Higistamine

Farüngiit

Tere Süda hakkas häirima katkestuste ja tahhükardia, ekg ja kaja möödumisega. EKG-l leiti parema jala juhtivuse rikkumine. Ehhokardiogramm PMK 1 kraadi regurgitatsioon 1. Dophorda.
Peamine valus, pöördub, torkab kurgus käed värisema.

VSD-ga diagnoositud ja retsepti alusel koju saadetud: Mexidol, Panangin, komplits.
Hodioa psühhiaaterile, määratud seduksenile või fenasepaamile. Kõik
Kuigi nägi muretses vähem, lakkas see, see hakkas uuesti.
Tänapäeval hakkas tahhükardia kinos äkki algama, mis tundus olevat sissehingamisel katkenud, kuigi pulss oli püsiv. Ma tunnen südame hingeldamist ja vibratsiooni. Kuid samal ajal tegi südame kuulamist arst ja ta ütles, et müra ei olnud.

Mõnikord on isegi valu nagu südameinfarkt vasakus käes, mõnikord rindkeres nagu pigistades
Süda tunne on midagi, pulss on aeglasem kui kiirem.
Rõhk 100/70 kuni 120/80

Kas süda võib takistada tahhükardiat?

Kas noor tüdruk võib saada südameinfarkti või isheemiat?

Milline vibratsioon ja vilistav hingamine võib olla? Kas see on ohtlik? Ma läksin juba arstide juurde, kõik tundub normaalne

Kas ma saan sportida? Väga hirmutav, ma ei taha oma südant hävitada.

Ja kas tasub raha kulutada holterile?

Aidake palun otktami küsimusi! Tänan teid.

Tahhükardiast ei saa süda peatuda.
Südameinfarkti või isheemiat ei saa esineda.
Vibratsioon ja vilistav hingamine on puhtalt neurootilised aistingud. Nad on täiesti ohutud.
Kehaline kasvatus on väga kasulik. ja sa ei pane seda südamesse.
Ja pole vaja kulutada raha holterile.
Alustage kehalise kasvatusega. Lisage kergeid rahustid, nagu palderjan, emaluu, tsüanoos, viirpuu, pojeng, humalad, ardeikonon, novopassit, sanosan, persen, vamelan, validiin, trikardiin, neokardiin, krataalne, kardio, rahustav maks. Ma eelistan tavaliselt värskelt valmistatud emasloomade ja palderjanide infusioone. See ei ole kallis! Närvisüsteemi vastu võitlemiseks saate alla laadida Andrei Kurpatovi raamatud „Taimestik-vaskulaarse düstoonia parandamine” Internetis
http://www.docme.ru/doc/3890/sredstvo-ot-vegeto-sosudistoj-distonii.-kurpatov
ja Pavel Fedorenko "Õnnelik elu ilma paanikahoodeta ja ärevus" (http://vsdnet.ru/). Võite vaadata Yu-Tuba "Neurosis Megapolis". "Neurooside ravi", "Paanikahoogude psühhoteraapia", "VSD" aitab palju. Või peate minema psühhoterapeutile.
Kuid kõige tähtsam on mõista ja uskuda, et teil on terve süda.

Teie probleemil on tõenäoliselt neurootiline iseloom. See on paanikahood. Teie kaebused sobivad hästi tema sümptomitega.

Leidke võimalus arutada oma seisundit psühhoterapeutiga (Neuroosi teeb need spetsialistid.) ja töötage koos temaga probleemi lahendamiseks.

Arsti valimisel soovitan keskenduda sellele, et keskenduda psühhoteraapiale, mitte uimastitele. Pillid ei muuda teid ja teie suhtumist ärevusse.

Kui te ei leia oma linna spetsialisti, siis kaaluge võimalust, kuidas sellist konsultatsiooni Skype'is kasutada.

Tere, Kate.
Kui EKG on isheemia ilminguteta, siis ei ole teie tunded "süda".

Teie seisund on sarnane neuroosiga (psühhogeenne häire). Psühhogeensete häirete tekkimisel on eriline koht psühholoogilise konflikti (välise või sisemise) poolt. Väliskonflikti määrab üksikisiku häiritud suhete kokkupõrge keskkonna nõuetega. Sisemine (intrapersonaalne) konflikt algab lapsepõlvest ja muutub närviliseks kihiks, mis muudab elu raskeks. Pika alateadliku konflikti tingimustes ei saa inimene lahendada tekkinud olukorda: rahuldada isiklikult vajalikku vajadust, muuta hoiakuid selle suhtes, teha valik, teha piisav otsus. Patoloogiliste hirmude (foobiate) aluseks on sügavalt varjatud ärevus (sisekonflikti signaal). See on kaitsemehhanism teadvuse lubamatute impulsside ja nende impulsside mahasurumise vahelises konfliktis. Ärevus on põhjustatud sisemiselt ja on seotud väliste objektidega ainult sellises ulatuses, et tekib sisemise konflikti stimuleerimine.
HolterMT - saab teha rahuloluks ja tahhükardia objektiivseks kinnitamiseks (südame löögisagedus üle 100 st. Min.)
Psühhoterapeutide või psühholoogide abil saate teada psühholoogilisest probleemist, näha selle lahendamise viise, töötada psühholoogilise konflikti kaudu. Psühhoterapeutilise mõju eesmärk on lahendada konflikt või muuta suhtumist konfliktiolukorda. Psühhoteraapias on oluline roll lõõgastumise ja emotsionaalse eneseregulatsiooni õppimisel.
Erilistel juhtudel kasutatakse neurootiliste häirete ravimeid. Tavaliselt annavad nad lühiajalise efekti.

Psühhoterapeut peab olema territoriaalse PND seisundis. Kaaluge võimalust töötada spetsialistiga internetis (videovestluses, kirjavahetuse teel)

Südamepuudulikkusega vilistav hingamine

Südamepuudulikkus: märgid, vormid, ravi, ägenemine

Hüpertensiooni raviks kasutavad meie lugejad edukalt ReCardio't. Vaadates selle tööriista populaarsust, otsustasime selle teile tähelepanu pöörata.
Loe veel siit...

Täna kogevad peaaegu kõik kroonilise väsimuse sündroomi, mis väljendub väsimuses. Paljud tunnevad südame südamepekslemist või pearinglust, mis ilmnevad ilma nähtava põhjuseta; õhupuudus, mis tekib kiiresti kõndides või trepist ülespoole minekuks; jalgade turse päeva lõpus. Kuid vähesed inimesed mõistavad, et kõik need on südamepuudulikkuse sümptomid. Veelgi enam, ühel või teisel kujul kaasnevad nad peaaegu kõigi südame patoloogiliste seisunditega ja veresoonkonna haigustega. Seetõttu on vaja kindlaks teha, mis südamepuudulikkus on ja kuidas see erineb teistest südamehaigustest.

Mis on südamepuudulikkus?

Paljudes südamehaigustes, mille on põhjustanud selle arengu ja teiste põhjuste patoloogiad, on vereringet rikutud. Enamikul juhtudel väheneb aordi verevool. See toob kaasa asjaolu, et venoosne veri stagniseerub erinevates organites, mis rikub nende funktsionaalsust. Südamepuudulikkus suurendab vereringet, kuid samal ajal aeglustub vereliikumise kiirus. See protsess võib toimuda äkki (äge kursus) või olla krooniline.

Video: südamepuudulikkus - meditsiiniline animatsioon

Äge südamepuudulikkus

Kogu südametegevust teostab südamelihas (müokardia). Tema tööd mõjutavad aatria ja vatsakeste seisund. Kui üks neist ei tööta normaalses režiimis, tekib müokardi ülekoormus. See võib olla põhjustatud südame kahjustamisest erinevate haiguste või kõrvalekallete tõttu, mis tekivad väljaspool südamet. See võib juhtuda äkki. Seda protsessi nimetatakse akuutseks südamepuudulikkuseks.

Ägeda vormi etioloogia

Selle tekkimiseks võib juhtuda:

  1. Perikardiit;
  2. Koronaarne puudulikkus;
  3. Ventiilide väärarengud (prolaps, kalcifikatsioon);
  4. Müokardiit;
  5. Myodystrophia;
  6. Kroonilised ja ägedad protsessid kopsudes;
  7. Suurenenud vererõhk väikese ja suure vereringe süsteemides.

Sümptomid

Kliiniliselt avaldub äge südamepuudulikkus erinevalt. See sõltub sellest, milline vatsakese (paremal (RV) või vasakul (LV)) põhjustas lihasekihi ületamist.

  • Ägeda LV-rikke korral (seda nimetatakse ka "südame astmaks"), ründatakse enamasti öösel. Isik ärkab üles sellest, et tal pole midagi hingata. Ta on sunnitud istuma (ortopeedia). Mõnikord see ei aita ja haige peab saama ruumi jalutama. Tal on kiire (tahhüpnea) hingamine, nagu metsakas. Tema nägu võtab halli värvi, täheldatakse tähistatud akrotsüanoosi. Nahk muutub niiskeks ja külmaks. Järk-järgult muutub patsiendi hingamine kiirest tõusust mullikaks, mida saab kuulda isegi kaugel. On köha koos vahutava röga roosaga. HELL - madal. Südame astma vajab kohest arstiabi.
  • Akuutse parema vatsakese puudulikkusega vena cava (alumine ja ülemine), samuti suure ringi veenides on vere stagnatsioon. Kaela veenide turse, maksa stagnatsioon (see muutub valulikuks). On õhupuudus ja tsüanoos. Rünnakuga kaasneb mõnikord Cheyne-Stokes'i mullivaba hingeõhk.

Äge südamepuudulikkus võib põhjustada kopsuturset (alveolaarset või interstitsiaalset), põhjustades kardiogeense šoki. Südamelihase järsk nõrkus põhjustab kohest surma.

Patogenees

Südame astma (nn interstitsiaalne ödeem) esineb seroosse infiltreerumise kaudu perivaskulaarsetesse ja peribronchiaalsetesse kambritesse. Selle tagajärjel häiritakse kopsu metaboolseid protsesse. Edasise töötlemise käigus siseneb vedelik veresoone voodist alveoolide luumenisse. Kopsude interstitsiaalne turse läheb alveolaarsesse. See on raske südamepuudulikkuse vorm.

Alveolaarne turse võib areneda sõltumatult südame astmast. See võib olla põhjustatud AK-i (aordiklapi), LV-aneurüsmi, südameinfarkti ja difuusse kardioskleroosi prolapsist. Kliiniliste uuringute läbiviimine võimaldab kirjeldada, mis toimub.

  1. Ägeda puudulikkuse hetkel põhjustab väikese ringikujulise süsteemi staatilise rõhu väike suurenemine olulistele väärtustele (üle 30 mm Hg) vereplasma sisenemise kapillaaride kopsude alveoolidesse. Samal ajal suureneb kapillaarseinte läbilaskvus ja väheneb plasma onkootiline rõhk. Lisaks suureneb lümfisõlm kopsu kudedes ja selle liikumine nendes häirib. Kõige sagedamini aitab see kaasa prostaglandiini ja mediaatorite suurenenud kontsentratsioonile, mis on tingitud sümpatomadolaatorite süsteemi suurenenud aktiivsusest.
  2. Antrioventrikulaarse ava suur järsk vähenemine aitab kaasa vereringe säilitamisele väikestes ringides ja akumuleerumist vasaku kodade kambris. See ei suuda täielikult ära jätta verevoolu LV-le. Selle tulemusena suureneb kõhunäärme pumpamise funktsioon, luues väikese ringi juurde täiendava osa verest ja suurendades selles venoosset rõhku. See põhjustab kopsuturset.

Diagnostika

Arstiga kohtumise diagnoosimine näitab järgmist:

  • Löökide (koputades südame konfiguratsiooni, selle asukoha ja suuruse kindlaksmääramiseks) kopsudes (selle alumine osa) läbiviimisel kuuldakse igav, karpitud heli, mis näitab vere stagnatsiooni. Bronhide limaskestade turse avastatakse auskultatsiooniga. Seda näitab kuiv hingeldamine ja mürarikas hingamine kopsudes.
  • Areneva pulmonaalse emfüseemi tõttu on südame piire väga raske määratleda, kuigi nad on laienenud. Südamerütm häiritud. Areneb tahhüarütmia (võib esineda impulsi vaheldumine, rottide rütm). Südame müra, mis on iseloomulik klapimehhanismide patoloogiatele, kuulatakse üle peamise kopsuarteri, jagatakse ja suurendatakse teist tooni.
  • Vererõhk on väga erinev. Suurenenud ja keskne rõhk veenides.

Südame ja bronhiaalastma sümptomid on sarnased. Südamepuudulikkuse täpseks diagnoosimiseks on vaja põhjalikku uurimist, sealhulgas funktsionaalse diagnostika meetodeid.

  • Röntgenikiired näitavad kopsude alumistes osades horisontaalseid varje (Curly lines), mis näitab vaheseinte vahelist turset. Lõhede vahelise lõhe kokkusurumine diferentseerub, kopsude joonistus on tugevam, selle juurte struktuur on udune. Peamised bronhid ilma nähtava luumenita.
  • EKG läbiviimisel ilmnes LV ülekoormus.

Ägeda südamepuudulikkuse ravi nõuab erakorralist meditsiinilist ravi. Selle eesmärk on vähendada müokardi ülekoormust ja suurendada kontraktiilset funktsiooni, mis aitab leevendada turset ja kroonilist väsimuse sündroomi, vähendada õhupuudust ja muid kliinilisi ilminguid. Selles mängib olulist rolli healoomulise režiimi järgimine. Patsient peab puhkama paar päeva, kõrvaldades tüve. Ta peaks öösel hästi magama (öösel magama vähemalt 8 tundi), puhkama päevasel ajal (kuni kaks tundi). Piiratud vedeliku ja soolaga toitumine on kohustuslik. Te saate kasutada Carrel'i dieeti. Rasketel juhtudel vajab patsient haiglaravi statsionaarseks raviks.

Ravimiteraapia

  1. Raviravi peamine eesmärk on vähendada väikese ringi venoosse paagis olevat survet. Selleks on ette nähtud vasodilataatorid - ravimid, mis aitavad vähendada südamesse voolava vere kogust, paigutades selle perifeersesse veenisüsteemi. See vähendab müokardi süstoolset koormust. Vasodilataatorina on soovitatav kasutada nitroglütseriini või nitroprussiidi. Ravimite annus on individuaalne. Nitrogütseriini vesilahust (1%) võib manustada intravenoosselt, tilgutamismeetodit, teostades pidevat vererõhu jälgimist.
  2. Gallioblokkerid soodustavad ka kuni 30% tsirkuleeriva vere sadestumist: Benzogeksony (annus kuni 40 mg) ja Pentamiin (annus 50 kuni 100 mg). Manustamiseks lahustatakse need 20 ml glükoosis (5% või 40%). Süstimine - intravenoosne, väga aeglane. Ganglioblokatora ravi nimetatakse ka "veretu veritsuseks". Nad blokeerivad ganglionid (närvirakkude kogunemine) ilma refleksse vasokonstriktsioonita (arterite luumenite ahenemine). Need ravimid on vastunäidustatud vererõhu olulise langusega.
  3. Vahtuga röga eemaldamiseks on ette nähtud ravimid, mis sisaldavad aktiivse pinnaga aineid aerosoolidena (Antifomsilan, silikoonilahus jne).
  4. Südamepuudulikkuse progresseeruv düspnoe, mida põhjustab hingamiskeskuse ärritus kopsuturse tõttu, suurendab hemodünaamilist protsessi ja vähendab südame aktiivsust. Hingamiskeskuse mahasurumiseks ja õhupuuduse kõrvaldamiseks on ette nähtud Promedol, Omnopon või morfiin. Krooniliste vormide korral on ravi morfiiniga vastunäidustatud.
  5. Hädaolukorras (kardiogeenne šokk) süstitakse Strophanthin'i lahus soovitud toime saavutamiseks intravenoosselt. Kopsude alveolaarse turse puhul on ette nähtud glükokortikoidid, kopsude kunstlik ventilatsioon (ALV), et tagada suurenenud resistentsus väljahingamise suhtes.

Video: kuidas ravida südamepuudulikkust?

Äge koronaarne puudulikkus

Veresoonte täieliku katkemise tõttu südame-veresoonkondades puudub müokardil toitainete sisaldus ja hapnik puudub. Tekib südame isheemiatõbi. See võib olla äge (äkiline algus) ja krooniline kulg. Äge südame isheemiatõbi võib põhjustada intensiivne ärevus (rõõm, stress või negatiivsed emotsioonid). Sageli põhjustab see suurenenud kehalist aktiivsust.

Selle patoloogia põhjus on kõige sagedamini vasospasm, mis on tingitud asjaolust, et müokardis hemodünaamika ja ainevahetusprotsesside tõttu hakkavad osaliselt oksüdeeruvad tooted kogunema, mis viib südamelihase retseptorite stimulatsiooni. Koronaarse puudulikkuse arengumehhanism on järgmine:

  • Süda ümbritseb kõik pooled veresooned. Nad meenutavad kroonit (kroon). Seega on nende nimi - koronaar (koronaar). Nad vastavad täielikult toitainete ja hapniku südamelihase vajadusele, luues selle jaoks soodsad tingimused.
  • Kui inimene tegeleb füüsilise tööga või lihtsalt liigub, suureneb südame aktiivsus. Samal ajal suurenevad müokardi hapniku ja toitainete nõuded.
  • Tavaliselt laienevad koronaararterid, suurendades verevoolu ja pakkudes südamele kõike vajalikku.
  • Spasmi ajal jääb koronaarsete veresoonte kulg samaks. Südamesse siseneva vere kogus jääb samale tasemele ja hakkab kogema hapniku nälga (hüpoksia). See on äge koronaarne puudulikkus.

Südamepuudulikkuse sümptomid, mida põhjustavad südame isheemiatõbi, ilmnevad stenokardia sümptomite (stenokardia) tekkega. Terav valu pigistab südant, ei lase liikuda. Ravimit võib manustada kaela, küünte või käe külge vasakul küljel. Rünnak esineb kõige sagedamini mootori aktiivsuse ajal. Kuid mõnikord võib see olla puhkeasendis. Samal ajal püüab inimene vaevata valu kergendamiseks kõige mugavamat positsiooni. Rünnak kestab tavaliselt mitte rohkem kui 20 minutit (mõnikord kestab see vaid üks või kaks minutit). Kui stenokardia rünnak kestab kauem, on tõenäoline, et südame isheemiatõbi on läbinud müokardiinfarkti ühe vormi: mööduv (fokaalne düstroofia), väike südameinfarkt või müokardi nekroos.

Mõnel juhul peetakse akuutset koronaarset puudulikkust südame isheemiatõve (südame isheemiatõbi) kliiniliseks ilminguks, mis võib tekkida ilma sümptomiteta. Neid saab korrata mitu korda ja inimene isegi ei mõista, et tal on raske patoloogia. Seega ei toimu vajalikku ravi. Ja see toob kaasa asjaolu, et koronaarsete veresoonte seisund halveneb järk-järgult ja mingil hetkel võtab järgmine rünnak tõsise ägeda koronaarse puudulikkuse vormi. Kui samal ajal ei saada patsiendile arstiabi, võib mõne tunni pärast tekkida müokardiinfarkt ja tekkida ootamatu surm.

Ägeda koronaarse puudulikkuse ravi on stenokardiahoogude leevendamine. Selleks kasutage:

  1. Nitrogütseriin. Te võite seda sageli võtta, sest see on kiire, kuid lühikese toimega ravim. (Müokardiinfarkti korral ei ole nitroglütseriinil soovitud efekti).
  2. Euphyllinum'i (Sintophyllin, Diafillin) intravenoosne manustamine aitab rünnakut kiiresti eemaldada.
  3. No-shpa ja soolhappe papaveriinil (subkutaanne või intravenoosne süstimine) on sarnane toime.
  4. Hepariini rünnakud ja intramuskulaarne süstimine on võimalik peatada.

Krooniline südamepuudulikkus

Müokardi nõrgestamisega, mida põhjustab südame hüpertroofia, areneb järk-järgult krooniline südamepuudulikkus. See on patoloogiline seisund, kus südame-veresoonkonna süsteem ei suuda elundeid varustada nende loomuliku funktsionaalsuse tagamiseks vajaliku vere mahuga. CHF-i arendamine jätkub varjatult, seda saab avastada ainult testimise teel:

  • MASTERi kaheastmeline jaotus, mille jooksul peab patsient astuma trepist kahe astmega ülespoole, mille kõrgus on 22,6 cm, kohustuslik EKG eemaldamine enne katset, vahetult pärast seda ja pärast 6-minutilist puhkeaega;
  • Jooksurajal (soovitatakse igal aastal hoida üle 45-aastaseid isikuid südame kõrvalekallete tuvastamiseks);
  • Veloergomeetria (doseeritud koormus);
  • Holteri jälgimine.

Patogenees

CHF-i algfaasi iseloomustab südame väljundi minuti ja ringleva vereringe vahelise vastavuse rikkumine suures ringis. Kuid nad on ikka veel tavapärases vahemikus. Hemodünaamilisi häireid ei täheldata. Haiguse edasiarendamisel on kõik keskse hemodünaamika protsesse iseloomustavad näitajad juba muutunud. On vähenemine. Vere jaotumine neerudes. Kehas liigub rohkesti vett.

Võib esineda nii vasaku vatsakese kui ka parema vatsakese südame-veresoonkonna puudulikkus. Kuid mõnikord on tüüpe väga raske eristada. Suures ja väikeses ringis on vere stagnatsioon. Mõnel juhul on ainult venoosse vere stagnatsioon, mis ületab kõik elundid. See muudab oluliselt selle mikrotsirkulatsiooni. Vere voolukiirus aeglustub, osaline rõhk langeb järsult, hapniku difusioonikiirus rakkude koes väheneb. Kopsumahu vähenemine põhjustab õhupuudust. Veres akumuleerub aldosteroon maksa ja neerude eritumise tõttu.

Südame-veresoonkonna puudulikkuse edasisel progresseerumisel väheneb hormooni sisaldavate valkude süntees. Kuna osa verest koguneb kortikosteroide, mis soodustab neerupealiste atroofiat. Haigus põhjustab raskeid hemodünaamilisi häireid, maksa kopsude, maksa ja neerude funktsionaalsuse vähenemist ning nende järkjärgulist düstroofiat. Vee-soola ainevahetusprotsessid on häiritud.

Etioloogia

CHF-i arengut soodustavad mitmed müokardi stressi mõjutavad tegurid:

  • Südamerõhu ülekoormus. Seda hõlbustab aordi puudulikkus (AH), mis võib olla orgaanilise päritoluga rinna trauma, aneurüsmi ja aordi ateroskleroosi ning septilise endokardiidi tõttu. Harvadel juhtudel areneb see aordi suu laienemise tõttu. AH-ga liigub vereringe vastupidises suunas (LV-s). See aitab suurendada selle õõnsuse suurust. Selle patoloogia eripära pika asümptomaatilise kursuse käigus. Selle tulemusena areneb LV-nõrkus järk-järgult, põhjustades vasaku vatsakese tüüpi südamepuudulikkust. Sellega kaasnevad järgmised sümptomid:
    1. Hingamishäire füüsilise tegevuse ajal päeval ja öösel;
    2. Vertigo, mis on seotud keha terava tõusuga või pöördumisega;
    3. Südamepekslemine ja valu piirkonnas, kus on suurem füüsiline aktiivsus;
    4. Suured arterid kaela ümber pulseeruvad pidevalt (seda nimetatakse "tantsukarotideks");
    5. Õpilased kitsendavad ja laienevad;
    6. Küünte vajutamisel on kapillaarimpulss selgelt nähtav;
    7. Musseti sümptom on (pisut loksutatakse pea, mis on põhjustatud aordikaare pulsatsioonist).
  • Verejooksu suurenemine atriaas. See tegur põhjustab mitraalklapi puudulikkust. Patoloogia MK võib olla tingitud klapiseadme funktsionaalsetest häiretest, mis on seotud atrioventrikulaarse ava sulgemisega, samuti orgaanilise päritoluga patoloogiatest, nagu näiteks ventiilide akordite venitamine või ventiilide prolapse, reumaatiline kahjustus või ateroskleroos. Sageli põhjustab müokardiinfarkti, kardioskleroosi, kardiopaatiate jne põhjustatud ümmarguste lihaste ebapiisav laienemine ja atrioventrikulaarse avause kiuline ring, LV-laienemine. aatriumis). See on tingitud asjaolust, et klappide klapid jäävad kodade kambrisse ja ei sulgu tihedalt. Kui tagasivoolu ajal siseneb kodade kambrisse rohkem kui 25 ml verd, siis selle maht suureneb, mis põhjustab selle tonogeense laienemise. Edaspidi tekib vasakpoolse südamelihase hüpertroofia. Nõukogus alustatakse nõutavast verest suurem kogus verd, mille tagajärjel tema seinad hüpertrofeeruvad. Järk-järgult arenev CHF.
  • Suure fokaalse infarkti, difuusse kardioskleroosi, kardiopaatia ja müokardiidi korral võib südamelihase primaarse patoloogia tõttu tekkida vereringehäire.

Tuleb märkida, et kõige sagedamini on vereringe ebaõnnestumise põhjuseks mitmete tegurite kombinatsioon. Selles mängib olulist rolli biokeemiline tegur, mis väljendub ioonide transpordi halvenemises (kaaliumnaatrium ja kaltsium) ning müokardi kokkutõmbumise funktsiooni adrenergiline regulatsioon.

CHF-i kongestiivne vorm

Kui vereringehäired paremas aatriumis ja vatsas tekitavad parema vatsakese tüüpi kongestiivset südamepuudulikkust. Selle peamised sümptomid on raskekujuline hüpokondrium paremal, vähenenud diurees ja pidev janu, jalgade turse, suurenenud maks. Südamepuudulikkuse edasine progresseerumine aitab kaasa praktiliselt kõigi siseorganite protsessile. See põhjustab patsiendi terava kaalukaotuse, astsiidi esinemise ja välise hingamise rikkumise.

CHF-ravi

Kroonilise südamepuudulikkuse ravi on pikk. See sisaldab:

  1. Narkomaaniaravi, mille eesmärk on võidelda haiguse sümptomitega ja kõrvaldada selle arengule kaasaaitavad põhjused.
  2. Ratsionaalne režiim, mis hõlmab töö piiramist vastavalt haiguse vormidele. See ei tähenda, et patsient peaks olema pidevalt voodis. Ta võib ruumis ringi liikuda, soovitada füüsilise teraapia harjutusi.
  3. Dieetravi. On vaja jälgida toidu kalorisisaldust. See peab vastama patsiendi ettenähtud režiimile. Toiduainete rasvasisaldust vähendatakse 30%. Väsimusega patsiendile on vastupidi määratud täiustatud toitumine. Vajadusel hoidke paastumispäevi.
  4. Kardiotooniline ravi.
  5. Diureetiline töötlemine, mille eesmärk on taastada vee-soola ja happe-aluse tasakaal.

Esimesel etapil parandab ravi vazolatatoritega ja alfa-blokaatoritega hemodünaamilisi parameetreid. Kuid peamised ravimid kroonilise südamepuudulikkuse raviks on südame glükosiidid. Nad suurendavad südamelihase võimet vähendada, vähendada pulsisagedust ja südamelihase erutuvust. Normaliseerige impulsside läbilaskvus. Glükosiidid suurendavad südame väljundvõimsust, seega väheneb vatsakeste diastoolne rõhk. Samas ei suurene hapniku südamelihase vajadus. On täheldatud, et südame majanduslik, kuid võimas töö. Glükosiidide rühm hõlmab järgmisi ravimeid: Korglikon, Digitoksiin, Celanid, Digoxin, Strofantin.

Ravi toimub vastavalt eriskeemile:

  • Kolm esimest päeva, tahhükardia vähendamiseks ja turse leevendamiseks.
  • Täiendavat ravi viiakse läbi annuse järkjärgulise vähendamisega. See on vajalik selleks, et mitte tekitada keha mürgitust (glükosiidid kipuvad kogunema) ja ei põhjusta diureesi suurenemist (neil on diureetiline toime). Annuse vähendamisega jälgitakse pidevalt südame löögisagedust ning hinnatakse diureesi ja hingeldus.
  • Pärast optimaalse annuse määramist on kõik indikaatorid stabiilsed, viiakse läbi toetav ravi, mis võib kesta piisavalt kaua.

Diureetikumid eemaldavad kehast liigselt kogunevat vedelikku ja kõrvaldavad jalgade turse südamepuudulikkuse korral. Need on jagatud nelja rühma:

  1. Etakrüniinhape ja furasemiid - sunniviisiline tegevus;
  2. Tsüklometasiid, hüdroklorotiasiid, klopamiid - mõõdukas toime;
  3. Dajtek (Triamteren), Spiranolactone, Amiloride, Veroshpiron - kaaliumi säästvad diureetikumid, mis on mõeldud pikaajaliseks kasutamiseks.

Nad on määratud sõltuvalt vee- ja soola ainevahetuse tasakaalustamatuse astmest. Esialgses etapis oli perioodilise sissepääsu puhul soovitatav narkootikumide tarvitamine. Pikaajalise, korrapärase tarbimisega on vaja vahetada mõõduka toimega ravimeid kaaliumi säästvate ravimitega. Maksimaalne toime saavutatakse diureetiliste ravimite korralikult valitud kombinatsiooni ja annusega.

Südame paispuudulikkuse raviks, mis põhjustab igasuguseid ainevahetushäireid, kasutatakse aineid, mis korrigeerivad ainevahetusprotsesse. Nende hulka kuuluvad:

  • Isoptiin, fütoptiin, riboksiin ja teised on kaltsiumi antagonistid;
  • Methandrostenolol, retabolil - steroidid on anaboolsed, soodustavad valkude moodustumist ja kogunevad energiat müokardi rakkudesse.

Plasmafereesi tõsiste vormide ravis on hea toime. Südamepuudulikkuse korral on igasugused massaažid vastunäidustatud.

Kõigi südamepuudulikkuse tüüpide puhul on soovitatav kasutada antitrombootilisi ravimeid: Caviton, Stugeron, Agapurina või Trental. Ravi peab kaasnema multivitamiini komplekside kohustuslik väljakirjutamine: Panheksavit, Heksavit jne.

Ravi on lubatud rahva meetoditega. See peaks täiendama ravimite põhiravi, kuid mitte seda asendama. Kasulikud rahustavad tasud, une normaliseerimine, südame ärrituse kõrvaldamine.

Südamelihase tugevnemine aitab kaasa õisikute ja punaste õisikute õitsemisele. Diureetilistel omadustel on apteegitilli, köömned, seller, petersell. Nende värske söömine aitab vähendada diureetikumide tarbimist. Noh eemaldage liigne vedelik kase pungade, karu (kõrva) ja õrnade lehtede keha infusioonist.

Ravimtaimed koos bromheksiini ja ambroksooliga kõrvaldavad efektiivselt südamepuudulikkuse köha. Rahustab köha infusiooni. Ja eukalüptide ekstraktidega inhaleerimine aitab puhastada südame paispuudulikkusega bronhid ja kopsud.

Ravi ja sellele järgneva rehabilitatsiooni ajal on soovitatav pidevalt tegeleda füüsilise teraapiaga. Arst valib koorma individuaalselt. Pärast iga istungit on kasulik külma duši või selle külma valada, millele järgneb keha hõõrumine kergelt punetavaks. See aitab keha karmistada ja südamelihast tugevdada.

CHF klassifikatsioon

Südamepuudulikkuse klassifitseerimine toimub vastavalt treeningtolerantsuse astmele. Klassifitseerimiseks on kaks võimalust. Üks neist oli kardioloogide rühma N.D. Strazhesko, V.H. Vasilenko ja G.F. Lang, kes jagas CHF-i arengu kolmeks peamiseks etapiks. Igaüks neist sisaldab iseloomulikke ilminguid füüsilise tegevuse (rühm A) ja puhkuse ajal (rühm B).

  1. Esialgne etapp (CHF I) jätkub varjatult, ilma väljendatud sümptomideta, nii puhkeolekus kui ka normaalse kehalise aktiivsuse ajal. Kerge düspnoe ja südame südamepekslemine esineb ainult ebatavalise, raskema töö või sportlastele koormuse suurendamisel enne vastutustundlikke võistlusi.
  2. Raske staadium (CHF II):
    • CHF II (A) rühm - väljendub düspnoe esinemises isegi tavalise töö korral mõõduka koormusega. Koos südamepekslemineega, köha koos verise röga, jalgade ja jalgade turse. Väikeses ringis halveneb vereringe. Töövõime osaline vähenemine.
    • CHF-i II (B) rühm, mida iseloomustab hingamispuudulikkus CHF II (A) peamiste tunnuste juures, lisatakse püsiv jalgade turse (mõnikord keha osi paisuvad), maksa tsirroos, südame, astsiit. Täielik puue.
  3. Lõppetapp (CHF III). Sellega kaasnevad tõsised hemodünaamilised häired, kongestiivse neeru, maksatsirroosi ja difuusse pneumkleroosi teke. Täiesti häiritud ainevahetusprotsessid. Keha on ammendatud. Nahk muutub helepruuni värvuseks. Narkomaaniaravi on ebaefektiivne. Patsiendi päästmiseks saab ainult operatsiooni.

Teine võimalus hõlmab CHF klassifitseerimist Killip skaalal (füüsilise aktiivsuse füüsilise talumatuse aste) neljaks funktsionaalseks klassiks.

  • I fk Asümptomaatiline CHF, kerge. Spordi ja seal töötamise piirangud.
  • II f.k. Füüsilise aktiivsuse, kiire südametöö ja õhupuuduse ajal. Märgitud väsimus. Kehaline aktiivsus on piiratud.
  • III f.k. Hingamishäire ja südamepekslemine esineb mitte ainult füüsilise pingutuse mõjul, vaid ka ruumis liikumisel. Füüsilise aktiivsuse oluline piiramine.
  • IV f.k. CHF-i sümptomid ilmnevad isegi puhkuse ajal, suurenedes vähima kehalise aktiivsusega. Füüsilise pingutuse absoluutne sallimatus.

Video: loeng HF diagnoosimise ja ravi kohta arstidele

Verejooksu ebaõnnestumine lapsepõlves

Lastel võib vereringe ebaõnnestumine ilmneda nii ägedas kui ka kroonilises vormis. Vastsündinutel on südamepuudulikkus seotud keeruliste ja kombineeritud südamepuudulikkustega. Imikutel põhjustab varane ja hiline müokardiit südamepuudulikkust. Mõnikord on selle arengu põhjuseks ventiilmehhanismide patoloogiaga seotud omandatud südamepuudulikkus.

Südame defektid (kaasasündinud ja omandatud) võivad põhjustada CHF-i teket igas vanuses lapsel. Algkooliealiste (ja vanemate) lastel on CHF sageli tingitud reumaatilise südamehaiguse või reumaatilise pankreatiidi tekkimisest. Samuti esineb südamepuudulikkuse ekstrakardiaalseid põhjuseid: näiteks raske neeruhaigus, hüaliinmembraani haigus vastsündinutel ja mitmed teised.

Ravi on sarnane kroonilise ja ägeda südamepuudulikkusega täiskasvanute ravimiraviga. Erinevalt täiskasvanud väikestest patsientidest on ette nähtud range voodipesu, kui ta täidab kõiki vajalikke liigutusi vanemate abiga. Režiimi vabastamine (lubatud lugeda voodis, joonistada ja teha kodutööd) CHF II (B). Jätkake enesetäiendavate hügieeniprotseduuride läbiviimist, jalutuskäik ruumis (kerge režiim) võib olla CHF üleminek II etapis (A). Soovitatav kohustuslik ravim magneesium (Magnerot).

Esmaabi südamepuudulikkuse korral

Paljud inimesed ei kiirusta ennast vajaliku meditsiinilise abi andmisega südamepuudulikkuse rünnakute korral. Mõned lihtsalt ei tea, mida sellistel juhtudel teha, teised lihtsalt jätavad ravi hooletusse. Veel teised kardavad, et tugevate ravimite sagedane kasutamine võib olla sõltuvust tekitav. Samas, kui ägeda koronaarse puudulikkuse sümptomid ilmnevad, siis kui ravi ei alata õigeaegselt, võib surm tekkida väga kiiresti.

Esmaabi südamepuudulikkuse ägedate rünnakute korral on mugava asendi võtmine ja kiiresti toimiva ravimi võtmine (nitroglyseriin koos Validoliga keele all).

  1. Nitrogütseriini ja Validoli tabletid asetatakse keele alla. Nad hakkavad tegutsema 30 sekundi pärast. Saate kasutada nitroglütseriini alkoholilahust (mitte rohkem kui kaks tilka suhkru tükki kohta). Suhkur ja pillid on paremini keelte all. Selle koha limaskestal on palju veresooni, mis tagab toimeaine kohese imendumise veres.
  2. Validolil on leebem toime, seda võib kasutada ilma nitroglütseriinita, kui patsiendil on madal vererõhk. Tavaliselt kaob valu sündroom kolme minuti jooksul pärast pillide asetamist keele alla.

Neid ravimeid võib võtta rohkem kui üks kord. Nad ei kogune organismis ja ei ole sõltuvust tekitavad, kuid te peate alati meeles pidama, et nitroglütseriin suudab märkimisväärselt (ja kiiresti) vähendada vererõhku ning lisaks sellele ei saa mõned patsiendid seda taluda.

Inimestele, kellel on diagnoositud kerge südamepuudulikkus (I etapp või I faasi CHF), on näidatud spaa-ravi. Sellel on ennetav väärtus ja selle eesmärk on parandada südame-veresoonkonna süsteemi funktsionaalsust. Tänu süstemaatilisele, hästi valitud kehalise aktiivsuse ja puhkeaja vaheldumisele tugevneb südamelihas, mis takistab südamepuudulikkuse edasist arengut. Kuid sanatooriumi valimisel tuleb arvestada, et südame-veresoonkonna haigustega patsiendid on vastunäidustatud:

Hüpertensiooni raviks kasutavad meie lugejad edukalt ReCardio't. Vaadates selle tööriista populaarsust, otsustasime selle teile tähelepanu pöörata.
Loe veel siit...

  • Kliimatingimuste järsk muutus
  • Liikumine pikematel vahemaadel
  • Liiga kõrge ja madal temperatuur
  • Suur päikesekiirgus.

Südamepuudulikkuse tõsiste kliiniliste ilmingutega patsientidel on Spa-ravi rangelt keelatud.

Lapse südamepuudulikkus: kuidas kiiresti tuvastada lapse ähvardava haiguse sümptomid

Üldine teave

Laste südamepuudulikkus on seotud müokardi kontraktiilsuse (südamelihase) vähenemisega. Korraga välja lastud vere kogus ei vasta elundite ja kudede vajadustele, põhjustades turset, hingamisraskusi ja üldist halb enesetunnet.

Ebamõistlikult ilmnenud südamepuudulikkus on tõsine oht teie lapse elule. Uurige seega haiguse põhjuseid ja sümptomeid.

Põhjused ja riskitegurid

Haiguse põhjused on erinevas vanuses lastel peaaegu samad:

  • kaasasündinud südamepuudulikkus;
  • trauma, südameoperatsioon või tõsine nakkushaigus;
  • müokardiit;
  • kopsude, neerude, reuma;
  • muud südame ja veresoonte haigused.

Haiguse tõenäosus on eriti suur järgmistel juhtudel:

  • lapsel on halb pärilikkus (ühe või mõlema vanema südameprobleemid);
  • lapsel on isheemiline haigus;
  • Laps põeb kroonilist arütmiat või hüpertensiooni.

Klassifikatsioon: haigusaste

Lastel ja täiskasvanutel on lastel südamepuudulikkuse kaks etappi - krooniline ja äge. Teine on tüsistus ja see on seotud sümptomite järsu tõusuga, mille puhul patoloogiat ei saa enam tähelepanuta jätta.

Esimesel juhul esineb probleeme südame täitmisega verega, teisel - väheneb kontraktiilsus ja vere vähene vabanemine.

Samuti jaguneb südamepuudulikkus vasaku vatsakese või kardiopulmonaarseks, kus kopsudesse sisenevad kopsudesse ja paremasse vatsakesse, mis mõjutavad maksa ja neerusid. Köha ja õhupuudus on iseloomulikud esimesele tüübile, pundumisele ja põrna probleemidele - teiseks.

Haigus on neli:

  • Esiteks jäävad sümptomid peaaegu märkamatuks, füüsiline koormus põhjustab märkimisväärset väsimust ja õhupuudust, laps püüab vältida aktiivseid mänge.
  • Teises etapis kiirendab südame löögisagedust, hingamiskiirus suureneb vasaku vatsakese tüübi korral või maks hakkab alumise ribi alt nihkuma mõne sentimeetri võrra.
  • Kolmandat etappi iseloomustab kiirenenud südame löögisagedus poolteist korda, õhupuudus, köha ja hingeldamine kopsudes või maksa turse koos kaela veenide märgatava suurenemisega.
  • Neljanda etapi kõige halvemad sümptomid on kopsuturse või üldine turse sõltuvalt haiguse liigist.

Märgid

Märgid, mis näitavad haigust, sõltuvalt vanusest. On iseloomulik, et varases staadiumis on neid peaaegu võimatu tuvastada ja veelgi vähem seostada neid südamepuudulikkusega. Need ei ole küljelt nähtavad ja ei juhi lapse tähelepanu. Samas ilmnevad sümptomid üha enam ja muutuvad pidevaks teguriks, mis vähendab oluliselt elukvaliteeti. Imikud ütlevad haiguse kohta:

  • ärevus;
  • pisarikkus;
  • ebaühtlane hingamine;
  • higistamine;
  • kiiret huvi kaotamise vastu rinnaga toitmise ajal;
  • regurgitatsioon;
  • rahutu uni

Haiguse avastamine on vanusega kergem. Laste vanemate tähelepanu:

  • ebatavaliselt madal liikuvus, palju aega istudes või lamades;
  • õhupuudus, mitte ainult kehalise aktiivsuse ajal, vaid ka pideva kaaslasena aja jooksul;
  • köha ja vilistav hingamine;
  • pearinglus;
  • valu rinnus;
  • kahvatu nahk;
  • minestamine;
  • huulte või sõrmede siledus;
  • lihtne väsimus;
  • katkestused silmades, mustad kärbsed nende ees;
  • häired maos ja sooles, iiveldus ja oksendamine;
  • kaela veenide võimalik turse ja keha alumise poole turse on südamepuudulikkuse hilise faasi tunnused.

Lastel ravitakse seda haigust ainult statsionaarsetes tingimustes ja seda kiiremini arst uurib last, seda suurem on eduka ravi võimalus ilma tüsistusteta.

Häiresignaalide ilmumine: milline arst peab ühendust võtma

Sageli pöörduvad vanemad lapsehoidja või ENT poole köha ja õhupuuduse tõttu ning probleemide tegelik põhjus on juba arsti kabinetis tuvastatud.


Teine võimalus on ise sümptomite tuvastamine ja pediaatrile viitamine.

Igal juhul peaks laps saama kohtumise kardioloogiga, kes kinnitab või välistab haiguse.

Teiste spetsialistide uurimise ajal võib täheldada südamepuudulikkust järgmiste diagnostikameetoditega:

  • Käsitsi kontrollimine või auskultatsioon, kui arst tunneb patsiendi kõhuõõne. See meetod võimaldab tuvastada siseorganite haigestumise suurenemise.
  • Vererõhu ja südame löögisageduse mõõtmine.
  • Rindkere röntgen, mille käigus võite märkida liiga suurt südame suurust või kopsudes kogunenud vedelikku.
  • EKG, ehhokardiograafia või tomograafia.
  • Vereanalüüs.

Diagnoos: kuidas tuvastada uuringu tulemuste kõrvalekaldeid

Diagnoosi, südamepuudulikkuse staadiumi ja ravi määramine hõlmas kardioloogi. Nõutavad uuringumeetodid hõlmavad järgmist:

  • EKG;
  • Echokardiograafia;
  • tomograafia;
  • rindkere röntgen;
  • vereanalüüs;
  • doppleri monitori igapäevane kandmine, mis eemaldab kardiogrammi ja näitab täielikku pilti südame kokkutõmbumisest.

Vaadake videot, milles lastekardioloog räägib südamehaigustest:

Ravi

Haigusest vabanemiseks vajalik efektiivsus ja aeg sõltuvad probleemi tuvastamise õigeaegsusest. Kohustuslik kaasravimiteraapia on voodirežiim, kõrvaldades südame koormuse.

Ravi viiakse läbi järgmistes valdkondades:

    Südamelihase võime stimuleerimine: selleks antakse patsiendile südame glükosiide (näiteks digoksiini).

Ravimit hakatakse manustama intravenoosse süstena, vahetades lõpuks pillid.

  • Südamekoormuse vähendamine: diureetikumide (nt uregiit) võtmine võimaldab teil vabaneda keha ja siseorganite turse.
  • AKE inhibiitorid toimivad kahe esimese ravimirühmaga, võimaldades neil järk-järgult vähendada annust, säilitades samal ajal kõrge toime.
  • Sarnaseid funktsioone teostavad beetablokaatorid.
  • Samal ajal viiakse läbi seotud haiguste ravi ja ravitakse teisi kahjustatud elundeid.
  • Kogu ravikuur toimub haiglas. Pole vaja meelde tuletada, et ravimid peavad rangelt järgima raviarsti juhiseid ja jälgima teda.

    Hea täiendav ravi (vaid veel üks!) Kas traditsiooniline meditsiin.

    Dieet ja elustiil

    Milline toitumine südamepuudulikkusele peaks lapsel olema? Dieet on rehabilitatsiooni üks tähtsamaid tegureid ja peab pärast heakskiidu andmist järgima arsti soovitusi.

    Sa pead sööma palju värskeid puuvilju ja piimatooteid. Toit peaks sisaldama märkimisväärses koguses kaaliumi ja väikese koguse soola, et vältida turse. Soovitatav on toiduaine soola mitte keetmise etapis, vaid serveerimise ajal.

    Kehaline aktiivsus peaks vastama lapse olukorrale.

    Neil, kellel on esimese astme südamepuudulikkus, näidatakse aeroobset treeningut, kõnnib (suvel matkamine ja talvel suusatamine).

    Tavaliselt on nad kehalisest kasvatamisest vabastatud või üle antud erirühmale.

    Pärast teise astme haigust tuleb kiiret kõndimist ja jooksmist ravida väga hoolikalt ja pärast kolmandat, eelistatav on istuda istuvas asendis.

    Ennetavad meetmed

    Ennetusmeetmed ei aita kunagi oma laste südamepuudulikkusega silmitsi (või kindlustada haiguse tagasipöördumise vastu). Nende jälgimine on lihtne, kuid see aitab muuta lapse elu terveks ja tema heaolu - pidevalt imeline:

      > Kehaline aktiivsus. Isegi mõõdukas treening (koolis käimine või trepist ronimine lifti asemel) vähendab oluliselt südamepuudulikkuse riski.

  • Õige toitumine. Liigne soola, vürtside ja rasvaste toitude kõrvaldamine koos piisava hulga mineraalide, vitamiinide ja aminohapetega - tervise võti juba aastaid.
  • Kehakaalu kontroll. Sageli teevad vanemad järglaste järglasi, tagades, et nad on alati täis.

    Lapsust tuleb kuulata, kui ta kuulutab täiskõhut ja mitte harjuda liigse rasvaste toitude, küpsetiste ja maiustustega.

  • Puhka. Haridusülesannete ja täiendavate ringkondade arv peaks olema vastavuses laste võimalustega. Samuti ärge laske neil harjuda unistuste ohverdamist arvutimängude kasuks.
  • Stress on tugev riskitegur, mistõttu närvisituatsioonide väljajätmine avaldab positiivset mõju järglaste tervisele.
  • Millised on prognoosid südamepuudulikkuse raviks lastel? Enamikul juhtudel võib haiguse sümptomeid tõhusalt leevendada õigeaegne meditsiiniline sekkumine ja arstide soovituste range järgimine.

    Kokkuvõtteks võib öelda, et lastel on veel palju kasulikku teavet südame-veresoonkonna puudulikkuse (äge ja krooniline) ja teiste südamehaiguste kohta:

    Kuidas avalduvad südameedud

    1. Toimumise mehhanism
    2. Südameturse sümptomid
    3. Diagnostika
    4. Traditsioonilise meditsiini meetodid
    5. Haiglaravi
    6. Traditsioonilise meditsiini viisid
    7. Üldised soovitused

    Tursed on vedelik, mis koguneb elunditesse ja kudedesse. Algselt on need neerud ja südame. Kui süda ei suuda enam toime tulla verega liikumiseks vajaliku koormusega, kui verevarustus aeglustub ja südame löögisagedus on nõrk ja kiire, on täheldatud vedelikupeetust. Osa sellest läbib külgnevates kudedes veresoonte seinu ja moodustab turse.

    Gravitatsioonijõud liiguvad turse alla, nii et kõige levinum on jalgade turse. Neerupatoloogia ja näljase turse põhjustatud turse jaotuvad nahaaluskoes ühtlaselt.

    Maksatsirroos avaldub kõhupõletikus. Seevastu võib südame turset täheldada selja- ja seljaosas (lamades paiknevate südamike lähedal) või alumise jala ja reiedega (kõigil teistel hüpertensiivsetel patsientidel).

    Alumise jäseme ja näo turse viitab sageli südamepuudulikkusele. Need tekivad vanemas eas sagedamini kui regulaarne reaktsioon südame löögisageduse muutustele ja emissiooni vähendamisele. Kui ravi on õigeaegne ja piisav, on võimalik vabaneda turse sümptomitest.

    Toimumise mehhanism

    Südame ödeemi välimus ja kasv ei ole lihtne ja pikk protsess. Üldiselt võib patogeneesi seletada järgmiselt: paljudel põhjustel (südameatakk, kõrge vererõhk, ateroskleroos, põletik, ebastabiilne stenokardia) on lihaskiud kahjustatud ja aeglustavad südame vähenemist.

    Hüdrostaatiline rõhk suureneb kapillaarides ja vedelik läbi anumate lekib lähimasse koesse. Näiteks on vedeliku kogunemine südamepiirkonda iseloomulik perikardi tsoonile.

    Haiguse esimeses staadiumis on turse paiknenud alumistes jäsemetes, hiljem võib neid täheldada teistes kohtades, kõige sagedamini silmade all. Mõlemal jalal tekib turse ühtlaselt. Kõigepealt tundub, et see on kosmeetiline defekt, mis kaob pärast lühikest puhkust kiiresti.

    Kui südame patoloogia on tugev, siis turse haarab kõhuõõne. Kõht kasvab kiiresti nagu pall. Kui vedelikud kogunevad hingamisteedesse, kuulevad vilistav hingamine ja pikaajaline märg köha.

    Kui peamist haigust ei ravita, sümptomid süvenevad ja puhkus (kaasa arvatud öösel) ei aita. Lisaks gastrocnemiusele paisuvad ka puusad. Kui voodiga patsiendil on nimmepiirkonna ja vaagna piirkondades turse, on see kindel märk tema tervise halvenemisest.

    Südameturse sümptomid

    Paljud südamikud katkestavad haiguse esialgse etapi ja otsivad hiljem arstiabi. Sellise sunnitud hooletuse põhjuseks on asjaolu, et haiguse esimesed sümptomid on kerged ja haiguse areng võib olla mitteaktiivne.

    Alguses ilmub jalgade turse ainult õhtul või pärast pikemat koormust jalgadele (alaline töö jne). Kui muudate keha asendit, kaob mõnda aega turse ilma ebamugavust tekitamata.

    Lokaliseerimine

    Kui võrrelda teiste tüüpi turseid (maks, neerud), on südamepatoloogiast tingitud turse tõusuteel. Esimest korda võib seda näha tallal ja pahkluudel.

    Peamise haiguse kujunemisega kasvab ka turse. Nüüd liiguvad nad ülakeha - alaselja, coccyxi, käte, näo, silmade poole. Veelgi tõsisem - südame dropsia, mida saab ravida ainult haiglas.

    Kui pärast naha vajutamist sääreluu piirkonnas ilmub mõnda sekundit pärast kadunust, võib mõelda südame turse. Ootamatu ja oluline kehakaalu suurenemine on tingitud ka vee tasakaalustamatusest.

    Lisaks tursele on arstidel mõiste "pasty", mis on kerge jalgade turse. Pärast vajutamist pole jälgi. Pastos ei vaja ravi.

    Täiendavad märgid

    Südame ödeemil on täiendavaid sümptomeid:

    • Näo turse;
    • Hingamishäire;
    • Sinised huuled;
    • Halb külm nahk;
    • Südamepekslemine;
    • Väsimus.

    Diagnostika

    Turse teatud põhjuste selgitamiseks teatud kehaosas ja sobiva ravirežiimi valimiseks kasutage erinevaid diagnostilisi meetodeid. Standardversioon sisaldab:

    • Füüsiline läbivaatus, mis ei vaja erivarustust. Järeldused, mida arst teeb pärast patsiendi uurimist.
    • Antropomeetrilised andmed annavad võimaluse jälgida muutusi kehaosade proportsioonides, et hinnata dünaamikat. Patsiendi mõõtmine ja kaal - vedeliku kogunemine ei ole alati nähtav.
    • Südame röntgenkiired, kopsud, kõhuõõne paljastavad ödeemi lokaliseerumise probleemi edasiseks tuvastamiseks.
    • Üldised kliinilised analüüsid. Uuring tehakse, et eristada südame neeruturse. Vereanalüüs aitab tuvastada muutusi erinevate organite töös.
    • Ultraheliid teostatakse harvem, kuid see meetod on sobilik siseorganite toimimise analüüsimiseks ja turse põhjuste tuvastamiseks.
    • EKG on populaarne viis südamehaiguste diagnoosimiseks. Eksam ei võta palju aega ja on kättesaadav kõigile meditsiiniasutustele, selle täpsus on diagnoosimiseks piisav.
    • EchoCG analüüsib struktuurseid muutusi südames, diagnoosib võimalikud probleemid ja patoloogiad, kuid ei täpsusta paistetuse täpset põhjust.
    • Venoosse rõhu mõõtmine on oluline näitaja, mis näitab veenide võimalikku stagnatsiooni. See võimaldab mitte ainult haiguse tuvastamist, vaid ka selle etapi selgitamist.
    • Kaufmani suure täpsusega katse näitab probleemi keerukust. Patsient joob palju vedelikke. Siis ta valetab, järgmisel etapil tõstab ta jalgu, kõnnib või seisab. Pärast iga positsiooni muutmist võetakse uriiniproov. Selle tulemuste põhjal tehakse järeldused turse iseloomu kohta.

    Traditsioonilise meditsiini meetodid

    Turse ei ole iseseisev haigus, vaid südamepatoloogia sümptom. Seetõttu peame nende kõrvaldamiseks tõsiselt tegelema peamise haiguse raviga. Südamepatoloogia kompenseerimisel kaovad selle sümptomid.

    Mida ma peaksin tegema, kui turse on? Esiteks kontrollige arsti poolt määratud ravimi õigsust. Kui kõik tingimused on täidetud, kuid paistetus püsib, konsulteerige arstiga. Ta koostab uuringukava, mis sõltub turse asukohast.

    Ambulatoorne ravi

    Jalgade südame turse võimaldab ambulatoorset ravi. Seda tüüpi turse mõjutab peamiselt küpseid patsiente.

    Nende kõrvale jätmine, nagu kosmeetiline defekt, on ohtlik, kuna need lisavad vaid tulevikus probleeme. Kui tehakse kindlaks, et turse on südame päritolu, määratakse diureetikumid (furosemiid, hüdroklorotiasiid, Lasix, hüpotiasiid jne).

    Kuid see sümptomaatiline ravi, beetablokaatorid aitavad taastada normaalset südamefunktsiooni. Nad vähendavad kardiomüotsüütide koormust, hõlbustavad südame tööd. Lisaks määrake ravimid, mis vere vere.

    Südame glükoosiidid on ette nähtud südame kontraktiilsuse funktsiooni parandamiseks, verevoolu taastamiseks, stagnatsiooni vältimiseks.

    Haiglaravi

    Kui südamepatoloogiad on üsna selgelt väljendatud, toimub ravi haiglas. Südame ödeemi korral ei kasutata droppereid, kuna intravenoosselt laaditud vedeliku täiendav maht võib ainult südametööd keerulisemaks muuta. Sellised vead võivad põhjustada kopsuturset, mis kõrvaldatakse juba intensiivravi käigus.

    Intravenoossete ravimite süstimise meetodeid kasutatakse ainult pärast märkimisväärset nõrgenemist. Lisaks määrab arst kopsudes vedeliku olemasolu. Sellistele patsientidele määratakse sageli kaaliumpolariseeriv segu, mis suurendab südame funktsionaalsust.

    Furosemiidi süstitakse veeni veeni süstitud diureetikumide kaudu. Varem mõõdeti vererõhku. Väga madala kiirusega diureetikumid tühistatakse. Furosemiidi pikaajalise ravi korral on paralleelne parenteraam ette nähtud paralleelselt, kuna diureetik eemaldab kehast kasulikud mineraalid.

    Kui hüpertensiivne patsient kasutab juba antihüpertensiivseid ravimeid, võib skeemi kohandada. Vajadusel suurendada prednisolooni abil vererõhku.

    Traditsioonilise meditsiini viisid

    Erineva lokaliseerimise südame turse võib olla ebatavaline. Vedelate, tõhusate taimsete ekstraktide stagnatsiooniga.

    1. Klaasile keeva veega peaks võtma 2 spl. l horsetail rohi. Nõuda 20 minutit. Pärast pingestamist saate juua 4 päeva päevas. 65 ml.
    2. Lubish juur (40g) tõmbab 1 liiter keeva veega ja hoidke veevannis 8-10 minutit. Nõuda 20-25 minutit. ja võtke 50 g 4p / päevas.
    3. Kuivatatud tooraine lumbago (10-15 g), mis on keedetud tee, keeva veega (1 korstnat) ja inkubeeritud 2 tundi. Joo 1 korstnat / päev., Ravi kestus - 2 nädalat.
    4. 1 liitris vees tuleks valmistada 4 tl. lina seemned. Keeda 5 minutit. ja mähkige tekk 3-4 tundi. Pärast pingutamist lisage sidrunimahl. Võtke pool tassi, 2-tunnise intervalliga, vaid 5-6 korda.
    5. Infusiooni jaoks on vaja võtta 1 osa kadakas (puuviljad), lagrits, stalnik ja lovage (juur). 1.l. toorained nõuavad külmas vees (1 korstnat) 6 tundi, seejärel keedetakse 15 minutit. ja filtreeritakse. Joo veerand tassi 4 lk / päevas.
    6. Valmistage ette maitsetaimede segu - nõges, naistepuna, karusnahk, jahubanaan, rosehips. 600 ml keevat vett peaks võtma 1 spl. l segud. Keeda 5 minutit. ja nõudke 1 tund, pärast joomist jooge see kõik 1 päevaga võrdsetes osades.
    7. Pool liitri keeva vee puhul võtke 1 korstnat. hakitud petersell segistis (juured). Nõuda 6-8 tundi, pigista ja vala 1 sidrunimahl. Võta 3 lk / päev. Nad joovad 2 päeva, siis - pausi 3 päeva ja korrata kõike.
    8. Raua lehel põletada kuiva oad. Ash pereteret pulber ja panna purk. Raviks segatakse 1 spl. l viin ja pool lusikatäis tuhka ja jooki. Korda 3r./päeva.

    Üldised soovitused

    Et vältida esimese ohtliku haiguse sümptomeid, peaksite hoolikalt kaaluma oma tervist:

    • Jälgige joomise režiimi (kuni 1 l vedelikku päevas);
    • Minimeeri soola tarbimine;
    • Muuda dieeti fraktsioneeriva toitumise suunas, suurendades diureetilise toimega puu- ja köögiviljade ning piimatoodete osakaalu;
    • Toitude vahel saate juua peterselli seemnete, lina, saialill-tinktuuri;
    • Järgige kõiki arsti soovitusi põhihaiguse raviks.

    Need lihtsad ennetusmeetmed aitavad vältida turse ilmnemist või leevendada haiguse sümptomeid ilma täiendavate ravimiteta.