Antibiootikumid tonsilliidi raviks

Sümptomid

Antibiootikumid mandliteidi raviks on ette nähtud juhul, kui haigus on põhjustatud bakteriaalsest taimestikust, millega kaasneb kõrge kehatemperatuur ja keha joobeseisund.

Bakteriaalne tonsilliit on selle komplikatsioonide tõttu ohtlik, seega on antibiootikumiravi 100% põhjendatud. Ravimi kasutamine võib takistada reuma, püelonefriidi, liigeste põletiku arengut.

Standardne farüngoskoopia ei ole piisav selleks, et määrata, millised bakterid põhjustasid tonsilliiti. Seetõttu määravad arstid patsientidele laia toimespektriga ravimid, mis kahjustavad kõige tavalisemaid baktereid.

Artikli sisu:

Kõige sagedamini põhjustab tonsilliit streptokokid. Tüüpilised nakkuse sümptomid on kurguvalu ja mandlite põletik ilma köha või riniidita. Siiski, kui haiguse kulg on mingi mittespetsiifilise sümptomiga, on äärmiselt soovitav meede võtta limaskesta mandlitelt bakteriaalseks inokuleerimiseks. Pärast patogeeni tüübi kindlaksmääramist saate määrata antibakteriaalse ravimi, mis „tabab otse sihtmärgile“.

Tingimusel, et inimesel on reuma ajalugu, peaks antibiootikumide väljakirjutamine tonsilliidi jaoks olema kohene. Mõnel juhul otsustavad arstid kardinaalset sammu ja soovitavad tungivalt eemaldada mandlid. Selle protseduuri lõpetamine ei tohiks olla juhul, kui krooniline kurguvalu muutub sagedamini 5 korda aastas. Kui mandlid on lihtsalt suured, ei ole operatsiooni vaja.

Tonsilliidi ravi ilma antibiootikumide kasutamiseta

Tonsilliit võib olla esmane ja võib areneda teiste haiguste, näiteks difteeria, leetrite, herpese tõttu. Toonilliitide oht suureneb, kui inimene elab tihedalt asustatud piirkonnas, linnades, kus on palju tööstusettevõtteid ja maanteetransporti. Mida rohkem reostatakse õhku, seda sagedamini kogevad inimesed mandlite põletikku. See probleem on eriti oluline neile, kelle nina hingamine on raske kroonilise sinusiidi või nina vaheseina kõveruse tõttu.

Pärast bakteri tungimist mandlite limaskestale hakkab see aktiivselt paljunema. See viib keha joobeseisundisse, mis püüab patogeense ainega toime tulla, suurendades kehatemperatuuri.

Kui inimene areneb katarraalse tonsilliidi tekkeks, siis põletiku protsessis osaleb ainult mandlite ülemine membraan. Samal ajal ei ole kehatemperatuuri tõus, see jääb subfebrilaarsete väärtuste tasemele. Paralleelselt on inimesel kurguvalu ja külmavärinad. Selline tonsilliit võib olla põhjustatud viirustest ja seetõttu ei nõua see antibakteriaalsete ravimite väljakirjutamist. Mõne päeva pärast läheb haigus üksi. Piisab adjuvantravi läbiviimisest - kurgu sagedast loputamist, mandlite niisutamist limaskestal antiseptiliste lahustega ja rikkalikku joomist.

Tuleb arvestada, et katarraalne tonsilliit ei ole viirusliku tonsilliidi diagnoosimise sünonüüm. Katarraalset vormi võivad põhjustada ka bakterid, kuid see võib olla kerge ja sarnaneda ARVI sümptomitega. Isiku hooletus ning antibakteriaalse ravi puudumine sellisel juhul toovad kaasa selle, et haigus muutub krooniliseks, mida on raske ravida. Seetõttu on kõik mandlite põletikud põhjus arsti juurde minna.

Kui inimene kogeb üldist nõrkust ja tekitab südame piirkonnas valulikke tundeid, siis näitab see kõige sagedamini lakoonilist tonsilliiti. Lacunas on mandlites sügavad voldid. Neis kogunevad suur hulk baktereid ja mäda. Lacunary stenokardia on näidatud näärmete ja nende voldite filmikollase värvusega.

Raske voolu iseloomustab follikulaarne tonsilliit, kus folliikulid paisuvad ja tõusevad mandlite pinnalt.

Antibiootikumide väljakirjutamine ei tähenda, et ravi ajal ei ole vaja gargleerida. See sündmus aitab puhastada bakteritest ja nende ainevahetusproduktidest mandlid ning kiirendab seega taastumist. Garglingi jaoks võite kasutada salvei, boorhappe lahust, vesinikkloriidhappe lahust.

Haiguse ignoreerimisel ähvardab see tõsiste tüsistuste tekkimist, sealhulgas mädane lümfadeniit, sinusiit, keskkõrvapõletik, reuma, püelonefriit, artriit. Kuid antibakteriaalsete ravimite tarbimine on seotud mitmete probleemidega, mistõttu on vajalik prebiootikumide määramine, mis takistab düsbioosi teket. Vajadusel soovitatakse patsiendil allergiavastaseid aineid.

Lisaks ravimite võtmisele peab inimene saama piisava koguse vedelikku ja sööma korralikult. Kui kehatemperatuur normaliseerub, võite alustada füsioteraapiat soojenemise ja UHF vormis.

Tonsilid ei ole ainult kudede kasvud orofarünnsis. Nad täidavad mitmeid olulisi funktsioone, nimelt immuunsüsteemi, hematopoeetilist ja retseptorit. Tonsilokardiaalne sündroom on üks taksilliidi komplikatsioone, mis väljenduvad teatud mitte-reumaatilise südamelihase haiguses.

Krooniline tonsilliit võib halveneda hüpotermia või immuunsuse vähenemise tõttu.

Lisaks stafülokokkidele ja streptokokkidele võib äge tonsilliit provotseerida Candida seeni, rinoviiruseid, adenoviiruseid, gripiviiruseid. Mõnikord on mandliidi põhjustatud difteeria või kõhutüüf.

Niisiis on antibiootikumid tonsilliidi tarvis, kui haigus on põhjustatud bakteriaalsest taimestikust ja tal on raske kurss. Seda saab määrata ainult arst.

Antibiootikumide loetelu täiskasvanutele tonsilliit

Et teha kindlaks, millist ravimit on vaja tonsilliidi raviks, peaksite konsulteerima arstiga ja võtma limaskesta mandlitelt bakterikultuuri jaoks. Ühele patogeensele taimestikule kahjulik ravim võib olla teise liigi bakterite kiiritamiseks täiesti kasutu. Ja viirusliku tonsilliidi korral ei ole antibiootikume üldse vaja.

Amoksitsilliin

Amoksitsilliin on ravim, mida kasutatakse täiskasvanud patsientidel tonsilliidi raviks.

Amoksitsilliin on antibakteriaalne aine, mis kuulub kaitsmata penitsilliinide rühma.

Selle vaieldamatud eelised on:

Kiire imendumine soolestikus;

Suunatud toime enamikule bakteritele, mis põhjustavad tonsilliiti;

Negatiivsete mõjude peaaegu täielik puudumine normaalsele soolestikule;

Ravimi madal hind;

Erinevaid vabanemisvorme;

Amoksitsilliini ravi võimalus mitte ainult täiskasvanud patsientidele, vaid ka lastele, sealhulgas imikutele.

Tasub arvestada, et amoksitsilliinil on mõned puudused:

Nõuab rasedate naiste hoolikat kasutamist;

Põhjustab kõrvaltoimeid ja omab mitmeid vastunäidustusi;

Amoksitsilliin, nagu ka teised penitsilliinirühma ravimid, nõuab neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel tüllibitiidi ravis hoolikat kasutamist;

Ei tööta beeta-laktamaasi tootvate bakterite põhjustatud tonsilliidi ravimisel.

Hoolimata kõigist amoksitsilliini eelistest, võib seda määrata ainult arst. Sõltuvalt haiguse tõsidusest ja patsiendi vanusest valib arst kõige sobivama annuse. Kõige sagedamini määratakse täiskasvanutele ja üle 10-aastastele lastele 0,5 g ravimit 3 korda päevas.

Kaitstud penitsilliinid

Mõnikord juhtub, et amoksitsilliin ei võimalda saavutada soovitud efekti tonsilliidi ravis. Selle põhjuseks on see, et bakterid toodavad rühma ensüüme, mille eesmärk on võidelda antibiootikumidega. Selle tulemusena süveneb mandlite põletik edasi, kuna ravimite suhtes resistentne patogeenne taimestik neid paljuneb.

Abile võib tulla antibakteriaalseid ravimeid kaitstud penitsilliinide rühmast. Lisaks peamisele toimeainele on nendes klavulaanhape. Seega, kui pärast 24–36 tundi pärast ravi alustamist amoksitsilliiniga ei ole seisund paranenud, asendatakse see selle alusel valmistatud kaitstud preparaatidega. Nende hulgas: Flemoksin Solyutab, Augmentin, Amoxiclav, Ranoksil, Ecoclav, Panklav, Baktoklav. Kõiki neid kasutatakse edukalt lutunaalse või follikulaarse tonsilliidi raviks. Neid ravimeid võib kasutada erinevate vanuserühmade raviks.

Klavulaanhappel ei ole selget antibakteriaalset aktiivsust, kuid kombinatsioonis penitsilliinidega võib see võidelda resistentsete bakterite tüvedega. Lisaks ei suurenda klavulaanhappega penitsilliini antibiootikumide lisamine nende toksilisust, mis muudab nende manustamise suhteliselt ohutuks. Kaitstud penitsilliinide puuduste puhul on see nende kõrge hind võrreldes amoksitsilliiniga. See muutub peaaegu 5 korda kõrgemaks.

Penitsilliinide laialdane kättesaadavus ja nende irratsionaalne kasutamine toob endaga kaasa asjaolu, et mikroorganismid muutuvad nende suhtes resistentseks. See väide jõustub isegi seoses klavulaanhappega kaitstud ravimitega.

Mida sagedamini võtab patsient antibiootikumi, seda suurem on oht, et ta tekitab ravimi suhtes allergiat. See sunnib teadlasi välja töötama uut tüüpi antibiootikume.

Tsefalosporiinid ägeda tonsilliidi raviks

Isegi kui kaitstud penitsilliinidel ei ole muljutise ravis mõju või kui patsient on neile allergiline, siis on võimalik kasutada teiste gruppide ravimeid, näiteks tsefalosporiini antibiootikume.

Cefadroxil on tsefalosporiinide esimese põlvkonna ravimite hulgas. Juba pärast 1,5 tundi pärast kehasse sisenemist täheldatakse peamise toimeaine maksimaalset kontsentratsiooni, mis on selle kahtlemata eelis. Piisab sellest, et ravimit manustatakse 1-päevase annuse 1–2 g mannekeeni raviks, mis sõltub haiguse tõsidusest. Ravi kestus võib olla 10-12 päeva.

Cefadroksiili teine ​​eelis on see, et ta suudab hävitada bakterid, mis on resistentsed penitsilliini rühma antibiootikumide suhtes.

Tsefalosporiinide puuduste hulka kuuluvad:

Sageli esinevate kõrvaltoimete esinemine on unetus, lööve, vaginaalne kandidoos, pearinglus, koliit, treemor ja jäsemete krambid;

Narkootikumide kõrge hind. Näiteks 10-päevase ravikuuri läbimiseks peab patsient maksma umbes 1000 rubla;

Ravimeid ei saa kombineerida aminoglükosiidide ja polümüksiin-B-ga, kuna see põhjustab neerufunktsiooni halvenemist;

Tsefalosporiine ei saa kasutada tonsilliidi raviks rasedatel ja imetavatel naistel.

Sarnane ravim esimese põlvkonna tsefalosporiinide rühmast on Cephalexin. See on ette nähtud kroonilise ja akuutse tonsilliidi raviks. Terapeutiline kursus on 7 päeva, peate võtma ravimi iga 6 tunni järel 1-4 g kohta. Täpsem annus valib arsti.

Enne esimese põlvkonna tsefalosporiinide väljakirjutamist on vaja veenduda, et patsiendil ei ole neile allergiat, kuna nende ravimite kasutamine on seotud allergilise lööbe suure riskiga.

Antibiootikumid tonsilliidi raviks lastel

Tonsilliit on haigus, mida diagnoositakse sageli lapsepõlves. Veelgi enam, nakkuse suhtes kõige haavatavamad on lapsed, kes käivad koolieelsetes haridusasutustes, kuid koolilaste seas ei ole selline diagnoos haruldane.

Mandlite põletik tekitab lapsel kurguvalu, põhjustab kehatemperatuuri tõusu, muudab piirkondlikud lümfisõlmed valulikuks. Loomulikult ei saa seda haigust eirata. Laps tuleb näidata lastearstile. Lõpuks ähvardab lapsepõlves töötlemata tonsilliit selliste tüsistustega nagu sinusiit, sinusiit, keskkõrvapõletik, reuma. Samuti on võimalik haiguse üleminek kroonilisele vormile.

Kõige sagedamini diagnoositakse lastel bakteriaalset tonsilliiti, mis nõuab antibakteriaalsete ravimite määramist. Lastele võib näidata ravimit penitsilliinide, makroliidide või tsefalosporiinide rühmast.

Oksatsilliin lapse tonsilliidi raviks

Oksatsilliin on penitsilliini antibiootikum. See põhjustab bakterirakkude lahustumist ja nende surma. Ravim hakkab toimima väga kiiresti, juba 30 minutit pärast vere sisseviimist täheldatakse peamise toimeaine maksimaalset kontsentratsiooni. Arst valib annuse, ravim võetakse iga 4-6 tunni järel. Ravimi keskmine annus ühel korral on 0,25-0,5 g, sõltuvalt haiguse tõsidusest. Raskete infektsioonide korral on päevaannust võimalik suurendada 6 g-ni.

Lapsed Oxacillin on ette nähtud järgmises annuses:

Vastsündinud - 90-150 mg / kg / päevas.

Kuni 3 kuud - 200 mg / kg / päevas.

Kuni 2 aastat - 1 g / kg päevas.

2–6-aastased - 2 g / kg / päevas.

Tonsilliidi ravi kestab 7-10 päeva.

Oksatsilliinil on kõik penitsilliinipreparaatide eelised ja puudused. See kahjustab baktereid, mis toodavad penitsillinaasi, kuid millel on vähe mõju peaaegu kõigile gramnegatiivsetele bakteritele.

Ravim on saadaval mitte ainult süstidena, vaid ka tablettidena. Oxacillin'i võib kasutada kombinatsioonis ampitsilliiniga, mis laiendab antibakteriaalse toime spektrit.

Ravimi puuduseks on see, et see võib põhjustada kõrvaltoimeid, mille hulgas on iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine, suuõõne kandidoos, enterokoliit, vaginaalne kandidoos. Samuti on võimalik välja töötada allergiline reaktsioon urtikaaria ja sügeluse kujul.

Lapsepõlves on alati seotud kõrge kehatemperatuur ja kurguvalu. Lapse seisundi leevendamiseks on lisaks antibiootikumiravile vajalik sümptomaatiline ravi. Kurguvalu teeb Tantum Verde head tööd. Seda võib kasutada pihustina või pastillidena. Tonnilliidi ägeda staadiumi ajal süstitakse Tantum Verde kurku iga 2 tunni järel.

Makroliidid

Makroliidide hulgast valitud ravim on erütromütsiin. See on efektiivne streptokokkide ja stafülokokkide mandliidi raviks, kuid see ei avalda kahjulikku mõju mõnele teisele tavalisele bakterile. Seetõttu on enne ravi alustamist vaja selgitada patogeeni tüüpi.

Erütromütsiin on ette nähtud penitsilliini antibiootikumidele allergilistele lastele. Kombinatsioonis erütromütsiinsulfoonamiididega on selle toime võimendatud. Ühekordne annus lastele on 0,25 g. Võtke ravimit iga 4 tunni järel 40-60 minutit enne sööki. Kui laps on alla 7-aastane, arvutatakse annus valemiga 20 mg / kg.

Erütromütsiini kasutamine on seotud kõrvaltoimetega, mille hulgas on kõige sagedasemad iiveldus ja kõhulahtisus. See on seedetrakti häire, mis on makroliidide ja eriti erütromütsiini võtmise peamine kõrvaltoime. Peamine toimeaine on kahjulik mitte ainult patogeensele taimestikule, vaid ka soolestikus elavatele kasulikele bakteritele.

Väärib märkimist erütromütsiini puudus, kuna see on kõrge hind võrreldes penitsilliini preparaatidega.

Erütromütsiini on ette nähtud ka juhul, kui patsient on penitsilliini ravimite suhtes resistentsed bakterid. Erütromütsiini manustamise mõju on üsna kõrge, seega kestab ravikuur mitte rohkem kui 7 päeva.

Antibiootikumide nimetused tonsilliidi raviks

Torkeldiidi ravis peaks olema eelistatud antibakteriaalsed ravimid penitsilliin. On võimalik kasutada selliseid ravimeid nagu bensüülpenitsilliin ja fenoksümetüülpenitsilliin. Need penitsilliinid on valitud ravimid, tingimusel, et amoksitsilliini ei ole mingil põhjusel võimalik kasutada.

Tuleb märkida, et need on vähem efektiivsed kui amoksitsilliin, kuna nende biosaadavus on palju väiksem. Inimkeha imendub halvemini kui bensüülpenitsilliin ja fenoksümetüülpenitsilliin, sest nad leiutati palju varem. Nende kasutamisest tulenevad kõrvaltoimed on sarnased teiste penitsilliinirühmade ravimite kõrvaltoimetega.

Neid antibiootikume kasutatakse harva kaasaegses meditsiinipraktikas. Bensüülpenitsilliini ja fenoksümetüülpenitsilliini kasutamine on õigustatud ainult nendel tingimustel, kui patsiendile ei ole võimalik pakkuda kaasaegsemat ravimit. Nüüd kasutatakse neid vangide raviks, et kiiresti vältida nakkuse levikut paljude inimeste hulgas.

Bensüülpenitsilliini manustatakse kas intramuskulaarselt või intravenoosselt. Ravimi toime suureneb, kui seda samaaegselt tsefalosporiinide ja aminoglükosiididega kombineeritakse. Ravimit soovitatakse võtta koos B-vitamiinidega, eriti kui patsient saab pikaajalist ravi.

Enne ravi alustamist tuleb arvestada, et ebaõige annuse arvutamine või ravi liiga vara lõpetamine võib põhjustada resistentsete bakterite tüvede tekkimist.

Selle ravimi teine ​​puudus on see, et see on saadaval ainult süstitavas vormis. Loomulikult on 60 süstimiskäiku säilitamiseks üsna raske. Selline süstide arv on vajalik selleks, et pidevalt säilitada peamise toimeaine kontsentratsioon patsiendi veres. Kui aga muid võimalusi pole, siis peaksite olema kannatlik.

Kui tonsilliit on mõõdukas, on ravimi päevane annus 2,5-5 miljonit ühikut, mis tuleb jagada 4 korda. Sisestage ravim intramuskulaarselt.

Fenoksümetüülpenitsilliin on penitsilliini antibiootikum, mis pärsib bakteriaalsete rakuseinte sünteesi. Selle oluline puudus on see, et ta ei suuda vabaneda gramnegatiivsete bakterite põhjustatud tonsilliidist ja penitsillinaasi tootvatest mikroorganismidest.

Ravim on saadaval tablettidena, mida tuleb võtta 30-60 minutit enne sööki. Annus täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele on 500-1000 mg, ravimit võetakse 3-4 korda päevas. Kui tehakse kindlaks, et nakkust põhjustab beeta-hemolüütiline streptokokk, peab ravi kestma vähemalt 7-10 päeva. Muudel juhtudel on see piisavalt 5-7 päeva.

Fenoksümetüülpenitsilliin on seotud allergiliste reaktsioonide ja düspeptiliste häiretega.

Ravimi uuesti märkimine või selle liiga pikaajaline kasutamine on täis superinfektsiooni, mida põhjustavad resistentsed bakterid.

Niisiis, tonsilliidi raviks on palju antibakteriaalseid ravimeid. Arstide esialgne valik langeb alati amoksitsilliinile, kuid kahjuks ei ole see antibiootikum alati piisavalt tõhus. Seega, kui arst määrab ravimi „kahjuliku ja ohtliku“ (patsiendi sõnul), siis ei tohiks ravi keelduda. See tähendab, et arstil on selleks head põhjused ja ravi kasulikkus kaalub üles kõik võimalikud riskid. Kahtluste korral on vaja nõuda bakterioloogilist uurimist.

Haridus: 2009. aastal sai Petroskoi Riiklikus Ülikoolis diplomi “Meditsiin”. Pärast praktika lõpetamist Murmanski piirkondlikus kliinilises haiglas saadi diplom otorolarüngoloogias (2010)

Millised antibiootikumid aitavad manustada tonsilliiti

Kaasaegseid ravimeetodeid kroonilise või akuutse tonsilliidi sümptomite ilmnemise vastu võitlemiseks ei saa ette kujutada ilma tugeva antimikroobsete ravimite kasutamiseta. Narkootikumide kasutamine selles kategoorias on küllaltki mõistlik ja loogiline, sest enamikul juhtudel on tonsilliit bakteriaalne. Haigus areneb palju harvemini viiruse või seente mikroorganismide näärmete tungimise tõttu kudedesse. Seetõttu on konkreetse patsiendi raviks kasutatava antibiootikumi valik alati raviarsti küsimus. Viimane roll lõpliku otsuse tegemisel terapeutilise kursuse moodustamise kohta on tingitud mandlite pinna bakteriaalse uurimise tulemustest, mis saadi patsiendi kurgu selle osa limaskestast võetud proovide analüüsil. Vaatleme üksikasjalikumalt mitmesuguste antibiootikumide farmakoloogilisi omadusi, mis on osutunud kõige efektiivsemateks ja mis on populaarsed kõigi mandliteidi vormide ravis.

Näidustused - Kas see ravib tonsilliiti antibiootikumidega?

Antibakteriaalsete ravimite väljakirjutamise otsustamiseks või põletikuliste mandlite pinnale välise mõju piiramiseks otsustab ainult osalev otolaryngologist või nakkushaiguste spetsialist. Näärmete haiguse tekkimisel on kliinilisi olukordi, kui nakkuslik patogeen on väga väikestes kogustes ja antibiootikumide kasutamine ei ole sel juhul soovitatav. Sellistel juhtudel ei soovitata patsiendil varases antibiootikumiravis kasutada tonsilliiti, et mitte kahjustada immuunsüsteemi ja seedesüsteemi tervist.

Patsiendile määratakse naha mandrite loputamine ja pesemine antiseptiliste lahustega, mis mõjutavad näärmete pinda. Selle kategooria ravimitüüp valitakse ka individuaalselt, samuti tableti või süstitavate antibiootikumidega, kuid kõige sagedamini kasutavad arstid Miramistini, kloroheksidiini, Furacilini. Need on vedelad antiseptilised lahused, mis on juba aastaid tõestanud oma efektiivsust, ning nende tavapärasel kasutamisel on võimalik ravida mandleid, mis tekivad lühikese aja jooksul algses staadiumis tekkinud kroonilisest või akuutsest tonsilliidi vormist. See ei põhjusta muudele siseorganitele mürgist kahju.

Patsiendid, kes otsivad meditsiinilist abi tonsilliidi ravis selle nakkushaiguse arengu hilisemates etappides, on sunnitud läbima antibakteriaalse ravikuuri tugevate ravimitega. Nende puhul ei ole antibiootikumide kasutamise soovitatavuse küsimus põhimõtteliselt seda väärt, sest mõõduka raskusastmega ja selle loomulikult keerulised vormid vajavad alati ja eranditult keerulist ravi.

Patsient teostab samaaegselt mandlite pinna loputamist antiseptiliste lahustega, füsioloogilised protseduurid käivad kuumutamise teel elektroforeesi, sissehingamise teel eeterlike õlidega ja põletikuvastaste ravimtaimede keetmine. Aga kõige olulisem element teraapias, mille eesmärk on kõvastuda mandlitest mandliiditõbi eest, on antibiootikumid, mida manustatakse patsiendile intramuskulaarsete süstidena või kasutatakse neid tableti vabastamise vormis. Igal juhul on võimatu vabaneda kaugelearenenud staadiumi nakkuslikust mandliidist ilma antibakteriaalse ravita.

Antibiootikumide nimetused, hinnad ja tunnused täiskasvanutel kroonilise tonsilliidi raviks?

Kaasaegne farmakoloogiline tööstus pakub patsiendile tonsilliiti tohutul hulgal ravimeid, millel on samaaegselt antimikroobsed, põletikuvastased, immunomoduliruusiaomadused, samuti leevendatakse patsienti kahjustatud mandlite limaskestade turse eest. Järgnevate antibakteriaalsete ravimite tüübid on erineva raskusastmega kroonilise tonsilliidi ravis näidanud parimat toimet:

Amoksitsilliin

See on aminobensüülrühma penitsilliin-antibiootikum. Selle ravimi võtmise terapeutiline toime tuleneb asjaolust, et ravimi aktiivsed komponendid blokeerivad bakteriaalse infektsiooni valgukoe sünteesi, mille tagajärjel kaotavad mikroobid oma loomuliku jagunemisvõime. Patogeensete mikroorganismide kvantitatiivne populatsioon hakkab vähenema ja põletikuline protsess mandlites, vastavalt antibiootikumi toimele, kaob süstemaatiliselt.

Ravim on tõestanud end täiskasvanutel kroonilise tonsilliidi ravis, mida põhjustas streptokokkide infektsioon. Ravimit valmistatakse tablettidena hinnaga 90-100 rubla ühe pakendi jaoks ja pulbri kujul suspensiooni valmistamiseks, mida saab seejärel kasutada põletikuliste mandlite loputamiseks või soolalahusega lahjendamiseks ja intramuskulaarseks manustamiseks (hind 175 - 180 rubla).

Furacilin

Seda tüüpi ravimit täiskasvanutel on kroonilise tonsilliidi raviks laia spektriga antimikroobsed omadused. See mõjutab bakteriaalset mikrofloorat patsiendi mandlidel, tehes ribosomaalsed muutused nakkusliku mikroorganismi raku struktuuris. Selle patoloogilise protsessi tulemusena muutuvad bakterirakud nõrgaks ja ei saa avaldada oma varasemat resistentsust patsiendi immuunsüsteemile. Nad toodavad Furacilin'i antiseptilise lahusena gargeerimiseks hinnaga 35-45 rubla pudeli kohta ja tablettidena kollase pakendina, mille maksumus on vahemikus 125–130 rubla pakendi kohta.

Sumamed

Antibiootikum, mis kuulub makroliidiravimite rühma, asalide alamtüüp. Patsiendi kehas olles imendub see kiiresti vereringesse ja jõuab mandlite epiteeli kudedesse. Tagab infektsiooni, mis vallandas kroonilise tonsilliidi, blokeerides valgu biosünteesi iga bakteri raku välisseinas, mis puutub kokku ravimi aktiivse komponendiga. Mida suurem on ravimi kontsentratsioon näärmetes, seda parem on ravitoime. Seetõttu on soovitatav ravimit võtta samaaegselt, et annust ei vähendataks. Toodetud tootja pillide kujul hinnaga 370 - 390 rubla pakendi kohta ja pulbrina suspensioonide valmistamiseks (maksab 220 rubla).

Amoxilav

Vastavalt oma farmakoloogilistele omadustele võib Amoxilav õigustatult seostada amoksitsilliini analoogiga, kuna mõlemad ravimid sisaldavad sama toimeainet, mis blokeerib kroonilise tonsilliidi nakkuslike patogeenide edasise jagunemise võimaluse. Enamasti on ravim ette nähtud tablettide kujul, millel on kollakas toon. Nende maksumus on 375 rubla paki kohta.

Kui patsiendil on näidustatud intramuskulaarse süstiga ravi, siis võib ravimit osta ampullides hinnaga 185 - 200 rubla pakendi kohta.

Lizobact

See kuulub täiskasvanute kroonilise tonsilliidi raviks mõeldud universaalsete ravimite kategooriasse, samuti muudesse nakkus- ja põletikulistesse protsessidesse kurgus ja ülemiste hingamisteedes. Tõestatud selle efektiivsusele viiruse etioloogia kroonilise tonsilliidi ravis, kui patsiendi näärmed olid pideva relapsi tagajärjel mõjutatud herpeetilisest infektsioonist. Aktiivselt osaleb kohaliku immuunsüsteemi kaitsefunktsiooni reguleerimisel. Lizobakt'i tablette saab osta peaaegu igas apteegis 320 - 330 rubla kohta, mis sisaldab 30 kaetud tabletti.

Imudon

Need on resorptsiooni tabletid, mille maksumus on vahemikus 440 kuni 500 rubla. Selline hinnavahe sõltub tootja riigist, kus vabastati kroonilise tonsilliidi tabletid. See on immunostimuleeriv ravim, millel on tugevam mõju kohalikule immuunsüsteemile. Ravimi koostis sisaldab lüsaatide kompleksi - patogeensed bakterid, mis ei ole elujõulised. Immuunsus tuvastab täiendava koguse suuõõnesse sisenevat võõra mikroorganismi ja on veelgi aktiivsem bakteriaalse mikrofloora pärssimisel.

Rotokan

Looduslik homöopaatiline ravim, mida tootja toodab siirupi kujul. See eemaldab täiuslikult mandlite põletikulise protsessi, mida mõjutab mandlite teke. Eemaldab kurguvalu epiteelipinna punetust ja leevendab paistetust. Üks pudel Rotokanist maksab 45 kuni 55 rubla. Võtke ravim hommikul ja õhtul 1 tl. Soovitatav on seda ravimit kasutada kroonilise tonsilliidi üldises ravis.

Tonsilotren

See on antibakteriaalne ravim, mida võib leida apteegist hinnaga 550 rubla pakendi kohta, mis sisaldab vähemalt 60 tabletti. Vastavalt oma keemilisele valemile on Tonsilotren homöopaatiline ravim ja see on mõeldud kroonilise tonsilliidi raviks. See sisaldab peaaegu ühtegi sünteetilist komponenti, välja arvatud želatiinne koor. Eemaldab pundunud mandlite põletiku, parandab suuõõne ja kõri sattumist immuunsusele.

Stimuleerib nakkuslike mikroorganismide poolt kahjustatud epiteelkoe taastumist.

Augmentin

Väga tugev ravim, mis on osutunud efektiivseks tonsilliidi kroonilise vormi ravis, mis on selle arengu kõige arenenumates etappides. Saadaval tablettidena. Igas 14 tk pakendis. Ravimi maksumus on 320 - 330 rubla. See kuulub poolsünteetiliste antibiootikumide rühma, millel on laialdane toime. Hävitab grampositiivseid ja gramnegatiivseid baktereid. Augmentini võib kasutada Staphylococcus aureuse poolt esile kutsutud kroonilise tonsilliidi raviks.

Vilprafen

Kallimad, kuid mitte vähem efektiivsed pillid Wilprafeni toodang Madalmaades maksab patsiendile 540 - 550 rubla. Pakend sisaldab 10 tabletti, mis on kaetud kaitsekestaga, et kahjustada soole ja mao tundlikku limaskesta minimaalselt. Vilprafen on makroliidantibiootikum, seega on see aktiivne enamiku teaduses tuntud mikroorganismide vastu. Samuti on see võimeline tungima koe rakustruktuuri, kus on kontsentreeritud kõige rohkem bakteriaalseid infektsioone. See on ravimi väga kasulik omadus, kui krooniline tonsilliit on põhjustatud rakusisestest mikroobidest.

Suprax

Antibakteriaalne ravim kroonilise tonsilliidi raviks täiskasvanute vanuserühma patsientidel. Iga ravimi pakend sisaldab 6 kapslit, igaüks 200 mg, kaetud kollakasvalge värvusega kaitsekestaga. Kapsleid võib võtta, pestes neid veega ilma neid lõhkamata, või võite iga tableti avada ja selle sisu vees valmistada suspensiooni valmistamiseks. Kapsli sees oleval ravimipulbril on meeldiv maasika maitse. Ravim on efektiivne enamiku bakteriaalse infektsiooni tüvede vastu, sealhulgas streptokokkide vastu. Ravimi maksumus on 745 rubla.

Bitilliin

See on süstitav antibiootikum kroonilise tonsilliidi raviks. See on streptokokk-nakkuse, Staphylococcus aureuse, Salmonella, Proteus, Pneumococcus, Pus bacillus patogeenset toimet pärssiv sünteetiline aine. Müüakse karbis. Üks sisaldab 50 viaali 10 ml-s (üks intramuskulaarne süst). Ravimi maksumus on 650 kuni 700 rubla.

Kuus

Toodetud tootja poolt mitmes farmakoloogilises vormis. Heksoraalne aerosool maksab 180 rubla. Põletikuliste mandlite pinna loputamise lahendus maksab patsiendile pudeli kohta 270 rubla. Hexoral tabletid maksavad 215-220 rubla. Antibakteriaalse ravimi peamine eesmärk on nakatumise hävimine mandlite kudedes ja põletikulise protsessi eemaldamine.

IRS 19

Kroonilise tonsilliidi antiseptilise pihustamise hind on 500 rubla pihusti kohta. Ravimit kasutatakse selliste nakkuslike mikroorganismide vastu võitlemiseks, mis on mandlite kurgus ja kudedes, näiteks streptokokk, Staphylococcus aureus, Pus syngosis. Soovitatav on mitte kasutada ravimit iseseisva ravimina, vaid lisada see keerulise ravi käigus.

Malavit

Saadaval 50 ml klaas- või plastpudelites. Sellise ravimipudeli maksumus on vahemikus 375 - 390 rubla. Mandlite nakkuse ravis kasutatakse Malaviti efektiivse antiseptikuna, et puhastada näärmete pind patogeensest mikrofloorast, mis kiirendab patsiendi taastumist.

Tantum verde

Ravimi Tantum Verde koostis on toimeaine bensüdamiin, mis on mittesteroidne keemiline ühend, millel on antimikroobne toime mandlite põletikulisele pinnale. Seda laia spektriga antiseptilist ainet toodetakse aerosoolina ja see maksab kroonilise tonsilliidiga patsiendile 250 rubla.

Biseptool

Saadaval valge tableti kujul. Sõltuvalt tootja riigist või firmast võivad tabletid olla kaetud kaitsekattega. Igas punast värvi papppakendis on 30 tabletti. Antibakteriaalse ravimi maksumus on 110 kuni 115 rubla. Efektiivne selle kaasamisel keerulisesse ravikuuri.

Sinupret

See on looduslik homöopaatiline ravim, mis koosneb ainult ökoloogiliselt puhtates piirkondades kogutud ravimtaimede ekstraktidest. Antibakteriaalset ainet valmistatakse kroonilise tonsilliidi raviks, mis on allaneelamise ja pillide kujul. Ravimi maksumus, sõltumata selle farmakoloogilisest vabanemisest, on 380-410 rubla ulatuses.

Flemoklav

Saadaval pillina. See sisaldab toimeainena amoksitsilliini. Laia spektriga antibakteriaalse ravimi maksumus on 320 rubla tabletipakendi kohta, mis on esitatud 20 tk. Efektiivne gramnegatiivsete ja grampositiivsete bakterite vastu, mis tekitasid mandlite kudedes kroonilise tonsilliidi tekke.

Erütromütsiin

See on üks esimesi antibiootilisi tablette, mis on võimelised hävitama sellist ohtlikku nakkust nagu Staphylococcus aureus. Viimati nimetatud tüüpi nakkuslik mikroorganism põhjustab kõige sagedamini kroonilise tonsilliidi esinemist. Erütromütsiin on selle kättesaadavuse poolest märkimisväärne, sest selle maksumus on ainult 90 rubla pakendi kohta, mille sees on 20 tabletti, mis on kaetud punase või kollase värviga kaitsekattega.

Streptotsiid

Toimib antiseptilise abiainena kroonilise põletiku leevendamiseks kahjustatud mandlites. Streptotsiiditabletid võetakse suu kaudu imemiseks. Kättesaadav ravim paberpakendis, millest igaüks on suletud 10 tabletiga. Selle ravimi maksumus on 40–50 rubla. Streptotsiidil on tõhusad antiseptilised omadused, kuid neid ei saa kasutada ainult sõltumatute vahenditena kroonilise tonsilliidi raviks.

Bioparoks

Antibakteriaalse ravimi aerosooli tüüp, mis on valmistatud mugavas alumiiniumisilindris mahuga 10 ml. Keskmiselt on üks pudel 400 inhalatsiooni jaoks piisav. Maksimaalse terapeutilise toime saavutamiseks kroonilise tonsilliidi ravis on soovitatav selle ravimiga regulaarselt niisutada. Üks spray Bioparox on 320 rubla.

Betadine

See on 10% antiseptiline lahus, mis on mõeldud suu ja kurgu piirkonna desinfitseerimiseks. Ravim hakkab toime tulema bakteriaalse mikrofloora mahasurumise funktsiooniga, puhastab mandlite pinda mädanikust tahvlist ja peseb moodustatud pistikud näärmete näärmetest välja. Saadaval 30 ml plastikust viaalis. Antibakteriaalse ravimi maksumus on 165 - 180 rubla.

Tsiprolet

See on fluorokinoloonide rühma kuuluv antibiootikum. Ravim on valmistatud Indias ja selle farmakoloogiline rühm on kaitsekattega kaetud tabletid. Rakenduse terapeutiline toime seisneb selles, et ravimi aktiivsed komponendid tungivad bakteriaalse infektsiooni DNA güraasi ja häirivad rakkude jaotumist, mis vastutavad mikroobide jagamise ja geneetilise informatsiooni edastamise eest. Sellest tulenevalt on patogeensete mikroobide paljunemise protsess allasurutud. Tablettide maksumus on 122 rubla pakendi kohta.

Kõik nimekirjas loetletud antibakteriaalsed ravimid on omal moel head ja avaldavad positiivset mõju kroonilise tonsilliidi ravimise protsessile, mis diagnoositi täiskasvanute vanuserühma patsientidel.

Milline loend sobib hästi laste raviks?

Liiga tundliku laste keha puhul on soovitatav kasutada ainult neid antiseptikume, mis aitavad lapse mandlite koe patogeensest infektsioonist vabaneda ega põhjusta kõrvaltoimeid. Laste raviks sobivad kõige paremini sellised ravimid nagu:

Sõltuvalt lapse kroonilise tonsilliidi kliinilise pildi tõsidusest võib lastearst määrata tugevamaid antibiootikume, kui seda nõuab lapse tõsine tervis.

Ettevaatusabinõud ja vastunäidustused

Kõik antibakteriaalsed ravimid kahjustavad eranditult selle inimese tervist, kes võtab neid tablettidena või lihasesisese süstena. Seetõttu on antibiootikumidega kroonilise tonsilliidi ravis ettevaatusabinõud ja vastunäidustused järgmised:

  • võtma antibiootikume ettevaatusega inimestele, kes on sellistele ravimitele altid allergilised reaktsioonid;
  • Vastunäidustatud on antibakteriaalsete ainete kasutamine maksa- ja neeruhaigustega patsientidel, mida väljendatakse nende puudulikkuses;
  • Antibiootikumide tablette ei tohi juua inimestele, kellel on peptiline haavand ja mao- või soole limaskesta põletik;
  • Imetamise ajal rinnaga toitmise ajal on antibakteriaalsed ained rangelt vastunäidustatud.

Sõltuvalt krambihoogu all kannatava patsiendi individuaalsetest omadustest võib soovituslik otolarüngoloog soovitada patsiendil antibiootikumide võtmisest keelduda, põhjendades keeldu teiste meditsiiniliste vastunäidustustega.

Antibiootikumide kõrvaltoimed tonilliidi raviks

Nagu enamik antibakteriaalseid ravimeid, on sellel ravimirühmal oma kõrvaltoimed, mis võivad avalduda patsiendil kroonilise tonsilliidi ravi ajal. Võimalik on arendada järgmisi kõrvalomadusi:

  • iiveldus, isutus, oksendamine, kõhulahtisus;
  • krambid ja treemor, nii ülemised kui ka alumine jäsemed;
  • peavalu ja pearinglus, unetus ööd ja uimasuse ajal unisus;
  • suukuivus ja osaline või täielik maitse kaotus;
  • valu paremas hüpokondriumis ja maos;
  • kibedus suus, mis esineb spontaanselt mitte söömise protsessis;
  • allergilised reaktsioonid punase lööbe näol nahal, urtikaaria tüüpi laigud, turse ja bronhide spasmid.

Kui teil tekib see sümptom, mis oma päritolu tõttu on antibakteriaalsete ravimite võtmise tagajärjel, peate kohe ravi lõpetama ja konsulteerima arstiga, kes on need ravimid määranud, et see moodustaks erineva ravikuuri.

Antibiootikumid akuutseks ja krooniliseks tonsilliidiks - kuidas valida

Tonsilliidi antibiootikumid on ravimiteraapia kõige olulisem komponent, ilma milleta ei ole võimalik haiguse põhjustajaid tõhusalt hävitada. Selleks, et ravi annaks positiivseid tulemusi, on vaja valida antibakteriaalne ravim sõltuvalt tuvastatud mikrofloorast, patoloogilise protsessi tõsidusest ja patsiendi omadustest.

Kas antibiootikumid on alati sümptomite tekkeks vajalikud?

Hoolimata asjaolust, et enamikul juhtudel on mandliteidi põhjuseks patogeensed bakterid, on ka haiguse viiruslik olemus võimalik. Seetõttu ei ole soovitatav ise ravida. Antibiootikumravi teostatavus peaks määrama arsti uuringuandmete põhjal. Lisaks võib antibakteriaalsete ainete ebaõige kasutamine põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Kui spetsialist otsustab, et mandlite põletik on põhjustatud kokkupuutest patogeensete bakteritega, on antibiootikumide kasutamine kohustuslik. See on oluline mitte ainult patogeenide kiireks hävitamiseks, vaid ka haiguse raskete tüsistuste tekkimise vältimiseks. Streptococcus, mis põhjustab sageli kurguvalu ja kellel on pikaajaline viibimine patsiendi kehas, võib viia reumaatilise südamehaiguse, liigeste ja teiste organite kahjustumise tekkeni.

Kuidas valida sobiv antibiootikum

Infektsiooni põhjustaja tuvastamiseks määrab arst orofarüngeaalse lima bakterioloogilise uuringu. Saadud andmete põhjal saab valida kõige sobivama antibakteriaalse ravimi. Siiski saate tulemusi saada ainult 6-7 päeva pärast materjali kogumist.

Ägeda tonsilliidi korral ei saa ravi algust edasi lükata, mistõttu arst määrab tavaliselt ravi empiiriliselt. See tähendab, et kasutatakse antibiootikumi, mis on efektiivne kõige tõenäolisemate nakkusetekitajate - streptokokkide ja stafülokokkide vastu.

Kroonilise tonsilliidi korral on antibiootikumiravi näidustatud ainult ägeda haiguse perioodidel. Ülejäänud ajal määratakse patsiendile üldine tugevdav ravi, mis aitab parandada organismi kaitset.

Tõhusate antibiootikumide tüübid

Kõik antibakteriaalsed ained keemilise koostise ja toimimise põhimõttega jagunevad mitmeks rühmaks. Ägeda tonsilliidi raviks kasutage järgmisi ravimeid:

  • Penitsilliinid on vanim antibiootikumide rühm, mida meie ajal kasutatakse bakteriaalsete infektsioonide raviks laialdaselt. Kõige kuulsamad esindajad on amoksitsilliin, oksatsilliin, amipitsilliin, amoksiklav ja teised;
  • makroliidid - nende kasutamine on näidustatud penitsilliini antibiootikumide talumatuse korral. Kõige kuulsam esindaja on asitromütsiin;
  • tsefalosporiinid - tsefiksiim, tseftriaksoon jt Neid kasutatakse sageli intramuskulaarselt, seega määratakse need raske nakkuse korral, haiguse tüsistuste esinemisel;
  • fluorokinoloonid - stenokardia kasutatakse harva. Peamised esindajad on Ofloksatsiin, moksifloksatsiin;
  • aminoglükosiidid - antibakteriaalsete ainete peamine rühm. Seda kasutatakse Staphylococcus aureus'e põhjustatud infektsioonide raviks. Esindajad - streptomütsiin, gentamütsiin.

See on oluline! Ravirežiim valitakse sõltuvalt patoloogia raskusest ja patsiendi individuaalsetest omadustest. Lisaks antibiootikumidele peaks see hõlmama ka ravimeid ja teisi rühmi, mis aitavad kaasa kiiremale paranemisele.

Kaaluge eraldi kõige sagedamini kasutatavaid antibiootikume mandilliidi, farüngiidi ja teiste ENT organite haiguste suhtes.

Makroliidid

Selle rühma ravimite hulgas kasutatakse bakteriaalsete põletikuliste haiguste puhul sagedamini asitromütsiini. See on kaasaegne tööriist, mis on saadaval tablettides. Ravi kestus on kolm annust - kuna toimeaine võib olla pikka aega patsiendi kudedes, piisab

juua kolm korda üks pill päevas.

Tsefalosporiinid

Cephalexin - raviks stenokardia pillid. Toimeaine imendub väga kiiresti. Soovitatav ravikuur on 7 päeva, annus on 4 annust päevas.

Tsefalosporiinide rühma, tsefadroksiili, ravim on pikem toime. Toimeaine vajalik kontsentratsioon kudedes hoitakse allaneelamisel ühe päeva jooksul, seega kasutage ravimit piisavalt kord päevas.

Streptokokkide poolt põhjustatud kurguvalu ravimiseks võite kasutada ravimit Cetax. Toimeaine - tsefotaksiim. Seda on soovitatav kasutada ainult rasketel juhtudel, kui tüsistused on tekkinud bakteriaalse tonsilliidi taustal. Ravim on saadaval pulbrina, mis lahustatakse ja süstitakse intramuskulaarselt või intravenoosselt.

Penitsilliinid

Amoksitsilliin ja Amoxiclav on efektiivsed antibiootikumid kroonilise tonsilliidi, farüngiidi ja teiste ülemiste hingamisteede haiguste jaoks. Lisaks kasutatakse neid laialdaselt üle 10-aastaste patsientide ägedate haigusvormide raviks. Annus valitakse sõltuvalt patsiendi omadustest. Keskmiselt on see 500 mg päevas.

On näidatud, et bensüülpenitsilliini kasutatakse kaugelearenenud juhtudel, kui esineb märke mädase tonsilliidi tüsistuste tekkest. See ravim aitab hävitada ülejäänud streptokokid, mis tekitasid siseorganite reumaatilisi kahjustusi.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Antibakteriaalsed ained mõjutavad mitte ainult mikroobe, vaid ka patsiendi organismi tervikuna. Seetõttu võib selliste ravimite pikaajaline kontrollimatu kasutamine, annuse ja kasutussageduse mittetäitmine põhjustada soovimatute reaktsioonide tekkimist. Kõige sagedamini seostatakse neid seedetrakti normaalse mikrofloora kahjustusega, mis avaldub kõhulahtisuses, iivelduses, kõhupiirkonna ebamugavuses.

Samuti võivad antibiootikumid põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

  • palavik;
  • muutused vere rakulises koostises, vähendades punaste vereliblede, leukotsüütide sisaldust;
  • suukaudne kandidiaas koos suukaudsete antibiootikumide pikaajalise kasutamisega - see komplikatsioon avaldub farüngiidi või stomatiidina;
  • peavalud;
  • südamerütmihäired tahhükardia kujul jne.

Sageli põhjustab antibiootikumide kasutamine tonsilliiti täiskasvanutel ja lastel allergiliste reaktsioonide tekkeks. Need võivad olla veidi väljendunud, ilmnevad vaid lokaalselt nohu, konjunktiviidi, urtikaaria, naha punetuse ja sügelemise kujul. Rasketel juhtudel põhjustab allergia anafülaktilise šoki tekkimist. See on hädaolukord, mis nõuab kohest arstiabi. Selline tüsistus tekib tavaliselt intramuskulaarse või intravenoosse antibiootikumi korral.

Antibiootikumravi lastele

Lapsepõlves on immuunsus kujunemas, mistõttu on laste nakkushaigused keerulised. Seega, kui mandlite põletikunähud ilmnevad, on oluline alustada antibakteriaalsete ainete kasutamist õigeaegselt - põletikust on väga raske vabaneda ilma ravita, mille eesmärk on põhjuse kõrvaldamine.

Arstid määravad tavaliselt lastele järgmised antibiootikumid:

  • Amoksitsilliin;
  • Erütromütsiin;
  • Augmentin;
  • Hemomitsin.

Ravimi amoksitsilliini omadus on toodud ülalpool. On näidatud, et erütromütsiini, nagu ka teised makroliidid, kasutatakse penitsilliinirühma ravimite talumatuse juuresolekul. Ravim on saadaval tablettidena, mida saab kasutada laste ravimiseks alates 4 kuust. Soovitatav on ravimit kasutada hiljemalt üks tund enne sööki. Võimalikud kõrvaltoimed on tavaliselt seotud seedetrakti aktiivsuse vähenemisega.

Augmentin - Seda ravimit müüakse tablettide ja suspensioonide kujul. Viimast võib anda imikutele alates kolmekuulisest vanusest, see võib olla ebameeldiva maitse varjamiseks tavalisel joomisel. Tablette võib kasutada üle 12-aastaste laste raviks. Ravimil on minimaalne arv vastunäidustusi, põhjustab harva soovimatuid reaktsioone.

Hemomitsin - antibakteriaalne ravim, mille toimeaine on asitromütsiin. Sellel on lai toimespekter, hävitatakse enamik teadaolevaid bakteriaalse põletiku põhjuseid. Saadaval suspensioonina, mida kasutatakse väikelaste raviks, ja tablette üle 12-aastastele patsientidele.

See on oluline! Kui lapsel on sümptomeid, mis võivad viidata kurguvalu või farüngiidi esinemisele, ei tohi te ise alustada antibiootikumiravi. Kõigepealt tuleb teil uurida spetsialist, kes diagnoosib ja määrab kõige sobivama ravi.

Antibiootikumid krooniliseks tonsilliidiks, samuti haiguse akuutseks vormiks - need on ravimid, ilma milleta ei ole võimalik ravis märkimisväärset positiivset mõju saavutada. Nõuetekohaselt valitud tööriist võimaldab teil kiiresti parandada patsiendi üldist heaolu, vähendada valu, punetuse ja limaskestade turse.

Kroonilise tonsilliidi ravi antibiootikumidega

Krooniline tonsilliit on üks kõige tavalisemaid ENT organite patoloogiaid. See haigus on levinud paljudes kliimatingimustes elavate laste ja täiskasvanute hulgas. Kroonilise tonsilliidi ajal esineb remissiooni ja ägenemise perioode. Ja nendes ja teised mandlid on nakkuslikud ained. Kõige sagedamini on see streptokokk või Staphylococcus aureus. Nende pikaajaline ellujäämine aitab kaasa mandlite, nende krüpte ja lõhede erilisele struktuurile, mida on raske pääseda samadele hügieenilistele loputustele, mis võivad pinna nakatumist pesta.

Lühidalt sümptomite ja ilmingute kohta

Remissiooni ajal ei ole haiguse praktilisi ilminguid praktiliselt. Ainult mandlite suurem suurus hoiab tähelepanu lümfoidkoe hüperplaasia (kasv) tõttu, mis püüab hoida baktereid iseenesest ja takistada nende tungimist teistesse elunditesse ja kudedesse.

Ägenemise ajal tekivad varjudest mikroobid, korrutades jõuliselt, hõivates uusi ruume ja põhjustades kõik põletiku tunnused: turse, punetus, valu ja soojus.

Kliiniline pilt on sel ajal väga sarnane ägeda löögiga. Mandlid ei ole ainult laienenud, vaid paistes ja kaetud mädanike reididega, mis sageli paiknevad lõhkealal. Punetus on mandlite, pehme suulae ja kaared.

Ilmneb mürgistus (valu lihastes, liigestes, pea). Keha temperatuur tõuseb. Lõualuu ja kaela all olevad lümfisõlmed kasvavad ja muutuvad valulikuks, kuna nakkus puruneb mandlite kaitserõngas ja kohtub järgmise tõkkega piirkondlikest lümfisõlmedest teel.

Kui see takistus on ka murdunud, satuvad mikroobid teistesse elunditesse ja organitesse: neerud, liigesed, südame lümfivooluga. Samuti võib tekkida vere mürgistus (sepsis), kui immuunsüsteem on nõrgenenud või ammendunud (AIDSi, vähi, valgu nälga, varasemate krooniliste või sagedaste ägedate infektsioonide korral).

Ravimi valiku kriteeriumid

Infektsioonide mahasurumise vahendid peaksid kergesti tungima pehmetesse kudedesse, kogunema seal mikroobide hävitamiseks vajalikus kontsentratsioonis või peatama nende kasvu ja hoidma seda kontsentratsiooni piisava aja jooksul, et ravimit saaks võtta mõistliku arvu kordi päevas. Praegu on teadaolevatest vahenditest, mis vastavad nendele tingimustele, rääkida ainult antibiootikumidest.

Kasulikkuse küsimus

Enamikul juhtudel ei vaja krooniline tonsilliit antimikroobikume. Lisaks kahjustab antibiootikum ägenemiste puudumisel keha, soodustades narkootikumide sõltuvust!

Sellest hoolimata tuleb see küsimus lahendada individuaalselt raviarstiga, kes peab kindlaks määrama ravist saadava kasu või kahju konkreetsel juhul.

Millal alustada antibiootikumravi

Ideaalis tuleks nakkust ravida hetkel, kui see põhjustas ainult põletikku ja keha ise ei saa sellega toime tulla. See tähendab, et on soovitatav ravi läbi viia kroonilise tonsilliidi ägenemise perioodil. Antibakteriaalne ravi remissiooni ajal ei ole põhjendatud, kuna see ei saavuta oma eesmärke ja eesmärke (nakkuse täielik likvideerimine seisva seisundi staadiumis).

Miks ei saa nakkust lõplikult hävitada

  • Mikroobid elavad kõikjal. Nad sisenevad kehasse pidevalt väljastpoolt. Kroonilise tonsilliidi põhjus ei ole nii palju nakatunud nakkusega kui inimese immuunvastuse puudulikkus. Seetõttu on otstarbekam tugevdada immuunsüsteemi remissioonis, kutsudes organismi baktereid iseseisvalt võitlema.
  • Mikroobid, mis seisavad antibiootikumidega silmitsi mitme aastakümne jooksul, on omandanud võime nende vastu kaitsta, tootes ensüüme, mis hävitavad ravimit. Seetõttu võib iga uus kontakti antibiootikumiga põhjustada asjaolu, et selle rühma mikroobid jäävad ellu ja muutuvad tundmatuks mitte ainult selle ravimi suhtes, vaid ei reageeri tulevikus sarnase keemilise struktuuriga ravimitele.
  • Samuti on antibiootikume, mis on paigutatud bakteritsiidseteks (tapavad mikroobid), kuid praktikas pärsivad nad ainult mikroorganismide kasvu, vähendavad nende populatsiooni, kuid ei kõrvalda seda täielikult patsiendil.
  • Staphylococcus aureus elab kolooniates, mis õõnsustes moodustavad mitmekihilise vaheseina. Kui ülemine kiht sureb ravimi mõju all, elavad koloonia aluseks olevad kihid suurepäraselt.
  • Ravi algab sageli laia toimespektriga antibiootikumiga, ilma et eelnevalt külvaks mikrobi tundlikkust ravimile. Enamikul juhtudel on tulemus ebaõnnestunud ja korduv ravi.
  • Sageli laboratoorsed testid (eemaldatavate mandlite kultuurid) mikroobide antibiootikumide tundlikkusest näitavad, et bakterid surevad narkootikumide rühma toimel. Praktikas ei põhjusta selle antibiootikumi määramine mikroobi täielikku hävitamist.

Millist ravimit valida

  • Esimesed ravimid on penitsilliinid. Neid ravitakse mitte ainult kroonilise tonsilliidi ägenemisega, vaid ka selliseid haigusi nagu reuma ja glomerulonefriit, mida põhjustavad hemolüütilised streptokokid. Kui loomulikud penitsilliinid on ebamugava annustamisskeemi tõttu minevikus, siis säilitavad poolsünteetilised tabletid (amoksitsilliin, flemoksiin, oksatsilliin, ampitsilliin, tikarkilliin, karbenitsilliin) oma positsiooni. Kuid tunnustatud liider tänapäeval peetakse ingibitorozaschischennye penitsilliinresistentne mikroobide ensüümide lisamisega klavulaanhappe (amoksitsilliini klavulonat: flemoklav, panklav, amoxiclav, Augmentin; ampitsilliini sulbaktaam: ampiksid, sultamitsilliini, unazin,) ja kombineeritud preparaadid (ampioks).
  • Teise rea ravimid on praegu makroliidid (klaritromütsiin, josamütsiin), millest kõige populaarsemad on asitromütsiin (asitral, sumamed, hemomütsiin). See hõlmab ka teist (cefuroxax), kolmandat (tseftriaksooni, tsefoperasooni, tseftibuteeni, tsefiksiimi, tsefasidiimi) ja neljandat (cefepime) põlvkonda.
  • Kui tegemist on Staphylococcus aureus'ega, kasutatakse aminoglükosiide, enamasti kolmandat põlvkonda, kellel on vähem neerude (amikatsiin) või fluorokinoloonide kõrvaltoimeid; ofloksatsiin (zanotsiin, glaufos, kiroll), norfloksatsiin (quinlox, loxon, neflox), lomfloksatsiin (ksenaquine, lomacin), lefloxacin, tsiprofloksatsiin (ifiipro, kvintor), moksifloksatsiin, sparfloksaan, dekstraat ja moksifloksatsiin;

Populaarne fluorokinoloon - levofloksatsiin

Kas on olemas alternatiiv?

Kas on võimalik vältida antibiootikumide korrapärast kasutamist ja see on võrdselt efektiivne kroonilise tonsilliidi ägenemisel? Sellise ravi üks variant on mandlite pesemine antiseptiliste lahuste või bakteriofaagi lahustega, mille suhtes patogeenid on tundlikud. Sellised ravimid nagu tonsilgoon, bioparoks on pigem abivahendid, mis ei lahenda dramaatiliselt nakkuse ägenemise probleemi. Korduvate ägenemiste sagedaste korduste korral võib kaaluda mandlite laserväljutamist.

Populaarsed Dr. Komarovski antibiootikumide kohta (video):

Kroonilise tonsilliidi diagnoosimisel peaks arst määrama ja ravima antibiootikume. Kontrollimatuid ravimeid või nende meelevaldset asendamist alternatiivsete ravimeetoditega ei ole võimalik tõsiste tagajärgede vältimiseks: töövõime kaotus ja elukvaliteedi, sealhulgas puude vähenemine.

Täiendav Artikleid Larüngiit