Kuidas kodus kodus bronhiiti ravida, on tungiv probleem, kuna see haigus on üks kõige tavalisemaid inimese hingamisteede patoloogiaid, mis esinevad kõigis vanuserühmades.
Kui kahtlustate, et lapse bronhiit on ravi eesmärgil vajalik, võib lisaks füüsilisele diagnoosile nõuda ka vere, röga, röntgendiagnoosi, bronhoskoopia laboratoorset testimist.
Kuidas ravida kodus bronhiiti
Bronhiidi ravi viiakse tavaliselt läbi kodus ja ainult juhul, kui haigus on raske ja / või komplikatsiooniga - haiglas. Ravimeid tuleb anda lapsele alles pärast konsulteerimist arstiga.
Soovitatav on järgida voodit ja rohkelt joomist, on vaja regulaarselt õhku paigutada, kus patsient asub, ja igapäevaselt niisutada.
Igasuguste köhavastaste ravimite enesele lubamine on rangelt keelatud - mõnel juhul võivad need põhjustada tõsist kahju.
Nende või teiste ravimite eesmärk lastele sõltub haiguse põhjusest ja olemasolevatest kliinilistest tunnustest. Antibakteriaalseid ravimeid kasutatakse ainult juhul, kui bronhiidi põhjustajaks on bakterid (või sekundaarse bakteriaalse infektsiooni kinnitamisel).
Röga väljavoolu hõlbustamiseks võib lapsele määrata retseptorravimeid. Igasuguste köhavastaste ravimite enesele lubamine on rangelt keelatud - mõnel juhul võivad need põhjustada tõsist kahju.
Suureneva kehatemperatuuri korral võib kasutada palavikuvastaseid ravimeid.
Nad aitavad sissehingamist, mis soodustab röga lahjendamist ja eemaldamist, niisutab limaskesta ning parandab kopsude vereringet, mis aitab kudedel kiiremini taastuda. Sissehingamine on soovitatav alustada mitte varem kui 1,5 tundi pärast sööki, 1-2 korda päevas. Kuumad auru sissehingamine ei ole lastele soovitatav, on võimalik kasutada inhalaatoreid, aerosoole ja inhalaatorit nebulisaatoriga.
Inhaleeriva lahusena võib kasutada sooda- või soolalahuseid, aromaatseid õlisid, infusioone ja maitsetaimi. Sageli kasutatakse eukalüptist, saialillest, kummelist, salvei, tamme koorest, lagrits juurtest, naistepuna, raudrohi. Vastavalt dr Komarovsky, tõhus bronhiit sissehingamisel segu vaarikad, pärn lilled ja coltsfoot. Sageli on lastele ette nähtud sissehingamine Lasolvaniga.
Pikaajalise bronhiidi korral võivad lapsed saada äravoolu, vibratsiooni-, punkt-, konserveeritud massaaži, samuti massaaži. Massaaži soovitatakse teha hommikul enne hommikusööki.
Spetsialistid vaidlustavad sinepiplaastrite terapeutilise toime bronhiidi suhtes, kuid igal juhul ei tohi neid kasutada alla 5-aastastel lastel.
Soovitatav on järgida voodit ja rohkelt joomist, on vaja regulaarselt õhku paigutada, kus patsient asub, ja igapäevaselt niisutada.
Bronhiidi põdevate laste füsioteraapiast võib kasutada elektroforeesi, magnetravi ja ultraviolettkiirgust. Füsioteraapiat näidatakse taastumise staadiumis alles pärast ägeda protsessi lõppemist.
Kuidas ravida bronhiiti ja köha lastel kodus folk õiguskaitsevahendeid
Bronhiidi peamist ravi võib täiendada arstiga, kellel on folk õiguskaitsevahendid.
Segusid kasutatakse laialdaselt mee alusel. Nii saate valmistada tooteid meest ja värskelt pressitud mahlast köögiviljadest (peedist, porgandist), viburnumist, redisimahust, värskelt valmistatud õunakastmega, segatud meega, on immuunstimuleerivad omadused. Sageli antakse bronhiidiga lastele keedetud piima salvei ja meega.
Usutakse, et musta redise mahl meega aitab lapsel kiiresti bronhiiti ravida. Valmistage see järgmiselt: peske must redis põhjalikult harjaga, kuid ärge koorige seda maha. Lõika ülemine osa, tehke nuga abil kaevu, et teha auk, kuhu panna teelusikatäis mett, sulgege see ülemise otsaga. Mõne aja pärast segatakse mee vabaneva redisimahlaga, see võetakse 2 supilusikatäit enne sööki ja enne magamaminekut.
Populaarsed salvei, piparmündi, pärn, ingver, elderberry, violetid ja rindkere kogumine. Bronhiidi põdevatel lastel soovitatakse juua teed vaarikatega (kuivatatud, suhkruga või vaarika moosi), pärast joomist, mida peaks kandma villased sokid ja soe kampsun. On kasulik süüa piimaga keedetud viigimarju ja sooja vadakut. Kapsamahl ja jõhvikad avaldavad mõju.
Saate valmistada piparmündi (3 tl) ja nisulihast (5 tl), mis valatakse 600 ml vett, keedetakse ja lastakse jahtuda. Valmistoode filtreeritakse ja purustatakse 1/3 tassi 3 korda päevas enne sööki.
Spetsialistid vaidlustavad sinepiplaastrite terapeutilise toime bronhiidi suhtes, kuid igal juhul ei tohi neid kasutada alla 5-aastastel lastel.
Bronhiit ja köha lastel, saate kasutada sibulat ja küüslauk. Selleks lihvige 1 väike sibul ja 3 küüslauguküünt, lisage segule 1 tass piima, keema ja keedetakse, kuni küüslauk ja sibul on pehmendatud. Seejärel eemaldatakse tööriist soojusest, lastakse jahtuda ja filtreerida. Segule võib lisada mett. Tööriist võtab kogu päeva jooksul 0,5 supilusikatäit.
Tõhusalt põhineb taruvaik. Selle valmistamiseks riivatakse 50 g külmutatud propolist, lisatakse 300 g sulatatud võid, segu hoitakse veevannis 20 minutit, lastakse jahtuda, filtreeritakse läbi kahe marli kihi ja tarbitakse teelusikatäis sooja piimaga 30 minutit enne sööki.
Lapsepatsientide vanemate sõnul on teil võimalik vabaneda ühest bronhiithaigusest 1 osa purustatud aloe lehtede, sulatatud sea- ja mädaraha (1 osa), 2 osa mee ja 1 osa šokolaadi abil. Kõik koostisained pannakse pannile, kuumutatakse temperatuurini 35-40 ° C, segades põhjalikult. Võta 1 supilusikatäis 3 korda päevas enne sööki. Kroonilise bronhiidi korral kasutatakse ravimeetodit ennetamiseks kevadel ja sügisel.
Bronhiidi ja köha raviks saate kasutada lakritsi juur- ja männipungade infusiooni. Koostisosad segatakse vahekorras 1: 1, siis valatakse klaasitäie vett, keedetakse ja jäetakse jahtuma. Enne sööki võtke 2 supilusikatäit 3 korda päevas.
Bronhiidi korral võib aidata riivitud mädarõika- või keedetud kartulite kokkusurumine, kus saab lisada paar tilka joodi, oliiviõli, linaseemnet või päevalilleõli.
Sa võid kasutada kompressi mee, kuiva sinepi ja jahu rinnal, segades võrdsetes osades.
Bronhiidi ravi viiakse tavaliselt läbi kodus ja ainult juhul, kui haigus on raske ja / või komplikatsiooniga - haiglas.
Lisaks saate beebi rinda mettega määrida, panna peale viinaga leotatud lapi (viina tuleb veega lahjendada suhtega 3: 1). Tihendamine on mugav öösel panna, kinnitades selle kindlalt kehale.
Põhjused ja riskifaktorid laste bronhiidi tekkeks
Bronhiit on bronhide limaskesta põletikuline haigus.
Eraldada primaarne ja sekundaarne bronhiit. Primaarse bronhiidi korral hakkab patoloogiline protsess arenema otse bronhides. Sekundaarse bronhiidi korral esineb haigus teise patoloogia taustal (gripp, südamehaigus, hingamisteede kroonilised haigused jne). Tavaliselt algab põletik nasofarünnis ja seejärel läheb bronhidesse, st sageli on bronhiit akuutse hingamisteede nakkuse komplikatsioon.
Lisaks jaguneb bronhiit akuutseks ja krooniliseks. Akuutsel bronhiidil on tavaliselt nakkuslik (viiruslik, harvem bakteriaalne) etioloogia. Mikroskoopiliste seente poolt põhjustatud bronhiit on haruldane, see areneb oluliselt nõrgenenud immuunsusega lastel - nii enneaegsetel imikutel kui ka nõrgestatud lastel, keda on antibiootikumidega pikka aega ravitud.
Kroonilise bronhiidi vorm tekib ägeda vormi sobimatu raviga (või ravi puudumisega) nakkusetekitaja pikaajalise viibimise tõttu hingamisteedesse.
Laste bronhiidi tekke riskifaktorid hõlmavad kahjulike keskkonnategurite kokkupuudet kehaga, sagedasi pingeid, keha üleküllastamist, pikaajalist kokkupuudet niiskete ja / või tolmustega ruumidega, hingamisteede kokkupuudet tubakasuitsuga, tolmu, allergeene, kemikaale, sissehingatava hapniku puudumist õhuoperatsioon
Kuumad auru sissehingamine ei ole lastele soovitatav, on võimalik kasutada inhalaatoreid, aerosoole ja inhalaatorit nebulisaatoriga.
Laste bronhiidi sümptomid
Ägeda bronhiidi korral kogevad lapsed kurguvalu, väljuvad ninaõõnest, peavalu, köha (haiguse alguses kuiv ja seejärel märjad), kehatemperatuuri tõus (tavaliselt kuni 37,5-38 ° C), letargia, isutus. Tüsistuste ja korralikult valitud ravi puudumisel toimub taastumine tavaliselt 1,5-2 nädalat.
Kroonilise bronhiidiga kaasnevad bronhide sekretoorsete, kaitsvate ja puhastavate funktsioonide rikkumised, neil on pikk kursus. Samal ajal ei tõuse kehatemperatuur tavaliselt ägenemiste ajal või tõuseb veidi. Kroonilise bronhiidi ägenemine tekib tavaliselt talvel ja hooajal.
Põletikulise protsessi tüübi ja röga olemuse järgi jaguneb bronhiit järgmisteks vormideks:
- katarraalne - suurenenud lima produktsioon bronhides;
- mükopurulent - mucopurulent röga tühjendamisega;
- mädane - iseloomustab mädane röga;
- fibriin - väga paks sputum fibriini suurenenud sekretsiooni tõttu;
- hemorraagiline - vererõhu tõttu bronhilimaskestas on veres segunemine.
Väikese gabariidiga bronhi blokeerimisel kurdavad patsiendid õhupuudust.
Funktsionaalselt liigitatakse bronhiit obstruktiivseks ja obstruktiivseks. Mitte-obstruktiivse (lihtsa) bronhiidi korral täheldatakse keskmise ja suure kaliibriga bronhides suurenenud lima sekretsiooni. Mitte-obstruktiivse bronhiidi peamiseks sümptomiks on rindkere köha, kus on palju rögaid. Obstruktiivse bronhiidi korral on lapsel õhupuudus, vilistav kõri, kasvav nõrkus. Haiguse algstaadiumis on muutused pöörduvad, patoloogilise protsessi progresseerumine, bronhides võib esineda kvalitatiivseid muutusi, mis ravi puudumisel muutuvad pöördumatuks.
Kroonilise bronhiidi vorm tekib ägeda vormi sobimatu ravi tõttu nakkusetekitaja pikaajalise viibimise tõttu hingamisteedesse.
Laste bronhiidi taustal, eriti haiguse ebaõige ravi korral, võib tekkida kopsupõletik, kopsuemfüseem, bronhiaalastma, südamehaigus jne.
Ennetamine
Et vältida laste bronhiidi teket, on soovitatav vaktsineerida gripi vastu, tasakaalustatud toitumine, immuunsus, regulaarne liikumine, isiklik hügieen, laste koolitamine hingama ainult nina kaudu, füüsilise ja vaimse ülekoormuse vältimine, ägedate hingamisteede haiguste õigeaegne ravi.
Video
Pakume video vaatamiseks artikli teemat.
Kõik noorukite bronhiidi, sümptomite ja ravi kohta
Bronhiit areneb kõige sagedamini ülemiste hingamisteede kaugelearenenud haigustega lastel. Üks tegureid, mis põhjustavad nakkuse levikut hingamisteede teiste osade bronhides, on eemaldatud mandlid. Lapse bronhiidi sümptomid peaksid vanemaid hoiatama, sest see haigus võib põhjustada tõsiseid tüsistusi.
Mis on ohtlik bronhiit?
Bronhiit on bronhide limaskesta põletik. See areneb teiste hingamisteede haiguste tõttu - larüngiit ja trahheiit, mis võib põhjustada nohu ja grippi, teisi hingamisteede haigusi. Ilma ravita võib laste bronhiit muutuda krooniliseks või põhjustada kopsupõletikku.
Kopsupõletik on kopsukoe põletik, lastel on see kõige sagedamini bakteriaalne ja areneb teiste hingamisteede haiguste, sealhulgas bronhiidi komplikatsioonina. Kõige tavalisem lapsepõlvepõletiku juhtum on ravimata või nõuetekohaselt ravitud gripi tüsistus.
Teine bronhiidi ja kopsupõletiku põhjus lastel on legionelloos, bakteriaalne haigus, mis on levinud suurte rahvahulga lastegruppides, kes on pidevas ruumis valesti organiseeritud ventilatsiooniga - lastekodud, pikendatud viibimisrühmad lasteaedades, harvem - algkoolides. See on harva esinev nähtus, kuid legionelloos võib kiiresti kogu meeskonna lüüa.
Krooniline bronhiit on tagajärjeks ajaks, mil ägedaid ei ravita. Sellega kaasneb väikeste rögaeraldiste pidev vabanemine, mis võib pakseneda ja blokeerida väikeste bronhioolide luumenit. Ägenemise ajal suureneb röga kogus dramaatiliselt, lapsel on raske köha.
Põletiku poolt põhjustatud bronhide seinte püsiv turse kitsendab hingamisteede luumenit. See põhjustab hingamisraskust väljahingamisel ja õhu kinnipidamisel kopsudes. Alveoolid, mis on täidetud "liigse" õhuga, suuruse suurenemisega, gaasivahetusala väheneb. On patoloogiline seisund - pulmonaalne emfüseem, mida kombinatsioonis kroonilise bronhiidiga nimetatakse krooniliseks obstruktiivseks kopsuhaiguseks (KOK).
KOK-i haigus lapsepõlves areneb kiiremini kui täiskasvanutel ning võib põhjustada lapse füüsilise ja vaimse arengu lagunemist, hingamisteede ja kardiovaskulaarsüsteemide haigusi. Kroonilist bronhiiti ei ole võimalik ravida, seetõttu on ägedate hingamisteede haiguste ravimine aja jooksul palju efektiivsem.
Laste bronhiidi sümptomid
Põhiline sümptom bronhiiti lastel on köha koos suure röga kogusega. Köha ja röga olemus on olulised omadused, mis aitavad arstil diagnoosida. Bronhiidi kehatemperatuur tõuseb harva, sagedamini väikelastel, kuid võivad esineda ka asteenilise sündroomi muud ilmingud - peavalu, nõrkus, väsimus.
Haiguse esimestel päevadel tekkiv köha on kuiv ja ahistamine, seejärel märjaks suurte rögaeraldiste eraldamisega. Tugevdab öösel ja varahommikul, öösel köha sobib lapse ärkamiseks. Kogu haiguse ajal kopsudes on kuulnud vilistav hingamine.
Flegma ilmneb haiguse kolmandal või neljandal päeval, selle arv kasvab pidevalt. Vastavalt konsistentsile võib see olla paks ja viskoosne või suhteliselt vedelik, suuremates kogustes eraldatakse hommikul või öösel. Röga värv sõltub patogeeni olemusest ja protsessi kestusest. Üldjuhul on kerge läbipaistev röga iseloomulik haiguse varajastele perioodidele, rohekas paksu - raske ja kroonilise bronhiidi korral.
Muud sümptomid, mis kaasnevad laste bronhiidiga, on õhupuudus, sagedamini sissehingamisel ja väljahingamisel, raskete ja krooniliste haigustega kaasneb väljahingamise (väljahingamise) hingeldus. Hingamine võib muutuda karmiks, kiireks.
Temperatuuri tõus on tüüpiline väikestele lastele, vanus muutub üha vähem oluliseks ning koolilapsed ja noorukid, kellel on bronhiit, tõuseb harva üle 38ºС (madala palavikuga). Asteenilise sündroomi muud ilmingud - peavalu, nõrkus, esineb peaaegu alati.
Rinnas on valu, mida süvendab köha, eriti öösel, vilistav hingamine, mida mõnel juhul võib kuulda ilma fonendoskoopita, hingeldamine esineb treeningu ajal, rasketel juhtudel - puhkusel. Lapse tervislik seisund on alati halb.
Haiguse põhjused
Bronhiiti põhjustavad kõige sagedamini viirus- või bakteriaalsed nakkuslikud põhjused. Katarraalsete haiguste, farüngiidi, larüngiidi, trahheiidi (kahanev nakkus) korral tungib infektsioon sisse hingamisteede eelmiste osade bronhidesse. Sel juhul võib viirusinfektsioon aidata kaasa bakterite tungimisele.
Teine nakkuse põhjus on võõrkehad hingamisteedes. Väikesed objektid, mida laps hingab hingamisteedesse, ei ole kunagi steriilsed ja sageli võivad olla ausalt määrdunud, lisaks põhjustavad nad mehaanilisi kahjustusi (ei ole alati palja silmaga nähtavad), mistõttu nad on nakkusallikad.
Parasiitide sissetungid on samuti olulised. Helminths nagu alveokokk ja ehinokokk põhjustavad kopsudele ja bronhidele kahju. Ascaris'e arengu tsüklis on kopsu staadium, kui vasts võib siseneda bronhidesse ja põhjustada nende kahjustusi ja põletikulist reaktsiooni.
Bronhiit võib olla ka allergiline. Pidev kokkupuude tolmu, aerosooli ja teiste sissehingatava õhu ärritavate ainetega põhjustab limaskestas püsivat põletikulist protsessi. Need samad tegurid on bronhiaalastmat põhjustavad tegurid, mistõttu kaasneb sellega alati kroonilise bronhiidi nähtus.
Bronhiaalse faasi põletikulised patoloogiad - bronhektaas, bronhide osade stenoos ja kõhre kudede patoloogiad - võivad aidata kaasa bronhiidi arengule ja raskele kulgemisele. Nad loovad soodsaid tingimusi nakkuse tekkeks, mistõttu varases eas võib lastel tekkida krooniline bronhiit.
Neid tegureid võib omavahel kombineerida - parasiitide sissetungid põhjustavad tugeva allergilise reaktsiooni, viirusinfektsioonid hõlbustavad bakteriaalset ühinemist ja kaasasündinud anomaaliad aitavad kaasa põletikulise protsessi arengule kõigi nende tegurite mõjul.
Bronhiidi tüübid
Bronhiit klassifitseeritakse erinevate haigust iseloomustavate tunnuste järgi:
- Põhjustel:
- Bakteriaalne;
- Viiruslik;
- Parasiit;
- Allergiline;
- Allavoolu:
- Äge;
- Krooniline
- Korduv;
- Raskuse järgi:
- Valgus;
- Mõõdukas raskusaste;
- Raske;
- Bronhiaalse obstruktsiooni sündroomi (bronhide ahenemine) juuresolekul:
- Takistuslik;
- Mitte obstruktiivne;
- Põletiku olemuse järgi:
- Catarrhal;
- Purulent;
- Nekrootiline;
- Haavandiline;
- Hemorraagiline;
- Kiud;
- Segatud
See üksikasjalik klassifikatsioon on vajalik arstide jaoks, et koguda kõige täpsemat teavet haiguse kohta enne laste bronhiidi ravimist. Kõigi nende klassifikatsioonide puhul kirjeldab põletiku tüüp kõige täpsemat diagnoosi, määrab sobiva ravi.
Bronhiidi ravi.
Laste bronhiidi sümptomid ilmnevad selgelt ja haiguse ravi sõltub täielikult selle põhjustest, seega tehakse diagnoos kõigepealt ja ainult selle tulemuste põhjal on määratud ravi. Rasketel juhtudel võib enne testitulemuste määramist määrata laia toimespektriga antibiootikume, põletikuvastaseid ja antihistamiinikume. Näidustused - lapse tõsine seisund, suur oht ohtlike tüsistuste tekkeks, eriti bakteriaalsed või allergilised.
Bronhiidi diagnoos tehakse vastavalt kopsude radiograafilise uuringu tulemustele. See näitab bronhipuu anomaaliate esinemist, suurenenud õhulisusega piirkondi (tekkiv emfüseem), põletikulise protsessi põhjustatud bronhide seinte paksenemist.
Vastuolulistel juhtudel, kui radiograafia tulemused ei ole piisavad, kasutatakse bronhoskoopia meetodit. See endoskoopiline manipuleerimine, mis võimaldab diagnostilist tegevust, väikese kirurgilise sekkumise (bronhide luumenite laienemine, võõrkeha ekstraheerimine).
Ägeda ja kroonilise bronhiidi bronhoskoopia võimaldab teil visualiseerida limaskesta, hinnata bronhokonstriktsiooni astet, avastada võõrkeha ja kui see on väike, eemaldage see. Selline manipuleerimine nõuab erilist väljaõpet ja seda tehakse operatsiooniruumis, on palju vastunäidustusi, nii et seda kasutatakse lastel ainult siis, kui see on absoluutselt vajalik.
Bronhiidi põhjused võimaldavad teil määrata röga analüüsi. Kopsudest eraldumine kogutakse spetsiaalsesse steriilsesse anumasse, seejärel uuritakse röga mikroskoobi all ja läbitakse bakterioloogiline uuring. See analüüs võimaldab kindlaks teha haiguse põhjustaja ja põletiku olemuse bronhides.
Välise hingamise funktsiooni määramiseks on võimalik teha hingamiskatseid. Spiromeetria on vajalik, et avastada algstaadiumis asümptomaatilisi hingamishäireid, kuid need on tõsise kursi või kroonilise protsessi tunnused. Õigeaegne avastamine võimaldab aega tegutseda ja ravi tõhusust hinnata.
Üldised ja biokeemilised vereanalüüsid viitavad põletiku tunnustele, allergilisele reaktsioonile, kui see esineb, hüpoksia ilmnemisest, mis on tingitud gaasivahetuse vähenemisest kopsudes.
Neil juhtudel, kui saadud andmed on ebapiisavad, kasutatakse kõige täpsemat, kuid koos suure hulga keerukusega analüüsi - bronhide biopsiat. Kuded uurimiseks võetakse bronhoskoopia ajal, seejärel uuritakse mikroskoobi all. Seega ilmnevad kroonilise bronhiidi tunnused, COPD-le iseloomulikud muutused limaskestas, onkoloogilist ohtu kujutavad muutused rakulises koostises.
Bronhiidi ravi peaks tegema ainult arst, enesehooldus on absoluutselt vastuvõetamatu. Te ei tohiks teha otsuseid nende või teiste ravimite võtmise kohta, need võivad olla oodatava ravitoime asemel kahjulikud. Eduka ravi peamine tingimus ei ole mitte ainult ravimite võtmine, vaid ka ravirežiimi järgimine.
Ravirežiim on kõige soodsamate tingimuste pakkumine, mille korral ravimite ja meditsiiniliste protseduuride tarbimine on kõige tõhusam. Bronhiidi korral on laps vabastatud koolist või lasteaiast, ringkondadest ja sektsioonidest. Valgusvorme ravitakse ambulatoorselt, raske on haiglaravi.
Režiim hõlmab kasutamise piirangute kasutamist - õhupuuduse ilmumine on signaal tegevuse lõpetamiseks. Tänaval kõndimine on lubatud ainult sooja ilmaga, kui on vaja minna kuskil talvel - on soovitav, et laps kataks oma nina ja suu salliga. Jalgsi kestus peaks olema pool tundi.
Lapse ruumis olev õhk peab olema niiske ja soe - saate konteinerid veega kokku panna, riputada märjad lehed. Ventileerige tuba kaks või kolm korda päevas, lühikese ajavahemiku järel, kui laps on teises toas. Suvel saate sooja ilmaga hoida akna pidevalt lahti, öösel sulgedes.
Kindlasti juua palju sooja vett - tee, piim, nõrk kohv, puuviljamahlad. Rinnaga imikutele tuleb sageli anda rinna, lisaks saab pudeli juua vett.
Vältida tuleb kokkupuudet mis tahes ainega, mis võib põhjustada bronhospasmi. Haige lapse ruumis on vaja teha iga päev niisket puhastamist, et tolmu ei koguneks, lapse juuresolekul on võimatu pihustada aerosoole, kerge viiruk, suits (sh elektroonilised sigaretid).
Bronhiidi raviks ettenähtud ravimid jagunevad kolme suurde kategooriasse - etiotroopsed ravimid (põhjuse kõrvaldamine), patogeneetiline ja sümptomaatiline ravi.
Kui haigus on bakteriaalne, tuleb kindlasti määrata antibiootikum. Bronhiidi põdevatel lastel sõltub ravimi annus lapse vanusest ja kehakaalust, režiim valitakse nii, et säiliks ravimi püsiv terapeutiline kontsentratsioon veres. Enamik antibiootikume on lastele vastunäidustatud, nii et ainult arst peaks neid määrama, enamasti ei ole vanematel vajalikke teadmisi. Oluline selgitus - antibiootikume ei saa võtta viirusnakkuse ja allergiatega.
Immunomoduleerivad ravimid on ette nähtud viirusnakkuste raviks. Immunomodulaatorite kasutamine suurendab immuunsust, võimaldab organismil haigust tõhusamalt ja kiiremini toime tulla ja takistada sekundaarse infektsiooni ühinemist. Taastumisperioodil on need ravimid kõige olulisemad, sest need aitavad vältida pikaajalist immunosupressiooni perioodi pärast haigust.
Antihistamiinid, membraanstabilisaatorid, muud bronhiaalastma ja allergilise bronhiidi jaoks ettenähtud allergiavastased ravimid. Neid võib määrata ka allergilise komponendi ennetamiseks teise etioloogia haigustes. Allergilise bronhiidi ravimise eeltingimuseks on allergeeni tuvastamine ja kõrvaldamine, vastasel juhul väheneb teraapia efektiivsus oluliselt.
Igatahes on ette nähtud põletikuvastased ravimid, sõltumata haiguse põhjustest. Vähendage põletikulise protsessi intensiivsust, eemaldage turse, suureneb bronhide luumen. Enamasti kasutatakse kortikosteroide - põletikuvastased hormoonid, mittesteroidsed ained on ebaefektiivsed.
Mucolytics - ravimid, mis vähendavad röga viskoossust. Määratud mis tahes viisil. Hõlbustada röga väljavoolu, vähendada patogeensete mikroorganismide toksiliste ainete toksilisust (mehaanilise kõrvaldamise tõttu väljastpoolt), vähendada õhupuudust.
Sümptomaatilised ravimid - palavikuvastased, valuvaigistid, rahustid, muudavad lapse ennast paremaks. Väga oluline väikelastele, sest nende haigus on raskem.
Enesehooldus on rangelt vastuvõetamatu. Paljud vanemad üritavad anda oma antibiootikume lastele bronhiidi raviks. Määratakse kindlaks nimed, annustamine, vastuvõtu sagedus, keskendudes sugulaste ja veebisaitide nõuannetele. Bakteriaalse infektsiooni korral on see efektiivne, kuid mitte bakteriaalse bronhiidi korral on see kasutu ja aitab kaasa bakterite antibiootikumiresistentsuse tekkele. Antibiootikumide võtmise eeskirjade rikkumine, ebaõiged annused on vanemate tavalised vead.
On võimatu täielikult tugineda rahvahooldusvahenditele - ilma ravimitega ravimata on bronhiitil kõik võimalused saada krooniliseks haiguseks. Põletikuvastaste ja mukolüütiliste ravimite kasutamine annab hea tulemuse isegi kodus. Rasvumisvastaseid ravimeid ei saa kasutada ka varases staadiumis, kui köha on kuiv. Köha refleksi pidurdumine lükkab röga edasi, muudab selle paksuks, viskoosseks, raskesti äravooluks, loob tingimused bakterite paljunemiseks.
Aeg on oluline tegur, haiguse pikk kulg on märk selle võimalikust kroonilisusest. Vanematel, kui nad avastavad lapse bronhiidi märke, peate kohe pöörduma arsti poole.
Kasulik artikkel? Hinda ja lisage oma järjehoidjatesse!
Kõik noorukite bronhiidi, sümptomite ja ravi kohta
Noorukite bronhiidi sümptomid ei erine haiguse kulgudest täiskasvanutel. Vähem vastutustundlik suhtumine tervisesse põhjustab sageli komplikatsioone ja suurendab retsidiivi tõenäosust. Kas teismelises on võimalik bronhiiti kiiresti ja tõhusalt ravida?
Miks bronhiit tekib?
Bronhiiti nimetatakse põletikuks hingamisteede teatud osas - bronhides. See võib juhtuda, kui:
- Viiruse- või bakteriaalsed infektsioonid.
- Allergilised reaktsioonid.
- Mehaaniline ärritus.
- Keemiline või toksiline ärritus.
Viirused, allergeenid, tolm ja muud põletikulised ained satuvad hingamise ajal samaaegselt õhku. Siiski ei esine alati põletikulist protsessi. Põhipunktiks on kohaliku ja üldise immuunsuse seisund, millel on enamikul juhtudel aega mikroorganismide neutraliseerimiseks ja infektsioonide tekke vältimiseks.
- Alkoholi kasutamine.
- Suitsetamine
- Riietus ei ole vastavalt ilmastikutingimustele ja jahutusele.
Suurendab tõenäosust, et eelmine bronhiit või haiguse üleminek kroonilisele vormile on alaravi. See on eriti levinud noorukitel, kellel on puudulikud perekonnad. Mõnel juhul võib omada rolli pärilik tegur.
Mis juhtub, kui seda ei ravita
Isegi kui bronhiit tekib ilma palavikuta ja laps tunneb end hästi, tuleb ravida põletikulist protsessi.
Noorukid ei ole alati võimelised teatama rindkere ebamugavust või muid ebameeldivaid sümptomeid, nii et vanemad peaksid olema ettevaatlikud. Hiline või ebaõige ravi võib põhjustada:
- Üleminek kroonilisele vormile.
- Bronhide limaskesta hävimine ja hingamisfunktsiooni halvenemine.
- Kopsude põletik.
- Teise nakkuse lisamine, mida on palju raskem ravida.
- Bronhiaalastma.
Bronhiidi tüübid
Allavoolu on bronhides sellised põletikulised protsessid:
- Äge. Seda iseloomustab sümptomite kiire algus ja suurenemine. Immuunsus on reeglina hästi mõjutatud ja pärast nädalat hakkab patsient taastuma.
- Krooniline. Seda iseloomustab aeglane kulg ja hägused sümptomid. Köha ei tohi põhjustada märkimisväärset ebamugavust, kuid kestab mitu nädalat või isegi kuud. See vorm nõuab bronhide funktsiooni säilitamiseks kohustuslikku ravi.
- Takistuslik. Erinev raske. Põletik ja turse bronhides põhjustavad luumenit ja hingamisraskusi.
- Viirused satuvad nina või oropharynxi.
- Esimesed sümptomid ilmnevad - nohu, kurguvalu, mida teismeline ignoreerib.
- Infektsioon langeb edasi hingetoru ja bronhide juurde.
- Põletik on bronhipuus, paistetus, röga liigne sekretsioon.
- Ravi puudumisel lisatakse bakteriaalne taimestik.
Ravi
Põletikulise protsessi ravimine bronhides on suunatud organi põhjuse kõrvaldamisele ja funktsiooni taastamisele. Selleks võite taotleda:
- Ravimid: antibiootikumid, immunostimulandid, mukolüütilised ravimid, uimastid.
- Füsioteraapia Massaaž, kompressid, terapeutilised harjutused aitavad hingamisteid eemaldada.
- Sissehingamine. Hingamisteede niisutamine on üks peamisi ravipunkte. Selle saavutamiseks on kasulik juua palju vedelikke või sissehingamine normaalse soolalahusega.
- Rahva abinõud. Ravimtaimed, mesindussaadused ja muud folk õiguskaitsevahendid on bronhiidi ravis väga tõhusad. Aloe, redis, mesi, viigimarjad, mägirasv on väga populaarne. Seda kõike saab rakendada täiskasvanute ja laste raviks kodus.
Ennetamine
Noorukid peaksid eriti pöörama tähelepanu hingamisteede haiguste ennetamisele. See aitab suurendada kohalikku immuunsust ja vähendada ägenemiste arvu. Selleks järgige neid juhiseid:
- Likvideerida alkohol ja suitsetamine enne täiskasvanueas.
- Söö tervislikku dieeti, mis sisaldab palju vitamiine.
- Pöörata tähelepanu hingamisteede haiguste esimestele sümptomitele ja ravida neid õigeaegselt. Pikaajalise bronhiidi ravi võtab palju kauem ja raskem.
- Säilitada tervislikku eluviisi igapäevase mõõduka treeninguga. Sport rongib mitte ainult lihaseid, vaid ka hingamisteid.
Lapse haiguse ajal on vanemad huvitatud järgmistest küsimustest:
- Kas on võimalik kõndida koos bronhiidiga? Kui lapsel ei ole temperatuuri, võite kõndida. Värske õhk kiirendab limaskesta taastumist ja rikastab keha hapnikuga.
- Kas saan suitsetada bronhiidi eest? Isegi passiivne suitsetamine ärritab bronhide limaskesta, seega ei saa haiguse ajal suitsetada, mitte ainult noorukid, vaid ka nende vanemad.
Laste ja noorukite sagedase obstruktiivse bronhiidi põhjused on kohaliku immuunsuse vähendamine ja keha toimimise halvenemine. Antibiootikumid aitavad kiiresti põletikku leevendada, kuid ei reguleeri hingamisteede tööd. Seetõttu peaksid üle 12-aastased lapsed ise, nagu täiskasvanud teevad, oma tervise eest hoolitsema.
Dr Komarovsky räägib bronhiiti
Arst räägib obstruktiivse bronhiidi ravimeetodist.
Kuidas ära tunda ja ravida bronhiiti?
Bronhiit on levinud hingamisteede haigus, mida iseloomustab bronhide limaskestade põletik. Bronhiidi sümptomid ja ravi taktika sõltuvad haiguse vormist: äge või krooniline, samuti haiguse arenemise staadium. Kõikide vormide ja etappide bronhiiti tuleb ravida õigeaegselt ja täielikult: bronhide põletikuline protsess ei mõjuta mitte ainult elukvaliteeti, vaid on ohtlik ka tõsiste tüsistuste, kopsupõletiku, kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse, patoloogiate ja kardiovaskulaarse süsteemi häirete korral jne.
Haiguse põhjused
Bronhiit lastel ja täiskasvanutel on enamikul juhtudel nakkusliku etioloogia peamine haigus. Haigus areneb kõige sagedamini nakkusetekitaja mõjul. Primaarse bronhiidi kõige levinumad põhjused on järgmised patogeenid:
- viirused: parainfluensus, gripp, adenoviirus, rinoviirus, enteroviirus, leetrid;
- bakterid (stafülokokid, streptokokid, hemofiilide batsillid, mükoplasma respiratoorsed vormid, klamüüdofiilia, kopsupõletiku patogeen);
- seene (candida, aspergillus).
85% juhtudest muutuvad viirused nakkusprotsessi provokaatoriks. Siiski, sageli koos immuunsuse vähenemisega, tekivad viirusinfektsiooni olemasolu soodsad tingimused tinglikult patogeensete taimestike (stafülokokid, streptokokid, mis esinevad organismis) aktiveerimiseks, mis viib põletikulise protsessi tekkimiseni segatud taimestikuga. Patogeense taimestiku esmaste ja aktiivsete komponentide identifitseerimine on haiguse tõhusa ravimise eeltingimus.
Seente etioloogia bronhiit on üsna haruldane: normaalse immuunsusega on praktiliselt võimatu aktiveerida bronhide seenfloora. Bronhide limaskesta mükootiline kahjustus on võimalik immuunsüsteemi oluliste häiretega: kaasasündinud või omandatud immuunpuudulikkusega, pärast kiiritus- või keemiaravi, tsütotoksiliste ravimite kasutamisel onkoloogilistel patsientidel.
Teised tegurid haiguse ägedate ja krooniliste vormide etioloogias, mis kutsuvad esile kopsu põletikulise protsessi arengut:
- ülemiste hingamisteede kroonilise infektsiooni keskpunktid;
- saastunud õhu pikaajaline sissehingamine (tolm, lahtised materjalid, suits, suits, gaasid), sealhulgas tubaka suitsetamine;
- bronhopulmonaalse süsteemi struktuuri patoloogia.
Haiguse klassifitseerimine bronhiit
Haiguse klassifitseerimisel on kaks peamist vormi: äge ja krooniline. Nad erinevad haiguste ilmingute, sümptomite, haiguse kulgemise ja ravimeetodite poolest.
Äge bronhiit: sümptomid ja omadused
Äge vorm tekib äkki, toimub kiiresti ja kestab keskmiselt 7-10 päeva keskmise raviga. Pärast seda perioodi hakkavad bronhide seinte kahjustatud rakud regenereeruma, täielik taastumine viiruse ja / või bakteriaalse etioloogia põletikust toimub 3 nädala pärast.
Haiguse iseloomu tõttu eraldub kerge, mõõdukas ja raske aste. Klassifikatsioon põhineb:
- hingamispuudulikkuse raskus;
- vereanalüüside tulemused, röga;
- Bronhide kahjustuse röntgenuuring.
Samuti on põletikulise eksudaadi olemusele vastavalt erinevad tüübid:
- katarraalne;
- mädane;
- segatüüpi katarraalne-mädane;
- atrofiline.
Klassifikatsioon viiakse läbi röga analüüsi põhjal: näiteks on mädane bronhiit kaasas rohkete valgeliblede ja makrofaagide esinemine eksudaadis.
Bronhiaalse obstruktsiooni aste määrab sellised haigused nagu äge obstruktiivne ja mitte obstruktiivne bronhiit. Alla 1-aastastel lastel esineb äge obstruktiivne bronhiit bronhioliidi kujul, millega kaasneb nii sügava kui väikese bronhi ummistumine.
Akuutne mitte-obstruktiivne vorm
Ägeda mitte-obstruktiivse või lihtsa vormi iseloomustab katarraalse põletikulise protsessi teke suurte ja keskmise kaliibriga bronhides ning põletikulise sisuga bronhiaalse obstruktsiooni puudumine. Selle vormi kõige tavalisem põhjus on viirusnakkus ja mitteinfektsioonilised ained.
Kuna haigus progresseerub sobiva raviga, lahkub röga bronhidest köha ajal, hingamispuudulikkus ei teki.
Haiguse äge obstruktiivne vorm bronhiit
See vorm on eriti ohtlik eelkooliealistele lastele hingamisteede kitsasuse ja väikese röga katkusega bronhospasmi tõttu.
Põletikuline protsess, mis on kõige sagedamini mädane või katarraalne, on keskmise ja väikese kaliibriga bronhid ja nende luumen on blokeeritud eksudaadiga. Lihaste seinad lepivad kokku, põhjustades spasmi. Hingamispuudulikkus põhjustab keha hapniku nälga.
Krooniline haigus
Kroonilises vormis täheldatakse bronhide seintes põletiku märke kolm või enam kuud. Kroonilise bronhiidi peamine sümptom on mitteproduktiivne köha, tavaliselt hommikul pärast magamist. Teil võib tekkida ka õhupuudus, mida raskendab füüsiline pingutus.
Krooniline põletik, mis tekib ägenemise ja remissiooni perioodidega. Krooniliste vormide kõige tavalisem põhjus on pidevalt toimivad agressiivsed tegurid: tööohud (suits, suits, tahm, gaasid, keemilised aurud). Kõige tavalisem provokaator - tubakasuits aktiivse või passiivse suitsetamisega.
Krooniline vorm on täiskasvanud elanikkonnale iseloomulik. Lastel võib see areneda ainult immuunpuudulikkuse, alumiste hingamisteede struktuuri kõrvalekallete ja tõsiste krooniliste haiguste esinemisel.
Foto: Helen Sushitskaya / Shutterstock.com
Bronhiidi erinevad vormid: tunnused ja sümptomid
Sümptomaatika varieerub sõltuvalt haiguse vormist ja erinevatest vanuseperioodidest.
Sümptomid täiskasvanutel
Moodustunud hingamissüsteem, immuunsus ja pikem kui lastel, määravad negatiivsete tegurite mõju peamised erinevused nii akuutsete kui ka krooniliste haigusvormide ilmnemisel täiskasvanueas.
Äge vorm täiskasvanutel
Kõige sagedamini (85% juhtudest) esineb äge hingamisteede viirusinfektsioon. Sellel on haiguse kiire algus, alustades ebamugavuse ilmnemisest rindkeres, valuliku kuivtootliku köha rünnakutest, mis süvenevad öösel, kui nad lamavad, põhjustades valu pectoral ja diafragmaalsetes lihastes.
Ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide taustal esineva bronhiidiga täheldatakse viirushaiguse üldisi sümptomeid: keha mürgistus (nõrkus, peavalud, lihasvalu, liigeste tunne), hüpertermia, katarraalsete sümptomite võimalik kihistamine (nohu, kurguvalu, pisarad jne)
Köha selles haiguses on kaitsemehhanism, mis aitab kaasa bronhide põletikulise eritumise lõppemisele. Õige ravi korral, 3-5 päeva pärast haiguse algust, tekib produktiivse köha ja röga tühjenemise etapp, mis toob kaasa mõningase leevenduse. Hingamisel rinnus stetoskoopiga või ilma instrumentaalset uurimist kuulnud niisked käpad.
Ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide puhul langeb produktiivse köha staadium tavaliselt kokku ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide taastumise algusega: keha joobeseisundid vähenevad, kehatemperatuur normaliseerub (või hoitakse subfebrilaarsetes piirides). Kui sellist nähtust ei esine 3-5 päeva jooksul alates haiguse algusest, on vajalik diagnoosida bakteriaalse infektsiooni tõenäoline liitumine ja / või komplikatsioonide teke.
Köha perioodi kestus on kuni 2 nädalat, kuni bronhipuu on röga poolt täielikult puhastatud. Umbes 7-10 päeva pärast köha lõppu kestab epiteelirakkude regenereerimise aeg bronhide seintes, mille järel taastub täielikult. Haiguse ägeda vormi keskmine kestus täiskasvanutel on 2–3 nädalat, tervete inimeste puhul, kellel ei ole halbu harjumusi, lõpeb tüsistumata akuutne vorm alumiste hingamisteede tervise taastamisega.
Äge obstruktiivne vorm
Akuutne obstruktiivne vorm täiskasvanutel on palju vähem levinud kui lastel ja füsioloogia tõttu on see tervisele ja elule palju vähem ohtlik, kuigi prognoos põhineb peamiselt patsiendi hingamishäirete tõsidusel.
Haiguse obstruktiivse akuutse vormi hingamispuudulikkus sõltub bronhide põletikulise eksudaadi luumenite ummistumisastmest ja bronhospasmi ulatusest.
Äge obstruktiivne vorm on tüüpiline peamiselt inimestele, kellel on diagnoositud bronhiaalastma, suitsetajad, eakad, kellel on krooniline kopsu- või südamehaigus.
Esimesed sümptomid on hapniku puudusest tingitud õhupuudus, kaasa arvatud puhkeolekus, ebaproportsionaalne köha, millel on pikaajaline valus rünnak, hingeldamine rinnus ja inspiratsiooni märgatav suurenemine.
Mõõduka ja raske hingamispuudulikkuse korral kipub patsient pooleldi istuma, istudes, kaldudes käsivarre külge. Rinnanäärme abirihmad on kaasatud hingamisprotsessi, nina tiibade visuaalne märgatav laienemine sissehingamise ajal. Olulise hüpoksia korral täheldatakse tsüanoosi nasolabiaalses kolmnurgas, kudede tumenemist küüneplaatide all kätel ja jalgadel. Kõik jõupingutused põhjustavad õhupuudust, sealhulgas rääkimisprotsessi.
Nõuetekohase teraapiaga kaasnev leevendamine algab 5-7 päeva, kui algab bronhide produktiline köha ja röga. Üldiselt kulub haigus kauem kui mitte-obstruktiivne vorm, paranemisprotsess kestab kuni 4 nädalat.
Haiguse kroonilise vormi sümptomid ja etapid
Kroonilises staadiumis on diagnoositud vähemalt kolm kuud bronhiaalne köha, samuti on haiguse arenguks esinenud teatud riskitegureid. Kõige sagedasem tegur on suitsetamine, kõige sagedamini aktiivne, kuid passiivne suitsu sissehingamine viib sageli ka põletikulise protsessi bronhide seintesse.
Krooniline vorm võib esineda ähmases vormis või ägeda faasi ja remissiooni vaheldumises. Reeglina täheldatakse haiguse ägenemist viiruse või bakteriaalse infektsiooni taustal, kuid kroonilise vormi juuresolekul eritub äge faas sümptomite raskusastme, kestuse, bakteriaalse etioloogia tüsistuste sagedase järgimise tõttu ägeda bronhiidi vastu.
Ägenemist võib põhjustada ka kliimatingimuste muutus, külma ja niiske keskkonna püsimine. Ilma sobiva ravita progresseerub haiguse krooniline vorm, hingamispuudulikkus suureneb, ägenemised muutuvad üha raskemaks.
Haiguse varases staadiumis remissiooni perioodil võib patsient öösel une ajal esineda köha. Kuna põletikuline protsess suureneb, laieneb kliiniline pilt, mis täiendab pinget, suurenenud higistamist, väsimust, öösel ja puhkeperioodil pikalihe.
Kroonilise vormi hilinenud staadiumid põhjustavad rindkere kuju muutumist, väljenduvad sageli hingamisteede ajal rindkere märgadel märjadel. Köha rünnakutega kaasneb mädane eritumine, tervikained omandavad mullase tooni, nasolabiaalse kolmnurga tsüanoos on märgatav, kõigepealt pärast treeningut, siis puhata. Kroonilise bronhiidi hilise staadiumi on raske ravida, ilma ravita muutub see tavaliselt krooniliseks obstruktiivseks kopsuhaiguseks.
Sümptomid lastel
Laste haiguse peamiste põhjuste hulgas on isoleeritud mitte ainult patogeenid, vaid ka allergeenid. Äge bronhiit võib olla ka lapsepõlvehaiguste, näiteks leetrite, kopsakoore ja punetiste ajal.
Bronhiidi tekke riskitegurid on vastsündinutel enneaegne ja ebapiisav kehakaal, eriti kui neid toidetakse kunstliku rinnapiima asendajatega, ebanormaalset struktuuri ja bronhopulmonaalse süsteemi arengut, immuunpuudulikkuse seisundit, nina hingamisteede rikkumist nina vaheseina kõveruse tõttu, kroonilisi haigusi, millega kaasneb adenoidkoe proliferatsioon, krooniline hingamisteede elundite ja / või suuõõne infektsiooni keskpunktid.
Kooli akuutne vorm eelkooliealistel lastel on üsna tavaline ja moodustab 10% kõigist selle vanuseperioodi ägedatest hingamisteede haigustest, mis on tingitud lapse hingamisteede struktuuri anatoomilistest omadustest.
Akuutne mitteobstruktiivne vorm lastel
Akuutne mitte-obstruktiivne vorm lastel toimub samal viisil kui täiskasvanud patsientidel: alustades kuivast köha ja keha joobeseisundist, läheb see haigus 3-5 päeva röga staadiumisse. Haiguse üldine kestus komplikatsioonide puudumisel on 2-3 nädalat.
Seda vormi peetakse taastumise kõige soodsamaks prognoosiks, kuid see on tavalisem koolilastel ja noorukitel. Koolieelsed lapsed tekitavad hingamisteede iseloomu tõttu tõenäolisemalt obstruktiivset bronhiiti ja bronhioliiti.
Äge obstruktiivne vorm lastel: haiguse sümptomid ja etapid
Akuutne obstruktiivne bronhiit diagnoositakse alla 3-aastastel lastel sagedusega 1: 4, see tähendab, et iga neljas alla kolmeaastane laps kannatab vähemalt selle haiguse vormi all. Lapsed on ka kalduvus haiguse korduvatele episoodidele, mitmed obstruktiivsed põletikulised protsessid bronhides aasta jooksul võivad viidata bronhiaalastma ilmingule. Haiguse sagedased korduvad episoodid suurendavad ka kroonilise vormi, bronhiektaasi, kopsuemfüseemi tekkimise tõenäosust.
Äge obstruktiivne vorm esineb väikeste ja keskmise kaliibriga bronhide lüüasaamise taustal koos põletikulise eritumise kogunemisega hingamisteede sügavates osades, lünkade blokeerimisel ja bronhospasmi tekkimisel. Obstruktsiooni suurenemise tõenäosus on tingitud bronhide anatoomilisest kitsenemisest ja lihaskoe suurenenud kalduvusest langeda vastusena röga vormis esinevatele stiimulitele, mis on iseloomulik laste vanuseperioodile. Obstruktiivne vorm lastel avaldub peamiselt vilistav hingeldamine rinnus, õhupuudus, suurenenud kõne ajal, kehaline aktiivsus, hingamisteede liikumise sagedus, väljahingamise raskus.
Köha ei ole kohustuslik sümptom, see võib puududa lastel või nõrgenenud lastel. Hingamisteede puudulikkus põhjustab nasolabiaalse kolmnurga tsüanoosi (sinine nahatoon), küüned ja varbaküünte. Hingamisel, ristlõike ruumide liikumisel väljendatakse nina tiibade laienemist. Kehatemperatuuri hoitakse reeglina subfebrilaarses vahemikus, mis ei ületa 38 ° C. Samaaegse viirusinfektsiooni korral võivad tekkida katarraalsed ilmingud: nohu, kurguvalu, pisaravool jne.
Foto: Olha Ukhal / Shutterstock.com
Bronhioliit lastel kui bronhiit: sümptomid ja ravi
Äge bronhioliit on lapsepõlves bronhide kudede kõige ohtlikum põletikuline kahjustus. Kõige sagedamini diagnoositakse bronhioliiti alla 3-aastastel lastel. Haigus on surmajuhtumite arvu poolest ohtlikult suur (1% juhtudest), 5-7 kuu vanused lapsed, enneaegselt sündinud, alakaalulised, kunstlike ühenditega toidetud lapsed, samuti hingamisteede kaasasündinud anomaaliaga lapsed ja südame süsteem on kõige vastuvõtlikumad.
Bronhioliidi esinemissagedus esimese eluaasta lastel on 3%. Kõige ohtlikum on viirusinfektsioon: väikeste bronhide pinna limaskesta kudede suhtes tropismiga PB-viirused provotseerivad olulise osa laste bronhioliidist.
Samuti eristatakse järgmisi patogeene:
- tsütomegaloviirus;
- inimese herpesviirus;
- varicella-zoster-viirus (tuulerõuged);
- klamüüdia;
- mükoplasma.
Kõige sagedamini esineb infektsioon emakas või sünnitusel, see haigus areneb koos kaasasündinud immuunsuse vähenemisega, eriti kui rinnapiimaga ei toiteta.
Haigust võib komplitseerida bakteriaalse põletikulise protsessi lisamine kehas esinevate tinglikult patogeensete mikroorganismide aktiveerimisel (streptokokid, stafülokokid).
Haiguse areng on järsk, kiire. Esmane ilming on piiratud joobeseisundi sümptomitega (letargia, uimasus, meeleolu), kerge kehatemperatuuri tõus, nina läbipääsud.
2-3 päeva jooksul ilmneb hingeldamine, kui hingamine, hingeldus, laps väljendab ärevust, osutub toidust, ei saa imetada rinna, nibu, tutti. Hingamissagedus jõuab 80 hingamisteede liikumiseni minutis, impulss kiireneb 160-180 lööki / min. Määratakse nasolabiaalse kolmnurga tsüanoos, naha, eriti sõrmede, varbade blanšeerimine või sinevus. On ilmne letargia, unisus, taastumise kompleksi puudumine, reaktsioon ringluses.
Bronhüoliit imikutel nõuab kiireloomulist haiglaravi.
Haiguse diagnoos
Haiguse diagnoosimiseks määrake selle põhjused, arenguetapp ja tüsistuste esinemine järgmistes uurimismeetodites:
- ajaloo võtmine, patsientide kaebuste analüüs, visuaalne kontroll, hingamissignaalide kuulamine stetoskoopi kasutades;
- täielik vereanalüüs;
- üldine röga analüüs;
- Röntgenuuring, et välistada või kinnitada kopsupõletikku kui bronhiidi komplikatsiooni;
- spirograafiline uuring obstruktsiooni ja hingamispuudulikkuse astme määramiseks;
- bronhoskoopia kahtlustatavate anatoomiliste arenguhäirete, võõrkeha olemasolu bronhides, kasvaja muutused;
- kompuutertomograafia vastavalt näidustustele.
Haiguse erinevate vormide ravimeetodid
Sõltuvalt haiguse tekke põhjusest määrake kõigepealt ravimid, mis mõjutavad patogeeni: viirusevastased ravimid, antibiootikumid, seenevastased ained jne.
Sümptomaatilist ravi kasutatakse tingimata etiotroopses ravis: antipüreetikumid, mukolüütilised ravimid (atsetüültsüsteiin, ambroksool), ravimid, mis pärsivad köhavastast refleksi, väljendunud valulike köha köha, bronhodilaatorid.
Kasutatakse nii üldisi kui ka kohalikke ravimeid (inhalaatorite, nebulisaatorite, instillatsiooni ja pihustite kaudu nina kaudu).
Ravi katkestamiseks ja äravõtmise hõlbustamiseks on raviprotseduurile lisatud füüsikaline ravi, võimlemine, massaaž.
Kroonilise vormi ravis on bronhide kudedes põletikulist protsessi põhjustava teguri väljajätmine: tööohud, keskkonnatingimused ja suitsetamine omavad suurt rolli. Pärast selle teguri välistamist teostatakse pikaajalist ravi mukolüütiliste, bronhodilataatorite, üldist tugevdavate ravimitega. Hapnikravi kasutamine, spaahooldus on võimalik.