Kahepoolne kopsupõletik lapsel

Köha

Kahepoolne kopsupõletik lastel on tõsine haigus, millel on parem ja vasakpoolne kopsude viiruslik, bakteriaalne, seeninfektsioon, mille tagajärjeks on gaasivahetuse nõrgenemine, keha kiire mürgistus, hapniku nälg.

Kopsud mõjutavad väga harva võrdselt. Kui ühel kopsul on fokaalne põletik, siis mõjutavad teised segmendid teist. Haigus edastatakse haigestunud õhus olevate tilkade kaudu tervele. Iga laste vanuserühm on teatud patogeenide suhtes haavatav, kuid reeglina põhjustab kopsupõletikku kõige sagedamini pneumokokk. Haiguse alguses mängivad provotseerivad tegurid rolli - nõrgenenud immuunsus, sagedased hingamisteede haigused, kroonilised kopsuhaigused, hingamisteede ja südame kaasasündinud patoloogiad, pindaktiivse aine defekt (enneaegsetel ja vastsündinutel), hüpotermia, autoimmuunhaigused, unehäired, allergilised seisundid (diatees), nagu põhihaiguse tüsistus, seisund pärast akuutset bronhiiti, kui sinusiit, sinusiit, eesmine sinusiit, mis on tingitud võõrkehast.

Kopsupõletik on kogukondlik ja haiglas.

Lastel on kahepoolne kopsupõletik raske. See on tingitud mitte ainult keha anatoomilistest ja füsioloogilistest omadustest, vaid ka areneva immuunsüsteemi nõrkusest, eriti varases lapsepõlves (vastsündinu kahepoolne kopsupõletik). Haiguse kulg on väga keeruline, prognoos võib olla ebasoodne (komplikatsioonide korral surmaoht), mistõttu kahepoolse kopsupõletikuga lapse ravi igas vanuses tuleks läbi viia ainult haiglas raskuse tõttu (harvadel juhtudel ja ainult vanemate vastutusel). kodus)!

Diagnostika

Kahtlustatava kopsupõletikuga lapse uurimisel on oluline koht põhjalikul uurimisel (haiguse üldise seisundi ja tõsiduse hindamisel) ning hingamisteede auskultatsioonil, üldisel vereanalüüsil, hingamisteede radiograafias kahes projektsioonis, röga kultuuris.

Rindkere röntgenkiirte pilt näitab mõlema poole segmentaalset ja fokaalset infiltratiivset tumenemist, täheldatakse kopsupõletiku muutusi kopsu parenhüümis (kopsude infiltratsiooni morfoloogilised muutused meenutavad kaera terasid).

Lapse kahepoolse kopsupõletiku diferentsiaalne diagnoosimine toimub ägeda bronhiidi, gripi, ägedate hingamisteede nakkuste, tuberkuloosi ja vastsündinu kopsupõletiku, pneumopaatiate, bronhopulmonaalsete püüdluste vahel.

Kliiniline pilt

Vastsündinute kahepoolse kopsupõletiku sümptomid on hallikas-kahvatu nahk, hüpotensioon, hingamispuudulikkus, õhupuudus, oksendamine, asteenia, kõhuõõne, köha, südame-veresoonkonna puudulikkuse sümptomid. Lapse seisund on raske, immuunsus ei ole arenenud. Ta on vastsündinute intensiivravi osakonnas. Kopsudes saate kuulata peenet vilistamist. Haigus kulgeb umbes kuu aega. Surm on võimalik.

Kuni ühe aasta vanustele lastele on eriti ohtlik kahepoolne kopsupõletik. Haigus areneb kiiresti, on palavik, ärevus, söögiisu puudumine, naha hellitus, sagedane tagasilöök, kaalukaotus, kiire hingamine. Haiglaravi peab olema hädaolukord! Vanemad ei tohiks last lapsele ühe minuti jooksul lahkuda, taastada, rahuneda.

Kaheaastasel lapsel võib ARVI või võõrkeha bronhiidi tekkimisel tekkida kahepoolne kopsupõletik keha allergilise reaktsioonina. Vanemad on mures kõrge palaviku, mitte-kleepuva palavikuvastaste ravimite, häkkimise, õhupuuduse, söögiisu puudumise, oksendamise, lahtiste väljaheidete (lihasinfektsioon võib ühineda), nahapuuduse, lapse apaatia pärast.

Alla kuue aasta vanustel lastel võib tekkida kopsupõletik ägeda hingamisteede haiguse komplikatsiooni tõttu. Ambulatoorse ravi puhul pööratakse tähelepanu lapse üldise seisundi halvenemisele ja pikendatud temperatuurile üle kolme päeva.

Koolilased ja noorukid kannatavad kahepoolse kopsupõletiku (tüüpiline lobar) all, mis voolab neisse lainetena, kus esineb subsideerimist ja ägenemist. Kõige sagedamini esinevad ägeda bronhiidi või ägedate hingamisteede infektsioonide, otiit, kurguvalu, farüngiit. On pikaajaline ebameeldivus, apaatia, üldine nõrkus, letargia, madala palavikuga palavik. Põhisümptomitena kahepoolsete kopsupõletik kõikides vanuserühmades temperatuur 39-40 kraadi, külmavärinad, higistamine, kurnav köha, õhupuudus, isutus, lihasnõrkus, õhupuudus, hingamisteede obstruktsioon, ebamugavustunne hingamine koos vilistades ja ägamas, akrozianoz, nahavärvi muutused, uimasus. Uuringu käigus väheneb löögisagedus löögist ja tempermalmist väljatõmbumisest, hingeldamine kopsude alumistes osades.

Lapse kahepoolne kopsupõletik võib muutuda sellisteks komplikatsioonideks:

  • keskkõrvapõletik;
  • abstsess;
  • mädane pleuriit;
  • perikardiit;
  • empyema pleura;
  • meningiit;
  • sepsis;
  • nakkuslik toksiline šokk;
  • mädane-põletikulised protsessid.

Ravi

  1. Haige lapse kohustuslik hospitaliseerimine! Voodipesu, hea hügieeniline hooldus, täiustatud toitumine uuenenud söögiisu, sagedase õhutamisega, õhu niisutamine ja desinfitseerimine, rikkalik joomine (tee sidruni ja meega, mahlad, dogoosi keetmine, leeliseline jook - sooda, Borjomi).
  2. Ravi aluseks on skeemi kohased antibakteriaalsed ravimid (beeta-laktaam, makroliidid - sagedamini kui suukaudne manustamine) koos kohustusliku ühilduvuse testiga ja võttes arvesse allergoloogilist anamneesi. Sammteraapiat rakendatakse. Ravimite kulgu kohandatakse, vajadusel asendatakse mõned antibiootikumid teistega. Kui viiruse pneumooniat, antibakteriaalseid ravimeid ei ole ette nähtud, kasutage viirusevastaseid aineid. Viiruse põletik on raske, vajab intensiivravi osakonnas ravi, kasutage hapniku ravi.
  3. Sümptomaatiline ravi - bronhodilataatorid, röga- ja röga lahjendavad ravimid, kardiovaskulaarsed ravimid, allergiavastased ravimid, soolestiku mikrofloora parandavad ravimid.
  4. Vitamiinravi.
  5. Hapniku ravi, ravimtaimede ja ravimite sissehingamine läbi nebulisaatori.
  6. Füsioteraapia, massaaž, füsioteraapia.
  7. Traditsiooniline meditsiin - maitsetaimede küpsised (pärn, vaarika, lambaliha, ema-ema-ema), rosehip siirup, mesi, taruvaik.
  8. Muutke sageli patsiendi asend voodis, sageli kandke lapse käes, nii et lima puhastab kopsu süsteemi kiiresti.

Kahekordse kopsupõletiku taastumine kestab kaks kuni neli nädalat. Kõik arsti soovitatud ravirežiimid on vaja täpselt täita! Pikaajalise kuluga komplikatsioonide korral on vaja täiendavat ravi.

Pärast edasilükatud kahepoolset kopsupõletikku on laps 12 kuud. Vere- ja uriinianalüüse soovitatakse teha kord kahe kuu jooksul!

Haiguste ennetamine

Kopsupõletiku ennetamisel, oodatava ema tervislikel eluviisidel, alla 1-aastaste laste rinnaga toitmisel, igas vanuses laste täisväärtuslik toitumine, immuunsuse tugevdamine, hea hügieenihooldus ja normaalsed elutingimused, karastumine, spordi mängimine, kõndimine värskes õhus, igapäevane rutiin hüpotermia kõrvaldamine ja kokkupuude haigete lastega ja täiskasvanutega, kõikide hingamisteede haiguste hoolikas ravimine, ilmastikukindlus. Lapsi, kellel on olnud kahepoolne kopsupõletik, soovitatakse ravida igal aastal sanatooriumides. Praegu on olemas pneumoonia vaktsiin - "Pneumo-23". See vaktsiin tekitab immuunsust kohe, seda soovitatakse sageli haigete ja nõrgenenud laste puhul alates 2 aastastest. Tänu sellele vaktsineerimisele tekivad organismis antikehad peamiste 23 pneumococcus tüvede vastu ja ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide esinemissagedus väheneb poole võrra, kopsupõletiku võimalus on kuus korda, välditakse otiitide ja bronhiidi võimalust.

Prognoos

Haiguse raskuse tõttu, kui ravi on ebapiisav ja immuunsus vähenenud, võib laps surra. Vanemad ja kohalik arst peaksid olema lapse suhtes väga tähelepanelik, et sümptomeid varases staadiumis tuvastada.

JMedic.ru

Diagnoos: "Kahepoolne kopsupõletik" - need sõnad, mis kuulevad haigla seintes, avaldavad vanematele tugeva hirmu oma laste elu pärast. Miks Mis meid ootab? Kuidas ravida? Need küsimused asuvad peadesse.

Pneumoonia on akuutne nakkus-põletikuline haigus, mis on seotud mitmesuguste etioloogiate pulmonaalse parenhüümi kahjustusega. Kahepoolne kopsupõletik - see tähendab, et haigus mõjutab mõlemat kopsu ja see on raskem kui ühepoolne vorm. Kahepoolne bronhopneumoonia on väga ohtlik haigus, mis võib olla lapsele surmav.

See probleem on oluline vanemate ja pediaatriliste pulmonoloogide jaoks, kuna:

  1. Haigete arv kasvab.
  2. Kahepoolne protsess lapses paraneb raskemini ja viib kroonilise põletikuni.
  3. Kahepoolne kopsupõletik on üks imiku suremuse peamisi põhjuseid.

Miks on lapsed selle haiguse suhtes rohkem altid? Kuna imikutel on hingamisteede struktuursed omadused. Need koosnevad järgmistest aspektidest, mis aitavad kaasa põletiku tekkele:

  1. Lühikesed ja kitsad hingamisteed,
  2. Kopsude ebapiisav ventilatsioon (rindkere lihaste nõrkus).
  3. Kopsukoe ebapiisav küpsus.
  4. Kunstliku söötmise ebaõige hooldus.

Klassifikatsioon

  1. Extra haigla (ambulatoorne).
  2. Nosokoomia (haigla).
  3. Ventilatsioon.
  4. Seotud vastsündinute immuunpuudulikkusega.

Samuti on diagnoosimiseks oluline kliiniline ja radioloogiline vorm:

  1. Fokaalne bronhopneumoonia - kopsukoe lüüasaamine põletikulise vedeliku alveoolide luumenis.
  2. Segment - segmendi või kopsuosade põletik.
  3. Rühmad - põletikulises protsessis on ühendatud mitte ainult kopsukoe, vaid ka pleura (pleuropneumoonia). See toimub neljas etapis: tõusulaine, punane hepatiseerimine, hall hepatiseerimine ja resolutsioon.
  4. Interstitsiaalne - fookuskauguse või difuusse kopsu sidekoe moodustumine.

Etioloogia järgi jaguneb:

  1. Bakterite iseloom (pneumokokid, Friedlander bacillus, Pus bacillus, hemofiilne infektsioon, streptokokid, stafülokokid, Escherichia coli).
  2. Viiruse iseloom (gripiviirus, adenoviirus, parainfluensus, respiratoorne süntsüütiline viirus).
  3. Seente iseloom (kandidoos, aspergilloos).
  4. Allergiline iseloom.
  5. Kopsupõletik, mis tekib usside kahjustumise korral;

Põletiku tegurid

Vanemate laste puhul:

  • Enneaegne sünnitus;
  • Sünnituse ajal saadud patoloogia (asfüücia, emakasisene hüpoksia, sünnitrauma);
  • Sündroomi oksendamine, regurgitatsioon;
  • Hüpotroofiad - alakaalulised;
  • Kaasasündinud südamepuudulikkused, kopsu väärarengud;
  • Pere immuunpuudulikkus.

Koolilapsed:

  • kroonilised nakkuskolded (sinusiit, tonsilliit);
  • suitsetamine (aktiivne, passiivne);
  • ülemäärane hüpotermia,
  • keha krooniline stress,
  • looduslike tegurite negatiivne mõju
  • alatoitumus, hüpovitaminoos.

Bronhopneumoonia arengu tee

Lapse kahepoolse kopsupõletiku esinemiseks on vajalik järgmiste tegurite kombinatsioon:

  • Haigest inimeselt lapsele ülekanduvad õhu- või hematogeensed mehhanismid;
  • Patogeen bronhides;
  • Immuunsuse kohalike kaitsemehhanismide rikkumine;
  • Infektsiooni levik vere ja lümfiga.

Kliinilised ilmingud

Bronopneumoonia sümptomid imikutel ja väikelastel:

  • tõsine mürgistus (hüpertermia, oksendamine, taaselustamine);
  • hingamispuudulikkus (raskused sissehingamisel ja väljahingamisel, naha sinakas varjund);
  • muutused kopsudes, mida lastearst kuuleb fonendoskoopi abil (nõrgenenud või karm hingamine, vilistav hingamine, kramp, kasti heli);
  • pikaajaline märja köha, nohu, vesised silmad;
  • üldise seisundi halvenemine: motiveerimata nõrkus, väsimus, uimasus, söömisest keeldumine.

Kopsupõletiku kulg koolieelses ja koolieelses lastes:

Kahepoolne bronhopneumoonia lastel 3-5 aastat sagedamini algab täpselt äkki. Üle 7-8-aastaste laste sümptomid kasvavad järk-järgult. Lapsel on mürgistuse tunnuseid (hüpertermia, märkimisväärne higistamine, lihasvalu, peavalu, letargia, isutus, une inversioon, tahhükardia). Nahavärv muutub naha heledaks varjundiks, perioraalseks (suu ümber) tsüanoosiks.

Diagnostilised meetodid

Arst kasutab spetsiaalseid diagnostilisi meetodeid:

  1. Uurige kopsude radiograafi esi- ja külgmise väljaulatuvates osades. See on peamine meetod bronhopneumoonia diagnoosimiseks. Arst määrab põletikulise protsessi fookuse, kopsude juurte laienemise, kopsumustri tugevdamise.
  2. Röga üldanalüüs. Ta läheb köhides. Saate haiguse põhjustajaid täpselt määrata ja valida efektiivse antibiootikumravi.
  3. Üldine vereanalüüs. Saate avastada põletiku tunnuseid ja jälgida haiguse kulgu.
  4. Spetsiifilised vereanalüüsid: ELISA, REEF, PCR. Määrata bronhopneumoonia põhjustaja.

Ravi

Ainult lastearst otsustab, kuidas ja kus ravida. Bilateraalset bronhopneumooniat ravitakse haiglas. Pea meeles, et esimese eluaasta laps on kohustuslik haiglaravi.

Kahepoolse kopsupõletiku ravi viiakse läbi põhjalikult.

Raviprotsess algab režiimi ja toitumise muutumisega. Režiim võib olla vaba, voodi ja voodi, see sõltub lapse olekust. Toitainete tarbimine peaks vastama lapse keha vanusele, vajadustele ja energiakuludele. Jälgige kindlasti laste veerežiimi.

Sõltuvalt etioloogilisest tegurist:

  1. Viirusevastased ravimid (rimantadiin, tamiflu, laferoon, viferoon, anaferoon, groprinosiin, amiksiin, arbidool, gripivastane immunoglobuliin)
  2. Antibiootikumravi peamised sätted on järgmised:
  • antibakteriaalsed ravimid määratakse diagnoosi või patsiendi raskes seisundis viivitamatult, võttes arvesse vanemate uuringu käigus kogutud andmeid;
  • Kui ravi manustatakse intravenoosselt, pärast hüpertermia lõpetamist ja lapse üldise heaolu parandamist, on vaja jätkata ravi antibiootikumitablettidega.

Antibiootikumravi positiivne mõju: 24-48 tunni pärast langeb temperatuur, laps tunneb end subjektiivselt paremini, põletikulised muutused radiograafi vähenemisel.

Ravi kasutatakse alati kolme antibiootikumide põhirühma: kaitstud penitsilliinid (amoksiklav), tsefalosporiinid (tsefuroksiim, tseftriaksoon), makroliidid (asitromütsiin). Raske kopsupõletiku korral kasutatakse aminoglükosiide, imipeene (tienesi). Seente poolt põhjustatud kopsupõletikku ravitakse flukonasooli või amfoteritsiin B ravimitega.

Patogeneetiline ravi: määrake põletikuvastane; antioksüdandid, hapniku ravi; Keha taastamine vedeliku - infusiooniga.

Haiguse sümptomeid mõjutav ravi hõlmab: vasokonstriktorseid ravimeid riniidi raviks; soolalahus ninasõitude pesemiseks (Aquamaris, Otrivin); ekspurteeriva toimega mucolytics, parandades röga tühjendamist; bronhodilataatorid; palavikuvastane.

Füsioteraapia: kui põletikulised muutused ei kao pikka aega, võib kopsukoes tekkida sidekude. Seetõttu on soovitatav kasutada indukteermiat, diathermiat, amplipulse ravi 3% kaaliumjodiidi lahusega, lidasaga.

Füsioteraapia algab pärast toksilisuse vabanemist ja vähendab temperatuuri subfebrilaarsete väärtuste suhtes, teostab hingamisõppusi ja posturaalset drenaaži.

Haiguste ennetamine

Bronhopneumoonia ennetamine seisneb järgmiste toimingute teostamises:

  1. Karastamine alates lapse sünnist.
  2. Viirusnakkuste õigeaegne ravi.
  3. Vaktsineerimine ägedate hingamisteede nakkuste vastu.
  4. Tasakaalustatud toitumine (vastsündinutele - loomulik toitmine).
  5. Immuunsuse tugevdamine.
  6. Vastavus lapse ruumi temperatuurile ja niiskusele.
  7. Ennetav massaaž.
  8. Pikad jalutuskäigud värskes õhus.
  9. Piirdeaia beebi nakatumise allikatest.

Kahepoolne kopsupõletik on haigus, kus on palju "lõkse", vaja on pidevat jälgimist, lapse seisund võib igal ajal negatiivselt muutuda, nii et te peaksite alati lapse juures viibima ja järgima kõiki arsti juhiseid. Kui abi ei anta õigeaegselt, kaasatakse patoloogilisse protsessi kõik lapse elundisüsteemid. Noorel kehal on haigusest taastumise tugev potentsiaal ja see on hästi ravitav, mis kõige tähtsam on, et murettekitavaid sümptomeid märganud on haiglasse.

Laste kahepoolse kopsupõletiku kirjeldus

Kopsupõletik on äge nakkushaigus, mida iseloomustavad kopsude hingamisteede kahjustused ja intraalveolaarse eksudaadi teke. Kliiniline pilt ja nakkuse kulg sõltuvad patogeeni iseloomust, vanusest, immuunsüsteemi seisundist.

Haiguse põhjuslikud ained

Pneumoonia on haiguste rühm, millel on erinevad etioloogiad ja patogenees. Infektsioon on kalduvus igas vanuses lastele, sealhulgas lapsekingades. Peamine infektsiooni viis on patogeensete organismide sattumine õhuvooluga, muud patogeeni tungimise viisid on hematogeensed ja lümfogeensed.

Meditsiinipraktikas on oluline eristada tüüpilisi vorme - selgelt määratletud infiltratsiooniga radiograafil (esineb palaviku ja kõrge temperatuuriga) ja ebatüüpilisi - difuusse, selge piiride muutumata ja hägusate sümptomitega.

Kopsukeskused, haiguste juhtstatistika, on loonud teatud seose: iga vanuserühm on teatud nakkusetekitajate suhtes haavatav.

Esmakordselt diagnoositakse lapse elu (ja kuni kuus kuud) vastavalt statistikale gripiviiruste, parainfluensuse, rinoviiruse, adenoviiruse ja respiratoorsete süntsintiaalsete viiruste, samuti stafülokokkide, E. coli, Chlamidia trachomatis'e, harvem - Moraxella catarrhalis.

Kuni 6-aastase vanuserühma puhul on viirusinfektsioonidega seotud suur oht, kuid suureneb ka bakteriaalsete juhtude (pneumokokkide, streptokokkide) arv.

Ägeda hingamisteede haigused on kopsupõletiku eelkäijad umbes 50% juhtudest. Kooliealised lapsed kannatavad kopsupõletiku all, mida põhjustavad tavaliselt pneumokokid (kuni 40%) ja ebatüüpilised vormid (M. Pneumoniae - umbes 20% juhtudest).

Kopsukahjustuse vormid

Kahepoolne kopsupõletik on parempoolse ja vasakpoolse kopsu infektsioon.

Haiguse iga vormi meditsiiniline määratlus näitab patoloogilise protsessi ulatust:

  • segmentaalne (segmendi kahjustus - kopsu pindala);
  • polüsegmentaalne (mõjutab mitmeid saite);
  • fookuskaugus (põletiku paikne fookus);
  • lobar (üks lõng mõjutatud);
  • äravool (eraldi keskused suured keskused);
  • kokku - laieneb kogu kopsupiirkonnale.

Kahepoolselt mõjutavad mõlemad kopsud harva võrdselt, see tähendab, et ühel hingamisteel võib olla fokaalne põletik ja teisest küljest mõjutavad mitmed segmendid.

Haiguse nõrgenenud immuunsuse, hingamisteede ja südame kaasasündinud patoloogiate arengule ning viirushaiguste piisava ravi puudumisele on mitmeid põhjuseid. Sageli juhtub, et haigus areneb ja tüsistus pärast sinusiiti, frontiiti, sinusiiti, akuutset bronhiiti.

Ülemiste hingamisteede loodusliku mikrofloora suurenenud aktiivsuse tulemusena võivad tekkida ka ühenduses omandatud infektsiooni vormid (VP). Ka üsna terved inimesed kuuluvad siirdekandjate hulka, kuna patogeensed mikroorganismid võivad immuunsuse langemisel muutuda kopsupõletiku patogeenideks, kui tekivad teised meditsiinis ebasoodsad tegurid.

Haigla (laste) kopsupõletik lastel on põhjustatud Ps. aeruginosa, stafülokokk, E. coli, Klebsiella spp., soole bakterid, seened. Kandiaasi diagnoositakse füsioloogiliselt arenemata ja enneaegsetel imikutel, kes on reanimatsioonikastides. Haiguste puhul, mida iseloomustavad segatud haigused, mis on ristlõike või mitmekordse infektsiooni tulemus.

Lapse infektsiooni tunnused

Kopsupõletiku arengut lastel näitab seisundi halvenemine ARVI või bronhiidi taustal. Temperatuur tõuseb 39-40 kraadini, algab tugev külmumine, söögiisu kaob, kuiv, kurnav köha, tugev higistamine ja lihasnõrkus kiiresti suureneb.

Lastel on eriti keeruline kahepoolne kopsupõletik, mis on seotud keha mõnede anatoomiliste omadustega - hingetoru tegevuses osalenud hingetoru väike hingamisteede pikkus ja kopsukoe kogupindala, omandatud immuunjõudude puudumine patogeensete mikroobide vastu ja, mis kõige tähtsam, avalikustamata pleura sinused, mis on sirgendatud, kui nad on küpsed organismi.

Etioloogia

Retseptiravimite arstide peamine probleem on etioloogia küsimus, st kopsupõletiku põhjustaja määramine. Seetõttu tehakse otsus narkootikumide määramise kohta (kui meditsiiniline abi peaks olema hädaolukorras), tuginedes teadaolevatele faktidele haiguse vormide esinemise kohta erinevates vanuserühmades ja kliinilistes tunnustes.

Lõplik diagnoos põhineb põhjalikul uuringul - need on radiograafiad, röga külvamine, vere seroloogiline analüüs PC viiruste antikehade olemasolu, IgM ja IgA antikehade avastamiseks bakteriaalsete patogeenide suhtes paaris seerumis.

Kahe hingamisteede nakatumise lüüasaamisega põhjustab tõsine seisund paratamatult gaasivahetuse rikkumise, keha kiiresti kasvava mürgistuse ja hapniku nälga. Kahepoolse kopsupõletikuga lapse ravi tuleb läbi viia haiglas.

Ravi

Antibakteriaalne ravi on peamine meetod kopsupõletiku ravimiseks lapsel ägeda haiguse staadiumis. Hädaolukorras määratakse antibiootikumid kahepoolse kopsupõletikuga hospitaliseerimiseks. Esmane ravim valitakse empiiriliselt - sõltuvalt haiguse kulgemisest ja lapse vanusest.

Tüüpilistes klassikalistes vormides on soovitatav määrata ravimeid mitmetele beeta-laktaamidele (amoksitsilliin, teise põlvkonna tsefalosporiinid, kaitstud aminopenitsilliinid) ja ebatüüpilistele makroliididele. Makroliidantibiootikume ei ole tavapärase kopsupõletiku peamiseks ravimiks ette nähtud.

Haiglas antibiootikumi valimisel peaksid arstid alati arvesse võtma patogeeni olemust ja lapse füsioloogilist seisundit. Näiteks inhibeerivad aminoglükosiidid nõrgalt pneumokokkide aktiivsust, fluorokinoloonid on lastel rangelt vastunäidustatud.

Kui kahe päeva jooksul pärast raske haiguse kulgu ei saavutata kliinilist toimet, määratakse alternatiivsed antibakteriaalsed ained. Kahepoolse kopsupõletiku ravimeid manustatakse parenteraalselt ja pärast paranemist suukaudselt (etappravi).

Lapse kahepoolse kopsupõletiku antibiootikumide tabel

Koos antibiootikumidega on pärast lapse seisundi parandamist (5-7 päeva) ette nähtud röga väljavoolu soodustamine, gaasivahetuse parandamine ja organismi immuunsuse parandamine, samuti ained, mis takistavad sklerootilise protsessi teket kopsude kudedes.

Tabel ravimitest, mis soodustavad röga eritumist

Edukat ravi saab hinnata järgmiste omaduste järgi:

  • temperatuur tavalises vahemikus, ei tõuse õhtul;
  • söögiisu ja une taastamine;
  • hingamine on taastunud (õhupuudus, vilistav hingamine)
  • vereanalüüsid normaalses vahemikus (näitajate järkjärguline taastumine - kui taastumine edeneb);
  • röntgenogramm ei näita patoloogilisi muutusi.

Esmaabi

Kopsude põletik on eriti ohtlik esimese eluaasta lastele. Kopsupõletiku sümptomid imikutel ei ole alati väljendunud, samas kui haigus areneb kiiresti. Vanemaid tuleb teavitada kõigist kõrvalekalletest normaalsest füsioloogilisest seisundist - ärevusest või letargiast, söögiisu puudumisest, sagedasest tagasitõmbumisest, kergest temperatuuri tõusust. Vastsündinud kaalud kaotavad kiiresti.

Halb märk on naha nõrkus, nasolabiaalse kolmnurga ümber sinine, kiire hingamine. Ei ole iseseisvaid tegevusi, mis on seotud lapse raviga, te ei saa seda teha! Kõik need sümptomid on haiglaravi hädaolukorras. Vanemad peaksid võimaluse korral lapsele veenma, mitte jätma teda üheks minutiks ja kirjutama kõik haiguse ajal ilmnenud sümptomid kuni spetsialisti saabumiseni. See aitab arstil kliinilist pilti teha.

Õpilastel ja noorukitel võib kahepoolne kopsupõletik esineda lainetes, millel on märgatavad langusperioodid ja protsessi ägenemine. Kopsude põletikku näitab pikaajaline ebamugavustunne, letargia, apaatia, madala palavikuga palavik - temperatuur tõuseb õhtul veidi, tasemeni 37,5 kraadi.

Kopsupõletiku korral muutub hingamisrütm peaaegu alati - pärast mõningast füüsilist pingutust tekib düspnoe ja suureneb väsimus. See on üks peamisi tunnuseid, mis esinevad varjatud kujul, kui puudub köha ja palavik. Otsuse haiglaravi või ambulatoorse ravi kohta teeb arst pärast lapse uurimist, röntgen, laboratoorseid uuringuid.

Lapse haiglaravi

Statistika näitab, et ravi efektiivsus haiglas on kõrgem kui kodus, mis on seotud süsteemsete meetoditega, pidev kontrolliprotsessi kontroll (arst võib tühistada või asendada või määrata täiendavaid ravimeid, võttes arvesse patsiendi ravivastust ja ravimi mõju). Kaasasündinud südamepuudulikkusega lapsed ja kroonilised haigused on samuti haiglaravi all, isegi kui ei ole märke haiguse raskest muutumisest.

Kliinikus registreeritakse pärast kahepoolse kopsupõletiku kannatamist 12 kuud, samal ajal kui on vaja läbi viia profülaktiline kontroll vastavalt arsti poolt koostatud skeemile ning teha vereanalüüse iga kahe kuu järel.

Haiguste ennetamine

Soovitused on standardsed, neil pole vanematele midagi uut, kuid nende vastavus vähendab oluliselt nakkuse ohtu. Esiteks on tegemist spordiga, eelistatult vabas õhus, hea toitumine ja puhkus, korralikult korraldatud igapäevane rutiin. Vanemad peaksid tegema kõik, et vältida lapse hüpotermiat ja vältida nakatunud lastega kokkupuudet.

Kui lapsel, algkooliõpilasel või teismelisel diagnoositi "gripp" või "ARVI", tuleb järgida kõiki arsti soovitusi, sest kopsupõletik on enamikul juhtudel tingitud "seisvatest" hingamisteede haigustest. Kahepoolsest kopsupõletikust taastuvatel lastel on sanatooriumi kuurordikeskustes iga-aastane taastusravi.

Kahepoolne kopsupõletik lastel: põhjused, kliiniline esitus, diagnoos, ravi

Kopsupõletik või kopsupõletik on ohtlik haigus, mis võib esineda igas vanuses, sealhulgas lapsekingades. Sõltuvalt patogeenist, immuunsuse seisundist ja lapse vanusest võib kliiniline pilt oluliselt erineda. Oluline on haiguse õigeaegne tuvastamine ja ravi alustamine, vastasel juhul võib see põhjustada patsiendi tõsiseid tüsistusi ja isegi surma. Kahepoolne kopsupõletik lastel on eriti ohtlik, kui mõlemad kopsud osalevad patoloogilises protsessis.

Nakkuse põhjused

Bakterid, viirused ja isegi seened võivad tekitada lastel kahepoolset kopsupõletikku. Peamine infektsiooni viis on see, et patogeen siseneb kehasse õhuga, harvem on infektsioon lümfogeense ja hematogeensel viisil, näiteks võib laps lootele nakatunud emalt.

Seal on tüüpilised pneumoonia vormid, kus röntgenkuva näitab selgelt infiltratsiooni kuhjumist, samas kui haigus kulgeb palavikuga, köha koos röga ja ebatüüpiline - koos nendega täheldatakse roentgenogrammis ainult minimaalseid muutusi ja haiguse kliiniline pilt on hägune.

Sõltuvalt vanusest võib lapse kahepoolset kopsupõletikku põhjustada järgmised patogeensed ained:

  • esimestel elupäevadel ja kuni 6 kuu vanustel lastel on suurem tõenäosus diagnoosida viirusetikoloogia pneumooniat, samuti stafülokokkide, Escherichia coli, klamüüdia, harvem moraccella catarilis'i poolt põhjustatud kopsupõletikku;
  • 6-aastaselt on viiruste nakatumise tõenäosus suur, kuid suureneb ka bakteriaalse kopsupõletiku (pneumokokkide ja streptokokkide) oht;
  • koolilaste hulgas on pneumokokid kõige levinum nakkusetekitaja ning ebatüüpiliste vormide tõenäosus suureneb.

Kahepoolne kopsupõletik areneb lapsel erinevatel põhjustel:

  • immuunsuse nõrgenemine;
  • vitamiinide puudumine;
  • viirusnakkuste ebaõige ravi;
  • südame ja kopsu väärarengud;
  • sünni trauma.

Sageli areneb lapse kopsupõletik akuutse bronhiidi ja paranasaalsete põletike põletikuna.

Haiguse kogukonna poolt omandatud vormi võib põhjustada ülemiste hingamisteede normaalse mikrofloora aktiivsuse suurenemine.

Naisteliste või haiglate 2 pneumooniat põhjustavad Pseudomonas ja Escherichia coli, Staphylococcus, Klebsiella. Enneaegsetel imikutel, kes on elustamiskastides, on seened sageli nakkuse põhjustajaks.

Kliiniline pilt

Haiguse sümptomid varieeruvad sõltuvalt patsiendi vanusest, st 2-aastase lapse kaheaastane kopsupõletik jätkub erinevalt kui imikutel.

Esimese eluaasta lapsed keelduvad imetama, nutma, muutuvad rahutuks. Neil on põskede punetus üldise halbuse, õhupuuduse, köha, kehatemperatuuri tõustes 39 kraadini ja üle selle. Tervise üldine seisund kannatab: laps saab kiiresti väsinud, näeb uimasust. Tal võib esineda seedetrakti eiramisi, mis ilmnevad lahtiste väljaheidete, oksendamise ja sagedase tagasitõmbumise all.

Koolieelsetes lastes kulgeb haigus palavikuga, külmavärinadega, köha. Röga kogus ja laad võivad varieeruda sõltuvalt konkreetsest patogeenist, nakkuse staadiumist ja hingamisteede obstruktsioonist. Laps on loid, tal ei ole huvi mängude vastu, valu rinnus, hingamisraskused, naha blanšeerimine, sinine nasolabiaalne kolmnurk ja ülemise ja alumise otsa sõrmed.

Järgmised sümptomid viitavad kopsupõletiku tekkele õpilasel:

  • kõrge palavik;
  • külmavärinad;
  • suurenenud higistamine;
  • köha, millega kaasneb valu rinnus;
  • õhupuudus, viled hingates;
  • söömisest keeldumine;
  • jõuetus;
  • peavalu ja lihasvalu.

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, näiteks paratsetamooli, ibuprofeeni, atsetüülsalitsüülhappe, abil ei saa kahepoolse kopsupõletiku temperatuuri tõsta.

Alla 3-aastastel lastel on sageli täheldatud bronhogeenset kopsupõletikku, kus patoloogilisse protsessi kaasatakse bronhid. See haigus ilma nõuetekohase ravita võib põhjustada patsiendi surma. See on eriti ohtlik, kui lapse kahepoolne bronhopneumoonia tekib ilma palavikuta. Sellisel juhul saavad vanemad haiguse tõsiselt võtta ja mitte pöörduda arsti poole.

Eriti ohtlik on esimesel eluaastal lastel kopsupõletik. Sel juhul, kui lapsel tekib kahepoolne kopsupõletik, ei ole sümptomid alati väljendunud, kuid haigus areneb kiiresti. Vanemaid tuleb teavitada kõigist kõrvalekalletest normist imiku käitumises. Te ei saa anda oma lapsele mingeid ravimeid, kuna see võib hägustada kliinilist pilti.

Haiguse diagnoos

Diagnoosi tegemisel saab arsti aidata anamneesi kogumisel, lapse välisel uurimisel. Saab määrata:

  • vere ja uriini kliiniline analüüs;
  • kopsude röntgen;
  • vere biokeemia;
  • röga mikroskoopiline, bakterioloogiline ja seroloogiline uurimine;
  • EKG;
  • kompuutertomograafia;
  • tracheobronkoskoopia;
  • Rindkere ultraheli.

Sõltuvalt kliinilisest pildist võib arst määrata muid uuringuid.

Ravi

Kui põletik mõjutab samaaegselt vasakut ja paremat kopsu, on enamikul juhtudel vaja haiglaravi. See on tingitud asjaolust, et kopsupõletik on ohtlik haigus ja see võib põhjustada surma, samas kui haiglas viibib laps õigeaegselt abi.

Pärast hospitaliseerimist algab lastel kahepoolse kopsupõletiku ravi antibiootikumi väljakirjutamisega, mis valitakse empiiriliselt sõltuvalt nakkuse sümptomitest.

Haiguse tüüpilistes vormides on ette nähtud β-laktaamid ja ebatüüpilised vormid, makroliidid. Ravimi valimisel tuleb arvestada ka patsiendi vanust, nii et kolmeaastase lapse kahepoolset kopsupõletikku ravitakse erinevalt kui imikutel.

Kui pärast 3 päeva möödumist ei parane patsiendi seisund, muutub antibiootikum teiseks.

Lisaks antibiootikumiravile on ette nähtud ka köha, antihistamiin ja bronhodilataatorid, vitamiinid ja mineraalide kompleksid.

Lisaks peaksite temperatuuri tõusu korral jälgima voodipuhkust, tihti vees last.

Ravi kestus võib varieeruda 2 kuni 4 nädalat (mõnikord see kestab kauem), kui palju kahepoolset kopsupõletikku lastel ravitakse, sõltub lapse immuunsüsteemi seisundist, õige antibiootikumiravi.

Prognoos ja tüsistused

Enamikul juhtudel on arstil õigeaegselt ravitud lastel kahepoolne kopsupõletik soodsaks prognoosiks. Fataalne kopsupõletik süstitakse immuunpuudulikkusega patsientidele ja neile, kellega see ei ole täielikult moodustunud. Sellepärast on eluohtlikkus nakkus, mis algas alla 1-aastastel lastel, eriti enneaegsetel imikutel.

Stafülokokkide, streptokokkide ja püotsüaansete pulgade põhjustatud haigus põhjustab sageli tõsiseid tagajärgi. Kuigi piisava ravi korral on tüsistuste risk väike, kuid siiski võib see haigus olla raske ja levida teistesse elunditesse.

Kõige spetsiifilisemad nakkuse tüsistused:

  • kopsu abstsess, millega kaasneb kopsu kogunemine kopsukoesse, millele järgneb tema surm;
  • pleuriit;
  • pneumothorax (õhk siseneb pleuraõõnde).

Samuti võib haigus levida naaberorganitele ja provotseerida:

  • südamepuudulikkus;
  • südamelihase põletik (müokardiit), südame sisemine vooder (endokardiit), südame mürgine membraan (perikardiit);
  • vere mürgistus;
  • meningiit;
  • veritsushäire.

Ennetamine

Infektsiooni riski vähendamiseks tuleb järgida mitmeid soovitusi:

  • On vaja tugevdada lapse puutumatust: tuju, liikumist, parem tänaval;
  • pakkuda toitumist, pärast konsulteerimist lastearstiga, võite anda multivitamiine;
  • jälgida igapäevast rutiini, piisavalt aega puhata;
  • vältida lapse ülekuumenemist või ülekuumenemist;
  • kõrvaldada kontakt nakatunud patsientidega;
  • sa ei suuda suitsetada ruumis, kus laps asub, on vaja säilitada õhu optimaalne temperatuur ja niiskus, sa ei tohiks seda segada pehmete mänguasjade, vaipade ja mööbliga, millele tolmu koguneb;
  • nii et lima ei koguneks kopsudesse, ei ole vaja piirata laste motoorilist aktiivsust;
  • peaks tihti veest lastama, et vältida lima paksenemist;
  • kui ARVI diagnoositi, on oluline järgida kõiki lastearsti soovitusi, sest tavaliselt tekib kopsupõletik hingamisteede infektsioonide tüsistusena, mis on kantud „jalgadele”;
  • Oluline on toetada rinnaga toitmist nii kaua kui võimalik, sest sel juhul on lapsed haigestunud vähem.

Praegu on olemas pneumoonia pneumoonia vaktsiin 23. See on mõeldud pneumokokist põhjustatud kopsupõletiku vältimiseks. Pärast seda moodustub konkreetne immuunsus, mis kestab kuni 5 aastat. Soovitatav on nõrgestatud ja sageli haiged lapsed. Kaheaastase lapse kahepoolse kopsupõletiku vältimiseks võib ravimit manustada subkutaanselt või intramuskulaarselt, enne seda vanust ei manustata vaktsiini.

Kui lapsel esineb kahepoolse kopsupõletiku tunnuseid, siis ei tohiks te ise ravida, sest tagajärjed võivad olla kõige kurbamad. Ainult arst võib õigesti diagnoosida ja valida piisava ravirežiimi sõltuvalt kliinilisest pildist, nakkusetekitajast ja patsiendi vanusest.

Kahepoolne kopsupõletik lastel

Kopsupõletik on hingamisteede äge haigus. Tal ei ole vanusepiiranguid, nii täiskasvanud kui lapsed võivad kannatada kopsupõletiku all. Ohustatud immuunsusega patsientidel, enneaegsetel imikutel ja väikelastel, kelle vanus on alla ühe aasta. Laste kahepoolne kopsupõletik võib põhjustada tõsiseid tüsistusi ja surma. Kõrvaltoimete vältimiseks määratakse patsiendile efektiivne ravirežiim.

Sügisel-talvel suureneb dramaatiliselt kopsupõletikku tekitavate imikute arv. See on tingitud alaealiste patsientide anatoomilistest omadustest. Hingamisteed erinevad kitsastest ja ebapiisavatest pikkustest. Rinna lihased ei ole täielikult arenenud, sama võib öelda kopsude funktsionaalse koe kohta. Seetõttu halveneb lapse keha vahetus.

Teine vallandaja on vormimata immuunsüsteem. Kahepoolne kopsupõletik on mitut liiki, nende seas on ambulatoorsed, immunoloogilised, haiglasündmused ja ventilatsioon.

Samuti klassifitseeritakse kopsupõletik, keskendudes kliinilisele ja radioloogilisele vormile. Sel juhul on haigus fokaalne, interstitsiaalne, segmentaalne ja krooniline. Diagnostilise uuringu käigus tuleb kindlasti arvesse võtta kopsupõletiku etioloogiat. Patogenees sõltub vanusest.

Alla 5-aastase lapse sümptomid on äkki. 7–8-aastased lapsed arenevad palju aeglasemalt. Mida kiiremini algab kopsupõletiku ravi, seda väiksem on kõrvaltoimete oht. Nende hulka kuuluvad hapniku nälg, gaasivahetusprotsessi katkestused ja keha tõsine joobeseisund.

Kliinilised ilmingud

Kahepoolne kopsupõletik edastatakse mitmel viisil, sealhulgas õhu kaudu ja hematogeenne (verevoolu kaudu). Patoloogia kiirenenud progresseerumine lapsel toimub nõrgestatud immuunsuse taustal. Kopsupõletikule iseloomulike kliiniliste ilmingute hulka kuuluvad:

  • suurenenud kehatemperatuur;
  • regurgitatsioon;
  • iiveldus, oksendamine;
  • hingamispuudulikkus;
  • raske hingamine;
  • naha tsüanoos;
  • pisaravool;
  • kurnav köha;

Palavik

  • liigesevalu;
  • nohu;
  • isutus;
  • külmavärinad;
  • liigne higistamine;
  • kiire hingamine;
  • päevane unisus;
  • lihasnõrkus;
  • soolehäire;
  • üldine halb enesetunne;
  • hingeldamine kopsudes.
  • Lapsed, kes on eespool nimetatud sümptomid tuvastanud, on kiiresti haiglaravil. Rasketel juhtudel on vaja elustamist. Kahepoolne kopsupõletik kujutab tõsist ohtu alla aasta vanustele lastele.

    Kooliealistel patsientidel esineb kopsupõletik lainetena. Tavaliselt eelneb sellele äge bronhiit, farüngiit, ägedad hingamisteede infektsioonid, tonsilliit või otiit. Kahepoolse haiguse sümptomite eiramine on täis abstsessi, nakkus-toksilise šoki, mädane pleuriit, sepsis, perikardiit, meningiit ja emüteem. Lapse seisundit tuleb hoolikalt jälgida. Uute sümptomite ilmnemine lapsele näitab hingamisteede haiguse progresseerumist.

    Arengu põhjused

    Kahekordse kopsupõletiku põhjustavad tegurid erinevad erineva vanusega lastel. Vastsündinud ja imikud võivad nakatuda hingamisteede häiretega, kuna:

    • enneaegne sünnitus;
    • immuunpuudulikkus;
    • kaasasündinud anomaaliad;
    • kaalu puudumine;
    • pidev purustamine;
    • asfüksia;
    • sünnitrauma;
    • emakasisene hüpoksia.
    Asfüücia

    Kooliloole on kopsupõletik esinenud järgmiste tegurite kokkupuute tagajärjel:

    • katarraalsed patoloogiad (stenokardia, sinusiit);
    • hüpotermia;
    • kahjulikud sõltuvused;
    • allergeenide ja kahjulike lisandite mõju;
    • emotsionaalne ülekoormus;
    • tasakaalustamata toitumine;
    • vitamiinide, mineraaltoitainete, mikro- ja makroelementide puudumine.

    Seda nimekirja täiendavad südame-veresoonkonna haigused, autoimmuunsed patoloogiad, krooniline unehäired ja allergiline reaktsioon. Herpes simplex, punetised, kanarind ja gripp on peamine muret tekitav põhjus. Haigus mõjutab kopsusid ebaühtlaselt. Kopsupõletiku põhjustaja lastel on sageli pneumokokk. Haigust provotseerivate mikroorganismide nimekirjas on legionella, klamüüdia, pneumotsüst. Lapse ravi kopsupõletikuga peaks toimuma haiglas.

    Diagnostika

    Täpse diagnoosi määramiseks suunab arst patsiendi röntgeni. Seda meetodit peetakse peamiseks. Tänu pärast koosolekut saadud teabele hindab arst lapse üldist seisundit. Diagnostilise kontrolli kohustuslik etapp on laboriuuringud. Skeem sisaldab üldist analüüsi bronhides, OAK ja OAM-s kogunenud lima kohta.

    Kasutage ka spetsiifilisi diagnostilisi meetodeid (PCR, ELISA, REEF). Diagnostilise uuringu algstaadiumis kogub arst ajaloost ja viib läbi füüsilise kontrolli. Väga tähtsad on auskultatsiooni ja löökpillide ajal saadud andmed. Vajadusel saadetakse patsient spetsialistidele konsulteerimiseks.

    Ravi protseduurid

    Arst määrab imiku lapsele tervikliku terapeutilise kompleksi. Kopsupõletiku enesehooldus on rangelt keelatud. Sõltuvalt üldisest seisundist on lapsele ette nähtud voodipesu, poolvoodi või vaba režiim. Kohustuslik samm on toitumise ja joomise korra kohandamine. Sellisel juhul võtab arst arvesse lapse keha ja lapse vanuse energiakulusid.

    Kopsupõletiku raviskeemi kuuluvad järgmised ravimid:

    • palavikuvastane;
    • viirusevastane;
    • antibakteriaalne;
    • taaskasutaja;
    • mukolüütikumid;
    • põletikuvastane.
    Amfoteritsiin

    Antibiootikumide määramisel juhindutakse haiguse staadiumist ja lapse individuaalsetest omadustest. Antibakteriaalsete ravimite võtmise positiivne toime ilmneb 1-2 päeva pärast ravi alustamist. Lapsel esinevat kopsupõletikku ravitakse penitsilliinide, makroliidide ja tsefalosporiinidega. Rasketel juhtudel kasutavad nad imipeneemi ja aminoglükosiide. Seentevastane kopsupõletik elimineerub amfoteritsiin B ja flukonasool. Kopsupõletiku ravimiravi kombineeritakse füsioteraapia ja füsioteraapiaga.

    Kogu ravikuuri jooksul tuleb patsienti regulaarselt kontrollida. Seega hindab arst määratud ravi efektiivsust. Kui patogeeni ei ole tuvastatud, määratakse lapsele laia spektriga antibiootikume. Selle kategooria preparaate müüakse süstitava lahusena ja tablettidena. Kopsupõletiku vastaseid antibakteriaalseid ravimeid soovitatakse kasutada koos probiootikumidega. Neid on vaja soolte stabiliseerimiseks. Traditsioonilisi meetodeid kasutatakse ainult pärast konsulteerimist arstiga.

    Lapse kahepoolse kopsupõletiku ravi kestus on 14-28 päeva. Kui ravi ei ole andnud soovitud efekti, vaatab arst ravirežiimi läbi. Sellist kopsupõletikku kannatanud patsient registreeritakse ühe aasta jooksul pulmonoloogiga.

    Ennetamine

    Kopsupõletiku tekkimise vältimiseks peate:

    Vaktsineerimine

    • tugevdada lapse immuunsüsteemi;
    • kaitsta last kontakti nakatunud inimestega;
    • õigeaegselt ravida kõiki nohu;
    • tasakaalu toitumine;
    • sageli kõndida värskes õhus;
    • aeg teha kõik vaktsineerimised;
    • teostage regulaarselt märgpuhastust.

    Kahepoolne kopsupõletik võib olla primaarne ja sekundaarne. Kõigis nendes sortides mõjutatakse kopsukoe ja alveoole. Väga tähtis on keskkonna mõju kehale ja lapse hoolduse kvaliteet. Kopsupõletiku all kannatav laps ei ole enamasti teiste jaoks nakkav.

    Kahepoolne kopsupõletik lapsel: kuidas teada saada ja mida teha?

    Pneumoonia on bakteriaalne haigus, mis on üks ohtlikest. Haigus esineb patogeeni, sageli pneumokokkide allaneelamise tõttu. Kopsupõletiku eripära on see, et erinevalt teistest hingamisteede infektsioonidest mõjutab see kopsude madalaimaid osi, blokeerides neis gaasivahetusprotsesse. Äärmiselt ohtlikud vormid, kus on kopsukoe kahepoolne põletik. Haigus on komplitseeritud asjaoluga, et see on nakkav ja levib õhus olevate tilkade poolt, ja isegi kui inimene taastub ja viirus elab kehas endiselt passiivses olekus, on tõenäoline, et viiruse kandja kannab patogeeni hõlpsasti kellelegi teisele. On väga oluline tunnustada seda haigust lapsel õigeaegselt ja pakkuda asjakohast abi, sest lapsed on selle haiguse suhtes vastuvõtlikumad kui täiskasvanutel.

    Kuidas tunnustada lapse kopsupõletikku

    Eriti kuni kuue aasta vanused lapsed kannatavad sageli nohu all, mida iseloomustab köha, nohu, palavik jne. Mõnel juhul võib tavaline äge hingamisteede haigus põhjustada kopsudele komplikatsiooni, muutudes seeläbi kopsupõletiku eelkäijaks.

    Kui haiguse tagajärjel hakkab imiku kopsudesse kogunema liigne lima, mis ei tule välja sobimatu ravi tõttu, hakkavad selles limaskonnas paljunema kopsude põletikku põhjustavad bakterid.

    Klassikalises meditsiinis on omadus, mis kirjeldab võimalikke üleminekutingimusi tavalisest ägeda hingamisteede haigusest kuni kopsupõletikuni:

    Kõrge palavik rohkem kui kolm päeva - arsti juurde pöördumise põhjus

    ● kui lapse kehatemperatuur ei muutunud kolme päeva pärast normaalseks - see on põhjus, miks arst peab täiendavalt uurima, sest selline muutus võib viidata kopsupõletiku esinemisele;

    ● tavaliselt pärast katarraalset ja teisi hingamisteede haigusi taastub keha üldine seisund 7-8 päeva pärast normaalseks. Kui see ei juhtu või isegi mõne aja pärast halveneb seisund, siis temperatuur tõuseb - tõenäoliselt on lapsel kopsupõletik.

    Need omadused ei kirjelda haiguse sümptomaatilist kompleksi - need on märgid, mis võimaldavad aja jooksul tähelepanu pöörata lapse tervisele ja pöörduda arsti poole. Selle haiguse sümptomiteks on järgmised ilmingud:

    ● kehatemperatuuri oluline tõus (umbes 38 kraadi);

    • niiske köha (sõltuvalt haiguse kestusest ja selle voolu tüübist võib lima liiguda);
    • hingeldamine ilmneb kopsude alumistes osades;
    Arst viib läbi kõik vajalikud uuringud ja näitab tegelikku olukorda.
    • kopsude alumistes osades võib tekkida valu, mis langeb kokku tugevate, veeretavate köha episoodidega;
    • ebamugavustunne hingamisel;
    • hingamine kiirendab tänu asjaolule, et kopsude alumine luug ei suuda gaasivahetust läbi viia, sest need on lima. Keskmine hingamiste arv minutis kahepoolse kopsupõletikuga on umbes 40 ventilatsiooni;
    • hingamisprotsessiga kaasnevad viled ja gruntimine.

    Kõige tavalisem diagnoosimeede vanemate jaoks, kes tunnevad kodus olevat kopsupõletikku, on paluda lapsel saada täielik kops. Kui seda protseduuri ei saa teha laps, see tähendab, et algab köha, valu jne, siis tõenäoliselt on haigusseisund kopsupõletikku sattunud.

    Arstliku läbivaatuse osana võib väita, et haiguse täpne esinemine või puudumine on alles pärast radiograafiat. Mõnel juhul sobivad välised sümptomid täielikult haiguse kirjeldusega ja röntgenikiirus on selge, see juhtub ja vastupidi, kui välised sümptomid on praktiliselt puuduvad, näitab pilt vastupidist.

    Mida teha, kui lapsel on kahepoolne kopsupõletik

    Enamikul juhtudel nõuab selle haiguse ravi lapse haiglaravi ja sellele järgneva ravi läbimist haiglas. See on vajalik, sest haigus kuulub ohtliku klassi, eriti nõrga laste keha hulka, ja ambulatoorne ravi võimaldab teil anda kogu vajalikku abi õigeaegselt. Mõnel juhul vajab ravi korrigeerimist, mis on seda tüüpi haiguste ravimise võtmetunnus.

    Parimate tulemuste saavutamiseks peab laps olema haiglas.

    Kui kopsupõletiku raviks on ette nähtud antibiootikumid ja ravi ei muutnud patsiendi seisundit kolme päeva jooksul, kohandatakse ravimite kulgu ja olemasolevad antibiootikumid asendatakse teistega. Kopsupõletiku antibiootikumid on ravi vältimatu element ja see on ette nähtud süstena.

    Kopsupõletiku raviprotsessi spetsiifika ja omadused sõltuvad patsiendi seisundist ja haiguse põhjustest. Näiteks, haiguse esinemise seente olemuse tõttu, ei sisalda ravi antibiootikume. Kahepoolse kopsupõletiku ravis võetakse arvesse selliseid tegureid:

    • patsiendi immuunsüsteemi seisund;
    • kas on olemas sekundaarseid haigusi;
    • patogeeni tüüp;
    • uuring bakterite antibiootikumide tundlikkuse kohta;
    • bakteriaalse röga uurimine.

    Kahepoolse kopsupõletiku klassikaline ravi koosneb patsientidest, kes võtavad mitmeid ravimeid haiguse keeruliseks mõjutamiseks. Need ravimid hõlmavad:

    • antibiootikumid;
    • ained hingamisteede haiguste raviks;
    • röstimisvahendid, röga hõrenemise ravimid;
    • bronhodilataatorid;
    • ravimid sümptomaatiliseks raviks.

    Kiire taastumise ja võimalike tüsistuste ja negatiivsete tagajärgede kõrvaldamiseks peate rangelt järgima kõiki spetsialisti soovitusi, ärge katkestage raviprotsessi, ärge lõpetage ravikuuri ise, kui laps hakkab end paremini tundma. Täielikust taastumisest võib rääkida ainult siis, kui raviarst on teinud väljavõtte. Kahepoolse põletiku vorm on tavaliselt kaks kuni neli nädalat. Kui laps ei ole ühe kuu pikkuse raviperioodi jooksul paranenud, loetakse selline haigus pikaks ajaks ja seda iseloomustavad komplikatsioonid ning vajab täiendavat ravi.

    Pneumoonia folk õiguskaitsevahendite ravi

    Enne kui alustate igasuguste ravimite kasutamist, peaks traditsiooniline meditsiin konsulteerima oma arstiga. Ebatavaline lähenemine võib pakkuda igasuguseid taimseid infusioone ja muid taimseid ravimeid. Sellisel juhul peate veenduma, et lapsel, kelle jaoks kasutatakse tavapärast praktikat, ei ole allergilisi reaktsioone looduslike ravimite suhtes.

    Ükski alternatiivne populaarne ravi ei saa olla sõltumatu ja autonoomne tavapärastest raviviisidest. Traditsiooniline meditsiin võib täiendada klassikalist ravi, kuid mitte mingil juhul ei tohiks seda asendada.

    Folk õiguskaitsevahendeid kopsupõletik

    Sellele haigusele kohaldatakse järgmisi tooteid ja koostisosi:

    • sibulad ja küüslauk, nagu kõrge viirusevastase toimega taimed;
    • taimed, mis sisaldavad bioaktiivseid aineid ja vitamiinikomplekte. Nende hulgas: vaarika marjad, ema-ema-isane, lubjaõied;
    • karusnaha ja dogroosi keetmised ja tinktuurid;
    • põletikuvastased toidud: mesi ja taruvaik.

    Tagajärjed ja tüsistused

    Kui tegemist on kopsupõletiku tagajärgede ja tüsistustega, siis viitab see tähelepanuta jäetud põletikulistele protsessidele, mille ravi ei toimunud õigeaegselt, mis oli aluseks teiste nakkuslike ja patoloogiliste protsesside arengule organismis. Kompleksse kopsupõletiku kannatamise kõige ohtlikumaks tagajärjeks on surm. Hukkunute põhjuseks on kopsudes patogeensete mikroobide kiire paljunemine, mida veres kogu keha kannab, moodustades üldlevinud põletikulisi südamikke.

    Kopsupõletikust tingitud suremus esineb kõige sagedamini immuunsusega häirega inimestel või neil, kelle immuunsus ei ole täielikult moodustunud. Seega on ohus alla ühe aasta vanused lapsed ja üle 60-aastased vanemad inimesed. Pneumokokki mikroobid põhjustavad 60% surmaga lõppenud surmaga lõppenud juhtudest.

    Kopsupõletiku tagajärjel võivad esineda järgmised haiguste funktsionaalsed ja patoloogilised vormid: