Rinnavalu 5... 8-aastastel lastel

Farüngiit

Kas laps kurdab, et tal on valu rinnus? Mis põhjustab valu rinnus 5-8-aastastel lastel ja kuidas lapsi aidata?

Õnneks on südameatakk selles eas ebatõenäoline! Kuid lastel on valu rindkeres mitmeid muid võimalikke põhjuseid. Siin on kõige levinumad:

• Vigastus. Teie lapse luud või rindkere lihased võivad vigastada, sest ta kukkus või sai vigastada.

• Stress või ärevus. Kui teie lapsel on äge rindkere, kui ta on mures või ärritunud (näiteks enne kooli käimist või hambaarsti eelseisvat visiiti), võib see olla otseselt stressiga seotud.

• Astma. Kui astma on süüdi, võib teie lapsel olla ka tugev köha ja õhupuudus. Sümptomid võivad süveneda öösel, varahommikul ja pärast jooksmist või nutt.

• Kopsupõletik. Kui valu on seotud püsiva köhimisega, võib teie lapsel tekkida kopsupõletik. Muud kopsupõletiku sümptomid on kõrge palavik, kiire ja õhupuudus, külmavärinad, söögiisu kaotus, kõhuvalu, oksendamine, fussiness ja peavalu.

• Võõrkeha allaneelamine. Helista kiirabi, kui teie lapsel on hingamisraskusi. Kui laps neelab võõrkeha, näiteks väikese mänguasja või mündi, võib ese langeda söögitoru ärrituse tõttu valu rinnus. Lapsel võib olla ka köha, vilistav hingamine või drooling.

• Gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD). Kui teie laps kaebab pärast söömist valu rinnus, võib see olla tingitud maohappe tavalisest voolust söögitorule. Lapsel võib olla ka kurguvalu ja hapu maitse suus või oksendamine.

• puberteet. Kui teie tütar alustab puberteeti, võib ta areneda oma rindades hellust. Uuring näitab, et tüdrukud on nooremas eas puberteedi märke kui kunagi varem. Kui märkate tütre nibu alla kõva tükk - ärge muretsege - see on täiesti normaalne rinnanäärme arengu märk.

Millal ma peaksin arsti juurde minema?

See sõltub sellest, kui haige teie laps tundub. Kui teie laps võitleb hingata, helistage kiirabi. Kui laps tunneb end hästi, välja arvatud valu rinnus, ja valu läheb järk-järgult minema - teil pole ilmselt midagi muretseda. Kui valu kestab kauem kui üks tund (või kogu aeg tagasi), konsulteerige arstiga.

Loomulikult soovite ka oma arstiga rääkida, kui teie lapsel on muid häirivaid sümptomeid - kui arvate, et tal võib olla pneumoonia, astma või gastroösofageaalne refluks.

Kuidas diagnoosivad ja ravivad lapsed rinnavalu lastel?

Arst teeb kõigepealt füüsilise kontrolli (surudes ja tunnetades kõike oma lapse rinnus), seejärel kuulake oma hinge stetoskoopiga. Sel viisil saab arst kindlaks teha, kas valu esineb rindkere seinal (ribid, lihased või nahk) või rindkere sees olevatest elunditest, nagu kopsud või süda.

Kui füüsiline läbivaatus ei põhjusta diagnoosi, võib arst võtta rindkere röntgenit, et teada saada, kas teie laps on võõrkeha alla neelanud ja kontrollib ka kopsupõletiku sümptomeid. Harvadel juhtudel võib arst tellida EKG-d, et mõõta oma lapse südame elektrilisi impulsse. Niipea kui arst diagnoosib valu rinnus, võib ta soovitada teile sobivat ravi. Näiteks, kui lapsel on bakterite põhjustatud kopsupõletik, määrab arst antibiootikumi.

Mida saab kodus teha, et aidata oma last?

Kui valu kestab vaid paar minutit, võib laps vajada ainult teie sedatsiooni. Kui valu püsib (näiteks lihaste valulikkuse tõttu), siis võite anda lapsele atsetaminofeeni või ibuprofeeni valu leevendamiseks.

Lapsel on valu rinnus

Iga vanema jaoks on lapse tervis kõige olulisem. Ja kõik kõrvalekalded normaalsest seisundist muutuvad kogemuste tõsiseks põhjuseks. See juhtub ka siis, kui ilmuvad valu rinnus. Tundub, et sarnane sümptom on iseloomulik täiskasvanud patsientidele, kuid lapsed teevad sageli sarnaseid kaebusi. Ja kõigepealt on vaja välja selgitada, mida nad on seotud ja mis on valu algus.

Põhjused ja mehhanismid

Erinevalt täiskasvanutest, kelle puhul valu rinnus on kõige sagedamini seotud südame ja veresoonte haigustega, on laste allikas tavaliselt teistsugusel tasandil. Patoloogia spekter võib hõlmata erinevate elundite haigusi ja paljud neist on üsna tõsised. Nende hulka kuuluvad järgmiste süsteemide probleemid:

  • Osteokondraal (Tietze sündroom, skolioos ja muud selgroo haigused).
  • Lihased ja nahk (verevalumid, müalgia, herpes zoster).
  • Hingamisteed (trahheiit, kopsupõletik, pleuriit, pneumothorax, tuberkuloos).
  • Seedetraktid (söögitoru, diafragmaalne hernia, kardiaakia).
  • Kardiovaskulaarsed (neurotsirkulatoorsed düstooniad, perikardiit, müokardiit).

Samal ajal on lapsel valu rinnus. Näiteks võib selline sündroom esineda pärast liigset treeningut, mis on tingitud kõhu- või seljalihaste pingest. Samuti on ajutised (mööduvad) seisundid seotud piimanäärmete arenguga ja hormonaalsete muutustega tüdrukutes puberteedi ajal. Kuid nad ei ole pikaajalised ega liigu jälgi.

On vaja välistada valu psühhogeenne päritolu, kui sellel ei ole mingit füüsilist alust, kuid see areneb stressirohketes olukordades või simulatsioonireaktsioonina. Erinevatel põhjustel on see sümptom läbinud põhjaliku diferentsiaaldiagnoosi, tuvastades probleemi allika ja tõenäolised ohud. Kuid seda saab teha ainult spetsialist, seega ei tohiks arsti poole pöörduda.

Rinnavalu põhjused lapsel võivad olla erinevad tingimused, mis nõuavad kvaliteetset ja õigeaegset meditsiinilist diagnoosi.

Sümptomid

Valu päritolu määramine algab kliinilise uuringuga. Esimesel etapil selgitab arst, mis häirib last ja täpsustab tema kaebusi. Võimaluse korral on vaja kindlaks teha kõik valu omadused:

  • Iseloom: terav (lõikamine, laskmine, pugemine) või tuim (valus, vajutamine, tõmbamine).
  • Lokalisatsioon: keskel, küljelt, ülemisest või alumisest osast, tagant.
  • Intensiivsus: mõõdukas, tugev või nõrk.
  • Kestus: lühike või pikk.
  • Teatud teguritega suhtlemine: füüsiline pingutus, liikumine, hingamine, toitumine, stressirohked olukorrad.

Iga detail võib olla diagnoosi jaoks oluline, mistõttu on vajalik subjektiivsete andmete üksikasjalik hindamine, võttes arvesse sümptomite ilmnemise aega ja nende edasist arengut. Pärast uuringut teostab arst eksami ja füüsilise kontrolli (palpatsioon, löökpillid, auskultatsioon). See võimaldab tuvastada objektiivseid kahjustuste tunnuseid, mis on iga haiguse puhul erinevad. See moodustab esialgse diagnoosi.

Osteo-kõhre süsteem

Luu- ja lihaskonna haigused avalduvad sageli valu rinnus. Selliste ilmingute väga levinud põhjuseks on Tietze sündroom (kondropaatia). Seda iseloomustab ülemiste ribide (I-IV) kõhre aseptiline põletik rinnaku külge kinnitamise kohas. Selle esinemine on seotud traumade, hingamisteede nakkuste, allergiate või ainevahetushäiretega. Reeglina on protsess ühepoolne ja väljendub ägeda valu all rindkere ülemisel korrusel, mis järk-järgult suureneb. Seda raskendavad liikumine, köha, aevastamine või hingamine ning võivad kiirguda haaratud poolel olevale käele. Üldjuhul on haigusel pikaajaline kursus, kus vahelduvad perioodid ägenemised ja remissioonid. Pihustamisel kõhre piirkonnas määratakse valulik turse spindlikujuliste paksenduste kujul.

Tõsise skolioosi või muude selgroo probleemidega (ketaste herniation, trauma, luu tuberkuloos) ilmneb ka valu rinnus. Kuid nende päritolu on erinev. Seda nimetatakse radikaalseks sündroomiks, mis tekib siis, kui närvi surutakse või ärritab seljaaju rindkere selgroo piirkonnas. Valud on tulistamise või õmblemisega, tundes tuimastust ja põletamist mööda ristlõike ruumi. Tagasiulatuvad deformatsioonid: telgede kõverus, ühe või mitme spinousprotsessi eendumine. Paravertebraalsed punktid on valusad ja pikisuunalised lihased pingelised. Liikumine selgroos on raske, millega kaasneb valu suurenemine.

Lihased ja nahk

Rinnavalu tekib pehmete kudede kahjustuse korral. Kõige sagedamini räägime vigastustest - verevalumitest või nihestustest. Sellisel juhul näitab anamnees mehaanilise teguri mõju ning kontroll ja palpatsioon näitavad turset, verevalumeid ja verevalumeid. Ebameeldivaid tundeid süvendavad rindkere mõjutavad liikumised.

Samuti võivad nakkushaigused mõjutada lihaskoe ja nahka. Näiteks on epideemia müalgia tüübi põletikuline protsess seotud Coxsackie B viiruse nakkusega, mille infektsioon algab ägedalt palavikuga, mis võib ulatuda 39 kraadi või rohkem. Rindal on teravad paroksüsmaalsed valud, mis ei ole seotud väliste teguritega. Lastele on muid märke:

  • Peavalud.
  • Kiire hingamine.
  • Higistamine
  • Nasofarüngeaalse limaskesta punetus.
  • Lümfisõlmede turse.
  • Nahalööve.

Samuti mõjutab teisi lihasrühmi - jäsemeid, selja- ja kõhupiirkonda, millega kaasnevad asjakohased märgid. häirib joobeseisundi tagajärjel kehavalu ja halb enesetunnet. Enteroviiruse infektsioon võib tekitada teisi ilminguid, näiteks seroosse meningiidi, kõhulahtisuse või tonsilliidi vormis.

3. tüüpi herpesviirus võib põhjustada teise haiguse - vöötohatise. Infektsioonile on iseloomulik närvikiudude kahjustused (kõige sagedamini interostaalsed). Esiteks tekib kahjustuse kohas küllaltki tugev valu, sügelus ja põletustunne ning seejärel ilmuvad punetus ja väikesed mullid. Lööve elemendid on täis läbipaistvat sisu, nad on kalduvad ühinema. Pärast rehvi purunemist tekivad polütsükliliste kujudega erodeeritud pinnad. Herpes zosteril on peamiselt ühepoolne lokaliseerimine. Äge protsess kestab paar nädalat, pärast mida kaovad naha ilmingud, kuid viirus jääb organismis püsima, olles närvi ganglionis ja soodsates tingimustes (näiteks hüpotermia) aktiveeritakse uuesti.

Traumaatiline ja nakkuslik naha ja lihaskahjustus on lastel patsientidel üsna levinud valu rinnus.

Hingamisteid

Kui teie lapsel on valus rinnus, siis tasub mõelda hingamisteede haigustele. Kõigepealt räägime põletikulisest patoloogiast. Respiratoorsed infektsioonid, bronhopneumoonia, pleuriit ja tuberkuloos - siin on loetelu peamistest valu põhjustest. Ebameeldivad tunded on seotud hingamisega ja nendega kaasnevad muud sümptomid:

  • Köha (kuiv või röga).
  • Õhu puudus (õhupuudus).
  • Tõusvad temperatuurid.
  • Halb enesetunne ja väsimus.

Kui SARSi täheldatakse katarraalset nähtust nohu ja kurguvalu kujul, iseloomustab pleuriit leevendavat valu kaldal asuvas asendis ja tuberkuloosi esineb pikka aega higistamise, madala palavikuga ja emakatsiooniga. Füüsilised andmed on samuti väga olulised: raske või nõrgenenud hingamine, vilistav hingamine (kuiv või märg), tuim löökpillimüra.

Lisaks põletikulistele haigustele on olemas ka erineva päritoluga äge patoloogia. Kui kopsukoe on kahjustatud parietaalse pleuraga, siis tekib pneumothorax. See seisund on tingitud õhu kogunemisest pleuraõõnde. Haigusele on iseloomulik suurenev düspnoe, terav valu rinnus, näo naha või tsüanoos, hirmu tunne. Hingamine muutub sagedaseks ja pealiskaudseks. Kui löökpillid määratakse kasti varjundiga.

Seedetrakt

Lapsesse ilmunud valu rinnus võib viidata ka seedetrakti haigustele. See puudutab ülemise osa kaotust: söögitoru ja mao kardia. Arvestada võib söögitoru, diafragmaalse hernia ja achalasia levinud tunnuseid:

  • Valu rinnus
  • Neelamishäire (düsfaagia).
  • Murda.
  • Kõrvetised.
  • Süljeeritus.

Söögitoru limaskestas esinev põletikuline protsess võib tekkida erosioonide ja isegi haavandite korral. Kahjustused tekivad ka kokkupuutel agressiivsete kemikaalide või võõrkehadega (näiteks kala luud). Rasketel juhtudel esineb seedetrakti ülemise korruse veritsust, millega kaasneb oksendamine ja mustad väljaheited (melena). Kardiia akalasia korral täheldatakse söögitoru alumise sfinkteri toonuse suurenemist, mis kutsub esile söömist pärast mädanemist, mädanenud mädanemist. Herniat iseloomustab mao ülemise osa väljaulatumine läbi suurendatud ava diafragmas.

Rinnavalu võib tunda ka gastriidi, haavandilise sarnasusega düspepsia, koletsüstiidi või pankreatiidi korral. Abdominaalsete organite lüüasaamisega kaasneb ebameeldivate tunnete kiiritamine ülespoole, mis vastab Zakharyin-Gedi tsoonidele (viscero-kutannye refleksid). Seetõttu tunneb laps valu rinnaku või hüpokondrite all.

Seedetrakti patoloogia on suur hulk tingimusi, millega võib kaasneda valu rinnus.

Süda ja laevad

Nagu eespool mainitud, annab südame-veresoonkonna süsteemi patoloogia lapsele harva valu rinnus. Selliste juhtumite osakaal ei ületa 1%. Kuid ohtlike seisundite kõrvaldamiseks tuleb selle tõenäosusega alati meeles pidada. Süda orgaaniline kahjustus toimub sageli peri-või müokardiitina. Neid põhjustavad viiruslikud, bakteriaalsed või allergilised infektsiooniprotsessid (ARVI, reuma). Tundlikud valud on tunda eellasvööndis, nad ei ole seotud hingamise või liikumisega ja on peaaegu konstantsed. Teised sümptomid on samuti iseloomulikud:

  • Kiire impulss.
  • Hingamishäire.
  • Nahale langev või sinakas.
  • Temperatuuri tõus.

Südame auskultatsiooni korral avastatakse patoloogiline müra (ventiil ja perikardiaal) ning löökpillid annavad ülevaate elundi füsioloogiliste piiride laienemisest. Kuid lisaks orgaanilisele patoloogiale võib valu olla funktsionaalne - neurokirkulaarse düstoonia südamel või segatüübil. Laps kaebab ka pearingluse, higistamise, ärevuse, halva une pärast. Vererõhu mõõtmisel väheneb see sageli.

Täiendav diagnostika

Arvestades üsna laialdast patoloogiat, millega kaasneb valu rinnus, on vajalik lapse põhjalik uurimine kõigi vaadeldavate haiguste puhul. Diagnostiliste meetmete loetelu määratakse kindlaks meditsiinilise esialgse arvamuse alusel ja see võib hõlmata selliseid laboratoorseid ja instrumentaalseid protseduure:

  • Üldised vere- ja uriinianalüüsid.
  • Vere biokeemia (akuutse faasi indikaatorid, reumaatilised testid, nakkuste vastased antikehad, oksüdatsioon, elektrolüüdid jne).
  • Röga uurimine (mikroskoopia, kultuur, PCR).
  • Tuberkuliinitestid.
  • Rinna ja selgroo radiograafia.
  • Südame ja kõhu ultraheli.
  • Elektrokardiogramm.
  • Fibrogastroskoopia.
  • Tomograafia

Lõplik diagnoos tehakse ainult põhjaliku uuringu tulemuste põhjal. Teil võib tekkida vajadus kaasata seotud spetsialiste: gastroenteroloog, nakkushaiguste spetsialist, kardioloog, vertebroloog või neuropatoloog. Ja valides ainult valu rinnus, peaksite alustama patoloogia kõrvaldamist. Milline ravi on lastele näidustatud, ütleb arst. Ja vanemad, on oluline oma soovitused täielikult rakendada.

Rinnavalu lastel

Üldine teave

Täiskasvanud seostavad sageli valu südamepuudulikkusega lapsel. Tegelikkuses on see aga kaugel juhtumist. Ameerika Ühendriikides läbiviidud uuringud on näidanud, et noorukitel ja väikelastel ei ole valu rinnus 99% juhtudest seotud südamehaigustega.

Selles uuringus osales rohkem kui 3700 lapse südame valu, Bostoni haigla patsiente ja ainult 1% neist olid südame-veresoonkonna haigused. Millised on tõelised rinnavalu põhjused lastel ja mida sellega teha?

Lastel on valu rinnus

Ülaltoodud uuringus osalesid lapsed, kelle keskmine vanus oli 14 aastat. 99% neist näitas luuhaigusi ja haigusi:

kesknärvisüsteem (CNS).

Mõnedel lastel on valu rinnus, mis on põhjustanud allergiat põhjustanud kontrollimatuid ravimeid. Ja ainult 1% lastest koges südame-veresoonkonna probleemide tõttu valu rinnus. Seetõttu nõuavad arstid tungivalt vanematele, kes on leidnud oma laste rinnavalu, eelkõige EKG-d.

See kõrvaldab kohe südame-veresoonkonna haiguste riski või kinnitab südameprobleeme. Ja siis peate haiguse pildist navigeerima. See annab võimaluse mitte raisata aega südame-veresoonkonna haiguste ravimite kasutamisel. See aeg on kasulik, et tuvastada laste valu rinnus. Niisiis võivad laste valu rinnus olla tõelised põhjused:

naha kahjustus või haigus;

valu lihaseid rikkudes;

hingamisteede häired;

seedetrakti kahjustused.

Esiteks peate küsima lapselt täpselt, kus täpselt valu esineb, sest noored lapsed osutavad sageli erinevatele kohtadele. Seetõttu on kõhuvalu, mis viitab seedetrakti haigusele, kergesti segamini ajada rinnavalu - mõlemad lapsed võivad helistada mõlemale kehaosale. Küsige ka lapselt tema valu iseloomu. Vaatame üksikasjalikumalt lapse rindkeres iga valu põhjuseid.

Valu nahahaigustes

Valu haiguste või nahakahjustuste korral võib häirida last, kui tal on herpes või vöötohatis. See haigus kipub nahka lööbe, haavandite või villide abil mõjutama. Ja siis kaebab laps põletava valu pärast rinnus. Neid võib kaasata palavik või lümfisõlmed, mis on oluliselt laienenud.

Vöötohatis või herpes on viirushaigus, mis on lisaks nakkuslik, see on lapselt lapsele ülekantav. Tema ravimiseks peate helistama kohalikule arstile ja teostama raviskeemi, mida ta määrab.

Luu- ja lihaskonna haigused

Lihas-skeleti haiguste tõttu lapse valu rinnus võib olla üsna tugev ja äge. Valuallikad võivad olla muutused selgroo protsessides trauma järel, valu, mis on tingitud selgroo kõhre kahjustustest, reumatoidartriit, tuberkuloos. Kõik need haigused põhjustavad närvijuurte rikkumist ja see on väga valus. Diagnoosimiseks ja raviks on vaja laps viia reumatoloogi.

Hingamisteede haigused

Rinnavalu lapsel võib kõige sagedamini tekkida kopsude vigastuse või põletiku tõttu. Seda hingamisteid ümbritseb pleura, mis on rindkere õõnsust ümbritsev membraan. Kui pleura on põletik, hõõruvad selle lehed (mis koosnevad väga õhukestest lehtedest) üksteise vastu ja see põhjustab lapsel tõsiseid valu rinnus. Neid on väga raske taluda, valu süveneva hingamise ajal veelgi süveneb ja seda võib anda õlaliigesele.

Lapsel võib tekkida sarnane valu, kui kopsupõletik süveneb, kopsud on tõsises seisundis, nad on põletikulised ja viiruse poolt mõjutatud. Selles seisundis on eneseravim vastuvõetamatu. Vajalik on koheselt arstile helistada ja last ravida haiglas üldjuhul antibiootikumidega.

Südame-veresoonkonna haigused

Kardiovaskulaarne valu rinnus on üks kõige ohtlikumaid valu liike. Need võivad tekkida mitmesuguste südame- ja veresoonte haiguste, eriti reuma, ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide (ägedate hingamisteede infektsioonide) korral, mis põhjustavad südame membraani põletikku - südame südamepiirkonda või põletikulisi lihaseid (haigust nimetatakse müokardiitiks).

Südame-veresoonkonna haigusi, mis ei ole seotud müokardiinfarkti või stenokardiaga, võib tunnustada tuimade ja tõmbavate valudega, mis võivad kiirgada (levida) kaela või õlale. Kui süda ja veresooned ei ole normaalsed - see on lapsele suur oht. Vajadus koheselt arsti poole pöörduda. Ta määrab ravi sõltuvalt haiguse iseloomust.

Seedetrakti haigused

Kõhuvalu seedetrakti haigustega lapsel võib olla väga raske ja see näitab tõsist terviseprobleemi. Need võivad olla seedetrakti ummikud, gaasi reflukshaigus (kõrvetised), söögitoru põletik ja mürgistus ainetega, mis võivad ärritada söögitoru või mao limaskesta.

Seedetrakti haigused, mis põhjustavad valu lapse rinnus, võivad olla maohaavand või kaksteistsõrmiksoole haavand, söögitoru avanemine, võõrkeha, mida laps on alla neelanud (näiteks luu). Selliseid valusid on võimalik iseloomustada: nad muutuvad allaneelamisel tugevamaks, kui nad lamavad või kui laps kaldub edasi. Kaasnevad sümptomid on neelamisraskused, vere oksendamine, mustade väljaheidetega väljaheide ja liigne süljevool.

Kiirabi tuleb kohe kutsuda ja laps viia haiglasse. Kõigepealt peab ta tegema söögitoru endoskoopiat (söögitoru uurimine arvuti diagnostika abil ja vahend, mida nimetatakse endoskoopiks). Lisaks määrab arst ravi sõltuvalt haiguse tüübist.

Psühhogeenne valu rinnus

Psühhogeenne valu rinnus võib alata, kui laps ei ole midagi haige, kuid tal on äge stress. Seejärel ilmuvad rindkere lihasklambrid ja laps kaebab valu rinnus. Laps võib muretseda ka tema lähedase isiku seisundi pärast, näiteks emad ja imiteerivad valu rinnus, mida ta kannatab. Psühhogeenne valu võib määrata nende tekkimise aja järgi. Reeglina häirivad need valud ainult ärkveloleku seisundis, une seisundis või lapse hobi ajal mängides või huvitavas raamatus, valu kaob.

Lapsele tuleb anda võimalus lõõgastuda, mängida ja vabas õhus. Kui valu rinnus ei kao, peate näitama last neuroloogile ja psühholoogile.

Lapsel võib esineda äkki raskeid ebamäärase etioloogia krampivaid valu, kõige sagedamini pärast söömist või tugevat füüsilist pingutust. Seda valu võib seostada rindkere piirkonna kokkutõmmetega (valu valu), mis paiknevad kõhu ülemises osas või rindkere allosas. Reeglina paikneb selline valu sagedamini paremal. Sellise valu põhjused võivad olla pingelised sidemed kõhu membraani (kõhukelme) ja diafragma vahel.

Sellist laadi lapse valu peab läbima pärast seda, kui ta puhkab ja rahustab. Laps peaks lamama, kõhukelme näärmed lõõgastuvad ja siis kõik valu läheb.

Rinnanäärmevalu lihasprobleemide tõttu võib tekkida pärast vigastusi, lihaskrampe, verevalumeid ja lihaste viirusinfektsioone. Viimane haigus põhjustab lihaste põletikku, mida nimetatakse viiruslikuks müalgiaks. Seda iseloomustab asjaolu, et rindkere lapse lihased muutuvad väga valulikuks ja see valu tuleb äkki, see on tugev, tundub isegi sõrmedega kergelt surudes. Valu koht on reeglina ainult see, lapse seisundis ei ole muid kõrvalekaldeid.

Verevalumite ja nihete korral vaheldub vaheldumisi soojus ja jää (15 minutit). Soojad kompressid võivad olla soola soojendusega pannil või kuumaveepudelis. Te saate ka sooja aku külge villata ja ühendada haige lapse rinnale.

Kui teie rinnus valus valus, võite anda midagi põletikuvastast ja valuvaigistit, näiteks ibuprofeeni. Samuti võite anda lapsele panadooli - see leevendab valu ja põletikku hästi.

Lapse valu rinnus

Kui valu suureneb koos liikumisega, on tõenäoliselt selle põhjuseks vigastus või lihaspinge. See võib olla ka lihaspinge või põletik. Vanemad peaksid neid sümptomeid tähelepanu pöörama ka siis, kui lapse rinnal ei ole verevalumeid või muid vigastusi. Täiendav sümptom on valu, millel on kerge puudutus, hingamine, köha.

Kui lapse valu rinnus on koondunud ainult ühes kohas, mis on kogu aeg valus, võib see olla purustatud ribi tulemus. Täiendavad sümptomid - terav valu liigutamisel, puudutamisel ja see valu - piirkonnas, kus ribid asuvad. Selline valu ei anna kuhugi mujalt alla.

Raske ja terav valu lapse rinnus, nagu rinnaku taga, on kurguvalu või külma sümptom. Sellist valu võib põhjustada hingetoru haigus, eriti selle põletik. Närvisüsteemi ja tracheiti põhjustavad mikroorganismid on samad. Selle haiguse täiendav sümptom on kuiv köha, valu, mida süvendab sügav hingamine.

Lapse rindkere valu põletustunde kujul, mis tekib pärast söömist, on märk seedetrakti haigusest, eriti maost. Seda valu põhjustab hape, mis tõuseb maost tagasi söögitorusse. On lapsi, kes kannatavad eriti kõrvetiste ja kõrge happesuse all. Selle olukorra vältimiseks ei pea te pärast sööki üle sööma ja painutama ning istuma otse. Kui need lihtsad tööriistad ei tööta, peate lapse juhtima arsti juurde.

Lapse rinnavalu köhimise ajal on märk hingamisteede haigusest, eriti kopsupõletikust. Kui laps köhib tihti ja pikka aega, võivad ristlõikesed lihased venida, nad muutuvad põletikuks ja valusaks. Valu süvendab rindkere palpatsioon. Need valud liiguvad kiiresti niipea, kui köha ise möödub.

Sõltumata lapse rinnavalu, ei tohiks seda sümptomit tähelepanuta jätta, sest see võib olla tõsise haiguse tunnuseks. Selleks, et neid haigusi praktikas ei oleks võimalik veenduda, tuleb neid algstaadiumis tähelepanu pöörata, et neid õigeaegselt diagnoosida ja ravida.

Haiguse sümptomid - valu rinnal

Valud ja nende põhjused kategooriate kaupa:

Valu ja nende põhjused tähestikulises järjekorras:

rinnavalu lastel

Laste valu rinnus on ebatavaline nähtus üldises lastepopulatsioonis, kuid üsna tavaline põhjus lapse kardioloogi ja erakorralise abi saamiseks, kuna valu rinnus on sageli seotud aterosklerootilise südamehaigusega ja südameatakkiga täiskasvanutel.

Väikestel lastel hingamisel tekkinud valu tunnistab välised ilmingud. Vanemad lapsed teatavad sellest ise, kuigi ebapiisavad summad. Rindade sensoorset inerveerimist pakuvad segmenteeritud närvisüsteemid. Peaaegu pooled kõikidest sensoorsetest kiududest sobivad diafragma osana närvisüsteemi. Kõigi rindkereõõne organite valulikkus on ainult sümpaatiliste närvide poolt. Seetõttu tajutakse valu rinnus, mis on pealiskaudne, täpselt kirjeldatud, lokaliseeritud ja piiritletud. Rinnaõõne organite kahjustamisest tingitud vistseraalne valu, vastupidi, tihti kiirgab, on igav, hajutav ja tajutakse sügavust.

Valu rinnakorras võib liigitada järgmiselt: pidev valu; valu, mis ei sõltu hingamisest; valu, mis tekib ainult hingamisel; pidev valu, mida raskendab hingamine. Valu hingamisteede liikumise ajal on põhjustatud selgroolülide, ribide ja lihaste kahjustamisest. Kui see valu tekib hingamisel, köhimise, aevastamise või naeru ajal, siis peaks lisaks sellele patoloogiale mõtlema ka pleura lüüasaamisele. Lapsed kirjeldavad oma valu ebatäielikult ja ebatäpselt, seega on nende jaoks objektiivsed uurimismeetodid ja nende järjepidev täitmine ülioluline: põhjalik uurimine, palpatsioon, löökpillid, auskultatsioon, röntgen, täielik vereloome, tuberkuliini diagnoos.

Millised haigused põhjustavad lastel valu rinnus:

Laste valu rinnus võib viidata ohtlike haiguste esinemisele.

Enamik lapsi on kunagi valetanud valu rinnus. On vaja teada valu paiknemise täpset kohta, kuna laps nimetab tihti rinnaga kõhupiirkonda. Järgmised üksikasjad on olulised: kuidas liikumine mõjutab valu olemust, olenemata sellest, kas need esinevad lihaspingete ajal pärast söömist, ilmuvad füüsilise töö või une ajal ja kas laps põeb bronhiaalastmat.

1. Äkiline terav valu rinnus: Seda seisundit iseloomustab kramplik valu rindkere alumises osas, tavaliselt ühel küljel või kõhu ülemises osas. See toimub tavaliselt pärast söömist füüsilise koormuse ajal. Selle valu põhjuseks on kõhukelme (kõhuõõne katva membraani) sidemete pinge, mis on ühendatud diafragmaga.
Abi: lapse rahustamine, lase tal puhata. Mõne aja pärast peaks valu olema spontaanselt langenud.

2. Psühhogeenne valu rinnus: kui üks täiskasvanud pereliikmetest kaebab pidevalt valu rinnus, võib laps alustada nende imiteerimist. Sellist valu ei teki, kui laps magab või mängib. Stress ja ärevus võivad põhjustada valu kõikjal, sealhulgas rindkeres. Samal ajal on kahjustatud piirkonnal hägused piirid ja laps ei saa valu piirkonda täpselt kindlaks määrata.
Abi: Püüdke lapse tähelepanu kõrvale juhtida.

3. Nahahaiguste valu: vöötohatis võib tekkida valu rinnus. Sellisel juhul võib nahal esineda löövet rühmitatud punaste muhvide või vesiikulite kujul. Lisaks on suurenenud kehatemperatuur ja suurenenud lümfisõlmed.
Abi: kuna vöötohatis on nakkushaigus, on parem helistada arstile kodus ja mitte võtta last kliinikusse, kus ta võib teisi lapsi nakatada.

4. Lihasvalu: lastel esineb valu rinnus, mille põhjuseks on verevalumid või viiruslik müalgia (viirusnakkuse poolt põhjustatud lihaste põletik). Valu toimub tavaliselt ootamatult, selge lokaliseerumisega. Haigestunud piirkonna lihased on valulikud. Muud valulikud sümptomid puuduvad.
Abi: aitab kuumuse (soojenduspadja, villase) pealekandmist valulikku kohta. Tõsiste valude puhul saate anda aspiriini või panatooli. Annuse määrab arst pärast uuringut.

5. Seljaaju kahjustused: ribide kõhre kude (Costochondritis), trauma, tuberkuloosi või reumatoidartriidi selgroolülide protsesside kahjustamine põhjustab närvikahjustusi ja valu rinnus.
Abi: valu põhjuse kõrvaldamiseks on vaja ravida põhihaigust.

6. Valu kopsude haiguste korral: < воспаление легких, осложненное воспалением плевры (оболочки, выстилающей грудную полость), вызывает сильные, кинжальные боли, которые усиливаются при энергичном дыхании и отдают в плечо.
Mõistlikult mõtlema selle valu põhjuse üle võib olla eriti siis, kui esineb teisi kopsupõletiku sümptomeid - köha ja palavikku. Kui teie lapsel on valu, mis on sarnane pleuraalsele valu, pöörduge kohe arsti poole.
Abi: nakkusliku pleura põletik on sagedasem kopsupõletiku puhul. Laps vajab kiiret haiglaravi.

7. Valu südame-veresoonkonna haiguste korral: reuma, tuberkuloosi korral pärast ägedaid hingamisteede infektsioone võib tekkida perikardiit (südamega katva membraani põletik) või müokardiit (südame lihaskoe põletik). Valu on tavaliselt igav, valus ilma selge lokaliseerimiseta, võib anda õlale või kaelale. Seda suurendavad neelamine ja energilised hingamisliigutused. Samal ajal kuulevad südamel müra, mis on südamelöögiga sünkroonsed.
Abi: lapsele tuleb soovitada arstiga nõu pidada. Diagnoosi kinnitamisel on vajalik haiglaravi.

8. Valu söögitoru kahjustuses: valu rinnal võib põhjustada söögitoru põletik (söögitoru), kui laps on alla neelanud limaskesta ärritava aine. Teised valu põhjused on söögitoru võõrkeha (näiteks kala luu), söögitoru avanemiskuu, söögitoru haavand. Valu süvendab neelamine, lamamine või ettepoole kaldumine. Lisaks võib lapsel olla neelamisraskusi, verine oksendamine, must väljaheide või ülemäärane süljevool.
Abi: laps vajab söögitoru endoskoopilist uurimist, mida saab teha ainult kliinikus või haiglas. Kui sümptomid ähvardavad, näiteks allaneelamisel teravaid valu, verine oksendamine, on vaja helistada kiirabi.

9. Mõnikord võib treening põhjustada lapse rindkeres kahjutu, kuigi intensiivset valu, mis esineb selle alaosas, tavaliselt esiosast küljele. See läbib mõne minuti pärast puhkust.
Selle valu põhjus on ebaselge; Võib-olla on see valu tingitud diafragmat kinnitavate sidemete pingestumisest - lihasgrupist, mis eraldab rindkere kõhuõõnest - ribide külge.

10. Rinnavalu, mida liikumine raskendab, on tõenäoliselt traumaatiline, isegi kui väliseid vigastusi ei ole. Tavaliselt satub haavatud koht valusale tundlikkusele. Nagu pleuraalse valu puhul, on see valu sügava hinge või köha korral veidi halvem, kuid see reageerib keha liikumisele, jäsemetele palju tugevamalt. Seevastu pleura valu iseloomustab valu suurenemise ajal suurenenud valu.
Valu, mis paikneb ühes rindkere kohas, mis muutub valulikuks, näitab tõenäoliselt ribi murdu, eriti kui see ilmneb pärast tõsist vigastust. Ribi luumurd on kinnitust leidnud, kui rindkere vajutamine ees põhjustab valu eelnevalt välja arenenud valu piirkonnas ribi väljaulatuvuses.
Purunenud ribid paranevad iseenesest mõne nädala jooksul ilma ravita. Sellegipoolest, kui arvate, et teie lapsel on luumurd, konsulteerige diagnoosi kinnitamiseks arstiga ja veenduge, et kopsud ei ole kahjustatud.

11. Külma või kurguvalu põletiku taga olev akuutne valu võib tähendada trahheiti - hingetoru põletikku. Trahheiti põhjustavad samad mikroobid kui stenokardia. Lisaks valule on haiguse sümptomiks kuiv sümptom. Trahheiit kaob mõne päeva pärast. Paratsetamooli saab kasutada valu leevendamiseks.

12. Tütarlaste ja poiste piimanäärmete arenemine noorukieas võib põhjustada näärmete paistetust ja selle tagajärjel valu rinnus. Siiski on need lühikesed ja kestavad tavaliselt mitte rohkem kui kaks kuud.

13. Rinnakude põletik. See noorukite haigus on tuntud kui costochondritis (põletik või infektsioon ribide ja rinnaku juures).

Pidage kindlasti nõu oma arstiga, kui:
- Rinnavalu kaasneb teiste sümptomitega: sagedane köha, madal palavik.
- Väike löök või rindkere vigastus põhjustatud valu püsib, kuid mitte intensiivses vormis rohkem kui ühe päeva jooksul. Sellises olukorras ei tohiks valu, kuigi see on püsiv, häirida lapse normaalset tegevust.
- Sageli on valu mõõdukas rinnus.

Rääkige kohe oma arstile, kui:
- Rinnavalu on raske ja püsiv. Valuga kaasneb kõrge palavik, üle 38,5 ° C.
- Laps ei saa valu tõttu sügavalt sisse hingata.
- Laps ei saa normaalset elu juhtida, laps hingab tihti, tal ei ole piisavalt õhku, temperatuur tõuseb.
- Laps on tabanud rindkeres või on vigastatud, kuid võib vaatamata tugevale valule kõndida ja liikuda.

Millised arstid peavad ühendust võtma, kui lastel on valu rinnus:

Kas teil on lastel valu rinnus? Kas soovite teada täpsemat teavet või vajate ülevaatust? Saate kohtuda dr. Eurolab on alati teie teenistuses! Parimad arstid vaatavad teid läbi, uurivad väliseid märke ja aitavad teil haiguse sümptomitega tuvastada, konsulteerivad ja annavad teile vajaliku abi. Võite ka arsti poole pöörduda. Eurolabi kliinik on avatud ööpäevaringselt.

Kuidas kliinikuga ühendust võtta:
Meie kliiniku telefoninumber Kiievis: (+38 044) 206-20-00 (mitmekanaliline). Kliiniku sekretär valib teile arsti külastamise mugava päeva ja aja. Siin kuvatakse meie koordinaadid ja juhised. Vaadake üksikasjalikumalt kõiki kliiniku teenuseid oma isiklikul lehel.

Kui olete enne uuringuid läbi viinud, võtke kindlasti arstiga konsulteerimiseks oma tulemused. Kui uuringuid ei tehtud, siis teeme kõik vajalikuks meie kliinikus või kolleegidega teistes kliinikutes.

Kas teil on lastel valu rinnus? Peate olema oma tervise suhtes väga ettevaatlik. Inimesed ei pööra piisavalt tähelepanu haiguste sümptomitele ja ei mõista, et need haigused võivad olla eluohtlikud. On palju haigusi, mis algul meie kehas ei avaldu, kuid lõpuks selgub, et kahjuks on nad juba liiga hilja, et tervendada. Igal haigusel on oma spetsiifilised tunnused, iseloomulikud välised ilmingud - nn haiguse sümptomid. Sümptomite tuvastamine on esimene samm haiguste diagnoosimisel üldiselt. Selleks peate arsti läbi vaatama mitu korda aastas, et mitte ainult vältida kohutavat haigust, vaid ka säilitada terve keha ja keha terviklik meel.

Kui soovite esitada arstile küsimuse - kasutage veebikonsultatsiooni osa, võibolla leiad vastused teie küsimustele ja loe nõuandeid enda eest hoolitsemise kohta. Kui olete huvitatud kliinikute ja arstide ülevaatest - proovige leida foorumil vajalik teave. Registreerige ka Eurolabi meditsiiniportaalis, et hoida kursis saidi viimaste uudiste ja uuendustega, mis saadetakse teile automaatselt posti teel.

Miks lapsel on valu rinnus ja mida teha

Valu rinnus, samuti valu teistes kehaosades võib vallandada mitmed tegurid. On üks asi, kui lapsel on köha ajal valu rinnus, ja see on üsna teine, kui rinnaku valu on pärast kukkumist või rasket verevalumit. Ravi korrektseks määramiseks, luumurdude välistamiseks ja põletikulise protsessi tekkimise ärahoidmiseks toimetage beebi kiiresti meditsiiniasutuse külastamiseks või kutsuge meditsiinitöötajat kodus.

Laste valu rinnus on täheldatud palju harvemini kui peavalu või kõhuõõne. See esineb vöötohatis (herpes), luumurdudes, perikardiitis ja teistes haigustes.

Lapsed kurdavad rinnakorvi valu, kuid kirjeldavad nende valu puudulikult ja ebatäpselt. Seetõttu mängivad diagnoosimisel otsustavat rolli objektiivsed uuringumeetodid: eksam, löökpillid, palpatsioon, auskultatsioon, röntgen, vereanalüüs.

Miks on lapsel rindkere piirkonnas valu vöötohatisega

Üks põhjusi, miks lapsel on valu rinnus, on vöötohatis.

Herpes zoster (herpes zoster; lichen zoster) on inimese krooniline viirusinfektsioon, mis esineb naha ja limaskestade villide lööbe korral. Infektsiooniprotsessi kontrollivad rakulise immuunsuse komponendid, mille aktiivsuse vähenemine põhjustab patogeeni levikut närvisüsteemi ja siseorganite kahjustamisega. Patogeenid on herpesviiruse perekonna viirused, mis sisaldavad 8 inimesele patogeenset tüüpi viirust.

Olles mures terava ümbritseva valu pärast, kaasa arvatud rinnus, millega kaasneb rindkere ilmumine vesikulaarseid lööve, mis on tavaliselt ühepoolsed. Enamik mulle kuivab edasi koorikute tekkega, mõned avatakse ja erosioon moodustub nende asemel. On lümfadenopaatia, nasofarüngiit, larüngiit, sidekesta, iridotsükliit, korioretiniidiks, uveiit, nägemisnärvi neuriit, entsefaliit, meningoentsefallit, neuriit, hepatiit, kopsupõletik, söögitoru, enterokoliit, nefriit, uretriit.

Herpes zoster'i raviks lastel, millega kaasneb valu rinnus, määratud: paratsetamool - 10-15 mg / kg kehakaalu kohta 3 korda päevas, diklofenak - 2-3 mg / (kg • päev), B-vitamiinid, atsükloviir - 20 mg / (kg • päeva) sees.

Mida saab veel teha, kui lapsel on vöötohatise vastu valu rinnus, nii et seda töödeldakse paikselt aniliinvärvide lahustega (metüleensinine, geniaalne roheline), viirusevastase toimega salvide (tebrofeen, oksoliin jne), interferooniga kreemide kasutamist.

Laps kurdab rinnakorvi valu: miks teeb rinnakorv luumurdidel haiget

Sageli kurdavad lapsed valu rinnus mitte areneva põletikulise protsessi tõttu, vaid vigastuste tõttu. Niisiis, lapse valu rinnus võib olla purustatud ribid.

Ribide purunemine toimub tavaliselt mehaanilise jõu otsese mõjuga - kukkumine väljaulatuvale esemele, autole, rongile või autoõnnetusele. Luumurrud võivad olla avatud ja suletud, ühe- ja mitmekordsed.

Selle patoloogiaga kaebab laps valu rinnus: tuim valu, rahulik, hingamine. Valud süvendavad sügavat hingamist, köha. Rindade liikumine kahjustatud küljel on piiratud. Seal on seos traumaga; lokaalne hellus ribi piirkonnas, piiratud turse, palpatsiooni järsk valu. Diagnoosi kinnitab röntgenuuring.

Kõhuvalu leevendamiseks määratakse lapsele analgeetikumid: paratsetamool - 10-15 mg / kg 3 korda päevas, diklofenak - 2-3 mg / (kg päevas); kõrgendatud asend; hapnik. Näidatakse kirurgi nõu.

Ribide mitmete luumurdude korral, millega kaasneb õhupuudus, tsüanoos, šoki tunnused, on näidustatud haiglaravi intensiivraviüksuses. Kui lapsel on kompenseeritud hingamisega luumurdude ajal valu rinnus, on kannatanu trauma või rindkereosakonnas haiglas.

Laps kaebab valu rinnus paremale ja temperatuurile: perikardiidi põhjused

Perikardiit võib lapse suhtes kaebada parempoolses rindkeres.

Perikardiit - perikardi äge või krooniline põletik. On äge perikardiit (vähem kui 6 kuud), fibriinne ja eksudatiivne (seroos-fibriinne, hemorraagiline, mädane, mädane); krooniline perikardiit (üle 6 kuu) eksudatiivne ja kokkutõmbav, mida iseloomustab perikardi lehtede paksenemine ja kleepumine, mis viib südamekambrite kokkusurumiseni ja nende diastoolse täitumise piiramiseni.

Perifeersete viirusinfektsioonide põhjused, rindkere trauma), ioniseeriva kiirguse ja röntgenkiirte (massiivne roentgenoteraapia), pahaloomuliste kasvajate (primaarsed, metastaatilised), difuusse sidekoe haigused (äge reumaatiline palavik) t ka, reumatoidartriit, SLE jne), süsteemsed verehaigused (hemoblastoos), hemorraagilised haigused, müokardiinfarkt (epistenokardiaalne perikardiit), Dressleri sündroom pärast müokardiinfarkti ja avatud südamekirurgia, allergilised seisundid (seerumhaigus, narkootikumide allergiad), haigused sügavate ainevahetushäiretega (amüloidoos, krooniline neeruhaigus koos uremiaga, raske hüpotüreoidism), parasiitide sissetungid, teatud ravimite võtmine (prokaiamiid, hüdralasiin, hepariin, kaudsed antikoagulandid, emetiin, minoksidiil).

Kliinilise pildi määrab aluseks olev haigus ja efusiooni olemus, selle kogus, akumuleerumise kiirus ja patsiendi vanus. Lapse kaebused: püsiv valu rinnus ja palavik, vereringehäire sümptomid (turse, õhupuudus), raske nõrkuse rünnakud.

Südame valu on perikardi põletikuliste kahjustuste üks olulisemaid sümptomeid. Üle 3-aastased lapsed näitavad kohta, kus täpselt nad on valu rinnal, ja imikutel on seda näidanud äkilise ärevuse, halbuse, tahhükardia ja tahhüpnoe rünnakud. Perikardi kahjustuse valu on igav, rõhuv, praktiliselt ei kiirgu vasakule, seda tehakse sagedamini paremale ja kõhuõõnde, mistõttu seda peetakse kõhupiirkonnaks. On halb enesetunne.

Perikardi hõõrdemüra kuuldakse sageli erineva intensiivsusega ja levinud. Ekstraadi akumuleerumisega kaasneb prekordiaalse valu ja perikardi hõõrdemüra kadumine, düspnoe, tsüanoosi, kaela veenide turse, südame impulsi nõrgenemine, südame dullnessi laienemine, kuid mõõduka efusiooni korral on südamepuudulikkus tavaliselt mõõdukas. Diastoolse täitumise vähenemise tõttu väheneb südame löögisagedus, südamehäired muutuvad kurtideks, pulss on väike ja sagedane, sageli paradoksaalne (täite- ja pulspinge langus sissehingamisel).

Kitsendava (pigistava) perikardiitiga esineb atriaalses küljes sageli atriaalset fibrillatsiooni või kodade virvendust, kuna deformeeruvad adhesioonid, diastooli alguses kuuleb valju "perikardi toon".

Kiirete eksudaatide kogunemisega võib tekkida südametampoonia koos tsüanoosiga, tahhükardiaga, langeva pulsiga, vererõhuga, valulike hingamisraskustega, mõnikord teadvuse kadumisega, kiiresti kasvava veenide ülekoormusega. Kui südamel on progresseeruv armiline kompressioon koos südame koonusekujulise perikardiitiga, suureneb vereringe suurenemine maksas ja suure tsentraalse veenisurvega (CVP) portaalveeni süsteemis, portaalhüpertensioon, astsiit ("Pseudocirrosis Peak"), ilmneb perifeersed tursed.

Röntgeniuuring näitab südame läbimõõdu suurenemist ja südame vari trapetsikujulist konfiguratsiooni, mis nõrgendab südame kontuuri pulsatsiooni; EKG madala pingega hambad.

Kui lapsel on perikardiitide taustal valu rinnus, võib ravi olla konservatiivne ja kirurgiline. Etiotroopne ravi: antibiootikumid nakkusliku perikardiidi raviks, hemodialüüs ureemia korral, põletikuvastane ravi Dressleri sündroomi ja sidekoe haiguste korral; perikardiiti põhjustavate ravimite kaotamine. Vedeliku evakueerimiseks ägeda eksudatiivse perikardiitiga, mis on tamponadi poolt komplitseeritud, viiakse läbi meditsiiniline perikardiotsess.

Kirurgilise ravi näidustused: krooniline eksudatiivne perikardiit, tamponadi kordumine ägeda eksudatiivse perikardiitiga, mädane perikardiit.

Kui lapsel on perikardiitide taustal valu rinnus, määratakse MSPVA-d: indometatsiin - 2-3 mg / (kg • päev), diklofenak - 2-3 mg / (kg päevas), ibuprofeen - 10-15 mg / (kg • päev). Võite määrata glükokortikoidid, näiteks prednisolooni annuses 0,7-1,0 mg / kg (päevas) 5-7 päeva jooksul, millele järgneb järkjärguline vähenemine. Prednisooni kasutamine annab efusiooni üsna kiire resorptsiooni. Alushaiguse ravi.

Kui laps köhib rindkeres, siis valu rinnus

Teine põhjus, miks lapsel on valu rinnus, võib olla parietaalse pleura lüüasaamine.

Pleuriit on pleura põletikuline haigus, mille pinnal tekib fibriinne naast või selle süvendis. See sekundaarprotsess on paljude haiguste sündroom või tüsistus, kuid teatud perioodil võib see ilmneda kliinilises pildis, mis peidab aluse haigusele.

Nakkuslikku pleuriiti võib põhjustada spetsiifiliste (Mycobacterium tuberculosis, kahvatu treponema) ja mittespetsiifiliste (pneumokokkide, streptokokkide, stafülokokkide, E. coli, viiruste, seente jne) nakkusetekitajad, mis tungivad lümfogeensete, hematogeensete pleura kaudu.

Pleuriidi sagedased põhjused on süsteemsed sidekoe haigused (äge reumaatiline palavik, SLE jne), neoplasmid (pleura mesotelioom jne), trombemboolia ja tromboos väikese ringi süsteemis.

Pleura kahjustuse olemuse tõttu eraldub: kuiv (fibriinne) pleuriit, mida iseloomustab fibriini sadestumine pleura pinnale väikese koguse eksudaadiga; kleepuv (kleepuv, produktiivne, kiuline) pleuriit, mis voolab pleura vahelist kiuliste adhesioonide moodustumisega; koorikloomad (pachiplevry) - induktiivne pleuriit, mida iseloomustab luustumise või kaltsineerumise fookuste ilmumine pleuras; efusiooni (eksudatiivne) pleuriit, mis voolab koos pleuraõõnde eritumise kogunemisega.

Eksudaadi esinemissageduse järgi võib pleuriit olla: plasiform, sacculated; vastavalt eksudaadi olemusele: hemorraagiline (seroosne ja hemorraagiline), mädane, mädane (ihorothorax, ichorous); lokaliseerimine: apikaalne (apikaalne), basaal (diafragmaalne), rannikuala, mediastiinne, interlobar; etioloogia järgi: metapneumooniline, parapneumooniline, tuberkuloosne, hüpoteesiline, kantseromatoosne, aseptiline, traumaatiline.

Haiguse kliinilist pilti iseloomustab akuutne, kooriv ja hingav valu rinnus (suureneb sügava hingamisega). Hingamine on sageli pealiskaudne, õrn, köha on lühike, obsessiiv, kuiv.

Kui pleuriiti põhjustatud köha korral on lapsel valu rinnus, määratakse paratsetamool - 10-15 mg / kg 3 korda päevas, kodeiin - üle 6 kuu vanused lapsed. 0,002-0,01 g kohta.