Äge bronhiit imikutel ja väikelastel

Sümptomid

Laste hingamisteede haigused on tavalisemad kui teised tervisehäired. Nende hulgas on üks levimusjuhtidest äge bronhiit. Mitte igaüks teab, kuidas seda teistest hingamisteede haigustest eristada, milline see on ja kuidas sellist haigust korralikult ravida.

Haigusest

Laste bronhiit on äge ja krooniline. Haigus võib omandada kroonilise vormi, kui äge haigus raviti valesti või seda ei ravitud üldse. Sellepärast on oluline aja jooksul kindlaks teha bronhiit algses vormis ja õigeaegselt, et probleemiga toime tulla.

Bronhiidi korral on bronhide põletik, bronhide eritiste (lima) tootmine suureneb, bronhide avatus häirib. See seisund võib tekkida iseseisva haiguse või teise haiguse järgse komplikatsiooni korral - näiteks ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid, mis on nii tavalised laste hulgas.

Kõige sagedamini põhjustab bronhiit viirused. Kui võõraste ained sisenevad bronhidesse, käivitub rikkaliku lima moodustumise mehhanism, see täidab olulist immuunsust - siduda ja neutraliseerida viiruse osakesi. Selles etapis on oluline vältida lima paksenemist, sest paks bronhide sekretsioon ei säästa enam, see on nüüd ohtlik, sest see on peaaegu ideaalne bakterite kasvukoht. Bronhide bakteriaalne kahjustus on üsna raske patoloogia.

Bronhiit võib paikneda ainult bronhides ja võib levida hingetorusse ning seejärel nimetatakse seda haigust veidi erinevalt - tracheobronhiiti. Sõltuvalt bronhide lima seisundist võib haigus olla:

  • katarraalne (äge, mõõdukas kogus vedelat lima);
  • limaskest (akuutne kursus, suur lima kõrge viskoossus);
  • mädane (keeruline kursus, bakteriaalse infektsiooni liitumine kuivatatud või tugevalt paksenenud lima või mikroobide tõttu väljastpoolt).

Põletik võib olla väike, levida ainult bronhide kestale ja võib olla sügavam, kui põletikuline protsess liigub submukoosile ja lihaskihile.

Põhjused

Lapse bronhiidi kõige levinum põhjus on viirusinfektsioonid. Pediaatrilised arstid märgivad, et sageli on bronhiit gripi, parainfluensuse, punetiste ja mõnikord leetrite komplikatsioon. Harva piisab bronhiidist, mis on algselt bakteriaalne (seostub kokkupuutel pneumokokkide või stafülokokkide bronhide limaskestaga). Kui selgub bakteriaalse bronhiidi tõde, räägime me sekundaarsest nakkushaigusest.

Mitte-nakkusohtlik bronhiit võib olla põhjustatud järgmistest põhjustest:

  • tolmu, suitsu, kemikaalide, kloori aurude sissehingamine;
  • saastunud või liiga kuiv õhk;
  • allergeenid.

Lapsepõlves mõjutab bronhiidi ilmnemist ägedas staadiumis mitte ainult ebasoodne ökoloogiline olukord ja viiruse või bakterite olemasolu, vaid ka immuunsuse seisund, mis lastel on palju nõrgem kui täiskasvanutel. Alatoidetud lastel puuduvad nad vitamiinid, sageli kannatavad nad külma ja kroonilise nakkuse all ninavähk, bronhiit esineb sagedamini ning tüsistuste arv ja haiguse üleminek kroonilisele staadiumile suureneb märgatavalt.

Tüsistuste tõenäosus suureneb, kui mitte, et vältida bronhilima lahjendamist. Paksendatud sekretsioonis paljunevad bakterid üsna kiiresti ja juba 2-3 päeva pärast bronhiidi algust võib see muutuda keerulisemaks. Mõjutatud limaskestad taastatakse tavaliselt iseseisvalt, kui see ei juhtu, diagnoosivad arstid veel ühe diagnoosi - kroonilise bronhiidi.

Allergiline bronhiit areneb tavaliselt lastel, kellel on tugev geneetiline eelsoodumus allergilistele reaktsioonidele. Selleks ei piisa ühest kokkupuutest allergeeniga, laps peab sellist mõju pikka aega kogema.

Sümptomid

Bronhiidi algus on alati tihedalt seotud haiguse sümptomitega - see võib olla palavik või kõrge palavik, nohu ja nina hingamine. Kuid akuutse bronhiidi peamine sümptom on köha ilmumine. Algul on see iseloomulik ebaproduktiivseks ja kuivaks. Öösel suureneb selline köha, mis ei anna lapsele head une. Päeva jooksul võib täheldada tõsist õhupuudust, eriti pärast treeningut või aktiivseid mänge.

3-5 päeva pärast muutub köha niiskeks, produktiivseks. Seda on kerge kuulda, sest ilmuvad iseloomulikud närimiskõlblikud helisignaalid ja köha loitsud lõpevad alati röga eraldamisega (liigse bronhilima). Selle aja jooksul võib lapsel olla madal subfebriilne temperatuur - 37 kraadi. Laps muutub uniseks, uniseks, apaatiliseks. Vanemad lapsed võivad kaevata peavalu.

Need kaasnevad sümptomid mööduvad tavaliselt piisavalt kiiresti ühe nädala jooksul, kuid köha võib jääda pikka aega, kuna kahjustatud bronhi paranemise protsess on väga aeglane. See on bronhipuu tunnus, mis mõnikord põhjustab selliseid tõsiseid tagajärgi nagu astma. On oluline mõista, et taastumine ei ole kiire, kuid pikem kui kuu aega kestev pikaajaline bronhiit peaks vanemaid hoiatama ja tingimata põhjustama kopsuarsti külastuse.

Toksilisele või allergilisele bronhiidile on alati kaasas valulikud pikad kuiva köha rünnakud, mõnikord kõhupuhitus (turse tekke tõttu). See seisund on kuni aastani väikelastele väga ohtlik. Imikutel, kes on juba kitsad hingamisteed, võivad krambid ja tursed põhjustada lämbumisest tingitud surma.

Diagnostika

Vanemate sümptomite koguarv võib kahtlustada ainult bronhiiti, vaid lõplik diagnoos peab tegema ainult lastearst. Selleks hindab arst mitte ainult sümptomeid ja märke, vaid ka hingamise iseloomulikke omadusi.

Fonendoskoopi abil saab arst bronhiitiga lapsel tuvastada kõva hingamist ja hajutatud kuivrale. Teises etapis, kui köha muutub produktiivseks, niiskeks, saab arst kuulamise ajal tuvastada gurglingheli, mis kaovad kohe pärast köha sobitamist. Allergilist bronhiiti kaasneb raske hingamine ja mõõdukas vilistav hingamine.

Lisaks määrab arst mitmeid teste - üldine analüüs uriini ja vere, bakterite röga kultuuri, vereanalüüsi viiruste ja nende antikehade määramiseks. Arst võib suunata lapse kopsude röntgenkiirte, et välistada tuberkuloosi ja kopsupõletikku ning teha ka bronhoskoopiat. Samad kaks uuringut tuleb välja kirjutada pikaajalise bronhiidi raviks, et teada saada, kas esineb teisi infektsioone.

Ravi

Ägeda bronhiidi ravi toimub tavaliselt kodus. Haiglaravi vajadus tekib mõnikord ainult väikelastele ja raskete haigustega lastele. Viiruslik äge bronhiit ei vaja eriravi, reeglina kulub 7-10 päeva - kui vanemad on õiged tingimused. Laps peaks hingama puhta, piisavalt niisutatud õhuga (vähemalt 50% suhteline õhuniiskus on võimalik luua niisutaja või märgade rätikute abil).

Niikaua kui temperatuur on, peab laps rohkem lamama, puhata. Niipea, kui ta loobub, on oluline mitte aega voodis veeta, vaid liikuda võimalikult aktiivselt.

Rohke veega joomine kiirendab röga moodustumist ning haiguse teisel etapil toimuv drenaažimassaaž ja aktiivne mootori režiim aitavad kaasa selle õigeaegsele heakskiitmisele. Viiruse bronhiit ei tohi mingil juhul ravida antibiootikumidega, kuna need on viirusliku haiguse põhjustaja vastu ebaefektiivsed ning tüsistuste risk ei vähene, nagu paljud inimesed arvavad, vaid oluliselt suurenevad.

Bakteriaalse infektsiooni tõttu on keeruline ravida bronhiiti antibiootikumidega, kuigi hiljuti ei püüa arstid antimikroobset ravi kõigil juhtudel ette kirjutada. Allergilise bronhiidi korral on ette nähtud antihistamiinravi.

Bronhiidi temperatuur tõuseb harva üle 38,0 kraadi. Kui see juhtub, lastakse lastele antipüreetikume. Haiguse algstaadiumis, mis on seotud kuiva, valuliku köha, võib soovitada mukolüütilisi röstimisvahendeid. Mingil juhul ei tohiks lapsele anda köhavastaseid ravimeid. Nad pärsivad köha refleksi ise - ja võivad seega tekitada takistuse röga väljavoolule, mis toob kaasa kõige raskemad tagajärjed.

Taastumise staadiumis näidatakse lastel füsioteraapiat ja füsioteraapiat.

Bronhiidi ravi on alati meetmete kogum, mis hõlmab soodsate taastumistingimuste loomist ja ravimeid ning ravimid ei ole selle kompleksi keskmes. Kui laps on pakitud, higistab ta, kui ta hingab kuiva õhku ja elab korteris, kus kütteseadmed töötavad, kui ta on kuum, siis ei aita siirupid ja pillid.

Ravimid

Ägeda bronhiidi kõrge temperatuuri vähendamiseks, kui see on tõusnud üle 38,0 kraadi, aitavad lapseeas kasutamiseks lubatud ravimid. Need on paratsetamool ja kõik sellel põhinevad tooted (Nurofen, Tsefekon D (küünlad), Panadol jt). Tõhusalt vähendab temperatuuri ja leevendab mittesteroidset põletikuvastast "Ibuprofeeni".

Tugeva kuiva köha korral aitavad sellised ravimid nagu Alteyka ja Mukaltin siirup kaasa röga moodustumisele ja edasiarendamisele. 3-aastastele lastele võib anda “Codelac Broncho” ja 2-aastased ja vanemad lapsed saavad “Herbion” ja “Libexin Mucco” siirupeid. Igaüks, kaasa arvatud lapsed esimesel eluaastal, võib võtta “Lasolvani” ja lapsed 6 kuu pärast on lubatud “bromheksiiniks”. Täiesti lahjendab röga ja isegi nina lima viirusnakkuse "ACC" korral.

Antibiootikumid, mis on ette nähtud tõsise bakteriaalse bronhiidi raviks, kuuluvad kõige sagedamini penitsilliini gruppi. Arst määrab konkreetse ravimi pärast röga kultuuri valmisolekut, sõltuvalt selles leiduva idu tüübist. Amoksitsilliin on kõige aktiivsem enamiku nende patogeenide suhtes.

Allergilise bronhiidi korral on ravi eesmärgiks leida haigust põhjustanud allergeen ja selle kõrvaldamine. Alati ei ole võimalik seda leida, seega on soovitatav eemaldada kõik võimalikud allergeenid lasteaedast - pehmed mänguasjad, raamatud, vaibad. Et vähendada negatiivset mõju arst võib soovitada "Loratadin" või "Suprastin."

Sissehingamine

Sissehingamist ei tohi manustada iseseisvalt, see on suur vanemlik viga. Fakt on see, et bronhiidi korral on need protseduurid väga kasulikud ainult siis, kui neid kasutatakse spetsiaalsete ravimitega, mida laps hingab läbi nebulisaatori. Seade loob ravimi väikesed osakesed, mis tungivad kergesti alumiste hingamisteede sisse ja toimivad täpselt seal, kus seda vajatakse. Pihusti abil inhaleerimine on vajalik, kui bronhiit on raske, kui see on keeruline või (arsti hinnangul) on selliste komplikatsioonide tekkimise oht väga suur.

On väga oluline, et laps inhaleeriks täpselt ravimeid, mitte kummeli või jahubanaani keetmist.

Kõige sagedamini on lastele ette nähtud sissehingamine Lasolvan, Berodual, Fluimucil. Kuid te ei tohiks ravimit ise valida, sest see võib lapsele oluliselt kahjustada.

Auru tootvad auru inhalaatorid on nina limaskestade ja kõri limaskestade niisutamisel suurepärased, kuid see aur ei jõua bronhide hulka, mistõttu selliste protseduuride läbiviimisel (nagu ka populaarne protseduur "kartulite hingamine") ei ole bronhiidi terapeutilist kasu. Nad võivad haiget teha ja üsna tihti see juhtub.

Hoolitsevad vanemad, kes annavad lapsele bronhiidi, hingata auru sisse, siis pöörduge arsti poole, kes leiab patsiendil hingamisteede limaskestade põletusi, mädane ummikud, mis algavad bakteriaalsest põletikust, mida korduvalt intensiivistavad küte ja aurude sissehingamine.

Hingamisharjutused

Röga moodustumise ja tühjenemise staadiumis, kui köha muutub niiskeks, näidatakse lapsele massaaži- ja hingamisõppusi. Massaaž põhineb kergetel koputusliigutustel, kus sõrmede otsad on ribide kohal, rindkere ja selja taga. Hingamisharjutused on taastamise kiirendamise suhteliselt lihtne viis.

Kõige sagedamini soovitavad arstid, et vanemad kasutaksid Strelnikova tehnikat. Laps peab nina ja suu kaudu lõdvestuma aeglaselt ja kiiresti. Selliste hingetõmmete ja väljahingamiste läbiviimiseks on vaja rütmiliselt.

Sellised harjutused on väga kasulikud taastumisastmele lähemale, kui temperatuuri ei ole, ja laps peaks rohkem värskes õhus käima. Tänu Strelnikova meetodile on tänaval teostatud hingamisõppused tavaliselt parimad.

Kõige lihtsam ja huvitavam harjutus lastele toimub palli abil. Laps peaks seda kätte võtma, võtma terava hinge, vajutama palli kõhule - ja hingama hakkama hakkama, nagu kallistades palli ribi. Väljahingamise lõpus tõmmatakse käega kuulid käega edasi ja seejärel langetatakse. Harjutust tuleb korrata vähemalt 8-10 korda ühes komplektis.

Imikud, kes ei saa hingamisharjutusi korrata, peaksid sagedamini läbima äravoolu massaaži. Tavaliselt piisab taastamiseks.

Ennetamine

Ennetamine peaks põhinema viirusinfektsioonide õigeaegsel ja nõuetekohasel ravil. Lapsel ei ole vaja gripi või ARVI esimeste sümptomite korral antibiootikume, vaid see suurendab ainult komplikatsioonide riski, mis on bronhiit.

Viiruse hingamisteede haiguse korral, kõrgel temperatuuril (mis iganes see on põhjustatud), peaksite andma lapsele nii palju sooja vett kui võimalik, see aitab hoida bronhilima normaalses konsistentsis, takistada selle paksenemist ja kuivada, ummistada bronhid.

Puhas ja värskem õhk korteris, seda harvem on lastel bronhiit, ja tõepoolest, sellised lapsed kannatavad vähem. Soodsad tingimused on õhutemperatuur mitte üle 20 kraadi ja niiskus vahemikus 50-70%.

Värske õhu käimine, kui need on piisava kestusega, mis tahes aastaajal, aitavad kaasa hingamisteede normaalse immuunsuse tekkimisele. Lisaks aitavad jalutuskäigud lapsel kiiremini taastuda, kui temaga juhtus endiselt bronhiit.

Lapsele tuleb kindlasti anda kõik vanuse järgi määratud vaktsineerimised. Esialgse bronhiidi esimesel märgil on hädavajalik, et te helistate arstile või viiksite lapse kliinikusse. Akuutse bronhiidi raviks kasutatavad folk õiguskaitsevahendid on ohtlikud.

Järgnevas video saate teada laste akuutse bronhiidi kohta.

Düspnoe lastel, kellel on bronhiit ravi kodus

  • Miks tekib bronhiit?
  • Kuidas te tunnete bronhiiti
  • Kuidas bronhiit ilmneb lastel ja raseduse ajal
  • Kuidas ravida bronhiiti
  • Rahva abinõude käsitlemine

Düspnoe koos bronhiidiga on üks põletikulise protsessi sümptomeid kopsudes ja bronhides, mis hakkavad kogema hapniku puudust. Düspnoe ilmneb kerge pingega, bronhiidi ägenemise perioodil koos selle ägeda, obstruktiivse vormiga. Kroonilise bronhiidi korral on düspnoe püsiv, see suureneb, see võib areneda.

Seda nähtust esineb sageli bronhiidi põdevatel lastel. Lapsed hakkavad tegutsema, keelduvad söömast. Pidevalt piinab köha, nohu, hääl muutub kurvaks, laps hingab raskustega.

Düspnoe ravi on suunatud köha kõrvaldamisele, hingamise, hingamisteede, maitsetaimede, aurusaunade manustamisega. Obstruktiivse bronhiidi korral on bronhide koe muutmine, mis mõjutab immuunsust. Tema toetus selles põletikuetapis on lihtsalt hädavajalik.

Miks tekib bronhiit?

Bronhiit on pneumokokkide, streptokokkide, stafülokokkide poolt põhjustatud nakkushaigus. Areneb, kuna kopsudes tekib viiruslik, ebatüüpiline või bakteriaalne mikrofloora. Bronhiidi ebatüüpilisi patogeene peetakse klamüüdiateks, mille elutsükkel läbib bakteritega tihedalt asustatud rakud. Mõnikord, kuid harvem, tekib kehas seeninfektsioonide tekke tagajärjel bronhiit.

Sageli esineb koos mitmesuguseid patogeene, sest sisenevad viirused loovad soodsa keskkonna bakterite paljunemiseks. Immuunsüsteem ei ole erinevate nakkushaiguste suhtes vastuvõtlik, vähendab selle aktiivsust, põletik hakkab arenema. Üle 50-aastased inimesed, suitsetajad, alkoholi kuritarvitajad, ohtlikus tootmises töötavad inimesed on nende infektsioonide suhtes kõige vastuvõtlikumad: nõrgenenud immuunsus lihtsalt nendega enam ei tegele.

Tagasi sisukorda

Kuidas te tunnete bronhiiti

Peamised sümptomid on köha, kuiv, märja röga tühjenemine, õhupuudus kaalu tõstmisel. Flegm koos bronhiidiga lahkub sageli rohelisest värvist, mis räägib bronhiidi bakteriaalsest päritolust. Viiruse ebatüüpilise infektsiooni korral on iseloomulik kuiv, ärritav kurgu köha.

Ägeda bronhiidi korral ilmneb köha rünnakutest, sageli peavaludest, kõrgest palavikust, külmavärinadest, higistamisest. Patsient väsib kiiresti, töövõime väheneb. Hingamine muutub kõvaks, hajutatuks, hingeldamisel kuulamise ajal, keskmise ja raske haiguse kuluga, tekib õhupuudus, valu rinnaku rinnus. Äge bronhiit kestab kuni 14 päeva, siis ravimata, muutub krooniliseks, sümptomid võivad kesta üsna pikka aega.

Kroonilises vormis on röga tühjenemine nõrk, kuid düspnoe pärast kerget füüsilist pingutust on püsiv. See tuleneb remissioonist, siis hüpnotermia sümptomid ilmnevad uuesti. Aeglustuse, õhupuuduse, köha, röga tühjenemise ajal suureneb temperatuur.

Tagasi sisukorda

Kuidas bronhiit ilmneb lastel ja raseduse ajal

Sümptomid on sarnased: köha, õhupuudus, keha mürgistus. Kui lapsel on õhupuudus, peate kohe arsti juurde pöörduma, kahtlustatakse bronhiaalastmat. Kui obstruktiivne bronhiit esineb mitu korda aastas, siis on allergikutele vaja teha vajalik diagnostika.

Ravige bronhiidi põdevate lastega hästi sissehingamise teel, preparaatide väljatõmbamiseks ja bronhide laienemiseks. Sissehingamine toimub antibakteriaalsete ravimite dioksidiini, furatsilina 0,5%, furatsilina 0,02% lisamisega. Neid tooteid soovitatakse lastele, neil ei ole kõrvaltoimeid, kiiresti leevendada spasme, kergendada hingamist, kõrvaldada õhupuudus.

Sümptomid on samad, kuid ravi on erinev, paljud ravimid raseduse ajal on vastunäidustatud. Tetratsükliin, levomütsiin, streptomütsiin, aminofülliin ei tohi olla rasedatel naistel. Te võite võtta arsti juhiste järgi ja mõõdukate vilprafeniannuste korral ohutum, üsna antibakteriaalne. Parem on bronhiidi põdevatel naistel hingata, nad ei kahjusta lootele.

Tagasi sisukorda

Kuidas ravida bronhiiti

Esiteks tehakse röga test, määratakse määrdumise värv. Tsütoloogia loeb rakulisi elemente. Kui haigus on pikenenud või krooniline, võetakse ka röga kultuuri analüüsimiseks, et määrata tundlikkus mõne antibiootikumi suhtes.

Välispidist hingamist spirograafia abil uuritakse obstruktiivse bronhiidi korral. Düspnoe korral on ette nähtud õhupuudus, bronhodilataatorid (berodual, ventolin, salbutaml). Kroonilise bronhiidi, bronhoskoopia korral on võimalik kopsudega kaasnevad haigused.

Bronhiidi kordumise korral määratakse röntgenuuring, fluorograafia, röntgen, CT.

Bronhiidi ravi määrab ainult arst. Kuna bronhiidi all peituvad sageli teised raskemad haigused. Immuunsuse parandamiseks on ette nähtud infektsioonivastased ravimid, penitsilliinipõhised ravimid, makroliidid, tsefalosporiinid, fluorokinoloonid ja vitamiinid. Kui bronhiidil ei ole rasket vormi, siis kasutatakse ravimeid tablettide kujul, võib-olla ravi kodus.

Haiguse raskes vormis ei saa ilma süstideta toimida, meetodeid võib kombineerida arsti juhiste järgi. Kui bronhiit on põhjustatud viirustest, määratakse viirusevastased ravimid (Kiprofen, Genferon, Viferon). Vastuvõtukursus - 10 päeva.

Samuti on vaja ekspandeerivaid ravimeid (ACC, bromheksiin, mukaliin, ambroksool, Lasolvan, Fluimucil, Fludite). Seda soovitatakse kõigile patsientidele, eriti alla 1-aastastele lastele. See leevendab põletikku hästi ja kiiresti, suurendab röga eraldumist.

Düspnoe korral on hädavajalikud bronhodilataatorid (teotard, teopek, aminofülliin). Müüakse tablettides ja inhalatsioonides, aerosoolides: berotek, salbutamool, berodual.

Kuidas ravida kopsupõletikuga õhupuudust kodus? Mis bronhiit peate juua rohkem vedelikke, leeliselised puuviljajoogid, kuum piim, Borjomi. Toitumine peaks hõlmama valke, vitamiine. Nebulisaatorid võivad kergendada hingamist. Sissehingamisel hoitakse 5-10 päeva, lisades Ringer'i lahust, mineraalvett. Pärast selliseid protseduure lahkub röga kiiremini, vähendab põletikku, õhupuudust.

Selle aja jooksul on oluline kohandada oma elustiili nii, et nakkushaigus ei lähe kaugemale hingamisteedesse. Vajadusel tuleks kahjulik tootmine muuta puhtamaks.

Suitsetajad peaksid mõtlema ka oma tervisele.

Tagasi sisukorda

Rahva abinõude käsitlemine

Kuidas vabaneda õhupuudusest rahvalistel viisidel:

  1. Taimsed tasud. Koguda jahubanaanide, kääride, lubja, oregano, lagritsade, tüümianide ja küpseta puljong. Vala 1 spl.l keeva veega 0,5 liitrit, nõudke 2-3 tundi, võtke pool tassi 3-4 korda päevas.
  2. Auru sissehingamine. Te võite hingata üle kuumade keedetud kartulite, kuid tihti ei tohiks seda meetodit kasutada: võite põletada limaskesta ja süvendada juba haiguse rasket kulgu.
  3. Kitsepiim, koumiss. Hea on juua 1 klaas paar korda päevas pikka aega.
  4. Sibul meega (1x1) hakkliha, võtta 1 spl. 2-3 korda päevas kuni 2 nädalat. Hea kasutada, kui ei ole probleeme maoga. Immuunsüsteemi aktiveerimiseks saate kasutada antioksüdante, mis sisaldavad ainult looduslikke koostisosi.

Bronhiidi puhanguid on võimalik vältida, kui järgite isikliku hügieeni reegleid, teete õigeaegseid vaktsineerimist.

Pidevalt, eriti hooajal, peate säilitama, sööma oma puutumatust. Vältige hüpotermiat, keha kõvenemist ja hingamisharjutusi. Õnnista teid!

Kuni põhimenüüsse

Bronhiit on bronhipuu äge või krooniline põletikuline protsess, millega kaasneb organismi üldine joobeseisund viiruse või bakteriaalse taimestiku toodetega, mis on peamine haiguse põhjus ja bronhopulmonaarse süsteemi sümptomid. Sellised sümptomid nagu köha, õhupuudus, röga ja vilistav hingamine on iseloomulikud bronhide puu kahjustusele.

Hingamishäire - õhupuuduse tunne, mis tekib koos bronhiidiga, kuna tal ei õnnestu täielikult hingata.

Sümptomiga kaasneb kiire hingamine, sissehingamise ja väljahingamise sügavuse muutumine pealiskaudseteks ning hingeldust täheldatakse ka düspnoe tekkimisel. Higistamine võib olla kuiv ja niiske - selle määrab pulmonaalväljade auskultatsioon (kuulamine) fonendoskoopiga.

Düspnoe kaasneb igat tüüpi bronhiidiga (äge, krooniline, obstruktiivne) ja võib tekkida nii puhkuse ajal kui ka mõõduka kasutamise ajal.

Laste puhul on see sümptom tavalisem kui täiskasvanutel, see nähtus on seotud laste hingamisteede anatoomilise struktuuriga (bronhide luumen on palju kitsam ja lima kogus on suurem ning põletikulise protsessi käigus pundub submukoosne kiht ja see põhjustab keskmise ja väikese kaliibriga bronhide luumenite vähenemist).

Düspnoe koos bronhiidiga võib olla looduses paroksüsmaalne, selline sümptomi ilming on iseloomulik obstruktiivse bronhiidi tekkimisel. Rünnak algab hingamise järsu suurenemisega ja mõnikord suutmatusega hingata, siis on kaugel vilistav hingamine - müra kopsudes, mida saab kuulda ruumist kaugel. Rünnak kestab 3 kuni 7 minutit ja lõpeb väikese röga vabanemisega ja hingamis sügavuse normaliseerumisega, hingeldamine kopsudes kopsudes on niisked.

Düspnoe põhjused

Sümptom ilmneb bronhide luumenite vähenemise tõttu, mis viib:

  1. Põletikulise protsessi tõttu bronhipuu limaskesta ja submucous kihi turse.
  2. Suure koguse röga moodustumine, mis praktiliselt ummistab väikese kaliibriga bronhide luumenit.
  3. Bronhide seinas paiknevate silelihaste rakkude spasm, mis lisaks vähendab luumenit. See mehhanism on kõige iseloomulikum obstruktiivse bronhiidi ja lihtsa ägeda bronhiidi korral lastel.

Düspnoe klassifikatsioon

Sõltuvalt hingamisraskustest või hingeldamisest hingamise ajal, vabastavad nad:

  • Väljahingatav düspnoe - patsient saab kergesti sisse hingata ja välja hingata, see väljahingamise pikkus on tunduvalt pikem ja inimene pingutab kõik hingamisteede lihased (diafragma, näärmedevahelised lihased ja ülemise õlarihma lihased), et hingata kopsudest õhku.
  • Sissehingatav hingeldus - tekib hingamisel. Sissehingamine on pikk, pealiskaudne ja raske, väljahingamine ei ole raske ja kiire.
  • Segas düspnoe.
  • 0 aste - eriti intensiivse kehalise treeningu korral algab õhupuudus.
  • Kraad 1 - düspnoe ilmneb kiire jalutuskäigu või järsu mägi või trepi ronimisel 5 minutit pärast starti. Higistamine ei ilmu.
  • 2. aste - õhupuudus algab tavalise kõndimisega, siis, kui tervislikus seisundis on see füüsiline koormus selles sümptomis põhjustatud. Väikeses koguses niiske hingamine.
  • 3. aste - õhupuudus põhjustab patsiendi peatumise aeglasel jalutuskäigul iga 2 kuni 3 minuti järel või pärast vähem kui 100 m kaugust. Higistamine on kõikide kopsude puhul kuiv.
  • 4 kraadi - sümptom ilmneb söömisel, riiete vahetamisel või voodis keeramisel. Sellised patsiendid võivad liikuda ainult ruumis. Kaugele vilistav hingamine.

Kuidas kahtlustada laste düspnoed:

Düspnoe ravi

Hingehäire raviks, mis ilmnes bronhiidi ajal, tuleb kombineerida ravimite kasutamist ja traditsioonilise meditsiini meetodeid. Pärast mürgistuse sümptomite kadumist võite alustada füsioteraapia ravi.

Ravimiteraapia

  1. Bronhodilaatori ravimid.

Ipratroopiumbromiidil (Atrovent, Iprovent) on kitsalt suunatud bronhodilataatori toime, mis saavutatakse 10 kuni 20 minutit pärast ravimi suukaudset manustamist. Ipratroopiumbromiid blokeerib M-kolinergilised retseptorid rakkude silelihase kihis, mis viib lihaste lõõgastumiseni. Määratud 20 - 40 mcg (1 - 2 hingetõmmet) 6 korda päevas. Ravi viiakse läbi 5-7 päeva.

Salbutamool (Volmax, Ventolin) on lühitoimeline bronhilõõgastav ravim. Allaneelamise järel hakkab ravim kohe toimima, kuid mõne tunni pärast elimineerub see organismist täielikult. Salbutamool stimuleerib beeta2-adrenoretseptoreid, mis asuvad bronhide seinas, ja soodustab seeläbi lihaskiudude lõõgastumist ja seega bronhipuu luumenite suurenemist. Nimetatakse aerosoolina 2 kuni 4 mg (1 kuni 2 hinget) nõudmisel, kuid mitte rohkem kui 6 korda päevas. Ravimi raviks peaks olema kuni 10 päeva. See ravim on ette nähtud ka erakorralise meditsiinilise abina, et leevendada lämbumist ja kauge vilistamist.

Formoteroolil (Foradil, Atimos) on ka beeta2-adrenoretseptorite stimuleerimisest tingitud bronhodilateeriv toime, kuid neil on pikem toime - umbes 12 tundi, kuid nad kogunevad kehasse suhteliselt pikka aega - umbes 2 tundi, mistõttu neid ei ole võimalik kiirabis kasutada. ainult põhiravi korral. Määratud aerosoolina 1-2 hingetõmbe 2 korda päevas (hommikul ja õhtul). Ravi teostatakse 7–10 päeva, kroonilise bronhiidi esinemise korral võib seda määrata kogu eluaegse tarbimise korral.

Flutikasoon (Flixotide, Nebufluzon) on aerosoolis või nebulisaatoris kasutatavates ududes kasutatav hormoonne ravim, millel on väljendunud põletikuvastane ja turseevastane toime. Aerosoolis manustatakse ravimit 1 hingamine 2 korda päevas. Ravi viiakse läbi kuni 10 päeva. Nebulates - 1 nebulus 2 korda päevas, hingates läbi nebulisaatori vähemalt 10-15 minutit. Ravi viiakse läbi kuni 7 kuni 10 päeva. Pärast ravimi kasutamist tuleb suuõõne põhjalikult loputada, kuna see toimeaine kutsub esile suu limaskesta kandidoosi (seeninfektsioon) tekke.

Deksametasoon on kiirabihormooni ravim. Intravenoosselt või intramuskulaarselt manustati 4 mg - 1,0 ml (1 ampull) lämbumisrünnaku tekkega. See hakkab toimima kohe pärast sisemuse sisseviimist, mõju on lühike. Düspnoe ja kuivad käpad kulgevad 2-3 minuti jooksul. Sellise ravimiga ravimine on keelatud, sest on üsna raske taluda ja märkimisväärseid annuseid on vaja maksimaalse (terapeutilise) kontsentratsiooni säilitamiseks veres.

Bromheksiinil (Bronkhostop, Solvin) on mucolytic ja expectorant. Ravim eemaldab ülemäärase röga kogunemise bronhides ja parandab seega nende läbilaskvust. Määratud 8 - 16 mg 3 - 4 korda päevas. Ravi kestab kuni 10-15 päeva.

Atsetüültsüsteiinil (Fluimucil, ACC) on limaskesta lahjendamise tõttu mukolüütiline toime, mis viib selle kiire eemaldumiseni kopsudest ja vähendab õhupuudust. Määratud 200 - 800 mg 1 - 4 korda päevas. Ravi viiakse läbi kuni 10 päeva. Kui tekib kõrvetised või epigastriline valu, tuleb ravim välja vahetada.

  1. Ravimid, mis leevendavad põletikku bronhides.

Inspiron, Erespal on väljendunud põletikuvastane toime, mis saavutatakse bronhi seinas ja suurendab luumenit ning mõjutab seega õhupuuduse taset positiivsel viisil. Määratud 1 tabletile 2 korda päevas. Ravi ravimiga viiakse läbi kuni 10 päeva. Hoiatus - ravim võib põhjustada südame südamepekslemist ja on ette nähtud lastele, kes on saanud 12-aastaseks.

Rahvateraapia

  1. Peske värskelt korjatud jõhvika lehti ja valage selle peale keeva veega. Laske sellel keeta 15 minutit. Võib võtta lapsi ja täiskasvanuid tee asemel iga päev. Ravi viiakse läbi kuni patsiendi täieliku taastumiseni.
  2. Ühe liitri keedetud veega valatakse 500 g tükeldatud, kooritud sibulat, 250 ml värskelt pressitud porgandimahla, 125 ml värskelt pressitud peedi mahla, 2 supilusikatäit mett ja 1 supilusikatäit põletatud suhkrut. Komponendid segatakse põhjalikult ja pannakse väikese tulele, keedetakse ja keedetakse 3 tundi. Võtke 1 supilusikatäis 3 korda päevas söögi vahel. Ravi viiakse läbi kuni patsiendi täieliku taastumiseni.
  3. Grind 5 keskmise koorimata sidrunit ja 5 küüslauguküünt. Saadud koostisosad valatakse 500 g mett. Võtke 2 supilusikatäit ööks. Ravida kuni täieliku taastumiseni.

Füsioteraapia

  • rindkere massaaž;
  • elektroforees;
  • ujumine;
  • rindkere soojenemine;
  • sissehingamine.

Soovitame teil lugeda: bronhiidi ja köha ravimid täiskasvanutel

Video: Arsti laborikattes. Köha ja õhupuudus

Düspnoe koos bronhiidiga on hapnikupuuduse tunne, mis suurendab hingamise sagedust, muudab sügavust, inhalatsiooni kestust ja väljahingamist. Patsiendil tekib rindkere pingutus, diafragma pinged, iga hingamise korral interstaalsed lihased.

Täiskasvanutel bronhiidi põhjustatud hingeldus / hingamine sissehingamise / väljahingamise sagedus on üle 18 ja imikutel võib see ulatuda kuni 50-70 hingetõmbe / väljahingamiseni minutis. Hingamispuudulikkuse aste sõltub haiguse tõsidusest.

Esimene abi õhupuuduseks lastel

Kui laps äkki muutus kahvatuks, muutus tema hingamine lärmakaseks, hingetõmbavaks heliseks hooga, võime eeldada, et tal on õhupuudus. Kui bronhiit on kerge hingamise tõttu kerge hingamisteede tõttu väheneda, mis on tingitud paistetusest ja spasmist, soovitame rohkem teada saada, mida teha õhupuudusega.

Kui ilmnevad hingamispuudulikkuse tunnused, tuleb arst kutsuda sisse. Enne saabumist peaksite:

  • pane laps, pane padi selja alla;
  • proovige teda maha rahustada, suunata tähelepanu;
  • vabastada laps hingamisharjumustest;
  • tagada juurdepääs õhule, kuid ei võimalda hüpotermiat;
  • tõstke korteris niiskust - lülitage niisutaja sisse, riputage märjad rätikud, lülitage veekeetja sisse;
  • teha sissehingamist niisutatud hapnikuga, kontrollides hingamise sagedust.

Patsient ei tohiks olla hirmunud, siis tuleb proovida võimalikult vähe. See on väga oluline - stress muudab südame kiiremaks, suurendab hingamispuudulikkust.

Et toime tulla hingamisraskusega lastel bronhiidiga, vältida selle tugevnemist, lämbumist muutumist, võtta ravimid pillidesse, hingata aerosoolidega, lahused läbi nebulisaatori.

Kasutamine Salbutamoli, Berotek, Berodual'i sissehingamiseks. Adrenomimeetikume kantakse läbi nebulisaatori, kuni kramp peatatakse.

Abi düspnoe korral täiskasvanutel

Täiskasvanutel tekib bronhospasmist tingitud kroonilise obstruktiivse bronhiidi korral õhupuudus.

Ravi täiskasvanutel sisaldab:

  • antibiootikumide kasutamine nakkuse aktiivsuse vähendamiseks;
  • limaskestade stimuleerimine hingamisteedelt (massaaž võib aidata ka siin);
  • bronhospasmi kõrvaldamine.

Hingamispuudulikkuse sümptomite suurendamisel peab patsient võtma arsti poolt määratud antibiootikumi, bronhospasmolüütikume (Atrovent, Berotek).

Kiire narkootikumid

Raskete sümptomite korral tuleb kasutada lühiajalisi inhalaatoreid. Seda ravimi manustamise meetodit kasutatakse igas vanuses patsientide ravis, artiklis Inhaleeritakse, kui selle meetodi kohta köha on kirjeldatud üksikasjalikumalt.

Ventolin

Kiiresti hakkab toimima, doseeritav aerosool Ventolini inhaleerimisel taastab bronhide avatuse. Toimeaine Ventolin - salbutamool viitab bronhodilataatoritele, aitab hingamisel koos obstruktiivse bronhiidiga lastel ja täiskasvanutel.

Ventolini inhaleerimine leevendab hingamisraskust lapse bronhiidi korral kohe pärast manustamist.

Kiiresti suureneva hingamispuudulikkuse korral on soovitatav sisse hingata läbi Ventolin Nebula vahendiga pihusti.

Berotek

Berotek aerosool taastab hingamise bronhiidi, bronhospasmi korral, parandab röga eritumist.

See jõustub 5 minutit pärast manustamist, toime kestus on 6 tundi.

Sissehingamist saab korrata kuni 4 korda päevas.

Pikatoimelised ravimid

  • Saltos, Volmaks sisaldavad tabletid, mis sisaldavad salbutamooli;
  • Klenbuterool - tabletid, siirup lastele;
  • Salmeter - aerosool, mis kõrvaldab bronhospasmi lastel ja täiskasvanutel, on raseduse ajal vastunäidustatud.

Folk õiguskaitsevahendeid õhupuudus

Rahva meetoditega ravimine ei aita rünnakut kiiresti eemaldada, kuid võib vältida sümptomite intensiivistumist. Süsteemselt ravides rahvahooldusvahendeid, mis aitavad toime tulla bronhiitist tingitud õhupuudusega.

Kuumad jalavannid

Esmaste hingamisraskuste korral aitavad häirivad soojusprotseduurid hästi. Ühised kodused õiguskaitsevahendid dyspnea raviks kodus hõlmavad soojendavat jala vannit.

Protseduuri jaoks tuleb veele lisada sinepipulber, katta basseini veega nii, et vesi aeglaselt jahtuks. Põletuste vältimiseks ei tohi vesi olla liiga kuum.

Dillide infusioon

Düspnoe aitab infusiooni seemned ja tilli herb.

Et seda teha:

  • 2 lusikatäit kuivatatud tilli valada keeva veega (1 tass);
  • nõudma tundi;
  • filtreerige välja;
  • juua 3 korda päevas pool klaasi.

Sidrunimahl mee ja küüslauguga

Kodus saab valmistada teise suure rahvahooldusvahendi, et ravida hingeldus koos bronhiidiga. Sul on vaja mahla 10 sidrunist, 1 l mett, 10 kooritud küüslaugupead, mis on keeratud läbi lihalõikuri.

Kõik koostisosad pannakse klaaspurki, nõudke 7 päeva. Ravi kestus kestab 2 kuud, võtke tööriist 4 tl enne sööki hommikul.

Uurige teisi viise, kuidas ravida bronhiiti folk õiguskaitsevahenditega artiklis Ravi bronhiitiga kodus koos rahvahooldusvahenditega.

Kui teil on lapsele hirmus hingeõhk koos bronhiidiga, lugege kindlasti seda väljaannet. Me ütleme, kuidas peagi normaliseerida laste hingamist ja vabaneda sellest ebameeldivast haigusest.

Bronhiit on põletikuline haigus, mis on üha tavalisem erinevate vanuserühmade laste hulgas. Kõrge esinemissagedus ja süvenemise perioodid on märgistatud peamiselt sügisel ja talvel.

Kliinilisel pildil on üldine sümptomoloogia, kuid see võib erineda iga lapse puhul sõltuvalt immuunsüsteemi küpsusastmest, samaaegsete krooniliste patoloogiate esinemisest ja bronhipuu põletiku raskusest. Sellele vaatamata on märke selle haiguse lahutamatuks kaaslaseks.

Düspnoe koos bronhiidiga

Bronhiidi kliinilisi sümptomeid domineerivad sellised nähtused nagu:

  • köha (kuiv või märg);
  • õhupuudus;
  • palavik;
  • üldine halb enesetunne, nõrkus.

Lapse düspnoe esineb sageli bronhide põletiku obstruktiivse vormi tekkimisel, kuid see võib esineda ka takistuse puudumisel. See on raskendatud hingamine, mida täheldatakse isegi täieliku puhkuse ajal.

Et täpselt kindlaks teha, kas teie lapsel on hingamisraskusi, peate teadma vanuse keskmisi norme:

Bronhiit - mis see "koletis" on? Kuidas see lastel juhtub, kuidas see avaldub ja kuidas seda ravida?

Lastel on hingamisteede haigused üsna tavalised. Kõigist laste hingamisteede haigustest on 50% äge bronhiit. Bronhiiti põhjustab bronhiaalse limaskesta põletik, mis esineb mitmesugustel põhjustel: bronhiidi haiguse tipp langeb kevad-sügis ja talvehooajal, mis on otseselt seotud ilmastikutingimuste ja ARVI puhangutega. Bronhiit võib põhjustada igas vanuses lapse. Lapsed varases eas (sünnist kuni 3 aastani) haigestuvad palju sagedamini. Bronhiidi peamised ilmingud on köha (kuiv või märg), palavik ja hingeldamine bronhides.

Laste bronhiidi tüübid

  1. Äge lihtne bronhiit.
  2. Äge obstruktiivne bronhiit.
  3. Bronholiit.
  4. Korduv bronhiit.
  5. Korduv obstruktiivne bronhiit.
  6. Krooniline bronhiit.
  7. Allergiline bronhiit.

Vastavalt haiguse kestusele jaguneb bronhiit akuutseks, korduvaks ja krooniliseks.

Laste bronhiidi põhjused

Sõltuvalt põhjusest on viiruse, bakteriaalne ja allergiline bronhiit eraldatud.

Viiruste hulgas on bronhiidi süüdlased sagedamini parainfluensusviirus, gripiviirus, adenoviirused, rinoviirused, mükoplasma.

Bakteriaalsete patogeenide hulgas on leitud stafülokokid, streptokokid, pneumokokid, hemofiilsed batsillid. Kroonilise infektsiooniga lastel esineb sageli bakteriaalset bronhiiti (adenoidiit, tonsilliit). Kõige levinumaks põhjuseks on aga oportunistlikud bakterid (autoflora), mis on vastuolus ägeda hingamisteede nakkuse tõttu bronhide sisemise voodri eritus- ja kaitsefunktsioonidega.

Allergiline bronhiit tekib erinevate allergeenide sissehingamisel - kemikaalid (detergendid ja parfüümid), maja tolm, looduslikud komponendid (taime õietolm), vill ja koduloomad.

Hüpotermiat või äkilist ülekuumenemist, saastunud õhku ja passiivset suitsetamist peetakse bronhiidi tekke soodustavateks teguriteks. Need tegurid on olulised suurlinnades elavatele lastele.

Äge lihtne bronhiit

Akuutne bronhiit lastel on eraldi haigusena haruldane, tavaliselt ilmneb see ARVI taustal.

Viirused seostuvad bronhide sisemise vooderdusega, tungivad sisse, paljunevad ja kahjustavad, inhibeerivad bronhide kaitsvaid omadusi ja loovad soodsad tingimused bakteritele põletiku tekkeks.

Mis on äge bronhiit?

Tavaliselt on enne bronhiidi tunnuseid suurenenud kehatemperatuur, pea ja kõri hakkavad valuma, üldine nõrkus, nohu, köha, kurguvalu ja mõnikord kurb hääl, valulikkus ja valus rinnus.

Köha on bronhiidi juhtiv märk. Haiguse alguses on see kuiv köha, 4.-8. Päeval pehmendab ja märjaks. See juhtub, et lapsed kurdavad rinnus ebamugavust või hellust, mis muutub köha ajal tugevamaks. Need on tracheobronitsiidi tunnused.

Lapsed erinevad täiskasvanutest, et nad tavaliselt ei sülita, kuid neelavad röga. Seega, et teha kindlaks, kas see on limaskesta või mädane, on üsna raske. Tavaliselt niisutab köha teist nädalat haigestumise ajal ja keha temperatuur langeb.

Akuutne bronhiit esineb enamasti soodsalt ja kahe nädala pärast taastub.

Pikaajaline bronhiit on bronhiit, mille ravi kestab kauem kui kolm nädalat.

Kuidas ravida akuutset bronhiiti ja köha lastel?

  1. Kogu temperatuuri tõusuperioodi ja 2–3 päeva jooksul pärast selle vähendamist on soovitatav voodipesu.
  2. Soovitatav rikkalik soe jook.
  3. Toit, bronhiidi toitumine peaks olema täielik, tasakaalustatud ja vitamiinidega rikastatud.
  4. Tuleb läbi viia ruumi ettevaatlik märgpuhastus ja ventilatsioon.
  5. Viirusevastaseid ravimeid (Arbidol, Anaferon, Viferon) määrab arst. Nende kasutamine on kehtiv ainult vastuvõtmise alguses hiljemalt 2 päeva pärast haiguse algust.
  6. Palaviku korral, mis on üle 38,5 kraadi Celsiuse järgi, on vanuse annuses ette nähtud palavikuvastased ravimid (Nurofen, Efferalgan, Cefecon).
  7. Ekstrektorid ja mukolüütikumid on ette nähtud röga vähendamiseks ja hõlbustamiseks (ACC, bromheksiin, ambroksool, Gerbion, Ascoril). See on ravi peamine element.
  8. Kõhuvastased ravimid (Sinekod) on kirjutatud ainult obsessiivse, valuliku köha all.
  9. Antihistamiini (allergiavastased) ravimid on ette nähtud ainult lastele, kellel on tõsised allergia nähud.
  10. Soovitatav on leeliseline sissehingamine (koos sooda või mineraalveega).
  11. Füsioteraapiat ägeda bronhiidi korral polükliinil on harva ette nähtud. Haiglas oli haiguse keskel ette nähtud UFO, UHF rinnal. Pärast subsideerimist omistatakse ägenemised diadünaamilistele vooludele (DDT), elektroforeesile.

Näidatud antibiootikumide nimetamine:

  • kuni üheaastased lapsed, kellel on keskmine ja raske haigus;
  • kui temperatuur on üle 38,5˚Ϲ, kestab see 3 päeva.

Bakteripreparaat võetakse rangelt arsti ettekirjutuse ja vanuse annuse järgi.

Lapsehooldus bronhiidi korral

Haige laps vajab hooldamist ja hoolitsemist armastavate sugulaste eest, kes on valmis arstide määramata jätma, ning tagama taastumiseks vajalikud tingimused.

Hooldusnõuanded on üsna lihtsad:

  1. Ära unusta korrapäraselt ruumi õhku, laps vajab värsket õhku. Parem on toa õhk ilma lapse puudumisel. Õhutemperatuuri on vaja hoida 18–22 kraadi ulatuses ja niiskust 50–70%.
  2. Laps peaks süüa korralikult ja täielikult, kuid ei sunni teda süüa jõuga, kui lapsel on palavik ja keeldub söömast, võib sundimine põhjustada oksendamist. Peaasi - juua helbed.
  3. Kui laps on higistamine, vahetage riideid ja voodit.
  4. Soojad taimsed teed, omatehtud puuviljajoogid ja puuviljajoogid, tavaline vesi sobivad hästi kui äge bronhiit. Mahla joomine ei ole soovitatav. Nad on ärritavad ja suurendavad köha.
  5. Ärge soovitage alandada temperatuuri, mis on alla 38,5 kraadi. See kehatemperatuur ei ole lapsele ohtlik ja räägib organismi kaitsemehhanismide töölevõtmisest. Erandiks on varem palavikuga krampidega lapsed.
  6. Paljud vanemad on huvitatud sellest, kas on võimalik ujuma bronhiidi põdevat last. Lastel ei ole vaja haigust ujutada ja kõrgemal temperatuuril. Temperatuuri normaliseerimisel ja köha vähendamisel saate duši all loputada.
  7. Kõndimine haiguse kõrgusel ja kõrgematel temperatuuridel ei ole soovitatav. Kui jääk köha püsib, peaksite hoiduma ka niiske, tuulisest ja külma ilmaga kõndimisest.

Äge obstruktiivne bronhiit

See on bronhiit, mis ilmneb obstruktiivse sündroomi ja väljahingamise düspnoe (väljahingamine on raske). Bronhiaalne obstruktsioon arendab bronhide avatust, mille põhjuseks on peamiselt infektsioon või allergia. 25% lastest läbib bronhiit obstruktsiooni märke.

Eriti sageli obstruktiivne bronhiit kui ARVI ilming lastel vanuses kuni kolmeaastast. Bronhiidi teke on seotud sellega, et selles vanuseperioodis on 80% hingamisteedest väikesed bronhid (läbimõõduga alla 2 mm).

Obstruktiivse bronhiidi põhjuseks võivad olla viirused ja bakterid. Sageli on bronhide obstruktsiooni põhjuseks allergia. Alla 3-aastastel lastel põhjustavad tsütomegaloviirus, parainfluensusviirus ja adenoviirus sageli takistusi.

Takistuste tekkimist soodustavad tegurid

  1. Ema suitsetamine raseduse ajal.
  2. Passiivne suitsetamine.
  3. Intrauteriinne kasvupeetus.
  4. Allergiline eelsoodumus (ema või isa allergilised haigused), allergiliste ilmingute olemasolu lapsel.

Obstruktiivse bronhiidi patogenees (arengumehhanism)

Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) määratluse kohaselt on takistuseks hingamisteede ahenemine või sulgemine, mis on tingitud:

  • lima kogunemine bronhide sees;
  • bronhide limaskesta turse (paksenemine);
  • bronhide lihaste kokkutõmbed ja selle tulemusena bronhide luumenite ahenemine;
  • bronhi väljapressimine väljastpoolt.

Lastel, kes on peamiselt varases eas, põhjustab hingamisteede ahenemine obstruktsiooni ajal limaskestade paistetust, eritumist ja röga kogunemist bronhide sees. See on seotud hea verevarustusega bronhide limaskestale ja asjaolule, et lapsepõlves on bronhiluminendid ise kitsad.

Obstruktiivse bronhiidi ilmingud

  1. Haiguse alguses domineerivad viirusnakkuse sümptomid: temperatuur tõuseb, hakkab voolama ninast, tekib kurguvalu ja haigusseisund häiritakse.
  2. Hingamishäire lapse bronhiidi korral võib ilmneda haiguse esimesel päeval ja selle käigus. Hingamissagedus ja väljahingamise kestus suurenevad järk-järgult. Beebi hingamine on lärmakas ja vilkuv. See on tingitud lima eritumise ja kogunemise suurenemisest bronhides.
  3. Hingamiste ja palaviku tagajärjel kuivavad bronhide lima ja ilmuvad kuivad suminavad ja vilistavad kõlapalad. Räike ja lärmakas hingamine võib kuulda kaugelt. Mida noorem on laps, seda sagedamini, välja arvatud kuivad tünnid, kuulevad niisked keskmise mulliga rabed.
  4. Tugevdatud hingeõhk hingamisel hakkab osalema abirihmades. See väljendub ristlõike ruumi ja epigastriumi tagasitõmbumisega, sissetõmmatud nõelte ilmumine klambri kohal, nina tiibade paistetus.
  5. Sageli arendab suu ümbruses tsüanoosi ja naha hämarust, muutub laps rahutuks. Ta üritab hingata, kergendades oma käsi.

Obstruktiivse bronhiidi ravi

Ravi üldpõhimõtted langevad kokku lihtsa bronhiidi raviga.

Kuni 2-aastaseid lapsi, samuti mõõduka ja raske obstruktiivse bronhiidi ravitakse haiglas.

Bronhiaalse obstruktsiooni kõrvaldamiseks on ette nähtud mitmed ravimikategooriad:

  1. Bronhodilaatorid sissehingamisel (sissehingamise teel laienevad bronhid, leevendades seisundit). Inhaleerimisel bronhiidiga kasutatakse vahekihi koos maskiga, millesse ravimit manustatakse doseeritud annuse inhalaatorist ja nebulisaatoritest. Bronhiidi ravi nebulisaatoriga võimaldab teil reguleerida sissehingatava ravimi annust ja selle vastuvõtmise määra maskis. Positiivne toime ilmneb 10-15 minuti möödumisel inhaleerimise hetkest. Vanemad lapsed võivad kasutada aerosooli inhalaatorit. Laste puhul annab Beroduali kasutamine häid tulemusi.
  2. Antispasmoodikumid leevendavad lihaskrampe, muutes bronhid laiemaks ja kergemaks hingamiseks (No-Spa, Papaverine).
  3. Kui bronhodilataatorite mõju puudub ja hingeldus suureneb, on järgmine takistuseks takistuseks glükokortikoididega (Pulmicort) sissehingamine.
  4. Toime puudumisel manustatakse hormonaalset ravimit intramuskulaarselt või intravenoosselt.
  5. Allergiavastaste ravimite puhul kasutatakse allergiavastaseid ravimeid.

Pärast takistuse eemaldamist

  1. Määrake viirusevastased ravimid.
  2. Antibakteriaalne ravi on näidustatud mõõduka kuni raske komplikatsioonide tekkeks.
  3. Röga eemaldamiseks ettenähtud mukolüütikumid ja röstimisvahendid.
  4. Massaaž ja võimlemine on määratud pärast takistuse eemaldamist. Vibratsiooni massaaž ja hingamisharjutused annavad hea tulemuse. Lapse massaaži panemiseks asetavad nad kõhu täiskasvanu põlvedesse, riputades oma pead alla ja koputades oma sõrmede tagaküljel pea suunas. Vanemad lapsed on kõige parem paigutada voodisse. Massaaž tehakse vähemalt 2 korda päevas, alati hommikul 15 minutit.
  5. Füsioteraapiast väljakirjutatud UHF, rakendused parafiini ja asotseriidiga, elektroforees kaaliumjodiidiga kaltsiumiga.

Äge bronhioliit

Bronhioliit on bronhide kahjustus, mida iseloomustab bronhioolide (bronhide terminaalsed harud, mille läbimõõt on mitte üle 1 mm, kopsudeks muutumine) laialt levinud kahjustus ja väike bronhid.

Ohus - lapsed vanuses 5–6 kuud. Haigus on raske, enamikul juhtudel koos hingamishäirete tekkega. Haiguse põhjuseks on viirused.

Bronholiidi mehhanism

Bronhüoliit ilmneb mõlema poole laialt levinud bronhioolide põletikul. Pinna rakkude hävitamine väikeste bronhide ja bronhide sisemisele vooderile tekib, tekib tugev turse ja suureneb lima sekretsioon. Epiteeli hävitamise tõttu puruneb lima eraldumine bronhoolidest ja moodustuvad tihedaid lima pistikud, mis katavad osaliselt või täielikult oma luumenit.

Tekib düspnoe - hingeldus (hingamisraskused) ja hingamispuudulikkus.

Tüüpiline bronhioliidi ilming on hemodünaamika (veresoonte liikumine) hüpoksiemia (veres sisalduva hapnikusisalduse vähenemine) tagajärjel rikutud.

Bronhide limaskesta taastamine algab 3.-4. Päeval haiguse algusest. Täielik taastumine toimub 15. päeval.

Ägeda bronhioliidi kliinilised tunnused

  1. Ägeda bronhioliidi nähtude ilmnemisele eelnevad mõõdukad viirushaiguste sümptomid (riniit, nasofarüngiit).
  2. Järsku ja mõnikord järk-järgult 2. – 4. Päeval haiguse seisund halveneb. Ilmub letargia, ärrituvus, söögiisu vähenemine.
  3. Alguses köha on kuiv, pealetükkiv ja varsti niisutatud.
  4. Hingamishäire suureneb 60-80 minutini. Samal ajal, kui laps hingab, langevad ristkarbid ja epigastriad, nina põrandad paisuvad.
  5. Nahk muutub kahvatuks, tsüanoos (tsüanoos) suu ümber.
  6. Lapse südamelöök kiirendab.
  7. Kopsude kuulamise ajal avastatakse sissehingamisel mitu, märja, peene mulliga rullid väljahingamise ajal ja väljaheiteid. Need vilistavad vanemad kuulevad isegi kaugelt. Kui õhupuudus on tugev ja lapse hingamine on madal, on hingeldamine vaevu kuuldav.
  8. Võib esineda apnoe perioode (hingamise puudumine), eriti enneaegsetel imikutel.
  9. Kui raske õhupuudus tekitab dehüdratsiooni, kaotab laps sagedase hingamise ajal vedeliku.
  10. Patsiendi temperatuur on sageli kõrge, kuid see võib olla subfebrile (37,3 - 37,8) või isegi normaalne.

Suurim oht ​​on haiguse esimesed 2–3 päeva. Hingamisraskused on apnoe löögiga, mis võib viia lapse surmani. Pärast seda paraneb lapse seisund (hingeldus ja köha kaovad mõne päeva pärast ja laps taastub) või hingamispuudulikkus kestab veel 2-3 nädalat.

Raske bronhioliidi riskifaktorid

  1. Laps on alla 3 kuu vana.
  2. Enneaegne, eriti vähem kui 34 nädalat.

Bronhioliidi ravi

Bronholiidi korral on näidustatud haiglaravi.

  1. Loodav laps peab tõstma voodi peaotsa.
  2. Ta hingab maskiga niisket hapnikku.
  3. Kui meetmed ei tööta, on lapsele kunstlik hingamine.
  4. Kuna laps kaotab düspnoe ja dehüdratsiooni ajal palju vedelikku, vajab see palju jooki. Raske dehüdratsiooni korral on ette nähtud intravenoosne tilguti infusioon.
  5. Aerosoolis kasutatavad bronhodilaatorid (Salbutamool).
  6. Obstruktsiooni kõrvaldamiseks võib hormoneid (prednisooni) manustada aerosoolina või intravenoosselt.
  7. Kui patsiendi seisund paraneb, on ette nähtud vibratsioonimassaaž. Beebid, kes rütmiliselt koputavad painutatud sõrmede otsaid mööda ristlõike ruumi.

Bronhioliit on üsna tõsine haigus. Ligikaudu 1–2% lastest sureb. Lapsed, kellel on esinenud bronhioliiti, võivad tekkida obstruktsioon, kui nad saavad ARVI. Mõned allergiat tekitavad lapsed arendavad edasi bronhiaalastmat.

Seetõttu on köhimise ja eriti alla 2-aastaste laste düspnoe ilmnemisel vaja pöörduda kohe haiglasse konsulteerimiseks ja raviks.

Korduv bronhiit

Korduv bronhiit lastel esineb, kui retsidiivi episoodi (ägenemist) korratakse vähemalt 3 korda aastas 2 aasta jooksul ilma takistuseta. Kõige sagedamini ilmneb see ägeda respiratoorse infektsiooni taustal ja võtab üsna kaua aega, 2-3 nädalat ja isegi kauem.

Korduv bronhiit on haiguse lapsepõlv. Pärast retsidiivi ravi taastuvad bronhid täielikult.

Ägenemise põhjuseks võivad olla viirused ja bakterid samal ajal. Bakterite hulgas, mis põhjustavad ägenemist, leitakse võrdselt pneumococcus ja hemofiilne bacillus ning koolilastes leidub sageli mükoplasmasid.

Korduva bronhiidi kujunemist soodustavad tegurid

  1. Lapse vanus. Enamasti haigestuvad lapsed sünnist kuni seitsme aastani.
  2. Krooniline tonsilliit, adenoidiit.
  3. ENT elundite krooniliste haiguste esinemine leibkondades. See on nakkusallikas.
  4. Vanemate suitsetamine, halvad elamistingimused, kliimatingimused.
  5. Aspiratsiooni sündroom.
  6. Pärilikud haigused (tsüstiline fibroos).
  7. Bronhide kaasasündinud väärarendid.

Korduva bronhiidi arengu mehhanism

Esmakordselt areneb korduv bronhiit lastel, kes käivad regulaarselt lasteaedades, tavaliselt ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide taustal. Peamine tegur, mis soodustab ägenemist, on ülemiste hingamisteede kroonilised haigused (tonsilliit, otiit, adenoidiit). Samal ajal levib infektsioon ülevalt alla, langedes bronhidesse.

Korduva bronhiidi sümptomid

Haigus on kolmel perioodil:

  1. Süvenemine.
  2. Mittetäielik remissioon.
  3. Täielik remissioon.

Tavaliselt esinevad ägenemised sügisel või kevadel, palju harvemini talvel ja ei esine üldse suvel. Taandumine algab normaalse ARVI-ga, mille temperatuur tõuseb, ninavool, peavalu ja kurguvalu. Köha ühineb 2 - 3 päeva pärast. Esiteks on see kuiv ja valus, seejärel muutub see järk-järgult märgaks. See on haiguse peamine sümptom.

Mida vanem laps, seda sagedamini köha algusega, hakkab röga silma paistma. Reeglina on köha sama kogu päeva jooksul, kuid suureneb hommikul. Uurimisel jälgib lastearst kuiva hingeldamist ja keskmist mullitamist sissehingamisel. Süvenemine kestab 3... 4 nädalat.

Adenoidiidi taustal puuduliku remissiooni ajal võivad lapsed esitada kaebuse sagedase või püsiva nohu, söögiisu vähenemise, peavalu, püsiva, aeg-ajalt suureneva köha ja subfebrilise temperatuuri kohta.

Väljaspool ägenemist täheldatakse uurimisel aeglast seisundit koos naha naha ja nina hingamise raskustega, lapsed kummardavad une ajal. Emakakaela lümfisõlmed võivad suureneda, täheldada naha higistamist.

Ravi omadused

Ravi sõltub haiguse perioodist. Ägenemise ajal on asjakohased järgmised tegevused, protseduurid ja ravimid:

  1. Voodi puhkus 5-10 päeva.
  2. Antibakteriaalne ravi (Amoxiclav, Augmentin, Sumamed) nädal.
  3. Mucolytics (Mukaltin, Bromhexin, Ambroxol).
  4. Taaskasutaja tähendab Gerbion, Gedelix).
  5. Leeliseline sissehingamine ägenemise algusest, seejärel sissehingamine koos neelajaga.
  6. Kui laps on haiglas, on ette nähtud UFO rinnus ja seejärel elektroforees kaaliumjodiidiga, kaltsiumiga.
  7. Terapeutiline võimlemine ja massaaž on hästi kombineeritud posturaalse drenaažiga (parandab röga eritumist). Drenaaž viiakse läbi kohustuslikus korras hommikul pärast ärkamist ja õhtul. Voodil lamav laps kaldub peaga alla ja toetub oma käed põrandale, selles asendis on soovitav olla 10-20 minutit.

Remissiooni ajal on oluline krooniliste infektsioonide raviks, samuti määrata immuunsust stimuleerivaid aineid (IRS-19, Polyoxidonium, Bronchomunal).

Pärast ägenemist on teie piirkonna sanatooriumis taastav ravi kasulik vähemalt kord aastas.

Väljaspool ägenemist suvel on abinõuna abinõuna teraapia lõunaranniku (Krimmi, Anapa) sanatooriumides.

Remissiooni ajal on samuti oluline järgida mitmeid soovitusi:

  1. Pakkuda hüpoallergilist kodu keskkonda.
  2. Teha raviprotseduure ja massaaže. Lapsed saavad ettevalmistusrühmas osaleda kehalise kasvatuse klassides.
  3. Identifitseerige ja ravige kroonilise infektsiooni fookuseid.
  4. Taimsed ravimid ja immunomodulaatorid.
  5. Hommikuse harjutused, karastamine, lahkumine loodusele nädalavahetustel, eelistatavalt linnast väljas.

Nõuetekohase ravi korral taastuvad või haigestuvad enamik patsiente palju harvemini. Mõnedel lastel muutub haigus allergiliseks obstruktiivseks bronhiidiks või bronhiaalastma.

Aspiratsiooni bronhiit

Seda tüüpi bronhiit tekib vedeliku sissehingamisel hingamisteedesse. See juhtub siis, kui neelamine on vähenenud enneaegsetel imikutel ja sünnitrauma põdevatel lastel, samuti söögitoru kaasasündinud väärarengutel (söögitoru ahenemine, söögitoru hingetoru fistul).

Aspiratsiooni bronhiiti näitavad tegurid:

  1. Haigus on vastsündinute ajal bronhiit.
  2. Köha köha, vilistav hingamine. Need tekivad söötmise ajal või keha asukoha muutmisel.
  3. Piim valatakse läbi nina.
  4. Ägenemine algab ilma normaalse kehatemperatuuriga SARSi ilminguteta.
  5. Neelamishäired, korduva bronhiidiga laste neuroloogilised häired.

Aspiratsiooni bronhiidi ravi on vedeliku voolu põhjuse kõrvaldamine lapse hingamisteede luumenisse.

Korduv obstruktiivne bronhiit

See on bronhiit, mida mõnikord korratakse akuutsete hingamisteede viirusinfektsioonide taustal alla 3-aastastel lastel. Mõnedel lastel on see astma algus.

Korduva obstruktiivse bronhiidi (ROB) arengu peamine tegur on põletiku tagajärjel tekkinud bronhide hüperreaktiivsus.

  • nakkusetekitajad (klamüüdia, mükoplasma);
  • mitteinfektsioonilised tegurid (passiivne suitsetamine, treening).

Arengumehhanismi peamised seosed hõlmavad mitmeid tegureid:

  1. Bronhospasm - bronhide ahenemine bronhide lihaste kokkutõmbumise tõttu ärritava toimega.
  2. Bronhide sisemise voodri paksenemine turse tõttu.
  3. Bronhide lima suurenenud sekretsioon ja selle sekretsiooni rikkumine.
  4. Bronhide osaline või täielik takistus viskoosse lima poolt.

ROB arengu eeldavad tegurid:

  • emade suitsetamine raseduse ja passiivse suitsetamise ajal;
  • ülekantud bronhioliit;
  • neuroosid ja veresoonte düstoonia.

ARVI-haiguse ilmnemisel tekib ägenemine ja see ilmneb obstruktiivse bronhiidi sümptomite all. Infektsioon võib esineda kehas mitu nädalat ja kuud ning aktiveerida ARVI-ga, avaldudes end bronhiaalse obstruktsioonina.

Patsiendi ravi ägenemise perioodil on sarnane ägeda obstruktiivse bronhiidi raviga.

Remissiooni ajal on ette nähtud profülaktiline retsidiivivastane ravi. Selleks kasutatakse aerosoolide sissehingamist (Fenoterol, Berodual, Seretid). Kui ägenemist põhjustavad füüsilised tegurid (külm õhk, füüsiline koormus), Intal, Tayled.

Allergiline bronhiit

Lastel algab see erinevate allergeenide kokkupuutel bronhide põletikulise protsessi tagajärjel. Allergeenid ärritavad sissehingamisel bronhide sisepinda ja ilmub köha. Seda köha nimetatakse allergiliseks bronhiidiks.

Allergilise bronhiidi põhjused

Arengu peamiseks põhjuseks on allergeenide sattumine lapse kehasse hingamisel.

Kõige levinumad allergeenid:

  • looduslike ja siseruumide taime õietolm;
  • vill ja muud lemmikloomade osakesi (suled, sööt, väljaheited);
  • kodumajapidamises kasutatavad kemikaalid (detergendid, kosmeetika, parfümeeria);
  • maja tolm ja raamatupulber;
  • ravimid.

Manifestatsioonid

Allergiline bronhiit avaldub:

  • püsiv, paroksüsmaalne, valdavalt öösel köha (algul on see tavaliselt kuiv, hiljem muutub märjaks);
  • õhupuudus või õhupuudus;
  • kuiv, märg või vilistav, nende arst kuuleb auskultatsiooni ajal;
  • halvenemine ja heaolu, kui allergeen kehasse siseneb.

Bronhiidi sümptomeid võib kombineerida teiste allergiliste haiguste ilmingutega (ninakinnisus, silmade rebimine ja punetus, nahalööve).

Erinevused allergilise bronhiidi ja astma vahel:

  1. Hingamine toimub hingamise ajal.
  2. Bronhiiti ei iseloomusta hingamishäired.

Kuidas ravida allergilist bronhiiti?

  1. Peaasi - allergeeni mõju kindlakstegemiseks ja kõrvaldamiseks.
  2. Antihistamiinid (Suprastin, Tavegil). Neid võib võtta pillide kujul või süstides. Likvideerida või vähendada allergiate mõju.
  3. Ekspektorid (Bromhexin, Pertussin, Mukaltin, taimsed preparaadid). Edendada röga eemaldamist.
  4. Bronhodilaatorid (Intal, Salbutamol). Eemaldage bronhide spasm, hõlbustades seeläbi hingamist.
  5. Mõnel juhul on ette nähtud sissehingatavate glükokortikoidide kursused (Fliksotid, Seretid). Likvideerida põletik ja allergiad.
  6. ASIT. See on spetsiifiline immunoteraapia, mis vähendab lapse tundlikkust allergeenide mõju suhtes.

Lapse tervise huvides on oluline kindlaks teha ja kõrvaldada allergeen keskkonnast õigeaegselt ning ravida ka last, järgides allergisti soovitusi.

Lastel bronhiidi diagnoos

Kui esineb köha kaebusi, uurib lastel hingamisraskust lastearst. Arst teeb kopsude auskultatsiooni, määrates kindlaks hingeldamise olemasolu ja olemuse.

Pärast inspekteerimist ametisse nimetamise korral:

  • täielik vereanalüüs. See määratleb põletikulised muutused;
  • kopsude radiograafia. Nähtav tõhustatud kopsumuster;
  • röga kultuuri põhjusliku aine määramiseks;
  • bronhoskoopia.

Uuringu tulemuste põhjal tehakse järeldus, tehakse diagnoos ja ravi antakse kodus või vajaduse korral haiglas.

Mis on ohtlik bronhiit lastel?

Õige ravi algus õigeaegselt ei põhjusta bronhiit lastele ohtu ja lapsed taastuvad mõne nädala pärast.

Siiski on väikelastel hingamisteede iseloomu tõttu akuutse bronhiidi obstruktiivseks muutumise oht, samuti bronholiidi ja kopsupõletiku (kopsupõletik) tekkimise oht.

Bronholiidiga kaasneb oht apnoe (hingamisteede vahistamine) tekkele, hädaabi puudumine viib lapse surmani.

Allergiat kalduvale lapsele võib korduv obstruktiivne bronhiit muutuda bronhiaalastma.

Kuidas kiiresti ravida bronhiiti lapsel?

Kahjuks ei ole võimalik bronhiiti kiiresti ravida. See haigus ei kao iseenesest. Vanemad peavad lapse ravima. Lihtne bronhiit ilma tüsistusteta taastub kahe nädala pärast. Korduva bronhiidi ägenemine võib võtta isegi kauem - kuni 2–3 kuud.