Vanemad segatakse sageli stenokardiaga SARSiga. Mõlema haiguse kõige kuulsam ilming on kurgu punetus ja valu neelamisel. Kuid kurguvalu on palju ohtlikum, kuna see võib anda tõsiseid tüsistusi ja seda koheldakse üsna erinevalt. Oluline on mõista, kuidas see erineb teistest haigustest. Kurguvalu korral on lapsel kurnav põletik. Loputus- ja pihustiga töötlemine on kasutu. Peamine ei ole kahju, tuginedes ainult koduhooldusele. Te peate külastama arsti, et viia läbi antibiootikumidega ravi.
Mis on mädane tonsilliit
Purulent tonsilliit või äge tonsilliit on keelejuure lähedal asuvate mandlite põletik. Mandlid (näärmed) on üks organismi immuunsüsteemi elundeid, mis kaitsevad seda patogeensete bakterite sisenemise eest. Need koosnevad nn lümfoidkoest, mille rakud (lümfotsüüdid) suudavad ära tunda võõra mikroorganisme ja toota antikehi, mis neid tapavad.
Kui lastel tekib mädane tonsilliit, lakkavad mandlid funktsioneerimast ja nakkus tungib kergesti vere ja erinevate organite sisse. Immuunsuse nõrgenemine võib provotseerida hüpotermiat, seetõttu tekib lapsel pärast seda, kui ta sööb jäätist, joogib külma vett, sügisel või talvel külmub, tekib mädane tonsilliit.
Põrsad kasvavad lapsel tavaliselt 1 aasta pärast, nii et väikelastel ei ole mädastamaid tonsilliiti. Kõige sagedamini esineb seda üle 2-3 aasta vanustel lastel.
Purulent tonsilliit on bakterite poolt põhjustatud haigus (kõige sagedamini on see streptokokk, harvem - stafülokokk, klamüüdia). Haigus võib olla erinev.
Esmane kurguvalu on haigus, mis tekib ja areneb iseseisvalt, kuna bakterid sisenevad terve lapse kehasse.
Sekundaarne mädane tonsilliit (sümptomaatiline) esineb ühe mononukleoosi, difteeria ja leetrite sümptomina.
Spetsiifiline - põhjustatud teatud tüüpi nakkustest (gonokokid, vardad). Seda tüüpi haigused (näiteks nekrootiline mädane tonsilliit) lastel on äärmiselt haruldased. Samuti on võimalik esineda seente ja herpese kahjustusi.
Kõri kurnava põletiku liigid, iseloomulikud ilmingud
Mandlite koosseis on nn folliikulid (nad toodavad leukotsüüte) ja lüngad (kanalid, mille kaudu väljuvad surnud mikroobid ja leukotsüüdid). Haiguse algstaadium on katarraalse stenokardia esinemine (mitte-mädane põletik, mis väljendub mandlite punetus ja kerge turse). Kui antibiootikumiravi ei toimu, kahjustatakse sügavamaid koe, lastel tekib mädane mandelitüüp:
- Follikulaarne Põletikulised folliikulid. Mandlid paisuvad ja punastuvad, nende pinnale ilmub kollakas patina. Purulentsed fookused võivad ühendada, moodustades filme, mida ei saa eemaldada. Võib esineda abstsess.
- Lacunar Lõhedes esineb purulent põletikulist protsessi. Tonsils punastasid ja paisusid. Põletik ei laiene külgnevatele aladele.
- Fibrinous. Purulentne protsess levib kõikidele mandli kudedele. Seda tüüpi haigus on follikulaarse ja lakoonilise tonsilliidi keeruline vorm. Seda iseloomustab kollakasvalge kile, mis erinevalt difteeriast on kergesti eemaldatav, samas kui haavandid puuduvad.
- Phlegmonous (abstsess). Tekib abstsess. Mandli pinnale ilmub kollane täpp ja suust on ebameeldiv lõhn. Abstsesside suurenemisega võib see puruneda ja torkuda vere (sepsis) ja selle kaudu - erinevatesse organitesse (aju, süda, neerud).
Haiguse põhjused
Bakterite infektsioonid tekivad nii õhus olevate tilkade kui ka leibkondade poolt. See tähendab, et laps võib nakatuda õhku sisaldavate bakterite sissehingamisega. Nad pääsevad sinna, kui nad räägivad, aevastavad või köidavad stenokardiaga inimest. Samuti võite nakatada läbi nõelte, vannitarvete, mänguasjade ja teiste patsientide haigestunud esemete ning suudeldes.
Teisi suuõõne põletikulisi haigusi tekitab lastel kurnav kurguvalu (näiteks karies, igemepõletik). Bakterid läbi vereringe võivad olla kantud põletikuliste neerude mandlitesse. On võimalik, et streptokokid ja teised patogeenid võivad kahjustatud nahast siseneda.
Toetavad tegurid on immuunsuse nõrgenemine, hüpotermia, sanitaarstandardite rikkumine ruumis ja isikliku hügieeni reeglid. Põletatud mandliidi esinemine võib tekkida pärast mandlite vigastamist (näiteks kala luu või kuuma toitu).
Video: stenokardia sümptomid ja tagajärjed
Sümptomite tunnused ja ravi
Purulentse protsessi arengu inkubatsiooniperiood on tavaliselt 5-7 päeva. Nõrgenenud lapsel võib olla sümptomeid varem.
Haigus algab järsu temperatuuri tõusuga 38,5 ° -39 ° -ni. Külmetunne, keha valud ja nõrkus esinevad. See kahjustab last alla neelama ja rääkima. Järk-järgult suureneb valu ja on tunda isegi puhata.
Sümptomite tõsidus sõltub lapse mädaneva tonsilliidi tüübist. Lisaks peamistele võivad ilmuda ka järgmised sümptomid:
- submandibulaarsete lümfisõlmede turse;
- kõri ja kaela turse;
- peavalu;
- häälekaotus;
- kõhuvalu, oksendamine, kõhulahtisus;
- kõrva valu;
- norskamine unistus.
Muuhulgas võib keha mürgistuse tõttu nahal tekkida lööve.
Stenokardia erinevus SARSist
Erinevalt ARVI-st, kellel on mädane tonsilliit, ei ole lapsel külm. Haiguse peamised sümptomid on palavik, kurguvalu, kõhuvalu.
Märkus: kui lapsel on punane kurk, samas kui on nohu ja köha, ei ole see kurguvalu, vaid viiruslik nakkushaigus. Viiruste vastased antibiootikumid on võimetud, seetõttu ei ole need ARVI jaoks ette nähtud, vaid sümptomite leevendamiseks kasutatakse ainult vahendeid. 1 nädala möödudes sureb viirus, tekib iseeneslik paranemine.
Ainuüksi lastel tekib kurnav tonsilliit. Kui antibakteriaalset ravi ei toimu, tekib see selliste tõsiste haiguste tekkeks nagu meningiit, müokardiit, püelonefriit. Sageli, eriti väikelastel 2-5 aastat, on stenokardia komplikatsioon keskpea põletik (keskkõrvapõletik) ja hingamisteede põletik. Isegi lihtne katarraalne kurguvalu võib muutuda krooniliseks tonsilliidiks, millel on järgnevad tõsised tüsistused.
Antibiootikumiravi võimaldab teil kiiresti haigusega toime tulla.
Video: dr Komarovsky: taksilliit lastel
Diagnoos mädane tonsilliit
Valuõõne eristamine kodus teistest haigustest, mille puhul lapsel on sarnased sümptomid (gripp, leetrid, difteeria, punapea) on võimatu. Seega, kui tema temperatuur on hüppanud, kurdab ta kurguvalu ja külma ei ole, siis tuleb enne ravi alustamist arstile helistada. Laps tuleb uurida lastearstilt või otolarünoloogilt. Diagnoosi kindlakstegemiseks kasutatakse kõri visuaalset uurimist ja laboratoorse analüüsi meetodeid. Palpeerimisel määrab submandibulaarsete lümfisõlmede seisund.
Pharyngoscopy. Kõri kontrollimine eesmise reflektoriga. Võimaldab teil uurida neelu ja mandlite turse ja punetuse astet, mädaste piirkondade esinemist, lastel esinevaid mädastunud tonsilliiti iseloomustavaid märke (filmide olemasolu, abstsessid, suuõõne naaberpiirkondade kahjustused).
Uriini ja vere üldine analüüs. Viidi läbi leukotsüütide arvu ja põletikulise protsessi arengutaseme määramiseks.
Mantelite ja neelu pindade mikroskoopiline uurimine. Viidi läbi haiguse põhjustanud bakterite kindlakstegemiseks.
Bakterioloogiline kultuuri määrimine. Võimaldab teil teada saada, millist tüüpi bakterid on antibiootikumid, mille suhtes nad on kõige tundlikumad.
Mandlite läbitorkamine toimub vajaduse korral, et eristada ägeda mandli põletikku teistest kurgu bakteriaalsetest haigustest.
Stenokardia ravi
Ravi toimub peamiselt kodus. Ja te peate voodipesu kinni pidama. Haige laps on haiglasse, kui ta on alla 3-aastane, tal ei ole kõrget temperatuuri (39 ° -40 °), hingamisraskusi, toidu ja vedelike allaneelamist, mandlite abscessit, tüsistuste tõelist ohtu.
Narkomaania ravi
Selleks, et vältida komplikatsioone, mis tekivad lastel mädane tonsilliit, toimub antibiootikumidega ravi, põletikuliste näärmete lokaalne kokkupuude ja valulike sümptomite kõrvaldamiseks mõeldud preparaadid.
Antibiootikumide ravi
Kasutatakse penitsilliinipõhiseid preparaate (fenoksümetüülpenitsilliin, amoksitsilliin). Kui te olete allergiline penitsilliini suhtes või peate valuvaigiste kordumise tõttu uuesti ravima antibiootikumidega, kasutage teise grupi (makroliidid) antibakteriaalseid aineid, nagu sumamed, asitromütsiin, erütromütsiin.
Haiguse raskete vormide või tüsistuste esinemisel kasutatakse raviks isegi tugevamaid antibiootikume (tsefalosporiine).
Paikne ravi
Mürgiste mandlite pinna puhastamise kiirendamiseks viiakse gargling läbi miramistiini või kloroheksidiini antiseptiliste lahustega. Kasutatakse antiseptilise toimega pihustit, mis sisaldavad antibiootikume: näiteks heksoraal, bioparoks.
Et kõrvaldada valu ja kõdistamine kurgus koos mädaneva tonsilliidiga lastel, saate kasutada losenge (Strepsils, Falimint). Need sisaldavad analgeetilise, põletikuvastase ja antiseptilise toimega komponente.
Hoiatus: kui laps ei tea ikka veel, kuidas tablette pillitada ja imeda, saab ravi teha ainult pihustitega. Soovitav on anda talle veidi soe tee suu desinfitseerimiseks.
Sümptomite leevendamine
Väikelastele, kellel on raske pillid või pillid alla neelata, antakse ravimeid siirupite või suspensioonide kujul. Temperatuuri vähendamiseks ja peavalu kõrvaldamiseks antakse lastele paratsetamool (panadool) või ibuprofeen (nurofen).
Kui lapsel on kõrge temperatuur, külmade käte ja jalgade tõttu, näitab see vereringet vasospasmi tõttu. Sel juhul antakse talle antispasmoodikume: ei silo või drotaveriini.
Bakterite jäätmete kogunemine veres põhjustab keha mürgistust ja allergiliste reaktsioonide teket toksiinidele, mida väljendab peavalu, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus. Seetõttu antakse lapsele allergiavastased ravimid (suprastin, Erius).
Antibiootikumid, mis sisenevad kehasse, hävitavad mitte ainult kahjulikke, vaid ka kasulikke mikrofloora (laktobatsilli). Kui lastel tekib mädane tonsilliit ravikuur enne tähtaega, siis paljunevad patogeensed taimestikud kiiresti kasulike bakterite puudumise taustal. Lisaks sellele võib esineda sõltuvus antibiootikumist, siis tuleb ravida tugevama ravimiga. Seetõttu peaks lapsele antibiootikumi andmine järgima põhireegleid:
- ärge lõpetage selle võtmist, isegi kui seisund on normaliseerunud (kursuse kestuse määrab arst);
- paralleelselt võtta ravimeid soolestiku mikrofloora taastamiseks (Linex, Bifidumbacterin);
- On vajalik anda arsti poolt välja kirjutatud seenevastased ravimid (nüstatiin ja teised), sest laktobatsillide puudumisel hakkab Candida seen kasvama organismis kiiresti.
Koos ravimiteraapiaga on ette nähtud füsioterapeutilised protseduurid (UHF, elektroforees jne).
Kirurgiline ravi
Kuna mandlid mängivad organismi immuunsüsteemis olulist rolli, kasutatakse mandlite eemaldamist, kui see on absoluutselt vajalik:
- mandlid paisuvad nii, et need blokeerivad hingamist ja segavad toidu ja vedeliku tarbimist;
- laps ei saa korralikult magada, norskamine, unistus võib hingata;
- ägenemised ilmnevad 4 korda aastas ja sagedamini;
- tekivad komplikatsioonid (müokardiit, reuma, neeruhaigus jne).
Rahva abinõude kasutamine
Folk õiguskaitsevahendid võimaldavad kodus ravi mädane tonsilliit, puhastamine ja pehmendamine kurgu, valu kõrvaldamiseks.
Garglingi puhul kasutatakse lastel sooda lahust (1 tl 1 tassi vett), samuti kummel, saialill, eukalüpt, salvei. Saate kurnata suhkrupeedi mahla, taruvaigu tinktuuri (100 ml vee kohta võetakse 5 tilka tinktuuri).
Noh pehmendab kurja kõri ja desinfitseerib sooja (mitte kuuma) piima meega.
Soovitused vanematele
Purulentse tonsilliidi ravimisel on vaja lapse toitmine vaevu sooja või pehme toiduga. Tal peaks olema individuaalsed toidud, samuti muud majapidamistarbed, mida ta kasutab.
Soolane, hapu, vürtsikas, liiga magus toit, sealhulgas mahlad, mis ärritavad kurku ja suurendavad valu, peaksid olema dieedist täielikult kõrvaldatud. Siseruumides on vaja teha sagedast märgpuhastust, see peaks olema piisavalt jahe, õhk ei tohi olla kuiv.
Kui mädane kurguvalu on rangelt keelatud teostada selliseid termilisi protseduure nagu sissehingamine või soojenemine surub. See toob kaasa mädase infektsiooni edasise arengu, suurendab erinevate organite bakterite kahjustamise ohtu.
Mantlit ei ole võimalik ära lõigata ega pigistada, ise määrida lugooli, mee või muude vahenditega. Sel viisil on võimalik kahjustada limaskesta, tekitada kooritud koorikud, põhjustada valulikku ärritust. Kõik protseduurid tuleb läbi viia ainult arsti kabinetis.
Te ei saa ise ravida ega anda lastele narkootikume ilma spetsialisti määramata. Laste puhul valib arst neid, võttes arvesse haige lapse vastunäidustusi, vanust ja kehakaalu.
Ennetamise eesmärgil on soovitatav õpetada oma lapsele käärima jahedas vees (järk-järgult alandades temperatuuri 20 ° -ni). Peate tagama, et kõndimise ajal oli tal veekindlad kingad.
Purulent tonsilliit lastel
Purulent tonsilliit lastel on haigus, mida iseloomustab äge protseduur, nakkuslik etioloogia, kiiresti arenev ja sageli üsna raske mürgistusündroom koos mandlite kiindumisega patoloogilise protsessi käigus, mille pinnal tekib mädane mass. Selle nakkusliku patoloogia peamine allikas on reeglina haige laps või mädane tonsilliidi otsene põhjus - streptokokk, harvem stafülokokk või isegi harvemini pneumokokk. Selle haiguse temperatuur tõuseb peaaegu alati üsna kõrgel, seda on raske vähendada.
Antibiootikumid mädaste mandliteidi jaoks kuuluvad kõige olulisematesse ravimitesse, mida selles infektsioonis kasutatakse, ning need peavad olema määratud soovitatava annuse järgi kaalu ja vanuse järgi. Selle nakkusliku patoloogia tüsistused tekivad reeglina siis, kui ravi on ebaõige või mitte ajaliselt või kui immuunvastus lastel on üsna nõrk.
Põhjused mädane tonsilliit lastel
Haigusprotsessi aluseks on lapse keha võime vastu seista kahjulikele mikroorganismidele, millega ta pidevalt silmitsi seisab, eriti koolieelsetes ja kooliasutustes. Purulent tonsilliiti diagnoositakse kõige sagedamini 3-aastastel ja vanematel lastel, vanuses kuni 10 aastat.
Hoolimata asjaolust, et imikud arenevad väga harva mädanevat tonsilliiti, jätkub see päris kõvasti ja selle arengu peamised lähtetegurid on kehva ema hügieen, nibude, pudelite nõuetekohase käsitsemise ja otsese kontakti nakkushaigustega patsiendid.
Purulentse tonsilliidi põhjustaja, mida kõige sagedamini esindab streptokokk, harvem stafülokokk, siseneb lapse kehasse hingamisteede kaudu või seedesüsteemi kaudu. Esialgu haaravad need mandlid, mis asuvad suuõõnes ja täidavad keha kaitsmise funktsiooni. Nõrgestatud immuunsuse korral ei ole mandlid nakkusetekitajaga toime tulla ja laps haigestub. Lisaks vähenenud immuunsusele aitab üldine hüpotermia kaasa ka haiguse esinemisele, mis on eriti oluline külmhooajal, käehügieeni reeglite eiramine, samuti tooted enne nende kasutamist, kroonilise infektsiooni esinemine suuõõnes, nagu gingiviit, stomatiit, hammaste lagunemine. Sageli võib see kaasa aidata mitmesuguste mädaste põletikuliste protsesside esinemisele kehas, näiteks püelonefriit, naha kahjustused.
Patogeenid võivad lapse kehasse pääseda kahel peamisel viisil, sealhulgas õhus või aerosoolis, mida tehakse köhimise, rääkimise, aevastamise, suudlemise ja kallistamise ajal ning kontakt-leibkonna edastamismeetodit, mida saab kasutada näiteks ühiste objektide kasutamisel. mänguasjad, rätikud, nõud.
Tänu arvukatele diagnostilistele uuringutele leiti, et lapsel esineb patogeeniga, nagu hemolüütiline streptokokk, kokkupuutel sageli mädane tonsilliit. Mikroorganismid, nagu stafülokokk, aga ka kombineeritud taimestiku variant, on vähem levinud. Kõik sellised ohtliku nakkushaiguse võimalikud patogeenid, nagu mädane tonsilliit, võivad samuti esineda normaalselt inimese nahal. Hemolüütilise streptokokki patogeenset toimet tekib tänu sellele, et ta toodab aktiivselt erinevaid toksiine, sealhulgas streptokinaasi, hemolüsiini, streptolüsiini peetakse kõige tuntumaks ja neil on kahjulik mõju. Just sellepärast areneb kehas, eriti lapse jaoks, üsna raske taluda joobeseisundi sündroomi.
Lapse sümptomid ja sümptomid
Kaheaastase lapse mädane tonsilliit võib kõige enam areneda kahes vormis, nagu lakoon ja follikulaar. Lacunari tonsilliidi tüüpilised tunnused on mädanike teke mandlite lõhes folliikulite avanemise tulemusena, mandlite märkimisväärne suurenemine turse tõttu ja võime kergesti eemaldada mädane tahvel ilma jälgedeta. Follikulaarset tonsilliiti iseloomustab ka mandlite kahjustus sügavale, folliikulisse üleminekul, kuid paikneb pigem pealiskaudselt, oluline turse ja võimetus eemaldada mädane tahvel, mis asub samuti nii, nagu eraldi, väikesed liiklusummikud, kummardades mandli kogu pinda mõlemalt poolt. Samuti eristatakse selliseid vorme nagu nekrootiline ja flegmonoosne vorm, kuid need on haruldased ja esinevad tussidega täidetud õõnsuste kujul.
Kolmekümneaastase lapse ja teiste vanuserühmade lastel esinev mädane tonsilliit avaldub 3-5 päeva hiljem pärast patogeense mikroorganismiga otsest nakatumisprotsessi. Inkubatsiooniperiood võib siiski olla palju lühem, mis sõltub otseselt organismi kaitsemehhanismide tööst. Sageli on paljud vanemad mures sellise hetke pärast, et lapsel on tihti mädane tonsilliit. See on tingitud peamiselt immuunsüsteemi seisundist, selle võimest vastu seista bakterite patogeensetele toimetele.
Esialgu hakkavad lapsed kaebama nõrkuse pärast, muutuvad kapriisiks, vinguvad, keelduvad söömast, kurdavad valu kurgus. Lapsest mädaneva tonsilliidi korral tõuseb temperatuur peaaegu samaaegselt ülaltoodud sümptomite ilmumisega ja see juhtub väga kiiresti. Palavik võib ulatuda nii kõrgele tasemele nagu 39-40 ° C, millega kaasnevad tõsised külmavärinad, kehavalu. Reeglina on 2-aastase lapse mädane tonsilliit väga raske kaasas kanda, millel on väga arenenud joobeseisundi sündroom.
Veelgi enam, üsna lühikese aja jooksul esineb mandlite kurgus valkjas või kollast värvi, sageli rohelise värvusega, ebameeldiva lõhnaga. Sageli võivad lapsed süüa täielikult keelduda, isegi joomine on raske, väga valus rääkida, mõnikord võib kõrvale kipuda valu. Suuõõne uurimisel esineb nii mandlite kui ka palataalsete käepidemete helge hüpereemia, kuid ilma tagumise neelu seina osaluseta. Mandlid tunduvad olevat paistes, suurendatud ja kaetud mädaniku kattega. Kui lakooniline vorm on levinud, liidub see üksteisega, kuid ei lähe kunagi mandlite pinnast kaugemale. Kui folliikulite vorm mõjutab ainult õrnalt õitsevaid mandleid, siis visualiseeritakse naastud iseseisvate pistikutena, mis ei kaldu sulanduma. Mõnikord võib follikulaarset vormi mõjutada üks mandlitest ja teine lacunar, kuid see ei mõjuta ettenähtud ravi tüüpi.
Sageli esineb kolmetasandil lapsel mädane tonsilliit koos lümfisõlmede suurenemisega, mis asuvad peamiselt kaelal ja lõualuudel. Kuid see sümptom ei ole kohustuslik, samuti kõri turse, kaela turse. Sageli esineb ka väikelaste haigus mõnevõrra ebatüüpiliste sümptomitega, nagu kõhuvalu, kõhulahtisus ja oksendamine.
Purulent tonsilliit lastel võib kaasa tuua nende kehas piisavalt tõsiseid tüsistusi, mida ei tohiks kunagi unustada. Nende hulka kuuluvad neerukahjustused, millele järgneb püelonefriidi, stenoseeriva larüngiidi, südamekahjustuse teke müokardiidi tekke ja seejärel reuma, paratonsillar-abstsesside tekkega. Üsna harva registreeritakse lastel sepsise tekkimise juhtumeid.
Meditsiinipraktikas on tavaliselt tavapärane isoleerida mädane tonsilliidi tüsistused nii varakult kui ka hilja. Varased tüsistused esinevad haiguse kulgemise ajal ja neid kujutab endast nakkusliku protsessi levik tihedalt paiknevatesse kudedesse, näiteks otiit, paratonsillar abscess. Hilinenud tüsistused tekivad pärast taastumist 3 või enama nädala pärast ja neid esindavad sellised patoloogiad nagu artriit, reumaatilised südamehaigused ja neerukahjustused. Sageli on selline organismi reaktsioon komplikatsioonide moodustumise vormis seotud enneaegse algatatud õige ravi või selle puudumisega üldse.
Diagnoos mädane tonsilliit lastel
Lastel tekib mädane tonsilliit diagnoosimine patsiendi visuaalse uurimise teel, anamneesi hoolikas kogumine nakatunud nakkusega kokkupuutumise võimaliku ajal, samuti laboris läbiviidavate täiendavate uuringumeetodite määramine.
Lapse uurimisel tuvastatakse järgmised märgid, mille avastamisel tehakse esmane mädane tonsilliit:
- haiguse kiire algus temperatuuri järsu tõusu ja märgatava joobeseisundi tekkega;
- äkiline valu kurgus, millega kaasneb mandlite erkpunane punetus ja neile peenike tahvli moodustumine;
- laienenud lümfisõlmed kaelas.
Alati tuleb meeles pidada, et mädane tonsilliit areneb välja nohu, köha. Patoloogiline protsess mõjutab ainult suu mandleid. Selles patoloogias peetakse kohustuslikuks mõlemal mandlil esinevate mädaste ladestuste olemasolu.
Kõige sagedamini kasutatavad laboridiagnostika meetodid on:
- üldise vereanalüüsi määramine, mille puhul lastel esineva mädaneva tonsilliidi tekkimine näitab valgete vereliblede või leukotsüütide arvu suurenemist, suurenenud ESR-i ja suureneb pulgade arv valemis;
- on kohustuslik anda selle diagnoosiga lapsele üldine uriinianalüüs, et tuvastada neerukahjustuse vormis mädase tonsilliidi tüsistusi;
- vere biokeemilises analüüsis tuvastatakse C-reaktiivse valgu koguse suurenemine;
- üks üsna kiireid meetodeid mädastunud tonsilliidi diagnoosimiseks lastel on ekspressdiagnoos, kasutades spetsiaalselt projekteeritud teste, kuid selle kasutamisel on väga oluline teostada õige orofarüngeaalne kogumine, mäletades võimalust saada negatiivne tulemus selle madala tundlikkuse tõttu;
- PCR meetodit ei kasutata mädaneva tonsilliidi diagnoosimisel nii tihti, kuid sellest hoolimata ei tohiks seda unustada selle kõrge tundlikkuse ja täpsuse tõttu, kuid uuringu tulemust on võimalik saada vaid mõne päeva pärast;
- kultuuri külvimeetod või bakterioloogiline meetod, mis põhineb söögitoru närimiskatte võtmisel, nimelt mandlite pinnalt, võimaldab teil kindlaks määrata mitte ainult mädase tonsilliidi tekkimist põhjustanud patogeeni liigi, vaid ka selle tundlikkuse ühe või teise antibakteriaalse ravimi suhtes; Samuti peate ootama tulemust mitu päeva.
Lastel tuleb kõhupuhulise tonsilliidi diferentsiaaldiagnoosi alati hoolikalt ja piisavalt hoolikalt läbi viia, sest piisavalt suur hulk infektsioone on sümptomites sarnane, mistõttu ei ole võimalik mädane tonsilliit õigeaegselt diagnoosida. Eriti kehtib see haiguste kohta, mille puhul tuvastatakse ka mandlite mädanenud ladestused, näiteks angina Simanovski-Vincennes'i puhul, mida iseloomustab mandlite kaotamine ühelt küljelt ka mädaste tahvlite moodustumisega. Difteeria puhul võib mõjutada ka ainult ühte amygdala, lisaks ei ole võimalik seda plaadiga spaatliga eemaldada, ilma haavapinnalt lahkumata, ja tahvel ise levib suulae. Sellise haiguse korral nagu nakkuslik mononukleoos, on oluline roll spetsiifiliste mononukleaarsete rakkude ja plasma rakkude avastamisel vereproovis, samuti peaaegu kõigi lümfisõlmede rühmade suurenemine lapsel. Üsna tihti võib purutent quinsy segada mandlite seeninfektsiooniga, kuid sellel ei ole temperatuuri, ja reidid paiknevad mitte ainult neile, vaid praktiliselt kogu orofarünni pinnale.
Lapsed klassikalise purulentse tonsilliidi ravi
Purulentsete tonsilliitide ravi kodus või haiglas sõltub sageli patoloogia raskusest ja patsiendi vanusest. Oluline on ka lapse immuunsüsteemi üldine seisund, st kui on olemas mingeid immuunpuudulikkuse liike, peab laps olema haiglaravil, sest sellistel juhtudel on tüsistuste tekkimise oht väga suur. Samuti on soovitatav tingimata väikeste laste statsionaarsetes tingimustes töötada mädane tonsilliit, st kui lapse 2-aastastel ja noorematel lastel on mädane tonsilliit, on kõige parem seda ravida meditsiinitöötaja järelevalve all.
Purulentne tonsilliidi raviks on järgmised soovitused:
- Voodipesu kohustuslik järgimine patoloogia arengu algusaastatel, eriti kõrge temperatuuriga reaktsiooni ajal;
- Toit, mis on võetud, peab tingimata olema kõrge kalorsusega, soe, parim aurutatud või keedetud, kuumade vürtside, vürtside lisamisega, kõik praetud, suitsutatud, soolatud ei kuulu;
- on vaja veenduda, et laps tarbib suurt hulka vedelikku soojate teede, kompotide, dogroosipuljongi kujul, et minimeerida mürgistuse mõju ja vältida keha dehüdratsiooni, eriti kõrgel temperatuuril;
- antibiootikumid lastele mõeldud mädaneva tonsilliidi raviks on ühed tähtsamad ravimid selle raviks ja võimalike tüsistuste tekke ärahoidmiseks;
- Samuti ei saa me jätta tähelepanuta sümptomaatilist ravi lapse üldise tervise leevendamiseks.
Väga oluline punkt lastel on mädane tonsilliit ravis, mis on õige kurgu ravi, mis seisneb loputamise kasutamises, spetsiaalsete imemiseks kasutatavate pillide kasutamises. Kõri ei ole soovitatav ravida erinevate antiseptikumidega, sest nende toime põhineb mandlite limaskesta terviklikkuse rikkumisel, mis viivitab paranemisprotsessiga.
Loputuslahustena on soovitatav kasutada näiteks Miramistin, Iodinol, Furatsilin. Võite küürida ka taimse toorainega, näiteks kummeli, saialilliga. Purustavate mandliteidi raviks kasutatakse sageli kohalikke abinõusid, nagu Ingalipt, Proposol, Geksoral ja teised, aga tuleb meeles pidada, et alla 2-aastased lapsed ei saa neid kasutada bronhospasmi võimaliku arengu tõttu. Noh tõestatud selline ravim kohalikuks kasutamiseks, nagu Bioparox. On hädavajalik kasutada palavikuvastaseid ravimeid, kuna lastel on mädane tonsilliidi korral alati kõrge temperatuur. Kuna mädane tonsilliit tekitab sageli mandlite paistetust, on soovitatav määrata erinevaid antihistamiinikume, nagu Parlazin, Zodak, Loratadin. Tonsilgoni taimne preparaat on ennast väga hästi tõestanud, see on tilkades ja on üsna mugav kasutada.
Antibiootikumid lastele kurnava kurguvalu kohta on kohustuslikud ravimid, kuna nad suudavad patogeeni mõjutada. Antibakteriaalsete ravimite rühma valimisel tuleb alustada teadmisest, et strutokokki peetakse põrnava tonsilliidi tekkimise kõige levinumaks põhjuseks. Sageli ei ole võimalik oodata bakterioloogilise külvamise tulemusi, kuna see on pikk protsess ja ravi tuleb ette näha kohe. Seetõttu eelistatakse sageli penitsilliinide rühma, mis on laia toimespektriga antibiootikumid. Üldjuhul soovitatakse lastel neid peatada. Kui penitsilliini rühma ei ole võimalik kasutada, määratakse kas makroliidid või tsefalosporiinantibiootikumid. Samaaegselt antibiootikumide tarbimisega on väga oluline kasutada probiootikume, ravimeid, mis suudavad säilitada soolestiku normaalset mikrofloora ja vältida düsbakterioosi teket. Nendeks ravimiteks on Linex, Baktusubtil, Lactobacterin, Bioflor.
Täielikult järgides arsti poolt määratud ravi umbes 3-4 päeva pärast, peaks temperatuur tavaliselt normaliseeruma ja kurguvalu järk-järgult vähenema. Pärast 8-10 päeva alates haiguse esimeste sümptomite ilmnemisest taastub laps täielikult, kuid see on ainult õige patogeneetilise ravikuuri läbimisel.
Ravi mädane tonsilliit lastel kodus
Purulent quinsy'd ei tohi kodus ravida, kuid peate meeles pidama, et see on küllaltki nakkav haigus, ja kui kodus on veel väikelapsi või rasedaid naisi, samuti nõrgenenud immuunsusega inimesi, on see täis järgnevat nakatumist. Selle hetke hoiatamiseks peate järgima mõningaid lihtsaid tingimusi:
- Haige laps peab olema eraldi ruumis, ruumides teiste tervislike pereliikmete poolt ja püüdma mitte nendega võimalikult palju ühendust võtta;
- Tema jaoks on vaja koheselt eraldada eraldi söögiriistad, toidud, millest ta toidab, samuti rätikud;
- Ruum, kus lapsel on mädane kurguvalu, on laps, peab olema iga päev ventileeritud, vähemalt 2 korda päevas niisutatud, samuti on vaja säilitada optimaalne temperatuur, niiskus;
- haiguse ajal ei ole lubatud kasutada ühiseid haige lapse mänguasju, raamatuid;
- Haige lapse eest hoolitsemisel on soovitatav kasutada tervet isikut maski.
- Voodipesu kohustuslik järgimine haige lapse poolt, eriti ilmnenud sümptomite esimesel päeval koos kõrgel temperatuuril.
Kogu haiglas ettenähtud ravi võib rakendada kodus, kuid tuleb meeles pidada, et halvenemise, dehüdratsiooni tekkimise korral pikema palaviku korral peate kohe küsima nõu ja võimaluse korral lapsele haiglaravi.
Tavaliselt jaguneb mädane tonsilliit kaheks etapiks: patogeneetiline ja sümptomaatiline. Ravi patogeneetiline etapp hõlmab antibakteriaalsete ravimite asendamatut väljakirjutamist ja manustamist. Kui laps on kodus, on need ette nähtud tablettide või suspensioonide kujul, sõltuvalt patsiendi vanusest. Reeglina soovitatakse kuni 5-6-aastastele lastele ravimit vedelat vormi ja üle 6-aastased lapsed võivad olla tablettide vormis. Kõige sagedamini on ette nähtud penitsilliinid, kuna neil on laia toimespekter ja see võib mõjutada streptokokkide, stafülokokkide, pneumokokkide ja teiste mikroorganismide paljunemist organismis, mis võivad põhjustada mädanevat tonsilliiti. Penitsilliinide talumatuse korral või muudel põhjustel, mis ei võimalda nende võtmist, on soovitatav kasutada tsefalosporiine või makroliide.
Antibiootikume lastele mõeldud mädanenud kurguvalu suhtes tuleks ette näha, sest ainult need võivad mõjutada kahjulikke mikroorganisme. Nende vastuvõtmise kestus peaks olema vähemalt 5–7 päeva ja lapse ravi korral kodus peaks need piirid kindlaks määrama ainult raviarst.
Sümptomaatiline ravi ei ole vähem tähtis, sest selle eesmärk on viia kõik patoloogilised sümptomid, mis tekivad lapse mädane tonsilliidi korral. Et vähendada temperatuuri, mis on ette nähtud antipüreetikumiks, näiteks siirupi Ibufeni vormis. Peab alati meeles pidama, et lapse mädastunud tonsilliidi korral on temperatuur piisavalt raske ja aeglane. Mandlite turse leevendamiseks on soovitatav võtta antihistamiini, näiteks Parlazin. On väga oluline, et kõri loputataks spetsiaalsete antiseptiliste lahuste või ravimtaimedega, samuti on võimalik seda teha ka tavalise keedetud sooja veega. Selle protseduuri läbiviimiseks on soovitatav mitte rohkem kui 4-5 korda päevas. Pärast loputamist ravida kõri hästi pihustiga, näiteks Ingalipt või Hexoral. Mõnikord võib raviarst olla soovitatav kurgu pihustamise raviks Bioparox, mis sisaldab selle koostises antibiootikume.
Samuti on oluline anda lastele palju vedelikke, mida juua sooja tee, puuviljajookide, kompotide kujul. Pole vaja sundida teda süüa, kui laps keeldub. Õige ravi korral kaovad lapsed, isegi puhkuse ajal esinevad kurguvalu, ja lapsel on võimalik normaalselt süüa. On vaja tagada, et mädane tonsilliitiga patsiendile pakutav toit on alati soe, pühkida või püree, mitte terav, lisamata maitseaineid ja soola, sest see soodustab limaskesta mandlite veelgi ärritust ja selle epiteeli katkemist.
Et aidata lapse immuunsust nakatunud mikroobivastase aine suhtes taluda, on soovitatav kasutada ka kõiki immunomoduleerivaid ravimeid.
Kui arst järgib rangelt kõiki antibiootikume, siis on ravi kindlasti edukas ja laps saab kiiresti taastuda.
Purulent tonsilliit lapsel, ravi
Tere kallid lugejad. Täna räägime sellest, kuidas mädane tonsilliit lastel välja näeb. Seda haigust iseloomustab terav kurss ja tervislik seisund halveneb reeglina tõsise joobeseisundiga. Mandlite pinnale tekib mädane ladestus. Selles artiklis saate teada, millised märgid on kurnatud muljutõve vorm, mis provotseerib selle haiguse arengut, kuidas seda diagnoositakse ja ravitakse. Samuti räägime sellest, millised on võimalikud tüsistused haiguse järel ja ennetusmeetodid.
Purulentse tonsilliidi tüübid
Selle haiguse jaoks on kaks võimalust:
- Lacunari stenokardia. Seda iseloomustavad järgmised omadused:
- lammaste kahjustused;
- mandlite hüpereemia ja turse;
- lokaliseeritud põletik, ainult mandlite piirkonnas;
- mandlite pinnal on mädane tahvel, mis töötlemise ajal kergesti eemaldatav.
- Follikulaarne tonsilliit. Iseloomulik on:
- folliikulite kahjustus, piisavalt sügav;
- selge limaskestade punetus ja turse;
- mädane tahvel, mida ei saa töötlemise ajal eemaldada;
- abstsesside abstsesside liitumise kõrge risk.
Haiguse põhjused
Infektsiooni allikaks on hemolüütiline stafülokokk või streptokokk.
Purulentse tonsilliidi põhjuslikke aineid võib edastada õhu kaudu või tihedas kontaktis.
Mikroorganismid võivad ka ühest kehast teise pääseda. Näiteks lapsel võivad bakterid, mis kariuse tõttu paljunevad hammaste või põletikuliste igemete tõttu, kergesti minna mandlidesse.
On mitmeid tegureid, mis suurendavad haiguse riski:
- hüpotermia;
- mandlite mehaaniline vigastus;
- nõrgenenud immuunsus;
- halvad keskkonnatingimused.
Sümptomaatika
See haigus mõjutab kõige sagedamini 3-aastast ja vanemat last. Selle põhjuseks on koolieelses õppeasutuses osalemine ja ebapiisav immuunsus selles vanuses. Purulentse tonsilliidi iseloomulikud tunnused on:
- Kõrge temperatuur tõuseb. Võib-olla kuni 40 kraadi.
- Valu lihastes ja liigestes.
- Tugeva nõrkuse esinemine.
- Peavalu
- Kurguvalu, toidu neelamisraskused, suukuivus.
- Kaela esiküljel asuvate lümfisõlmede suuruse suurenemine. Palpeerimisel on nad tundlikud ja valusad.
- Ebameeldiv lõhn ja maitse suus.
- Tahhükardia ja kiire hingamine.
- Valu südames.
- Kui mädane kurguvalu täheldas mandlidel valgeid või kollakaid pustuleid.
Reeglina ilmuvad kõik sümptomid üheaegselt. Hüpertermiat täheldatakse juba paar tundi pärast nakatamist. Arvestades organismi individuaalseid omadusi, on võimalik ka teine haigusjuhtumi pilt.
Sama kehtib inkubatsiooniperioodi kohta. Ühe lapse jaoks kestab see päev, teine, kuni viis päeva.
Haiguse diagnoos
Esimene asi, mida arst teeb, on lapse kurgu uurimine ja teabe kogumine tema seisundi kohta. Stenokardia vormi määramiseks ja selle segamiseks teise viirushaigusega on vaja läbi viia mitmeid uuringuid:
- Vere kliiniline analüüs.
- Pharyngoscopy.
- Pimendage mandlid. Seda tehakse selliste analüüside jaoks:
- mikroorganismi tüübi määramine, selle tundlikkus erinevate antibiootikumide suhtes;
- kiirtestide läbiviimine beeta-hemolüütilise streptokoki tuvastamiseks;
- PCR, et määrata mikroorganismi tüüp.
Kuidas ravida lapsel kõhutavat tonsilliiti
Võitlus selle haiguse vastu hõlmab tervet rida ravimeid ja lapse nõuetekohast hooldust. Vanemad peaksid mõistma, et selle patoloogiaga on võimatu ilma antibiootikume kasutada. Seetõttu ei ole üllatav, et koos nendega on probiootikumid määratud.
Milline kompleksi on vajalik lapsele kurvastava kurguvalu korral:
- Antibiootikumide võtmine. See ravim määratakse isegi alla ühe aasta vanusele lapsele. See on tingitud asjaolust, et bakterite protsessil ei ole enam midagi ületada. Amoxiclav, Augmentin, Ecoclav võib määrata lapse. Tseftriaksooni ja asitromütsiini manustatakse harvemini. Reeglina on antibiootikumide ravi vähemalt viis päeva. Samuti võidakse määrata kohalik antibiootikum, näiteks Bioparox.
- Immunomodulaatorid, näiteks Imudon või Immunal.
- Kõrge temperatuuri korral manustatakse Nurofeni või paratsetamooli, Mefenamiinhapet. Imikud on ette nähtud ravimiteks rektaalsete suposiitide kujul.
- Antihistamiinid, näiteks Suprastin, Claritin, Fenistil.
- Näidustuste kohaselt võib määrata glükokortikoide, näiteks hüdrokortisooni või deksametasooni.
- Kui tuvastatakse keha kõige tugevam joobeseisund, siis laps saab haiglasse, ta saab IV tilguti glükoosilahusega ning ka soolalahuse ja reosorbilaktiga.
- Kohaliku mõju kasutamisel:
- loputuslahus, näiteks kloorheksidiin, Miramistin või Furacilin;
- antiseptikumid pihustite kujul, näiteks Chlorophyllipt, Ingalipt või Oracept;
- plaadid imemiseks, näiteks Septefril või Trachisan.
Kahe aasta vanune laps ei pruugi ikka korralikult kurnata. Sellepärast ei saavuta nad mitte ainult terapeutilist toimet, vaid ka ravimi lahuse allaneelamine. Nii said lapsed imemiseks imemistabletid.
Kui mu poeg oli 8 aastat vana, seisisime silmitsi mädase tonsilliidiga, nimelt lacunariga. Päeval, mil me olime rannas, polnud midagi ette nähtud. Ja õhtul tõusis lapse temperatuur alla 39 ja kurk hakkas valutama. Hommikul mandlitel leidsin ma mädaneva rünnaku. Temperatuuri hoiti ja peaaegu ei eksinud pillid. Nad kutsusid kiirabi. Tehti diagnoos - lakooniline tonsilliit. Meid hospitaliseeriti kohe nakkushaiguste eestkostetavasse. Seal olime vähemalt nädal. Nikita oli kohe prokapali, tugeva mürgistuse taustal hüppas uriinis atsetooni, sest see, mida stenokardia toitumine muutus veelgi rangemaks. Süstitud antibiootikumide süstimine oli valulik. Lisaks määrati terve hulk ravimeid, sealhulgas antihistamiinikumid, kloroheksidiini loputamine (omakorda Furaciliniga), kurgu ravi Lugoliga, antiseptilised pastillid imemiseks ja Ingalipt. Õnneks kolmandal päeval paranes mu poja seisund märkimisväärselt ja temperatuur ei ületanud 37, 2. Kui Nikita täielikult taastus, olime me tühjad.
Traditsioonilised ravimeetodid
Sellised meetodid on siiski lubatud ainult raviarsti loal ja peamise ravimikompleksi täiendava ravina.
- Keetmine tee roosid. Üks supilusikatäis vajab klaasi vett. Keetmine kestab ühe tunni jooksul. Gargle kuni neli korda päevas.
- Keeda peet täieliku pehmuse saavutamiseks. Pärast jahutamist valmis puljong filtreeritakse. Hoidke kuristust.
- Jood (viis tilka) lisatakse poole liitri nõrga kaaliumpermanganaadi lahusele, kõik segatakse põhjalikult ja kasutatakse garglingiks.
- Gargling mere soola lahusega (pange tl klaasi sooja veega).
Lapse aasta stenokardia
Juhul, kui ühe aasta vanuses beebis on diagnoositud mädane tonsilliit, tuleb arst jälgida ja nõuda täielikku vastavust kõikidele tema soovitustele. Ärge unustage, et lapsed selles vanuses ei ole ikka veel piisavalt tugevad.
Sellise haiguse ravi üheaastasel lapsel sisaldab:
- Antibiootikumide vastuvõtmine, mis on määratud siirupi või suspensiooni kujul, kuid kõige sagedamini süstide kujul, eriti kui laps on haiglas.
- Kui väikelapse temperatuur tõuseb ja samal ajal halveneb tema tervislik seisund järsult, on võimalik anda isegi 37,6 kraadi juures febrifuugi. Selles vanuses lapsed määravad ravimeid paratsetamooli või ibuprofeeni, rektaalsete suposiitide või siirupi vormis.
- Lapsed, kes on ühe aasta vanused, ei saa tablette lahustada, nad ei saa pihustiga kurku niisutada. Sellisel juhul on ainus efektiivne ja vastuvõetav meetod mandlite töötlemine Lugoli lahusega, mis kantakse ema sõrmele haavatud sidemele. On vaja hoolikalt pühkida mäda kogunemise koht.
Õige hooldus
Haiguse perioodil vajab laps hooldust. See mitte ainult ei leevenda tema seisundit, vaid kiirendab ka tema taastumist.
- Hoolitse, et laps oleks isoleeritud teistest pereliikmetest, eriti lastest. Anna talle isiklikke toite.
- Tähtis voodipesu on oluline.
- Õige toitumine.
- Rikkalik jook, tingimata soojad joogid.
- Vitamiinravi.
- Ruumi ventilatsioon ja regulaarne märgpuhastus.
Dieet pöörane nelinurga jaoks
On väga oluline järgida toitumisreegleid haiguse ajal. Niisiis, mis on toitumine lapsele, kui ta on haige?
- Haiguse ägenemise perioodil on lubatud vedelad, hakitud roogad nagu kaerahelbed, puuvilja- või köögiviljapüree, värskelt küpsetatud kanaliha.
- Piimatooted, mille rasvasisaldus on väike, näiteks kodujuust või jogurt.
- Lubatud tailiha ja kala keedetud kujul.
- Sööda oma lapse keedetud või küpsetatud köögivilju. Laps sööb õrnalt küpsetatud õuna.
Oluline on teada, millised tooted ei ole soovitatavad, et anda lapsele mädane tonsilliit:
- Täistera leiva kasutamine.
- Purustamata putru, eriti oder ja mais.
- Värske köögiviljasalat, eriti jäme kiududega, näiteks porgandid, redis või kapsas.
- Kõrge happe sisaldusega tsitrused ja puuviljad, näiteks ploomid, õunad või pirnid. Selliste toodete kasutamisel tunneb beebi tugevat valu, mis tuleneb hapete toimest ja mandlite mehaanilisest ärritusest.
- Rasvaste toitude või liha, kala, piimatooteid suure rasvasisaldusega.
- Vürtsikas, praetud, marineeritud või soolased toidud.
- Maiustused mis tahes kujul.
Siiski tuleb mõista, et selline toit on tüüpiline haiguse ägenemise perioodiks, st haiguse esimestel päevadel. Mõne päeva pärast, kui lapse heaolu hakkab selgelt paranema, on võimalik tagasi pöörduda tavalise toidutüübi juurde.
Te peate mõistma, et haiguse korral ei ole mõtet sundida last süüa. Lapse keha teab, mida ta vajab. Ja kui sa püüad jõu abil sööta, siis on seedetrakti töös võimalik haiguste teke. Ja seega uute sümptomite, nagu oksendamine või kõhulahtisus, lisamine.
Tüsistused
Kui ravi ei alustatud õigeaegselt või haiguse ajal oli krooniliste haiguste tõttu keeruline, on võimalik komplikatsioonide oht. Stenokardia on varajane ja hiline.
Varane:
- Muude ENT elundite haigused, eriti sinusiidi ja otiitide esinemine.
- Paratonsillar abscess.
- Purulentne lümfadeniit. Selliste tüsistuste juures on vaja erakorralist arstiabi. Arstiga õigeaegse ravi korral - ravitakse ja see ei mõjuta keha.
Hiline sisaldab:
- Südame reuma.
- Artriit.
- Poststreptokokk-glomerulonefriit.
Sellised patoloogiad nõuavad pikka ja üsna keerulist ravi. Sajaprotsendiline taastumine on väga haruldane. On juhtumeid, mil need komplikatsioonid põhjustasid puude tekkimist.
Ennetavad meetmed
- Õige tasakaalustatud toitumine.
- Heli ja tervislik uni.
- Aktiivne elustiil.
- Õige igapäevane rutiin.
- Haiguste õigeaegne diagnoosimine ja piisava ravi algus.
- Immuunsuse suurendamise menetlused.
Nüüd sa tead, mis on mädane tonsilliit lastel. Pärast selle artikli lugemist olete õppinud, mis põhjustab bakteriaalse tonsilliidi tekkimist ja millist ravi vajab haige laps. Pidage meeles, et haiguse ennetamine on alati lihtsam kui selle kursuse ja võimalike tüsistustega tegelemine. Järgige ennetuseeskirju ja olge terve!
Sümptomid mädane tonsilliit lastel koos fotode ja kodus ravimeetoditega
Angina mitmesugustes vormides mõjutab igas vanuses patsiente. Haiguse mädane vorm on lastel tavalisem ja ohtlike tüsistuste tekke vältimiseks on vaja õigeaegset ja nõuetekohast ravi. Mis on mädane tonsilliit? Miks see tekib? Millised sümptomid viitavad patoloogilise protsessi arengule? Kui kaua on inkubatsiooniperiood? Kuidas ravida ja ennetada haigusi? Me mõistame koos.
Purulentse tonsilliidi kirjeldus
Kõrvetõbi täiskasvanutel ja lastel võib esineda erinevates vormides. Üks kõige ohtlikumaid haigustüüpe on mädane tonsilliit. Seda iseloomustab äärmiselt tõsine kursus, mis on ohtlik tõsiste tüsistuste tekkega ja võib muutuda krooniliseks vormiks.
Oluline on meeles pidada, et näärmete pinnal selgelt nähtav mäda on haiguse sümptom (see koosneb patogeensete mikroorganismide jäätmetest, surnud ja vähestest elusbakteritest), mitte selle põhjusest. Seetõttu peaksid peamised ravimeetmed olema suunatud haigust põhjustavate patogeensete mikroorganismide kõrvaldamisele, mitte aga mädaniku eemaldamisele.
Haiguse põhjused lastel
Lapsetes mädaneva tonsilliidi põhjused:
- sagedased põletikulised haigused suu ja ninaõõnsustes, samuti ninaosades;
- vähendatud immuunsus;
- ületöötamine (nii emotsionaalne kui ka füüsiline);
- tasakaalustamata või kehv toitumine;
- liigne ultraviolettkiirgus;
- organismi mürgistus erinevate etioloogiatega;
- lapse viibimine pideva niiskuse tingimustes;
- elab halva ökoloogiaga piirkondades (tööstusettevõtete, peateede jne lähedal);
- hüpotermia - kohalik või üldine;
- viirusinfektsioonid - adenoviirus, gripiviirused või parainfluensus.
Mis on kurguvalu: liigid ja sümptomid
Mitte märganud, et lastel on mädane tonsilliit, on peaaegu võimatu, kuna haigust iseloomustab väga särav ja konkreetne kliiniline pilt. Sümptomaatika avaldub järsult, äkki ja areneb kiiresti. Tugevat kehatemperatuuri tõusu täheldatakse sageli vaid mõni tund pärast esimeste haiguse ilmingute ilmnemist. Kuidas on haiguse peamised välised ilmingud, mida näete fotol artiklile.
Kõige tavalisemad sümptomid mädase tonsilliidi puhul:
- suurenenud lümfisõlmed, sealhulgas submandibulaarsed;
- laienenud mandlid - need on suus selgelt nähtavad, muutunud helepunaks, kaetud mädaste tahvlite kihiga;
- palavikutingimused;
- külm higi;
- kahvatu nahk;
- kõrge palavik (kuni 40 kraadi) - temperatuur ei tõuse haiguse kroonilistes vormides;
- üldseisundi järsk halvenemine;
- peavalu;
- unehäired;
- halb söögiisu, söömisest keeldumine;
- tugev valu neelamise ajal, mida võib anda kõrvale.
Haiguse tüübid on mitmed ja arstile on oluline määrata täpselt kindlaks, millist tüüpi haigus lapsel on tekkinud. See on vajalik ravistrateegiate nõuetekohaseks valikuks. Tuleb meeles pidada, et kõige vähem ohtlik purulentse tonsilliidi vorm võib lõpuks muutuda tõsisemaks ja piisava ravi puudumisel tekib tüsistuste oht.
Peamised purulentsed tonsilliidi tüübid:
- Phlegmonous - kõige ohtlikum vorm, mida iseloomustab mandlite "sulamine" mädaste vormide toimel, mõjutab lähedal asuvaid pehmeid kudesid, mõnikord - lõualuude all alla lõualuu nõuab kiiret haiglaravi.
- Lacunar - kõige vähem valus tüüpi haigus, mis tihti lekib kroonilisse vormi, mädanike kogunemine toimub mandlite lünkades.
- Follikulaarne - mida iseloomustab kurgu turse, tugev kõrvale leviv valu, tähelepanuta jäetud haigus võib põhjustada patogeensete mikroorganismide tungimist vere. Näete, kuidas haiguse välised sümptomid pildil folliikulisse ilmuvad.
Kui kaua on inkubatsiooniperiood?
Olenevalt väikese patsiendi organismi individuaalsetest omadustest ja tema immuunsuse hetkeseisust on erinevate laste inkubatsiooniperiood erinev. Mõnel juhul areneb haigus väga kiiresti ja inkubatsiooniperiood kestab vaid 12 tundi, kuid mõnikord võib see ulatuda kuni 3 päevani.
Diagnostilised meetodid
Laste puhul on alati mädane tonsilliit raske ja vanemad kipuvad lapse seisundit kiiresti leevendama. Kuid enne ravi alustamist peate tegema õige diagnoosi. See nõuab kontakteerumist otolarüngoloogi ja terapeutiga, et eksperdid viiksid läbi uuringu, eristaksid patoloogiat ägeda hingamisteede viirusinfektsiooni ja tavalise kurguvalu vastu ning määraksid haiguse tüübi.
Tavaliselt on vajalikud järgmised diagnostikameetmed:
- haiguse ajaloo kogumine, intervjueerimine, patsientide kaebuste selgitamine;
- laboratoorsed testid mandlite määrdumisest;
- farüngoskoopiline uurimine;
- täielik vereanalüüs;
- uriinianalüüs.
Ravi omadused
Mida teha, kui arst diagnoosib mädastamaid tonsilliiti? Igal juhul ei ole haigust võimalik ravida. Fakt on see, et kõnealune patoloogiline protsess nõuab kohustuslikku antibakteriaalset ravi. Seega, haiguse ravimiseks on vaja võtta antibiootikume.
Et määrata kindlaks, millist konkreetset ravimit konkreetsel juhul on vaja, saab ainult bioloogilise materjali analüüside põhjal arst. Oluline on meeles pidada, et isegi kui laps oli varem olnud mädane tonsilliit, ei saa samu ravimeid kasutada, sest haigus võib olla põhjustatud teisest mikroorganismist.
Ravimiteraapia
Vanemad peaksid olema valmis selleks, et isegi intensiivse ravimiravi korral, kaasa arvatud antibiootikumid, kestab mädane tonsilliit raviks kaua aega (üksikasjalikum teave artiklis: antibiootikumid lastele mõeldud mädase tonsilliidi raviks). Ravi minimaalne kestus on üks nädal. Sõltuvalt haiguse tõsidusest võib ravi võtta rohkem kui 2 nädalat.
Oluline on meeles pidada, et antibakteriaalsete ravimite võtmist on võimatu lõpetada ilma arsti soovituseta, isegi kui laps näeb välja tervislik. Paar päeva pärast ravi algust paraneb beebi seisund - palavik kaob, söögiisu ilmneb, kuid elus on veel elus baktereid. Kui te lõpetate antibiootikumi võtmise, siis nad ei sure, vaid muutuvad ravimile resistentseks ja järgmine kord, kui ravim on ebaefektiivne.
Purulentse tonsilliidi ravi ei piirdu antibiootikumide võtmisega. Samuti määrab arst välja kuristiku - laps vajab tihti krampida, 5-6 korda päevas. Kuni kolm aastat on soovitatav, et loputus loputataks imetamiseks pastillidega, kuna enamik imikuid sellel vanuserühmas ei tea ikka veel, kuidas seda loputada, ja on oht, et ravim allaneelatakse.
Üks haiguse sümptomeid on kõrge palavik, mistõttu on vaja võtta antipüreetikume (antipüreetikumid). Ravimite väljakirjutamisel tuleb arvesse võtta patsiendi vanust. Kuni 1-aastastele imikutele manustatakse antipüreetilisi ravimeid ravimküünalde kujul, eelkooliealistele lastele vanuses 2, 3, 4-aastased - kui neid on magus siirup või suspensioon, üle 4-5-aastased lapsed saavad juua tablette.
Rahva abinõud
Kõige kahjulikum ja näiliselt kasulikum loputus- või „aeganalüüsitud” keetmine võib aeglustada tervenemisprotsessi ja kahjustada väikese patsiendi tervist. Kooskõlastades otolarüngoloogi ja terapeut, on lubatud järgmised rahva abinõud:
- mee ingveri tee;
- sidrun-mesi tee;
- kuristama kummeli, eukalüpti ja saialillaga;
- pihustage etikaga segatud peedi mahla lahusega.
Eraldi tuleks mainida folk "retsepte", mis on rangelt vastunäidustatud lapse mädase tonsilliidi ravis, kuna need võivad viia patsiendi seisundi halvenemiseni. Kõigepealt ei ole võimalik mandlidelt haavandeid mehaaniliselt eemaldada. See on väga valus ja täiesti kasutu, kui nad paari päeva pärast läbivad. Kui lastel on stenokardia, on järgmised abinõud keelatud:
- kompresside soojenemine ja soojenemine - soojus soodustab angiinat põhjustavate patogeensete bakterite paljunemist;
- sissehingamine - auru protseduurid aitavad kaasa mandlite soojenemisele (kurnava kurguvormiga, see on kahjulik) ning nebuliseeriv ja kompressor on lihtsalt kasutu, sest terapeutilistel segudel ei ole omadust mandlitel asuda;
- alkoholi tinktuurid, petrooleum, sidrunhape - on ebaefektiivsed ja võivad tekitada mandli põletusi.
Võimalikud tüsistused
2–3-aastastel noortel patsientidel on mädane tonsilliidi tüsistuste tekkimise oht palju suurem kui täiskasvanutel.
Purulent tonsilliit lastel muutub sageli krooniliseks. Kõige tavalisemad haiguse tüsistused:
- krooniline tonsilliit, sümptomites, mis sarnanevad folliikulite folliikulite puhul, põhjustab sageli mandlite eemaldamist (soovitame lugeda: millised on follikulaarse tonsilliidi sümptomid lastel?);
- glomerulonefriit, mis teatud juhtudel põhjustab kroonilist neerupuudulikkust;
- kui bakterid sisenevad vereringesse, võivad nad kahjustada siseorganeid ja põhjustada sepsise teket, mis on patsiendi eluohtlik;
- reumaatiline palavik akuutses vormis - koos pideva südamevalu tõttu viib südamepuudulikkuse tekkeni;
- keskkõrvapõletik, millega kaasnevad tõsised peavalud, põhjustab sageli kuulmiskahjustusi ja isegi täielikku kurtust;
- kurgu või neelu abstsess - enamikul juhtudel nõuab selle patoloogia ravi kirurgilist sekkumist.
Ennetamine
Väikese lapse immuunsus on pidevalt avatud patogeensete mikroorganismide "rünnakutele". Viirused on eriti aktiivsed külmhooajal, nii et vanemad peavad pöörama suuremat tähelepanu ennetavatele meetmetele sellel "külmal" hooajal. Need ennetusmeetmed hõlmavad järgmist:
- ennetuskursused immunomoduleerivate ravimite võtmiseks - standardkursus hõlmab ravimi 1 tableti võtmist päevas 10 päeva jooksul, lastearst võib nõustada tõhusat immunostimulanti;
- hüpotermia vältimine;
- kõvenemine - regulaarne loputamine soodustab kõri tugevdamist, samal ajal kui vedeliku temperatuur peaks järk-järgult vähenema;
- profülaktiline loputus koos saialillakese, furatsilina lahuse või meresoolaga.