Abi hingamishäiretega vähihaigetele

Sümptomid

Avaldatud ajakirjas:
Õendus »» №5 2001 Palliatiivne ravi

Jätkame peatükkide avaldamist Irene Salmoni poolt toimetatud raamatust "Haigete paliatiivne hooldus" (vt algust - vt SD nr 1 '2000).

Hingamishäire on ebameeldiv hingamisraskuste tunne, millega kaasneb sageli ärevus. Hingamisraskused esinevad kõige sagedamini või süvenevad paari viimase nädala jooksul enne surma.

Düspnoega kaasnevad tavaliselt sellised sümptomid nagu tahhüpnea (suurenenud hingamine) ja hüperpnea (suurenenud hingamis sügavus). Hingamissagedus puhkusel ja õhupuudus võib ulatuda 30-35 minutini ning treening või ärevus võivad seda arvu suurendada 50-60 minutini.

Tuleb siiski meeles pidada, et tachypnea ega hüperpnoe ei saa olla õhupuuduse diagnostiliste tunnusmärkidena. Düspnoe on subjektiivne nähtus, nii et seda (samuti valu) tuleb hinnata patsiendi terviseseisundi kirjelduse põhjal.

Inimese hingamist kontrollib ajurünnaku hingamiskeskused. Hingamiste maht sõltub suurel määral vere keemilisest koostisest ja hingamissageduse määravad mehaanilised stiimulid, mida levivad vaguse närv.

Hingamissageduse suurenemine toob kaasa hingamise hulku suhtelise suurenemise, loodete vähenemise ja alveolaarse ventilatsiooni vähenemise.

Mõnedel patsientidel, kellel on füüsilise koormuse ajal hingeldus, on hingamisteede paanikahood. Nende rünnakute ajal on patsientidel tunne, et nad surevad. Sellisel juhul põhjustab hingeõhu põhjustatud hirm ning teadmatus sellest seisundist, mis põhjustab ärevuse suurenemist, mis omakorda suurendab hingamise sagedust ja suurendab seega õhupuudust.

Düspnoe põhjused on palju: seda võib vallandada otseselt kasvaja ise, vähi tagajärjed, ravi komplikatsioonid, kaasnevad haigused ning eespool nimetatud põhjuste kombinatsioon.

Otseselt kasvaja enda poolt põhjustatud põhjusteks on ühe- või kahepoolne pleuraefusioon, peamise bronhide ummistumine, kopsude infiltreerumine vähiga, vähi lümfangiit, mediastinaalsete organite kokkusurumine, perikardi efusioon, massiline astsiit ja kõhu laienemine.

Vähktõvest ja / või tugevuse kadumisest põhjustatud põhjused: aneemia, atelektaas (osaline kopsukollaps), kopsuemboolia, kopsupõletik, emüteem (pleuraõõne puss), kahheksia-anoreksia sündroom, nõrkus.

Vähktõve tüsistused, nagu kiirgusfibroos ja keemiaravi mõjud, samuti kaasnevad haigused, nagu kroonilised mittespetsiifilised kopsuhaigused, astma, südamepuudulikkus ja atsidoos, võivad põhjustada õhupuudust.

Kui teil tekib õhupuudus, peaksite selgitama patsiendi seisundit ja julgustama teda vähendama hirmu ja ärevuse tunnet ning püüdma muuta oma eluviisi: moodustage päevane raviskeem nii, et pärast koormust alati puhata, kui võimalik, aidake patsiendil maja ümber, ostes tooteid ja tooteid. jne

Ravi sõltub õhupuuduse põhjustest. Kui haiguse põhjused on pöörduvad, siis võib aidata lähedaste kohalolek, rahustav vestlus, jahe kuiv õhk, lõõgastusravi, massaaž, samuti sellised ravimeetodid nagu nõelravi, hüpnoos.

Hingamisteede nakkuse korral on ette nähtud antibiootikumid kroonilise bronhide ummistuse / kopsude kokkuvarisemise korral, mediastinaalsete organite - köhimisvahendite, kortikosteroidide (deksametasoon, prednisoon) kokkusurumine; kiiritusravi lümfoidi vähi korral, pleuraefusiooni korral - laserteraapia, astsiidi - kortikosteroidide korral, südamepuudulikkuse korral - pleurodesis, vedelike pumpamine, diureetikumid, paratsentees, vereülekanne, angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid; kopsuemboolia, antikoagulantide puhul.

Samuti, kui teil on õhupuudus, võivad bronhodilataatorid aidata. Morfiin vähendab hingamispüüdlust ja seda saab kasutada õhupuuduse vähendamiseks (kui patsient juba kasutab morfiini, peaksite suurendama selle ravimi annust 50%, kui patsient ei saa morfiini, siis on hea algannus 5 mg iga 4 tunni järel). Diasepaami (Relanium) kasutatakse, kui patsiendil tekib ärevus. Ravimi algannus - 5-10 mg öösel (2-3 mg väga eakatel patsientidel). Mõni päev hiljem, kui patsiendil on liigne uimasus, võite annust vähendada. Hapnik võib olla kasulik ka siis, kui sissehingate mõne minuti jooksul enne ja mõni minut pärast treeningut.

Õde peaks pidevalt jälgima, kui rahul on patsiendi igapäevased vajadused (pesemine, söömine, joomine, füsioloogilised funktsioonid, liikumisvajadus). Selleks, et patsiendil oleks võimalik rahuldada nende vajaduste rahuldamist, on vajalik kas õhupuuduse ärahoidmine, või selleks, et anda talle piisavat hoolt, kui ta ei suuda ise hoolitseda.

Meditsiiniõel peab olema selge arusaam düspnoe põhjustest ja rakendama sobivat ravi. Hingamisteede nakkuse korral peate informeerima arsti, andma patsiendile röga kogumise süljeks, tegema kõik, et vähendada nakkuse leviku ohtu, anda patsiendile positsioon, mis soodustab paremat ventilatsiooni ja rakendab posturaalset drenaaži.

Hingamisraskusega patsiendi eest hoolitsemisel peab õde jääma rahulikuks ja enesekindlaks, ei tohiks jätta patsienti üksi. Ta peab looma kõige mugavama keskkonna - avatud aknad või pange ventilaator tema kõrvale, samuti andma võimaluse häire kergesti käivitada. Patsienti tuleb julgustada hingamisharjutusi tegema ja talle lõõgastustehnikat õpetama.

Samuti peab õde patsienti eelnevalt koolitama hingamisteede hingamise ajal hingamise kontrolli all hoidmiseks. Rünnaku ajal tuleb patsiendile pakkuda rahustavat kohalolekut. Samuti võib aidata ööpäevane diasepaam (5-10 mg).

Hiccup on patoloogiline hingamisteede refleks, mida iseloomustab diafragma spasm, mis põhjustab vokaalide terava sissehingamise ja kiire sulgemise iseloomuliku heliga.

Hiccupsil on palju võimalikke põhjuseid. Kaugelearenenud vähi korral on enamik hiccupsi juhtumitest tingitud mao venitamisest (95% juhtudest), diafragma või freenilise närvi ärritusest, toksilisest toimest uremia ja infektsiooni korral ning kesknärvisüsteemi paistetusest.

Võimalikud erakorralise ravi meetodid on kõri stimuleerimine, kõva ja pehme suulae ristmiku massaaž puuvillase võlukeppega, lihasrelaksantide kasutamine ning mao venitumise vähendamine, suurendades CO2 osalist rõhku plasmas. Mao venitamise vähendamiseks saab kasutada piparmündi vett (tilk piparmündiõli vette), mis aitab kaasa mao maagaasi liigse tagasitõmbumise leevendamisele söögitoru alumise sulgurlihase lõõgastamisel; metoklopramiid (cerucale), mis vähendab söögitoru madalamat sulgurlihast ja kiirendab mao tühjendamist, samuti vahenditega gaaside vähendamiseks (nt dimetikoon). Samal ajal ei tohiks piparmündi vett ja mustikat samaaegselt võtta.

Võimalik on suurendada plasma osalist rõhku plasmas, kasutades sissehingamist õhku, mis väljub paberist kotti või hoiab hinge kinni.

Lihasrelaksantide hulgas on baklofeen (10 mg suukaudselt), nifedipiin (10 mg suukaudselt), diasepaam (2 mg suukaudselt).

Hiccup-refleksi tsentraalne supressioon võib olla saavutatud haloperidooli (5-10 mg suukaudselt) või klorpromasiini (aminaasi) (10-25 mg suu kaudu) võtmisega.

Enamik "vanaema rahalistest vahenditest" on luksusest otseselt või kaudselt stimuleeritud. Näiteks kiiresti alla neelake kaks teelusikatäit lusikatäit suhkrut, jooge kiiresti kaks väikest klaasi jooki, neelake crouton, neelake purustatud jää ja viska külma ese särgi kaeluse taga (pluus).

Lärmakas hingamine (surma vilistav hingamine) - helisid, mis tekivad salajases võnkes liikumises neelu, hingetoru ja peamiste bronhide sissehingamise ja väljahingamise tõttu ning mis ei pruugi olla surma lähedane märk. Lärmakas hingamine on iseloomulik patsientidele, kes on liiga köha.

Nendel juhtudel tuleb hingamisteede äravoolu parandamiseks patsienti küljele asetada. Isegi väike positsioonimuutus võib hingamist märkimisväärselt rahustada.

Hürosiinbutüülbromiid (Buscopan, Spanil) aitab vähendada sekretsiooni 50-60% patsientidest.

Samuti on väga oluline õige suuhooldus, eriti kui patsient hingab läbi suu. Kuna sellisel juhul tunneb patsient suus väga kuiva, pühkige patsiendi suu märja tampooniga korrapäraselt ja kandke huule peale õhuke vaskeliinikiht. Kui patsient saab neelata, anna talle juua natuke.

Väga oluline on pöörata tähelepanu patsiendi sugulastele, kui võimalik, selgitada neile, mis toimub, anda psühholoogilist tuge ja õpetada patsientide hoolduse eeskirju.

Surmava inimese müra ja sagedane hingamine on nähtus, mis näitab organismi viimast katset võidelda pöördumatu terminaalse hingamispuudulikkusega. See tekitab mulje patsiendi tõsistest kannatustest, mis põhjustavad sageli tõsist stressi sugulaste ja naabrite juures. Sellisel juhul ei pruugi hingamisteede ummistus olla.

Sellistel juhtudel peaks õde intravenoosse või intramuskulaarse morfiini abil kõigepealt vähendama patsiendi hingamissagedust 10–15 minutini. See võib nõuda morfiini annuse kahekordset või kolmekordset suurenemist võrreldes valuvaigistamiseks vajaliku annusega. Olles õlad ja rindkere liigselt liiguvad, saate sisestada patsiendi midasolaami (10 mg subkutaanselt ja seejärel iga tunni järel) või diasepaami (10 mg intramuskulaarselt).

Köha on kompleksne hingamisteede refleks, mille ülesanne on eemaldada võõrkehad ja liigne röga hingetoru ja suurte bronhide poolt. Köha on mingi kaitsemehhanism. Pikaajalised köhimisrünnakud on aga ahistavad ja hirmutavad, eriti kui köha raskendab õhupuudust või on seotud hemoptüüsiga. Köha võib põhjustada ka iiveldust ja oksendamist, luu- ja lihaskonna valu ning isegi luumurdusid.

Köha on kolme tüüpi: niiske köha koos patsiendi võimega tõhusalt köha; niiske köha, kuid patsient on kurgu tühjendamiseks liiga nõrk; kuiv köha (st röga ei teki).

Köha peamisi põhjuseid võib jagada kolme rühma: võõrosakeste sissehingamine, ülemäärane bronhide sekretsioon ja retseptorite ebanormaalne stimulatsioon hingamisteedes, näiteks antihüpertensiivsete ravimite, nagu kaptopriil ja enalapriil, toime tõttu.

Kaugelearenenud vähi korral võib köha olla põhjustatud kardiopulmonaalsetest põhjustest (nina kaudu tekkinud vedelikud, suitsetamine, astma, kroonilised obstruktiivsed kopsuhaigused, südamepuudulikkus, hingamisteede infektsioon, kopsuvähk ja mediastiin, vokaalide halvatus, vähk lümfangiit, pleura ja perikardi efusioon) ning ka söögitoru patoloogiaga seotud põhjused (gastro-söögitoru refluks), aspiratsioon mitmesugustes patoloogilistes seisundites (neuromuskulaarsed haigused, hulgiskleroos, t Ulta).

Köha ravi sõltub nii ravi põhjusest kui ka eesmärgist. Näiteks on suremas olevate inimeste köha ravi eesmärk luua neile maksimaalne mugavus. Sellisel juhul on vaja võidelda ainult pöörduvate põhjustega. Seega toimub märkimisväärne köhavastane toime suitsetamisest loobumisele 2-4 nädala jooksul. Aga kas patsient elab seda terminit?

On üsna suur hulk tegevusi ja ravimeid, mis leevendavad köha. Nende hulgas on auru sissehingamine palsamiga (mentool, eukalüpt) või ilma selleta, bromheksiin, ärritavad mukolüütikud (stimuleerivad vähem viskoossete bronhide erituste teket, kuid ärritavad mao limaskesta ja võivad põhjustada iiveldust ja oksendamist) - kaaliumjodiid, anti-trumiin, jodiid 100/200; keemilised mucolytics (muuta röga keemilist koostist ja seega vähendada selle viskoossust), nagu atsetüültsüsteiin (ACC), samuti keskmised köhavastased ravimid - kodeiin, morfiin.

Ravimiväliste sekkumiste hulgas tuleb märkida, et patsiendile on antud köha, efektiivne köhaõpetamine, ravi vältimine ja köha tekitavad tegurid.

Õde peab olema valvsad hingamisteede infektsiooni ja tüsistuste suhtes ning kui sellised nähud ilmnevad, informeerige sellest koheselt arsti. On vaja aidata patsiendil suuhügieeni rakendamisel ja kui ilmnevad esimesed stomatiidi tunnused, tuleb teha vajalikud meditsiinilised meetmed.

See peaks kindlustama ja julgustama patsiente ja nende lähedasi. Näiteks, hemoptüüsihaiguse hirmu vähendamiseks ja tema sugulaste abistamiseks kasutatakse pimedas, näiteks rohelises värvitoonis värvitud voodipesu ja taskurätikuid.

Kuidas kopsuvähi patsient sureb

Kõik teavad, et vähi suremus vähktõvest on endiselt maailma kõrgeim, sest see diagnoositakse hilisemates etappides. Ja ainult vähesed teavad, kuidas patsient sureb kopsuvähki, mida ta kogeb.

Kopsuvähk on levinud vähk, mis areneb kopsude ja bronhide epiteelirakkudest. Vähirakud hakkavad juhuslikult jagunema, moodustades kasvaja ja metastaasi inimese keha eri organitele ja süsteemidele.

Kasvaja asukoha tunnused eristavad kahte peamist vähivormi:

  • Kogu teave sellel saidil on ainult informatiivsel eesmärgil ja EI TOHI käsiraamatuks!
  • VÄLJA DIAGNOOSI suudab pakkuda ainult DOCTOR!
  • Me kutsume teid üles mitte ennast tervendama, vaid registreeruma spetsialisti juures!
  • Tervis teile ja teie perele! Ära kaota süda
  • keskvähk;
  • perifeerne vähk.

Kopsuvähki peetakse kõige sagedasemaks vähiks, mis mõjutab nii mehi kui ka naisi.

Haiguse diagnoosimine varases staadiumis võib parandada ravi efektiivsust ja seega vähendada suremust, kuid see juhtub üsna harva.

Olenemata haiguse vormist on surmad seotud täpselt kopsuvähi tekkega patsientidel. Ilma ravita surevad peaaegu 90% patsientidest esimesel eluaastal. Raskus seisneb selles, et haiguse varases staadiumis puuduvad iseloomulikud sümptomid.

Vähirakkude esinemist on võimalik avastada ainult röga analüüsil, kuid mitte kõik suitsetajad ei ole valmis katsete jaoks aega veetma, eriti kuna tervislik seisund on normaalne.

Kopsuvähiga diagnoositud patsiendid ei sure kohe, vaid aja jooksul, ja see võib olla üsna pikk ja valus protsess.

Surma põhjustavad raskendavad tingimused

Kõige iseloomulikum:

  • kuiv köha, mis esineb peamiselt öösel, muutudes järk-järgult nõrgestavaks paroksüsmaalseks köha koos röga eraldamisega. Paljud inimesed seostavad selle sümptomi külma või põletikulise haigusega;
  • eritunud lima kvaliteedi muutus - see omandab tihedama struktuuri, muutudes järk-järgult mädanikuks. Seejärel tekib röga verine väljavool;
  • kõhklus häälel, kuna metastaasid kahjustavad hääljuhte;
  • söögitoru idanemine tuumori poolt põhjustab neelamisfunktsiooni;
  • aju metastaaside kahjustamine, mis põhjustab peavalu, nägemise ähmastumist, tundlikkuse vähenemine mõnes kehaosas;
  • valu, mis sarnaneb interstosaalsete neuralgia sümptomitega, kuid järk-järgult muutub valu sündroom selgemaks, valu ainult süveneb.

Üldine:

  • nõrkus;
  • isutus või selle puudumine;
  • kaalulangus;
  • suurenenud väsimus;
  • depressiooni areng;
  • apaatia.

Teavet kopsuvähi kiiritusravi mõju kohta leiate siit.

Sest mida enamasti surevad

Enamik elanikkonnast ei tea täpselt, kuidas nad kopsuvähki surevad, kuid on palju tegureid, mis põhjustavad kopsuvähiga patsientidel surma.

Kopsuvähi peamine põhjus on suitsetamine. Pole ime, et sigaretipakendid ilmusid pealkirja "Suitsetamine tapab" ja "Suitsetamine on teie tervisele ohtlik". Mitte igaüks, kes sigaretti pakendist välja võtab, ei mõtle nende sõnavõttude tähendusele.

Paljude jaoks tundub, et "oht on olemas, kuid see ähvardab teisi, ja mulle ei juhtu midagi kohutavat." Ja isegi kui haiguse sümptomid ilmuvad, ei mõista inimene täielikku ohtu, mis jääb nurga all ootama.

Verejooks

Üheks kopsuvähi surma põhjuseks on verejooks. Vähi tekkimisel ilmneb verejooks 20-60% patsientidest. Selle kohutava sümptomi kauged märgid on väiksed pragudes esinevad laigud.

Järk-järgult suureneb vere lisandite hulk ja pärast seda võib tekkida puhta vere heide. Selle põhjuseks on bronhide limaskesta haavandid ja bronhiseina hävimine ning abstsesside või kopsupõletiku teke kopsudes. Need protsessid võivad kahjustada bronhide veresoonteid, mis sageli põhjustavad tõsist verejooksu, mis võib lõppeda surmaga.

Veritsemiseks on mitmeid võimalusi, kuid eluohtlikud on:

  • asfiksiivne verejooks, kus hüpoksia areneb, ja veri valatakse tracheobronhiaalse puusse ning surm toimub mõne minuti jooksul ja taaselustamine loetakse ebaefektiivseks;
  • pidev lainetav verejooks, kus tracheobronchia puus ja kopsukoes on vere väljavool. Sageli esineb see aspiratsiooni pneumoonia taustal. Seda tüüpi on raske diagnoosida, mistõttu verejooks võib põhjustada patsiendi surma.

Haiguse tüsistuste taustal võib tekkida verejooks ajusse või tekkida soolestiku verejooks, mis võib põhjustada ka patsiendi surma.

Keemiaravi mõju

Kopsuvähi patsiendi surma põhjus võib olla keemiaravi tagajärg. Seda meetodit kasutatakse haiguse varases staadiumis, kui on vaja hävitada või peatada vähirakkude kasv. Kemoteraapiat kasutatakse nii iseseisva meetodina kui ka adjuvandina, näiteks enne kirurgilist ravi.

Milliseid ravimeid kasutatakse selle ravi läbiviimiseks ja miks see meetod võib põhjustada surma?

Vähirakkude kasvu pärssimiseks kasutatakse supertoxic ravimeid, millel on hävitav ja hävitav jõud.

Kopsuvähi tekkimisega nõrgeneb inimkeha vähktõve ja selle metastaaside tõttu erinevatesse elunditesse ja süsteemidesse, väheneb immuunsus. Kemoteraapia korral hävitatakse vähirakud, kuid nendega väheneb keha õnnetu kaitsev funktsioon.

Vahetult pärast kemoteraapia kulgu saabub ajutine leevendus, kuid tuleb märkida, et patsiendi seisund võib järsult halveneda, mitte haiguse progresseerumise tõttu, vaid elujõu väljasuremise tõttu. Seetõttu võib kemoteraapia toime põhjustada patsiendi surmava lõppu.

Lämbumine

Kopsukoe vähirakkude lüüasaamine viib sageli vedeliku kogunemiseni, mis vabaneb vähi infiltraatidest. See protsess viib lämbumise ilmumiseni - tunne, kui õhul on raske kopsudesse siseneda.

Patsiendil tekib tõsine õhupuudus, mis on iseloomult progresseeruv.

Protsessi kiire areng põhjustab sageli lämbumist ja seejärel patsiendi surma.

Lisaks ei ole patsiendi praeguse valuliku seisundi leevendamiseks võimalik.

Täiskasvanute kopsuvähi sümptomeid võib leida lingil klõpsates.

Kõik, mis on seotud väikerakk-kopsuvähi pikaealisusega siin.

Muud põhjused

Kopsuvähi surm võib tekkida, kui kasvaja tungib kopsukoesse. Selle tulemusena on kaks tulemust võimalik: kopsukoe hävitatakse täielikult vähirakkude paljunemise mõjul või laienev kasvaja takistab hapniku sattumist kopsukoesse, nõrgendades kopsu funktsiooni.

Ja tegelikult ja teisel juhul tekib keha kaitsefunktsioonide täielik nõrgenemine ja see kaotab järk-järgult oma elujõulisuse. Eranditult läbivad vähipatsiendid pika piinamisetapi, mida ei saa sõnadega kirjeldada.

Haiguse tähelepanuta jäetud seisundis, kui haiguse viimane etapp algab, tekivad patsiendid kahheksiaga - märkimisväärse kehakaalu ja lihasmassi vähenemisega.

Kahheksia sümptomid on anoreksia, aneemia, lihasnõrkus, palavik. Selle haiguse areng on seotud seedesüsteemi talitlushäiretega, eritumisega, hingamisega. Nende muutuste tagajärjel tekib nõrkus ja täheldatakse kiiret kaalukaotust ja elulist energiat. Patsient kaotab järk-järgult võimet haiguse vastu seista, sest ta tunneb lõpu lähenemist, kaotab huvi elu vastu ja kaob.

Kahheksia seisundis olev patsient sarnaneb anoreksiaga patsientidele või kontsentratsioonilaagri vangidele. Kui lisate patsiendi füüsilisi kannatusi, ei ole raske ära arvata, kuidas kopsuvähiga patsient sureb, millist ebainimlikku piinamist ta tunneb.

Pidevad valud muudavad inimeste otsimise uimastite võtmisel unustamatuks. Kaasaegse meditsiini areng võimaldab meil diagnoosida kopsuvähki kõigis arenguetappides.

Selle haiguse vastu võitlemisel on vaja ainult ühte asja - inimese soov viia läbi õigeaegset ja korrapärast arstlikku läbivaatust.

Kuidas surra kopsuvähk: surma põhjused ja haiguse leevendamise meetodid

Kopsuvähk ei ole praktiliselt ravitav. Sellele haigusele on lisatud hulk kõrvaltoimeid, mis häirivad hingamisteid. Inimene ei saa täielikult hingata, häiritakse gaasivahetust, millest väga vähe hapnikku siseneb kehasse. Metaboolsed protsessid on häiritud ja keha sureb kiiresti. Kuidas nad surevad kopsuvähi ja kui kiiresti see sõltub paljudest seotud teguritest.

Kopsuvähi surma põhjused

Kopsuvähk on kopsukoe pahaloomuliste kasvajate kogum, mis kiiresti kasvavad ja ühenduvad üksteisega, häirides hingamisprotsessi. Selline onkoloogia vorm on kõige levinum meeste seas, enne kui suitsetamine ja kahjulikud töötingimused keemiatehastes on.

Kui kasvajad kasvavad ja metastaseeruvad kaugetesse elunditesse, sureb inimene järk-järgult. Hingamisfunktsiooni halvenemise taustal kannatab kogu keha. Äge hapnikupuudus ei võimalda kõigi organite ja süsteemide täielikku küllastumist. Hüpoksia on täis absoluutselt elutähtsate organite ebaõnnestumist.

Kopsuverejooks

Pahaloomulised kasvajad kalduvad suurenema kiiresti. Nad idanevad läbi kudede ja kopsude veresoonte võrgustiku. Suurte laevade kahjustamisel tekib verejooks, mida võib kahtlustada hemoptüüsi avastamisel. Kui kerge aevastamise või köhimisega väljub suust väikese koguse veri või luudega verejooks, näitab see pöördumatu protsessi algust.

Kapillaaride verejooks ei ole hirmutav. See võib teatud aja pärast ise hävitada, ilma et see põhjustaks suurt verejooksu. Suure koguse vere vabastamisega, millega kaasneb äge valulik köha, võib veritsemine põhjustada 5-7 minuti jooksul surmava tulemuse.

90% juhtudest on surmav tulemus just verejooks. Kui palju inimesi sureb kopsuvähi ja kui kaua veritsusprotsess kestab, ei ole teada. Iga protsessi puhul on see protsess rangelt individuaalne. Kuid nagu statistika näitab, korduva hemoptüüsi juures areneb surmav tulemus üsna kiiresti. Järgmisel pikaleveninud köha korral kahjustatakse suuremaid anumaid, mis ei suuda verejooksu peatada. Isik lihtsalt lämbub verega ja tema kopsud täidetakse vedelikuga, mis põhjustab kohest surma.

Surm võib tekkida järgmisel pikalöömisel, kui verejooksu ei saa peatada

Tavaliselt ei ole esmaabi ja taaselustamine võimeline inimest tagasi elama. Liiga vähe aega veritseva veresoone leidmiseks ja kinnitamiseks kasvajat kahjustamata. Oht on, et mida rohkem kasvaja tekitab survet ja ärritust, seda agressiivsem see muutub. Sel juhul valitakse surmava isiku kannatuste leevendamiseks palliatiivne ravi.

Keemiaravi toksiktoos

Kopsuvähi algstaadiumide diagnoosimisel on ette nähtud kemoteraapia. Tsütotoksilised ravimid võivad aeglustada vähirakkude jagunemist, hoides ära kasvaja laienemise ja kopsude teiste osade mõjutamise. Vähk on peaaegu võimatu täielikult hävitada, kuid kemoteraapia abil on võimalik saavutada vähi säilitamine, mis võimaldab teil elada 20-30 aastat.

Kemoteraapial on kõrge toksilisus, mis on suunatud mitte ainult vähirakkude hävitamisele. Kogu keha kannatab ja moodustunud toksiinid kogunevad ja tekitavad palju kõrvaltoimeid.

Toksiinide kiire kogunemisega organismis häirib see kõigi organite ja süsteemide tööd. Esmalt kannatab lümfisüsteem, mis ei suuda suurenenud koormusega toime tulla. Isik muutub haavatavaks mitmesuguste viiruste ja bakterite suhtes, mis immuunrakkude poolt varem probleemideta kõrvaldati.

Keemiaravi tõttu võib tekkida kopsuvähi surm

Sellega seoses võib iga nakkus, isegi kõige banaalne, põhjustada surmaga lõppevat tulemust. Südameinfarkt, insult, seedetrakti verejooks ja muud patoloogiad, mis tekivad kemoteraapia kõrvaltoimetena, põhjustavad surma. Abi andmine vähktõve juuresolekul peaaegu 99% on ebatõhus.

Hingamisteede häire

Vähkkasvajad ei saa kasvada ainult kopsukoe kõikidesse kihtidesse, vaid tekitavad ka infiltratsiooni. Seda vedelikku ei ole võimalik tühjendada, mistõttu see koguneb kopsudesse. Isik tunneb tugevat õhupuudust ja köha muutub niiskeks. On tunne, et midagi häirib kopsudes, kuid köhimise abil on võimatu infiltratsiooni saavutada.

Hingamispuudulikkus tekitab paratamatult lämbumise tekke. Esialgu avaldub see rünnakute kujul. Seejärel muutuvad krambid nii tugevaks, et need põhjustavad lämbumist ja surma.

Astmahoogud võivad põhjustada kopsuvähi surma.

Astmahoogud võivad kesta mitu korda, põhjustades kehas akuutset hapnikupuudust. Selle taustal tekib hapniku nälg, millest aju rakud kannatavad ja süda pumpab verd 5-7 korda kiiremini. Isikule ei ole võimalik asfüüsi juuresolekul aidata, kuna see ei mõjuta mõju enda (vähkkasvaja) tekkele.

Lisaks infiltratsioonile on teine ​​põhjus mehaaniline blokeerimine luumeni kasvaja poolt, mille kaudu õhk siseneb. See protsess ei ole kiire, nii et kohe ei ilmne lämbumise kliinilisi ilminguid. Osaline kattumine põhjustab õhupuudust, millega kaasneb õhupuudus. Kui kasvaja on kasvanud ja luumen täielikult blokeerinud, on see surmav. Kõige sagedamini surevad patsiendid une.

Terminaali peamised sümptomid

Vähkide oht on see, et selle kliinilised ilmingud varases staadiumis praktiliselt puuduvad. See süvendab olukorda, kuna esimesed kopsuhaiguse tunnused ilmuvad juba 3-4. Etapis, kui tegelikult on liiga hilja ravi alustamiseks ja see ei too soovitud tulemusi.

Terminaalses staadiumis, kus surm on vältimatu, on sellised sümptomid nagu:

  1. Röga olemasolu, mis eritub kerge köha kaudu. Sellel võib olla vahtne struktuur, mustrid ja veri ning neil on ka ebameeldiv lõhn.
  2. Tugev kuiv või niiske köha, millega kaasneb õhupuuduse rünnak. Isikule tundub, et rinnal on võõrkeha. Köha põhjustab rinnakorras tugevat valu ja ärritust, mida ei ole võimalik mingil viisil kõrvaldada.
  3. Hääle, mis tekib keha metastaaside aktiivse protsessi tõttu vähirakkude poolt, on kõhnus. Alguses muutub ta karmiks, siis istub täielikult maha. Mees püüab karjuda, kuid see ei tööta.
  4. Neelamisraskus, kus toit ja vesi praktiliselt ei ole alla neelatud. Neelamise refleks muutub valulikuks, kurgus ilmneb ärritus ja verejooks.
  5. Aju rakkude kahjustamine, mis arendab mitmeid pöördumatuid protsesse, sealhulgas mälu, nägemise ja kuulmise kadu, samuti veresoonte insultid ja südameinfarkt, mille järel surm.
  6. Äge valu ribide piirkonnas, sarnane nurgasisesele neuralgiale. Erinevalt viimasest, ei põhjusta vähktõve asendamine ebameeldivaid tundeid. Sel juhul saab rindkere visuaalselt suurendada. Tüüpiline on rinnaku asümmeetria.
Tugev kuiv või niiske köha, millega kaasneb õhupuuduse rünnak, on terminaalse etapi sümptom.

Patsient ei saa iseseisvalt liikuda. Jõud jõuavad väga kiiresti. Iga päev halveneb seisund kiiresti. On valusad valud, mis tõstavad närvisüsteemi koormust. Kui kiiresti areneb surmav tulemus, ei ole teada. Iga patsiendi puhul toimub see individuaalselt.

Kuidas leevendada surmava seisundi: palliatiivset ravi

Kui inimene sureb kopsuvähi tõttu - sa ei taha isegi kõige kurja vaenlast. Kogu keha loobub ja mässab inimese vastu. Kõik funktsioonid lõpetatakse korrektselt, aju kannatab väga. Surmamise kannatuste ja valu leevendamiseks on võimalik kasutada palliatiivset ravi. See hõlmab selliseid ravimirühmi nagu:

  1. Hormonaalsed ravimid - blokeerige ja aeglustage lümfisüsteemi, mis aitab vähendada põletikulist protsessi ja teisi keha vähihaigusi.
  2. Hapnemine - võimaldab keha veelgi hapnikuga küllastada, vähendades hapniku nälga ilminguid.
  3. Narkootilise analgeetikumid - mõjutavad aju, mis põhjustab valu suurenemist. Nad aitavad parandada patsiendi seisundit, taastada rahuliku une.
  4. Nootroopsed ained - aitavad kaasa aju vereringe normaliseerumisele, vähendades vajadust aju rakkude järele hapnikus.
  5. Radioteraapia - hingamisprotsessi häirivate väikeste kasvajate osade ekstsisioon.

Kopsude seisvate protsesside kõrvaldamiseks on ette nähtud hingamisteede harjutused. Hea abi pallide tõstmine. Patsient peab liikuma nii palju kui võimalik ja ei tohi neelata lima, vaid sülitada. See vähendab mao limaskesta ärritust ja väldib täiendavate komplikatsioonide teket.

Kasvajavastaste vormide puhul ei kasutata antipasmoodikume ja keerulisi analgeetikume. Patsiendile antakse ainult narkootilisi analgeetikume, mis suudavad leevendada isegi kõige ägedaid valu. Oodatav eluiga sõltub organismi staadiumist ja omadustest.

8 kopsuvähi sümptomid enne surma. Mida patsient tunneb?

Hingamisteede vähk on üks levinumaid haigusi. Enamasti kannatavad sellest üle 55-aastased suitsetajad, kuid sageli esineb see haigus naistel. Suremus, see on üks esimesi kohti. Elulemuse tõenäosus suureneb, kui esineb üldine positiivne suhtumine, pädev ravi ja kõrge keha resistentsus. Nende tegurite kombineerimisel, isegi kui kopsuvähk on diagnoositud 4 kraadi, saab surma vältida.

Haiguse põhjused

  • Suitsetamine Tubakatooted sisaldavad palju kantserogeene.
  • Kehvad keskkonnatingimused, hea toitumise puudumine. Eriti kõrge on megalopolise elanike seas esinemissagedus.
  • Nakkusliku või bakteriaalse kroonilise patoloogia olemasolu (bronhiit, tuberkuloos).
  • Pärilik eelsoodumus
  • HIV-ga seotud immunosupressioon, keemiaravi.

Riskirühma kuuluvad ohtlikes tööstusharudes töötavad inimesed, kus esineb ohtlikke keemilisi aurusid.

Nende tegurite mõjul esineb naistel ja meestel DNA patoloogilisi muutusi, mille tulemusena hakkavad bronhide epiteelirakud muteeruma, moodustades kasvaja. Teatud kehavigastusega, mis toob kaasa puude, tõmbab inimene puude. Oluline on teada, kuidas kopsuvähk avaldub, et saada arsti juurde esimene märk.

Haiguse tüübid ja etapid

Histoloogiline klassifikatsioon toob esile väikese raku ja mitteväikerakk-kopsuvähi. Viimane on eriti levinud ja moodustab umbes 80% kõigist juhtudest. Need on epiteeli kudedest moodustunud kasvajad.

  • Adenokartsinoom - moodustub perifeerses osas. Kasvaja moodustub limaskestade ja näärmete kudede põhjal.
  • Ristirakkude kartsinoom Sellisel juhul koosneb kasvaja lamedad epiteelirakud. Parempoolsete kopsude kesknärvi diagnoositakse sageli suurte bronhide kahjustamise korral.
  • Suured rakud - kasvaja koosneb suurtest rakkudest ja levib väga kiiresti.
  • Segatud, kombineerides mitut tüüpi.

Meditinaalne kopsuvähk, miliary carcinomatosis on haruldane. Esimesel juhul diagnoositakse kasvajast mediastiinumi piirkondades. Miliary carcinomatosis on metastaaside kahjustus sõlmedes, mida iseloomustab mõõdukas intensiivsus.

  1. Ühel bronhil on kasvaja suurus mitte üle 3 cm, kopsuvähi staadiumis 1 on metastaasid tavaliselt puuduvad, lümfisõlmed ja bronhid ei ole kahjustatud.
  2. Kasvaja suureneb ja omandab suurused 3 kuni 6 cm, 2-kraadise kopsuvähi iseloomustab üksikute metastaaside ilmumine.
  3. Kasvaja saab rohkem kui 6 cm, võib hõivata järgmise osa. 3. astme kopsuvähki diagnoositakse metastaaside diagnoosimisel, mis ilmnevad bifurkatsiooni lümfisõlmedes.
  4. Terminal - kasvaja kasvab lähedalasuvatesse elunditesse ja kudedesse. Haiguse viimases etapis lisatakse perikardiit, pleuriit, mis veelgi halvendab patsiendi seisundit.

Ravi erinevatel etappidel on oma omadused.

  • Piiratud Ebanormaalsed rakud paiknevad samas elundis ja ümbritsevates kudedes.
  • Ulatuslik, kui metastaasid saadetakse kaugematesse elunditesse.

Neljas etapp ei ole alati ravitav, seetõttu peetakse seda kõige ohtlikumaks.

4. astme vähi sümptomid ja tunnused, mis avalduvad enne surma

Haigus avastatakse sageli täiesti juhuslikult. Kopsuvähi esimesed sümptomid varases staadiumis, mis hakkavad ilmnema, jäävad tavaliselt märkamatuks. Arstiga seotud külastuse edasilükkamine seoses väikeste valudega põhjustab haiguse aktiivse edenemise. Tavaliselt ei keskendu patsient varases staadiumis neile. Haiguse algstaadiumis segatakse seda sageli külmaga. Esimesed märgid ilmuvad väikese halbuse, kuiva köha kujul.

Märkamatult möödunud kopsuvähi staadium 3, mis ilmneb järgmises etapis, on sümptomid tugevamad. Patsient hakkab kaebama rindkeres, mis esineb hingamise ajal, söögiisu puudumisel, köha episoodide puhul, mille käigus vabaneb mädane ja verine röga.

  • Düspnoe, mis esineb isegi puhkusel, on esimene sümptom, millele tuleb tähelepanu pöörata. Ekstraadi kogunemise, kasvaja kasvu tõttu muutub patsiendi hingamine vahelduvaks.
  • Emakakaela lümfisõlmede kahjustamise põhjustatud kõnehäired. Metastaaside tagajärjel tekib häälejuhtide halvatus, hääl muutub kurvastuks.
  • Vähenenud või täielik söögiisu puudumine.
  • Unisus. Dehüdratsiooni ja aeglase metabolismi taustal tekib väsimus, patsient saab palju magada.
  • Apaatia. Isik kaotab huvi elu vastu.
  • Desorientatsioon, hallutsinatsioonid on iseloomulikud kopsuvähi 4. staadiumi sümptomitele enne surma. Mälu mälestused on võimalikud, kõne muutub ebajärjekindlaks. Aju kannatab hapniku nälga, mis põhjustab kopsuvähki.
  • Turse. Neerupuudulikkuse tagajärjel moodustuvad nad alumise jäseme külge. Neljanda astme kopsuvähk metastaasidega iseloomustab seda viimast tungimist mediastiinisse, mis viib veenide pigistamiseni ja turse näole, kaelale.
  • Talumatu valu on teine ​​surmapõhjus. Tõuse teiste organite metastaaside lüüasaamise tulemusena. Sageli on valu lahendamine võimalik ainult narkootiliste ainete abil.

Metastaaside levik toob kaasa onkoloogiaga mitteseotud haiguste ilmnemise. See võib olla püelonefriit, kollatõbi, arütmia, stenokardia, liikuvushäired. Metastaasid mõjutavad luud, põhjustades nende deformatsiooni, tugevat valu. Kui kopsuvähi staadium 4 naistel ja meestel ilmneb sarnaste sümptomitega, langeb ravi tavaliselt sellele, et analgeetikumid, narkootilised ravimid vabastavad patsiendi elu viimastest päevadest.

Kopsuvähi sümptomid meestel ja naistel on samad, ilma konkreetsete ilminguteta. Õigeaegne arsti külastamine hoiab ära haiguse tekkimise, mille tagajärjeks võib olla mitte ainult puue, vaid ka surm.

Patsiendi taastumise võimalused

Isegi kui kopsuvähi esimene etapp ja teine ​​vastamata jäi, võib haiguse siiski ületada. See on kategooriliselt võimatu alustada sellisele olekule, kui esineb aju, luude ja haiguse sümptomite tagajärjel surmaga lõppenud tagajärg. Pädev ja õigeaegne tegevus aitab peatada metastaaside levikut ning kopsuvähi 4. etapi ravi kannab vilja.

Sõltumata sellest, kas 2. või 4. etapi kopsuvähki ravitakse, on haiguse eri tüüpidel ennustused taastumise kohta.

Perifeersete kahjustuste kohta öeldakse, kui bronhioolides moodustub patogeenne fookus, väikesed bronhid. Uus kasv toimub nendes valdkondades, mis ei ole elulise tähtsusega. Kopsuvähi kirurgia ja kemoteraapia aitab haiguse protsessi tagasi pöörata.

Keskne kopsuhaigus on haiguse raskem vorm. Patogeenne fookus tekib, kui peamised veresooned on kontsentreeritud. Kasvuprotsessis hävitab kasvaja neid ja liigub lümfisüsteemis, käivitades metastaase teistele organitele. Ravi kestus on palju pikem kui perifeersete kasvajate puhul. Isegi kui teil on puue, võib inimene elada.

Video

Video - kuidas vähki vähendada 4. etapis?

Diagnostilised meetodid

Kopsuvähi diagnoosimiseks varases staadiumis aitavad instrumendid ja laboratoorsed meetodid. Kasvajate puhul pööratakse erilist tähelepanu radiograafiale, MRI-le, ultrahelile, CT-le.

  • Vereanalüüs, mis määrab hemoglobiini taseme.
  • Biopsia ja histoloogia meetodid on kaks meetodit, mille käigus uuritakse võetud koe.

Kopsuvähi diagnoosimine toimub kõrgsagedusseadmete abil. Nad annavad haigusest täielikuma pildi, mis suurendab taastumise võimalusi.

Kuidas ravitakse 4. staadiumis kopsuvähki

Regulaarsete uuringute käigus avastatakse vähi algstaadium, kui metastaasid pole veel moodustunud. Sellisel juhul tehakse kopsude kahjustatud osa eemaldamiseks operatsioon.

Kui metastaasid on kogu kehas juba levinud, on ebatõenäoline, et inimene on täielikult ravitud, isegi kui esmane fookus on eemaldatud. Seetõttu on 4-kraadise kopsuvähi ravi eesmärk valu leevendada ja inimese elu pikendada.

Kuigi absoluutne ravimine ei ole võimalik, saab patsiendi seisundit operatsiooni abil parandada. Ainult seda ei ole alati võimalik teha. Haiguse viimases staadiumis muutub kasvaja liiga suureks, nii et kirurgia muutub ohtlikuks. Kui vedelik koguneb kopsudesse, paigaldatakse äravoolutoru.

Tavaliselt määrake kemoteraapia, hormonaalsed, immunomoduleerivad ravimid. Kopsuvähi valuvaigistid aitavad patsiendi heaolu lühiajaliselt parandada. Paljudel positiivsetel tagasisidetel on selline vähiravi meetod, nagu ASD fraktsioon 2, mis teatud skeemi kohaselt võetakse väikese koguse piima või teega. Kui ravimit ASD koos fraktsiooniga 2 kasutatakse teatud skeemi järgi, tuleb annust jälgida. Selle määrab raviarst individuaalselt. ASD 2 fraktsiooni töötlemine annab head tulemused kompleksravis koos teiste ravimitega.

Kolmas etapp ja isegi neljas ei ole lause. Kaasaegsed tehnikad, rahvahooldusvahendid, kopsuvähi toitumine koos patsiendi sooviga taastuda on võimelised imet tegema. Uued meetodid onkoloogiliste haiguste raviks on õpitud - sihitud ravi, mis tagab patogeensete rakkude kiire hävimise.

Fütoteraapia

Rahvuslike abinõude käsitlemine annab ka tulemusi. Vereurmarohi suudab peatada pahaloomulise kasvaja kasvu. Seda kasutatakse nii keerukates kogunemistes kui ka iseseisvate vahendite kujul. Tulemuse saamiseks on vajalik taime otsene kokkupuude kasvajaga. Kopsuvähi puhul ei ole seda võimalik saavutada, nii et vereurmarohi tuleks patsiendile anda tinktuuri kujul. Selle efektiivsus on palju suurem, kui te võtate kopsuvähki, mille sümptomid on just avastatud.

Taime mahla valmistatud tinktuur. Vereurmarohi peab kaevama juurega, loputama, kuivama ja lihvima lihvimasinas. Saadud massist pigistage mahl ja segage see alkoholiga. 1 liitri mahla puhul - 250 ml alkoholi. Võta vereurmarohi selliste infusioonide kujul, mida tuleb süüa neli korda päevas. Üks annus - supilusikatäis.

Võite kasutada vereurmarohi ja kompressi. See aitab leevendada valu, eriti kui metastaasid pääsevad selgini. Liha-veski läbinud rohi täidetakse alkoholiga. Olles kangast kangast saadud vahenditesse niisutatud, asetage see valusasse punkti.

Aitab ravida kopsuvähi mahla takjas. See traditsiooniline traditsiooniline meditsiin soovitab samuti patsiendi seisundi leevendamiseks. Loomulikult ei saa vastata küsimusele, kas kopsuvähki ravitakse ainult folk õiguskaitsevahenditega, ei saa vastata. See on ainult ravi lisand.

Prognoos

Positiivne tulemus sõltub ravi algusest. Oluline on ka patsiendi vanus, elustiil, kasvaja suurus ja keha üldine seisund. Onkoloogia jaoks soovitatud dieettoidu on võimatu eirata.

Statistika kohaselt on 40% patsientidest ellujäämise määr 5 aastat. See tähendab, et kui ravi alustatakse õigeaegselt, on puue raamitud. Haiguse kohaliku vormiga ja kartsinoomiga võitlemise meetmete puudumisega elavad patsiendid mitte rohkem kui 2 aastat.

On võimatu ühemõtteliselt vastata küsimusele, kas kopsuvähi ravimine on 3 kraadi. Oluline roll kuulub õigeaegsele diagnoosimisele. Selles etapis leitud haiguse katkestamise võimalused on palju suuremad kui siis, kui avastatakse teisi organeid ja lümfisõlmi nakatav kasvaja. Oodatav eluiga kuni 5 aastat võib säästa 24% suurte rakkude kasvajatega patsientidest. Väikese rakulise kartsinoomi korral on see protsent kaks korda väiksem.

Paljud on huvitatud küsimusest, kui palju patsiente kopsuvähi staadiumis 4 elab. Rakuvähki peetakse kõige arenenumaks vormiks. Äkiline surm võib tekkida 3-4 kuud pärast haiguse avastamist. Kui aga patsienti ravitakse, võttes arvesse kõiki patoloogilise protsessi nüansse, võib väikerakk-kopsuvähi 4. etapi prognoos olla üsna optimistlik.

Oluline on järgida kõiki vähktõve hooldamise nõudeid. Viimase etapi kopsuvähki ei ravita, vaid võimaldab elada veel 5-10 aastat.

4. etapp kopsuvähk ja sümptomid enne surma

Kopsuvähk on vähk, mida enamik inimesi kannab suitsetamisest. Sageli areneb vähk esimestes etappides asümptomaatiliselt ja isik ei kahtle isegi, et ta on juba haige. Kui ükskõiksus muutub püsivaks, läheb inimene arsti juurde, kuid on liiga hilja. Paljud inimesed ei tea, kuidas haiged inimesed kopsuvähki surevad. See on tõeline tragöödia mitte ainult suremas olevale isikule, vaid ka tema perekonnale ja sõpradele.

Haigus ei arene sooliselt, nii mehed kui naised võivad olla võrdselt haiged.

Terminaali peamised sümptomid

Vähi terminaalne staadium on haiguse viimane (neljas) korvamatu etapp, kui kasvajarakud kasvavad kontrollimatult ja on jaotunud kogu kehasse. Kopsuvähi surm selles etapis on vältimatu.

Kaasaegses meditsiinis ei ole kopsude pahaloomuliste kasvajate korral tõhusat ravi. Kui varases staadiumis on taastumise võimalus, siis 3. ja 4. staadiumis progresseerub haigus nii kiiresti, et seda enam ei saa peatada.

Olemasolevad ravimeetodid võivad pikendada patsiendi eluiga ja leevendada kannatusi vaid lühikest aega. 4. tüüpi kopsuvähi iseloomustab teatud sümptomid, mis ilmnevad enne surma:

  1. Unisus ja väsimus isegi madala füüsilise koormuse korral. See on tingitud ainevahetuse aeglustumisest dehüdratsiooni taustal. Patsient magab sageli ja kaua. Ärge teda segage.
  2. Vähenenud söögiisu. See juhtub, sest keha vajab vähem ja vähem energiat. Tal on raske rasket toitu, näiteks liha, seedida, nii et patsient keeldub seda kasutamast, nõudes lihtsat putru. Enne surma on inimene nii nõrk, et ta füüsiliselt ei saa toitu alla neelata. Sellisel juhul tuleb patsienti sageli veega joota ja kuivade huulte niisutada. Sunnitud sööda ei saa olla.
  3. Nõrkus Tekib tugevuse puudumise tõttu. Patsient sööb vähe ja saab seetõttu vähe energiat. Ta ei ole võimeline elementaarseid asju - oma pead tõstma, tema poole pöörduma. Sugulased peaksid olema lähedased ja andma talle mugavust.
  4. Apaatia. Kaasas elujõulisuse väljasuremine. Patsient lakkab olemast huvitatud ümbritsevatest sündmustest, tõmbub endasse ja sulgub - see on loomulikult surmava inimese jaoks. Püüdke lihtsalt olla lähedal, rääkida patsiendiga, hoidke kätt.

Desorientatsioon ja hallutsinatsioonid. Esineb organite ja eriti aju häirete tõttu (hapniku puudumine). Patsient võib kogeda mälu kadumist, kõne võib muutuda ebajärjekindlaks ja mõttetuks.

Sa pead olema kannatlik, pöörduma tema poole rahulikult ja õrnalt, iga kord, kui ta oma nime nimetab.

  • Venoossed laigud. Ilmuvad vereringe halvenemise taustal. Veri täidab laevad ebaühtlaselt. Burgundia või sinakas laigud, mis on kontrastsed kahvatu nahaga, hakkavad esmalt ilmuma jala piirkonnas. Need ilmuvad tavaliselt surma viimastel päevadel või tundidel.
  • Hingamishäire ja õhupuudus. Täiendavalt surra lõpuni. Mõnikord muutub hingamine karmiks ja valjuks - siis peab patsient tõstma pea ja asetama teise padja või istuma pool istuvas asendis. Hingamine on raske kasvaja suuruse ja kopsude eksudaadi suurenemise tõttu.
  • Häired urineerimine Ilmub halva neerufunktsiooni tõttu. Patsient joob vähe, uriin küllastub pruuni või punaka varjundiga. Neerupuudulikkus tekib, toksiinid sisenevad vereringesse, patsient satub kooma seisundisse ja seejärel sureb.
  • Alumise jäseme turse. Ilmub neerupuudulikkuse tagajärjel. Bioloogiliste vedelike eritamise asemel kogunevad nad kehasse, nimelt jalgadele. See näitab peaaegu surma.
  • Kehatemperatuuri järsk muutus. Külmad käed ja jalad. See on tingitud vereringe halvenemisest. Elu viimastel hetkedel voolab veri perifeerselt elutähtsatesse organitesse. Küüned muutuvad sinakaks. Patsient peab olema kaetud sooja tekiga.
  • Valulikud valud Esineb tuumori elundite hävimisega (metastaas). Nad on nii tugevad, et ainult narkootiliste ainete abi.
  • Sümptomid ilmnevad igal patsiendil erinevalt. See sõltub organismi omadustest ja haiguse tõsidusest (fookuste lokaliseerimine). Surmaga haige inimese seisund halveneb pidevalt iga päev.

    Kuidas lõppstaadiumis vähihaigetel surevad?

    On võimatu kindlaks määrata, kui kaua elab neljanda etapi vähihaiget. Te võite eeldada ainult teatud märke. Kopsuvähi suremine on sarnane teiste haiguste surmaga.

    Isik on juba teadlik, et nad surevad ja on valmis seda vastu võtma. Oma elu viimastel päevadel on vähktõvega patsiendid peaasjalikult magama, kuid mõnedel võib olla psühhoos vastupidiselt ja pikka aega.

    Surm tuleb järk-järgult ja järk-järgult:

    1. Predahony. Täheldatakse kesknärvisüsteemi tõsiseid häireid, rõhutakse emotsionaalsele ja füüsilisele aktiivsusele, vererõhk langeb järsult ja nahk muutub kahvatuks. Patsient võib olla sellises seisundis pikka aega, kui on olemas eriline abi.
    2. Agoon. Seda iseloomustab vereringe lõpetamine ja hingamine elutähtsate funktsioonide tasakaalustamatuse taustal, kui kuded on hapnikuga ebavõrdselt küllastunud. Sellepärast tuleb surm. See etapp kestab umbes 2–3 tundi.
    3. Kliiniline surm. Inimest loetakse surnuks, sest kõik keha funktsioonid on peatunud, välja arvatud rakkude ainevahetusprotsessid. Muudel juhtudel saab patsienti 5–7 minuti jooksul uuesti ravida, kuid 4. etapi vähi korral on see staadium pöördumatu ja kliiniline surm muutub alati bioloogiliseks.
    4. Bioloogiline surm. Viimane etapp, mida iseloomustab kogu organismi (kudede ja aju) elutähtsa tegevuse täielik lõpetamine.

    Surmamisprotsess on erinev ja toimub igas patsiendis erinevalt. Praegusel hetkel on sureva inimese jaoks vaja luua tingimused rahulikuks elust lahkumiseks. Oluline on meeles pidada, et viimastel eluhetkedel peaksid sugulased olema lähedalt lähedased ja võimaldama lõputult haigele inimesele mugavad tingimused.

    Surma põhjused 4-kraadise kopsuvähiga patsientidel

    Kopsuvähi korral tungivad metastaasid kiiresti luudesse, naaberorganitesse ja aju.

    Kui kasvaja nakatab kopsukoe ja kasvajarakud paljunevad aktiivselt, esineb kas selle koe täielik hävimine või hapniku blokaad - mõlemal juhul vähendab see keha elutähtsaid jõude ja viib surmani. Kopsuvähi surma põhjused võivad olla:

    • verejooks;
    • keemiaravi mõju;
    • lämbumine (lämbumine).
    tagasi indeksisse ↑

    Verejooks

    Veritsus 30–60% juhtudest on vähihaigete surma põhjus. See kõik algab vereringega, mille kogus suureneb aja jooksul. See on tingitud kasvaja kasvust ja haavandite ilmumisest bronhide limaskestale. Võib tekkida abstsess või kopsupõletik. Bronhide veresooned on kahjustatud, millele järgneb suur verejooks, mis viib surmani.

    Kopsuverejookse peetakse kõige ohtlikumaks:

    • Asphyctic (kopsud on täis verd) - elustavad tegevused on ebaefektiivsed, surm võib toimuda 5 minuti jooksul;
    • Lainekujuline pidev - veri voolab kopsudesse.

    Kopsuvähi põhjustatud tüsistused (metastaaside tungimine teistesse organitesse) võivad põhjustada soolestiku verejooksu, aju verejooksu, mille tõttu patsient võib surra ka.

    Tüsistused pärast keemiaravi

    Seda ravimeetodit kasutatakse kasvajarakkude kasvu hävitamiseks ja peatamiseks haiguse algstaadiumis ja täiendava meetmena (patsiendi ettevalmistamine kirurgiliseks raviks).

    Metastaasidega vähkkasvaja vähendab oluliselt immuunsust. Kemoteraapia ravimid hävitavad vähirakke, kuid vähendavad oluliselt nõrgestatud organismi kaitsefunktsioone.

    Seetõttu võib patsient kohe pärast ravi mõneks ajaks tunda leevendust, kuid siis tekib surmaga lõppeva haiguse seisundi, väsimuse ja progresseerumise järsk halvenemine.

    Asfüücia

    Vähi infiltraatide vedelik koguneb järk-järgult kopsudesse ja põhjustab lämbumist. Patsient hakkab lämbuma ja sureb. Meditsiin ei tunne veel patsiendi seisundi leevendamise meetodeid. Piinamist, millele 4. astme kopsuvähiga patsiendid on hukule määratud, on raske kirjeldada, kuid kahjuks kogevad nad seda.

    Meditsiiniline võitlus valuga

    Valuvaigistid päästavad need vähihaigete kannatustest, millest on palju, kuid ainult üks arst saab valida patsiendile kõige sobivama. Valud on erineva intensiivsusega, seega on arsti ülesandeks määrata individuaalne annus.

    Valuravi hõlmab järgmiste ravimite kasutamist:

    • tugevad opiaatid, millel on kõrge narkootiliste ainete sisaldus (morfiin, fentanüül, oksükodoon, metadoon, diamorfiin, buprenorfiin, hüdromorfoon);
    • madalad opiaadi opioidid (tramadool, kodeiin);
    • kõrvalravimid:
    • Deksametasoon, prednisoloon - turse leevendamiseks;
    • Topiramaat, Gabalentiin - krampide vastu;
    • Diklofenak, Ibuprofeen, Aspiriin - mittesteroidsed põletikuvastased ravimid;
    • lokaalanesteetikumid ja antidepressandid.

    Ägeda valu korral saate võtta retseptita valuvaigisteid, mida müüakse apteegis. Tavaliselt on see suuline ravim madala hinnaga. Kui valu muutub püsivaks, võib arst määrata tramadooli (retsepti) pillides või süstides. Patsient peaks aja jooksul hoidma ravimi logi, kirjeldama valu. Nende andmete põhjal kohandab arst ravimi manustamise sagedust ja päevaannust.

    See on oluline! On vaja rangelt kinni pidada valuvaigistite võtmise ajakavast "valu" ees. Ravi on ebaefektiivne, kui ravim on ebaregulaarne.

    Kui ravimid lõpetavad kasutamise, määrab onkoloog välja tugevad narkootilised ravimid, nagu morfiin või oksükodoon.

    Nad on hästi kombineeritud antidepressantidega. Neerukahjustusega või raske iiveldusega patsientidel on sellised ravimvormid sobilikud, nagu rektaalsed suposiidid, tilgad alla keele alla (üks annus on 2-3 tilka), plaastrid (liimitud iga 2-3 päeva järel), süstid ja droppers.

    Paljud vähipatsiendid kardavad tekitada sõltuvust valu ravimitest, kuid see juhtub väga harva. Kui seisund paraneb ravi ajal, saate järk-järgult vähendada ravimi annust. Valuvaigistid põhjustavad uimasust, kui patsient ei ole rahul, võib arst annust vähendada vastuvõetava valu piirini.

    Toitumine ja patsiendihooldus

    Mida rohkem haigus areneb, seda rohkem hakkab patsient sõltuma teiste abist. Ta ise ei saa liikuda, minna tualetti, ujuda ja lõpuks isegi voodis ümber pöörata.

    Patsientide liigutamiseks haiglatesse on käijad ja ratastoolid ning lootusetult haigeid patsiente soovitatakse suhelda psühholoogiga, kes neid vaimselt ette valmistama.

    Kui patsient hakkas harva tühjaks saama (rohkem kui kolme päeva pikkune paus) ja väljaheide muutus kõvaks, määrati talle klistiirid või lahtistid. Rikkumised toimuvad kusetees. Sageli on vajalik püsiv kateeter. Oluliste jõudude väljasuremisega väheneb ka patsiendi isu. Iga söögikordade ja veekogude puhul väheneb. Kui allaneelamisel tekivad probleemid, saavad sugulased suu ja huuled niisutada.

    Vähktõvega patsiendi viimased päevad 4 etappi peab läbima sugulaste ja sõprade rahulik atmosfäär. Te saate temaga rääkida, lugeda talle raamatuid või lülitada rahustav muusika sisse. Kuid mõnikord juhtub, et patsient ei taha enam elada ja mõelda enesetapule, hoolimata sugulaste pingutustest ja hoolitsusest.

    Kaasaegses ühiskonnas on eutanaasiaga seotud vaidlused (tõlgitud kreeka keelest „hea surm”) - kas protseduur on humaanne viis katkestada haigestunud inimeste elu ja miks ei saa arst patsiendi soovil tema kannatusi peatada, kui süstida surmavat ravimit.

    Ainus koht, kus eutanaasia on legaliseeritud, on Oregoni osariik. Viimastel sajanditel on meditsiinieetika läbi teinud mitmeid muudatusi. Kui varem arvati, et ainult patsiendid peaksid olema kaasatud, pööratakse nüüd surmale palju tähelepanu.

    Vähihaigete suremuse statistika on pettumus. Kõik on keerulisem asjaoluga, et varases staadiumis ei pruugi vähk mingil moel ilmneda ja kui konkreetse ravi puudumisel esimesel aastal sureb umbes 90% patsientidest.

    Vähktõve rakkude avastamiseks kopsudes on võimalik läbida ainult röga test, kuid tihti süüdistatakse külmetusjuhtumite puhul sageli nõrgestavat öist köha (üks kopsuvähi sümptomeid). Seetõttu tuleb kõigil viivitamata ja korrapäraselt läbi viia ennetavaid arstlikke läbivaatusi.