Allergiline riniit - sümptomid ja ravirežiim

Allergiline riniit on nina limaskesta põletikuline protsess, mis esineb mitmesuguste allergiliste stiimulite ja antud juhul allergeenide kokkupuute tagajärjel.

Lihtsamalt öeldes on allergiline nohu allergiline reaktsioon. Allergeenide mõju all nina limaskestas algab põletik, mis viib haiguse tekkeni. Statistika näitab, et nii riniit kui ka allergiline köha on üks sagedasemaid kaebusi allergikutega kokku puutuvate patsientide seas.

See haigus esineb kõige sagedamini eelkooliealistel lastel, kui laps hakkab kohtuma ainetega, mis võivad põhjustada allergiat. Siiski ei ole täiskasvanutel allergilise riniidi juhtumid harva - sümptomid ja ravi, mida me käesolevas artiklis kaalume.

Vormid

Olenevalt allergiliste ilmingute tõsidusest erineb riniit:

• kerge - sümptomid ei ole väga häirivad (võivad ilmneda 1-2 märki), ei mõjuta üldist seisundit;
• mõõdukas - sümptomid on tugevamad, unehäired ja aktiivsuse vähenemine päeva jooksul;
• tõsised - valulikud sümptomid, unehäired, tõhususe oluline vähenemine, lapse jõudlus koolis halveneb.

Eraldatakse esinemiste sagedus ja kestus:

• perioodiline (näiteks kevadel puude õitsemise ajal);
• krooniline - kogu aasta jooksul, kui allergiat seostatakse pidevalt allergeenidega
• keskkond (näiteks tolmulestade allergia).
• vahelduvad - ägeda haiguse episoodid ei kesta kauem kui 4 päeva. nädalas, vähem kui 1 kuu

Perioodilise nohu korral püsivad sümptomid kauem kui neli nädalat. Krooniline nohu kestab kauem kui 4 nädalat. See haigus ei tähenda mitte ainult igapäevaelus suurt ebamugavust, vaid võib põhjustada ka astma arengut. Seetõttu, kui märkate allergilist laadi nohu oma lapsele või lapsele, peaksite ravi alustama niipea kui võimalik.

Põhjused

Miks esineb allergiline riniit ja mis see on? Haiguse sümptomid tekivad siis, kui allergeen satub teatud ainete ja toodete suhtes ülitundliku isiku silma ja nina kaudu.

Kõige populaarsemad allergeenid, mis võivad põhjustada allergilist riniiti, on järgmised:

• tolmu, kuigi see võib olla nii raamatukogu kui kodu;
• taime õietolm: tuule poolt kanduvad väikesed ja kerged osakesed, mis langevad nina limaskestale, moodustavad reaktsiooni, mis viib haiguse nagu riniit.
• tolmulestad ja lemmikloomad;
• toiduainet.
• seente eosed.

Püsiva allergilise nohu põhjus, mis kestab aasta, on kodumaised tolmulestad, koduloomad ja hallituse seened.

Allergilise riniidi sümptomid

Kui allergilise riniidi sümptomid täiskasvanutel ei vähenda efektiivsust ja ei mõjuta une, näitab see kerget raskusastet, mõõdukas raskusastmega päevane aktiivsus ja une. Selgesõnaliste sümptomite korral, kus patsient ei suuda normaalselt töötada, õppida, teha vaba aja veetmise ajal ja magada öösel, diagnoositakse raske riniit.

Allergilist riniiti iseloomustavad järgmised peamised sümptomid:

• vesine heide ninast;
• sügelus ja põletamine ninas;
• aevastamine, sageli paroksüsmaalne;
• ninakinnisus;
• norskamine ja norskamine;
• hääl muutus;
• soov nina kriimustada;
• lõhna halvenemine.

Pikaajalise allergilise riniidi tõttu, mis on tingitud nina eritiste pidevast rohkest eraldumisest ja halvenenud avatusest ning kuulmistorude paranasaalsete ninaosade äravoolust, ilmnevad ka järgmised sümptomid:

• nina ärritus nina tiibade ja huulte vahel, millega kaasneb punetus ja turse;
• nina verejooks;
• kuulmiskahjustus;
• kõrva valu;
• köha;
• kurguvalu.

Lisaks kohalikele sümptomitele esineb ka tavalisi mittespetsiifilisi sümptomeid. See on:

• kontsentratsioonihäired;
• peavalu;
• halbus ja nõrkus;
• ärrituvus;
• peavalu;
• halb uni

Kui te ei alga allergilist riniiti õigeaegselt, võivad teised allergilised haigused tekkida - esimene konjunktiviit (allergiline päritolu), seejärel bronhiaalastma. Mis iganes juhtub, peate õigeaegselt alustama piisavat ravi.

Diagnostika

Allergilise riniidi diagnoosimiseks tuleb:

• kliiniline uuring eosinofiilide, plasma ja nuumrakkude, leukotsüütide, üldiste ja spetsiifiliste IgE antikehade sisalduse kohta veres;
• instrumentaalsed tehnikad - rhinoscopy, endoskoopia, kompuutertomograafia, rinomanomeetria, akustiline rhinomeetria;
• naha testimine, et teha kindlaks põhjus-olulised allergeenid, mis aitab kindlaks teha allergilise riniidi täpset olemust;
• nina sekretsioonide tsütoloogilised ja histoloogilised uuringud.

Ravi kõige tähtsam on allergia põhjuse tuvastamine ja võimaluse korral vältida allergeeni kokkupuudet.

Mida teha aastaringselt allergilise riniidiga

Aastaringselt tekib allergiline reaktsioon, mida põhjustab aastaringselt. Selline diagnoos tehakse tavaliselt isikule, kui nohu ägedat ägenemist esineb vähemalt kaks korda päevas üheksa kuu jooksul aastas.

Sellisel juhul peate järgima teatud soovitusi:

• vältida nina loputust ennast.
• koputage tekid ja padjad.
• Ärge kasutage tilka külmalt.
• puhastage oma nina lima.
• suitsetamine keelatud
• iganädalaselt korteri märgpuhastamiseks.
• kasutada sünteetilist kiudu.
• hästi ventileerida voodi.
• Vabane asjadest, mis on peamised maja tolmu allikad.

Selle haiguse arengu aluseks on kõige sagedamini allergeeni kontsentratsioon, mis on inimkeha juba ammu mõjutanud.

Allergilise riniidi ravi

Allergilise riniidi arengu mehhanismide põhjal tuleb täiskasvanud patsientide ravi suunata:

• kontaktide põhjustamine olulise allergeeniga;
• allergilise riniidi (farmakoteraapia) sümptomite kõrvaldamine;
• allergeenispetsiifilise immunoteraapia läbiviimine;
• haridusprogrammide kasutamine patsientidele.

Esmane ülesanne on kõrvaldada kokkupuude tuvastatud allergeeniga. Ilma selleta toob iga ravi kaasa ainult ajutise, üsna nõrga leevenduse.

Antihistamiinid

Peaaegu alati on allergiliste riniitide raviks täiskasvanutel või lastel tarvis võtta antihistamiini. Soovitatav on kasutada teise (zodak, tsetriini, klaritiini) ja kolmanda (zyrtek, Erius, telfast) põlvkonna ravimeid.

Ravi kestuse määrab spetsialist, kuid harva on see vähem kui 2 nädalat. Need allergiapillid ei oma praktiliselt hüpnootilist toimet, neil on pikaajaline toime ja leevendatakse 20 minuti jooksul pärast allaneelamist allergilise riniidi sümptomeid.

Allergilise riniidi all kannatab Tsetrini või Loratadine'i ja 1 tabeli suukaudne manustamine. päevas. Cetrin, Parlazin, Zodak võib võtta lapsi alates 2-aastastest siirupitest. Praeguseks on kõige võimsam antihistamiinne ravim Erius, toimeaine Desloratadine, mis on raseduse ajal vastunäidustatud ja siirupis võib võtta üle 1 aasta vanuseid lapsi.

Ninaspesu

Hooajalise allergilise riniidi korral tuleb ravi täiendada ninapesuga. Nendel eesmärkidel on väga mugav kasutada odav Dolphini seadet. Lisaks ei saa te osta spetsiaalseid kotte pesulahusega, vaid valmistada see ise - ¼ tl soola klaasi veega, samuti ¼ tl sooda, paar tilka joodi.

Nina pestakse sageli merevee pihustitega - Allergol, Aqua Maris, Kviks, Aqualor, Atrivin-More, Dolphin, Gudvada, Physiomer, Marimer. Muide, merevesi aitab suurepäraselt külma.

Vasokonstriktor langeb

Neil on ainult sümptomaatiline toime, mis vähendab limaskestade turset ja veresoonte vastust. Efekt areneb kiiresti, kuid lühike. Allergilise riniidi ravi lastel on soovitatav ilma vasokonstriktorite kohalike vahenditeta. Isegi väike üleannustamine võib põhjustada lapse hingamise peatamise.

Mast rakkude membraanstabilisaatorid

Laske ninaõõnes eemaldada põletikulised protsessid. Sageli kasutatakse pihustit, millel on kohalik mõju.

Nende hulka kuuluvad Croons - Kromoheksal, Kromosol, Kromoglin. Need ravimid hoiavad ära ka otsese reaktsiooni tekkimise allergeenile ja seetõttu kasutatakse neid sageli profülaktilise agensina.

Desensitiseerimine

Meetod, mis seisneb allergeeni (näiteks rohu õietolmuekstrakti) järkjärgulises manustamises patsiendi õla all kasvavate doosidena. Süstimise alguses tehakse iga nädal ja seejärel iga 6 nädala järel 3 aastat.

Selle tulemusena ei reageeri patsiendi immuunsüsteem sellele allergeenile enam. Desensitiseerimine on eriti tõhus, kui inimene on allergiline ainult ühe allergeeni suhtes. Võtke ühendust oma arstiga, kui on võimalik vähendada immuunsüsteemi tundlikkust allergeeni suhtes.

Enterosorbendid

Samuti on allergilise nohu korral positiivne mõju enterosorbentide ravile - Polifan, Polysorb, Enterosgel, Filtrum STI (instruktsioonid) on vahendid, mis aitavad eemaldada toksiine, toksiine, allergeene organismist, mida saab kasutada allergiliste ilmingute kompleksravis.

Tuleb meeles pidada, et nende kasutamine ei tohiks olla pikem kui 2 nädalat ja vastuvõtt peaks toimuma teistest ravimitest ja vitamiinidest eraldi, kuna nende toime ja seeduvus vähenevad.

Hormonaalsed ravimid

Haigust ravitakse hormonaalsete ravimitega ainult antihistamiinide ja põletikuvastase ravi puudumise tõttu.Hormoonidega ravimeid ei kasutata pikka aega ja ainult arst peaks valima patsiendi jaoks.

Prognoos

Elu jaoks on prognoos muidugi soodne. Kui aga normaalset ja korrektset ravi ei esine, areneb ja areneb haigus kindlasti edasi, mida võib väljendada haiguse sümptomite tõusu (nina ärritus nina all ja nina tiibade piirkonnas, kurgus on köha, täheldatakse köha, täheldatakse köha, halveneb lõhn, nina verejooks, rasked peavalud) ja põhjuslike oluliste allergeenide ärrituste loetelu laiendamisel.

Allergiline riniit - vormid, sümptomid ja ravi, ravimid

Kiire üleminek leheküljel

Allergilise riniidi põletikku põhjustavad ained, mis põhjustavad vägivaldset immuunsusreaktsiooni. Ninakinnisus, hingamisprobleemid ja muud sümptomid põhjustavad inimese elule palju ebamugavust. On närvilisus, väsimus, unehäired.

Käesolevas väljaandes räägime allergilise riniidi, ravi, sümptomite ja selle haiguse ennetamise põhjustest.

Allergiline nohu - mis see haigus on?

Allergiline riniit on põletikuline haigus, mis mõjutab nina limaskesta allergeeni tõttu. Immuunsus sellist nohu põdevatel inimestel reageerib aktiivselt teatud, sageli isegi kahjututele ainetele, tajudes neid ohtlikena.

Allergeeni tungimisel hingamisteedesse tekitab keha selle vastu võitlemiseks histamiini. Selle tulemusena punduvad ninakäigud, sügelemine, aevastamine ja ninakaudne eraldumine.

Ained, mis põhjustavad kõige sagedamini allergilist riniiti:

• tolm;
• taimsed õietolm;
• toiduallergeenid;
• ravimid;
• tolmulest;
• hallituse ja pärmi eosed;
• putukate eritunud allergeenid;
• kosmeetika, kodumajapidamises kasutatavad kemikaalid;
• lemmikloomade juuksed või nahk.

Väikesed õietolmuosakesed, seente eosed või tolm liiguvad kergesti läbi õhu ja settivad limaskestale nina ja nina-näärmes. Kevadel on allergia allikas sageli tuulepuhastatud puid ja rohi. Sellega on seotud patoloogia hooajaline ägenemine.

Heinanohu vormid ja kraad

Teine allergilise riniidi nimi on heinapalavik. Sümptomite intensiivsuse järgi jaguneb patoloogia kolmeks kraadiks:

1. Lihtne - see ei häiri normaalset une ega vähenda jõudlust;
2. Mõõdukas - põhjustab letargiat, väsimust, unehäireid;
3. Tõsised - sümptomid väljenduvad limaskesta olulise turse tõttu.

Allergiline riniit jaguneb ka aastaringseks ja hooajaliseks. Esimene jätkub aastaringselt, selle allikad on loomade kõõm, hallituse eosed ja maja tolm.

Teine on teravdatud kevad-suvi perioodil, see on reaktsioon õietolmule, harvem tänavate tolmule või putukate allergeenidele.

Allergilise riniidi sümptomid

Allergilise riniidi korral võivad täiskasvanute sümptomid olla:

• sügelus nina ja ninaelu, mõnikord kõrvades;
• aevastamine;
• Nohu - ninakinnisus ja vesise lima äravool;
• suurenenud silmade valgustundlikkus;
• ninakinnisus - patsient on sunnitud hingama oma suu kaudu, ta hakkab nina;
• silmamunade ja silmalaugude punetus;
• närvilisus;
• naha tumenemine silmade all;
• mõnikord verd nende ninast;
• peavalu, mis on põhjustatud paistetute ja ülekoormatud siinuste survest;
• iiveldus, pearinglus;
• norskamine;
• sügelev köha.

Heina palavikuga inimese ilmumine meenutab külma ja grippi. Patsient hingab läbi oma suu ja tihti hõõrub oma nina, silmad rebivad ja tema nägu on paistes.

Sellise allergia sümptomid võivad tekkida astma tekkeks. Neid võib segi ajada ka muud tüüpi riniidi - nakkusliku, hormonaalse, psühhogeense jne - ilmingutega.

Kui koos ninakinnisusega on kurgus suu ja röga ebameeldiv lõhn, võib kahtlustada kroonilist sinusiiti.

Kõik need haigused vajavad oma ravi, mistõttu peaksite allergilise riniidi sümptomite korral konsulteerima arstiga, et määrata täpne diagnoos.

• Lapse allergilise riniidi korral on sümptomid sarnased täiskasvanute sümptomitega. Esimest korda avaldub patoloogia sageli lapsepõlves või noorukieas.

Allergilise riniidi, ravimite ravi

Kui teil on märke heinapalavikust, peaksite külastama allergikut, et kinnitada või välistada riniidi allergiline etioloogia, ja vaadake ENT spetsialisti hingamisteede samaaegsete haiguste tuvastamiseks.

Diagnoosi ajal võib arst määrata sellised uuringud:

• kogu immunoglobuliini IgE vereanalüüs;
• eosinofiilide nina limaskestast võetud tampoon;
• üldine kliiniline vereanalüüs;
• nina sinuste röntgen;
• nahaallergia testid;
• immunoglobuliini vereanalüüs.

Viimased kaks analüüsi on vajalikud nohu põhjustanud allergeeni tuvastamiseks.

Mõelge allergilise riniidi ravis kasutatavatele ravimitele.

Antihistamiinid

Need ravimid blokeerivad histamiini retseptoreid, mis põhjustavad allergia sümptomeid. Diatsoliini, Clemastini, Suprastini, diprasiini võib kasutada heinapalaviku raviks. Need ravimid kuuluvad põlvkonna I antihistamiinidele.

Nende puuduseks on see, et nad põhjustavad uimasust, toimivad lühidalt ja võivad põhjustada kuivavaid limaskestasid. Kui töö nõuab kontrollimehhanisme ja suuremat tähelepanu, on nende vahendite vastuvõtmine vastuvõetamatu.

Teise põlvkonna antihistamiinidel ei ole rahustavat toimet, neid võib võtta ainult 1 kord päevas. Parandusmeetmete näited on Loratadine, Terfenadine, Astemisol, Ebastin, Claritin, Lomilan, Kestin.

Tänapäeval kasutatakse III põlvkonna antihistamiinikume - Telfast, Hismanal, Zyrtec - edukalt krooniliste allergiate ja hooajalise nohu raviks. Neil on selektiivne mõju histamiini retseptoritele, mõjutamata kesknärvisüsteemi ja neil on minimaalne kõrvaltoime.

Mast rakkude membraanstabilisaatorid (SMTK)

Need vahendid pärinevad nedokromiilist või naatriumkromoglükaadist. Näidatud heinapalaviku ennetamiseks ja pehmemates vormides. Parandusmeetmete näited on Cromosol, Intal, Lekrolin, Kromoglin, Zaditen, Kromoheksal.

• Nad blokeerivad histamiini vabanemise, vähendades seeläbi allergilise reaktsiooni tõsidust. Hingamisraskuste ja olulise turse korral, kui histamiini juba aktiivselt toodetakse, on SMTC ebatõhus.

Kui selliste fondide riniit on allergiline nina pihustite või päevas, 2-3 korda. Mõju tuleb pärast 5-7 päeva või hiljem. SMTC vältimiseks võib seda perioodiliselt kasutada aastaringselt ning kerge ägenemise raviks on kursus 2 kuni 4 kuud.

Steroidid (GCS)

Kortikosteroidid ninaspreide või tilkade kujul on näidustatud allergilise riniidi raskete vormide jaoks. Nende efektiivsus on suur, millel on märkimisväärne turse ja raske ninakinnisus, kui antihistamiinidel ei ole soovitud mõju.

Enamasti on teised ette nähtud beklometasoondipropionaadiks (Aldecin). GKS - Bekonaze, Nasoneks näited.

Tabel "Allergilise riniidi pihustid ja nina tilgad"

Allergiline riniit

Allergiline riniit on haigus, mis tekib allergeenide kokkupuutel nina limaskestaga. Haiguse peamised sümptomid: nina sügelus, aevastamine, nina hingamise raskused, nina limaskestade väljavool. Allergilise riniidi põhjuste diagnoosimise raames peetakse konsultatsioone spetsialistide (allergoloog-immunoloog, otolarünoloog), nahakatsete, üldiste ja spetsiifiliste IgE (allergoloogiliste paneelide) ja rinoskoopia määramise küsimustes. Ravi antihistamiinidega, intranasaalsete glükokortikoididega või allergeeni eksponeerimine viib haiguse sümptomite kiire kadumiseni.

Allergiline riniit

Allergiline riniit - nina limaskesta põletikuline reaktsioon allergeeni toimele, heinapalaviku ilming. Võib voolata sesoonselt või aastaringselt. Ilmselgelt ummikute, turse, sügeluse ja nina kõhtumise kaudu, rikkalik lima väljavool, aevastamine, rebimine, lõhna vähenemine. Pikk kursus võib kaasa tuua allergilise sinusiidi, nina-polüüpide, keskkõrvapõletiku, nina verejooksu, püsiva lõhnapuudulikkuse ja bronhiaalastma. Allergiline riniit on laialt levinud. Erinevate allikate kohaselt mõjutab see allergia vormi 8 kuni 12% kõigist Maa inimestest. Tavaliselt areneb noor noor (10-20 aastat). Vanemas eas võib ilmingute raskusaste väheneda, kuid patsiendid ei ole tavaliselt täielikult ravitud.

Põhjused

Tavaliselt tekib allergiline riniit inimestel, kellel on geneetiline eelsoodumus allergilistele haigustele. Patsientide perekonnas on sageli mainitud bronhiaalastmat, allergilist urtikaariat, difuusset atoopilist dermatiiti ja teisi atoopilisi haigusi, millest üks või mitu pereliiget kannatasid.

Allergilise etioloogia hooajaline riniit on kõige levinumaks põhjuseks rohu õietolm (küpsete taimede perekond, komplekslilled, teravili) ja puud. Mõningatel juhtudel põhjustab hooajaline allergiline riniit seente eosed. Sageli usuvad patsiendid, et haigus on põhjustatud papli kohvist. Tegelikult aga põhjustab riniit tavaliselt taimede õietolmu, mille õitsemine langeb kokku papi kohviku välimusega. Haiguse iga-aastase ilmingu hooajalisus sõltub piirkonna klimaatilistest omadustest ja praktiliselt ei muutu aasta-aastalt. Aastaringselt allergiline riniit esineb siis, kui see puutub pidevalt kokku loomade epidermise osakeste, mitmesuguste keemiliste ühendite ja lestasid sisaldava majapidamispulbriga.

Klassifikatsioon

Haiguse peamised vormid on kaks:

• Hooajaline allergiline riniit. Kõige tavalisem vorm. Tavaliselt avaldub see noores eas. Haiguse sümptomid ilmnevad teatavatel aastaaegadel ja on kõige sagedamini põhjustatud kokkupuutest teatavate taimede õietolmuga.
• Aastaringselt allergiline riniit. Vanemad naised kannatavad enamasti. Aastaringselt esineva nohu sümptomeid väljendatakse aastaringselt või perioodiliselt, olenemata aastaajast. Haigus on põhjustatud keskkonnast pidevalt esinevatest allergeenidest.

Sümptomid

Allergilist riniiti iseloomustab pikaajaline aevastamine, mis tekivad hommikul ja allergeeniga kokkupuutumise ajal. Püsiva sügeluse tõttu kriimustavad patsiendid pidevalt nina otsa, mis lõpuks põhjustab nina tagaküljel põiksuunalise kortsu. Pidev ninakinnisus allergilise riniidi tekkimisel viib asjaoluni, et patsiendid hingavad peamiselt suu. Allergilisele riniidile lisandub ninaõõne, mis on vesine loodus, pisaravool ja ebamugavustunne silmades. Kroonilised seiskumisprotsessid põhjustavad lõhna ja maitse kadumise.

Ninaõõne limaskest allergilise riniidi korral on kahvatu ja murenev. Hüpereemiat ja naha koorimist ninasõõrmetes ei täheldata. Mõnel juhul tekib sidekesta punetus. Selle haiguse neelu muutused ei ole iseloomulikud, kuid mõnikord esineb kerge või mõõdukas hüpereemia.

Tüsistused

Aastaringset allergilist riniiti komplikeerib sageli sekundaarne infektsioon, mis on tingitud limaskesta turse tõttu paranasaalsete ninaosade ummistumisest. Võib-olla keskkõrvapõletiku või sinusiidi tekkimine. Hooajalise nohu korral on sellised tüsistused väga haruldased. Haiguse pika kulgemisega tekivad sageli ninaõõne limaskestade polüübid, mis blokeerivad veelgi paranasaalsete siinuste avasid, mistõttu on raske hingata ja kaaluda samaaegse sinusiidi voolu.

Diagnostika

Hooajalisest allergilisest nohu diagnoosimise protsessist on väga oluline üksikasjalik ajalugu. On haiguse sümptomite perioodiline ilmnemine, mis on aja jooksul seotud teatud puude ja rohumaade õitsemisperioodiga.

Aastaringselt allergilise riniidi diagnoosimisel on anamneesilised andmed vähem väärtuslikud. Sagedane kokkupuude allergeeniga toob kaasa asjaolu, et allergilise riniidi sümptomeid väljendatakse pidevalt, seetõttu ei ole tavaliselt võimalik täpselt kindlaks teha, milline allergeen põhjustas haigust. Mõnikord ilmneb allergilist reaktsiooni teatud stiimulitele mitmetes erinevustes haiguse kliinilises pildis, mis võimaldab teil eelnevalt määrata allergeeni olemuse.

Patsiente, kellel on kahtlustatav allergiline riniit, peaks uurima raboskopiaga otolarüngoloog. Samuti on näidatud allergiliste konsultatsioonide läbiviimine spetsiaalsete testidega. Allergia põhjuse täpseks määramiseks on kõige lihtsam test nahaallergia test. Uuring põhineb ärritava aine seondumisel nuumrakkudega. Tuleb meeles pidada, et mõnel juhul on nahatesti läbiviimisel võimalik teha valepositiivseid tulemusi. Negatiivse naha testiga ja keha tundlikkust allergeenide anamneesiliste andmetega on mõnikord läbi viidud nahaalune test. Intrakutaanse tulemuse usaldusväärsus on väiksem, kuna süstekohal võib tekkida samaaegne mittespetsiifiline ärritus.

Riniidi allergilist iseloomu kinnitab eosinofiilide arvu määramine vereanalüüsis ja ninaärast. Neutrofiilide arvu suurenemine veres ja ninaõõnest vabastamine näitab sekundaarset nakkust. Teatud allergeenidele toodetud antikehade taseme määramiseks on võimalik läbi viia immunosorbenttesti ensüümmärgisega.

Allergilist aastaringset riniiti tuleb sageli eristada tavalisest vasomotoorse riniidiga. Haiguste kliinilisel pildil on palju ühist, kuid erinevalt allergilisest nohust tekib vasomotoorne riniit kokkupuutel ja mittespetsiifilistel ärritavatel ainetel. Mõningatel juhtudel põhjustavad sümptomid, mis sarnanevad aastaringse allergilise riniidi kliinilisele pildile, nakkusohtlike ülemiste hingamisteede haigusi, anatoomilisi defekte, mitmete ainete sissehingamist, ravimite pidevat kasutamist riniidi raviks, östrogeenide ja β-adrenergiliste blokaatorite raviks.

Allergilise riniidi ravi

Allergilise riniidi ravi määrab haiguse raskusaste ja vorm. Kerge allergilise riniidi korral määratakse antihistamiinid (tsetirisiin, feksofenadiin, desloratadiin, loratadiin jne) või intranasaalsed glükokortikoidid (budesoniid, flutikasoon jne). Raske allergilise riniidi ja mõõdukalt raskete haiguste korral on peamine raviaine intranasaalsed glükokortikoidid koos leukotrieeni antagonistidega (zafirlukast, montelukasti naatrium) või antihistamiinsed ravimid. Esimese põlvkonna antihistamiinide kasutamisel tuleb arvestada juhuslikku M-antikolinergilist ravimit (arütmiat, uriinipeetust, nägemise ähmastumist) ja ravimite sedatiivset toimet.

Raske ninakinnisus näitab paiksete vasokonstriktorite määramist, kuid patsientidel ei soovitata selle rühma narkootikumide kuritarvitamist riniidi tekkimise ohu tõttu. Patsientidel, kellel on teatud allergilise riniidi vorm, soovitatakse järgida spetsiaalset dieeti. Näiteks, sarapuupulbrite allergiaga patsiendid peaksid välja jätma sarapuupähklid ja sarapuupähklid, allergilise riniidiga patsiendid, keda põhjustavad kase õietolm - õunad jne. Dieet ristreageerimise võimaluse tõttu.

Kui ravimite võtmiseks ja ebapiisavaks ravitoimeks on vastunäidustusi, on võimalik teatud allergeenide (ASIT) hüposensibiliseerimine. Ravi hõlmab allergeeniekstrakti järk-järgult suurenevate annuste manustamist patsiendi naha alla. Desensibiliseerimise täielik kestus kestab 3 kuni 5 aastat. Allergeeni süstid tehakse iga 1-2 nädala järel. Anafülaktilise reaktsiooni ohu tõttu jälgitakse patsienti 20 minutit pärast süstimist. Võimalik kohalik reaktsioon sissejuhatusele, mis avaldub pitserina või erüteemina. Desensibiliseerimine on vastunäidustatud raske bronhiaalastma ja paljude südame-veresoonkonna haiguste korral.

Allergilise riniidi konservatiivsete ravimeetodite ebaefektiivsusega ja selle püsiva kulgemisega on võimalik operatsiooni läbi viia nina-concha-vasotoomias. Operatsioon toimub interneesilise juurdepääsu kaudu kohaliku tuimestuse all.

Ennetamine

Ainus tõeliselt efektiivne allergilise riniidi ennetav meede on kõrvaldada võimalikult palju kontakti haigust põhjustanud allergeeniga. Loomade naha rakkude poolt põhjustatud allergilise riniidi korral tuleb loom eemaldada majast, rohu õietolmu ja seente spooride põhjustatud allergiate korral on vaja muuta eluruumi või õhufiltrite paigaldamist ruumi.

Tolmulestade põhjustatud allergilise riniidiga patsiendid peavad olema korteris madala niiskusega, eemaldama majast kardinad ja vaibad, sulgema padjad, madratsid ja vattid plastkattega. Kõikidel allergilise riniidiga patsientidel soovitatakse vältida kokkupuudet mittespetsiifiliste ärritavate ainetega (tubakasuits, tugevad lõhnad, lubja tolm).

Allergiline nohu (heinapalavik)

Nohu on allergia üks levinumaid ilminguid. Võib öelda, et see on ainult allergiline haigus ja kuigi selle sümptomid ei ole nii tõsised, halvendavad nad oluliselt elukvaliteeti, kui mitte igavesti, siis mitu kuud aastas - tingimata.

See immuunsüsteemi kahjustus, mida nimetatakse ka "heinapalavikuks", tekib nina limaskesta liigse reaktsiooni tulemusena õietolmu või muude allergeenide sissehingamise kaudu. Aevastamine, nina tilkumine, pisaravool, ninakinnisus, peavalu - kõik need on ebameeldivad sümptomid, mis kaasnevad igas vanuses esineva reaktsiooniga.

Seoses allergia esinemissageduse suurenemisega muutub see tervisehäire üha tuntumaks ja seda arvestab patsientide isiklik ja töökeskkond. Kui inimene kord aevastab, on see kasulik, sest see puhastab ninaõõne, kuid pidev spontaanne aevastamine ja sümptomid, mis seda põhjustavad, on teine ​​asi. Seetõttu ütleme, et riniit kahjustab oluliselt patsiendi elukvaliteeti, kes elab pidevalt hingamishäirete seisundis.

Mis põhjustab allergilist riniiti?

Nagu astma puhul, on riniit hingamishäire, mis tekib allergeenide sattumisel hingamisteedesse.

Kui allergiline inimene hingab õhku õietolmu, lestade, hallitusseente või mõne muu õhus leviva allergeeniga, muutub nina-neelu limaskesta põletik. See on tingitud IgE osakeste poolt esile kutsutud histamiini vabanemisest, mis on aktiveeritud allergeeni ("agresor") vastu võitlemiseks. Sellest hetkest alates algab tugev kontrollimatu aevastamine, mis on iseloomulik sellisele allergiale, samuti ninakinnisus, püsiv nina väljavool (vesine selge lima), silmade libisemine ja rebimine, peavalu, väsimus ja suur hulk taskurätikuid.

Seda haigust nimetati "heinapalavikuks", kuna see pidi algselt olema seotud ristikuga, kuid teiste taimede õietolm võib põhjustada ka allergiat. Allergeen on teravilja, puude, põõsaste ja lillede õietolm, mis muudab kevadel ja suvel riniidi all kannatavatele inimestele tõelise piinamise. Kui allergia testid kinnitavad, et inimene reageerib õietolmule, tekib hooajaline riniit, mis on põhjustatud konkreetse taime õietolmust.

Isiku elus on aga pidevalt teisi allergeene, mis võivad põhjustada allergilist riniiti. Kõige tavalisemad on loomade puugid, hallitus ja epiteel, mis tekitavad kroonilise allergia vormi. Nende kokkupuutel võib reaktsioon olla nii hetkeline kui ka viivitatud. Aeglane reaktsioon toimub tavaliselt pideva kontakti all allergeeniga. Sel juhul on raske kindlaks teha, milline allergeen põhjustas reaktsiooni, kuna põhjuslik seos ei ole väljendunud. Võib juhtuda, et kuigi laps puudutas koera ja mängis sellega, ei puhanud ta, ja mitu tundi hiljem puhkes loomade epiteeli suhtes allergia. Mõningate hilinenud reaktsioonide põhjuseks võib mõnikord leida allergia testide positiivne tulemus, kuna muid usaldusväärseid tõendeid ei ole.

Kahjuks on juhtumeid, kus riniidi all kannatav isik saab allergiliste testide negatiivseid tulemusi. See tähendab, et tema allergiate päritolu ei ole teada. Ideaaljuhul peaks selline inimene elama nii palju kui võimalik temale ohtlikust allergeenist. Kui seda ei ole võimalik kindlaks teha ja keskkonnast välja jätta, ilmuvad sümptomid jätkuvalt.

On juhtumeid, kus riniidi põhjus ei olnud allergeen, vaid toidu talumatus. Sümptomid on samad, kuid see on pseudoallergia. Praegu on proove, mis näitavad toidu ja toidu lisaainete talumatust, mis on väga kasulik, et selgitada välja olukord, kus allergia testid on andnud negatiivseid tulemusi. Lisaks sellele, isegi kui inimesel ei ole piimatoodete suhtes talumatust või allergiat, tuleks riniidi korral toitumine välja jätta. Tarbimisel tekib palju lima, mitte ainult soolestikus, vaid ka teistes ülitundlikes organites (bronhid, nina ja nahk).

Riniidi rünnak võib hirmu, stressi või depressiooni tagajärjel puruneda. Psühho-emotsionaalsetel teguritel on immuunsüsteemile tugev ja väljendunud mõju. Stressirohke olukord või rahulolematus aitab vähendada keha kaitsevõimet ja põhjustada kaitsva reaktsiooni (aevastamine ja muud sümptomid).

Peaksime mainima ka tubakasuitsu äärmiselt kahjulikke mõjusid. Ärritatud limaskestale sattumisel muutub suits tõeliseks allergeeniks isegi pärast tunde ja päevi pärast suitsetamist. On vastuvõetamatu, et majas või autos, kus on riniidi all kannatav inimene, suitsetatakse, sest see võib teda rünnata. Keelates tal seda teha, saab ta kasu nii enda kui ka suitsetajatele.

Kuidas see ilmneb?

Riniit algab vaevu märgatava ninaga, mis mõne minuti pärast areneb pidevaks aevastamiseks (mõnikord ei ole nende vahel võimalik sõna sisestada). Inimese seisund pärast rünnakut muutub märgatavalt: punetav nina nina, ärritunud vesised silmad, nina vesine lima. On ka teisi ilminguid, mis ei ole väliselt märgatavad, kuid mis tunduvad - peavalu, suulae ja kurgu kihelus, sisemine rõhk ninaõõnsustes, ärritunud kõri, väsimus, halb tuju, unetus.

Tavaliselt moodustub ninas vedel aine, mida nimetatakse nina eritisteks. See selge, vesipõhine vedelik takistab tolmu, bakterite, viiruste ja allergeenide sattumist kopsudesse. Väike kogus vedelaid ninaeritisi voolab vaikselt kurgu tagaosas. Kuid nohu ajal ärritub limaskesta ja nina moodustab suure hulga tühjenemist, mis muutub paksemaks. Nad hakkavad nina lekkima ja voolavad kurgu tagaosas, põhjustades köha.

Miks tekib ninaärritus? Kui allergeen saabub limaskestale, annab IgE immunoglobuliin mastotsüüdi "agresori" ilmumise kohta ja hakkab histamiini vabastama. See aine kutsub esile nina limaskesta põletiku. Lastel tekib neelu põletiku tõttu sageli tõsiseid köha rünnakuid, mida võib segi ajada köha.

Mõnel inimesel põhjustab allergiline riniit kogu kahjustuste ahela. Fakt on see, et aastate jooksul kantakse nina limaskestale kontsentreeritud IgE üle bronhidele ja nahale. See selgitab, miks mõnedel juhtudel dermatiit ja astma süvendavad riniiti. Muudel juhtudel mõjutab organismi tunginud õietolm soolestiku limaskesta, põhjustades koolikuid ja kõhulahtisust. Seetõttu peate olema riniidi ja selle ravi suhtes tõsine.

Riniit võib tekkida isikul, kes ei ole allergiline. Sellisel juhul on põhjuseks aerosoolide ja tilkade kõrvaltoime, mille kasutamine põhjustab mõju, mis on vastupidine selle abinõuga. See võib olla tilk, mis on mõeldud nina leevendamiseks külmumise tõttu. Siiski, kui neid pumbatakse päevas pikka aega ja seejärel lõpetatakse nende kasutamine, siis kui ravim dispergeerub, võib nina limaskesta põletada. Kui suurendate ravimi annust seisundi parandamiseks, süveneb põletik ja algab nõiaring, kuna keha harjub suurenenud annusega ja nõuab rohkem ja rohkem.

Lisaks võib nohu vaheseina ümberpaigutamise või polüüpide kasvamise tagajärjel tekkida nohu hormonaalse reguleerimise või nina struktuuri muutuste tõttu.

Lõpuks võib nohu ja ninakinnisus olla keha hüpotermiaga seotud nakkusliku päritoluga. See on tingitud asjaolust, et haigus põhjustanud viirus nakatab nina limaskesta.

Riniidi ravi

Kui allergiline riniit on vajalik, tuleb kõigepealt kõrvaldada allergeen. Tuleb siiski meeles pidada, et haiguse aluseks võib olla stress ja halb toitumine, mis nõrgestab immuunsüsteemi ja põhjustab selle funktsiooni ebaõnnestumise. See on peamine põhjus, miks mõnedel inimestel on immuunsüsteemi ülemäärane reageerimine kõigile teistele ohututele ainetele.

Traditsiooniline meditsiin ravib sümptomeid, loomulik ravi püüab nende sümptomite põhjused kõrvaldada. Otsus langeb isikule: kust sa pead vihkatud riniidi rünnama - kuigi me soovitame tungivalt mõjutada allergia põhjust. Aita ennast allpool kirjeldatud looduslike abinõude abil ja taastada oma sisemine tasakaal.

Traditsiooniline meditsiin

Ravimite kasutamisel tuleb kõigepealt arvesse võtta, et arst peab neid välja kirjutama. Tervis on tõsine asi, mis nõuab vastutustundlikku suhtumist. Seetõttu võtke ühendust hea allergiaga, kes uurib põhjalikult teie haigust ja erinevaid raviviise.

Kõigist allergikute poolt välja kirjutatud ravimitest on kõige populaarsemad riniidi ravis antihistamiinid. Need ravimid kõrvaldavad histamiiniga seotud sümptomid, kuid nende peamine kõrvaltoime on see, et nad põhjustavad uimasust ja häirivad normaalset elurütmi. Arstide poolt välja töötatud uus põlvkond antihistamiinidest ei põhjusta enamasti uimasust. Aga kui inimene lõpetab nende ravimite võtmise ja pöördub tagasi kokkupuutesse allergeeniga, ilmnevad sümptomid sama tugevusega. Seetõttu kasutatakse neid ravimeid hädaabina ja mitte uute rünnakute vältimiseks.

Teine tõhus ravim on aerosoolid ja kortikosteroidid. Nad rakendatakse ülekoormuse kõrvaldamiseks otse nina limaskestale. Nendel kortikosteroididel ei ole midagi pistmist anaboolsete steroididega, mida mõned sportlased kasutavad tulemuste parandamiseks.

Teisest küljest, kui allergeen on teada ja see on ainus, võite kasutada immunoteraapiat, see tähendab allergiate vastu vaktsineerimist. See on pikaajaline ravi, mis on protseduuride sageduse tõttu väga häiriv, kuid mõnedel patsientidel annab see positiivseid tulemusi.

Looduslik ravi

On olemas suur valik looduslikke ravimeid, mis mitte ainult ei vähenda edukalt nohu ägenemist (samuti traditsioonilist meditsiini), vaid hoiavad ära ka selle esinemise ja mõnel juhul täielikult ravida.

Reeglina suureneb nende meetodite tõhusus sünergia tõttu, kui kombineeritakse kahte või enamat meetodit.

Looduslik toitumine

Toitumisspetsialistid soovitavad bioloogilise päritoluga toodetel põhinevat toitumist, milles domineerivad värsked puuviljad ja köögiviljad, mis on vitamiinide, beetakaroteeni ja bioflavonoidide peamine allikas. Need ained aitavad hoida põletikulist protsessi kontrolli all ning aitavad taastada immuunsüsteemi.

Mõningaid kõrge histamiinisisaldusega toite tuleks vältida, et vältida limaskesta ülekoormust põletikku põhjustavate ainetega. Nende toodete hulka kuuluvad peamiselt šokolaad, munad, juust, tomatid, ananassid, maasikad, pähklid, kala, mereannid ja tsitrusviljad.

Ärge sööge toidulisandeid, mis võivad põhjustada ka talumatust või allergilist reaktsiooni. Neid leidub peamiselt rafineeritud toodetes, nagu tööstuslikud pagaritooted, valmistoidud, pakendatud tooted, ja kõik need, kellel on etiketil mõni number E. Allergeene käsitlevas artiklis leiate täna toiduainetööstuses kõige levinumad keemilised lisandid.

Allergilise riniidi korral tuleks limaskesta ja soolte ülekoormamiseks mitte täielikult üle kanda aineid, mis soodustavad lima sekretsiooni, nagu piimatooted ja suhkur. Pange kohvi ja alkoholi koos nendega, millel ei ole toitumisalaseid omadusi, kuid tuua ainult kahju. Soovitatav on suurendada vedelike tarbimist, mis aitavad vähendada ninakinnisust, sealhulgas allpool loetletud ravimtaimede infusioone. See aitab taastuda ägenemisest.

Supid, puljongid, puu- ja köögiviljamahlad koos taimse piimaga on ka suurepärased valikud. Kõik need vedelikud annavad väsinud kehale vajalikke vitamiine, energiat ja tervist. Naturopaatidel soovitatakse juua porgandi-, kurgi- ja petersellimahla, millel on kehale tugev mõju.

Lisaks saate tugevdada immuunsüsteemi, süües küüslaugu ja sibulat, mis sisaldavad kvertsetiini, millel on tugev põletikuvastane toime. Sügisel ja talvel, kui puu- ja köögivilju on vähe, on väga kasulik beetakaroteeni sisaldav kõrvits.

Hea tulemus ja annab mett. Eksperdid soovitavad iga päev hommikul süüa ühte supilusikatäit mett immuunsüsteemi tugevdamiseks. Kuigi seda müüakse kauplustes mitmesugustes omadustes ja koostises, on parem osta mesilaste poolt valmistatud ja pakitud mett selles piirkonnas, kus te elate. See kogutakse teie kliimavööndi lilledest, mille puhul võite olla õietolmu suhtes allergiline. Seega harjub keha seda valku järk-järgult ja reageerib sellele järjest vähem. Nagu tavaliselt, ärge unustage toitumisspetsialisti nõuandeid, sealhulgas mee osas, sest kui olete õietolmu või mõne toote suhtes allergiline, peate arvestama kõigi võimalike tagajärgedega.

Talvel on soovitatav kärgstruktuuri närida, mille tõttu möödub nina. Seda saab teha nii palju kui soovite. Pange närimiskummi suhu ja närige tund aega. On soovitav, et nende närimiste vahelised intervallid oleksid vähemalt tund.

Homöopaatia

Nohu, nagu allergiline astma, saavutatakse suurepärased tulemused homöopaatiaga, mis võitleb haigusega, viies keha täielikku tasakaalu nii füüsilisel kui ka emotsionaalsel tasandil.

Ütlematagi selge, et sa peaksid vältima kokkupuudet ainetega, mis põhjustavad allergiat, vähemalt seni, kuni olete täielikult tervenenud. Ärge püüdke end allergeeniga harjuda, sest allergilised kahjustused võivad süveneda ja põhjustada muid sümptomeid.

See on parim, kui homöopaat näeb ette teie põhiseadusele sobiva vahendi, mis oleks tõhus allergiate leevendamiseks. Kuid esimest korda ei ole sellist vahendit alati võimalik leida, kuna arvestatakse erinevate füüsilise ja emotsionaalse oleku andmetega.

Mõnede homöopaatiliste koolide ideede kohaselt tuleks algannus määrata nii, et see põhjustaks halvenemist. See tähendab sümptomite raskusastme halvenemist, mis viib probleemi osalise lahendamiseni. Kui see saavutatakse, loetakse ravi edukaks, kui ei ole, on ettenähtud annus liiga väike. Teine ravimeetod on pikem, kuid alguses on seda kergem taluda: keha püütakse reageerida, ilma et see põhjustaks ebameeldivat ägenemist, mille tulemusena saavutatakse järkjärguline enesehooldus. Igal juhul leidke homöopaat, kes te usaldate täielikult ja järgite rangelt tema kohtumisi. Pea meeles, et paranemine sõltub ühisest tegevusest.

Alltoodud homöopaatilised ravimid aitavad toime tulla allergilise riniidi tekkega:

• Kõige levinumad abinõud on Allium 6C (Allium 6C) ja Luffa operculata (Luff Operculate).
• Kui silmad voolavad ja vesised - Arsenicum album 6C (Arsenicum Album 6C), Euphrasia 6C (Euphrasia 6C), Natrum muriatricum 6C (Natrum Muriatricum 6C), Nux vomica 6C (Nux Vomica 6C) ja Kali iod. 6C (kaaliumjood. 6C).
• Kui nina väljavool muutub paksuks - Calciom sulph. 6C (kaltsiumsulfaat 6C) ja Hepar sulph. 6C (hepar sulf. 6C).

Allergiline riniit. Allergiline riniit

Allergiline riniit või allergiline riniit on üks levinumaid haigusi, millega allergoloog või immunoloog saabub arsti juurde. Esitatud artikkel sisaldab kogu vajalikku teavet allergilise riniidi sümptomite, diagnoosimise ja ravi kohta. Pärast selle lugemist võite ohutult öelda, et ma tean nüüd piisavalt allergilise riniidi kohta. Artikkel on mõeldud nii patsientidele, nende perekondadele kui ka kõigile, kes on sellest probleemist huvitatud.

Allergiline riniit (allergiline riniit) on nina limaskesta põletik, mis põhineb allergilisel reaktsioonil. Allergiline nohu või nohu avaldub tavaliselt aevastamisel, nohu (aktiivne väljavool vesise sekretsiooni ninast), nina sügelustunne, nina hingamise takistamine.

Meditsiinilise statistika kohaselt kannatab allergiline riniit Venemaal 11 kuni 24% kogu elanikkonnast.

Allergilise riniidi põhjus

Haiguse aluseks on allergiline reaktsioon ja täpsemalt ülitundlikkuse vahetu tüüp. See mõiste viitab enamusele allergilistest protsessidest, mille sümptomid arenevad mõne sekundi ja 15-20 minuti jooksul alates allergeeniga kokkupuutumise hetkest (aine, mis põhjustab allergilise reaktsiooni). Allergiline riniit kuulub nn suurte kolme allergilise haiguse hulka. Lisaks allergilisele riniidile hõlmab see atoopilist dermatiiti ja allergilist bronhiaalastmat.

Võimalikud allergeenid, mis võivad põhjustada allergilist riniiti:

• maja või raamatukogu tolm;
• maja tolmulestad;
• putukate allergeenid;
• taime õietolm;
• hallituse ja pärmi allergeenid;
• mõned toidud;
• ravimeid.

Geneetiline eelsoodumus on allergilise riniidi tekkimise riskitegur.

Allergilise riniidi sümptomid

Allergilise riniidi peamised sümptomid ja tunnused on järgmised:

1) aevastamine, sageli paroksüsmaalne;
2) nina vedeliku läbilaskvuse, läbipaistva olemuse olemasolu. Sekundaarse infektsiooni liitumisel võib ninast väljavoolu iseloom muutuda mucopurulent;
3) sügelev nina;
4) Takistatud nina hingamine on vähem levinud ja iseloomulik reeglina allergiliste nohu rasketele vormidele. Ninakinnisus on öösel sageli halvem.

Patsiendi välimus allergilise riniidi ägenemise ajal. Täheldatakse mõningast näo turset, nina hingamine on raske, patsient hingab peamiselt suu kaudu. Silmad on sageli punased, võib-olla rebivad. Mõnikord on silmade all tumedad ringid. Allergilise nohuhaigusega patsiendid võivad tahtmatult ja hõõruda nina otsa oma peopesaga. Seda sümptomit nimetati "allergiliseks tervituseks".

Allergiline nohu reeglina esineb esimest korda lapsepõlves või noorukieas. Allergilise riniidiga patsiendi lähisugulaste seas on allergiliste haigustega inimesi sageli võimalik tuvastada.

Sõltuvalt sümptomite intensiivsusest eristatakse kerget, mõõdukat ja rasket allergilist riniiti. Kui allergilise riniidi sümptomid ei vähenda efektiivsust ja ei mõjuta une, ütlevad nad kerge raskusastmega; kui igapäevane aktiivsus ja uni on mõõdukalt vähenenud, räägivad nad mõõduka raskusega ja raskete allergilise riniidi tõsiste sümptomite korral.

Olenevalt haiguse sümptomite ulatusest eristan ma sesoonseid (sümptomid ainult kevad-suvi perioodil) ja aastaringset allergilist riniiti. Hooajaline allergiline riniit esineb kõige sagedamini õietolmu allergia tagajärjel, harvem vormi seente eostel.
Sageli saavad patsiendid ise välja tuua provotseerivad (allergilise riniidi ilmingud). See võib olla kokkupuude loomadega, korteri puhastamine, tolmuses ruumis viibimine, suvepäevale minek, jne.

Antihistamiinsed ravimid põhjustavad sageli ajutist leevendust.
Sageli kombineeritakse allergilise riniidi sümptomid allergilise konjunktiviidi reeglitega, mõnikord on nad astma eelkäijad.

Peaaegu kõigil nohudel on sarnased sümptomid, välja arvatud mõned nüansid, neist umbes kümme on teada (nakkuslik nohu, hormonaalne riniit, meditsiiniline nohu, psühhogeenne nohu, atroofiline riniit, professionaalne nohu jne). Igaüks neist nõuab oma terapeutilist sekkumist, individuaalset ravi. Seetõttu peaks täpne diagnoos olema spetsialist.

Reeglina kasutavad patsiendid vasokonstriktorseid ravimeid väga pikka aega ja aja jooksul, selliste ravimite kuritarvitamine võib haiguse kulgu halvendada. Paljudel allergilise riniidi all kannatavatel inimestel on suurenenud tundlikkus selliste ärritavate ainete suhtes nagu tugevad lõhnad, kodumajapidamises kasutatavad kemikaalid, tubakasuits.

Millised testid peavad läbima allergilise riniidi kahtluse

Kui te kahtlustate allergilist riniiti, peate kohe külastama kahte allergoloog-immunoloogi ja ENT arsti spetsialisti. Allergoloog on võimeline täpselt kinnitama või, vastupidi, välistama ninaprobleemide allergilise iseloomu ja ENT arst suudab tuvastada ENT organite samaaegset patoloogiat. Kõrva-nina-kõri konsultatsiooni ei tohiks tähelepanuta jätta, isegi kui olete kindel, et olete 100% suhtes allergiline, sest sageli esineb probleeme (näiteks allergiline nohu ja nina pollioos või allergiline riniit ja sinusiit). Sellisel juhul ei ole ainult allergiavastaste ravimite võtmine piisavalt efektiivne ja läbi viidud ebapiisav ravi aitab kaasa haiguse kaalumisele.

Diagnoosi kinnitamiseks võidakse paluda eosinofiilide ninast või IgE koguhulga (immunoglobuliini E kogus) vereproov. Eosinofiilide tuvastamine määrdeaines (üle 5% kõigist tuvastatud rakkudest) või kogu immunoglobuliini E suurenemine (üle 100 RÜ) näitab ninakinnisuse allergilist iseloomu.

Kõige olulisem küsimus allergilise riniidi diagnoosimisel on põhjuslikult olulise allergeeni tuvastamine, s.t. kokkupuute ainega, mis põhjustab eespool nimetatud sümptomeid. Selleks kasutatakse kõige sagedamini kahte tüüpi diagnostikat:

1) nahakatsete tegemine. Üks informatiivsemaid ja ökonoomsemaid allergilise diagnoosi tüüpe. See peaks toimuma ainult selleks protseduuriks spetsiaalselt ette nähtud kontoris. Uuringu ajal teeb patsient nahale mitu kraami (kriimustust) ja tilgub ülevalt üle 1-2 tilka spetsiaalselt valmistatud allergeeni. Reaktsiooni hinnatakse 15-30 minuti jooksul. Sellel meetodil on suurim täpsus, kuid sellel on mitu piirangut. Seega ei tehta nahakatsetusi haiguse ägenemise ajal, nad ei ole rasedad ega imetavad. Seda tüüpi uuringute optimaalne vanus on 4 kuni 50 aastat. Vähemalt 5 päeva enne protseduuri tühistage antihistamiinid (suprastin, questin jne).

2) spetsiifiliste immunoglobuliinide E (IgE-spetsiifiline) vereanalüüs. See on allergeenide tuvastamine vereanalüüsiga. See meetod on mugavam kui naha testid. Analüüsi võib teha ägenemise taustal ja allergiavastaste ravimite võtmise taustal. See ei ole vastunäidustatud rasedatele või imetavatele või üldiste nahahaigustega isikutele. Vanusepiirang puudub. Sellel meetodil on ainult kaks miinust: üsna kõrged kulud (2000 kuni 16 000 rubla allergeenipaneeli puhul või 300 rubla allergeeni puhul) ja suhteliselt kõrge (kuni 13-20% sõltuvalt reaktiivi tootjast) valepositiivsete tulemuste sagedus. Olen korduvalt kohanud juhtumeid, kus alla 1-aastased lapsed näitasid vereanalüüside kohaselt allergiat mereannitele (krabid, krevetid, rannakarbid jne) või eksootilistele puuviljadele. Samal ajal vandusid vanemad, et laps ei ole isegi näinud selliseid hõrgutisi, st allergia neile on põhimõtteliselt võimatu.

Seega, kui riik seda lubab, peaksite siiski püüdma naha testide koostamist.
Mõnikord, kui olete meditsiiniasutuses õnnetu, võidakse teile pakkuda verd annetamiseks leukolüüsi reaktsiooniks toiduga. Sellisel juhul on vaja toitu analüüsida. Selle meetodi täpsus on ebaoluline ja selles pole mõtet kokku leppida. Tulemused võidakse kohe ära visata.

Kui teil on arstiga kahtlusi, võite lisaks ülaltoodud testidele anda kliinilise vereanalüüsi, sinuste röntgenkiirte, mikroflooraga nina ja seente.

Harva pakuti edasi-tagasi rinomanomeetria läbimist. See meetod võimaldab teil teada saada, kuidas ülemiste hingamisteede kahjustus on.

Allergilise riniidi ravi

Terapeutiliste meetmete, st allergilise riniidi ravi on võimalik alles pärast haiguse iseloomu kinnitamist ja selle allergilise iseloomu täpset kindlakstegemist.

Allergilise riniidi ravi, nagu enamik teisi allergilisi haigusi, koosneb mitmest komponendist.
1. Limaskestade allergilise põletiku vähendamine.
2. Allergeenispetsiifilise ravi läbiviimine.

Allergilise riniidi põletikuvastane ravi

Allergilise riniidi põletikuvastane ravi on mitme ravimi kompleksne kasutamine.

Sageli allergiliste riniitide raviks määratakse antihistamiinid suukaudselt tablettide või tilkade kujul. Eelistatav on kasutada teise (tsetriini, klaritiini, zodaki, kestini) ja kolmanda (Erius, telfast, zyrtec) põlvkonda. Neid manustatakse suukaudselt vanuse annustes üks kord päevas. Ravi kestuse määrab arst, kuid harva on see vähem kui 14 päeva. Hoolimata asjaolust, et neid allergia ravimeid väljastatakse apteekides ilma arsti retseptita, ei saa te neid ise kaua aega ette kirjutada. See on tingitud asjaolust, et mõnedel ravimitel on kardiotoksiline toime (negatiivne mõju südamele), paljud neist on võimelised inhibeerima kognitiivseid (vaimseid) võimeid. Kõrgeim ohutusprofiil on loomulikult viimaste põlvkondade ravimid, kuid nende suhteliselt kõrge hind on sageli piirav tegur, eriti pikaajalise kasutamise korral.

Varasemate allergilise riniidi ravimeetmete ebaefektiivsuse tõttu tuleb nina limaskestadele vastavate "kohalike vahendite" nimetamine.

Kerge allergilise riniidi korral kasutatakse sel eesmärgil naatriumkromoglükaadi derivaate (kaubanimed on cromohexal, cromoglin, cromosol). Ravimeid toodetakse ninaspreidena, mis on ette nähtud 1-2 süsti (1-2 tilka) nina 3 korda päevas kogu ägenemise ajal. Tuleb meeles pidada, et sellise ravi määramise mõju ilmneb mitte varem kui 5-10 päeva (ja mõnikord hiljem). Seetõttu on nende toime profülaktilisem kui tervendav. Sellesse rühma kuuluvad ravimid on sageli ette nähtud allergilise riniidi raviks lastel või kerge haiguse raskusastmega täiskasvanutel. Allergilise riniidi ravi on reeglina vähemalt 2-4 kuud. Võib-olla aastaringset narkootikumide kasutamist.

Eraldi tahaksin esile tõsta suhteliselt uut ravimit, mis on loodud taimsest tselluloosist - Nazaval. Ravim on saadaval ninasprei ja on ette nähtud 4-6 korda päevas. Selle tulemusena luuakse nina limaskestadele mikrofilm, mis takistab limaskestade kokkupuudet allergeeniga. Narkootikumide efektiivsus on juba ägenemises üsna madal ja seda võib soovitada ainult haiguse ennetamiseks.

Raske allergilise riniidi raskusastmega - valitud ravimid on ninakaudsed kortikosteroidid (aldetsiin, nasobek, beconaze, nazonex, fliksonaze, nasarel, benoriin), mis on toodetud ninaspreide kujul. Narkootikume määratakse vanusdoosides 1-2 korda päevas. Ravi kestuse määrab arst. Väga sage on ekslik arusaam intranasaalsete glükokortikoidide kehvast talutavusest ja paljudest kõrvaltoimetest. Praeguseks on nende ravimite ohutust ja efektiivsust kinnitanud mitmed rahvusvahelised uuringud, mis on nn kuldstandardi aluseks allergilise riniidi raviks ja on aidanud mitmel sajal tuhandel patsiendil kogu maailmas.

Üldine viga allergilise riniidi ravis on vasokonstriktorite tilkade pikaajaline kasutamine ninakaudse hingamise hõlbustamiseks. Need on ravimid nagu naftüsiin, vibrokiil jne. Selle rühma ravimite pikaajaline kasutamine viib AINULT erineva raskusastmega meditsiinilise nohu tekkeni, mille ravi võib nõuda ninasõitude operatsiooni. Vaskokonstriktorite kasutamine on soovitatav ainult ninakinnisuse ilmnemisel enne intranasaalsete glükokortikoidide kasutamist, ja üldiselt on soovitatav mitte kasutada nasaalset vasokonstriktsiooni tekitavat ainet allergilise riniidi diagnoosiga.

Patsiendid, kes reageerivad konservatiivsele ravile halvasti või kellel on ravimite vastunäidustused, on soovitatav arutada allergeenispetsiifilise immunoteraapia võimalust.

Allergeenispetsiifiline allergilise riniidi ravi

Kõige radikaalsem viis allergilise riniidi raviks on allergeenispetsiifiline ravi. Seda tüüpi ravi teostavad ainult väljaõppinud allergikud haiglas või allergiaruumis. Ravi tähendus on allergeenide väikeste annuste sissetoomine järk-järgult suurenevates kontsentratsioonides, et tekitada neile tolerantsust (resistentsust). Kõige sagedamini kasutatakse allergeenide parenteraalset (süstitavat) manustamist. Kui see on edukas, võib selline ravi saavutada allergilise riniidi sümptomite täieliku kadumise. Varasem ravi algus suurendab võimalusi allergeenide täieliku tolerantsuse ja seega haiguse täieliku ravimise tekkeks. Selle ravimeetodi tekkimine võimaldas paljudel patsientidel täielikult ravida allergilist riniiti.

Kirurgilise ravi meetodeid allergilise riniidi ravis kasutatakse harva ja ainult samaaegse ENT patoloogia juures (nina vaheseina kõverus jne).

Homöopaatiliste ravimeetodite järgijad peaksid pöörama tähelepanu ravimile Rinital (valmistatud Saksamaal) või rhinoshennai (Venemaa).

Allergilise riniidi ravi.

Allergiline riniit on üks nendest haigustest, kus traditsiooniline meditsiin ei aita. Praegu ei ole selles valdkonnas ühtegi tõelist töömeetodit, mida võiks soovitada paljude allergilise riniidiga patsientidele. Ebamõistlik entusiasm sellise ravi vastu võib viia haiguse ägenemiseni, sekundaarse infektsiooni liitumisega (mida ainult inimesed ei nina oma ninasse ja ei üleujuta) ning viivitavad piisava raviarsti määramisel.

Ainus võimalik meetod on nina pesemine soolveega. (1/3 tl soola 1 tassi keedetud veega, loputage nina 1-2 korda päevas). Kuid isegi see näiliselt kahjutu meetod tuleb kombineerida ravimiraviga. Selle kasutamine on iseenesest ebapiisav.

Toitumine ja elustiil allergilise riniidi korral.

Allergilise riniidi ravimisel on kõige olulisemaks komponendiks kokkupuute vähendamine allergeenidega. Soovitused tehakse pärast allergilist diagnostikat ja põhjustab olulist allergeeni.

Oma olemuselt võivad allergeenid olla toit (mitmesugustele toitudele), leibkond (majapidamispulber, sulgedepad, maja tolmulestad), õietolm (taime õietolm), epidermaalne (loomakarvad, linnu suled jne), seened, tööstuslik jne

Eemaldamismeetmete laad sõltub allergeeni liigist.

Seega, kui toiduallergiad välistavad need tooted, millega testid olid patsiendile positiivsed.
Õietolmu allergiatega ägenemise perioodil ei soovitata patsiendil loodusest välja minna. Parem on jätta maja 11-12 tunni pärast, kui õietolmu kontsentratsioon õhus väheneb. Akende avamist ei soovitata, eriti päeva esimesel poolel. Õhupuhastid on soovitatav riputada. Ärge sõitke avatud akendega autos. Ärge kasutage taimset ja taimset kosmeetikat. Kõige radikaalsem sündmus on elukohapiirkonna muutmine õitsemise ajal.

On tõestatud, et rannikul ja mägedes on õietolmu sisaldus madalam.

Leibkonna allergiateks soovitatakse hoolikalt puhastada vähemalt kolm korda nädalas. Puhastamise ajal peate kandma maski, mis takistab tolmuallergeenide sattumist limaskestadele. Padjad, madratsid, tekid peaksid olema valmistatud allergiavastastest materjalidest või paigutatud spetsiaalsetesse kaitsekatetesse. Soovitatav on vabastada vaibad, vaibad, suured pehmed mänguasjad ja muud tolmuallikad. Rulood on eelistatud kardinate ja raskete kardinate ees, kuna neid on lihtsam puhastada. Mööbel peaks olema valmistatud materjalidest, mida võib sageli pühkida. Õhupuhastite kasutamine on hea. Kõige sagedasemad majapidamisallergeenid on maja tolmulestad (umbes 50–60% kõigist leibkonna sensibiliseerimise juhtudest). Seetõttu on puhastamisel vaja kasutada neid hävitavaid akaritsiidseid preparaate. Kõrge efektiivsus leibkonna allergeenide vastu võitlemisel näitas HEPA filtritega tolmuimejat.

Allergiline riniit raseduse ajal

Raseduse esinemine umbes 1/3 naistel aitab kaasa allergiliste haiguste ägenemisele või esmasele ilmingule. See toob tavaliselt arstid ja seega ka patsiendi erilised raskused, kuna enamik ravimeid ja rida uuringumeetodeid raseduse ajal ei ole kohaldatavad.

Allergilise riniidi sümptomid rasedatel ei erine klassikalisest. Mõju lootele on võimalik ainult haiguse väga raskete vormide või ebapiisava ravi korral.

Allergia põhjuse väljaselgitamine on võimalik ainult vereanalüüside abil (IgE-spetsiifilise verega), sel ajal on nahatestid vastunäidustatud.

Allergilise riniidi ravi raseduse ajal:

Nad püüavad piirata antihistamiinide taset nii palju kui võimalik, sest neil on võimalik toime lootele. Vajadusel eelistatakse kolmanda põlvkonna ravimeid (telfast) minimaalsetes efektiivsetes annustes. Allergilise riniidi lokaalne ravi algab naatriumkromoglükaadi derivaatidega (cromohexal ja sarnased ravimid) või taimsest tselluloosist (Nazaval) valmistatud tooted. Nasaalsed kortikosteroidid ei tohi manustada raseduse esimesel trimestril.

Allergiline riniit lastel

Allergiline nohu lastel reeglina avaldub üle kolme aasta, kuigi on ka erandeid. Sageli esineb allergilist riniiti lastel, kes on varem täheldanud allergilisi ilminguid (tavaliselt allergilise või atoopilise dermatiidi tõttu). Sellist muutust allergia kliinilistes ilmingutes: atoopilisest dermatiidist allergilisele riniidile ja seejärel bronhiaalastmale nimetatakse atoopiliseks marssiks.

Allergilise riniidi sümptomid lastel on peaaegu samad kui täiskasvanutel. Seda iseloomustab tundlikkuse suurenemine (allergiline meeleolu) toiduallergeenidele.

Allergilise riniidi ravi lastel:

Ravi valikul püüavad nad järgida järk-järgulist ravi, alustades „kergemate” valikute ja seega ka ravimite suure ohutusprofiiliga.

Allergeenispetsiifiline ravi annab lapsepõlves suurima mõju.

Allergilise riniidi ja prognoosi võimalikud tüsistused

Elu prognoos on soodne. Kuid piisava ravi puudumisel võib haigus areneda, mis väljendub sümptomite tõsiduse suurenemises (ülemise huule nahaärritus ja / või nina tiibade piirkonnas, kurguvalu, köha, halvenenud lõhnade äratundmine, ninaverejooks, peavalu) ja spektri laienemisel. põhjustab olulisi allergeene.

Allergilise riniidi ennetamine

Allergilise riniidi spetsiifilist ennetamist kahjuks ei ole välja töötatud. Juba väljakujunenud haiguse tõttu vähendatakse ennetusmeetmeid, et kõrvaldada allergeen keskkonnast (vt toitumis- ja elustiil allergilise riniidi korral) ja piisavat ravi.

Vastused korduma kippuvatele küsimustele allergilise riniidi kohta:

Mul on allergiline riniit. On reaktsioone raamatukogu tolmule. Kas nahatestid. Katsed karusnahkadega on negatiivsed. Kas mul on kass?

Loomad on allergiate tavalised põhjused. Lisaks allergiale villale on võimalik reageerida süljele, epidermisele (naha ülemine kiht) ja tualettide täiteainetele. Kui villale ei ole allergiat, ei tähenda see, et ei ole allergiat kassi teiste "osade" suhtes. Lisaks võivad allergiad areneda hiljem, kui ilmub psühholoogiline kinnitus lemmiklooma juurde. Seega on vastus ühemõtteline: ei. Nii nagu sa ei peaks alustama koeri, kala, hobuseid jne.

Kas toidus võib olla allergiline riniit?

Allergilise nohuhaigetel (vähem kui 4-7 protsenti juhtudest) on toiduallergia väga harv. Kuid mitmed tooted (šokolaad, tsitruselised, maasikad, seened, merekala jne) sisaldavad histamiini. See aine suurendab olemasolevat allergilist põletikku. Selliste toiduainete kuritarvitamine ägenemise perioodil suurendab sümptomeid.
Igal juhul, kui märkate oma sümptomite seotust teatud toitude kasutamisega, konsulteerige arstiga ja sooritage vastav kontroll.

Kas hingamisteede võimlemine aitab Buteykot ja Strelnikova allergilist riniiti?

Jah See meetod on efektiivne allergilise riniidi ravis.

Olen allergiline õitsevate puude suhtes (sümptomid kevadel). Kuid eelmisel aastal ilmnes tavaline kaebuste raskendamiseks augustis. Mida saab sellega seostada? Kas kliima muutub?

Tundub, et te progresseerite haigust, mis avaldub allergeenide spektri laienemisel. Arvestades teise ägenemise aega, ilmus allergiline hoiak asteraceae maitsetaimede õietolmu (koirohi, quinoa jne) suhtes. Ravi parandamiseks võtke ühendust oma tervishoiutöötajaga. Kliima pole midagi pistmist.

Allergiline riniit või allergiline riniit on üks levinumaid haigusi, millega allergoloog või immunoloog saabub arsti juurde. Esitatud artikkel sisaldab kogu vajalikku teavet allergilise riniidi sümptomite, diagnoosimise ja ravi kohta. Pärast selle lugemist võite ohutult öelda, et ma tean nüüd piisavalt allergilise riniidi kohta. Artikkel on mõeldud nii patsientidele, nende perekondadele kui ka kõigile, kes on sellest probleemist huvitatud.

Allergiline riniit (allergiline riniit) on nina limaskesta põletik, mis põhineb allergilisel reaktsioonil. Allergiline nohu või nohu avaldub tavaliselt aevastamisel, nohu (aktiivne väljavool vesise sekretsiooni ninast), nina sügelustunne, nina hingamise takistamine.

Meditsiinilise statistika kohaselt kannatab allergiline riniit Venemaal 11 kuni 24% kogu elanikkonnast.

Allergilise riniidi põhjus

Haiguse aluseks on allergiline reaktsioon ja täpsemalt ülitundlikkuse vahetu tüüp. See mõiste viitab enamusele allergilistest protsessidest, mille sümptomid arenevad mõne sekundi ja 15-20 minuti jooksul alates allergeeniga kokkupuutumise hetkest (aine, mis põhjustab allergilise reaktsiooni). Allergiline riniit kuulub nn suurte kolme allergilise haiguse hulka. Lisaks allergilisele riniidile hõlmab see atoopilist dermatiiti ja allergilist bronhiaalastmat.

Võimalikud allergeenid, mis võivad põhjustada allergilist riniiti:

• maja või raamatukogu tolm;
• maja tolmulestad;
• putukate allergeenid;
• taime õietolm;
• hallituse ja pärmi allergeenid;
• mõned toidud;
• ravimeid.

Geneetiline eelsoodumus on allergilise riniidi tekkimise riskitegur.

Allergilise riniidi sümptomid

Allergilise riniidi peamised sümptomid ja tunnused on järgmised:

1) aevastamine, sageli paroksüsmaalne;
2) nina vedeliku läbilaskvuse, läbipaistva olemuse olemasolu. Sekundaarse infektsiooni liitumisel võib ninast väljavoolu iseloom muutuda mucopurulent;
3) sügelev nina;
4) Takistatud nina hingamine on vähem levinud ja iseloomulik reeglina allergiliste nohu rasketele vormidele. Ninakinnisus on öösel sageli halvem.

Patsiendi välimus allergilise riniidi ägenemise ajal. Täheldatakse mõningast näo turset, nina hingamine on raske, patsient hingab peamiselt suu kaudu. Silmad on sageli punased, võib-olla rebivad. Mõnikord on silmade all tumedad ringid. Allergilise nohuhaigusega patsiendid võivad tahtmatult ja hõõruda nina otsa oma peopesaga. Seda sümptomit nimetati "allergiliseks tervituseks".

Allergiline nohu reeglina esineb esimest korda lapsepõlves või noorukieas. Allergilise riniidiga patsiendi lähisugulaste seas on allergiliste haigustega inimesi sageli võimalik tuvastada.

Sõltuvalt sümptomite intensiivsusest eristatakse kerget, mõõdukat ja rasket allergilist riniiti. Kui allergilise riniidi sümptomid ei vähenda efektiivsust ja ei mõjuta une, ütlevad nad kerge raskusastmega; kui igapäevane aktiivsus ja uni on mõõdukalt vähenenud, räägivad nad mõõduka raskusega ja raskete allergilise riniidi tõsiste sümptomite korral.

Olenevalt haiguse sümptomite ulatusest eristan ma sesoonseid (sümptomid ainult kevad-suvi perioodil) ja aastaringset allergilist riniiti. Hooajaline allergiline riniit esineb kõige sagedamini õietolmu allergia tagajärjel, harvem vormi seente eostel.
Sageli saavad patsiendid ise välja tuua provotseerivad (allergilise riniidi ilmingud). See võib olla kokkupuude loomadega, korteri puhastamine, tolmuses ruumis viibimine, suvepäevale minek, jne.

Antihistamiinsed ravimid põhjustavad sageli ajutist leevendust.
Sageli kombineeritakse allergilise riniidi sümptomid allergilise konjunktiviidi reeglitega, mõnikord on nad astma eelkäijad.

Peaaegu kõigil nohudel on sarnased sümptomid, välja arvatud mõned nüansid, neist umbes kümme on teada (nakkuslik nohu, hormonaalne riniit, meditsiiniline nohu, psühhogeenne nohu, atroofiline riniit, professionaalne nohu jne). Igaüks neist nõuab oma terapeutilist sekkumist, individuaalset ravi. Seetõttu peaks täpne diagnoos olema spetsialist.

Reeglina kasutavad patsiendid vasokonstriktorseid ravimeid väga pikka aega ja aja jooksul, selliste ravimite kuritarvitamine võib haiguse kulgu halvendada. Paljudel allergilise riniidi all kannatavatel inimestel on suurenenud tundlikkus selliste ärritavate ainete suhtes nagu tugevad lõhnad, kodumajapidamises kasutatavad kemikaalid, tubakasuits.

Millised testid peavad läbima allergilise riniidi kahtluse

Kui te kahtlustate allergilist riniiti, peate kohe külastama kahte allergoloog-immunoloogi ja ENT arsti spetsialisti. Allergoloog on võimeline täpselt kinnitama või, vastupidi, välistama ninaprobleemide allergilise iseloomu ja ENT arst suudab tuvastada ENT organite samaaegset patoloogiat. Kõrva-nina-kõri konsultatsiooni ei tohiks tähelepanuta jätta, isegi kui olete kindel, et olete 100% suhtes allergiline, sest sageli esineb probleeme (näiteks allergiline nohu ja nina pollioos või allergiline riniit ja sinusiit). Sellisel juhul ei ole ainult allergiavastaste ravimite võtmine piisavalt efektiivne ja läbi viidud ebapiisav ravi aitab kaasa haiguse kaalumisele.

Diagnoosi kinnitamiseks võidakse paluda eosinofiilide ninast või IgE koguhulga (immunoglobuliini E kogus) vereproov. Eosinofiilide tuvastamine määrdeaines (üle 5% kõigist tuvastatud rakkudest) või kogu immunoglobuliini E suurenemine (üle 100 RÜ) näitab ninakinnisuse allergilist iseloomu.

Kõige olulisem küsimus allergilise riniidi diagnoosimisel on põhjuslikult olulise allergeeni tuvastamine, s.t. kokkupuute ainega, mis põhjustab eespool nimetatud sümptomeid. Selleks kasutatakse kõige sagedamini kahte tüüpi diagnostikat:

1) nahakatsete tegemine. Üks informatiivsemaid ja ökonoomsemaid allergilise diagnoosi tüüpe. See peaks toimuma ainult selleks protseduuriks spetsiaalselt ette nähtud kontoris. Uuringu ajal teeb patsient nahale mitu kraami (kriimustust) ja tilgub ülevalt üle 1-2 tilka spetsiaalselt valmistatud allergeeni. Reaktsiooni hinnatakse 15-30 minuti jooksul. Sellel meetodil on suurim täpsus, kuid sellel on mitu piirangut. Seega ei tehta nahakatsetusi haiguse ägenemise ajal, nad ei ole rasedad ega imetavad. Seda tüüpi uuringute optimaalne vanus on 4 kuni 50 aastat. Vähemalt 5 päeva enne protseduuri tühistage antihistamiinid (suprastin, questin jne).

2) spetsiifiliste immunoglobuliinide E (IgE-spetsiifiline) vereanalüüs. See on allergeenide tuvastamine vereanalüüsiga. See meetod on mugavam kui naha testid. Analüüsi võib teha ägenemise taustal ja allergiavastaste ravimite võtmise taustal. See ei ole vastunäidustatud rasedatele või imetavatele või üldiste nahahaigustega isikutele. Vanusepiirang puudub. Sellel meetodil on ainult kaks miinust: üsna kõrged kulud (2000 kuni 16 000 rubla allergeenipaneeli puhul või 300 rubla allergeeni puhul) ja suhteliselt kõrge (kuni 13-20% sõltuvalt reaktiivi tootjast) valepositiivsete tulemuste sagedus. Olen korduvalt kohanud juhtumeid, kus alla 1-aastased lapsed näitasid vereanalüüside kohaselt allergiat mereannitele (krabid, krevetid, rannakarbid jne) või eksootilistele puuviljadele. Samal ajal vandusid vanemad, et laps ei ole isegi näinud selliseid hõrgutisi, st allergia neile on põhimõtteliselt võimatu.

Seega, kui riik seda lubab, peaksite siiski püüdma naha testide koostamist.
Mõnikord, kui olete meditsiiniasutuses õnnetu, võidakse teile pakkuda verd annetamiseks leukolüüsi reaktsiooniks toiduga. Sellisel juhul on vaja toitu analüüsida. Selle meetodi täpsus on ebaoluline ja selles pole mõtet kokku leppida. Tulemused võidakse kohe ära visata.

Kui teil on arstiga kahtlusi, võite lisaks ülaltoodud testidele anda kliinilise vereanalüüsi, sinuste röntgenkiirte, mikroflooraga nina ja seente.

Harva pakuti edasi-tagasi rinomanomeetria läbimist. See meetod võimaldab teil teada saada, kuidas ülemiste hingamisteede kahjustus on.

Allergilise riniidi ravi

Terapeutiliste meetmete, st allergilise riniidi ravi on võimalik alles pärast haiguse iseloomu kinnitamist ja selle allergilise iseloomu täpset kindlakstegemist.

Allergilise riniidi ravi, nagu enamik teisi allergilisi haigusi, koosneb mitmest komponendist.
1. Limaskestade allergilise põletiku vähendamine.
2. Allergeenispetsiifilise ravi läbiviimine.

Allergilise riniidi põletikuvastane ravi

Allergilise riniidi põletikuvastane ravi on mitme ravimi kompleksne kasutamine.

Sageli allergiliste riniitide raviks määratakse antihistamiinid suukaudselt tablettide või tilkade kujul. Eelistatav on kasutada teise (tsetriini, klaritiini, zodaki, kestini) ja kolmanda (Erius, telfast, zyrtec) põlvkonda. Neid manustatakse suukaudselt vanuse annustes üks kord päevas. Ravi kestuse määrab arst, kuid harva on see vähem kui 14 päeva. Hoolimata asjaolust, et neid allergia ravimeid väljastatakse apteekides ilma arsti retseptita, ei saa te neid ise kaua aega ette kirjutada. See on tingitud asjaolust, et mõnedel ravimitel on kardiotoksiline toime (negatiivne mõju südamele), paljud neist on võimelised inhibeerima kognitiivseid (vaimseid) võimeid. Kõrgeim ohutusprofiil on loomulikult viimaste põlvkondade ravimid, kuid nende suhteliselt kõrge hind on sageli piirav tegur, eriti pikaajalise kasutamise korral.

Varasemate allergilise riniidi ravimeetmete ebaefektiivsuse tõttu tuleb nina limaskestadele vastavate "kohalike vahendite" nimetamine.

Kerge allergilise riniidi korral kasutatakse sel eesmärgil naatriumkromoglükaadi derivaate (kaubanimed on cromohexal, cromoglin, cromosol). Ravimeid toodetakse ninaspreidena, mis on ette nähtud 1-2 süsti (1-2 tilka) nina 3 korda päevas kogu ägenemise ajal. Tuleb meeles pidada, et sellise ravi määramise mõju ilmneb mitte varem kui 5-10 päeva (ja mõnikord hiljem). Seetõttu on nende toime profülaktilisem kui tervendav. Sellesse rühma kuuluvad ravimid on sageli ette nähtud allergilise riniidi raviks lastel või kerge haiguse raskusastmega täiskasvanutel. Allergilise riniidi ravi on reeglina vähemalt 2-4 kuud. Võib-olla aastaringset narkootikumide kasutamist.

Eraldi tahaksin esile tõsta suhteliselt uut ravimit, mis on loodud taimsest tselluloosist - Nazaval. Ravim on saadaval ninasprei ja on ette nähtud 4-6 korda päevas. Selle tulemusena luuakse nina limaskestadele mikrofilm, mis takistab limaskestade kokkupuudet allergeeniga. Narkootikumide efektiivsus on juba ägenemises üsna madal ja seda võib soovitada ainult haiguse ennetamiseks.

Raske allergilise riniidi raskusastmega - valitud ravimid on ninakaudsed kortikosteroidid (aldetsiin, nasobek, beconaze, nazonex, fliksonaze, nasarel, benoriin), mis on toodetud ninaspreide kujul. Narkootikume määratakse vanusdoosides 1-2 korda päevas. Ravi kestuse määrab arst. Väga sage on ekslik arusaam intranasaalsete glükokortikoidide kehvast talutavusest ja paljudest kõrvaltoimetest. Praeguseks on nende ravimite ohutust ja efektiivsust kinnitanud mitmed rahvusvahelised uuringud, mis on nn kuldstandardi aluseks allergilise riniidi raviks ja on aidanud mitmel sajal tuhandel patsiendil kogu maailmas.

Üldine viga allergilise riniidi ravis on vasokonstriktorite tilkade pikaajaline kasutamine ninakaudse hingamise hõlbustamiseks. Need on ravimid nagu naftüsiin, vibrokiil jne. Selle rühma ravimite pikaajaline kasutamine viib AINULT erineva raskusastmega meditsiinilise nohu tekkeni, mille ravi võib nõuda ninasõitude operatsiooni. Vaskokonstriktorite kasutamine on soovitatav ainult ninakinnisuse ilmnemisel enne intranasaalsete glükokortikoidide kasutamist, ja üldiselt on soovitatav mitte kasutada nasaalset vasokonstriktsiooni tekitavat ainet allergilise riniidi diagnoosiga.

Patsiendid, kes reageerivad konservatiivsele ravile halvasti või kellel on ravimite vastunäidustused, on soovitatav arutada allergeenispetsiifilise immunoteraapia võimalust.

Allergeenispetsiifiline allergilise riniidi ravi

Kõige radikaalsem viis allergilise riniidi raviks on allergeenispetsiifiline ravi. Seda tüüpi ravi teostavad ainult väljaõppinud allergikud haiglas või allergiaruumis. Ravi tähendus on allergeenide väikeste annuste sissetoomine järk-järgult suurenevates kontsentratsioonides, et tekitada neile tolerantsust (resistentsust). Kõige sagedamini kasutatakse allergeenide parenteraalset (süstitavat) manustamist. Kui see on edukas, võib selline ravi saavutada allergilise riniidi sümptomite täieliku kadumise. Varasem ravi algus suurendab võimalusi allergeenide täieliku tolerantsuse ja seega haiguse täieliku ravimise tekkeks. Selle ravimeetodi tekkimine võimaldas paljudel patsientidel täielikult ravida allergilist riniiti.

Kirurgilise ravi meetodeid allergilise riniidi ravis kasutatakse harva ja ainult samaaegse ENT patoloogia juures (nina vaheseina kõverus jne).

Homöopaatiliste ravimeetodite järgijad peaksid pöörama tähelepanu ravimile Rinital (valmistatud Saksamaal) või rhinoshennai (Venemaa).

Allergilise riniidi ravi.

Allergiline riniit on üks nendest haigustest, kus traditsiooniline meditsiin ei aita. Praegu ei ole selles valdkonnas ühtegi tõelist töömeetodit, mida võiks soovitada paljude allergilise riniidiga patsientidele. Ebamõistlik entusiasm sellise ravi vastu võib viia haiguse ägenemiseni, sekundaarse infektsiooni liitumisega (mida ainult inimesed ei nina oma ninasse ja ei üleujuta) ning viivitavad piisava raviarsti määramisel.

Ainus võimalik meetod on nina pesemine soolveega. (1/3 tl soola 1 tassi keedetud veega, loputage nina 1-2 korda päevas). Kuid isegi see näiliselt kahjutu meetod tuleb kombineerida ravimiraviga. Selle kasutamine on iseenesest ebapiisav.

Toitumine ja elustiil allergilise riniidi korral.

Allergilise riniidi ravimisel on kõige olulisemaks komponendiks kokkupuute vähendamine allergeenidega. Soovitused tehakse pärast allergilist diagnostikat ja põhjustab olulist allergeeni.

Oma olemuselt võivad allergeenid olla toit (mitmesugustele toitudele), leibkond (majapidamispulber, sulgedepad, maja tolmulestad), õietolm (taime õietolm), epidermaalne (loomakarvad, linnu suled jne), seened, tööstuslik jne

Eemaldamismeetmete laad sõltub allergeeni liigist.

Seega, kui toiduallergiad välistavad need tooted, millega testid olid patsiendile positiivsed.
Õietolmu allergiatega ägenemise perioodil ei soovitata patsiendil loodusest välja minna. Parem on jätta maja 11-12 tunni pärast, kui õietolmu kontsentratsioon õhus väheneb. Akende avamist ei soovitata, eriti päeva esimesel poolel. Õhupuhastid on soovitatav riputada. Ärge sõitke avatud akendega autos. Ärge kasutage taimset ja taimset kosmeetikat. Kõige radikaalsem sündmus on elukohapiirkonna muutmine õitsemise ajal.

On tõestatud, et rannikul ja mägedes on õietolmu sisaldus madalam.

Leibkonna allergiateks soovitatakse hoolikalt puhastada vähemalt kolm korda nädalas. Puhastamise ajal peate kandma maski, mis takistab tolmuallergeenide sattumist limaskestadele. Padjad, madratsid, tekid peaksid olema valmistatud allergiavastastest materjalidest või paigutatud spetsiaalsetesse kaitsekatetesse. Soovitatav on vabastada vaibad, vaibad, suured pehmed mänguasjad ja muud tolmuallikad. Rulood on eelistatud kardinate ja raskete kardinate ees, kuna neid on lihtsam puhastada. Mööbel peaks olema valmistatud materjalidest, mida võib sageli pühkida. Õhupuhastite kasutamine on hea. Kõige sagedasemad majapidamisallergeenid on maja tolmulestad (umbes 50–60% kõigist leibkonna sensibiliseerimise juhtudest). Seetõttu on puhastamisel vaja kasutada neid hävitavaid akaritsiidseid preparaate. Kõrge efektiivsus leibkonna allergeenide vastu võitlemisel näitas HEPA filtritega tolmuimejat.

Allergiline riniit raseduse ajal

Raseduse esinemine umbes 1/3 naistel aitab kaasa allergiliste haiguste ägenemisele või esmasele ilmingule. See toob tavaliselt arstid ja seega ka patsiendi erilised raskused, kuna enamik ravimeid ja rida uuringumeetodeid raseduse ajal ei ole kohaldatavad.

Allergilise riniidi sümptomid rasedatel ei erine klassikalisest. Mõju lootele on võimalik ainult haiguse väga raskete vormide või ebapiisava ravi korral.

Allergia põhjuse väljaselgitamine on võimalik ainult vereanalüüside abil (IgE-spetsiifilise verega), sel ajal on nahatestid vastunäidustatud.

Allergilise riniidi ravi raseduse ajal:

Nad püüavad piirata antihistamiinide taset nii palju kui võimalik, sest neil on võimalik toime lootele. Vajadusel eelistatakse kolmanda põlvkonna ravimeid (telfast) minimaalsetes efektiivsetes annustes. Allergilise riniidi lokaalne ravi algab naatriumkromoglükaadi derivaatidega (cromohexal ja sarnased ravimid) või taimsest tselluloosist (Nazaval) valmistatud tooted. Nasaalsed kortikosteroidid ei tohi manustada raseduse esimesel trimestril.

Allergiline riniit lastel

Allergiline nohu lastel reeglina avaldub üle kolme aasta, kuigi on ka erandeid. Sageli esineb allergilist riniiti lastel, kes on varem täheldanud allergilisi ilminguid (tavaliselt allergilise või atoopilise dermatiidi tõttu). Sellist muutust allergia kliinilistes ilmingutes: atoopilisest dermatiidist allergilisele riniidile ja seejärel bronhiaalastmale nimetatakse atoopiliseks marssiks.

Allergilise riniidi sümptomid lastel on peaaegu samad kui täiskasvanutel. Seda iseloomustab tundlikkuse suurenemine (allergiline meeleolu) toiduallergeenidele.

Allergilise riniidi ravi lastel:

Ravi valikul püüavad nad järgida järk-järgulist ravi, alustades „kergemate” valikute ja seega ka ravimite suure ohutusprofiiliga.

Allergeenispetsiifiline ravi annab lapsepõlves suurima mõju.

Allergilise riniidi ja prognoosi võimalikud tüsistused

Elu prognoos on soodne. Kuid piisava ravi puudumisel võib haigus areneda, mis väljendub sümptomite tõsiduse suurenemises (ülemise huule nahaärritus ja / või nina tiibade piirkonnas, kurguvalu, köha, halvenenud lõhnade äratundmine, ninaverejooks, peavalu) ja spektri laienemisel. põhjustab olulisi allergeene.

Allergilise riniidi ennetamine

Allergilise riniidi spetsiifilist ennetamist kahjuks ei ole välja töötatud. Juba väljakujunenud haiguse tõttu vähendatakse ennetusmeetmeid, et kõrvaldada allergeen keskkonnast (vt toitumis- ja elustiil allergilise riniidi korral) ja piisavat ravi.

Vastused korduma kippuvatele küsimustele allergilise riniidi kohta:

Mul on allergiline riniit. On reaktsioone raamatukogu tolmule. Kas nahatestid. Katsed karusnahkadega on negatiivsed. Kas mul on kass?

Loomad on allergiate tavalised põhjused. Lisaks allergiale villale on võimalik reageerida süljele, epidermisele (naha ülemine kiht) ja tualettide täiteainetele. Kui villale ei ole allergiat, ei tähenda see, et ei ole allergiat kassi teiste "osade" suhtes. Lisaks võivad allergiad areneda hiljem, kui ilmub psühholoogiline kinnitus lemmiklooma juurde. Seega on vastus ühemõtteline: ei. Nii nagu sa ei peaks alustama koeri, kala, hobuseid jne.

Kas toidus võib olla allergiline riniit?

Allergilise nohuhaigetel (vähem kui 4-7 protsenti juhtudest) on toiduallergia väga harv. Kuid mitmed tooted (šokolaad, tsitruselised, maasikad, seened, merekala jne) sisaldavad histamiini. See aine suurendab olemasolevat allergilist põletikku. Selliste toiduainete kuritarvitamine ägenemise perioodil suurendab sümptomeid.
Igal juhul, kui märkate oma sümptomite seotust teatud toitude kasutamisega, konsulteerige arstiga ja sooritage vastav kontroll.

Kas hingamisteede võimlemine aitab Buteykot ja Strelnikova allergilist riniiti?

Jah See meetod on efektiivne allergilise riniidi ravis.

Olen allergiline õitsevate puude suhtes (sümptomid kevadel). Kuid eelmisel aastal ilmnes tavaline kaebuste raskendamiseks augustis. Mida saab sellega seostada? Kas kliima muutub?

Tundub, et te progresseerite haigust, mis avaldub allergeenide spektri laienemisel. Arvestades teise ägenemise aega, ilmus allergiline hoiak asteraceae maitsetaimede õietolmu (koirohi, quinoa jne) suhtes. Ravi parandamiseks võtke ühendust oma tervishoiutöötajaga. Kliima pole midagi pistmist.

Allergilise riniidi sümptomid

Allergilise riniidi sümptomid.

Allergilise riniidi peamised sümptomid ja tunnused on järgmised:

1) aevastamine, sageli paroksüsmaalne;
2) nina vedeliku läbilaskvuse, läbipaistva olemuse olemasolu. Sekundaarse infektsiooni liitumisel võib ninast väljavoolu iseloom muutuda mucopurulent;
3) sügelev nina;
4) Takistatud nina hingamine on vähem levinud ja iseloomulik reeglina allergiliste nohu rasketele vormidele. Ninakinnisus on öösel sageli halvem.

Patsiendi välimus allergilise riniidi ägenemise ajal. Täheldatakse mõningast näo turset, nina hingamine on raske, patsient hingab peamiselt suu kaudu. Silmad on sageli punased, võib-olla rebivad. Mõnikord on silmade all tumedad ringid. Allergilise nohuhaigusega patsiendid võivad tahtmatult ja hõõruda nina otsa oma peopesaga. Seda sümptomit nimetati "allergiliseks tervituseks".

Allergiline nohu reeglina esineb esimest korda lapsepõlves või noorukieas. Allergilise riniidiga patsiendi lähisugulaste seas on allergiliste haigustega inimesi sageli võimalik tuvastada.

Sõltuvalt sümptomite intensiivsusest eristatakse kerget, mõõdukat ja rasket allergilist riniiti. Kui allergilise riniidi sümptomid ei vähenda efektiivsust ja ei mõjuta une, ütlevad nad kerge raskusastmega; kui igapäevane aktiivsus ja uni on mõõdukalt vähenenud, räägivad nad mõõduka raskusega ja raskete allergilise riniidi tõsiste sümptomite korral.

Olenevalt haiguse sümptomite ulatusest eristan ma sesoonseid (sümptomid ainult kevad-suvi perioodil) ja aastaringset allergilist riniiti. Hooajaline allergiline riniit esineb kõige sagedamini õietolmu allergia tagajärjel, harvem vormi seente eostel.
Sageli saavad patsiendid ise välja tuua provotseerivad (allergilise riniidi ilmingud). See võib olla kokkupuude loomadega, korteri puhastamine, tolmuses ruumis viibimine, suvepäevale minek, jne.

Antihistamiinsed ravimid põhjustavad sageli ajutist leevendust.
Sageli kombineeritakse allergilise riniidi sümptomid allergilise konjunktiviidi reeglitega, mõnikord on nad astma eelkäijad.

Peaaegu kõigil nohudel on sarnased sümptomid, välja arvatud mõned nüansid, neist umbes kümme on teada (nakkuslik nohu, hormonaalne riniit, meditsiiniline nohu, psühhogeenne nohu, atroofiline riniit, professionaalne nohu jne). Igaüks neist nõuab oma terapeutilist sekkumist, individuaalset ravi. Seetõttu peaks täpne diagnoos olema spetsialist.

Reeglina kasutavad patsiendid vasokonstriktorseid ravimeid väga pikka aega ja aja jooksul, selliste ravimite kuritarvitamine võib haiguse kulgu halvendada. Paljudel allergilise riniidi all kannatavatel inimestel on suurenenud tundlikkus selliste ärritavate ainete suhtes nagu tugevad lõhnad, kodumajapidamises kasutatavad kemikaalid, tubakasuits.

Millised testid allergilise riniidi kahtluse korral

Millised testid peavad läbima allergilise riniidi kahtluse.

Kui te kahtlustate allergilist riniiti, peate kohe külastama kahte allergoloog-immunoloogi ja ENT arsti spetsialisti. Allergoloog on võimeline täpselt kinnitama või, vastupidi, välistama ninaprobleemide allergilise iseloomu ja ENT arst suudab tuvastada ENT organite samaaegset patoloogiat. Kõrva-nina-kõri konsultatsiooni ei tohiks tähelepanuta jätta, isegi kui olete kindel, et olete 100% suhtes allergiline, sest sageli esineb probleeme (näiteks allergiline nohu ja nina pollioos või allergiline riniit ja sinusiit). Sellisel juhul ei ole ainult allergiavastaste ravimite võtmine piisavalt efektiivne ja läbi viidud ebapiisav ravi aitab kaasa haiguse kaalumisele.

Diagnoosi kinnitamiseks võidakse paluda eosinofiilide ninast või IgE koguhulga (immunoglobuliini E kogus) vereproov. Eosinofiilide tuvastamine määrdeaines (üle 5% kõigist tuvastatud rakkudest) või kogu immunoglobuliini E suurenemine (üle 100 RÜ) näitab ninakinnisuse allergilist iseloomu.

Kõige olulisem küsimus allergilise riniidi diagnoosimisel on põhjuslikult olulise allergeeni tuvastamine, s.t. kokkupuute ainega, mis põhjustab eespool nimetatud sümptomeid. Selleks kasutatakse kõige sagedamini kahte tüüpi diagnostikat:

1) nahakatsete tegemine. Üks informatiivsemaid ja ökonoomsemaid allergilise diagnoosi tüüpe. See peaks toimuma ainult selleks protseduuriks spetsiaalselt ette nähtud kontoris. Uuringu ajal teeb patsient nahale mitu kraami (kriimustust) ja tilgub ülevalt üle 1-2 tilka spetsiaalselt valmistatud allergeeni. Reaktsiooni hinnatakse 15-30 minuti jooksul. Sellel meetodil on suurim täpsus, kuid sellel on mitu piirangut. Seega ei tehta nahakatsetusi haiguse ägenemise ajal, nad ei ole rasedad ega imetavad. Seda tüüpi uuringute optimaalne vanus on 4 kuni 50 aastat. Vähemalt 5 päeva enne protseduuri tühistage antihistamiinid (suprastin, questin jne).

2) spetsiifiliste immunoglobuliinide E (IgE-spetsiifiline) vereanalüüs. See on allergeenide tuvastamine vereanalüüsiga. See meetod on mugavam kui naha testid. Analüüsi võib teha ägenemise taustal ja allergiavastaste ravimite võtmise taustal. See ei ole vastunäidustatud rasedatele või imetavatele või üldiste nahahaigustega isikutele. Vanusepiirang puudub. Sellel meetodil on ainult kaks miinust: üsna kõrged kulud (2000 kuni 16 000 rubla allergeenipaneeli puhul või 300 rubla allergeeni puhul) ja suhteliselt kõrge (kuni 13-20% sõltuvalt reaktiivi tootjast) valepositiivsete tulemuste sagedus. Olen korduvalt kohanud juhtumeid, kus alla 1-aastased lapsed näitasid vereanalüüside kohaselt allergiat mereannitele (krabid, krevetid, rannakarbid jne) või eksootilistele puuviljadele. Samal ajal vandusid vanemad, et laps ei ole isegi näinud selliseid hõrgutisi, st allergia neile on põhimõtteliselt võimatu.

Seega, kui riik seda lubab, peaksite siiski püüdma naha testide koostamist.
Mõnikord, kui olete meditsiiniasutuses õnnetu, võidakse teile pakkuda verd annetamiseks leukolüüsi reaktsiooniks toiduga. Sellisel juhul on vaja toitu analüüsida. Selle meetodi täpsus on ebaoluline ja selles pole mõtet kokku leppida. Tulemused võidakse kohe ära visata.

Kui teil on arstiga kahtlusi, võite lisaks ülaltoodud testidele anda kliinilise vereanalüüsi, sinuste röntgenkiirte, mikroflooraga nina ja seente.

Harva pakuti edasi-tagasi rinomanomeetria läbimist. See meetod võimaldab teil teada saada, kuidas ülemiste hingamisteede kahjustus on.

Allergilise riniidi ravi

Allergilise riniidi ravi

Terapeutiliste meetmete, st allergilise riniidi ravi on võimalik alles pärast haiguse iseloomu kinnitamist ja selle allergilise iseloomu täpset kindlakstegemist.

Allergilise riniidi ravi, nagu enamik teisi allergilisi haigusi, koosneb mitmest komponendist.
1. Limaskestade allergilise põletiku vähendamine.
2. Allergeenispetsiifilise ravi läbiviimine.

Allergilise riniidi põletikuvastane ravi

Allergilise riniidi põletikuvastane ravi on mitme ravimi kompleksne kasutamine.

Sageli allergiliste riniitide raviks määratakse antihistamiinid suukaudselt tablettide või tilkade kujul. Eelistatav on kasutada teise (tsetriini, klaritiini, zodaki, kestini) ja kolmanda (Erius, telfast, zyrtec) põlvkonda. Neid manustatakse suukaudselt vanuse annustes üks kord päevas. Ravi kestuse määrab arst, kuid harva on see vähem kui 14 päeva. Hoolimata asjaolust, et neid allergia ravimeid väljastatakse apteekides ilma arsti retseptita, ei saa te neid ise kaua aega ette kirjutada. See on tingitud asjaolust, et mõnedel ravimitel on kardiotoksiline toime (negatiivne mõju südamele), paljud neist on võimelised inhibeerima kognitiivseid (vaimseid) võimeid. Kõrgeim ohutusprofiil on loomulikult viimaste põlvkondade ravimid, kuid nende suhteliselt kõrge hind on sageli piirav tegur, eriti pikaajalise kasutamise korral.

Varasemate allergilise riniidi ravimeetmete ebaefektiivsuse tõttu tuleb nina limaskestadele vastavate "kohalike vahendite" nimetamine.

Kerge allergilise riniidi korral kasutatakse sel eesmärgil naatriumkromoglükaadi derivaate (kaubanimed on cromohexal, cromoglin, cromosol). Ravimeid toodetakse ninaspreidena, mis on ette nähtud 1-2 süsti (1-2 tilka) nina 3 korda päevas kogu ägenemise ajal. Tuleb meeles pidada, et sellise ravi määramise mõju ilmneb mitte varem kui 5-10 päeva (ja mõnikord hiljem). Seetõttu on nende toime profülaktilisem kui tervendav. Sellesse rühma kuuluvad ravimid on sageli ette nähtud allergilise riniidi raviks lastel või kerge haiguse raskusastmega täiskasvanutel. Allergilise riniidi ravi on reeglina vähemalt 2-4 kuud. Võib-olla aastaringset narkootikumide kasutamist.

Eraldi tahaksin esile tõsta suhteliselt uut ravimit, mis on loodud taimsest tselluloosist - Nazaval. Ravim on saadaval ninasprei ja on ette nähtud 4-6 korda päevas. Selle tulemusena luuakse nina limaskestadele mikrofilm, mis takistab limaskestade kokkupuudet allergeeniga. Narkootikumide efektiivsus on juba ägenemises üsna madal ja seda võib soovitada ainult haiguse ennetamiseks.

Raske allergilise riniidi raskusastmega - valitud ravimid on ninakaudsed kortikosteroidid (aldetsiin, nasobek, beconaze, nazonex, fliksonaze, nasarel, benoriin), mis on toodetud ninaspreide kujul. Narkootikume määratakse vanusdoosides 1-2 korda päevas. Ravi kestuse määrab arst. Väga sage on ekslik arusaam intranasaalsete glükokortikoidide kehvast talutavusest ja paljudest kõrvaltoimetest. Praeguseks on nende ravimite ohutust ja efektiivsust kinnitanud mitmed rahvusvahelised uuringud, mis on nn kuldstandardi aluseks allergilise riniidi raviks ja on aidanud mitmel sajal tuhandel patsiendil kogu maailmas.

Üldine viga allergilise riniidi ravis on vasokonstriktorite tilkade pikaajaline kasutamine ninakaudse hingamise hõlbustamiseks. Need on ravimid nagu naftüsiin, vibrokiil jne. Selle rühma ravimite pikaajaline kasutamine viib AINULT erineva raskusastmega meditsiinilise nohu tekkeni, mille ravi võib nõuda ninasõitude operatsiooni. Vaskokonstriktorite kasutamine on soovitatav ainult ninakinnisuse ilmnemisel enne intranasaalsete glükokortikoidide kasutamist, ja üldiselt on soovitatav mitte kasutada nasaalset vasokonstriktsiooni tekitavat ainet allergilise riniidi diagnoosiga.

Patsiendid, kes reageerivad konservatiivsele ravile halvasti või kellel on ravimite vastunäidustused, on soovitatav arutada allergeenispetsiifilise immunoteraapia võimalust.

Allergeenispetsiifiline allergilise riniidi ravi

Kõige radikaalsem viis allergilise riniidi raviks on allergeenispetsiifiline ravi. Seda tüüpi ravi teostavad ainult väljaõppinud allergikud haiglas või allergiaruumis. Ravi tähendus on allergeenide väikeste annuste sissetoomine järk-järgult suurenevates kontsentratsioonides, et tekitada neile tolerantsust (resistentsust). Kõige sagedamini kasutatakse allergeenide parenteraalset (süstitavat) manustamist. Kui see on edukas, võib selline ravi saavutada allergilise riniidi sümptomite täieliku kadumise. Varasem ravi algus suurendab võimalusi allergeenide täieliku tolerantsuse ja seega haiguse täieliku ravimise tekkeks. Selle ravimeetodi tekkimine võimaldas paljudel patsientidel täielikult ravida allergilist riniiti.

Kirurgilise ravi meetodeid allergilise riniidi ravis kasutatakse harva ja ainult samaaegse ENT patoloogia juures (nina vaheseina kõverus jne).

Homöopaatiliste ravimeetodite järgijad peaksid pöörama tähelepanu ravimile Rinital (valmistatud Saksamaal) või rhinoshennai (Venemaa).

Allergilise riniidi ravi.

Allergiline riniit on üks nendest haigustest, kus traditsiooniline meditsiin ei aita. Praegu ei ole selles valdkonnas ühtegi tõelist töömeetodit, mida võiks soovitada paljude allergilise riniidiga patsientidele. Ebamõistlik entusiasm sellise ravi vastu võib viia haiguse ägenemiseni, sekundaarse infektsiooni liitumisega (mida ainult inimesed ei nina oma ninasse ja ei üleujuta) ning viivitavad piisava raviarsti määramisel.

Ainus võimalik meetod on nina pesemine soolveega. (1/3 tl soola 1 tassi keedetud veega, loputage nina 1-2 korda päevas). Kuid isegi see näiliselt kahjutu meetod tuleb kombineerida ravimiraviga. Selle kasutamine on iseenesest ebapiisav.

Toitumine ja elustiil allergilise riniidi korral.

Toitumine ja elustiil allergilise riniidi korral.

Allergilise riniidi ravimisel on kõige olulisemaks komponendiks kokkupuute vähendamine allergeenidega. Soovitused tehakse pärast allergilist diagnostikat ja põhjustab olulist allergeeni.

Oma olemuselt võivad allergeenid olla toit (mitmesugustele toitudele), leibkond (majapidamispulber, sulgedepad, maja tolmulestad), õietolm (taime õietolm), epidermaalne (loomakarvad, linnu suled jne), seened, tööstuslik jne

Eemaldamismeetmete laad sõltub allergeeni liigist.

Seega, kui toiduallergiad välistavad need tooted, millega testid olid patsiendile positiivsed.
Õietolmu allergiatega ägenemise perioodil ei soovitata patsiendil loodusest välja minna. Parem on jätta maja 11-12 tunni pärast, kui õietolmu kontsentratsioon õhus väheneb. Akende avamist ei soovitata, eriti päeva esimesel poolel. Õhupuhastid on soovitatav riputada. Ärge sõitke avatud akendega autos. Ärge kasutage taimset ja taimset kosmeetikat. Kõige radikaalsem sündmus on elukohapiirkonna muutmine õitsemise ajal.

On tõestatud, et rannikul ja mägedes on õietolmu sisaldus madalam.

Leibkonna allergiateks soovitatakse hoolikalt puhastada vähemalt kolm korda nädalas. Puhastamise ajal peate kandma maski, mis takistab tolmuallergeenide sattumist limaskestadele. Padjad, madratsid, tekid peaksid olema valmistatud allergiavastastest materjalidest või paigutatud spetsiaalsetesse kaitsekatetesse. Soovitatav on vabastada vaibad, vaibad, suured pehmed mänguasjad ja muud tolmuallikad. Rulood on eelistatud kardinate ja raskete kardinate ees, kuna neid on lihtsam puhastada. Mööbel peaks olema valmistatud materjalidest, mida võib sageli pühkida. Õhupuhastite kasutamine on hea. Kõige sagedasemad majapidamisallergeenid on maja tolmulestad (umbes 50–60% kõigist leibkonna sensibiliseerimise juhtudest). Seetõttu on puhastamisel vaja kasutada neid hävitavaid akaritsiidseid preparaate. Kõrge efektiivsus leibkonna allergeenide vastu võitlemisel näitas HEPA filtritega tolmuimejat.

Allergiline riniit raseduse ajal. Ravi omadused

Allergiline riniit raseduse ajal

Raseduse esinemine umbes 1/3 naistel aitab kaasa allergiliste haiguste ägenemisele või esmasele ilmingule. See toob tavaliselt arstid ja seega ka patsiendi erilised raskused, kuna enamik ravimeid ja rida uuringumeetodeid raseduse ajal ei ole kohaldatavad.

Allergilise riniidi sümptomid rasedatel ei erine klassikalisest. Mõju lootele on võimalik ainult haiguse väga raskete vormide või ebapiisava ravi korral.

Allergia põhjuse väljaselgitamine on võimalik ainult vereanalüüside abil (IgE-spetsiifilise verega), sel ajal on nahatestid vastunäidustatud.

Allergilise riniidi ravi raseduse ajal:

Nad püüavad piirata antihistamiinide taset nii palju kui võimalik, sest neil on võimalik toime lootele. Vajadusel eelistatakse kolmanda põlvkonna ravimeid (telfast) minimaalsetes efektiivsetes annustes. Allergilise riniidi lokaalne ravi algab naatriumkromoglükaadi derivaatidega (cromohexal ja sarnased ravimid) või taimsest tselluloosist (Nazaval) valmistatud tooted. Nasaalsed kortikosteroidid ei tohi manustada raseduse esimesel trimestril.

Allergiline riniit lastel

Allergiline riniit lastel

Allergiline nohu lastel reeglina avaldub üle kolme aasta, kuigi on ka erandeid. Sageli esineb allergilist riniiti lastel, kes on varem täheldanud allergilisi ilminguid (tavaliselt allergilise või atoopilise dermatiidi tõttu). Sellist muutust allergia kliinilistes ilmingutes: atoopilisest dermatiidist allergilisele riniidile ja seejärel bronhiaalastmale nimetatakse atoopiliseks marssiks.

Allergilise riniidi sümptomid lastel on peaaegu samad kui täiskasvanutel. Seda iseloomustab tundlikkuse suurenemine (allergiline meeleolu) toiduallergeenidele.

Allergilise riniidi ravi lastel:

Ravi valikul püüavad nad järgida järk-järgulist ravi, alustades „kergemate” valikute ja seega ka ravimite suure ohutusprofiiliga.

Allergeenispetsiifiline ravi annab lapsepõlves suurima mõju.

Allergilise riniidi võimalikud tüsistused ja ennetamine

Allergilise riniidi ja prognoosi võimalikud tüsistused

Elu prognoos on soodne. Kuid piisava ravi puudumisel võib haigus areneda, mis väljendub sümptomite tõsiduse suurenemises (ülemise huule nahaärritus ja / või nina tiibade piirkonnas, kurguvalu, köha, halvenenud lõhnade äratundmine, ninaverejooks, peavalu) ja spektri laienemisel. põhjustab olulisi allergeene.

Allergilise riniidi ennetamine.

Allergilise riniidi spetsiifilist ennetamist kahjuks ei ole välja töötatud. Juba väljakujunenud haiguse tõttu vähendatakse ennetusmeetmeid, et kõrvaldada allergeen keskkonnast (vt toitumis- ja elustiil allergilise riniidi korral) ja piisavat ravi.

Vastused korduma kippuvatele küsimustele allergilise riniidi kohta:

Mul on allergiline riniit. On reaktsioone raamatukogu tolmule. Kas nahatestid. Katsed karusnahkadega on negatiivsed. Kas mul on kass?

Loomad on allergiate tavalised põhjused. Lisaks allergiale villale on võimalik reageerida süljele, epidermisele (naha ülemine kiht) ja tualettide täiteainetele. Kui villale ei ole allergiat, ei tähenda see, et ei ole allergiat kassi teiste "osade" suhtes. Lisaks võivad allergiad areneda hiljem, kui ilmub psühholoogiline kinnitus lemmiklooma juurde. Seega on vastus ühemõtteline: ei. Nii nagu sa ei peaks alustama koeri, kala, hobuseid jne.

Kas toidus võib olla allergiline riniit?

Allergilise nohuhaigetel (vähem kui 4-7 protsenti juhtudest) on toiduallergia väga harv. Kuid mitmed tooted (šokolaad, tsitruselised, maasikad, seened, merekala jne) sisaldavad histamiini. See aine suurendab olemasolevat allergilist põletikku. Selliste toiduainete kuritarvitamine ägenemise perioodil suurendab sümptomeid.
Igal juhul, kui märkate oma sümptomite seotust teatud toitude kasutamisega, konsulteerige arstiga ja sooritage vastav kontroll.

Kas hingamisteede võimlemine aitab Buteykot ja Strelnikova allergilist riniiti?

Jah See meetod on efektiivne allergilise riniidi ravis.

Olen allergiline õitsevate puude suhtes (sümptomid kevadel). Kuid eelmisel aastal ilmnes tavaline kaebuste raskendamiseks augustis. Mida saab sellega seostada? Kas kliima muutub?

Tundub, et te progresseerite haigust, mis avaldub allergeenide spektri laienemisel. Arvestades teise ägenemise aega, ilmus allergiline hoiak asteraceae maitsetaimede õietolmu (koirohi, quinoa jne) suhtes. Ravi parandamiseks võtke ühendust oma tervishoiutöötajaga. Kliima pole midagi pistmist.