Angina lapsel: sümptomid ja ravi. Lastearstide nõuanded

Farüngiit

Äge tonsilliit või tonsilliit on äge nakkushaigus, mida iseloomustavad mandlite kahjustused, palavik, joobeseisund ja lähedaste lümfisõlmede reaktsioon.

Stenokardia on tavaline haigus lastel külmal aastaajal. See võib olla üksikjuhtum või rühmarühm, mis on rühmarühm. Angiin mõjutab erineva vanusega lapsi. Esimesel eluaastal on äge tonsilliit väga haruldane, kuid erineb oma raskest kurssist.

Põhjused

Üle 5-aastastel lastel on 90% stenokardia juhtudest bakteriaalne infektsioon. Kõige sagedamini esinev põhjuseks on beeta-hemolüütiline streptokokk. Igal viiendal lapsel on kurguvalu stafülokokkiga või streptokokkide ja stafülokokkide kombineeritud infektsiooniga.

Valuravim alla 3-aastastel lastel on sagedamini viiruslik.

See võib põhjustada:

  • adenoviirused;
  • herpesviirused;
  • tsütomegaloviirus;
  • Epstein - Barri viirus (nakkuslik mononukleoosi patogeen);
  • hingamisteede süntsüütiline viirus.

Stenokardia võib põhjustada ka seente, pneumokokkide, spirokeetide teket.

Infektsiooni allikaks on stenokardia (haiguse ägeda perioodi või taastumise staadiumis) või beeta-hemolüütilise streptokoki „tervislik” kandja. Infektsiooni edasikandumine toimub tihti õhu kaudu levivate tilgakeste kaudu, kuid infektsioon, mis on seotud kontakti-leibkonna radadega (nõud, mänguasjad, rätikud) või nakatunud toit.

Nakkuslik patsient on haiguse esimestest päevadest. Ilma ravita kestab nakkusperiood kuni 2 nädalat. Antibiootikumravi bakteriaalsete kurguvalu suhtes vähendab seda ajavahemikku 2 päevani ravimi algusest.

Stenokardia arengut soodustavad tegurid:

  • hüpotermia;
  • ületöötamine;
  • halb toitumine;
  • külmade jookide joomine;
  • nakkuse allika olemasolu kehas (sinusiit, kaaries, keskkõrvapõletik jne);
  • eelõhtul ülekantud viirusinfektsioonid;
  • immuunsuse vähenemine.

Lastele stenokardia tüübid

  • esmane - sõltumatu haigus;
  • sekundaarne - tekib teise haiguse taustal - nakkuslik (difteeria, nakkuslik mononukleoos, scarlet fever) või mitteinfektsiooniline (verehaigus, leukeemia).

Patsiendi tüübi järgi on stenokardia bakteriaalne, viiruslik, seenhaigus.

Valu kurguse tõsiduse tõttu võib olla:

  • katarraalne;
  • folliikul;
  • lakoon;
  • haavandiline nekrootiline.

Sümptomid

Inkubatsiooniperiood kestab mitu tundi kuni mitu päeva. Algus on kuum. Vaatamata stenokardia tüübile on selle iseloomulikud ilmingud järgmised:

  • kõrge (kuni 39 0 С ja kõrgem) palavik külmavärvidega;
  • kurguvalu (neelamisel, seejärel püsiv);
  • joobeseisundi sümptomid: peavalu, nõrkus, söögiisu puudumine, pisarikkus ja meeleolud lapsel;
  • mandlite, kaared ja pehme suulae punetus ja turse;
  • suurenenud ja valusad submandibulaarsed lümfisõlmed.

Raskekujulise mürgistuse korral võib täheldada südame-veresoonkonna süsteemi sümptomeid: suurenenud südame löögisagedus, vererõhu langus, südamelihase hüpoksia nähud EKG-l. Vanemad lapsed võivad kurvata valu rinnus.

Vere analüüsil bakteriaalses stenokardias on uriini eraldatud erütrotsüütide ja valgu analüüsimisel suurenenud leukotsüütide arv ja kiirendatud ESR.

Paiksed muutused kurgus sõltuvad stenokardiast:

  1. Katarraalset kurguvalu iseloomustab mandlite turse ja punetus, mürgistuse sümptomid ja submandibulaarsete lümfisõlmede suurenemine. Mõned eksperdid peavad neid ilminguid farüngiidiks (neelu limaskesta põletik), keelates sellist tüüpi kurguvalu.
  2. Lacunari kurguvalu: lisaks loetletud ilmingutele on mädaplekkide lõhedest või saarekestest purulentne tühjendamine valgete kollaste värvidega, hästi eemaldatav spaatliga.
  3. Follikulaarset tonsilliiti iseloomustab kuni 1–2 mm läbimõõduga pustulite moodustumine mandlite submucous kihis, mis on hästi nähtavad neelust vaadatuna ümarate mädaste punktidena. Kõri kurku võrreldakse tähistaevast.
  4. Haavandiline nekrootiline (haavandiline membraanne) tonsilliit: mandlite pinnal on moodustunud määrdunud halli värvi nekroos. Pärast surnud koe eraldamist moodustuvad sügavad haavandid närbunud servadega ja põhjaga.
  5. Mitmed haavandilised-filmilised stenokardia on Simanovsky - Plaut - Vincenti kurguvalu, mis esineb nõrgestatud lastel. Seda iseloomustab mandlite ühepoolne kahjustus, mille käigus tekib silma põhjaga haavandiline defekt mandrite kerge punetuse ja turse taustal, kerge mürgistuse korral. Samal ajal võib täheldada haavandilise stomatiidi ilminguid.
  6. Viiruse kurguvalu iseloomustab asjaolu, et esmalt ilmnevad katarraalsed sümptomid (nohu, köha, kurguvalu ja konjunktiviit) ning nende taustal on mandlite muutused: punetus ja turse, lahtised valged sademed pinnal. Näärme tagaosas voolab lima. Herpetilise kurguvalu korral on suulaeladel ja mandlitel nähtavad väikesed vesiikulid.

Diagnostika

Stenokardia diagnoosimisel kasutatakse:

  • vanemate ja lapse uuring;
  • neelu küünarnuki peegli kontroll;
  • Lefleri võlukepp käepidemest ja ninast (difteeria välistamiseks);
  • kõri tampoon bakterioloogiliseks uurimiseks, et isoleerida patogeen ja määrata selle tundlikkus antibiootikumide suhtes;
  • täielik vereloome ja uriin.

Ravi

Kui teil tekivad stenokardia sümptomid, pidage nõu arstiga. Lapse enesehoolduse oht seisneb komplikatsioonide tekkimises või protsessi kroniseerimises ebakorrektse raviga. Pealegi ei ole võimalik määrata stenokardiatüüpi, välistada sellist ohtlikku haigust difteeriana.

Difteeria haigestumuse ebasoodsa olukorra tõttu mõnedes piirkondades ravitakse kõiki stenokardiaga lapsi haiglas. Esimesel kolmel eluaastal lapsed, kellel on rasked kaasnevad haigused nagu diabeet, neeruhaigused ja vere hüübimishäired, on kohustuslik haiglaravi.

Kodus ravides on soovitatav laps eraldada teistest lastest, et pakkuda talle eraldi roogasid ja hügieenivahendeid. Ajal palavik on määratud voodi puhata. Mürgistuse vähendamiseks on vaja pakkuda palju jooke.

Stenokardia keeruline ravi hõlmab:

  • mõju patogeenile - antibiootikumravi või viirusevastased ravimid;
  • antihistamiinilised (antiallergilised) ained;
  • palavikuvastased ravimid;
  • probiootikumid;
  • lokaalne ravi (gargling, pihustiga niisutamine, mandlite määrimine, imenduvad tabletid);
  • säästev režiim.

Ravi sõltub patogeeni liigist. Kui kliinilised ilmingud ei ole stenokardiatüübi kindlaksmääramiseks piisavad, võib arst määrata sümptomaatilise ravi 2 päeva jooksul (kuni on saadud näärmevähi bakterioloogilise analüüsi tulemused).

Viirusliku tonsilliidi puhul valib arst viirusevastased ravimid (Viferon, Anaferon, Kipferon jne). Seeninfektsioonide puhul kasutatakse seenevastaseid aineid (nüstatiini, flukonasooli jne). Simanovski kurguvalu puhul toimub sama ravi nagu bakteriaalne kurguvalu

Igat tüüpi bakteriaalne kurguvalu tuleb ravida antibiootikumidega. Ideaalis määratakse antibiootikum, võttes arvesse isoleeritud patogeeni (streptokokk, staphylococcus, pneumococcus) tundlikkust. Streptokokkide infektsioonide puhul on penitsilliinid ravimid, mis on valitud, kuna need on kõige tõhusamad ja neil on vähe mõju soole mikrofloorale.

Esimese rea ravimid on amoksitsilliin, Amoxiclav, Augmentin, Ecoclav. Ravimid on saadaval tablettidena ja suspensioonina (imikutele). Antibiootikumi annuse määrab pediaatriga. Patsientide resistentsuse korral penitsilliinidele või nende ravimite talumatuse korral näeb laps ette makroliidid (Sumamed, Azitromütsiin, Azitrox, Hemomütsiin, Macropen).

Alternatiivse antibiootikumravi variandina kasutatakse harva tsefalosporiine (Cefalexin, Cefurus, Cefixime-Supraks, Panzef jne).

Antibiootikumide ravi peaks kestma 10 päeva, et streptokokid täielikult hävitada ja komplikatsioone vältida. Ainult Sumamed'i võib võtta 5-päevase ravikuuriga, kuna see on pikatoimeline antibiootikum.

Arst hindab määratud antibiootikumi efektiivsust 3 päeva pärast, hinnates üldist seisundit, temperatuuri, kohalikke muutusi neelu, kuid ei ole võimalik lõpetada antibiootikumi võtmist lapsele pärast heaolu parandamist ja temperatuuri normaliseerimist.

Arst võib määrata pihustuseks kohaliku antibiootikumi Bioparoxi. See ei asenda üldist antibiootikumi, mis on lapsele määratud. Sulfonamiidravimeid laste raviks ei kohaldata.

Allergilise reaktsiooni vältimiseks kasutatakse antihistamiine (Tsetrin, Peritol, Zyrtec, Fenistil jne).

Seoses vitamiinipreparaatide määramisega ekspertidest on ebaselge arvamus. Mõned neist soovitavad vitamiinikomplekside väljakirjutamist üldise tugevdava ravina (tähestik, Centrum, Multitabs). Teised usuvad, et sünteetilised vitamiinid suurendavad organismi allergilist meeleolu ja seetõttu peaks laps toiduga vitamiine vastu võtma. Kui otsustatakse juua vitamiine apteegivormis, siis tuleb nende vastuvõtt alustada alles pärast täielikku taastumist, sest haiguse ajal eemaldab keha kõige intensiivsemalt kõik seonduvad ained, täiendavate mikroelementide ja vitamiinide imendumine ei toimu.

Ravi antibiootikumidega eeldab probiootikumide (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform jne) kohustuslikku määramist düsbakterioosi tekkimise vältimiseks.

Palavik koos stenokardiaga kestab, kuni mädane skoor varjab. Efektiivse antibiootikumravi korral kaovad nad tavaliselt umbes 3 päeva jooksul. Enne seda on vaja kasutada palavikuvastaseid ravimeid suspensioonis või suposiitides (Paracetamol, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulide jne).

Lastearstide nõuanded

Stenokardia täiendav ravi kordub (vanematel lastel) ja väikelapse pihustite kasutamine päevasel ajal. Soovitatav on, et sama vahendit ei kasutataks kogu haiguse ajal, vaid nende muutmiseks.

Pihustid võivad kasutada lapsed alates 3. eluaastast ja niisutada kõri ettevaatlikult, suunates ravimipiirkonda põskele, et mitte tekitada häälejuhtmete refleks. Imikutele on võimalik mannekeeni pihustada. Kasutage Hexoralspray, Ingalipt, Lugolsprey.

Õppimine kuristama võib alata 2 aastat. Loputamiseks võite kasutada Miramistin 0,01% lahust, vesinikperoksiidi (ühe tassi sooja vee kohta 2 supilusikatäit), Furacilin'i (2 tabletti ühe tassi vee kohta).

Puuviljapähkli loputamine (kui laps ei ole allergiline) - kummel, salvei, saialill annab hea mõju. Võite kasutada apteegis ostetud valmis kollektsiooni (Rotocan, Ingafitol, Evkar) soolalahusega (võtta ½ tl. Jooga ja soola ning 5-7 tilka joodi ühe klaasi vee kohta).

Umbes 5-aastastel lastel on võimalik anda lastele losengid suus (Strepsils, Stopangin, Faringosept, Hexoral sakid jne). Alla 5-aastased lapsed on ebasoovitavad, sest võõrkehaga on võimalik lämbuda.

Sa peaksid teadma, et kompresside soojenemine, stenokardiaga sissehingamine ei ole võimalik.

Temperatuuri ei tohiks alandada alla 38,5 ° C, sest patogeeni vastased antikehad on aktiivsemalt tekkinud palaviku ajal. Alles siis, kui laps on kalduvus krampide esinemisele kõrgendatud temperatuuri taustal, peab see imikutel seda juba 38 ° C või isegi 37,5 ° C juures vähendama.

Kui ravimid ei vähenda palavikku, saate rakendada traditsioonilisi meditsiini näpunäiteid: lapse lahti riietamiseks, keha pühkimiseks märja rätikuga või veega lahjendatud veega. Kindlasti toitke last teega (vaarikate, sõstrate, jõhvikate), mahlaga, morsiga.

Pärast sööki soovitatakse lokaalset ravi. Loputada tuleb iga 3 tunni järel. 30 minuti jooksul pärast kohalikku protseduuri ei tohiks last toita ja sööta.

Kasutatakse füsioteraapiat farüngia-kvarts-toru ravis ja lümfadeniidi puhul on UHF-i ette nähtud laienenud lümfisõlmede piirkonnale.

Tüsistused

Hiline või ebakorrektne ravi, nõrgenenud immuunsus lapsel aitab kaasa kurguvalu tekke komplikatsioonide tekkele. Kui teil tekib õhupuudus, südamepekslemine, paistetus ja valu liigeses, turse, nahaverejooks, peate viivitamatult konsulteerima arstiga.

Stenokardia tüsistused võivad olla:

  • äge keskkõrvapõletik;
  • submandibulaarne lümfadeniit koos võimaliku abstsessi või flegooni tekkega;
  • paratonsillar või occipital abscess;
  • reuma koos südamehaiguste ja südamepuudulikkusega;
  • müokardiit (südamelihase põletik);
  • nakkuse levik veres ja sepsis, meningiit;
  • neerukahjustus (glomerulonefriit) ja kuseteede süsteem (püelonefriit);
  • hemorraagiline vaskuliit;
  • reumatoidartriit;
  • üleminek krambihoogudele.

Komplikatsioonide ärahoidmiseks manustatakse bitsilliini 3 lapsele üks kord enne tühjendamist. Selleks, et õigeaegselt diagnoosida komplikatsioone pärast ravikuuri, on ette nähtud üldine analüüs uriini ja verega, EKG. Pärast kurguvalu äratundmist jälgib lastearst last iganädalase eksamiga. 7–10 päeva pärast haigestumist vabastatakse laps füüsilisest pingutusest (kehalise kasvatuse tunnid, klassid spordisektsioonides jne), vaktsineerimisel ja Mantoux'i reaktsioonil.

Valud kurguvalu ärahoidmiseks

Ennetavad meetmed hõlmavad järgmist:

  • lapse kõvenemine;
  • ruumide hügieeniline hooldus;
  • hüpotermia kõrvaldamine;
  • lastekeha nakkushaiguste õigeaegne taastamine;
  • tasakaalustatud toitumine;
  • päevast kinnipidamine;
  • ravimite profülaktika (bitsilliin-3 või bitsilliin-5) määramine nõrgestatud lastele.

Jätka vanematele

Vanemad peaksid tõsiselt ravima lapse kurguvalu. See näiliselt banaalne nakkus võib põhjustada raske haiguse hilinemise või ebaõige ravi korral. Eriti oluline on jälgida antibiootikumravi kestust.

Iga kümnes laps, keda ravitakse või ravitakse valesti, arendab südamepuudulikkust, mis võib tulevikus põhjustada puuet. Vähem rasked ja muud angina komplikatsioonid.

Alates esimesest haiguse päevast peate võtma ühendust pediaatri või ENT arstiga ja järgima seejärel kõiki tema ametisse nimetusi ja soovitusi. Eneseravim võib põhjustada pöördumatuid tagajärgi. Ärge unustage arsti vaatlust lapse pärast kurguvalu!

Programm “Arst Komarovski kool” kirjeldab üksikasjalikult lastel stenokardia sümptomeid ja ravimeetodeid:

Kurguvalu alla 1-aastastel lastel: haige lapse eest hoolitsemise ja meditsiinilise ravi eeskirjad

Mandlite limaskesta põletik on lastel üsna tavaline.

Vähem kui ühe aasta vanuste laste kurguvalu diagnoositakse harvem, kuid haiguse kulg on üsna raske.

Imikute diagnoosi takistab asjaolu, et laps ei saa kaebusi esitada ja sümptomid kiiresti areneda.

Stenokardia ilmnemisel tuleb tõsiste tüsistuste vältimiseks pöörduda arsti poole. Peamised stenokardiat põhjustavad tegurid.

Immuunsus imikueas lapsel ei ole täielikult moodustunud ning nõrga kaitsega organism võib viirusi ja baktereid kergesti püüda.

Nendes lastes on tindid vähearenenud ja seetõttu tungib nakkus kiiresti sellesse piirkonda. Imikute stenokardia kõige levinumad põhjused on:

  • Streptococcus ja Staphylococcus bakterid;
  • Herpesviirus, pneumokokk ja adenoviirus;
  • Candida seen;
  • Immuunsüsteemi üldine nõrgenemine;
  • Hüpotermia;
  • Kontakt haige inimesega.

Samuti võib selle haiguse esinemise aluseks olla varem ülekantud viirusinfektsioon, alatoitumine ja kõva karastamise puudumine imikul.

Haiguse kujunemisele lapsele kaasnevad teatud sümptomid.

Stenokardia sümptomid imikutel

Haiguse peamisteks sümptomiteks on sellised ilmingud:

  • Terav valu kurgus, mis toob kaasa ebaõnnestumise;
  • Naastude ilmumine keelele ja mandlidele;
  • Suurenenud kehatemperatuur;
  • Aeglane ja unisus;
  • Soole ärritus, iiveldus ja oksendamine;
  • Karm hääl;
  • Pidev nutt.

Sümptomitel võivad olla ka iseseisvad ilmingud sõltuvalt stenokardiast.

Haiguse sordid

Lapsepõlves võivad tekkida sellised mandliiditüübid: katarraalne, mädane folliikuli ja lakoon, samuti herpes.

Haiguse katarraalset vormi iseloomustab kuivus ja kurnava põletus, valu neelamisel, mandlite punetus ja turse ning lümfisõlmede suurenemine.

Purulent follikulaarset ja lakoonilist välimust iseloomustab temperatuuri märkimisväärne tõus, kurgu tugev valu, limaskestade punetus ja mandlid, näärmete lööve.

Lacunari sort on koormavam vorm, kus mädane väljavool levib mandlite kanalitele ja taskutele.

Herpetic kurguvalu avaldub peavaludena, lihaskoe valus, kurguvalu ja kõht, oksendamine.

Samuti põhjustab herpesviir punaste mullide teket keele, suulae ja näärmete juures.

Haiguse mis tahes vorm nõuab tervisekontrolli ja asjakohast ravi.

Diagnoosi tegemine

Kuni viie aasta vanustel lastel diagnoositakse angiin uuringute põhjal

Diagnoosimiseks viiakse läbi järgmised tegevused:

  • Suuõõne ja lümfisõlmede väline uurimine;
  • Täielik vereanalüüs;
  • Pharynx bacposa, et määrata põhjuslik aine ja ravimi tundlikkus.

Pärast uuringuid määrab arst meditsiinilist ravi, mida soovitatakse haiglas olevatele imikutele.

Kodus on lubatud ravida ainult stenokardiat.

Haige lapse hooldamise eeskirjad

Lapse kiireks taastumiseks on lisaks ettenähtud ravile vaja neid eeskirju järgida.

Jälgige õrna raviskeemi ja piirake patsiendi suhtlemist teiste lastega, et vältida nende nakatumist.

Regulaarseid jalutuskäike värskes õhus. Pärast temperatuuri normaliseerimist vee töötlemiseks.

Ravi ajal on lapsele rikkalikult roosideta, kuivatatud puuviljade kompot, vesi ja rinnapiim.

Värske vedela toidu toitmine lapse nõudmisel. Ruumi korrapärane õhutamine ja märgpuhastus.

Arstide ettekirjutuste järgimine ja lihtsad soovitused aitavad saavutada ravis positiivseid tulemusi.

Terapeutiline ravi

Stenokardia ravi alla 1-aastastel lastel sõltub haiguse liigist, mille puhul kasutatakse eraldi raviprotseduuri.

Herpes ja viirushaigus ei vaja antibiootikumiravi. Kolme päeva jooksul tekitab lapse immuunsus ise viiruse antikehi, mis hävitab haiguse põhjuse.

Põletikulise protsessi leevendamiseks määratakse antihistamiinid.

Bakteriaalse etioloogia kurguvalu ravitakse ainult antibiootikumidega.

Penitsilliini antibakteriaalseid ravimeid kasutatakse laialdaselt infektsiooni kõrvaldamiseks.

Sellistel ainetel on bakteritele kahjulik mõju, samas kui toksiline toime on minimaalne.

Nende ravimite hulka kuuluvad Amoxiclav, Amoxicillin, Flucloxacillin.

Need ravimid on eriti sobivad lastele tänu kiirele imendumisele ja tungimisele keha veresse ja kudedesse.

Raske haiguse, vastuvõtlikkuse suhtes tüsistustele või penitsilliiniravimite talumatuse korral kasutatakse raviks teisi antibiootikume.

Näiteks tseftriaksoon, asitotromütsiin. Sellistel ravimitel on ka madal toksilisus ja efektiivne toime.

Ravi ajal kasutatakse temperatuuri alandamiseks paratsetamooli või Ibuprofeeni.

Pärast antibiootikumide manustamist soovitatakse streptokokkide nakkuse vastaste meetmete ennetamiseks kasutada ravimit bitsilliin 1 või 5.

Soolestiku mikrofloora taastamiseks antibakteriaalsete ainete toimest kasutage Linex'i või Hilak forte'i.

Esimesed seitse päeva pärast ravi uurib last lastearstil iga päev ja pärast kahe nädala möödumist viiakse läbi verd ja uriini test ning tehakse komplikatsioonide välistamiseks elektrokardiogramm.

Võimalikud negatiivsed tagajärjed

Stenokardia on ohtlik haigus, mille korral võib sobimatu ja hilinenud ravi põhjustada komplikatsioone lapse keha südame-veresoonkonna, luu-, närvisüsteemi ja urogenitaalsüsteemides.

Soovitatav video vaatamiseks:

Pärast taaskasutamist on soovitatav läbi viia üldkatsed ja teha kardiogramm. Samuti peaksite kuu jaoks loobuma kavandatud vaktsineerimisest.

Paisumise, liigeste ja rindkere valu ilmnemisel pöörduge kohe spetsialisti poole. Komplikatsioonid hõlmavad selliseid patoloogiaid:

  • Otiitide ja larüngiidi äge vorm;
  • Kõri turse;
  • Lümfadeniit kaelas;
  • Meningiit;
  • Reumaatilised haigused;
  • Püelonefriit, glomerulonefriit.

Aja jooksul algas meditsiiniline ravi ja vastavus kõigi arsti ettekirjutustega takistab selliste negatiivsete tagajärgede teket.

Räägi oma sõpradele sellest artiklist sotsiaalselt. võrgud!

Stenokardia imikul alla 1 aasta | Sissehingamine stenokardia pihustiga

Angina tekib erinevate infektsioonide tagajärjel. Mõned neist võivad olla ravitud ravimitega ja teised peaksid oma kursuse. Lapse angiinat ei ravita ilma arsti retseptita ravimite jaoks. Isegi kodusisene sissehingamine ei ole soovitatav selle vanuse lastele, sest tõsised kõrvaltoimed on võimalikud. Peale selle võivad kodu abinõud pakkuda ainult ajutist leevendust ilma ohtlike kõrvaltoimete riskita.

Alla 1-aastase imiku stenokardia ravi omadused

Imikud tavaliselt ei tea, kuidas kurguvalu reageerida. Väike laps, kes keeldub rinnapiima või toidust, mida ta alati armastas ja hakkab süüa söömise ajal, võib olla angiinaga haige.

Alla ühe aasta vanustel lastel võib olla ka järgmised kurguvalu sümptomid:

Subfebrilaalne temperatuur on väiksem või võrdne 38,3 ° C;

Ravi toimub antibiootikumidega. Nad mitte ainult ei vähenda komplikatsioonide võimalusi, vaid aitavad samuti vähendada sümptomite raskust ja kestust.

Enamikul juhtudel on penitsilliin tüüpiline antibiootiline valik. See on tõhus, ohutu ja odav. Penitsilliini võib manustada tablettide kujul, mis võetakse 10 päeva jooksul või süstidena.

Alla ühe aasta vanuseid lapsi võib penitsilliini asemel määrata amoksitsilliini. Lastel on lihtsam amoksitsilliini vedelat vormi alla neelata ning see võib aidata ka samaaegselt esinevate põletike, näiteks keskkõrvapõletiku (keskpea põletik) ravis, mis esineb 15% -l ägeda stenokardiaga diagnoositud lastest.

Penitsilliini suhtes allergilistele inimestele on ka teisi antibiootikume.

Pärast antibiootikumide võtmist 24 tunni jooksul ei ole laps enam nakkav.

Enamik arste hoidub mandlite kirurgilisest eemaldamisest alla ühe aasta vanustel lastel, sest neil on ülemise hingamisteede nakkuste ennetamisel oluline roll. Kui hingamine muutub raskeks, muutub see tugevaks, siis pole selles küsimuses valikut. Kui mandlid eemaldatakse, paraneb haav ja lapsel on märkimisväärne leevendus. Et vältida kurguvalu, võib öelda infektsioonide ravi kohta enne, kui ei lähe ootama. Tehke oma lapsele ennetavaid harjutusi ja saate kasutada ka eelnevalt kirjeldatud antibiootikume.

Alla 1-aastase lapsega stenokardia raviks on tõhusad viisid

Piisav vedeliku tarbimine - ravi üks peamisi komponente. Joogivedelik võimaldab teil kurgu niisutada, pakkudes ajutiselt kurguvalu. Soe vedelik toimib kurguvalu korral hästi. Kuumutage õrnalt pudeli piima või imiku piimasegu lapsele. Pakkuge oma lapse vedelikke kogu päeva jooksul ilma piirangute või pudelite arvuta. Jahedad vedelikud tekitavad sarnaseid rahustavaid tundeid, kui teie lapsele ei meeldi soojad joogid. Suurenenud vedeliku tarbimine takistab dehüdratsiooni imikutel. Dehüdratsioon võib lapse haiglasse tuua.

Tee tee kuuma veega, mesi ja sidrunimahlaga (värske, kui võimalik). Segage korralikult ja laske sellel jahtuda, kui see on soe, kuid mitte liiga kuum, et laps juua.

Me kasutame niisutajat Niisutaja lisab õhku niiskust, mis võib aidata kurguvalu, sest valu põhjustab mõnikord kuiv õhk. Niisutaja võib vähendada lapse ärritust, mis võimaldab tal paremini magada. Õhuniisutajatel on potentsiaali hallituse ja bakterite kasvatamiseks. Seetõttu vahetage vett iga päev. Puhastage seadet ja filtreerige regulaarselt vastavalt tootja juhistele.

Muud tõestatud abivahendid kurguvalu raviks

Hõõruge mentool eukalüpti ja teiste looduslike salvidega lapse rinnale ja kaelale. See aitab luua soojust ja aitab lapsel lõõgastuda ja hingata paremini.

Mesi on sageli soovitatav kurguvalu leevendamiseks kodus, kuid see kujutab endast tõsist ohtu alla 1-aastaste laste tervisele. Mesi võib vastsündinutel põhjustada botulismi, ebaküpsed seedesüsteemid võimaldavad botulismi paljuneda. Väikeste laste jaoks annab mee, sidrunimahla ja sooja vee segamine juua, mis võib aidata kurguvalu (kurguvalu).

Kui kurguvalu on alla ühe aasta vanustel lastel, saavad nad juua sooja õunamahla, kana puljongit või muud sooja vedelikku;

Üle 6-aastased lapsed võivad imetada kommi (näiteks toffee);

Üle kaheksa-aastased lapsed võivad käärida ka keedetud ja sooja veega väikese koguse soola või vedela antatsiidiga;

Ravimi aerosoolid kurgu või tablettide jaoks reeglina ei aita.

Nende meetodite kombinatsioon aitab leevendada imiku kurguvalu ja aidata tal puhata nii, et tema väike keha suudab viirusega võidelda.

Sissehingamine kurguvalu pihustiga imikutel

Tänapäeval kasutatakse nebulisaatoreid - need on spetsiaalsed inhaleerimisseadmed, ravimipartiklite väga madala dispersiooni põhimõttel ja on peamised toimimise põhimõtted. Seadme nimi on ladina sõnast "udu", nagu udu või pilved.

Paljud lapsed vajavad mingil hetkel ravi ajal sissehingamist, olgu see siis täiskasvanud laps või laps kuni aastani. Nebulisaator muudab ravimi vedelaks uduseks, mida saab sisse hingata. See loob tingimused stenokardia, astma, allergiate ja mitmete teiste hingamisteede haiguste tõhusaks raviks. Sissehingamise kasutamine väikelastele tekitab mõningaid raskusi, kuid enamik vanemaid on selle probleemi oma leidlikkusega ületanud. Kui teil on veel probleeme nebulisaatori kasutamisega, arutage oma lastearstiga erinevaid ravivõimalusi.

Kuidas viia sisse stenokardia sissehingamine?

Valmistage seade ette nii arsti või pulmonoloogi poolt ette nähtud korras, et kõik torud ja tarvikud oleksid puhtad ning et masinasse oleks lisatud kohvi kogus, paigaldage nebulisaator elektrivõrgu lähedal ja mugava tooli lähedusse.

Võtke laps, lemmikraamat või pilt või mänguasi.Kui istute lapse mugavalt põlvili kaasasoleva pihusti ees, laske lapsel maskiga kinni ja puudutada, tutvuda selle kuju.

Lülitage pihusti sisse ja asetage mask ettevaatlikult lapse suhu ja nina külge. Veenduge lapsele, rääkides vaikses, rahustavas toonis ja pöörama tähelepanu raamatus olevale mänguasjale või lugu, hoides maski paigas, kuni ravim jääb preparaadis või lõpeb täielikult, kui laps ei meeldi maskile, püüdke seda hoida ilma, et see oleks liiga tugev tugevalt tema nägu.

Veenda last muul viisil vastavalt oma eelistustele. Pihustit saab kasutada, laulda lullabiesid või teha muid asju, mis garanteerivad teie lapsele, et see masin ei karda midagi.

Mõned lapsed on uimastatud kompressori müra sissehingamise ajal pihustis. Te saate auto heli lahti panna, asetades selle alla paksu, volditud rätiku, mis neelab müra ja vibratsiooni. Kui see ei ole piisav, otsige pikemat toru, mis võimaldab masinat lapsest eemal hoida. Teine võimalus on ultraheli nebulisaator, mis on palju vaiksem kui teised mudelid.

Sissehingamine kestab tavaliselt 5-10 minutit. Tema jaoks on võimalik kasutada kartuleid. Peske seda põhjalikult ja valage sellele veidi vett, ilmub tüüpiline kartuli lõhn ja keeb. Lisa kaneeliõli 1-2 tilka männi või koonuseid. Pea kallutamisel peaks laps jääma teekannu nii, et kogu aur läheb näole ja hingata läbi suu ja nina 10-15 minutit. Pärast ravi pange laps magama. Kui soovite voodis jahtuda, anna talle tee või vitamiinikokteil.

Laske sibula mahla sissehingamisel 2-3 korda päevas, lahjendatud isotoonilise soolalahusega suhtega 1: 2.

Imiku pihusti toimimise põhimõte

Nagu eelpool mainitud, põhineb pihusti pihustuspihustuse põhimõttel, mis seejärel ravib patsienti maski või hingamistoruga - pihustiga. Tänu aktiivsele ravimile rakendatavale väga madalale osakeste suurusele tungib see kergesti hingamisteede kõikidesse osadesse, mis lagundatakse väga kiiresti. Arvestades asjaolu, et mõned ravimid võivad kaduda, paiknevad need ninaõõnes ja on eelistatavad inhaleerimiseks. Hingamistoru (huuliku) võib selliseid kadusid vähendada.

Ainult tuleb märkida, et nebulisaatoriga inhaleerimine toimib praktiliselt ilma defektideta, erinevalt samast tavapärasest meetodist, kui patsient saab keedukattega keeduv tinktuuri või maitsetaimede keetmise teel auruga. Ärge unustage, et kuuma gaasi sissehingamine põhjustab limaskestade kahjustamise ohtu ja sissehingamine läbi nebulisaatori on ainult meeldiv ajaviide. Sissehingamine nebulisaatoriga tekitab palju vähem ohtu ja on seotud ainult spetsialisti või tehniliste reeglite soovituste rikkumisega.

Kaasaegne tööstus toodab püsivaid pihusteid, mida kasutatakse paljude patsientide raviks erinevates haiglates, samuti kaasaskantavaid seadmeid, mis takistavad inimeste astma teket ja astmahoogude kõrvaldamist.

Niiske õhk aitab ravida kurguvalu ja haigusi nagu tsüstiline fibroos või astma, samuti teiste haiguste ravis. See kehtib peaaegu kõikide hingamisteede, bronhiidi ja larüngiidi haiguste kohta ning lõppeb kroonilise obstruktiivse kopsuhaigusega. Lisaks kasutatakse lastesfääris pihustit selliste haiguste raviks nagu äge larüngotraheiit, stenoseerimine, obstruktiivne bronhiit ja bronhiaalastma. Inhalaator ENT haiguste raviks, mis põhineb sellistel meetoditel nagu vedel külm, mis eemaldab polüübid või stenokardia kasvajad, kuid antud juhul on see ainult osa inhalatsiooniga.

Alternatiiv nebulisaatorile auru sissehingamisel imikule

Valage veekeetja rohkete maitsetaimedega ja täitke vajalik kogus vett. Veekeetja saate täita keedetud infusiooni või keetmise ja oluliste maitsetaimedega. Veekeetja gaasipliidil. Väljalasketoru on varustatud gofreeritud voolikuga, mis võib koosneda umbes 40 cm pikkusest kummist, portselanist otsiku, klaasi või bakeliitlehtri kujul, mille kaudu saab sisse hingata. Bunker võib olla valmistatud lõigatud plastpudelist, mis sisaldab 0,5-1,5 liitrit mineraalvett, mahla, jooke, õlut kruvikaelaga. Pudelikael peaks katma avatud suu. Gofreeritud toru üks ots otsaga ja teine ​​ots keermestatud äärikuga pudelisse. Kui auru-vee segu toru väljalaskeava juures on madalal temperatuuril, lisage maksimum, kui auru sissehingatakse läbi nina ja suu.

Kui nina "ei hingata", saate hingata ja hingata suuga. Inhaleeritava vedeliku temperatuur on 38-39 ° C. Auru ja õhu segu temperatuur kuni 1-aastase imiku sissehingamise väljundis sõltub ainult toru pikkusest ja jälgitakse gaasi leegi väärtust.

Kuni üheaastaste imikute stenokardia põhjused

Angina on väikelastel üks kõige levinumaid haigusi. Seda esineb peamiselt seetõttu, et immuunsüsteem areneb. Tegelikult on lapse süsteem nii nõrk, et täiendavaid näärmeid nimetatakse adenoidideks ja neid tuleb tugevdada. Nad kaovad pärast teatud aja möödumist, kui mandlid on nende ülesannete täitmiseks piisavalt küpsed. On lubatud eristada mitmeid haiguse vorme, mille sümptomid sõltuvad nakkusetekitaja tüübist:

Sage külma (ülemiste hingamisteede infektsioonid või URI-d): Enamik kurguvalu on osa külma infektsiooni.

Viiruslik kurguvalu - mõned viirused põhjustavad kurguvalu ilma nähtavate sümptomiteta.

Haiguse äge vorm: Streptokokkide rühm on kõige tavalisem bakterite põhjus. See moodustab 21% vastupidavust kurguvalu suhtes. Ainult sellise kurguvalu korral on vaja võtta antibiootikume.

Angina sümptomid ja ravi alla 1-aastastel lastel

Hooajal hakkavad paljud lapsed järsku kurtma terava valu kohta ja isegi teiste "külmade" sümptomite taustal. Enamikul juhtudel on osutunud, et see on tonilliit või lihtsalt stenokardia. Täna on see kõige levinum nakkus. Sellepärast on väga oluline, et kõik vanemad kujutaksid laste stenokardia sümptomeid ja ravimeetodeid.

Kahjuks ravivad selle haiguse levimusest paljud emad angiinat üldse mitte tõsiselt. Mõnikord püüavad nad isegi kohtlema teda ainult rahvahooldusvahenditega. Ja siin on lõksu lõksu vanemad: mõnel juhul on rahva abinõud ja vastavus tõesti piisav, kuid tonsilliit on väga mitmekesine haigus ja see, mis ühel juhul aitas, on kasutu.

Oluline on mõista, et iga haigus nõuab piisavat ja asjakohast ravi ning tõsist suhtumist. Vastasel juhul võib isegi banaalne tonsilliit põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Miks tekib põletik?

Tonsilliit või tonsilliit on mandlite põletik. Tavaliselt on mandlid kahjustatud, kuid mõnel juhul võib haigus levida ka teistesse elunditesse. Haigus on nakkuslik ja haigustekitaja võib olla nii bakter, enamasti streptokokk ja viirused. Muide, 1–2-aastaste laste stenokardia on reeglina endiselt viiruslik päritolu, samas kui vanematel lastel on ülekaalus streptokokk-stenokardia. Paljud harvemini võivad seenmürgituste põhjuseks olla seente mikroorganismid.

Reeglina areneb kurguvalu hüpotermia taustal või teiste haiguste, sageli nohu tõttu immuunsuse järsu languse taustal. Vähendatud immuunsus loob soodsad tingimused erinevate mikroorganismide arenguks ja paljunemiseks. Selle tulemusena väheneb organismi järsk hulk patogeenset taimestikku ja algab põletik.

Sellised infektsioonid edastatakse ka õhu kaudu levivate tilkade kaudu köha või rääkimise teel. Lisaks sellele on bakterid ja viirused, mis põhjustavad tonsilliiti, väga tugevad. See tähendab, et saate läbi tavaliste toitude ja mänguasjade. Seega, kui keegi teie peres on kurguvalu, proovige mitte ainult minimeerida temaga suhtlemist, vaid ka anda talle eraldi tassi. Kõige raskem on olukord kahe või enama lapsega peredes. Haige üks ja on vaja kuidagi vältida teiste nakatumist.

Stenokardia tüübid ja sümptomid

Arvestades, et on olemas mitmesuguseid tonsilliiti, on loogiline eeldada, et igal neist on oma sümptomite ja omaduste kogum. Siiski esineb lastel sagedamini stenokardia sümptomeid.

Traditsiooniliselt algab kurguvalu kehatemperatuuri järsu tõusuga kuni 38-ni või isegi kuni 40 kraadi, lapse kõri hakkab haiget tegema, tal on raske neelata ja mõnikord rääkida. Kui te vaatate kurku, näete, et mandlite koed muutuvad helepunaks.

Närvisüsteemi kurguvalu bakteriaalsete vormide jaoks on iseloomulik särav, mädane tahvel. Selle tahvli väljanägemine võib olla tunnistuseks ühele või teisele tonsilliidi vormile.

Arvestatakse kõige lihtsamat ja ohutumat katarraalse kurguvalu. See ei põhjusta temperatuuri kriitilist tõusu ja valu kurgus ei ole ülemäärane. Kuid mürgistuse sümptomeid: nõrkus, isutus, iiveldus ja oksendamine võivad olla väljendunud.

Keerulisemad on sellised tonsilliidi vormid nagu folliikul ja lakoon. Kui teie laps on alustanud ühte neist kahest kurguvormist, siis tõenäoliselt ootate temperatuuri tõusu isegi üle 40 kraadi. Lisaks sellele võib laps suurendada lõualuu lümfisõlmi. Neid on lihtne kõrvade all, kus on kinnitatud alumine ja ülemine lõualuu. Põletiku korral ei suurenda need sõlmed mitte ainult, vaid põhjustavad ka valu.

Follikulaarset tonsilliiti väljendab ka väikeste mädaste abstsesside teke mandlidel - folliikulil. Lacunari kurguvalu suhtes on iseloomulik kollakasvalge tahvel. Muide, samalaadne scurf on moodustunud mandlid seenhaiguse vormis, ja isegi arst ei suuda alati silma täpselt kindlaks määrata, mida tuleb käsitleda, rääkimata lapse vanematest. Kurguvalu korral on katsed iseseisvalt kindlaks teha diagnoos.

Samuti on isoleeritud difteeria kurguvalu, mille põhjustajaks on difteeria bacillus. Seda tüüpi mandliidide üks kõige iseloomulikumaid ja ohtlikke sümptomeid on lämbumine. Võib-olla on see kõige ohtlikum stsenaarium, rohkem kui ükski teine, kes vajab meditsiinilist järelevalvet.

Virtuaalse tonsilliidi puhul ei ole mandlite tahvel üldse. Kõrvalt vaadates on selgelt näha tugev punetus ja mandlite suurenemine.

On olemas ka primaarne kurguvalu, see tähendab otseselt mandlite põletik ja sekundaarne põletik võrreldes teiste haigustega. Provokatiivne haigus võib olla difteeria, scarlet-palavik, monokuloos, samuti mõned verehaigused nagu leukeemia ja agranulotsütoos.

Eriti raske on kurguvalu kahtlus alla ühe aasta lapsel, sest ta ise ei suuda oma vanematele oma tundetest rääkida. Räägime sellest, kuidas märgid viitavad veidi vanematele imikutele või väikelastele kurguvalu.

Vaadake hoolikalt lapse käitumist. Kurguvalu tõttu on tal raske sülge üle neelata. Nii et stenokardia korral suureneb sülje vool, peate sageli lapse nägu pühkima. Lisaks muutub laps rahutuks, närviliseks, närviliseks. Puudub palavik kusagil, sageli kaasneb iiveldus.

Diagnostika

Õnneks on 2–3-aastastel lastel kurguvalu diagnoosimine üsna lihtne. Peaasi on arstile võimalikult kiiresti helistada. Pediaatril on diagnoositud nii uuringu põhjal kui ka vanemate sümptomite kohta.

Teine asi on see, et piisava ravi määramiseks on vaja täpselt kindlaks teha, mis põhjustas stenokardiat. Selleks on vaja läbi viia näärmete naastude analüüs. Nüüd on kiireid teste, mis võimaldavad peaaegu hetkega kindlaks määrata streptokokkide olemasolu.

Lisaks võib anda antikehade vereanalüüsi. See võimaldab teil kindlaks määrata, mida täpselt ravi ajal käsitleda: bakteriaalse või viirusliku kurguvalu.

Esmaabi angiinale

Mida saab ema teha enne arsti ilmumist korterisse? Esiteks alandage temperatuuri, kui see on tõusnud teatud väärtusest kõrgemale. Üldiselt stimuleerib palavik antikehade tootmist, mistõttu haaramine palavikuvastase temperatuuri juures tõusis vaevu poole kraadi võrra, puudub vajadus. Teine asi on see, et laps talub tõesti kõrget temperatuuri ja võib põhjustada ka pöördumatuid muutusi lapse kehas leiduvas valgus.

Nii et millal on aeg temperatuuri kärpida? Kõik sõltub lapse vanusest ja sellest, kuidas ta tunneb. Kuni 38 kraadi vanuses on see juba põhjus, miks tuleb võtta palavikuvastaseid ravimeid. Vanemas eas ei tohiks muretseda, kuni temperatuur tõuseb kuni 39. Siiski, kui laps on 2-aastane ja tal on stenokardia ning temperatuur põhjustab talle suurt ebamugavust, on parem ravimit võtta.

On soovitav kasutada paratsetamooli või Ibuprofeeni tablettides, mitte siirupis, et mitte koormata lapse seedesüsteemi ka paljude erinevate värvide ja maitsetega. Kuna lastel põhjustab palavik sageli oksendamist, on otstarbekam süstida küünlaid rektaalselt.

Ärge unustage, et temperatuuri vähendamiseks tuleb juua palju vedelikke. See võib olla soe nõrk tee, tervendavate maitsetaimede või soolaste mahlade ja puuviljajoogid. Ilma selleta ei saa temperatuuri vähendada. On ebatõenäoline, et midagi tekib isegi siis, kui laps on pakitud soojade riietesse ja asetatud tekkide alla. Parem on teda lahti riietada, jättes ainult aluspüksid. Te peate vabanema ühekordselt kasutatavast mäest, kuna need aitavad kaasa kehatemperatuuri tõusule.

Samuti on vaja hoolikalt õhku paigutada, kus laps asub. Loomulikult tuleb patsiendi ventilatsiooni ajal ruumist eemaldada. Selle aja jooksul on mustandid vastunäidustatud. Siiski ei ole tõenäoline, et seisev õhk leevendab. Lisaks ventilatsioonile on vajalik säilitada ka kõrge õhuniiskus 50–60% ulatuses. Selle jaoks on parem kasutada niisutajat.

Aitab leevendada lapse loputamise seisukorda. Kõige lihtsam ja tõhusam on suu ja kurgu loputamine naatriumkloriidi lahusega. Klaasil sooja vett tuleb valada teelusikatäis soola. Samamoodi võib valmistada sooda lahuse.

Täiesti desinfitseerige ja pehmendage ravimtaimede, näiteks kummeli või saialilli limaskestade infusioone. Paljud inimesed soovitavad lapse suu loputada nõrga kaaliumpermanganaadi lahusega. Igal juhul peaks loputusvahendil olema desinfitseerivad omadused.

Mida arst registreerib?

Kõikide eespool nimetatud meetmete järgimine aitab lapse seisundit märkimisväärselt leevendada. Kuid ilma kvalifitseeritud ravi ei saa igal juhul teha. Kuidas ja kuidas ravida stenokardiat 1–2-aastastel lastel? Paljude vanemate jaoks on vastus ilmselge: antibiootikumid.

Kahjuks ei lähe mõned vanemad üldse arsti juurde, valides meelevaldselt lapse mineviku haiguste või teiste vanemate nõuandeid. Samuti juhtub, et sellised tõsised meetmed on täiesti sobimatud, sest alati ei vaja kurguvalu antibiootikumide kasutamist. Haiguse viirusliku iseloomu korral ei ole antibiootikumid mingil moel kasulikud, sel juhul on vajalikud viirusevastased ravimid.

Kuid isegi juhul, kui tegemist on tõeliselt bakteriaalse infektsiooniga, ei ole sõltumatute ravimite valik tõenäoline. Ideaaljuhul peaks arst enne konkreetse aine väljakirjutamist tegema antibiootikumidele vastuvõtlikkuse suhtes bakterikultuuri, et määrata, milline konkreetne ravim annab parima tulemuse. Lisaks on väga oluline valida ravimite võtmise annus ja kestus. Vastasel juhul ei ole võimalik mitte ainult ravida tonsilliiti, vaid ka põhjustada haiguse täiendavaid tüsistusi.

Siiski on vanemaid, kes vastupidi, mõjutavad antibiootikume. Sellisel juhul võivad nad keelduda üldse arsti poolt määratud ravimi võtmisest või püüda lühendada ravikuuri, eemaldades antibiootikumi niipea, kui laps muutub lihtsamaks. Samas ei tähenda sümptomite leevendamine seda, et nakkus on kaotatud. Selle tulemusena, kui emad ravimi vabatahtlikult tühistavad, hakkavad bakterid korduma ja samal ajal arenevad immuunsus toimeaine suhtes. See tähendab, et järgmine kord, kui peate tugevamat ravimit kasutama. Lisateavet antibiootikumide võtmise kohta kurguvalu ja keha taastamise kohta →

Üldiselt, kui te kahtlete arsti väljakirjutamisel, siis on parem konsulteerida teise lastearstiga retsepti kinnitamiseks või keelamiseks.

Nii antibiootikume kui ka viirusevastaseid ravimeid võib määrata mitte ainult pillides, vaid ka pihustite kujul. Sellisel juhul ravimi sattumine põletikupiirkonda, möödaminnes seedetraktist. Pihustite kasutamisel on oluline meeles pidada, et seda tuleb teha 1–1,5 pärast sööki. Ja vähemalt 30 minutit pärast seda ei saa süüa ega juua. Jah, ja soovitavalt rääkige vähem. Isegi väike kogus vett pestakse lihtsalt maos maha, muutes kogu protseduuri mõttetuks.

Probleemid võivad tekkida esimese eluaasta lastega. Fakt on see, et nad ei saa süstimise ajaks oma hinge kinni hoida. Kui süstimise hetk langeb kokku sissehingamisega, võib tekkida larüngospasm. Selle vältimiseks piisab, et otsida ravimit mitte kurgus, vaid põse siseküljel. Toimeaine jääb süljele koos süljega, kuid larüngospasm ei ohusta sind.

On selge, et erinevad stenokardia vormid ei esine mitte ainult erinevatel viisidel, vaid neid saab ravida erinevas ajavahemikus. Seega läheb katarraalne stenokardia 7–10 päeva jooksul ära, kuid follikulaarse või lakoonilise tonsilliidi raviks võib kuluda kuni 3 nädalat. See ei tähenda, et kõik kolm nädalat, kui laps tunneb end halvasti. Peamised sümptomid kahanevad ka umbes nädala pärast, kuid veel kaks nädalat on vaja, et laps tugevneks ja taastuks.

Mida sa ei peaks tegema

Ärge püüdke last jõuga söödata. Esiteks, palavik ja aktiivse nakkuse kontroll vähendavad õigesti söögiisu, et mitte suunata organismi tugevust toidu seedimiseks. Teiseks, akuutsel perioodil on laps tõesti valus alla neelata ja mitte kõik toidud sobivad talle. Ideaalne võimalus oleks kartulipuder, teravili, supid. Kõva toitu tuleb mõnda aega loobuda.

Paljud nõuavad lastele voodipesu jälgimist. Selle põhjuseks on südame ja maksa potentsiaalne koormus. Kuid see meede on tõesti asjakohane ainult tõsiste tüsistuste korral, mis on väga haruldased. Kui laps on tõesti halb, siis ta eelistab puhata.

Teine mitte väga kasulik nõuanne, mida sugulased saavad anda, on kaela soojendamine: mähkige see sallis või soojendage. Seda ei ole väärt teha, sest soojus stimuleerib vere kiiret nakatunud piirkonda, mis seejärel levib infektsiooni kogu kehas. Seega on võimalik provotseerida tüsistuste teket.

Varem soovisid lisaks loputamisele arstid määrida mandlid desinfektsioonivahenditega. Nüüd võivad mõned vanemad või vanaemad anda sarnaseid nõuandeid. Hiljutiste uuringute kohaselt võib sellise toime mõju olla otseselt vastupidine oodatule. Tõsiasi on see, et mandlite määrimisel on oht limaskestale kahjustada, hõlbustades mikroorganismide tungimist kudedes sügavamale. Seega on teadmatusest tulenevalt võimalik kaasa aidata nakkuse levikule.

Millal peate haiglasse minema?

Paljud arstid nõuavad, et haige kurgus lastel, kes on alla ühe aasta, tuleb ravida haiglas. Mõned lastearstid ütlevad, et laps peab olema haiglasse 3-aastaselt. Ei saa tonsilliiti ravida kodus? Tegelikult on see võimalik ja isegi kasulik.

Esiteks tunneb laps kodus rahust, suudab lõõgastuda, midagi ei hirmutada. Teiseks, haiglas on vähemalt kümmekond haige last arsti kohta, samas kui ema võib pakkuda oma lapsele nõuetekohast hooldust ja järelevalvet ning individuaalset lähenemist.

Millistel juhtudel on vaja veel nõustuda haiglaraviga:

  1. Kui laps on seotud tõsiste haigustega, nagu diabeet, neerupuudulikkus jne.
  2. Kui arstid leiavad stenokardia komplikatsioonide sümptomeid, nagu abstsessid, kaela-flegoon või reumatoidartriit.
  3. Mürgistuse sümptomid on: mõtete segasus, iiveldus ja oksendamine, seisev temperatuur, krambid.

Võimalikud tüsistused

Kaasaegne meditsiin võib edukalt ravida stenokardiat ilma tüsistusteta. Siiski, harvadel juhtudel, kui vanemad ei ole lastele piisavalt tähelepanu pööranud või kui tema immuunsüsteem on nii nõrk, et see ei talu haigust, on olemas väga tõsiste tüsistuste tekkimise oht.

Niisiis, kui vanemad ei ravi oma lapse kurguvalu süstemaatiliselt, on olemas kroonilise tonsilliidi tekkimise oht. Sellises olukorras peavad lapsed ja vanemad märkimisväärselt sagedamini kogema stenokardia sümptomeid.

Krooniline tonsilliit nõuab palju pikemat ja keerulisemat ravi. Lisaks on kroonilise põletiku tõttu suurem risk komplikatsioonide, näiteks reumatoidartriidi tekkeks.

Immuunsüsteemi tõsiste haiguste taustal, sealhulgas HIV, võib stenokardia põhjustada mandlite suppuratsiooni.

Valud kurguvalu ärahoidmiseks

Nagu te mäletate, nõuab haiguse arenemine kas haige isikuga kokkupuutumist või immuunsuse olulist vähenemist. Seetõttu on tonsilliidi ennetamiseks vaja kõigepealt püüda kaitsta teie last haigete eest. Kahjuks on lasteasutustes seda väga raske teha.

Seetõttu on lapse puutumatuse säilitamine palju olulisem. Oluline on vältida hüpotermiat. Kuid see ei tähenda, et laps peab igaks juhuks olema parem. Ta peaks alati olema riietatud ilmaga.

Lisaks väärib kaks korda aastas, kevadel ja sügisel, lastega joogikursusi. See aitab tugevdada immuunsüsteemi. Suvel peaks laps sööma rohkem puuvilju.

Muidugi, me kõik oleme juba ammu lapsekas angiinaga harjunud, kuid ärge unustage, et nad vajavad väga tõsist suhtumist. Lõppude lõpuks on teie lapse tervis kaalul. On väga oluline, et arst saaks õigeaegselt helistada ja järgida rangelt kõiki tema soovitusi.

Soovitatav vaatamiseks: Dr. Komarovsky lastel stenokardia kohta

Soovitame lugeda: laps muretseb kõrva valu pärast? Pange tähele, et see võib olla märk otiitist

Valu kõht alla ühe aasta ei ole tavaline ja see on üsna raske. Kõige sagedamini on selle põhjustajad streptokokid või stafülokokid, mis on palju harvem viirused. Diagnoosi keerukus seisneb selles, et laps ei saa kaebusi esitada ja sümptomid arenevad üsna kiiresti ja eredalt, mis on tingitud arenemata immuunsusest.

Sümptomid

Sümptomid, mis võivad suunata arsti kahtlustada kurguvalu, hõlmavad järgmisi sümptomeid:

  • Kehatemperatuuri järsk tõus 39-40ºC-ni
  • Oksendamine
  • Krambid temperatuuri taustal
  • Toidust ja joogist keeldumine
  • Ärevus
  • Alaline nutt
  • Kõhulahtisus

Uurimisel avastab arst suurte lümfisõlmede kõrvade ja lõualuu alla, tagumise neelu seina punetust, mandlite turset ja punetust ning mädaplekkide olemasolu mandlitel.

Imikul ei pruugi olla sellist elavat kliinilist pilti muudest sümptomitest (ninakinnisus, köha jne). Kõik märgid esinevad kõige sagedamini spontaanselt.

Ravi

Selliste väikeste laste kurguvalu ravimiseks, hoolimata nende vanusest, on vaja igakülgselt kaasaegseid ravimeid kasutada. Lapsega on soovitatav minna haiglasse pidevalt arsti järelevalve all.

Te peate oma lapsele jooma nii palju vedelikku kui võimalik (rinnapiim, imiku piimasegu, tee, mahl, vesi). See vähendab mürgistuse ja dehüdratsiooni mõju.

Õigeaegse ja nõuetekohase ravi puudumine ohustab lapse tüsistuste teket.

Lähimad neist on bronhiit, kopsupõletik ja keskmine mädane otiit. Kuid hilisemad tüsistused on palju raskemad kui varased. Nende hulka kuuluvad reuma, südame ja veresoonte reumaatilised kahjustused.

Ettevalmistused akuutse tonsilliidi raviks alla ühe aasta vanustel lastel

Hoolimata vanusest sisaldab ravi peamiselt antibakteriaalseid aineid. Selliste väikelaste jaoks on ohutu määrata penitsilliinide rühm või allergia korral neile makroliidid. Penitsilliinide hulgas on kõige populaarsemad amoksitsilliin ja Amoxiclav pediaatrias. Ja makroliididest Sumamed ja selle analoogid on kõige sagedamini määratud.

Kui temperatuur tõuseb üle 38 ° C, on vaja anda lapse palavikuvastased ravimid küünalde või siirupite kujul. - Paratsetamool lastele, Efferalgan, Nurofen, Analild, Calpol.

Selle ajastu pihustid ja pastillid ei kehti. Te võite siiski anda lisavahendina Tonzipret. See põhineb taimsetel koostisosadel, suurendab immuunsust ja aitab võidelda mandlite infektsiooni vastu. Vajadusel saate kasutada antiseptilist Hexoral'i. Seda kantakse marli tampoonile ja seda ravitakse neelu ja mandlitega.

Väikesed lapsed kannatavad kevadel ja sügisel sageli nohu. Nendel perioodidel kannatab laste keha avitaminosis, tänava temperatuur on ebastabiilne ja see suurendab haigestumise riski mitu korda. Tavaliselt on kõik piiratud külmaga, kuid mõnel juhul ilmneb kurguvalu. See on keeruline ja seda iseloomustab kiire areng, ravi peab olema kiire. Kui seda ei tehta õigel ajal, muutub haigus krooniliseks vormiks, kus kõri esimesena kannatab.

Ühine süütu külm võib lõppeda kurguvalu.

Haiguse kirjeldus

Stenokardia on äge infektsioon-põletikuline haigus (äge tonsilliit). Patogeensed: stafülokokid, pneumokokid, streptokokid, harvem - seenhaigus, muud patogeensed viirused ja bakterid. Patoloogia teke toimub soodsa keskkonna loomiseks, näiteks:

  • hüpotermia;
  • halb toitumine;
  • avitaminosis;
  • mitteaktiivne elustiil;
  • pidev füüsiline ja psühholoogiline stress;
  • viirusinfektsioonid.

Haavand ulatub mandlidesse - põletik algab punetuse, suuruse suurenemise, turse. Vanemad ei mõista alati stenokardia täielikku raskust.

Kogu keha kannatab joobeseisundis ja kiires patoloogias. Patsient on raske hingata: kui te ei otsekohe pöörduda arsti poole ja te ei tee ravi, siis riskib väike laps (eriti kuni ühe aasta vanune) surmaga asfiksiest.

Inkubatsiooniperiood ja stenokardia nakkuslikkus

Stenokardia on nakkav teistele igas vanuses. Nõrgestatud immuunsüsteemiga on suhteliselt lühike kokkupuude patogeeni kandjaga. Infektsioon on võimalik inkubatsiooniperioodil, st perioodi jooksul alates infektsiooni tungimisest kehasse kuni esimeste sümptomite ilmumiseni. Inkubatsiooniperioodi kestus sõltub:

  • patogeensete ainete etioloogia;
  • keha üldine seisund;
  • patsiendil on kroonilised haigused;
  • kurguvalu tüübid;
  • immuunsüsteemi toimimise tase.

Sõltuvalt nendest teguritest varieerub lastel stenokardia inkubatsiooniaeg kestusega 12 tundi kuni 12 päeva. Selle aja jooksul asuvad patogeensed bakterid ja mikroorganismid suuõõnde ja alustavad aktiivset paljunemist. Infektsioon on võimalik mitte ainult patoloogia keskel, lapse kurguvalu on teiste jaoks antibiootikumide võtmise ajal nakkav.

Haiguse algstaadium

Inkubatsiooniperioodi möödudes halveneb lapse heaolu järsult. Kurguvalu arengu varases staadiumis ilmuvad nohu, kurguvalu, kehatemperatuuri tõus, pea ja lihaskrambid ning kogu kehas on tunda "täiuslikkust".

Valu kõri algstaadiumis ilmneb mitte ainult kurguvalu, vaid ka nohu, temperatuur tõuseb

Visuaalsel uurimisel on näha mandlite ja kurgu hüpereemia suurenemist ning ka emakakaela ja submandibulaarsed lümfisõlmed muutuvad palju normaalsemaks. Kurguvalu algstaadiumis on esimene asi, et võtta ühendust pediaatriga: ta loob diagnoosi ja määrab ravi, mille suund sõltub haiguse põhjustajast ja patoloogia vormist.

Haiguse edasine kulg

Kui pärast esialgse stenokardia ilmnemist ei ole asjakohane ravi läbi viidud, siis progresseerub haigus väga kiiresti ja jätkub raskustes. Beebi söögiisu on järsult vähenenud või täielikult puudunud, ta tunneb väsimust, naughty, näitab minimaalset aktiivsust, unistus käitub rahutult.

On võimatu täpselt öelda, kui kaua on kurguvalu lastel. Mürgistus laieneb kogu kehale ja kliinilist pilti võib täiendavalt täiendada järgmiste tunnustega:

  • iiveldus;
  • seedetrakti häire;
  • kõhulahtisus;
  • palavik;
  • oksendamine;
  • keele pinnale tekib valge õitsemine;
  • mandlitel avanevad haavandid.

Fotol näete, mis lööve määrab selle nakkusliku patoloogia.

Purulent tonsilliit (üksikasjad artiklis: lastel ja fotodel purulentse tonsilliidi ravi suus)

Toonilliitide põhjused

Lastel esineva stenokardia esinemissagedust täheldatakse külmal aastaajal ning immuunsus on märgatavalt vähenenud äkiliste temperatuuri kõikumiste tõttu. Muud põhjused on: halb toitumine, vitamiinide puudumine ja värske õhu käimine.

Tonsilid ei tee kaitsvat funktsiooni, on väga lihtne provotseerida bakterite paljunemist - piisab külma vee joomisest. Ärge unustage, et kurguvalu on nakkav, nii et sellises seisundis saab nakatumise õhu kaudu tilgata. Lisaks põhjustab nakkushaigus:

  • ülemiste hingamisteede ja suuõõne patoloogiad;
  • pikaajaline antibiootikumiravi;
  • sagedased nakkushaigused;
  • soolestiku düsbioos.

Lastel on stenokardia klassifikatsioon

Patoloogia vormi järgi on kaks etappi. Äge kurguvalu areneb väga kiiresti ja nõuab kohest ravi. Kui haigus ei ole paranenud, muutub see krooniliseks vormiks ja vähimatki ebakindlusel on ägenemise tõenäosus väga suur.

Herpetic kurguvalu (üksikasjad artiklis: sümptomid ja ravi herpese kurguvalu lastele)

Mis on kurguvalu lastel:

  • kurguvalu;
  • higistamine;
  • lihaskrambid;
  • lümfisõlmede ja mandlite kõvenemine (mõnikord turse tõttu, kõri sisenemine on täielikult suletud);
  • haavandite kogunemine.
  • järsk temperatuuritõus;
  • farüngiit;
  • valu neelamisel;
  • punane kurk;
  • seedetrakti häire;
  • oksendamine;
  • karm hääl
  • lööve taevas.

Seda tüüpi stenokardiat leidub alla 3-aastastel lastel.

  • haavandid ja näärmete turse;
  • palavik;
  • köha;
  • külmavärinad;
  • äge kurguvalu.
  • nõrkus;
  • kõhulahtisus;
  • kerge temperatuuri tõus;
  • emakakaela lümfisõlmede põletik;
  • hüpereemia.
  • see mõjutab mandlite vagusid ja pragusid;
  • haavandite kiire levik;
  • kõrge palavik;
  • peavalu, tugev ebamugavustunne kurgus ja liigestes;
  • keele tahvel;
  • suukuivus.
  • haigus mõjutab mandleid;
  • kõrge palavik;
  • valu kurgus (kiirgub kõrva);
  • häälekaotus / kähe.

Raske kanda lapsi 1-2 aastat.

Kurguvalu tunnused

Haiguste kurgus lastel võib sümptomite lõikes oluliselt varieeruda ja see sõltub haiguse etioloogiast. Kui bakterite vormid mandlidel valkjas õitsevad vormid. Kui kahjustuse tüüp on viiruslik, siis on külmad sümptomid tugevamad (köha, nohu jne).

Saate haiguse ära tunda, teades lapsele iseloomulikke tonsilliidi tunnuseid - mandlite arvu suurenemist, haavandilisi kahjustusi. Need võivad olla punaste täppidena, mis on täis vedelikku või sisemuses. Lisaks on alati olemas hüpereemia ja kõri paistetus, keele juur on valkjas.

Hoolimata patoloogiast, on kurguvalu levinud sümptomid järgmised:

  • kehatemperatuuri järsk tõus 37-40 kraadi;
  • äge kurguvalu;
  • halb söögiisu / uni;
  • raske nõrkus;
  • mõnikord iiveldus ja oksendamine;
  • peavalud ja lihasvalud;
  • inkubatsiooniperiood kuni 12 päeva.

Diagnostika

Spetsialistile viitamisel kogub lastearst esialgse ajaloo: patsiendi intervjuu ja farüngoskoopia. Ergas valguses uurib arst suuõõne, sondib lümfisõlmed kaelas ja lõualuu all. Seejärel määratakse sobiv ravi. Tavaliselt piisab õige diagnoosi kindlakstegemiseks visuaalsest ja kombatavast uuringust, kuid mõnikord on vaja täiendavat uurimist:

  • OAM, KLA;
  • suukaudne tampoon;
  • biokeemiline vereanalüüs;
  • allergia test;
  • immuunsüsteemi hindamiseks - konsulteerimine ENT ja immunoloogiga.

Stenokardia erinevus SARSist

Valu ja ORVI algsed tunnused on sarnased, on raske kindlaks teha, milline lapse haigus on arsti abita.

Samal ajal on nende vahe tohutu. Kui mandlid on mandlitel tavaliselt moodustunud mädased haavandid, kogeb patsient tugevat valu, mis on püsiv. Muide, herpes-tüüpi haiguse korral ei tohi alla 3-aastased lapsed ebamugavust tekitada, neil on düspepsia.

Söömine ja rääkimine on peaaegu võimatu. Kehatemperatuur on 38-40 kraadi ja kestab mitu päeva, kogu keha on joobeseisundis. ARVI puhul on palavik vähem väljendunud ja möödub kiiresti, pärast seda on lapsel nohu ja köha.

Kas on võimalik, et lapsed on kuni ühe aasta jooksul kurguvalu?

Valu kõht ühe aasta vanuselt täheldatakse üsna harva. Selle põhjuseks on viirused, streptokokid ja stafülokokid. Haigus diagnoositakse sellistes lastes raskemini, sest nad ei saa ikka veel kaebusi selle kohta, mis neid häirib.

Üheaastase lapse puutumatus on kujunemise staadiumis, mistõttu kurguvalu areneb kiiresti ja kõik sümptomid on väga väljendunud. Laste organism on patogeensete bakterite suhtes kaitsetu. Patoloogia käik kiireneb, kui esinevad järgmised tegurid:

  • avitaminosis;
  • kaalulangus;
  • järsk kliimamuutus;
  • lapse ebapiisav hooldus (hüpotermia, halb toitumine jne).

Valud kurgus alla ühe aasta on haruldased.

Bakteriaalse stenokardiaga ravitakse tingimata antibiootikume, ilma nendeta ei saa põletikulist protsessi kõrvaldada ja see kestab palju kauem. Ravi tuleb läbi viia arsti range järelevalve all, tuleb järgida kõiki tema soovitusi ja ettekirjutusi, vastasel juhul jääb komplikatsioonide oht (kõri stenoos - selle teke põhjustab lämbumist).

Lisaks peab patsient jälgima voodikohta, jooma palju vedelikke (mahla, teed, puuviljamahla), loputage suu mitu korda päevas (eriti pärast sööki). Kui sellist võimalust ei ole, on vaja tagada ruumi pidev värske õhu vool, siis tuleks seda sagedamini õhutada. Ravimite loetelu peaks sisaldama järgmist:

  • bakteriaalse etioloogiaga antimikroobsed ained;
  • viirusevastased ja immunomoduleerivad ained haiguse viirusliku iseloomu jaoks;
  • antihistamiinid;
  • kohalikud ravimid (pihustid, pastillid);
  • palavikuvastased ja põletikuvastased ravimid;
  • vitamiinikompleks.

Alla 3-aastase lapse ravimise tunnused

Alla 3-aastaste laste ravi saab kõige paremini läbi viia haiglas, kuid kui vanemad ei saa temaga haiglas viibida, on arstidel lubatud kodus ravi teostada. Sellisel juhul peate hoolikalt ravima kõiki meditsiinilisi kohtumisi.

Tähtis on juua ettenähtud ravimite kogu kestus - see sõltub sellest, kui palju laps on haige, sest on oht mitte haigust lõpetada. Kuna laps ei suuda suu enne 3-aastast vanust loputada, on lastearstidel lubatud kasutada pihustid ja pastillid.

Tahke toit tuleks igapäevasest toitumisest välja jätta, nii et kurguvalu ei ärrita. Toidu ja jookide andmine lapsele on võimalik ainult sooja vormis. Kuum toit kiirendab bakterite levikut. Samuti on keelatud kasutada meedet puhtal kujul, see on kasulik alles siis, kui haigeid kurgu peamisi sümptomeid (haavand, haavandid) möödub.

Kui lapse heaolu on järsult halvenenud, siis tuleb kõigepealt pöörduda arsti poole. Keelatud on külastada kliinikut ise, sest kurguvalu on väga nakkav.

Kui te kahtlustate lapse kurguvalu, peate arsti näitama

Enne arsti saabumist võite anda lapsele paratsetamooli või mõne muu palavikuvastase ravimi vastavalt vanuse annusele. Kõri tuleb ravida anesteesiaga (Tantum Verde, Ingalipt vms) või täiendavalt loputada soolalahusega (0,2 Art. 1 tl).

Gargling aitab leevendada lapse ebamugavust (valu, kriimustust) ja aitab ka patogeenset protsessi vähendada. Loputamisel tekib põletikulise mandli limaskesta niisutamine ja selle pehmendamine, ärritus ja turse läbivad palju kiiremini.

Laste puhul kasutage kummeli ja salvei viiteid või sooda lahuseid. Päeval on vaja sellisel viisil kurku töödelda mitte rohkem kui 5-6 korda, seda võib kasutada ka stenokardia tekke ärahoidmiseks.

Paikseks raviks kasutage losenge ja pihusteid. On vaja valida ravim vastavalt vanusele. Ei ole vaja osta ravimit, mida tavaliselt kasutate kurguvalu põdevale lapsele, seda on parem muuta, konsulteerides eelnevalt spetsialistiga.

Hexorali kasutatakse stenokardia ravis

Järgmised tööriistad on täiuslikud:

  • pihustid: Ingalipt, Hexoral, Stopangin, Tantum Verde, Miramistin, Hexasprey;
  • pastillid: Faringosept, Lizobakt, dr. ema, Strepsils, Grammidin.

Suuõõne töötlemine on alati vajalik pärast söömist, et ravimil oleks aega tegutseda. Enne kasutamist kontrollige ravimi märkust, sest mõned tooted on mõeldud lastele alates 2,5 aastastest.

Kurguvalu on alati kaasas palavik, et leevendada põletikuvastaseid ravimeid kasutava lapse seisundit. Temperatuur ei tohi olla alla 38,5 kraadi, kuna see suureneb, tuleb ravimit manustada vastavalt ühekordsele annusele. Alla ühe aasta vanuste laste raviks kasutatakse Tsefekon D küünlaid, paratsetamooli või Nurofeni suspensiooni.

Kui laps on vanem kui 3-4 aastat, võib talle anda muid vahendeid: Efferalgan, Ibuklin (lapse ravimi kasutamise juhised), Viburcol. Annuste vahel on vaja taluda 3-4 tundi, ei tohi mingil juhul ületada päevaannust. Efekti suurendamiseks saate lisaks juua antihistamiinseid aineid: Fenistil, Zyrtec, Suprastin.

Antibakteriaalseid ravimeid kasutatakse ainult retsepti alusel.

Neid saab kirjutada järgmiselt:

  • suspensioonid ja tabletid - Amoxiclav, Sumamed, Flemoxin Solutab, Makropen (juhendamine Flemoxin Solutab 125 lastele);
  • intramuskulaarselt - tsefatoksiini.

Antibiootikumide võtmine võimaldab teil kiiresti ületada patogeenid ja takistada tüsistuste teket. Üldseisundi paranemist täheldatakse mõne tunni pärast. Mõningatel juhtudel, kui kurguvalu ei ole raske, määravad pediaatrid kurguse niisutamiseks antibakteriaalset pihustit Bioparox.

Soolestiku mikrofloora taastamiseks pärast ravi on arstidel soovitatav juua probiootikume (Bifiform, Acipol), mõnikord määratakse need koos peamise raviga.

Samuti on võimalik kasutada vitamiine ja immunomodulaatoreid (näiteks Kipferoni suposiite). Vanemad ei tohiks otsustada, kas nende kasutamine on iseseisvalt asjakohane, arst määrab need, lähtudes lapse üldseisundist.

Märgid mandli eemaldamiseks

Mandlite eemaldamist peetakse viimase abinõuna. Kirurgilise sekkumise põhinäidusteks on:

  • tõsiste tüsistuste esinemine pärast terapeutilist ravi;
  • tonsilliidi ilmumine (tavaliselt 3-4 korda aastas);
  • mandlite tõsine laienemine juhul, kui laps ei saa vabalt hingata.

Võimalikud tüsistused ja ennetamine

Stenokardia ravi tuleb läbi viia kuni täieliku taastumiseni, paljud vanemad lõpetavad antibiootikumide kasutamise pärast nähtavate sümptomite kõrvaldamist.

Selline suhtumine lapse tervisesse õõnestab teda aastaid ja võib põhjustada tõsiseid tüsistusi: neerude ja südame-veresoonkonna süsteemi häireid, reuma.

Stenokardia nõustamise vältimiseks:

  • ägeda ja kroonilise ENT haiguse õigeaegne ravi;
  • külmhooajal ravige nina närvisüsteemi Aquamaris'ega nii, et limaskesta niisutatakse perioodiliselt;
  • jälgige lapse toitumist - see peaks sisaldama vajalikke vitamiine täieliku kasvu saavutamiseks;
  • teostab hammaste ja suu kvaliteetset puhastamist;
  • õhku eluruumi ja niisutada õhu lasteaed.

Äge tonsilliit või tonsilliit on äge nakkushaigus, mida iseloomustavad mandlite kahjustused, palavik, joobeseisund ja lähedaste lümfisõlmede reaktsioon.

Stenokardia on tavaline haigus lastel külmal aastaajal. See võib olla üksikjuhtum või rühmarühm, mis on rühmarühm. Angiin mõjutab erineva vanusega lapsi. Esimesel eluaastal on äge tonsilliit väga haruldane, kuid erineb oma raskest kurssist.

Põhjused

Üle 5-aastastel lastel on 90% stenokardia juhtudest bakteriaalne infektsioon. Kõige sagedamini esinev põhjuseks on beeta-hemolüütiline streptokokk. Igal viiendal lapsel on kurguvalu stafülokokkiga või streptokokkide ja stafülokokkide kombineeritud infektsiooniga.

Valuravim alla 3-aastastel lastel on sagedamini viiruslik.

See võib põhjustada:

  • adenoviirused;
  • herpesviirused;
  • tsütomegaloviirus;
  • Epstein - Barri viirus (nakkuslik mononukleoosi patogeen);
  • hingamisteede süntsüütiline viirus.

Stenokardia võib põhjustada ka seente, pneumokokkide, spirokeetide teket.

Infektsiooni allikaks on stenokardia (haiguse ägeda perioodi või taastumise staadiumis) või beeta-hemolüütilise streptokoki „tervislik” kandja. Infektsiooni edasikandumine toimub tihti õhu kaudu levivate tilgakeste kaudu, kuid infektsioon, mis on seotud kontakti-leibkonna radadega (nõud, mänguasjad, rätikud) või nakatunud toit.

Nakkuslik patsient on haiguse esimestest päevadest. Ilma ravita kestab nakkusperiood kuni 2 nädalat. Antibiootikumravi bakteriaalsete kurguvalu suhtes vähendab seda ajavahemikku 2 päevani ravimi algusest.

Stenokardia arengut soodustavad tegurid:

  • hüpotermia;
  • ületöötamine;
  • halb toitumine;
  • külmade jookide joomine;
  • nakkuse allika olemasolu kehas (sinusiit, kaaries, keskkõrvapõletik jne);
  • eelõhtul ülekantud viirusinfektsioonid;
  • immuunsuse vähenemine.

Lastele stenokardia tüübid

  • esmane - sõltumatu haigus;
  • sekundaarne - tekib teise haiguse taustal - nakkuslik (difteeria, nakkuslik mononukleoos, scarlet fever) või mitteinfektsiooniline (verehaigus, leukeemia).

Patsiendi tüübi järgi on stenokardia bakteriaalne, viiruslik, seenhaigus.

Valu kurguse tõsiduse tõttu võib olla:

  • katarraalne;
  • folliikul;
  • lakoon;
  • haavandiline nekrootiline.

Sümptomid

Suuõõne: vasak - terve, parem - ägeda bakteriaalse tonsilliidiga (kurguvalu).

Inkubatsiooniperiood kestab mitu tundi kuni mitu päeva. Algus on kuum. Vaatamata stenokardia tüübile on selle iseloomulikud ilmingud järgmised:

  • kõrge palavik (kuni 39 ° C ja üle selle) külmavärinadega;
  • kurguvalu (neelamisel, seejärel püsiv);
  • joobeseisundi sümptomid: peavalu, nõrkus, söögiisu puudumine, pisarikkus ja meeleolud lapsel;
  • mandlite, kaared ja pehme suulae punetus ja turse;
  • suurenenud ja valusad submandibulaarsed lümfisõlmed.

Raskekujulise mürgistuse korral võib täheldada südame-veresoonkonna süsteemi sümptomeid: suurenenud südame löögisagedus, vererõhu langus, südamelihase hüpoksia nähud EKG-l. Vanemad lapsed võivad kurvata valu rinnus.

Vere analüüsil bakteriaalses stenokardias on uriini eraldatud erütrotsüütide ja valgu analüüsimisel suurenenud leukotsüütide arv ja kiirendatud ESR.

Paiksed muutused kurgus sõltuvad stenokardiast:

  1. Katarraalset kurguvalu iseloomustab mandlite turse ja punetus, mürgistuse sümptomid ja submandibulaarsete lümfisõlmede suurenemine. Mõned eksperdid peavad neid ilminguid farüngiidiks (neelu limaskesta põletik), keelates sellist tüüpi kurguvalu.
  2. Lacunari kurguvalu: lisaks loetletud ilmingutele on mädaplekkide lõhedest või saarekestest purulentne tühjendamine valgete kollaste värvidega, hästi eemaldatav spaatliga.
  3. Follikulaarset tonsilliiti iseloomustab kuni 1–2 mm läbimõõduga pustulite moodustumine mandlite submucous kihis, mis on hästi nähtavad neelust vaadatuna ümarate mädaste punktidena. Kõri kurku võrreldakse tähistaevast.
  4. Haavandiline nekrootiline (haavandiline membraanne) tonsilliit: mandlite pinnal on moodustunud määrdunud halli värvi nekroos. Pärast surnud koe eraldamist moodustuvad sügavad haavandid närbunud servadega ja põhjaga.
  5. Mitmed haavandilised-filmilised stenokardia on Simanovsky - Plaut - Vincenti kurguvalu, mis esineb nõrgestatud lastel. Seda iseloomustab mandlite ühepoolne kahjustus, mille käigus tekib silma põhjaga haavandiline defekt mandrite kerge punetuse ja turse taustal, kerge mürgistuse korral. Samal ajal võib täheldada haavandilise stomatiidi ilminguid.
  6. Viiruse kurguvalu iseloomustab asjaolu, et esmalt ilmnevad katarraalsed sümptomid (nohu, köha, kurguvalu ja konjunktiviit) ning nende taustal on mandlite muutused: punetus ja turse, lahtised valged sademed pinnal. Näärme tagaosas voolab lima. Herpetilise kurguvalu korral on suulaeladel ja mandlitel nähtavad väikesed vesiikulid.

Diagnostika

Stenokardia diagnoosimisel kasutatakse:

  • vanemate ja lapse uuring;
  • neelu küünarnuki peegli kontroll;
  • Lefleri võlukepp käepidemest ja ninast (difteeria välistamiseks);
  • kõri tampoon bakterioloogiliseks uurimiseks, et isoleerida patogeen ja määrata selle tundlikkus antibiootikumide suhtes;
  • täielik vereloome ja uriin.

Ravi

Kui teil tekivad stenokardia sümptomid, pidage nõu arstiga. Lapse enesehoolduse oht seisneb komplikatsioonide tekkimises või protsessi kroniseerimises ebakorrektse raviga. Pealegi ei ole võimalik määrata stenokardiatüüpi, välistada sellist ohtlikku haigust difteeriana.

Difteeria haigestumuse ebasoodsa olukorra tõttu mõnedes piirkondades ravitakse kõiki stenokardiaga lapsi haiglas. Esimesel kolmel eluaastal lapsed, kellel on rasked kaasnevad haigused nagu diabeet, neeruhaigused ja vere hüübimishäired, on kohustuslik haiglaravi.

Kodus ravides on soovitatav laps eraldada teistest lastest, et pakkuda talle eraldi roogasid ja hügieenivahendeid. Ajal palavik on määratud voodi puhata. Mürgistuse vähendamiseks on vaja pakkuda palju jooke.

Stenokardia keeruline ravi hõlmab:

  • mõju patogeenile - antibiootikumravi või viirusevastased ravimid;
  • antihistamiinilised (antiallergilised) ained;
  • palavikuvastased ravimid;
  • probiootikumid;
  • lokaalne ravi (gargling, pihustiga niisutamine, mandlite määrimine, imenduvad tabletid);
  • säästev režiim.

Ravi sõltub patogeeni liigist. Kui kliinilised ilmingud ei ole stenokardiatüübi kindlaksmääramiseks piisavad, võib arst määrata sümptomaatilise ravi 2 päeva jooksul (kuni on saadud näärmevähi bakterioloogilise analüüsi tulemused).

Viirusliku tonsilliidi puhul valib arst viirusevastased ravimid (Viferon, Anaferon, Kipferon jne). Seeninfektsioonide puhul kasutatakse seenevastaseid aineid (nüstatiini, flukonasooli jne). Simanovski kurguvalu puhul toimub sama ravi nagu bakteriaalne kurguvalu

Igat tüüpi bakteriaalne kurguvalu tuleb ravida antibiootikumidega. Ideaalis määratakse antibiootikum, võttes arvesse isoleeritud patogeeni (streptokokk, staphylococcus, pneumococcus) tundlikkust. Streptokokkide infektsioonide puhul on penitsilliinid ravimid, mis on valitud, kuna need on kõige tõhusamad ja neil on vähe mõju soole mikrofloorale.

Esimese rea ravimid on amoksitsilliin, Amoxiclav, Augmentin, Ecoclav. Ravimid on saadaval tablettidena ja suspensioonina (imikutele). Antibiootikumi annuse määrab pediaatriga. Patsientide resistentsuse korral penitsilliinidele või nende ravimite talumatuse korral näeb laps ette makroliidid (Sumamed, Azitromütsiin, Azitrox, Hemomütsiin, Macropen).

Alternatiivse antibiootikumravi variandina kasutatakse harva tsefalosporiine (Cefalexin, Cefurus, Cefixime-Supraks, Panzef jne).

Antibiootikumide ravi peaks kestma 10 päeva, et streptokokid täielikult hävitada ja komplikatsioone vältida. Ainult Sumamed'i võib võtta 5-päevase ravikuuriga, kuna see on pikatoimeline antibiootikum.

Arst hindab määratud antibiootikumi efektiivsust 3 päeva pärast, hinnates üldist seisundit, temperatuuri, kohalikke muutusi neelu, kuid ei ole võimalik lõpetada antibiootikumi võtmist lapsele pärast heaolu parandamist ja temperatuuri normaliseerimist.

Arst võib määrata pihustuseks kohaliku antibiootikumi Bioparoxi. See ei asenda üldist antibiootikumi, mis on lapsele määratud. Sulfonamiidravimeid laste raviks ei kohaldata.

Allergilise reaktsiooni vältimiseks kasutatakse antihistamiine (Tsetrin, Peritol, Zyrtec, Fenistil jne).

Seoses vitamiinipreparaatide määramisega ekspertidest on ebaselge arvamus. Mõned neist soovitavad vitamiinikomplekside väljakirjutamist üldise tugevdava ravina (tähestik, Centrum, Multitabs). Teised usuvad, et sünteetilised vitamiinid suurendavad organismi allergilist meeleolu ja seetõttu peaks laps toiduga vitamiine vastu võtma. Kui otsustatakse juua vitamiine apteegivormis, siis tuleb nende vastuvõtt alustada alles pärast täielikku taastumist, sest haiguse ajal eemaldab keha kõige intensiivsemalt kõik seonduvad ained, täiendavate mikroelementide ja vitamiinide imendumine ei toimu.

Ravi antibiootikumidega eeldab probiootikumide (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform jne) kohustuslikku määramist düsbakterioosi tekkimise vältimiseks.

Palavik koos stenokardiaga kestab, kuni mädane skoor varjab. Efektiivse antibiootikumravi korral kaovad nad tavaliselt umbes 3 päeva jooksul. Enne seda on vaja kasutada palavikuvastaseid ravimeid suspensioonis või suposiitides (Paracetamol, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulide jne).

Lastearstide nõuanded

Piisav põhjalik ravi õigeaegselt tagab lapse kiire taastumise.

Stenokardia täiendav ravi kordub (vanematel lastel) ja väikelapse pihustite kasutamine päevasel ajal. Soovitatav on, et sama vahendit ei kasutataks kogu haiguse ajal, vaid nende muutmiseks.

Pihustid võivad kasutada lapsed alates 3. eluaastast ja niisutada kõri ettevaatlikult, suunates ravimipiirkonda põskele, et mitte tekitada häälejuhtmete refleks. Imikutele on võimalik mannekeeni pihustada. Kasutage Hexoralspray, Ingalipt, Lugolsprey.

Õppimine kuristama võib alata 2 aastat. Loputamiseks võite kasutada Miramistin 0,01% lahust, vesinikperoksiidi (ühe tassi sooja vee kohta 2 supilusikatäit), Furacilin'i (2 tabletti ühe tassi vee kohta).

Puuviljapähkli loputamine (kui laps ei ole allergiline) - kummel, salvei, saialill annab hea mõju. Võite kasutada apteegis ostetud valmis kollektsiooni (Rotocan, Ingafitol, Evkar) soolalahusega (võtta ½ tl. Jooga ja soola ning 5-7 tilka joodi ühe klaasi vee kohta).

Umbes 5-aastastel lastel on võimalik anda lastele losengid suus (Strepsils, Stopangin, Faringosept, Hexoral sakid jne). Alla 5-aastased lapsed on ebasoovitavad, sest võõrkehaga on võimalik lämbuda.

Sa peaksid teadma, et kompresside soojenemine, stenokardiaga sissehingamine ei ole võimalik.

Temperatuuri ei tohiks alandada alla 38,5 ° C, sest patogeeni vastased antikehad tekivad palaviku ajal aktiivsemalt. Ainult siis, kui lapsel on kalduvus tekitada krampe kõrgendatud temperatuuri taustal, peab ta seda imikutel juba 38 ° C või isegi 37,5 ° C juures vähendama.

Kui ravimid ei vähenda palavikku, saate rakendada traditsioonilisi meditsiini näpunäiteid: lapse lahti riietamiseks, keha pühkimiseks märja rätikuga või veega lahjendatud veega. Kindlasti toitke last teega (vaarikate, sõstrate, jõhvikate), mahlaga, morsiga.

Pärast sööki soovitatakse lokaalset ravi. Loputada tuleb iga 3 tunni järel. 30 minuti jooksul pärast kohalikku protseduuri ei tohiks last toita ja sööta.

Kasutatakse füsioteraapiat farüngia-kvarts-toru ravis ja lümfadeniidi puhul on UHF-i ette nähtud laienenud lümfisõlmede piirkonnale.

Tüsistused

Hiline või ebakorrektne ravi, nõrgenenud immuunsus lapsel aitab kaasa kurguvalu tekke komplikatsioonide tekkele. Kui teil tekib õhupuudus, südamepekslemine, paistetus ja valu liigeses, turse, nahaverejooks, peate viivitamatult konsulteerima arstiga.

Stenokardia tüsistused võivad olla:

  • äge keskkõrvapõletik;
  • submandibulaarne lümfadeniit koos võimaliku abstsessi või flegooni tekkega;
  • paratonsillar või occipital abscess;
  • reuma koos südamehaiguste ja südamepuudulikkusega;
  • müokardiit (südamelihase põletik);
  • nakkuse levik veres ja sepsis, meningiit;
  • neerukahjustus (glomerulonefriit) ja kuseteede süsteem (püelonefriit);
  • hemorraagiline vaskuliit;
  • reumatoidartriit;
  • üleminek krambihoogudele.

Komplikatsioonide ärahoidmiseks manustatakse bitsilliini 3 lapsele üks kord enne tühjendamist. Selleks, et õigeaegselt diagnoosida komplikatsioone pärast ravikuuri, on ette nähtud üldine analüüs uriini ja verega, EKG. Pärast kurguvalu äratundmist jälgib lastearst last iganädalase eksamiga. 7–10 päeva pärast haigestumist vabastatakse laps füüsilisest pingutusest (kehalise kasvatuse tunnid, klassid spordisektsioonides jne), vaktsineerimisel ja Mantoux'i reaktsioonil.

Valud kurguvalu ärahoidmiseks

Ennetavad meetmed hõlmavad järgmist:

  • lapse kõvenemine;
  • ruumide hügieeniline hooldus;
  • hüpotermia kõrvaldamine;
  • lastekeha nakkushaiguste õigeaegne taastamine;
  • tasakaalustatud toitumine;
  • päevast kinnipidamine;
  • ravimite profülaktika (bitsilliin-3 või bitsilliin-5) määramine nõrgestatud lastele.

Jätka vanematele

Vanemad peaksid tõsiselt ravima lapse kurguvalu. See näiliselt banaalne nakkus võib põhjustada raske haiguse hilinemise või ebaõige ravi korral. Eriti oluline on jälgida antibiootikumravi kestust.

Iga kümnes laps, keda ravitakse või ravitakse valesti, arendab südamepuudulikkust, mis võib tulevikus põhjustada puuet. Vähem rasked ja muud angina komplikatsioonid.

Alates esimesest haiguse päevast peate võtma ühendust pediaatri või ENT arstiga ja järgima seejärel kõiki tema ametisse nimetusi ja soovitusi. Eneseravim võib põhjustada pöördumatuid tagajärgi. Ärge unustage arsti vaatlust lapse pärast kurguvalu!

Programm “Arst Komarovski kool” kirjeldab üksikasjalikult lastel stenokardia sümptomeid ja ravimeetodeid: