Kõik on bronhiaalastma rünnak

Pleuriit

Astmahoog on selle haiguse ajal akuutne halvenemine, millega kaasneb lämbumine, köha ja õhupuudus. Selle areng näitab põhiravi ebaefektiivsust. Pärast selle leevendamist on oluline viivitamatult konsulteerida spetsialistiga ravirežiimi korrigeerimiseks.

Arengu põhjused ja kliiniline pilt

Astmaatiline rünnak areneb erinevatel põhjustel. Peamised on järgmised:

  1. Põhiravi ravimite ebapiisav efektiivsus.
  2. Hingamisteede ägedad haigused.
  3. Kokkupuude allergeeniga.
  4. Liigne füüsiline pingutus.
  5. Tõsine stress.

Mõnel juhul võib ilma nähtava provokatiivse tegurita tekkida bronhiaalastma.

Hingamisraskuste rünnak võib alata ootamatult. Mõnikord esineb patsientidel enne lämbumist nn rünnaku eelkäijaid. Kõige sagedamini tekivad nad allergilise bronhiaalastma korral:

  • raske köha;
  • sagedane aevastamine;
  • ninakinnisus;
  • ebamugavustunne kurgus;
  • peavalu.

Mitteallergilise bronhiaalastma korral on astmahoog ette nähtud järgmiste sümptomite ilmnemiseks:

  • ärevuse seisund;
  • köha;
  • väsimus;
  • raske nõrkus;
  • pearinglus;
  • unetus

Igale astmahaigetele on väga oluline teada, millised on lähteained ja kuidas ägenemine võib alata.

Selliste teadmistega suudab inimene vältida astma rünnaku teket enne, kui see isegi algab. Enamasti pärast lähteainete ilmumist algab rünnak 3-5 minutiga.

Bronhiaalastma rünnaku kliinikusse kuuluvad mitmed väga iseloomulikud sümptomid:

  • lämbumine;
  • nõrkus;
  • õhupuudus;
  • psühho-emotsionaalse erutuse olukord;
  • köha;
  • patsiendi sunnitud asend.

Hingamisraskusega patsiendil tekib düspnoe. Samaaegne köha on peaaegu võimatu. Harvadel juhtudel, kui patsiendil tekib suur lima kogus, võib see põhjustada asfüüsi tekkimist.

Hüpoksia taustal tunneb patsient mõningast psühho-emotsionaalset erutust ja nõrkust. Patsiendi sundimine bronhiaalastma rünnaku ajal aitab tal mõnevõrra vähendada sümptomite tõsidust. Selline asend viitab teatud keha kaldele ettepoole, mida toetab laud või peaplaat. Lisaks võib astma rünnakuga kaasneda tugeva köha ja aevastamine. Patsient tõuseb kehatemperatuuri mõnikord subfibrilinumbriteni.

Arengu sagedus ja tunnused

Astmahoogu võib korrata erineva sagedusega. See näitaja on üks peamisi bronhiaalastma raskusastme määramisel.

Kerget vahelduvat voolu iseloomustab astmahoog vähem kui 1 kord nädalas.

Kui see esineb nädalas, kuid mitte iga päev, ilmneb õhupuudus, kuid mitte lämbumine, siis räägitakse kergest püsivast bronhiaalastma kulgemisest. Igapäevaste rünnakute korral diagnoosivad arstid mõõduka raskusega bronhiaalastma. Juhtudel, kui bronhiaalastma korduvad kord päevas mitu korda, räägime haiguse raskest kulgemisest.

Oluline on bronhiaalastma rünnaku aeg. Nende ilmumist öösel peetakse ohtlikumaks kui päeva jooksul. Kerge vahelduva haiguse kulgemise tõttu ei häiri öösel astmahoog patsienti rohkem kui 2 korda kuus. Kui nad ilmuvad kord nädalas, kuid mitte iga päev, räägivad nad kergest püsivast kursusest. Mõõduka raskusastmega püsivat bronhiaalastmat iseloomustab igapäevane ühekordne öökord. Kui patsiendil on igal ööl mitu sellist ägenemist, näitab see tõsist astma kulgu.

Astmahoogude sageduse määramine on vajalik ratsionaalse põhiravi määramiseks. Kui ravimid ja nende annused on õigesti määratud, võib see üldiselt patsiendi päästa lämbumise episoodidest ja vähendada õhupuudust.

Seisundi tõsidusest

Astmahoog bronhiaalastma võib esineda täiesti erinevalt. Praeguseks on loodud klassifikatsioon, mis jagab kõik sellised ilmingud mitmeks kraadiks:

Kerge patsiendirünnakuga kaasneb järgmine kliiniline pilt:

  • suutlikkus täielikult rääkida;
  • on mõni psühho-emotsionaalne erutus;
  • patsient jääb füüsilisse tegevusse;
  • düspnoe praktiliselt puuduv või ebaoluline;
  • täiendavad lihased ei ole seotud hingamisaktiga;
  • patsient võib kehatemperatuuri veidi suurendada;
  • südame löögisagedus kasvas veidi.

Kõige sagedamini liigub selle raskuse hingamise raskus kiiresti ja iseseisvalt, ilma et ravimit leevendaks.

Mõõduka raskusega rünnak põhjustab järgmisi sümptomeid:

  • patsient räägib eraldi fraasides, kuna tal ei ole piisavalt õhku pikema kõne fragmendi jaoks;
  • tema kehaline aktiivsus on piiratud, kuid ta on võimeline täitma teatavat tööd;
  • täheldatakse lisalihaste osalemist hingamise ajal;
  • patsiendil on selge psühho-emotsionaalne erutus;
  • on märgatav õhupuudus;
  • ebapiisava hapnikuga küllastumise tõttu suureneb südame löögisagedus.

Kõige ohtlikumad etapid

Selle rünnaku tõsiduse tõttu peab patsient juba kasutama spetsiaalseid ravimeid kergetes ja keskmise annusega.

Raske bronhiaalastma rünnakute puhul on tüüpiline järgmine kliiniline pilt:

  • patsient üritab mitte teha tarbetuid liigutusi;
  • ta on sunnitud asendis, kaldudes ettepoole ja tuginedes midagi käega;
  • patsient suudab hääldada ainult üksikuid sõnu;
  • inimene on hirmunud seisundis;
  • täiendavad lihased on väga aktiivselt kaasatud hingamisse;
  • südame löögisagedus võib tõusta 110-120 minutini;
  • õhupuudus on väljendunud (hingamisteede liikumise sagedus on 25-30 minutit);
  • mõnikord on patsiendil veidi madalam temperatuur.

Selliste raskete astmahoogude leevendamiseks on vaja kasutada ravimeid suurtes annustes.

Raske rünnak, mis tekib bronhiaalastma ajal, võib viia astma seisundi tekkeni. See on palju ohtlikum seisund.

Kui nn astmaatiline seisund areneb, kaasnevad sellega järgmised sümptomid:

  • inimene ei saa rääkida;
  • patsient praktiliselt ei näita füüsilist aktiivsust;
  • tekib segadus või kooma;
  • patsiendil esineb düspnoe märke (õhupuudus või sageli ebaühtlane hingamine);
  • kui hingamine, on täheldatud tugevat lihaste osalust;
  • lisalihaste töö võib olla ebaühtlane;
  • rannikuvahemikud võivad langeda;
  • südame löögisagedus väheneb (vähem kui 60 minutis).

Astma seisundi leevendamine viiakse läbi korraga mitme suure annusega preparaadiga. Selle seisundi ravi võimaluse korral toimub intensiivravi osakonnas ja intensiivravi korras.

Mida teha rünnaku ajal ja kuidas seda vältida?

Astmahoogude korral on sümptomid üsna kergesti eristatavad. Iga patsiendi jaoks on oluline teada, mida selles seisundis teha. Selle leevendamiseks on vaja kasutada inhalaatorit, mille ravim on määratud raviarsti poolt (Salbutamol, Budesonide). Kui esmakordselt on esinenud hingamishäireid, siis peaks protseduur olema järgmine:

  1. Helista kiirabibrigaadile.
  2. Eemaldage kõik riided, mis takistavad rindkere liikumist ja piiravad hingamist (lips, särk, jope jne).
  3. Ruumi õhuvarustuse parandamiseks tuleb avada aknad.
  4. Täiendavate lihaste töö parandamiseks painutage mõnele pinnale ettepoole ja puhkake.
  5. Sa pead püüdma rahuneda.
  6. Peate sujuvalt hingama.
  7. Kui düspnoe ei vähene ja kiirabi meeskond ei ole veel saabunud, tuleb teil küsida, et keegi valaks basseini kuuma vett. Patsient peaks jalad seal asetama.

Kõige sagedamini aitab see meetmete hulk kergendada kerge raskusega hingamisraskusi.

Kvalifitseeritud abi

Pärast kiirabi meeskonna saabumist tuleb spetsialiste teavitada võetud meetmetest. Inhalaatori kasutamisel tuleb see arstidele näidata.

Vajaliku ravi määramiseks määravad spetsialistid patsiendi hingamisteed. Pärast seda saavad nad sisestada järgmised ravimid:

  1. Abinõu Prednisoloon (või deksametasoon) koos ravimiga Eufillin.
  2. Ravimi adrenaliin.
  3. Tähendab efedriini kombinatsioonis ravimiga Atropiin.

Tavaliselt pakutakse patsiendile haiglaravi bronhiaalastma ägenemise leevendamiseks. Ajal, mil kiirabibrigaadid on autos, panevad nad tavaliselt oma näole spetsiaalse maski, mille kaudu kehasse siseneb kõrge hapnikusisaldusega õhk. Samal ajal väheneb düspnoe märgatavalt ja üldine seisund paraneb.

Ennetavad meetmed

Kui te järgite kõiki spetsialistide soovitusi, mille eesmärk on takistada krampide teket, ei pruugi patsient ootamatult lämbuda. Rünnakute ennetamine toimub järgmiste tegevuste kaudu:

  1. Raviarsti poolt määratud põhiravimite õige ja õigeaegne kasutamine.
  2. Õigeaegselt ja täielikult vajalik selliste haiguste raviks nagu farüngiit, larüngiit, bronhiit ja muud hingamisteede patoloogiad.
  3. Vältida tegureid, millega kaasneb rünnaku teke (allergeeni, hüpotermia, liigse insolatsiooni, tolmuste ruumide, tubakasuitsu mõju).
  4. Vältige tõsist psühho-emotsionaalset ülekoormust.
  5. Vältige tarbetut füüsilist pingutust.

Praegu on peaaegu 5% planeedi elanikkonnast bronhiaalastma. Selle haiguse rünnakud võivad olla väga ohtlikud. See on õige ennetamine muudab need palju haruldasemaks või isegi vabaneda sellest bronhiaalastma ilmingust.

JMedic.ru

Bronhiaalastma on haigus, mida iseloomustavad vahelduvad ägenemised või krambid. Bronhiaalastma rünnak on haigusseisund, kus haiguse sümptomid ilmuvad äkki või intensiivistuvad nii, et patsient kannatab tõsise õhupuuduse, isegi lämbumise all.

Mis on astma?

Bronhiaalastma on haigus, mille korral patsiendi bronhide limaskestas tekib krooniline ehk püsiv põletik. Patsiendi hingamisteed muutuvad hüperreaktiivseteks, st nende reaktsioon mistahes välisele ärritusele suureneb oluliselt. Viimasega seoses on patsiendil perioodiliselt esinenud vilistav hingamine, õhupuudus, köha või rindkere tihedus, eriti öösel või varahommikul. Need sümptomid peaksid olema seotud tavalise, kuid muutuva hingamisteede obstruktsiooniga. See tähendab, et bronhid kitsenduvad erinevates osakondades erineval määral ja seetõttu on haiguse sümptomid. Bronhiaalastma ägenemist iseloomustavad sümptomid võivad tekkida spontaanselt või pärast ravimite kasutamist.

On olemas ka mitmeid kaasasündinud ja adrenariaalseid omadusi, mis annavad patsiendile bronhiaalastma tekke eelsoodumuse. Nende hulka kuuluvad:

  1. Atopia.
    Atopiat nimetatakse immunoglobuliini E suurenenud produktsiooniks kokkupuutel patsiendi kehas oleva allergeeniga. Immunoglobuliin E algab ja osaleb aktiivselt allergilistes reaktsioonides. Atopia on oluline tegur allergilise või atoopilise astma tekkeks.
  2. Geneetiline eelsoodumus atoopia või astma enda suhtes.
    Fakt on see, et kui ühel vanematest või mõlemast diagnoositi bronhiaalastma, siis on lapsest haigestumise tõenäosus väga suur. Samuti võib pärandada atoopiat.
  3. Geneetiline eelsoodumus hingamisteede hüperreaktiivsusele.

Kuidas rünnak areneb?

Patogenees on peamine haiguse või patoloogilise protsessi arengu mehhanism. Põhimõtteliselt on astma patogeneesiks põletik. See omakorda algab vastusena hingamisteede limaskestale, nn käivitusele või spetsiifilistele stiimulitele.

Kõige enam uuritud on sellised vallandajad nagu:

  1. Majapidamisallergeenid ja professionaalsed sensibiliseerivad ained.
    Neid nimetatakse ka välisteks allergeenideks - tolm, lemmikloomade karvadest valmistatud naha tükid, lenduvad segud ja ained, mida astma võib tootmise ajal sisse hingata.
  2. Infektsioonid.
    Sellisel juhul on viirused esmatähtsad. Näiteks gripiviirus.
  3. Ravimid.
    Astma kõige sagedasemad vallandajad on mittehormonaalsed põletikuvastased ravimid, nagu aspiriin. Samuti võivad astma sümptomid põhjustada ravimid nagu mitteselektiivsed β-blokaatorid. Näiteks propranolool.
  4. Aeropoliutandid
    Niinimetatud ained, mis sissehingamisel ärritavad inimese hingamisteid. Näiteks kodumajapidamises kasutatavad kemikaalid või lõhnaained.

Kui vallandajad mõjutavad hingamisteede limaskesta, voolab see verega üle. Spetsiifilised rakud kogunevad oma mikrovärvidesse, põhjustades põletikulise reaktsiooni.

Viimaste hulgas tuleks pidada nn nuumrakke. Närvirakkude graanulites vahendatakse aineid, nagu histamiin, leukotrieenid, mis toimivad bronhide seinale ja põhjustavad selle lihasrakkude kokkutõmbumist. See on tegeliku bronhospasmi, st hingamisteede luumenite kitsenemise mehhanism.

Lisaks nuumrakkudele mõistavad teised rakud ka põletiku mehhanismi: valged verelibled, makrofaagide rakud ja lümfotsüüdid, mida nimetatakse T-abilisteks.

Põletik omakorda suurendab veelgi bronhide limaskesta hüperreaktiivsust. Nii et üks mehhanism rünnaku arendamiseks täiendab teist mehhanismi: nõiaring sulgub.

Lisaks võib astma patogenees sisaldada ja tavaliselt sisaldab allergilist komponenti. Sel juhul tõuseb vastusena kokkupuutele allergeeniga patsiendi veres immunoglobuliini E tase dramaatiliselt, immunoglobuliin E kontakteerub nuumrakuga ja antigeeniga, see on võõras patsiendi kehaga, osa allergeenist: algab vägivaldne allergiline põletikuline reaktsioon.

Diagrammil on näidatud graanulid, milles on vahendajaid rasvarakkudes, immunoglobuliinid E, mis on samal ajal temaga kokkupuutes ja patsiendi kehale võõras allergeenis.

Haiguse rünnak allergilises vormis võib areneda väga kiiresti.

Astma sümptomid on viimane seos, mis lõpetab haiguse patogeneesi. Higistamise arengu mehhanism on järgmine: hingamisteede väikesed, otsad lõikuvad erineval määral ja õhk, mis läbib nende kaudu, annab iseloomuliku vileeriva heli. Väljahingatava düspnoe, st väljahingamise raskus, tekitamise mehhanism on selline: õhu puudumise tõttu suureneb jõud, millega patsient hingab sisse hingama, mis viib hingamisteede kotide varajase sulgemiseni, nende seinad on kokkupuutes, takistades õhuvoolu vabalt. Köha arengu mehhanism on järgmine: ärritavate ainete tungimine hingamisteedesse ja nende mõju bronhide limaskestale põhjustab nende osakeste väljatõmbamise kaitsva reaktsiooni - ilmub köha.

Kuidas ära tunda rünnak?

Astmahoog astmas on haiguse klassikaline ilming. Selle rünnaku diagnoos ei tekita reeglina raskusi. Tavaliselt eelneb rünnakule haiguse sümptomid, mis ilmuvad üsna kergelt. Patsiendil võib olla köha, kerge ebamugav rindkere, üldine tunne, et midagi on valesti. Ka paar päeva enne rünnakut võib astmahaigus esineda individuaalsed sümptomid ja märgid, mis viitavad peatsele rünnakule. Neid sümptomeid võib vähendada ninakinnisuseni, sagedasele aevastamisele, silmade ja nina sügelusele. Samuti võib patsient muutuda rahutuks, ärritunuks, depressiooniks või hirmunud: märkida tuleb ka järsk meeleolu muutus.

Joonisel on vahe terve inimese ja astma vahel rünnaku ajal: hallikas nahk, tünnikujuline rindkere, sissehingamisel külmunud, kopsud on täis õhku, on ühendatud täiendav hingamislihas.

Kui haiguse ägenemine on tõepoolest tulnud, on patsiendil rasked kuiva köha rünnakud, mida on raske katkestada.

Tema positsioon on tavaliselt selline, et tema käed jäävad tooli või voodi servale: patsient kasutab seda manöövrit, et alustada täiendavate lihastega hingamist. Patsient on põnevil, tema väljendus on hirmunud. Kõne on palju raskem: inimene võib tavaliselt öelda vaid paar sõna. Samuti iseloomustab patsiendi seisundit kahvatu nahk. Mõnikord on viimasel hallikas toon. Nina tiivad paisuvad üles, rindkere tundub olevat sissehingamisel jäik, see on selle patogeneesi põhjuseks: väljahingamismehhanism on katki.

Diagnoosimine füüsilise kontrolli abil on järgmine. Kui teil on rindkere löökpillid, see tähendab selle löökpillid, siis on kogu pinna heli sarnane tühja kasti koputamise heliga. Teda kutsutakse - kasti. Kui te kuulate kopse, kuulete tavaliselt hingamise ja hingamise ajal hästi vilistav vilistav hingamine.

Pärast rünnaku lõpetamist saab teha üksikasjalikuma diagnoosi. Arutelus patsiendiga on võimalik kindlaks teha, kas ta sissehingas näiteks allergeene enne haiguse olulist suurenemist või sümptomite ilmnemist. Reeglina võib rünnak läbida alles pärast seda, kui ravi on selle jaoks rakendatud. Kui rünnak on lõppenud, muutuvad haiguse sümptomid kergemaks. Köha ilm muutub produktiivseteks ja läbib väga paks, viskoosne, läbipaistev röga, mida nimetatakse klaaskehaks.

Lämbumine võib kesta kuni mitu tundi või isegi kogu päeva.

Tavaliselt hõivavad arstide öised rünnakud. Need toimuvad hommikul 2 kuni 6 vahel. Neid nimetatakse paroksüsmaalseks hingamisteede ebamugavuseks. Kui haiguse öised sümptomid häirivad patsienti, siis on tõenäoline, et tema ravi on ebapiisav või ebapiisav.

Mida teha rünnaku ajal?

Rünnaku ilmnemisel võite koheselt rakendada konkreetset ravi. Selline ravi peaks hõlmama kitsenenud bronhide laienemist. Selleks kasutatakse tavaliselt ravimeid, mis põhjustavad lihasrakkude leevendamist bronhide seinas, lühitoimelised, nagu salbutamool või fenoterool.

See ravi vähendab kiiresti haiguse sümptomeid. Nende ravimite toimemehhanism on stimuleerida retseptoreid, mis on tundlikud vahendaja noradrenaliini suhtes. See põhjustab silelihasrakkude lõõgastumist hingamisteede seinas.

Lisaks võib ravi mõnikord põhineda teofülliini preparaatidel. Kuid need on vähem tõhusad. Samuti on oluline, et nende toimemehhanism oleks selline, et oleks võimalik põhjustada tõsiseid häireid südame juhtimises.

Kui meditsiiniline ravi bronhiaalastma rünnaku ajal ei ole mingil põhjusel kättesaadav, siis saab patsienti siiski aidata. Ravimita ravimeetod peaks eelkõige seisma patsiendi rahustamises. Vaja õpetada teda hingama. Selgitage, et huulte tuleb torusse keerata ja puhuda läbi aeglaselt, nagu läbi õlgede, väljahingamise ajal.

Sellisel juhul katkeb hingamisteede ja väikeste bronhide seinte kiire kokkuvarisemise patoloogiline mehhanism. See võimaldab täielikumat väljahingamist, millele järgneb aeglasem ja täielikum sissehingamine. Haiguse sümptomid hakkavad kohe vähenema.

Samuti on vaja teha selliseid põhitegevusi nagu avade avamine, patsiendi särgi eemaldamine, et tal oleks parem juurdepääs värskele õhule. Ravi võib hõlmata ka rindkere stimuleerimist massaaži kaudu. Lisaks saate patsiendi jalad kasta veesse. Samuti aitab see leevendada haiguse sümptomeid.

Perioodiline lühiajaline, 6-8 sekundit, patsiendi hiline hingamine mõjutab positiivselt rünnaku kulgu. See aitab kaasa süsinikdioksiidi kogunemisele patsiendi veres ja bronhide laienemisele. Mehhanism on järgmine: süsinikdioksiidi suurenemise tõttu toimub patsiendi keha sissehingamiseks omapärane ümberlülitus.

Mis raskendab haigust?

Astma ägenemine võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. Kõige sagedamini esinevad sellised tüsistused nagu:

  • Hingamispuudulikkus.
    Tekib hapniku puudumise tõttu. Kuna rünnaku ajal on inspiratsiooni efektiivsus oluliselt vähenenud, siis hapnik ei voola vajalikus koguses patsiendi elunditesse ja kudedesse.
  • Spontaanne pneumothorax.
    Tugeva köha ja kopsukoe ülevoolu tõttu õhuga võib see puruneda. Sel juhul koguneb kopsu ja selle kest vahel õhk. Seda nimetatakse pneumothoraksiks. Sellist komplikatsiooni tuleks karta, sest see on eluohtlik.

Õhk pigistab kopsu

Diagnoos tuleb teha kohe. Märgid: tugev valu rinnus, õhupuuduse kiirenemine. Kirurgiline ravi.

  • Astmaatiline seisund.
    See on pikaleveninud tõsise lämbumise nimi, mida ei saa peatada enne intensiivse ravi andmist.
  • Atelektaas.
    Kopsukoe piirkondade kokkuvarisemine, kui bronhid ventileerivad neid, on blokeeritud tiheda röga valuga. Ventilatsioonis osalev kopsukoe väheneb. Sellega seoses kiirendatakse hüpoksia kasvu, st hapniku puudumist ja hingamispuudulikkuse tekkimist.
  • Ülaltoodud tüsistused on ägedad, st tavaliselt esinevad rünnaku ajal. Tähelepanu vajavad ka bronhiaalastma kroonilised tüsistused. Kroonilised tüsistused on need, mis tekivad aja jooksul, moodustuvad järk-järgult.

    • emfüseem või õhukottide laienemine kopsudes;
    • pneumoskleroos, st sidekoe, mitte-hingamisteede kopsukoe osa asendamine.

    Joonisel on erinevused alveoolide või hingamisteede kotide vahel terves kopsu ja emfüseemis

    Kõik see toob kaasa gaasivahetuse rikkumise, millega kaasneb respiratoorsete häirete tunnustega patsient.

    Staatus asthmaticus

    Astmaatiline seisund nõuab rohkem tähelepanu, sest just need komplikatsioonid võivad lõppeda surmaga. Astmaatiline seisund on väga pikaajaline lämbumisrünnak. Diagnoosimine on lihtne: kui patsient muutub ravile resistentseks, tähendab see, et tõenäoliselt on ta astmaatilise seisundi saavutanud.

    Astmaatiline seisund areneb sageli üsna aeglaselt, allergilise astma korral võib astmaatiline seisund areneda väga kiiresti. Seetõttu ei saa patsiendi ravi rünnaku ajal edasi lükata.

    Kui astmaatik on äsja saabunud, tekib patsiendil resistentsus lühitoimeliste adrenomimeetikumide, näiteks salbutamooli suhtes. Vastuseks nendele ei toimu enam hingamisteede laienemist. Hiljem, kui astmaatiline seisund läheb nn vaikiva kopsu staadiumisse, on patsiendil hingamishäireid kiiresti suurenenud ja gaasivahetus kopsudes on tõsiselt häiritud. Kolmandas etapis võib arenenud astmaatiline seisund ilma intensiivravi meetmeteta lõppeda kooma ja surmaga.

    Ennetavad meetmed

    Astmahoogude vältimiseks nii harva kui võimalik, saab nende ennetamist läbi viia. Kõigepealt on tõhusa ennetamise jaoks vaja püüda patsiendi elust välja jätta igasugused allergeenid, millele ta reageerib. Need võivad olla leibkonna allergeenid, nagu näiteks tolm, loomade kõõm, kodumajapidamises kasutatavad kemikaalid või tootmise vältimine, näiteks kui tööstuslikud saasteained põhjustavad või süvendavad ka haiguse sümptomeid, st neil on suur mõju selle patogeneesile.

    Astma ärahoidmiseks on võimalik kasutada ka erinevaid hingamisõppusi, samuti füüsikalise ravi käigus taastavaid harjutusi.

    Oluline on meeles pidada, et haiguse ägenemise ärahoidmise ajal välditakse ka selle tüsistusi. Tõepoolest, kõige kohutavam, nagu astmaatiline seisund, esinevad haiguse ägedad tüsistused tavaliselt bronhiaalastma rünnaku ajal.

    Selleks, et astmahooldus oleks osaliselt suuteline asendama oma rünnakute tavapärast mitte-narkootikumide ennetamist, on haiguse õigeaegne diagnoosimine oluline. Sellise diagnoosi teostamiseks on vaja pöörduda arsti poole, kui esineb mingeid bronhiaalastma sümptomitega sarnaseid hoiatavaid sümptomeid ja sümptomeid.

    Bronhiaalne astmahoog

    Bronhiaalastma rünnak on kroonilise haiguse ägenemine, millega kaasneb hingamisraskused, kuiv köha ja lõppfaasis - ning täielik sissehingamise blokeerimine. Allergiliste reaktsioonidega patsiendid harjuvad rünnaku pideva ohuga ja õpivad reageerima õigeaegselt sellise seisundi esimestele tunnustele. Samal ajal võib üllatusena võtta isik, kes esmakordselt koges astmahoogu, rasket kurgu spasmi ja lämbumist.
    Igaühel peaks olema põhiteadmised akuutse astma omadustest ja sellest, kuidas reageerida hädaolukordadele. Kui kahtlustate, et keegi teie perekonnast (või isegi sinust) kannatab regulaarsete rünnakute all, lugege kindlasti allpool olevat teavet, astuge samme ohu kõrvaldamiseks ja võtke seejärel ühendust oma arstiga kogu ravikuuri paigaldamiseks.

    Mis põhjustab kuiva köha ja lämbumist?

    Perioodiline köha ja lämbumine bronhiaalastma on peaaegu vältimatu. Vahesein, mis vastutab õhu uute osade läbimise eest kopsudesse, sulgub vastuseks erinevatele stiimulitele ja iga uue hinge tekitamine muutub üha raskemaks. Selle tulemusena võetakse hapnik üha lühema hingega, pikenenud köha, muutudes võimetuks hingata. Arstid täheldavad järgmisi ägeda seisundi põhjuseid:

    • Kokkupuude allergeeniga. Mõnikord tekib reaktsioon uuele allergiaallikale, mida patsient pole kunagi varem näinud. Muudel juhtudel on probleemiks raskus koostoime piiramisega ohtliku komponendiga. Seega on astmahaiged tuttavad kevadel esinevate tüsistustega enamiku taimede õitsemise ajal.
    • Valesti valitud ravimid või väljakujunenud immuunsus määratud ravimi suhtes. Aastate jooksul võib keha tekitada toimeaine suhtes tolerantsust, peatades allergilise reaktsiooni. See on üks peamisi täiskasvanute astmahoogude põhjuseid: on aeg ravimit vahetada, kuid seda vajadust on võimatu ära tunda enne, kui hingamisprobleemid tagasi pöörduvad.
    • Ägedad hingamisteede haigused. Astmaatiline reaktsioon võib tekkida vastusena haigustele, mis ei ole otseselt seotud bronhidega, kuid suurendavad nende koormust või aitavad kaasa sisemise põletikulise protsessi süvenemisele. Kindlasti lõpetage ravi - muidu jätkub köha.
    • Keha füüsiline ülekoormus. Bronhiaalastma rünnaku ilmingutele iseloomulik seisund on tüüpiline inimestele, kes on liiga intensiivselt seotud füüsilise koormusega. Suurim oht ​​varjab jooksvalt: kui te ei jälgi kiirust ja hingamist, võite nägu põletava kuiva köha ja võimetusega mõne minuti jooksul täielikult hingata. Kuid ka simulaatorite tugevuskoolitusel on võimalik tuua keha hingamisplokki. Mõlemal juhul peate selle kasutamise lõpetama ja proovima hingamisteid lõdvestada.
    • Paanikahood, stress ja muud psühhosomatika aspektid. Raske psühholoogiline stress põhjustab ka hingamisprobleeme. Kui teie või keegi teie perekonnast on pideva stressi all, peate õppima mitte ainult seda, kuidas probleemi rahustite lahendamiseks lahendada, vaid ka korraliku hingamise tehnikaid. Nende eesmärk on nii hingamisteede rütmi taastamine kui ka koormuse vähendamine.

    Komplikatsiooni põhjus ei ole alati võimalik kohe tuvastada. Kui patsiendil on valdavalt öine astma, on tal kõige raskem provotseerivaid tegureid kindlaks teha ja sellest arstile rääkida. Täiendavad uuringud ja laboratoorsed testid määravad kindlaks peamised tegurid, mis põhjustavad lämbumise tagasipöördumist, ning võtta õigeaegselt meetmeid.

    Kuidas määrata algstaadiumis astmahoog?

    Teades astmahoo märke, saate selle seisundi kergesti tuvastada, isegi kui see algab ilma nähtava provokatsioonita. Pea meeles, et isik, kes ei ole varem kannatanud raskete bronhiaalhaiguste all, võib hakata lämbuma: esimene rünnak on võimalik juhtuda mitte ainult lapsepõlves, vaid ka täiskasvanueas.

    Allergilise astma ägenemise sümptomid

    Reeglina on allergikutel võimalik oma seisundit iseseisvalt tunnustada ja sellega toime tulla. Sellegipoolest on parem teada endiselt peamisi lämbumisvõimalusi, eriti kui kahtlustate diagnoosimata allergiate esinemist oma lapsel:

    • Intensiivne köha, kestev kaua. Flegma ei lahku, kuiv kurk püsib.
    • Nina voolab pidevalt: lima voolab välja, pesta läbi ohtlike allergeenide sisemistest ninastest.
    • Pidev kõdistamine kurgus, ei kao puhkusel (vastandina külma köha).
    • Aevastamise sagedus suureneb vastavalt allergeeni lähedusele; patsient võib aevastama kuni 20-30 korda minutis.
    • Lastel võib kaasneda igav peavalu.

    Selles staadiumis tuleb süvenemine peatada allergiavastaste ravimite võtmisega või blokeerides operatsiooni allergeeniga.

    Mitteallergilise astma ägenemise sümptomid

    Mitte kõik bronhiaalastma rünnakud ei kaasne selliste ilmsete sümptomitega. Kui haigusseisund ei ole seotud allergilise reaktsiooniga, on märgid vähem spetsiifilised ja seetõttu nähtamatumad:

    • Suurenenud ärevus. Tõsiselt tuleb võtta tõsiselt ärevust ümbritseva ärevuse "aura" enne hingeldus või bronhiaalastma ajal lämbumist: sel viisil soovitab keha terviseohtu kiiresti kaitsta. Lisaks näitab see tingimus emotsionaalset ületamist - üks kõige sagedasemaid astma ägenemise põhjuseid inimestel, kes ei kannata allergiat.
    • Terav nõrkus, väsimus. Esialgses faasis õnnestub kehal hingamist iseseisvalt reguleerida, kuid see koormus ei jää jälgi. Patsient tahab kõik asjad lahkuda, minna puhkeolekusse - ja seda soovi tuleks järgida, eriti kui sellega kaasneb pearinglus.
    • Kuiv köha. Nagu haiguse allergiliste vormide puhul, on üks kõige iseloomulikumaid märke. Külma ravimite annust ei ole vaja suurendada, kui olete juba avastanud nende ebaefektiivsuse: konsulteerige arstiga, et leida ravimeid, mis aitavad leevendada bronhide spasmi.
    • Probleemid magavad Hoolimata üldisest nõrkusest ja närbunud seisundist ei ole patsient võimeline magama jääma - teda häirib valulik köha, mis koheselt rikub madalat uinumist. Reeglina ei kaasne ARVI-ga selliseid rikkumisi, mistõttu nende kohalolek on kindel märk täiendava konsulteerimise vajadusest arstiga.

    Isegi üks või kaks harbingerit on piisav, et rääkida usaldusega bronhiaalastma rünnaku lähedusest. Aeg algsest kuni ägeda faasini võib varieeruda, kuid enamikul juhtudel ei ületa see 3-5 minutit. Kui te hakkate selles staadiumis tegutsema, võite täielikult lõpetada süvenemise, mis on ikka veel "budis". See on kehale palju lihtsam ja kasulikum kui meditsiiniline järeldus rünnaku hilisematest etappidest.

    Kuidas astmahoogu jätkub?

    Ägenemise diagnoosimine ei ole raske. Eksperdid tuvastavad bronhiaalastma rünnaku järgmisi tunnuseid:

    • Suurenenud õhupuudus, lämbumine. Mõnel juhul on akuutne faas piiratud selle sümptomiga ja möödub pärast hingamise taastumist. Düspnoe võib blokeerida ka köha, mistõttu rünnak on edasi lükatud, seega tuleb seda seisundit ravida maksimaalselt ettevaatlikult.
    • Tugev ja sagedane köha. Kui külma korral on võimalik nõrgendada külma köhimist, on see astma puhul peaaegu võimatu. Köha kulgeb "lainetes" väikese hingamisega.
    • Kere kallutatakse ettepoole, tuginedes tugevale vertikaalsele või horisontaalsele pinnale. See on patsiendi sunnitud asend bronhiaalastma ägeda rünnaku ajal, mida tuntakse ka kui „sunnitud asendit”. Patsiendi lahtiühendamine ei ole vajalik: selline asend võimaldab teil kergelt vähendada hingamisteede koormust ja taastada hingamine. Sel juhul suureneb aevastamine, kui see oli, suureneb: keha kiirendab allergeenide väljavõtmist.

    Teised iseloomulikud, kuigi vähem märgatavad rünnaku sümptomid on erutuvuse ja füüsilise nõrkuse järsk tõus. Need märgid on üksteisega kaasas: hoolimata asjaolust, et keha tunneb haggardit, reageerib psüühika stressirünnakutele. See omadus raskendab eneseabi, nii et ainuüksi astmahooge peetakse kõige ohtlikumaks. Kui teil esineb kroonilisi bronhiaalseid haigusi ja olete tihti teie perekonnaga või arstiga kokku puutunud, veenduge, et teie keskkond on hoiatatud teie seisundi ja rünnaku tunnuste ning samuti vajalike meetmete kohta.

    Kõige ohtlikumad etapid

    Astmaatiline rünnak pehmetel etappidel põhjustab vaid väikseid ebamugavusi, samas kui patsient säilitab võime rääkida ilma raskusteta, mistõttu on olukord kergesti seletatav või professionaalne abi. Keskstaadiumis ei ole enam võimalik rääkida täies lauses ja te ei tohiks arvestada düspnoe iseseisva lõpetamisega, kuid patsient saab siiski koostada abitaotluse. Kui inimene „pigistab” üksikuid lühikesi sõnu või ei räägi midagi köha lainetest, siis on ta ühes kõige ohtlikumast etapist:

    • Raske Seda iseloomustab üleminek sundpaigale, liikumisest keeldumine, väljendunud õhupuudus (kuni 30 hingetõmmet minutis), peaaegu täielik võimetus rääkida. Paralleelselt areneb paanika seisund, kehatemperatuur langeb (mitte alati), südamelöök hüppab järsult (kuni 120 lööki minutis). Aeg-ajalt suurenevad hingamisraskusi kompenseerivad lisalihased, bronhiaalne spasm suureneb aja jooksul. Suure annusega (deksametasoon, Eufillin jne) manustatavad ravimid määratakse kohe, et vältida üleminekut järgmisele etapile.
    • Astmaatiline seisund. Kõige ohtlikum seisund, mis tekib pikaajalise tõsise lämbumise tagajärjel. Astmahoog blokeerib täielikult kõneseadme ja mis tahes füüsilise aktiivsuse funktsiooni. Teadvus muutub segadusse, üleminek koomasse on võimalik. Hingamisteede liigutused on kompenseerivad, ebaühtlased. Impulsi vähendatakse 60 löögini minutis ja vähem, säilitades ribi intervallide vajumise. Ravi selles staadiumis nõuab tõhusust ja suurt täpsust, nii et pärast esmaabimeetmete (intensiivsed lõõgastajad, adrenaliin südame rütmi taastamiseks ja lihasaktiivsuse taastamiseks, välja arvatud need, mis nad on) tegemist saadetakse patsient intensiivravi osakonda.

    Oht võib varjata nii tavapärast "allergeeni" kui ka nn ööt astmat. Isegi vihje üleminekust raskele etapile peaks olema piisav, et kutsuda kiirabi brigaadi, eriti kui patsient ei ole varem hingamisraskusi kogenud. Pärast elu ja tervise ohu neutraliseerimist valitakse profülaktiline ravi.

    Esmaabi ja ennetamine

    Kui krambid tekivad teiega vähemalt mitu korda aastas, veenduge, et teie pere on tuttav astma rünnaku ajal esmaabi alustega:

    • Inhalaatori kohene kasutamine ravimitega, kui võimalik. Kui ei, helistage kohe kiirabi.
    • Rõivaste eemaldamine, mis takistab rindkere vaba avamist.
    • Ventilatsiooniruum. Kui võimalik, avage kõik aknad maksimaalse värske õhu saamiseks.
    • Abi üleminekul "sunnitud positsioonile", millega kaasneb mõõdukas ja raske astmahoog. See olukord on keha loomulik reaktsioon, mis lihtsustab hingamise taastamist.
    • Suhtlemine patsiendiga. Lämmatava inimesega peate rääkima: meelde tuletama sügava ja rütmilise hingamise vajadust, et rahuneda. Psühholoogiline tugi algstaadiumis toob kaasa asjaolu, et bronhiaalastma rünnaku sümptomid neutraliseeritakse minimaalse ravimiosalusega.
    • Kiirabi brigaadi hilinemisega - hingamisteede taastamine jalgade soojenemise kaudu. Kuum vesi kogutakse väikesesse mahutisse (näiteks basseini), kuhu patsiendi jalad asetatakse. Soojenemine aitab avada bronhide ventiili ja taastada hingamine.

    Kui te teate juba liiga hästi, kuidas astmahoogud ilmnevad, siis teate ka seda, et seda olukorda on kõige parem vältida. Arstid teevad järgmised soovitused:

    • Täielik meditsiiniline põhiravi kursus. Antiallergilisi ja parandavaid ravimeid tuleb kasutada ka pärast kõrvaltoimete möödumist.
    • Hingamisteede haiguste õigeaegne ravi (bronhiit, larüngiit jne)
    • Kõrvaltoimete kõrvaldamine või minimeerimine (kokkupõrge allergeenidega, suitsetamine, leibkonna tolmu suurenemine jne)
    • Mõõdukuse jälgimine füüsilises pingutuses. Keeruliste harjutuste kaptenile peaks järgnema juhendaja, kes suudab õigeaegselt hinnata hingamisprobleeme ja korrigeerida liikumiste amplituudi. Parim lahendus on keeruliste hingamisteede võimlemine.

    Sama oluline on isegi psühho-emotsionaalne taust. Inimesed, kes kannatavad bronhide krooniliste haiguste all, peaksid vältima stressirohkeid olukordi, sest need võivad tekitada lämbumist.

    Järeldus

    Nüüd sa tead, mis on astmahoog ja kuidas käituda, kui teie või keegi teie keskkonnast on sellesse riiki jõudnud. Statistika kohaselt kannatavad 5% maakera inimestest bronhiaalastma. Kas olete nende seas? Kuidas tegeleda krampidega ja kas teie sugulased teid selles abistavad? Või äkki olete suutnud iseseisvalt sellises olukorras esmaabi anda? Jagage oma kogemusi kommentaarides.

    Astmahoogu sümptomid: kuidas ära tunda?

    Hingamisteede krooniliste haiguste hulgas on bronhiaalastma eriline koht. Astmahoogude sümptomid on üsna spetsiifilised, selline patsient tõmbab tähelepanu, nii et asjatundlik terapeut suudab alati teha õige diagnoosi isegi siis, kui ei ole leitud erilisi uuringumeetodeid. Krambihoogude äratundmine ja astmahaigele patsiendile antava abi andmine on teiste jaoks oluline ülesanne, sest ilma ravita võib arestimine muutuda tõsiseks tüsistuseks - astmaatiliseks seisundiks.

    Sisu

    Mis on bronhiaalastma?

    Astma laias tähenduses - lämbumine, õhupuudus, õhupuuduse tunne. Bronhiaalastma on hingamisteede haigus, mis on seotud bronhide ülitundlikkusega erinevatele stiimulitele.

    Kes on sageli astma?

    Umbes 50% juhtudest diagnoositakse haigus kõigepealt 10-aastaselt, 30% juhtudest - 40-aastaselt. Lapsepõlves on poisid sagedamini haiged, kuid 30 aasta pärast on see näitaja tasakaalustatud.

    Millised on selle haiguse tunnused?

    Bronhide muutused astmahoo ajal

    Erinevalt teistest hingamisteede kroonilistest haigustest on astma bronhiaalsed muutused pöörduvad. Rünnakute vahelisel ajal tunneb inimene enamasti täiesti tervet ja haiguse sümptomeid ei pruugi olla. Selliste inimeste bronhide limaskest on aga ülitundlik mitmete provotseerivate tegurite suhtes, millest igaüks on omaette. Kõige tavalisemad vallandajad, st astmahoogu põhjustavad tegurid on järgmised:

    • allergeenid;
    • füüsikalised tegurid;
    • ravimid;
    • infektsioonid.

    Kokkupuude puu õietolmu, maja tolmulestaga, prussakitiiniga, naha, karusnaha või koduloomade sulgedega, hallituse või muude vallandajatega põhjustab põletikuliste reaktsioonide kaskaadi. Bioloogiliselt aktiivsed ained vabanevad verre, põletikulised vahendajad, mis põhjustavad bronhide luumenite kitsenemist ja epiteeli rakud paksuse, viskoosse lima tootmiseks.

    Külm õhk, tugev naer, harjutus - see kõik võib vallandada astmahoo. Ravimite võtmine, eriti mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühmast, põhjustab "aspiriini astmat". Gastroösofageaalne reflukshaigus, kus mao happeline sisu visatakse söögitoru, võib samuti põhjustada rünnakut. Sagedased hingamisteede infektsioonid tekitavad keha sensibiliseerivaks ning kokkupuude viirusega või bakteritega võib haigust süvendada. Muud kahjulikud tegurid on tugevad lõhnad, sigaretisuits, aerosoolid, kodumajapidamises kasutatavad kemikaalid.

    Astma arendamiseks on oluline astma ja allergiliste haiguste geneetiline eelsoodumus, samaaegne ussinfestatsioon, eriti ascariasis, samuti psühhosomaatilised tegurid.

    Kuidas on haigus?

    Sõltuvalt rünnakute esinemissagedusest võib astmal olla kerge (vahelduv) protseduur, mille sümptomid ilmnevad harva, mõõdukad kuni rasked. Õhutõmbe ja õhupuuduse öösel esinevate episoodide sagedus määrab seisundi tõsiduse, seda sagedamini esinevad need, seda raskem on astma.

    Kaasaegsed ravi põhimõtted on suunatud selle haiguse "astmelisele" ravile, kus patsient ise määrab põhilise hormonaalse ravimi annuse. Mis paraneb seisundi annus on vähenenud, sagedamini rünnakud - suureneb. Hormonaalsed ravimid vähendavad bronhide ülitundlikkust, takistavad krampe. Beta adrenergilisi inhalaatoreid kasutatakse rünnaku ajal, nende roll on bronhide laiendamine ja hingamise võimaldamine, need on sümptomaatilised vahendid. Seega saab põhiravimi õige valiku abil saavutada astma täieliku kontrolli ja krampide puudumise.

    Millised on krambid?

    Kursuse tõsiduse järgi kiirgavad nad valgusrünnakuid, mõõdukat raskust ja rasket. Need erinevad sümptomite tõsidusest, hingamispuudulikkuse astmest ja bronhide avatuse taastumise kiirusest.

    Bronhiaalastma atoopilise vormi puhul on sageli täheldatud rünnaku eelkäijaid, nagu lakkimine, nohu, kurguvalu. Selle põhjuseks on samaaegne pollinoos ja allergiline riniit, mida teravdab kokkupuude allergeeniga.

    Nakkusliku-allergilise vormiga võib tekkida rünnak akuutse bronhiidi või ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide taustal, millega kaasneb suurenenud kehatemperatuur ja mürgistuse sümptomid.

    Astmahoo klassikalised sümptomid on järgmised:

    • Sellel inimesel on kontakt, mis on käivitava teguriga.
    • Bioloogiliselt aktiivsed ained vabanevad vereringesse, mis viib bronhide silelihaste spasmile.
    • Patsiendil on õhupuuduse tunne, sissehingamine on võimalik ja väljahingamine on raske. Seda seisundit nimetatakse väljahingatavaks düspnoeks.
    • Selleks, et aidata õhul kopsudest lahkuda, pingutab inimene pectoral, interostalli- seid lihaseid ja kõhulihaseid, püüab leida mugava positsiooni, kaldub käed lauale või tooli tagaküljele. Ristidevahelised ruumid tõmmatakse tagasi, näete, kuidas hingamisteede lihased töötavad.
    • Õhk väljub kopsudest kopsuga, sest bronhide luumen on kitsenenud ja ummistunud viskoosse lima abil, mis häirib õhuvoolu. Sellised viled kuulevad isegi kaugel.
    • Isik on kaetud paanika või ärevusega, nahk on kaetud külma higiga, nägu võib muutuda kahvatu, nasolabiaalse kolmnurga ja sõrmeotstega - sinine, akrotsüanoos ilmub.
    • Kui rünnak ei takista bronhodilataatori inhalaatorit, kestab see seisund mitu minutit kuni mitu tundi. Rasketel juhtudel areneb astma seisund, kui bronhid ei reageeri normaalsetele ravimite doosidele ja on vajalik haiglaravi.
    • Soodsas olukorras lõpeb rünnak köha koos suure hulga paksuse, heleda klaaskehaga. Järk-järgult hingamine muutub lihtsamaks, inimene naaseb tavalisele tegevusele. Fonendoskoopiga arst on juba mõnda aega kuulnud hingeldavat hingeldamist hingamises, eriti kui sunniviisiline aegumine on lõppenud.

    Krampide ekvivalent on sageli kuiv paroksüsmaalne köha, õhupuuduse tunne ja rindkere raskus, hingamisraskused. Selliste kaebustega patsiendid peaksid läbima põhjaliku uuringu, eriti kui need sümptomid ilmnevad täieliku tervise taustal pärast kokkupuudet konkreetse ainega või öösel.

    Kuidas eristada astmahoogu teistest haigustest?

    Inhalaatorid aitavad leevendada astmahoogu

    • Südamepuudulikkus. Düspnoe koos selle haigusega suureneb füüsilise koormusega, see on sama raske nii hingata kui ka hingata. Lisaks esineb teisi südameveresoonkonna haiguste tunnuseid, nagu jalgade turse, kõrge vererõhk, südame rütmihäired.
    • Paanikahood. See on vegetatiivse kriisi seisund, kus lämbumist ja õhupuuduse tunnet saab väljendada üsna tugevalt. Kuid auscultationil ei ole objektiivselt mingit kuiva rabi, esile kerkib motiveerimata ärevuse ja hirmu tunne.
    • Hingamisteede ägedad haigused (bronhiit, kopsupõletik). Nende tervisehäirete korral võib rindkere ja köha tunne olla valulik, kuid düspnoe on kas väljahingatav või segunenud, st hingamine on raskem. Reeglina kaasnevad sellised haigused palavikuga, crepitusega või niiskete käppadega.

    Selleks, et avastada bronhiaalastmat õigeaegselt, on vaja läbi viia põhjalik uurimine terapeut või pulmonoloog. Tavaliselt määrake spirograafia, hingamisfunktsiooni uuring (hingamisfunktsioon), röga analüüs ja muud testid, sõltuvalt olukorrast.

    Bronhiaalastma äge rünnak

    Astma rünnak võib juhtuda igal ajal. Enamasti juhtub see nende inimestega, kes teavad nende diagnoosimisest ja neil on vahendid negatiivsete mõjude leevendamiseks. Kuid isegi sel juhul võib vajada möödasõitjate abi. Seetõttu peab igaüks teadma esmaabi eeskirju ja peamisi meetodeid, mida kasutatakse selle haiguse rünnaku leevendamiseks.

    Haiguse üldised omadused

    Bronhiaalastma on väga levinud krooniline haigus. Endise NSV Liidu territooriumil kannatab üks kümnendik elanikkonnast selle haiguse all ühes või teises vormis.

    Enamik eksperte viitab bronhiaalastma kõige populaarsematele sümptomitele, korduvatele hingamisraskustele, mis sageli muutuvad lämbumiseks. Sellised olukorrad võivad põhjustada väga negatiivseid tagajärgi.

    Samal ajal on meditsiinis mitmeid selle haiguse peamisi põhjuseid. Sõltuvalt haiguse kulgemisest on spetsialistidel allergiline astma ja selle mitteallergiline sort.

    Kui allergia on astma arengu peamine tegur, on need enamasti väikesed tolmuosakesed, spetsiifilised toiduained, õietolm, sealhulgas pappel. Sageli on allergilistel rünnakutel hooajalisus ja nendega kaasnevad sümptomid nagu nohu ja pisaravool.

    Juhul, kui astmahoo peamine põhjus ei ole allergilised tegurid, kuid teised põhjused, võib rünnak põhjustada kopsude bronhide õõnsuse ärritust, mis võib olla mõnikord isegi minimaalne. Hingamisteede suurenenud tundlikkuse tõttu võib praktiliselt igal hetkel ilmneda normaalset hingamist häiriv spasm. Tavaliselt kaasneb rünnakuga tugev köha, muutudes konvulsiivseteks lihaste kontraktsioonideks ja mõnikord isegi teadvusekaotuseks.

    Eksperdid tuvastavad erinevaid põhjuseid, mis võivad põhjustada nii allergilise kui ka tavalise bronhiaalastma rünnakut:

    1. Sigarettide ja muude tubakatoodete suits.
    2. Kodumajapidamiste kemikaalide ebameeldiv või ebatavaline lõhn, näiteks nõudepesuvahendid.
    3. Auto heitgaasid.
    4. Mõned suukaudseks manustamiseks mõeldud ravimid.
    5. Tugev lõhnav seep.
    6. Magusad aroomid.
    7. Parfüümi, kölni või tualettvee terav lõhn.

    Mitte alati keha reageerib kohe stiimulile.

    On olukordi, kus kokkupuude võimaliku rünnaku põhjusega ja rünnak ise teatud aja möödudes, täiskasvanutel kuni pool tundi, lastel kuni 20 minutit.

    Astma tüübid

    Olenevalt põhjusest, mis on haiguse peamiste sümptomite tekkimisel keskne, jaguneb astma mitmeks tüübiks:

    1. Füüsilise pingutuse (pingutuse) astma - toimub aktiivse kehalise kasvatuse, külma õhu sissehingamise ja keha toonuse suurenemise protsessis.
    2. Meditsiiniline astma - ilmub teatud ravimite, sealhulgas aspiriini ja selle derivaatide võtmise taustal.
    3. Astma toidutüüp - peamine põhjus on teatud toiduainete kasutamine. Seda tüüpi iseloomustab allergilise ja tavalise astma sümptomite kombinatsioon.
    4. Tööalane astma - tekib pärast kahjuliku aine pikaajalist sissehingamist töökohal või rasketel tingimustel rasket füüsilist tööjõudu.
    5. Segatüüp - ilmub pärast samaaegset kontakti erinevate allergeenidega.
    6. Piiramatu tüüp - selline diagnoos tehakse juhul, kui rünnaku täpset põhjust ei ole võimalik kindlaks teha.

    Väga sageli on olukord, kus arstid ei suuda luua peamist allergiategurit ja diagnoosida kuuendat tüüpi astmat. Lisaks on juhtumeid, kus esimene astmahoog põhjustab ägeda hingamisteede haiguse ärritust. Huvitaval kombel ei ole autode heitgaasid ise allergeenid, kuid need võivad põhjustada hingamisteede halvenemist, mis omakorda viib spasmi ja alles siis astma astmahoo alguseni, seda eriti inimestele, kes seda kalduvad.

    Kõige raskem diagnoosida on neljas astma tüüp - professionaalne. Asi on selles, et väga sageli ei pööra ohtlikes tööstusharudes töötavad inimesed haiguse esimesi ilminguid. Nad tajuvad köha ja rebimist kui loomulikku, sest nad puutuvad pidevalt kokku ärritava ainega. Astma eristamine tavalisest kroonilisest bronhiidist sellistel juhtudel on väga raske, eriti varases staadiumis.

    Järgmiseks peate aitama inimesel rahuneda ja proovida hingata ühtlaselt, mis aitab kindlasti kindlasti rünnakut leevendada. Avage aken nii, et toas oleks värske õhu voog. Raske astmahoog harvadel juhtudel võib põhjustada kopsuturset, mida tuleb meeles pidada. Kopsuturse ilmnevad kõige sagedamini nõrgestatud immuunsüsteemiga inimestel.

    Rünnaku esimesed sümptomid

    Kuna iga inimene on ainulaadne, ilmnevad astma rünnaku eelkäijad erinevalt. On oluline neid teada ja kui keegi teie sõpradest või sugulastest on astma, siis tuletage teile meelde, et võtate õigeaegselt vajalikke ravimeid. Astmahoo prekursorid avalduvad umbes pool tundi. Nad aitavad ära tunda võimaliku rünnaku olemust.

    Allergilise astmahoo kõige sagedasemad sümptomid on:

    • püsiv aevastamine refleks;
    • tugevaim köha;
    • valu ja kurguvalu;
    • ninakinnisus;
    • nohu vedelikuga;
    • peavalud.

    Kui astmahoog ei ole põhjustatud allergiatest, kuid näiteks füüsilise koormuse tõttu, võivad esimesed sümptomid, mis eeldavad rünnakut, olla järgmised:

    • pearinglus;
    • köha;
    • äkiline üldine väsimus;
    • põhjuseta ärevus, hirmu tunne, mida ei saa vältida;
    • ärevus;
    • meeleolu halvenemine.

    Unetus ja raske köha on öise astmahoogu eelkäijad.

    Esmaabi astmahoo korral

    Kui inimene on näinud bronhiaalastma rünnakut, siis peab ta kõigepealt aitama patsienti enne arstide saabumist. Sageli sõltub inimese elu sellest, kui kiiresti ja pädevalt esmaabi antakse. Et mõista, kuidas astmahoogu peatada, tuleb teil tutvuda selle valdkonna spetsialistide peamiste soovitustega. Hiljem arenev lämbumisrünnak on väga ohtlik: see võib olla surmav. Eriti suur oht astmahoo korral lapsel.

    Tuleb meeles pidada, et abi bronhiaalastma rünnaku ajal enne arstide saabumist aitab vaid mõnda aega parandada patsiendi heaolu. Täiesti ravida rünnakut ilma arstide abita ei õnnestu. Patsient peaks konsulteerima pulmonoloogiga: ta aitab õiget diagnoosi teha ja määrab seejärel vajaliku ravi. Astmahoo raviks on terve järjestikuste toimingute ahel, mis hõlmab patsiendile hingamise leevendamist ja inhalaatoriga ravimist. See aitab toime tulla peamiste sümptomitega ja vältida nende edasist taastumist.

    Olukorras, kus astmahoog on aset leidnud, peab inimene aitama oma kaelarihma eemaldamist või lipsude lõdvendamist, vabaneda kõikidest rõivaste üksikasjadest, mis võivad muutuda takistuseks vaba hingamisele.

    Pärast seda peate aitama õiget kehahoiakut: peate seisma või istuma, kaldudes mõlema käega, põlved tuleb paigutada erinevatesse suundadesse. Selle tulemuseks on täiendavate hingamisteede lihaste aktiveerimine, mis aitab peatada bronhiaalastma. Selliseid tegevusi saab teha kodus.

    Lihtne bronhiaalastma rünnak saab täielikult eemaldada, kui patsiendile tehakse käte või jalgade kuum vann, kinnitage sinepiplaat jalgadele. On vaja aidata patsiendil kasutada inhalaatorit, mida inimene kasutab, sest see on vajalik pakendist välja võtta, otsik kinnitada ja keerata. Kui inimene ei suuda iseseisvalt aerosooli vajutada, tuleb seda teha tema asemel. Inhalaatori kasutamist tuleb korrata kaks korda iga 15-25 minuti järel. See aitab inimesel rünnaku sümptomeid leevendada.

    Ägeda bronhiaalastma rünnak on raskem lõpetada. Üldiselt on vaja järgida samu juhiseid, kuid peate olema valmis patsiendi teadvuse kadumiseks ja tema seisundi edasiseks halvenemiseks. Aga sa pead võitlema lõpuni, kuni kiirabi saabumiseni või kuni patsient lõpetab isegi vähimatki elu märke.