Kurvavähk - esimesed märgid, foto, ravi ja prognoos

Kiire üleminek leheküljel

Kurvavähk ei ole kõige levinum vähk, kuid haiguse esinemissagedus kasvab igal aastal. Meditsiinis ei ole sellist asja nagu "kurguvähk" olemas. Selle mõiste all mõistetakse tavaliselt kõri kõhtu. Kõri või hingamisteede kurk on ülemiste hingamisteede osa, mis ühendab nina ja suu õõnsused hingetoru ja vastavalt kopsudega.

Kõri peamised funktsioonid on osalemine hingamises ja hääle moodustamises, kuna selles on olemas hääljuhtmed. Lisaks on kõri kõhre tugi, millele kilpnääre on kinnitatud.

Kõrijoones eristatakse kolme osa: ülemine - voldik, keskel - vokaalkoorte ala, alumine - allapoole. Haiguse esimesed sümptomid sõltuvad vähi asukohast ühes nendest piirkondadest.

Kõhuvähi põhjused

Kõrvalnäärme pahaloomulise kasvaja arengu riskirühm hõlmab isaste suitsetajaid, kroonilise põletikulise haigusega patsiente, leukoplakiat, samuti Epstein-Barri viiruse kandjaid. Muide, süüdistatakse epstein-Barri viirust kõri kõvera rakulise kartsinoomi ja mitte ainult.

Lisaks on riskitegurid järgmised:

• liigne joomine;
• suitsetamine;
• haiguse vere sugulaste olemasolu.

Kurvavähi sümptomid võivad olla nii mittespetsiifilised, et täpne diagnoos tehakse ainult siis, kui protsess töötab.

Esimesed kurguvähi (kõri) ja fotod

Esimesed kurguvähi fotod

Kurvavähi sümptomid varases staadiumis võivad sarnaneda põletikunähudega, millega kaasneb valu, ebamugavustunne neelamise ajal, laienenud emakakaela lümfisõlmed ja isegi muutused häälel, enamasti kõhklus.

Keegi seostub infektsiooniga, kellel on allergia. Kuid on väärt kahtlustada vähki, kui need sümptomid kestavad kauem kui kaks nädalat ilma temperatuuri tõusuta ja ravi ei mõjuta.

Kurvavähi esimeste ilmingute (kõri) puhul on vajalik vähemalt ENT uuring. Laryngoskoopi abil saab ta uurida kõri ülemist osa - spetsiaalset peeglit sisaldavat seadet, mis võimaldab visualiseerida kõrijuhtmete kõri ja kõri limaskestade pilti.

Kontrollimise ajal võib see silma, näiteks valged laigud või haavandid või muud kahtlased ilmingud, ilmneda.

Enamikul juhtudel puuduvad kurguvähi varases staadiumis esinevad sümptomid. Kuid märgid, mis ühel või teisel määral ei räägi enam vähi esimesest etapist, on järgmised:

1. Kurguvalu;
2. Pikk ja kuiv köha;
3. Kaalulangus hea toitumisega;
4. Kaela alal võib täheldada mõningast haridust.

Valu kõhuvähi korral esineb kõigepealt kaelas, kuid haiguse ajal võib nende intensiivsus ja lokaliseerumine suureneda ja levida.

Need kurguvähi sümptomid ja tunnused näitavad vajalikku sihipärast diagnoosi kõri limaskestal esinevate patoloogiliste vormide juuresolekul.
Haiguse kaugelearenenud staadiumis on vähi sümptomid kõige spetsiifilisemad.

Esiteks on valu pidev onkoloogiline kaaslane, teiseks, kõhklus, kui kasvaja asub kõri kesk- ja ülemises osas, neelamise või võõrkeha tunnete rikkumine, kui protsess on kõri keskosas.

Sellised sümptomid nagu vere köha, enamasti hilises staadiumis, on väga haruldased. Suurenenud lümfisõlmed kaasnevad alati iga onkoloogilise protsessiga, sealhulgas kurgu vähiga.

Pahaloomuliste metastaaside puhul lümfisõlmedes iseloomustab nende paksenemist ja nende liikuvuse puudumist. Tihke tükk, mis on lümfisõlmede, nagu oleks joodetud allolevatesse kudedesse ja liikumatuks.

• Haiguse hilisemas staadiumis on järsk kehakaalu langus kuni anoreksiani, raske asteenia (nõrkus, apaatia, väsimus).

Kurguvähi staadium

1) Kõik pahaloomulised kasvajad arenevad organismis neljas etapis. Esimene etapp on asümptomaatiline ja seda iseloomustab ainult patariaalne muutus kõri limaskestas, mis ei tungi sügavamatesse kihtidesse.

Reeglina on need muutused ainult rakutasandil ebatüüpiliste või vähirakkude olemasolu kujul, mis hakkavad kiiresti jagunema ja kasvama.

2) Haiguse teist etappi iseloomustab kasvaja idanemine kõri pisikeses kihis. Haiguse teises staadiumis hakkavad naised ja mehed esile kutsuma esimesed kurguvähi sümptomid.

Naised pööravad rohkem tähelepanu hääle muutumisele, kasvaja sarnaste vormide ilmumisele kaelas. Kuid naistel on kurguvähk palju vähem levinud kui meestel.

3) Kõhuvähi kolmas etapp asetatakse siis, kui kasvaja levib läbi kõri seina kõikide kihtide ja kui piirkondlikes lümfisõlmedes on metastaase. Kasvaja moodustamine, mis ulatub vokaalpaeladesse, viib nende funktsiooni rikkumiseni, nii et esineb kõhupuhitus.

4) Neljanda kurguvähi aste areneb, kui naaberorganid osalevad patoloogilises protsessis (kilpnäärme, söögitoru, kuni seljaaju kanalini). Metastaasid levisid mitte ainult lähedal asuvatele, vaid ka kaugetele lümfisõlmedele ja isegi teistele organitele.

Selles etapis ilmnevad kõik ülaltoodud sümptomid, eriti häälekahjustused ja anoreksia, maksimaalselt, elukvaliteeti vähendatakse ka mitu korda, neelamis- ja hingamisprobleeme.

Kõri vähi diagnoos

Mis tahes haiguse diagnoos algab kaebuste ja anamneesi uuringuga, st kuidas sümptomid aja jooksul arenevad. Kindlasti teavitage oma arsti oma halbadest harjumustest, eriti suitsetamisest. Pärast uuringut järgneb uuring, mille käigus arst määrab patsiendi somaatilise seisundi, välistab teised haigused.

Selleks uurib arst patsiendi kaela, tunneb emakakaela, okcipitaalse, supraclavikulaarse ja südamelihase lümfisõlmede suu limaskesta värvi, keelt, neelu, palpeerib kilpnääret, määrates selle kuju, suuruse, tekstuuri.

Pärast väliskontrolli viiakse läbi neelu limaskesta ja kõri ülemise osa uurimine. Sellise eksami võib läbi viia ENT arst (otinolarüngoloog) spetsiaalse seadme abil - larüngoskoop.

Selle uurimise käigus määrab arst limaskestade värvuse, kõri struktuuri, häälejuhtmete toimimise, kuju ja asukoha. See meetod võib teises staadiumis tuvastada kasvaja, kui see asub kõri kesk- ja ülemises osas.

Kui kõri vähk on lokaliseerunud alumises osas, ei ole seda võimalik larüngoskoopi kasutades näha. Kui kahtlustatakse kurguvähi lokaliseerimist, on ette nähtud ka muud uuringumeetodid. Enamasti on see arvutitomograafia, magnetresonantstomograafia.

Need on kõrgtehnoloogilised kaasaegsed tehnoloogiad, mis kujutavad endast siseorganite ja skeleti visualiseerimist. Igal neist on oma plusse ja miinuseid. Kõige sagedamini on arvutitomograafia kõige kättesaadavam ja MRI on informatiivsem.

Positiivronemissiooni tomograafiat, mis võimaldab saada andmeid kasvaja tegeliku suuruse kohta, selle levikut teistesse elunditesse ja samuti metastaaside poolt mõjutatud lümfisõlmede määramist, peetakse kõige kaasaegsemaks meetodiks vähi diagnoosimisel.

Karvavähi diagnoosimise kaudne meetod on kasvaja markerite määramine veres, näiteks:

• SCC (lamerakk-kartsinoomi antigeen);
• oncarker CYFRA 21-1 - vähihaiguste ühine marker.

Hoolimata asjaolust, et kasvaja markerid on suured kogused atüüpiliste rakkude (vähkkasvaja) poolt toodetud valgud, ei ole nende olemasolu kehas 100% -line räkk onkoloogilise protsessi esinemisest. Seetõttu kinnitab see meetod kaudselt kurgu vähki sümptomite ja teiste diagnostiliste meetodite andmete põhjal.

Biopsia

Täna on see ainus täpne meetod kõri vähi diagnoosimiseks. Biopsia on bioloogilise materjali osa võtmine (kõri vähi puhul on see muutunud limaskest) ja selle materjali osade uurimine mikroskoobi all.

Histoloogide spetsialistid uurivad patoloogia mikroskoopilist pilti. Ja kui leitakse ebatüüpilisi rakke, kontrollivad nad kurguvähi diagnoosi. Squamous rakkude kartsinoom on kõige levinum.

• Alles pärast biopsiat on arst diagnoositud kurguvähiga ja haiguse sümptomeid seletatakse selle põhjusega.

Kõhuvähi ravi, ravimid ja tehnikad

Parim ravi on ainult haiguse ennetamine. Seetõttu nõuavad arstid kõigil halbadest harjumustest vabaneda, tervislikku eluviisi, tasakaalustatud toitumist. Jah, muidugi on inimesi, kes järgivad alati patsientide soovitusi, kuid vähki ei saa siiski vältida.

Kuid Epstein-Barri viiruse geneetilist eelsoodumust või kandjat ei saa hävitada. Sellistel juhtudel mängivad ennetavate uuringute ajal õigeaegselt ennetavaid uuringuid.

Viiruse osas tuleb öelda, et selle tunnuseks on see, et see avaldub haiguste vormis vaid koos immuunsuse järsu vähenemisega, mis võib olla tingitud stressist, halbast ökoloogiast, vitamiinide puudumisest ja tasakaalustamata toitumisest, mis sisaldab väikeseid energiaressursse. Onkoloogilise protsessi käivitajaks võib olla ka omandatud immuunpuudulikkuse sündroom (AIDS).

Kui profülaktika on juba liiga hilja ja haigus on alanud, siis pärast diagnoosi histoloogilist kinnitamist valitakse kurguvähi ravi taktika, mis sõltub otseselt:

• kasvaja tüüp (lamerakuline kartsinoom, basaalrakulise kartsinoomi või südame);
• haiguse staadium;
• raskusaste (hinnatakse organismi peamiste elutähtsate funktsioonide rikkumiste tõttu);
• ammendumise aste;
• patsiendi vanus.

Kurgavähi raviks on kolm peamist ravi - kemoteraapia, kiiritusravi ja kirurgiline meetod. Nende meetodite kõige sagedamini kasutatav kombinatsioon. Igal juhul võib ainult arst määrata kasvaja ravis tervikliku lähenemisviisi.

Kuid ravi on efektiivsem, kui haiguse staadium on esimene ja teine. 4. etapi ravis väheneb ellujäämine. Reeglina, kui 4. astme kurgu vähk alustatakse, on näidatud palliatiivne ravi (elukvaliteedi parandamine, kuid mitte pikenemine).

Kemoteraapia kurgu vähi raviks on määratud nii histoloogilise kui ka kasvaja agressiivsuse astme alusel. Kemoteraapiat võib kasutada adjuvandina, mis aitab vähendada kasvajat ja metastaase enne tuumori radikaalset eemaldamist operatsiooniga või enne kiiritusravi.

Kemoteraapiat võib määrata ka pärast kirurgilist ravi kaugete metastaaside hävitamiseks. Veeni tilgutatavad ravimid. Seega levisid nad vereringet mööda kogu keha ja tapsid kõik kiiresti jagavad rakud, mis hõlmavad vähki, kuid mitte ainult.

Seetõttu ilmnevad kemoteraapia ajal paljud kõrvaltoimed, nagu iiveldus, oksendamine, juuste väljalangemine, naha kuivus ja suuõõne ja teised.

Kõri operatsiooni saab teostada mitmesugustes versioonides. Kirurgia lähenemist ja ulatust määrab ainult onkoloogi kirurg, sõltuvalt pahaloomulise protsessi esinemisest teiste organitega ja piirkondlike ja kaugete metastaaside esinemisest.

Kirurgilised valikud:

• vokaalsete voldite kõrvaldamine;
• selles osas kasvajaga pool kõri eemaldamine;
• epiglottide eemaldamine;
• kõri eemaldamine täielikult trahheostoomilise moodustumisega - hingamisava auk kaela esiküljel;
• osa kõri eemaldamine koos võimalusega kõne naasmiseks patsiendile.

Laserkirurgiat kasutatakse haiguse varases staadiumis, kui kahjustatud piirkond on laseriga põletatud. Vähendab minimaalset traumat ja verejooksu ohtu.

Kurvavähk - kui palju elusprognoose

Kahjuks ei ole tänapäeval vähki ravida. Isegi pärast edukat ravi ei esine paranemist, vaid remissiooni perioodi, kui sümptomid ei vaeva ja ei suurene ning uusi metastaase ei ilmu.

Sellised patsiendid on onkoloogidega dünaamilise vaatluse all. Kontrollitakse perioodiliselt metastaaside ja kasvaja kasvu. Mida kauem see puudub, seda edukam on ravi olnud.

Patsiendid küsivad alati selliseid küsimusi nagu „kui palju on elada”, „kui kurgu vähk on 4 kraadi, kui palju elab”. Kuid keegi ei anna täpset vastust. Sellistel juhtudel loodan ainult parimat. On vaja järgida spetsialisti soovitusi, ärge jätke protseduuri ja eriti keemiaravi vahele.

Kõhuvähi tunnused, sümptomid, etapid ja ravi

Mis on kurgu vähk?

Praegu on saadaval pettumuse statistika. 65-70% pahaloomulistena tunnustatud kasvajatest on kurguvähki. Ka selle tüübi vähk on kurgu kõige levinumaks vormiks. See haigus mõjutab kõige sagedamini 40-aastaseid mehi. Kuid ka naised on ohus. Ravitavate inimeste osakaal on 60%. See on “linna” haigus, mida elanikud „maapiirkonnas“ seda vähem kannatavad.

Kurvavähk (kõri vähk) - pahaloomulise iseloomu teke. Selle moodustamise aluseks on kõri ja neelu limaskestad. Reeglina hakkavad need pahaloomulised kasvajad levima naaberorganitele või kudedele.

Peamised tegurid, mis põhjustavad kurguvähi riski, tuleks mainida:

jõuda teatud vanuseni.

Väga oluline on kasvaja asukoht. Kõri vähk võib tekkida kõri, ülemises osas (kõnekanalite) ja kõri keskmises osas (kõnekanalites) ja kõri keskosas. Eriti sagedane on kõri lamerakuline kartsinoom. Reeglina mõjutab see suitsetajate keha.

Selle haiguse arengut määravad tegurid. Näiteks ilmneb pahaloomuline kasvaja kroonilise larüngiidi all kannatavatel patsientidel, kes ei andnud vajalikku tähelepanu nii ravile kui ka leukoplakiale. Nendest haigustest areneb kurguvähk onkoloogias. Eriti raske on selle haiguse sümptomid. Sageli iseloomustavad neid üsna ebamääraseid, tekitades raskusi diagnoosimisel. On mitmeid sümptomeid, millega haigust ennast määratakse, samuti selle etappi, mille järel ravi on ette nähtud.

Esimesed kurguvähi tunnused

Esimesed kurguvähi tunnused sarnanevad tavaliste katarraalsete haigustega. Seetõttu on haiguse varases staadiumis raske diagnoosida.

Reeglina on esimesed märgid järgmised:

regulaarne gutturaalne valu,

kasvajad kaelas,

häälte muutused.

Sageli võtavad patsiendid teadmatult selliseid ilminguid viirusnakkusena, võib-olla allergilise reaktsioonina. Niipea kui sellised sümptomid ilmnevad, on oluline, et see oleks oluline, sest järgmised sümptomid on ilmsed, mis viitavad haiguse aktiivsele arengule.

Kui etapid on varakult - märkad:

väiksed haavandid kõri sees.

80% juhtudest selles sümptomite staadiumis ei esine

Selged sümptomid on ka erineva keerukusega:

valu valu kurgus;

raske kaalulangus;

kõrvamüra.

Selged sümptomid ei ole kurguvähi diagnoosimiseks piisavad. Nõutav on teha mitu diagnoosimise testi ja testi. Biopsia on kasutatud diagnostiliste testide hulgas eriti täpne. Kasvaja on teatud tüüpi rakk. Neid võib võtta läbi nõelte ja seejärel viia need meditsiinilaborisse, kus need on identifitseeritud.

See test määrab väga täpselt kindlaks, kas kasvaja on tegelikult olemas. Muid teste kasutatakse sümptomite selgitamiseks, selgitamaks, milline on kasvaja suurus, kus see on. Sümptomite diagnoosimisel viiakse läbi arvutitomograafia, mis annab kasvaja kolmemõõtmelised kujutised.

Esimesed sümptomid on eriti tihedalt seotud kurguvähi lokaliseerimisega. Olles saanud teada vähi asukohast, saab mõista, milline osa elundist on mõjutatud: ülemine, keskmine või madalam.

Hilinenud sümptomeid selgitatakse väga lihtsalt:

Tervise halvenemise tõttu ei ole neelamisel ainult valu, vaid ka hambavalu, ja sageli kukuvad nad välja.

Hääle ajast muutub, kuna keskmised sektsioonid reageerivad kasvajale sel viisil ja ilmub kähe.

Kui kasvaja on alumise osa tabanud, on kurgus tunne võõrkeha, õhupuudus, valu neelamisel.

Histoloogiline pilt tõendab lamerakk-kartsinoomi levikut, kuid ka teiste taassünnitüüpide areng on normaalne.

Muud kurguvähi sümptomid

Soovitatav on pöörduda arsti poole isegi kurguvähi esimeste sümptomite korral. Aga kui varajasi märke ei kasutata - keha signaalid muutuvad rohkem kui märgatavad.

Lisaks köhimisele võivad tekkida ka muud ilmingud, nagu näiteks neelamisraskused, samuti:

Kurguvalu, mida valuvaigistid ei saa leevendada.

Tugev lümfisõlmede kasv.

Suu lõhn, sarnane mädanemisele.

Haiguse varajaseks avastamiseks ja raviks on vaja leebemat. Radikaalne ravi aitab lõpuks selle haiguse ületamiseks. On võimalik päästa mitte ainult elu, vaid ka tervist, taastades täieliku tegevuse.

Soovitatav on minna eksamile, kui kurguvalu ei kao enam kui 2 nädalat koos:

tunne mu kurgus.

Kõhuvähi põhjused

Kurvavähi põhjused on üsna keerulised. Kui toetute arvukate tähelepanekute tulemustele, saate määrata mitmeid tegureid, mida tuleb käesoleval juhul pidada kõige olulisemaks:

See haigus mõjutab kõige sagedamini mehi.

Halb harjumus nagu alkoholi kuritarvitamine ja suitsetamine on haiguse tekitamiseks võimeline.

Eriti vastuvõtlikud 60. aastapäeva ületanud patsientidele.

Suuhügieenile tuleb pöörata piisavat tähelepanu - see vähendab onkoloogia tekkimise riski.

Geneetilise eelsoodumuse korral muutub patoloogia kujunemise oht kolm korda ohtlikumaks.

Riskirühma esindab eriline kategooria inimesi, kelle töö on seotud kahjuliku tootmisega.

Erikategooriat esindavad patsiendid, kellel on juba olnud pahaloomuline kasvaja kaela ja peaga.

Selle haiguse arengut mõjutavad tegurid:

Ebapiisav kogus toiduaineid nagu köögiviljad ja puuviljad.

Teatud roogade liigne kasutamine - soolatud liha jne.

Palju tähelepanu pööratakse Epstein-Barri viirusele - tegurile, mis põhjustab nakkuslikku mononukleoosi.

Kui vähirakud arenevad, ilmnevad valulikud nähud. Kui etapid on veel varakult, tundub see tähtsusetu, mitte alati tähelepanu pööramata. Seda iseloomustab püsiv. Iga kord, kui see suureneb. Kui etapp on väga hilja, muutub valu tugevaks ja see tähendab, et vähirakud on juba hakanud levima närvilõpmetesse.

Kaalulangus, mis tundub olevat põhjuseta, toimub väga kiiresti. Tegelikult on põhjus ilmselge - keha on sunnitud looma spetsiaalseid bioloogiliselt aktiivseid aineid, mille tõttu katkestatakse organismis algne ainevahetusprotsess.

Nõrkus tekib teatud põhjustel, mille tõttu kaasneb sageli iiveldus. Need on mürgistuse tagajärjed, jäätmete eritumine vere vähktõve rakkudesse.

Oluline on jälgida naha, juuste ja küünte seisundit. Nende muutused sõltuvad vähi liigist. Ka vähktõve korral tõuseb ja tõuseb kehatemperatuur. See sümptom ilmneb varajases staadiumis. See on immuunsüsteemi signaal, mis on vähirakkude poolt surutud.

Kurguvähi staadium

Palju sõltub vähktõve etapi määramisest, eriti ravi valikust.

Arstid määravad selle hariduse teatud ilmingute ja omaduste põhjal:

vokaalide liikuvus

Kõri algusjärgus on mõned ühised jooned, nagu väike suurus, ilma metastaasideta. Teisel - vähirakke võib leida lümfisõlmedest, mis on kaelal. Haiguse viimaseid kahte etappi iseloomustab kasvaja kõrge esinemissagedus.

Kuradi vähi staadium

Esimese astme kurguvähil on oma sümptomid. Kasvaja on juba diagnoositud.

1. etapp, kui onkoloogia asukoht on juba ilmne, kuid siiski väike:

Nuggeti osa: vähk hakkab kõri kohal kasvama, hääl on endiselt praktiliselt muutumatu.

Selles etapis nakatatakse glottis, vähemalt üks sidemetest, nad säilitavad võime normaalselt töötada.

Subfarüngeaalse kanali konfiskeeritud fragment.

Kasvaja on väga väike, seda võib võrrelda algse valuga. Seda võib leida limaskestade rakkudest. See võib areneda kõriosakonnas ja samal ajal mitte takistada kõhklust.

Kurguvähi staadium 2

Teise etapi kurgu vähk tabab ainult kõri. Seda etappi iseloomustab kindel koht kõri kohal:

Nadgruntny osa: nadgorny osa lähedal ja see paikneb rohkem kui ühes fookuses, lisaks võib nakkus mõjutada ümbritsevat koed.

Hääle pilu: sellisel juhul säilitavad vähirakud võime levida kõri või pigem selle kohal, koos neelu ruumi püüdmisega, on võimalik, et häälejuhtmete liikumine muutub mittestandardseks.

Kasvajarakud moodustuvad ainult subarüngeaalses piirkonnas.

Seda etappi iseloomustab onkoloogia levimus. Ta suudab tabada kogu kõri osakonna. Manifitseeritakse esmase häälega. Metastaaside teke lümfisõlmedes ei ole iseloomulik.

3. etapi kurguvähk

3. etapis tuleks tähelepanu pöörata haigete rakkude leviku ulatusele epiglottilises osas, täiendavalt kinni haarates või - lisaks, välja arvatud popharüngeaalne piirkond:

Pahaloomuline moodustumine mõjutab ainult kõri ja selle lähiümbrust. Vokaalide normaalne liikumine muutub peaaegu võimatuks. Rakud moodustuvad ka kudedes laründi lokaliseerimisel; haigus on võimeline haarama kaela lümfiga sõlme, mis seisab küljel, kus kasvaja on moodustunud. Nakatunud lümfisõlmede parameetrid ei ületa 3 cm läbimõõduga.

Vähk diagnoositakse ainult kõri kohal, kuid see kinnitab ka ühe lümfisõlmede rakud otse kasvaja osas; nakatunud sõlme suurus on alla 3 cm, vokaalköied on võimelised normaalselt liikuma.

Vähk haaras rohkem kui ühte epiglottilise piirkonna või selle lähedalasuvate kudede fragmenti ja kaelal, ühes sõlmes, nakkuse viib läbi kasvaja; onkoloogia poolt mõjutatud ala läbimõõt on kuni 3 cm.

Kolme astme astmel:

Onkoloogilised rakud asuvad ainult kõri piirkonnas, vokaalid kaotavad oma võime normaalsel viisil liikuda ja onkoloogia levik organismi, näiteks kõri, keskkonda on võimalik; mõned nakatunud sõlmed kaelas võivad avastada vähirakke - nad kasvavad kasvaja küljelt; nakatunud sõlmede läbimõõt ei ületa 3 cm.

Tuumorirakud levisid ühes või mõlemas vokaalpaelas, samuti igasuguses kaela lümfisõlmes; lümfisõlmede läbimõõt on väiksem kui 3 cm, mis võimaldab hääljuhtmetel teostada standardset liikumist.

Vähk haarab neelu fragmenti, võib säilitada sidemete normaalse liikuvuse. Pahaloomuliste rakkude moodustumine on võimalik teatud kohas - ühes lümfisõlmedes (kuni 3 cm) kasvaja poolel.

Kolmas etapp määratakse kindlaks spetsiifiliste omaduste põhjal:

Kasvaja asukoht on ainult kõri avamine, häälejuhtmete olek on väga piiratud; ühes nakatunud sõlmes on võimalik leida pahaloomuliste rakkude klaster (3 cm).

Onkoloogiat diagnoositakse ainult kosmoses, mida nimetatakse neelu, ühe sõlme arestimisega (alla 3 cm).

Üheski vokaalpaelas moodustuvad onkoloogilised rakud, sõlmed nakatuvad vaheldumisi, laienedes 3 cm-ni.

Kurgu vähi etapp 4

4. astme kurguvähk on liigitatud IVA, IVB ja IVC. Neid saab eristada, lähtudes nende lokaliseerimisega seotud omadustest. Tavaliselt põhineb see sellisel orelil nagu kõri või pigem selle ülemine piirkond.

Onkoloogilised rakud nakatavad kilpnäärme kõhreid, mis mõjutavad kõri ümbritsevaid kudesid. Kasvaja võib leida kaela kudedes, hingetoru, kilpnääre ja ka söögitoru. Lümfisõlmed ei mõjuta mitte üht, vaid ükshaaval.

Üks või mitu lümfisõlmi, mis paiknevad kaelal, on kasvaja poolt mõjutatud, see võib mõjutada kaela mõlemat poolt ja nende suurus ei ületa 6 sentimeetrit.

Onkoloogia laieneb sellistele aladele nagu kõri ümbritsev kude, välja arvatud eelmises lõigus loetletud elundid. On oht, et vokaalide normaalne liikuvus on piiratud.

Vähk haarab selgroo kanali, ümbritseb järk-järgult unearterit või mõjutab rindkere õõnsusi, levides ühele või mitmele lümfisõlmele, mis võivad ulatuda mis tahes suurusega.

Kasvaja areneb ühes lümfisõlmedest ja saavutab 6 cm suuruse suuruse, on olemas oht, et seljaaju kanal, unearteri piirkond on rindkere õõnsuste organite ja kudedega. See võib mõjutada häälejuhtmete liikuvust.

IVC etapp: Selles etapis hakkab kasvaja kaugemale kõri.

Kõhuvähi diagnoos

Vähi diagnoosimine kurgu piirkonnas koosneb spetsiifilistest protseduuridest, mis viiakse läbi ranges järjestuses. Spetsiaalsete tööriistade abil uurib professionaal kõri ja neelu õõnsust. Kasutati ka kompuutertomograafiat, biopsiat, histoloogilist uurimist.

Larüngoskoopia. Selline meetod nagu larüngoskoopia aitab kontrollida kõri, milles kasutatakse spetsiaalset peeglit või larüngoskoopi. Meetodiks on vokaalide ja kurguõõne uurimine, et kindlaks teha ja läbi viia uuritava kasvaja uuring. Larüngoskoopi ravim on toru, mida on täiendatud videokaameraga. Kuigi videokaamera võimaldab kõri uurida, tehakse samal ajal koeproovid, mida seejärel kasutatakse histoloogiliseks uurimiseks - biopsiaks.

Seda meetodit hinnatakse selle suurema täpsuse tõttu. See võimaldab diagnoosist kõige selgemat pilti. Biopsia abil on kindlaks tehtud, kas on olemas kurgu vähk, ja ka selle histoloogiline tüüp. See teave on kasulik, sest see võib haigust tõhusalt ravida.

Muu. Rakendage muid meetodeid - kompuutertomograafia, ultraheli, positronemissioontomograafia, magnetresonantstomograafia (MRI). Need on protseduurid, mis võimaldavad saada olulisi andmeid moodustumise suuruse kohta, et selgitada välja kasvajaga külgnevate kudede seisund, et hinnata lümfisõlmede suurust.

Võib-olla aitab selle uuringu algoritmi tulemused tuvastada patsiendi vähki kurgus. Samuti on olemas täiendavad diagnostilised protseduurid. Eelkõige avastatakse haiguse etapid, selgitades selle levimust jne.

Kõhuvähi ravi

Kurgavähki nimetatakse ka kurgu- ja kõri vähktõveks. Ta sisestas ühe kahekümne kõige levinum onkoloogilise kategooria haiguste nimekirja. Selle areng võib alata mõlema soo patsientidel. Kuid statistika kinnitab, et see ilmneb tavaliselt meestel.

Seda tüüpi vähk areneb tavaliselt koest nagu epiteel. Te saate eristada selle piirkonna kramplikku ja basaalrakulist kartsinoomi, samuti sarkoomi. Statistika kinnitab, et tavaliselt diagnoositakse antud organi lame tüüpi onkoloogia.

Igal aastal mõjutab kurguvähk kümneid tuhandeid patsiente, umbes 40% haigestunud patsientidest ei saa haigust lüüa.

Kurvavähi peamiste tunnuste hulgas on vastavas piirkonnas avastatud kasvajad. Viga on ravida otseselt kasvajaid või haavandeid, millest konkreetne aine vabaneb. Samuti ei ole mõtet proovida eraldi, et vabaneda neelamisraskustest, õhupuuduse tundest, hingamisprobleemidest.

Kõige olulisem on selle haiguse ennetamine, mis aitab vältida keerulist ravi ja tüsistuste esinemist.

Kõigepealt tuleks vältida haiguse riskitegureid. Nende hulka kuuluvad mitte ainult ülalmainitud, vaid ka:

Kroonilise looduse ülemise tee haigused, korduv kategooria - näiteks krooniline larüngiit.

Ja mõned teised.

Selle haiguse vältimiseks peate:

Järgige õiget toitumist, keskendudes köögiviljadele, puuviljadele, piimatoodetele, teraviljadele jne.

Ärge sööge vürtsikas, soolane, praetud.

Loobu halvad harjumused või vähendage neid miinimumini.

Püüdes elada aktiivset eluviisi, leida pidevalt aega värske õhu ja mõõduka ja pideva kehalise aktiivsuse käimiseks.

Kui te ei saa vältida pidevat kokkupuudet potentsiaalsete kantserogeenidega, tuleb seda teha spetsiaalsete kaitsevahendite abil.

Kõri ja suuõõne hoolikas hügieen.

Profülaktiliste uuringute läbiviimiseks, mille eesmärk on avastada kurguvähki, kulub vaid paar päeva; Valu ei too protseduuri välja, välja arvatud biopsia puhul. See on selle haiguse kindlakstegemise kõige täpsem meetod. Vead on väga haruldased, 99% tulemustest on õiged.

Kui ennetusmeetmed ei aita, on vaja kiiret ravi. Mida varem see algab, seda paremad on selle tulemused. Prognoos on järgmine: elulemus on kuni 70% 5 aasta jooksul pärast ravi protseduuri.

Tavaliselt on ravi ehitatud kompleksis. See sisaldab mitmeid tehnikaid:

Kiiritusravi meetod.

Ravi viiakse läbi konkreetse eesmärgiga - et saavutada maksimaalne patsiendi vabanemine pahaloomulise kasvajast, taastades sellise organi elulised funktsioonid nagu kõri. Tuletame meelde, et need hõlmavad hingamisteid ja kaitsevahendeid. Siis on vaja taastada patsiendi võime, näiteks kõne. Võib osutuda vajalikuks kõnehäirete korrigeerimine (sageli saab patsient haiguse tõttu aparsia, afoonia).

Tänapäeval ravitakse sellist haigust nagu kurguvähk kombineeritud meetoditega, kui kiiritusravi ja kirurgiat kasutatakse järjekindlalt.

Sellisel juhul põhineb meditsiinipraktika mitme meetodi kombinatsioonil:

See meetod kurguvähi, nagu kiiritusravi, raviks seisneb vähirakkude kiirguse toimel. See protseduur on mitut tüüpi - sise- ja välistüüp.

Kui räägime välisest kiiritusravist, on see järgmine. Vahetult patsiendi lähedal on seade. Sellest tulenevad kiirgused, mis suunavad neoplasmi. Kontaktravi läbiviimisel viiakse kasvajale teatud kogus radioaktiivseid aineid, võimalik, et lähedalasuvates kudedes. Seda tehakse spetsiaalsete tööriistade abil. Tööriistakomplekti esitab teile - torud, kateetrid või nõelad. See ravi on tõhus, kui patsient loobub suitsetamisest enne protseduuri. Operatsioon on lubatud haiguse mis tahes staadiumis.

Kaasaegse iseloomuga kirurgilisi meetodeid esindavad järgmised protseduurid:

Hordektoomia (vokaalide eemaldamine).

Sarnane välimus (kas on kõri kõvera väljalõikamine).

Epiglottiline larünektoomia (epiglottide eemaldamise protseduur).

Täielik larünektoomia (kõri väljaulatumine; täiendavas järjekorras on kaela esipinnal hingamisava, seda nimetatakse trahheostoomiks).

Osaline larüngtoomia (koosneb kõri pisikese eemaldamisest; see aitab patsiendi kõne tagasi pöörduda).

Laseroperatsioon (laseriga - nuga eemaldab kahjustatud koe, operatsiooni iseloomustab verejooksu puudumine).

Kilpnäärme eemaldamine (fragmendi või kogu kilpnäärme ekstsisioon, mis on patoloogilise protsessi piirkonnas).

Esiteks viiakse läbi kirurgiline ravi ja seejärel on olemas keemiaravi või kiiritusravi staadium. Sel juhul ravitakse vähirakke tsütotoksiliste ravimitega. Nad tungivad vereringesse ja tapavad ebatüüpilisi rakke. See protseduur viiakse läbi enne operatsiooni nagu kiiritusravi, kui kasvaja suurus väheneb.

Viimastel aastatel on praktiseerijad hakanud kasutama selliseid võimalusi nagu raadio stabilisaatorid. Need fondid võivad suurendada kasvaja tundlikkust sellise toimingu suhtes nagu kiirgusdoos.

Kurgavähi ravi rahva abiga

Täiendavaks valikuks võib lugeda kõri vähktõve ravi rahva abiga. Erinevat tüüpi ravimeetodeid soovitatakse erinevatel etappidel - kirurgia, kemoterapeutikum, kiirgus ja kombineeritud. Seda ravi teostatakse asjaomastes meditsiiniasutustes. Kõri vähi diagnoosimisel võib leida mitmeid sobivaid retsepte traditsioonilise meditsiini jaoks.

Tähelepanu! Kõik loetletud maitsetaimed on väga mürgised! Seetõttu on vaja konsulteerida fütoterapeutiga! Vastasel juhul on oht, et annus segaks ja kahjustab teie tervist.

Populaarne retsepti tükeldatud loorberileht. See koostisosa vajab 3 tassi. Ta valas 500 ml viina. Billet nõudis 14 päeva pimedas kohas, ärge unustage seda regulaarselt raputada. Seejärel filtreeritakse vedelik ja võetakse kolm korda päevas, 1 spl. l Kursus peaks olema üsna pikk.

Sageli kasutage abi arizema jaapani keeles. Hiinas on tehasel teine ​​nimi - "lõunapoolse taeva täht". See ravib mitut tüüpi vähki - mitte ainult kõri, vaid ka nahka ja rinna. Ravimit peetakse selliseks osaks, nagu arizema risoomid, mis kogutakse teatud ajal - enne lehtede moodustumist. Niisiis, keetmiseks puljongit 1 spl. l Peenestatud vormi valatakse 500 ml keeva veega ja seejärel keedetakse madalal kuumusel 15 minutit. Kinnitage toorik 1 tund, filtreerige. Kasuta 1/3 tassi kolm korda päevas. Risoomide jahvatamine pulbriks, läbida kursus sees - 3 korda päevas, portsjonites 1,0-1,5 g.

Teine selle kategooria taim on täpiline tuhvel. Onkoloogia ravimiseks on soovitatav valmistada sellisest osast keetmine või alkoholi tinktuur, järgides suhet 1:10. Kasutage 2 spl. l 3-4 korda päevas. Lisaks sellele võib selline märgistatud kinga parandusvahend kahaneda.

Teine rahva abivahend on nn. Sellest tehnikast saate lugeda siin.

Kurgavähki ravib taim, nagu tavaline kibuvits. See nõuab kogu värskelt mahlalt saadud värsket mahla läbi lihalõikuri. Siis peab see olema kooritud mahla ja viinaga võrdsetes osades. Segu hoitakse jahedas ja pimedas kohas. Osa - 1 tl. kolm korda päevas. On juhtumeid, kus on vaja 1 spl. l

Artikli autor: Bykov Evgeny Pavlovich | Onkoloog, kirurg

Haridus: lõpetas "Vene teadusliku onkoloogiakeskuse nimelise elukoha". N. N. Blokhina "ja sai diplomi" Onkoloog "

Kuidas diagnoosida kurguvähki

Artikli sisu

Eelnimetatud seisundid

Erilist tähelepanu pööratakse kõri uurimisele, kuna see pahaloomulise protsessi lokaliseerimine on vähemalt pool hingamisteede onkopatoloogia juhtudest. Kõri vähi kulg, selle prognoos sõltub suures osas sellest, milline organi osadest pahaloomuline protsess mõjutab. Anatoomiliselt on kõri kohal järgmised osad:

• voldi kohal paiknevate voldite kohal;
• otseselt, hääljuhtmed;
• pakkimine.

Protsessi kõige ohtlikum paiknemine on ülemine osa, kuna seda iseloomustab hästi arenenud lümfivõrk, lahtine kiud, mis tekitab metastaaside kiire leviku riski.

Ennetamise oluline osa on haiguste avastamine ja õigeaegne korrigeerimine, mis teatavatel tingimustel võivad muutuda kurgu vähiks. Sellised eelravimid on järgmised:

Eriti ohtlik on papilloomide, healoomulise kasvaja olemasolu, mis on kõige sagedamini kalduvus pahaloomulise kasvaja muutmiseks. Profülaktiline uuring, sealhulgas larüngoskoopia, võimaldab tuvastada kasvaja.

Eelnevate haiguste varajane avastamine ja healoomuliste kasvajate eemaldamine hoiab ära tõsised tagajärjed.

Uuringu meetodid

Igat patoloogiat saab diagnoosida, uurides mitmeid tegureid:

• patsientide kaebused;
• konkreetse haiguse anamneesis;
• elu ajalugu;
• patsiendi objektiivse uurimise tulemused, sealhulgas instrumentaalsed meetodid, riistvara ja laboratoorsed diagnostikad.

Diagnoosi täpsustamine algab patsiendi kaebuste uurimisest. Kõri patoloogia korral ilmnevad järgmised kaebused:

• kägistamine;
• ebamugavustunne neelamisel;
• hääle ajastuse muutmine;
• kuiv köha;
• hingamisraskused.

Sõltuvalt lokaliseerimisprotsessist võib olla üks või mitu kaebust. Larnaxi sideme aparaadi lüüasaamisega on kõige iseloomulikum muutus hääl. Ta muutub karmiks, karmiks, väsides rääkimast. Protsessi arenguga hääl muutub vaikseks.

Subglottilise piirkonna vähi puhul on kõige iseloomulikum kuiv ja ärritav köha.

Kasvaja idanemisega kaasneb nende sümptomitega hingamisraskused kuni lämbumisrünnakuteni.

Kõri vähktõve vähktõve varajase diagnoosimise kõige raskem on protsess, mis paikneb ülemises osas, ülemine lõik. See on tingitud asjaolust, et patsient ei ole pikka aega kaebusi esitanud. Ainult siis, kui kasvaja idanemine hakkab häirima muutust häälel, gagging, raskused ja valu, kui neelate, andes kõrva.

Kui patsienti ei ole õigeaegselt kontakteerunud ja patsiendi arstlikku läbivaatust ei arvestata, võivad järgnevad kaebused olla murettekitavad protsessi leviku ja pahaloomulise kasvaja kasvu tõttu:

• nõrkus;
• halb enesetunne;
• söögiisu vähenemine;
• kaalulangus;
• vähese palavikuga palavik;
• halb hingeõhk;
• hemoptüüs;
• lämbumine.

Objektiivsed uurimismeetodid

Siiski võivad kurgu sümptomid esineda ka teistes patoloogilistes seisundites, nagu larüngiit, larüngotraheiit, ülemiste hingamisteede kahjustused spetsiifiliste patogeenide poolt. Lisaks on suitsetajate ja alkoholi kuritarvitamise tunnusjooneks muutus häälel. Sellega seoses suureneb oluliselt objektiivsete uurimismeetodite roll. Kõri vähi diagnoos sisaldab järgmisi uuringuid:

• otolarüngoloogi uurimine;
• larüngoskoopia;
• biopsia;
• Kaela ultraheli;
• kompuutertomograafia;
• magnetresonantstomograafia;
• EKG;
• rindkere röntgen.

Kui kahtlustatakse kopsude metastaase, võib olla vajalik bronhoskoopia.

Objektiivse uurimise eesmärk ei ole mitte ainult kasvaja diagnoosimine, vaid ka selle esmase lokaliseerimise kindlaksmääramine, kuna kõri võib olla teiste organite ja süsteemide vähi metastaaside paik.

Ravi taktika kindlaksmääramiseks on esmane protsessi lokaliseerimine väga oluline.

Instrumentaalsed eksamid

Pärast patsiendi kaebuste kuulamist alustab ENT spetsialist kaudset larüngoskoopiat. See toimub otse kontori tingimustes. Selleks ei ole vaja erikoolitust. Gag-refleksi arengu välistamiseks on soovitav, et vahetult enne protseduuri ei toimuks toidu ja vee tarbimist.

Protseduur on see, et keele vajutamisega spaatliga kasutab arst suu ja kurgu uurimiseks peeglit. Selle meetodi puuduseks on madal informatsioon. Kasvaja on võimalik diagnoosida ainult 30% juhtudest. Tulenevalt asjaolust, et kõri kõiki osakondi ei ole võimalik täielikult uurida, on otolarüngoloog kohustatud määrama rohkem aega nõudvaid uuringuid.

Suuremat diagnostilist võimet iseloomustab otsene larüngoskoopia. Märkimisväärne osa meditsiiniasutustest on varustatud asjakohase varustusega sellise uuringu läbiviimiseks. See koosneb larüngoskoopi sissetoomisest kõri, painduva toru abil, et uurida kõiki selle osakondi.

Uuring viiakse läbi lokaalanesteesias, pihustades ravimit kurguõõnde. Lisaks, kuna katseseade sisestatakse läbi nina, sisestatakse patsiendile vasokonstriktiivsed tilgad, mis vähendavad turse ja lima tootmist. Selle meetodi oluline eelis on selle informatiivsus, ohutus, papilloomide samaaegse eemaldamise võimalus ning materjali võtmine biopsiaks.

Kindlaksmääratud muudatused võivad oma olemuselt oluliselt erineda. Hoiatus peaks tekitama haridust tuberkuloosse või rabe pinna kujul, paiknema kõri pisut erinevates kohtades, vokaalsete nööride paksenemine, verejooks. Muutunud limaskesta erosiooni vormis on samuti murettekitav ja edasised uuringud.

Pärast kaudse larüngoskoopia abil läbi viidud instrumentaalset uurimist jätkab ENT spetsialist patsiendi objektiivset uurimist. Ta on huvitatud piirkondlike lümfisõlmede seisundist. Emakakaela, mandibulaarse, jugulaarsete lümfisõlmede röövimine, arst saab informatsiooni võimalike metastaaside kohta.

Suurenenud tihe moodustumine, mis on joodetud lähedalasuvatesse kudedesse, näitab protsessi levikut ja haiguse üleminekut kolmandas etapis.

Samal ajal iseloomustab kergeid valulikke lümfoidseid koosseisusid põletikulise protsessi olemasolu kurgus, suuõõnes.

Lümfisõlmede kahjustuse olemuse selgitamiseks kasutatakse kaela ultraheli. Selline uuring võimaldab meil hinnata nende tihedust, suurust ja asukohta. Arvestades selle tehnika infosisu ja ohutust, kasutatakse seda laialdaselt kurgu vähktõve ulatuse selgitamiseks. Paljud lümfisõlmed ei ole palpatsiooni jaoks kättesaadavad. Samal ajal on need ultrahelimeetodil uuritud hästi nähtavad. Sellised kaja-negatiivsed saidid biopsiiritakse, et selgitada välja metastaatiliste kahjustuste olemasolu.

Ultraheliuuring hõlmab ka seedetrakti organeid, neerusid ja aju. Sellised uuringud tehakse metastaaside tuvastamiseks erinevatesse organitesse. Lisaks võib kõhuvähk areneda teist korda aju, rinna-, luu- ja kõhrkoe metastaaside kaudu. Pärast pahaloomuliste kasvajate tuvastamist peab spetsialist otsustama esmase fookuse lokaliseerimise üle.

Biopsia

Biopsia on kõige informatiivsem uuring, mis saab diagnoosi usaldusväärselt selgitada. Uuringus järeldab ta, et otsesel larüngoskoopial isoleeritud muutunud koesegmendi mikroskoobiga. Diagnoosimiseks vajalikku materjali on võimalik saada ka muude protseduuride abil, kui spetsiaalne nõel õnnestub uurimiseks võtta koetükki.

Atüüpiliste rakkude tuvastamine mikroskoopilise uurimise abil võimaldab teha järeldusi olemasoleva pahaloomulise protsessi kohta.

Samas uuringus selgitatakse vähi protsessi spetsiifilist histoloogilist vormi, mis on oluline tegur haiguse edasiseks prognoosimiseks. Kõri vähi kolmandat etappi iseloomustab metastaaside olemasolu piirkondlikes lümfisõlmedes. Sellega seoses ei ole selliste rakkude avastamine suurenenud lümfoidsetes vormides mitte ainult diagnoosi kinnitamine, vaid määrab ka protsessi etapi.

Biopsiat kasutatakse ka siis, kui eemaldatakse papilloom või muu kasvaja moodustumine. Diagnoosi selgitamiseks visuaalsete uuringutega ei ole alati võimalik usaldusväärselt kindlaks teha. Sellega seoses on kaugõppe histoloogiline uuring vajalik ja kohustuslik.

Riistvara

Arvutatud ja magnetresonantstomograafia - kõige kaasaegsemad riistvara tehnikad, mida kasutatakse kurgu uurimiseks. Kasutades uusimat tehnoloogiat võimaldab teil saada kihistunud piltide kujutis, et uurida nende lokaliseerimist, suurust, struktuuri. Sellised uuringud aitavad selgitada haiguse etappi, metastaaside lokaliseerimist, mis on oluline õige ravi määramiseks.

Rindade elundite radiograafia võimaldab tuvastada metastaase meediastiini kopsudesse ja lümfisõlmedesse ning seepärast on see kaasatud kurgu vähktõve kahtluse kohustuslikku hulka. Haiguse diagnoos hõlmab ka kohustuslikku elektrokardiograafiat. Südame uuring on sel juhul kohustuslik, kuna paljud terapeutilised meetmed võivad sõltuda südame-veresoonkonna süsteemist. Hinnake südame tööd läbi EKG on usaldusväärne meetod.

Pärast rindkere organite röntgenuuringut on mõnel juhul soovitatav bronhoskoopia. See meetod muutub asjakohaseks, kui röntgeniuuring ei lahenda metastaaside olemasolu kopsudes ja mediastiinis. Sel juhul sisestatakse bronhidesse bronhoskoop, mis kasutab painduvat kateetrit, kus uuritakse limaskesta kujutist, kasvajate esinemist.

Laboratoorsed katsed

Laboratoorne diagnostika hõlmab üldisi kliinilisi uuringuid, mis hõlmavad täielikku vereloome, uriinianalüüsi, veresuhkru testi, RT, veregrupi ja reesust. Metastaaside levitamise ja avastamise protsessis määratakse ka biokeemiline vereanalüüs, mis võimaldab hinnata kehas toimuvaid ainevahetusprotsesse, seedetrakti, neerude ja endokriinsüsteemi toimimist.

ESRi ja leukotsütoosi suurenemine ilma põletikunähudeta näitab kehas esinevat võimalikku pahaloomulist protsessi.

Laboratoorsete uuringute muutus koos patsiendi kaebustega on vältimatu tingimus, et konsulteerida arstiga täpsema diagnoosi saamiseks. Kõri vähi selgitamine, mille diagnoos põhineb sageli täiendavatel uuringutel, võib olla aeganõudev protsess. Varane diagnoos on aga oluline ülesanne, mis pikendab patsiendi eluiga.

Kõri vähk: sümptomid, esialgse etapi tunnused, kuidas tuvastada ja ravida

Kurvavähk on pahaloomuline kasvaja, millel on peamiselt limaskesta struktuur ja mis tekib limaskesta epiteelist. Haigus esineb peamiselt linnas elavatel meestel vanuses 40 kuni 75 aastat. Maapiirkondades areneb see patoloogia palju harvemini, mis on seotud suurima linna atmosfääri saastamisega transpordi, tööstusrajatiste, elektrijaamade heitkogustega.

Kasvaja asub ühes kõri kolmest osast - ülemisest, keskmisest ja madalamast:

Kõri kõri kasvaja on pahaloomuline, kiiresti kasvav ja varane metastaatiline. See on kasvaja kõige agressiivsem vorm, millel on ebasoodne prognoos ja mis viib peaaegu alati smetri. Kasvaja diagnoositakse üsna sageli ja see muutub hingamispuudulikkuse ja fonatsiooni põhjuseks.

Laulikeedude vähk on harvem ja vähem pahaloomuline. See patoloogiline vorm on metastaaside haruldase leviku jaoks soodsam ja aeglasem.

Submentaalse kõri kasvaja areneb väga harva, seda iseloomustab infiltratiivne kasv, veresoonte ja lümfisõlmede kahjustus, avastatakse hilja ning on varjatud ja ebasoodne prognoos.

Kõri kõõmavähk kasvab keha luumenis, on paksu pinna ja selged piirid. Seda peetakse vähem agressiivseks, see kasvab aeglaselt ja praktiliselt ei muutu. Endofüütiline kasvaja kasvab kudedes sügavale, sageli haavandub ja puudub piirid. Segatüüpi kasvajat, mis paikneb kõri künnisel, iseloomustab metastaaside aktiivne levik lümfisõlmedesse, kiire areng ja sagedased ägenemised.

Kurvavähk on enamikel patsientidel lame struktuuriga. Mõnedel inimestel on näärmevähk, basaalrakkude vähk ja sarkoom. Squamous rakkude kartsinoom on kahte tüüpi - keratiniseeriv ja mitte-keratiniseeriv. Esimene vorm on tubakas, millel on exophytic kasv ja teine ​​on haavandumine ja erosioon kõri limaskestal.

Haiguse sümptomid sõltuvad kasvaja lokaliseerimisest. Patsientidel on hingamisteede häired, häälehäired, valu, düsfaagia, köha, kahheksia. Kõri vähi sümptomeid peetakse üsna ebamääraseks ja tekivad diagnoosimisel teatud raskused.

Kõri vähki põdevate patsientide eluiga sõltub õigeaegselt külastatud onkoloogi külastamisest ja nõuetekohaselt valitud ravist. Eakad inimesed arendavad haigust ja on aeglasemad kui noored. Elu kestuse määramisel on oluline roll patsiendi keha reaktiivsuse tunnustel. Mida rohkem keha on vastu patoloogiale, seda kauem patsient elab. Pahaloomulise kasvaja lokaliseerimisel on suur mõju oodatavale elueale. Laulikeede vähk on pikem ja soodsam kui kõri teiste osade kasvajad. Kui vähk levib keele ja kõri näärme juureni, on patsiendil fikseeritud lümfisõlmed, prognoos 100% juhtudest on ebasoodne.

Etioloogia

Selle patoloogia etioloogilised tegurid ei ole täielikult arusaadavad ega ole teaduslikult tõestatud. Kõri vähi põhjuseks on algselt normaalsete rakkude pahaloomuline degeneratsioon. On tegureid, mis provotseerivad seda protsessi ja suurendavad haiguse tekkimise riski.

Nende hulka kuuluvad:

1. Aktiivne ja passiivne suitsetamine. Nikotiinil, tõrval ja teistel põlemissaadustel on kantserogeenne toime. Temperatuuriteguril on kurgu limaskestale kahjulik mõju.
2. Alkoholism. Tugevad joogid ärritavad epiteeli ja võivad põhjustada limaskestade põletusi.
3. Pikaajaline kokkupuude tolmu, gaasi ja hüpertermiaga.
4. Isikliku hügieeni mittejärgimine.
5. Vanadus
6. Mees sugu.
7. Pärilik eelsoodumus
8. Traumaatiline kahjustus kõri ja limaskesta põletuste korral.
9. Kõri krooniline põletik.
10. Refluksösofagiit.
11. Papillomatoos - infektsioon inimese papilloomiviirusega.
12. Ebasoodsad keskkonnatingimused.
13. Vokaalsete nööride regulaarne pinged häälkõneliste kutsealadega.

Riskirühma kuuluvad isikud, kellel on anamneesis vähktõve haigused: hüperplaasia, keratoos, leukoplakia, granuloomid, pachyderma, kontakthaavandid, kõri kõhud, fibroidid, postfüürilised või postburnilised armid.

Sümptomaatika

Haiguse algusetapid ei avaldu ega sarnanevad banaalsele külma. Sellega on seotud kõri vähi diagnoosimise raskus.

Patsientidel on regulaarne kõri valu, probleemid neelamisel, kaela pundumine, häälemuutused. Selliseid kliinilisi tunnuseid tajuvad patsiendid viirusnakkuse või allergia ilminguna. Mürgistusündroom on alati olemas vähktõves ja see avaldub naha nõrkuses, halbuses, iivelduses, uimasuses või unetuses, kahheksias.

Mõne aja pärast ilmuvad kõri limaskestale valged laigud ja väikesed haavandid, valu neelamise ajal suureneb, muutub lõikamiseks ja üsna intensiivseks. Seetõttu püüavad patsiendid süüa harvemini, nende keha on ammendunud. Pikaajaline kuiv või niiske köha piinab haigeid ja seda on raske ravida. Vähipatsiendid kaebavad õhupuuduse ja koma tunne pärast, paroksüsmaalsel kõrvavalgusel, hüpates kehatemperatuuril. Kasvaja lagunemise sümptomid on hemoptüüs ja mädane hingamine.

Häälekõver muutub, kättemaks ja kähe ilmub - võimetus rääkida valjusti. Need sümptomid viitavad häälejuhtmete kahjustusele. Häälefunktsiooni rikkumist nimetatakse düsfooniaks ning tal on funktsionaalne või orgaaniline päritolu.

Haiguste iseloomu ja ulatust määrab pahaloomulise kasvaja suurus, staadium ja kasvutüüp. Kurvavähi sümptomid sõltuvad ka kasvaja asukohast:

1. Epiglottis-vähi peamine ilming on valu, mis on põhjustatud närvilõpmete ärritusest ja selle deformatsioonist. Patsiendid lämbuvad söömise ajal, sest deformeerunud epiglottis ei blokeeri täielikult kõri sisenemist.
2. Ülemine osa vähk avaldub hääluse jämeduses, kägistamises, ebameeldivates tunnetes kurgus. Selle lokaliseerumise vähi sümptomid tunduvad üsna hilja, mis viib arsti hilinenud külastamiseni ja halvendab patoloogia prognoosi.
3. Keskmise osa vähki põhjustavad vokaalide kahjustused. Häiritud häälega või täielikult kadunud patsientidel. Nad rehvivad vestluse ajal kiiresti ja lõpetavad vestluse. Järk-järgult põlgus ja kõhkluse suurenemine, hääle helisignaal kaob. Mis tukofitnom kasvaja kasvu raskendab hingamine.
4. Kõri alumise osa vähki iseloomustab sümptomite puudumine haiguse algstaadiumis. Patsientidel on kuiv köha. See muutub valulikuks ja paroksüsmaalseks, omandab pikaleveninud kursuse. Köha põhjuseks on kõri limaskesta ärritus. Kui kasvaja kasvab intensiivselt ja saavutab märkimisväärse suuruse, on patsiendil õhupuudus ja astmahoog.

Erinevused kõri vähi kliinilistes ilmingutes naistel ja meestel puuduvad.

Kõri vähk on 4 faasis:

• Null- või vähktõve staadiumit iseloomustab suurte kliiniliste tunnuste puudumine. Atüüpilised rakud on kehas, kuid nad ei ole veel kasvajaid moodustanud. Patoloogia diagnoos on äärmiselt haruldane.
• 1. etapp - kasvaja, mis on haavandi või tuberkuloosi kujul, mis asub kõri ühte osakonda ja ei levi teistele. Hääle ja üldise heaolu patsientidel ei muutu.
• 2. etapp - kasvaja hõivab kogu osakonna ja ei mõjuta naaberstruktuure. Ilmub kära, metastaaside puudumine.

3. etapi kurguvähk

• 3. etapp - kasvaja tungib kõri kõikidesse seintesse, levib 2 või 3 sektsioonile ja rikub kõri liikuvust. Patsientidel on hääl väga erinev või kaob täielikult. Emakakaela ja piirkondlike lümfisõlmede arv kasvab, nendes ilmnevad metastaasid.
• 4. etapp - kasvaja muutub tohutuks ja võib blokeerida kõri kogu luumenit. See mõjutab kõiki külgnevaid kudesid: kilpnääre, hingetoru, söögitoru. Metastaasid esinevad peaaegu kõigis lümfisõlmedes ja teistes elundites. Kõri neljanda astme vähi ravi ei saa olla. Patsiendid saavad ainult toetavat ja anesteetilist ravi. Patoloogia neljas etapp on viimane. Selle aja jooksul tekivad kehas pöördumatud protsessid, mis viivad patsiendi surmani.

Diagnostika

Patsiendid ise avastavad esimesed kõhuvähi tunnused ja on häire. Kui lümfisõlmed jäävad 3 nädala või kauem suuremaks, muutub neelamine raskeks, nägu paisub pidevalt, hääl muutub äkitselt karedaks või kaob täielikult, konsulteerige arstiga.

Kõri vähi diagnoos algab kaebuste, anamneesi, üldise arstliku läbivaatuse ja kaela palpatsiooni kogumisega. Kurguvalu ja kähe - mitmesuguste haiguste tunnused: larüngiit, farüngiit, tonsilliit. Seepärast koheldakse patsiente sageli valesti ja hiljem tuvastatakse vähki.

Palpatsioon võimaldab hinnata kasvaja konfiguratsiooni ja mahtu, selle asukohta naaberkudede suhtes. Patsient kaldub ettepoole ja arst palpeerib emakakaela lümfisõlmi ja lihaseid ning teeb järelduse metastaaside olemasolu kohta.

Meditsiinilised diagnostikameetodid - larüngoskoopia, radiograafia, ultraheli, CT ja MRI, biopsia.

Larüngoskoopia - kõri sisepinna uurimine suuõõnde sisestatud spetsiaalsete tööriistade abil. Kaudset larüngoskoopiat teostatakse peegli ja valgusallikaga täiskasvanutele. Menetlus toimub otse ENT-s. Pärast lokaalanesteesiat paistab patsient välja oma keele ja arst sisestab suuõõnde peegli ja lambi. Uuringu ajal, et avalikustada glottis, peab patsient ütlema: "aaaa". See protseduur kestab 5 minutit ja seda peetakse vananenuks, mis ei võimalda arstil kõri kõri seisundit täielikult hinnata. Otsene larüngoskoopia viiakse läbi lastel ja raskelt haigetel patsientidel, sisestades nina paindliku larüngoskoopi, mis on varustatud laternaga. Uurimismeetodit peetakse informatiivsemaks, mis võimaldab teil kontrollida kõri kõiki kolme osa. Pärast lokaalanesteesiat lisab spetsialist nina kaudu näärmete kaudu larüngoskoopi ja viib läbi kontrolli. See on ebameeldiv protseduur, mille käigus esineb sageli iiveldust ja ebamugavustunnet. Otsene larüngoskoopia võimaldab valida patoloogilise materjali mikroskoopiliseks uurimiseks. Larüngoskoopia abil saate hinnata kõri ja epiglottise teatud ala seisundit.

arvutitomograafia (CT)

CT, MRI - instrumentaalsed meetodid, mis määravad vähkkasvaja määra ja neoplasmade idanemise aluseks olevates kudedes.

Kaela ja lümfisüsteemi ultraheli abil saab hinnata lümfisõlmede seisundit ja tuvastada sõlmed metastaasidega, mida palpatsiooni ajal ei avastatud. Kavandatav vähk vaatab monitorile heterogeense struktuurina, mis moodustab neoplasmi erinevates kohtades erineva intensiivsusega distaalse varju.

Laboratoorsed diagnostikad: kasvaja markerite vereanalüüs - pahaloomuliste kasvajate jäätmed.

Häälfunktsiooni uurimine.

Ravi

Praegu on kõri vähi täielik ravi. Kasutatakse dieetravi, kiiritusravi, kasvaja kirurgilist eemaldamist ja keemiaravi.

Dieetravi

Patsientidel soovitatakse süüa peamiselt köögivilju, puuvilju, maitsetaimi, marju ja oad. Te võite lisada taimset päritolu dieeti ja taimset päritolu rasva. On vaja eelistada kana, kalkunit, küülikuliha, oliiviõli, päevalille rafineeritud õli. Vähima säilivusajaga piimhappe tooted on kasulikud vähihaigetele.

On vaja jätta toitumisest välja tugev tee ja kohv, gaseeritud joogid, suitsutatud liha, marinaadid, marinaadid, konservid. Suhkur on parem mee asendamiseks. Portsjonid peaksid olema väikesed ja toiduainefraktsioonid. On vaja närida toitu põhjalikult.

Kiiritusravi

Krambirakkude kõri vähi ravi algab tavaliselt kiirgusega, sest seda tüüpi kasvaja on kiiritusravi suhtes kõige tundlikum. Kiiritusravi hõlmab vähirakkude geneetiliste struktuuride kokkupuudet kõrgsagedusliku kiirgusega, mis pärsib jagunemisprotsessi. See ravimeetod aeglustab kasvaja kasvu või hävitab selle täielikult. Kõri, 3. klassi, vähi puhul kiiritatakse kogu kaela kasvaja suuruse vähendamiseks ja kahe nädala pärast eemaldatakse see ja osa kõri või kogu orel piirkondlike metastaasidega.

Kiiritusravi on kahte tüüpi:

• Väline - seade on patsiendi kõrval, tema kiired on suunatud otse kasvajale.
• Sisemine - radioaktiivne nõel või traat viiakse tuumorisse otse.

Praegu määratakse radiosensitiseerijad isikutele, kes saavad teatavaid kiirgusdoose. Need on ained, mis suurendavad vähirakkude tundlikkust ioniseeriva kiirguse suhtes. Need võimaldavad teil korrektselt arvutada minimaalse annuse, mis ei kahjusta keha terveid kudesid. Kiiritusravi viiakse läbi samaaegselt hüperbaarilise hapnikuga.

Kiiritusravi tüsistused ja kõrvaltoimed on: suukuivus, kurguvalu, kaaries, kõne muutus, halvenenud lõhna- ja puudutus, nahakahjustused kokkupuutekohas.

Pärast kiiritusravi läbivad patsiendid pikaajalise rehabilitatsiooni. Nõrgenenud keha vajab puhata, puhata, värsket õhku. Immuunsüsteemi tugevdamiseks määravad arstid vitamiine ja immunomodulaatoreid.

Kirurgiline ravi

Peamised kirurgia liigid:

1. Kõri resektsioon on elundite säilitamise operatsioon, mis on efektiivne haiguse 1. ja 2. etapis.
2. Kokku larünektoomia - kogu kõri eemaldamine ümbritsevate kudedega ja sellele järgnev trahheostoomia kehtestamine.
3. Osaline larünektoomia või hemilaringtoomia - tuumori poolt mõjutatud kõri osa eemaldamine. See operatsioon on patsiendile healoomuline.
4. Hordektoomia - ühe või mõlema häälejuhtme eemaldamine.

Praegu teostati üsna sageli kasvaja laser eemaldamine. See on uus ja väga tõhus meetod pahaloomuliste kasvajate eemaldamiseks. Laseroperatsioonil on mitmeid eeliseid. Patsiendid seda kergesti talutavad, ei põhjusta valu ja ebamugavust, iseloomustab lühike rehabilitatsiooniperiood ja postoperatiivsete tüsistuste puudumine. Laser mõjutab minimaalselt ümbritsevaid kudesid ja hüübib veresooni.

Kemoteraapia

Kemoteraapia täiendab kiiritusravi ja kirurgilist ravi. Patsiendid on ette nähtud tsütostaatikumid - ravimid, mis inhibeerivad kasvaja kasvu ja inhibeerivad vähirakke.

Tsütotoksilisi ravimeid manustatakse suukaudselt, intramuskulaarselt, intravenoosselt või otse kahjustatud elundisse. Eriti populaarne on intraarteriaalne polükemoteraapia, mis hõlmab välise unearteri kateteriseerimist. Kemoteraapia on tõhus ainult kõri ülemises osas. Sellel on palju kõrvaltoimeid ja see nõuab täiendavat taastavat ravi.

Kemoteraapia kõrvaltoimed on: juuste väljalangemine, immuunsüsteemi nõrgenemine, seedetrakti häirimine.

Rahvameditsiinis

Kõri vähi rahvahooldus on ainult abimeetod ja seda tehakse ainult pärast spetsialisti konsulteerimist. Tõhus folk õiguskaitsevahendid: tinktuura lahe lehed, Keetmine Jaapani arizema, Keetmine või tinktuur on täpiline kinga, mahla coopus levinud.

Ennetamine

Meetmed kõri vähi tekke vältimiseks:

• Immuunsuse tugevdamine
• Ülemiste hingamisteede haiguste ravi, t
• Polüüpide ja muude healoomuliste kõri tuumorite õigeaegne eemaldamine, t
• Nõuetekohane toitumine köögiviljade, puuviljade, piimatoodete toitumises,
• Võitlus halbade harjumustega,
• Aktiivne elustiil
• Kaitse võimalike kantserogeenide mõju eest, t
• Suuhügieen,
• Regulaarsete erialase eksamite läbimine.