Pneumoonia ilma patogeeni määramata (J18)

Välja arvatud:

• kopsupõletik kopsupõletikuga (J85.1)
• meditsiinilised interstitsiaalsed kopsuhaigused (J70.2-J70.4)
• kopsupõletik:
  • püüdlus:
    • BDU (J69.0)
    • anesteesia ajal:
      • töötamise ja kohaletoimetamise ajal (O74.0)
      • raseduse ajal (O29.0)
      • sünnitusjärgsel perioodil (O89.0)
  • vastsündinud laps (P24.9)
  • tahkete ja vedelate ainete sissehingamine (J69.-)
  • kaasasündinud (P23.9)
  • interstitiaalne BDI (J84.9)
  • rasvane (J69.1)
  • tavaline interstitsiaalne (J84.1)
• väliste ainete põhjustatud kopsupõletik (J67-J70)

Venemaal võeti kümnenda läbivaatamise rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon (ICD-10) vastu ühtse regulatiivdokumendina, et võtta arvesse haiguste esinemissagedust, kõigi osakondade meditsiiniasutuste avalike kõnede põhjuseid ja surma põhjuseid.

ICD-10 tutvustati tervishoiu praktikas kogu Vene Föderatsiooni territooriumil 1999. a. 27. jaanuari 1997. a määrusega, mille esitas tervishoiuministeerium. №170

Uue läbivaatuse (ICD-11) avaldamist kavandab WHO 2022. aastal.

FLU JA PNEUMONIA (J09-J18)

Märkus Selle kategooria kasutamiseks vt WHO ülemaailmse gripiprogrammi (GIP, www.who.int/influenza/) juhiseid.

Grippi, mis on põhjustatud eriti epidemioloogilise tähtsusega gripiviiruse tüvedest, mis on levinud loomade ja inimeste poolt

Vajadusel kasutage kopsupõletiku või muude ilmingute tuvastamiseks lisakoodi.

Välja arvatud:

• Haemophilus influenzae [H. influenzae]:
  • BDU infektsioon (A49.2)
  • meningiit (G00.0)
  • kopsupõletik (J14)
• gripiviirus (J10.-)

Kaasa arvatud: gripi, mille on põhjustanud tuvastatud B- või C-gripi viirus

Välja arvatud:

• Haemophilus influenzae [Afanasyev-Pfeiffer'i võlukepp] põhjustatud t
  • BDU infektsioon (A49.2)
  • meningiit (G00.0)
  • kopsupõletik (J14)
• gripiviiruse põhjustatud gripiviiruse (J09) t

Kaasa arvatud:

• gripp, viiruse tuvastamist ei mainitud
• Ühtegi gripiviiruse identifitseerimist ei mainitud

Välja arvatud: Haemophilus influenzae [Afanasyev-Pfeiffer'i võlukepp] põhjustatud:

• BDU infektsioon (A49.2)
• meningiit (G00.0)
• kopsupõletik (J14)

Siia kuuluvad: bronhopneumoonia, mida põhjustavad muud viirused peale gripiviiruse

Välja arvatud:

• kaasasündinud punetiste põletik (P35.0)
• kopsupõletik:
  • püüdlus:
    • BDU (J69.0)
    • anesteesia ajal:
      • töötamise ja kohaletoimetamise ajal (O74.0)
      • raseduse ajal (O29.0)
      • sünnitusjärgsel perioodil (O89.0)
    • vastsündinud laps (P24.9)
    • tahkete ja vedelate ainete sissehingamine (J69.-)
  • gripiga (J09, J10.0, J11.0)
  • interstitiaalne BDI (J84.9)
  • rasvane (J69.1)
  • viiruslik kaasasündinud (P23.0)
• raske äge respiratoorne sündroom [SARS] (U04.9)

S. pneumoniae põhjustatud bronhopneumoonia

Välja arvatud:

• S.pneumoniae põhjustatud kaasasündinud kopsupõletik (P23.6)
• teiste streptokokkide põhjustatud kopsupõletik (J15.3-J15.4)

H. influenzae põhjustatud bronhopneumoonia

Välja arvatud: H.influenzae põhjustatud kaasasündinud kopsupõletik (P23.6)

Siia kuuluvad: bronhopneumoonia, mida põhjustavad muud bakterid kui S.pneumoniae ja H.influenzae

Välja arvatud:

• klamüüdia põhjustatud kopsupõletik (J16.0)
• kaasasündinud kopsupõletik (P23.-)
• Leegionäride haigus (A48.1)

Välja arvatud:

• kopsupõletik kopsupõletikuga (J85.1)
• meditsiinilised interstitsiaalsed kopsuhaigused (J70.2-J70.4)
• kopsupõletik:
  • püüdlus:
    • BDU (J69.0)
    • anesteesia ajal:
      • töötamise ja kohaletoimetamise ajal (O74.0)
      • raseduse ajal (O29.0)
      • sünnitusjärgsel perioodil (O89.0)
  • vastsündinud laps (P24.9)
  • tahkete ja vedelate ainete sissehingamine (J69.-)
  • kaasasündinud (P23.9)
  • interstitiaalne BDI (J84.9)
  • rasvane (J69.1)
  • tavaline interstitsiaalne (J84.1)
• väliste ainete põhjustatud kopsupõletik (J67-J70)

Otsi teksti järgi ICD-10

Otsi ICD-10 koodi järgi

Tähestiku otsing

ICD-10 klassid

• I Mõned nakkus- ja parasiithaigused
  (A00-B99)

Venemaal võeti kümnenda läbivaatamise rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon (ICD-10) vastu ühtse regulatiivdokumendina, et võtta arvesse haiguste esinemissagedust, kõigi osakondade meditsiiniasutuste avalike kõnede põhjuseid ja surma põhjuseid.

ICD-10 tutvustati tervishoiu praktikas kogu Vene Föderatsiooni territooriumil 1999. a. 27. jaanuari 1997. a määrusega, mille esitas tervishoiuministeerium. №170

Uue läbivaatuse (ICD-11) vabastamist kavandab WHO aastal 2007 2017 2018

ICD 10: kogukonnas omandatud kopsupõletik

Üks tõsisemaid kopsuhaigusi on kopsupõletik. Selle põhjuseks on mitmesugused patogeenid ja see toob kaasa suure hulga surma meie laste laste ja täiskasvanute hulgas. Kõik need faktid muudavad vajalikuks mõista selle haigusega seotud küsimusi.

Kopsupõletiku mõiste

Kopsupõletik on kopsude äge põletikuline haigus, mida iseloomustab mitmesuguste mikroorganismide põhjustatud alveoolide vedeliku eritumine.

Sügisel, nõrgestatud inimese immuunsus nõrgestab stressi ajal vitamiinide puudumist, mistõttu on nii oluline seda tugevdada. Ravim on täiesti loomulik ja võimaldab lühikest aega nohu taastuda.

Sellel on röstimis- ja bakteritsiidsed omadused. Parandab immuunsuse kaitsefunktsioone, mis on täiuslikud profülaktilise toimeainena. Ma soovitan.

Kogukonna omandatud kopsupõletiku klassifikatsioon

Kopsupõletiku põhjus on jagatud:

• Bakteriaalne (pneumokokk, stafülokokk);
• Viirus (kokkupuude gripiviirustega, parainfluensus, adenoviirused, tsütomegaloviirus)
• Allergiline
• Ornitoos
• Seen
• Mycoplasma
• Rickettsial
• Segatud
• Tundmatu haiguse põhjus

Haiguse praegune klassifikatsioon, mille on välja töötanud Euroopa hingamisteede selts, võimaldab hinnata mitte ainult kopsupõletiku põhjustajaid, vaid ka patsiendi seisundi tõsidust.

• pneumokokkide kopsupõletik;
• ebatüüpiline kopsupõletik;
• kopsupõletik, tõenäoliselt raske kursi pneumokoki etioloogia;
• tundmatu patogeeni põhjustatud kopsupõletik;
• aspiratsiooni pneumoonia.

Vastavalt 1992. aasta rahvusvahelisele haiguste ja surma klassifikatsioonile (ICD-10) eristatakse 8 tüüpi kopsupõletikku sõltuvalt haigust põhjustanud põhjustajast:

• J12 Mujal klassifitseerimata viiruslik kopsupõletik;
• J13 Streptococcus pneumoniae kopsupõletik;
• J14 Haemophilus influenzae põhjustatud kopsupõletik;
• J15 Bakteriaalne kopsupõletik, klassifitseerimata;
• J16 Teiste nakkusetekitajate põhjustatud kopsupõletik;
• J17 Pneumoonia mujal klassifitseeritud haiguste korral;
• J18 Pneumoonia ilma patogeeni täpsustamata.

Kopsupõletiku rahvusvaheline klassifikatsioon eristab järgmist tüüpi kopsupõletikku:

• Ühenduses omandatud;
• Haigla;
• Aspiratsioon;
• Tõsise haigusega kaasnev kopsupõletik;
• Pneumoonia immuunpuudulikkusega inimestel;

Kogukonna poolt omandatud kopsupõletik on nakkusohtliku kopsupõletiku haigus, mis on välja töötatud enne seda, kui see on lubatud meditsiiniasutusse erinevate mikroorganismide rühmade mõjul.

Hoolitse oma tervise eest! Immuunsuse tugevdamine!

Immuunsus on loomulik reaktsioon, mis kaitseb meie keha bakterite, viiruste jne eest. Tooni parandamiseks on parem kasutada looduslikke adaptogeene.

On väga oluline säilitada ja tugevdada keha mitte ainult stressi, hea une, toitumise ja vitamiinide puudumise tõttu, vaid ka looduslike taimseid ravimeid kasutades.

Sellistel juhtudel soovitavad meie lugejad immuunsüsteemi tugevdamiseks kasutada viimast vahendit - Immunity.

Sellel on järgmised omadused:

• 2 päeva jooksul tapab viirused ja kõrvaldab gripi ja SARSi sekundaarsed sümptomid
• 24 tundi immuunsuse kaitset nakkuse ajal ja epideemiate ajal
• Tapab seedetrakti bakterid
• Ravimi koostis sisaldab 18 maitsetaimi ja 6 vitamiini, ekstrakti ja taimset kontsentraati
• Eemaldab kehast toksiinid, vähendades haiguse järgset rehabilitatsiooni

Kogukonna omandatud kopsupõletiku etioloogia

Kõige sagedamini põhjustab haigust oportunistlikud bakterid, mis on tavaliselt inimkeha loomulikud elanikud. Erinevate tegurite mõjul on nad patogeensed ja põhjustavad kopsupõletiku arengut.

Kopsupõletiku arengut soodustavad tegurid:

• Hüpotermia;
• Vitamiinide puudumine;
• Kliimaseadmete ja niisutajate läheduses;
• Bronhiaalastma ja teiste kopsuhaiguste esinemine;
• Tubaka kasutamine.

Kogukonna omandatud kopsupõletiku peamised allikad:

• Kopsupõletik;
• Mycoplasma;
• Kopsuklamüüdia;
• Hemofiilne võlukepp;
• Gripiviirus, parainfluensus, adenoviirusinfektsioon.

Kopsupõletikku põhjustavate mikroorganismide peamine sissetungimisvahend kopsu kudedes on mikroorganismide sissevõtmine õhuga või patogeene sisaldava suspensiooni sissehingamine.

Normaalsetes tingimustes on hingamisteed steriilsed ja kopsude äravoolusüsteem hävitab kopsudes kogunenud mikroorganismid. Kui see drenaažisüsteem rikub, ei hävitata patogeeni ja see jääb kopsudesse, kus see mõjutab kopsukoe, põhjustades haiguse arengut ja kõigi kliiniliste sümptomite ilmnemist.

Lugejate lugusid!
"Pärast kopsupõletikku ma juua, et säilitada immuunsus. Eriti sügis-talveperioodid gripi ja nohu epideemiate ajal.

Tilgad on täiesti loomulikud ja mitte ainult maitsetaimedest, vaid ka taruvaikidest ja mädarastadest, mis on juba ammu tuntud kui head folk õiguskaitsevahendid. Ta täidab oma põhifunktsiooni täiesti hästi, soovitan. "

Kogukonna omandatud kopsupõletiku sümptomid

Haigus algab äkki ja ilmneb mitmesuguste märkidega.

Pneumooniat iseloomustavad järgmised kliinilised sümptomid:

• Kehatemperatuuri tõus 38-40 ° C-ni. Haiguse peamine kliiniline sümptom üksikisikutel pärast 60 aastat, temperatuuri tõus võib jääda vahemikku 37-37,5 ° C, mis näitab vähest immuunvastust patogeeni sissetoomisele.
• Püsiv köha, mida iseloomustab roostes röga
• Külmavärinad
• Üldine halb enesetunne
• Nõrkus
• Tulemuste halvenemine
• Higistamine
• Valu rinnus hingamisel, mis tõestab põletiku üleminekut pleurale
• Hingamishäire on seotud kopsualade olulise kahjustusega.

Kliiniliste sümptomite tunnused on seotud kopsude teatud piirkondade kahjustamisega. Fokaalse bronh-kopsupõletiku korral algab haigus aeglaselt nädala jooksul pärast esialgsete halbade tunnuste ilmnemist. Patoloogia hõlmab nii kopse, mida iseloomustab äge hingamispuudulikkus kui ka keha üldine joobeseisund.

Segmentaarse kahjustusega kopsule on iseloomulik põletikulise protsessi areng kogu kopsuosas. Haigus kulgeb enamasti soodsalt, ilma temperatuuri ja köha suurenemiseta ning diagnoosi saab röntgenuuringu käigus teha juhuslikult.

Lobar-kopsupõletikuga on kliinilised sümptomid eredad, kõrge kehatemperatuur annab seisundi halvenemise kuni deliiriumi tekkeni ning põletiku asukoha korral kopsude alumistes osades ilmub kõhuvalu.

Interstitsiaalne kopsupõletik on võimalik, kui viirused sisenevad kopsudesse. See on üsna haruldane, alla 15-aastased lapsed on sageli haiged. Eraldage äge ja subakuutne. Seda tüüpi kopsupõletiku tulemus on pneumkleroos.

• Akuutse kursuse puhul on iseloomulik tõsine joobeseisund, neurotoksikoosi areng. Kursus on raske ja kõrge temperatuuri tõus ning püsivad jääktoimed. Sageli 2-6-aastased haiged lapsed.
• Subakuutsele kursusele on iseloomulik köha, suurenenud letargia, väsimus. Suur jaotus 7–10-aastaste laste hulgas, kellel on ARVI.

Vanaduspensioniikka jõudnud inimestel on kogukonna poolt omandatud kopsupõletiku kulgu tunnused. Vanusega seotud muutuste tõttu immuunsuses ja krooniliste haiguste lisamisel võivad tekkida arvukad tüsistused ja haiguse kustutatud vormid.

Tekib tõsine hingamispuudulikkus ja aju vereringehäirete tekkimine on võimalik koos psühhoosi ja neuroosiga.

Brutsiidi peamiseks põhjuseks on röga, on viirusinfektsioon. Haigus esineb bakterite lüüasaamise tõttu ja mõnel juhul - kui kokkupuude allergeenidega kehal.

Nüüd saate ohutult osta suurepäraseid looduslikke tooteid, mis leevendavad haiguse sümptomeid, ja kuni mitme nädala jooksul võivad nad haigusest vabaneda.

Haigla kopsupõletiku tüübid

Haigla (kopsupõletik) kopsupõletik on hingamisteede nakkushaigus, mis tekib 2-3 päeva pärast haiglaravi, ilma kopsupõletiku sümptomite puudumiseni enne haiglasse sisenemist.

Kõigi haiglaste nakkuste hulgas on see esimesel kohal tüsistuste arvus. See mõjutab terapeutiliste meetmete maksumust, suurendab komplikatsioonide ja surmade arvu.

Sündmuse toimumise ajaks on jagatud:

• Varajane - esineb esimese 5 päeva jooksul pärast haiglaravi. Selle põhjuseks on nakatunud inimese kehas juba esinevad mikroorganismid (Staphylococcus aureus, hemophilus bacillus jt);
• Hiline - areneb 6-12 päeva pärast haiglasse sisenemist. Patogeenid on mikroorganismide haigla tüved. Kõige raskem ravi on tingitud mikroorganismide resistentsuse tekkimisest desinfektsioonivahendite ja antibiootikumide mõjule.

Mitme tüüpi nakkuste esinemise tõttu:

Ventilaatoriga seotud kopsupõletik - esineb patsientidel, kes on pikka aega kunstliku kopsu ventilatsioonis. Arstide sõnul suurendab ühel päeval patsient ventilaatorit, suurendab kopsupõletiku nakkuse tõenäosust 3% võrra.

• Kopsude nõrgenemise funktsioon;
• Väike kogus söögitoru sisu, mis sisaldab kopsupõletiku põhjustajaid;
• Hapnik-õhu segu, mis on saastunud mikroorganismidega;
• Meditsiinipersonali nakkus nakkushaiguste põhjustatud haiguste kandjatelt.

Postoperatiivse kopsupõletiku põhjused:

• Kopsu ringluse stagnatsioon;
• Madal kopsu ventilatsioon;
• Meditsiinilised manipulatsioonid kopsudes ja bronhides.

Aspiratsioonipneumoonia on kopsude nakkushaigus, mis tekib mao sisu ja orofarünnoosi sissetungi tõttu alumiste hingamisteede kaudu.

Haigla kopsupõletik nõuab tõsist ravi kõige kaasaegsemate ravimitega, kuna patogeenid on resistentsed erinevate antibakteriaalsete ravimite suhtes.

Kogukonna omandatud kopsupõletiku diagnoos

Täna on olemas täielik kliiniliste ja parakliiniliste meetodite loetelu.

Kopsupõletiku diagnoos tehakse pärast järgmisi uuringuid:

• Kliiniliste haiguste andmed
• Üldised vereanalüüsi andmed. Suurenenud leukotsüüdid, neutrofiilid;
• Röga kultuur, et tuvastada patogeen ja selle tundlikkus antibakteriaalse ravimi suhtes;
• Kopsude radiograaf, mis näitab varjude esinemist kopsu erinevates osades.

Kogukonna omandatud kopsupõletiku ravi

Kopsupõletiku ravi võib toimuda nii haiglas kui kodus.

Patsiendi haiglaravile viimise näidustused:

• Vanus Nooremad patsiendid ja pensionärid pärast 70 aastat peaksid olema komplikatsioonide vältimiseks haiglaravil;
• Vähenenud teadvus
• Krooniliste haiguste (bronhiaalastma, KOK, diabeet, immuunpuudulikkus) olemasolu;
• Hoolduse puudumine.

Pneumoonia raviks on peamised ravimid antibakteriaalsed ravimid:

• Tsefalosporiinid: tseftriaksoon, tsefurotoksiim;
• Penitsilliinid: amoksitsilliin, Amoksiklav;
• Makroliidid: asitromütsiin, roksitromütsiin, klaritromütsiin.

Kui ravimi manustamise mõjusid ei esine mitu päeva, on vajalik antibakteriaalse ravimi muutmine. Röga väljavoolu parandamiseks kasutatakse mukolüütikume (ambrocol, bromheksiin, ACC).

Kogukonna omandatud kopsupõletiku tüsistused

Viivitatud ravi või selle puudumise tõttu võivad tekkida järgmised komplikatsioonid:

• Eksudatiivne pleuriit
• Hingamishäirete teke
• Purulentsed protsessid kopsudes
• Hingamisteede häire sündroom

Kopsupõletiku prognoos

80% juhtudest ravitakse haigust edukalt ja see ei too kaasa tõsiseid kõrvaltoimeid. 21 päeva möödudes paraneb patsiendi seisund, infiltratiivsete varjude osaline resorptsioon algab röntgenikiirgusest.

Kopsupõletiku ennetamine

Selleks, et vältida pneumokokkide pneumoonia teket, viiakse läbi pneumokokkide vastaseid antikehi sisaldava gripivaktsiini vaktsineerimine.

Kopsupõletik on inimese jaoks ohtlik ja salakaval vaenlane, eriti kui see toimub märkamatult ja ilma sümptomiteta. Seetõttu on vaja olla tähelepanelik teie enda tervise suhtes, vaktsineerida, arsti poole pöörduda esimeste haigustunnuste järgi ja meeles pidada, millised tõsised tüsistused kopsupõletik võib ohustada.

Pneumoonia mõiste vastavalt ICD-10 koodile

Kopsupõletik või kopsupõletik hirmutavad sageli inimesi. Eriti hirmutav on see diagnoos väikeste laste vanematele. See hirm on arusaadav, sest pikka aega oli kopsupõletik surmav haigus. Kaasaegne antibakteriaalne ravi muudab ravi võimalikult tõhusaks. Kuigi isegi sel juhul on kopsupõletik surmav haigus. Oht on, et seda saab pikka aega peita. Seetõttu ei saa inimene õigel ajal arsti poole pöörduda, mis toob kaasa ohtliku komplikatsiooni.

Haiguse määratlus

Pneumoonia on terve rühma haigusi, mille peamiseks sümptomiks on kopsudes põletikuline protsess. See hõlmab mitut tervet osa ICD 10-s, nimelt:

• J12 - viiruslik kopsupõletik, mis ei kuulu teistesse lõikudesse;
• J13 - streptokokkide põhjustatud bakteriaalne kopsupõletik;
• J14 - bakteriaalne kopsupõletik, mis on vallandunud Athanasyev-Pfeipfferi varda poolt;
• J15 - ebatüüpiliste patogeenide põhjustatud bakteriaalne kopsupõletik;
• J16 - teiste infektsioonide põhjustatud kopsupõletik;
• J17 - muudest haigustest põhjustatud kopsupõletik;
• J18 - keerulise patogeeni põhjustatud kopsupõletik.

Kõige sagedamini väljendub kopsupõletik iseloomulike hingamisteede sümptomitega, nagu krambiv köha koos röga, järsk temperatuuri tõus, õhupuudus ja tugev higistamine. Selle haiguse oht on see, et paljudel juhtudel on see peaaegu asümptomaatiline. Kui isik ei konsulteeri samal ajal arstiga, võib see halvimal juhul viia isegi surmani.

Kõige sagedasem kopsupõletikku põhjustav tegur on nõrgenenud immuunsus.

Kopsupõletiku laiendatud klassifikatsioon hõlmab:

• Esinemissagedusena (mitte haigla või haigla);
• Esinemise tõttu (viiruse, bakterite, ebatüüpiliste, immuunpuudulikkuse põhjustatud ventilatsioon).

Vastavalt haiguse tõsidusele võib kopsupõletik olla:

• Valgus;
• Mõõdukas;
• Raske;
• Äärmiselt raske.

Järk-järgult arenev haigus läbib järgmisi arengufaase:

• Lavastus (1 kuni 3 päeva);
• Hallilise hepatiseerimise etapp;
• Punase hepatiseerimise etapp;
• Etapi eraldusvõime.

Kui ravi algas õigeaegselt, viib viimane etapp normaalse kopsufunktsiooni täieliku taastumiseni ja taastamiseni.

Kopsupõletik põhjustab kogu organismi oluliste funktsioonide katkemist, kuna aju ei saa piisavalt hapnikku. Bakteriaalse kopsupõletiku korral lisatakse ka üldine mürgistus.

Põhjused

Kuna kopsupõletik ei ole ühekordne haigus, vaid terve hulk haigusi, on tohutu hulk provotseerivaid tegureid:

• Immuunsüsteemi nõrgenemine (võib olla tingitud ületöötamisest või hüpotermiast või kaasnevatest haigustest);
• Kroonilised haigused (mis tahes tüüpi diabeet, südamepuudulikkus, maksa- või neerupuudulikkus, hingamisteede kaasasündinud kõrvalekalded);
• Halb harjumus, eelkõige suitsetamine;
• Ülekantud kirurgia;
• Krooniline ületöötamine;
• Stress;
• Pikaajaline viibimine horisontaalasendis (voodikattega patsientidel);
• Hügieeninõuete rikkumine;
• Töötage halvasti ventileeritavas kohas, kus on palju tolmu või söövitavaid osakesi;
• Mõnede ravimite vastuvõtmine.

Pneumoonia on eriti ohtlik alla 2-aastastele lastele, samuti vanuritele vanuses 65 aastat ja hiljem.

Sümptomid

Mis tahes tüüpi kopsupõletiku peamine sümptom on valulik köha. See võib olla kuiv ja ebaproduktiivne või röga vabanemine. Haigus võib pika aja jooksul esineda üsna aeglaselt, pärast mida läheb see raskesse etappi. Isiku üldine seisund võib muutuda raskemaks vähem kui ühe päeva jooksul. Sellised iseloomulikud sümptomid ilmnevad:

• Terav temperatuuri tõus (kuni 39 - 40 С);
• Palavik;
• Külmutus;
• Palju higistamist;
• Raske peavalu;
• Hingamishäire;
• Valu rinnus mitte ainult köhimise, vaid ka sügavate hingetõmmetega;
• Madal hingamine;
• Tahhükardia (kiirendatud südamelöök);
• Naha pealekandmine isegi kõrgetel temperatuuridel (bakteriaalse infektsiooni iseloomulik märk);
• Nasolabiaalse kolmnurga sinine ja kerge turse;
• Eriline vilistav hingamine kopsudes, mida saab kuulda isegi ilma stetoskoopi kuulamata;
• Sinised huuled ja küüned;
• Lihasvalu;
• Suur üldine nõrkus.

Väikestel lastel põhjustab kopsupõletik tõsist üldist mürgitust. On kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine. Laps muutub kapriisiliseks ja uniseks, sageli keeldub söömisest ja joomisest.

Bakteriaalse kopsupõletiku korral kaasneb köha kollase-rohelise või punase värviga paksu röga vabanemine, mõnikord vere lisanditega.

Võimalikud tüsistused

Pneumoonia on ohtlik just selle komplikatsioonide tõttu, kuna gaasivahetus kehas on häiritud (hapniku puudumine põhjustab süsinikdioksiidi kogunemist). Aju vereringe on häiritud, põhjustades sageli südamepuudulikkust. Kiiresti arenev põletikuline protsess kopsudes põhjustab selliseid tõsiseid tagajärgi:

• Obstruktiivne protsess kopsudes;
• Raske kardiopulmonaalne puudulikkus;
• Eksudatiivne pleuriit;
• Põletikulised protsessid südames (endokardiit, müokardiit, perikardiit);
• Nakkusohtlik šokk;
• Aneemia;
• Meningoentsefaliit.

Kopsupõletiku kõige ohtlikum komplikatsioon on raske hingamispuudulikkus.

Kopsupõletiku tüsistused jagunevad kopsu- ja ekstrapulmonaalseks.

Ravi

Kopsupõletiku esimeste iseloomulike sümptomite korral tuleb kohe ühendust võtta terapeutiga, samuti võib tekkida vajadus konsulteerida pulmonoloogiga. Põhjalik diagnostika hõlmab järgmist:

1. Meditsiiniline anamnees (kaebused valu kohta, kui esinesid esimesed haiguse tunnused, krooniliste haiguste esinemine);
2. Kopsude kuulamine stetoskoopiga;
3. Temperatuuri mõõtmine;
4. Kopsude röntgen;
5. Üksikasjalik kliiniline vereanalüüs;
6. Biokeemiline vereanalüüs;
7. Röga bakterioloogiline uurimine;
8. Bronoskoopia.

Keerulistel juhtudel võib tekkida vajadus järgmiste täiendavate uuringute järele:

• Uriinianalüüs;
• Kompuutertomograafia;
• Kopsu biopsia.

Põhjaliku uuringu tulemuste põhjal arst arendab individuaalset raviskeemi.

On vaja olla kannatlik, sest kopsupõletiku ravi võib kesta kuni 2 kuni 3 nädalat.

Kopsupõletiku keeruka ravi aluseks on ravimiteraapia, peamiselt antibakteriaalsed ravimid. Enamikul juhtudel võib ravi läbi viia kodus, kui järgite rangelt kõiki arsti ettekirjutusi. Lisaks kasutatakse järgmisi meetodeid:

• Auru sissehingamine nebulisaatori abil;
• Füsioteraapia (magnetteraapia, elektroforees, kopsude soojenemine);
• Terapeutiline võimlemine;
• Hingamisteede võimlemine.

Esmatähtis on õige patsiendihooldus, kiirenemine. See sisaldab tugevat dieeti, kus on palju vitamiine, valke ja süsivesikuid, kohustuslikku voodipesu ja palju vedelikke.

Statsionaarne ravi on vajalik ainult siis, kui haige inimese üldine seisund halveneb, näiteks ilmnevad hingamispuudulikkuse tunnused.

Ravimeetod

Kopsupõletiku ravimine enamikul juhtudel põhineb laia spektriga antibiootikumide kasutamisel. Selleks võib kõige sagedamini kasutada selliseid ravimeid nagu amoksitsilliin, klaritromütsiin, levofloksatsiin, tsefalosporiin, rulid, midekamütsiin, Avelox, klavulanaat ja teised. Minimaalne ravikuur on 5 kuni 7 päeva.

Ravimeid, eriti antibiootikume, tuleks kasutada ainult arsti juhiste kohaselt. Antibiootikumide kontrollimatu kasutamine toob kaasa mikroobivastaste patogeenide tekkimise.

Lisaks rakendatakse sümptomaatilist ravi:

• Antipüreetilised ravimid;
• Eksponandid;
• Põletikuvastased ravimid;
• Immunomoduleerivad ravimid;
• Multivitamiini kompleksid.

Antibiootikumidega ravi ei tohi järsult lõpetada, niipea kui see on veidi lihtsam. See viib resistentsema pneumoonia tekkeni, mida on raske ravida.

Rahva abinõud

Kui ravi viiakse läbi kodus, võivad päästetud olla ka tõestatud rahvahooldusvahendid. Need täiendavad suurepäraselt peamist ravi, kiirendades taastumist. Need võivad olla:

• Auru sissehingamine mineraalveega ja ravimtaimede keetmine;
• Kangendatud joogid (puuviljamahlad, puuviljajoogid, sidruniga tee, kompotid, tarretised);
• Kompresside soojenemine;
• Terapeutiline massaaž.

Enne kui kasutate mingeid folk õiguskaitsevahendeid, peaksite kindlasti konsulteerima oma arstiga.

Ennetamine

Pneumoonia eest kaitsmiseks peate järgima neid soovitusi:

• Kindlasti paigaldage lapsed pneumokokkide ja hemofiililiste infektsioonide vastu;
• Lihtsamate hügieenieeskirjade järgimine võib suures osas kaitsta nakkuse eest;
• Immuunsüsteemi tugevdab aktiivne elustiil, sealhulgas kohustuslik füüsiline koormus, magamine 7–8 tundi ja hea toitumine;
• Halbadest harjumustest keeldumine, eelkõige suitsetamine.

On vaja riietuda ilmale, mitte lubada hüpotermiat. See viib immuunsuse vähenemiseni.

Siin on kirjeldatud tuberkuloosi esimesi märke varases staadiumis.

Video

Järeldused

Pneumoonia on nimi, mis ühendab terve rühma haigusi, millest igaühel on oma kliiniline pilt. Haiguste rahvusvahelise klassifikatsiooni (ICD) puhul on see korraga mitu osa - J12-lt J18-le ja P23-le. Hoolimata asjaolust, et kopsupõletik on sageli peaaegu asümptomaatiline, ei tohiks seda pidada kergemeelseks probleemiks. Heaolu halvenemine võib tekkida sõna-sõnalt üleöö. Üldine mürgistus ja hapnikupuudus põhjustavad kogu organismi nõuetekohase toimimise häirimist.

Lugege ka selle artikli kopsupõletiku sümptomite kohta. Kui olete huvitatud sellest, kas kopsupõletik on teistele nakkav, on see materjal teile.

I-Mammy.Ru

Blog soolestiku haiguste kohta

Pneumoonia kahepoolne mkb 10

Pneumoonia ilma patogeeni määramata (J18)

• kopsupõletik kopsupõletikuga (J85.1)
• meditsiinilised interstitsiaalsed kopsuhaigused (J70.2-J70.4)
• kopsupõletik:
  • püüdlus:
    • BDU (J69.0)
    • anesteesia ajal:
      • töötamise ja kohaletoimetamise ajal (O74.0)
      • raseduse ajal (O29.0)
      • sünnitusjärgsel perioodil (O89.0)
  • vastsündinud laps (P24.9)
  • tahkete ja vedelate ainete sissehingamine (J69.-)
  • kaasasündinud (P23.9)
  • interstitiaalne BDI (J84.9)
  • rasvane (J69.1)
  • tavaline interstitsiaalne (J84.1)
• väliste ainete põhjustatud kopsupõletik (J67-J70)

Venemaal võeti kümnenda läbivaatamise rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon (ICD-10) vastu ühtse regulatiivdokumendina, et võtta arvesse haiguste esinemissagedust, kõigi osakondade meditsiiniasutuste avalike kõnede põhjuseid ja surma põhjuseid.

ICD-10 tutvustati tervishoiu praktikas kogu Vene Föderatsiooni territooriumil 1999. a. 27. jaanuari 1997. a määrusega, mille esitas tervishoiuministeerium. №170

Uue läbivaatuse (ICD-11) avaldamist kavandab WHO 2022. aastal.

ICD 10: kogukonnas omandatud kopsupõletik

Üks tõsisemaid kopsuhaigusi on kopsupõletik. Selle põhjuseks on mitmesugused patogeenid ja see toob kaasa suure hulga surma meie laste laste ja täiskasvanute hulgas. Kõik need faktid muudavad vajalikuks mõista selle haigusega seotud küsimusi.

Kopsupõletiku mõiste

Kopsupõletik on kopsude äge põletikuline haigus, mida iseloomustab mitmesuguste mikroorganismide põhjustatud alveoolide vedeliku eritumine.

Kogukonna omandatud kopsupõletiku klassifikatsioon

Kopsupõletiku põhjus on jagatud:

• Bakteriaalne (pneumokokk, stafülokokk);
• Viirus (kokkupuude gripiviirustega, parainfluensus, adenoviirused, tsütomegaloviirus)
• Allergiline
• Ornitoos
• Seen
• Mycoplasma
• Rickettsial
• Segatud
• Tundmatu haiguse põhjus

Haiguse praegune klassifikatsioon, mille on välja töötanud Euroopa hingamisteede selts, võimaldab hinnata mitte ainult kopsupõletiku põhjustajaid, vaid ka patsiendi seisundi tõsidust.

• pneumokokkide kopsupõletik;
• ebatüüpiline kopsupõletik;
• kopsupõletik, tõenäoliselt raske kursi pneumokoki etioloogia;
• tundmatu patogeeni põhjustatud kopsupõletik;
• aspiratsiooni pneumoonia.

Vastavalt 1992. aasta rahvusvahelisele haiguste ja surma klassifikatsioonile (ICD-10) eristatakse 8 tüüpi kopsupõletikku sõltuvalt haigust põhjustanud põhjustajast:

• J12 Mujal klassifitseerimata viiruslik kopsupõletik;
• J13 Streptococcus pneumoniae kopsupõletik;
• J14 Haemophilus influenzae põhjustatud kopsupõletik;
• J15 Bakteriaalne kopsupõletik, klassifitseerimata;
• J16 Teiste nakkusetekitajate põhjustatud kopsupõletik;
• J17 Pneumoonia mujal klassifitseeritud haiguste korral;
• J18 Pneumoonia ilma patogeeni täpsustamata.

Kopsupõletiku rahvusvaheline klassifikatsioon eristab järgmist tüüpi kopsupõletikku:

• Ühenduses omandatud;
• Haigla;
• Aspiratsioon;
• Tõsise haigusega kaasnev kopsupõletik;
• Pneumoonia immuunpuudulikkusega inimestel;

Kogukonna poolt omandatud kopsupõletik on nakkusohtliku kopsupõletiku haigus, mis on välja töötatud enne seda, kui see on lubatud meditsiiniasutusse erinevate mikroorganismide rühmade mõjul.

Kogukonna omandatud kopsupõletiku etioloogia

Kõige sagedamini põhjustab haigust oportunistlikud bakterid, mis on tavaliselt inimkeha loomulikud elanikud. Erinevate tegurite mõjul on nad patogeensed ja põhjustavad kopsupõletiku arengut.

Kopsupõletiku arengut soodustavad tegurid:

• Hüpotermia;
• Vitamiinide puudumine;
• Kliimaseadmete ja niisutajate läheduses;
• Bronhiaalastma ja teiste kopsuhaiguste esinemine;
• Tubaka kasutamine.

Kogukonna omandatud kopsupõletiku peamised allikad:

• Kopsupõletik;
• Mycoplasma;
• Kopsuklamüüdia;
• Hemofiilne võlukepp;
• Gripiviirus, parainfluensus, adenoviirusinfektsioon.

Kopsupõletikku põhjustavate mikroorganismide peamine sissetungimisvahend kopsu kudedes on mikroorganismide sissevõtmine õhuga või patogeene sisaldava suspensiooni sissehingamine.

Normaalsetes tingimustes on hingamisteed steriilsed ja kopsude äravoolusüsteem hävitab kopsudes kogunenud mikroorganismid. Kui see drenaažisüsteem rikub, ei hävitata patogeeni ja see jääb kopsudesse, kus see mõjutab kopsukoe, põhjustades haiguse arengut ja kõigi kliiniliste sümptomite ilmnemist.

Kogukonna omandatud kopsupõletiku sümptomid

Haigus algab äkki ja ilmneb mitmesuguste märkidega.

Pneumooniat iseloomustavad järgmised kliinilised sümptomid:

• Kehatemperatuuri tõus 38-40 ° C-ni. Haiguse peamine kliiniline sümptom üksikisikutel pärast 60 aastat, temperatuuri tõus võib jääda vahemikku 37-37,5 ° C, mis näitab vähest immuunvastust patogeeni sissetoomisele.
• Püsiv köha, mida iseloomustab roostes röga
• Külmavärinad
• Üldine halb enesetunne
• Nõrkus
• Tulemuste halvenemine
• Higistamine
• Valu rinnus hingamisel, mis tõestab põletiku üleminekut pleurale
• Hingamishäire on seotud kopsualade olulise kahjustusega.

Kliiniliste sümptomite tunnused on seotud kopsude teatud piirkondade kahjustamisega. Fokaalse bronh-kopsupõletiku korral algab haigus aeglaselt nädala jooksul pärast esialgsete halbade tunnuste ilmnemist. Patoloogia hõlmab nii kopse, mida iseloomustab äge hingamispuudulikkus kui ka keha üldine joobeseisund.

Segmentaarse kahjustusega kopsule on iseloomulik põletikulise protsessi areng kogu kopsuosas. Haigus kulgeb enamasti soodsalt, ilma temperatuuri ja köha suurenemiseta ning diagnoosi saab röntgenuuringu käigus teha juhuslikult.

Lobar-kopsupõletikuga on kliinilised sümptomid eredad, kõrge kehatemperatuur annab seisundi halvenemise kuni deliiriumi tekkeni ning põletiku asukoha korral kopsude alumistes osades ilmub kõhuvalu.

Interstitsiaalne kopsupõletik on võimalik, kui viirused sisenevad kopsudesse. See on üsna haruldane, alla 15-aastased lapsed on sageli haiged. Eraldage äge ja subakuutne. Seda tüüpi kopsupõletiku tulemus on pneumkleroos.

• Akuutse kursuse puhul on iseloomulik tõsine joobeseisund, neurotoksikoosi areng. Kursus on raske ja kõrge temperatuuri tõus ning püsivad jääktoimed. Sageli 2-6-aastased haiged lapsed.
• Subakuutsele kursusele on iseloomulik köha, suurenenud letargia, väsimus. Suur jaotus 7–10-aastaste laste hulgas, kellel on ARVI.

Vanaduspensioniikka jõudnud inimestel on kogukonna poolt omandatud kopsupõletiku kulgu tunnused. Vanusega seotud muutuste tõttu immuunsuses ja krooniliste haiguste lisamisel võivad tekkida arvukad tüsistused ja haiguse kustutatud vormid.

Tekib tõsine hingamispuudulikkus ja aju vereringehäirete tekkimine on võimalik koos psühhoosi ja neuroosiga.

Haigla kopsupõletiku tüübid

Haigla (kopsupõletik) kopsupõletik on hingamisteede nakkushaigus, mis tekib 2-3 päeva pärast haiglaravi, ilma kopsupõletiku sümptomite puudumiseni enne haiglasse sisenemist.

Kõigi haiglaste nakkuste hulgas on see esimesel kohal tüsistuste arvus. See mõjutab terapeutiliste meetmete maksumust, suurendab komplikatsioonide ja surmade arvu.

Sündmuse toimumise ajaks on jagatud:

• Varajane - esineb esimese 5 päeva jooksul pärast haiglaravi. Selle põhjuseks on nakatunud inimese kehas juba esinevad mikroorganismid (Staphylococcus aureus, hemophilus bacillus jt);
• Hiline - areneb 6-12 päeva pärast haiglasse sisenemist. Patogeenid on mikroorganismide haigla tüved. Kõige raskem ravi on tingitud mikroorganismide resistentsuse tekkimisest desinfektsioonivahendite ja antibiootikumide mõjule.

Mitme tüüpi nakkuste esinemise tõttu:

Ventilaatoriga seotud kopsupõletik - esineb patsientidel, kes on pikka aega kunstliku kopsu ventilatsioonis. Arstide sõnul suurendab ühel päeval patsient ventilaatorit, suurendab kopsupõletiku nakkuse tõenäosust 3% võrra.

• Kopsude nõrgenemise funktsioon;
• Väike kogus söögitoru sisu, mis sisaldab kopsupõletiku põhjustajaid;
• Hapnik-õhu segu, mis on saastunud mikroorganismidega;
• Meditsiinipersonali nakkus nakkushaiguste põhjustatud haiguste kandjatelt.

Postoperatiivse kopsupõletiku põhjused:

• Kopsu ringluse stagnatsioon;
• Madal kopsu ventilatsioon;
• Meditsiinilised manipulatsioonid kopsudes ja bronhides.

Aspiratsioonipneumoonia on kopsude nakkushaigus, mis tekib mao sisu ja orofarünnoosi sissetungi tõttu alumiste hingamisteede kaudu.

Haigla kopsupõletik nõuab tõsist ravi kõige kaasaegsemate ravimitega, kuna patogeenid on resistentsed erinevate antibakteriaalsete ravimite suhtes.

Kogukonna omandatud kopsupõletiku diagnoos

Täna on olemas täielik kliiniliste ja parakliiniliste meetodite loetelu.

Kopsupõletiku diagnoos tehakse pärast järgmisi uuringuid:

• Kliiniliste haiguste andmed
• Üldised vereanalüüsi andmed. Suurenenud leukotsüüdid, neutrofiilid;
• Röga kultuur, et tuvastada patogeen ja selle tundlikkus antibakteriaalse ravimi suhtes;
• Kopsude radiograaf, mis näitab varjude esinemist kopsu erinevates osades.

Kogukonna omandatud kopsupõletiku ravi

Kopsupõletiku ravi võib toimuda nii haiglas kui kodus.

Patsiendi haiglaravile viimise näidustused:

• Vanus Nooremad patsiendid ja pensionärid pärast 70 aastat peaksid olema komplikatsioonide vältimiseks haiglaravil;
• Vähenenud teadvus
• Krooniliste haiguste (bronhiaalastma, KOK, diabeet, immuunpuudulikkus) olemasolu;
• Hoolduse puudumine.

Pneumoonia raviks on peamised ravimid antibakteriaalsed ravimid:

• Tsefalosporiinid: tseftriaksoon, tsefurotoksiim;
• Penitsilliinid: amoksitsilliin, Amoksiklav;
• Makroliidid: asitromütsiin, roksitromütsiin, klaritromütsiin.

Kui ravimi manustamise mõjusid ei esine mitu päeva, on vajalik antibakteriaalse ravimi muutmine. Röga väljavoolu parandamiseks kasutatakse mukolüütikume (ambrocol, bromheksiin, ACC).

Kogukonna omandatud kopsupõletiku tüsistused

Viivitatud ravi või selle puudumise tõttu võivad tekkida järgmised komplikatsioonid:

• Eksudatiivne pleuriit
• Hingamishäirete teke
• Purulentsed protsessid kopsudes
• Hingamisteede häire sündroom

Kopsupõletiku prognoos

80% juhtudest ravitakse haigust edukalt ja see ei too kaasa tõsiseid kõrvaltoimeid. 21 päeva möödudes paraneb patsiendi seisund, infiltratiivsete varjude osaline resorptsioon algab röntgenikiirgusest.

Kopsupõletiku ennetamine

Selleks, et vältida pneumokokkide pneumoonia teket, viiakse läbi pneumokokkide vastaseid antikehi sisaldava gripivaktsiini vaktsineerimine.

Kopsupõletik on inimese jaoks ohtlik ja salakaval vaenlane, eriti kui see toimub märkamatult ja ilma sümptomiteta. Seetõttu on vaja olla tähelepanelik teie enda tervise suhtes, vaktsineerida, arsti poole pöörduda esimeste haigustunnuste järgi ja meeles pidada, millised tõsised tüsistused kopsupõletik võib ohustada.

ICD 10: kogukonnas omandatud kopsupõletik

Üks tõsisemaid kopsuhaigusi on kopsupõletik. Selle põhjuseks on mitmesugused patogeenid ja see toob kaasa suure hulga surma meie laste laste ja täiskasvanute hulgas. Kõik need faktid muudavad vajalikuks mõista selle haigusega seotud küsimusi.

Kopsupõletiku mõiste

Kopsupõletik on kopsude äge põletikuline haigus, mida iseloomustab mitmesuguste mikroorganismide põhjustatud alveoolide vedeliku eritumine.

Kogukonna omandatud kopsupõletiku klassifikatsioon

Kopsupõletiku põhjus on jagatud:

• Bakteriaalne (pneumokokk, stafülokokk);
• Viirus (kokkupuude gripiviirustega, parainfluensus, adenoviirused, tsütomegaloviirus)
• Allergiline
• Ornitoos
• Seen
• Mycoplasma
• Rickettsial
• Segatud
• Tundmatu haiguse põhjus

Haiguse praegune klassifikatsioon, mille on välja töötanud Euroopa hingamisteede selts, võimaldab hinnata mitte ainult kopsupõletiku põhjustajaid, vaid ka patsiendi seisundi tõsidust.

• pneumokokkide kopsupõletik;
• ebatüüpiline kopsupõletik;
• kopsupõletik, tõenäoliselt raske kursi pneumokoki etioloogia;
• tundmatu patogeeni põhjustatud kopsupõletik;
• aspiratsiooni pneumoonia.

Vastavalt 1992. aasta rahvusvahelisele haiguste ja surma klassifikatsioonile (ICD-10) eristatakse 8 tüüpi kopsupõletikku sõltuvalt haigust põhjustanud põhjustajast:

• J12 Mujal klassifitseerimata viiruslik kopsupõletik;
• J13 Streptococcus pneumoniae kopsupõletik;
• J14 Haemophilus influenzae põhjustatud kopsupõletik;
• J15 Bakteriaalne kopsupõletik, klassifitseerimata;
• J16 Teiste nakkusetekitajate põhjustatud kopsupõletik;
• J17 Pneumoonia mujal klassifitseeritud haiguste korral;
• J18 Pneumoonia ilma patogeeni täpsustamata.

Kopsupõletiku rahvusvaheline klassifikatsioon eristab järgmist tüüpi kopsupõletikku:

• Ühenduses omandatud;
• Haigla;
• Aspiratsioon;
• Tõsise haigusega kaasnev kopsupõletik;
• Pneumoonia immuunpuudulikkusega inimestel;

Kogukonna poolt omandatud kopsupõletik on nakkusohtliku kopsupõletiku haigus, mis on välja töötatud enne seda, kui see on lubatud meditsiiniasutusse erinevate mikroorganismide rühmade mõjul.

Kogukonna omandatud kopsupõletiku etioloogia

Kõige sagedamini põhjustab haigust oportunistlikud bakterid, mis on tavaliselt inimkeha loomulikud elanikud. Erinevate tegurite mõjul on nad patogeensed ja põhjustavad kopsupõletiku arengut.

Kopsupõletiku arengut soodustavad tegurid:

• Hüpotermia;
• Vitamiinide puudumine;
• Kliimaseadmete ja niisutajate läheduses;
• Bronhiaalastma ja teiste kopsuhaiguste esinemine;
• Tubaka kasutamine.

Kogukonna omandatud kopsupõletiku peamised allikad:

• Kopsupõletik;
• Mycoplasma;
• Kopsuklamüüdia;
• Hemofiilne võlukepp;
• Gripiviirus, parainfluensus, adenoviirusinfektsioon.

Kopsupõletikku põhjustavate mikroorganismide peamine sissetungimisvahend kopsu kudedes on mikroorganismide sissevõtmine õhuga või patogeene sisaldava suspensiooni sissehingamine.

Normaalsetes tingimustes on hingamisteed steriilsed ja kopsude äravoolusüsteem hävitab kopsudes kogunenud mikroorganismid. Kui see drenaažisüsteem rikub, ei hävitata patogeeni ja see jääb kopsudesse, kus see mõjutab kopsukoe, põhjustades haiguse arengut ja kõigi kliiniliste sümptomite ilmnemist.

Kogukonna omandatud kopsupõletiku sümptomid

Haigus algab äkki ja ilmneb mitmesuguste märkidega.

Pneumooniat iseloomustavad järgmised kliinilised sümptomid:

• Kehatemperatuuri tõus 38-40 ° C-ni. Haiguse peamine kliiniline sümptom üksikisikutel pärast 60 aastat, temperatuuri tõus võib jääda vahemikku 37-37,5 ° C, mis näitab vähest immuunvastust patogeeni sissetoomisele.
• Püsiv köha, mida iseloomustab roostes röga
• Külmavärinad
• Üldine halb enesetunne
• Nõrkus
• Tulemuste halvenemine
• Higistamine
• Valu rinnus hingamisel, mis tõestab põletiku üleminekut pleurale
• Hingamishäire on seotud kopsualade olulise kahjustusega.

Kliiniliste sümptomite tunnused on seotud kopsude teatud piirkondade kahjustamisega. Fokaalse bronh-kopsupõletiku korral algab haigus aeglaselt nädala jooksul pärast esialgsete halbade tunnuste ilmnemist. Patoloogia hõlmab nii kopse, mida iseloomustab äge hingamispuudulikkus kui ka keha üldine joobeseisund.

Segmentaarse kahjustusega kopsule on iseloomulik põletikulise protsessi areng kogu kopsuosas. Haigus kulgeb enamasti soodsalt, ilma temperatuuri ja köha suurenemiseta ning diagnoosi saab röntgenuuringu käigus teha juhuslikult.

Lobar-kopsupõletikuga on kliinilised sümptomid eredad, kõrge kehatemperatuur annab seisundi halvenemise kuni deliiriumi tekkeni ning põletiku asukoha korral kopsude alumistes osades ilmub kõhuvalu.

Interstitsiaalne kopsupõletik on võimalik, kui viirused sisenevad kopsudesse. See on üsna haruldane, alla 15-aastased lapsed on sageli haiged. Eraldage äge ja subakuutne. Seda tüüpi kopsupõletiku tulemus on pneumkleroos.

• Akuutse kursuse puhul on iseloomulik tõsine joobeseisund, neurotoksikoosi areng. Kursus on raske ja kõrge temperatuuri tõus ning püsivad jääktoimed. Sageli 2-6-aastased haiged lapsed.
• Subakuutsele kursusele on iseloomulik köha, suurenenud letargia, väsimus. Suur jaotus 7–10-aastaste laste hulgas, kellel on ARVI.

Vanaduspensioniikka jõudnud inimestel on kogukonna poolt omandatud kopsupõletiku kulgu tunnused. Vanusega seotud muutuste tõttu immuunsuses ja krooniliste haiguste lisamisel võivad tekkida arvukad tüsistused ja haiguse kustutatud vormid.

Tekib tõsine hingamispuudulikkus ja aju vereringehäirete tekkimine on võimalik koos psühhoosi ja neuroosiga.

Haigla kopsupõletiku tüübid

Haigla (kopsupõletik) kopsupõletik on hingamisteede nakkushaigus, mis tekib 2-3 päeva pärast haiglaravi, ilma kopsupõletiku sümptomite puudumiseni enne haiglasse sisenemist.

Kõigi haiglaste nakkuste hulgas on see esimesel kohal tüsistuste arvus. See mõjutab terapeutiliste meetmete maksumust, suurendab komplikatsioonide ja surmade arvu.

Sündmuse toimumise ajaks on jagatud:

• Varajane - esineb esimese 5 päeva jooksul pärast haiglaravi. Selle põhjuseks on nakatunud inimese kehas juba esinevad mikroorganismid (Staphylococcus aureus, hemophilus bacillus jt);
• Hiline - areneb 6-12 päeva pärast haiglasse sisenemist. Patogeenid on mikroorganismide haigla tüved. Kõige raskem ravi on tingitud mikroorganismide resistentsuse tekkimisest desinfektsioonivahendite ja antibiootikumide mõjule.

Mitme tüüpi nakkuste esinemise tõttu:

Ventilaatoriga seotud kopsupõletik - esineb patsientidel, kes on pikka aega kunstliku kopsu ventilatsioonis. Arstide sõnul suurendab ühel päeval patsient ventilaatorit, suurendab kopsupõletiku nakkuse tõenäosust 3% võrra.

• Kopsude nõrgenemise funktsioon;
• Väike kogus söögitoru sisu, mis sisaldab kopsupõletiku põhjustajaid;
• Hapnik-õhu segu, mis on saastunud mikroorganismidega;
• Meditsiinipersonali nakkus nakkushaiguste põhjustatud haiguste kandjatelt.

Postoperatiivse kopsupõletiku põhjused:

• Kopsu ringluse stagnatsioon;
• Madal kopsu ventilatsioon;
• Meditsiinilised manipulatsioonid kopsudes ja bronhides.

Aspiratsioonipneumoonia on kopsude nakkushaigus, mis tekib mao sisu ja orofarünnoosi sissetungi tõttu alumiste hingamisteede kaudu.

Haigla kopsupõletik nõuab tõsist ravi kõige kaasaegsemate ravimitega, kuna patogeenid on resistentsed erinevate antibakteriaalsete ravimite suhtes.

Kogukonna omandatud kopsupõletiku diagnoos

Täna on olemas täielik kliiniliste ja parakliiniliste meetodite loetelu.

Kopsupõletiku diagnoos tehakse pärast järgmisi uuringuid:

• Kliiniliste haiguste andmed
• Üldised vereanalüüsi andmed. Suurenenud leukotsüüdid, neutrofiilid;
• Röga kultuur, et tuvastada patogeen ja selle tundlikkus antibakteriaalse ravimi suhtes;
• Kopsude radiograaf, mis näitab varjude esinemist kopsu erinevates osades.

Kogukonna omandatud kopsupõletiku ravi

Kopsupõletiku ravi võib toimuda nii haiglas kui kodus.

Patsiendi haiglaravile viimise näidustused:

• Vanus Nooremad patsiendid ja pensionärid pärast 70 aastat peaksid olema komplikatsioonide vältimiseks haiglaravil;
• Vähenenud teadvus
• Krooniliste haiguste (bronhiaalastma, KOK, diabeet, immuunpuudulikkus) olemasolu;
• Hoolduse puudumine.

Pneumoonia raviks on peamised ravimid antibakteriaalsed ravimid:

• Tsefalosporiinid: tseftriaksoon, tsefurotoksiim;
• Penitsilliinid: amoksitsilliin, Amoksiklav;
• Makroliidid: asitromütsiin, roksitromütsiin, klaritromütsiin.

Kui ravimi manustamise mõjusid ei esine mitu päeva, on vajalik antibakteriaalse ravimi muutmine. Röga väljavoolu parandamiseks kasutatakse mukolüütikume (ambrocol, bromheksiin, ACC).

Kogukonna omandatud kopsupõletiku tüsistused

Viivitatud ravi või selle puudumise tõttu võivad tekkida järgmised komplikatsioonid:

• Eksudatiivne pleuriit
• Hingamishäirete teke
• Purulentsed protsessid kopsudes
• Hingamisteede häire sündroom

Kopsupõletiku prognoos

80% juhtudest ravitakse haigust edukalt ja see ei too kaasa tõsiseid kõrvaltoimeid. 21 päeva möödudes paraneb patsiendi seisund, infiltratiivsete varjude osaline resorptsioon algab röntgenikiirgusest.

Kopsupõletiku ennetamine

Selleks, et vältida pneumokokkide pneumoonia teket, viiakse läbi pneumokokkide vastaseid antikehi sisaldava gripivaktsiini vaktsineerimine.

Kopsupõletik on inimese jaoks ohtlik ja salakaval vaenlane, eriti kui see toimub märkamatult ja ilma sümptomiteta. Seetõttu on vaja olla tähelepanelik teie enda tervise suhtes, vaktsineerida, arsti poole pöörduda esimeste haigustunnuste järgi ja meeles pidada, millised tõsised tüsistused kopsupõletik võib ohustada.

Kuidas klassifitseeritakse kogukonnas omandatud kopsupõletik: ICD kood 10

Kui inimesel on kogukonnas omandatud kopsupõletik, sõltub haiguse ICD-10 kood pneumoonia vormist. Pneumoonia on täiskasvanutel ja lastel väga levinud haigus. Sageli põhjustab kopsude patoloogia haige inimese mitmesuguseid tüsistusi ja surma. Kõik kopsupõletik on jagatud kahte tüüpi: haiglaravi ja kogukondlik. Milline on pneumoonia etioloogia, kliinika ja ravi?

Kogukonna omandatud kopsupõletiku tunnused

Kopsupõletik on akuutne, peamiselt nakkushaigus, mis on seotud alumiste hingamisteede haigustega, milles osalevad bronhid ja alveoolid. Kui inimestel avastatakse kogukonnas omandatud kopsupõletik, määrab ICD-10 koodi haiguse tüüp. Haiguste rahvusvaheline klassifikatsioon jagab kopsupõletiku järgmistesse kategooriatesse:

• salastamata viirus;
• streptokokk;
• põhjustatud hemofiilsetest bakteritest;
• klassifitseerimata bakterid;
• põhjustatud klamüüdia;
• muudest haigustest tingitud kopsupõletik;
• määratlemata etioloogia.

Kopsupõletiku ICD-10 kood on J12 - J18. Kõige sagedamini diagnoositakse ühenduses omandatud kopsupõletikku. Haigus sai oma nime tänu sellele, et haiguse sümptomid arenevad väljaspool meditsiiniasutuse seinu. Mõnikord tekib nosokomiaalne kopsupõletik. Seda nimetatakse ka haiglaseks. Sarnane diagnoos tehakse siis, kui haigus on arenenud, kui isik on haiglas 3 päeva või kauem. Kogunenud kopsupõletik areneb enne, kui isik taotleb arstiabi või mitte hiljem kui 48 tundi pärast haiglaravi.

Esinemissagedus on 10 juhtu 1000 inimese kohta. Riskirühma kuuluvad lapsed ja eakad. Enamikul juhtudel põhjustab kopsupõletik mitmesuguste mikroorganismide tungimist kopsudesse. Sageli on nn. Stagnne kopsupõletik. See toimub teiste tõsiste haiguste taustal, mis piiravad patsiendi liikumist. Hüpodünaamika taustal ja lamavas asendis areneb väike ring, mis põhjustab kopsukoe põletikku. Ühenduses omandatud kopsupõletikku iseloomustab kõrge suremus. Suremus ulatub 50 juhtu 100 000 inimese kohta. Venemaal diagnoositakse igal aastal umbes 1 miljon uut kopsupõletiku juhtumit.

Kogukonna omandatud pneumoonia sordid

Ühenduses omandatud kopsupõletik on jagatud mitmeks. Sõltuvalt arengu mehhanismist eristatakse järgmisi haiguse vorme:

• esmane;
• sekundaarne;
• aspiratsioon;
• posttraumaatiline;
• trombemboolia

Esmane on absoluutse tervise taustal. Hüpotermia või kokkupuude haigega võib olla provotseeriv tegur. Kopsude põletik võib olla ühepoolne (mõjutab ühte kopsu) ja kahepoolne (mõlemad kopsud). Sõltuvalt põletikulise fookuse suurusest eraldatakse kogu, lobar, segmentaalne, lobulaarne ja tsentraalne kopsupõletik. Kopsude põletik võib esineda keerulises ja keerulises vormis.

Akuutne, krooniline ja pikaajaline kopsupõletik. Sõltuvalt patogeenist eristatakse järgmisi kogukonna poolt omandatud kopsupõletiku liike: bakteriaalne, klamüüdia, mükoplasma, viiruse seene, segatud. Haiguse raskusaste on 3. Selle eraldamise aluseks on järgmised tunnused: põletikukeskuse suurus, tüsistuste olemasolu, füüsilise läbivaatuse käigus saadud andmed.

Miks tekib kopsupõletik?

Enamikul juhtudel põhjustab kopsupõletik patogeensete mikroorganismide tungimist hingamisteedesse või tinglikult patogeense taimestiku aktivatsiooni. Kõige tavalisemad patogeenid on järgmised:

• pneumokokid;
• stafülokokk;
• hemophilus bacillus;
• streptokokid;
• legionella;
• klamüüdia;
• algloomad (mükoplasmad).

Fokaalne kopsupõletik algab vähem kiiresti. Temperatuur on harva üle 38,5 ° C. Röga, kui köha on iseloomulik mucopurulent. Kui põletiku fookused üksteisega ühinevad, süveneb haige inimese seisund. Füüsiliste uuringute käigus on sageli võimalik tuvastada vilistav hingamine, löökpillide heli. Kopsude põletik nõuab kiiret ravi.

Tingimuslikult patogeensed mikroorganismid (Klebsiella, E. coli) isoleeritakse kõige sagedamini nendest isikutest, kes kannatavad raske somaatilise patoloogia all. Sel juhul esineb haigus immuunsüsteemi tugeva nõrgenemise taustal. Põhjuseks võivad olla viirused. Esialgu põhjustavad nad ortopeedia põletikku, hingetoru. Sobiva ravi puudumisel mõjutab infektsioon bronhide ja kopsukoe toimet.

Kogukonna poolt omandatud kopsupõletiku arengus on järgmised tähtsust omavad tegurid:

• suitsetamine;
• vähenenud keha resistentsus;
• pikk viibimine horisontaalasendis;
• kroonilise bronhiidi olemasolu;
• diabeedi olemasolu;
• HIV-nakkuse esinemine;
• onkoloogilised haigused;
• südame paispuudulikkus;
• ülemiste hingamisteede haigused;
• regulaarne alkoholi tarbimine;
• hüpovitaminoos;
• gripp ja ARVI;
• epilepsia;
• neerupuudulikkus;
• rindkere vigastused;
• mürgiste ainete sissehingamine;
• kutsealased ohud;
• raske oksendamine (võib põhjustada hingamisteede oksendamist).

Kopsupõletiku peamised sümptomid

Kopsupõletiku ambulatoorset vormi väljendavad järgmised sümptomid:

• kõrge temperatuur (kuni 39 ° C ja üle selle);
• köha koos röga;
• õhupuudus;
• ebamugavustunne rinnus;
• liigne higistamine;
• vilistav hingamine;
• unehäired.

Lastel on söögiisu väga sageli vähendatud. Kõige sagedamini diagnoositakse krooniline kopsupõletik. Sellega võib protsessi kaasata terve kopsuvõsa. Kui lobar kopsupõletik, köha on kuiv. Mõne päeva pärast muutub see produktiivseks. Sageli sisaldab röga verd. Flegma saab roostes varjus. Palavik ja köha võivad häirida nädalat või kauem. Rasketel juhtudel esineb hingamispuudulikkuse märke (tsüanoos, rõhu langus, tahhükardia). Võib-olla nägu lööve.

Kui puuduvad, võivad tekkida järgmised komplikatsioonid:

• abstsesside moodustumine;
• obstruktiivse sündroomi tekkimist;
• pleuriit;
• äge hingamispuudulikkus;
• keha gangreen;
• aju membraanide põletik;
• meningoentsefaliit;
• müokardiit;
• glomerulonefriit;
• šokk

Kongestiivse kopsupõletiku karakteristikud

Raske somaatilise patoloogiaga inimesed, kes pikka aega voodis viibivad, võivad tekitada kongestiivset kopsupõletikku. See on pneumoonia sekundaarne vorm. Sellises olukorras on pneumoonia aluseks oleva haiguse tüsistus. Selle aluseks on hemodünaamilised häired. Kopsude nõrgenemine põhjustab röga kogunemist, bronhide obstruktsiooni, mis on soodne tegur mikroobide aktiveerimisel. Kongestiivne kopsupõletik areneb südame isheemiatõve (müokardiinfarkti), insultide, raskete murdude, südamepuudulikkuse, peavigastuste, kroonilise püelonefriidi, diabeedi taustal.

Sageli areneb see patoloogia eakatel. Nakkushaigusteks on kookid ja hemofiilsed batsillid. Haigus avaldub järgmistes sümptomites: kerge kehatemperatuuri tõus, köha koos röga, nõrkus, õhupuudus, Mõnikord täheldatakse hemoptüüsi. Sümptomid määravad põhihaigus. Insuldi, teadvuse võimaliku halvenemise, rääkimisraskuse korral.

Diagnostilised ja terapeutilised meetmed

Kopsupõletiku diagnoos sisaldab:

• üldine vere- ja uriinianalüüs;
• Kopsude röntgenuuring;
• kopsude ja südame löökpillid ja auskultatsioon;
• arvuti või magnetresonantstomograafia;
• patsiendiuuring;
• röga uurimine.

Tuberkuloosi välistamiseks võib testida Mantoux ja Diaskintest. Kui kahtlustatakse pneumoonia ebatüüpilist vormi, hinnatakse veres spetsiifilisi klamüüdia, legionella ja mükoplasma vastaseid antikehi. Kogukonna omandatud kopsupõletiku ravi on konservatiivne. Ravi hõlmab antibiootikumide võtmist (bakteriaalse etioloogiaga), keha detoksifitseerimist, röga lahjendavate ainete kasutamist ja selle kõrvaldamist (Lasolvan, ACC, Ambrobene).

Kõige tõhusamad antibiootikumid on kaitstud penitsilliinid (Amoxiclav), tsefalosporiinid (tsefasoliin), makroliidid (Sumamed).

Taastumise ajal korraldatakse füsioteraapiat. Ravi kestuse määrab arst. Ravi viiakse läbi ainult arstiga konsulteerides. Eneseravim võib põhjustada tüsistusi. Rasketel juhtudel on vajalik haiglaravi. Seega on kogukonnale omandatud kopsupõletik haige jaoks ohtlik. Kui haiguse sümptomid ilmuvad, peaksite külastama terapeut.

ICD 10: kogukonnas omandatud kopsupõletik

Üks tõsisemaid kopsuhaigusi on kopsupõletik. Selle põhjuseks on mitmesugused patogeenid ja see toob kaasa suure hulga surma meie laste laste ja täiskasvanute hulgas. Kõik need faktid muudavad vajalikuks mõista selle haigusega seotud küsimusi.

Kopsupõletiku mõiste

Kopsupõletik on kopsude äge põletikuline haigus, mida iseloomustab mitmesuguste mikroorganismide põhjustatud alveoolide vedeliku eritumine.

Kogukonna omandatud kopsupõletiku klassifikatsioon

Kopsupõletiku põhjus on jagatud:

• Bakteriaalne (pneumokokk, stafülokokk);
• Viirus (kokkupuude gripiviirustega, parainfluensus, adenoviirused, tsütomegaloviirus)
• Allergiline
• Ornitoos
• Seen
• Mycoplasma
• Rickettsial
• Segatud
• Tundmatu haiguse põhjus

Haiguse praegune klassifikatsioon, mille on välja töötanud Euroopa hingamisteede selts, võimaldab hinnata mitte ainult kopsupõletiku põhjustajaid, vaid ka patsiendi seisundi tõsidust.

• pneumokokkide kopsupõletik;
• ebatüüpiline kopsupõletik;
• kopsupõletik, tõenäoliselt raske kursi pneumokoki etioloogia;
• tundmatu patogeeni põhjustatud kopsupõletik;
• aspiratsiooni pneumoonia.

Vastavalt 1992. aasta rahvusvahelisele haiguste ja surma klassifikatsioonile (ICD-10) eristatakse 8 tüüpi kopsupõletikku sõltuvalt haigust põhjustanud põhjustajast:

• J12 Mujal klassifitseerimata viiruslik kopsupõletik;
• J13 Streptococcus pneumoniae kopsupõletik;
• J14 Haemophilus influenzae põhjustatud kopsupõletik;
• J15 Bakteriaalne kopsupõletik, klassifitseerimata;
• J16 Teiste nakkusetekitajate põhjustatud kopsupõletik;
• J17 Pneumoonia mujal klassifitseeritud haiguste korral;
• J18 Pneumoonia ilma patogeeni täpsustamata.

Kopsupõletiku rahvusvaheline klassifikatsioon eristab järgmist tüüpi kopsupõletikku:

• Ühenduses omandatud;
• Haigla;
• Aspiratsioon;
• Tõsise haigusega kaasnev kopsupõletik;
• Pneumoonia immuunpuudulikkusega inimestel;

Kogukonna poolt omandatud kopsupõletik on nakkusohtliku kopsupõletiku haigus, mis on välja töötatud enne seda, kui see on lubatud meditsiiniasutusse erinevate mikroorganismide rühmade mõjul.

Kogukonna omandatud kopsupõletiku etioloogia

Kõige sagedamini põhjustab haigust oportunistlikud bakterid, mis on tavaliselt inimkeha loomulikud elanikud. Erinevate tegurite mõjul on nad patogeensed ja põhjustavad kopsupõletiku arengut.

Kopsupõletiku arengut soodustavad tegurid:

• Hüpotermia;
• Vitamiinide puudumine;
• Kliimaseadmete ja niisutajate läheduses;
• Bronhiaalastma ja teiste kopsuhaiguste esinemine;
• Tubaka kasutamine.

Kogukonna omandatud kopsupõletiku peamised allikad:

• Kopsupõletik;
• Mycoplasma;
• Kopsuklamüüdia;
• Hemofiilne võlukepp;
• Gripiviirus, parainfluensus, adenoviirusinfektsioon.

Kopsupõletikku põhjustavate mikroorganismide peamine sissetungimisvahend kopsu kudedes on mikroorganismide sissevõtmine õhuga või patogeene sisaldava suspensiooni sissehingamine.

Normaalsetes tingimustes on hingamisteed steriilsed ja kopsude äravoolusüsteem hävitab kopsudes kogunenud mikroorganismid. Kui see drenaažisüsteem rikub, ei hävitata patogeeni ja see jääb kopsudesse, kus see mõjutab kopsukoe, põhjustades haiguse arengut ja kõigi kliiniliste sümptomite ilmnemist.

Kogukonna omandatud kopsupõletiku sümptomid

Haigus algab äkki ja ilmneb mitmesuguste märkidega.

Pneumooniat iseloomustavad järgmised kliinilised sümptomid:

• Kehatemperatuuri tõus 38-40 ° C-ni. Haiguse peamine kliiniline sümptom üksikisikutel pärast 60 aastat, temperatuuri tõus võib jääda vahemikku 37-37,5 ° C, mis näitab vähest immuunvastust patogeeni sissetoomisele.
• Püsiv köha, mida iseloomustab roostes röga
• Külmavärinad
• Üldine halb enesetunne
• Nõrkus
• Tulemuste halvenemine
• Higistamine
• Valu rinnus hingamisel, mis tõestab põletiku üleminekut pleurale
• Hingamishäire on seotud kopsualade olulise kahjustusega.

Kliiniliste sümptomite tunnused on seotud kopsude teatud piirkondade kahjustamisega. Fokaalse bronh-kopsupõletiku korral algab haigus aeglaselt nädala jooksul pärast esialgsete halbade tunnuste ilmnemist. Patoloogia hõlmab nii kopse, mida iseloomustab äge hingamispuudulikkus kui ka keha üldine joobeseisund.

Segmentaarse kahjustusega kopsule on iseloomulik põletikulise protsessi areng kogu kopsuosas. Haigus kulgeb enamasti soodsalt, ilma temperatuuri ja köha suurenemiseta ning diagnoosi saab röntgenuuringu käigus teha juhuslikult.

Lobar-kopsupõletikuga on kliinilised sümptomid eredad, kõrge kehatemperatuur annab seisundi halvenemise kuni deliiriumi tekkeni ning põletiku asukoha korral kopsude alumistes osades ilmub kõhuvalu.

Interstitsiaalne kopsupõletik on võimalik, kui viirused sisenevad kopsudesse. See on üsna haruldane, alla 15-aastased lapsed on sageli haiged. Eraldage äge ja subakuutne. Seda tüüpi kopsupõletiku tulemus on pneumkleroos.

• Akuutse kursuse puhul on iseloomulik tõsine joobeseisund, neurotoksikoosi areng. Kursus on raske ja kõrge temperatuuri tõus ning püsivad jääktoimed. Sageli 2-6-aastased haiged lapsed.
• Subakuutsele kursusele on iseloomulik köha, suurenenud letargia, väsimus. Suur jaotus 7–10-aastaste laste hulgas, kellel on ARVI.

Vanaduspensioniikka jõudnud inimestel on kogukonna poolt omandatud kopsupõletiku kulgu tunnused. Vanusega seotud muutuste tõttu immuunsuses ja krooniliste haiguste lisamisel võivad tekkida arvukad tüsistused ja haiguse kustutatud vormid.

Tekib tõsine hingamispuudulikkus ja aju vereringehäirete tekkimine on võimalik koos psühhoosi ja neuroosiga.

Haigla kopsupõletiku tüübid

Haigla (kopsupõletik) kopsupõletik on hingamisteede nakkushaigus, mis tekib 2-3 päeva pärast haiglaravi, ilma kopsupõletiku sümptomite puudumiseni enne haiglasse sisenemist.

Kõigi haiglaste nakkuste hulgas on see esimesel kohal tüsistuste arvus. See mõjutab terapeutiliste meetmete maksumust, suurendab komplikatsioonide ja surmade arvu.

Sündmuse toimumise ajaks on jagatud:

• Varajane - esineb esimese 5 päeva jooksul pärast haiglaravi. Selle põhjuseks on nakatunud inimese kehas juba esinevad mikroorganismid (Staphylococcus aureus, hemophilus bacillus jt);
• Hiline - areneb 6-12 päeva pärast haiglasse sisenemist. Patogeenid on mikroorganismide haigla tüved. Kõige raskem ravi on tingitud mikroorganismide resistentsuse tekkimisest desinfektsioonivahendite ja antibiootikumide mõjule.

Mitme tüüpi nakkuste esinemise tõttu:

Ventilaatoriga seotud kopsupõletik - esineb patsientidel, kes on pikka aega kunstliku kopsu ventilatsioonis. Arstide sõnul suurendab ühel päeval patsient ventilaatorit, suurendab kopsupõletiku nakkuse tõenäosust 3% võrra.

• Kopsude nõrgenemise funktsioon;
• Väike kogus söögitoru sisu, mis sisaldab kopsupõletiku põhjustajaid;
• Hapnik-õhu segu, mis on saastunud mikroorganismidega;
• Meditsiinipersonali nakkus nakkushaiguste põhjustatud haiguste kandjatelt.

Postoperatiivse kopsupõletiku põhjused:

• Kopsu ringluse stagnatsioon;
• Madal kopsu ventilatsioon;
• Meditsiinilised manipulatsioonid kopsudes ja bronhides.

Aspiratsioonipneumoonia on kopsude nakkushaigus, mis tekib mao sisu ja orofarünnoosi sissetungi tõttu alumiste hingamisteede kaudu.

Haigla kopsupõletik nõuab tõsist ravi kõige kaasaegsemate ravimitega, kuna patogeenid on resistentsed erinevate antibakteriaalsete ravimite suhtes.

Kogukonna omandatud kopsupõletiku diagnoos

Täna on olemas täielik kliiniliste ja parakliiniliste meetodite loetelu.

Kopsupõletiku diagnoos tehakse pärast järgmisi uuringuid:

• Kliiniliste haiguste andmed
• Üldised vereanalüüsi andmed. Suurenenud leukotsüüdid, neutrofiilid;
• Röga kultuur, et tuvastada patogeen ja selle tundlikkus antibakteriaalse ravimi suhtes;
• Kopsude radiograaf, mis näitab varjude esinemist kopsu erinevates osades.

Kogukonna omandatud kopsupõletiku ravi

Kopsupõletiku ravi võib toimuda nii haiglas kui kodus.

Patsiendi haiglaravile viimise näidustused:

• Vanus Nooremad patsiendid ja pensionärid pärast 70 aastat peaksid olema komplikatsioonide vältimiseks haiglaravil;
• Vähenenud teadvus
• Krooniliste haiguste (bronhiaalastma, KOK, diabeet, immuunpuudulikkus) olemasolu;
• Hoolduse puudumine.

Pneumoonia raviks on peamised ravimid antibakteriaalsed ravimid:

• Tsefalosporiinid: tseftriaksoon, tsefurotoksiim;
• Penitsilliinid: amoksitsilliin, Amoksiklav;
• Makroliidid: asitromütsiin, roksitromütsiin, klaritromütsiin.

Kui ravimi manustamise mõjusid ei esine mitu päeva, on vajalik antibakteriaalse ravimi muutmine. Röga väljavoolu parandamiseks kasutatakse mukolüütikume (ambrocol, bromheksiin, ACC).

Kogukonna omandatud kopsupõletiku tüsistused

Viivitatud ravi või selle puudumise tõttu võivad tekkida järgmised komplikatsioonid:

• Eksudatiivne pleuriit
• Hingamishäirete teke
• Purulentsed protsessid kopsudes
• Hingamisteede häire sündroom

Kopsupõletiku prognoos

80% juhtudest ravitakse haigust edukalt ja see ei too kaasa tõsiseid kõrvaltoimeid. 21 päeva möödudes paraneb patsiendi seisund, infiltratiivsete varjude osaline resorptsioon algab röntgenikiirgusest.

Kopsupõletiku ennetamine

Selleks, et vältida pneumokokkide pneumoonia teket, viiakse läbi pneumokokkide vastaseid antikehi sisaldava gripivaktsiini vaktsineerimine.

Kopsupõletik on inimese jaoks ohtlik ja salakaval vaenlane, eriti kui see toimub märkamatult ja ilma sümptomiteta. Seetõttu on vaja olla tähelepanelik teie enda tervise suhtes, vaktsineerida, arsti poole pöörduda esimeste haigustunnuste järgi ja meeles pidada, millised tõsised tüsistused kopsupõletik võib ohustada.