Tuberkuloosi teave

Pleuriit

Tuberkuloos (TB) on õhus leviv nakkushaigus. Tuberkuloos võib mõjutada inimese erinevaid elundeid ja kudesid: silmi, luud, nahka, urogenitaalsüsteemi, soolte jne. Kuid kõige sagedamini mõjutab tuberkuloos kopse (kopsu tuberkuloos). See haiguse vorm on kõige ohtlikum, sest kopsutuberkuloosi põdevatel patsientidel köhivad, aevastavad, räägivad või sülitavad köha, aevastavad, räägivad või sülitavad mikroobid, mida tuntakse mükobakterite tuberkuloosina (MBT) või batsillidena.

TB nakkuslikku laadi on tõestanud Saksa teadlane Robert Koch. Ta oli 1882. aastal avastanud mükobakterite perekonda kuuluva haiguse põhjustaja. Mycobacterium tuberculosis nimetatakse endiselt Koch pulgaks. Erinevalt teistest mikroobidest on see väliskeskkonnas väga stabiilne: suudab säilitada oma omadused maapinnal, lumel, jääl ja on alkoholile, happele ja leelisele vastupidavad. Samal ajal sureb MBT pikaajalise otsese päikesevalguse, kõrge temperatuuri, kloori sisaldavate ainete all.

Umbes kolmandik maailma elanikkonnast on nakatunud ametiga või kui arstid ütlevad, on neil varjatud tuberkuloosi. See tähendab, et inimesed on nakatunud TB-bakteritega, kuid (praegu) ei ole haigust saanud ja ei saa seda edasi anda.

TB tuvastatakse peaaegu kõikjal maailmas, kuid mõnes riigis on selle levimus eriti kõrge. Üle 95% juhtudest ja surmadest esineb arengumaades. 2011. aastal esines umbes 80% teatatud tuberkuloosi juhtudest 22 riigis. Kõige rohkem uusi tuberkuloosi juhtumeid Aasias - 60% kõigist uutest juhtudest maailmas. Sahara-taguses Aafrikas registreeriti suurim osa uutest juhtudest elanikkonnaga võrreldes - üle 260 juhtumi 100 tuhande inimese kohta.

Mõnes riigis on haiguse juhtumite arv oluliselt vähenenud, samas kui teistes riikides väheneb esinemissagedus väga aeglaselt. Näiteks Brasiilia ja Hiina on 22 riigi hulgas, kus viimase 20 aasta jooksul on tuberkuloosi esinemissagedus pidevalt vähenenud. Kambodžas on tuberkuloosi esinemissagedus viimase kümne aasta jooksul vähenenud peaaegu 45%.

See ei mõjuta kõiki tuberkuloosse batsilliga nakatunud inimesi. Immuunsüsteem kas tapab mikroobe või “piirdub”, viies need “magava” (varjatud) olekusse terve aasta jooksul. Immuunsüsteemi võimetus võidelda tuberkuloosiga nakatunud tuberkuloosiga põhjustab aktiivse haiguse, kus TB batsillid paljunevad ja hävitavad keha. See juhtub 5-10% MTB-ga nakatunud inimestest.

Tuberkuloos mõjutab peamiselt noori kõige produktiivsematel aastatel. Kuid sa võid haigestuda igas vanuses. 2011. aastal haigestus tuberkuloosi umbes pool miljonit last paarist kuust kuni 14 aastani ja umbes 64 tuhat inimest suri selle haiguse tõttu. Inimestel, kellel on suur oht, et nad võivad kokku puutuda ebasoodsate tingimustega (niiskus, ventilatsiooni puudumine, raske töö), alatoidetud, suitsetajad ja diabeediga või HIV-iga nakatunud inimesed, on suur oht saada tuberkuloosi.

TB on eriti ohtlik HIV-iga elavatele inimestele. HIV ja TB on sageli surmav kombinatsioon, mille komponendid kiirendavad üksteise arengut. 2011. aastal suri HIV-ga seotud tuberkuloosi tõttu umbes 430 tuhat inimest maailmas. Ekspertide sõnul oli 2011. aastal HIV-positiivsete inimeste hulgas 1,1 miljonit uut tuberkuloosi juhtumit. Vähemalt kolmandik 34 miljonist HIV-nakkusega inimesest on nakatunud TB-bakteriga, kuid nad ei ole veel aktiivse TB-ga haiged. Tõenäosus, et tuberkuloosiga nakatunud HIV-i inimestel tekib tuberkuloosi aktiivne vorm, on 20-30 korda kõrgem kui inimestel, kes ei ole nakatunud HIV-iga.

Aktiivse kopsu tuberkuloosi peamised sümptomid on köha (mõnikord röga ja verega), palavik, suurenenud öine higistamine, kaalulangus, nõrkus, valu rinnus. Kui ilmneb üks või mitu sellist sümptomit, pöörduge kohe arsti poole. Üks kõige kättesaadavamaid ja laialdaselt kasutatavaid meetodeid tuberkuloosi diagnoosimiseks on rögaeritusmikroskoopia. TB-bakterite avastamiseks uurivad mikroskoobi all spetsiaalselt koolitatud labori tehnikud rögaid. Kolme sellise testiga saab diagnoosi teha ühe päeva jooksul. Kahjuks ei ole see test efektiivne, kui patsient vabastab väikese koguse MBT. Tuberkuloosi diagnoosimine lastel on piisavalt raske.

TB diagnoosimine mitme ravimi resistentsusega ja HIV-ga seotud tuberkuloosi korral võib olla raskem. Praegu kasutatakse paljudes riikides uut kahetunnist testi, mis on osutunud väga tõhusaks tuberkuloosi diagnoosimisel ja ravimiresistentsuse avastamisel.

Kui inimene areneb aktiivse kopsu-tuberkuloosiga, võivad tema sümptomid olla mitu kuud kerged. Inimeste tähelepanuta jätmine nende tervisele, haiguse sümptomite teadmatus ja selle ohu alahindamine toob kaasa hilinenud meditsiiniabi taotluse. Kuigi praegu on tuberkuloosi enamikul juhtudel võimalik ravida, on seda raskem teha, kui lähete arsti juurde hilja. Lisaks saadab tuberkuloosi aktiivse vormiga patsient, kes ei ole identifitseeritud ja ei saa ravi, ametile teistele inimestele. Aasta jooksul võib selline patsient nakatada 10-15 inimest. Ilma korraliku ravita surevad kuni kaks kolmandikku TB patsientidest.

Tänapäeval saab tuberkuloosi ravida ja ravida. Enamik tuberkuloosi juhtumeid on edukalt ravitud nõuetekohase varustuse ja ravimitega.

Tavalise (narkootikumide suhtes tundliku) tuberkuloosi ravi koosneb 6-8-kuulisest päevasest kogusest, mis koosneb tavalisest 4-5 ravimist - nn esimese rea ravimitest ("esimene rida") tervishoiutöötaja või koolitatud vabatahtliku järelevalve all ja toetusel (vabatahtlik). Ilma sellise tähelepanekuta võib esineda raskusi arsti ettekirjutuste järgimisega, mis kahjustab ravi tulemusi. Ravirežiimi järgimisega läheneb ravimise kiirus 100% -le. Ravi käigus jälgitakse röga määrimist. Kõrvalekalded standardrežiimist on vastuvõetamatud - need põhjustavad ravimiresistentsust.

Reeglina pärast 2-3 nädalat pärast ravi algust toimub abatsillatsioon, s.t. mükobakterite sekretsiooni katkestamine röga ja seejärel teiste sümptomite kadumine. Kopsu lagunemise protsess aeglustub ja peatub. See patsient ei ole enam teistele ohtlik. Kuid mingil juhul ei tohi ravi lõpetada, isegi kui sümptomid kadusid ja bakterid erituvad. Mõne aja pärast tekib alaravi saanud TB uuesti ravimiresistentses vormis.

Paljudes riikides toimub ravi ambulatoorselt - ilma haiglaravita, kuid meditsiinitöötajate järelevalve all. Moldovas pakutakse reeglina patsiendile haiglaravi esimesel raviperioodil - kuni bakterite eritumine peatub, seejärel jätkatakse ravi ambulatoorselt. Normaalsel ravikuul ei ole põhjust pikendada patsienti haiglas rohkem kui 2 kuud.

TB edukaks raviks tuleks järgida järgmisi põhimõtteid:
Ravi peab jätkuma nii kaua, kui arst on määranud: normaalse (tundliku) tuberkuloosi korral vähemalt 6-8 kuud ja ravimiresistentsuse korral kuni 2 aastat.

Ravi peab olema pidev. Mycobacterium tuberculosis ei tohiks taastuda oma võimsate suurtükiväe vastaste tuberkuloosivastaste ravimite "pommitamisest" kuni selle täieliku hävitamiseni.

Ravi tuleb läbi viia samaaegselt mitme tuberkuloosivastase ravimiga. Igal 4-5 ravimil, mida patsient võtab päevas, on erinevad toimemehhanismid, s.t. igaüks neist mõjutab ILO elu erinevaid aspekte ja ilminguid ning ainult koos saavad nad saavutada selle hävitamise eesmärgi.

Ravi tuleb kontrollida. See tähendab, et patsient peaks võtma tuberkuloosivastaseid ravimeid arsti või spetsiaalselt koolitatud vabatahtliku assistendi (vabatahtlik) järelevalve all.

Mitte mingil juhul ei tohi te ravida ebatäielikku ravimite kogumit, katkestada või ajutiselt katkestada ravikuuri või võtta pillid ebaregulaarselt. See viib ravimiresistentsuse tekkeni.

Need põhimõtted on osa üldtunnustatud ülemaailmsest tuberkuloosikontrolli strateegiast, mida soovitab Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) ja mida tuntakse DOTS-strateegiana.

DOTS on ingliskeelse nime lühend, mida otseselt täheldatud ravi, lühikursus, kasutatakse kõikides riikides ingliskeelses versioonis ja tähendab otseselt täheldatud keemiaravi, lühikest kursust.

Alates 1995. aastast, DOTSi rakendamise algusest, on selle strateegia kohaselt edukalt ravitud üle 51 miljoni inimese ning eksperdid arvavad, et 20 miljonit inimest on päästetud. Loe DOTSi kohta WHO veebisaidilt.

Ravimiresistentne tuberkuloos või multiresistentne tuberkuloos (MDR-TB) on tuberkuloosi vorm, mida põhjustab bakter, mis ei reageeri vähemalt isoniasiidile ja rifampitsiinile, mis on kaks kõige võimsamat esimese rea (või standardse) TB ravimit. Kui pärast 3 kuu möödumist uutest diagnoositud tuberkuloosi korrektsest pidevast ravist ei esine abatsillatsiooni ja haiguse sümptomid ei kao, siis kannab selline patsient tõenäoliselt ravimresistentset tuberkuloosi.

MDR-TB peamine põhjus on ebapiisav ravi. Tõrge tuberkuloosivastaste ravimite väljakirjutamise ja vastuvõtmise skeem, ravi katkestamine võib viia ravimiresistentsuse tekkeni. Standardseid TB ravimeid on kasutatud juba mitu aastakümmet ja ravimiresistentsus suureneb. Igas riigis, kus uuringuid tehakse, registreeritakse tüved, mis on resistentsed ükskõik millise tuberkuloosivastase ravimi suhtes.

Ravimiresistentse tuberkuloosi ravi on pikk, ebameeldiv, kulukas ja mitte alati edukas protseduur. Selle TB-vormi raviks kasutatakse nn reservravimeid või „teise rea ravimeid”. Teise rea ravimite valik on piiratud ja soovitatavad ravimid ei ole alati kättesaadavad ja on väga kallid. Selle TB-vormi ravi võib kesta kuni 2 aastat.

MDR-TB ravi põhimõtted on samad nagu normaalse tuberkuloosi korral: kestus, järjepidevus, mitme ravimi kombinatsioon, meditsiinipersonali vaatlus.

Nende põhimõtete rikkumine, eriti ainult ühe ravimi kasutamine või ravi katkestamine, põhjustab ravimiresistentsuse tekke, s.t. täieliku parandamatuse saavutamiseks. MDR-TB raviks kasutatavate reservravimite kogum sõltub sellest, milline esimesest reast ravim on resistentne ja seda saab määrata ainult röga kultuuri abil.

Sõltuvalt stabiilsuspektrist kestab ravi reservravimitega poolteist kuni kaks aastat ja selle edu ulatub 50% -st 80% -ni. Paljud reservravimid on toksilised ja põhjustavad tõsiseid kõrvaltoimeid. Hooldus reservravimitega peab tingimata toimuma kvalifitseeritud meditsiinitöötajate järelevalve all, võimaluse korral haiglas.

Kui teise rea ravimeid kasutatakse ka valesti või kui patsient rikub arsti ettekirjutusi, katkestab ravi, võib ta välja töötada kõige ohtlikum TB-vormi - ulatuslikult ravimiresistentse tuberkuloosi.

Üldiselt on ravimiresistentne tuberkuloos (XDR-TB) nii esimese kui ka teise rea ravimite suhtes resistentse haiguse vorm, mille tulemusel on ravi valik oluliselt piiratud. kuni 19% MDR-TB juhtudest olid tegelikult XDR-TB juhtumid. 2011. aastal oli maailmas kopsuhaigete tuberkuloosi põdevate patsientide seas maailmas umbes 310 tuhat MDR-TB juhtumit. Ligikaudu 60% nendest juhtudest on teatatud Indias, Hiinas ja Vene Föderatsioonis. Hinnanguliselt oli umbes 9% patsientidest XDR-TB.

Mitmed riigid, kus on olemas asjakohased tuberkuloosi tõrjeprogrammid, on näidanud, et XDR-TB võib ravida umbes 30% juhtudest. Ravi edukus sõltub suuresti ravimiresistentsuse astmest, haiguse tõsidusest ja patsiendi immuunsüsteemi seisundist. On hädavajalik, et TB-ga patsiente ravivad arstid teaksid võimalikust ravimiresistentsusest ja neil oleks juurdepääs laboritele, mis suudavad õigeaegselt ja täpselt diagnoosida, et alustada tõhusat ravi võimalikult kiiresti. Efektiivseks raviks on vajalik, et arstid, kellel on sellise haiguse juhtumite puhul eriline kogemus, saaksid ligipääsu kõigile kuuele teise rühma ravimitele.

Tuberkuloos - esimesed tunnused, sümptomid, põhjused, tuberkuloosi ravi ja ennetamine

Hea päev, kallid lugejad!

Tänases artiklis vaatleme sellist haigust nagu tuberkuloos, samuti selle esimesi märke, sümptomeid, tüüpe, vorme, etappe, diagnoosi, ravi, ravimeid, folk õiguskaitsevahendeid, tuberkuloosi ennetamist ja muud selle haigusega seotud kasulikku teavet. Nii et...

Mis on tuberkuloos?

Tuberkuloos on nakkav nakkushaigus, mille peamine põhjus on keha nakatumine Koch pulgaga (Mycobacterium tuberculosis complex). Tuberkuloosi peamised sümptomid koos klassikalisega on köha koos röga (sageli segatud verega), nõrkus, palavik, märkimisväärne kaalukaotus, öine higistamine ja teised.

Haiguse teiste nimede hulgas, eriti vanadel päevadel, võib märkida - „tarbimine”, „kuiv haige haigus”, „tuberkuloos” ja „scrofula”. Tuberkuloosi nimetuse päritolu on ladina keeles "tuberculum" (tubercle).

Kõige sagedasemad tuberkuloosile vastuvõtlikud elundid on bronhid ja kopsud, harvem luud, nahk, lümfi-, urogenitaalsed, närvisüsteemid, lümfisüsteemid, samuti muud elundid ja süsteemid. Nakkus võib mõjutada mitte ainult inimesi, vaid ka looma maailma esindajaid.

Mycobacterium tuberculosis'e kompleksi nakatumine toimub peamiselt õhu kaudu levivate tilgakeste kaudu - köha, aevastamise, nakatunud inimesega lähedasel räägil.

Tuberkuloosi nakkuse salakaval on selle käitumise iseloom - keha sisenemisel ei tunne inimene midagi. Sel ajal võib passiivse infektsiooni (haiguse asümptomaatiline kulg - tubinifikatsioon) jääda patsiendile paljude päevade ja isegi aastate jooksul ning ainult ühel kümnest juhtumist võib see muutuda aktiivseks.

Kui me räägime tuberkuloosi liikidest, siis on haiguse klassifitseerimine vastavalt vormile kõige olulisem enamiku inimeste jaoks: nad eristavad tuberkuloosi avatud ja suletud vorme.

Tuberkuloosi avatud vormi iseloomustab mükobakterite avastamine röga, uriini, fekaalimassi ja haiguse selgeid märkeid, samas kui nakkust ei ole võimalik tuvastada kahjustatud organi ja väliskeskkonna kokkupuutepunktis. Tuberkuloosi avatud vorm on kõige ohtlikum ja ohustab kõikide lähedaste inimeste nakatumist.

Suletud vormi iseloomustab raskus nakatumise avastamiseks röga poolt olemasolevate meetodite abil ning see on ümbritseva haiguse jaoks ohtlik vorm.

Tuberkuloosi diagnoosimise peamised meetodid on fluorograafia, röntgen, Mantoux'i tuberkuliiniproov, PCR ja röga, uriini ja väljaheidete mikrobioloogiline uuring.

Tuberkuloosi ennetamine põhineb peamiselt meditsiinilistel uuringutel, massilistel uuringutel ja laste vaktsineerimisel, kuid hoolimata tuberkuloosi diagnoosimise, ennetamise ja ravi suurtest andmetest, jätkab see haigus Maa peal, nakatades suure hulga inimesi, kellest paljud surevad sellest.

Tuberkuloosi areng

Kuidas tuberkuloosi nakatatakse? (nakkuse viisid). Tuberkuloosi põhjuseks on tuberkuloosi infektsiooni - Mycobacterium tuberculosis kompleksi - allaneelamine või nagu seda nimetatakse ka Koch pulgaks.

Tuberkuloosi nakkuse peamine allikas (Koch pulgad) on nakkuse kandjad, s.t. inimesed või loomad, kes kannatavad avatud tuberkuloosi vormis, mis eraldab selle väliskeskkonda.

Selleks, et tuberkuloos saaks kehasse asuda ja kehas edasi areneda, peavad olema täidetud mitmed tingimused.

1. Mycobacterium tuberculosis kehas

Põhilised infektsioonimehhanismid kehas:

Õhus olevad tilgad - nakkus satub väliskeskkonda läbi kõne, aevastamise, haiguse avatud köha kandva patsiendi köha ja isegi kui see kuivab, säilitab kepp patogeensuse. Kui selles toas on tervislik inimene, eriti kehva ventilatsiooniga inimene, siseneb see hingamise kaudu.

Toidutee - infektsioon satub inimese sisse seedetrakti kaudu. Selle põhjuseks on tavaliselt söömine pesemata kätega või toidu saastumine ja töötlemata, mitte pestud. Näiteks toodab kodune piim, tuberkuloosi põdev lehm nakatunud piima. Kodune piimatoote ostja kontrollib seda harva nakkuse eest. Eriline loom, kes kannab palju inimesi ohustavaid haigusi, on siga.

Kontakttee - infektsioon satub inimese silma silma sidekesta kaudu, suudeldes, seksuaalkontaktis, saastunud esemete kontakti kaudu inimverega (avatud haavad, kriimustused, maniküüri protseduurid, pediküür, saastunud esemete tätoveerimine), patsientide hügieenitarvete kasutamine. Samuti võite haigestunud loomade eest hoolitseda tuberkuloosiga - kassi, koera ja teiste eest.

Intrauteriinne infektsioon - infektsioon edastatakse lapsele tuberkuloosi poolt kahjustatud platsenta kaudu või sünnituse ajal emalt. Kuid see juhtub siis, kui kogu keha on nakatunud nakatumisega, kuid kui oodatav ema on kopsutuberkuloos, on lapse nakatumise tõenäosus minimaalne.

2. Ülemiste hingamisteede toimimise rikkumine

Hingamisteid (naso- ja orofarünnit, hingetoru, bronhid) kaitstakse keha nakatumise eest mukotsiilse kliirensiga. Rääkides lihtsas keeles, kui infektsioon siseneb kehasse, vabastavad hingamisteede limaskestas asuvad spetsiaalsed rakud lima, mis ümbritseb ja liimib patoloogilised mikroorganismid kokku. Edasi, aevastamise või köhimisega, väljutatakse hingamissüsteemist välja lima koos nakkusega. Kui hingamisteedes esineb põletikulisi protsesse, on organismi kaitse toimimine ohus infektsioon võib tungida vabalt bronhidesse ja edasi kopsudesse.

3. Immuunsuse nõrgenemine tuberkuloosse mükobakterite vastu

Haigused ja seisundid nagu suhkurtõbi, AIDS, peptilised haavandid, stressireaktsioonid, keha ülekuumenemine, paastumine, hüpovitaminoos, alkoholi ja narkootikumide kuritarvitamine, ravi hormoonidega ja immunosupressantidega, rasedus, suitsetamine võivad nõrgendada immuunsüsteemi, eriti higistamist Kochi pulgad. ja teised. On kindlaks tehtud, et isik, kes suitsetab pakendit sigarette päevas, suurendab haiguse tekkimise riski 2-4 korda!

Kochi võlukepp, mis asetub kopsudesse, kui immuunsüsteem seda ei lõpeta, hakkab aeglaselt paljunema. Viivitusega immuunvastus tuleneb ka seda tüüpi bakterite omadustest mitte toota eksotoksiini, mis võib stimuleerida fagotsütoosi teket. Vere ja lümfisüsteemi imemiseks imendub infektsioon kogu kehas, orjastades peamiselt - kopsud, lümfisõlmed, neerude koore kihi, luud (epifüüsi ja metafüüsi), munajuhad ja enamik teisi elundeid ja süsteeme.

Tuberkuloosi inkubatsiooniperiood

Tuberkuloosi inkubatsiooniperiood, st. ajavahemik hetkest, mil Koh pulgad, kuni haiguse esimesed märgid on keskmiselt 2 kuni 12 nädalat - 6-8 nädalat, mõnikord aastas või rohkem.

Arstid täheldavad, et Kochi klambrite esialgse löögi korral tekib tuberkuloosi areng 8% juhtudest, kusjuures iga järgneva aasta jooksul väheneb see protsent.

Võitlus tuberkuloosi immuunsüsteemiga

Selles etapis hakkab immuunsüsteem, kui tal ei ole immuunsust Kochi kepiga, hakkama tootma ja leukotsüüdid sisenevad võitlusesse nakkuse vastu, mis sureb nende madala bakteritsiidse potentsiaali tõttu. Veelgi enam, makrofaagid on seotud võitlusega, kuid oma eripära tõttu tungib Koch-võlukepp rakkudesse ja makrofaagid ei suuda selles staadiumis midagi teha ning hakkavad ka surema järk-järgult ja nakkuse vabanemine intercellulaarsesse ruumi.

Mükobakterite tuberkuloosi efektiivne kontroll algab siis, kui makrofaagid hakkavad koos lümfotsüütidega (T-abilised (CD4 +) ja T-supressorid (CD8 +)). Seega aktiveerivad sensibiliseeritud T-lümfotsüüdid, mis sekreteerivad gamma-interferooni, interleukiin-2 (IL-2) ja kemotoksiinid, aktiveerima makrofaagide liikumise Kochi batsilluse settimise, samuti nende ensümaatilise ja bakteritsiidse toime vastu nakkuse vastu. Kui sel ajal sünteesitakse makrofaagide ja monotsüütide kasvaja nekroosifaktor alfa, siis moodustub lämmastikoksiid kombinatsioonis L-arginiiniga, millel on ka antimikroobne toime. Kokkuvõttes pärsivad kõik need protsessid Mycobacterium tuberculosis'e aktiivsust ja moodustunud lüsosomaalsed ensüümid hävitavad need täielikult.

Kui immuunsüsteem on korralikus seisundis, muutub iga järgnev makrofaagide põlvkond stabiilsemaks ja pädevamaks võitluses Kochi pulgadega, keha arendab tugevat immuunsust tuberkuloosi vastu.

Tuberkuloosse granuloomide teke näitab normaalset immuunvastust keha nakkusele, samuti immuunsüsteemi võimet lokaliseerida mükobakteriaalset agressiooni. Tuberkuloosse granuloomide ilmnemise põhjustab B-lümfotsüütide tootmine makrofaagide poolt, mis omakorda tekitavad opsoneerivaid antikehi, mis on võimelised infektsiooni ümbritsema ja liimima. Makrofaagide suurenenud aktiivsus ja nende vahendusel erinevate vahendajate tootmine muutuvad epiteelide hiiglaslikeks Langhans'i rakkudeks, mis piiravad nakkuskoha ja seega põletikulise protsessi lokaliseerumist. Väikese kaseosi nekroosi (pehme, valge kohupiima pehme kude) granuloomide keskele põhjustab tuberkuloosi nakkuse vastu võitlemisel surmatud makrofaagide kehad.

Tavaliselt tekib 8 nädala pärast alates nakatumise hetkest inimesel mükobakterite tuberkuloosi suhtes ilmne piisav immuunvastus, mis algab tavaliselt 2-3 nädala pärast. Pärast 8 nädala möödumist hakkab Kochi bacilluse hävitamise tõttu põletikuline protsess langema, kuid immuunsüsteemi ei saa kehast täielikult eemaldada. Säilitatud infektsioon jääb rakkudesse ja takistab fagolüsosoomide teket, need jäävad lüsosomaalsete ensüümide jaoks kättesaamatuks. See aitab säilitada piisava immunoloogilise aktiivsuse taseme, kuid samal ajal võib nakkus püsida kehas juba aastaid või isegi kogu ülejäänud elu jooksul ja kui see on mugav, immuunsüsteemi nõrgendavad kõrvaltoimed, taasaktiveeruvad ja põhjustavad põletikku.

Tuberkuloosi areng, kui immuunsus on nõrk

Kui immuunsüsteem on kahjustunud, on tuberkuloosi kulg rohkem väljendunud. See on tingitud asjaolust, et makrofaagide ebapiisava aktiivsusega areneb Kochi võlukepp väga kiiresti, sõna otseses mõttes eksponentsiaalselt. Infektsiooniga toime tulla ei suuda rakud masseerida ja suur hulk vahendajaid, kellel on proteolüütilisi ensüüme, sisenevad ekstratsellulaarsesse ruumi, kahjustavad nakkust ümbritsevaid kudesid, mis muutuvad patogeenseks mikroflooraks toiduks. Tasakaalu T-lümfotsüütide vahel, mis seetõttu põhjustab suurt Mycobacterium tuberculosis'e populatsiooni, häiritakse, samal ajal kui viimane hakkab levima kogu kehas, haiguse ägeda kliinilise kuluga. Granuloomide eraldi asukohad, mis suurendavad, ühendavad ja suurendavad põletikulisi piirkondi. Infektsioon suurendab veresoonte seinte, leukotsüütide, monotsüütide läbilaskvust, plasmavalkud hakkavad voolama kudedesse ja tuberkuloosse granuloomiga domineerib kaseosi nekroos. Kahjustatud elundid kaetakse tuberkellidega, kalduvad lagunema.

Tuberkuloosi statistika faktides ja arvudes:

  • Rohkem kui tuberkuloos, surevad inimesed ainult AIDSist;
  • HIV-nakkuse taustal sureb tuberkuloosist veerand Koch-pulgaga nakatunud patsientidest;
  • Alates 2013. aastast registreeriti tuberkuloosi aasta jooksul 9 000 000 inimesel, kellest hukkus 150000 inimest. Maailma Terviseorganisatsiooni statistika kohaselt oli 2015. aastal 10 400 000 uut haigusjuhtumit, millest 5,9 miljonit meest, 3,5 miljonit naist ja 1 miljon last;
  • Umbes 95% kõigist nakkustest esineb inimestel Aafrikas ja Aasias;
  • Üks inimene, kes põeb tuberkuloosi kroonilist avatud vormi, nakatab ühe aasta jooksul umbes 15 inimest;
  • Kõige sagedamini on haigus täheldatud nii vanuses kui vanuses 18–26-aastastel inimestel;
  • Tänu kaasaegse meditsiini jõupingutustele ja loomulikult Jumala halastusele on viimastel aastatel vähenenud tuberkuloosist põhjustatud surmajuhtumite tendents ja see väheneb jätkuvalt igal aastal. Näiteks Venemaal vähenes 2013. aastal surmajuhtumite arv võrreldes 2000. aastaga umbes 33%;
  • Paljudel juhtudel areneb tuberkuloos tuberkuloosi tervishoiuteenuse osutajate hulgas.

Tuberkuloosi lugu

Esimesed tuberkuloosi mainet tehti antiikajast - Babüloni, iidse India ajal. Seda tõendab arheoloogide kaevamine, kes täheldasid tuberkuloosi märke mõnel luudel. Esimesed teadused selle haiguse kohta kuuluvad Hippokratesele, hiljem keskaegsele pärsia arstile Avicennale. Vana-kroonikates täheldati haigust - Kiievi prints Svyatoslav Yaroslavich 1076 kannatas lümfisüsteemi tuberkuloosi all.
Tuberkuloosi epideemia sai esmakordselt levikuks 17. ja 18. sajandil, mil inimesed hakkasid aktiivselt linnu üles ehitama, arendama tööstust, transporti, laiendama kaubandust, töötama kaugetes riikides ja reisima. Seega alustas võlukepp Koch aktiivset rännet kogu maailmas. Selle aja jooksul oli tuberkuloosist põhjustatud surmajuhtumite arv Euroopas umbes 15-20% surmajuhtumite koguarvust.

Selle haiguse kõige aktiivsemateks uurijateks on Francis Silvius, M. Baillie (1761–1821), Rene Laennec (1781–1826), G.I. Sokolsky (1807–1886), Jean-Antoine Vilmen, Julius Conheim.

Esmakordselt tutvustas Prantsuse teadlane René Laennec mõistet "tuberkuloos" koos mitme selle liigi kirjeldusega.

Kochi võlukepp sai paljastada ja 1882. aastal oli mikroskoobiga Saksa arst Robert Koch. Ta suutis seda teha, värvides nakatunud proovi metüleensinise ja Vesuvine'iga.

Robert Koch oli võimeline isoleerima lahuse bakterikultuuriga - tuberkuliin, mida kasutatakse diagnostilistel eesmärkidel isegi meie aja jooksul.

Tuberkuloos - ICD

ICD-10: A15-A19;
ICD-9: 010-018.

Tuberkuloosi sümptomid

Tuberkuloosi sümptomid ja selle kulg sõltuvad suuresti haiguse vormist ja elundist / süsteemist, milles ta on arenenud. Alguses kaalume tuberkuloosi esimesi märke, mis on väga sarnased ägedate hingamisteede haiguste (ARD) sümptomitega.

Tuberkuloosi esimesed tunnused

  • Nõrkus, halb enesetunne, väsimus, nõrkus, suurenenud uimasus;
  • Patsiendil ei ole söögiisu, suureneb ärrituvus;
  • Võib esineda unetus, luupainajad;
  • Suurenenud higistamine;
  • Suurenenud kehatemperatuur 37,5-38 ° C, mis ei kao pikka aega (kuu või rohkem), lihtne külmavärinad;
  • Kuiv köha, halvem öösel ja hommikul, millel on paroksüsmaalne iseloom;
  • Nägu värvus muutub heledaks, põskedel on ebaloomulik punetus;
  • Silmadel on ebatervislik kuma.

Tuberkuloosi peamised sümptomid

Suurema täpsuse huvides soovitame teil tutvuda tuberkuloosi sümptomite lühikirjeldusega, sõltuvalt elundist või süsteemist, kus haigus on arenenud.

Kopsude tuberkuloosi iseloomustab valu rindkeres, mõnikord tagasilöögiga hüpokondriumis või haava piirkonnas, mida süvendab sügav hingeõhk, hingeldamine kopsudes, nohu, kiire kaalulangus, lümfisõlmede suuruse suurenemine (lümfadenopaatia). Köha koos kopsutuberkuloosiga on looduses niiske ja röga vabaneb. Kui tuberkuloosi infiltratiivne vorm on röga, siis vereproovid ja kui veri sõna otseses mõttes patsiendist voolab, helistage kohe kiirabi!

Hariliku süsteemi tuberkuloosiga kaasneb tavaliselt hägune uriin, milles on verd, sagedane ja valulik urineerimine, kõhuvalu valu kõhu all, verejooks, valuvaigistuse valulik turse eksudaadiga;

Luude ja liigeste tuberkuloosiga kaasneb kõhre kudede, põikikugede, luu- ja lihaskonna tugeva valu ning mõnikord kyfoosi hävitamine, mis on inimese motoorse funktsiooni rikkumine kuni täieliku liikumatuseni;

Seedetrakti tuberkuloosiga kaasneb kõhuõõne ja valu, kõhukinnisus, kõhulahtisus, vere esinemine väljaheites, kiire kaalulangus ja püsiv madala palavik;

Naha tuberkuloosiga kaasneb tiheda valulike sõlmedega patsiendi naha alla ilmumine, mis läbib kriimustamise ajal silma, millest paistab silma valge juustuga infiltratsioon;

Kesknärvisüsteemi tuberkuloosiga kaasnevad peavalud, nägemispuudulikkus, tinnitus, halvenenud koordinatsioon, hallutsinatsioonid, minestamine ja mõnikord vaimsed häired, ajukihase põletik (tuberkuloosne meningiit), granuloomide ilmumine veres;

Miliary tuberkuloosi iseloomustavad arvukad kahjustused - mitmete mikrograanulite välimus, mille suurus on kuni 2 mm läbimõõduga. Selle põhjuseks on nakkuse levik kogu kehas nõrgestatud immuunsüsteemi taustal.

Kopsu tuberkuloos esineb sageli asümptomaatilises vormis ja seda tuvastatakse ainult rutiinsete kontrollide käigus, kasutades fluorograafiat või rinna röntgenit, samuti tuberkuliinitestide abil.

Tuberkuloosi tüsistused

  • Kopsude ja muude organite osaline või täielik eemaldamine;
  • Meningiit;
  • Surmav.

Tuberkuloosi põhjused

Tuberkuloosi põhjused on kaks peamist tegurit - keha ja selle nakkuse suhtes vastuvõtliku immuunsüsteemi infektsioon.

1. Tuberkuloosi põhjustaja - Mycobacterium tuberculosis (MBT, Mycobacterium tuberculosis - nakatab inimesi) või neid nimetatakse ka - Koch pulgadeks, samuti Mycobacterium boviseks (mis põhjustab veiste haigust), Mycobacterium africanum (MBT liigid Aafrikas), Mycobacterium iBT, Mycobacterium bovis, mycobacterium tuberculosis Mycobacterium canettii. Praeguseks on teadlased loonud 74 tüüpi MBT-d, kuid seda tüüpi infektsioon on kalduvus mutatsioonile ja suhteliselt lühikese aja jooksul, mis mõnes mõttes põhjustab tuberkuloosi õigeaegse diagnoosimise ja piisava ravi raskusi.

Kochi võlukepp on erinevate tegurite mõjul kaldunud jagunema väikesteks osakesteks, seejärel kokku koguma üheks organismiks ja jätkama inimese või looma nakatamist. MBT suurus on ainult 1-10 mikronit (pikkus) ja 0,2-0,6 mikronit (laius).

Väljaspool elusorganismi jäävad MBT elujõuliseks umbes mitu päeva kuni mitu aastat, sõltuvalt keskkonnatingimustest, näiteks kuivatatud kujul - 18 kuud, piimatoodetes - 12 kuud, vees - 5 kuud ja kuivatatud rõivaste röga kaudu - umbes 4 kuud, raamatu lehekülgedel - 3 kuud, tolmusel teel - 10 päeva. Koch pulgad ei meeldi päikesevalguse, keeva veega.

Parimad tingimused ameti settimiseks ja paljunemiseks on temperatuur 29-42 ° C, tume, soe ja niiske ruum. Tuberkuloosi bakterite külmutamine toimub vabalt, säilitades selle patoloogilise aktiivsuse isegi 30 aastat pärast sulatamist.

See on oluline! Tuberkuloosi kliinilised ilmingud (sümptomid) sõltuvad suuresti MBT tüübist ja nakatunud organismi tervislikust seisundist.

Mycobacterium tuberculosis'e levib nii õhu-, kontakt- kui ka toitumisviiside, samuti emaka kaudu. Arutasime Office'i üleandmise võimalusi artikli alguses.

2. Immuunsüsteemi nõrgenemine tuleneb peamiselt kroonilistest haigustest, eriti nakkushaigustest (HIV-infektsioon, AIDS, ägedad hingamisteede infektsioonid), suhkurtõbi, ebasoodsad elutingimused (stress, assotsiatsioonilised ja mittesanitaarsed seisundid), keha ülekuumenemine, halb kvaliteet või ebapiisav toitumine, hüpovitaminoos, teatud ravimite (immunosupressandid jne) võtmine, suitsetamine, alkoholi ja narkootikumide tarvitamine.

3. Kui räägime inimese nakatumisest õhu tilgadega, siis on MBT keha alla tungimiseks ja tungimiseks vajalik ülemiste hingamisteede põletikuline protsess, vastasel juhul nakatatakse see lihtsalt kokku ja aevastatakse või aevastatakse tagasi keskkonda.

Tuberkuloosi tüübid

Tuberkuloosi klassifitseerimine on järgmine:

Haiguse lokaliseerimisel:

Kopsuvorm - kopsu tuberkuloos, bronh, pleura, hingetoru ja kõri, mis võivad esineda järgmist tüüpi:

  • primaarne tuberkuloosikompleks (tuberkuloosi pneumoonia + lümfadeniit, lümfangiit)
  • tuberkuloosne bronhiadeniit, isoleeritud lümfadeniit.

Ekstrapulmonaalne vorm:

  • Luude ja liigeste tuberkuloos;
  • Naha tuberkuloos;
  • Seedetrakti tuberkuloos;
  • Genotoorse süsteemi tuberkuloos;
  • Kesknärvisüsteemi tuberkuloos ja meninges;
  • Silma tuberkuloos.

Vormi järgi:

  • tuberkuloos;
  • latentne tuberkuloos;
  • fokaalne (piiratud) tuberkuloos;
  • miliary tuberkuloos;
  • infiltratiivne tuberkuloos;
  • levinud tuberkuloos;
  • cavernous tuberkuloos;
  • fibro-cavernous tuberkuloos;
  • tsirroosne tuberkuloos;
  • kaseiinne kopsupõletik.

Tüübi järgi:

Primaarne tuberkuloos on haiguse äge vorm. Haiguse teke esineb esimest korda ja seda täheldatakse tavaliselt alla 5-aastastel lastel, mis on põhjustatud puudulikult moodustunud immuunsüsteemist. Ei ole ohtu inimestele ümber, kuigi haiguse kulg on terav, millel on selge kliiniline pilt.

Sekundaarset tuberkuloosi iseloomustab haiguse areng pärast remissiooni, mis on tingitud selle ägenemisest või keha nakatumisest teise Koch-pulgatüübiga. Sellega seoses on haiguse sekundaarne vorm täiskasvanud patsientidele vastuvõtlikum. Haiguse sisemise kulgemisega kaasneb uute põletikukeskuste moodustumine, mis mõnikord ühinevad üksteisega, moodustades ulatuslikke õõnsusi koos eksudaadiga. Sekundaarne tuberkuloos on selle haiguse krooniline vorm ja komplikatsioonidega, hoolimata arstide pingutustest, surevad paljud patsiendid. Haiguse tagasihoidlik taastumine akuutsest staadiumist remissioonietappi on väga haruldane. Patsient, kellel on krooniline tuberkuloosi vorm, on ohtlik neile, kes teda ümbritsevad, sest köha, aevastamise ja teiste eluvaldkondade puhul vabaneb keskkond patogeensest infektsioonist.

Tuberkuloosi diagnoos

Tuberkuloosi diagnoos hõlmab järgmisi uuringute liike:

  • Tuberkuliini diagnoos ("Mantoux test");
  • Radiograafia;
  • Fluorograafia;
  • Bakterioloogiline analüüs;
  • Immunotesti.

Tuberkuloosi ravi

Kuidas tuberkuloosi ravida? Tuberkuloosi ravi võib alata alles pärast põhjalikku diagnoosi, samuti Koch-pulgade tüübi, haiguse staadiumi ja kaasnevate haiguste tuvastamist.

Tuberkuloosi ravi hõlmab:

1. Ravimite ravi
1.1. Kemoteraapia;
1.2. Säilitusravi;
2. kirurgiline ravi;
3. Taastusravi sanatooriumi spetsialiseeritud asutustes.

See on oluline! Tuberkuloosiga patsient peab rangelt kinni pidama raviarsti poolt ettenähtud ravirežiimist, vastasel juhul võivad paljude tööde tulemused ära kaduda.

1. Ravimite ravi

See on oluline! Enne ravimite kasutamist pidage nõu oma arstiga!

1.1. Kemoteraapia

Mycobacterium tuberculosis (MBT) on bakterid, seega tuberkuloosi ravi põhineb peamiselt antibakteriaalsete ravimite kasutamisel.

Ameti eelsoodumus kiire mutatsiooni ja suure hulga genotüüpide, samuti teatud ainete resistentsuse (resistentsuse) tõttu hõlmab antibakteriaalne ravi samaaegselt mitmete antibiootikumide kasutamist. Selle põhjal on kaasaegne meditsiin tuvastanud 3 raviskeemi:

  • kolmekomponentne (2 antibiootikumi + PASK) - "isoniasiid", "streptomütsiin" ja "para-aminosalitsüülhape" (PAS)
  • nelja komponenti (4 paari antibiootikume) tähistatakse rahvusvahelises praktikas terminiga "DOTS" - "Isoniazid" / "Ftivazid", "Streptomütsiin" / "Kanamütsiin", "Rifabutiin" / "Rifampitsiin", "Pürasiinamiid" / "Etyonamiid".
  • 5-komponentne - 4 paari DOTS-i skeemi antibiootikume + 1 antibiootikum 2, 3 või 4 põlvkonna (tsiprofloksatsiin, tsükloseriin, kapreomütsiin ja teised)

Parima tõhususe huvides valib ja kombineerib raviarst teatud ravimeid ning nende vastuvõtmise kestust.

Tuberkuloosi ravi koosneb ka kahest peamisest ravifaasist:

  • Intensiivne (kestus 2-6 kuud), mille eesmärk on infektsiooni peatamine ja hävitava protsessi peatamine organismis, ennetades infektsiooni aktiivset vabanemist keskkonda ja infiltraadi resorptsiooni eksudaadiga;
  • Pikaajaline (kuni 2-4 aastat) - on suunatud nakkuse poolt kahjustatud kudede täielikule paranemisele, samuti patsiendi immuunsüsteemi taastamisele ja tugevdamisele.

1.2. Säilitusravi

Järgmiste ravimirühmade eesmärk on haiguse kulgu parandada, keha tugevdada ja taastumist kiirendada.

Probiotikumid. See ravimirühm taastab seedetrakti normaalse mikrofloora, mis on vajalik toidu normaalseks assimileerimiseks ja seedimiseks. See on tingitud asjaolust, et antibiootikumid koos patogeensete mikroflooradega hävitavad enamiku ja kasulike bakterite, mis leiduvad terve terve inimese soolestikus. Probleemide hulgas võib eristada - "Linex", "Bifiform".

Hepatoprotektorid. Tingimuslik grupp, mis sisaldab vahendeid, mis on suunatud maksarakkude tugevdamisele ja taastamisele. Tegelikult kaitsevad hepatoprotektorid maksa antibiootikumide patoloogiliste mõjude eest. Hepatoprotektorite hulgas võib eristada - "Kars", "Lipoic acid", "Silimar", "Ursonan", "Phosphogliv", "Essentiale".

Sorbendid. Mikroflora vabastab oma elutähtsate toimete käigus toksiine, mis koos antibiootikumidest surnud infektsiooniga mürgitavad organismi, põhjustades selliseid sümptomeid nagu - isutus, iiveldus, oksendamine ja teised. Sorbente (detoksifikatsiooniravi) kasutatakse toksiliste ainete eemaldamiseks kehast, milleks on atsetüültsüsteiin, teksüül, albumiin, reosorbilakt ja rohkelt jooke, eelistatavalt C-vitamiiniga.

Immunostimulandid. See ravimirühm stimuleerib immuunsüsteemi, mis omakorda suurendab immuunsust nakkuse vastu võitlemise ja kiirema taastumise vastu. Immunostimulantide hulgas võib eristada - "Biostim", "Galavit", "Glutoxim", "Imudon", "Xymedon".

Looduslik immunostimulant on C-vitamiin (askorbiinhape), millest suur osa esineb dogroos, Kalina, vaarikas, jõhvikas, sidrunis.

Antipüreetilised ravimid. Kõrge kehatemperatuur on eemaldamiseks kasutatav, kuid pidage meeles, et seda ravimirühma soovitatakse kasutada kõrgetel temperatuuridel - 38,5 ° C (kui see kestab 5 või enam päeva. Antipüreetikumide hulgast saate valida - Ibuprofen, Nurofen, Paracetamol.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (NSAID) - kasutatakse valu leevendamiseks. Nende hulgas võib eristada - "Indometatsiin", "Ketanov", "Naprokseen", "Chlothasol".

Glükokortikoidid (hormoonid) - kasutatakse juhtudel, kui valu ei saa peatada MSPVA-sid, samuti tugevalt väljendunud tuberkuloosi kulg, mis on talumatu valu. Siiski ei saa neid kasutada pikka aega, sest neil on immunosupressiivne toime, aga ka mitmed teised kõrvaltoimed. Glükokortikoidide hulgas võib eristada - "Prednisoloon", "Hüdrokortisoon".

Kesknärvisüsteemi kahjustamiseks, samuti normaalse toimimise säilitamiseks, B-grupi vitamiinide, glutamiinhappe ja ATP-de määramiseks.

Rakkude regenereerimise ja nakatunud kudede parandamise kiirendamiseks on ette nähtud Gluat, Methyluracil, Aloe Vera ja teised.

2. Tuberkuloosi kirurgiline ravi

Kirurgiline sekkumine tuberkuloosi ravis eeldab järgmisi raviviise:

  • Kollapsoteraapia (kunstlik pneumotoraks või pneumoperitoneum) - põhineb kopsu pigistamisel ja fikseerimisel steriilse õhu sisestamisega pleuraõõnde, mis viib õõnsuste järkjärgulise ühendamiseni ja takistab Kochi varda aktiivset vabanemist keskkonda;
  • Speleotoomia või cavernoectomy - suurimate õõnsuste eemaldamine, mis ei ole konservatiivseks raviks sobivad;
  • Lobectomy, bilobectomy, pneumonectomy, pulmonectomy - eemaldada üks lõng või osa kopsust, mis ei ole konservatiivseks raviks või sellise kopsu täielik eemaldamine.
  • Klapi bronhide blokeerimine, mis on mõeldud patsientide hingamise normaliseerimiseks ja põhineb bronhide miniatuursete ventiilide paigaldamisel suhu, et vältida nende kleepumist.

Ravi prognoos

Kochi võlukeha varajase avastamise, hoolika diagnoosimise ja patsiendi hoolika arsti järgimise range hinnanguga on tuberkuloosi taastumise prognoos väga positiivne.

Haiguse ebasoodne tulemus on enamikul juhtudel tingitud haiguse tähelepanuta jäetud vormist ning patsientide kergest suhtumisest.

Kuid pidage meeles, et isegi kui arstid patsiendile risti panevad, on palju tõendeid, kui selline inimene pöördus Jumala poole palvega ja sai täieliku taastumise isegi selliste surmavate haigustega nagu vähk.

Folk õiguskaitsevahendeid tuberkuloosi

See on oluline! Enne tuberkuloosi raviks kasutatavate folk õiguskaitsevahendite kasutamist pidage nõu oma arstiga!

Pine õietolm. Okaspuude eeterlikud õlid omavad bakteritsiidset toimet, lisaks täidavad nad puhta osooniga õhku, parandades hingamisteede toimimist, ja kui seda on lihtsam öelda, on okaspuude inimeste jaoks palju lihtsam hingata. Okaspuu kingitustel põhineva tuberkuloosivastase ravimi valmistamiseks on vaja 1 spl. lusikatäis männi õietolmu, mis on segatud 150 g pärnimeega. Vahendit on vaja kasutada 1 h. Lusikatäis 20 minutit enne sööki, 3 korda päevas, 60 päeva jooksul, pärast 2 nädala nädalat ja kursust korratakse. Hoidke see folk õiguskaitse tuberkuloosi jaoks külmkapis.

Tee männi õietolmust. Segage 2 spl. lusikatäit männi õietolmu, kummeli, kuivatatud lubjaõite ja Althea juurt. Keedetud kollektsioon valatakse 500 ml keeva veega, lase sellel lasta umbes tund aega. Pärast 100 g infusiooni valamist klaasi lisage sellele keeva veega, et klaas oleks täis. Seda teed tuleb juua 4 korda päevas, klaasi, 30 minutit enne sööki.

Küüslauk Crush 2 küüslauguküünt, katke need klaasitäie veega, laske seista üks päev ja hommikul enne söömist juua infusiooni. Ravi kestus on 2-3 kuud.

Küüslauk, mädarõigas ja mesi. Tehke 400 g küüslaugu ja sama mädarõika, seejärel segage 1 kg võiga ja 5 kg mettega. Seejärel tuleb segu nõuda keeva veevanniga 5-10 minutit, aeg-ajalt segades, jahtuda ja võtta 50 g enne sööki. Vahendit peetakse tõhusaks kopsutuberkuloosi korral.

Islandi sammal (tsetrariya). Pange emailitud kastrulisse 2 spl. lusikaga purustatud Islandi sammal ja valage see 500 ml puhta külma veega, seejärel viige toode keema, keedetakse see madalal kuumusel veel 7-10 minutit, kui kaas on suletud. Seejärel tuleb tööriist tühjendada, pangas kõrvale jätta. Tööriista tuleb enne söömist juua päeva jooksul 3-4 korda. Ravi kestus on 1 kuu, jooksvate vormidega - kuni 6 kuud, kuid pärast iga kuu peaksite võtma 2-3-nädalase pausi. Maitse parandamiseks lisage keedule mett või piima.

Aloe. Segatakse emailitud kastrulis 1 purustatud suured lihavad aloe lehed 300 g vedeliku lubjahunega ja katke need pool klaasi puhta külma veega. Segage segu keema, seejärel suruge see umbes 2 tundi tihedalt suletuna. Seejärel tuleb tööriist filtreerida ja võtta 1 spl. lusikas enne sööki, 3 korda päevas, 2 kuud ja seda tuleb hoida klaaspurki külmkapis.

Äädikas Lisage klaasanumasse 100 g värsket riivitud mädarõigast, 2 spl. Lusikad 9% õunasiidri äädikat ja 1 spl. lusikatäis mett, segage kõik põhjalikult ja võtke see folk õiguskaitsevahend tuberkuloosi vastu 1 tl 20 minutit enne sööki, 3 korda päevas, kuni ravim on lõppenud. Järgmine on 2-3-nädalane paus ja kursus korratakse. Hoidke ravimit külmkapis.

Dill. Vala väike emailitud kastrul 1 spl. lusikatäis dillide seemnetega ja täitke need 500 ml puhta külma veega. Too abinõu keema, keedetakse seda kaetud kaane all madalal kuumusel umbes 5 minutit, seejärel pange kõrvale, et nõuda. Hommikul koormake ravimit ja jooge seda päeva jooksul 5 vastuvõttu. Seda ravimit tuleb tuberkuloosi tarvitada 6 kuud ja seda on parem hoida klaasanumas külmkapis või jahedas pimedas kohas.

Tuberkuloosi ennetamine

Tuberkuloosi ennetamine hõlmab järgmisi tegevusi:

  • Vaktsineerimine - BCG vaktsiin, kuid mõnel juhul võib see vaktsiin ise kaasa aidata teatud tüüpi tuberkuloosi, näiteks liigeste ja luude arengule;
  • Tubirkulinovyhude testimine - Mantoux reaktsioon;
  • Fluorograafiaeksami perioodiline (1 kord aastas);
  • Isikliku hügieeni eeskirjade järgimine;
  • Vajadusel peate ennast stressist päästma, töökohti vahetama;
  • Ärge lubage hüpotermiat;
  • Püüdke süüa vitamiinide ja mikroelementidega rikastatud toiduaineid;
  • Sügisel-talvel-kevadel võtke täiendavaid vitamiinikomplekte;
  • Ärge lubage erinevate haiguste üleminekut kroonilisele vormile.

Mida on vaja teada tuberkuloosi kohta

Mida on vaja teada tuberkuloosi kohta

Tuberkuloos on isikuga alati kaasas olnud. Isegi iidsed Egiptuse mummiad on säilitanud luustiku tuberkuloosi jälgi. Ja kui toitaineid külvatakse, hakkas Koch bacillus paljunema. Ta oli elus isegi pärast 2000 aastat!

Iga aasta 24. märtsil tähistatakse Maailma Tervishoiuorganisatsiooni algatusel tuberkuloosi päeva. Seega tunnistas WHO seda kohutavat haigust ülemaailmse ohuna: tuberkuloosi leviku probleem muretseb kõik arenenud riigid, ning selle vastu võitlemiseks on välja töötatud tõhusad ja kättesaadavad programmid, mis aitavad tervendada paljusid patsiente. Kuid esinemissagedus on endiselt kõrge ja iga minut sureb inimene tuberkuloosist maailmas.

MestoStroi.Ru - kui palju maksab maja ehitamine?

Tuberkuloos on nakkushaigus, mis levib peamiselt õhus olevate tilkade kaudu. Selle põhjuseks on äärmiselt elastsed mükobakterid - Koch pulgad, mis on nime saanud Saksa teadlase Robert Kochi järgi. Batsillid võivad tänavu tolmul olla kaks nädalat, jääda raamatute lehekülgedele kuni kolmeks kuuks, vees kuni kuus kuud ja maapinnal ning inimestel on nad juba aastaid seisnud.

Sa võid haigestuda lapsepõlves ja täiskasvanueas ning vanemas eas saavad Koch pulgad tabada mis tahes orelit. Olles inimkehas elama asunud, püüavad mükobakterid oma kuju muuta, muutuda ravimitele kättesaamatuks. On vaja nõrgendada immuunsüsteemi ja aktiveerida ohtlikud bakterid. Nad kardavad ainult päikesevalgust, mis tapab neid viie minuti jooksul, samuti keetmine, kloor ja tugevad antiseptikumid.

Kui mükobakterite tuberkuloos on organismis aset leidnud, ladestub see koesse ja moodustab põletiku koha (ladina tuberkuloosi tuberkuloos). Selle moodustavad mükobakterid ja immuunsüsteemi rakud, mis sattuvad kohe vastasseisu batsillidega. Sellist lahingut on võimatu võita ilma ravimita, kuid immuunsüsteemil õnnestub üldiselt mükobakterite levikut takistada. Põletikukeskme ümber moodustub tihe kapsel, kus immuunsüsteemi rakud hoiavad Kochi pulgad.

Sellised saidid, mida nimetatakse Goni fookusteks, leidub enam kui 60 protsendil täiskasvanutest. See tähendab, et nad on kõik nakatunud. Gona fookuste sees külmuvad, kuid siiski elavad bakterid külmutavad pikka aega, et soodustada soodsatel tingimustel läbi immuunsuse kaitsetõkke ja hävitada kõigepealt kopsukoe ning seejärel tungida lümfi- ja veresoonte kaudu teistesse elunditesse ja kudedesse.

Traditsioonilised tuberkuloosi riskifaktorid on halb toitumine, alkoholi kuritarvitamine, pikaajaline kokkupuude patsiendiga. Kuid see ei tähenda, et tuberkuloos on ainult alkohoolikute, narkomaanide ja vangide haigus. Tal on juurdepääs hästitoimivatele peredele, sest teine ​​tuberkuloosiriski tugev tegur on keskkonna põhjustatud pidev stress. Mükobakterit aktiveeritakse sageli suhkurtõve ja HIV-infektsiooni taustal. Selle raviks kasutatakse mõningaid ravimeid, näiteks kortikosteroide, kes ravivad bronhiaalastmat ja reumaatilisi haigusi.

Kochi võlukepp hävitab keha aeglaselt, kuid kindlalt. Köha patsientidel esineb püsiv düspnoe tuberkuloosiga patsientidel, isu kaob ja toitainete imendumine sooles häirib. Patsient kaotab kaalu ja nõrgeneb. Põgedel ilmub palavik (tarbiv) põsepuna. Pikaajaline ravi ja mõnikord kirurgiline sekkumine aitab vältida pöördumatuid häireid kehas.

Kuid mõnikord ei nakkata nakatumine, vaid põrkub inimesele: see põleb nagu tulekahju kõrgel temperatuuril ja tohutu kogus toksiine visatakse verd iga kord. Selline olukord on tavaliselt surmav.

Tuberkuloosi kõige levinum ja ohtlikum vorm on kopsuhaigus, eriti sellistes ilmingutes nagu kopsupõletik (mööduv phthisis), mis on kopsukoe kiire kokkuvarisemise ees. Kahjuks meenutab haigus väljapoole lobar-kopsupõletikku, et sellised patsiendid saadetakse esmalt haigla terapeutilisse osakonda, kaotades väärtuslikku aega ja haigus areneb. Patoloogilised protsessid mõjutavad kiiresti südant, neerusid, maksa ja teisi elundeid.

Tuberkuloosi mitte-pulmonaalsed vormid annavad end sageli teada pikka aega, resistentsed liigeste ja selja ravivastuste suhtes, mis on sarnased osteokondroosi sümptomitega ning kui uriinis tekib veri pärast selja- ja seljavalu, peetakse seda sageli põie haiguse ilminguks.

Tuberkuloosi varajane diagnoosimine võimaldab haigust haarata varases staadiumis, kui see on veel ravitav, et blokeerida ohtlike batsillide aktiveerimise protsess. Selleks kasutage kaasaegseid digitaalseid fluorograafe, tehke röga analüüs ja Mantoux'i test, kui surnud bakteritest saadud tuberkuliini süstitakse naha alla.

Kui majas on patsient (kellele see on vajalik, kui see on võimalik), tuleb järgida sanitaar- ja hügieeninõudeid: batsillikandjad võivad nakatada kuni 50 inimest aastas.

Tänapäeval on kemoteraapia ja immunomodulaatorite abil välja töötatud tuberkuloosi raviks spetsiaalsed tõhusad programmid. Tuberkuloosi ravis ja profülaktikas on ülimalt tähtis valkude, süsivesikute, vitamiinide ja mikroelementidega rikas toitumine.

Patsient peab säilitama tervisliku eluviisi. Füüsiline aktiivsus, karastamisprotseduurid tugevdavad usaldusväärselt organismi kaitset ja seejärel ei saa tuberkuloos mingit võimalust.

Püstolipunktis mitte ainult valgus

Kõige sagedamini areneb kopsudes tuberkuloos, kuid mükobakterid on võimelised mõjutama peaaegu kõiki elundeid ja süsteeme: luud, liigesed, silmad, aju, neerud, põis, sooled jne. Teadusele ei ole teada ainult juuste ja küünte teadust.

Soole tuberkuloos areneb pärast tuberkuloosi patogeenidega nakatunud toiduainete (näiteks lehmapiima) söömist. Haiguse algsed sümptomid sarnanevad tavapäraste soolehaigustega ja see aeglustab oluliselt varase diagnoosimise ja ravi protsessi. Bacillus mõjutab soolestiku ja ümbritsevate lümfisõlmede sõna otseses mõttes elundeid.

Meningese ja närvisüsteemi tuberkuloosi (tuberkuloosne meningiit) peetakse haiguse üheks kõige raskemaks ja ohtlikumaks vormiks. Meningiit on tavaliselt kopsutuberkuloosi tüsistus, kui nakkus levib meninges.

Kesknärvisüsteemi (aju või seljaaju) mõjutades põhjustab tuberkuloos märkimisväärseid neuroloogilisi häireid, kuid just nagu soolte puhul, võib seda võtta veel mõne teise haiguse raviks.

Luude ja liigeste tuberkuloos on teine ​​tavaline haiguse vorm. Kõige sagedamini mõjutavad selgroolülisid ja suuri tubulaarseid luud (reied, luude luud jne). Osteo-articular tuberkuloos on alati tingitud nakkuse levikust ükskõik millisest keha kahjustusest. Luude ja liigeste tuberkuloos võtab pikalt uinaku ja võib ilmneda alles pärast luumurdu.

Suremus on kõrge munarakkude tuberkuloosi korral, kui väikeste tuberkuloosse fookuse moodustavad erinevad organid. Mõnikord on miliary tuberkuloosi arenemise protsess koondunud ühte organisse, peamiselt kopsudesse.

Eriti ohtlik on multiresistentne tuberkuloos, see tekib sageli patsiendil, kes ei ole lõpetanud täielikku ravikuuri või kes on võtnud ebakorrapäraselt köha-külma ravimeid. Töötlemata jõuab aktiivse tuberkuloosi suremus 50% -ni, väga tihti muutub haigus krooniliseks.

Naha tuberkuloos esineb mitte ainult nakkuse leviku tagajärjel keha sees olevast kahjustusest, vaid võite nakatuda pärast otsest kontakti tuberkuloosihaigusega.

Nahakahjustuste kõige levinumad vormid on luupus tuberkuloos, naha ja haavandiline tuberkuloos, erüteem, herpes.

Kõigist urogenitaalsüsteemi organitest on neeru tuberkuloos kõige levinum. Mõlemad neerud mõjutavad tavaliselt korraga, nad hävitatakse järk-järgult, kaasates protsessi põie, kusiti ja teisi urogenitaalsüsteemi organeid.

Muide

Üks kolmandik maailma elanikkonnast on nakatunud tuberkuloosiga. See moodustab poole nakkushaiguste enneaegsest surmast. Venemaal leidub tuberkuloosi 10 korda sagedamini kui lääneriikides, seetõttu võeti 1998. aastal vastu tuberkuloosi vastu võitlemise kiireloomuliste meetmete föderaalne programm ning 2001. aasta juunis seadus haiguste leviku tõkestamise kohta Venemaa Föderatsioonis.

Phyto esmaabikomplekt

Kopsuhaigus ja tuberkuloos suudavad plaastritest üle saada. Tema värsked juured peavad olema hakitud ja 2 spl. lusikad saadud massist valatakse 0,5 liitrit viina. Nõuda 9 päeva toatemperatuuril pimedas kohas. Siis tüve tinktuur ja võtta 1 spl. lusikas enne sööki pikka aega (vähemalt 2 kuud). J. SOROKINA, Smolensk.

Neile, kes ei taha haiget teha

Tuberkuloosi haigestumise ja haigestumise ohud on peamiselt inimesed, kellel on nõrgestatud immuunsüsteem, ja need, kes peavad sageli patsientidega ühendust võtma. Kuid tuleb meeles pidada, et ohus on iga inimene, kes toimub ülerahvastatud kohtades. Võimas immuunsuse omanikud võivad olla rahulikud: nende kaitsesüsteem hävitab kergesti Kochi pulgad, kui nad kehasse sisenevad. Kõik teised saavad tavaliselt nakkuse kandjateks.

Tavaliselt sisenevad mükobakterid kehasse:

- õhus olevad tilgad (kõige tõenäolisem nakkusviis);

- läbi naha või limaskestade väikeste haavade;

- süües haigestunud loomadest ja lindudest saadud toitu;

- patsiendi isiklike esemete kaudu, millele tema sülg või röga langes;

- ema verega vastsündinutel.

Probleem on selles, et patsient ei ole sageli teadlik tõsise haiguse arengust, millel ei ole konkreetseid märke. Näiteks kopsutuberkuloosi peamised sümptomid on sageli segatud teiste haiguste ilmingutega (bronhiit, pleuriit jne). Seega, kui seda ei ravita, tapab tuberkuloosi äge vorm kuni 50% patsientidest. Muudel juhtudel muutub haigus krooniliseks ja mükobakterid jätkavad aktiivset tegevust, mõjutades elundit.

Hea toitumine, puhas õhk, magevesi, treening ja päike mängivad tuberkuloosi ennetamisel positiivset rolli.

Arstid soovitavad süüa täies mahus: veenduge, et toit on piisavalt valku, vitamiine ja mineraalaineid. Söö vähemalt neli korda päevas 3-4-tunnise intervalliga. Toitude vahel saate endale 1-2 klaasi puuviljamahla või kahte õuna. Sööge lahja liha, kala, linnuliha, muna, piima, kefiiri, kodujuustu, juustu, teravilja leiba, kartuleid, õunu, mustsõstra, spinatit, salatit, hernesid.

Lihtsaim viis tuberkuloosi vältimiseks on immuunsuse seisundi jälgimine. Esmaste suurenenud väsimuse tunnuste ja keha üldise toonuse vähenemise puhul on vajalik võtta (kuu jooksul) Echinacea või kaera farmatseutiline tinktuur: 30 tilka 2 korda päevas enne hommikusööki ja lõunasööki.

Te saate valmistada ravimi, et suurendada oma keha kaitsevõimet.

- Võtke 1 tl kuiva kadakamarju ja purustatud elecampane juure, segage, kaetakse klaasiga keeva veega, jäta 4 tunniks, tüvi. Joo sellest tulenev keetmine kogu päeva jooksul. Ravi kestus on 1 kuu.

Kui testitulemused on endiselt pettumused ja kurb diagnoos kinnitatakse, ärge heitke meelt. Arst määrab arsti järelevalve all välja üldise ravikuuri, mis peab läbima haiglas või TB haiglas või kodus.

Mitte mingil juhul ei tohi seisundi parandamise ajal arsti poolt määratud ravi katkestada!

Vastasel juhul suureneb mükobakterite resistentsus ja nad hakkavad tõhusamalt vastu võtma järgneva ravi.

Tõestatud tervendav retseptid võivad aidata tervendamisprotsessi kiirendada.

ÜLDISED TÕENDAVAD MAKSUD

- Segage 1 spl. lusikatäis Hypericum'ist, emasloomast, raudrohust, nõgesluu, salvei, jahubanaanist, kasepungadest ja saialillidest lilledest. Vala 4 spl. lusikatäis keedetud vett, nõudke päev, tüvi. Joo klaasi 4 korda päevas koos 1 tl mett.

- 1 spl. Vala lusikatäis peenestatud juurte juustu klaasiga keeva veega ja küpseta 30 minutit, jahutage ja pingutage. Võtke 1 spl. lusikaga 4-5 korda päevas enne sööki.

- Grind liha-veski 1,5 kg aloe lehed 3-5 aastat (5 päeva enne ravimi valmistamist, ei veeta taime), lisada 2,5 kg mett, 0,7 l Cahors. Segage kõik põhjalikult, pange tume purk, sulgege kaas, jäta 1 nädal. Võtke esimesed 5 päeva, 1 tl tund enne sööki üks kord päevas, seejärel 1 tl 3 korda päevas, kuni segu lõpeb.

- Segage 1 spl. lusikatäis tüümianit, liblikaid, lillakesi, elekampaani juure, aniisivilja. 1 spl. Keeda segu klaasiga keeva veega, jäta 3 tunniks, tüvi. Võtke kolm korda päevas sooja infusiooni neljandiku tassi.

STIMULATSIOONI KOHTA

- Segage 2 spl. Fytosteroolid tükeldatud meduusidest muru, 1 spl. lusikatäis kadakamarjad ja mägironija madu juured. 1 spl. lusikatäis valatakse klaas külma vett, nõudke 2 tundi, keedetakse 15 minutit, jahutatakse, tüve. Jooge kogu keetmine kogu päeva jooksul. Püüdke hoida oma kopse määrdunud õhust eemal (kui töötate näiteks ohtlikus tööstuses, kasutage respiraatorit või marli maski).

Muide

Kopsutuberkuloosi diagnoosi ja ravi teostavad spetsiaalsed tuberkuloosiarstid. "Ftisis" on kreeka sõna, mis ühendab kahte tähendust: sülitada vere ja närbuma, kaotab kiiresti kaalu (seega üks tuberkuloosi nimetusi - tarbimine).

Kuidas murda diabeedi ja tuberkuloosi liit

Suhkurtõbi on üks peamisi kopsutuberkuloosi riskitegureid. Uuringud on näidanud, et immuunsüsteemi hävitav diabeet on võimeline elustama vanu tuberkuloosseid fookuseid, arme, kiudseid muutusi elundites, kus varjatud (latentne) olek sisaldas elusaid tuberkleesi.

Immunoloogiliste ja kudede reaktsioonide muutuste tõttu on diabeediga patsiendi keha vastuvõtlik erinevatele infektsioonidele. Endokrinopaatiale iseloomulikud tõsised biokeemilised muutused (sh suhkurtõbi), organismi kaitsevõime pidev langus loovad soodsad tingimused kopsutuberkuloosi tekkeks.

Tuberkuloosi kulg sõltub diabeedi tõsidusest. Diabeedi kerge vormi korral saab tarbimist ravida, kuid raske, ebastabiilse haiguse korral progresseerub kopsu tuberkuloos alati kiiresti.

Reeglina liitub tuberkuloos (seda protsessi nimetatakse segaks) 5-7 aastat. Diabeetilised koomad on kopsude seisundile eriti ebasoodsad.

Mida suurem on metaboolne ainevahetusprotsess diabeedis, seda raskem on tuberkuloos. Mixta kliiniline pilt sisaldab suhkurtõve (närvisüsteemi, veresoonte, võrkkesta silmade) komplikatsioone ja tuberkuloosi sümptomeid (palavik, köha, hemoptüüs, õhupuudus). Süstemaatilise ravi puudumisel suhkurtõvega patsientidel laguneb kopsukoe, moodustuvad õõnsused ja Koch pulgad haaravad uusi, veel terveid kopsude osi.

Patsiendid vajavad keerulist ravi. Tuberkuloos, mis halvendab juba halvenenud süsivesikute ainevahetust, nõuab peaaegu alati insuliinravi. Arstide jõupingutused on suunatud eelkõige süsivesikute ainevahetuse häirete kompenseerimisele füsioloogilise toitumise ja optimaalse insuliiniannuse abil. Selle ravimi täpselt arvutatud annus sõltub suhkru sisaldusest veres ja selle kadumisest uriini kaudu.

Arst võtab arvesse, et diabeetikutel on paranemisprotsess aeglane ja Mycobacterium tuberculosis'e ravimiresistentsus esineb kiiremini kui diabeedita tuberkuloosiga patsientidel. Kasutatavatest tuberkuloosist on Mycobacterium tuberculosis'e vastu kõige aktiivsemad ravimid (isoniasiid, rifampitsiin, etambool, pürasiinamiid, protionamiid, streptomütsiin). Mixta ravi on pikk ja pidev. Diabeedi õige raviga on kopsu tuberkuloosi ravi efektiivsus üsna kõrge.

Diabeediga patsientide jaoks on suur ennetav väärtus regulaarne röntgenuuring, mis viiakse läbi vähemalt 2 korda aastas. Patsiendid on endokrinoloogi ja ftisioloogi pideva järelevalve all.

Säästab hügieeni

Rääkige meile, milliseid meetmeid peate tuberkuloosi nakatumise vältimiseks võtma. A. Komarov, Tambov.

Küsimusele vastab ftisiatrist Anatoli V. Shkarin:

- Inimesed saavad tuberkuloosi õhus olevate tilgadega. Tuberkuloosi põhjustajad võivad koguneda õhus, settida erinevatele objektidele. Haige isik, kes külastab avalikke kohti, võib nakatada kuni 50 inimest aastas.

Infektsiooni vältimiseks on vaja kõigepealt järgida isikliku hügieeni eeskirju. Teiseks, viia tervislik eluviis, mis hõlmab tasakaalustatud toitumist ja mõõdukat treeningut. Kolmandaks peate vältima stressi nii palju kui võimalik. Pidev vaimne stress põhjustab immuunsüsteemi nõrgenemist. Stressi taustal paljuneb tuberkuloob aktiivselt. Kui te ei suuda ennast nakkuse eest kaitsta, ärge alustage haigust. Tuberkuloosi on varases staadiumis palju lihtsam ravida. Jooksvad vormid nõuavad operatsiooni.

Muide

Rahvusvaheline üldsus kavatseb tuberkuloosi täielikult kõrvaldada 2050. aastaks. Ekspertide sõnul kannatavad 20 aasta jooksul 336 miljonit maailma elanikkonnast diabeedi all, mis on sageli kopsutuberkuloosi tõttu keeruline. Diabeediga patsientidel on suurenenud hingamisteede viiruse nakatumise oht, mis ähvardab nende nõrgenenud immuunsüsteemi ja mõjutab kopse. Mõlemat haigust (diabeet ja tuberkuloos) on palju raskem ravida.

Mis aitab tuberkuloosi ära tunda

Tuberkuloosi on raske tuvastada selle salakaval haiguse kliiniliste ilmingute ja vormide tõttu. Samal ajal on diagnoosi kiirus väga oluline õigeaegse ja nõuetekohase ravi jaoks, mis säästab patsiendi elu.

Tuberkuloosi diagnoosimise protsess koosneb mitmest põhietapist ning hõlmab haiguse sümptomite määramist, patsiendi uurimist ja eriuuringute läbiviimist.

Tuberkuloosi avastamise kaasaegsed meetodid:

Fluorograafia. Röntgendiagnostika meetod, mida kasutatakse ennetavateks uuringuteks 15 aastast.

Röntgen Rohkem informatiivset uurimist. Kasutatakse fluorograafia patoloogia tuvastamisel. Kui röntgenuuringu tulemus osutub positiivseks, suunatakse patsient vajadusel edasi tomograafiasse.

Tomograafia See aitab näha teatud osa kopsudest "kihtides". See uuring ei jäta patoloogilist tähelepanu.

Tuberkuliini test (või Mantoux'i test). See toimub 1 aastast kuni 18 aastani. Selle meetodi abil saate tuvastada tuberkuloosi nakatumise organismis. Süstida subkutaanselt spetsiaalse lahusega - tuberkuliiniga. Selge reaktsioon nahale näitab, et kehas on infektsioon aktiivses vormis.

Diaskini test. Alternatiivne tuberkuliiniproov. Selle meetodi erinevus on see, et see on täpsem. Selle infosisu on 100%, samas kui Mantoux'i testi täpsus on 80%.

PCR (polümeraasi ahelreaktsioon). See meetod aitab tuvastada viirusinfektsioone juhtudel, kui nakkuslikke patogeene ei ole võimalik tuvastada muul viisil (bakterioloogiline, immunoloogiline, mikroskoopiline). Analüüs viiakse läbi sülje, verega, uriiniga.

Vereanalüüs Võib viidata põletiku esinemisele. Tuberkuloosi korral on vereanalüüsis reeglina suurenenud erütrotsüütide settimise määr (ESR), suurenenud stabilisaator (tuumaelemendid) ja leukotsüüdid.

Uriini analüüs Uuring viiakse läbi neerude tuberkuloosi välistamiseks.

Röga mikroskoopiline analüüs. Räägib põletiku ja tuberkuloosi pulgade esinemisest.

Röga analüüs külvi teel. Patsiendi flegma külvatakse spetsiaalses keskkonnas. Kui röstides on söögipulgad, kasvab sööde. Uuring kestab kuni kolm kuud.

Muide

Mycobacterium tuberculosis on mitmekesine, neil on erinevad arenguetapid: bacillary, filamentne, granuleeritud, filtreeritud. Kochi võlukepp on happekindel, ei oma kapslit ega moodusta spoori. Tuntakse kolme tüüpi mükobakterite tuberkuloosi: inimese, veise ja lindude.

Suitsetamine vähendab kopsukaitset

Kas suitsetamine ja alkohol mõjutavad tõesti tuberkuloosi esinemist ja kulgu? P. R., Smolenski piirkond.

Uuringute kohaselt on suitsetamine võimas kopsuhaiguste arengu riskitegur. Kopsude resistentsus suitsetajate mitmesuguste nakkushaiguste suhtes on oluliselt vähenenud. Suitsetajad surevad kopsutuberkuloosist 4 korda rohkem kui mittesuitsetajad.

Tervetesse kehadesse sattumine mükobakterid surevad enamasti. Väikeste tuberkulooside ilmingute korral suudab keha nendega toime tulla. Kuid nõrgestatud immuunsüsteemiga kaasneb tuberkuloosi nakkuse tõttu tõsine haigus.

Suitsetamine pärsib keha üldist immuunsust, kahjustab rakkude funktsiooni, hävitab hingamisteede kaitsemehhanismid.

Tuberkuloosiga haigestumise võimalus on eriti suurenenud neil, kes on harjunud kasutama suitsutatud sigarette ja suitsetama sügavamalt.

Paljudel juhtudel ravivad arstid edukalt kopsutuberkuloosi, kuid tuberkuloosivastaste ravimite tõhusaks toimimiseks on vaja välistada selline tugev kahjulike mõjude allikas kopsudele ja kogu kehale, nagu suitsetamine.

Eksperdid on loonud sama lähedase seose aktiivselt progresseeruva tuberkuloosiga kroonilistel alkohoolikutel, kes on immuunpuudulikud ja seetõttu haavatavad peaaegu iga nakkuse, eriti bakteriaalse kopsupõletiku ja tuberkuloosi suhtes.

Suitsetajate ja alkohoolikute puhul on kopsutuberkuloosile iseloomulik ebasoodne kulg, millega kaasneb sageli kopsukoe hävimine ja Kochi levik teiste organitega. Neid tuberkuloosi põdevaid patsiente on raske ravida isegi tuberkuloosivastase ja alkoholivastase raviga.

Teie andmed

Vanad tuberkuloosi diagnoosimis- ja ravimeetodid ei ole viimase 125 aasta jooksul palju muutunud: uuringud ja testid kestavad mitu nädalat ja ravi kestab mitu kuud. Kuid hiljutised teadlaste uuringud on julgustavad: inimese uus molekulaarne analüüs tuberkuloosi esinemise kohta aitab tuvastada Kochi keha ja määrab ravimile resistentset vormi lihtsamaks ja kiiremaks kui varem teadaolevad uurimismeetodid.

Teadlased väidavad, et kahe tunni jooksul on võimalik välja selgitada mitte ainult katsete täpsed tulemused, mitte veeta paar nädalat agitatsiooni, vaid ka kohe saada arstilt ravimite nimekiri, mis aitab seda konkreetset haigust ravida.

Kuidas suitsetamisest loobuda

Ühel päeval otsustas mu sõber ja mina suitsetamisest loobuda ja hakkasime iga nädal eemaldama 1, seejärel 2, 3, 4 jne sigarette pakendist. Kui ma lahkusin 8 sigaretti, märkasin, et mõnikord unustan suitsetada. Nii et me järk-järgult lagunesime selle halva harjumusega ja pole ikka veel sellele tagasi pöördunud. A. ZHUKOV, Nizhnekamsk, Tatarstan.

Müüdid ja väärarusaamad tuberkuloosi kohta

Pärast Kochi võlukepp avastamist kulus inimkond rohkem kui pool sajandit, et leida selle jaoks tõhus ravi. 1970ndate lõpus valmistas meditsiin juba oma tuberkuloosi võitu tähistama, kuid. seda pole kunagi juhtunud. Paljudes riikides, sealhulgas Venemaal, on arstid valmis tunnistama tuberkuloosi epideemia esinemist. Kahjuks ei mõista inimesed alati selle haiguse ohtu, selle tagajärgi ja on seetõttu sageli ennetamise ja ravi eest vastutustundetu. Siin on kõige levinumad väärarusaamad tuberkuloosi kohta, mis mõjutavad iga inimest, sõltumata soost, vanusest, sotsiaalsest staatusest.

Müüt 1. Tuberkuloosi põhjustajaga nakatunud isikut peetakse haigeks.

Inimese nakatumise põhjus tuberkuloosi põhjustajaga kuni 15 aastat määratakse tuntud Mantoux'i testiga. Kui see on võrreldes eelmise aastaga suurenenud rohkem kui 6 mm (välja arvatud BCG vaktsineerimise järgselt) või kui Mantoux'i katse suurus ületab 12 mm, kestab paranemine rohkem kui 2 nädalat ja on jälgi pigmendina, koorimisel - siis leitakse, et laps nakatunud tuberkuloosi põhjustajaga ja see saadetakse tuberkuloosi arstile konsulteerimiseks.

Arst otsustab pärast sellise lapse kliinilise läbivaatuse uurimist ja läbiviimist edasist taktikat, sealhulgas ennetavaid meetmeid, ravi või jälgimist.

15 aasta pärast ei ole Mantoux'i testi tehtud, sest hinnanguliselt on juba umbes 40% noorukitest ja 85-90% täiskasvanutest 40 aasta pärast nakatunud tuberkuloosi põhjustajaga. Seetõttu ei ole infektsioon enam kindlaks määratud ja varajase diagnoosimise jaoks teevad nad fotofluorogrammi (vähemalt kord aastas kuni elu lõpuni).

Nakatunud ei ole TB patsient. Fakt on see, et inimesel on selle haiguse suhtes loomulik resistentsus, mistõttu haigestub vähene osa nakatunud inimestest. Pealegi võib nakatunud inimene elada oma elu lõpuni ja mitte haigestuda tuberkuloosiga.

Kuid haige isik erineb nakatunud inimesest kudede kahjustuse olemasolul, mida saab ravida ainult tuberkuloosivastaste ravimitega või kirurgiliselt.

Müüt 2. Tuberkuloosi ei ravita.

Tegelikult ravitakse seda üsna tõhusalt, kuid tuberkuloosi ravi kestab vähemalt 6 kuud. See on tingitud mükobakterite omadustest. Nende paljunemise protsess on teiste mikroorganismidega võrreldes väga pikk. Nad võivad jääda pikaks ajaks ja paljuneda rakkudes ning seega varjata tuberkuloosivastaste ravimite toimest. Seetõttu on vaja kogu organismi mükobakterite kõrvaldamiseks vaja vähemalt 6 kuu pikkust pikaajalist pidevat ravi.

Praegu on ftisioloogia arsenalis vähemalt 5 efektiivset tuberkuloosivastast ravimit, mis haigusega täielikult toime tulevad, kuid ainult tingimusel, et diagnoositakse varakult. Tuberkuloosi hilise äratundmise korral, näiteks kui kops on juba lagunemas, mõjutab suur pindala, moodustuvad õõnsused, ravi efektiivsus langeb järsult.

Müüt 3. Te peate tuberkuloosi ravi eest maksma

Kõik tuberkuloosivastased ravimid ostetakse tervishoiuministeeriumilt tsentraalselt ja neid pakutakse patsientide raviks tasuta. TB-vastaste ravimite jaemüügivõrgus ei tohiks olla - see on konkreetne ravim.

Müüt 4. Tuberkuloos - elu diagnoos

Pärast täielikku tuberkuloosivastase ravi läbimist pannakse patsient ravikontole (vähemalt 2 aastat). Kliinilise läbivaatuse periood sõltub haiguse kulgemisest. Kui selle aja jooksul haiguse ilminguid ei ilmnenud, siis eemaldatakse selline patsient ravimi registreerimisest ning kõik piirangud eemaldatakse, näiteks valides kutse.

Müüt 5. Tuberkuloos mõjutab ainult ebasoodsas olukorras olevate perede inimesi.

Kahjuks ei säästa tuberkuloos kedagi, isegi inimesi, kes on sotsiaalselt jõukad. Ja maohaavandiga, diabeediga, alkoholismiga patsiendid on haiguse suhtes kõige vastuvõtlikumad, sest nad on immuunsüsteemi kahjustanud.

Müüt 6. Inimene võib tuberkuloosist iseseisvalt taastuda (see möödub iseenesest)

Ei, see ei liigu iseenesest! Täiskasvanud patsiendi eneseravi ilma TB-vastaste ravimite kasutamiseta on võimatu. Sellised juhtumid tekivad ainult lapsepõlves.

Balsam annab jõudu

Meie vanaisalt meie perekonnas on teada retseptiravim, mida kasutati immuunsüsteemi tugevdamiseks ja tuberkuloosi raviks (ta oli haige vanaisa).

Te peate võtma 100 g raudrohi rohi ja männi pungasid, 50 g rosehipsit, 1 tl tükeldatud koirohi rohu, segage, valage segu emailiga kaussi 3 liitrit vett ja hoidke tules 2 tundi. Seejärel mähkige nõusid sooja tekiga ja nõudke päev. Tüve, vala klaasi aloe mahla, 250 ml brändi, 0,5 kg mett.

Segage kõike väga hoolikalt, sulgege tihedalt ja laske veel 4 päeva sattuda. Seejärel lagundage need klaaspurgidesse, korgiks ja külmkapis.

Esimene 6 päeva palsam võtta 1 tl 3 korda päevas 2 tundi enne sööki, siis 1 spl. lusikatäis 3 korda päevas tund enne sööki (heaolu parandamiseks). V. NOSKOVA, Penza piirkond.

Muide

Teine müüd tuberkuloosi kohta on laialt levinud. Paljud usuvad, et sagedane röntgenuuring on väga kahjulik ja seda tuleks teha ainult erandjuhtudel, et keha kiirgusallikale ei avaldataks. Tuberkuloosi ennetamisel ei juhtu aga „erakorralisi juhtumeid” ja kui see nii on, siis reeglina on see juba kasutusel, levinud tuberkuloos. Seetõttu on tuberkuloosi õigeaegseks avastamiseks vajalik 1 kord 2 aasta jooksul ja isegi parem läbi viia kopsude röntgenuuringuid igal aastal. Üks või kaks röntgeniuuringut aastas on inimeste tervisele täiesti ohutud.

Pea meeles, et tuberkuloos areneb ilma ilmsete sümptomiteta ja seda saab avastada ainult õigeaegse röntgenuuringuga.

© 2019 Mystery Virus
Joomla! Tasuta tarkvara, mis on avaldatud GNU üldise avaliku litsentsi alusel.