Mitte ükski meditsiin kaasaegses meditsiinis ei tekita nii palju küsimusi ja kahtlusi, nii palju vaidlusi ja polaarseid otsuseid, nagu antibiootikumid. Antimikroobsed ravimid on mõnikord elulised ja mõnikord kahjulikud. Vanemad küsivad sageli, millistel juhtudel on võimalik alustada lapse ravi antibiootikumidega ja millistel juhtudel on parem hoiduda selliste võimas ravimite võtmisest? Kus on nn kuldne keskmine?
Mis see on?
Antibiootikumid - taimsed ained, poolsünteetilised või sünteetilised; nende peamine võime on viivitamatult hävitada patogeensed rakud või pärssida nende paljunemisvõimet.
Esimene antibiootikum, penitsilliin, saadi kogemata 1928. aastal Alexander Flemingi poolt. Kuid tekkinud aine hävitati nii kiiresti, et teadlane ei suutnud kolleege isegi tema avastamise vajadusest veenda. Hiljem, 1938. aastal, korrigeerisid kaks Oxfordi teadlast oma viga - Howard Florey ja Ernst Chain, kes õpetasid penitsilliini puhtal kujul ja suutsid oma tööstustoodangu luua.
Penitsilliin päästis miljoneid elusid Teise maailmasõja haiglates. 1945. aastal said Chein ja Florey penitsilliini Nobeli preemia.
Antimikroobsed ained on kitsalt suunatud (võimelised hävitama teatud tüüpi baktereid) ja laia spektri (toimivad suure hulga tuntud bakterite, ebatüüpiliste patogeenide ja isegi mõnede suurte viiruste vastu).
Kõiki olemasolevaid antibiootikume võib jagada rühmadesse vastavalt keemilise koostise erinevustele. Vanematel on soovitav rohkem teada saada kõige populaarsemate antimikroobsete ravimite rühmade kohta, mida võib lastele määrata.
Penitsilliinid
Loodusliku päritoluga või poolsünteesitud antibiootikumid. Neil on suhteliselt kerge, säästev toime keha vastu, kuid on surmavad kõigi kalibreerijate, sealhulgas stafülokokkide, streptokokkide, peaaegu kõigi grampositiivsete bakterite ja gramnegatiivsete bakterite osade suhtes. Penitsilliini preparaadid hävitavad bakteriraku seina, muutes seega selle edasise elutegevuse võimatuks.
Arstid alustavad tavaliselt sellise antibiootikumide grupiga lapse ravi. Nad on vähem toksilised ja sobivad hästi lastele alates sünnist. Arst võib tähelepanu pöörata teistele ravimirühmadele ainult siis, kui penitsilliini antimikroobikumidel ei ole soovitud mõju.
Makroliidid
Neid antibakteriaalseid aineid peetakse kõige vähem mürgiste ainete hulka ning seetõttu kasutatakse neid pediaatrias laialdaselt. Narkootikumide grupi “Erythromycin” asutaja-isa sai 1952. aastal ja säilitab oma positsiooni tänapäeval olulise tähendusega. Rühma "Makroliidid" esindajad on väga tõhusad klamüüdia, mükoplasma, stafülokoki vastu. Neid on ette nähtud penitsilliinide suhtes allergilistele lastele ja ka juhul, kui esimene ravimirühm ei saa väikest patsienti aidata.
Tsefalosporiinid
Antibiootikumid, mis mõjutavad paljunemisjärgus olevaid baktereid. Nad hävitavad rakumembraani ja vabastavad patogeene tapavad ensüümid. Tsefalosporiinid on väga efektiivsed paljude bakterite vastu, see on tugev antibiootikum. Sellesse rühma kuuluvad ravimid on ette nähtud raske haiguse korral. Nad ärritavad limaskestasid ja sellega kaasnevate düsbioosi, dushi ja stomatiidi tekkimise oht suureneb.
Tetratsükliinid
Need on laia spektriga antibiootikumid. Hävitavad grampositiivsed ja gramnegatiivsed bakterid, kuid täiesti kasutud hallitusseente vastu. Tetratsükliinid inhibeerivad patogeeni rakkudes valgu sünteesi. Oma eripära tõttu koguneb skeleti skelett, tetratsükliini antibiootikume ei soovitata alla 8... 9-aastaste laste raviks. Nad võivad värvida hammaste emaili pruuniks. Üle 8-aastastele lastele määratakse tetratsükliinid väga hoolikalt.
Aminoglükosiidid
Antibiootikumid, mis toimivad gram-negatiivsete aeroobsete bakterite vastu. Need ravimid ei mõjuta patogeenide paljunemist, nagu paljud teised antibakteriaalsed ained. Nad tapavad kohe bakterid. Aminoglükosiidid on väga mürgised ravimid. Neid on ette nähtud väga raskete tingimuste korral. Lastel võib aminoglükosiidide kasutamine kesknärvisüsteemi tõsiselt kahjustada. Sellised antibiootikumid on harva ette nähtud ja arstide hoolika järelevalve all näiteks haiglas.
Kinoloonid
Selle rühma antibakteriaalsed ravimid on kirjutatud lastele äärmiselt harva, kuna kinoloonil on pikk kõrvaltoimete nimekiri. Mõned selle rühma ravimid võivad põhjustada lapse kurtust või pimedust. Kuid kinoloonid (eriti fluorokinoloonid) on siiski lastele ette nähtud, kuid ainult tervislikel põhjustel ja reeglina ainult haigla tingimustes.
Seenevastased
Seentevastased antibiootikumid, tuberkuloosivastased ravimid paistavad silma. Need ravimid on väikesed ja arstid määravad neile igas vanuses lastele, kui seda nõuab lapse tervis ja tema kinnitatud diagnoos.
Kas on olemas laste ravimeid?
Mõiste "laste antibiootikumid" kui selline ei ole olemas. Retseptiravimid annavad samu ravimeid nagu täiskasvanud. Siiski on lastele kõige sobivamad ravimvormid - neid toodetakse suspensioonide või kuivaine kujul, et valmistada ennast kodus suspensioonides. Antimikroobseid suspensioone võib anda lastele alates sünnist. Nad on mugavad, lapsed soovivad neid juua, sest tootjad on hoolitsenud ravimi meeldiva lõhna ja maitse eest. See on tavaliselt mahlakas maitse.
Laste puhul, kes on juba võimelised tablette alla neelama, muutub see tavaliselt 5-6-aastaste vanuseni, lubatud on kasutada tahkeid ravimvorme. Tootjad soovitavad kapsleid lastele alates 12. eluaastast. Kehasse süstitud antibiootikumid sobivad igas vanuses lastele.
Vanemad, kes räägivad "laste antibiootikumidest", on sageli seotud lastele näidatavate ravimitega. Iga ravimi kasutusjuhised täpsustavad vanusepiiri. Ärge neid ignoreerige.
Lisaks ei sobi lastele antibakteriaalsed ravimid, millel on suur kõrvaltoimete nimekiri ja nimekiri vastunäidustustest.
Paljude tilkade (kõrvades, nina, silma), inhalatsioonilahuste, antibiootikume sisaldavate salvide ja geelide, samuti küünalde puhul võib viidata ravimite „laste” vormidele. Antibiootikumid on väga populaarsed emade ja isade seas. Neid on kurku kergesti pritsida.
Kohalikel antibiootikumidel on oluline eelis - nad tungivad põletiku tsooni, mõjutamata seedetrakti ja soolte limaskestasid. Düsbioosi tekkimise tõenäosus väheneb.
Nad on väga laialt levinud laste teatud nakkuslike põletike (konjunktiviit, blefariit, oder) ja mikroorganismide poolt põhjustatud nahahaiguste, näiteks streptoderma ravis.
Millised haigused on ette nähtud?
Antibiootikume lastele ei ole ette nähtud viirushaiguste jaoks, kuna antimikroobsed ained ei saa viirustega toime tulla. Siiski võivad nad põhjustada laste tervisele tõsist kahju, kui viiruse nakkus, mis kahjustab lapse immuunsust, siseneb kehasse.
Antibiootikumid süvendavad olukorda, hävitades kasuliku mikrofloora. Seetõttu ei ole antibiootikumiravi vajalik:
- Gripp (kõik tüved).
- SARS (koos adenoviiruse ja rotaviiruse infektsioonidega, kaasa arvatud).
- ARI on põhjustatud viirusest.
- Muud haigused, mis on muutunud viiruste põhjuseks (punetised, herpes, tuulerõuged, mononukleoos jne)
Antibiootikume on vaja, kui bakterid, seened või atüüpilised patogeenid (klamüüdia ja mükoplasma) on muutunud lapse haiguse põhjuseks. Lisaks võib sekundaarse infektsiooni korral vajada mikroobivastaseid aineid. Kui lapsel on gripi või munarakkude tõttu bakteriaalne põletik, on komplikatsioon.
Arst määrab antibakteriaalsed ravimid, kui ta leiab bakteriaalse infektsiooni märke. Analüüsid võivad seda usaldusväärselt kinnitada, kuid bakterioloogilised laborid ei ole igas kliinikus ning selliste uuringute läbiviimise aeg on pikk - 10 kuni 14 päeva. Tavaliselt ei ole arstil ja vanematel nii palju ooteaega ja lapsele on ette nähtud laia spektriga antibiootikumid.
Ma pean kohe ütlema, et mõtlemine ja pädev arst kiirustavad antibiootikume lapsele ette kirjutama mitte iga bakteriaalse infektsiooni korral. Kui arst on kindel, et pruunide immuunsus suudab nakkuse ise toime tulla, määrab ta ainult sümptomaatilise ravi. Lõppude lõpuks ei ole antibiootikumid magusad vitamiinid ning nende kasutamisest saadava kasu ja kahjude tasakaal on delikaatses tasakaalus ja mõnikord kaalub üles ühe või teise poole.
Kõige sagedamini määratakse lastele antibiootikumid:
- Kõrgel temperatuuril üle 39 kraadi ja alla 1-aastastel lastel - üle 38 kraadi. Eeltingimus - soojus ei kao umbes kolm päeva.
- Bronhiit (bakteriaalsed vormid).
- Kui sinusiit (eriti mädane ja raske haigusega sinusiit).
- Adenoididega (bakteriaalsete adenoidide puhul on vaja antibiootikume).
- Kõrvapõletiku (eriti sageli sisemise keskkõrvapõletiku ja rikkaliku mädane leket) korral.
- Mis tonsilliit.
- Mis on köha.
- Kopsupõletikuga (kui on tõestatud selle bakteriaalne iseloom).
- Meningiidi korral.
- Tugeva sooleinfektsiooni korral, mida põhjustavad vardad ja bakterid.
- Stenokardiaga (bakteriaalses vormis, mädanikuga, antibiootikumid on kohustuslikud skarleri palavikule), samuti muudele ENT haigustele (farüngiit, trahheiit, rinofarüngiit jne).
- Kuseteede infektsioonide ja neeruhaigustega (bakteriaalse tsüstiidi, püelonefriidi, glomerulonefriidi jne korral)
- Soole infektsioonidega (ei ole seotud viiruste või toidumürgistusega).
- Postoperatiivsel perioodil.
Antibiootikume ei kasutata haiguste, tüsistuste vältimiseks, seega pole mõtet neid samaaegselt viirusevastaste ravimitega võtta. Sellest tulenevate tüsistuste oht on suurem.
Kõige populaarsemad ravimid lastele
Antibiootikumide nimetus
Sidusrühm
Vormivorm
Vanusepiirangud lastele
Suspensiooni graanulid
Alates sünnist
Kuivaine suspensiooniks
Pulber süstelahuse valmistamiseks
Suspensiooni pulbrid.
Lapsed alates 3 kuust
Suspensiooni kuivaine
Süstelahuse kuivaines
Suspensiooni graanulid
Lapsed alates 6 kuust
Süstelahus
Suspensioonipulber
Lapsed alates 6 kuust
Lapsed alates 3 kuust
Pulber suspensiooniks
Pulber süstimiseks
Lapsed alates 6 kuust
Üle 12-aastased lapsed
Suspensiooni graanulid
Üle 8-aastased lapsed
Süstelahus
Lapsed alates ühest aastast
Süstelahus
Aine sissehingamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks
Ravi eeskirjad
Antibiootikumide võtmine nõuab teatud eeskirjade ranget järgimist. Antimikroobikumide kontrollimatu kasutamine võib kahjustada lapse tervist.
- Antibiootikume peab määrama arst. Enesekirjutus ja ravi on vastuvõetamatud. Alates 2017. aasta jaanuarist ei ole neid välja antud ilma retseptita Venemaa apteekides. See otsus ei olnud põhjuseta: viimastel aastatel on antibiootikumide laialdane ja kontrollimatu tarbimine suurendanud ravimite suhtes resistentsete mikroobitüvede arvu. Ja farmaatsiatööstusel ei ole aega nende vastu uute ravimite loomiseks.
- On väga oluline järgida ravimi ettenähtud annust. Üleannustamine või vähendamine võib põhjustada üleannustamist või vastupidi - soovitud ravitoime puudumine.
- Kõik antibiootikumid tuleb võtta mitu korda, st. järgides järgmise annuse võtmise vahelist ajavahemikku. See on tingitud ravimi toime kestusest. Selle mõju saavutamiseks peab toime bakteritele olema pidev, seega, niipea, kui ravimi eelmise osa toime lõpeb, tuleb võtta järgmised.
- Efektiivsust hinnatakse 72 tunni jooksul pärast esimese annuse manustamist. Kui selle aja jooksul ei ole lapse seisund paranenud, informeerige sellest arsti. Võib-olla ravim ei sobi lapsele, siis arst määrab uue ravimi.
- Kui päeval pärast antibiootikumi esimese annuse võtmist on lapsel allergia - lööve, sügelus, allergiline köha, nohu, väljaheites tekkivad probleemid, peate lõpetama ravimi võtmise, teatage sellest arstile. Ta muudab ravimit.
- Lapse heaolu paranemise tõttu ei ole antibiootikume võimalik tühistada. Positiivsed muutused olid võimalikud tänu sellele, et ravim suutis hävitada enamiku patogeensetest bakteritest. Kuid elus patogeenid jäävad kehasse. Kui te ravi lõpetate, moodustavad nad antibakteriaalse ravimi sõltuvuse ja vastupanu. Järgmisel korral peab arst määrama lapsele tugevama vahendi, millel on rohkem kõrvaltoimeid ja kallim hind. Määratud kursus ja tavaliselt see on 7 kuni 14 päeva, tuleks viia lõpuni.
- Iga ravimi kasutusjuhised näitavad täpselt, kuidas seda tuleks võtta. Mõned inimesed joovad enne sööki, teised - õigeaegselt ja teised - paar tundi pärast sööki. See on tingitud aine imendumise omadustest. Ära ole laisk ja lugege juhiseid lõpuni. See on oluline.
- Febrifugi ja antibiootikumide ühendamine on võimatu. Isegi kõrgel temperatuuril. Fakt on see, et palavik on teine näitaja antibiootikumiravi tõhususest. Kui kõik on tehtud ja valitud õigesti, hakkab temperatuur ise langema ühe päeva jooksul pärast vastuvõtu algust. Antipüeetilised ravimid võivad ravi mustrit moonutada.
- Antibiootikumide võtmisel organismis häiritakse sõbralike bakterite tasakaalu, mis ka sureb antibiootikumravi ajal. See võib põhjustada düsbioosi, mädanikku. Samal ajal on antimikroobsete ainetega ebameeldivate tagajärgede ärahoidmiseks soovitav võtta prebiootikume ja probiootikume, mis toetavad soole mikrofloora. Kõige tuntumad ravimid, mis vallutavad düsbakterioosi, on Linex, Bifidumbacterin, Bifiform jt, samuti on vaja võtta Linex'i ja teisi sarnaseid ravimeid, järgides arsti annustamist ja soovitusi, mitte tuginedes kogenud kasutajatele internetist..
- Tuleb läbi vaadata nii toitumine kui ka lapse toitumine, et soolestiku taimestikku saaks võimalikult kiiresti taastada. Antibiootikumide võtmisel ei ole soovitatav hapu mahlad ja puuviljad, rohkesti praetud ja rasvaseid toite, mis võivad anda maksale täiendavat stressi. Bakteriteraapia ajal tuleb lapsele pakkuda rikkalikku joomist, et kiirendada toksiinide eemaldamist organismist. Toksid eritavad patogeenseid baktereid. See mürgitab last. Joogi ei sobi gaseeritud joogid, piim. Parem on anda lapsele tee, taimeteed, kompotid, tarretised, tavaline vesi.
- Kui suus on naha- või stomatiit, on soovitatav kasutada lokaalseid ravimeid seenevastaste ravimitega.
- Kui pärast ravimi võtmist on tekkinud oksendamine või kõhulahtisus, või vastupidi, on alanud kõhukinnisus, laps kaebab kõhuvalu, on suurendanud gaasi teket, see kõik nõuab täiendavat ravi. Teatage sellest kindlasti arstile. Ta võtab testid, et kõrvaldada muud ebameeldivate sümptomite põhjused ja määrata ravi, mis sisaldab vitamiine, mis on väga teretulnud pärast antibiootikumide, kõhulahtisuse (või lahtistite), vee-soola tasakaalu normaliseerimise ravimite ja mikrofloora taastavate ravimite kasutamist. nagu "Acipol".
Kõige tavalisemad raviga seotud küsimused ja kaebused:
- "Ühekordne jääk pärast süstimist." See on tingitud antibiootikumi intramuskulaarsest manustamisest lapsele või antibiootikumile ise. On ravimeid, mida on vaja lapse torkamiseks ainult üks kord nädalas või isegi kord kuus. Neil on pikk ja võimas mõju, kuid algfaasis kogunevad nad naha alla, mis võib seletada “löögi” mõju pärast süstimist. Reeglina ei pea te sellega midagi tegema, see lahendab ise. Aga kui probleem on häiriv, saate teha joodi.
- "On palju antibiootikume, millest üks on parim?" Parim ravim teie lapsele on see, mis on tema jaoks konkreetse haiguse jaoks õige. Ei teiste patsientide hind ega ülevaated ei suuda navigeerida. Mis aitas ühte teist mitte aidata. Mida juua ja kas tasub kasutada antibiootikume, ainult teie arst teab.
- "Apteegis ei ole siirupis laste antibiootikume." Tõepoolest mitte. Kuna sellisel kujul neid ei väljastata. Vanemad kutsuvad sageli siirupite lahuseid, mida saab alla neelata. Näiteks võib neid saada, kui lahjendatud dispergeeruvad tabletid (“Flemoxin”) on väikeses koguses vees. Ärge segage neid peatamisega!
- "Laps sülitab pillid välja!" Need ei ole tavaliselt maitsvad, nii et selles käitumises pole midagi üllatavat. Et mitte jätta uimastitarbimisest kõrvale, mitte veenda kapriisi pillid jooma, siis on parem alustada kohe talle ettenähtud antibiootikumi manustamist. Vorm on lubatud vastsündinutele ja imikutele.
- "Lapsel on pärast antibiootikumide võtmist pruun keel." See toime ilmneb pärast antibiootikumide võtmist ja pärast ravimite kasutamist maksa ja mao raviks. Lapse keele kummaline värv läheb üksi, kohe pärast ravi lõppu.
- "Kas peaksin andma antibiootikume voolu jaoks?". Flux on kindel märk mädanenud põletikulisest protsessist suus, mis on alanud. Loomulikult võivad antibiootikumid seda peatada. Kuid selle põletiku põhjuse kõrvaldamiseks on ebatõenäoline. Parem on saata laps hambaarsti juurde.
- "Kuidas valmistada suspensiooni?". Suspensioonide või suspensioonide pulbri valmistamiseks mõeldud graanuleid müüakse kõige sagedamini erimärgiga pudelites. Sellest sõltub, et on vaja lisada jahutatud keedetud vett, loksutada hästi ja anda see sihtkohta. Loksutage suspensiooni iga kord enne võtmist, et pudeli põhjas ei oleks setet. Hoida valmis suspensioon peab olema külmkapis mitte rohkem kui 15-25 päeva (iga ravimi säilivusaeg).
- "Kas on olemas alternatiivseid ravimeid ilma süstide ja tablettideta?" On olemas. Näiteks ülemiste hingamisteede haiguste korral saate sissehingamise teel fluimutsilomi. Ja keskkõrvapõletiku korral aitavad antibiootikumide tilgad varases staadiumis. Sellegipoolest soovitab arst sageli selliseid ravimeetodeid mitte põhiliseks, vaid põhikursusena. Kõige turvalisem on konsulteerida arstiga.
- "Kas lapsele on soovitav määrata antibiootikume?" Mitte alati. Emade eest hoolitsev lastearst Evgeny Komarovsky räägib sellest sageli palju. Enam kui 90% kõigist laste haigustest on arsti sõnul põhjustatud viirustest. Ja antibiootikumide kasutamine on ebapraktiline. Need võivad olla lapsele kahjulikud ja ohtlikud. Aga kui arst soovitab antibiootikumravi alustada, kuulake seda. Lõppude lõpuks võivad ülejäänud 10% haigustest põhjustada üsna kurb tüsistusi, kui te ei anna lapsele sellist ravimit õigeaegselt.
Teine äärmus - selliste ravimite nimetamine "igaks juhuks". Arstid, edasikindlustus, omistatakse kohe antibiootikumidele. Seda tehakse selleks, et kaitsta seaduslikult vanemate võimalikke õiguslikke nõudeid. Kahjuks on see tava üldlevinud ja see toob kaasa asjaolu, et laste puutumatus nõrgeneb.
Hoolivad ja tähelepanelikud vanemad ei pea meeles pidama ravimite keerukaid ja arvukaid nimesid, millest üks on piisav, et mõista - antibiootikumid ei tohiks olla esmaabi. Neil on palju vastunäidustusi. Odavad vahendid ei ole alati halvad ja kallid ei pruugi alati teie lapsele heast kohast teenida. Oma lastega eksperimenteerimine on kuritegevuse vastu tulevikus. Säästa oma murenemist peamine väärtus, näiteks tervis.
Järgmisel videol räägib populaarne lastearst Komarovsky üksikasjalikult antibiootikumide kohta, mida nad on kasutanud ja millal neid kasutatakse.
Vaadake ja kandke üle "Elus terve", kus kõik on üksikasjalikult kirjeldatud.
Antibiootikumid, mida kasutatakse kõige sagedamini laste raviks
Lapse nõrk keha muutumise protsessis on korduvalt avatud erinevatele patogeenidele. Pärast arsti juurde minekut hakkavad väikese patsiendi vanemad alarmselt uurima ettenähtud ravimite annotatsioone, kartes, et pediaatrilise ravi skeemil kasutatakse antibiootikume. Sellist ärevust süvendavad regulaarsed meediakanalid selle või selle ravimi kasutamise negatiivsete tagajärgede kohta.
Ametlik statistika näitab omakorda vajadust kasutada antibiootikumiravi erinevatel vanustel laste ravimisel alates lapse sünnist.
Kõik vastuolud lahendatakse nii, et nii arstilt kui ka vanematelt on haiguse kõrvaldamise süsteem asjakohane, nimelt:
- antibakteriaalseid ja antimikroobseid ravimeid määrab ainult spetsialist haiguse kliiniliste ilmingute ja testide tulemuste põhjal;
- täiskasvanud teostavad nende soovituste kohaselt ravimi tarbimise kontrolli lapse poolt.
Ülaltoodud kaks punkti aitavad vähendada ravimite kõrvaltoimeid kehale, mille võimalikud ilmingud puudutavad vanemaid nii palju ja kiirendavad väikese patsiendi taastumisprotsessi nii palju kui võimalik.
Ravimite tüübid
Praeguseks on teadaolevate antibiootikumide loetelu rohkem kui 10 000 toodet; Neist 5% kasutatakse aktiivselt patogeenide vastu võitlemiseks.
Sellise arvu ravimite süstematiseerimine, mida toodavad mitmed märgid, sealhulgas struktuur, ravimi tekitamine ja nakkusetekitaja toimemehhanism.
Üheks klassifikatsiooniks on antibiootikumide eraldamine vastavalt erinevatele patogeenide tüüpidele:
- antiokokk, pärssides kolooniate kasvu ja hävitades perekonna Streptococcus, Staphylococcus ja Clostridia esindajad - makroliidid, tsefalosporiinid (esimene põlvkond), linomütsiin;
- tuberkuloosivastane toime - rifampitsiin, streptomütsiin;
- seenevastane - ketokonasool, diflukaan;
- mõjutavad gramnegatiivseid batsilli - tsefalosporiine (kolmanda põlvkonna), polümüksiine;
- laia spektriga ravimid - aminoglükosiidid, amoksitsilliinid.
Ravi eeskirjad
Te peaksite teadma, et enamik ninavoolust, köha, kehatemperatuuri kerge tõusust tingitud haigusi ei vaja antibiootikume. ARVI, ARD tekkimine toimub antibakteriaalsete ravimite suhtes resistentsete viiruste mõju all.
Kui haiguse 4.-5. Päeval oodatakse taastumise asemel seisundi halvenemist, siis bakteriaalsed infektsioonid on nakatunud patogeenidega.
Sel juhul on laia spektriga antibiootikumide ja kitsalt suunatud ravimite kasutamine üsna mõistlik.
Patsiente hävitavad ravimid kasutavad lastearstid, kui nad esinevad lapsel:
- bronhiit;
- kopsupõletik;
- ägeda lööbe sinusiit;
- keskkõrvapõletik;
- tsüstiit;
- Paratonzillite;
- furunkuloos;
- püelonefriit;
- uretriit ja teised
Reeglina ei ole kõrge temperatuuri juures, millega ei kaasne muid sümptomeid, antibiootikume enne lõpliku diagnoosi määramist ette nähtud.
Väikese patsiendi kliinikusse sisenemisel tõsise seisundi korral lisavad spetsialistid teraapiasse üldised ravimid, millel on laia toimespektriga; ravi korrigeerimine toimub pärast laboratoorsete tulemuste saamist.
Antibiootikumid lastele
Õiguskaitsevahendi valimisel arvestab raviarst mitte ainult lapse heaolu, vaid ka tingimata täpsustab tema kehakaalu ja vanust, kuna kõiki ravimeid soovitatakse, võttes arvesse ülaltoodud parameetreid (näiteks tetratsükliinide rühma võib kasutada ainult siis, kui patsiendid on 8-aastased).
Sageli ettenähtud antibiootikaloend lastele sisaldab järgmisi ravimeid:
- Augumentin - kombineeritud kaasaegne ravim bakterite põhjustatud haiguste sümptomite leevendamiseks. Võib põhjustada allergilisi reaktsioone. Laste antibiootikum Augumentin'i suspensiooni ei kasutata vastsündinute ja alla kolme kuu vanuste patsientide raviks. Toimeained on klavuaniinhape ja amoksitsilliin.
- Zinnatit pakutakse tablettidena ja graanulitena (vees ja suspensioonis lahjendamiseks). Lahust kasutatakse lastel, kes on vanemad kui 3 kuud, pillid noorematele kui kolmeaastastele patsientidele.
- Amoksitsilliin on antibiootikum, mida iseloomustab ulatuslik toime. Osales pneumoonias ja sinusiidis, tsüstiidis, keskkõrvapõletikus ja farüngiidis, mida on angina keeruline.
- Zinatsef - ravim raskete haigusvormide raviks. Saadaval ainult pulbrina süstimiseks, infusiooniks. Tutvustatakse range kliiniku järelevalve all.
- Sumamed on makroliid, mida saab osta pulbrites (keedetud vees lahjendatud) ja tablettidena. Antibiootikumide suspensiooni kasutatakse kuue kuu vanustel lastel, tableti kujul - üle 12-aastastel noorukitel. See aitab ravida uretriiti, farüngiiti, Lyme'i haigust, seedetrakti infektsioone jne.
Suspensioonide eelised
Lahuste (siirupid) valmistamiseks mõeldud pulbreid iseloomustab kerge toime moodustavale organismile, hea imendumine, suurte kõrvaltoimete loetelu puudumine.
Antibiootikumide määramine imikutele suspensioonis toimub reeglina raskete haiguste korral. Sellist ravikuuri ei saa ilma arsti juhisteta iseseisvalt katkestada.
Lapse heaolu parandamise korral on rangelt keelatud muuta ravimi annust. Peatage vedrustus, asendage ravim ainult pediaatriga.
Siirupis sisalduv antibiootikum manustatakse suukaudselt (annus arvutatakse, võttes arvesse lapse kaalu). Ravimi meeldiv maitse ja selle iseloomulike lõhnade puuvilja-marja kimp lihtsustab suuresti raviprotsessi. Tavaliselt kestab ravimi võtmine mitte rohkem kui 5-7 päeva.
Ravi ajal tuleb lapse seisundit hoolikalt jälgida ja kõikidest muudatustest tuleb teatada lastearstile.
Erinevate haiguste ravimid
Enamike haiguste raviks on soovitatav kasutada tavapäraseid raviskeeme, kuid kaasatud ainete valik toimub vastavalt iga väikese patsiendi individuaalsetele omadustele (juba mainitud vanus, kaal, samuti allergiliste reaktsioonide esinemine teatud tüüpi ravimite ja tõsiste haiguste puhul).
Stenokardia abistamiseks tuleb kasutada makroliide Sumamed ja Klacid (suspensiooni kujul), Zinnat siirupit. Purulentsete tonsilliitide puhul kasutatakse tseftriaksooni süste.
Flumoxin Solutab, Supraks, Fluimucil'i suspensioonid võitlevad edukalt bronhiidiga (viimane mitte ainult ei hävita patogeene, vaid stimuleerib ka hingamisteede aktiivsust).
Infektsioonidega komplitseerunud, külmetust ravib Augmentin, Makropen, Sumamed ja Zinnat.
Antibiootikumravi positiivsed ja negatiivsed aspektid
Antibakteriaalsete ravimite ravis on oma plusse ja miinuseid. Kiiret vabastamist erinevatest haigustest antibiootikumide abil kaasneb sageli seedetrakti häirete esinemine, kandidoosi sümptomite ilmumine immuunsuse üldise vähenemise taustal ja organismi allergilised reaktsioonid.
Selleks, et vähendada ravimite mõju soolestiku mikrofloorale, määravad arstid noortele patsientidele lisaks imiku piimasegusid, mis sisaldavad kasulikke mikroorganisme. Vanemad peavad omakorda järgima lapse dieeti, täiendama seda kääritatud piimatoodetega.
Tervise taastamiseks rinnahoidja, nüstatiini suspensiooni, sooda lahuse, Diflucani korral aitab Pimafucin (nende kasutamise kestust saab määrata ainult arst).
Kahtlemata aitavad antibiootikumid päästa lapse elu mitmetest haigustest, mis ähvardavad vähemalt tõsiseid terviseprobleeme ja kõige rohkem surmaga lõppevaid tulemusi.
Kuid tuleb meeles pidada, et ravimite kontrollimatu kasutamine võib põhjustada immuunsuse olulist vähenemist ja mikroorganismide resistentsuse tekkimist kasutatud ravimite suhtes.
Hirm antibiootikumide kasutamise eest väikese patsiendi raviks ei ole seda väärt. Peamine on järgida kõiki eduka ravi põhimõtteid: järgige rangelt soovitusi, pöörake erilist tähelepanu lapse ravimise protsessile ja ravimi katkestamisele.
Video
Video räägib, kuidas kiiresti külma, grippi või ARVI-d ravida. Arvamus kogenud arst.
Laste laia spektriga antibiootikumide loetelu
Antibiootikumid on tugevad looduslikud või sünteetilised ravimid, mis võivad pärssida teatud mikroorganismide kasvu või provotseerida nende surma. Ilma selliste ainete kasutamiseta bakteriaalsete laste raskete haiguste korral: sinusiit, tonsilliit, tonsilliit, bronhiit, keskkõrvapõletik, sinusiit, läkaköha, kopsupõletik, meningiit jne.
Millal anda
Kõiki nakkushaigusi ei ravita antibiootikumidega. Seega on difteeria, seenhaiguste, teetanuse ja botulismi põhjustaja lapsed toksiinid. Sinusiidi ja bronhide limaskesta põletikuliste haiguste põhjus - viirused. Paranasaalsete siinuste, kõrvade ja kurgu põletik, millega kaasnevad palavikutingimused, on sagedamini põhjustatud bakterite toimest. Antibiootikumid mõjutavad ainult kõige lihtsamaid mikroorganisme ja on kasutud viirushaiguste, näiteks gripi, hepatiidi, tuulerõugete, herpese, punetiste ja leetrite puhul.
Seega, kui laps on just alustanud nohu, on kurguvalu või palavik, siis ei tohiks kohe antibiootikume kasutada. Peale selle arenevad järk-järgult pärast teatud kehas leiduvate ravimite kulgemist patogeenide resistentsus (resistentsus) ravimile ja nõrk tundlikkus kogu seeria suhtes. Seetõttu on antibiootikumide määramine lastele SARSi jaoks õigustatud ainult siis, kui bakteriaalne taimestik on nakatunud, ja see juhtub tavaliselt mitte varem kui 3-4 päeva haigusest.
Pealkirjad
Kuid arstidel ei ole alati sellist võimalust, sest määrdumiste tulemusi võib oodata vaid 3-7 päeva pärast sünnitust ja lapse kriitiline seisund on juba praegu ette nähtud, laia spektriga antibiootikumid.
Penitsilliini rühm
See on peamine antibiootikumide kategooria, mis on ette nähtud hingamisteede haigustega lastele. Penitsilliinid takistavad patogeensete bakterite rakumembraanide põhiliste ainete sünteesi, põhjustades seeläbi nende surma.
- Amoksitsilliin - on ette nähtud ülemiste hingamisteede bakteriaalsete haiguste, ENT organite (tonsilliit, farüngiit, keskkõrvapõletik jne), urogenitaalsüsteemi (tsüstiit), mao (peritoniit, enterokoliit), naha ja pehmete kudede infektsioonide korral. Võib manustada üle 2-aastastele lastele.
Kefalosporiini rühm
Poolsünteetilised antibiootikumid, mis on resistentsemad patogeenseid mikroorganisme tootvate ensüümide suhtes. Nende toimemehhanism on vähendada bakterite kasvu ja nende võimet paljuneda. Valiti eelmise rühma antibiootikumide ebaefektiivsusega 2-3 eelmise kuu jooksul.
- Tsefuroksiim on antibiootikum, millel on laialdane bakteritsiidne toime penitsilliinidele tundmatute mikroorganismide tüvedele. See on ette nähtud ENT haiguste, ülemiste hingamisteede infektsioonide, urogenitaalsüsteemi, seedetrakti jne jaoks. Seda võib kasutada suu kaudu, intravenoosselt ja intramuskulaarselt alates sünnist.
Makroliidirühm
- Sumamed on uue põlvkonna antibiootikum, seda on lastele ette nähtud stenokardia, sinusiidi, tonsilliidi, scarlet fever'i, bronhiidi, keskkõrvapõletiku, nakkuslike dermatooside jms.
Kuidas võtta
Et antibiootikumide võtmine ei kahjusta lapse arenevat keha, peaksid vanemad teadma mõningaid põhireegleid nende ravimite võtmiseks:
- Antibiootikumravi kestus on vähemalt 5 päeva, maksimaalselt - 14 (rasketel juhtudel). Kui isegi 3. päeval tundub laps tunduvalt paremini, ei tohi te ravi lõpetada vähemalt 48 tunni jooksul. Ravimite ebaõige manustamise korral (lubamatu annuse vähendamine, raviskeemi või mittetäieliku ravi mittetäitmine) ainult surevad kõige nõrgemad mikroorganismid, kuigi täheldatakse tervise seisundi ajutist paranemist. Ülejäänud bakterid muteeruvad, kohanevad eelnevalt võetud ravimitega ja ei reageeri enam sellele. Te peate otsima asendust, suurendama annust või proovima täiesti erinevat antibiootikumi.
Kui tihti saate seda anda
Mida harvemini kasutatakse antibiootikume laste raviks, seda parem. Aja jooksul areneb iga antibakteriaalne ravim resistentsust patogeenide suhtes, mis võivad raskendada haiguste ravi ülejäänud elu jooksul. Teine argument "vastu" - suur koormus kasvavale kehale laps.
Mõned nõuanded vanematele antibiootikumide võtmise kohta:
- kui haigus ei ole väga tõsine, tuleb vältida antibakteriaalsete ravimite kasutamist;
- kui laps ei ole kunagi saanud antibiootikume, tuleb ravi alustada kõige nõrgema ravimiga, kuid arst peab valima ravimi ja selle annuse;
- pärast ravi lõppu tuleb lapsele mõnda aega anda probiootikume normaalse mikrofloora taastamiseks ja imenduvate ravimite (Enterosgel või Polysorb) taastamiseks, et eemaldada maksa ja keha patogeensete bakterite lagunemissaadused;
- järgmise tõsise haiguse korral määrab arst lapsele tugevama ravimi;
Kui ohtlik
- Lastel ei soovitata võtta antibiootikume aminoglükosiidi rühmast, millel on negatiivne mõju lapse kuulmisorganitele ja neerusüsteemile. Nende hulka kuuluvad kanamütsiin ja gentamütsiin.
- Alla 8-aastased lapsed on keelatud määrata tetratsükliini rühma (doksütsükliin, tetratsükliin, minotsükliin) antibiootikume. Viimane võib kaasa aidata hambaemaili hõrenemisele ja luude luustiku kasvu aeglustumisele.
- Kloramfenikooli vastuvõtmine võib viia aplastilise aneemia tekkeni lastel.
- Lastele keelatud antibiootikumide kategooria hõlmab fluoritud kinoloneid (pefloksatsiini, ofloksatsiini), need häirivad kõhre liigeste normaalset arengut.
Kõik loetletud antibiootikumirühmad on kirjutatud lastele ainult erandjuhtudel, kui haigus ei ole teiste ravimitega ravitav ning antibiootikumi võtmise eelised kaaluvad üles võimaliku riski.
Imikutele
Antibiootikume määratakse imikutele ainult äärmiselt rasketel juhtudel. Neid manustatakse tavaliselt suukaudselt (peetakse kõige õrnamaks meetodiks) suspensioonide või tilkade kujul. Valmis segul on piiratud säilivusaeg, seega apteekides, mida müüakse pulbri pudelis lahustamiseks. Pärast ravi ei sobi ravim enam pikaajaliseks säilitamiseks. Kui on põhjust, miks laps ei saa suu kaudu ravimeid manustada, antakse talle süsti.
Imikutel kasutamiseks lubatud ravimid:
- Augmentin, Amoxiclav, Cefuroxime, Askeetiline, tseftriaksoon, Sumamed - esimestel elupäevadel;
- Ikzim, Zinnat, Pancef, Hemomitsin - 6 kuud;
- Flemoksin - alates 1 aastast;
- Amoksitsilliin - alates 2 aastast;
- Klacid - alates 3 aastast.
Kuidas tõsta immuunsust pärast ravi
Laialdaselt kasutatavad probiootilised preparaadid:
- Linex - taastab loodusliku soole mikrofloora, kõrvaldab pärast antibiootikumide võtmist lapse kõhulahtisuse. Võib nimetada esimestel elupäevadel.
- Bifiform - aitab kaasa piim- ja äädikhapet tootvate bakterite kolonisatsioonile, mis takistab patogeenide paljunemist. Heakskiidetud kasutamiseks vastsündinutel.
- Bifidumbacterin - taastab taimestiku, parandab seedetrakti tööd, omab immunomoduleerivaid omadusi. Võib nimetada esimestel elupäevadel.
- Laktiv-ratiofarm - sisaldab bifidobaktereid ja laktobatsilli, avaldab positiivset mõju mikrofloorale ja kogu lapse kehale. Seda on ette nähtud lastele alates 2 aastast.
- Hilak - normaliseerib mao pH tasakaalu, pärsib patogeensete bakterite kasvu. Lastele määratud sünnist alates.
Samaaegselt vähendatud immuunsusega lastele antibiootikumide võtmisega on näidatud ravimite kasutamine, mis suurendavad organismi vastupanuvõimet nakkuslike ja mitteinfektsiooniliste infektsioonide ning kudede taastumise suhtes.
Immuunmodulaatorite peamised rühmad:
- Interferoon - takistab keha nakkuste teket, suurendab kaitsevõimet. Nimetatakse lastele alates 1 aastast.
- Immunoglobuliin - sisaldab palju antikehi, mis on edukalt resistentsed patogeensete bakterite ja viiruste vastu. Võib olla määratud lastele esimestel elupäevadel.
- Anaferon on homöopaatiline immunomodulaator, mis tõstab kehas antikehade taset. Lubatud kasutada alates 6 kuust.
- Aflubiin on kompleksne homöopaatiline ravim, millel on immunostimuleerivad, palavikuvastased, põletikuvastased omadused. Lastele määratud sünnist alates.
Antibiootikumid lastele kuni aasta - tõhusate vahendite loetelu, annustamine
Antibakteriaalsete ravimite peamine omadus on bakteriaalse mikrofloora hävitamine. Nad peatavad bakterite kasvu ja põhjustavad nende surma. Antibiootikume peetakse tugevateks ravimiteks, seetõttu on alla 1-aastased ainult sellised ravimid selles kategoorias.
Näidustused antibiootikumide kasutamiseks imikutel
Paljud vanemad teevad valesti, kui nad püüavad antibiootikumidega külma ravida. Selline haigus on tekitatud viiruste poolt. Ainult viirusevastased ravimid on nende vastu tõhusad. Alla üheaastaste laste antibiootikume määratakse ainult siis, kui haigus on põhjustatud bakteritest. Bakterite külma iseloomulikud omadused:
- limaskesta kõri limaskesta;
- kurguvalu;
- temperatuuri tõus esimesel paaril päeval kõrgel tasemel;
- iiveldus;
- peavalud;
- kõhulahtisus
Antibiootikumid alla 1-aastastele lastele on ette nähtud muud tüüpi bakteriaalsete infektsioonide raviks. Peamised viited nende kasutamiseks lapsepõlves:
- keskkõrvapõletik;
- sinusiit;
- meningiit;
- kopsupõletik;
- püelonefriit;
- mädane tonsilliit;
- palavik;
- tsüstiit;
- paratonsilliit;
- düsenteeria;
- koolera.
Antibiootikumide tüübid lastele
Tavapärased antibiootikumide vabanemise vormid on tabletid, kapslid, graanulid ja süstitavad lahused. Samuti eksisteerivad need tilgadena, mida kasutatakse sissehingamisel ja loputamisel. Lokaalset ravi viiakse läbi pihustite abil. Kõige populaarsem neist on Bioparox. Kuni 10-aastastele lastele kasutage siirupit. Sellel vabanemisviisil on meeldiv lõhn ja maitse.
Kuni 1-aastastele imikutele on lastel antibiootikumid suspensioonis mugavamad, kuna sellel vanusel ei ole veel võimalik tablette neelata. Sõltuvalt toimeainest on preparaadid jagatud mitmeks rühmaks. Kuivainesuspensioonide valmistamise üldskeem: t
- Mõõtmiseks kasutatava spetsiaalse süstla kasutamine (sagedamini toimub see antibiootikumiga komplektis), et koguda 12 ml keedetud vett või mõnda muud juhendis märgitud kogust.
- Lisage see pudelis olevasse pulbrisse märgini või valage purustatud pill, raputage sisu hästi, nii et tükke ei oleks.
- Annuste vahel hoitakse külmkapis. Hoida kuni 5 päeva.
Penitsilliini antibiootikumid lastele
Penitsilliinide kategooria preparaatidel on lai antibakteriaalne toime. Enamikul juhtudel määratakse neile kõige esimene antibiootikum. Penitsilliinidel on madal toksilisus. Selles grupis on kõige rohkem ohutuid ravimeid, mis on lubatud sünnist alates.
Penitsilliinid rikuvad bakterite rakuseina sünteesi, kuid mikroorganismid võivad kiiresti tekitada resistentsust nende ravimite suhtes. Haigused, mille puhul neid antibiootikume kasutatakse:
- palavik;
- nahainfektsioonid;
- tonsilliit;
- keskkõrvapõletik;
- äge sinusiit;
- streptokoki sepsis;
- kopsupõletik;
- septiline toksiline difteeria;
- mädane meningiit;
- nabaväädi sepsis.
Amoksitsilliin
Amoksitsilliini suspensiooni kasutatakse alla 5-aastaste laste raviks. See valmistatakse vahetult enne kasutamist. Üks kühvel sisaldab 5 ml suspensiooni ja 250 mg amoksitsilliini. Annus alla 2-aastastele lastele ei ületa 20 mg / kg päevas. Amoksitsilliini kasutatakse eraldi või kombinatsioonis klavulaanhappega. Näidustused antibiootikumide kasutamiseks:
- shigelloos;
- meningiit;
- endokardiit;
- borrelioos;
- salmonelloos;
- sepsis;
- leptospiroos;
- tsüstiit;
- uretriit;
- gonorröa;
- bronhiit;
- kurguvalu;
- kopsupõletik;
- püelonefriit.
Augmentin
Augmentin-ravi ei ole ette nähtud mitte ainult selle antibiootikumi suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud infektsioonide korral. Ravimit kasutatakse amoksitsilliinist mõjutatud bakterite põhjustatud haiguste puhul. Augmentini ulatus on ulatuslik. Näidete loend sisaldab järgmist:
Mis on antibiootiline, et anda lapsele kuni aasta ja pärast seda?
Laste antibiootikume tuleks kasutada ainult bakteriaalsete raskete haiguste korral. Sellised ravimid võivad peatada patogeenide kasvu ja paljunemise ning tagada nende surma. See on kõige tugevam ravim, seega tuleb lapse ravi läbi viia arsti järelevalve all.
Antibiootikumravi ei ole võimalik ette kirjutada ilma täpse diagnoosimiseta ja spetsialistiga konsulteerimata. Lisateavet antibiootikumide kasutamise kohta pediaatrias ja kõige efektiivsemaid ravimeid selles artiklis.
Näidustused antibiootikumide kasutamise kohta lastel
Antibiootikumide kasulikkus on vaieldamatu, kuid mitte kõigil juhtudel on nende eesmärk õigustatud. Antibakteriaalsete ravimite võtmine on täiesti sobimatu järgmistel juhtudel:
- viiruste poolt põhjustatud haigused - gripp ja ARVI. Antibiootikumid on võimelised hävitama ainult baktereid, samas kui viiruslik taimestik on nende suhtes immuunne.
- palavik - kui lapse kehatemperatuur tõuseb, ei ole see antibakteriaalsete ravimite võtmise põhjus. Sellel ravimirühmal ei ole palavikuvastast ja põletikuvastast toimet.
- profülaktika - antibiootikumide andmine lastele bakteriaalsete tüsistuste vältimiseks pärast külmumist ja ARVI on täiesti võimatu. See võib olla lapse kehale väga kahjulik. Lisaks võib laps antibiootikumide võtmisel tekitada bakteriaalset resistentsust.
Antud juhul on antibiootikumide vastuvõtmine õigustatud kõrge temperatuuri juuresolekul, samuti 10 päeva pikkune pikaajaline köha, millega kaasneb mädane väljavool.
Absoluutsed näidustused antibiootikumravi alustamiseks lastel on:
- alumiste ja ülemiste hingamisteede infektsioonid (sinusiidi ja keskkõrvapõletiku äge vorm, mädane eritumine, kurguvalu, kopsupõletik, punapea, difteeria);
- kuseteede infektsioonid (tsüstiit, püelonefriit, UTI ilma tuvastatud lokaliseerimiseta);
- soolestiku infektsioonid (stafülokokk, düsenteeria, koolera).
Enne antibiootikumidega ravi alustamist on vaja kinnitada või kõrvaldada bakteriaalne infektsioon. Arst peab määrama vereanalüüsi ja tegema seejärel järelduse antibakteriaalsete ravimite võtmise soovitavuse kohta. Reeglina on uuringu tulemustes kõrge leukotsüütide tase diagnoosi kinnitamiseks ja antibiootikumide määramiseks.
Narkootikumide nimed
Et mõista, milline antibiootikum lastele on parem, on üsna raske. Valik sõltub haigusest, lapse vanusest ja antibakteriaalse ravimi toime spektrist. Tänapäeval pakub farmaatsiaturg laia valikut selliseid ravimeid.
Arst peab pärast diagnoosimist ja selliste ravimitega ravimise sobivuse määramist soovitama lastele mõeldud antibiootikumide nime. Samal ajal peavad vanemad teadma, kuidas teatud ravimid toimivad, nende eesmärk ja maksumus.
Penitsilliini rühm
See on kõige populaarsem antibakteriaalsete ravimite rühm, mis hõlmab lastele laia spektriga antibiootikume. Penitsilliinid suudavad aeglustada bakterite rakumembraanile sisenevate ainete sünteesi ja põhjustada nende surma. Rühma kõige levinumad ja tõhusamad ravimid on:
- Amoksitsilliin on efektiivne ülemiste hingamisteede ja ülemiste hingamisteede bakteriaalsete haiguste ravis. Samuti on see ette nähtud tsüstiidi, peritoniidi ja nahainfektsioonide raviks. Võib kasutada kuni 2-aastastele lastele peatamise vormis. Täpne annus päevas võetakse kiirusega 20 mg 1 kg kehakaalu kohta ja jagatakse päeva jooksul kolme annuseni. Ravi kestus 5 kuni 14 päeva. Lapsed vanuses 3 aastat ja vanemad on määratud 125 kuni 500 mg päevas. Suspensiooni keskmine hind (5 ml) on 90 rubla.
- Augmentin - toimib grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite suhtes. See ravim kuulub "alla 1-aastaste laste antibiootikumide" kategooriasse ja seda saab edukalt kasutada patogeensete bakterite põhjustatud hingamisteede nakkuste ja ENT haiguste ravis. Ravimi päevane annus suspensiooni kujul on 30 mg 1 kg kehakaalu kohta. 1-2 nädala jooksul on vaja kasutada antibiootikumi 3-4 korda päevas. Ravimi keskmine hind on 200 rubla.
- Amoxiclav - kombineeritud antibakteriaalne ravim, mida kasutatakse keskkõrvapõletiku, sinusiidi, bronhiidi, ägeda abstsessi, samuti kuseteede, naha ja luude infektsioonide raviks. Valmistatud vedrustus võib lastele määrata esimestel elupäevadel. Kuni 3-kuulistele imikutele on näidatud topelt antibiootikumide kasutamine alates 3 kuust - 3 korda päevas. Ravi kestus on 5 päeva kuni 2 nädalat. Ravimi hind on keskmiselt 850 rubla.
- Flemoxin Solutab - uue põlvkonna ravim on amoksitsilliini analoog. See on soolestiku antibiootikum ja seda võib kasutada lastel alates 1 aastast. 2-aastaste ja alla 20-aastaste laste ööpäevane annus on 20 mg kilogrammi kohta. 2–10-aastastele lastele on 125–250 mg päevas. Antibiootikumi keskmine maksumus on 200 rubla.
Tsefalosporiinide rühm
Poolsünteetiliste antibakteriaalsete ravimite ensüümiresistentsed patogeensed mikroobid. Tegevuspõhimõte on kahjulike bakterite kasvu ja leviku peatamine. Reeglina on need ette nähtud penitsilliini antibiootikumide kasutamise mõju puudumisel.
Tsefuroksiim
Ravim, mis kahjustab penitsilliini suhtes resistentseid baktereid. Saadaval tablettide ja süstidena. Seda kasutatakse ENT haiguste, ülemiste hingamisteede ja kuseteede põletiku, samuti soolteinfektsioonide raviks.
Lastele, kellele on määratud 40... 100 mg suspensiooni päevas 1 kg kehamassi kohta. Annus on jagatud neljaks annuseks. Vastsündinute ja kuni 5 kuu vanuste imikute optimaalne päevane annus on 30 mg / kg. Ühe pudeli (700 mg) maksumus on 350 rubla, suspensiooni lahjendamiseks mõeldud pulber (800 mg) on 200 rubla, tabletid (500 mg) on 900 rubla.
Zinnat
2. põlvkonna antibiootikum, mida kasutatakse keskkõrvapõletiku, tonsilliidi, kopsupõletiku ja bronhiidi raviks. Samuti on ravim võimeline hävitama baktereid, mis põhjustavad tsüstiiti ja püelonefriiti.
Saadaval suspensioonide valmistamiseks graanulite kujul. Päevane annus on 125 mg, jagatuna kaheks annuseks. Haiguse raskes vormis on võimalik kasutada maksimaalset annust - 500 mg. Ravi kestab 5 kuni 10 päeva. Zinnati keskmine hind on 250 rubla.
Suprax
Antibakteriaalne ravim, mida saab kasutada laste ravimiseks alates 6 kuust. Tegeleb tõhusalt farüngiiti, tonsilliiti, bronhiiti ja tsüstiiti põhjustavate bakterite hävimisega. Vahel määravad arstid seda ravimit keskkõrvapõletikuga lastele. Lapse päevane annus 6 kuud kuni 1 aasta on 2,5-4 ml suspensiooni.
Antibiootikumide suspensioon lastele vanuses 1 kuni 11 aastat on ette nähtud päevaannuses 5 kuni 10 ml. Annuste arv päevas on 1-2, ravi kestus on 1 nädal kuni 10 päeva. Supraksa hind - 450 rubla.
Pancef
Kolmanda põlvkonna antibiootiline tsefalosporiinirühm. Lapsed on ette nähtud raske angina, farüngiidi ja tonsilliidi raviks. Edukalt võitleb bakterid, mis põhjustavad sinusiiti, mädane keskkõrvapõletik ja äge bronhiit. Apteekides on lastele kaks annusvormi - suspensiooni lahjendamiseks mõeldud pulber ja graanulid.
Annus arvutatakse lapse kehakaalu, vanuse ja haiguse tõsiduse põhjal. Ühekordne suspensiooni ööpäevane annus lastele vanuses 6 kuud on 8 mg / kg. 4 mg / kg kaks korda päevas ettenähtud pulbri ravis. Ravi kestus on 1 nädal kuni 10 päeva. Ravimi keskmine maksumus on 320 rubla.
Makroliidirühm
Need on kõige ohutumad ja kõige vähem toksilised antibiootikumid. Näidake suurt aktiivsust paljude patogeensete bakterite vastu. Neil on mitmesuguseid tegevusi: nad hävitavad patogeenid, vähendavad põletikku, tugevdavad immuunsüsteemi. Need on head antibiootikumid köha ja nohu põdevatele lastele. Nad aitavad kiiresti kõrvaldada ebameeldiva sümptomi ja kiirendada lapse taastumist.
Selle rühma lastele mõeldud antibiootikumide loetelu on järgmine:
Sumamed on uue põlvkonna antibakteriaalne ravim, mida kasutatakse sinusiidi, tonsilliidi, bronhiidi, keskkõrvapõletiku, scarlet-palaviku jne raviks. Apteekides on see laste ravivahend suspensiooniks mõeldud pulbrina. Kasutusjuhised näitavad, et 6 kuu vanuste laste päevane annus arvutatakse suhe 10 mg / kg kehakaalu kohta. Ravi kestus on 3 päeva. Suspensioon tuleb võtta üks tund enne sööki või 2 tundi pärast sööki. Ravimi hind on keskmiselt 350 rubla.
Azitromütsiin on universaalne ravim, mis hävitab suure hulga patogeensed mikroorganismid, mis põhjustavad hingamisteede, ülemiste hingamisteede, urogenitaalsüsteemi ja soolte nakkushaigusi. Lapsed võivad antibiootikumi võtta kuue kuu pärast. Päevane annus on 5-10 mg / kg. Vastuvõtmine toimub üks kord, ravi kestus on 3-4 päeva. Asitromütsiini pulbri hind algab 170 rubla.
Hemomitsin - hea antibiootikum lastele makroliidide grupist. Meditsiinipraktikas on ta ennast tõestanud atüüpilise kopsupõletiku, ülemiste hingamisteede bakteriaalsete kahjustuste ja urogenitaalsüsteemi ravis. Saadaval pulbrina suspensiooniks kontsentratsioonides 100 ja 200 mg. Ravimit ei tohi võtta lastele kuni kuus kuud. Hemomitsin-100 ööpäevane annus imikutele vanuses 6 kuud kuni 1 aasta on 10 mg / kg kehakaalu kohta. Sissepääs Hemomitsin-200 on soovitatav 1-aastastele lastele - päevane annus on sama. Ravi kestus on 3 päeva. Ravimi hind - 140 rubla.
Klacid on tõhus antibiootikum kopsupõletiku, keskkõrvapõletiku, farüngiidi, bronhiidi ja nahainfektsioonide ravis. Apteekides müüakse seda 125 ja 250 mg suspensiooni pulbrina. Ravimi eripära on selle kasutamise võimalus, sõltumata söögist. Vastsündinute ja kuni 12-aastaste laste päevane annus on 7,5 mg / kg. See summa tuleks jagada kaheks etapiks. Ravi kestus ei ületa 7 päeva. Suspensiooni hind on 125 mg - 300 rubla.
Antibiootikumid lastele sissehingamiseks
Kompressori inhalaatori kasutamine võimaldab ravimit purustada mikroosakesteks ja saavutada toimeainete ühtlase dispersiooni hingamisteede limaskesta pinnal. Inhaleeritav antibiootikum lastele, kasutades pihustit, tuleb valida eriti hoolikalt. Sellele protseduurile sobivad mitmed ravimid.
- Miramistin on lastele antiseptiline, mis on näidustatud nohu, mädane otiit, larüngiit, kurguvalu, trahheiit, tonsilliit ja sinusiit. Ravimi valmistamiseks alla 12-aastastele lastele on vaja segada soolalahus ja üks viaal ravimiga 2: 1. Ühe protseduuri puhul piisab 4 ml valmistatud lahusest. Vaid ühel päeval saate veeta 3 sissehingamist.
- Dioksidiinil on tugev antiseptiline toime. See on hästi kombineeritud teiste farmakoloogiliste rühmade ravimitega ja toimetulek patogeensete mikroorganismidega. Agressiivselt mõjutab neerud, seetõttu nimetatakse reeglina teiste ravimitega ravi ebaõnnestumise korral. Peamised näidustused on köha, mis on põhjustatud anaeroobsetest mikroorganismidest, stafülokokkidest, salmonelloosist ja vardakujulistest proteobakteritest. Ravimi valmistamiseks võtke soolalahus ja segage see ravimiga suhtega 4: 1. Ühel protseduuril saate kasutada kuni 4 ml ravimit, päevas saate teha lapse kuni 2 inhalatsiooni.
Kõrvaltoimed
Peamine kõrvaltoime patsientidel, kes saavad antibiootikume nii lastel kui täiskasvanutel, on düsbioosi teke. Laia spektriga antibakteriaalsed ravimid hävitavad mitte ainult kahjulikke baktereid, vaid ka kasulikke mikrofloora. Seetõttu on antibiootikumidega samaaegselt soovitatav võtta probiootilisi preparaate, mis taastavad efektiivse mikrofloora tasakaalu - Linex, Bifidumbacterin, Bifiform jne.
Antibakteriaalse ravi ajal võivad lapsed kurta valu, oksendamist, kõhulahtisust ja iiveldust. Sageli võivad laste raviks kasutatavad antibiootikumid põhjustada allergilist reaktsiooni. Raskus võib olla erinev: nahalööve, sügelus, palavik. Kõige harvaesinevate kõrvaltoimete hulgas on võimalik tuvastada immuunsüsteemi depressiooni, superinfektsiooni, vitamiinide ainevahetushäireid ja Jarish-Herxheimeri bakteriolüüsi.
Antibiootikumid aitavad loomulikult kiiresti ravida haigust, millel on bakteriaalne iseloom. Kuid neid tuleb kasutada arukalt ja ainult arsti poolt määratud viisil. Antibiootikumide sõltumatu kasutamine võib põhjustada tõsiseid tagajärgi. Eriti oluline on olla laste ravimisel ettevaatlik.
Rakenduse ülevaated
Vaadake number 1
Põhjus, miks ma pidin lapsele andma antibiootikumi, keskkõrvapõletikku. Sellise diagnoosi tegi kliinikus lastearst. Mu poeg oli palavik, ta kaebas kõrvamüra eest. Ma ravin antibiootikume äärmiselt ettevaatlikult, kuid arst on veendunud kasutamise otstarbekuses ja nimetas Augmentini pulbrina suspensiooni valmistamiseks.
Väga mugav ravimit kasutada - on olemas üksikasjalik juhend selle kohta, kuidas lahendust valmistada. Antibiootikum ise toimib kiiresti - päev pärast vastuvõtu algust oli laps juba tähelepanelikum ja aktiivsem ning suutnud temperatuuri alandada. Kogu kursus kestis viis päeva ja selle aja jooksul suutis Augmentin edukalt otiitiga toime tulla. Düsbakterioosi vältimiseks võeti Bifidumbacterin samaaegselt. Kõrvaltoimeid ei esinenud, laps oli hästi talutav.
Vaadake number 2
Lapsel oli kõhulahtisus, oksendamine ja hüppeline palavik. Lastearsti vastuvõtul vabastati asitromütsiin. See on laia toimespektriga antibiootikum, mida saab kasutada soolteinfektsioonide raviks. Juhistes oli palju kõrvaltoimeid, kuid laps oli piinatud ja ma ostsin talle seda ravimit.
Seda toodetakse pulbrina suspensiooniks, lahjendatud keedetud veega. Enne kasutamist loksutada, kuni see on lahustunud. Suspensiooni maitse on meeldiv - marja, nii et laps võttis rõõmu. Ravi kestis viis päeva, andes talle 2,5 ml ravimit päevas.
Juba teisel päeval oli lapsel normaalne väljaheide, enam oksendamist ei toimunud. Samuti ei täheldatud õnneks allergilisi reaktsioone. Samaaegselt antibiootikumiga andis ta lapsele ravimi, et taastada kõhuga mikrofloora. Ravim on efektiivne, kuid on palju kõrvaltoimeid, mistõttu peate seda kasutama ettevaatusega ja ainult vastavalt arsti juhistele.
Vaadake number 3
Eelmisel talvel oli lapsel halb külm: kõik algas banaalse köha, nohu ja temperatuuriga. Aga ta sai tähelepanelikuks, kui kõik sümptomid ei olnud kolm päeva järjest möödunud, kuigi ta andis oma pojale head viirusevastased ravimid. Nad kutsusid arsti maja juurde ja andis meile Klacidi.
Ravimi ainus puudus on selle maitse. Kahe-aastane laps ei meeldinud talle väga palju - ta pidevalt väljutas, ja kui ravim sai suhu, hakkasid kägistamisimpulsid algama. Ma pidin kasutama süstalt. Teisest küljest on see väga tõhus antibiootikum. Järgmisel päeval jäi temperatuur magama, väike poiss hakkas ennast paremini tundma. Pärast ravi lõppu oli veel väike köha. Me lõpetasime selle siirupite ja kummeliteega.