Laste antibiootikumid gripi ja külma eest

Sinusiit

Gripid ja nohud on viiruste tekkimise ajal esinevate nakkushaiguste hulgas. Nende haiguste vastu võitlemiseks kasutatakse ainult viirusevastaseid aineid. Kasutada võib nohu põhjustavaid laste antibiootikume, kuid ainult juhul, kui bakterid tekitavad komplikatsioone.

Artikli sisu

Kohe tuleb märkida, et komplikatsioonita nohu ravi antibiootikumidega on ebaefektiivne.

ENT elundite põletiku allikas gripi ja külma jaoks on viirus. Antimikroobsed ained omakorda võitlevad ainuüksi patogeensete bakterite vastu ja nende viirused on absoluutselt "ükskõiksed".

Kuid lastearstide sõnul võib antibiootikumravi kasutada tõsiste gripiviirusejärgsete tüsistuste korral, mis hõlmavad:

  • Otiitne keskkond;
  • Lümfadeniit;
  • Sinusiit;
  • Krooniline bronhiit;
  • Bakteriaalne tonsilliit;
  • Ees;
  • Kopsupõletik;
  • Purulent kurguvalu;
  • Etmoidiit;
  • Sinusiit

Ülalmainitud haigused tekivad reeglina bakteriaalse patogeeni nakkuse tõttu viirusinfektsiooniga. Sellistes olukordades võib raviks kasutada laste nohu raviks mõeldud antibiootikume.

Antibiootikumid alla ühe aasta lastele

Tingimuslikult antimikroobsed ravimid keemilisele koostisele on jagatud 14 rühma. Kõige sagedasemad neist on järgmised:

  1. Tsefalosporiinid;
  2. Penitsilliinid;
  3. Tetratsükliinid;
  4. Makroliidid;
  5. Fluorokinoloonid.

Alla üheaastaste laste bakteriaalse infektsiooni tekkimisel kasutatakse penitsilliini preparaate. Neil on madal toksilisus, mistõttu esineb väga harva kõrvalreaktsioone. Laia spektriga ravimitel on bakteriostaatilised ja bakteritsiidsed omadused. Õige kasutamise korral pärsivad nad bakterite teket hingamisteede limaskestas juba 3-4 päeva pärast antibiootikumide võtmist.

Kõige tõhusam on pediaatrilises ravis:

  • "Augmentin" - ravim on aktiivne aeroobsete ja anaeroobsete mikroorganismide ja bakterite suhtes, mis toodavad beeta-laktamaasi. Teisisõnu, ravim ei ole sõltuvust tekitav ja võitleb enamiku bakteriaalse infektsiooni patogeenidega;
  • Ampitsilliin on poolsünteetiline aine, mis kõrvaldab põletikulised protsessid ENT organites. Inhibeerib kopsupõletiku, abstsesside ja mädaste tonsilliidi tekkimist põhjustavate patogeenide aktiivsust;
  • "Amoksitsilliin" on bakteriostaatiliste omadustega laia spektriga ravim. Vastupidavad bakteritele, mis sünteesivad penitsilliini lagundavaid ensüüme. See aitab kiiresti toime tulla uretriidi, bronhiidi, kopsupõletiku ja etmoidiitiga.

Millal on antibiootikumid õigustatud?

Hingamisteede haigusest tingitud lastel põletikku võib ravida ainult ohutute ja madala toksilisusega ravimitega. Erinevalt täiskasvanute antibiootikumidest põhjustavad laste ravimid harva mao limaskesta ärritust. See on tingitud tugevate ainete vähesest sisaldusest nende koostises.

Ekspertide sõnul ei saa alati antibakteriaalseid ravimeid kasutada ainult bakterite poolt tekitatud abstsesside juuresolekul. Antimikroobset ravi võib määrata komplikatsioonide puudumisel, kuid ainult sellistel juhtudel:

  • Vähendatud keha reaktiivsus;
  • Subfebrilaalne temperatuur;
  • Krooniline korduv keskkõrvapõletik;
  • Sagedane esinemissagedus;
  • Kaasasündinud immuunpuudulikkus.

Parimate antibakteriaalsete ravimite ülevaade

SARSi ja gripi järgsete tüsistuste raviks lastel kuni aasta, on otstarbekam kasutada antimikroobseid parenteraalseid aineid.

Seega on võimalik vältida seedetrakti limaskesta ärritust ja kõrvaltoimete ilmnemist. Vanemad lapsed võivad võtta ravimeid pillide, tablettide ja siirupite kujul.

Allpool on toodud nohu põhjustavate laste antibiootikumide nimed, mida lastearstid kõige sagedamini bakteriaalsete infektsioonide vastu võitlemiseks määravad:

  • “Zinnat” on tsefalosporiini seeria antibakteriaalne ravim, mis rikub DNA sünteesi bakterites. Sellel on põletikuvastane ja bakteriostaatiline toime. Seda võib kasutada antimikroobse ravi korral lastele vanuses 3... 6 kuud;
  • “Avelox” on antimikroobne aine, mis kuulub trifluorokinoloonide rühma. Aitab kaasa bakterirakkude struktuurilisele hävimisele, mis provotseerib nende surma. Vähendab ülemiste hingamisteede limaskestade põletikku igas lokaliseerimiskohas;
  • “Solyutab” on laiaulatuslik poolsünteetiline ravim, mis võitleb gripiviirusejärgsete tüsistuste nagu keskkõrvapõletiku, atüüpilise kopsupõletiku, püelonefriidi, uretriidi ja hingamisteede abstsesside vastu.

Üleannustamise tagajärjed

Antibiootikumide kasutamise skeemi lastel nohu võib määrata ainult lastearst. Ravimite üleannustamine põhjustab sageli selliseid kõrvaltoimeid nagu:

  • Pearinglus;
  • Iiveldus;
  • Söögiisu kaotus;
  • Kõhulahtisus;
  • Oksendamine;
  • Kõhuvalu;
  • Düsbakterioos.

Immunoloogide sõnul kutsub antimikroobsete ravimite sõltumatu kasutamine kaasa bakterite tolerantsuse kasvule. Mõned patogeenide tüübid aja jooksul hakkavad tootma spetsiifilisi ensüüme, mis neutraliseerivad ravimite aktiivseid komponente. Selle tulemusena muutub patogeenseks taimeks enamiku antibiootikumide jaoks praktiliselt haavatav.

Järeldused

Antimikroobseid aineid saab kasutada gripi ja nohu raviks lastel ainult juhul, kui bakterid on tekitanud tüsistusi.

Pediaatrilises ravis saab organismis põletikuliste protsesside kõrvaldamiseks kasutada selliseid antibiootikume nagu Solyub, Aveloks, Amoxicillin ja Zinnat.

Antibiootikumid nohu jaoks lastele

Praeguseks on antibiootikume üsna tavapärase külma ajal laialdaselt kasutatud. Nende kasutamist nohu on praktikas juba ammu tõestanud, antibiootikumidest tingitud tüsistused ilmnevad ainult sellistes olukordades, kui nad kasutavad ravimeid ilma meditsiinilise järelevalveta.

Miks nad külmetuse ajal antibiootikume kasutavad?

Selle haiguse ajal täheldatakse tavaliselt segatud infektsioone. Rinoviirused, haigust põhjustavad adenoviirused, mis nõrgendavad immuunsüsteemi.

Bakterid on reeglina stafülokokkid, streptokokid hakkavad organismi kaitsevõime halvenemise ajal paljunema, põhjustades põletikulist protsessi. Kõik need protsessid on üsna kiire, külma puhtalt viiruslikul kujul esineb 4–5 päeva jooksul.

Antibiootikumide kasutamine nohu korral on nii laste kui ka täiskasvanute jaoks vajalik ja põhjendatud ravi. Ja nii, et patsient ei kahjusta ravi, peab arst valima ravimi alles pärast uurimist ja vajalikke teste ravimi suhtes tundlikkuse suhtes.

Ei ole kahjulikud ravimid, vaid antibiootikumide kontrollimatu kasutamine, arsti ettekirjutuste mittetäitmine, kaootiline muutus nimes.

Esimene tegevus haiguse ajal - haigla külastamine, kus tervis halvenes märkimisväärselt - helistamine kiirabitalasse. Viirusevastaste ainete valik ja antibiootikumide väljakirjutamine kuuluvad arsti pädevusse, enesehooldus on sageli komplitseeritud.

Antibiootikumide kasutamise peamised eelised külmetuse korral

Nõuetekohaselt valitud ravimiga ravikuur kõrvaldab haiguse allika ja on ka komplikatsioonide ennetamine. Kombineeritud viirus-bakteriaalsed infektsioonid tekitavad komplikatsioone, vähendavad immuunsust.

Haiguse ravi nende ravimitega vähendab mitte ainult sümptomite teket, vaid parandab ka patsiendi heaolu. Antibakteriaalsed ained normaliseerivad kudede metaboolseid protsesse, võitlevad raku tasandil nakatumise vastu.

Võimalikud tüsistused

Nende ravimite kasutamise puuduseks on nende kasuliku soole mikrofloora pärssimine, mis loob haigusetekitajate ilmnemise.

Ravimite kontrollimatu kasutamine ilma infektsiooni tundlikkuse määramata ravimile viib uute bakterite tüvede tekkimiseni, mis on resistentsed kõige võimsamate ravimite suhtes ja "superinfektsiooni" tekkele.

Narkootikumide kasutamine külma ajal ilma vastunäidustusi arvesse võtmata võib põhjustada neerude, maksa tõsiseid kahjustusi, millega kaasneb patsiendi seisundi halvenemine.

Ravimi valik ilma ravimi omadusi teadmata, ainult nimega, ilma arsti soovituseta ja testideta, võib märkimisväärselt aeglustada taastumist ja raskendada arsti tööd pärast ravi seoses ilmnenud tüsistustega.

Kasutatavad vastunäidustused

Mitte ravida antibakteriaalsete ainetega:

  • nasofarüngiit;
  • viiruse konjunktiviit;
  • nohu kestab vähem kui 2 nädalat;
  • trahheiit;
  • herpes;
  • larüngiit.

Näidustused

Nõrga immuunsuse tunnustega lastele soovitatakse külma ajal kasutada antimikroobseid aineid, mida iseloomustavad:

  • viirusevastase ravi mõju puudumine 5 päeva jooksul;
  • kroonilise seen- või bakteriaalse põletikulise protsessi olemasolu;
  • kõrgenenud temperatuur.

Antibiootikumid on ette nähtud nohu ja gripi vastu koos AIDS-i ja vähktõvega patsientide viirusevastase raviga.

Peamised uimastite rühmad

Valides, milliseid ravimeid nohu kasutatakse, juhinduvad nad haiguse intensiivsusest, põletikulise protsessi olemusest ja lokaliseerimisest.

Reeglina määratakse kohe patsientide ravi ajal laia toimespektriga antibiootikumid, mis toimivad paljudel nasofarüngeaalse põletiku patogeenidel. Pärast seda jätkavad nad bakteriaalsete uuringute kohaselt ravi jätkamist või asendavad ravimi tundlikumate patogeenidega.

Lastele nohu põhjustavate antibiootikumide loetelu sisaldab tsefalosporiini ja penitsilliini seeria ravimeid, fluorokinoloneid, makroliide.

Penitsilliinid

Üsna suure hulga penitsilliine esindab meie riigis Augmentin, Ampitsilliin, Amoxiclav, Amoksitsilliin, Soluteb, Flemoxin, Ecobol, Amosiin, Bitsillin, Benzitsillin.

Penitsilliinid on efektiivsed nohu ja gripi ravimid, kuid ravi selle ravimirühmaga raskendab ühendi ebastabiilsus ensüümide mõju suhtes, samuti allergilise reaktsiooni oht.

Penitsilliini allergiat väljendab urtikaaria, nahalööve, anafülaktiline šokk, angioödeem. Allergilise reaktsiooni puudumisel määratakse lastele penitsilliinid, enne kui analüüsitakse bakterite tundlikkust ravimite suhtes.

Paljud nohu raviks kasutatavad antibiootikumid valmistatakse ampitsilliinil, kõige populaarsemad ravimite nimed on ampitsilliini trihüdraat, ampitsilliini naatrium, ampitsilliin AKOS.

Ampitsilliin on üks efektiivseid ja odavaid antibiootikume nohu vastu, selle kasutamise tingimus on oluline - allergiliste reaktsioonide puudumine penitsilliini rühmale.

Külmetuse korral on klavulaanhape ja amoksitsilliin (Amoxiclav) sageli valitud antibiootikum. Klavulaanhape kaitseb amoksitsilliini hävimise eest ja ravim piirab bakterite arengut ja tapab neid. Samamoodi töötavad selle tööriista analoogid Panklav, Augmentin, Rapiklav, Ranklav.

Amoksitsilliin, samuti narkootikumide analoogid kuuluvad odavatesse vahenditesse, mis aitavad külma ajal, nende ravimite maksumus ei ületa keskmiselt 120 rubla. Odavaimad kapslid ja tabletid on Hikontsil (55 rubla), amoksitsilliin (65 rubla), amosiin (60 rubla).

Natuke rohkem kulu teise analoogi narkootikumide - Solutab, see on ka üsna tõhus külm, lubatud lastele. Pakendi hind on keskmiselt umbes 350-450 rubla, tablette võib lahustada ja lastele anda suspensiooni või siirupi kujul, neil on meeldiv maitse.

Penitsilliini rühma antibiootikumid on kõige ohutumad, mida kasutatakse kopsude, bronhide ja nohu põletiku pediaatrilises ravis, kõige sagedamini kasutatavate ravimite nimed on Amoxiclav, Benzpenicillin, Amoxicillin.

Makroliidid

Makroliidid on mitmesuguste mõjude vahend, mis toimivad erineva päritoluga ülemiste hingamisteede infektsioonides. Need ravimid on lubatud raseduse ajal, valides külma ajal väljakirjutatavad antibiootikumid, lõpetab spetsialist selle ravimi rühma valiku.

Tugevad antibiootikumid hõlmavad toimeaineid, mis sisaldavad asitromütsiini. Selle grupi kõige populaarsemad vahendid on Sumamed. Tööriist on lastele lubatud, ravikuuriks piisab kolmest pillist. Ravim on valmistatud kapslitena, tablettidena ja suspensiooni loomiseks.

Asitromütsiin on selliste Sumamed'i analoogide peamine toimeaine nagu Sumazid Azitral, Azivok, Sumametsin, Sumamed forte, Zitrotsin, Chemomitsin, Azitromütsiini monohüdraat, ZI-faktor, Azitroks, Azitromütsiindihüdraat, Azivok, Azitsid.

Asitromütsiini elimineerimise ja imendumise tunnused võimaldavad kasutada neid ravimeid külma ajal üks kord päevas. Selles haiguses piisab 3 tableti kasutamisest, jagades ühe iga päev.

Üks parimaid makroliidide preparaate on Klabak - viimase põlvkonna poolsünteetiline vahend. Clabax - klaritromütsiini aktiivne komponent pärsib ebatüüpiliste ja tüüpiliste patogeensete taimestike aktiivsust, tapab klamüüdia.

Antibiootikum Clabac tapab patogeenset mikrofloora ja toetab immuunsust normaalses seisundis, ei võimalda baktereemia nähtust - bakterite liikumist verre. Pikaajalise külma ajal ilmneb ravimil immunomoduleerivad omadused, pärsib peaaegu kõikide liikide hingamisteede nakkust ja soodustab röga eritumist.

Toimeaine klaritromütsiin on leitud ka Klacida, Ekosetrin, Klarbakta, Arvitsin, Fromilida, Clerimed, Clarithromycin Zentiva. Need ravimid toimivad külma ajal sarnasel viisil ja milline neist ravimitest, mida valida raviks, on sageli määratud mitte ainult arsti poolt, vaid ka ravimi maksumusega.

Kõige kallimad tabletid klaritromütsiiniga - Klacid (USA, Inglismaa) - 980 rubla, demokraatlikumad kulud ravimile Clerimed (Küpros) - 160 rubla.

Tsefalosporiinid

Tsefalosporiinid on suur hulk ravimeid, mis on aktiivsed paljude patogeenide suhtes. Esimese ja teise põlvkonna tsefalosporiinide põhiomadused on hästi uuritud.

Kolmanda ja neljanda põlvkonna uutel toodetel on hingamisteede nakkuste ajal kõrge efektiivsus, neid on ette nähtud täiskasvanutele. Selle uimastirühma uue põlvkonna kasutamise omadusi lastele ei ole täielikult uuritud, sest alla 18-aastane laps on ette nähtud esimese ja teise põlvkonna tsefalosporiinide raviks.

Fluorokinoloonid

Selle rühma ravimitel on suurenenud aktiivsus pneumokokkide ja mõnede teiste hingamisteede haiguste põhjuste suhtes. Fluorokinoloone võib kasutada nohu ajal lastel, kes on jõudnud 18-aastaseks.

Levofloksatsiinil, moksifloksatsiinil, sparfloksatsiinil on ulatuslik mõju, mis näitab efektiivsust suurenenud resistentsusega patogeenide suhtes, kasutatakse üks kord päevas.

Fluorokinoloonide peamine puudus on südame rütmihäire. Neid vahendeid kirjendatakse vanemas eas hoolikalt.

Lastele nohu põhjustavate antibiootikumide peamised liigid

Külmad antibiootikumid lastele ei tohiks põhjustada tüsistusi ega kõrvaltoimeid. Tablettide asemel antakse lastele ravimid magusas suspensioonis, siirupis. Vajadusel määratakse intramuskulaarne süst.

Külmetushaiguste antibiootikumide loetelu avastab penitsilliini vahemikus antibakteriaalsed ained: Augmentin, Amoxicillin, Solutab, Flemoxin. Makroliididest kasutage Sumamedi forte.

Ülemiste hingamisteede bakteriaalsete infektsioonide ajal võib esimese ja teise põlvkonna tsefalosporiine kasutada imikute raviks: kefalexiin, tsefadroksil, tsefakloor, tsefuroksiim. Raske nohu ajal lastele annavad tabletid Zinnat, Cefalexin, Duracef, Ceclara.

Tüsistuste, raskete nohu, süstimiseks kasutatavate antibiootikumide puhul on kõige sagedasemad nimed asitromütsiin, Augmentin, Amoxiclav.

Kõige tõhusamad külmetushaiguste antibiootikumid on ained, mis on identifitseeritud bakteriaalse analüüsi abil, mis toimivad selektiivselt põletikulise protsessi põhjustajale.

Tablettides olevate ravimite mitmekesisus võimaldab märkimisväärselt vähendada vahendite süstimist. Ravirežiimi kasutatakse ka siis, kui esimestel päevadel hakkavad nad ravima lapse tõsist seisundit süstidega ja seejärel lülituvad ravile pillid.

Vastunäidustused lastele

Külmetuse korral ei soovitata antibiootikume lastele:

  • kloramfenikool;
  • tetratsükliinid - tetratsükliin, minotsükliin, doksütsükliin;
  • fluorokinoloonid;
  • neljanda põlvkonna tsefalosporiinid;
  • aminoglükosiidid.

Tetratsükliin hävitab maksa, mõjutab valgu sünteesi, rikub hambaemaili teket. Aminoglükosiidid on ototoksilised ühendid, mis põhjustavad kurtust, kuulmislangust, kuna need mõjutavad kuulmisnärvi.

Pediaatrilises praktikas on kõige populaarsem aminoglükosiid gentamütsiin, selle ravimi kasutamine ei ole õigustatud, kuna puudub tundlikkus pneumokokkide suhtes ja ototoksiline toime.

Tetratsükliinid ja aminoglükosiidid ei ole ette nähtud alla 7-aastastele lastele. Laste puhul ei ole bakteriaalsete tüsistuste raviks külma ravi linomütsiiniga põhjendatud. See ravim toimib koos teiste antibiootikumidega, ei sobi hepariini, kaltsiumglükonaadi, ampitsilliiniga.

Ärge kasutage lastele selliseid ampitsilliini süste, nagu ka linomütsiini, see antibiootikum aitab kaasa düsbakterioosi tekkimisele, on üks soolestiku taimestiku kõige ohtlikumaid aineid.

Levomitsetin hakkab verd rikkuma. Kuni 3-aastastele imikutele levomüketiin mõjutab kesknärvisüsteemi, maksa.

Väikestel lastel võivad kolmanda põlvkonna tsefalosporiinantibiootikumid (tseftriaksoon) põhjustada düsbakterioosi, mille tulemusena asendub nende kasuliku soole mikrofloora peaaegu täielikult mikroorganismide, patogeensete ja bakteritega.

Fluorokinoloonid mõjutavad kõhre koe moodustumist liigestes, on keelatud lastele ja rasedatele ning mitte ainult nohu ajal, vaid ka süsteemsete haiguste ajal.

Ravi omadused

Antibiootikume kasutatakse kogu aeg kursustel. Ravi tuleb jätkata juhtudel, kui heaolu paranemine toimus esimestel päevadel pärast kasutamist. Ravi ajal jälgige juhendis kirjeldatud päevast annust ja ühekordset annust. Ravim on arsti poolt määratud, ravi toimub tema kontrolli all.

Kuna patogeensed mikroorganismid võivad ravimiga kohaneda, mutatsiooniks muutuda, siis arst vahetab ravimeetodi puudumise ajal. Antibiootikumide liigne kasutamine on ohtlik ka patsiendi tervisele. Kõige tõsisemad tagajärjed on täheldatud antibakteriaalsete ainete mittesüsteemsel kasutamisel lastel.

Tervislik toitumine, arsti ettekirjutuste ja juhiste range järgimine on tingimused, mille puhul antibiootikumiravi järgimine leevendab haigust ja ei põhjusta komplikatsioone, düsbioosi ega immuunsüsteemi vähenemist.

Parimad antibiootikumid nohu

Standardne ARD, ARVI areneb kehasse tungivate viiruste tulemusena, kuid bakteriaalne infektsioon toimub sageli nõrgestatud immuunsuse taustal, sellisel juhul on ette nähtud nohu suhtes antibiootikumid. Kui valite vale narkootikumide, võite olukorda ainult halvendada - tõsised tüsistused, allergiad tekivad. Olge tähelepanelik.

Antibiootikume kasutatakse infektsioonide vastu võitlemiseks.

Millal on antibiootikumid nohu jaoks ette nähtud?

Sage külma korral on mõttetu võtta antibiootikume, sest haigus on viirusliku päritoluga, kuid hingamisteede nakkusi raskendab sageli bakteriaalsed patoloogiad - ilma antibiootikumideta ei ole võimalik seda teha.

Millal tuleb nohu tarvitada antibiootikume:

  • 2-3 päeva pärast haiguse algust ei paranenud patsiendi seisund, vaid halveneb;
  • nohu suureneb, nina hingamine on keeruline, tühjenemine saab kollase või rohelise värvi;
  • 4–5 päeva pärast ORZ-i ilmub sügav köha suure röga kogusega;
  • temperatuur tõuseb järsult 38 kraadini või rohkem.

Tiheda temperatuuri tõusuga määratakse antibiootikumid.

Keeruline nohu on erand reeglist, terve inimese immuunsus on võimeline viirustega 7–10 päeva jooksul toime tulema. Kopsupõletiku, kurguvalu, keskkõrvapõletiku, sinusiidi, bronhiidi tekkimise risk on kõrge inimestel, kelle kaitsevõime on nõrgenenud. Kes on ohus? Väikesed lapsed, eakad inimesed, elundite siirdamist läbinud inimesed on pikka aega kasutanud immunosupressante ja kortikosteroide, HIVi ja onkoloogilisi haigusi.

Parimate nohu põhjustavate antibiootikumide loetelu

Kui ilmnevad bakteriaalse infektsiooni tunnused, määrab terapeut või lastearst laia spektriga antibakteriaalsed ravimid. Pärast mikroorganismide tundlikkuse testitulemuste saamist ravimi toimeainele määrake vahend, mis toimib otseselt patogeenide suhtes.

Antibiootikumid nohu korral täiskasvanutel

Selleks, et kõrvaldada bakteriaalsed tüsistused närvisüsteemi, kasutatakse penitsilliinide, tsefalosporiinide, makroliidide, linkosamiidide rühma antibakteriaalseid aineid. Enamikku ravimeid saab osta ilma retseptita apteegis, kuid parem on võtta tugevaid ravimeid vastavalt spetsialisti juhistele.

Amoxiclav

Efektiivne antibakteriaalne ravim, mis sisaldab amoksitsilliini ja klavulaanhapet, kuulub penitsilliini rühma. Saadaval tablettide, suspensioonide ja süstide pulbrina. Hind - 270-370 rubla.

Ravim on ette nähtud, kui külma taustal esineb LOR-komplikatsioone, kopsupõletikku, bronhiiti.

Amoksiklav - antibakteriaalne ravim

Vastunäidustused:

  • mononukleoos;
  • maksahaigus, kolestaatiline ikterus;
  • lümfotsüütiline leukeemia.

Raseduse ajal määratakse ravimeid ainult siis, kui ravi eeldatav terapeutiline toime kaalub üles võimalikud ohud naisele ja lootele. Ravim võib põhjustada vastsündinul kaasasündinud nekrotiseeriva koliidi teket.

Ravi

Ravi kestus on 5-14 päeva.

Klavulaanhappe esinemise tõttu hävitab Amoxiclav isegi need bakterite tüved, mis on immuunsed amoksitsilliini suhtes.

Amoksitsilliin

Odav antibakteriaalne toimeaine penitsilliin, mis on valmistatud kapslitena, tablettidena suspensiooni kujul. Hind on 80–120 rubla. Ravim aitab kaasa otolarüngoloogiliste bakteriaalsete haiguste, bronhiidi, kopsupõletiku korral.

Saadaval antibakteriaalne ravim Amoksitsilliin

Vastunäidustused:

  • bronhiaalastma, allergilise päritoluga diatees;
  • maksatalitlus;
  • düsbakterioos;
  • imetamine, rasedus;
  • mõned leukeemia vormid;
  • mononukleoos.

Standarddoos on 500 mg iga 8 tunni järel. Ravi kestus on 6–10 päeva.

Asitromütsiin

Võimas, kuid odav antibiootikum, pakendis on ainult 3 tabletti, mis on piisav täielikuks taastumiseks. Ravim kuulub eraldi asaliidide rühma, mis on mõningate struktuuriliste tunnuste tõttu efektiivne enamiku bakterite tüvede vastu. Saadaval tablettide, kapslite, pulbrina suspensiooniks. Hind on 120–220 rubla.

Asitromütsiin - tõhus antibiootikum

Näidustused:

  • tonsilliit, kõri limaskestade põletik, paranasaalsed ninaosad;
  • bronhiit;
  • kopsupõletik;
  • keskkõrvapõletik

Annus - 500 mg üks kord päevas, 2 tundi pärast sööki, tuleb ravimit jooma kolm päeva, stenokardiaga, kursust võib pikendada 5 päevani. Vastunäidustused - südamerütmihäired, rasked neeru- ja maksahaigused, imetamisperiood. Rasedad naised määratakse mõnikord ravimi tavaliseks annuseks, kuid seda tuleks juua ainult pideva meditsiinilise järelevalve all.

Asitromütsiini ei tohi juua hepariiniga.

Augmentin

Kombineeritud universaalne antibiootikum on koostises amoksitsilliin ja klavulaanhape, seda turustatakse tablettidena, suspensiooni ja süstelahuse kujul. Hind on 260–370 rubla.

Tavaline annus on 250 mg kolm korda päevas, koos arenenud patoloogiliste vormidega, 500 mg kolm korda päevas või 875 mg hommikul ja õhtul. Süstid tehakse iga 4–8 tunni järel 1000 mg-s, sõltuvalt patoloogia raskusest. Ravi kestus on 7-14 päeva.

Augmentin - kombineeritud antibiootikum

Ravimi eesmärk on kõrvaldada ülemiste ja alumiste hingamisteede haiguste ilmingud, bakteriaalsete ülemiste hingamisteede patoloogiad. Vastunäidustused - ravimi komponentide talumatus, kollatõbi või maksatalitluse häired ajaloos. Rasedatel ja imetavatel naistel on ravim ette nähtud standardses annuses, ravi peab toimuma spetsialisti järelevalve all.

Linomütsiin

Odav, kuid hea antibiootikum lincosamiidide rühmast on efektiivne ainult grampositiivsete bakterite vastu, vabaneb tablettidena intravenoosseks või intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud lahuse kujul. Hind on 110–180 rubla.

Ravim on ette nähtud kopsude ja keskmise kõrva põletikuks, bronhiidiks, kurguvalu. Vastunäidustused - raske neeru- ja maksapatoloogia, rasedus ja imetamine.

Linomütsiin kuulub linkosamiidide rühma

Intravenoosne ja intramuskulaarselt määratud annus 0,6 g kolm korda päevas, rasketel juhtudel suureneb annus 2,4 g-ni. Suukaudseks manustamiseks mõeldud annus on 1,5 g päevas, see tuleb jagada 3 annuseks. Ravi kestus - 1-2 nädalat.

Linomütsiini ei tohi võtta samaaegselt mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega, muidu võib hingamine peatuda.

Flemoxine Solutab

Efektiivne ja õrn penitsilliini antibakteriaalne aine, mis sisaldab amoksitsilliini, on saadaval erinevate annustega tablettidena. Hind - 230-480 rubla.

Flemoxin Solutab - efektiivne ja õrn antibiootikum

Ravim aitab kõrvaldada bakteriaalsed infektsioonid hingamisteede organites, ägedas keskkõrvapõletikus. Vastunäidustused - lümfotsüütiline leukeemia, seedetrakti haigused, neeruhaigus, rasedus, loomuliku söötmise periood.

Ravimi toime ei sõltu toidu tarbimisest, tableti võib alla neelata tervelt, purustada, vees lahustada.

Antibiootikumid gripile ja ARVI lastele: millistel juhtudel on need vajalikud

Lapse haigus on alati vanemate test. Need on kogemused, kuidas ravida last, kuidas leevendada tema seisundit võimalikult lühikese aja jooksul, nii et ta ei kannata, ja mis kõige tähtsam - kuidas vältida tüsistusi. Varem toetusid vanemad alati linnaosa arsti arvamustele ja kohtumistele. Aga nüüd, kõige kättesaadavama teabe kohta, mis puudutab kõike, sealhulgas meditsiini ja tervist, uurivad paljud täiskasvanud hoolikalt teavet haiguste kohta ja kontrollivad uuesti kohtumiste õigsust.
Üks kõige sagedasemaid teemasid on antibiootikumid ja vajadus neid teatud juhtudel kasutada. Kahjuks vabanevad nad sageli „profülaktikaks”, kui nad ei ole kindlasti ohutud. Kuid selliste võimsate tööriistade sagedane ja mõttetu kasutamine võib muutuda antibiootikumiresistentsuseks - kui bakterid muutuvad ravimite suhtes resistentseks ja ravi on jõuetu.

See probleem on eriti terav ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide ja gripi ravis: väikelapsed, eriti need, kes on just alustanud lasteaedade külastamist, on väga sageli väga viirusnakkustega. Antimikroobikumide kirjaoskamatul kasutamisel sel perioodil võib tulevikus olla halbu tagajärgi. Seetõttu on kasulik välja selgitada, millised haigused vajavad laste raviks antibiootikume ja millal mitte, milline on erinevus ARVI ja gripi vahel ning kuidas neid ravida.

Mis on SARS ja gripp

Tuntud ARVI on akuutse hingamisteede viirusinfektsiooni lühend. Tihti segi ajada külma ja ekslikult arvab, et kõndimine tuulisel ilmal või juhuslikult ligunenud jalgadel põhjustas temperatuuri ja iseloomulikku asendit. Tegelikult põhjustab ARVI ainult viirus, mis levib haige inimeselt õhu kaudu. See ei ole oluline, kui soojalt sul on riietatud ja kui palju kihti kihti sidute lapsega: kohtumine haige vedajaga põhjustab väga tõenäoliselt teie haigust.

Kuna haigust põhjustavad viirused on väga palju, ei saa elukestvat immuunsust olla. Seetõttu on vähemalt kord aastas peaaegu kõik haiged. Kuid täiskasvanud, kes kohtuvad eluga koos paljude viirustega, haigestuvad harvemini ja kannatavad haiguse tõttu kergemini kui lapsed, kes on alles alustamas rahvarohkeid kohti. Seetõttu on “2 päeva jalutuskäik - nädal (kaks) maja” lasteaedade vanematele igavene teema.

SARSile on iseloomulik inimese ülemiste hingamisteede limaskestade kahjustus ja see põhjustab tavapäraseid sümptomeid: palavik, nohu ja kurguvalu, peavalu, köha ja üldine nõrkus. Tavaliselt talub haigus rahulikult, ei vaja eriravi ja läheb mõne päeva pärast ära. Mõnel juhul (näiteks kui kannate haigust jalgadel või kui inimesel on nõrgenenud immuunsus) on seotud bakteriaalne infektsioon, mis põhjustab komplikatsioone (otiit, sinusiit, bronhiit jne) ja vajab antibiootikumiravi.

Gripp on tõsisem haigus, ka nakkuslik. See ei ole nii tihti, vaid võib põhjustada surmavaid tagajärgi. Seetõttu peate teadma selle sümptomeid, et otsekohe pöörduda arsti poole ja alustada tõhusat ravi, mis ei võimalda tõsiseid tüsistusi. See edastatakse õhu kaudu ja kontaktisikuga - see tähendab, et sa saad nakatunud haigete poolt puudutatud objektide kaudu. See võib esineda nii kerge kui mõõduka vormi korral, mis ei vaja haiglaravi, ja raske, kui haiglaravi on vajalik. Gripp võib põhjustada väga tõsiseid tüsistusi, nagu kopsupõletik, meningiit (ajukihase põletik), müokardiit (südamelihase põletik), maksa- ja neerupuudulikkuse teke jne.

See võrdlev tabel kirjeldab üksikasjalikult haiguse sümptomeid ja iseloomu külma ajal (mis on põhjustatud hüpotermiast ja mitte nakkavast), ägedatest hingamisteede viirusinfektsioonidest ja gripist. Nagu näete, on gripile iseloomulik äkiline äkiline algus, väga kõrge palavik ja väljendunud teised sümptomid, eelkõige peavalu ja väga halb üldine heaolu. Selliste sümptomite esinemine on põhjus, miks pöörduda kohe arsti poole.

Kuidas eristada viirusinfektsiooni bakteritest. Sümptomid

Nakkushaigusi võivad põhjustada viirused või bakterid. Ja kui bakteriaalne infektsioon saab ja tuleb ravida ainult antibiootikumiga, siis on see viirusinfektsiooniga täiesti ebaefektiivne. Seetõttu on nakkuse tüübi määramine õige ja tõhusa ravi jaoks nii oluline.

  • Viirus nakatab kogu keha, põhjustades üldist nõrgenemist; bakter toimib konkreetsel organil: nii on kopsupõletik, sinusiit (sinuste põletik), keskkõrvapõletik (keskkõrva põletik).
  • Kui viirus on tavaliselt algselt kõrgem temperatuur ja väljendas keha üldist nõrgenemist. Bakter põhjustab rohkem ägedaid individuaalseid sümptomeid.

Mõlemat tüüpi infektsioonidel on tavaliselt väga sarnased, sageli identsed sümptomid. Lisaks võib algselt viirusinfektsioon muutuda nõrgenenud immuunsuse tõttu bakteriaalseks. Sa ei suuda ise tuvastada patogeeni tüüpi ja siis võib isehooldus olla mitte ainult kasutu, vaid ka ohtlik komplikatsioonide ohu tõttu. Sellisel juhul võtke kindlasti ühendust arstiga. Ja täpse pildi saamiseks haigusest on kasulik üldine vereanalüüs koos täieliku leukotsüütide valemiga - see aitab täpselt kindlaks teha, milline on nakatunud patsiendi infektsioon.

Siiski on mõningaid märke, mis võivad aidata, kui te ei tuvasta, seejärel kahtlustate bakterite-patogeeni olemasolu:

  • liiga pikk haigus - rohkem kui kaks nädalat;
  • palavik kestab tavalisest kauem;
  • palavikuga seotud seedehäired;
  • palavik ilma muude sümptomideta;
  • lümfisõlmede paistes.

SARSi ja gripi ravi

Kas grippi ravitakse antibiootikumidega?

Kui lapsel on diagnoositud gripp, arvavad vanemad kohe, et sellise raske haiguse korral on vaja antibiootikumi ja nad ei tea, mis on lastele kõige tõhusam. Kuid nagu oleme juba selgitanud, põhjustab gripi viirus ja antimikroobsed ravimid on võimetud viiruste vastu. Lisaks võivad nad kahjustada lapse keha: kõigi bakterite, sealhulgas kasulike, tapmine, antibiootikum vähendab juba nõrgenenud immuunsust. Loomulikult kehtib see ka tavaliste SARSide kohta.

SARSi ja mitte-raske gripi ravi hõlmab eelkõige mitte ravimeid, vaid kõige soodsamate tingimuste loomist:

  • voodi puhkus;
  • pidev ventilatsioon;
  • niiske ja jahe õhk toas (ja samal ajal soojalt riietatud laps);
  • juua palju toatemperatuuril jooke;
  • ainult sümptomaatiline ravi: palavikuvastane, vasokonstriktorne tilk külma, kurbumise ja kurguvalu puhuks;
  • Külmad preparaadid ei kehti lastele, eriti 4 aastat;
  • toit ainult söögiisu tõttu, kui laps ei soovi süüa - ei nõua;
  • niisutab nina soolalahustega - regulaarselt kogu päeva jooksul;
  • antipüreetikumidena, ainult ibuprofeen ja paratsetamool.

Millal vajame antibiootikume?

Antibakteriaalsed ravimid gripi või ARVI jaoks on vajalikud ainult ühel juhul: kui bakteriaalne infektsioon on seotud viiruse põhjustatud haigusega. See põhjustab komplikatsioone, nagu keskkõrvapõletik, sinusiit või sinusiit, kopsupõletik, bronhiit, püelonefriit, stenokardia ja teised. Alles siis on ravi antibakteriaalsete ainetega õigustatud ja vajalik. Sellise nakkuse ja komplikatsioonide korral, mida kinnitab uuring ja / või analüüs, määrab raviarst sobiva antimikroobse ravimi, mis suudab tõhusalt võidelda patogeensete mikroorganismide vastu.

Oluliste ravimite ülevaade

Kui kahtlustate tüsistuste tekkimist, on kõige tõhusamad antibiootikumid laiaulatuslikud: need mõjutavad paljusid bakterite tüvesid. Need ravimid hõlmavad:

  • Makroliidid (Macropene, erütromütsiin). Seda tüüpi antimikroobsed ained, eriti efektiivsed ülemiste hingamisteede ja hingamisteede haiguste korral, ei põhjusta allergilisi reaktsioone. Sageli kasutatakse pediaatrias.
  • Tsefalosporiinid (tsefuroksiim, Cefixime, -Zinnat-, —Supraks—). Kõige sagedamini kasutatakse bronhiidi ja kopsupõletiku ravis.
  • Penitsilliinid (Amoxil, Augmentin, ampitsilliin). Nad on kõige mürgisemad ravimid, mistõttu nad on lastele kõige sagedamini määratud. See võib põhjustada allergiat, on vajalik olla ettevaatlik.

Üldised soovitused

  • Rakenda antibiootikume SARSile ja gripi tohib määrata ainult arst. Bakteriaalse infektsiooni kahtluse korral on soovitav läbi viia vereanalüüs, mis aitab kinnitada selle olemasolu või puudumist. Mitte mingil juhul ei saa teha oma otsust nende vastuvõtmise kohta.
  • On vaja järgida arsti poolt määratud annust ja raviskeemi. Sa ei saa vastuvõttu kohe, kui see on parem, ja ettenähtud kursus pole veel lõppenud.
  • Soole mikrofloora kaitsmiseks on soovitatav samaaegselt võtta antibiootikumidega probiootikume.
  • Kui ravimi võtmine või seisundi halvenemine ei parane 3-4 päeva, pidage nõu oma arstiga.
  • Kui lastearst määrab pärast lapse uurimist oma lapsele antibiootikumi, ilma et oleks vaja selget selgitust sellise ravi vajalikkuse kohta, siis on parem verd annetada analüüsiks ja konsulteerida teise arstiga. Sageli on selline kohtumine ebapraktiline, kui lapsel ei ole bakteriaalse infektsiooni komplikatsioone ega ilmseid tunnuseid.
  • Gripi ennetamiseks enne haiguse hooaja algust on soovitatav vaktsineerida. See suurendab oluliselt haiguse vältimise võimalusi või võib seda kergesti ja komplikatsioonita üle kanda.

Viirusevastased ravimid

SARSi ja gripiviirusevastaste ravimite ravis määratakse immunomodulaatorid väga sageli. Vaatamata nende laialdasele avalikustamisele ja arstide laialdasele ametisse nimetamisele on üha enam öeldud, et nad ei ole ARVI jaoks tõhusad. Inimkeha, kaasa arvatud laps, suudab toime tulla tavalise viirusega, lisaks sellele tekib immuunsus. Neid ei kahjusta, kuid selliste ravimite tõhusust ei ole ametlikult tõestatud.

Seega soovitab kuulus lastearst Jevgeni Komarovsky, et kõik vanemad ei kulutaks raha kasutud ravimitele, vaid annaksid lapsele vajaliku hoolduse ja taastamise tingimused, nagu eespool mainitud.

Video

Selles videos räägib sama arst Komarovsky, miks on vaja antibiootikume ja millal nende kasutamine on vajalik.

Efektiivsed viirusevastased ravimid lastele

Igal aastal, kui külma ilmaga hakkab, on hooldavatel vanematel veel üks põhjus muretsemiseks - kuidas kaitsta oma last ägedate hingamisteede infektsioonide, ARVI või gripi eest? Ja kui laps on juba viiruse kätte saanud, kuidas aidata lapse kehal viirusega kiiremini toime tulla ja vältida tõsiseid tüsistusi? Lisateavet imikutele, väikelastele, lasteaedadele ja vanematele lastele kõige tõhusamate viirusevastaste ravimite kohta.

Kas ma pean andma lastele viirusevastaseid ravimeid?

Kaasaegsete apteekide riiulid on külmade abivahenditega, mille hulgas on väidetavalt väga tõhusad viirusevastased ravimid - nii odav kui ka väga kõrge hind. Aga kuidas mõista, kas nad aitavad, ja kas see on väärt selliseid tablette lastele anda? Kas selline autsaider kahjustab lapse puutumatust? Nendele olulistele küsimustele vastamiseks peate kõigepealt aru saama, mis on viirus, kuidas see kehasse sisenemisel toimib, kuidas immuunsüsteem reageerib invasioonile ja kuidas viirusevastased ravimid võivad seda aidata.

See on huvitav: viirus on mitte-rakuline mikroskoopiline eluviis, nukleiinhapete kompleks, mis on ümbritsetud valgukesta. See on nakkuslik parasiit, millel ei ole oma ainevahetust ja mis võib paljuneda ainult ohvri keha rakkudes, millega kaasneb nende surm.

Kui me nakatume viirusega, toimuvad järgmised protsessid:

Viiruse DNA või RNA tungib rakkudesse spetsiaalsete ensüümide abil, integreerub nende genoomi ja muudab need “iseendaks”, mitte füsioloogiliste funktsioonide täitmiseks;

Algab replikatsioon - uute viirusosakeste süntees;

Osakesi toodetakse ja kogutakse haigete rakkude tsütoplasmas, kuni nende elutähtsad ressursid on ammendatud;

On rakusurm, rakumembraanide purunemine ja viiruse vabanemine;

Uued viirusosakesed tungivad külgnevatesse tervetesse rakkudesse, nakkus progresseerub.

Inimese immuunsüsteem suudab selle vastu võtta järgmist tüüpi "relvad":

Interferoon on kaitsev valk, mida toodavad meie keha rakud põletikulise protsessi ja kõrgendatud kehatemperatuuri juuresolekul. See takistab patogeeni tungimist rakkudesse;

Mittespetsiifiline immuunvastus - reaktsiooni esimene etapp viiruse sissetungile kehasse. Immunokompetentsed rakud (makrofaagid ja lümfotsüüdid) ründavad ja söövad viirusosakesi;

Spetsiifiline immuunvastus on nakkuse tõrje teine ​​faas. See on rakuline ja humoraalne. Vastutab rakuliste tsütotoksiliste lümfotsüütide eest, mis hävitavad viirusega nakatunud rakke. Humoraalsete B-lümfotsüütide puhul, mis tunnevad viiruse ära ja tapavad selle vastu spetsiaalselt selle vastu võitlemiseks loodud antikehade abil - immunoglobuliini valgud.

Selle põhjal on teadus välja töötanud viirusevastased ravimid, millel on kolm tegutsemispõhimõtet:

Vaktsiinid - tutvustavad keha viirustega ja võimaldavad reageerida nende võimalikule sissetungile tulevikus konkreetse immuunvastusega korraga, st nakatada nakkuse esimesel etapil ja mitte haigestuda;

Interferoon ja selle induktiivpoolid - täiendavad interferooni varusid patsiendi kehas või stimuleerivad oma rakke selle tootmiseks, st nad suurendavad lühidalt mittespetsiifilist immuunvastust;

Etiotroopsed ained - blokeerivad viiruste aktiivsust rakkudesse tungimise etapis, replikatsiooni või väljumist (ensüümide inhibeerimine ja ioonikanalite blokeerimine). Sellesse rühma kuuluvad kunstlikult loodud kemikaalid, mis on arsti poolt määratud.

Lastele tõhusate viirusevastaste ravimite koosseisu võib jagada järgmistesse kategooriatesse:

Interferoonid - Viferon, Grippferon, Lokferon;

Endogeensete interferoonide induktorid - Cycloferon, Kagocel, Lavomax;

Neuraminidaasi inhibiitorid - Tamiflu (oseltamiviir), Relenza (zanamiviir);

M2-kanalite blokaatorid - Rimantadiin, Amantadiin;

Spetsiifiline hemaglutiniini inhibiitor, umifenoviir (Arbidol, Immunost);

Homöopaatilised ravimid - Oscillococcinum, Aflubin, Influcidum;

Taimsed ekstraktid - Echinacea, Immunal, Immunorm, Immunoflazid, Imupret.

See on oluline: ainult neuraminidaasi inhibiitoritel ja M2-kanalite blokaatoritel on tõestatud kliiniline efektiivsus. Teiste viirusevastaste ravimite toime ei ole üldse tõestatud või on inimese keha tingimustes raske ja seda täheldatakse ainult laboratoorses katseklaasis.

Mis puudutab interferooni, on selle kõige tähtsam mittespetsiifilise immuunsuse moodustamisel kahtlemata, kuid kui tõhusad on viirusevastased ravimid lastele kuiva interferooni lüofilisaadi, nina tilkade, pihustite ja rektaalsete suposiitide kujul?

Vastus on: doonor või rekombinantne valk imendub organismis täielikult ainult siis, kui seda manustatakse parenteraalselt (st seedetraktist mööda). Samal ajal aitab see tõesti viirust ületada ainult esimese 24-72 tunni jooksul pärast selle tungimist kehasse. Lisaks on interferoon kasutu, kuna immuunvastuse esimene faas on lõppenud, algas patogeeni esmakordne tuvastamine või identifitseerimine, teine ​​faas, konkreetne, milles antikehad-immunoglobuliinid töötavad, algas.

See on oluline: Ärge pekske temperatuuri alla, kui see ei ületa 38,5 kraadi. Andes külmale lapsele ja seejärel viirusevastasele ravimile palavikku vähendavat palavikku, keelate kõigepealt oma keha interferooni tootmisel ja seejärel proovige selle proteiini asendada või kunstlikult stimuleerida selle sünteesi.

Viirusevastaste ravimite immuunstimuleerimise tõhusus lastele tekitab veelgi rohkem küsimusi. Tavaline immuunsus ei vaja stimuleerimist, see ei pea olema "üles tõstetud", see seisab. Immunokompetentsete rakkude hüperaktivatsioon ähvardab ettearvamatute tüsistuste tekkimist: onkoloogilised ja autoimmuunhaigused. Esimesel juhul muteeruvad ja paljunevad terved rakud ebanormaalselt kiiresti ja teisel juhul lümfotsüüdid ja makrofaagid ründavad oma organismi koe.

See on oluline, kui lapsel on perekonnas anamneesis vähk või autoimmuunhaigused (leukeemia, reumatoidartriit, hulgiskleroos), ei tohiks talle kunagi anda immunostimulaatoreid ilma arsti retseptita!

Laste jaoks mõeldud taimsed ja homöopaatilised viirusevastased ravimid, kuigi neil on immunostimuleeriv toime, on tootjate sõnul vähem potentsiaalselt ohtlikud kui näiteks endogeensete interferoonide indutseerijad. Kuid see väide ei põhine homöopaatiliste pillide ja taimeekstraktide loomulikkusel immuunsuse suurendamisel, vaid nende peaaegu täieliku kasutu sega. Selliste lastevastaste viirusevastaste ravimite ülevaated ulatuvad “hästi aidanud” kuni „raha äravooluni”, kuid kaebusi tüsistuste ja kõrvaltoimete kohta ei esine peaaegu kunagi.

Niisiis, kas teil on vaja anda oma lapsele viirusevastaseid ravimeid gripi ja ARVI hooajaliste epideemiate ajal? Kui laps on sageli haige ja lasteaiast jäänud, on mõttekas osta apteegis interferooni, et tugevdada kohalikku immuunsust niipea, kui teate oma klassikaaslaste seas esineva nohu puhangust. Vanemale lapsele, kes juba läheb kooli, on võimalik anda rimantadiini ennetamiseks. Ei ole mõtet arutada laste homöopaatiliste ja taimsete viirusevastaste preparaatide tõhusust nohu ennetamisel ja ravimisel - kõik on siin väga subjektiivne.

Mis puudutab olukorda, kus laps on juba haige, siis peate mitte pillide jaoks apteegile joosta, vaid arsti juurde, eriti kui tegemist on imikutega. Bakteriaalse infektsiooni eristamiseks viiruse "silma" järgi ei saa ükski vanem olla sümptomite järgi. Üldise "külma" kontseptsiooni all peidab palju potentsiaalselt ohtlikke haigusi, mis vajavad mitmesuguseid etioloogiaid, mis vajavad laboratoorset diagnostikat ja sihipärast lähenemist ravile. Ja ostes üha rohkem uusi tablette: viirusevastased ravimid, immunostimulandid ja isegi antibiootikumid lootuses, et lapsel on lõpuks pikaajaline külm - ei ole mitte ainult raiskav, vaid ka tema tervise suhtes kuritegelik.

Viirusevastased ravimid alla 1-aastastele lastele

Nimi ja analoogid

Näidustused ja annused

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Ligikaudne hind (hõõruge)

Afiinsuspuhastatud antikehad inimese gamma-interferooni vastu

Ägeda hingamisteede viirusnakkuste ennetamiseks

Üle 1 kuu vanused lapsed: 1 tablett päevas raviks: esimese kahe tunni jooksul pärast sümptomite algust, 1 tablett iga 30 minuti järel, seejärel 1 tablett 3 korda päevas

Laktoositalumatus (ravimi abikomponent)

Kõrvaltoimeid ei leitud.

(tilgad, keelealused tabletid)

Homöopaatiline: gentian, aconite, brionium dioecious, raudfosfaat, piimhape

Lapsed kuni aastani: 1/4 pilli või 1 tilk

1-12-aastased lapsed: 1/2 tabletti või 5 tilka

Teismelised ja täiskasvanud: 1 tablett või 10 tilka. Esimeste 2 päeva haiguse sagedus - 8 korda päevas, seejärel - 3 korda

Individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes

Võimalik suurenenud süljevool

Homöopaatilised: Hamomilla, Belladonna, Dulcamara, Plantago, Pulsatilla, Kaltsiumharmoonik

ARVI ja valus hambumus

Lapsed kuni 6 kuud: 1 küünal 2 korda päevas;

Lapsed alates 6 kuust kehatemperatuuril üle 37,5 ° C, 1 küünal 4 korda päevas; keha temperatuuril üle 38 ° C 1 küünal kuni 6 korda päevas. Kui kehatemperatuur normaliseerub, siis 1 küünal 1-2 korda päevas veel 3-4 päeva.

Individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes

Võimalik sümptomite ajutine ägenemine, allergilised reaktsioonid

Interferoon alfa-2b rekombinantsed suposiidid

150 000 IU, 500 000 RÜ,

Viiruse ja bakteriaalsete infektsioonidega

Kuni 7-aastased lapsed, kaasa arvatud vastsündinu ja enneaegne, 1 suposiit 150 000 ME 3 korda päevas iga 8 tunni järel 5 päeva jooksul;

Üle 7-aastased lapsed: 1 suposiit 500 000 RÜ 2 korda päevas iga 12 tunni järel 5 päeva

Individuaalne interferooni talumatus, autoimmuunhaigused, rasked allergiad

Võimalikud on allergilised reaktsioonid sügeluse ja lööbe kujul.

Analoogid: Proteflazid, Flavozid

Haugi väljavõte ja jahvatatud pilliroog

ARVI ja gripiga kaks korda päevas 2 nädala jooksul

Lapsed kuni aastani: 0,5 ml;

1-2-aastased lapsed: 1 ml;

Lapsed 2-4 aastat: 1,5 ml;

Lapsed 4-6 aastat: 3 ml;

6-9-aastased lapsed: 5 ml;

9–12-aastased lapsed: 6 ml

Individuaalne talumatus ravimi komponentide, mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite, autoimmuunhaiguste suhtes

Oksendamine, peavalu, kõhulahtisus, iiveldus, kõhuvalu, palavik

Analoogid: Lockferon, Inferon

Inimese leukotsüütide interferoon

ARVI ja gripiga manustatakse lahust intranasaalselt.

Kuni 1 kuu vanused lapsed: 3 tilka lippelil, sisestatud ninasõõrmetesse 10 minutit 4-6 korda päevas, Kuni 1-aastased lapsed: 1 tilk iga nina läbipääsu kohta 4-6 korda päevas;

Üle 1-aastased lapsed: 3-5 kukkumist mitte rohkem kui 6 korda päevas

Leukotsüütide doonori interferoon on allergiliste, kõrvaltoimete ja soovimatute koostoimete poolest ohtlikum kui rekombinantse (kunstlik) t

Võimalik nahalööve, peavalu, iiveldus, uimasus, palavik

(nina tilgad ja pihustus)

Interferoon alfa-2b inimese rekombinantne

ARVI ja gripiga

Kuni 1-aastased lapsed: 1 tilk igasse ninasõõrmesse 5 korda päevas;

1-3-aastased lapsed: 2 tilka või 1 süst 4 korda päevas;

3-14-aastased lapsed: 3 tilka või 2 süsti 5 korda päevas

Individuaalne interferooni talumatus, autoimmuunhaigused, rasked allergiad

Võimalikud on allergilised reaktsioonid sügeluse, lööbe, aevastamise, vesiste silmade kujul.

Kui riniit viiruse etioloogia ja gripi ennetamiseks

Igas vanuses lapsed määrige ninasõõrmed 2-3 korda päevas

Individuaalne talumatus oksoliin

Võib-olla põletab nina ja nohu.

(graanulitega torud)

Homöopaatiline: anas barbarielium, maksa põranda kordusekstrakt

ARVI ja kerge kuni keskmise raskusastmega gripp

Lapsed kuni 1 aasta lahustada ühe toru sisu vees ja anda 2-3 korda päevas

Üle 1-aastased lapsed lasta 1 annus graanuleid lahustada 2-3 korda 6-tunniste intervallidega

Individuaalne talumatus ravimi või laktoosi komponentide suhtes

Harvadel juhtudel on allergilised reaktsioonid võimalikud, muid kõrvaltoimeid ei ole teatatud.

(lahus ja ninasprei)

Hingamisteede viirusnakkuste ennetamiseks ja raviks 1 kord päevas

Kuni 1-aastased lapsed: 1 tilk lahust igas ninasõidus;

1-6-aastased lapsed: 1 süstimine igasse ninasõõrmesse;

Lapsed 7-14 aastat: 1 süst iga ninasõõrmesse

Individuaalne talumatus timogeeni, autoimmuunhaiguste suhtes.

Allergilised reaktsioonid on võimalikud, kusjuures kümnekordne annus ületab gripiviiruse sündroomi.

Inimese gamma-interferoonantikehad on afiinsuspuhastatud, histamiini vastased antikehad on afiinselt puhastatud, CD4-vastased antikehad on afiinseks puhastatud

Ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide raviks

Lapsed alates 6 kuust esimese 2 tunni jooksul manustatakse ravimit iga 30 minuti järel, seejärel esimese päeva jooksul, veel 3 korda regulaarselt. Teisel päeval ja seejärel 1 tablett 3 korda päevas. Viirusnakkuste ennetamiseks - 1 tablett päevas

Individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes

Allergilised reaktsioonid on võimalikud.

Viirusevastased ravimid lastele vanuses 1 aasta kuni 2 aastat

Nimi ja analoogid

Näidustused ja annused

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Ligikaudne hind (hõõruge)

Analoogid: Immunorm, Estifan, Ekhinatsin Likvidum, Ekhinatseya Heksal

Echinacea purpurea ürdimahl

Tugevdada immuunsust tüsistumata ägedate viirusinfektsioonide korral

Üle 1-aastased lapsed:

1 ml lahust 3 korda päevas.

Hoiatus: tabletid on mõeldud üle 4-aastastele lastele.

Süsteemsed ja autoimmuunhaigused, allergilised Asteraceae perekonna taimedele

Võimalik nahalööve, pearinglus, bronhospasm, õhupuudus, anafülaktiline šokk

Althea juurte alkoholi-vesilahus või kuivekstrakt, mädarõika rohi, raudrohi ja võilill, kummeliõied, pähkellehed, tamme koor

Hingamisteede viirusnakkuste, ägedate ja krooniliste ülemiste hingamisteede haiguste ennetamiseks ja raviks

Lapsed vanuses 1 kuni 2 aastat 5 tilka 3 korda päevas 1-3 nädala jooksul

Individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes

Harvadel juhtudel võivad tekkida allergilised reaktsioonid.

A-tüüpi gripi ennetamiseks ja raviks

Lapsed alates 1 aastast: 1 päev 10 ml (2 tl) siirupit 3 korda päevas; 2 ja 3 päeva jooksul 10 ml 2 korda päevas; 4 päeva 10 ml 1 kord päevas.

Hoiatus: rimantadiini tabletid on lubatud lastele vanuses 7 aastat

Individuaalne talumatus rimantadiini, maksa ja neeruhaiguste, epilepsia suhtes

Nahalööve, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kõhupuhitus, pearinglus, unetus

A- ja B-tüüpi gripiviiruste raviks ja ennetamiseks

Lapsed vanuses 1-2 aastat: 1 annus (12 mg / ml) suspensioon, mis on valmistatud pulbrist või avatud kapslist 2 korda päevas;

ravikuuri 10 päeva

Tähelepanu! Erijuhiste järgi on võimalik kasutada 6 kuud.

Lõppstaadiumis neeruhaigus, ülitundlikkus oseltamiviiri suhtes

Iiveldus, oksendamine, peavalu, unetus, krambid, suurenenud närvisüsteemi ärrituvus, depressioon

(siirup, kapslid, pulber)

Naatrium-alfa-glutamüül-trüptofaan (timogeen), askorbiinhape (C-vitamiin), bendasoolvesinikkloriid (Dibasool)

Gripi ja ARVI keerulise ravi vältimiseks ja selle raames

Lapsed alates 1 aastast: 2 ml siirupit 3 korda päevas 4 päeva järjest.

Tähelepanu: kapslid on mõeldud üle 6-aastastele lastele.

Tromboflebiit, tõsine hüpotensioon, diabeet, maohaavand, urolitiasis

Võimalik urtikaaria ja lühiajaline vererõhu langus

Viirusevastased ravimid lastele vanuses 3 aastat

Nimi ja analoogid

Näidustused ja annused

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Herpesviiruse, tuulerõugete, samblike, tsütomegaloviiruse kompleksses ravis

3-6-aastased lapsed: Vahekaart 1/2. 3 korda päevas.

6-12-aastased lapsed: 1 sakk. 3 korda päevas 5-21 päeva jooksul.

Salv on lubatud alates 1 aastast

Individuaalne laktoositalumatus, ülitundlikkus ravimikomponentide suhtes

Harvadel juhtudel on allergilised reaktsioonid võimalikud.

(tabletid, kapslid pulber)

Analoogid: Arpeflu, Arpetolid, Arpetol, Immunost

Umifenoviir (metüülfenüültiometüül-dimetüülaminometüül-hüdroksübromindoolkarboksüülhappe etüülester)

SARSi ja gripi ennetamiseks ja raviks osana rotaviiruse intestinaalsete infektsioonide komplekssest ravist.

3-6-aastased lapsed: 50 mg 1-3 korda päevas;

6-12-aastased lapsed: 100 mg 1-3 korda päevas;

Üle 12-aastased lapsed: 200 mg 1-3 korda päevas

Individuaalne intolerants umipenoviiri suhtes

Harvadel juhtudel on allergilised reaktsioonid võimalikud.

Liivakivi lehtede ekstrakt

SARSi, A ja B gripi, adenoviiruse ja tsütomegaloviiruse, herpese, samblike, tuulerõugete ennetamiseks ja raviks

3-12-aastased lapsed: 1 tablett 2-3 korda päevas;

Üle 12-aastased lapsed: 1 tablett 3-4 korda päevas.

Salv - alates 1 kuu

Ülitundlikkus ravimi aktiivse komponendi suhtes

Harvadel juhtudel on allergilised reaktsioonid võimalikud.

Inosiin pranobeks (inosiini ühend 1-dimetüülamino-2-propanool-4-atsetüülaminobensoaadiga suhtega 1 kuni 3)

SARSi, gripi, herpese, kaotuse, leetrite, tuulerõugete, papilloomide, mononukleoosi, tsütomegaalia, molluscum contagiosum ennetamiseks ja raviks

3-aastased lapsed: 1/2 tabletti (50 mg) iga 5 kg kehakaalu kohta päevas 3-4 annusena

Uroliitia, podagra, arütmia, raske neerupuudulikkus, kehakaal alla 15 kg

Iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, sügelus, polüuuria, unetus, peavalu, nõrkus

Homöopaatiline: akoniit, brioniumist kahekojaline, fosfor, ipecac, steviform lehed, igihaljas helzemia

SARSi ja gripi ennetamiseks ja raviks

3-6-aastased lapsed: 1 sakk. või 10 tilka iga 2 tunni järel kuni paranemiseni, siis 1/2 sakk. või 10 tilka, 3 korda päevas;

6-12-aastased lapsed: 1 sakk. või 10 tilka iga tunni tagant (kuid mitte rohkem kui 8 korda päevas), siis 3 korda päevas;

Üle 12-aastased lapsed: 1 sakk. iga tunni järel (kuid mitte rohkem kui 12 korda päevas), seejärel 2 vahekaarti. 3 korda päevas kuni taastumiseni

Individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes

Väga harva täheldatakse allergilisi reaktsioone, nagu sügelus ja urtikaaria.

Kagocel (gossüpoli kopolümeer karboksümetüültselluloosiga) t

SARSi, gripi, herpesviiruse raviks ja ennetamiseks

3-6-aastased lapsed: esimesed 2 päeva 1 vahekaardil. 2 korda päevas, seejärel 1 sakk. päevas veel 2 päeva;

Üle 6-aastased lapsed: esimesed 2 päeva 1 vahekaardil. 3 korda päevas, seejärel 1 sakk. 2 korda päevas 2 päeva

Individuaalne laktoositalumatus, ülitundlikkus ravimi aktiivse komponendi suhtes

Võimalikud on kohalikud ja üldised allergilised reaktsioonid.

Amuuri lehevoor ja Lavali sametiekstrakt

Herpesviiruste, hepatiidi, leetrite, kaotavate, tuulerõugete raviks.

3-6-aastased lapsed: 0,05-0,1 g 2-3 korda päevas.

Üle 6-aastased lapsed: 0,1 g 2-3 korda päevas, ravikuur on 7-21 päeva

Äge maksapuudulikkus, ülitundlikkus ravimi suhtes, kolestaas

Harvadel juhtudel on allergilised reaktsioonid võimalikud.

Homöopaatilised: Vincetoxicum Hurindinaria, väävel

Külmetuse ja gripi ravis

3-aastased lapsed: 1 tablett iga 15 minuti järel 2 tundi järjest, seejärel 3 korda päevas 2-3 nädala jooksul

Individuaalne talumatus laktoosi või ravimikomponentide suhtes

Allergilised reaktsioonid on võimalikud.

Viirusevastased ravimid lastele vanuses 4-7 aastat

Nimi ja analoogid

Näidustused ja annused

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Ligikaudne hind (hõõruge)

Analoogid: Lavomaks, Tylaksin, Tiloram

ARVI ja gripiga

Lapsed alates 7 aastastest: 60 mg (1 tablett) 1 kord päevas 3 päeva järjest. Kursuse annus - 180 mg (3 tabletti), keerulise infektsiooni korral - 240 mg (4 tabletti)

Ülitundlikkus tilorooni suhtes

Võimalikud on düspeptilised häired, külmavärinad, allergilised reaktsioonid.

Vitaglutam (imidasolüül-etaanamiidpentaanhape)

ARVI ja gripiga

Lapsed alates 7 aastastest: 1 kapsel (60 mg) üks kord päevas 5-7 päeva jooksul koos sümptomite ilmnemisega

Individuaalne sallimatus Vitaglutama suhtes

Allergilised reaktsioonid on võimalikud.

(tabletid, ravimküünlad, lüofilisaat)

Bakterite, viiruste ja seente põhjustatud ägedate ja krooniliste haiguste kompleksravis

Lapsed vanuses 6 aastat: suukaudselt, parenteraalselt, intranasaalselt või rektaalselt. Annuse, meetodi ja kasutuskava määrab arst sõltuvalt diagnoosist.

Ülitundlikkus polüoksidooniumi suhtes

Parenteraalse ravi valimisel on võimalikud allergilised reaktsioonid ja valulikkus süstekohal.

(pulber koos lisatud inhalaatoriga)

A- ja B-tüüpi gripi raviks ja ennetamiseks

Üle 5-aastased lapsed: 2 inhalatsiooni (5 mg) kaks korda päevas 5 päeva jooksul alates esimestest sümptomitest

Zanamiviiri individuaalne talumatus, anamneesis bronhospasm

Võimalikud on kohalikud ja üldised allergilised reaktsioonid, lämbumine.

(tabletid, dražeed, siirup)

SARSi ja gripi ennetamiseks ja raviks

Lapsed alates 7 aastastest: 5 mg rimantadiini 1 kg kehakaalu kohta 1 kord päevas. Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 150 mg

Maksa ja neerude ägedad ja kroonilised haigused, türeotoksikoos, ülitundlikkus rimantadiini suhtes

Iiveldus, allergilised reaktsioonid, suukuivus, peavalu, unetus

Kaheahelalise ribonukleiinhappe naatriumisool Saccharomyces serevisiae

Gripi, ARVI ja herpese raviks ja ennetamiseks

Lapsed alates 7 aastastest: intramuskulaarselt, 8 mg lüofilisaati 1 ml 0,5% prokaiini lahuse kohta, mis on süstitud üks kord, seejärel 2 päeva pärast püsiva palavikuga, maksimaalne ravikuuri kohta - 2-4 süstet

Raske maksa- ja neeruhaigus, individuaalne talumatus

Võimalik lühiajaline palavik pärast süstimist

(tabletid, lahus, liniment)

Gripi, ARVI ja herpese raviks

Lapsed 4-6 aastat: 1 tablett üks kord päevas;

7-11-aastased lapsed: 2 tabletti üks kord päevas;

Lapsed vanuses 12 aastat: 3 tabletti 1 kord päevas

Maksa tsirroos, individuaalne talumatus

Allergilised reaktsioonid on võimalikud.

Milliseid viirusevastaseid ravimeid ei tohi lastele anda?

On mitmeid tõhusaid viirusevastaseid ravimeid, mida ei soovitata lastele kas ebapiisavate teadmiste tõttu kasvavale organismile avalduvast mõjust või soovimatute kõrvaltoimete suure tõenäosuse tõttu.

Sellesse kategooriasse kuuluvad:

Adapromiin-A-propüül-1-adamantüül-etüülamiinvesinikkloriidil on viirusevastane toime gripi A / H / 3N2 ja B viiruste vastu;

Amantadiinil (Midantan, Neo Midantan, Gludantan, Merz PC) - Adamantan-1-amiinil on viirusevastane ja parkinsonismivastane toime;

Yodantipiriin - 1-fenüül-2,3-dimetüül-4-jodopürasoloon tekitab põletikuvastast, immunostimuleerivat ja interferonogeenset toimet, mis on heaks kiidetud kasutamiseks üle 14-aastastel lastel;

Neoviiri, naatriumoksodihüdroakridinüülatsetaati, kasutatakse immunostimuleeriva ainena kombineeritud teraapias paljude viirusetioloogia haiguste jaoks;

Ribaviriin (Trivorin) - 1 - [(2R, 3R, 4S, 5R) -3,4-dihüdroksü-5-hüdroksümetüüloksool-2-üül] -1 H-1,2,4-triasool-3-karboksamiid, mida kasutati viirushepatiit;

Triasaviriin, 2-metüültio-6-nitro-1,2,4-triasolo [5,1-с] -1,2,4-triasiin-7-ooni dihüdraadi naatriumsool, on ette nähtud grippi ainult üle 18-aastastele patsientidele.

Siiski on lastele heakskiidetud viirusevastaste ravimite hulgas, mida näete ülaltoodud tabelites, olemas ravimid, mille kohta on viimastel aastatel ilmnenud ohtlik teave. See on topeltpimedas kontrollikeskkonnas läbiviidud uuring.

Suur hulk sama diagnoosiga patsiente võetakse ja jagatakse alarühmadeks vastavalt testitud ravimite arvule ja üks alarühm platseeboga. Kogu katse vältel ei ole patsiendid ise ega ka need, kes neile pillid annavad, ei tea, kus ravim on ja kus see on täiesti tühi. Uuringu lõpus avaldatakse andmed selle kohta ning analüüsitakse testitavate ravimite efektiivsust ja kõrvaltoimeid.

Niisiis ei ole enamikku lastele mõeldud kaasaegseid viirusevastaseid ravimeid sellisel viisil testitud. Testitud ravimite seas oli neid, kes ei näidanud efektiivsust või isegi ei näidanud kahjulikku mõju testitud inimeste kehale. Miks see juhtub?

Kuna ravimid on tohutu äri, millel on miljardeid kasumeid. Ja viirusinfektsioonid on epideemiate põhjuseks. Mõned viirusevastased ravimid arenenud riikides on lobitöödeldud valitsuse tasandil ja neid ostavad tonni riiklikke raha, kui maailm on nakatunud teise lindude gripi või sigade katku epideemiaga.

Kas see tähendab, et peate ignoreerima lastearsti soovitust, kui ta kirjutab oma lapse viirusevastaseks aineks? Muidugi mitte, aga sa oled palju rahulikum, kui sa leiad kõik need ravimid, mis praegu on saadaval. Õnneks on neid väga vähe.

Amiksin

See ravim on Ameerika Ühendriikides eelmise sajandi 80-ndatel aastatel loomade testimise staadiumis keelatud. Eksperimentaalsed hiired näitasid võrkkesta eraldumist, maksa lipidoosi ja muid tõsiseid patoloogiaid. Tiloroonipõhiseid viirusevastaseid ravimeid ei kasutata ka Euroopa Liidu riikides.

Avatud allikates on selle aine testimise tulemused inimestel: väikeses 14 patsiendi rühmas põhjustas tilaran kaks korda retinopaatiat ja keratopaatiat. Tõsi, silmakudede hävitavad muutused olid pöörduvad ja ei põhjustanud silmadele surmavaid tagajärgi.

Kõige õiglasem järeldus siinkohal on järgmine: tilaranit ei ole tänapäeval hästi uuritud (nagu tõepoolest inimese immuunsus), et hinnata usaldusväärselt Amixini ja selle analoogide ohutust ja tõhusust.

Arbidol

Selle ravimi toimeaine, umifenoviir, leiutati Venemaal. Välisuurijad olid aktiivselt huvitatud uudsusest ja läbiviidud uuringutest: 2004. aastal Hiinas, 230 SARSiga patsiendirühmas, umifenoviiri efektiivsust ei kinnitatud (see kaotas Tamiflu ja Ingaverini kõikides aspektides). 2008. aastal toimunud kodused testid näitasid, et Arbidol lõpetab viirusinfektsiooni tekke inimkehas haiguse esimeses etapis kui Viferon (rekombinantse alfa-interferooniga suposiidid).

2010. aastal lisandus Vene Föderatsiooni valitsus Arbidol elutähtsate ja oluliste ravimite nimekirja, esmalt immunostimulaatorina. Ja kui WHO 2013. aastal tunnistas umifenoviiri otsese toimega viirusevastaseks aineks ja määras selle rahvusvaheliseks koodiks J05AX13, omandas Arbidol meie riigis tõhusa viirusevastase ravimi seisundi.

Arbidoli laiaulatuslik test, vaatamata väga tõsiste sponsorite esinemisele, ei ole veel teadmata põhjustel läbi viidud. Viimastel aastatel on selle ravimi sündmused omandanud tegevusega pakitud eepose: sõltumatute arstide meeleavaldused, süüdistused riigi fuajees, mõnede patsientide iseloomustused Arbidoli kahtlemata tõhususe ja teiste selle täieliku kasutuse kohta... Aeg möödub ja arutelu jätkub.

Yodantipiriin

Varem kasutati seda ainet radioisotoopmärgisena inimese kehavedelike riistvarauuringute ajal. Ja nüüd edendab ta aktiivselt Vene turgu viirusevastase ravimina.

Esimese aruande Yodantipiriini ja teiste pürasolooni ühendite viirusevastase toime kohta prekliinilises etapis avaldas professor Saraticov (Siberi Riikliku Meditsiiniülikooli Farmakoloogia osakonna juhataja, Tomsk).

Ufa keskhaigla juhtkond väidab, et seal viidi läbi edukad Yodantipiriini testid hemorraagilise palaviku ja neerupuudulikkuse vastu. Kuid ravim ei läbinud täielikke kliinilisi uuringuid nii Venemaal kui ka välismaal ning see ei ole sertifitseeritud viirusevastase toimeainena.

Kagocel

Selle ravimi aktiivne koostisosa on karbosümetüültselluloosiga gossüpoli kopolümeeri naatriumsool. Gossüpol ise on kollane pigmend, toksiline polüfenool, mis on saadud puuvillast. Maailmas pikka aega uuriti gossüpoli rasestumisvastaseid omadusi, leiti, et see aine peatab spermatogeneesi. Eriti oli Hiinal suured lootused, et ta kavatseb selle alusel luua suukaudse rasestumisvastase vahendi. Pöörduva rasestumisvastase toime saavutamiseks on vaja 10-20 mg gossüpoli päevas ja tulemus on nähtav alles pärast väga pikka manustamist - 2-18 kuud. Meeste kontratseptsiooni revolutsiooni ei toimunud. On uuritud aktiivselt gossüpoli võimalusi onkoloogias, kuna sellel polüfenoolil on tugev kasvajavastane toime.

Hirm Kagoceli kahju ees ainult selle alusel, et see on seotud mürgise ainega, on vale. Kagoceli koostises puudub vaba gossüpol, see on naatriumsool, millel on täiesti erinevad füüsikalis-keemilised omadused kui polüfenoolil. Kuid õiglaselt tuleb öelda, et seda viirusevastast ravimit ei kasutata Lääne-Euroopas ega USAs, see ei ole WHO narkootikumide ametlikus nimekirjas. Ja kuigi Venemaal soovitatakse Kagoceli aktiivselt gripi ja ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide raviks nii täiskasvanutele kui lastele, pole tõendeid selle ravimi ohutuse kohta koolieelses ja koolieelses eas lastele, kuid seni ei ole selles vanuserühmas kliinilisi uuringuid läbi viidud.

Tamiflu ja Relenza

Kõigepealt tuleb mõista, et oseltamiviir ja zanamiviir on efektiivsed ainult gripiviiruste A ja B vastu, need on teiste ARVI-de suhtes kasutud. Need kaks ainet on ensüümi inhibiitorid, millega gripipartiklid püüavad rakumembraane lahustada ja siseneda inimkehasse. Teadus on tõestanud, et Tamiflu ja Relenza on tõesti kasulikud gripiepideemia ajal, kuid ainult siis, kui alustate ravimi võtmist ennetamiseks või külma esimesteks märkideks.

Lisaks väga kõrgele hinnale on Relenza ja Tamiflu veel üks suur puudus: nende kõrvaltoimed võivad kujuneda gripitaoliseks sündroomiks, mis teeb diagnoosi raskeks. Teisisõnu on arstile ebaselge, kas patsiendil on peavalu, iiveldus ja palavik ise gripist või selle vastu tabletid. Kuid see pole kõige ebameeldivam.

Alates 2004. aastast hakkas Tamiflu kasutavate patsientide neuropsühhiaatriliste häirete kohta ilmuma meditsiinilistes allikates: ärevus, unetus, painajalikud unistused, krambid, psühhoos, suitsidaalsed tendentsid. Näiteks Jaapanis teatati 54 surmajuhtumist, millest 16 olid vanuses 10–19 aastat. Lisaks sellele võttis 16 noort 16-st, kes võttis Tamiflu, enesetapu, millest üks tabas auto. Kõigil muudel juhtudel põhjustas surm neerupuudulikkuse, mis võib siiski tekkida tõsise gripi tõttu. Ärge unustage, et 54 inimest - see on statistiliselt ebaoluline, arvestades Jaapani elanikkonna suurust ja selle viirusevastase ravimi levimust.

2014. aastal avaldati ligi viiekümne Tamiflu ja Relenza uuringu tulemused, milles osales kogu maailmas umbes 24 tuhat inimest.

Tamiflu vähendab profülaktiliselt vähesel määral inimese ja inimese vahelist haigestumise riski;

Täiskasvanutel esinevad haiguse sümptomid täheldati 6 päeva, mitte 7 päeva ilma ravita, lastel seda perioodi ei lühendata;

Ravim ei takista gripi tüsistuste teket;

Oseltamiviiri ja zanamiviiri peetakse organismi jaoks üsna toksiliseks, nii täiskasvanutel kui ka lastel esineb sageli iiveldust ja oksendamist;

Nende ravimite pikaajaline kasutamine ennetavatel eesmärkidel on täis neuropsühhiaatrilisi häireid ja neerufunktsiooni halvenemist.

Tulemuste põhjal kutsus rahvusvaheline tõendusmaterjalide ekspertide meeskond maailma juhtivate riikide valitsusi üles peatama Tamiflu ja Relenza tohutu ostu. Muide, 2009. aastal ostsid Ühendkuningriik ja Ameerika Ühendriigid seoses sigade katku epideemiaga umbes 40 miljonit nende ravimite paketti. See on ilmselt kõige selgem näide valitsuse fuajees kogu farmaatsiatööstuse ajaloos.

Kas võin võtta antibiootikume viirusevastaste ravimitega?

Antibiootikumidel on bakteritsiidne toime (bakterid ja mikroobid) või bakteriostaatilised (ei võimalda neil paljuneda). Ja lastele ja täiskasvanutele mõeldud viirusevastased ravimid on kavandatud võitlema mitte-rakulise eluviisiga - viirusega, millel on täiesti erinev seade ja patogeensete toimete põhimõtted inimese kehale. Antibiootikumid on viiruste vastu tugevad, kuid mõned viirusevastased ained võivad olla bakteriaalsete infektsioonide jaoks kasulikud. Me räägime ravimitest, mis suurendavad mittespetsiifilist immuunsust, sest see aitab meil võidelda mis tahes tüüpi "kutsumata külalistega", olgu see siis viirus, bakter või isegi seen. Kuid neid nimetatakse ka vastavalt: immunostimuleerivaks ja mitte ainult viirusevastaseks.

See on huvitav: kuidas eristada viirusinfektsiooni bakteriaalsest infektsioonist? Esimesel juhul esineb haigus järsku temperatuuri ja valudega kogu kehas. Hingamisteede sümptomid on ühendatud 2-3 päeva jooksul. Teisel juhul ilmneb haigus esmalt neelamisel valu all ja temperatuur ei pruugi üldse tõusta.

Kuna mõned antibiootikumid põhjustavad immuunsuse vähenemist, tapavad bakteritega terved rakud, võib pikaajaline antibiootikumravi nõrgenenud organism olla viirusele lihtne sihtmärk. Vastupidine on ka tõsi: viirusnakkusega isik on haavatavam patogeensete bakterite suhtes, mis võivad põhjustada ARVI kohutavat komplikatsiooni: bronhiit, kopsupõletik.

Siit jõuame järeldusele: antibiootikumide ja viirusevastaste ravimite samaaegne võtmine on võimalik ja isegi vajalik, kuid ainult nn superinfektsiooni arengu korral, kui viirushaigust komplitseerib bakteriaalne põletikuline protsess ja vastupidi. Paralleelteraapia on alati õigustatud näiteks HIV-i puhul, sest immuunpuudulikkuse tingimustes kannatavad inimesed tuberkuloosi, sepsise ja teiste oportunistlike infektsioonide all, mis on surmavad.

Lastele mõeldud antibiootikumide ja viirusevastaste ravimite ühises retseptis juhinduvad lastearstid patogeneesi olemusest ja dünaamikast, väikese patsiendi immuunstaatusest, tema terviseandmete andmetest ja tingimata ka ravimi antagonismi nähtusest. Kõik antibakteriaalsed ravimid on kaugel viirusevastaste ravimitega, kuid on ka selliseid ravimeid, mida on juba ammu edukalt kasutatud keeruliste ja segatud infektsioonide ravis.

Üks asi, mida te kindlasti teate: kui arst diagnoosib teie lapse tonsilliidi (angina) ja määras viirusevastase ravimi (mitte immuunsust stimuleeriva aine!), On ta kas ebakompetentne või rahaliselt huvitatud kohaliku apteegi heaolust. Ja kui arst diagnoosib lapse "tüsistusteta ägeda hingamisteede viirusinfektsioonidega" ja määrab antibiootikumi, on ta lihtsalt kuritegelik, sest selline ravi ei aita paranemist, vaid tapab ainult kasuliku mikrofloora ja vähendab selle antibiootikumi tõhusust tulevikus, kui see võib tõesti olla oluline.

Haridus: Diplom eriala “Üldmeditsiin” sai Volgogradi Riiklikus Meditsiinülikoolis. Koheselt sai spetsialist sertifikaadi 2014. aastal