"Berodual" lapse sissehingamiseks: kui see on vajalik ja kuidas seda rakendada

Laste, eriti väikelaste hingamisteede haigusi kaasneb sageli bronh-obstruktiivne sündroom. See tüsistus võib põhjustada ohtlikke tagajärgi hingamispuudulikkuse ja hüpoksia suurenemise vormis. Et vältida bronhide takistamist pediaatrias, kasutatakse bronhodilataatoreid - ravimeid, mis suudavad tõhusalt kõrvaldada bronhospasmi ja taastada nende läbilaskvuse õhuvoolule. Allpool on toodud juhised "Berodual" kasutamise kohta lastele sissehingamiseks, selle näidustused ja vastunäidustused, eriti kasutamine.

Bronhide obstruktiivne sündroom on ohtlik patofüsioloogiline seisund, mis tekib spasmi ja väikeste bronhide ahenemise taustal. See nähtus põhjustab õhuvoolu hingamistoru avatuse rikkumist.

Sageli esineb see seisund väikelastel, imikutel või lasteaedadel. Imikutel põhjustab seda tavaliselt rindkere anatoomilised ja füsioloogilised tunnused: ribid moodustavad seljaajuga parema nurga ja rindkere külgmised mõõtmed on anteroposterior. See anatoomiline struktuur loob eeldused rindkere liikumise piiramiseks. Lisaks on väikelaste bronhioolid kitsamad, nende seintel on väike kogus elastseid ja lihaskiude ning sidekoe struktuur on kergem. Seetõttu võib iga põletikuline protsess põhjustada bronhipuu seinte turse ja nende luumenite kitsenemist.

Vanemas eas võib bronhide obstruktsiooni ilmneda bronhide hüperreaktiivsus. Hingamisteede seinte suurenenud reaktsioonivõime väikestel lastel on omakorda tingitud autonoomse närvisüsteemi retseptorite suuremast tundlikkusest. Kuna väikelapsi domineerib parasümpaatilise osa toime, on neil kalduvus spasmida bronhide seinu, mis aitab kaasa bronh-obstruktiivsele sündroomile.

Samuti on bronhide obstruktsiooni teket soodustavad tegurid järgmised:

• koormatud allergoloogiline ajalugu;
• sagedased nohud, eriti lapsekingades;
• perinataalsed vigastused ja haigused;
• ritsid;
• hüpovitaminoos;
• tüvirakkude hüperplaasia.

Mis on ravim

Pediaatrilises praktikas on bronho-obstruktiivsete tüsistuste raviks kasutatud aastaid "Berodual" - efektiivne ravim, millel on kombineeritud bronhodilatoorsed toimed. See koosneb kahest ravimainest:

• beeta₂-fenoterooli agonist;
• antikolinergiline ipratroopiumbromiid.

Selline ravimite kombinatsioon võimaldab "Berodualil" korraga toimida haiguse patogeneesi mitmel viisil.

Ipratroopiumbromiid

Antikolinergilise aine ipratroopiumbromiidi toimemehhanism on seotud selle pärssiva mõjuga vagusnärvi toimele (viitab parasümpaatilisele närvisüsteemile). See on võimeline blokeerima vahendaja atsetüülkoliini toimet ja seega aitama kaasa bronhide laienemisele.

Kliinilistes uuringutes on näidatud, et ipratroopiumbromiidi mõjul esineb esimese viieteistkümne minuti jooksul pärast selle rakendamist väljahingamise mahu märkimisväärne suurenemine. See efekt suureneb ühe kuni kahe tunni jooksul ja kestab kuus tundi.

Fenoterool

Beroduali teine ​​komponent, fenoteroolvesinikbromiid, on beeta-stimuleeriv ravim.₂-bronhide adrenoretseptorid (viitavad sümpaatilisele närvisüsteemile). See efekt viib hingamisteede bronhioolide lõdvestumiseni ja kõrvaldab kiiresti bronhospastilised reaktsioonid. Ravim on eriti tõhus allergilistes tingimustes, mille arengu mehhanismiks on histamiini vabanemine. Kohe pärast "Berodual" rakendamist kudedes väheneb põletikuliste vahendajate kontsentratsioon.

Tegevus organismi

Seega on Berodualil hingamisteedele keeruline toime. Selle komponendid täiendavad üksteist ja suurendavad mõju. Rakenduse tulemusena saavutatakse järgmised terapeutilised mõjud:

• väikeste ja keskmise kaliibriga bronhide püsiv laienemine;
• väljahingamise mahu suurenemine;
• hüpoksia kõrvaldatakse;
• hingamisteede avatus taastatakse.

Vabastamise vormid

See ravim on saadaval inhalatsioonilahuse kujul. Suukaudseks manustamiseks või parenteraalseks manustamiseks ei ole soovitatav kasutada “Beroduali”. Toote peamiste toimeainete sisaldus on järgmine:

• Fenoterool - 500 mcg;
• Ipratroopiumbromiid - 261 ug.

Lisaks sisaldab ravimi koostis täiendavaid lisaaineid (säilitusaineid, vett, naatriumkloriidi). Saadaval "Berodual" väikestes pudelites tume klaasi mahuga 20 ml. Kaelal on vedeliku doseerimisseade soovitud ravimi hulga mugavaks mõõtmiseks.

Millal lastele lastakse sisse hingata Berodual?

Selle ravimi kasutamise näidustused on mis tahes haigused, millega kaasneb bronh-obstruktiivne sündroom. "Berodual" kasutatakse järgmiste haiguste kompleksseks raviks:

• bronhiaalastma;
• krooniline obstruktiivne bronhiit;
• äge bronhiit;
• larüngotraheiit, larüngiit;
• kopsupõletik;
• kõri stenoos.

Seda, kas lapsel on bronhiaalne obstruktsioon, määrab ainult arst. Selle tingimuse põhijooned on:

• ebaproduktiivne kuiv köha ("allergiline");
• haukumine köha;
• pikendatud väljahingamine;
• rindkere abirihmade osalemine hingamisaktis;
• kiire hingamine;
• õhupuudus, õhupuudus;
• palavik.

Seega võib ainult meditsiinitöötaja hinnata lapse seisundit ja määrata Beroduali määramise näidustused. Seda ravimit ei ole soovitatav kasutada sissehingamiseks.

Ei ole vaja seda rakendada farüngiidi või külmumise korral. Samuti ei ole näidatud "Berodual" adenoidide või kroonilise tonsilliidi ja teiste nasofarüngeaalsete haiguste puhul, mis tekitavad köha.

Kuidas seda kasutada

Drop "Berodual" lastele sissehingamiseks kuni ühe aasta jooksul, mida kasutatakse arsti retsepti alusel statsionaarsetes tingimustes, teevad vanemad patsiendid protseduuri kodus, kuid meditsiinilise järelevalve all. Sissehingamine võib toimuda nebulisaatori erinevate mudelite abil. Parim variant on ultraheli inhalaatorid, mis moodustavad peenosakesi. "Berodual" kasvatamiseks ja rakendamiseks tuleb lapsel järgida kolme sammu juhiseid.

1. Lahjendage. Võtke vajalik kogus ravimit (tilka) väikeses mahutis ja lahjendage see füsioloogilise naatriumkloriidi lahusega sellises koguses, et saada mahuks 3-4 ml. Lahuse valmistamiseks ärge kasutage destilleeritud vett.
2. Vala üle. Kogu lahus inhalaatori mahutis.
3. Sissehingamine. Kasutades kogu lahuse mahtu.

Annuse arvutamine

Annustamine "Berodual" lastele valitakse individuaalselt, sõltuvalt obstruktiivse sündroomi tõsidusest ja haiguse tõsidusest. Tavaliselt alustavad sissehingamist minimaalsete ravimiannuste kasutamisega. Ligikaudsed skeemid on toodud tabelis.

Tabel - Ravimi tilkade hinnanguline arv lastele

Milleks Berodual on ette nähtud?

Hingamisteede haiguste korral võib ipratroopiumbromiidiga määrata fenoterooli sisaldavaid inhaleerimisvahendeid. Mida aitab Berodual - näidatud juhendis, kuid informatsiooni kirjeldatakse lühidalt ja keerulise meditsiinilise terminoloogiaga. Selle raviga monoteraapias eemaldatakse bronhospasm. Kuid keeruka ravi skeemides kasutatakse ravimi toimet teisel eesmärgil.

Mis on tööriist?

Sissehingamiseks valmistatakse Berodual aerosooli ja lahuse kujul. Preparaadis on erinevates osades fenoterooli, ipratroopiumbromiidi. M-holinoblokatora ja selektiivse β kombineeritud toime₂-adrenomimetica ei võimalda röga koguneda bronhide sisemusse, lõdvestab seinte lihaseid ja suurendab hingamisteede luumenit.

Fenoterooli ja ipratroopiumbromiidi kombinatsioon terapeutilises annuses pärast inhaleerimist:

• kohe aitab eemaldada bronhospasm;
• leevendab hingamise ja obstruktsiooni sümptomeid esimese 15 minuti jooksul;
• peatab astmaatilise rünnaku tekkimise.

Lõpuks taastub kopsude korrektne ventilatsioon, vilistav hingamine ja muud lämbumise tunnused. Beroduali tegevus kestab maksimaalselt 6 tundi. Kui isik ei läbi etioloogilist ravi, ei paranenud bronhide obstruktsioon.

Inhaleeritavate ravimite võrdlemise tabel:

Näitaja

Vormivorm

Beroduaalne lahus

Aerosool Berodual N

20 ml tilgutiga klaaspudelis

10 ml (200 doosi) metallist silindrisse, kus partii on varustatud huuliku

Vedelik on värvitu või kollakas või pruunikas, ilma setteta, nõrga lõhnaga

1 ml sisaldab 500 µg fenoterooli + 250 µg ipratroopiumbromiidi

1 inhaleeritav annus sisaldab 50 ug fenoterooli + 20 µg ipratroopiumbromiidi

Piiranguteta võib lapse raviks sünnist arsti järelevalve all kasutada

Alla 6-aastaste laste ravi Berodual H-ga on keelatud

Annuse vanusepiirangud

Lapsed kehakaaluga alla 22 kg - maksimaalselt 10 tilka (võrdne 0,5 ml)

Üle 6-aastased patsiendid: mitte rohkem kui kaks inhalatsiooniannust protseduuri kohta 2-4 lk / päevas

Alla 12-aastased lapsed - maksimaalselt 40 tilka (2 ml)

Mõõduka raskuse leevendamiseks on lubatud kasutada 4 annust

Hinnad 2018. aasta septembriks

Lahust saate osta 230-570 rubla ulatuses

Aerosooli maksumus varieerub 450 kuni 520 rubla

Beroduali aerodool on varustatud pihustiga, seetõttu on seda mugavam kasutada hädaolukorras. Lahuse sissehingamine toimub igas pihustis kodus või meditsiiniasutuses.

Kui ravim aitab

Praktikas on Berodual'i ettenähtud kasutamine bronhospastilistes tingimustes taustal:

• tuberkuloos;
• ARVI;
• ARI;
• gripp;
• larüngiit;
• trahheiit;
• allergiad;
• muud haigused, millel on bronhide luumenite spasm / ahenemine, õhuvoolu halvenemine.

Sissehingamine tähendab bronhide eelpaisumist enne meditsiinilisi protseduure. Sagedamini kasutatakse Berodual'i, et hõlbustada Ambrobene, Pulmicort'i, Miramistini või teiste ravimite juurdepääsu aerosooli manustamisviisile. Samuti aitab tööriist suurendada hingamisteede luumenit kopsude kunstliku ventilatsiooni ajal.

Kas köha sissehingamine aitab?

Paljude hingamisteede ja immuunsüsteemi haigustega kaasneb köha, mille tõttu bronhide limaskestad paisuvad või on nende luumenid limaskesta tõttu osaliselt blokeeritud. Neil juhtudel aitab Berodual vabaneda sümptomist kaudselt, hõlbustab selle tõsidust. Kuid ta ei ravi haiguse põhjust.

Ainete kombinatsioon Berodual:

• takistab näärmete tootmist suurtes kogustes röga;
• suurendab bronhide luumenit;
• pärsib põletikulisi vahendajaid;
• leevendab lihaskrampe bronh;
• hoiab ära allergeeni, külma, metakoliini või histamiini põhjustatud bronhospasmi.

Sissehingamine on kasulik allergilisele kuivale ja niiskele köha korral, kui kopsudesse pääsenud õhk on halvem. Berodual aitab eemaldada lämbumise ja vilistamise tunnet, mis on tingitud röga rohkest moodustumisest, vähendades bronhide luumenit. Abinõu on efektiivne ka niiske või ebaproduktiivse lämbumisega, samuti jääk köha.

Beroduaalset ravi täiendatakse normaalse ventilatsiooni taastamiseks, parandatakse bronhide funktsioone ja nende koore seisundit. Kuid ilma ravimite, põhiravi, see efekt ei ole fikseeritud. Köha põhjuse kõrvaldamiseks vajame mucolytics'i ja tüsistuste korral antibiootikume, glükokortikosteroide. Kui köha põhjustab allergeen, määrab arst antihistamiinikume ja gargeerib taimede Keetmine.

See on oluline! Sageli tekivad lapsed toitumise ajal / pärast toitumist kuiva köha. See ei ole põhjustatud haigusest, vaid murenemistest või vedelikest, mis pääsevad hingamisteedesse neelamisel. Seetõttu ei kõrvalda Berodual köha ja lämbumine.

Kui agent võib kahjustada

Hädaolukordade puudumisel ei saa Beroduali kasutada pikka aega, ilma kursuse katkemiseta või suurtes annustes. Üksik sissehingamine suure hulga vahenditega aitab leevendada rasket rünnakut. Kõigil muudel juhtudel võib ülehinnatud ravimi kogus või ülemäärane ravisagedus põhjustada hingamispuudulikkust ja surma.

Fenoterooli ja ipratroopiumbromiidi talumatuse korral on Beroduali kasutamine keelatud. Ravim on vastunäidustatud takharütmia, obstruktiivse südamehaigusega ja atropiinitaoliste ainete suhtes ülitundlikele inimestele.

Berodual võib kahjustada:

• raseduse esimesel trimestril;
• rinnaga toitnud laps (fenoterool läheb imetava naise piima).

Fenoterool + ipratroopiumbromiidi kombinatsiooniga ravimeid kasutatakse ettevaatusega laste, rasedate naiste ja teiste ravimite kasutamisel, samuti diabeedi, südamehaiguste, kilpnäärme ja veresoonte ravimisel. Kõik patsiendirühmad peaksid võtma sisse hingamisteed meditsiiniasutustes anafülaktilise reaktsiooni, angioödeemi, hingamispuudulikkuse või muu eluohtliku seisundi ohu tõttu.

Mida vahetada ravimiga

Beroduali asemel võite kasutada mõnda muud toimeainet sama toimeainet sisaldava inhalatsiooni teel. Otsesed analoogid hõlmavad preparaate, mis sisaldavad kahte toimeainet: fenoterooli, ipratroopiumbromiidi. Need on Inspirax, Ipradual, Ipraterol, Frivay Combi, Fenipra.

Beroduali grupianaloogid sisaldavad tooteid koos teiste toimeainetega, kuid neil on samad näidustused, tegevuste ulatus ja kasutusviis. Asendamiseks võib soovitada Spiolto Respimat, Anoro Ellipt, Ultibro Brizheiler ja sarnaseid ravimeid.

Allikad:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/berodual__108
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=ee5d6014-5331-4532-a95d-0491582ba829t=

Leidsite vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter

Berodual: toimimise põhimõte, näidustused ja vastunäidustused

Sageli soovitavad arstid kasutada teatud hingamisteede haiguste raviks Beroduali. Ja seda toodetakse aerosooli ja inhalatsioonilahuse kujul. Kasutage ravimit ettevaatlikult, sest positiivsete omaduste massist hoolimata on sellel mitmeid kõrvaltoimeid.

Berodual: tegevuse põhimõte

Enne ravimi peamistele eesmärkidele minekut on vaja paremini teada saada selle farmakoloogilisi omadusi ja toimimispõhimõtet.

Beroduali koostis sisaldab selliseid aineid nagu ipratroopiumbromiid ja fenalotroop. Nende komponentide samaaegse toimega väheneb silelihaste spasm väga kiiresti, mistõttu tekivad hingamisprobleemid.

Berodual kaitseb bronhodilataatorite spasmide tekkimise eest, mida võivad põhjustada erinevad tegurid, nagu allergeenid, külm õhk, kemikaalid jne. Lisaks eemaldab fenalotrop turse, kõrvaldades seeläbi märja köha ja röga kogunemise.

Selliste tegevuste tõttu kasutatakse ravimit laialdaselt astmaatikutel, kui on vaja spasm eemaldada, kuid samal ajal mitte häirida gaasivahetust.

Ja mis kõige tähtsam, ei mõjuta mõlemad ained mingil viisil gaasivahetust. Nad aitavad ainult vähendada lima hulka ja leevendada krampe. Peamised toimeained täiendavad üksteist väga hästi ja seetõttu on isegi väikeste annuste kasutamisel märgatav positiivne toime.

Näidustused ravimi kasutamiseks

Nagu eespool mainitud, kasutatakse seda ravimit laialdaselt hingamissüsteemi teatud haiguste raviks. Peamised probleemid, mida on lubatud kasutada, on järgmised:

• Krooniline abstraktne bronhiit. Seda haigust iseloomustab bronhide tugev mitteallergiline põletik, mis põhjustab hingamisfunktsiooni halvenemist ja suurte lima koguste vabastamist. Selle haigusega patsiendid kaebavad pideva köha, õhupuuduse pärast. Põletiku allika lokaliseerumise tõttu ei lähe haigus teistesse elunditesse. Inimesed, kes põevad pidevat saastunud õhku (kaevurid, ehitajad jne), on selle haiguse suhtes kõige vastuvõtlikumad. Beroduaali kasutatakse sel juhul nii säilitusraviks kui ka ennetusmeetmeteks.
• Emfüseemilised bronhid, mille kestel kaasneb köha vähenemine, ei ole ohutum.
• Bronhiaalastma. Sellise astma korral reageerib keha stiimulitele valesti. Kemikaalide, tolmu jne sattumisel hingamisteed hakkavad tootma rohkem lima ja seetõttu ilmnevad õhupuudus ja hingamisprobleemid, mis ise ei peatu.
• Hingamisteede valmistamine teatud ravimite kasutamiseks, mis võivad põhjustada allergilist reaktsiooni. Nende hulka kuuluvad antibiootikumid, kortikosteroidid jne.
• Haigused, mille kestel suureneb bronhodilataatori spasmi tekkimise tõenäosus. Mõnikord võib inimesel isegi lihtsa bronhiidi korral olla arestimine, mis tuleb peatada nii kiiresti kui võimalik.

Beroduali kasutamise ulatus on lai, kuid peamine asi enne, kui hakkate neid ravima, on konsulteerida spetsialistiga, sest on oluline valida õige annus, et saavutada parim positiivne mõju.

Beroduali plussid

Sellel ravimil on mitmeid positiivseid aspekte, mille tõttu see sai nii populaarseks:

1. Kiire efekt. Erinevalt teistest ravimitest tunneb inimene viieteistkümne minuti pärast paremini ja tema hingamine on järk-järgult taastatud. Iga minut toimib ravim rohkem ja rohkem ja kahe tunni pärast saavutab see maksimaalse toime. See toime püsib kuus tundi, mis on üsna palju.
2. Toimib täpselt bronhide juures ja ei häiri gaasivahetust. Ravimi põhijooneks on see, et selle koostises olevad ained lõdvestavad silelihaseid ja vähendavad lima sekretsiooni. Kuid samal ajal ei sekku see kuidagi gaasivahetusprotsessi, nii et rakud saavad nii palju hapnikku kui vaja.
3. Seda võib kasutada nii keerulises ravis, mida kasutatakse konkreetse haiguse raviks, kui ka eraldi, näiteks astmas.
4. Arstidel on lubatud kasutada Berodual'i, kellel on tugev köha, isegi mitte astma põhjustatud. Mõne minuti pärast tunneb inimene end rahulikult ja kurnav köha peatub.
5. Arstidel on lubatud kasutada ravimit sissehingamiseks, isegi inimestele, kellel on probleeme südame-veresoonkonna süsteemiga. Tõsi, seda tuleks teha ettevaatusega.
6. Võib kasutada koos tuberkuloosiga spasmi leevendamiseks.

On väga mugav, et ravim oleks saadaval suukaudse ja sissehingatava lahuse kujul. Varem oli väga raske tugeva köha või astmaga lapse abistamine, sest väga vähesed inimesed tahtsid juua ebaühtlast siirupit ja tinktuuri. Nüüd on peaaegu igas kodus olemas inhalaator, millega saab ravida ka väikestele lastele.

Vastunäidustused

Kuigi ravim on nii hea, ei tohi kõik seda kasutada. Ja kui arst ei lubanud seda teha, siis ei tohiks sa kiusata saatust ja proovida mõelda, "mis siis, kui see aitab?" See süveneb ainult.

Peamised vastunäidustused on järgmised:

• Kardiovaskulaarsüsteemi haigused, eriti kõige keerulisemates vormides, nagu tahhükardia, südameatakk jne.
• Kusepõie kaela obstruktsioon.
• Tsüstiline fibroos
• Glaukoom.
• Suhkurtõbi, mille käigus on keelatud kasutada mitmeid ravimeid glükoosisisalduse tõttu.
• Rasedus, eriti kolmandal trimestril, kui kõik, mis ema kehasse sattus, läheb kohe läbi nabanööri lapsega. Samuti avaldab fenoterool negatiivset mõju tööjõule ja võib seda vähendada. Seetõttu on rangelt keelatud võtta ravimit vahetult enne sünnitust.
• Imetamine, sest arvatakse, et ravim siseneb vere.
• Lapsed vanuses kuni kuus aastat, just immuunsuse tekkimise aeg.

Individuaalne talumatus mõne ravimi komponendi suhtes, kuna võib esineda allergiline reaktsioon, mis on palju halvem kui algne seisund.

On vaja rangelt järgida ülalnimetatud vastunäidustusi, nagu narkootikumide vale kasutamine võib halveneda, samuti vähendada eelnevalt võetud tablettide või siirupite toimet.

Kõrvaltoimed

Ravimi kõrvaltoimed

Nagu kõik teised ravimid, millel on positiivsete omaduste mass, võivad Beroduali kasutamisel tekkida kõrvaltoimed.

Nende hulgas on: suukuivus, mida on raske ka rohke veega leevendada. Pidev närvisüsteemi erutus, mida enamasti ei põhjusta välised mõjud. Tremor, mis on kergesti eemaldatav spetsiaalsete ravimite võtmise või Beroduali kasutamise lõpetamise teel.

Peavalu ja mõnikord pearinglus. Igal inimesel on erinev peavalu, kõik sõltub valu lävest ja valu tundlikkusest. Südamepekslemine.

Piinav tunne ja köha. See juhtub siis, kui inimesel on ravimi komponentide talumatus. Sel juhul on kõige parem lõpetada selle võtmine, sest spasm võib olla veelgi tugevam.

Samuti võib esineda probleeme seedetraktiga, nimelt oksendamine, iiveldus. Rõhu suurendamine või vähenemine sõltub sellest, kuidas organism konkreetsele stiimulile reageerib.

Nägemishäired, märgatav halvenemine. Lihtsalt vastuvõtuaja tõttu ei esine sellist kõrvaltoimet, kuid kui ravim satub silma ja see võib juhtuda sissehingamisel, võib nägemine väheneda ja konjunktiviit tekkida. Allergilised reaktsioonid, mis ilmnevad kõige sagedamini huulte, näo, keele turse. Urtikaaria ilmneb harvem. Suurenenud higistamine ja üldine nõrkus.

Kui ilmnevad ülaltoodud kõrvaltoimed, tuleb ravimi kasutamine lõpetada, sest see võib põhjustada tõsiseid ja negatiivseid tagajärgi.

Berodual: aerosooli kasutamine

Kõige sagedamini omandavad inimesed Beroduali aerosoolina, kuna tal on mitmeid eeliseid:

• Lihtne kasutada. Teil on vaja ainult paar süstimist. Lisaks sellele saab seda teha kõikjal, olenemata sellest, kas see on tänav või ruum.
• Kiire efekt. Kuna aerosool tungib hingamisteedesse sügavale, tekib mõju 15 minuti pärast väga kiiresti.

Annuse puhul on see täiskasvanutele ja lastele sama - üks või kaks süsti korraga ja seda on parem teha kolm korda päevas. Kui on tõenäoline, et ägeda vormi korral tekib hingamispuudulikkus, on parim toime saavutamiseks vajalik teha üks süst ja mõne minuti pärast kolm korda. Pärast seda saab järgmise süsti teha ainult kahe tunni pärast.

Sissehingamine Berodual'iga

Berodual sissehingamiseks

Sageli kasutatakse Berodual'i sissehingamiseks, kuna usutakse, et sissehingamisel tungib ravim sügavale kopsudesse ja on parim kui aerosoolidel.

Sissehingamise üks peamisi puudusi on aga kinnitus seadmele, inhalaatorile, st just sellisele, tänaval, kui toimub spasm, ei saa midagi teha. Selleks, et toime oleks maksimaalne, on vaja annust õigesti jälgida.

Praeguseks ei ole täpseid uurimistulemusi, et ravimit võib kasutada väikelastel, st kuni kuus aastat. Kuid kuigi kõrvaltoimete esinemisega ei ole tegemist. Seetõttu kasutatakse Beroduali sissehingamiseks väikelastele, kuid ainult suure vajadusega ja ainult raviarsti järelevalve all.

Seega arvutatakse ligikaudne annus 1 tilk Beroduali 2 kg kehakaalu kohta. See tähendab, et kui laps kaalub 10 kilogrammi, siis võib sissehingamiseks võtta ainult 5 tilka, mitte enam. Noorte imikute puhul on sissehingamine lubatud kõige rohkem kolm korda päevas, alustades madalaima annusega. Kui me räägime Beroduali maksimaalsest kasutamisest, siis on see 30 tilka.

Mõnikord on raskete ja raskete juhtumite korral lubatud pärast Berodual'i sissehingamist poole tunni pärast sisse hingata Lasolvanumiga, et eemaldada kogunenud lima.

Nagu täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel, sõltub annus juhtumi tõsidusest. Niisiis, kerge bronhospasmi korral peate võtma 10 tilka, kuid kui juhtum on raske, võib tekkida vajadus 20 kuni 50 tilka.

Lisateavet Berodualiga inhaleerimise kohta leiate videost.

On mitmeid hoiatusi ja soovitusi inhalatsiooniks Berodual'iga:

• Lahjendage ravimit ainult soolalahusega. Mõned muudavad selle keedetud või filtreeritud veega lihtsaks, kuid see on vale.
• Ärge lahjendage ravimit destilleeritud veega.
• Te ei saa kasutada eelnevalt valmistatud ravimit uuteks sissehingamisteks, samuti segage värsket lahust juba seisva.

Enne inhaleerimise alustamist on parem konsulteerida oma arstiga, sest kasutusjuhendis toodud annused ei ole alati inimesele sobivad. On vaja keskenduda haiguse kulgemise individuaalsetele omadustele ja tõsidusele.

Ravimi üleannustamine

Väga oluline on rangelt järgida annust, nii et kõrvaltoimed ei ilmne, mis sunnib teid ravimi võtmise lõpetama.

Üleannustamine võib öelda selliseid sümptomeid nagu:

• Tahhükardia ja see tundub üsna järsult.
• Värinad
• Raskuse tunne rinnus, mis hirmutab enamikku patsiente.
• Suukuivus, sa tahad juua palju, kuid vesi ei anna küllast küllastust.
• Nägemishäired.

Üleannustamise korral pidage nõu arstiga. Beroduaali kasutatakse väga laialdaselt hingamisteede haiguste raviks, kuid tuleb meeles pidada, et neid saab ravida alles pärast arsti retsepti.

Mitte mingil juhul ei saa ise ravida.

Kuna vale annus võib põhjustada mitmeid negatiivseid tagajärgi ja ebameeldivaid sümptomeid. Ja isegi kui ravim võib aidata, peate selle ära võtma.

Berodual - milline köha on ravimit näidatud?

Berodual soovitas väga arstide seas laste ja täiskasvanute köha ravi, ta sai ema foorumitel 96% positiivset tagasisidet.

Ravim on üks vähestest kombineeritud bronhodilataatoritest, mida kasutatakse kuiva ja obstruktiivse köha raviks.

Millist köha ei ravi Berodual?

Ravim Berodual on bronhodilataator. Selle peamine omadus on hingamisteede lihaskonna lõdvestamine. Sellepärast sobib see tööriist laia etioloogiaga erinevat tüüpi köha sümptomite kompleksseks raviks. Hoolimata kehale avaldatud negatiivsete mõjude suurest arvust soovitab Berodual sissehingamiseks läbi nebulisaatori enamiku arstide, sealhulgas pediaatrite. Ravim tungib kiiresti hingamisteede limaskestale ja ravitoime esineb peaaegu koheselt.

Märkus! Ravimi pikaajalise toime tõttu ei esine vähemalt 6 tundi bronhide ja hingetoru lihaste tugevaid spasme.

Peamised kasutuskomponendid

Kompositsioonis sisalduvad toimeained: fenoterool ja ipratroopiumbromiid. Esimene aine mõjutab aktiivselt hingamisteede lihaskonda (kõri, hingetoru ja bronhikanalid), eemaldades kõrge lihastoonuse ja vähendades refleksi stimuleerimist, mis siseneb aju köha keskmesse. Teisel toimeainel on ka mõju köha refleksile, eemaldades hingetoru ja bronhide spasmid, vähendades lima sekretsiooni bronhides ja soodustades bronhivoogude laienemist. Hingamisteede lihaste kiire lõdvestumine toob kaasa mädanenud röga hüübimist bronhidest ja hingetorust. Sellest tulenevalt kasutatakse Beroduali laialdaselt alumiste hingamisteede organite haiguste raviks, eriti köhides astmaatikutel, produktiivne ja mitteproduktiivne köha. Arvestades, et Berodualil on suur hulk kõrvaltoimeid, muudab selle efektiivsus, kasutusmugavus ja kättesaadavus ravimiks valik kõige professionaalide hulgast.

Vabastamise vormid

Beroduali rakendatakse kahes vormis:

1. Inhalaatori doseerimisvorm.
2. Inhaleeritava lahuse vorm läbi nebulisaatori.

Inimestele, kes kannatavad sagedase agoniseeriva köha all koos lämbumisega, on Berodual inhalaatori tasku kujul hädavajalik, kui on hädavajalik normaliseerida hingamist ja vähendada lihaste spasmide sagedust. Lisaks saab inhalaatori vormis Beroduali väljastada üle 6-aastase lapse rangelt vastavalt näidustustele, kui ravimi toime on kõrgem kõrvaltoimete riskist. See on tingitud ravimi tugevatest komponentidest, mis on kõrgetes kontsentratsioonides tasku inhalaatoris. Laste puhul eelistavad lastearstid kasutada Beroduali lahust, mille kontsentratsiooni on lihtne muuta ja valida vastavalt lapse kehakaalule ja seisundile, haiguse astmele ning vajalikule ravitoimele. Igale köha tüübile on ette nähtud sissehingamine Beroduali valmislahusega, kasutades selleks pihustit koos 0,9% naatriumkloriidi lahusega.

Näidustused

Ravim on ette nähtud järgmistel juhtudel:

• astmahoogude ennetamine;
• hingamisteede haiguste ravi;
• kuiv jääk köha;
• jääk köha pärast obstruktiivset bronhiiti;
• krooniline bronhiit;
• obstruktiivne bronhiit;
• emfüseem;
• bronhiaalastma;
• allergiline köha;
• tundmatu etioloogiaga köha lämbumine

Beroduali sissehingamine on näidustatud lastele ja täiskasvanutele, nad eemaldavad kõri, hingetoru, häälte, bronhikanalite silelihaste suurenenud tooni ja normaliseerivad limaskesta sekretsiooni nina närvisüsteemi ja bronhides. Ravimi aktiivsed komponendid leevendavad spasme hingamisteede retseptorite ärritamisel erinevate allergeenide ja võõrkehadega (tolm, gaas, õietolm jne). Beroduali kasutatakse ka hingamisteede ja bronhide spasmide ärahoidmiseks allergiate ja astma korral bronh-kopsuhaiguste kevadisel ägenemisel.

Märkus! Beroduali kasutamine sobib lastele, kuna ravimivedelik ei sisalda eredat lõhna ja maitset ning laps ei ole sissehingamisel erinevalt paljudest teistest ravimitest märgatav.

Vastunäidustused

Ravim Berodual ei avalda kehale tõsiseid tõsiseid kõrvaltoimeid, austades samas õiget kontsentratsiooni sissehingamise koostises ja vastavust ravimi suunistele.

Ravim on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

• raseduse ja imetamise ajal;
• tahhüomeetria;
• kardiomüopaatiaga;
• ülitundlikkus ravimi suhtes.

Konsulteerimise spetsialist on vajalik järgmiste patoloogiate olemasolu korral:

• glaukoomi;
• suhkurtõbi;
• hüpertensioon;
• südame-veresoonkonna haigused;
• kilpnäärme haigus.

Sissehingamine lastele

Lapse sissehingamine Berodual'i poolt määratud lastearstidega erinevate etioloogiate köha raviks, et vähendada valulikku lämmatavat köha refleksi.

Alla 6-aastased lapsed, kes kaaluvad alla 20 kg, tuleb hingata Berodual'i lahusega läbi pihusti ainult meditsiinilise järelevalve all ja soovitavalt haiglas. Lastearstid soovitavad mitte alustada inhaleerimist annusega vastavalt juhistele, kuid annus põhineb: 1 tilk ravimit 1-aastaseks lapse eluks + 3-4 ml 0,9% naatriumkloriidi lahust (soolalahus). Kodus peaksite alustama minimaalse annusega - 1 tilk 3-4 ml soolalahusega. Lapse sissehingamine ei tohi kesta kauem kui 5 minutit. Ravimi maksimaalne ööpäevane annus lastele on 10 tilka ravimit. Sissehingamise sagedus eri tüüpi köha lastel ei tohiks olla rohkem kui 3 korda päevas.

Sissehingamine Täiskasvanud täiskasvanud

Täiskasvanud Berodual, mis on ette nähtud sissehingamise vormis astmaatilise köha koos regulaarse rünnaku ja obstruktiivse köha koos röga raskendamisega, samuti spasmide leevendamiseks bronhides erinevate etioloogiate köhimisel. Arsti poolt määratud lahuse annus ja koostis. Minimaalne päevane annus täiskasvanutele, jagatuna 3-4 inhalatsioonile, on 40 kuni 80 tilka. Ravimi maksimaalne annus ei tohiks ühel korral ületada 20 tilka, välja arvatud tõsised lämmatavad köhurünnakud ja haiglaravi.

Beroduali lahjendatakse 4-6 ml 0,9% naatriumkloriidi lahusega ja valatakse nebulisaatorisse. Raske lihaskrampide korral hingamisteedes ja bronhikanalite kokkusurumisel väheneb naatriumkloriidi kontsentratsioon 3-4 ml-ni.

Mõned arstid soovitavad võtta ravimit Berodual koos Lasolvan'iga tugeva köha ja röga vastu, et tekiks raskusi selle tühjendamisel. 10-15 tilka Beroduali lisage 1 ml Lasolvani ja 3-4 ml soolalahust. Sellise kompositsiooniga sissehingamine aitab hästi välja röga ja mädaste trombide eemaldamise pärast ägedat bronhiiti hommikul ja õhtul.

Beroduali sissehingamise tehnika

1. Beroduali lahust lahjendatakse 0,9% naatriumkloriidi lahusega raviarsti soovitatud proportsioonides. Ärge kasutage tavalist või destilleeritud vett. Enne koostise kasutamist on segatud, eksperdid soovitavad alustada väikeste annustega, et jälgida kõrvaltoimete esinemist ja vältida anafülaktilist šoki, eriti lastel. Seejärel võib kontsentratsiooni iga kord suurendada ühe tilga Berodual'iga kuni ettenähtud annuse saavutamiseni. Maksimaalne kontsentratsioon kehas saavutatakse 2 tundi pärast protseduuri, täielik elimineerimine organismist toimub 6 tunni pärast.

2. Berodual'iga inhalatsiooni kestus lastel on 5 minutit, täiskasvanu puhul mitte rohkem kui 10 minutit (sõltuvalt nebulisaatori dispersiooniastmest). Hävitage kasutamata lahus. Ärge kasutage ülejäänud ettevalmistatud lahust uuesti - see võib põhjustada negatiivse reaktsiooni. Alati valmistage inhaleeritav lahus vahetult enne protseduuri. Pärast iga kasutamist loputage inhalaatoripudel ja huulik põhjalikult.

3. Sissehingamine Beroduali lahusega peab toimuma regulaarselt, 3-4 korda päevas, mitte ületama ravimi maksimaalset ööpäevast annust. Kuiva köha astma leevendamiseks kasutatakse Berodual'i regulaarselt hommikul ja õhtul. Täiskasvanutel tootliku (koos röga) ja obstruktiivse (stendilise röga) raviks on Berodual'iga sissehingamine määratud nädala jooksul mitu korda päevas. Inhaleerimiste vaheline intervall peab olema vähemalt 4 tundi. Vahetult enne ja pärast inhaleerimist ei ole soovitatav juua ja süüa toitu ja muid ravimeid. Samuti on vaja 30 minuti jooksul pärast protseduuri välistada.

4. Inhaleeritakse soovitatavalt läbi huuliku, mitte maski abil, kuna Berodual mõjutab veresoone ja limaskesta. Lõdvalt kinnitatud maskist hajutatud ravimiosakesed võivad silmi kahjustada, põhjustades nägemishäireid, isegi glaukoomi.

5. Beroduaalset lahust ei saa suukaudselt kasutada.

6. Järgige alati arstide soovitusi ja ravimi kasutamise juhiseid.

7. Beroduali ei soovitata kasutada koos bronhodilataatorite, glükokortikosteroidide, MSPVA-de ja mõnede antidepressantidega.

Tähelepanu! Mis tahes ravimid võivad põhjustada negatiivseid kõrvaltoimeid, kuid raviarsti juhiste ja nõuannete kohaselt on õige kasutamine takistada negatiivsete mõjude tekkimist.

Berodual on kiire toimega ja väga efektiivne ravim erinevate etioloogiate köha raviks ja ennetamiseks täiskasvanutele ja lastele. Enne kasutamist konsulteerige kindlasti oma arstiga.

Beroodiline sissehingamine: kasutamine lastel ja täiskasvanutel

Hingamisteid põhjustavate haiguste raviks soovitavad pulmonoloogid ravimit Berodual. Ravim on müügijuht, sest tal on head ülevaated tänu oma kõrgele efektiivsusele. See on bronhilõõgastav ravim, teisisõnu laiendab see kopsuteed selliste haiguste korral nagu bronhiaalastma, kopsupõletik ja bronhiit. Kõige sagedamini on see ette nähtud astma ja kuiva köha jaoks. Selle kasutamine peab olema arsti poolt määratud ning apteekides müüakse ravim retsepti alusel.

Vabastage vorm ja koostis

Tootja toodab Beroduali lahuse ja inhalaatori kujul. Bronhiaalastma põdevatel inimestel on soovitatav kasutada inhalaatorit See on mugav kasutada, väike ja sobib kergesti taskusse. Kuiva köha ja põletikuliste haiguste korral on ette nähtud Berodual'i sissehingamise lahus.

Beroduali koostis sisaldab toimeaineid: fenoterooli ja ipratroopiumbromiidi. Nad stimuleerivad limaskestade moodustumist alumistes hingamisteedes, mis eemaldab lima looduslikult. Selle tulemusena on kõik kopsude limaskestad, mis seal seisavad, kergesti erituvad ja pidevalt pingestatud bronhide lihased lõõgastuvad.

Kuidas ravim

Fenoterool mõjutab bronhide puu lihaseid, lõõgastab seda ja vähendab köha refleksi ja krampe. Bronhid on adrenoretseptorid, mis on erutatud fenoterooliga kokkupuutest. Seejärel blokeerib komponent põletikulised vahendajad, mis viib kohaliku põletiku vähenemiseni.

Ipratroopiumbromiid pärsib ka köha refleksit, leevendades kopsudes bronhide spasme ja röga moodustumist. Mõlemad peamised komponendid laiendavad bronhide läbipääsu, mistõttu on röga vabanemine oluliselt lihtsam. Seetõttu on Berodual nii efektiivne täiskasvanutel kui ka lastel kuiva köha puhul: selline köha on ebaproduktiivne ja põhjustab sageli kannatusi.

Näidustused

Peamised tähised on järgmised:

• kopsuemfüseem;
• KOK;
• bronhiaalastma;
• obstruktiivsete hingamisteede haiguste ennetamine bronhospasmiga.

Ravimi kasulikkus

Beroduali ainulaadsus on see, et seda toodetakse nii lahuse kui ka inhalaatori kujul. Lahust kasutatakse nebulisaatori abil - see on suurepärane võimalus astma põdevatele lastele ja vanematele inimestele, kes ei saa inhalaatorit ise kasutada. Lisaks on inhalaatori ja lahuse efektiivsus sama. Lisaks on Berodualil muid eeliseid:

• Üsna kiire toime saavutatakse pärast 15-minutilist ravi. Maksimaalne hingamise lihtsus saavutatakse ühe tunni pärast ja see toime kestab kogu päeva.
• Ei ole negatiivset mõju limaskesta protsessile ja gaasivahetusele kopsudes. Sellisel juhul on hingamine kergesti stimuleeritav, bronhide lihased puhkavad, näärmete sekretsioon on depressioonis.
• Kasutamise paindlikkus: Berodual sobib teiste ravimitega ja monoteraapiana.
• Ravim leevendab köha teket bronhiidi, astma ja tuberkuloosihaigetel.
• Südame-veresoonkonna haigustega inimestel lubatakse Berodual'i võtta ettevaatlikult.
• Kuiva köha sisaldav ravim muudab patsiendi elu kergemaks, röga lahjendades ja eemaldades selle kiiresti bronhidest.

Vastunäidustused

Kui patsient kannatab raske südamehaiguse, näiteks hüpertroofilise obstruktiivse kardiomüopaatia, tahhüarütmia või koronaarse puudulikkuse all, siis ravimit ei ole ette nähtud. Ja see on ka vastunäidustatud pärast müokardiinfarkti ülekandmist ja kõrgendatud rõhuga. 1. ja 3. semestri rasedus ja rinnaga toitmine, tsüstiline fibroos, feokromotsütoom, hüpertüreoidism ja nurga sulgemise glaukoom on samuti vastunäidustused.

Kõrvaltoimed

Tasub meeles pidada, et isegi kõige tõhusam ravim võib põhjustada kõrvaltoimeid. Seetõttu on alati inimesi, kes ei saa Beroduali kasutada, ja alati on inimesi, kes kogevad kõrvaltoimeid.

Beroduali kasutamise juhised näitavad, et sagedased kõrvaltoimed on:

• suukuivus;
• treemor;
• pearinglus ja peavalu;
• hingamisteede ärritus;
• iiveldus ja oksendamine;
• arütmia, diastoolse rõhu langus, süstoolse rõhu tõus;
• nägemisfunktsiooni halvenemine, silmade varjus, silmasisese rõhu tõus, silma valu;
• allergia, mis ilmneb huulel, keelel, näol lööbe kujul;
• hüpokaleemia, krambid, uriinipeetus, liigne higistamine.

Kasutusjuhend

Kuidas kasvatada Beroduali sissehingamiseks? Pärast seda, kui arst soovitab ööpäevast annust, peaksite teadma ravimi õige lahjenduse. Selleks tuleb Beroduali lahjendada soolalahusega 4 ml-ni ja seejärel viia sisse sissehingamine, kuni lahus on lõppenud. Lahjendage ravim tavalise veega, samuti ei tohi kasutada lahuse jääke. Miks soovitatakse soolalahust? Kuna sellel on ka desinfitseeriv toime, aitab see komponentidel settida hingamisteedesse. Lisaks lahjendab soolalahus ravimit nõutud kogusele.

Kuni 6-aastastele lastele, kelle kehakaal on alla 22 kg, kasutatakse hingamisteed hoolikalt, sest kasutamise ohutuse kohta pole veel piisavalt andmeid. Kuid mõnikord lastakse lastele Beroduali määrata järgmiselt: 1 tilk lahust 1 kg lapse kehakaalu kohta. Sissehingamine võib toimuda 2-3 korda päevas, vahelduv kasutamine 10 tilka kuni 30 tilka. Kui laps on väga väike, arvutatakse annus 2 kg kaalule. Pärast minimaalse annuse võtmist peate hoolikalt jälgima lapse seisundit. Kui see on paranenud, peaks sissehingamine olema 3-4 korda päevas, vastasel juhul lõpetage kasutamine.

Pärast sissehingamist Berodual'iga ja 30 minuti möödudes võite teha teise inhaleerimise Lasolvanom. Kogu ravikuur kestab 5 päeva. Imikute seisund pärast sissehingamist on erinev: keegi vajab Beroduali vastuvõttu, kuid see aitab keegi koos Lasolvaniga.

Köha episoodide leevendamiseks on soovitatav üle 12-aastastele ja täiskasvanutele sisse hingata Beroduali ja soolalahusega. Annus on 20–80 tilka ja täpsustatud pärast spetsialisti külastamist. Kui bronhospasm on keskmine ja ei põhjusta tõsiseid ebamugavusi, on ette nähtud 15–20 tilka. Igal juhul kestab inhaleerimine 8 minutit, kuni ravim pihustatakse lõpuni.

Sissehingamine Berodualiga

Sissehingamine põhjustab kopsudes normaalse lima. Seetõttu põhjustab Berodual koos kuiva köha hea terapeutilise toime. Enne kasutamist loksutage pudelit õrnalt ravimiga. Pärast seda peate korgi eemaldama, pudel asetama vertikaalselt ja süstima osa ravimi suust, sügavalt sisse hingates. Huulik peab olema alati puhas: seda saab loputada sooja veega ja kerge pesuvahendiga.

Mis on nebulisaatori kasutamine?

Vedelate ravimite aerosooliks muutmiseks on vaja nebulisaatorit. Nõuetekohaseks kasutamiseks peate pihustaja vastavalt juhistele kokku panema ja kompressori sisse lülitama. Pärast kergest pilvist, mis tulevad toru, saate ravi alustada. Kuna aerosooli sügav hingamine toob kindlasti kaasa pearingluse, peate mugavalt istuma. Kui laps läbib ravi, peab täiskasvanu istuma tema süles ja rahustama.

Maski tuleks mugavalt asetada näole ja kui see on huulik, peate selle oma hambaid kinnitama. Tema ja tema huulte vahel ei tohiks olla vaba ruumi, sest see viib ravimi kadumiseni. Aeglane sügav hingamine ja selle hilinemine võimaldavad Berodualil asuda kopsudesse. Kui peapööritus on väga raske, peate viie minutilise puhkeaja ja ravi jätkama ülejäänud aja jooksul. Mõnikord võib ravim jääda seadme seintele ja seejärel peate seda raputama ja kasutama.

Iga päev pärast kasutamist tuleb nebulisaatorit nakkuste vältimiseks desinfitseerida. Kolb, huulik või mask tuleb pesta sooja veega ja kerge pesuvahendiga ning seejärel leotada desinfitseerimislahuses. Pärast seda tuleb seadmed loputada veega ja kuivatada. Kompressorit ei ole vaja loputada - see võib põhjustada nebulisaatori lagunemise.

Erijuhised

Obstruktiivse haiguse halvenemine võib põhjustada krampide leevendamisel Berodual'i annuse korrapärast suurenemist. Seetõttu vajab iga patsient oma maksimaalset päevaannust, millest kõrgemal on tingimuse halvenemine. Kui äkki halveneb patsient pärast planeeritud ravi, peab raviarst kas annust vähendama või asendama Beroduali kortikosteroididega.

Kõrgetel temperatuuridel on Beroduali kasutamine lubatud. See protseduur on ohutu ja patsiendi seisund pärast inhaleerimist tavaliselt ei halvene. Aga kui patsiendi palavik põhjustab minestamist, siis loomulikult ei toimu sissehingamist. Harvadel juhtudel võib inimene veidi tõusta, kuid see ei ole kriitiline, kuid hea: organismi immuunjõud on aktiveeritud. See on tingitud toimeainete toimest preparaadis.

Rasedus ei ole selge vastunäidustus, vaid ainult 6 kuni 6 kuud loote arengu tõttu. Tavaliselt on ravim välja kirjutatud, kui ravi teiste ravimitega ei ole lubatud või ei anna soovitud tulemust. Miks mitte kasutada Beroduali varases ja hilisemas perioodis? 1 kuni 3 kuu jooksul ei kaitse platsenta piisavalt lapsi ravimite toimest ning hilisemal perioodil võib selle kasutamine vähendada emaka tooni. See toob kaasa asjaolu, et naine ei saa ise sünnitada.

Koostoimed teiste ravimitega

Mõnikord on ette nähtud ühine ravi Lasolvaniga, kelle toime on pehmem, samuti Ambrobene'iga. Näiteks, kui Berodual laiendab pulmonaarset rada ja eemaldab turse, pehmendab Lasolvan bronhipuu ja aitab lasta välja flegma. Sellist ravi ei tohiks teha iseseisvalt, vaid alles pärast arstiga konsulteerimist.

Väga sageli on ravirežiim järgmine: 10 tilka ravimit segatakse 1 ml Ambrobene või Lasolvani ja 2 ml soolalahusega. Lisaks sellele ravile soovitavad eksperdid sageli uimastite kasutamist vaheldumisi: kõigepealt teha sissehingamine Berodualiga ja tunni pärast - Lasolvaniga.

Kuigi Berodual on ohutu ja efektiivne ravim, tuleb selle kasutamist kooskõlastada arstiga, kes määrab õige annuse ja annab soovitused.

Berodual: kasutusjuhised

Hingamisteede sissehingamiseks kasutatavate ravimite hulgas on Berodualil oluline koht. Seda kasutatakse juhul, kui patsiendil on bronhide spasmi tõttu hingamisraskused. Ravim on pälvinud tunnustust nii arstidelt kui patsientidelt tänu oma kiirele tegutsemisele, kõrgele efektiivsusele ja madalale hinnale. Kuid kõik patsiendid ei tunne ravimi kasutusjuhiseid, kuna seda kasutatakse alati õigesti ja õige tulemusega.

Kirjeldus

Berodual on keeruline ravim, millel on kaks põhikomponenti. See on ipratroopiumbromiid ja fenoterool. Nende komponentide terapeutiline toime on veidi erinev, kuid samaaegselt kasutatuna tugevdavad nad üksteise mõju.

Beroduali peamised tagajärjed:

• põletikuvastane,
• antispasmoodiline,
• normaliseerima bronhide näärmete sekretsiooni,
• parandab bronhide äravoolu.

Need mõjud on olulised mitte ainult nende endi, vaid ka tõhusama antibiootikumravi tingimuseks. Pärast Berodual'i kasutamist inhaleerimiseks märgivad patsiendid tavaliselt järgmisi parandusi:

• köha vähendamine
• kergem hingamine
• vilistav hingamine.

Beroduali sissehingamise eeliseks on see, et see ei sisalda hormonaalseid komponente ning seetõttu ei saa see mõjutada organismi hormonaalset tasakaalu.

Fenoterool

Fenoterool, mis kuulub Beroduali, kuulub beeta-adrenomimeetikumide klassi. See tähendab, et see stimuleerib bronhide beeta-2-adrenergilisi retseptoreid. Sellel on sarnaste toimetega sarnane toime ja selektiivsem toime sarnaneb sarnaste ravimitega.

Fenoterool aitab leevendada bronhide ja väikeste anumate lihaste silelihaseid. Samuti häirib ravim histamiinide aktiivsust, sekkub histamiini ja teiste põletikuliste vahendajate vabanemisse nuumrakkudest, suurendab silma epiteeli funktsiooni ja kiirendab mukociliary transporti. Fenoterooli võib kasutada koos teiste ravimitega, mida kasutatakse bronhide põletikuliste haiguste raviks - bromheksiin, Lasolvan, teofülliin, kortikosteroidid. Sel juhul paraneb fenoterooli bronhodilataatori toime.

Ipratroopiumbromiid

Ipratroopiumbromiid on atropiini derivaat ja selle paikne antikolinergiline toime sarnaneb atropiini omaga. See on atsetüülkoliini antagonist ja häirib selle toimet, neutraliseerib sileda närvi toimeid, pärsib bronhokonstriktsiooni. See omakorda toob kaasa bronhide lihastoonuse vähenemise ja nende spasmi eemaldamise.

Ipratroopiumbromiid neutraliseerib efektiivselt bronhokonstriktsiooni, mis on tingitud kokkupuutest tubakasuitsuga, külma õhu ja muude bronhospasmi põhjustega. Lisaks aitab see aine normaliseerida bronhide näärmete toimimist ja vähendada nende suurenenud sekretsiooni, suurendab südame löögisagedust, parandab atrioventrikulaarset juhtivust.

Ravimi ekspositsiooni määr

Beroduali kasutamise mõju ilmneb mõne minuti pärast, hoolimata asjaolust, et bronhide pinnale ladestub ainult suhteliselt väike osa ravimist - 10-40%. Ülejäänud toimeained ladestatakse kas inhalaatori otsa või ülemiste hingamisteede sisse.

Ipratroopiumbromiidi toime ilmneb 15 minuti pärast ja nende maksimaalne intensiivsus on täheldatud 1-2 tunni pärast, kokkupuute kestus on 6 tundi, mõnikord kuni 8 tundi.

Näidustused

Kasutusjuhendi kohaselt kasutatakse Berodual'i alumiste hingamisteede haiguste raviks, mille üheks sümptomiks on bronhospasm. See võib olla nii allergiliste kui ka nakkushaiguste põhjustatud haigused.

Haigused, mille puhul arst võib määrata ravimi sissehingamise:

• bronhiit, sealhulgas obstruktiivne,
• bronhiaalastma (endogeenne, allergiline),
• kopsupõletik,
• kopsupõletik,
• larüngiit.

Bronhiidi korral ei ole Berodual'i kasutamine ravi kohustuslik komponent. Siiski võib arst obstruktiivsete sümptomite juuresolekul määrata ravimi sissehingamise.

Sama võib öelda Beroduali kasutamise kohta kopsupõletiku ravis. Need haiguse arengu variandid, kus esineb bronhide spasm, võivad olla ravimi kasutamise näidustused, teistel juhtudel on selle kasutamine ebaproduktiivne.

Samuti kasutatakse Beroduali sageli bronhide valmistamise vahendina enne antibiootikumide, hormonaalsete kortikosteroidide ja mukolüütiliste ainete aerosooli süstimise protseduuri läbiviimist.

Lisaks võib arst sageli määrata ravimi sissehingamise mitmesuguste larüngiitide raviks, mis hõlmab ka hingetoru põletikku. Sellist tüüpi haigusega kaasneb sageli hingamisraskused. Sellisel juhul on hormonaalsete ravimite kasutamine sageli efektiivsem.

Kuigi ravim on sageli kirjutatud köha - bronhiidi ja kopsupõletikuga seotud haiguste raviks, ei ole see köhavastane ja ei saa köha sümptomeid leevendada ega täielikult põhjendada.

Vormivorm

Berodual on saadaval kahes peamises sordis. Esiteks on see inhalaatoritele mõeldud lahust sisaldav pudel. Tavaliselt on üks pudel Beroduali mahutavusega 2 ml, mis vastab ligikaudu 40 tilka. Üks milliliiter lahust sisaldab 250 ug ipratroopiumbromiidi ja 500 ug fenoterooli.

Lisaks sisaldab ravimi koostis mitmeid abiaineid:

• bensalkooniumkloriid,
• naatriumkloriid,
• dinaatriumdetaanhüdraat.

Saadaval on ka Beroduali sisaldavad ühekordselt kasutatavad inhalaatorid. Neid nimetatakse Berodual H. Nende reservuaari maht ravimile on 20 ml, mis võrdub umbes 200 annusega (süstimine). See ravimivorm on väga mugav kasutamiseks bronhiaalastma patsientidel, sest inhalaatorit saab panna tasku ja kaasas kanda, kui rünnak toimub.

Inhalaatorites kasutatava Berodual lahuse koostis sisaldab propellenti - tavaliselt tetrafluoroetaani. Inhalaatorites kasutatakse ka komponente nagu etanool ja sidrunhape.

Ravimit valmistab Saksa farmaatsiaettevõte Beringer. Seda saab osta apteegis pärast retsepti esitamist. Vastavalt juhistele võib Berodual'i sissehingamiseks hoida temperatuuril, mis ei ületa +30 ºС kuni 5 aastat.

Ravimi analoogid

Turul on palju sarnaste omadustega ravimeid. Esiteks on need adrenomimeetikume sisaldavad preparaadid, nagu salbutamool. Siiski ei ole nende toime alati sarnane Beroduali toimega, seetõttu on ravimi teise asendamisega soovitatav küsida arstilt nõu.

Ravimi struktuursed analoogid on Foradil, Tevacomb, Foster, Seretid.

Kasutusjuhend

Enne kasutamist on soovitatav hoolikalt lugeda ravimipudelile lisatud kasutusjuhendit. Tuleb märkida, et soovitatav on kasutada Berodual'i sissehingamiseks ainult spetsiaalsete inhalaatorite abil või kasutada ühekordselt kasutatavaid inhalaatoreid Berodual'iga, mida nimetatakse Berodual H.-ks. Te ei saa sisse hingata, lisades lihtsalt ravimit sooja veega konteinerisse ja hingates seda auru. Fakt on see, et ravim võib sattuda silma, põhjustades põletikku.

Vastavalt juhistele võib sissehingamist läbi viia söögikohast olenemata. Nagu kõik adrenomimeetikumid, on Berodual pikaajalise kasutusega sõltuvusttekitav ja nõuab annuse suurendamist. Seetõttu ei ole krooniliste haiguste puhul ilmnenud püsiva vastuvõtu, vaid aeg-ajalt ägenemise perioodil. Enamikul juhtudel, kui arst ei ole teisiti soovitanud, ei tohiks ravimi kasutamise kestus ületada kahte nädalat.

Inhaleeriva pihusti kasutamise juhised

Enne inhalatsioonipihusti kasutamist on vaja eemaldada kaitsekork barrelist. Kui ravimit ei ole 3 päeva kasutatud, siis tuleb veenduda, et see toimib katse nupu vajutamisega. Kui aerosooli pilv ilmub samal ajal õhku, tähendab see, et preparaat on kasutusvalmis.

Ballooni abil sissehingamine on järgmine. Kõigepealt tuleb teil sügavalt sisse hingata, seejärel ühendada inhalaatori ots suuga nii, et selle huulik on all. Seejärel vajuta purgi põhi ja võtta samal ajal sügav hingamine. Pärast inhalaatori kasutamist tuleb kaitsekork uuesti paigaldada.

Ägeda bronhospasmi rünnaku ajal peaksite võtma kaks hingetõmmet. Kui see reljeef ei tule 5 minuti pärast, siis saate teha veel kaks hingetõmmet. Paranemise puudumine pärast korduvkasutamist on meditsiinilise abi kiireloomulise taotluse aluseks. Sel juhul tuleb Berodual'iga edasine sissehingamine loobuda.

Ennetava meetmena saate kogu päeva jooksul võtta 1-2 hingetõmmet. Siiski ei tohiks päevasel hingamiste arv ületada 8.

Juhised ravimi kasutamiseks lahuse kujul

Sissehingamise lahus nõuab spetsiaalset tüüpi inhalaatorit, mida nimetatakse nebulisaatoriks. Seda tüüpi inhalaator võib vedeliku muuta peeneks pilveks, mis võib tungida isegi raskesti ligipääsetavatesse hingamisteede piirkondadesse. Vedeliku valmistamiseks nebulisaatorisse tuleb kasutada soolalahust (naatriumkloriidi 0,9% hüpotooniline lahus). Selleks otstarbeks ei saa kasutada destilleeritud vett, kuna see võib põhjustada limaskestade üle kuivamist ja suurenenud köha. Piisab, kui lahjendatakse ravimi vajalik annus naatriumkloriidiga nii, et lahuse kogumaht oleks 3-4 ml. Nii soolalahus kui ka ravim peavad olema toatemperatuuril.

Pärast lahuse lisamist nebulisaatorisse saab sisse hingata. Protseduur viiakse läbi seni, kuni nebulisaatori maht on tühi. Sissehingage lahus suu kaudu, hingake läbi nina. Sissehingamise ja väljahingamise kiirus peaks olema mugav. Täiskasvanutele mõeldud protseduuri kestus ei tohi ületada 7 minutit. Saadud liigset jääki pärast lahuse lahjendamist ei saa edasi kasutada.

Nagu kasutusjuhendis märgitud, on üle 12-aastastele lastele ja bronhide spasmide ägedate rünnakutega täiskasvanutele mõeldud lahuse standardannus 1-2 ml (20-40 tilka) 3-4 korda päevas. Kui rünnakud läbivad raske vormi, võib arsti ettekirjutuse kohaselt annus suureneda. Maksimaalne annus on 8 ml. Mõõduka bronhospasmi konservatiivse ravi korral on annus 0,5 ml 4 korda päevas.

Alla 12-aastaste laste puhul vähendatakse annust. 6-12-aastastel lastel soovitatakse rünnaku vastu 0,5-1 ml kasutada. Rasketel juhtudel võib annust suurendada 2-3 ml-ni. Pikaajalise ravi korral on soovitatav annus 6-12-aastastele lastele 0,5-1 ml 3-4 korda päevas.

Alla 6-aastaste laste puhul tuleb annus arvutada kehakaalu alusel - 25 μg ipratroopiumbromiidi ja 50 μg fenoterooli kilogrammi kehakaalu kohta. Samal ajal ei tohiks ravimi koguhulk inhaleerimise korral ületada 0,5 ml. Menetluste arv päevas on kolm.
Mõnikord võib ravimit manustada imikutele. Sellistes olukordades annustamist määrab arst. Tavaliselt ei anta kuue kuu vanusele lapsele rohkem kui 5 ml tilka. Siiski ei tohiks imikute kogu ravi kestus ületada 5 päeva.

Vastunäidustused

Taotleda sissehingamist Berodual ei pruugi alati olla. Tuleb meeles pidada, et tegemist on tugeva toimeainega ja mõnes haiguses on see vastunäidustatud. Esiteks kehtib see südame-veresoonkonna haigustega inimestele, näiteks kardiomüopaatiale. See on suures osas tingitud asjaolust, et fenoterool, mis on ravimi osa, on võimeline veresooni mõjutama, mis viib nende vähenemiseni. Ipratroopiumbromiid mõjutab ka pulsisagedust. Sel põhjusel ei tohi te Berodual'i võtta inimestele, kellel on pidevalt suurenenud pulssi - tahhüarütmia.

Raseduse ajal ei ole soovitav ravimit raseduse esimesel ja kolmandal trimestril võtta. See on tingitud asjaolust, et ravim on võimeline mõjutama emaka lihastoonust, mis võib kahjustada sünnitusprotsessi. Samuti tungib ravim rinnapiima, seega imetamise ajal ei ole see lubatud.

Ettevaatusega on ravim ette nähtud arteriaalse hüpertensiooni, südamepuudulikkuse, nurga sulgemise glaukoomi, südame isheemiatõve, suhkurtõve, müokardiinfarkti, hüpertüreoidismi, põie kaela obstruktsiooni, tsüstilise fibroosi, eesnäärme healoomulise hüperplaasia korral. Vastunäidustus on ravimi komponentide individuaalne talumatus.

Suurenenud temperatuur ei ole Beroduali kasutamise vastunäidustuseks. Ka juhiste kohaselt ei ole ravim imikutele vastunäidustatud ja eakatel ei ole annuse kohandamine vajalik.

Kõrvaltoimed

Ravimil on üsna ulatuslik kõrvaltoimete nimekiri. Kuid need ei ole sagedased ja ilmuvad ainult üksikjuhtudel.

Kõigepealt väärib märkimist, et nagu iga aerosool, võib see põhjustada hingamisteede kudede ärritust. Sageli võib patsient pärast Beroduali kasutamist suu kaudu kuivada. Üsna tavaline kõrvaltoime, eriti üleannustamise korral, on väike värin.

Lisaks mainitakse juhendis, et Beroduali kasutamist on võimalik jälgida:

• süstoolse rõhu tõus;
• diastoolse rõhu alandamine;
• tahhükardia, kaasa arvatud supraventrikulaarne;
• kodade virvendus;
• farüngiit;
• köha;
• iiveldus;
• düsfoonia;
• kaaliumi vähenemine veres;
• stomatiit;
• suu turse;
• angioödeem;
• uriinipeetus;
• suurenenud higistamine;
• nõrkus;
• müalgia.

Nahale ei välistata selliseid reaktsioone nagu sügelus ja urtikaaria.

Nägemisorganitega seotud kõrvaltoimed esinevad kõige sagedamini siis, kui silma peetakse Beroduali lahuse tilka, mida tuleb hoolikalt vältida. Sarnase sündmuse korral võivad kõrvaltoimed sisaldada järgmist:

• silmasisese rõhu suurenemine
• glaukoomi
• silma valu
• sarvkesta turse
• ähmane nägemine
• halo ilmumine esemete ümber

Seedetrakti negatiivsed reaktsioonid:

• kõhulahtisus,
• kõhukinnisus
• soole liikuvuse häired.

Mõnikord esineb ka närvisüsteemiga seotud kõrvaltoimeid - peavalu, närvilisus, pearinglus. Harva võib ilmneda paradoksaalne bronhospasm, anafülaktiline šokk.

Üleannustamine

Beroduali üleannustamise korral võib täheldada südame isheemilisi valusid, närvilisust, hüppeliike, subjektiivset südamepekslemist, naha punetust, soojustunnet, tahhükardiat. Üleannustamise peamised sümptomid on fenoterool ja ipratroopiumbromiidi üleannustamise sümptomeid võib väljendada suukuivus, majutuse häirimine. Ravi viivad tavaliselt läbi rahustid, rahustid. Beeta-blokaatoreid võib kasutada spetsiifiliste ainetena. On vaja tagada, et need ravimid ei põhjustaks bronhospasmi.