Näidustused hingamisteede funktsiooni määramiseks ja tulemuste tõlgendamiseks

Sinusiit

Inimese hingamine sisse ja välja ei ole ainult füsioloogiline protsess. Pea meeles, kuidas hingame erinevates elutingimustes.

Hirm, viha, valu - hingamine on lõksus ja piiratud. Õnn - rõõmu ilminguks ei ole piisavalt emotsioone - me hingame sügavalt.

Teine näide küsimusega: kui kaua elab inimene ilma toiduta, magama, veeta? Ja ilma õhuta? Tõenäoliselt ei tohiks jätkata, rääkides inimese hingamise tähendusest.

Hingamine - lühike teave

Iidne India joogaõpe ütleb: „Inimelu on inhaleerimise ja väljahingamise vaheline ajutine periood, sest need liikumised, mis küllastavad kõiki rakke õhuga, tagavad selle olemasolu.”

Mees, kes hingab pooleks ja elab ka pooles. See on muidugi ebatervisliku või vale hingamise küsimus.

Kuidas saab valesti hingata, lugeja väidab, kui kõik juhtub ilma teadvuse osalemiseta, nii et öelda "masinal". Aju jätkub - hinge juhtimine tingimusteta refleksid.

Tõde peitub psühholoogilises traumas ja igasugustes haigustes, mida me kogu elu jooksul kogume. Nad teevad lihased kinni (liigselt piiritletud) või vastupidi, laisk. Seetõttu kaob aja jooksul optimaalne hingamisteede tsükkel.

Nagu meile tundub, ei arvanud iidne inimene selle protsessi õigsust, sest see tehti looduse poolt.

Inimelundite hapnikuga täitmine jaguneb kolmeks osaks:

  1. Clavicular (ülemine). Hingamine esineb ülemise ristlihase ja klambri tõttu. Püüdke veenduda, et see mehaaniline liikumine ei tekita kogu rindkere. Hapnik väheneb, hingamine muutub sagedaseks, mittetäielikuks, tekib pearinglus ja inimene hakkab lämbuma.
  2. Keskmine või rindkere. Sellisel juhul on kaasas ka põletikulised lihased ja ribid. Ribiäär laieneb nii palju kui võimalik, võimaldades seda täielikult õhuga täita. Seda tüüpi iseloomustab stressirohke olukord või vaimne stress. Pidage meeles olukorda: olete põnevil, aga sa pead sügavalt sisse hingama ja kõik kaob kusagil. See on õige hingamise tulemus.
  3. Kõhu diafragma hingamine. Anatoomia seisukohast on selline hingamine kõige optimaalne, kuid muidugi mitte päris mugav ja tuttav. Nad võivad alati kasutada, kui vajate vaimset "pingelist". Lõdvestage kõhulihased, laske diafragma alumisse asendisse ja seejärel tagasi algsesse asendisse. Pöörake tähelepanu, pea oli rahulik, mõtted helendasid.

See on oluline, kui inimene mitte ainult ei hingata õigesti, vaid ka tervete elundite olemasolu, mis tagavad selle protsessi. Nende probleemide lahendamisel aitab suuresti kaasa kõri, hingetoru, bronhide ja kopsude seisundi pidev jälgimine.

Hingamisteede funktsiooni uurimine

FVD meditsiinis, mis see on? Hingamisteede funktsioonide testimiseks kasutatakse tervet meetodite ja protseduuride arsenali, mille peamine ülesanne on objektiivselt hinnata kopsude ja bronhide seisundit ning dissektsiooni patoloogia arengu varases staadiumis.

Gaasivahetusprotsess, mis toimub kopsude kudedes, vere ja välisõhu vahel, tungib kehasse, meditsiin nõuab välist hingamist.

Uurimismeetodid, mis võimaldavad diagnoosida erinevaid patoloogiaid, hõlmavad järgmist:

  1. Spirograafia
  2. Spiromeetria
  3. Keha pletüsmograafia.
  4. Maksimaalne voolumõõtmine.
  5. Väljahingatava õhu gaasikoostise uurimine.

Sellega seoses võib lugejal olla vale ettekujutus, et hingamisfunktsiooni ja spiromeetria uurimine on üks ja sama. Me rõhutame veel kord, et hingamisteede funktsiooni uurimine on terve testkompleks, mis hõlmab spiromeetriat.

Näidustused ja vastunäidustused

Ülemiste hingamisteede funktsiooni keeruliseks testimiseks on märke.

Nende hulka kuuluvad:

  1. Patsiendid, sealhulgas lapsed, kes avalduvad: bronhiit, kopsupõletik, kopsuemfüseem, mittespetsiifilised kopsuhaigused, trahheiit, riniit mitmesugustes vormides, larüngotrahheiit, diafragma kahjustused.
  2. Astma ja COPD diagnoosimine ja kontroll (krooniline obstruktiivne kopsuhaigus).
  3. Ohtlike tootmispiirkondadega patsientide uurimine (tolm, lakid, värvid, väetised, kaevandused, kiirgus).
  4. Krooniline köha, õhupuudus.
  5. Ülemiste hingamisteede uurimine operatsiooni ettevalmistamiseks ja invasiivsed (eluskoe) kopsukontrollid.
  6. Krooniliste suitsetajate ja allergiatesse sattunud inimeste uurimine.
  7. Professionaalsed sportlased, et määrata kopsude maksimaalne võimsus suurema füüsilise koormusega.

Samal ajal on piiranguid, mis muudavad teatavatel asjaoludel uuringu tegemise võimatuks:

  1. Aordi aneurüsm (seina väljaulatumine).
  2. Veritsus kopsudes või bronhides.
  3. Tuberkuloosi mis tahes vormis.
  4. Pneumothorax on siis, kui pleura piirkonnas koguneb suur hulk õhku või gaasi.
  5. Mitte varem kui üks kuu pärast operatsiooni kõhu- või rindkereõõnes.
  6. Pärast insulti ja müokardiinfarkti on uuring võimalik ainult pärast 3 kuud.
  7. Intellektuaalne aeglustus või vaimsed häired.

Eksperdi video:

Kuidas uurimistööd tehakse?

Hoolimata asjaolust, et hingamisteede uuringu protseduur on täiesti valutu protsess, et saada kõige objektiivsemaid andmeid, peate hoolikalt lähenema selle ettevalmistamisele.

Need on lihtsad soovitused, mida järgida:

  1. FER tehakse tühja kõhuga ja alati hommikul.
  2. Neli tundi enne katset peaksid suitsetajad hoiduma sigarettidest.
  3. Uuringu päeval on kehaline aktiivsus keelatud.
  4. Astmaatikud välistavad sissehingamise protseduurid.
  5. Subjekt ei tohiks võtta mingeid ravimeid, mis laiendaksid bronhi.
  6. Ärge jooge kohvi ja teisi kofeiiniga toonikijooke.
  7. Enne katset vabastage riided ja selle hingamispiirangud (särgid, sidemed, püksirihmad).
  8. Lisaks vajadusel tehke täiendavaid soovitusi, mille arst on väljendanud.

Uuringu algoritm:

  1. Protseduuri ajal istub patsient täpselt toolile, ilma kummardamata, ilma rinde pingutamata ja sirgendamata.
  2. Tema suus on tal spetsiaalne huulik, tihedalt kokkusurutud huuled. Nina klamber, välja arvatud õhu liikumine mööda suu.
  3. Arst sarnaneb katsemeetodile ja vajadusel näitab arusaamatute elementide rakendamist.
  4. Protseduuri ajal teostab subjekt ja arst kontrollib kõigi hingamisetappide õigsust.
  5. Täpsete keskmiste andmete saamiseks korratakse testi mitu korda - see minimeerib vea.

Kui tekib kahtlus, et bronhide puude avatus on vastuolus, on see prooviga hingamisfunktsioon.

Mis on see test ja kuidas seda tehakse?

Klassikalises versioonis olev spiromeetria annab maksimaalse, kuid mittetäieliku pildi kopsude ja bronhide funktsionaalsest seisundist. Seega ei suuda astmas hingeõhkkatse seadmel ilma bronhodilaatoriteta, nagu Ventolin, Berodual ja Salbutamol, tuvastada peidetud bronhospasmi ja see jääb märkamatuks.

Esialgsed tulemused on kohe valmis, kuid nende dekodeerimine ja arsti poolt tõlgendamine on veel tulemas. See on vajalik haiguse ravimise strateegia ja taktika kindlaksmääramiseks, kui see ilmneb.

FER tulemuste tõlgendamine

Kui kõik katse sündmused on läbi viidud, sisestatakse tulemused spirograafi mällu, kus neid töödeldakse tarkvara ja graafilise kujutise abil - ehitatakse spirogramm.

Arvutiga koostatud esialgne väljund väljendatakse järgmiselt:

  • norm;
  • obstruktiivsed häired;
  • piiravad rikkumised;
  • segatud ventilatsiooniprobleemid.

Pärast hingamisfunktsiooni näitajate dekodeerimist, nende vastavust või regulatiivsete nõuete mittetäitmist teeb arst patsiendi tervisliku seisundi kohta lõpliku otsuse.

Uuritud parameetrid, hingamisfunktsiooni norm ja võimalikud kõrvalekalded on esitatud üldistatud tabelis:

ASC Doctor - Pulmonoloogia veebileht

Kopsuhaigused, sümptomid ja hingamisteede ravi.

Hingamisteede funktsioon: uurimismeetodid

Kopsuhaiguste instrumentaalses diagnoosimisel uuritakse sageli välise hingamise funktsiooni. Selline uuring hõlmab järgmisi meetodeid:

  • spirograafia;
  • pneumotakomeetria;
  • tippvoolu mõõtmine.

Kitsamas mõttes tähendab FWD esimest kahte meetodit, mis viiakse läbi samaaegselt elektroonilise seadme abil - spirograaf.

Meie artiklis räägime ütlustest, loetletud uuringute ettevalmistamisest, saadud tulemuste tõlgendamisest. See aitab hingamisteede haigusi põdevatel patsientidel navigeerida vajadusel konkreetse diagnostilise protseduuri järele ja andmeid paremini mõista.

Natuke meie hingamisest

Hingamine on eluaegne protsess, mille tulemusena saab organism õhust hapnikku, mis on vajalik eluks, ja vabastab ainevahetuse käigus tekkinud süsinikdioksiidi. Hingamisel on järgmised etapid: välised (koos kopsudega), gaaside ülekandmine punaste vereliblede ja koe kaudu, st gaaside vahetamine punaste vereliblede ja kudede vahel.

Gaasi ülekannet uuritakse pulssoksimeetria ja veregaasi analüüsi abil. Me räägime ka nendest meetoditest vähe meie teemal.

Pulmonaalse ventilatsiooni funktsiooni uuring on kättesaadav ja seda tehakse peaaegu kõikjal hingamisteede haiguste korral. See põhineb kopsumahu ja õhuvoolu mõõtmisel hingamise ajal.

Hingamisteede mahud ja mahutid

Kopsude elujõulisus (VC) - suurim õhu hulk, mis väljub pärast sügavat hingeõhku. Praktikas näitab see maht, kui palju õhku võib hingata sügavale hingamisse kopsudesse ja osaleda gaasivahetuses. Kui see näitaja väheneb, räägivad nad piiravatest häiretest, st alveoolide hingamispinna vähenemisest.

Kopsude funktsionaalset elutähtsust (FVC) mõõdetakse VC-na, kuid ainult kiire väljahingamise ajal. Selle väärtus on väiksem kui VC, kuna osa hingamisteede kiirest väljahingamisest on langenud, mille tulemusena jääb alveoolidesse teatud kogus õhku. Kui FVC on VC-st suurem või sellega võrdne, loetakse valim valesti läbi viidud. Kui FVC on vähem kui 1 liiter ja rohkem, räägib see väikeste bronhide patoloogiast, mis kaovad liiga vara, takistades õhu pääsemist kopsudest.

Kiire aegumise manöövri teostamisel määratakse teine ​​väga oluline parameeter - sundväljundi maht 1 sekundi jooksul (FEV1). See väheneb obstruktiivsete häiretega, see tähendab takistustega õhu vabanemisele bronhipuus, eriti kroonilise bronhiidi ja raske bronhiaalastma puhul. FEV1 võrreldakse õige väärtusega või kasutatakse selle seost VC-ga (Tiffno indeks).

Tiffno indeksi langus alla 70% näitab tõsist bronhide obstruktsiooni.

Määratakse kopsude minutilise ventilatsiooni indikaator (MVL) - kiireim ja sügavam hingamine minutis kopsudelt möödunud õhu kogus. Tavaliselt on see vahemikus 150 liitrit ja rohkem.

Hingamisteede funktsiooni uurimine

Seda kasutatakse kopsude mahu ja kiiruse määramiseks. Lisaks määratakse sageli funktsionaalsed testid, mis registreerivad nende näitajate muutused pärast teguri toimimist.

Näidustused ja vastunäidustused

Hingamisteede funktsiooni uurimine toimub kõigi bronhide ja kopsude haiguste puhul, millega kaasneb bronhide avatuse rikkumine ja / või hingamispinna vähenemine:

Uuring on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

  • alla 4-aastased lapsed, kes ei suuda hooldusrühmi korralikult läbi viia;
  • ägedad nakkushaigused ja palavik;
  • tõsine stenokardia, äge müokardiinfarkt;
  • kõrge vererõhu arv, hiljutine insult;
  • kongestiivne südamepuudulikkus, millega kaasneb õhupuudus puhkusel ja vähe koormust;
  • vaimsed häired, mis ei võimalda juhiseid õigesti täita.

Väline hingamisfunktsioon: kuidas õppida

Protseduur viiakse läbi funktsionaalse diagnostika kontoris istumisasendis, eelistatavalt hommikul tühja kõhuga või mitte varem kui 1,5 tundi pärast söömist. Arsti ettekirjutuse korral võib patsiendi poolt pidevalt võtta bronhodilataatorit: lühiajalised beeta2-agonistid 6 tundi, pikendatud beeta-2 agonistid 12 tundi, pikatoimelised teofülliinid enne uuringut.

Hingamisteede funktsiooni uurimine

Patsiendi nina suletakse spetsiaalse klambriga, nii et hingamine toimub ainult suu kaudu, kasutades ühekordselt kasutatavaid või steriliseeritud huulikuid (huulikuid). Patsient hingab rahulikult mõnda aega, keskendumata hingamisprotsessile.

Seejärel pakutakse patsiendile maksimaalset hingamist ja sama rahulikku maksimaalset hingamist. Hinnanguliselt on VC. FVC ja FEV1 hindamiseks võtab patsient vaikset sügavat hingeõhku ja hingab kogu õhu võimalikult kiiresti välja. Need indikaatorid salvestatakse kolm korda väikese intervalliga.

Uuringu lõpus teostatakse MVLi üsna tüütu registreerimine, kui patsient hingab 10 sekundi jooksul võimalikult sügavalt ja kiiresti. Sel ajal võib tekkida kerge pearinglus. See ei ole ohtlik ja möödub kiiresti pärast proovi lõpetamist.

Paljudele patsientidele määratakse funktsionaalsed testid. Kõige levinumad on järgmised:

  • test salbutamooliga;
  • testi füüsilise aktiivsusega.

Metakoliiniga proov on harvem.

Salbutamooliga pärast esialgse spirogrammi registreerimist tuleb patsiendil sisse hingata beeta2 lühitoimelise agonisti salbutamool, mis laiendab spasmilist bronhi. 15 minuti pärast korratakse uuringut. Võite kasutada ka M-kolinolüütilise ipratroopiumbromiidi sissehingamist, antud juhul uuesti läbi viia 30 minuti pärast. Manustamist võib teostada mitte ainult mõõdetud annuse aerosool-inhalaatori abil, vaid mõnel juhul ka vahekihi või nebulisaatori abil.

Proovi loetakse positiivseks, FEV1 indeks tõuseb 12% või rohkem, suurendades samal ajal selle absoluutväärtust 200 ml või rohkem. See tähendab, et algselt tuvastatud bronhiaalne obstruktsioon, mis ilmnes FEV1 vähenemisega, on pöörduv ja pärast salbutamooli sissehingamist paraneb bronhide avatus. Seda on täheldatud bronhiaalastma puhul.

Kui esialgne FEV1 test on negatiivne, näitab see pöördumatuid bronhide obstruktsioone, kui bronhid ei reageeri nende laienevatele ravimitele. Seda olukorda täheldatakse kroonilise bronhiidi korral ja see ei ole tüüpiline astma suhtes.

Kui pärast salbutamooli inhaleerimist on FEV1 indeks vähenenud, on see reaktsioon bronhospasmiga seotud reaktsioonis inhalatsiooni korral.

Lõpuks, kui katse on esialgse normaalse FEV1 väärtuse suhtes positiivne, näitab see bronhide hüperreaktiivsust või varjatud bronhiaalse obstruktsiooni.

Koormusega katse tegemisel teeb patsient treeningu tsükli ergomeetril või jooksulint 6–8 minutit, pärast mida teostatakse teine ​​uuring. FEV1 vähenemine 10% või rohkem, räägivad nad positiivsest testist, mis näitab füüsilise pingutuse astmat.

Bronhiaalastma diagnoosimiseks kopsuhaiglates kasutatakse ka provokatiivset testi histamiini või metakoliiniga. Need ained põhjustavad haigestunud inimestel muutunud bronhide spasmi. Pärast metakoliini sissehingamist tehakse korduvaid mõõtmisi. FEV1 vähenemine 20% või rohkem näitab bronhide hüperreaktiivsust ja bronhiaalastma võimalust.

Kuidas tõlgendatakse tulemusi

Põhimõtteliselt keskendub funktsionaalse diagnostika arst kahele indikaatorile - VC ja FEV1. Kõige sagedamini hinnatakse neid R. F. Clementi ja kaasautorite esitatud tabeli järgi. Siin on üldine tabel meeste ja naiste kohta, kus on esitatud normi protsendid:

Kõik kopsu FVD uurimise protseduurist - valmistamisest kuni tulemuste dešifreerimiseni

Hingamisteede uuring on lihtne ja informatiivne viis hingamisteede aktiivsuse hindamiseks. Kui isikul on rikkumise kahtlus, soovitab arst teha funktsionaalse diagnoosi.

Mis see on FER? Millistel juhtudel on tegemist täiskasvanu ja lapse jaoks?

TÄHELEPANU! Ravimeetod allergikute raviks, mida arstid soovitavad Loe edasi >>>

LFV on uuringute kompleks, mis määrab kopsude ventilatsioonisuutlikkuse. See kontseptsioon hõlmab kopsude täielikku jääkmahtu, õhu liikumise kiirust erinevates osakondades. Saadud väärtusi võrreldakse keskmisega, selle põhjal tehakse järeldused patsiendi tervisliku seisundi kohta.

Uuring viiakse läbi, et saada keskmisi andmeid piirkonna elanikkonna tervise kohta, jälgida ravi tõhusust, patsiendi seisundi dünaamilist jälgimist ja patoloogia progresseerumist.

Kopsude LFF, saab patsient teada mitme kaebuse ilmumisest:

  • astmahoogud;
  • krooniline köha;
  • hingamisteede haiguste sagedane esinemissagedus;
  • kui ilmneb õhupuudus, kuid kardiovaskulaarsed patoloogiad on välistatud;
  • nasolabiaalse kolmnurga tsüanoos;
  • välise röga ilmumisega mädaniku või muude lisanditega;
  • kui veres on laboratoorseid süsinikdioksiidi liigseid tunnuseid;
  • valu rinnus.

Protseduur on ette nähtud ja ilma krooniliste suitsetajate ja sportlaste kaebusteta. Esimene kategooria on kalduvus hingamisteede haigustele. Teises peatükis kasutatakse spiromeetriat, et hinnata, kui palju süsteemil on reserv. See määrab maksimaalse võimaliku koormuse.

Enne hingamisfunktsiooni kirurgilist sekkumist aitab tulemuste hindamine saada ideed patoloogilise protsessi lokaliseerimisest, hingamispuudulikkuse astmest.

Kui patsienti uuritakse puude määramiseks, on üheks etapiks hingamisteede uurimine.

Millised on hingamisteede ja kopsude uurimise häired?

Hingamisteede funktsiooni halveneb kopsude põletikulistes, autoimmuunsetes nakkushaigustes. Nende hulka kuuluvad:

  • KOK ja astma, kinnitatud ja kahtlustatav;
  • bronhiit, kopsupõletik;
  • silikoos, asbestoos;
  • fibroos;
  • bronhiektaas;
  • alveoliit.

Lapse hingamisfunktsiooni meetodi tunnused

Hingamissüsteemi toimimise testimiseks sisaldab AFF-i testisüsteem mitut tüüpi proove. Uuringu käigus peab patsient tegema mitmeid meetmeid. Alla 4-5-aastane laps ei suuda täielikult täita kõiki nõudeid, seetõttu on pärast seda vanust hingamisteede funktsioon ette nähtud. Laps selgitab, mida ta peaks tegema, kasutades mängu vormi. Tulemuste dekodeerimise läbiviimisel võib esineda ebatäpseid andmeid. See toob kaasa vale deklareerimise kopsude või süsteemi ülemise osa talitlushäire kohta.

Uuringu läbiviimine lastel erineb täiskasvanutest, kuna lastel on hingamisteede anatoomilisel struktuuril oma tunnused.

Esmane kontakt esineb lapse ees. Meetodite hulgas tuleks valida füsioloogilisele hingamisele kõige lähemal olevad võimalused, mis ei nõua lapse märkimisväärset pingutust.

Kuidas protseduuri ette valmistada: tegevuse algoritm

Kui te peate olema valmis hingamise laadi uurima, ei pea te tegema keerulisi toiminguid:

  • välja arvatud alkohoolsed joogid, joogid, tugev tee ja kohv;
  • piirata paar päeva enne protseduuri sigarettide arvu;
  • süüa enne spiromeetriat maksimaalselt 2 tundi;
  • vältida aktiivset füüsilist pingutust;
  • lahtise riietuse kandmise kord.

Kui patsiendil on astma, võib meditsiinipersonali nõuete täitmine viia rünnakuni. Seetõttu võib valmistist pidada ka hoiatuseks võimaliku tervise halvenemise kohta. Tal peaks olema hädaabi saamiseks tasku inhalaator.

Kas on võimalik süüa enne uurimist?

Kuigi seedesüsteem ei ole otseselt seotud hingamisteedega, võib hingamisfunktsiooni uuringu ülekuumenemine viia sellele, et kõht pigistab kopse. Toidu seedimine, selle liikumine söögitoru kaudu mõjutab refleksiivselt hingamist, mis seda õpetab. Neid tegureid arvesse võttes ei ole 6-8 tunni jooksul vaja toidust loobuda, kuid te ei tohiks enne uurimist süüa. Optimaalne aeg on 2 tundi enne protseduuri.

Kuidas hingata õigesti, kui fvd on tehtud?

Hingamisteede funktsiooni uurimise tulemustele on usaldusväärsed, peate selle normaalseks muutma. Patsient pannakse diivanile, kus ta asub 15 minutit. Hingamisteede funktsiooni uurimise meetodid hõlmavad spirograafiat, pneumotakograafiat, keha pletüsmograafiat, tippvoolu mõõtmist. Ainult ühe meetodi kasutamine ei võimalda hingamisteede seisundit täielikult hinnata. FVD - tegevuste kogum. Kuid kõige sagedamini tähistavad esimesed uuringumeetodid loendist.

Inimese hingamine protseduuri ajal sõltub uuringu liigist. Spiromeetrias mõõdetakse kopsude mahtu, mille puhul inimene peaks regulaarselt sisse hingama ja välja hingama, nagu normaalses hingamises.

Pneumotakograafia korral mõõdetakse hingamisteede kaudu õhu kiirust puhkuse ajal ja pärast treeningut. Kopsude elujõulisuse kindlakstegemiseks peate sügavalt sisse hingama. Selle näitaja ja kopsu mahutavuse erinevus on reservvõimsus.

Milliseid tundeid teeb patsient uuringu ajal?

Kuna patsiendi diagnoosimisel on vaja kasutada kõiki hingamisteede reserve, võib teil tekkida kerge pearinglus. Ülejäänud uuring ei põhjusta ebamugavust.

Hingamisteede diagnoosimine spirograafia ja spiromeetria abil

Spiromeetria ajal istub patsient oma kätega spetsiaalses kohas (käetoed). Tulemuse registreerimine on spetsiaalne seade. Kere külge on kinnitatud voolik, mille otsas on ühekordselt kasutatav huulik. Patsient võtab selle oma suhu, tervishoiutöötaja sulgeb nina klambriga.

Juba mõnda aega hingab subjekti hingama, harjudes muutunud tingimustega. Siis võtab tervishoiutöötaja käsul regulaarselt hinge ja vabastab õhu. Teises uuringus mõõdetakse väljahingamise mahu mõõtmist pärast seda, kui standardosa on lõppenud. Järgmine mõõtmine on sissehingamise reservmaht, selleks tuleb teil saada võimalikult sügav õhk.

Spirograafia - spiromeetria koos tulemuse salvestamisega lindile. Lisaks graafilisele pildile kuvatakse süsteemi tegevus materiaalses vormis. Minimaalse veaga tulemuse saamiseks eemaldatakse see mitu korda.

Muud hingamisfunktsiooni uurimise meetodid

Teised kompleksi kuuluvad tehnikad viiakse läbi harvemini ja neid nimetatakse juhul, kui spiromeetria kasutamisel ei saa haigusest täielikku pilti.

Pneumotakomeetria

See uuring võimaldab meil kindlaks määrata õhuvoolu läbimise kiirust hingamisteede erinevate osade kaudu. Seda tehakse hingamise ja hingamise korral. Patsiendil palutakse masinale maksimaalselt sisse hingata või hingata. Kaasaegsed spirograafid registreerivad samaaegselt spiromeetria ja pneumotakomeetria. See võimaldab teil seada haiguse, millega kaasneb hingamisteede kaudu õhu halvenemine.

Bronhodilaatori test

Spiromeetria ei võimalda avastada varjatud hingamispuudulikkust. Seetõttu on haiguse puuduliku pildi korral näidatud FVD koos prooviga. See hõlmab bronhodilataatorite kasutamist pärast mõõtmist ilma ravimita. Mõõtmiste vahe sõltub ravimi kasutamisest. Kui see on salbutamool, siis 15 minuti pärast on ipratropium 30. Tänu testidele koos bronhodilaatoritega
patoloogia on võimalik kindlaks määrata kõige varases staadiumis.

Isegi "tähelepanuta jäetud" allergiat saab ravida kodus. Lihtsalt ärge unustage juua üks kord päevas.

Kopsu provokatsiooni test

See võimalus on hingamisteede test, kui esineb astma tunnuseid, kuid bronhodilataatori test on negatiivne. Provokatsioon on see, et metakoliin inhaleeritakse patsiendile. Ravimi kontsentratsioon kasvab pidevalt, mis põhjustab hingamisteede juhtivuse raskust. On bronhiaalastma sümptomeid.

Keha pletüsmograafia

Keha pletüsmograafia on sarnane varasemate meetoditega, kuid see kajastab täielikult hingamisteedes toimuvate protsesside pilti. Uuringu sisuks on, et inimene pannakse suletud kambrisse. Toimingud, mida patsient peab tegema, on samad, kuid lisaks ruumaladele registreeritakse ka rõhk kambris.

Proovige ventoliiniga

See ravim kuulub β2-adrenoretseptori selektiivsete agonistide hulka, toimeaine on salbutamool. Pärast 15 minuti möödumist tekitab see bronhide laienemist. Astma diagnoosimisel on oluline: patsiendil teostatakse spiromeetria, mõõtes õhuringluse parameetreid enne ja pärast ravimit. Kui teine ​​näidis näitab ventilatsiooni paranemist 15% võrra, loetakse proovi positiivseks, alates 10% -st - kahtlane, alla - negatiivne.

Stressitestid

Need hõlmavad hingamisteede talitluse mõõtmist puhkuse ajal ja pärast treeningut. See test võimaldab teil määrata haiguse vaeva, mis algab köha pärast treeningut. Sageli on seda täheldatud sportlastel.

Difusioonikatse

Hingamise peamine ülesanne on gaasivahetus, inimene hingab rakkudesse ja kudedesse vajalikku hapnikku, eemaldab süsinikdioksiidi. Mõnel juhul on bronhid ja kopsud terved, kuid gaasivahetus on häiritud, st gaasivahetusprotsess. Katse näitab seda: patsient sulgeb nina klambriga, hingab gaasisegu läbi maski 3 sekundiks, hingab 4 s. Seade mõõdab kohe väljahingatava õhu koostist ja tõlgendab saadud andmeid.

Hingamisteede tulemuste tõlgendamine: tabel - meeste, naiste ja laste näitajate normid

Pärast aparaadi sõlmimist on vaja analüüsida saadud andmeid, teha järeldus patoloogia olemasolu või puudumise kohta. Neid peaks krüpteerima ainult kogenud pulmonoloog.
Näitajate väljajätmine on palju erinev, sest igal inimesel on oma füüsilise vormi tase, igapäevane tegevus.

Kopsude maht sõltub vanusest: kuni 25-28 aastat suureneb VC väärtus, väheneb 50% -ni.

Andmete dešifreerimiseks võrreldakse normaalväärtusi patsiendilt saadud väärtustega. Arvutuse hõlbustamiseks väljendatakse sissehingatava koguse ja väljahingamise väärtust protsendina kopsude elutähtsusest.

Tervel inimesel peaks olema FVC (kopsude elutähtsad võimed), CF, Tiffno indeks (CF / FVC) ja kopsude maksimaalne vabatahtlik ventilatsioon (MVL) vähemalt 80% keskmistest väärtustest. Kui tegelik maht väheneb 70% -ni, registreeritakse see patoloogiana.

Katse tulemuste tõlgendamisel koormusega kasutatakse jõudluse erinevust, väljendatuna protsentides. See võimaldab teil visuaalselt näha õhu mahu ja kiiruse erinevust. Tulemus võib olla positiivne, kui patsiendi seisund paraneb pärast bronhodilataatori sissetoomist või negatiivne. Sellisel juhul ei ole õhu juhtimine muutunud, ravim võib kahjustada hingamisteede seisundit.

Õhujuhtimishäire tüübi määramiseks hingamisteedes keskendub arst FEV, VC ja MVL suhtele. Kui tehakse kindlaks, kas kopsude ventilatsioonivõimsus on vähenenud, pöörake tähelepanu FEV ja MVL.

Milline on tehnoloogia ja seadmete kasutamine meditsiinis testimiseks?

Erinevaid FER-uuringuid kasutatakse erinevate seadmetega:

  1. Termomeetriga SMP 21/01 kaasaskantav spiromeeter;
  2. Spirograph KM-AR-01 "Diamant" - pneumotakomeeter;
  3. Schiller AG analüsaator on otstarbekas kasutada seda bronhodilataatoritega proovide jaoks;
  4. Microlab spiroanalüsaatoril on puuteekraan, lülitusfunktsioonid toimivad funktsiooni ikooni puudutamisel;
  5. SpiroPro kaasaskantav spirograaf.

See on ainult väike osa instrumentidest, mis salvestavad välise hingamise funktsioone. Meditsiinitehnoloogia ettevõtted pakuvad institutsioonidele kaasaskantavaid ja statsionaarseid seadmeid. Nad erinevad võimete poolest, igal rühmal on oma eelised ja puudused. Haiglatele ja kliinikutele on asjakohasem kaasaskantava seadme ostmine, mida saab teisele kontorile või hoonele üle kanda.

Kas lapse hingamisteede funktsioon näitab astmat ja kuidas?

Patsiendil mõõdetakse peamisi näitajaid, seejärel määratakse suhtumine normile. Obstruktiivsete haigustega patsiendil on indeksi langus alla 80% normist ja FEV suhe FVC-sse (Gensleri indeks) on alla 70%.

Astmat iseloomustab ülemine hingamisteede takistus. See tähendab, et pärast salbutamooli manustamist suureneb FEV / YELL suhe. Astma tekkimiseks peab patsiendil lisaks patoloogiast rääkivatele hingamisteede näitajatele olema kliiniliste kahjustuste tunnused.

Uuring raseduse ajal ja imetamise ajal

Haiguste diagnoosimisel tekib alati küsimus, kas on võimalik uurida rasedaid ja imetavaid naisi. Raseduse ajal esmakordselt saab tuvastada välise hingamise toimimise häireid ja süsteemi tervikuna. Juhtimisteede halvenemine toob kaasa asjaolu, et lootel ei ole vajalikku hapniku mahtu.

Rasedate naiste puhul ei kohaldata tabelites ettenähtud norme. See on tingitud asjaolust, et nõutava õhumahu tagamiseks suureneb minutilise ventilatsiooni kiirus tiinusperioodi lõpuks järk-järgult 70%. Kopsude maht, väljahingamise kiirus on vähenenud diafragma kokkusurumise tõttu lootele.

Välise hingamise funktsiooni uurimine on oluline patsiendi seisundi parandamiseks, nii et kui vajatakse bronhodilataatori koormust, siis viiakse see läbi. Testid võimaldavad määrata ravi efektiivsust, takistada komplikatsioonide teket, alustada õigeaegset ravi. Meetod viiakse läbi samal viisil kui mitte-rasedatel patsientidel.

Kui patsient varem ei võtnud astma raviks ravimeid, siis on imetamise ajal soovimatu kasutada bronhodilataatoriga proovi. Vajadusel kantakse laps narkootikumide ärajätmise ajaks kunstlikule toitumisele.

Millised on normaalsed hingamisfunktsiooni näitajad KOK-i ja bronhiaalastma patsientidel?

2 rikkumine erineb sellest, et esimene viitab pöördumatutele hingamisteede obstruktsiooni tüüpidele, teine ​​pöörduv. Hingamiskatsete tegemisel kogeb COPD spetsialist järgmisi tulemusi: VC väheneb veidi (kuni 70%), kuid FEV / 1 näitaja on kuni 47%, st häired on hääldatud.

Bronhiaalastma puhul võivad indikaatorid olla samad, kuna mõlemad haigused on klassifitseeritud obstruktiivseteks häireteks. Kuid pärast testimist salbutamooli või mõne muu bronhodilataatori indikaatoriga suureneb, st takistust peetakse pöörduvaks. KOK-i puhul seda ei täheldata, seejärel mõõdetakse FEV esimese aegumise sekundi jooksul, mis annab ülevaate patsiendi seisundi tõsidusest.

Uuringu vastunäidustused

On olemas loetelu tingimustest, milles spiromeetria ei toimu:

  • varajane postoperatiivne periood;
  • südamelihase alatoitumus;
  • arteri hõrenemine kimbuga;
  • vanus üle 75 aasta;
  • konvulsiivne sündroom;
  • kuulmiskahjustus;
  • vaimne häire.

Uuring tekitab survet laevadele, pectoral lihaseid, võib suurendada survet erinevates osakondades ja põhjustada tervise halvenemist.

Kas hingamisteede funktsiooni teostamisel on võimalik kõrvaltoimeid?

Uuringu kahjulikud mõjud on tingitud asjaolust, et see nõuab mitu korda, et kiiresti suhu sisse hingata. Ülemäärase hapnikusisalduse tõttu on pea pearinglus, mis liigub kiiresti.

Kui uurime funktsiooni bronhodilataatoritega, tekitab selle sissetoomine mitmeid mittespetsiifilisi reaktsioone: jäsemete kerge värisemine, põletustunne või pea või keha kihelus. See on tingitud ravimi keerulisest toimest, mis laiendab veresooni kogu kehas.

Allergiate tõhusaks raviks kasutavad meie lugejad edukalt uut efektiivset allergiat. See sisaldab ainulaadset patenteeritud valemit, mis on äärmiselt tõhus allergiliste haiguste ravis. See on siiani üks edukamaid vahendeid.

Keskkonnaseisundi halvenemine toob kaasa ägeda ja kroonilise bronhopulmonaalse haiguse osakaalu suurenemise. Arengu alguses on nad salajased, seega nähtamatud. Meditsiin on parandanud hingamisfunktsiooni uurimise meetodit, nii et kõik andmed saadakse automaatselt. Ettevalmistus ei võta palju aega ja patsient saab tulemuse peaaegu kohe. Iga inimene on selle uuringu tegemisest huvitatud. See võib olla garantii, et ta on terve.

Hingamisteede funktsiooni uurimine: näidustused ja meetodid

Hingamisteede haigustega patsiente nimetatakse sageli hingamisteede funktsiooni (hingamisteede funktsioon) uurimiseks. Vaatamata sellele, et seda tüüpi diagnoos on üsna lihtne, taskukohane ja seetõttu laialt levinud, teavad vähesed inimesed, mis see on ja mis see on.

Mis on FVD ja miks seda mõõta?

Hingamine on igas vanuses inimesele oluline protsess. Hingamisprotsessi ajal on keha hapnikuga küllastunud ja vabastab ainevahetuse käigus tekkinud süsinikdioksiidi. Seetõttu võib hingamisfunktsiooni rikkumine põhjustada mitmeid terviseprobleeme.

Väline hingamine on meditsiiniline termin, mis sisaldab hingamisteede süsteemi kaudu toimuva õhuringluse protsesside kirjeldust, selle levikut ja gaaside ülekandmist sissehingatavast õhust veresse ja tagasi.

Hingamisteede uuring võimaldab omakorda arvutada kopsude mahtu, hinnata nende töö kiirust, tuvastada kõrvalekaldeid, diagnoosida hingamisteede haigusi ja määrata tõhusaid ravimeetodeid. Seetõttu kasutavad arstid erinevatel eesmärkidel hingamisfunktsiooni:

  1. Diagnoosimiseks. Sellisel juhul hinnatakse tervislikku seisundit, haiguse mõju kopsufunktsioonile ja selle prognoosi. Samuti määratakse kindlaks patoloogia tekkimise oht (suitsetajad, ohtlikes tingimustes töötavad inimesed jne).
  2. Haiguse arengu dünaamiliseks jälgimiseks ja ravi efektiivsuse hindamiseks.
  3. Teha eksperdiarvamus, mis on vajalik tööülesannete sobivuse hindamisel eritingimustes ja ajutise puude kindlaksmääramiseks.

Samuti toimub epidemioloogiliste uuringute osana hingamisfunktsiooni diagnoosimine ja erinevate elutingimuste inimeste tervise võrdleva analüüsi läbiviimine.

Diagnoosi näidustused ja piirangud

Kopsufunktsiooni uuringu ja hingamisteede funktsiooni hindamise põhjuseks on paljud hingamisteede haigused. Sarnase diagnoosi tegemine on ette nähtud:

  • krooniline bronhiit;
  • astma;
  • nakkuslik põletikuline protsess kopsudes;
  • krooniline obstruktiivne kopsuhaigus;
  • silikoos (kutsehaigus, mille põhjuseks on kõrge ränidioksiidi sisaldusega tolmu regulaarne sissehingamine);
  • idiopaatiline fibroosiv alveoliit ja muud patoloogiad.

Hingamisteede vastunäidustused on järgmised:

  • vanus alla 4 aasta - juhul, kui laps ei suuda tervishoiutöötaja juhendeid õigesti mõista ja järgida;
  • ägedate infektsioonide ja palavikuriikide kehas;
  • tõsine stenokardia ja müokardiinfarkt;
  • stabiilne vererõhu tõus;
  • insult kannatas vahetult enne kavandatud uuringut;
  • kongestiivne südamepuudulikkus, millega kaasneb ka hingamisteede halvenemine isegi väikese koormuse ja puhkuse ajal.

On oluline. Samuti ei teostata seda tüüpi diagnoosi patsientidel, kes kannatavad vaimse või vaimse aktiivsuse kõrvalekallete all, mis ei võimalda neil meditsiinipersonali taotlustele piisavalt reageerida.

Spiromeetria

Praegu on hingamisteede funktsiooni uurimiseks erinevaid meetodeid. Üks levinumaid on spiromeetria.

Sellisteks uuringuteks kasutage kuiva või vee spiromeetrit - seadet, mis koosneb kahest komponendist. Spiromeetriandur registreerib sissehingatava õhu mahtu ja kiirust, millega isik seda sisse hingab ja välja hingab. Mikroprotsessor töötleb infot.

Spiromeetria võimaldab hinnata:

  • hingamisel osalevate elundite funktsionaalsus (sealhulgas kopsude elutähtsus);
  • hingamisteed;
  • hingamisteede muutuste keerukus, nende tüüp.

Lisaks aitab see tuvastada bronhide spasme ja määrata, kas hingamisteede muutused on pöörduvad.

Uuringu protsess

Diagnostilise uuringu käigus pakutakse patsiendile, et see hingataks võimalikult sügavalt ja seejärel hingake spiromeetrisse. Esialgu viiakse mõõtmised läbi rahulikus olekus ja seejärel sunnitud hingamisega. Protsessi korratakse mitu korda lühikeste vaheaegadega. Tulemuse hindamisel võetakse arvesse kõrgeimat määra.

Bronhokonstriktsiooni protsessi pöörduvuse määramiseks teostatakse spiromeetria bronhodilaatoriga - ravimiga, mis laiendab seda hingamisteid.

Uuringu ettevalmistamine

Kõik uuringud viiakse läbi tavaliselt hommikul tühja kõhuga või kaks tundi pärast väikest hommikusööki.

Selleks, et spiromeetria näidud oleksid kõige täpsemad, peab patsient seda ette valmistama. Koolituse osana soovitavad arstid:

  • suitsetamisest loobuda;
  • Ärge kasutage tugevat teed, kohvi ja alkohoolseid jooke;
  • pool tundi enne uuringut välistab jõuline kehaline aktiivsus.

Mõnel juhul tühistatakse ka hingamisteede toimimist mõjutavad ravimid.

Diagnoosi ajal peab patsient kandma lahtisi rõivaid, mis ei häiri hingamist.

Tulemuste dekodeerimine

Terve inimese hingamisteede indikaatorite keskmine määr on:

  • maht (TO) - 0,5 kuni 0,8 liitrit;
  • sagedus (BH) - 10-20 korda / min;
  • minuti maht (MOU) - 6-8 liitrit;
  • reservväljastusmaht (ROVyd) - 1-1,5 liitrit;
  • kopsu maht (VC) - 3–5 liitrit;
  • sunnitud VC (FVC) - 79-80%;
  • sundväljund 1 sek. (FEV1) - 70% FVC-st.

Lisaks nendele indikaatoritele määratakse ka hetkeline väljahingamise voolukiirus (MOS). See jälgitakse kopsude erineva täitmisega.

See on oluline! Hingamise mahu ja kiiruse näitajad sõltuvad patsiendi soost, vanusest, kehakaalust ja füüsilisest seisundist (sobivusest). Igas isikukategoorias on lubatud väike variatsioon (mitte üle 15% normist).

Olulised kõrvalekalded normaalsetest näidustustest võimaldavad arstil määrata, millised patoloogiad on patsiendi hingamisteedes. Seega, kui VC näitaja on 55% normist ja FEV1 on 90%, siis näitab see kopsupõletikule, alveoliidile iseloomulike piiravate häirete arengut.

Tõendid kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse kohta viitavad omakorda VC vähesele langusele (kuni 70%) OVF1 järsu languse taustal (kuni 47%). Iseloomulikel indikaatoritel on muud hingamisteede häired.

Keha pletüsmograafia

Funktsionaalsuse poolest on see test sarnane spiromeetriaga, kuid annab üksikasjalikku ja täielikku teavet inimese hingamisteede seisundi kohta.

Keha pletüsmograafia aitab hinnata mitte ainult bronhide avatust, vaid ka kopsude mahtu, samuti määrata kindlaks emfüseemit näitavad õhupüüdurid.

Selline diagnostika viiakse läbi keha pletüsmograafi abil - seade, mis koosneb kehakambrist (kuhu objekt on paigutatud) koos pneumotograafi ja arvutiga. Viimase monitoril kuvatakse uuringuandmed.

Värvi voolumõõtmine

Diagnostiline meetod inhalatsiooni / väljahingamise kiiruse määramiseks ja seeläbi hingamisteede kokkutõmbumise astme hindamiseks.

Eriti oluline on uuring bronhiaalastmahaigetele ning kroonilises staadiumis obstruktiivse kopsuhaigusega patsientidele - see annab võimaluse analüüsida valitud ravi efektiivsust.

Diagnostika viiakse läbi spetsiaalse instrumendi - tippvoolumõõturi abil. Esimene sellise seadme ajaloos oli üsna suur ja raske, mis raskesti uurimist raskendas. Kaasaegsed tippvoolumõõturid on mehaanilised (torude kujul, millele on paigaldatud värvimarkeritega jaotused) ja elektroonilised (arvuti) markerid, mida iseloomustab kasutatavus ja kompaktsus. Samal ajal on tulemuste läbiviimise ja hindamise meetod nii lihtne, et seda saab teha kodus.

Sellest hoolimata tuleks seadet kasutada ainult raviarsti soovitusel ja isegi paremini tema kontrolli all (saate määrata arstiga tippvoolumõõturi ja seejärel kasutada seda ise, salvestades näidud). See lähenemisviis võimaldab näitajate korrektset mõõtmist ja tõlgendamist.

Maksimaalse voolumõõturi kasutamine:

  • muutused bronhide avatuses määratakse päeva erinevatel aegadel;
  • planeeritakse vajalikku ravi, hinnatakse varasemate retseptide õigsust ja tõhusust;
  • prognoositakse astma ägenemise perioode.

Lisaks tuvastatakse tegurid, mis suurendavad ägenemiste ohtu (juhtudel, kui mõnes kohas esinevad krambid sageli ja ei esine üldse - teistes).

Kuidas uurimist teostatakse ja tulemusi hinnatakse.

Enne korrapäraste mõõtmiste alustamist reguleeritakse tippvoolumõõtur väljavoolutugevuse (PSV) normaalväärtustele, mis sõltuvad patsiendi soost, vanuserühmast ja kõrgusest. Eri tabelite kohaselt arvutatakse pindade piirid (normaalsed, murettekitavad ja ebarahuldavad).

Näiteks on keskmise vanuse ja kõrgusega mehe PSV määr (175 cm) 627 l / min. Sellisel juhul on normaalne ala (seade on tähistatud rohelisega) vähemalt 80% normist, st 501,6 l / min.

Häire (kollane) sisaldab näitajaid 50 kuni 80% (antud juhul 313,5 kuni 501,6 l / min).

Kõik väärtused, mis jäävad alarmi ala piirist väiksemaks, märgistatakse mitterahuldavaks (punased).

On oluline. Võimalus tippvoolumõõturi seadistamiseks võib kasutada patsiendi spiromeetrilisi näitajaid (aluseks võetakse parim testitulemus).

Kasutustingimused

Kõige täielikuma pildi saamiseks tehakse tippvoolu mõõtmine kaks korda päevas - hommikul ja õhtul. Erilist ettevalmistust diagnoosimiseks ei ole vaja, kuid on mitmeid reegleid, mis nõuavad ranget järgimist:

  • diagnostika viiakse läbi enne ravimi võtmist;
  • enne uuringu algust on liugur seatud skaala algusesse;
  • kui patsient võtab mõõtmisi, siis ta seisab või istub (selja on ühtlane);
  • seadet hoitakse horisontaalasendis mõlema käega (käed ei sulgu liugurit ja avasid);
  • Esiteks, nad hingavad sügavalt sisse ja hoiavad oma hinge kinni, pärast mida tehakse tugev väljahingamine nii kiiresti kui võimalik.

On oluline. Iga mõõtmine toimub kolm korda, lühikeste vaheaegadega. Seadme maksimaalne indikaator salvestatakse ja märgitakse individuaalsesse ajakava, mida arst hiljem tutvub.

Täiendavad uuringud

Lisaks fundamentaalsetele uurimismeetoditele kasutavad arstid diagnoosi selgitamiseks või ravi efektiivsuse hindamiseks sageli täiendavaid teste.

Seega määratakse spiromeetria ajal proovid:

  • salbutamool;
  • kehaline aktiivsus;
  • metakoliin.

Salbutomool - bronhodilataatori toimega ravim. Funktsionaalne test viiakse läbi pärast kontrolluuringuid ja võimaldab kindlaks teha, kas bronhide kitsendused on pöörduvad või mitte. Samuti annab see parema pildi hingamisteede seisundist ja võimaldab diagnoosi selgitada. Seega, kui pärast bronhodilataatori võtmist paraneb FEV1 indikaator, näitab see astmat. Kui test annab negatiivse tulemuse - räägib see kroonilisest bronhiidist.

Metakoliin on aine, mis provotseerib spasmi (seega on proovi nimi provokatiivne test) ja võimaldab teil määrata astmahaigust 100% täpsusega.

Koormusega proovide puhul viiakse teine ​​uuring läbi pärast jalgratta- või jooksva simulaatori harjutusi ning võimaldab teil määrata füüsilise pingutuse astma maksimaalse täpsusega.

Difusioonikatse kasutatakse ka täiendava uuringuna. See võimaldab teil hinnata vere hapnikuvarustuse kiirust ja kvaliteeti.

Vähendatud maksumäärad näitavad sel juhul kopsuhaiguse (ja juba üsna kaugelearenenud vormis) või võimaliku arteriaalse trombemboolia arengut kopsudes.

Hingamisteede funktsioon (spiromeetria, spirograafia)

Üks olulisemaid diagnostikameetodeid pulmonoloogias on hingamisteede funktsiooni (hingamisteede funktsioon) uuring, mida kasutatakse bronhopulmonaalse süsteemi haiguste diagnoosimisel. Selle meetodi teised nimed on spirograafia või spiromeetria. Diagnoos põhineb hingamisteede funktsionaalse seisundi määramisel. Protseduur on täiesti valutu ja võtab veidi aega, nii et seda rakendatakse kõikjal. FER saab teostada nii täiskasvanutele kui ka lastele. Uuringu tulemuste põhjal võib järeldada, milline osa hingamisteid mõjutab, kui palju funktsionaalseid indekseid väheneb, kui ohtlik on patoloogia.

  • Patsiendil on tüüpilised hingamispuudulikkuse, õhupuuduse ja köha kaebused.
  • KOK-i, astma ravi diagnoosimine ja ravi.
  • Teiste diagnostiliste protseduuride abil tuvastatud kahtlustatud kopsuhaigus.
  • Muutused vere gaaside vahetuse laboratoorsetes parameetrites (suurenenud süsinikdioksiidi sisaldus veres, madal hapnikusisaldus).
  • Hingamisteede uurimine operatsioonide ettevalmistamiseks või kopsude invasiivsed uuringud.
  • Suitsetajate, ohtlike tööstusharude töötajate, hingamisteede allergiate all kannatavate inimeste sõeluuring.
  • Bronhopulmonaalne hemorraagia.
  • Aordi aneurüsm.
  • Mistahes tuberkuloosi vorm.
  • Stroke, südameatakk.
  • Pneumothorax.
  • Vaimse või intellektuaalse häire olemasolu (võib mõjutada arsti juhiseid, uuring on informatiivne).

Mis on teaduse tähendus?

Mis tahes patoloogia hingamisteede kudedes ja elundites põhjustab hingamispuudulikkust. Spirogrammis kajastuvad bronhide ja kopsude funktsionaalse seisundi muutused. Haigus võib mõjutada rindkere, mis toimib omamoodi pumbana, kopsukoena, mis vastutab vere või hingamisteede gaasivahetuse ja hapnikuga varustamise eest, mille kaudu õhk peab vabalt läbima.

Patoloogia korral näitab spiromeetria mitte ainult häiritud hingamisfunktsiooni, vaid aitab arstil mõista, milline kopsude osa on kannatanud, kui kiiresti haigus areneb ja millised parandusmeetmed aitavad kõige paremini.

Uuringu käigus mõõdetakse korraga mitmeid näitajaid. Igaüks neist sõltub soost, vanusest, kõrgusest, kehakaalust, pärilikkusest, füüsilise koormuse olemasolust ja kroonilistest haigustest. Seetõttu peaks tulemuste tõlgendamist tegema arst, kes tunneb patsiendi haiguslugu. Tavaliselt viitab patsient sellele uuringule pulmonoloogi, allergisti või terapeut.

Spiromeetria koos bronhodilataatoriga

Üks hingamisfunktsiooni hoidmise võimalusi on uurimine inhaleerimiskatsega. Selline uuring on sarnane tavapärase spiromeetriaga, kuid indikaatorid mõõdavad pärast bronhodilataatorit sisaldava erilise aerosoolpreparaadi sissehingamist. Bronhodilaator on ravim, mis laiendab bronke. Uuring näitab, kas on olemas varjatud bronhospasm, ning aitab teil leida raviks sobivad bronhodilataatorid.

Üldjuhul kestab uuring mitte rohkem kui 20 minutit. Arst ütleb teile, mida ja kuidas teha protseduuri ajal. Spiromeetria koos bronhodilataatoriga on samuti täiesti kahjutu ega põhjusta ebamugavust.

Mis on välise hingamise funktsioon ja miks see määratakse?

Hingamisteede funktsiooni (hingamisteede funktsioon) hindamine on kõige lihtsam test, mis iseloomustab hingamisteede funktsionaalsust ja varusid. Teadusmeetodit, mis võimaldab hinnata välise hingamise funktsiooni, nimetatakse spiromeetriaks. Käesolevat tehnikat kasutatakse meditsiinis laialdaselt kui väärtuslikku meetodit ventilatsioonihäirete diagnoosimiseks, nende laadi, kraadi ja taseme kohta, mis sõltuvad uuringus saadud kõvera iseloomust (spirogramm).

Meetodi kirjeldus

Hingamisteede funktsiooni hindamine ei võimalda lõplikku diagnoosi teha. Kuid spiromeetria teostamine lihtsustab oluliselt diagnoosimise, erinevate haiguste diferentsiaaldiagnoosi jne. Spirometry võimaldab teil:

  • tuvastada ventilatsioonihäirete iseloom, mis põhjustasid teatud sümptomeid (õhupuudus, köha);
  • hinnata kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse (COPD), bronhiaalastma;
  • teostada diferentsiaaldiagnostikat bronhiaalastma ja KOK-i vahel, kasutades teatud katseid;
  • jälgida ventilatsioonihäireid ja hinnata nende dünaamikat, ravi tõhusust, hinnata haiguse prognoosi;
  • hindama kirurgilise sekkumise ohtu ventilatsioonihäiretega patsientidel;
  • tuvastada teatud füüsiliste koormuste vastunäidustused ventilatsioonihäiretega patsientidel;
  • kontrollida ohustatud häirete esinemist ohustatud patsientidel (suitsetajad, professionaalne kokkupuude tolmu ja ärritavate kemikaalidega jne), kes praegu ei kaeba (sõelumine).

Uuring viiakse läbi pärast pooletunnist puhkust (näiteks voodis või mugavas toolis). Ruum peab olema hästi ventileeritud.

Uuringu läbiviimine ei nõua keerulist ettevalmistust. Päev enne spiromeetriat on vaja välistada suitsetamine, alkoholi tarbimine, selged riided. Te ei saa enne uuringut üle sööda, mitte süüa vähem kui paar tundi enne spiromeetriat. Lühikese toimega bronhodilataatorite kasutamine on soovitatav enne uuringut 4–5 tundi välistada. Kui see ei ole võimalik, on vaja teavitada meditsiinitöötajat, kes viib läbi viimase inhaleerimisaja analüüsi.

Uuringus hinnatakse hingamisteede mahtu. Juhised hingamise manöövrite nõuetekohaseks läbiviimiseks teostab õde vahetult enne uuringut.

Vastunäidustused

Sellel tehnikal puudub selge vastunäidustus, välja arvatud üldine tõsine seisund või teadvuse halvenemine, mis ei võimalda spiromeetriat. Kuna sunnitud hingamisteede manööverdamiseks on vaja teatavaid, mõnikord märkimisväärseid jõupingutusi, ei tohiks spiromeetria teostada esimestel nädalatel pärast müokardiinfarkti ja operatsioone rinnal ja kõhuõõnes, oftalmoloogilises operatsioonis. Viivitamine hingamisteede funktsiooni määratlemisel peaks olema pneumotooraks, kopsuverejooks.

Kui te kahtlustate, et patsiendil on tuberkuloos, peate järgima kõiki ohutusnõudeid.

Tulemuste dekodeerimine

Uuringu tulemuste põhjal loob arvutiprogramm automaatselt graafiku - spirogrammi.

Saadud spirogrammi kohta võib järeldada järgmist:

  • norm;
  • obstruktiivsed häired;
  • piiravad rikkumised;
  • segatud ventilatsiooniprobleemid.

Milline arst diagnoosib funktsionaalse diagnoosi, sõltub uuringu käigus saadud näitajate vastavusest / ebajärjekindlusest, normaalväärtustest. Hingamisteede indikaatorid, nende normaalne vahemik, indikaatorite väärtused ventilatsioonipiirangute astmete järgi on toodud tabelis ^