Kuidas kirjutada: kahepoolne või kahepoolne?

Sinusiit

Kui on vaja moodustada kompleksne omadussõna, mille aluseks on nimisõna ja esimene sõna moodustamise element on number kolm või rohkem (genitiivsel juhul), ei esine küsimusi tavaliselt kedagi: ainult kolm, neli, viis, kuuspoolne ja nii edasi. Kuid arvamused hakkavad jagunema (just vastavalt määratlusele) numbriga 2. Kahtluse kahtluse õigsuse kohta (ja eriti õigekirja!) Sõna "kahesuunaline" kombinatsioonidest ei teki juhuslikult: nii suulise kui igapäevase ja kirjaliku raamatu kõnes on mõlemad variandid sama sõltuva sõnaga. Milline neist on õige?

Kui küsite abi ametlikest allikatest, selgub, et seletavad sõnastikud ja kirjandus ei erista semantilist (semantilist) ega stilistilist olemust. Sõnaraamatud on üksmeelel, et mõlemad valikud on õiged; kaks ja kaks sõna on omavahel asendatavad ja neile ei ole ühtegi reeglit. Rosenthalis on siiski reservatsioon, et elementi kasutatakse sageli kahepoolselt, kuid see jaotus ei sisalda kategoorilist kohustust ja on pigem faktiline avaldus.

Sellegipoolest on kahe- ja kahepoolsete sõnade kasutamisel mõningane erinevus. See esineb eriti stabiilsetes ja terminoloogilistes fraasides (terviklikud kombinatsioonid, mis nimetavad domeeni konkreetseid kontseptsioone); need on sõnastikes toodud näidetena.

  1. Selles mõttes, et "on kaks külge; mis toimub, toodetakse, asub jne kahelt küljelt ":
    • kahepoolne kopsupõletik;
    • kahepoolne suurtükiväe koorimine;
    • (kuid) kahesuunaline liiklus.
  2. Selles mõttes, et "tegutseda mõlemas suunas":
    • kahesuunaline raadio.
  3. Mõttes "kohustuslik mõlemale poolele; vastastikune ":
    • kahepoolne leping;
    • kahepoolsed läbirääkimised;
    • (kuid) kahepoolne leping.
  4. Mõiste "samade külgedega, ilma kanga sisemuse ja pinnata" tähenduses:
    • kahepoolne kangas;
    • kahepoolne riietus.
Ühe konkreetse variandi (kahe või kahe) fikseerimine ja kasutamine nendes tingimustes on seletatav üksnes traditsiooniga.

Traditsioonid ei tule siiski nullist välja, kuid mõningane nende morfeemide ühisel alusel eraldamise korrektsus on endiselt nähtav.

Nagu juba mainitud, ei ole vene keeles ühte reeglit omadussõnade kohta, millel on kaks või kaks - mõlemad võimalused on võrdsed ning erinevat tüüpi ja kombinatsioone võib leida nii kõnes kui ka kirjalikus kõnes.

Kuid siiski on üksikute rühmade jaoks reeglid. Seega kasutatakse sõnu, mis tähistavad konto aja või ruumi mõõdet või rahalisi ja kaaluühikuid, ainult variandis, millel on kaks:

  • kahe bussi;
  • kaks liitrit;
  • kaks meetrit;
  • kaks rubla;
  • kaks päeva jne
Stabiilsetes ja terminoloogilistes kombinatsioonides, nimelt: kahepoolne kangas (drapp, tekk, tekk), kahesuunaline liiklus ja kahepoolne kokkulepe - teist osa võib pidada püsivaks väärtuseks ja unikaalseks mõõtühikuks (näiteks mõõdetakse kanga väärtus (sealhulgas) tema parteid - kahepoolne on rohkem võimalusi). Samal ajal on "mõõtühikud" üksteisega võrdsed, nagu on näidatud elemendiga kaks. Kuna üks meeter absoluutarvudes on teise meetri täielik koopia või üks rubla on absoluutselt võrdne teise rublaga, siis kahepoolse kanga (näo) üks pool ei erine teisest (vale pool); tee vasakul poolel on õigus (kahesuunaline liiklus); kaks häält räägivad ühel häälel ühel häälel, kordades üksteist, sama asi (kahepoolne leping).

Kõigis nendes sõnavara näidetes on kaks - sama teema (sama teema (atribuudi) peegelpilt) tähenduses.

Stabiilsed kombinatsioonid, alustades elementist 2, osutavad kahe komponendi eesmärkide ühtsusele, samas kui nende absoluutne sarnasus üksteisega ei ole vajalik:

  • üks põletik mõlemas kopsus, kuid samal ajal võivad nad ise olla erinevad;
  • üks leping mõlema poole jaoks, kuid nende vastutus selle rakendamise eest on tõenäoliselt erinev;
  • läbirääkimised on üks, kuid kummagi poole arvamused ei pruugi üksteisega kokku leppida või isegi vastuolus olla.
Nendel juhtudel ilmub esimene osa, mis on väljendatud numbriga 2, otseses tähenduses ja näitab protsessis osalejate arvu (nähtus või teema osad):
  • kahepoolne kopsupõletik - kaasatud on kaks (mõlemat) kopsu, mitte üks;
  • kahepoolsed läbirääkimised (leping, litsents) - kaks inimest osalevad, mitte kolm või neli;
  • kahepoolne koorimine - koorimine toimub kahest küljest, mitte ühest.
Seega on stabiilsed fraasid, millel on kahepoolsed ja kahepoolsed omadussõnad, mida kasutatakse sõnastikes kasutamiseks näidetena, täheldatakse järgmist mustrit: element keskendub kahel korral kaasatud "isikute" arvule ja subjekti kahe või teise elemendi "tehnilistele omadustele". nähtused.

Kuidas kirjutada: kahepoolne või kahepoolne?

Vene keeles ei ole kohustuslikku tõlgendust selle kohta, kuidas neid kahte omadussõna õigesti kirjutada. Nii ja nii on võimalik.

Kuigi on ka mõned vestlus harjumused. Näiteks: kahepoolne leping, kuid kahepoolne liikumine või kahepoolne kopsupõletik

Vene keeles on mõnede sõnade ja fraaside kirjutamise reeglid, kuid on ka eranditeid. Paljud sõnad hääldatakse üsna erinevalt. Kuid sellisel juhul kirjutatakse sõna „kahepoolne” ja „kahepoolne” õigesti, kuigi erinevalt. Ükski kirjalikest valikutest ei ole viga.

Omadussõna kahepoolne hääldamine on lihtsam ja lihtsam: kahepoolne lint, kahepoolne lint. Kuid on olemas juba tuttavad fraasid: kahepoolne koostöö, kahepoolne varjatus, aga ka kahepoolne kopsupõletik ja kahepoolne kinnitus.

Kõik need õigekirja ja õigekirja kirjed on õiged. See on meie keel - huvitav ja mitmekülgne.

Enamikus mainekas õigekirja sõnaraamatutes leiame rida, mis näeb välja selline: "kahepoolne või kahepoolne". Loomulikult on need kaks võimalust täiesti võrdsed. Valik "kahepoolne" ei ole esmajoones mitte kompilaatori soovituseta, vaid ainult tähestikulise järjekorra tõttu. Kuna täht "c" (asub pärast "kaks") tähestikus on "x" ees. Ma ei näe muud põhjust.

Nende tähelepanekute põhjal järeldan, et olenemata sellest, kuidas me kirjutame omadussõna „kahepoolne” (koos x-ga või ilma), ei ole õigekirjaviga. Tähelepanu on pöörata kohustusliku "ja" sisselülitamisele pärast "nn" (kuid mitte "s").

Kui on olemas selle sõna aktsepteeritud õigekirja, on nad ainult kontekstuaalsed. On pikk nimekiri nimisõnadest, millega "kahepoolne" on tavaline kirjutada x-ga või ilma selleta.

Kahepoolne kopsupõletik: sümptomid, diagnoosimine ja ravi

Kahepoolne kopsupõletik (kopsupõletik) on kopsuhaigus, mida iseloomustab kopsu parenhüümi kahepoolne põletikuline protsess. Kopsupõletikku võivad põhjustada bakterid, viirused, seened, kombineeritud taimestik.

Kahepoolse kopsupõletikuga kaasnevad spetsiifilised morfoloogilised muutused. Kopsupõletiku algstaadiumis mõjutatakse nn punast maksapuudulikkust, alveolaarset acini, mille tagajärjel tekivad väikesed fokaalsed hemorraagiad. Pärast seda saabub halli hepatiseerimise staadium, mille jooksul tekib kahjustatud alade põletik, fibriini kiht suureneb.

Kahepoolne kopsupõletik on üks kõige ohtlikumaid haigusi, kuna puudub piisav ravi, võib see põhjustada hingamispuudulikkust ja sellest tulenevalt surma. Seetõttu peaksite pisut häirivate sümptomite korral pöörduma kvalifitseeritud meditsiinilise abi poole.

Moskva Yusupovi haigla ravi kliinikus on võimalik diagnoosida ja ravida kopsupõletikku. Meie spetsialistidel on rikas praktiline kogemus mis tahes tüüpi kopsupõletiku, sealhulgas kahepoolse ravi ravis. Tänu kaasaegsete taaskasutamismeetodite kasutamisele on tegemist võimalikult lühikese ajaga, samas kui tüsistuste oht väheneb nullini.

Kahepoolne kopsupõletik: arengu põhjused

Kahepoolse põletikulise protsessi teke kopsudes võib tuleneda järgmistest provotseerivatest teguritest:

  • keha hüpotermia või ülekuumenemine;
  • sagedased külmetused ja nohu komplikatsioonid;
  • bakteriaalsed infektsioonid;
  • autoimmuunhaigused;
  • pindaktiivse aine puudus;
  • immuunsuse nõrgenemine;
  • krooniline unehäired;
  • südamepuudulikkus;
  • hingamisteede kroonilised haigused (bronhiit, astma, sinusiit, sinusiit);
  • allergilised reaktsioonid.

Enamikul juhtudel põhjustab kahepoolne kopsupõletik tõsist hüpotermiat, mille tagajärjel väheneb hingamisteede kohalik verevarustus.

Ebapiisava hapnikuga kopsudesse, immunoglobuliinide manustamine kopsu parenhüümile ja makrofaagide tootmine halveneb. Seoses nende protsessidega paljunevad bakterid kopsu kudedes kiiresti.

Sagedase külmetuse korral hävitatakse bronhide epiteel, väheneb lokaalne immuunsus, põletik aktiveerub.

Pindaktiivse aine puudumine viib alveolaarsete acini traumeerimiseni, mille tagajärjel on nakatunud piirkonnad kasvanud sidekudega.

Bronhapuu struktuuri deformeerumise tõttu moodustub bronhiektaas - laiendused, kus patogeenid kogunevad ja paljunevad, mille tulemusena võib tekkida 2-poolne kopsupõletik.

Allergilistes tingimustes on immuunsüsteemi kadumine ja keha kaitsefunktsioonide vähenemine. Astma ja pollinoosiga patsientidel on kalduvus arendada kahepoolset kopsupõletikku.

Kahepoolne kopsupõletik: sümptomid

Kahepoolne kopsupõletik avaldub mitmesugustes sümptomites, mis sõltuvad patsiendi üldisest seisundist, haiguse tõsidusest ja muudest teguritest.

Haiguse peamisteks sümptomiteks on:

  • nõrkus;
  • söögiisu vähenemine või puudumine;
  • suurenenud higistamine;
  • palavik;
  • köha (kuiv, märg);
  • nasolabiaalse kolmnaha naha tsüanoos, sõrmeotsad;
  • õhupuudus;
  • raske hingamine.

Üks kahepoolse kopsupõletiku esimesi sümptomeid on temperatuuri järsk tõus (kuni 39 kraadi või rohkem). Düspnoe näitab ka kopsukoe suurt kahjustust.

Patsiendil on kuiva, kitsas köha, mis lõpuks muutub märjaks.

Hingamine muutub kiireks, madal, rindkeres on valu, mis kiirgab sisemises ruumis. Arvestades haiguse tüsistuste riski, peaks vähemalt mitme ülalnimetatud sümptomi olemasolu olema hea põhjus otsese meditsiiniabi saamiseks.

Kahepoolne kopsupõletik: diagnoos

Diagnoosi tegemisel võetakse arvesse patsiendi kaebusi, haiguse ajalugu, löökpillid ja akustiline pilt. Kopsude kohal võib kopsupõletiku olemasolu tõenäoliselt kinnitada nõrgestatud hingamispõletiku, kuivade ja niiskete käppadega.

Oluline roll diagnoosimisel kuulub veri, rinna röntgen- ja röga bakterioloogilise analüüsi tulemuste hulka.

Panoraamröntgenograafia näitab, et kopsu infiltratiivne kahepoolne tumenemine on fookuskaugusel, segmendil või kogu loodusel. See uuring on kahepoolse kopsupõletiku peamine kinnitav kriteerium.

Patsiendi vere üldanalüüs näitab ESRi, leukotsüütide, leukotsüütide nihkumist paremale.

Röga analüüs võib määrata põletikulise protsessi patogeeni tüübi.

Kahepoolne kopsupõletik: ravi

Kui arst otsustab, et kopsupõletik on kahepoolne, põhineb ravi Yusupovi haigla kliinikus mitmel põhimõttel:

  • antibakteriaalne või viirusevastane ravi;
  • rangelt voodipesu;
  • kõrge kalorsusega toit;
  • rohke vedeliku tarbimine (toksiinide eemaldamiseks kehast);
  • immunomoduleerivate ravimite, vitamiinide ja mineraalide komplekside kasutamine;
  • hapniku sissehingamine;
  • füsioteraapia;
  • hingamisharjutused;
  • Regulaarsed järelkontrollid: veri, uriin, röga, röntgenfluorograafia.

Kahepoolse kopsupõletiku ravi peamised eesmärgid on:

  • patogeeni kõrvaldamine;
  • immuunsuse parandus;
  • tüsistuste ennetamine.

Kopsupõletiku ravi aluseks on antibakteriaalsete ravimite kasutamine (etiotroopne ravi). Enne selle määramist on vajalik vajadusel teha bakterite röga kultuuri, et kontrollida mikroorganismide tundlikkust antibiootikumide suhtes.

Kõige sagedamini on pneumoonias ette nähtud makroliidide, tetratsükliini antibiootikumide, bensüülpenitsilliinide, aminopenitsilliinide, tsefalosporiinide ja fluorokinoloonide manustamine.

Akuutse perioodi patsientidele antakse detoksikatsioon ja immunosupressiivne ravi. Peale selle põhjuseks sümptomaatilise ravi antipüreetikum ravimid (atsetüülsalitsüülhape, paratsetamool), mukolüütikuimd (rögalahtistid - broomheksiinhüdrokloriid, ambroksoolile), põletikuvastased ained (ketotifeen, Tavegilum) ja tugevdavate ainetega (Eleutherococcus, viferona).

Südame-veresoonkonna haiguste all kannatavad patsiendid on määratud vastu võtma südame glükosiide.

Füsioteraapia kasutamine aitab taastada normaalset ventilatsiooni ja vähendada põletikku.

Kopsupõletiku diagnoosi kinnitamisel on vajalik ravi alustamine. Enesehooldus selles olukorras ei ole lihtsalt põhjendamatu, vaid ka surmav.

Yusupovi haiglaravi kliiniku kvalifitseeritud spetsialistid valivad uue põlvkonna ravimite raviskeemi jaoks tõhusa ja ohutu ning annavad täieliku toetuse kuni taastumiseni.

Yusupovi haigla ööpäevaringse haigla osakonnas leiad mugava viibimise hubases kambris, hea toitumise ja tähelepaneliku personali kvaliteetse meditsiinilise abi.

Ärge riskige oma tervisele, kopsupõletiku esimesel märgil, kohtuge telefoni teel Yusupovi haiglaravi kliiniku spetsialistiga. Haiglaravi nüansse saab selgitada meie veebisaidil, pöördudes elektroonilise meditsiini koordinaatori poole.

Kahekordne kopsupõletik

Kahepoolne kopsupõletik on tõsine haigus, mis mõjutab kopse. Risk on vastsündinutel, eakatel, patsientidel, kelle immuunsüsteem on oluliselt nõrgenenud. Põletikulise protsessi tõttu funktsionaalse koe patoloogilised muutused. Osaline düsfunktsioon avaldub hingamispuudulikkuse vormis. Üldine seisund sõltub haiguse staadiumist.

Kahepoolset kopsupõletikku nimetatakse mõnikord lobar-kopsupõletikuks.

Pneumoonia on haigus, mida iseloomustab vanusepiirangute puudumine ja levinud levimus. Kliinilises pildis on tingimata olemas köha, kõrge kehatemperatuur ja joobeseisund. Põletik mõjutab kõiki elutähtsa elundi struktuurielemente.

Kopsupõletik on paiknenud kopsu ülemises, keskmises või alumises osas. Kõige tõsisemad tüsistused tekivad segmendilise, polüseegmentaalse kopsupõletiku korral. Patsient võib kannatada nii haiglas kui ka kogukonnas omandatud haiguse all. Provotseerivad tegurid hõlmavad immuunsuse puudumist ja hingamisteede aspiratsiooni. Kopsude kopsupõletik areneb kolme etapi jooksul, nende hulgas eristatakse kahjustatud limaskestade teket, kiirenemist ja taastumist.

Haigus edastatakse õhu kaudu tilgutatuna. Haigust iseloomustab morfoloogiliste kahjustuste teke. Alguses ilmuvad väikesed verejooksud. Siis moodustub nende asemel kiulised koed. Kui patsient on läbinud tõhusa ravi, on kolmas etapp limaskestade regenereerimine ja kahjustatud elundi funktsionaalsuse suurenemine. Ebasoodsa kopsupõletikuga surma korral.

Sümptomaatika

Kopsupõletik areneb järgmiselt:

  1. Vere siseneb veresoontesse.
  2. Funktsionaalne koe tihendatakse oluliselt. Alveoolides asuvas vedelikus on punaseid vereliblesid.
  3. Punased verelibled lagunevad.
  4. Pärast ravi taastatakse hingamisteede funktsionaalsus.

Kahepoolse kopsupõletiku sümptomid sõltuvad selle tüübist. Täieliku või polüsegmentaalse kahjustuse korral kaebab patsient järgmistest sümptomitest:

Hüpertermia

  • hüpertermia;
  • tõsised peavalud;
  • piinav köha;
  • düspepsia;
  • ebamugavustunne, mis tekib sügava hingamise ajal;
  • üldine halb enesetunne;
  • düspnoe;
  • külmavärinad;
  • liigne higistamine;
  • isutus;
  • lihasvalud.

Võib-olla arütmia ilmingud, mürgistuse kliinilised ilmingud, tsüanoos. Röga tuvastab verised lisandid. Sümptomite intensiivsus sõltub patogeenist ja kahjustatud piirkonnast. Samuti esineb hüpotensioon, naha punetus, herpes ja segasus.

Kopsupõletiku all kannatavad lapsed tekivad bronhide turse. Seda näitab vilistav hingamine, südametunnused ja hingamispuudulikkus. Laps keeldub rinnast, magab palju.

Vere röga

Haiguse murettekitavad ilmingud hõlmavad letargiat, madalat hingamist, lärmakas müra, tuim löökpillimüra, bronhofooniat. Laste puhul, kelle vanus on alla 12 aasta, ei ole hingamissüsteem täielikult moodustunud: hingetoru iseloomustab ebapiisav pikkus ja pleura nina on iseloomulik liigsele kitsenemisele. Viimase nähtuse põhjus on immuunsuse ja lümfisüsteemi hüpoplaasia vähenemine.

Eakad inimesed kannatavad kahepoolse kopsupõletiku all. See on tingitud krooniliste haiguste esinemisest. Iseloomulike märkide ilmumisega peate minema haiglasse.

Haiguse põhjused

Kopsude kopsupõletikku põhjustavad tegurid on järgmised:

Nõrk immuunsus

  • kaasasündinud anomaaliad;
  • kardiovaskulaarne patoloogia;
  • autoimmuunhaigused;
  • vähendatud kaitsefunktsioon;
  • hingamisteede kroonilised haigused.

Krooniline kopsupõletik lapsel võib ilmneda katarraalse diateesi tõttu. Primaarne kopsupõletik esineb infektsiooni tõttu. Samuti võib kopsude patoloogiliste muutuste põhjuseks olla pneumokokkide, streptokokkide, valkude, mükoplasma, pneumotsüstide nakkus. Pneumoonia areneb sageli kopsutuberkuloosi, gripi, obstruktiivse bronhiidi, KOK-i, tsüstilise fibroosi, bronhiaalastma ja ARVI taustal. Patogeenne mikrofloora võib sattuda kopsudesse läbi vereringe. Sellisel juhul muutub allikaks vaagna piirkonnas ja kõhuõõnes paiknevad organid.

Kahepoolne kopsupõletik võib tekkida mitteinfektsiooniliste tegurite tõttu. Järgmised tegurid avaldavad kehale negatiivset mõju:

  • mürgistus;
  • võõrkehad;
  • allergeenide mõju;
  • hüpotermia;
  • mehaaniline vigastus;
  • operatsioonid (mandli eemaldamine);
  • ioniseeriv kiirgus;
  • antisotsiaalne eluviis.

Kahepoolset kopsuvigastust diagnoositakse sagedamini kui ühepoolset kopsupõletikku.

Ravi meetodid

Kirjeldatakse kopsupõletiku ravi, keskendudes diagnoosi tulemustele. Arstliku läbivaatuse kavas on:

  • Röntgen - leida elektrikatkestusi;
  • bakposev - tuvastada patogeen;
  • OAK - määrake leukotsüütide ja ESR tase.

Terapeutilise skeemi koostamisel võtab arst arvesse ajaloolise võtmise käigus saadud teavet. Iseloomulike sümptomite kõrvaldamiseks määratakse patsiendile ravimikursus, kuhu kuuluvad ravimid:

Pentaglobiini süstelahus

  • tugevdada immuunsüsteemi (Timulin, Anabol, Pentaglobin, Sandoglobulin);
  • stabiliseeriv vererõhk;
  • kehatemperatuuri alandamine;
  • histamiinide tootmise vältimine;
  • röga lahjendamine ja eritumine (Lasolvan, Ambroxol);
  • põletikulise protsessi leevendamine (hüdrokortisoon, prednisoloon).

Vitamiinikompleksid ja antibiootikumid (tetratsükliinid, tsefalosporiinid, makroliidid, aminoglükosiidid) kuuluvad kopsupõletiku vastaste ravimite nimekirja. Viimast kasutatakse tablettide ja süstelahuse kujul. Samuti määratakse patsiendile spetsiaalne toit ja õige joomine.

Terapeutiline kompleks hõlmab füsioterapeutilisi protseduure, nende hulgas on: ultraviolettvannid, magnetteraapia, elektroforees, Beckeri hoovused, füsioteraapia, UHF, indukteermia.

Mehaaniline ventilatsioon

Ägeda hingamispuudulikkuse korral saadetakse patsient intensiivravile. Ravirežiim hõlmab mehaanilist ventilatsiooni (kunstlik kopsu ventilatsioon) ja hapniku ravi. Keha mürgistus kõrvaldatakse glükoos-soolalahusega. Äärmuslikel juhtudel määrake plasmaperees.

Ravi peab toimuma haiglas. Kodus võetud meetmed ei ole piisavad. Kerge kuni mõõduka kopsupõletiku korral esineb paranemine 3-4 nädalat pärast ravi alustamist. Ravi kestus sõltub diagnoosimisest, kahjustustest (alam- või ülaosa kopsupõletikust), patsiendi üldseisundist ja tema individuaalsetest omadustest. Mittetraditsioonilisi meetodeid, mille abil saab hingamisteede haigusi ravida, võib kasutada ainult pärast arstiga konsulteerimist. Populaarsete retseptide kohaselt valmistatud ravimid sisaldavad ainult looduslikke koostisosi.

Ennetavad meetmed

Kahepoolse kopsupõletiku tekkimise vältimiseks peab patsient järgima tervislikku eluviisi. Me peame loobuma halbadest harjumustest ja kahjulikest toitudest. Sa pead riietuma vastavalt ilmastikutingimustele, ainult nii, et inimene saab vältida ülekuumenemist või ülekuumenemist.

Ohustatud inimesed peaksid vältima liigset füüsilist pingutust ja emotsionaalset ülekoormust. Spetsiifilise vaktsineerimise kasutamine vähendab patoloogiate tekke ohtu, mida võib käivitada hemofiilne varras ja pneumokokid. Hingamisteede võimlemine, kroonilise infektsiooni kolde õigeaegne taastamine, regulaarne sporditegevus annab tugeva positiivse mõju. Patsiendid, kellel on kopsupõletik, on registreeritud pulmonoloogi poolt aasta jooksul.

Võimalikud tüsistused

Kopsude kahepoolse kopsupõletiku sümptomite eiramine on ohtlike komplikatsioonide ilmumisega. Võimalike tagajärgede loetelu on järgmised haigused:

Meningoentsefaliit

  • obstruktiivne sündroom;
  • aneemia;
  • meningoentsefaliit;
  • hingamispuudulikkus;
  • meningiit;
  • empyema.

Loendit täiendatakse pneumotooraks, sepsis, DIC, psühhoos, perikardiit. Antud juhul on prognoos ebasoodne.

Ei ole soovitatav ravida lobar pneumooniat kodus. Mida varem ravi algab, seda väiksem on pöördumatute mõjude tõenäosus.

Kahepoolne või kahepoolne kopsupõletik

Asjaolu, et seletav sõnastik annab mõlemale omadussõnale ühe sõnaraamatu pealkirjas, näitab, et semantilisi ja stilistilisi erinevusi ei ole. Kasutamises on erinevusi, see on märgatav stabiilsetes (tavaliselt terminoloogilistes) kombinatsioonides - need on peamiselt loetletud sõnastikus: kahepoolne kopsupõletik, kahepoolne liiklus, kahepoolne leping, kahepoolne leping, kahepoolne raadioside. Siin saab lisada muid terminoloogilisi kombinatsioone, näiteks kahepoolseid läbirääkimisi. Ühe variandi nende kombinatsioonide koostise püsivust selgitab traditsioon.

Suur sõnaraamat:

1. millel on kaks külge; toimuvad, toodetud, asuvad jne kahelt küljelt. Kahepoolne kopsupõletik. Kahesuunaline liiklus. // Sama küljega, ilma sisemuse ja näo (kanga ümber). D. kate

2. Nõutav mõlema poole jaoks; vastastikku. Kahepoolne leping. Kahepoolne leping. // tegutsedes mõlemas suunas. Kahesuunaline raadio.

L. Graudina, V. Itskovitši, L. Katlinskaja stiilistlikus sõnastikus „Vene keele grammatiline korrektsus nägi ette selliseid juhtumeid: vt vastus nr 172716.“ Õigekirja ja kirjanduse toimetamise käsiraamatus ”D. E. Rosenthal ütleb: kui mõlemad võimalused on saadaval kahepoolsem on sagedamini kasutatav, kuid selline diferentseerimine ei ole kategooriline (raamatusõnad võivad sisaldada kahetähelist elementi ja vastupidi, igapäevaelus sõnad - kahe- elementne element).

Olen radioloog. Olen seotud kõigi elundite ja süsteemide haiguste diagnoosimisega. Käin ka kopsude uuringuid. Ja kui ma järeldan kopsupõletiku olemasolu kohta, siis kirjutan alati sellisele - kahesuunalisele! Intuitiivselt ei mäleta ma seda, et mentorid rõhutasid seda, kuid ilmselt see oli see, mida õpetati midagi aksioomilist. Igal juhul ei tõuse mu käsi, et kirjutada "kaks"! Täna, kui ma nägin oma kolleegi järelduses, „kahepoolne kopsupõletik”, ma vaatasin teie lehele. Olin veendunud oma järelduste kirjutamise õigsuses)))) TÄNKE!

Enne täishäälikud ja iotatiseeritud kirjalikud "kaks": kaks-kahekordne, kahekorruseline, kaheastmeline. Enne kui konsonandid kõige sagedamini "x" langevad: tugev, kahekordne, ebaselge.

Mõnes „kaks / kaks” elementi kasutavates sõnastikes peetakse mõlemat võimalust võrdseks: kaheaastast kaks aastat; disüülmärk - silindriline; biseksuaalne - biseksuaalne. Kuid enamikul juhtudel nõuab sel viisil moodustunud omadussõnade õigekirja kasutamine siiski numbri „kaks” vormi kasutamist: kaheaastane, kahemahuline, kahekambriline, kaks protsenti. Loe edasi: Kuidas seda õigesti kirjutada: kahepoolne või kahepoolne

Minu arvates kasutatakse „kahte”, kui see viitab kahele erinevale teemale: näiteks ei ole kaks kokkuleppeosalist midagi terviklikku. "Kahekordne" ühele: näiteks leping, põletik, paber (joonise juuresolekul), liikumine, kommunikatsioon. Ma arvan, et selline selgitus on loogiline ja lihtne, kuigi olen jurist, mitte keeleteadlane :)

Keeruliste sõnade moodustamine numbrilise aluse ja omadussõna täieliku vormi kombineerimise meetodiga ei sõltu ainult õigekirjast, vaid ka ortoepilistest reeglitest. Neid tuleb sõna kahepoolsel kirjutamisel arvesse võtta, mille õigsust kõrva abil on raske kindlaks määrata.

See sisaldab topeltelementi, mis ühendab omadussõna kolmanda osapoolega, moodustades keeruka sõna. See valik on õige, kuid sageli segatakse seda teise, kus elementi kaks kasutatakse valesti.

Keerukate omadussõnade vormide normatiivsust reguleeriv reegel on vokaalide, ioteeritud ja kaashäälikute helide eristamine numbri ja omadussõna ristmikul.

Eelvokaalid ja iotatid on kirjutatud kaks: kaks-kahekordne, kahekordne, kaheastmeline. Enne konsonante kõige sagedamini -h- kukub: tugev, kahekordne, ebaselge.

Mõne liit- sõnaga kahe või kahe elemendi kasutamisel loetakse mõlemad variandid võrdseks õigustega: kaks aastat ja kaks aastat; kahe silbi-silindriline; biseksuaalne biseksuaalne. Kuid enamikul juhtudel nõuab selliselt moodustunud omadussõnade õigekirja kasutamine veel kahe-, kaheaastase, kahekambrilise, kahekordse numbrilise vormi kasutamist.

Omadussõna kahesuunaline on üks keerukamaid sõnu, milles kahe variandi kasutamine ei ole lubatud. Neid tuleb meeles pidada või kontrollida õigekirja sõnaraamatute abil. Need on omadussõnad, mis on kahepoolsed, kahesuunalised, kahekordsed, kahepoolsed, kahekordsed, kahe sarvedega, kakskeelsed ja mõned teised.

Kõnekeeles ei kasutata sõna „kahepoolne” alati õigesti. Ortoepilise normi rikkumine kahepoolsel hääldamisel toob kaasa kirjaliku vea kirjutamisel.

Mis on kahepoolse kopsupõletiku oht ja kui kaua seda ravida

Kahepoolne kopsupõletik on mõlema kopsu kopsukoe põletik, mida põhjustavad erinevad patogeensed mikrofloora. Kopsupõletiku kliiniliste ilmingute keskmes täiskasvanutel on palavik, mürgistus ja köha sündroom. Haiguse levimus on kõrge ja hõlmab kõiki elanikkonna segmente. Mis on kahepoolne kopsupõletik ja millised on selle ravimeetodid, käsitletakse seda käesolevas artiklis.

Põhjused ja eelsooduvad tegurid

Hingamisteede haiguste seas on kahepoolne kopsupõletik juhtpositsioonil. Selle põhjuseks on erinevate immuunpuudulikkusega eakate inimeste kasvav arv, eriti need, kes on tekkinud HIV-nakkuse tagajärjel.

Kahepoolne kopsupõletik on nakkusohtlik haigus, mis on alati seotud patogeensete mikroorganismide sisenemisega kopsukoesse. Kopsupõletiku põhjused võivad olla:

  • bakterid;
  • mükoplasma;
  • pnevmotsisty;
  • viirused;
  • seenfloora;
  • mikroobide ühendused.

Eakatel ja lastel esineb kahepoolne kopsupõletik tõenäolisemalt pneumokokkide ja hemofiilse varda tõttu. Alla 25-aastastel noortel on haiguse põhjuseks ebatüüpiline taimestik - mükoplasma. Nõrgestatud ja immuunpuudulikkusega - seened ja pneumotsüstid. Ja intensiivraviüksustes olevad patsiendid on mikroobide ühendustele vastuvõtlikud.

Kahepoolset kopsupõletikku diagnoositakse palju harvem kui ühepoolne patoloogiline protsess. Nii parempoolse kui ka vasakpoolse kopsu lüüasaamine toimub selliste eelsooduvate teguritega nagu:

  • kaasasündinud ja omandatud immuunpuudulikkus;
  • vanematel inimestel (üle 60 aasta);
  • raske hingamisteede viirusinfektsioon;
  • kahepoolne äge obstruktiivne bronhiit;
  • südamepuudulikkus koos pulmonaalse vereringe stagnatsiooniga;
  • KOK;
  • suitsetamine;
  • pikk voodi puhkus;
  • bronhiaalastma;
  • tsüstiline fibroos;
  • hingamisteede lihaste halvatus;
  • fibroelastoos;
  • miliary tuberkuloos.

Akuutne kahepoolne kopsupõletik võib esineda iseseisva esmane haigusena. See võib olla nakkushaiguse (tavaliselt ARVI) või somaatilise patoloogia (kardiovaskulaarne puudulikkus, pulmonaalne hüpertensioon) komplikatsioon.

Test: Kui palju sa oled kipuvad kopsupõletikku?

Navigeerimine (ainult lähetuste numbrid)

0 20st täidetud ülesandest

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17
  18. 18
  19. 19
  20. 20

Teave

See test võimaldab teil kindlaks teha, kui halb on kopsupõletik.

Te olete katse juba läbinud. Te ei saa seda uuesti käivitada.

Testi alustamiseks peate sisse logima või registreerima.

Selle alustamiseks peate täitma järgmised testid:

Tulemused

Pealkirjad

  1. 0% rubriiki

Te juhite õiget elustiili ja kopsupõletik ei ohusta teid

Sa oled piisavalt aktiivne inimene, kes hoolitseb teie hingamisteede ja tervise eest ning mõtleb üldiselt, jätkab spordi mängimist, tervislikku eluviisi ja keha rõõmustab teid kogu elu jooksul ning ükski bronhiit sind ei häiri. Kuid ärge unustage läbi aegade läbida eksameid, säilitada oma immuunsus, see on väga oluline, ära liiguta, vältida tõsiseid füüsilisi ja tugevaid emotsionaalseid ülekoormusi.

On aeg mõelda, mida te midagi valesti teete...

Oled ohus, tasub mõelda oma elustiilist ja hakata ennast tegelema. Kehakultuur on kohustuslik ja isegi parem spordi mängimiseks, vali kõige rohkem spordiala ja muuta see hobiks (tantsimine, jalgrattasõit, jõusaal või lihtsalt proovida rohkem kõndida). Ärge unustage aeg-ajalt nohu ja grippi ravida, need võivad põhjustada kopsudes komplikatsioone. Kindlasti töötage koos oma immuunsusega, karastage nii tihti kui looduses ja värskes õhus. Ärge unustage läbida kavandatud iga-aastaseid uuringuid, kopsuhaiguste ravimine algstaadiumis on palju lihtsam kui arenenud kujul. Vältida emotsionaalset ja füüsilist ülekoormust, välistada suitsetamist või suitsetajatega kokkupuudet nii palju kui võimalik või vähendada neid.

Soovitame ka tutvuda materjaliga, kuidas tunnustada kopsupõletikku kodus.

On aeg alarmi kuulata! Teie puhul on pneumoonia saamise tõenäosus tohutu!

Te olete oma tervise suhtes täiesti vastutustundetu, hävitades seega kopsude ja bronhide tööd, kahetsege neid! Kui soovite elada pikka aega, peate drastiliselt muutma kogu oma suhtumist kehaga. Kõigepealt saan testida selliseid spetsialiste nagu terapeut ja pulmonoloog, peate võtma radikaalsed meetmed, muidu võib kõik teie jaoks halvasti lõppeda. Järgige kõiki arstide soovitusi, muutke drastiliselt oma elu, võib-olla peate muutma töökohti või isegi elukohta, kaotama suitsetamise ja alkoholi täielikult oma elust ning vähendama kontakti inimestega, kellel on niisugused kahjulikud harjumused minimaalsed, tugevdada, tugevdada oma puutumatust, olema vabas õhus sagedamini. Vältige emotsionaalset ja füüsilist ülekoormust. Vältige täielikult koduse ringlusest kõik agressiivsed vahendid, asendage need looduslike, looduslike vahenditega. Ärge unustage, et teete maja puhastamise ja õhutamise.

Soovitame ka tungivalt tutvuda materjaliga, kuidas tunnustada kopsupõletikku kodus.

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17
  18. 18
  19. 19
  20. 20
  1. Vastusega
  2. Vaatamismärgiga

Kas teie elustiil on seotud raske füüsilise pingutusega?

  • Jah päevas
  • Mõnikord
  • Hooajaline (nt aed)
  • Ei

Kui sageli te läbite kopsuuuringu (nt flurogramm)?

  • Ma ei mäleta isegi viimast korda
  • Aastas, ilma ebaõnnestumata
  • Kord paar aastat

Kas sa mängid sporti?

  • Ei
  • Jah, professionaalselt ja regulaarselt
  • Varem oli see
  • Jah amatöör
  • Jah
  • Ei
  • Kui ma olen haige
  • Mõnikord

Kas te ravite ARI, ARVI, bronhiiti ja teisi põletikulisi või nakkushaigusi?

  • Jah, arsti juures
  • Ei, see kaob mõne aja pärast
  • Jah, ma ise ravime
  • Ainult siis, kui täiesti halb

Kas jälgite põhjalikult isiklikku hügieeni (dušš, käed enne söömist ja pärast jalutuskäike jne)?

  • Jah, pidevalt mu käed
  • Ei, ma ei järgi seda üldse.
  • Ma proovin, aga mõnikord unustan

Kas sa hoolid oma puutumatusest?

  • Jah
  • Ei
  • Ainult haiguse korral
  • Raske vastata

Kas teie sugulased või pereliikmed kannatavad tõsiste kopsuhaiguste (tuberkuloos, astma, kopsupõletik) all?

  • Jah, vanemad
  • Jah, lähedased sugulased
  • Ei
  • Ma ei saa kindlasti öelda

Kas elate või töötate ebasoodsates keskkonnatingimustes (gaas, suits, ettevõtete keemilised heitmed)?

  • Jah, ma elan pidevalt
  • Ei
  • Jah, ma töötan sellistes tingimustes
  • Varem elas või töötas

Kas teil on südamehaigus?

  • Jah krooniline
  • Harva, kuid mõnikord on see valus.
  • Ei
  • On kahtlusi, teil on vaja uuringut

Kui tihti viibite siseruumides niiskuse või tolmusega tingimustes, vormides?

  • Pidevalt
  • Ma ei ole
  • Oli varem
  • Harva, kuid see juhtub

Kas teil on sageli ägedate hingamisteede nakkused?

  • Pidevalt haige
  • Harva, mitte rohkem kui 1 kord aastas
  • Sageli rohkem kui 2 korda aastas
  • Ma ei saa kunagi haigeks ega iga viie aasta tagant

Kas teil või teie sugulastel on diabeet?

  • Jah, mul on
  • Raske vastata
  • Jah, lähedased sugulased
  • Ei

Kas teil on allergiat?

  • Jah üks
  • Ei
  • Ei ole kindel, kas teil on vaja uuringut
  • Jah, isegi mõned

Millist elustiili sa juhid?

  • Sedary
  • Aktiivne, pidevalt liikvel
  • Sedary

Kas keegi teie peres suitsetab?

  • Jah
  • Ei
  • See juhtub mõnikord
  • Kasutatakse suitsetamiseks
  • Jah, ma suitsetan regulaarselt
  • Ei, mitte kunagi suitsetanud
  • Harva, kuid see juhtub
  • Varem suitsutatud, kuid loobunud

Kas teil on kodus kodus õhupuhastid?

  • Ei
  • Jah, pidevalt muutuvad filtrid
  • Jah, mõnikord me kasutame
  • Jah, kuid me ei järgi seadmeid

Kas teil on sageli rohkem bronhiiti?

  • Sageli rohkem kui 2 korda aastas
  • Pidevalt haige
  • Harva, mitte rohkem kui üks kord aastas.
  • Ma ei haige üldse, maksimaalselt üks kord viie aasta jooksul

Kas teil on bronhopulmonisüsteemi kaasasündinud patoloogiaid?

  • Jah, isegi mõned
  • On üks
  • Ei
  • Raske vastata, vajate uuringut

Klassifikatsioon

Kahepoolset pneumooniat võib liigitada erinevate kriteeriumide järgi. See üksus võimaldab arstil valida sobiva ravi ja rakendada patsiendi teistesse osakondadesse sisenemise järjepidevuse põhimõtteid.

Vastavalt esinemise asjaoludele jaguneb põletik 4 rühma:

  1. Kogutud (kodu, majapidamine);
  2. Nosokoomia (haigla, haiglaravi);
  3. Puutumatuse puudumise tõttu;
  4. Aspiratsioon (erinevate vedelike tungimise tõttu kopsudesse).
Põletiku protsess võib hõlmata kopsude erinevaid piirkondi, sõltuvalt patoloogia levikust:
  • ülaosa;
  • kahepoolne alumine lobar kopsupõletik;
  • keskosa (ainult parempoolsetes kopsudes);
  • kokku (kogu kopsu lüüasaamine);
  • subtotaalne kopsupõletik (ühe või kahe lobsi põletik);
  • segmentaalsed;
  • polüsegmentaalne;
  • interstitsiaalne.

Kõige tavalisem kahepoolne alamääraku pneumoonia. See on tingitud asjaolust, et kopsude alumistes osades esineb raskemaid loodusliku puhastuse protsesse. Eriti vanematel inimestel ei ole köhaimpulssi tugevus piisav, et röga eemalduks täielikult alumistest segmentidest.

Samuti võtab diagnoos arvesse haiguse perioodi, see võib olla:

  • alguses;
  • kõrgus;
  • lubada või taastada.
Olenevalt haiguse kestusest eristavad nad selliseid vorme:
  • äge;
  • krooniline (rohkem kui kuus kuud, sageli kaasneb südamehaigus);
  • pikenenud (rohkem kui 4 nädalat).

Sümptomid

Nagu ühepoolse protsessi puhul, sõltuvad kahepoolse kopsupõletiku sümptomid kahjustuse ulatusest ja haiguse põhjustajast. Kliiniliselt eritatakse kopsude ja ekstrapulmonaarsete ilmingute ilmnemine kopsupõletikus.

Kopsude ilmingute tunnused on väljendatud järgmiselt:

  • köha intensiivne, valulik, mõnikord oksendamine;
  • rikkalik röga, mis võib olla limaskest, mädane, veri ("roostes");
  • erineva raskusega düspnoe;
  • sügav hingamine.
Ekstrapulmonaalsetest ilmingutest eraldub:
  • kõrge palavik (kuni 40 ° C);
  • külmavärinad, nõrkus ja uimasus;
  • valu pea;
  • liigne higistamine;
  • lihasvalu;
  • tsüanoos (sinine) suu ja nina ümber, sõrmede ja varvaste otsad;
  • südame löögisageduse tõus;
  • alandatud rõhk;
  • herpese haavandid ninas ja huuled;
  • nahalööve;
  • limaskestade põletik;
  • kõhulahtisuse sündroom;
  • segadust

Eakate inimeste puhul on see patoloogia eriti raske. Selle põhjuseks on paljude kaasnevate haiguste esinemine, mis raskendavad oluliselt haiguse kulgu ja süvendavad prognoosi. Ka selles patsientide grupis on komplikatsioonide risk palju suurem.

Tüsistused ja sümptomid võivad olla kopsu- ja ekstrapulmonaarsed. Kopsude kõrvaltoimed:

  • kopsupõletik kopsukoe kahjustuse piirkonnas;
  • emüteem (mädaniku kogunemine pleura moodustatud õõnsuses);
  • abstsess;
  • gangreen;
  • massiivne hävitamine;
  • toksiline turse;
  • pneumothorax - kopsude purunemise tõttu õhu kogunemine pleuraõõnde.
Muude elundite patoloogilisse protsessi kaasamise tagajärjel tekkinud tüsistusi väljendatakse arengus:
  • sepsis;
  • nakkuslik toksiline šokk;
  • südame membraanide ja lihaste põletik;
  • meningoentsefaliit;
  • aneemia (mükoplasmoosi korral);
  • psühhoos (eriti eakatel inimestel);
  • DIC sündroom.

Keerulise kursuse kujunemine on patsiendi elu ebasoodne prognoos. Sellest sõltub mitte ainult ravi suurus ja haiglaravi kestus, vaid ka taastumise võimalus.

Ravi

Kahepoolse kopsupõletiku ravi tuleb läbi viia ainult haiglas. Keerulise kursuse käigus võivad need olla nakkusliku, kopsu- või terapeutilise profiili osakonnad, sõltuvalt raviasutuse struktuurist. Kui haigus on raske ja keeruline, tuleb kahepoolse kopsupõletiku ravi täiskasvanutel läbi viia intensiivravi või reanimatsiooni osakondades.

Kahepoolse kopsupõletiku etioloogiline ravi on antibakteriaalsete ravimite ja nende kombinatsioonide määramine, mida manustatakse intravenoosselt, millele järgneb üleminek tableti vormile.

Kogukonna poolt omandatud pneumoonias on ette nähtud penitsilliini preparaadid ja nende derivaadid. Kui see on ebatüüpiline (mükoplasma, legionella ja klamüüdia) - makroliidid ja tetratsükliinid. Immuunpuudulikkusega isikud peaksid ravima põletikku laia spektriga antibiootikumidega ja Co-trimoxasooliga. Haiglainfektsiooni korral määratakse oksatsilliin, fluorokinoloonid, aminoglükosiidid või tsefalosporiinide kombinatsioon metronidasooliga.

Näidustused, et patoloogiat tuleb ravida antimikroobikumide kombinatsiooniga, on järgmised:

  • raske kahepoolne suund seletamatu patogeeniga;
  • vanus üle 65 aasta südamepuudulikkuse südamehaiguste ja hingamisteede korral;
  • kahtlustatakse seenfloorat ja pneumotsüste kui patogeene immuunpuudulikkuses;
  • patogeensete mikroobide taimestiku seostumine;
  • vajadus tugevdada antibakteriaalset toimet.
Lisaks antimikroobsele ravile on ravimite kasutamine, mis koosneb:
  • detoksifikatsioon soolalahuse, glükoosi, reopolyglukiini manustamisega, rohkete vedelike joomine ja plasmapereesi kasutamine rasketel juhtudel;
  • bronhi- ja mukolüütikumide (Ambroxol, Lasolvan) abiga bronhide äravoolu (puhastus) parandamine, mis on allaneelatud või sissehingatud ning samuti bronhide pesemine (pesemine);
  • põletikuvastane ravi mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega (indometatsiin, orofeen) või hormonaalsed ravimid (hüdrokortisoon, prednisoloon, Dexon);
  • immunokorrektsioon Anabola, Timaliini, intravenoosse immunoglobuliini (Sandoglobulin, Pentaglobin) määramise teel;
  • antipüreetiline ravi paratsetamooli, Ibuprofeeniga või lüütilise segu manustamine;
  • mikrotsirkulatsioonihäirete korrigeerimine ICE-s, mis viiakse läbi hepariinide, trombotsüütide agregatsioonivastaste ainete (pentoksifülliini) sisseviimisega, värske külmutatud plasma transfusiooniga.

Füsioteraapia toimeid kasutatakse järgmiste ravimite raviks:

  • UHF;
  • mikrolaineahju mikrolaineahi;
  • indukteermia;
  • erinevate ravimite elektroforees;
  • impulsi toime;
  • termiline töötlemine osokeriidiga, muda, parafiiniga.

Kui palju ravi kestus sõltub kahju suurusest, heastavate meetmete edukusest ja korrektsusest, patsiendi vanusest ja tüsistuste olemasolust.

Kahepoolne kopsupõletik on tavaline, eriti nõrgestatud inimestel. Raskete haigusseisundite korral esineb intensiivravi osakonnas või intensiivravi osakonnas suur hulk esinemissagedust.

Seetõttu on haiguse prognoosimisel ja patsiendi eluajal oluline roll piisaval ja õigeaegsel arstiabil.

Kopsude kahepoolse kopsupõletiku kursuse ja ravi tunnused

Kopsude kahepoolset kopsupõletikku peetakse üsna raskeks haiguseks, mis sageli muutub patsiendi surma põhjuseks. Seda leitakse erinevas vanuses patsientide seas, kuid kõige sagedamini mõjutab vastsündinuid ja nõrgenenud immuunsusega inimesi. Seetõttu tuleb selle haiguse ravi haiglas põhjalikult läbi viia, mis vähendab soovimatute tagajärgede ohtu.

Mis on kahepoolne kopsupõletik kopsudes

Pneumoonia on haigus, millega kaasneb põletikuline protsess ühes kopsudes. Neid patoloogilisi muutusi võib täheldada kahes kehaosas. See on siis, kui nad räägivad kahepoolsest kopsupõletikust. Selle tulemusena kannatab inimene raske hingamispuudulikkuse tõttu, mis põhjustab tema kehas muid negatiivseid muutusi.

See haigus võib areneda iseseisvalt või olla erinevate infektsioonide poolt tekitatud teiste patoloogiliste seisundite komplikatsioon. Kaasaegse meditsiini saavutustest hoolimata ei ela suur osa kahepoolse kopsupõletikuga patsientidest. See on tingitud nende nõrgenenud immuunsusest. Seetõttu peaks haiguste ravi ja ennetamine toimuma kvalifitseeritud arstide poolt.

Kahepoolse kopsupõletiku klassifikatsioon

Kahepoolne kopsupõletik võib olla kahes vormis:

  • fookuskaugus;
  • kokku

Kogu kopsupõletik on haruldane. Selle haiguse tekkimisega kaasneb patoloogilise protsessi käigus nii kopsud kui ka kõik nende kuded. Põletik areneb kiiresti, sellega kaasnevad väljendunud sümptomid ja kõige sagedamini põhjustab see kiire surmava tulemuse.

Kahepoolse kopsupõletiku fokaalne vorm on tavalisem. Haigusega kaasnevad kahjustused mõlemal pool kopsude teatud piirkondades. Selline kopsupõletik omakorda liigitatakse:

  • ülaosa;
  • alumine lõng;
  • polüsegmentaalne.

Kahepoolse kopsupõletiku arengu etapid

Kahepoolne kopsupõletik areneb järgmise plaani kohaselt:

  • Tide Kopsude anumad on täis verd.
  • Punane soojenemine. Kudede tihendamine toimub, alveolaarses vedelikus leidub punaseid vereliblesid.
  • Gray täpiline. On punaste rakkude lagunemine, leukotsüütide liikumine alveoolides.
  • Resolutsioon. Kopsud taastavad nende normaalse struktuuri.

Võimalikud riskitegurid

Fokaalne kahepoolne kopsupõletik või mõni muu selle haiguse tüüp mõjutab kõige sagedamini inimesi, kellel on järgmised terviseprobleemid:

  • kopsu struktuuri kõrvalekalded, millel on kaasasündinud iseloom;
  • südame paispuudulikkus;
  • mis tahes immuunpuudulikkuse seisundid;
  • pikaajaline suitsetamine, liigne joomine;
  • varem eemaldatud mandlite puudumine;
  • keha hüpotermia, mis vähendab selle resistentsust patogeenide suhtes;
  • kopsude ja bronhide kroonilised haigused, mis tekitavad kudedes patoloogilisi muutusi;
  • allergiate olemasolu;
  • ebatervislik eluviis, halb toitumine, mis viib immuunsuse vähenemiseni;
  • pikaajaline viibimine horisontaalasendis.

Lastel on kahepoolse kopsupõletiku tekkimise oht katarraalse diateesi olemasolu.

Kahepoolse kopsupõletiku tekkimise põhjused

Kogu või fokaalse kopsupõletiku põhjustajaid nimetatakse grampositiivseteks mikroorganismideks. Kõige sagedamini põhjustab haigust pneumokokid (40–60%). Muudel juhtudel areneb kopsupõletik kopsukoe kahjustuse taustal stafülokokkide ja hemolüütiliste streptokokkide poolt. Põletiku patogeenideks nimetatakse ainult mõnikord klamüüdiaid, seeni, enterobaktereid, proteusi ja teisi mikroorganisme.

Kui kahepoolne kopsupõletik areneb esmajoones, tekib nakkus õhu tilgadega. See juhtub harva, sest kopsupõletikku täheldatakse kõige sagedamini teiste hingamisteid mõjutavate haiguste taustal. Infektsiooni allikaks võib olla nina-nina - nina, mandlid, suuõõne. Kopsude põletik toimub selliste haiguste taustal nagu gripp, kurguvalu, ARVI, tonsilliit, sinusiit, tuberkuloos.

Mõnikord täheldatakse olukorda, kui infektsioon siseneb teistest elunditest - neerudest, kõhust, väikestest vaagnadest - vereringest kopsudesse. Raske nõrgenenud immuunsüsteemiga inimestel areneb põletikuline protsess tinglikult patogeensete mikrofloora aktiivse paljunemise taustal.

Kahepoolsel kopsupõletikul on päritolu mitteinfektsiooniline iseloom. See areneb negatiivsete mõjude tõttu järgmistele teguritele:

  • mürgised ained;
  • ioniseeriv kiirgus;
  • allergeenid;
  • rindkere vigastused ja operatsioonid;
  • võõrkehade tungimist kopsukoesse.

Haiguse sümptomid

Üldist või polüsegmentaalset kahepoolset kopsupõletikku iseloomustab selliste sümptomite olemasolu:

  • Kehatemperatuur on järsult tõusnud. Palavik on tavapäraste ravimitega üsna raske ära saada.
  • Isik kaebab raske peavalu üle.
  • Rinnas ilmuvad valud. Nad kasvavad oluliselt sügavate hingetõmmetega.
  • Patsient tunneb end nõrkana ja halvasti.
  • Isegi rahulikus olekus on õhupuudus.
  • Patsient kaebab liigse higistamise pärast.
  • Patsient kannatab külmavärinad, lihasvalu.
  • Isik kaotab isu täielikult.
  • Vaadake tahhükardiat ja mürgistuse märke.
  • Mõnikord esineb röga eraldumine veriste lisanditega.
  • Nahk muutub kahvatuks ja sinakaseks, ilmuvad lööbed.

Kahepoolne kopsupõletik viitab ägedatele haigustele, mistõttu iseloomulikud sümptomid arenevad üsna kiiresti. Pärast nakatumist hingamisteedesse ilmuvad esimesed tunnused mõne tunni jooksul. Sümptomite tekkimise iseloom sõltub haiguse vormist ja patsiendi üldisest seisundist.

Diagnostika

Kahe kopsu põletikulise protsessi arengu kohta teeb terapeut või pulmonoloog järgmise järelduse alusel:

  • hingamine on tavaliselt raske;
  • täheldatakse pleura hõõrdemüra;
  • peene kihisemise või keskmise kihiseva hingeldamise;
  • südame toon kurdid;
  • bronhofoonia.

Täpseks diagnoosimiseks tehakse kopsude radiograafia. Pilt näitab väljalülitusi, mis asuvad erinevas piirkonnas. Vaadake pleura lehtede nihkumist, sinuste laienemist, mõnel juhul kopsumustri tugevnemist.

Teostatakse täielik vereanalüüs. See määrab ESR ja leukotsütoosi suurenemise. Vee-tampoonid ninaneelu ja röga võimaldavad tuvastada kopsupõletiku põhjustajaid.

Ravi lõppetapis viiakse läbi kopsude röntgenograafia. Aasta jooksul registreeritakse patsient pulmonoloogiga, kes jälgib pidevalt oma kopsude seisundit. Juba mõnda aega tehakse profülaktilistel eesmärkidel fluorograafia, vereanalüüsid, sputum bakposev.

Ravi omadused

Kahepoolse kopsupõletiku ravi toimub areneva kliinilise pildi, diagnostiliste tulemuste ja muude tegurite põhjal.

Kahepoolne kopsupõletik toob kaasa asjaolu, et inimkeha kaotab kopsupuudulikkuse tõttu hapniku. Seetõttu määrab arst ravimid, mis võivad taastada olemasoleva puudujäägi ja tõsta vererõhu näitajaid.

Kogu raviperioodi jooksul peab patsient järgima voodit. Arst määrab spetsiaalse dieedi, mis vähendab nõrgenenud keha koormust. See välistab mitmesuguste patogeenide mõju, mis võivad patsiendil põhjustada allergilist reaktsiooni. Ruum, kus patsient asub, peab olema puhas ja steriilne.

Kahepoolse kopsupõletiku jaoks ettenähtud ravimite loetelu on järgmine:

  • antibiootikume. Esiteks võib ette kirjutada laia spektriga ravimeid ja seejärel neid, mis on suunatud spetsiifilisele patogeenile;
  • mukolüütilised ja uimastavad ravimid;
  • vitamiiniteraapia;
  • bifidobakterid;
  • antihistamiinid;
  • palavikuvastased ravimid;
  • põletikuvastased ravimid;
  • immunomodulaatorid;
  • hapnikuravi ja kopsude kunstlik ventilatsioon toimub raske hingamispuudulikkusega;
  • glükoos-soolalahused joobeseisundite kõrvaldamiseks.

Füsioteraapia

Nõrgestatud keha tugevdamiseks ja taastumise kiirendamiseks kasutatakse erinevaid füsioterapeutilisi protseduure. Lisaks kohustuslikule ravimiravile soovitavad arstid ka terapeutilist massaaži. Sellel on lõõgastav ja taastav mõju. Teised toimingud on määratud ka:

  • ultraviolettvannid;
  • elektroforees;
  • ravi;
  • Beckeri hoovused;
  • magnetravi;
  • UHF ja teised.

Pärast kahepoolse kopsupõletiku kannatamist soovitatakse patsiendil veel mõnda aega teha hingamisõppusi ja füsioteraapiat. Nõrgestatud keha tugevdamine aitab pika ja pideva jalutuskäigu värskes õhus, spetsiaalset dieeti, mis sisaldab palju kergesti seeduvaid valke, vitamiine, mineraale. Positiivne tulemus näitab ennetavat spaahooldust.

Võimalikud tagajärjed ja prognoos

Selliste tüsistustega kaasneb kopsude kahepoolne kopsupõletik:

  • obstruktiivse sündroomi tekkimist;
  • gangreeni või kopsu abscess;
  • äge hingamispuudulikkus;
  • pleuriit;
  • äge südamepuudulikkus;
  • toksiline šokk;
  • meningiit, meningoentsefaliit;
  • südamelihase põletik;
  • aneemia ja nii edasi.

Algas pneumoonia varasem ravi, seda soodsam tulemus. Taastumine toimub tavaliselt 3-4 nädalal. Pärast haigust on 70% patsientidest täielikult terved kopsukoed. 20% patsientidest jälgib pneumokleroosi piirkondi. 7% -l juhtudest leiab kopsud sidekoe. Kui põletiku ravi ei toimu kiiresti ja tõhusalt, on prognoos vähem soodne. Võimalik on isegi surm või muud tõsised tüsistused.