatakse läbi vähemalt kord kuue kuu jooksul. Samal perioodil on tulemus kehtiv.

Rindkere röntgenit peetakse üheks õrnamaks diagnostiliseks meetodiks. EED (efektiivne ekvivalentne kiirgusdoos) filmi röntgenikiirguse teostamisel on 0,5-0,8 mSv (kaks eendit), digitaalne - 0,1-0,2 mSv. Võrdluseks, filmi fluorograafiaga on EED 0,6-0,8 mSv, digitaalne - 0,03-0,06 mSv. Maksimaalset lubatud annust reguleeritakse 150 mSv.

Mida näitab kopsuvähk ja kuidas uuringu tulemused dešifreeritakse

Pildi võtmise lõppeesmärk on objektiivne diagnoos ja haiguse tõhusa ravi määramine. Röntgenitulemuste korrektset tõlgendamist saab teha ainult professionaalne spetsialist, kellel on suur kogemus. Kvalitatiivne pilt võib näidata patoloogilise protsessi arengu alguses olulisi sümptomeid.

Kuidas lugeda tervete kopsude röntgenikiirgust

Kui röntgenid viidi tervele inimesele, fikseeritakse “norm” pildile - erineva intensiivsusega halli toonide kombinatsioon. Kopsuorganite kuded on tumedad, kõik rindkere piirkonna luud on kerged. Õues taustal on vaskulaarne võrk ja bronhide ja kopsude juured.

Arst võib kirjeldada terve inimese kopse järgmiselt.

1. Kopsu struktuuris puudub nähtav infiltratsiooni ja varjude fookus.
2. Juurstruktuuri austatakse.
3. Diafragma kontuuri ei muudeta.
4. Rahuldav pneumaatika diafragma kuplite all.
5. Täheldatud vabadus rannikul-freenilistel siinustel.
6. Pehme struktuuri ja kopsupõldude väljaulatuvate osade puhul ei täheldata patoloogilisi varje.

Isegi kui te järgite teatud kujutiste kirjeldamise meetodit ja arvestate kudede ja elundite prognooside parameetreid, ei ole võimalik kopsu röntgenikiiret ise iseenesest dešifreerida. Selleks peate olema täiesti teadlik uuritud elundi röntgenanoomiast.

Pildi patoloogiate kirjeldus

Rindkere röntgenkirurg võib paljastada rindkere organite patoloogilisi muutusi. Nende hulka kuuluvad mitmesuguste etioloogiate katkestused, mis viitavad teatud haiguste arengule. Niisiis avaldub tuberkuloos levinud varjudes kopsuprojektsioonis kahelt küljelt. Mitmed kohad võivad tähendada kopsupõletikku või kasvajat. Bronhiidi korral suureneb kopsumustruktuur ja emfüseem - läbipaistvuse suurenemine. Suurepärane visualiseerimine röntgenpleuriidil.

Südame varju suurenemine viitab kardiomüopaatiale ja südamepuudulikkusele. Aordi aneurüsmiga kaasneb mediastiini suurenenud varjund ja intensiivne (peaaegu must) perikardi kontuur on "armor-plakeeritud südamel". Samuti on lihtne määrata klavikuli, ribide või seljaaju murdude olemasolu ja avastada võõrkehasid hingamisteedes.

Hingamissüsteemi anatoomia koos selle võimet koguda õhku on paigutatud nii, et kõik selle organid läbivad röntgenikiirte trükib filmile nende kudede struktuuri väikseimad üksikasjad. Siiski ei tähenda röntgenkuva kopsude tumenemine alati neis toimunud muutusi. See on seletatav asjaoluga, et rinna teised elemendid paiknevad uuringu tasapinnas ja antud suunas läbiv kiirguskiir peegeldab nende komponentide kile või maatriksi pealispinda. Seetõttu on kahtlaste varjude avastamine oluline patoloogia lokaliseerimise diferentseerimine, selle olemuse määratlus.

Radiograafide kopsuväljade analüüs

Pulmonaalväljal on oma anatoomilised omadused, kui need on välja töötatud röntgenkujutisel. Nende hulka kuuluvad:

• vasak- ja parempoolsed ääred (vasakule - kitsas ja piklik, parempoolsed ja lühendatud);
• südame tõttu tekib mediaalse varju füsioloogiline laienemine vasakule;
• kirjeldus on jagatud kolme tsooni (alumine, keskmine, ülemine) ja kolmes tsoonis (sisemine, keskmine, väline);
• kopsu parenhüümse koe maht, samuti õhu ja veri täitmine määrab nende läbipaistvuse taseme kujutises;
• pehme koe seisund määrab kujutise intensiivsuse;
• naissoost patsientidel mõjutavad piimanäärmed pildi kvaliteeti;
• igal patsiendil võivad olla kopsumustri individuaalsed komplekssed tunnused, mida võib arsti kõrge professionaalsusega tunnustada;
• terves kopsus ei avastata kopsupleura, põletiku või neoplasmide juuresolekul toimub selle paksenemine, mida on lihtsam kindlaks teha külgsuunas;
• Röntgenikiirgused näitavad hästi kopsude segmente, millest mõlemad haarad koosnevad, igaüks neist on erinev (paremal - 10 segmenti, vasakul - 9).

Mida näevad haigused välja röntgenil

Ebatervislike kopsude röntgenikiirus sisaldab mitmesuguste patoloogiate ilmseid sümptomeid. Näiteks võib vähki tuvastada ümardatud varjude esinemise tõttu, millel on erineva suurusega erinevad servad. Kopsupõletikku, südame-veresoonkonna ja seenhaigusi väljendavad suured varjud, millel on hägused piirid. Tuberkuloosi arengut näitab paljude väikeste tumedate alade olemasolu ja kopsumustri intensiivsus.

Mõnede haiguste puhul võib lisaks otsekujutisele olla vajalik ka pool või täiendav projektsioon, kuid enamiku kõrvalekallete diagnoosimiseks piisab ainult otsestest kõrvalekalletest.

X-ray kopsuvähi dekodeerimine

Röntgen võimaldab teil täpselt tuvastada 5 millimeetri suurused kasvajad. Kui eksamit täiendatakse rinnakere CT-skaneerimisega, võib tuvastada väiksemaid fookuseid. Vähkide kahtluse korral on kopsude röntgeni lugemine järgmine.

1. Adenokartsinoomi ja lamerakk-kartsinoomi märk on perifeerse varju ühekordne fuzzy kontuur.
2. Sõlmede äravoolu omadus on sälguse tumenemine kontuuri ulatuses.
3. Cicatricial adhesioonide ilmumist pleurale iseloomustab parempoolse kupli tõstmine ülespoole.
4. Sümptomite lümfangiit on kopsu paremale juurele viiva tee ilmumine.
5. Valgustumise õõnsuste olemasolu kopsudes intensiivse varju taustal tähendab moodustumise lagunemist.
6. Vähi saidi ümber moodustub pehme kiirgusega kontuur.
7. Keskse kopsuvähi näitaja on täiendava varju olemasolu juureprojektsioonis, mida saab võrrelda kopsude veresoontega.

Areneva kasvaja algstaadiumide diagnoosimine annab patsiendile võimaluse saada õigeaegset ravi ja edukat taastumist.

Mis määrab röntgenikiiruse kvaliteedi

Röntgenkuva pildi sisu sõltub mitmest tegurist:

• röntgeniseadmete uudsus ja tervis;
• tarbekaupade kvaliteet (film);
• patsiendi õige asend;
• patsiendi staatiline asend;
• radioloogi professionaalsus.

Radiograafi maksimaalse representatiivsuse tagamiseks on oluline, et protseduuri ajal oleksid täidetud kõik nõuded.

Kuhu ma saan uurida

Kopsude röntgenprotseduuri läbiviimiseks võite pöörduda mis tahes meditsiiniasutuse poole. X-ray seadmed on varustatud nii avalike haiglate kui ka erakliinikutega. Protseduur viiakse läbi spetsiaalselt varustatud ruumis, mille seinad ja uksed on täiendavalt tugevdatud, et vältida röntgenikiirguste tungimist nende kaudu. Kokkuvõtte väljastamine tulemuse dekodeerimisega võtab aega 15 minutit kuni tund.

Kas menetlus on kodus võimalik

Kopsude röntgen on tehtud püsti, st seisab. Mõned haigused ei võimalda seda nõuet täita. Sellistes olukordades kasutatakse mobiilseid radiograafiaid, mis võimaldavad patsienti uurida kodus või meditsiiniosakonnas. Selliste patsientide kategooriad hõlmavad järgmist:

• teatud puudega;
• eakad;
• vähihaigetel;
• immobiliseeritud alumise jäsemega (krohv);
• mitte transporditav;
• raske nakkushaigusega patsientidel.

Lahkumist ja uurimist kodus viib läbi eriarstide meeskond. Mobiilse röntgeniseadme tulemuste kvaliteet ja statsionaarne uuring ei erine nende täpsusest.

Alternatiivsed meetodid

Kopsude radiograafia ei ole ainus sisemise diagnoosi meetod. Koos sellega kasutatakse ka teisi uurimismeetodeid, nagu lineaarne tomograafia või kompuutertomograafia. Selliste meetodite infosisu on suurem kui kopsude röntgenkiirte puhul, kuid ühe protseduuri läbiviimine ei ole odav. Mõnes olukorras ei ole vaja liigset detaili, diagnoosi saab luua isegi röntgenkiirte abil. Sellega seoses peaksite uuringu metoodika valimisel kuulama raviarsti soovitusi.

Kopsude röntgenuuring

Kopsude röntgenikiirgus on diagnoosimeetod rindkere organite uurimiseks, mis põhineb röntgenkiirte kasutamisel. See on lihtne, informatiivne ja kättesaadav uurimine, mida saab rakendada patsiendi mis tahes asendis. See funktsioon võimaldab teil tuvastada patoloogilisi häireid rohkem kui radiograafia.

Mis on meetod?

Meetodi olemus seisneb patsiendi rindkere röntgenkiirte röntgenkiirguses, mille järel peegeldub spetsiaalses fluorestsentsekraanil. Saadud kujutis, mis sõltub struktuuride tihedusest, edastatakse monitorile (mitte filmile, nagu toimub radiograafia ajal). Seega on arstil võimalus jälgida kudede muutusi reaalajas. Andmeid saab salvestada seadme mällu, mis on vajalik edasiseks aruteluks teiste spetsialistidega, kui see on vajalik.

Mida näitab fluoroskoopia?

Peamine erinevus fluoroskoopia ja röntgenkiirte vahel on see, et see võimaldab näha rindkere organeid nende tööaja jooksul, st liikumisel. Kõik muutused, mis sellel kehaosakonnas toimuvad, on arsti monitoril. Need võivad olla diafragma liikumised, vereringe ja hingamisprotsessid jne.

Seetõttu on vastuolulistes olukordades otsustav diagnostiline meetod sageli fluoroskoopia.

Näiteks võimaldab see näha ja eristada kopsude patoloogilisi häireid pleura haigustest. Lisaks võimaldab see meetod näha hingamisteede liikumist, selgitada võõrkehade lokaliseerumist ja pulseerivaid nihkeid.

Näidustused ja vastunäidustused

Kopsude röntgenkiirte uuringud on peaaegu samad, mis röntgeni - rindkere organite haiguste diagnoosimine. Ta võib nimetada fluorograafia tulemuste selgitamiseks. Lisaks viiakse läbi protseduur kopsude kutsehaigustega, samuti:

• tuberkuloos;
• kopsupõletik;
• kasvaja kasvu;
• pleuriit;
• rindkere vigastused.

Alla 16-aastase lapse kandmise ajal ärge kirjutage roentgenoskoopiat (samuti radiograafiat).

Kust ma saan testida?

Rinna radiograafiat saab teha mis tahes meditsiinilistes või diagnostilistes rajatistes (keskel), millel on spetsiaalne röntgeniseadmestik. Tavaliselt on sellised seadmed varustatud suurte keskuste, avalike kliinikutega ja haiglaga. Kuna uuring on seotud suure kiirguskoormusega, peab uuring olema tingimata varustatud kõigi vajalike kaitseseadmetega.

Menetluse ettevalmistamine

Esialgne ettevalmistus fluoroskoopiaks on vajalik ainult seedetrakti uurimisel. Ja uuringus rinnus eriväljaõpe ei ole vajalik. Kõik, mida saate eelnevalt teha, on kanda riideid, mida on lihtne maha võtta ja panna. Eelnevalt tuleb hoolikalt jälgida ehteid (ketid või augud). Kui te ei soovi neid järelevalveta jätta, siis on parem neid üldse mitte kanda, sest fluoroskoopiat, näiteks röntgenikiirgust, on võimatu teha.

Kuidas toimub menetlus?

Uuring viiakse läbi patsiendi seisundis. Kõigepealt peaks ta ehteid riietuma ja eemaldama ning naistel peaks olema rinnahoidja (nagu metallklambrid). Röntgenitoru reguleeritakse vastavalt patsiendi kõrgusele. Sama tehakse ekraaniga. Arsti ja patsiendi vahel on seos, mille kohaselt ütleb spetsialist, milliseid meetmeid tuleb praegu teha.

Esiteks, arst teeb rindkere üldise uurimise ja alles seejärel lähevad põhjalikult läbi. Üldteabe saamisel on spetsialistil võimalus hinnata mõlema kopsu seisundit, samas kui patoloogia lokaliseerimine on sellise taustaga võrreldes kõige parem. Siis on läbi viidud organite spetsiifilised alad teatud järjestuses: tipu, klavikule all olev ala, keskmised osad, alumine ala, juured, diafragma. Seega toimub rindkere organite täielik uurimine.

Tulemuste töötlemine

Monitoril esitatud visuaalse pildi põhjal teeb arst järelduse rindkereorganite seisundi kohta. Erinevatel tasanditel saadud andmed võivad näidata näiteks õhu olemasolu pleuraõõnes, mis avaldub heledates piirkondades. Vedeliku olemasolu pleuraõõnes väljendub teatud rida ekraanil. Elundite mahu dünaamilise muutuse jälgimise protsessis jälgib spetsialist vedeliku taseme muutust, pöörates erilist tähelepanu mädaste protsesside tunnustele.

Lisaks hindab arst fluoroskoopiliste andmete uurimise käigus tuvastatud muutuste asukohta ja suurust (kui neid on). Kopsude juured, kus suured laevad läbivad, läbivad hoolika uuringu. Kui mis tahes ala tihedus suureneb, siis on selles kohas pildil vari. Seejärel kirjeldab arst kokkuvõttes nende struktuuri, vormi, kogust ja muid parameetreid.

Kiirguskoormus protseduuri ajal

Võrreldes filmi röntgen- ja fluorograafiaga annab digitaalne fluoroskoopia ajaühiku kohta vähem kokkupuudet. Digitaalse fluoroskoopilise uuringu läbiviimisel puutub patsient kiirguskoormusega 0, 02-0, 03 mSv. Fluoroskoopia ajal on see näitaja 0,15-0,25 mSv ja kile röntgendifraktsiooniga saavutab see 0,4 mSv.

Siiski ei ole otsustav tegur mitte ühekordne kiirgusdoos, vaid kogu protseduuri perioodi vältel.

Ja sellega seoses kaotab fluoroskoopia muidugi oma kolleegid, sest selle kestus võib ulatuda kuni 15 minutini. Sel juhul saab patsient kiirgust ligi 3,5 mSv.

Meetodi eelised ja puudused

Rinnaelundite fluoroskoopia eelised on järgmised:

• väga informatiivne;
• patoloogiliste kahjustuste avastamise tõhusus;
• võimalus viia läbi uuringuid patsiendi mis tahes asendis;
• dünaamika muutuste jälgimine, keha liikumine või hingamine;
• võimaldab teil saada teavet mediastiini seisundi kohta (sh hingamise ajal);
• annab teile võimaluse uurida diafragmat.

Samas on klassikalise meetodi eeliste kõrval ka puudused. Peamine on see, et protseduur peaks toimuma pimedas ruumis (see tingimus on vajalik). Seetõttu peab arst tulemuseks oleva kujutise õigeks tõlgendamiseks kõigepealt pimedusega harjuma. Kuid nüüdisaegsema versiooni puhul, kasutades ekraani kujutist kuvavaid seadmeid, muutub see puudus järk-järgult minevikuks.

Teiseks puuduseks on see, et selline kontroll annab suurema kiirguskoormuse (nagu eespool mainitud). Digitaalsed kaasaegsed seadmed erinevad loomulikult vanadest mudelitest oluliselt, kuid protseduuri kestus on endiselt murettekitav. Kuid see ei ole põhjus selle tegemiseks, sest see võimaldab teil diagnoosi viivitamatult selgitada ja seega määrata õige ravi.

Kopsude röntgen. Näidustused, vastunäidustused. Kopsude röntgenkiirte metoodika ja ettevalmistus

Kopsude röntgenuuringute alused. Kopsude röntgenuuringute tüübid

Röntgenikiir on selle organi kõige informatiivsem ja operatiivsem uurimistöö meetod. Kuna röntgenkiirte tekkimine on möödunud rohkem kui 100 aastat, ei ole kogu selle aja jooksul leitud täpsemat diagnostilist meetodit, mis võimaldaks kopsusid uurida, ilma et see mõjutaks keha sisemist keskkonda.

Tänapäeval viiakse kopsude radiograafia läbi nii erinevate haiguste kui ka profülaktika eesmärgil. Kopsude röntgenikiirgust tehakse kopsupõletiku, bronhiidi, kasvajate ja kopsuvigastustega. Erinevatel eesmärkidel ja erinevate haiguste kahtluse korral kasutatakse erinevaid kiirgusdiagnostika meetodeid.

Kopsude röntgenkiirguse põhjused ja eesmärgid

Kopsuhaigused on teiste haiguste kategooriate seas juhtpositsioonil ja kujutavad endast tõsist ohtu inimkonna tervisele. Sel põhjusel toimub iga kuues surm maailmas. Maailma meditsiini olulised küsimused olid ja puuduvad kopsuhaiguste tõttu puudega, haiglaravi, puude ja enneaegse surma tõttu. Seetõttu on nende haiguste varajane diagnoosimine ja ennetamine nii oluline.

Õige ravi järgib õiget diagnoosi. Selleks uuritakse patsiente erinevate meetoditega, sealhulgas radiograafiliste uuringutega. Praegu on arsenalil palju röntgenmeetodeid, mis põhinevad röntgenite abil radioloogial.

Röntgenkiirte avastamine ja röntgenkiirte meetodi areng

Röntgenmeetodi aluseks olev nähtus avastati 1895. aastal Wilhelm Conradi röntgenkiirte abil. Kõigepealt juhtis ta tähelepanu fotoplaadi tumenemisele nähtamatu X-kiirte toimel, mida toodab elektron vaakumtoru. V.K. Röntgenikiirte läbimisel sai röntgenikiirte esimese inimese luustiku pildi. Sellest hetkest alates algas meditsiini ajaloos uus ajastu, kui uuritavate elundite ja kudede visualiseerimine muutus mitteinvasiivseks.

Inimkeha kudedel on erinevad tihedused. Kui röntgenikiired läbivad neid, salvestatakse röntgenkiirte filmile, paberile või muule kandjale erineva intensiivsusega kujutis. Praegusel hetkel registreerivad kaasaegsed röntgenimisseadmed väljundkiirguse spetsiaalsele elektroonilisele maatriksile, pilt kuvatakse monitoril ja filmid trükitakse ainult siis, kui see on vajalik. Uuritud oreli kujutise põhjal analüüsitakse selle kuju, suurust, struktuuri, põletikku, neoplasmi, teisi patoloogiaid ja anomaaliaid.

Traditsioonilise röntgenitehnoloogia kohaselt saadakse kujutis kahemõõtmeliseks ja selle tekitab uuritava ala lineaarne üksik läbipaistvus. 1972. aastal leiutatud kompuutertomograafia (CT) meetod võimaldab saada katsekeha kolmemõõtmelisi pilte vaid ühe röntgenitoru pöörde abil. Kaasaegsed 512 ja 640-lõigud tomograafid loovad mitte ainult väga täpseid pilte, vaid võimaldavad ka jälgida kehas toimuvaid füsioloogilisi protsesse reaalajas.

Levimuse röntgenkiirte meetod

Röntgenkiirte suhteline odavus, ligipääsetavus, valulikkus ja kõrge infosisu muudab selle optimaalseks ja levinumaks tänapäeva meditsiinis. See võimaldab teil korrektselt diagnoosida, jälgida raviprotsessi ja seda kasutatakse laialdaselt ka ohtlike haiguste ja seisundite, nagu tuberkuloosi ja kopsu onkoloogia, profülaktilise diagnoosimise ja avastamise eesmärgil.

Röntgenipaigaldised on lihtsad, usaldusväärsed, ökonoomsed ja neid kasutatakse laialdaselt peaaegu igas meditsiiniasutuses. Praegu kasutatakse koos statsionaarsete rajatistega laialdaselt mobiilseid (mobiilseid, kaasaskantavaid, kaasaskantavaid) seadmeid, mis võimaldavad seda meetodit kasutada mitte ainult haiglas, vaid ka kiireloomulistel külastustel või mobiilse esmaabipostiga.

Kopsude röntgen

Radiograafia (kreeka keeles. Grapho - kirjutada, kujutada) - peamine röntgenkiirte meetodi tüüp, mille käigus salvestatakse pilt filmile (otsene röntgenikiirgus kiirusega kuni 0,3 m 3 / s) või digitaalne seade (digitaalne röntgenikiirgus kiirusega kuni 0, 03 m3v istungi kohta). Röntgen on väga täpne ja informatiivne meetod haiguste diagnoosimiseks, mis võimaldab teil näha ka kõige väiksemaid kopsukoe muutusi.

Radiograafia viiakse tavaliselt läbi kahes vastastikku risti asetsevas väljaulatuses. Nähtamatute või halvasti nähtavate objektide visualiseerimiseks kasutatakse spetsiaalseid väljaulatuvaid osi - kaldu, aksiaalset, tangentsiaalset.

Radiograafia tüübid on:

• Vaatamisväärsused. Katab kogu elundi või kehaosa.
• Vaatamine. See kujutab osa elundi või patoloogilisest protsessist optimaalseks diagnostikaprojektiks. Tavaliselt teostatakse see projektsioon pärast ülevaatuse radiograafiat.
• Kontakt Selles meetodis kantakse läbipaistmatu materjaliga (paber) pakitud röntgenkiht otse uuritavale kehaosale. Pildi selguse parandamiseks kasutatakse kontaktröntgenograafiat.
• Kontrast. Uuritava objekti kujutise parandamiseks kasutatakse radiograafilisi kontrastaineid.

Tänapäeval kasutatakse meditsiiniasutustes üha sagedamini filme asendavaid digitaalseid röntgeniseadmeid. Digitaalse meetodi abil saadud piltidel on suurem selgus ja kontrastsus, võimaldada arstil töötada negatiivse toimega, suurendada või vähendada pilti, eemaldada müra, salvestada andmeid arvuti mällu lõputult.

Kopsude fluorograafia

Fluorograafia on kopsude röntgenprofiilide profülaktiline vorm, mille tulemusena saadav pilt pildistatakse fluorestsentsekraanil. Varem oli see laialt kasutatav meetod elanikkonna massiliseks sõeluuringuks kopsukoe, tuberkuloosi ja onkoloogia muutuste varajase avastamise eesmärgil.

Fluorograafia tüübid on:

• Filmi fluorograafia. Pilt salvestatakse väikese filmiga. See on odav ennetusmeetod, millel on kõrge kiirgusega kokkupuude (kuni 0,5 m3v istungi kohta).
• Kaasaegne digitaalne fluorograafia. See eeldab andmete edastamist arvutiekraanile röntgenvastuvõtjale paigaldatud spetsiaalse kiibi abil. Sellel on madal kiirguskoormus (kuni 0,05 m3 istungi kohta), kuid see on odavam tänu seadmete kõrgele maksumusele.

Eristatakse järgmisi fluorograafia puudusi:

• kõrge kiirgusdoos võrreldes radiograafiaga;
• kasutatakse ainult sõelumiseks;
• madal infosisu (objektid, mis on halvasti loetavad ≤ 4 mm), kui on tuvastatud patoloogiad, on vaja täiendavat uurimist;
• anatoomilise suuruse moonutamine (katsekogu väiksus).

Praegu peetakse maailma arenenud riikides pulmonaalse fluorograafia meetodit vananenuks ja seda praktiliselt ei kasutata. See asendati kaasaegsete diagnostiliste meetoditega, nagu digitaalne radiograafia, arvutatud ja magnetresonantstomograafia (MRI).

Kopsude roentgenoskoopia

Roentgenoscopy (kreeka keeles. Scopeo-view, vaata) on kiirgusdiagnoosi tüüp, mis võimaldab teil näha keha staatilises ja dünaamikas. Fluoroskoopia tõttu võib täheldada hingamist, verevarustust ja teisi kopsude protsesse. See võimaldab avastada ja registreerida võõrkehade nihkeid. Meetod võimaldab patoloogiat kopsudes eristada pleura haigustest. Reaalajas pilt kuvatakse monitoril ja seda vaatab läbi radioloog.

Fluoroskoopia meetodi puudused on järgmised:

Kopsude ja radiograafia kompuutertomograafia

Kompuutertomograafia on kiirgusdiagnoosi tüüp, kui pildid saadakse samaaegselt erinevatest vaatenurkadest ja spetsiaalse tarkvara kasutamine arvutimonitori ekraanil koondatakse ühtseks tervikuks. See meetod on ette nähtud juhtudel, kui röntgenikiirgus ei põhjusta haiguse põhjust või kui diagnoosi tuleb selgitada. Kompuutertomograafia infosisu suurendamiseks kasutatakse kunstlikku kontrastsust.

CT eelised tavapärasele radiograafiale on:

• suur täpsus - 97 - 98%;
• eristab koe tihedusega 0,1%;
• organid ei kattu;
• inimese keha kolmemõõtmeline modelleerimine.

CT-l on järgmised puudused:

• kallis meetod;
• kõrge kiirguskoormus, mis moodustab 3–10 m3v istungjärgu kohta, mis on 10–15 korda kõrgem kui röntgenkiirte ajal.

Bronhograafia

Bronhograafia on röntgenkontrolli tüüp, kasutades kontrastainet, mis sisestatakse bronhidesse. Seda tehakse kopsude või bronhide patoloogia kindlakstegemiseks, kui ei olnud võimalik leebemaid meetodeid tuvastada. Praegu kasutatakse seda meetodit reeglina vähemasti juhtudel, kui CT-meetod pole kättesaadav.

Bronograafia puudused on:

• ebameeldivate, valulike tundete olemasolu patsiendil tema esinemise ajal;
• allergilised reaktsioonid kontrastaine suhtes;
• suur radiaalne koormus.

Kopsude stsintigraafia ja röntgen

Kiirguse uuringu tüüp, mida kasutatakse kopsude funktsionaalsete kahjustuste, näiteks ventilatsiooni ja vereringe määramiseks. Selleks süstitakse inimkehasse minimaalne kogus spetsiaalset preparaati, mis koguneb selektiivselt elundi kudedesse ja seejärel salvestab gamma-kaamera oma kiirguse.

Scintigraafia eelised on järgmised:

• näitab kehas funktsionaalset kahjustust pikka aega enne anatoomilist ilmingut (3... 8 kuud), mis võimaldab alustada varajast ravi;
• tuvastab haiguse varjatud vormid;
• kasutatakse verehüüvete, kopsuvähi diagnoosimisel;
• võimaldab teil eristada tuumorite olemust ilma torke ja histoloogiata;
• kiirgusdoosid on oluliselt väiksemad kui CT ja röntgenikiirguse korral.

Kopsude ultraheli ja röntgenkontroll

Ultraheliuuring (ultraheli) on kopsude kiirgusuuringute tüüp, mis on kopsukoe uuringu seisukohalt kõige vähem täpne. Ultraheli aluseks on mehaaniliste vibratsioonide levik keha tihedas keskkonnas. Tulenevalt asjaolust, et kopsud on õõnsad elundid, mis on täidetud õhuga, ei levi ultraheli mehaanilised lained praktiliselt. Kuid see meetod võimaldab määrata pleuraefusiooni suure täpsusega ja diagnoosida patoloogilisi protsesse kopsudes varases staadiumis.

Ultraheli kopsu meetodi eelised on:

• valutu ja mugav hoidmine;
• kättesaadavus ja kiirus;
• röntgenkiirte puudumine;
• vastunäidustuste puudumine;
• võimalus kasutada lastel ja vastsündinutel.

Kiirgusega kokkupuute puudumine, võimalus kasutada rasedatel ja lastel, mõnel juhul ultraheli on mõistlik alternatiiv röntgenikiirgusele. Kuid ultraheli abil ei saa kõigi kopsuhaiguste diagnoosimisel täielikult välja vahetada röntgenmeetodit.

Kopsude ja röntgenide magnetresonantstomograafia (MRI)

Magnetresonantstomograafia (MRI) on teadusuuringute liik, mis kasutab tugevat magnetvälja. Selle meetodi käigus saab arvutiprogrammil pärast eriprogrammi töötlemist saada suure hulga viilud ja testorgani kolmemõõtmeline pilt. MRI-d kasutatakse diagnoosi selgitamiseks või avastamiseks, mida ei saa teha tavapäraste röntgenmeetodite abil.

MRI meetodi eelised on järgmised:

• kiirgusega kokkupuude;
• suur täpsus, eriti kasvaja protsesside ja lümfoidkoe uurimisel;
• korduvkasutamine.

Kopsude röntgenkiirte näidustused ja vastunäidustused

Näited kopsude radiograafia kohta

Kopsuhaigused võivad ilmneda sümptomite arvuna või asümptomaatilisena algstaadiumis. Kui köha, vilistav hingamine, valu rinnus, nõrkus, higistamine ja muud hoiatavad sümptomid püsivad pikka aega, konsulteerige arstiga. Patsiendi kaebuste põhjal ja pärast uurimist teeb arst esialgse diagnoosi ja määrab vajalikud uuringud. Kui kahtlustatakse kopsuhaigust, võetakse röntgenikiirgus. See meetod on kõige kättesaadavam, informatiivsem ja esimene meetod õige diagnoosi tegemiseks.

Kopsuhaiguse sümptomid on:

• pikaajaline köha;
• õhupuudus;
• vilistav hingamine;
• valu rinnus;
• temperatuuri tõus;
• nõrkus;
• higistamine;
• röga tootmine;
• hemoptüüs

Röntgenikiirete läbiviimisel võib tuvastada selliseid kopsuhaigusi nagu:

• kopsupõletik;
• bronhiit;
• tuberkuloos;
• bronhiaalastma;
• emfüseem;
• pneumoskleroos;
• kopsuturse;
• kopsukasvajad;
• pleuriit;
• kopsuinfarkt;
• pneumotooraks;
• hingamispuudulikkus ja teised.

Kopsude röntgenkontroll fluorograafia vormis on määratud ennetava eesmärgiga 18-aastaseks erinevate kopsuhaiguste tuvastamiseks. Meetod võimaldab avastada tuberkuloosi ja kopsu onkoloogiat varases staadiumis. Samuti kasutatakse ravi efektiivsuse jälgimiseks radiograafiat.

Kopsude röntgenkiirte vastunäidustused

Hoolimata eeliste rohkusest ja radiograafia kättesaadavusest, on sellel mitmeid puudusi, mis piiravad selle kasutamist, ning mõnel juhul muudab see võimatuks. Lõpliku otsuse selle konkreetse uuringu teostatavuse kohta teeb arst. Selles võetakse arvesse radiograafiaga seotud riske, võrreldakse sellest saadavat kasu ja kahju, kuna prioriteet on patsiendi elu päästmine. Uuringu jaoks vajalike seadmete kättesaadavus ja kättesaadavus on kohustuslik.

Radiograafia meetodi puudused on järgmised:

• keha kiiritamine;
• kantserogeensed ja mutageensed mõjud keharakkudele, eriti lastele ja puberteedi ajal;
• infosisu puudumine võrreldes CT ja MRI meetoditega.

Kopsude radiograafia vastunäidustused on:

• lapsed ja noorukid;
• rasedus;
• avatud haavade olemasolu ja veritsus rinnus;
• avatud pneumotooraks;
• pulmonaalne ja pleuraalne verejooks;
• patsiendi üldine tõsine seisund.

Vastunäidustused kopsude radiograafia suhtes, kasutades kontrastaineid:

Näited laste kopsude röntgenkiirte kohta

Röntgendiga kokkupuutel on mutageensus ja kantserogeenne toime. Selle mõju kasvavatele kudedele ja idurakkudele on eriti kahjulik, mistõttu lastel ja noorukitel on puberteedi ajal ettevaatlik röntgen. Kuid lastel võib nõrk immuunsüsteem kiiresti areneda. Varajane avastamine on vajalik selle avastamiseks. Seetõttu võib hädaolukorra korral määrata röntgenlaste lapsed.

Lastel on kopsude radiograafia näidustused:

• korduvad pikaajalised katarraalsed haigused;
• kahtlustatav kopsupõletik;
• ravi tõhususe kontrollimine.

Röntgenikiirguse kahjuliku mõju vähendamiseks lapse kehale uurimise ajal on soovitav kasutada kaasaegset digitaalset röntgeniseadet. Selle rakendamisel on vaja kasutada optimaalseid töötingimusi minimaalse kiirgusdoosiga. 1-aastase lapse lubatud annus on 0,3 m3v. Röntgenikiirguse läbiviimisel lastele on kaitsevahendite ja materjalide kasutamine kohustuslik. Ainult uuringuala peaks jääma avatuks. Samuti on vaja kaitsta lapse silmi kiirguse eest. Reeglina röntgitakse lapsi nende vanemate juuresolekul. Mõnikord tuleb anesteesia ajal teha röntgenkiirte, et saavutada beebi vaikust.

X-ray kopsu raseduse ajal

Röntgenikiirguse diagnoosimise protseduure rasedatele naistele tuleks vältida, kuna röntgenkiirte embrüole ja lootele võib olla kahjulik. See on eriti ohtlik raseduse esimesel trimestril, kui lootel on kõik peamised elundid, süsteemid ja kuded. Raseduse alguses võib embrüo surma põhjuseks olla ka suur kiirgusdoos. Muudel juhtudel võib röntgenikiiritus põhjustada lootel tõsiseid patoloogiaid. Hilisematel perioodidel väheneb lootele kiirgusega kokkupuutest tulenev oht lootele, kuid selle mutageenset toimet ei välistata.

Kui arst seisab silmitsi raseda naise eluohtliku seisundiga, kahtlustab ta kopsupõletikku, tuberkuloosi, kopsuvähki, võib ta tellida röntgenuuringu. Minimaalset kahju lootele saab kasutada ühekordset kopsude radiograafiat tänapäevaste digitaalsete röntgeniüksuste abil. On vaja põhjalikult kontrollida raseda naise kehaosi, keda ei kontrollita. Nendel eesmärkidel kasutatakse plii kaitsekatteid, põllusid, kõhu, vaagna ja rindkere kaaneid. Nende protseduuride olulise kiirgusega kokkupuute tõttu ei tohi raseduse ajal läbi viia CT-uuringut, fluoroskoopiat, fluorograafiat.

Ohutu alternatiivina radioloogiliste uuringute meetoditele määravad arstid ultraheli- või MRI-uuringud ohtlike kopsuhaiguste diagnoosimiseks rasedatel naistel.

Imetava naise kopsude röntgenikiirgus

Röntgendivalgustuse korral oht

Radioloogiliste uuringute tegemise peamine oht on keha kokkupuude. Sievert (3c) on efektiivse kiirgusdoosi mõõtühik. See võimaldab teil hinnata kiirgusega kokkupuutest tulenevat võimalikku kahju. Radioloogias kasutatakse sageli palju väiksemaid kiirgusdoosiühikuid - millisievert (mSv), mikrosievert (µSv).

Seega on akuutse kiirguse sündroomi künnisdoosiks 1 Sv (1000 mSv). See on väga suur annus. Tugeva kiirgusega kokkupuutunud elanikkonna (aatomipommi plahvatus) vaatlused näitasid, et vähktõve risk suureneb oluliselt, kui annused ületavad 100 mSv. Annused vahemikus 50–100 mSv pikemas perspektiivis võivad samuti põhjustada vähktõbe, eriti kui kokkupuude tehti lapsepõlves (kasutades CT-meetodit).

Isikule avaldatakse kiirguskiirgust rohkem või vähem, sõltuvalt kopsude röntgenuuringute tüübist ja selleks kasutatud seadmetest. See on minimaalne kopsude digitaalse röntgenikiirguse (0,03 m3v) ja maksimaalse väärtuse korral CT diagnoosimisel (kuni 7 m3v). Üldiselt on röntgenil kehale kahjulik mõju. Võib põhjustada onkoloogilisi või geneetilisi mutatsioone.

Röntgenikiirguse negatiivsetele mõjudele on eriti vastuvõtlikud järgmised organid ja süsteemid:

• veresüsteem;
• suguelundid;
• intensiivse metabolismiga elundid ja kuded (kilpnäärme- ja kõhunääre jms);
• silmaläätsede rakud;
• bronhide, mao, soolte epiteel ja limaskest.

Seetõttu ei ole vaja omal algatusel uudishimulikult läbi viia röntgendiagnoosimist. Ravimit tuleb teha ainult arsti poolt määratud viisil. Samuti ei ole mõtet liialdada radiograafia riske, sest kahest röntgenikiirgusest aastas tekkinud kahju on sama, mis päevasel päikesekiirgusel rannas. Röntgenikiirgus muutub ohtlikuks selle suure intensiivsuse ja kestuse korral. Röntgenikiirguse meetodit rakendatakse lühikese kestusega madala energiatarbega kiirgusega, mis muudab selle suhteliselt kahjutuks isegi korduva kasutamise korral.

Röntgeniuuringu annus

Praegu väheneb röntgenuuringute ajal keha kiirgus tehnoloogia ja seadmete paranemise tõttu oluliselt. Kehtivate eeskirjade kohaselt on üle 70-aastase isiku ohutu kiirgusdoos alla 70 mSv. Seega on lubatud isegi korduv kopsude radiograafia aasta jooksul. Hädaolukorras on lubatud lubatavast annusest (1 mSv) viiekordne ületamine, kuid järgnevatel aastatel on soovitatav hoiduda röntgendiagnostikast.

Kiirguse annus kopsude roentgeni kasutamisel sõltuvalt kasutatud röntgeniseadmete tüübist on:

• filmi radiograafia - 0,3 mSv;
• digitaalne radiograafia - 0,03 mSv;
• filmi fluorograafia - 0,5 mSv;
• digitaalne fluorograafia - 0,05 mSv;
• kompuutertomograafia (CT) –7 mSv.

Kopsude röntgenikiirguse ja loodusliku kiirguse allikatest saadud annuste võrdlemine

Iga päev puutub inimene kokku erinevate keskkonnaallikate loodusliku ja kunstliku kiirgusega. Erinevus seisneb selles, et looduslik kiirgus toimib pidevalt ja on kunstlik ainult siis, kui seda põhjustab allikas, näiteks röntgenaparaat. Keskmiselt aastas saab inimene looduslikust kiirgusdoosist 2 - 3 mSv.

Igapäevaelus on kiirgusallikad:

• Päikese- ja kosmiline kiirgus. See on 14% kogu keskkonnaga kokkupuutest.
• Pinnas ja maastik. Täiendatakse 19% kogu keskkonnaga kokkupuutest.
• Ehitusmaterjalid ja hooned. Täiendatakse 37% kogu keskkonnaga kokkupuutest.
• Toit. Täiendatakse 17% kogu keskkonnaga kokkupuutest.
• Meditsiinilised protseduurid. Täiendatakse 13% kogu keskkonnaga kokkupuutest.

Kopsude radioloogiliste uuringute käigus saadud kiirgusdooside võrdlemine keskkonnast päevas vastu võetud kiirgusdoosidega

Kopsude röntgenuuring

Keskmine annus

Aeg, mis kulub kehale sarnase annuse saamiseks keskkonnast

Kui tihti saab kopsudes röntgenkiirte teha?

Kehtivate eeskirjade kohaselt on patsientidele lubatud kiirgusdoos 5 mSv aastas 5 aastat. Samuti ei tohiks maksimaalne kiirgusdoos 1 aasta jooksul ületada 5 mSv. Sanitaarnormide kohaselt ei tohiks ennetava kontrolli käigus saadud kokkupuude ületada 1 mSv 12 kuu jooksul. Kiirguse ohutut annust diagnostilise röntgenuuringu ajal ei ole määratletud. Diagnoosi tegemiseks vajalike röntgenikiirte arvu määrab arst igal konkreetsel juhul.

Profülaktilistel eesmärkidel on kopsude radiograafia vajalik, et kõik täiskasvanud saaksid vähemalt 1 kord kahe aasta jooksul läbi viia. Kui isik kuulub riskirühma, peaks profülaktilise röntgenuuringu sagedus olema üks kord kuue kuu jooksul, kuid mitte rohkem kui kaks korda aastas. Diagnostilistel eesmärkidel määratakse arsti juurde ja kui te kahtlustate kopsuhaigust, tehakse röntgenuuring. Seda saab teha isegi mitu korda nädalas raskete kopsuhaiguste korral. Esmatähtis on saada kasu tuvastatud ja ravitud surmavatest kopsuhaigustest, nagu tuberkuloos, kopsupõletik, vähk, mitmesugused vigastused olemasolevate, kuid minimaalsete kahjustuste taustal korduvast röntgenist.

Arst peab säilitama patsiendi poolt korduva röntgenikontrolli käigus saadud kiirgusdoosi. Selleks tehakse patsiendi tervisekontrollis erimärkused.

Kui kaua on kopsude röntgenikiirus kehtiv?

Inimkehas toimuvad muutused toimuvad pidevalt, inimene puutub igapäevaselt kokku keskkonna, nakkuste ja viirustega. Jälgige oma tervist. Samuti on oluline hoida olemasolevaid kroonilisi haigusi kontrolli all. Selleks tuleb kopsude röntgenkontroll ennetava eesmärgiga.

Kopsude ennetava röntgenikiiruse kestus on:

• kui inimene on tervislik, ei suuda suitsetada, viib tervislikku eluviisi, ei kuulu riskirühmadesse - 2 aastat;
• kui inimene on praktiliselt terve - 1 aasta;
• krooniliste patsientide, rändajate, pagulaste, ümberasustatud isikute puhul - 1 aasta;
• sõjaväelastele, lasteasutuste töötajatele, sünnitushaiglatele ja toitlustamisele - 6 kuud;
• ohustatud inimestele (HIV, tuberkuloos, süüdimõistetud) ja nendega kokkupuutes - 6 kuud.

Kopsude akuutsete patoloogiliste seisundite diagnostilise röntgeniuuringu läbiviimisel (tuberkuloos, äge kopsupõletik, vähk ja teised) määrab selle kestus haiguse progresseerumise ja viiakse läbi vajaliku sagedusega kuni mitu korda nädalas.

Kopsude röntgenuuringute metoodika. Kopsu röntgenpreparaat

Tänapäeva meditsiini olemasolu ilma radioloogiliste uuringuteta on võimatu ette kujutada. 70% haiguste diagnoosimine nõuab röntgenmeetoditega kinnitust. Röntgenkiirte roll kopsuhaiguste diagnoosimisel on asendamatu.

Kopsude röntgeniuuringuid kasutatakse järgmistel juhtudel:

• haiguste diagnostika;
• haiguste ennetamine;
• vigastustega;
• määrata operatsiooni vajadus ja võimalus;
• kontrolli kirurgilise sekkumise käigus;
• kontrolli tõhususe üle.

Kuidas pöörduda kopsude röntgenikiirte juurde?

Kopsude röntgenkiirte uurimist ilma arsti soovituseta ei teostata. Arst väljastab üleandmise, et kinnitada või ümber lükata väidetav diagnoos alles pärast patsiendi uurimist, testimist ja põhjalikku uurimist muude meetoditega. Ainult arst otsustab, milline röntgenimeetod on sel juhul kõige tõhusam, võtab arvesse valitud meetodi kahju ja kasu.

Kui kahtlustate järgmisi tingimusi, tehakse kopsude röntgenuuringud:

• kopsupõletik, pleuriit;
• tuberkuloosiprotsess;
• kasvaja protsess kopsukoes ja mediastinaalsetes organites;
• südamepatoloogia;
• kopsude traumaatiline kahjustus.

Kiirgraafiku läbivaatamiseks kopsu võib anda:

• terapeut (registreeruma);
• lastearst (registreerida);
• pulmonoloog (registreerumine);
• kardioloog (registreerumine);
• onkoloog (registreerumiseks);
• traumatoloog (registreerumine).

Kus on kopsude röntgenikiirgus?

Radiograafia - üks kõige soodsamaid diagnostikameetodeid. Röntgeniruumid on saadaval igas kliinikus ning mõnes kliinikus on terved röntgeniosakonnad. Kopsude diagnostiline ja profülaktiline uuring tehakse kliinikus spetsialiseeritud arsti poole. Keerulisematel juhtudel võib patsiendile viidata diagnostikakeskusele, mis on varustatud sobiva seadmega, näiteks CT-skaneerimiseks.

Rinnavigastuste, ägeda pneumoonia, hingelduse ja teadvuse kadumise korral peate kohe kiirabi saatma. Erakorralistel juhtudel tehakse röntgendiagnostika kohe pärast patsiendi haiglasse lubamist, et kõrvaldada eluohtlikud tingimused. Vajadusel saab röntgendiagnostikat teostada kodus või põllul, kasutades mobiilseid röntgeniseadmeid.

Röntgendiagnostika meditsiiniasutustes toimub spetsiaalselt varustatud ruumides - röntgeniruumides, mis on varustatud kiirgusohutusnõuetega patsientidele ja meditsiinipersonalile. Sellesse saab paigaldada erinevat tüüpi röntgenkiirte masinaid.

Seal on järgmised röntgenkiirte masinate tüübid:

• statsionaarsed röntgenaparaadid, mida kasutatakse ainult kiirgusruumides;
• mobiilsed röntgenaparaadid (kaasaskantavad, mobiilsed) - mida kasutatakse palatites, operatsiooniruumides, maanteel, kodus;
• kogu süsteemi hõlmav röntgenkiirte masin - võimaldab kontrollida kõiki kehaosi;
• Spetsiaalsed röntgenkiirgusseadmed (fluorograafia, hambaravi ja muud) - mõeldud spetsiaalsete organite ja süsteemide kontrollimiseks.

Mis on röntgeniruum ja kuidas see on varustatud?

Röntgeniruum on eriruum kõrge kiirguskaitsega, kus tehakse röntgendiagnostikat. Sellel on üks või mitu erineva võimsusega röntgenuuringut keha erinevate osade uurimiseks. Kõik kapi pinnad - seinad, uksed, aknad, põrandad - on kaitstud spetsiaalsete kiirgusvastaste ekraanidega. Kontorisse sisenemine on lubatud ainult radioloogi kutsel. Sissepääsu ukse juures peaks olema märk kiirgusohust ja kerge paneel, mille pealkiri on "ei sisene", mis on sisse lülitatud, kui patsienti kontoris uuritakse.

Tavaliselt koosneb radioloogiaruum järgmistest ruumidest:

• raviruumid - kus asuvad röntgenaparaadid;
• kontrollruumid - kus arst viib läbi uuringu;
• fotolaborid;
• kappi ruumid patsientidele;
• personali võimalused;
• ooteruumid.

Radioloogiasse tuleb paigaldada järgmised seadmed:

• üks või mitu röntgenkiirendusseadet;
• röntgeniseadmete tüübile vastav juhtimisseade;
• patsientide ja töötajate ekraanid ja kaitseseadmed;
• personaalsed dosimeetrid;
• vahendid ja seadmed kujutiste arendamiseks ja trükkimiseks;
• negatoskoopid - heledad ekraanid filmipiltide valgustamiseks;
• arvutid uurimistulemuste vaatamiseks ja salvestamiseks.

Kuidas on kopsude röntgen?

Röntgeniruumis viib kopsude röntgenuuring läbi radioloogi poolt. See protseduur ei vaja erilist ettevalmistust, see on valutu, kestab vaid paar minutit.

Patsient peab kopsude röntgenikiirguse tegemisel järgima järgmisi toiminguid:

• oodake luba radioloogiasse sisenemiseks;
• esitada radioloogile pöördumine;
• kui patsiendil on pikad juuksed, peab ta need koguma;
• patsient lahti riietub ja eemaldab ehteid rinnalt;
• patsient peab jätma mobiiltelefoni, võtmed ja muud elemendid, mis võivad koguneda kiirgust;
• arst sulgeb kõhu- ja suguelundid patsiendile kaitsva perrooniga;
• arst paneb patsiendi kiiritustoru ja vastuvõtva seadme vahele;
• radioloogi juhtimisel hoiab patsient hingetõmmet paar sekundit ja ei liigu;
• protseduuri lõpus vabastatakse patsient kaitsevarustusest, riietub ja ootab röntgenikiiruse kirjeldust.

Röntgenikiirguse projektsioonid

Kui arst kahtlustab patsiendi kopsu- või südamehaigust, võib ette näha kopsude röntgenuuring kahe vastastikku risti asetseva väljaulatuva osaga. See meetod minimeerib organite varjude tekkimise saadud lineaarses röntgenkujutis. Kopsuhaigused on salakavalad ja võivad hilinemise korral põhjustada surma. Seega, otsesel radiograafil kopsudes nähtamatute kahjustuste visualiseerimiseks tehakse röntgenikiirgus külgsuunas. Pealegi on otsene projektsioon peamine ja seda tehakse ilma ebaõnnestumiseta ning külgmine on täiendav ja toimub radioloogi äranägemisel.

Röntgendivalgus toimub järgmistes prognoosides:

• sirge;
• anteroposterior;
• parem külg;
• vasakul küljel.

Uuringute läbiviimisel peaksite täpselt järgima radioloogi juhiseid, hoidke hinge kinni ja mitte liikuma, et pilt oleks loetav. Kui radioloogi nõuded ei ole nõutud ulatuses täidetud, saadakse röntgenkuva kvaliteet halb. Sellisel juhul on vajalik röntgenkiirte uuring.

Millal nad röntgivad kopsu kodus?

Kopsude radiograafia viiakse patsiendile kodus kopsuhaiguste või südamehaiguste kahtlusega, kui ta ise ei saa meditsiiniasutusse jõuda või ei saa seda seal transportida. Sellisel juhul teostab meditsiinimeeskond patsiendi poolt kodus kasutatavat kopsude röntgenuuringut, kasutades selleks kantavat röntgeniseadet. Kohapealne radioloog analüüsib saadud pilti ja kirjutab kokkuvõtte, mis võimaldab ravi jätkata viivitamatult.

Kopsu röntgenikiirgus toimub kodus järgmiste patsientide kategooriatega:

• eakad patsiendid;
• puuetega inimesed;
• vähipatsient;
• väikesed lapsed;
• tõsise seisundiga patsiendid;
• nakkushaigustega patsiendid;
• haavatud jalgade vigastustega;
• ei ole haige.

Kuidas valmistuda kopsude röntgenile?

Ettevalmistus kopsude röntgeniks ei vaja erilist ettevalmistust. See on tingitud asjaolust, et hingamisteede seisund sõltub vähe sellest, mida patsient enne röntgeniruumi jõudmist tegi. On oluline, et patsient oleks psühholoogiliselt valmis röntgenuuringuks. Ainus probleem võib tekkida, kui suurenenud närvipingest tingitud patsient ei järgi arsti juhiseid. Stressi vähendamiseks peaks patsient enne röntgenikiirust üldiselt teadma eelseisva eksami olemusest. Röntgeniseadmete hirmu tõttu võib võtta taimset rahustit (uus-passit, palderjanide juur).

Te ei tohiks röntgenuuringutega kaasa võtta palju metallesemeid. Igal juhul sekkuvad nad menetlusse, nad tuleb kõrvale jätta. Enne kopsude röntgenkiirte tegemist ei ole soovitatav suitsetada, sest suitsetamine isegi ühe sigareti puhul võib põhjustada röntgenkujutise muutusi, mida tegelikult ei eksisteeri. Suitsetamine piirab kopsude veresooni, ärritab bronke, suurendab lima eritumist. Püsiva positsiooni säilitamine mõne sekundi jooksul on väga oluline.

Kui patsiendil on vaja teha kompuutertomograafiat, tuleb märkida, et see uuring viiakse läbi seadmes, millest osa on esindatud ringiga. Selles ringis asub patsiendi keha kogu protseduuri kestel (kuni 20 minutit). Kompuutertomograafia on klastofoobiaga patsientidele oluline ebamugavustunne, mistõttu nad peavad kasutama teatud pooleldi avatud tomograafe. Enne röntgeniuuringu läbiviimist peab patsient arstile sellest omadusest hoiatama.

Kas on mingeid piiranguid söömise kohta enne kopsude röntgenikiiret?

Lapse ettevalmistamine kopsude röntgeniks

Lapse kopsude röntgenuuringuid tehakse ainult teatud näidustuste puhul. On tingimusi, kus arstid on sunnitud lapse kopsudesse röntgenima, vaatamata sellele, et röntgenikiirgus on selle vanuse jaoks ohtlikum kui täiskasvanutel. Sellistel juhtudel peavad vanemad röntgenuuringutes aitama.

Esiteks, vanemad peaksid lapse rahustama ja veenma teda usaldama arsti. See põhineb diagnostilise protseduuri ja edasise ravi edukusel. Laps peaks teadma, et röntgenikiirgus viiakse läbi kiiresti ja valutult, kuid selleks, et see nii oleks, peab ta seisma mitu sekundit. Kui laps on väga väike, siis tehakse talle röntgenikiirte vajadusel horisontaalasendis. Sellisel juhul on laps tabeli külge kinnitatud.

Lastele on kohustuslik kasutada kaitsekatte või veste. Need aitavad vähendada soovimatut kiirgusdoosi. Edukas röntgeniuuring mitte ainult ei paranda ravi täpsust ja taastumise kiirust, vaid loob ka lapse jaoks soodsa mulje arstide kohta, mida säilitatakse kogu tulevikus. Vastasel juhul võivad lapsed, eriti väikesed, kogeda hirmu valgete mantlite pärast, mis tihti püsib kogu elu jooksul.