Kopsu adenokartsinoom

Pleuriit

Kopsu adenokartsinoom on tõsine haigus, mis on kopsuvähi tüüp, mis esineb nelikümmend protsenti inimestest, kellel on kopsuvähihaigused. Haigus esineb rakulisel tasemel suur-pronksisüsteemis ja mõjutab seejärel lähedasi elundeid. Kuid ükskõik kui tõsine haigus on kopsu-adenokartsinoom, annab prognoos lootust: kui alustate õigeaegset ravi, võite haiguse ületada ja isegi lõppfaasis aeglustada rakkude hävitamise protsessi. Artiklis kirjeldatakse üksikasjalikult seda, milline on kopsu adenokartsinoom, millised on selle sümptomid, põhjused ja ravimeetodid.

Pulmonaalse adenokartsinoomi ravi

Niisiis on kopsu adenokartsinoom vähkkasvatus, mis mõjutab bronhide, kopsude ja kaugelearenenud juhtudel metastaaside tungimist lümfisõlmedesse. Kõige sagedamini tekib see probleem meestel, samas kui patsientide seas on ainult mõned selle haiguse vormid.

Haiguse massi põhjused, kuid peamised on järgmised:

  1. Pikaajaline suitsetamine ja alkoholism, mis suurendab vähktõve riski kopsudes 30 korda.
  2. Ebasoodne keskkonnakaitse (elamine või töötamine Tšernobõli vööndiga staatusega piirkonnas, kus on suurenenud õhusaaste ja kiirguskoefitsient kahjulike tööstusettevõtete juuresolekul).
  3. Rämpstoidu liigne tarbimine (kiirtoit, mis on paljude tõsiste haiguste peamine põhjus; praetud ja vürtsikas toit).
  4. Tõsiste nakkushaiguste esinemine bronhide süsteemis ja kopsudes.
  5. Mõnede tugevate ravimite (antibiootikumid, hormonaalsed ravimid) pikaajaline kasutamine.
  6. Geneetiline eelsoodumus.

Reeglina mõjutab kopsude adenokartsinoom vanemaid inimesi (pärast 60 aastat), tugeva immuunsusega noored on äärmiselt harva ohustatud, sest haiguse peamine põhjus on immuunsüsteemi vähenemine.

Esimeses etapis ei ilmne haigust praktiliselt. Võib esineda vaid väheseid sümptomeid, mis on kergesti segaduses teiste, vähem tõsiste tervisehäiretega:

  1. Söögiisu kaotus
  2. Nõrkus
  3. Pearinglus.
  4. Ebamugavustunne rinnakorv.
  5. Kaalulangus

Teises etapis võib juba ilmneda köha, kolmandal juhul - köha, kus on palju röga, mõnikord mädaniku ja isegi verega. Neljandat etappi iseloomustab tõsine füüsiline seisund, kehatemperatuuri järsk tõus, mida ei saa vähendada antipüreetikumide, valulike tunnete ja raske vererõhuga. Isegi kui inimene on tabanud väga diferentseerunud kopsu-adenokartsinoomi, annab prognoos paranemise lootust. Peamine asi ei ole istuda ja tegutseda.

Haiguse õigeaegne diagnoosimine aitab vältida tõsiseid tagajärgi. Meditsiiniuuringud on röntgenikiirte läbimine, kopsude ultraheliuuring ja vereanalüüs, mis annab kõige täielikuma pildi sellest, mis toimub patsiendi kehas. Mõnikord on ette nähtud biopsia, üsna keeruline protseduur, mis hõlmab koetükki uurimiseks. Analüüsi tulemuste põhjal määrab arst ravi.

Ravi on kolme tüüpi:

  1. Kirurgiline sekkumine, mis seisneb haiguse allika eemaldamises, metastaase põhjustava kasvaja ja valu põhjustamises.
  2. Kemoteraapia kopsude adenokartsinoomi korral.
  3. Kiiritus.

Alternatiivne meditsiin hõlmab ka kopsu adenokartsinoomi ravimist rahvahooldusvahenditega, mida arutatakse hiljem.

Keemiaravi pulmonaalse adenokartsinoomi raviks

1. ja 2. etapi kõige tavalisem ravi on kemoteraapia. Kui ravi alustatakse enne, kui algavad arvukad metastaasid, siis kopsu adenokartsinoomiga on elulemus kõrge. Keerulisematel juhtudel on vajalik pikaajaline keeruline ravi, mis koosneb nii operatsioonist kui kiirguse ja kemoteraapia käigust, nii et kauged haigust põhjustavad koed ei areneks uuesti. Kuid kokkupuude ja kemikaalide võtmise kulg - tõsine koormus kehale, mistõttu on oluline seda tugevdada enne sellise keeruka menetluse otsustamist. Seetõttu ei ole kopsude adenokartsinoomi toitumine vähem tähtis. See peaks koosnema ainult tervislikust ja dieettoidust, mis välistab täieliku alkoholi, tubaka, vürtsika, praetud ja rasvase toidu.

Kemoteraapia viiakse läbi mitmes etapis. See on keeruline, pikk protseduur: lahus süstitakse patsiendile mõne päeva jooksul mõne päeva jooksul, et hävitada patogeensed rakud. Kahjuks hävitatakse koos haigete tervete rakkudega, nii et peate olema valmis oma juustega osa võtma.

Taastusperiood on pikk ja raske. Keha üldine nõrkus - keemilise kokkupuute tulemus. Pärast protseduuri vajab ta rehabilitatsiooni- ja rehabilitatsiooniprotseduure.

Pulmonaalse adenokartsinoomi nelja etapi ravi

Kopsu adenokartsinoomi 4. etapi prognoos annab kõik võimalused päästmiseks, kuid ravi võtab palju aega ja nõuab tahtlikku pingutust.

Reeglina algab neljanda etapi töötlemine mitmete kiirguskursustega. Kiiritusravi on aktiivsete kiirgusvoogude mõju kehale, mis on võimelised hävitama vähirakke. Kuid nagu kemoteraapia, avaldab kiiritusravi negatiivset mõju tervetele rakkudele, nii et kiirgus kaasneb tõsise rehabilitatsiooniga.

Pärast patogeensete rakkude kasvu aeglustumist aktiivsete kiirgusvoogude mõjul määrab arst operatsiooni. Operatsiooni ettevalmistamine võtab aega mitu nädalat kuni kuu ning hõlmab uuringute läbiviimist ja keha tugevdamist nii, et see suudaks sellist tõsist koormust taluda.

Operatsiooni ajal eemaldatakse vähkkasvaja, pärast mida viiakse enamikul juhtudel läbi kursus - kiirguskiirte mõjul otseselt haiguse allikale tuginev kiirgus. See on vajalik regressiooni esinemise välistamiseks.

Brachüteraapia eeliseks on asjaolu, et ta suudab rakusiseselt lõhkuda vähirakke seestpoolt, samas kui kirurgiline skalpell võib tuumori eemaldada ainult selle nähtavast küljest.

Rahva ravimeetodid kopsude adenokartsinoom

Piggy traditsiooniline meditsiin on täis igasuguseid retsepte kopsude adenokartsinoomi vastu. Retseptid on jagatud hemostaatiliseks ja vähivastaseks.

On võimalik kanda Tsetrariya islandlaste puljonge, mida nimetatakse ikka veel Islandi samblikeks. Taim sisaldab palju vitamiine ja mikroelemente, eriti vitamiine B, A, happeid, millel on kasulik toime verele, seda puhastades ja taastades. Tsetrariya retsept on lihtne: kaks teelusikatäit kuiva pulbrit valatakse üle öö klaasi sooja veega. Hommikul peate toorainet aurutama umbes 15 minutit madalal kuumusel, filtreerige. Joo jahutatud 5 korda päevas. Ravi kestus on 3 nädalat, pärast mida on vaja võtta nädalavahetust ja korraldada teine ​​kursus.

Karantiini tinktuur on tuntud ka tervendavate omaduste poolest, mis aitavad kopsuvähki. Ravim valmistatakse järgmiselt: karantiini lehed valatakse viinaga vahekorras 1:20. Nädala jooksul eemaldatakse tinktuur pimedas ruumis ja seejärel võetakse 10 tilka, mis lahjendatakse poole klaasi veega. On veel üks retsept: taime lehed ja varred valatakse alkoholiga (70%), arvutusse - 2 spl alkoholi klaasi kohta ja puhastatakse pimedas kohas kümme päeva. Ravi esimeses etapis võetakse tinktuuri 5 tilka, mis on lahjendatud lusikatäis veega. Tinktuura võetakse 30 minutit enne sööki. Kursus on 21 päeva, seejärel suurendatakse annust 10 tilka.

Muud retseptid, mis põhinevad vereurmarohi, muskuse, takjas, safranil ja teistel ravimtaimedel, ei ole vähem tõhusad. Nad lubavad mitte ainult tuumori moodustumise hävitamist, vaid ka immuunsüsteemi tugevdamist. Kuid traditsiooniline meditsiin peaks olema koos traditsioonilise meditsiinis, et saavutada võidukas tulemus.

Toitumine kopsude adenokartsinoomile

Palju sõltub õige toitumisest haiguse ajal. Alkoholi ja tubaka suitsetamine ei ole lubatud. Samuti peate loobuma kiirtoidust, muudest rasvastest ja vürtsikatest. Vitamiinide ja mikroelementide rikkaliku toitumise säilitamine aitab saavutada paranemise kiiremini.

Kopsuadenokartsinoomi taastumisprognoos

Meditsiinipraktika näitab kopsude adenokartsinoomi taastumise suhteliselt head prognoosi. Kui alustate ravi õigeaegselt, 1. ja 2. etapis, siis on see prognoos 80-90%. 3. etapp - 50%. 4. - 20%. Siin on väga oluline inimese vaimne vaim, usk tervenemisse. Nagu näitavad Ameerika teadlaste hiljutised uuringud: need inimesed, kes otsustasid võita - tõesti haiguse ületasid, samas kui passiivne suhtumine vähendas taastumise võimalust 70% võrra! Inimkeha on bioloogiline robot. Milliseid käske aju saadab, nii nagu need ja kõik kehasüsteemid. Seetõttu ei ole meeleolu ja mõtted vähem tähtsad kui ravi ja operatiivne sekkumine.

Pulmonaalse adenokartsinoomiga patsientide ellujäämine

Nagu eespool mainitud, on elulemuse protsent haiguse algstaadiumis kõrge - 80-90%. Metastaaside protsessis on see protsent 25-30%. Kuid keeruline ravi võib peatada haiguse arenemise isegi neljandas etapis.
Kopsu adenokartsinoom on kompleksne vähk, kuid seda saab ravida. Ja see on peamine asi, mida patsient peab meeles pidama.

Kümme aastat tagasi kuulus kopsude adenokartsinoom keerukate haiguste kategooriasse, mida praktiliselt ei saanud ravida, tänapäeval on meditsiin astunud sammu edasi uutele tehnoloogiatele, mis avavad patsientidele lootuse ja paranemise võimaluse. Kompleksse teraapia läbiviimine koos õige toitumise ja traditsioonilise meditsiini ning loomulikult õige vaimse vaimuga on edu võti.

Kopsu adenokartsinoom

Kopsu adenokartsinoom on pahaloomuline vorm, mis pärineb nii bronhide kui ka alveoolide näärmete struktuurist. Umbes 70% teadaolevatest juhtudest on kasvaja pärit väikeste bronhide basaalrakkudest (sellistes olukordades on see perifeerses lokalisatsioonis); ainult 30% patsientidest on haiguse arengukoht suurte bronhide limaskestad (sellistes olukordades paikneb patoloogia tsentraalselt). Vaatlusalune haigus areneb kiiresti; kuue kuu pikkune ravi puudumine põhjustab kahjustatud piirkonna kahekordse suurenemise.

Venemaale tulevad uued tehnoloogiad.

Kutsume patsiente osalema vähktõve ravimeetodites, samuti LAK-ravi ja TIL-ravi kliinilistes uuringutes.

Tagasiside Vene Föderatsiooni tervishoiuministri Skvortsova V.I meetodi kohta

Neid meetodeid on Ameerika Ühendriikides ja Jaapanis juba edukalt kasutatud suurtes vähihaigustes.

Diferentseerimine

Pahaloomulistel kasvajatel võib olla erinevad iseloomulikud tunnused, mistõttu ravim jagab need liigid, liigid ja alamliigid. Suure diferentseerunud kopsu adenokartsinoomi iseloomustab rakusisene transformatsioon, mis seisneb raku tuuma suuruse muutmises (see on pikendatud). Sellise arenguga ei kaasne patoloogilise protsessiga pikka aega sümptomeid; esimesed märgid ilmuvad alles pärast kasvaja kasvu.

Võib-olla mitte-spetsiifiliste sümptomite olemasolu: nõrkus, apaatia, isutus.

Väga diferentseeritud

Väga diferentseerunud pulmonaarse adenokartsinoomi avastamine toimub reeglina kopsu süsteemi pahaloomulise kahjustuse korral (60% juhtudest). See võib tunduda sõlme või suure kasvajana. See esineb atsinaarses või papillinaarses vormis. Mõlemal kujul toimub lima kogunemine.

Mõõdukalt diferentseeritud

Mõõdukalt diferentseerunud kopsu adenokartsinoomi puhul on see sarnane väga diferentseeritud tüübiga. Kuid selline patoloogia toob kaasa rakuliste struktuuride hästi väljendunud muutused. Ebatüüpiliste rakkude tuvastamine ei põhjusta erilisi raskusi nende arv kasvab kiiresti.

Lisaks sellele iseloomustab seda liiki raskem kulg, millel on suur kaasnevate kõrvalekallete oht. Kõnealusel vormil on kalduvus metastaasida; Enamikul juhtudel diagnoositakse metastaasid üle 30-aastastel patsientidel.

Halvasti diferentseeritud

Madala kvaliteediga adenokartsinoomi iseloomustab raku arengu lihtsus. Oma struktuuri järgi on see sarnane teiste keha kudedega, mistõttu on selle struktuuri ja arengu mehhanismi raske hinnata. Samal ajal iseloomustab madala astme kasvaja pahaloomulise kasvaja kõrgeimat taset. Kasv võtab aega; Seda tüüpi onkoloogia on võimeline levima kogu kehas arengu algstaadiumis. Seda adenokartsinoomi vormi peetakse kõige ebasoodsamaks.

Kopsu adenokartsinoomi diagnoosimine

Haigust põhjustavate vormide õigeaegne avastamine suurendab ravi tõhusust. Siin sõltub palju isik ise, kes vajab aega abi küsimiseks.

Onkoloogia diagnoosimine toimub tänu järgmistele protseduuridele:

• Arvutatud ja magnetresonantstomograafia - spetsialist uurib nende abil hingamisteid erinevatest nurkadest ja hindab täpselt selle seisundit. Need meetodid võimaldavad teil näha täielikku pilti, hinnata selle ulatust ja tuvastada võimalikke metastaase.

• Bronhoskoopiline uuring - viiakse läbi kasutades endoskoopi nimetavat seadet. Selles seadmes on elastne kiudoptiline toru, mis on varustatud nii videoseadmega kui ka valgustusseadmega. Toru sisestamine toimub intratrahheaalselt. Arst hindab hingetoru seisundit monitoril kuvataval pildil.

• Kasvaja markerite vereanalüüs - sarnane uuring võib avastada pahaloomulisi haigusi.

• Biopsiad - hõlmab haigestunud koe osade uurimist. Analüüsitud valim aitab täpselt määrata pahaloomulise kasvaja määra. Edasise analüüsi element võetakse samaaegselt bronhoskoopia rakendamisega.

Ravi

Kopsu adenokartsinoomi raviprotsess võib hõlmata operatsiooni, kemoteraapiat ja kiirgust. Loetletud terapeutilisi meetodeid rakendatakse reeglina kompleksis; Onkoloog arendab täpse ravirežiimi, tuginedes tehtud uuringute tulemustele.

Operatsioon toimub tingimata haiguse esimesel ja teisel etapil (umbes 30% juhtudest). Kui metastaasid hakkasid levima kaugesse elunditesse, ei põhine ravi enam üksnes operatiivsel meetodil. Kui kasvaja asub hingetoru lähedal või kui patsient kannatab raske südamehaiguse all, muutub operatsioon üldse võimatuks.

Kopsukirurgia spetsiifiline tüüp sõltub kahjustuse suurusest ja asukohast. Niisiis võib arst osaliselt eemaldada kopsuosa, kogu lõhe või kopsu. Sellistes operatsioonides eemaldatakse ka kahjustatud lümfisõlmed.

Taastumise järgne periood on üsna raske, patsiendid on mitu kuud hoolika järelevalve all. Taastumise algstaadiumis võib patsientidel olla hingamisraskusi, neil võib olla õhupuudus ja valu rinnus.

Kiiritusravi

Rakenda enne operatsiooni või pärast seda. Sellise kiirituse olemus on spetsiaalsete kiirte kasutamine, mis võivad hävitada vähirakke. Reeglina kombineeritakse see ravi operatsioonide ja ravimite kasutamisega.

Tunnistuse kohaselt on standardse asemel ette nähtud brachyteraapia. See meetod on kiiritusravi tüüp, milles kiirguskomponent (mis esindab graanuleid) asetatakse otse kahjustatud organisse.

Brachyteraapia paremus seisneb selles, et kiirgus ei mõjuta kasvajat väljaspool; teisisõnu, ta ei pea tervete kudede kihte ületama. Sellega seoses on sellisel ravil vähem kõrvaltoimeid. Kiiritusravi võib kasutada juhtudel, kui patsient mingil põhjusel keeldub operatsioonist või kui operatsioon on mõttetu. Kiiritusravi standardsed kahjulikud kõrvaltoimed on nõrkus, suurenenud vastuvõtlikkus nakkushaigustele, vere hüübimishäired.

Kemoteraapia

See võib peatada pahaloomuliste rakkude progressiooni, takistab nende jagunemist ja võib põhjustada ka kasvajarakkude surma. 3. ja 4. etapis võib keemiaravi mõju olla ainult ajutine, s.t. protsessi ei saa enam peatada. Kaasaegne meditsiin kasutab rohkem kui 60 liiki kemikaale. Reeglina võideldes ohtliku patoloogiaga:

Enamasti kasutatakse loetletud ravimeid kombineeritult, ettenähtud ravimit tablettidena või süstidena (intravenoosselt manustatuna). Spetsiaalne annus, mida määrab ainult spetsialist. See on väga oluline punkt, sest väike annus muudab ravi ebaefektiivseks ja ravimi suurem kontsentratsioon võib põhjustada erinevaid kõrvaltoimeid. Reeglina arvutatakse norm patsiendi torso pindala väärtuste (lühendatud PPT) alusel. PPT arvutamine toimub individuaalselt. Selles protsessis kasutatakse spetsiaalset valemit, kui põhinäitajad sisaldavad patsiendi kehakaalu ja kõrgust.

- uuenduslikud ravimeetodid;
- võimalused eksperimentaalses ravis osalemiseks;
- kuidas saada vähktõve keskuses tasuta ravi kvoodi;
- organisatsioonilised küsimused.

Pärast konsulteerimist määratakse patsiendile ravile saabumise päev ja kellaaeg, võimaluse korral teraapiaosakond, kellele määratakse raviarst.

Mis on kopsu adenokartsinoom ja kui kaua inimene elab?

Kuni kolmkümmend viis protsenti kopsuvähi patoloogiatega inimestest puutuvad kokku kopsu adenokartsinoomiga. See on vähk, mis areneb bronhide ja kopsude näärmete koest. Kasvaja - näärmete struktuuride rakkude koosseis koos. Sagedamini paikneb kasvaja väikeste bronhide pinnal, kuid mõnikord mõjutab see ka suuri bronhi. Rasketel juhtudel mõjutab kogu bronhide ja kopsude süsteemi.

Kolm korda sagedamini registreeritakse vähktõve protsess viiekümne ja kuuekümne aasta vanuste meeste hulgas. Seda tüüpi vähi ajal ilmuvad kopsudesse mitmed sõlmed, millel on erinev suurus ja tihedus. Kasvajad on valdavalt hallid, kuid võivad mõnikord olla valge või kollakaspruuni tooniga. Ka kasvajates on rakke, millel pole värvi, nii et mõned kasvaja piirkonnad on läbipaistvad.

Põhjused

Erinevalt teistest onkoloogilistest haigustest, mille etioloogiat ei ole täielikult uuritud, saavad teadlased peaaegu absoluutselt täpselt vastata küsimusele „miks kopsuvähk tekib”. Selle onkoloogilise patoloogia põhjuste ja tegurite hulka kuuluvad:

  • tubakasuitsu kantserogeenne toime aktiivse ja passiivse suitsetamisega;
  • alkoholisõltuvus;
  • rämpstoidu kuritarvitamine (vürtsikas, soolane, rasvane ja rämpstoit);
  • elavad ökoloogiliselt saastunud aladel;
  • töö ohtlikes tööstusharudes;
  • krooniline kopsuhaigus.

Väga oluline on geneetiline eelsoodumus. Inimene kogeb kopsuvähki tõenäolisemalt, kui kellelgi perekonnast on see haigus juba olemas.

Klassifikatsioon

Kopsukasvajad liigitatakse diferentseerumise astme järgi. Ja nii saab inimest diagnoosida:

Mida kõrgem on see aste, seda rohkem on pahaloomuline onkoloogiline protsess ja mida halvem on patsiendi prognoos. Väga diferentseerunud kasvajad toodavad aktiivselt lima, mõõduka diferentseerumisega, kasvaja struktuur on näärme limaskesta ja madala diferentseerunud kasvaja limaskesta moodustavad polügonaalsed rakud.

Etapid

Kasvaja suurus ja vähi leviku ulatus on kopsuvähi neli etappi:

  1. Esimeses etapis on kasvaja suurus vähem kui kolm sentimeetrit. Kasvaja paikneb ühes segmendis ja ei muutu metastaasiks.
  2. Teises etapis ei ületa kasvaja suurus 6 sentimeetrit. Neoplasm piirdub ka ühe segmendiga, kuid bronhopulmonaalsetes lümfisõlmedes võib esineda metastaase.
  3. Kolmandas etapis on kasvaja läbimõõt üle kuue sentimeetri, pahaloomulised rakud paiknevad ühel kopsupesal, bifurkatsiooni või paratrakeaalse piirkonna lümfisõlmedes on metastaase.
  4. Neljanda astme kopsuvähk on kõige raskem, teine ​​kops on mõjutatud, pahaloomuline protsess liigub lähedalasuvatesse struktuuridesse. Metastaasid võivad mõjutada kaugeid elundeid, tekib vähi pleuriit.

Mida varem uuring läbi viiakse, seda suurem on ravi võimalikkus, kuna prognoos halvendab haiguse staadiumi suurenemist.

Sümptomid

Varases staadiumis ei ole kopsu adenokartsinoomi sümptomid puuduvad või nii väikesed, et patsient ei pööra neile tähelepanu. Näärmete kopsuvähi esimesed ilmingud ei ole tüüpilised ja võivad esineda paljudes teistes haigustes:

  • inimene väsib kiiresti;
  • töövõime väheneb;
  • tahavad pidevalt magada;
  • isutus;
  • kehakaalu langus ja keha vähenemine.


Kuna kasvaja kasvab, lisatakse teised haiguse sümptomid:

  • veres ilmneb röga;
  • algab pidev köha koos tugeva röga;
  • näo ja kaela turse;
  • pidevalt valu valus rinnus;
  • inimene muutub apaatiliseks;
  • õhupuudus on isegi väikese koormuse korral;
  • piirkondlikud lümfisõlmed põletikulised;
  • sageli tekib kopsupõletik ja pleuriit, mida on raske ravida.

Samuti sõltuvad sümptomid sellest, millised organid on metastaasidest tabanud. Kui te ei pööra tähelepanu esimestele märkidele, võib aasta näärmete kopsuvähk olla rohkem kui neli korda.

Diagnostika

Haiguse kindlakstegemiseks on vajalik pulmonoloogia diagnoos:

  1. Laboratoorsed testid - röga tsütoloogia, üldine ja biokeemiline vereanalüüs, kasvaja markerid;
  2. Tuumori punktoprotseduur histoloogiliseks uurimiseks;
  3. Rindkere röntgenuuring;
  4. Magnetresonants või kompuutertomograafia;
  5. Bronhoskoopia - uuring bronhoskoopiga;
  6. Ultraheli diagnoos metastaaside avastamiseks.

Kui patsientidel on diagnoositud kopsude adenokartsinoom, siis määratakse pärast uuringut ravi.

Ravimeetodid

Kas kopsu adenokartsinoomiga patsient saab ravida sõltub vähi staadiumist, patsiendi vanusest ja tervislikust seisundist. Sagedamini teostatakse keerulist ravi, mis hõlmab operatsiooni, kiiritusravi ja keemiaravi. Selline lähenemine võib saavutada parima tulemuse, pikendada inimese elu või isegi päästa teda kasvajast.

Kirurgiline sekkumine

Kui kasvaja avastati varajases arengufaasis ja on väike, siis saab patsienti täielikult ravida kirurgilise sekkumise teel ja enamik elundist saab säilitada. Operatsiooni ulatuse määrab kasvaja asukoht ja suurus. Kirurgilist ravi on kolme tüüpi:

  1. Segmentektoomia korral eemaldab arst ühe või mitu neoplasma poolt mõjutatud organi segmenti. See tähendab, et kasvaja resekteeritakse selle ümbritsevate rakkudega.
  2. Lõhektoomia ajal eemaldatakse üks kopsukese.
  3. Kui pulmonektoomia viiakse läbi kopsu täielik eemaldamine, mis tabas onkoloogilist protsessi.

Koos ühe sellise kirurgiaga eemaldatakse piirkondlikud lümfisõlmed, st need, mis kuuluvad rinnale. Enne operatsiooni hindavad arstid teise kopsu seisundit. Kui see ei toimi piisavalt hästi, on kirurgiline sekkumine vastunäidustatud ja arstid kasutavad ainult keemilist ja kiiritusravi.

Kiiritusravi

Kiiritamine toimub viisil, mis ei kahjusta terveid kudesid. Selleks kasutage cyberknife, mis toimib kiirgusena otse kasvajale pärast seda, kui arst määrab selle koordinaadid ja suuruse. Kiiritust viiakse läbi samaaegselt neoplasmi erinevatelt külgedelt, mis võimaldab selle rakke hävitada.

Kemoteraapia

Kemoteraapia on tõhus ravi. Arst määrab patsiendi ravimid, mis tapavad mitte ainult peamised kasvajarakud, vaid ka metastaatilised kasvajad. Enne operatsiooni aitab keemiaravi vähendada kasvaja suurust ja pärast operatsiooni aitab see vältida retsidiivi. Adenokartsinoomi keemiaravi puuduseks on see, et ravimid toimivad agressiivselt mitte ainult ebanormaalsetele rakkudele, vaid ka tervetele.

Traditsioonilised ravimeetodid

Folk õiguskaitsevahendid võitluses vähktõve vastu võivad toimida ainult täiendava ravina. Mitte mingil juhul ei saa nad asendada arsti määratud peamist ravi. Traditsioonilist meditsiini võib kasutada iivelduse ja teiste kemoteraapia kõrvaltoimete peatamiseks. Tõhus retsept on ravimtaimede kogumine:

  • linaseemned;
  • karikakrad;
  • õunvärv;
  • apelsiniõied;
  • nõgesilehed;
  • kuivatatud aloe lehed;
  • ženšennijuur.

Kõik taimed peavad olema tükeldatud, segatud ja keedetud. Seda teed kasutatakse koos meega (kui allergiat ei esine) iga päev ja suurtes kogustes.

Tasub meeles pidada, et traditsioonilise meditsiini retsepti kasutamine tuleks kooskõlastada vastutava arstiga, sest enesehooldus võib olukorda ainult halvendada ja põhjustada tõsiseid tüsistusi ja tagajärgi.

Prognoos ja ennetamine

Kopsude adenokartsinoomi elulemus sõltub pahaloomulise kasvaja määrast, kus kasvaja on, kus see asub, kui vana patsient on, millises haiguse staadiumis ravi alustati ja kuidas keha sellele reageeris. Kopsuvähi staadiumis 4 on prognoos kõige ebasoodsam, kuna kirurgiline sekkumine sellel etapil ei anna piisavaid tulemusi ja ei kuulu ravimeetmete nimekirja. Ainult kaks või kolm protsenti patsientidest taastuvad kiiritusravist ja kemoteraapiast.

Pärast kolmanda etapi töötlemist ei saa enam kui kümme protsenti inimestest arvestada viieaastase elulemusega. Kui kopsude täielik nakatumine kahjustatud kudede ja lümfisõlmedega on saavutatud, jõuab ellujäämise määr kolmkümmend protsenti. Esimese astme ravi annab tulemuseks viie aasta elulemuse 60-70%.

Haiguse ennetamine on vältida tegureid, mis võivad olla hoogu onkoloogilisele protsessile kopsudes:

  • suitsetamisest loobuda;
  • vähem halvasti ventileeritud ruumides;
  • õigeaegne ja korrektne viirushaiguste ravi;
  • jääda nõuetekohase toitumise juurde;
  • ei puutu kokku arseeni, asbesti, nikli ja muude kemikaalidega ning kui töö hõlmab nendega kokkupuutumist, siis järgige ohutusnõudeid ja läbige perioodiline kontroll.

Terve eluviis regulaarse treeninguga aitab oluliselt vähendada kopsu adenokartsinoomi riski.

Keemiaravi pulmonaalse adenokartsinoomi raviks

Liige alates: 11.11.2008 Postitusi: 44

Hea päev! Ema (68-aastane) on 4. astme kopsu adenokartsinoom. Me alustasime kemoteraapiat vastavalt ühise põllumajanduspoliitika skeemile - tsistoplastiin, tsüklofosfamiid, doksorubitsiin (ühekordne annus). Ema seisund pärast seda oli väga halb, kontrollimatu oksendamine, täielik vastumeelsus toidu vastu, nõrkus algas. Neid hakati ravima cerucal, korsika, regidroni ja smectumiga. Neljandal päeval hakkas olukord paranema. Kolm nädalat hiljem määrati järgmine keemiaravi kursus sama skeemi järgi. Ma palun ekspertidel vastata järgmistele küsimustele:
1. Milline on optimaalne kemoteraapia meie diagnoosimiseks? Ma lugesin, et SAR-i skeemi kasutatakse kõige sagedamini munasarjade vähi, emaka puhul. Meie arst ütleb, et nad püüavad erinevaid kombinatsioone ja vaadata organismi reaktsioone. Kas on võimalik kasutada teisi, kaasaegsemaid ravimeid?
2. Kuulsin palju kemoteraapia 2. ja 3. rida - iressu, buttsevu, avastin, gefitiniib jne. Kas on soovitav rääkida nendest nüüd meie puhul?
Tänan ette.

Liige alates: 11.11.2008 Postitusi: 44

Loodan ikka veel väga palju kommentaare ja eksperdiarvamusi minu küsimustes. Ma küsin piirkondlikele arstidele küsimusi - ma kuulen ainult ühte asja - oodake, näeme, kuidas keha nendele ravimitele reageerib, siis otsustame. Ja ma kardan väga, et meil ei ole aega oodata, meie seisund ei ole väga hea. Miks on võimatu ravi kohe kaasaegsete preparaatidega kohe alustada? Me ei saa neid ise nimetada!

Liige alates: jaanuar 18, 2007 Sõnumid: 285

See on esimene rida. Võite ka etoposiidi plaatinaga (EP). Gemzar Keemiaravi efekti puudumisel määratakse kõige sagedamini IRES (gefitiniib). See ravim on ONLSis.

Liige alates: 11.11.2008 Postitusi: 44

Täiendas ekspertidele veel üks küsimus:
Läksime konsultatsiooniks kemoterapeutidele kahes juhtivas Moskva keskuses, saime soovitusi kolme skeemi: Esiteks, nagu kallis LM kirjutas. Ushakov "Etoposid + karboplatiin", teine ​​- "Taxol (või Taxotere) + tsisplatiin", kolmas - "Gemzar + tsisplatiin". Saratovi vähikeskuses, kus meid põhimõtteliselt koheldakse, saavad nad teha mingeid skeeme, kuid neile meeldis (kui ma seda ütlen) rohkem - teine ​​(TR). Küsimus: Kas nende skeemide vahel on olulisi erinevusi? Mis on parem jääda? Või on see nagu loterii - te ei tea eelnevalt, mis on tõhusam? Ja veel: milline on erinevus tsisplatiini ja karboplatiini vahel?
Tänan ette!

Liige alates: 11.11.2008 Postitusi: 44

Valminud kursus PCT Taxol + carboplatinum. Süda on kolm päeva haiget teinud, mis pole kunagi varem juhtunud. Mida saab sel juhul rakendada? Palun nõu!

Liige alates: 11.11.2008 Postitusi: 44

Taas küsin nõu. Pärast 4- HT skeeme (kaks vastavalt skeemile SAR ja kaks - Taxol + Carboplatinum) - kasvaja progresseerumine vasakus kopsus, uute metastaaside ilmumine pleurale. Siin on riik täna: http://onco.ifolder.ru/10866799
Vajadusel määravad kemoterapeudid hemodari monoteraapias ("kui soovite, proovige seda, kuid meil ei ole seda - osta ja tehke seda. Kuid tulemuste puudumine") või kui see on targerav, iressu, Tarceva ("selliseid ravimeid ei ole, seda saab osta, kuid seda saab osta, kuid ainult kulutada raha "). "Parim" nõuanne, mille saime - "jätke ta üksi, vähem kannatab." Küsimused: 2. liini standardsed XT skeemid on meie puhul ammendunud ainult nende skeemidega? Kellel on kogemusi Iressa / Tarce ravimisel või rakendamisel kopsude adenokartsinoomi raviks? Kas tasub jääda? Peamine asi on see, et ema on endiselt ravi jaoks loodud ja mümi ei sobi, me kõik proovisime, midagi muud ei aita sind, ma olen tänulik vastuste eest - nii spetsialistid kui ka kogenud isikud.

Liige alates: jaanuar 18, 2007 Sõnumid: 285

koos adenokartsinoomiga on Iressoi ja Tarceva ravi efektiivsus suurem kui teiste vähivormide puhul. Ravi on kergem taluda. Kahjuks pikendavad isegi sellised kallid ravimid inimese elu ühe kuu või kahe võrra.

Liige alates: 11.11.2008 Postitusi: 44

Täna ostsime Moskvas Iressu ja hakkame homme võtma. Meie arst kardab muidugi võimalikke külgsuunasid, kuid lahendame probleeme nii, nagu nad tulevad. Meie jaoks on veel üks või kaks kuud, mida ema meiega veedab, ja veelgi enam - tõsta oma meeleolu mõistmisest, et kõik pole kadunud - õnne! Muide, meile anti välja ka Iressi retsept (oh, ime!), Aga nad hoiatasid meid, et me võime oodata kuni kuus kuud

Liige alates: 11.11.2008 Postitusi: 44

Juba 9 päeva võtame vastu Iressu. Düspnoe suurenes, mis oli varem väga häiritud, kuid muutus veelgi tugevamaks. Sildi eufeliini tegevus on väga lühike. Kas see on kasvaja protsessi areng või kas see on selline kõrvalmõju? Milliseid teisi skaleerimise vahendeid saab kasutada?

Liige alates: jaanuar 18, 2007 Sõnumid: 285

teha tavaline rindkere röntgen. Parim vahend düspnoe ravimiseks on niisutatud õhuga segatud madala hapnikuga hapnikku - nina inhalaatorit või piludega maski.

Kopsu adenokartsinoom

Kopsu adenokartsinoom on hingamisteede pahaloomuliste kahjustuste kõige levinum tüüp. See esineb 40% -l kõigist kopsuvähi juhtudest.

Kirjeldus ja statistika

Välise iseloomu poolest on kopsukoe adenokartsinoom klaster, mis koosneb paljudest sõlmedest - näärmete struktuurielementidest, mis võivad olla erineva suuruse ja tekstuuriga. Kasvaja värv on valdavalt hall, harvem kollaste ja roosade toonidega. Iga sõlme sees on läbipaistev aine.

Uus kasv areneb tavaliselt väikeste bronhide pinnal, kuna nad toodavad kõige aktiivsemalt limaskestade eritumist. Palju harvem on pahaloomuline protsess paiknenud suurtel bronhidel.

Õigeaegne diagnoosimine ja ravi suurendavad eduka tulemuse võimalusi. Kuid nende kõrval on oluline punkt kopsude adenokartsinoomi vastases võitluses neoplasmi tüübi ja pahaloomulise kasvaja ulatuse kvalitatiivne määramine.

Haigus esineb meestel 3 korda sagedamini kui naised.

Patoloogia kood vastavalt rahvusvahelisele ICD-10 klassifikatsioonile: C34 bronhide ja kopsude pahaloomuline kasvaja.

Haiguse põhjused

Järgmised tegurid muutuvad haiguse provotseerivateks teguriteks:

  • pikaajaline suitsetamise kogemus, nii aktiivne kui ka passiivne. On tõestatud, et kantserogeensete elementide regulaarne sissehingamine suurendab kopsukoe vähi riski 10 korda;
  • radioaktiivse ja ultraviolettkiirguse mõju;
  • loodusvarade ebarahuldav seisund: atmosfääri ja pinnase reostus, halb veekvaliteet, tööstusrajatiste elukoha vahetus läheduses jne;
  • ebatervislikud toitumisharjumused: suurte koguste punase liha söömine ja kunstlikult kasvatatud kala, rasvane ja marineeritud toit, kiirtoit taimekasvatussaaduste ebapiisava tarbimise taustal - köögiviljad, puuviljad ja toitained;
  • töötades ohtlikes tingimustes, näiteks asbesti tootmisel, mille molekulid kipuvad kogunema kopsukoesse ja tekitavad kantserogeensete võimete tõttu kohalikke onkoloogilisi haigusi;
  • kokkupuude viirustega ja bakteritega, millel on võime tungida inimese geneetilisse materjali ja seda modifitseerida, põhjustades kehas ebatervislikke protsesse;
  • hingamissüsteemi ravimata kroonilised patoloogiad;
  • ebasoodne pärilikkus kopsu onkoloogias.

Kes on ohus?

Tavaliselt diagnoositakse haigus üle 60-aastastel meestel, kuna vanuse võib tinglikult seostada kopsu adenokartsinoomi provotseerivate teguritega. Samuti esineb haigust sageli isikutel, kes olid pikka aega sunnitud kasutama teiste haiguste vastu võitlemiseks vajalikke hormonaalseid ravimeid.

Lisaks hõlmab riskirühm peamiselt suitsetajaid ja tööstusettevõtetes ohtlikes tingimustes töötavaid inimesi.

Sümptomid

Pulmonaalse adenokartsinoomi kliinilised ilmingud algfaasis puuduvad. Esimesed häire nähud tekivad palju hiljem ja on enamasti mittespetsiifilised. Nende hulka kuuluvad:

  • isu puudumine;
  • kaalulangus;
  • suurenenud väsimus;
  • üldine nõrkus, uimasus;
  • rauapuuduse aneemia.

Kui midagi ei tehta, hakkab haiguse kliiniline pilt edasi liikuma. Eelnimetatud sümptomitele lisatakse peagi järgmised sümptomid:

  • köha mõõduka röga poolt;
  • ebamugavustunne rinnus, asendatakse järk-järgult valu;
  • pikk subfebriilne kehatemperatuur;
  • piirkondlike lümfisõlmede suurenemine - alamõõdulised ja südametornid;
  • õhupuudus isegi vähe füüsilist pingutust ja puhkust;
  • sagedased külmetused, mis on seotud kopsude ja bronhide patoloogilise protsessi kaasamisega, mida on raske ravida.

Kui organismis algab metastaas, ühinevad kopsu adenokartsinoomile iseloomulikud sümptomid, erinevate organite ja süsteemide sekundaarsete kahjustuste tunnused.

Etapid

Olemasoleva haiguse arengus on neli etappi. Me räägime nendest rohkem järgmises tabelis.

Klassifikatsioon

Adenokartsinoomi on kolme tüüpi. See jagunemine põhineb haiguse pahaloomulistel kasvajatel. Me loetleme need.

Väga diferentseerunud adenokartsinoom. Atüüpiliste rakkude paljunemine on kiire, mis kalduvad kõrge lima tootmiseks. See tüüp hõlmab papillaarseid ja atsinaarseid kasvajaid. Kõige agressiivsem patoloogia.

Mõõdukalt diferentseeritud adenokartsinoom. See kasvaja viitab näärmevähile. Lima moodustavaid funktsioone teostavad ainult osa rakkudest.

Kopsude halvasti diferentseeritud adenokartsinoom. Pahaloomulised elemendid kasvavad aktiivselt stroma. Kasvaja koosneb pool-tahketest ja lima moodustavatest rakkudest.

Eraldi järgmised kopsukasvajate liigid.

Bronhiool-alveolaarne adenokartsinoom. Sel juhul märgitakse vähirakkude levik bronhide ja alveoolide seintele. Seda kasvajat on vaja eristada selliste kopsude patoloogiatega nagu skleroseeruv hemangioom, alveolaarne adenoom ja epiteelirakkude reaktiivsed muutused.

Mucinous adenokartsinoom. Harva esinev kopsuvähi vorm. Pahaloomulisel protsessil ei ole selgeid piire ja selle struktuuris on palju viskoosse lima - muciniga täidetud tsüste. Kasvajal on valkjas-hall värv.

Perifeerne adenokartsinoom. Pikka aega ei avaldu. Neoplasm on hajutatud mitmeks fookuseks. Esimesed sümptomid ilmnevad pärast pahaloomulise protsessi üleminekut bronhidele. Ilmnevad düspnoe, väsimus ja nõrkus. Märg köha on perifeerse kasvaja viimasele etapile iseloomulik sümptom.

Adenokartsinoom koos metastaasidega

Sekundaarse pahaloomulise fookuse moodustumine algab patoloogilise protsessi 2. etapis. Praeguses staadiumis tungivad ebatüüpilised rakud piirkondlikesse lümfisõlmedesse - submandibulaarsetesse ja südametorudesse. Kolmandas etapis mõjutavad metastaasid juba lümfisüsteemi täielikult, neljandas - kasvab kasvaja teise kopsu ja uued kasvajad moodustuvad kaugemates organites, kõige sagedamini ajus.

Metastaatiliste muutuste avastamisel sõltub kirurgilise ravi 100% -line mõju. Vaja on igakülgset ravi. Kui ebatüüpilised rakud on kolinud teistesse olulistesse süsteemidesse, võib operatsioon olla mõttetu. Elulemuse prognoos antud juhul.

Metastaasiga patsiendi taastumise prognoos on märkimisväärselt halvenenud ja ei ületa 25%. Metastaatilised kasvajad võivad lühikese aja jooksul saavutada muljetavaldava suuruse. Mõnel juhul põhjustavad nad patsiendi surma, kuna keha lagunemissaadused on tugevalt joobes.

Kahe organi lüüasaamine korraga

Pahaloomuline protsess esineb samaaegselt mõlemas kopsudes haiguse neljandas või lõppfaasis, kui metastaasidel oli aega minna teise kopsu. Selles staadiumis levib kasvaja kaugemale haavandist ja sellega külgnevatest anatoomilistest struktuuridest.

Välistatud on olukord, kus mõlemad organid samaaegselt eemaldatakse. Kopsude kahepoolse kahjustuse korral hinnatakse metastaaside astet teises. Kui see on minimaalne, viiakse esmalt läbi kiirgus või kemoteraapia, mis on võimeline vähendama neoplasma suurust, ning seejärel viiakse operatsioon läbi kopsu eemaldamiseks esmase karpkalaga. Mõlema elundi suurte kahjustuste korral rakendatakse ainult kemoteraapiat ja palliatiivset ravi.

Erinevus adenokartsinoomi ja kartsinoomi vahel

Kopsukoe adenokartsinoom on pahaloomuline protsess, mis on moodustatud epiteelirakkude derivaatidest. Ta on kalduvus invasiivsele kasvule ja metastaseerumisvõimele. Patoloogiline protsess algab bronhide pinna vooderdusest.

Kartsinoom on vähk, mis areneb kiiresti ja annab mitmeid metastaase, mis levivad kogu organismis. See on kahte tüüpi:

  • Väikurakk-kartsinoom on kõige ohtlikum kasvaja, mida diagnoositakse latentsete radade tõttu hilja ja mida on raske ravida.
  • Mitte-väikerakk-kartsinoomil on teatud lokaliseerumine. See jaguneb diferentseerumata vähktõbe, adenokartsinoomi ja lamerakk-kartsinoomi. Alguses on vajalik keemiaravi ja / või kirurgiline ravi. Hiljem - kasvaja täielik eemaldamine on võimatu. Siis tehakse kiiritusravi kombineerituna kemoteraapiaga, et muuta patsient paremaks.

Diagnostika

Pulmonaarse adenokartsinoomi tuvastamine toimub järgmiste laboratoorsete ja instrumentaalsete meetodite abil:

  • Üldised kliinilised diagnostikad: vere- ja uriinianalüüsid, sealhulgas biokeemia ja kasvaja markerid.
  • Sputummikroskoopia ebatüüpiliste rakkude tuvastamiseks ja teiste kopsukoe kahjustuste, näiteks tuberkuloosi nakkuse eristamiseks.
  • Röntgen. See võimaldab määrata neoplasma hingamisteedes ja piirkondlikes lümfisõlmedes.
  • Kompuutertomograafia. Aitab hinnata adenokartsinoomi ja oncoprocess'i etapi pahaloomulise kasvaja astet.
  • Bronoskoopia. Võimaldab uurida kopsukoe seisundit ja teha biopsia kasvaja jaoks.
  • Sonograafilises uuringus hinnatakse onkoloogiliste muutuste levikut siseorganites, visualiseeritakse metastaase.
  • Biopsia. Esitab diagnoosi lõpparuandes olulise rolli.

Kopsukoe adenokartsinoom kinnitatakse pärast kasvaja kahjustuse kliiniliste tunnuste avastamist, samuti pahaloomulise protsessi tsütoloogilist või morfoloogilist kontrollimist.

Ravi

Kopsu adenokartsinoom vajab integreeritud lähenemist. See tähendab, et patsiendile võidakse määrata kirurgia, kemoteraapia ja kiirgus. Ravirežiim valitakse individuaalselt sõltuvalt haiguse staadiumist ja pahaloomulise protsessi astmest.

Toimimine Kirurgilise sekkumise peamine ülesanne on tuumori täielik eemaldamine, patoloogia peatamine ja võimalike tüsistuste vältimine. Kui see ei ole teostatav, on soovitatav kasutada palliatiivset ravi, mille eesmärk on parandada patsiendi elukvaliteeti.

Operatsioon on oluline patoloogia varases staadiumis. Kui räägime 3. ja 4. etapi kopsude adenokartsinoomist, on kirurgiline sekkumine küsitav, kõik sõltub pahaloomulise protsessi levikust ja taastumise meditsiinilisest prognoosist. Näiteks, kui kasvaja on hingetoru läheduses või isikul on tõsiseid kardiovaskulaarsüsteemi probleeme, on patsiendi kirurgiline ravi vastunäidustatud.

Operatsiooni tüüp sõltub kasvaja suurusest ja asukohast. Haiguse esimeses etapis saab eemaldada ainult ühe kopsukoe segmendi, kus diagnoositakse pahaloomuline protsess, teisel juhul kasutatakse seda tavaliselt kopsude ja piirkondlike lümfisõlmede kogu ala eemaldamiseks, olenemata nende kahjustustest.

Kiiritusravi. Selle kasutamist kasutatakse nii enne kui ka pärast operatsiooni. Menetluse ülesanne on hävitada ebatüüpilised rakud täielikult spetsiaalsete kiirte abil. Kiiritusravi tehakse alati koos kemoteraapiaga.

Lisaks kiiritusravile kasutatakse hiljuti sageli ka brahhüteraapiat - meetodit, mis põhineb otsese sisseviimisega kapslitesse paigutatud kiirgusainesse, mis tapab kahjustuse fookuses vähielemendid. Samal ajal ei kannata terveid kudesid. Brachyteraapial on vähem tüsistusi ja soovimatuid toimeid.

Kiirituse kasutamine on kohaldatav ka juhul, kui operatsiooni peetakse mõttetuks või kui patsient vabatahtlikult keeldub seda käitamast. Radioteraapia kõrvaltoimed - vere hüübimise rikkumine, immuunsüsteemi nõrgenemine ja patsiendi tervise üldine halvenemine.

Kemoteraapia. Selle meetodi kasutamine kopsude adenokartsinoomi korral aitab peatada vähirakkude patoloogilist kasvu ja jagunemist, põhjustades nende surma. Praeguseks on rohkem kui 60 ravimit, mis avaldavad pahaloomulistele protsessidele tervendavat mõju. Karboplatiin, dotsetakseel, gemtsitabiin jne on kõige efektiivsemad.

Mõnikord on need ravimid omavahel ühendatud. Määrake need tablettide kujul suukaudseks manustamiseks või intravenoosselt. Nende või muude keemiliste vahendite annus valitakse arsti poolt individuaalselt.

Folkravi. Kogenud eksperdid ei soovita kasutada seda varianti pahaloomuliste haiguste vastu võitlemisel. Isegi kui me räägime madala astmega adenokartsinoomist, mis mõjutab ühte kopsudest ja mida iseloomustab aeglane areng ja suhteliselt soodne prognoos, on keelatud kasutada raviprotseduure, mida ametlik meditsiin ei ole kontrollinud. Sellised tegevused on võimalikud ainult arsti järelevalve all tema range järelevalve all.

Kopsude eemaldamine - millistel juhtudel on see vajalik?

Operatsiooni ajal otsustab arst sõltuvalt keha pahaloomulise kahjustuse astmest eemaldada parema või vasakpoolse kopsu. Kui kasvaja suurus on minimaalne, eemaldatakse ainult kahjustatud koe, kops jääb osaliselt säilinud. Selle resektsiooni teostatakse täielikult kolmandas, harvem onkoloogilise protsessi neljandas etapis. Haiguse terminaalses staadiumis tehakse selline otsus harva, sest räägime juba mitmetest organismis esinevatest metastaasidest ja pettumusest prognoosiga ellujäämiseks, seega ei mõjuta kahjustatud kopsude eemaldamine patsiendi taastumist.

Kirurgiline ravi ei kuulu hingamisteede metastaaside korral südame süsteemis krooniliste patoloogiatega patsientidele. See tähendab, et sellistel juhtudel elundit ei eemaldata, vaid kasutati keemiaravi ja kiirgust.

Kas kopsu siirdamine on tehtud?

Kopsude siirdamine on absoluutselt vastunäidustatud vähi puhul, nii aktiivne kui ka eelnevalt ülekantud. See on seletatav asjaoluga, et pärast elundi siirdamist antakse patsientidele immunosupressiivne ravi, mis alandab sihipäraselt immuunsüsteemi kaitset ja parandab doonormaterjali elulemust. Samas aktiveerivad immunosupressandid vähki.

Taastusravi

Taastumisfaas on iga patsiendi jaoks oluline, kuna see on seotud nõrgenenud isiku taastamisega pärast intensiivseid ravimeetodeid. See periood kestab kõige kauem eakatel inimestel.

Keemiaravi ravimite mõju avaldab negatiivset mõju mitte ainult atüüpilistele rakkudele patsiendi kehas, vaid ka iseendale. Paljudel patsientidel esineb kiilaspäisus, seedehäired ja liigesevalu. Kõhurõhk ja seedetrakti organid kannatavad paratamatult pärast kemoteraapiat, nii et kõikidel patsientidel on vaja täiendada luu massi ja parandada siseorganite toimimist. Lisaks on ette nähtud valuvaigistid, mis on vajalikud peamiselt rehabilitatsiooni varases staadiumis.

Haiguse käik ja ravi lastel, rasedatel ja imetavatel eakatel

Lapsed Lapse hingamisteede adenokartsinoom on haruldane patoloogia. Varases ja nooremas eas isoleeritakse pahaloomulisi kopsuhaigusi. Noorte seas on haigus sagedamini tuvastatud, voolu korral ei ole täiskasvanud elanikkonnast erilisi erinevusi. Samal ajal on kopsud lapse onkoloogias metastaaside arendamise lemmikpaigaks, kui vähi esmased fookused paiknevad luukoes, neerudes ja närvisüsteemis.

Vanemad ja arstid, kes seisavad silmitsi kopsu adenokartsinoomiga, viitavad peamiselt paljudele muudele nakkushaigustele, vältides pahaloomulise protsessi mõtlemist. Hirm võimaliku kokkupuute tõttu lapse röntgenkiirte või kopsude röntgenkiirte eksponeerimise eest toob kaasa selle, et haigus diagnoositakse staadiumis, kui kasvaja ületab kahjustatud elundi piire ja on alanud metastaasid. Laste kopsu adenokartsinoomi põhjuseks on lapse passiivne suitsetamine, sealhulgas ootava ema raseduse ajal. Haiguse ravi toimub samadel põhimõtetel nagu täiskasvanutel. Onkoloogia hilinenud avastamisel on ellujäämise prognoos ebasoodne.

Rasedus ja imetamine. Naised ei ole raseduse ja imetamise ajal kaitstud kopsu adenokartsinoomi eest. Peamine onkopatoloogia arengut soodustav tegur on nii passiivne kui ka aktiivne suitsetamine, samuti töö ohtlikus tootmises. Haiguse sümptomid algfaasis on sageli peidetud, kuid naine võib täheldada paroksüsmaalset köha koos röga, mis aja jooksul määratakse mädaniku ja vere triibuga. Ravi sõltub pahaloomulise protsessi astmest ja metastaaside levikust kehas. Tema valiku, samuti raseduse säilitamise küsimuse määrab spetsialist individuaalselt.

Täiustatud vanus. Kõige sagedamini esineb kopsukoe adenokartsinoom vanemas eas. See on tingitud nikotiinisõltuvuse muljetavaldavast kogemusest rasketes suitsetajates, samaaegsete somaatiliste haiguste esinemisest, immuunsuse vähenemisest ja teistest orgaanilistest patoloogiatest. Statistika kohaselt on 60–69-aastastel meestel esinemissagedus 60 korda kõrgem kui 40-aastastel inimestel. Eakatel on kopsu adenokartsinoomi väga diferentseeritud vormid harva ülimuslikud mõõdukalt diferentseerunud ja diferentseerimata patoloogiate suhtes.

Haigus areneb ja jätkub vastavalt kõikidele ülaltoodud kriteeriumidele, kuid vanusega seotud patsientidel diagnoositakse see märkimisväärse viivitusega, sest haiguse kliiniline pilt on kas vähene või sarnane kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse (COPD) kaebustega ja köha on selles eas nii levinud, et sümptomid on vähktõbe on lihtsalt unustatud. Vanemate inimeste hingamisteede adenokartsinoomi kulg on tavaliselt aeglane, sageli areneb ammendumine ning kopsu- ja kardiovaskulaarne puudulikkus progresseerub, mõnikord isegi surmavalt, ilma haiguse põhjuse avastamata.

Pahaloomulise protsessi ravi kopsudes on valdavalt operatiivne, samas kui vanusega on patsientide surma tõenäosus vahetult pärast operatsiooni suurenenud, näiteks 50-59-aastastel patsientidel on see 10%, 60-69 aastat - 17%, 70-79 aastat - 20%. Kui kirurgilise sekkumise korral on vastunäidustusi, kasutatakse radioteraapiat ja keemiaravi. Kui me räägime adenokartsinoomi edasijõudnust, on soovitatav kasutada palliatiivset ravi, sealhulgas antibakteriaalseid ravimeid, et võidelda mädase infektsiooni, narkootiliste valuvaigistitega - Omnopon, Promedol; köhavastased ravimid.

Kopsu adenokartsinoomi ravi Venemaal, Iisraelis ja Saksamaal

Kõigi pahaloomuliste haiguste tüübi hulgas on kopsuvähi kahjustused meistriks, teiseks ainult naistel rinnavähk. Seetõttu on võitlus respiratoorsete adenokartsinoomide vastu arenenud kõikjal maailmas. Pakume välja selgitada, kuidas ravi toimub ja kui palju see maksab meie riigis ja välismaal.

Ravi Venemaal

Vene onkoloogiakeskustes kasutatakse efektiivselt välismaal kasutatavaid meetodeid nii 1. kui ka teise ja kolmanda astme pulmonaalse adenokartsinoomi raviks. Reeglina viivad nad esmalt läbi polükemoteraapia kursuse kaasaegsete ravimite kompleksiga, võttes arvesse pahaloomulise protsessi tundlikkust neile, teostades seeläbi preoperatiivset ettevalmistust. See viib tuumori kasvu olulise aeglustumiseni ja hõlbustab selle järgnevat resektsiooni. Järgnevalt viiakse läbi operatsioon, mille maht sõltub kopsukoe kahjustuse astmest - see võib olla segmendi eemaldamine (ühe või mitme segmendi ekstsisioon), lobektoomia ja pulmonektoomia (kopsu täielik või osaline eemaldamine).

Pärast operatsiooni korrake kemoteraapia kulgu ja määrake kiiritusravi. Tänapäeva varustus, mida kasutatakse vene vene onkoloogilistes ravikabinetides, välistab tervete kudede sissepääsu kiirte mõjul. Kui operatsiooni ei ole võimalik teostada või kui vähesed kasvavad pahaloomulised protsessid on piiratud, kasutatakse tuumori eemaldamiseks mitmetest istungitest (“Cyber-skalpell”, “Gamma-nuga”) vereta radiosurgiline meetod.

Ravi Venemaal viiakse läbi OMSi programmide alusel ja makstakse. Hinnad Moskva ja Peterburi onkoloogilistes keskustes on palju väiksemad kui välismaistes kliinikus. Kuid see asjaolu ei mõjuta kasutatud diagnostiliste ja terapeutiliste meetodite kvaliteeti ja tõhusust. Kogukulu sõltub erinevatest teguritest ja igal juhul arvutatakse see individuaalselt. See on seletatav asjaoluga, et erinevad patsiendid vajavad erinevate meditsiiniliste lähenemiste ja ravimite kasutamist.

Vaatleme kopsude adenokartsinoomi ravi ligikaudseid hindu onkoloogilises kliinikus Moskvas ja Peterburis. Noteeritud teenuste maksumus rublades.