Kindlasti on rasedus periood, mis nõuab nii naiste kui ka laste kaitserežiimi. Selle režiimi peamine põhimõte on kaitsta neid kahte inimest selle kõige agressiivsema mõju eest, mis ümbritseb võimalikult palju seda perioodi.
See puudutab mitte ainult ravimeid, vaid ka rasedatele ühe või teise täiendava uuringu soovitavust. Isegi täiendava ultraheli läbiviimine (sagedamini kui meditsiiniprotokollides) on seotud teatud riskidega. Ja siin räägime röntgenitest...
Teil on üllatunud, kui uurite seda küsimust, kui tihti esineb sellistes olukordades, kus raseduse ajal fluorograafia toimub, varases staadiumis. Nüüd ja siis küsivad asjaomased emad küsimused selle riskantse sammu võimalike tagajärgede kohta.
Kirjeldagem praktikas mõningaid juhtumeid, et mõista, et fluorograafia läbiviimine varases staadiumis on sunnitud vajadus või ootamatu õnnetus. Loodame, et teiste kogemus on kasulik.
Lastearsti praktikast.
Jah, seal on sellised tähelepanekud, kui naine leiab oma raseduse kohta, olles juba teinud fluorograafia. Mõnikord juhtub, et naine tuleb kliinikusse ja kohe, enne kupongi andmist spetsialistile, saadetakse ta minimaalsele kliinilisele läbivaatusele (fluorograafia, EKG, testid jne).
Arstidele usaldades läheb naine röntgeni. Kuid mõnikord ei tea ta isegi, et ta on rase. Põhimõtteliselt oleks ta saanud seda enne uurimist teada, kui teda oleks hoiatatud, et fluorograafia on raseduse ajal vastunäidustatud. Aga nad ei hoia seda alati polükliinil.
Selles valdkonnas töötades tean ma sisemiselt väljapoole tööd, kui isikule, kes ei ole palunud pikka aega meditsiinilist abi polükliinikast (registris, esmaabiruumis), viidatakse vajalikele protseduuridele. Kuigi need protseduurid on kõigepealt patsiendi jaoks vajalikud, ei ole see lähenemine täiesti õige.
On erinevaid nüansse, vastunäidustusi, nii et arst peab välja selgitama, kas on vaja ja võimalik patsiendile teatud protseduure läbi viia. Kuid arstid ei saa alati aru, sageli saadetakse kõik arstlikule läbivaatusele.
Aga miks see juhtub? Kahjuks vajavad meie riigis ennetavad uuringud ainult arstid, patsiendid ei mõista selle menetluse tähtsust. Ja siis nad lähevad arsti juurde, kellel on vanad haigusvormid, kui patsiendile juba on raske aidata. Sageli on ainus võimalus iga-aastase ennetava uurimise läbiviimiseks (üldine arstlik läbivaatus) ainult selleks, et teha "polikliini harvaesinev külaline" kontrollimiseks.
Fluorograafia on kohustuslik iga-aastane läbivaatus, mis võimaldab kopsuhaiguse varajast avastamist ja seega inimese tervise ning mõnikord elu. See uurimine võimaldab mitte siduda tema sugulasi patsiendiga ohtlikult ja seega säilitada oma sugulaste tervist.
Sellised ennetusmeetmed on tõeline võimalus sellise ühise kopsuhaiguse kui tuberkuloosi ületamiseks. Ja selle haiguse vastu võitlemisel tekib ainult uuring kõigi elanikkonnarühmade kohta.
Raseduse ajal läbi viidud juhusliku röntgeniuuringu kuulmine ütleb, et paljud eksperdid ütlevad, et see ei oleks juhtunud, kui te tõesti planeerite rasedust.
Olgem ausad, 95% paaridest ei plaani rasedust. Kui tegemist on, on see sama üllatus kui günekoloogil. Nii juhtub, et naine läbis fluorograafia väikestel planeerimata raseduse perioodidel, teadmata tema seisundist. Seega tasub kaaluda iga fertiilses eas naise potentsiaalset rasedust. Enne selle suunamist fluorograafiasse on vaja välistada raseduse võimalus.
Ma ise seisin silmitsi olukorraga, kus enne minu väikelapse röntgenikiirgust ei unustanud radioloog unustama mind praeguse raseduse kohta, kui ta küsis, kas ma saaksin jääda ja määrata beebi asend pildi jaoks. Need on spetsialisti kutsetegevused, kuid kahjuks ei ole see alati nii.
Milline on fluorograafia mõju lapsele?
Selles küsimuses puuduvad teaduslikud andmed. Kuid "kogenud" emade lood on palju. Kohe öelda, et valitseb, negatiivne või positiivne kogemus, see on võimatu.
Röntgenikiirgus on muidugi lootele väga ohtlik. Kuid ma pean vajalikuks konkreetselt rääkida embrüo arenguetappidest raseduse alguses, nii et on selge, millisel ajal, millises lapse arengujärgus röntgenikiirguse annus võib kahjustada.
6-8 päeva pärast viljastamist implanteeritakse embrüot ainult emaka seinasse. Teisel nädalal arenevad aktiivselt platsenta villi, mille kaudu embrüot toidetakse.
Selles etapis toodab naine juba inimese kooriongonadotropiini, mille määratlus on kõigi rasedustestide aluseks. Seega on alati võimalus teha eelnevalt test ja kaitsta end probleemide ja tarbetute kogemuste eest. Enamik rasedustestidest suudab kinnitada uue elu sündi sellel raseduse ajal.
Praegu toimib keha negatiivse mõju tagajärjel sageli „kõik või mitte midagi”. Teisisõnu, kui tekib probleeme näiteks röntgenikiirguse ajal, ei jätkata rasedust, embrüo kaob. See tähendab, et sel ajal ähvardab fluorograafia lapse kaotada rohkem kui arenguhäired.
Kolmandal või neljandal rasedusnädalal hakkab embrüo asetama kõige olulisemad elundid ja süsteemid (hingamisteede, närvisüsteemi, seedetrakti, luu, nägemise organid). Neljanda nädala lõpuks on juba kindlaks määratud loote südamelöök.
Röntgenkiirte eksponeerimine selles staadiumis ja hiljem raseduse ajal võib tekitada häireid nende elundite paigutamisel ja tekkimisel, mille tagajärjel võib rasedus lõpetada (raseduse katkemine) või võib tekkida mitmesuguseid emakasiseseid kõrvalekaldeid.
Tuleb märkida, et fluorograafia jaoks ei ole väärt ära kirjutanud kõik arenguhäired. On võimatu tõestada, et konkreetsel juhul oli see röntgen, millel oli negatiivne mõju, mitte geneetiline patoloogia või muud välised või sisemised põhjused.
X-ray läbiviimine vastavalt näidustustele.
Arst võib ette näha rasedate naiste fluorograafia eluks. See tähendab, et kui haiguse arengu negatiivsete mõjude potentsiaalne risk on kõrgem kui fluorograafia ajal esinev risk.
Ioniseeriv annus kile fluorograafia ajal on 0,1-0,25 mSv ja tavaline kopsu röntgenikiirus on 0,1 mSv. Loogiliselt asendatakse rasedate naiste jaoks fluorograafia turvalisema alternatiiviga. Digitaalse fluorograafia teostamisel on annus 0,05-0,04 mSv.
Fluorograafia on võimalik alates 20. rasedusnädalast. Siinkohal moodustatakse kõik elundid ja süsteemid ning laps ei ole ohus.
Kokkuvõte
Tahaksin, et seda artiklit lugeksid naised, kes on otsustanud eelnevalt teada saada fluorograafia riskist raseduse alguses ja mitte pärast seda.
Kuidas ennast kaitsta.
- Fluorograafia viiakse läbi ainult üks kord aastas. Proovige ennast rasedustestiga kaitsta enne eelseisvat protseduuri.
- Kui olete näidustuste kohaselt sunnitud tegema raseduse ajal fluorograafiat, püüdke leida võimalus uurida ohutumaid seadmeid (kaasaegsed digitaalsed seadmed, mille minimaalne annus on suuremas linnas, asendades fluorograafia tavalise kopsude röntgeniga).
- On juhtumeid, kus lapsele röntgenograafia teostamisel on ema pildi tegemise ajal temaga õige, et kinnitada oma õige kehahoiak (paigaldamine). Siis peab ema kandma vaagna elundeid katvat kaitserõivast või põllu.
- Kui teie elus see probleem juhtus - te tegite fotofluorograafia ja siis sa tead rasedusest - ärge andke vabadust emotsioonidele. Üldiselt on emotsioonid halvad nõustajad.
Sellise raseduse lõpetamise küsimus ei ole kohe. Seda tuleb käsitleda pärast ultraheli. Esimene protokollide ultraheli toimub kuni 12 rasedusnädalani. Kui ultrahelil on suured kõrvalekalded või loote areng, hilisem geneetiline patoloogia, siis teavitatakse sellest. Seejärel saate koos günekoloogiga otsustada, mida edasi teha.
Teil on võimalik ja isegi vaja konsulteerida geneetikuga ja teha geneetilist sõeluuringut (spetsiaalne vereanalüüs).
Tahaksin veenda naisi, kes on mõtlematult või juhuslikult juba fluorograafiat teinud, et seal on palju näiteid, millel on õnnelik lõpp isegi lähiümbruses. Kasvatada terveid lapsi, vanemate rõõmust. Mida ja sa tahad!
Fluorograafia raseduse alguses
Tulevase lapse tervise küsimus põleb alati iga raseda naise jaoks, sest igaüks meist, olles "huvitaval" positsioonil, unistab, et sünnitada tugev ja täis jõudu. Sellepärast püüavad tulevased emad võimaluse korral kõrvaldada kõik riskifaktorid, mis võivad põhjustada isegi vähimatki ohtu oma emakas elus.
Fluorograafia raseduse ajal
Fluorograafia raseduse ajal on üks populaarsemaid teemasid. Ja see on üsna mõistetav, sest me räägime väikesest, kaitsetu lapsest ja sellest, kas seda tuleks sellistele menetlustele allutada. Nagu on teada, mõjutab röntgenkiirgus nii keha rakke kui ka kudesid. Ja kuna loote moodustumise protsessis jagunevad rakud pidevalt ja keha erinevad struktuurid arenevad katkematult, siis kuidas te teate täpselt, mis täpselt fluorograafia praegu töötab? Seetõttu põhjustab paljude rasedate naiste arst fluorograafia suunas ärevust, sest kuidas sa ei saa muretseda, kas see protseduur ei kahjusta lootele ja millised võivad olla selle tagajärjed?
Fluorograafia on üks levinumaid meditsiinilise läbivaatuse meetodeid, mida saab kasutada nii varjatud hingamisteede haiguste kui ka südame-veresoonkonna patoloogiliste muutuste tuvastamiseks. Tänu sellele meetodile saab haiguse määrata raseduse varajases staadiumis ja seega õigeaegselt soovitud ravi alustamiseks.
Tervete inimeste fluorograafilist uurimist soovitatakse mitte rohkem kui üks kord aastas, sest kehasse sisenemisel siseneb teatud kiirgusdoos. Seetõttu keelduvad paljud tulevased emad fluorograafiast, kartes selle mõju lootele negatiivset mõju.
Kas fluorograafia raseduse ajal on kahjulik või mitte?
Kuid rasedad naised peaksid olema ette nähtud fluorograafiaks ainult viimase abinõuna - kui seda ei ole võimalik vältida. Sellised juhtumid võivad olla võimalikud tuberkuloosi nakkused, kopsupõletik ja muud ohtlikud haigused, mis nõuavad röntgenikiiret.
Arstid väidavad sageli, et rasedad naised ei tohiks üldse karta, sest kui seda tehakse, vabastatakse väga väikesed röntgenikiirgused. Ja ärge unustage, et kiirgus on suunatud rinnale, mis teoreetiliselt ei tohiks mingil moel mõjutada väikese vaagna elundeid.
Kas on võimalik teha fluorograafiat raseduse alguses, millised on võimalikud tagajärjed?
Fluorograafia on diagnostiline protseduur, mis on ennetava meditsiinilise läbivaatuse käigus kohustuslik. Seda meetodit kasutati laialdaselt rindkere organite haiguste avastamiseks 1950. aastatel. Tuberkuloosi kõrge esinemissagedus meie riigis tegi vajalikke uuringuid fluorograafias, mis tuleb läbida enne töölevõtmist, haiglasse sisenemist, arstliku läbivaatusega. Rasedad naised vabastatakse temast. Mida teha, kui uurimine on vajalik või kui naine on röntgenist teada saanud pärast röntgenuuringut?
Fluorograafia: toimimise põhimõte, uuringuandmed
Fluorograafia on fluorestsentsekraanil kujutatud pildi röntgenkiirte foto, mis saadakse röntgenikiirguse kaudu inimese kaudu. Kiirte läbisõidul lasta elunditel ja kudedel läbida erinevaid viise, mis kuvatakse foto heledate ja tumedate aladena. Seega võivad arstid määrata haiguse esinemise ja selle lokaliseerimise.
Filmi röntgenifotograafia on kõige levinum, kuid viimastel aastatel on see asendatud digitaalsega. Digitaalses fotograafias kasutatakse röntgenfilmi asemel CCD-maatriksit. Teine digitaalse röntgenograafia meetod põhineb rinna skaneerimisel kihtide kaupa.
Fluorograafia põhinäitajaks on tuberkuloosi, onkoloogiliste kasvajate ja muude kopsuhaiguste avastamine. Lisaks võimaldab see avastada nakkushaigusi rinnus, muutusi südames, luudes ja lihastes. Röntgenikiirte läbitungimisvõime tõttu on võimalik tuvastada kopsukoe armid, nöörid, adhesioonid, skleroos ja kiirgus. Pildil on tsüstid, emfüseemi nähtused, infiltraadid.
Arstid soovitavad profülaktikat uurida üks kord aastas ja pöörduda kindlasti röntgeniruumiga, kui olete olnud kontaktis tuberkuloosiga patsiendiga. Ebasoodsates piirkondades elades on lubatud teha radiofotograafia kaks korda aastas.
Fluorograafia raseduse planeerimise etapis
Kas tasub võtta lapse planeerimise staadiumis radiograafia? Tulevased vanemad kardavad, et kiirgus mõjutab idurakkude moodustumist. Osaliselt on nende hirm õigustatud, sest ioniseeriv kiirgus mõjutab negatiivselt kasvavaid ja arenevaid rakke. Naised ei tohi tsükli esimestel päevadel röntgeniruumi külastada, kui munarakk moodustub ainult folliikule. Mehed peaksid pärast fluorograafiat ootama paar päeva, et seemnerakud oleksid ajakohastatud. Kontseptsiooni ootamise miinimumperiood on 1 kuu.
Siiski ei ole vaja üldse loobuda raadiofotograafiast. See võimaldab teil tuvastada keerulisi ja raskeid haigusi, mida enne rasedust kõige paremini ravitakse. Tuberkuloos, kopsupõletik, kopsukasvajad - need haigused võivad põhjustada palju rohkem kahju emale ja sündimata lapsele kui fluorograafia. Kui paar on mures kiirguse mõju kohta idurakkudele, kardab, et see põhjustab kromosomaalset mutatsiooni ja laps sünnib haige, diagnostika viiakse läbi mitu kuud enne kavandatud kontseptsiooni.
Kuidas saab fluorograafia rasedust mõjutada, kui seda tehakse varakult?
Miks on raseduse alguses raseduse ajal kahjulik? Raseduse esimestel nädalatel toimub elundite pungade aktiivne moodustumine embrüos. Zygootist - ühe raku embrüo - tulemuseks on mitmetest rakkudest koosnev blastotsüst. Embrüo rakud hakkavad spetsialiseeruma ja jagunevad, moodustades seega peamised kuded, millest organite pungad moodustuvad. Termini keskel on enamik elundeid juba lootele moodustunud.
Noored eralduvad rakud on ioniseeriva kiirguse negatiivsele mõjule kõige vastuvõtlikumad. Sellepärast on paljud arstid kategooriliselt vastu rasedate naiste röntgenifotodele. Nad usuvad, et selline mõju võib põhjustada ebanormaalse raseduse kulgu. Rinnakatset soovitatakse hoiduda kuni 25 nädalani. Raseduse teisel poolel ei ohusta kiirgus lootele.
Kui õigustatud on need hoiatused? Mõned arstid kahtlevad sarnaseid hirme. Nad on kindlad, et kui fluorograafia saab rasestuda, ei kahjusta see last, sest meditsiinipraktikas ei ole olnud ühtegi juhtumit, kus radiograafia tooks kaasa lapse sünnieelse arengu rikkumise. Lisaks katab protseduuri ajal naine kõhuga pliiatsiga, mille kaudu röntgenikiirte ei möödu.
Mis siis, kui uuring viidi läbi siis, kui naine ei teadnud, et ta oli rase?
Kõik naised ei tea raseduse esinemisest esimestel nädalatel. Ebakorrapärase tsükliga, kui viivitus on harilik, võib väikesed verejooksud, mida ema võib menstruatsiooniks võtta, mitte kahtlustada, et ta on rase. Sel ajal võib ta läbida arstliku läbivaatuse, teha rutiinse kontrolli, sealhulgas radiograafilise foto.
Kui fluorograafia tehakse enne, kui oodatav ema on rasedusest õppinud, peaks ta kohe arsti poole pöörduma. Pärast olukorra selgituse ärakuulamist otsustab arst, kas määrata täiendav diagnoos, ultraheli või geneetiline analüüs. Ohus on üle 35-aastased naised, samuti sugulased, kellel on kromosomaalsed kõrvalekalded. Kiirguse mõjul võib lapse patoloogia oht suureneda.
Kas rasedatele on ette nähtud fluorograafia, millistel juhtudel ja kuidas seda tehakse?
Rasedad naised ei ole suunatud fluorograafiale, isegi kui see on töökoha füüsilise läbivaatuse ajal vajalik. Kuid see diagnoos on hädavajalik, kui esineb kahtlusi rindkere organite haiguste suhtes.
Röntgenifotod valmistatakse ainult elutähtsatel põhjustel, kui nõuetekohase diagnoosimise ja ravi puudumine on palju suurem kui röntgenkiirte puhul. Näidustused:
- kopsutuberkuloos raseda naise või tema lähedase isiku juures, kellega ta oli kontaktis;
- kopsupõletik;
- kopsu neoplasmid;
- laienenud süda;
- võõrkeha alumistes hingamisteedes.
Kiiritusmeetodite vahel valides peaksite keskenduma digitaalsele röntgenile, mis viiakse läbi skanneri meetodil. Protseduuri ajal skaneeritakse rindkere horisontaaltasapinnas koos ventilaatorikujulise röntgenikiirega. Kahjuks ei ole kõigil haiglatel uusi seadmeid, enamikul neist on vanad filmimasinad.
Tabelis on esitatud kaks röntgenfotograafia meetodit:
Kas fluorograafia on raseduse alguses ohtlik?
Ma tegin fotofluorograafiat, teadmata, et ma olin rase... Arst määras kopsueksami suunamiseks, kuid ma ei öelnud talle, et mul oli 9 (8,10,11...) nädalat... Kas fluorograafia on raseduse alguses ohtlik?
Need on tulevaste emade küsimused foorumitel ja arstidel, otsides vastuseid Internetis. Fluorograafia raseduse alguses põhjustab laialdast muret, sest iga röntgenuuringu (arvutitomograafia, magnetresonantstomograafia, fluorograafia) ajal puutub inimene kiirgusega kokku, absorbeerides ioniseeriva kiirguse doosi (teaduslikult - efektiivne ekvivalentdoos). Kuidas on hirmutavad küsitlused tõesti?
Lugege käesolevas artiklis.
Kahjuks, et varajane raseduse fluorograafia võib tuua
"Ioniseeriva kiirguse annus" - see kõlab hirmutavalt, eks? Mitte vähem hirmutav kui näiteks heroiini annus. Tegelikult ei varja ioniseeriv kiirgus midagi ohtlikku, kui see mõjutab keha väikestes annustes. Lõppude lõpuks ei teki kiirgust mitte ainult röntgeniseadmetega, vaid ka päikese, kosmiliste kiirte ja looduslike radionukliididega, mida me õhuga sisse hingame, koos toidu ja veega. See tähendab, et kogu elanikkond (kaasa arvatud rasedad naised varases staadiumis) läbib loomulikult väikese kiirguse, mis on tervisele ohutu.
Et ühemõtteliselt vastata küsimusele, kas fluorograafiat on võimalik teha raseduse alguses, võrdleme igal aastal looduslikest allikatest imenduvat ioniseerivat kiirgust ja kiirgusdoosi, mis kehasse saabub fluorograafia ja muude röntgeniuuringute käigus.
Te olete juba teinud röntgenkiirte, teadmata, et olete rase: kuidas see ähvardab last?
Jah, olukordi, kus tulevast ema uuritakse, täiesti teadmata tema positsioonist, juhtub kogu aeg. Siin on tulemused:
- Esiteks, pärast uuringute läbiviimist enne menstruatsiooni hilinemist, võite unustada ohud lapsele, sest viljastatud muna ei ole veel emaka külge kinnitatud, embrüo moodustumine ei ole alanud.
- Teiseks, kui te ei tea rasedusest, olete fluorograafiat teinud, rääkige sellest oma arstile, jaga oma ärevust, paluge teil tellida täiendavaid uuringuid (testid, sõelumine, geneetiline nõustamine). Tulemused näitavad, kuidas edasi minna.
- Kolmandaks, kaitsta ennast ülejäänud ajavahemiku eest. Iga järgnev uurimine suurendab teie aastase koguannuse.
Kuidas kaitsta ennast, kui uuringule on otseseid viiteid?
Niisiis määrati raseduse ajal ebaregulaarselt fluorograafia. Teie toimingud võivad olla järgmised:
- Rääkige oma arstile oma rasedusest ja küsige, kas see uuring on tõesti hädavajalik.
- Kui vastus on positiivne, paluge arstil määrata kopsudele röntgen. Röntgenikiirgusest saadav kiirgusdoos on fluorograafiaga võrreldes väiksem: 0,3 mSv vs. 0,5 mSv. Täiendav 20% kaotatud summa kaitseb teid vähe ja vähendab ärevuse taset. Mis puutub infosisu, siis saab arst hetktõmmiselt kõik andmed, mida ta vajab raseda naise seisundi kohta, sest röntgenikiirgus ei ole röntgenikiirgusest madalam.
- Paluge radiolaberatoril anda teile täiendavat kaitset: pliiats, mille ekvivalent on plii (alates 0,25). Plii ei võimalda röntgenkiirte tungimist sellele. See on keha ja sündimata lapse parim kaitse. Otsige kliinikut, kus teid hooldatakse.
- Teie linnas ei ole röntgenit, ainult fluorograafiat? Ära ole laisk, et minna teise linna, isegi tasuliseks eksamiks. Helista kliinikutele ja selgita välja, kus on „kopsude digitaalne radiograafia”. Digitaalsete seadmete kiiritamine on 10 korda madalam või ainult 0,03 mSv, mis vastab 3% -le aastasest annusest.
- filmi fluorograafia (enamik polükliinikatest on varustatud selle väga seadmega) - 0,5 - 0,8 mSV (50-80% aastasest annusest);
- digitaalne fluorograafia - 0,05 mSv (või 5% aastasest annusest);
- kopsukile roentgenogramm - 0,3 mSv (30% aastasest annusest);
- Kopsude röntgenikiirgus on digitaalne - 0,03 mSv (3% aastasest annusest).
Kui arst nõuab fluorograafiat, otsige digitaalset seadet. Pea meeles, et mida vanem on seade ja mõnes kliinikus, kus see toimib nõukogude ajal, seda suurem on selle tekitatud kiirgus. See võib deklareeritud 0,5 mSv ületada mitu korda.
Varane fluorograafia: võimalikud mõjud
Enamikul juhtudel ei esine lapse tervist kahjustavaid sündmusi. Kui olete kõrvaldanud kõik muud kahjulikud tegurid (alkohol, suitsetamine, stress) ja hoolitsenud iseenda ja väikese eest (jalgsi, spordi mängimine, kahjulike toodete kasutamine), siis suureneb tõenäosus sünnitada terveid järglasi. Ja tehtud röntgenikiirgus on vaid väike ebameeldiv mälu.
Üksikjuhtudel võivad tagajärjed olla järgmised:
- Rasedus katkeb, kellel ei ole aega ennast kuulutada. Sa ei tea, et te olete rase, sest menstruatsioonid tulevad nagu tavaliselt.
- Lootel on väikesed patoloogiad, mida saab parandada või mis ei mõjuta selle elukvaliteeti.
- Lootele leitakse parandamatuid geneetilisi defekte, patoloogiaid ja kõrvalekaldeid, mis halvendavad selle tulevase elu kvaliteeti. Selline areng on võimalik, kui esineb teisi negatiivseid tegureid: naise kahetsusväärne tervislik seisund, tugevate ravimite kasutamine, alkohoolsed joogid, suitsetamine. Fluorograafia raseduse alguses sellistele tagajärgedele muidugi ei ole.
Kas minna fluorograafiale või mitte? Muidugi minna, kui arst peab vajalikuks eksami läbiviimist. Samuti ei ole vaja karta, et uuring viidi läbi varajases staadiumis. Hoolitse enda ja lapse eest, ärge närvige, kõrvaldage võimalikud terviseriskid - ja teie laps saab maailma parimaks!
Kas rasedatel naistel on võimalik teha röntgenikiirgust ja millised võivad olla tagajärjed, kui see toimub raseduse alguses?
Kas rasedatele on võimalik teha fluorograafiat, on vaieldav küsimus, mis tekitab muret ootavatele emadele. Kõik teavad, et röntgenikiirte puhul ei ole midagi kasulikku.
Et teada saada, kas rasedate naiste fluorograafia on võimalik varakult läbi viia, on vaja mõista, mida see uuring käsitleb, kas see mõjutab ema ja lapse organismi. Kui naine tegi röntgenikiiruse, teadmata, et ta on rase, või kavatseb last toita, aitab see artikkel tal mõista protseduuri tagajärgi.
Mis on fluorograafia uuring?
FG uuringud on tavaline meetod kopsude uurimiseks. Ioniseeriva kiirguse abil on võimalik avastada kopsukoe kahjustusi rasedatel naistel varases staadiumis.
Kuna protseduur kestab vaid murdosa sekundist, on raseduse fluorograafia suhteliselt suurem kasu kui võimalik kahju. Tulemuste õigeaegne saamine võib teie elu päästa.
Huvitav fakt: fluorograafia läbimise ajal rasedate poolt vastu võetud kiirgus on ligikaudu võrdne kiirgusdoosiga, millel on nädalane päevane päevane päevitus.
Kas fluorograafia teeb rase?
Vaatamata täiskasvanud organismi protseduuri täielikule ohutusele, rasestuvad naised sündimata lapse pärast: äkki on fluorograafia ja rasedus kokkusobimatud asjad? FG planeeritud läbisõit toimub tingimata kord aastas. Rasedate fluorograafiat kirjutab arst ainult erandjuhtudel.
Meditsiiniliste näidustuste kohaselt viivad rasedad naised FG-uuringud läbi, kui on:
- kahtlustatav kopsupõletik, tuberkuloos või patsient oli patsientidega kokku puutunud;
- kasvaja kasvu ülemiste hingamisteede kaudu;
- võõrkeha kaebused kopsudes;
- patoloogilised kõrvalekalded südames.
Eeltoodud põhjustel peab arst määrama rasedatele naistele FG. Kõige tavalisem näidustus on tuberkuloosi ja kopsupõletiku sõeluuring: need haigused põhjustavad rasedatele tohutut kahju ja on kõige raskem ravida.
Loote puhul on protseduur täiesti kahjutu alates 20. nädalast. Kuni selle ajani moodustuvad elundid ja jäsemed alles ja teisel trimestril keskel on lapsel juba täielikult arenenud kehaosad. Niisiis ei tohiks rasedad hilinenud perioodidel isegi kahtlustada, kas nad saavad teha raseduse ajal fluorograafiat.
Kas on vastuvõetav, et see toimuks varases gestatsiooniajast?
Arstid püüavad sellele küsimusele veel üheselt vastata. Kui raseduse varases staadiumis määratakse rasedatele tüdrukutele fluorograafia, raskendab küsimust keeruline asjaolu, et suureneb lapse emakasisene areng. Sellepärast ei tohiks rasedad naised mõnedel inimestel läbi viia fluorograafiat.
Raseduse embrüonaalne periood (kuni 8 nädalat) ja loote perioodi algus (alates 9. nädalast) on tähistatud aktiivse rakkude jagunemisega ja panevad aluse keha peamistele olulistele süsteemidele:
- endokriinsed;
- seedimine;
- närviline;
- hingamisteed;
- vereringe;
- luu- ja lihaskonna vaevused.
Meditsiinilise statistika puhul ei ole juhtumeid, kus fluorograafia läbimine raseduse ajal varases staadiumis mõjutas otseselt geenimutatsioone või embrüo arengu kõrvalekaldeid. Kahtlused, kas raseduse ajal on võimalik teha fluorograafiat, on paljude naiste jaoks ühised. Kui rasedatele määratakse see protseduur, peate järgima lihtsaid reegleid:
- kasutage pliiplaadiga kaitserõivast (see kaitseb emaka otsese kiirguse eest);
- võimaluse korral tehke digitaalne fluorograafia (seda peetakse vähem kahjulikuks kui film);
- vali usaldusväärne kliinik ja võta tulemus õigeaegselt (protseduuri kordamine raseduse ajal suurendab negatiivsete mõjude tõenäosust).
Fluorograafia raseduse alguses, mille mõju nende eeskirjade tõttu on minimeeritud, ei kahjusta rasedat.
Kui sa tegid röntgen, ei tea, et olete rase
Kui tihti te arvate, et olete rutiinse uuringu või ettekirjutatud ravi ajal rase? Selle tõenäosus on äärmiselt väike, eriti kuna paljud rasedad naised ei tunne oma konkreetset seisundit viimaste kuude jooksul. See võib toimuda mitmel põhjusel:
- enne rasedust tekkisid igakuised viivitused;
- seal oli "värviline rasedus", kus menstruatsioonid jätkuvad;
- ülekaalulisus peidab ajutiselt kasvava kõhu;
- madal tundlikkus keha muutuste suhtes;
- populaarsete rasedusnähtude puudumine: tokseemia, valu tõmbamine piimanäärmetes jne.
Eeltoodud põhjustel võivad rasedad tüdrukud ilmselt tunduda, et nad ei ole rase.
Teabe puudumine selle kohta, kas rasedad naised saavad läbida fluorograafia, tekitab palju hirme ja kahtlusi. Mida teha sel juhul rasedaks?
- Te peate rahunema: selles etapis võib ärevus ja stress põhjustada rasedatele rohkem kahju.
- On vaja täpselt kindlaks määrata, millal röntgenikiirgused võeti raseduse ajal.
- Pöörduge oma arsti poole, et saada üksikasjalikku teavet ja selgitada, et te ei tea, et olete rase.
Kui arsti määramisel selgub, et tüdruk oli teinud fluorograafia, teadmata, et ta oli rase, vähendatakse arstide vastuseid täiendava eksamina. Ultraheli uuringud ja testid määratakse tõenäoliselt rasedatele patsientidele, nii et arst on veendunud, et laps areneb korralikult.
Kas võib olla tagajärgi?
Ühekordne kokkupuude FG läbimise ajal ei saa kaasa aidata embrüo arengu anomaaliate või kahjustuste tekkele. Seetõttu teevad rase naised endiselt röntgenikiirgust.
Kui aga vanemate genoomis esineb kõrge eelsoodumus patoloogiliste arenguhäirete suhtes, siis on tõenäoline, et need juhtuvad.
Raseduse ja sünnituse ettevalmistamisel palutakse paaril konsulteerida geneetikuga. Analüüside abil ilmneb järglaste tuleviku prognoos ja võimalikud kõrvalekalded tervises. See uuring on asjakohane, kui:
- otsesed sugulased on päritud haigused;
- paar otsustab 35-aastase lapse ette kujutada - selles vanuses määravad arstid raseduse „hiliseks”, anomaaliate tõenäosus suureneb;
- perekonna ajaloos olid abordid, vastamata rasedused ja loote kõrvalekalded.
Kui palju pärast FG uuringuid võite rasestuda?
Kui soovite teada, kui palju saate pärast fluorograafiat rasestuda, peate konsulteerima oma arstiga.
Põhimõtteliselt on arstid arvamusel, et on parem hoiduda lapse planeerimisest ühe kuu jooksul. Reproduktiivrakud uuendatakse täielikult ja pärast mõnda aega võite rasestuda rahuliku südamega. Samuti on soovitusi teha röntgenikiirus tsükli ühe nädala jooksul, samal ajal kui periood kestab: tõenäoliselt ei toimu sellisel juhul rasedust.
Kui te olete juba ette nähtud eksami sooritamiseks, tehke kiire rasedustesti: nii saad vabaneda mittevajalikest hirmudest ja hirmudest.
Positiivse tulemuse korral peaksid rasedad naised sellest kohe arstile teatama. Konsulteerimise käigus selgitatakse, kas rasedad naised võivad läbida fluorograafia.
FG uuringute läbimine imetamise ajal
Emad, kes on juba sünnitanud vastsündinud, kes on juba sünnitanud, imestavad ka: kas rinnapiima uurimine võib mõjutada? Võib-olla on sellisel juhul segu ohutum või FG-st täielikult loobuda?
Kiirgust ja selle üldist mõju kehale uuritakse jätkuvalt. Spetsialistidele on raske anda kindlat vastust küsimusele, kas protseduuri läbimine võib mõjutada rinnaga toitmist. Mõned arstid on arvamusel, et saate kohe pärast protseduuri toita, teised soovitavad imetamise lõpetada 48 tunni jooksul.
Miks on fluorograafia abikaasa raseduse ajal?
Kui on olemas võimalus, et raseda naise abikaasal on tuberkuloos või kopsupõletik, on vajalik fluorograafia läbimine. Otsene kokkupuude haigega on rasedatele vastunäidustatud ja ähvardab rasedust.
Kui te näete selles küsimuses hooletust ja rase naine nakatub, võib lapsele olla selliseid negatiivseid tagajärgi:
- aeglane areng;
- enneaegne sünnitus;
- eluohtlik kriitiline mass sünnil;
- muutused kesknärvisüsteemis;
- hingamisteede häired.
Kui analüüsime võimalikke riske, selgub, miks peaks minu abikaasa raseduse ajal võtma röntgenikiirguse. Kui perekond on puudulik, soovitab arst teha fluorograafia lähisugulastele, kellega rase naine elab.
Kasulik video
Kasulikku teavet rasedate naiste fluorograafia kohta leiate järgmisest videost:
Kas on võimalik teha fluorograafiat raseduse ajal
Fluorograafia viitab menetlustele, mida nõutakse igal aastal. See toimub erinevate organisatsioonide töötajate, näiteks tööstusettevõtete, koolide ja koolieelsete õppeasutuste, jaemüügipunktide, transpordiorganisatsioonide töötajate töökohal või rutiinse kontrolli käigus.
Iga viieteistkümne aasta vanune Vene Föderatsiooni isik peab läbima kord aastas fluorograafia. Selle diagnoosi eesmärgiks on kopsude, südame ja tuberkuloosi fookuste haiguste avastamine varases staadiumis. Sellepärast peate raseduse planeerimisel röntgenkiirte eest hoolitsema.
Paljud riigid keelduvad teatud kiirgusdoosi saamise tõttu fluorograafiliste uuringute tegemisest. Erinevate ekspertide arvamused selles küsimuses on erinevad. Mõned usuvad, et kiirgusdoos on minimaalne ja ei mõjuta inimeste tervist. Teised kahtlevad selles uuringus, kuna protseduur ei pruugi tuberkuloosi alati varases staadiumis tuvastada ja inimene saab igal juhul kiirgust.
Raseduse planeerimise etapp
Paljud naised, kes plaanivad rasestuda, kahtlevad sageli, kas nad võivad raseduse planeerimisel teha uuringuid, näiteks fluorograafiat. Vastutustundlikud tüdrukud, kes on oma lapse tervisega seotud, hakkavad tulevaste isadega läbi viima erinevaid eksameid, et nende organismid oleksid valmis uue elu sünniks.
Koos igasuguste katsete, uuringute ja uuringutega läbivad nad röntgenkiirte, mis võimaldab hinnata tervislikku seisundit ja välistada ka sellise ohtliku haiguse olemasolu nagu tuberkuloos.
Arstid soovitavad vähendada raseduse varajase fluorograafia tõenäosust menstruaaltsükli alguses diagnoosides. Parem on oodata üks kuu, kui muretseda tulevikus kogu raseduse pärast.
Fluorograafia raseduse planeerimisel on vajalik ka tulevase isa jaoks. See uuring ei mõjuta tulevase lapse tervist ning ohutuse tagamiseks võite oodata paar päeva, kuni sperma rakud on uuendatud. Seega saate 100% garantii, et ohtlik haigus ei sünni teie lapse sünnil.
Kas uuring on raseduse ajal lubatud?
Kui nad ütlevad, et röntgenkiired on kehale kahjutud, tähendavad need sõnad täiskasvanut. Kiirgus mõjutab rakke, mis suudavad jagada - täiskasvanutel praktiliselt puudub. Rasedal tüdrukul on sellised rakud, sest laps teeb ainult seda, mis kasvab ja areneb emakas. Röntgenikiirgused läbivad loote ja võivad kahjustada tulevase inimese keha.
Kui olete läbinud fluorograafia huvitavas kohas, siis on mõned asjad, mida tuleb kaaluda:
- kui klassikalise (filmi) seadmega teostati fluorograafia, on vaja konsulteerida geneetikuga;
- digitaalsel seadmel tehtud fluorograafia on vähem kahjulik, kuid puuduvad uuringud selle kohta, kuidas see lapse mõjutab;
- Kui olete raseduse alguses läbi viinud sellist protseduuri nagu fluorograafia, siis soovitavad arstid teil võtta kõik rutiinsed uuringud, sealhulgas ultraheli, kus saate eelnevalt õppida lapse arenguvigade puudumisest.
Fluorograafia negatiivse mõju minimeerimiseks on vaja kaaluda selle protseduuri kestust.
- Diagnostikat, mis on tehtud esimestel nädalatel pärast rasestumist, peetakse ohutuks, kuna laps on sel ajal usaldusväärselt kaitstud.
- Alates 3. kuni 20. nädalani on suur geneetiliste haiguste tekkimise oht, mis on hädavajalik konsulteerida geneetikuga.
- Alates 20. nädalast arvavad arstid, et fluorograafia raseduse ajal ei kahjusta lootele.
Protseduuri vastunäidustused
Sellise protseduuri puhul on teatavad vastunäidustused nagu fluorograafia raseduse ajal. Vaadake neid üksikasjalikumalt.
Riskid ja ohud
- Fluorograafia läbimine varases staadiumis võib põhjustada negatiivseid tagajärgi embrüo rakkudele geneetika tasemel, mis põhjustab tõsiseid siseorganite haigusi või spontaanset nurisünnitust.
- Suurendab vere vähi tõenäosust lastel.
- Lapse vaimses ja füüsilises arengus võib esineda viivitusi.
- Loodus on meie organismides "looduslik valik". Kui see protseduur on embrüole väga kahjulik, lükkab keha loote tagasi, s.t. katkemine toimub.
- Kui midagi tõsist pole juhtunud ja rasedus läheb hästi, on laps tõenäoliselt kõik korras.
- ekspertide seas on arvamus, et kui röntgenikiirgus puutub kokku keha organitega, mis ei ole paljunemisvõimelised, on väga väike võimalus kahjustada last (kui protseduur viiakse läbi, järgides kõiki ettevaatusabinõusid, siis ei ohusta ükski tõsine lapse areng ja tervis, sest kaasaegsetel seadmetel on vähendatud kiirgusdoos, mistõttu võib öelda, et röntgenikiirguse kasutamine raseduse ajal on lubatud);
- on olemas ka selline ettevaatusabinõu, nagu juhtpõll, mis hõlmab kõiki naise reproduktiivorganeid;
- kui teil on ikka veel see eksam, arutage alguses oma arstiga oma olukorda ja võimaluse korral lükake protseduuri edasi kuni raseduse lõpuni.
Röntgenprotseduur ettevaatusabinõudega
Tuleviku isa uuring
Paljud ei mõista, miks on abikaasa raseduse ajal vajalik abikaasa fluorograafia, sest tal on kaudne seos lapse kandmise protsessiga.
- Tulevane isa määrab selle protseduuri, et välistada tuberkuloosi esinemine.
- Samuti võib arst paluda kõigil tüdruku elavatel inimestel teha röntgen, et kõrvaldada võimalikud nakkused.
- Tulevase isa puhul on see protseduur kohustuslik, kuid tal on õigus keelduda sellest vastava taotluse kirjutamisega.
- Kui sa ikka ei mõista, miks on vaja tema abikaasa röntgenikiirgust, siis lihtsalt mängida. Selline eksam viib teid ühel päeval ja te saate meelerahu kogu lapse kandmise ajaks.
Praeguseks on palju foorumeid, kus inimesed lahkuvad sünnituse ajal fluorograafia teemal. Arvamuste mitmekesisuse hulgas on vaid mõned juhtumid, kui laps sündis puudega.
Siiski ei ole siin võimalik öelda 100%, et selle patoloogia eest on süüdi röntgen. Reeglina on enamik kommentaare positiivsed: riskid olid olemas, hirmud ületati, kuid laps sündis tervena.
Sellepärast ei tohiks te kohe paanikasse paanikasse sattuda, kui olete raseduse ajal läbinud röntgenuuringu ja kasutanud aborti. Kõigepealt konsulteerige mõne eksperdiga, kuulake erinevaid arvamusi ja tehke otsus, mis paneb teid sisemise hääleni. Veelgi enam, tänapäeval on geneetikutelt võimalik läbi vaadata ja saada nõu.
Fluorograafia raseduse alguses: kuidas see mõjutab loote
Lapse kandmisel püüavad rasedad end kaitsta ebasoodsa mõju eest. Seetõttu on tulevased emad tõesti hirmul, kui arst pakub fluorograafiat. See uuring on seotud kiirgusega, seega on selge, et naised kardavad last kahjustada. Kas fluorograafia on lubatud rasedatele naistele ja kuidas seda teha väikseima loote riskiga?
Võimalikud riskid rasedatel.
Fluorograafia mõjudest rääkimine on keeruline. Meditsiin töötab peamiselt näitajatega ja empiiriliselt kinnitatud andmetega. Rääkides teatud ravimite ohtudest, testitakse neid hoolikalt valitud patsientide rühmades. Fluorograafiat rasedate naistega, et uurida selle mõju emale ja lapse kehale, ei teostatud massiliselt, mistõttu ei ole vaja rääkida usaldusväärsest mõjust lootele.
Kõik ideed negatiivse uuringu kohta - see on rohkem teoreetilisi uuringuid võimalike riskide valdkonnas. Alkoholismil ja uimastisõltuvusel, mis on noorte seas levinud, on lootele palju halvem mõju. Suitsetamine, mida mõned naised raseduse ajal ei keeldu, on kahjulikum kui röntgenkiirte mõju lootele.
Vaadake hoiatusi, mida arstid ütlevad:
- raseduse ebaõnnestumine on võimalik, nii et naine ei tea isegi oma "huvitavast positsioonist";
- on lubatud väikesed kõrvalekalded, mis ei mõjuta elukvaliteeti;
- on tõsiseid geneetilisi defekte ja muid kõrvalekaldeid, mis võivad lapse elu raskendada.
Kui vaatate võimalikke negatiivseid tagajärgi, selgub, et need on haruldased ja kaasasündinud deformatsioonide, siseorganite ja teiste haiguste kõrvalekallete sünnitus on peamiselt seotud koormatud pärilikkusega - ühe või mõlema vanema alkoholism, narkomaania, suitsetamine, viiruse patoloogia ülekandmine naise poolt.
Mis ähvardab uurida raseduse erinevatel etappidel
Sageli ei tea naised, et nad on rase, seega käituvad nad varases staadiumis nagu tavaliselt ja järgivad kõiki meditsiinitöötaja soovitusi. Sama kehtib ka fluorograafia kohta. Mida ähvardab uuring, kui röntgeni tehakse raseduse alguses?
Kõige ohtlikum periood on esimesel trimestril, nimelt esimesed kaheksa nädalat, kui kõik süsteemid ja elundid on paigaldatud. Selle aja jooksul ei soovita arstid isegi pillid juua, eelistades kasutada alternatiivseid ravimeetodeid. Selline lähenemine on õigustatud, kuna sel perioodil, kui loote arengus on rike, võivad tekkida tõsised rikkumised.
Rääkides fluorograafia riskidest esimesel trimestril, viitab see ohtlikele protseduuridele, mis võivad samuti tekitada selliseid tagajärgi. Praktikas on naistel, kes on läbinud uuringute, täiesti terved lapsed, seega ei tohiks te muretseda selle mõju pärast lootele - esimesel rasedusnädalal on fluorograafia sama ohutu kui teisel ja kolmandal trimestril.
Miks peate tegema määratud uuringu
Esimene asi, mida teha, on rahuneda, sest ema närvisüsteemi pinge läheb lapsele ja muudab tema viibimise emakasse ebamugavaks. Miks mitte karta fluorograafiat ja mida teha enne uuringut?
Fluorograafiat ei ole ette nähtud rasedatele naistele, isegi kui nad peavad seda tegema ajakava kohaselt. „Võimalike riskide” mõiste on vabastanud selle kategooria naised küsitlusest. Kui arst määrab rindkere uuringu, on selleks hea põhjus.
Arstid ei saada uuringusse rasedaid naisi, kes on somaatiliselt terved ega kaeba hingamisteede probleemide pärast. Tuberkuloosi kahtluse korral peab naine läbima fluorograafiauuringu. See on raske patoloogia, mis ei vabasta patsiente, nii et raseduse ajal võib see mõjutada loote.
Tuberkuloosi tõsidust näitab asjaolu, et hiljuti oli avastamine näidustatud abordi indutseerimiseks. Ja alles viimastel aastatel saavad arstid ravida rasedat naist, kes peab läbima kolm kursust haiglas 9 kuud, ja ülejäänud ajaks - spetsialiseeritud kliinikus. Teatud tuberkuloosi vormides katkestatakse rasedus.
Seetõttu ei tohiks te keelduda fluorograafiliste uuringute läbiviimisest, sest tuberkuloosi juuresolekul saab seda ravida ja rasedust säilitada. Kui patoloogia on keeruline, mõjutab see teisi elundeid, siis ähvardab naine ebasoodsate väljavaadetega.
Kuidas teha raseduse ajal fluorograafiat?
Kui arst tellis uuringu, ärge heitke meelt. Peaasi on valida õige diagnostikakeskus. Mõnikord ei ole naistel teavet, et kiirgust võib vähendada. Varem andis filmi fluorograafia olulise (mitte ohutu) kiirguse taseme 0,1–0,3 mSV. Nüüd on võimalik see asendada digitaalse fluorograafiaga 0,02-0,03 mSv - koormus on 5 korda väiksem kui tavalises uuringus. On vaja valida ainult keskus, kus on selline seade.
Uuringu ajal mõjutab kiirgus ainult rindkere - ülejäänud keha, sealhulgas emakas, on kaitstud spetsiaalsete pliiatsidega. Mõnedes seadmetes on need juba paneelidesse sisse ehitatud, samas kui teistes on meditsiinitöötajad naise jaoks sellise perrooniga peidetud. Seetõttu ei toimu kiirte otsene vilja.
Ekspertide arvamus
Arstid on teadlikud fluorograafia mõjust patsiendile. Nad teavad, et kontrolli keeldumine põhjustab tõsiseid probleeme - mitte sellise patoloogia diagnoosimine nagu tuberkuloos ja kopsuvähk, on lihtsalt vastuvõetamatu, kui selleks on kõik võimalused.
Arstide arvamused, kas on võimalik teha rasedat fluorograafiat, on üheselt mõistetav - uuring on vajalik, kui selleks on viiteid. Näited fluorograafia kohta:
- positiivne vereloome, PCR või ensüümi immunoanalüüs;
- rögauuring näitab Mycobacterium tuberculosis või Koch pulgad;
- kui on palavik, köha, ootamatu kaalukaotus.
Kiireloomuline soovitus fluorograafia kohta on kontakt tuberkuloosi all kannatavate inimestega. Arstid nõuavad sellist eksamit, sest haigus on naisele ohtlik ja ta võib nakatada teisi rasedaid naisi. Raseduse ajal külastavad naised kliiniku günekoloogilist osakonda üsna sageli, pidevalt kontaktis samade patsientidega.
Kindlasti saab rasedate naiste fluorograafiat teha ja näidustuste kohaselt teha ning see on vajalik, sest see võimaldab säilitada nii tulevase ema kui ka lapse ja tema ümbritsevate inimeste tervist.
Naiste läbivaatamine menetluse kohta
Elena, 24-aastane: „Ma tegin raseduse ajal fluorograafiat, kui ma ei teadnud oma ametikohast. Siis hirmus, et laps sündis kõrvalekalletega ja konsulteerisin arstiga. Nad ütlesid, et midagi kohutavat ei juhtu, nii et see oli. Ainult üleliigsed kogemused. ”
Irina, 30 aastat vana: „Kuna ma töötan rasedus- ja sünnitusosakonnas, läbin sageli fluorograafiat. Enne rasedus- ja sünnituspuhkuse läbimist läbis ta ka õigeaegse uurimistöö - ma ei saa ohustada minu tervist ja meie patsientide tervist. Ma tean, et teadusuuringud ei kahjusta, nii et ma ei karda teda. "
Olga, 27 aastat vana: „Mu raseduse lugu ei olnud täiesti pilves. Endine abikaasa oli haige tuberkuloosiga, mida ma hiljem õppisin. Arstid kahtlustasid haigust ja õnneks ei olnud mul diagnoositud tuberkuloosi. Mu abikaasa ja mina lahkusime, ta on ebakindlast perekonnast ja laps sündis tervena. Nüüd ootan uuesti lisamist ja ma tean, et fluorograafia on ohutu - seda võib vajadusel teha ilma hirmuta. ”
Kokkuvõte
Fluorograafiline uuring raseduse ajal toimub ainult vastavalt näidustustele. Sellega seoses ei erine lähenemine teistest patsientidest. Vajaduse korral tuleks uuring läbi viia, sest fluorograafia mõju kehale on minimaalne, kuid enneaegselt diagnoositud patoloogiast on palju rohkem kahju.
Fluorograafia raseduse alguses, 3. trimester. Mõju lapsele
Lapse kandmine on eriti tähtis periood naise elus. Lapse areng sõltub tulevast emast - tema toitumisest, elustiilist ja erinevatest arstlikest uuringutest. Kopsude ja südameelundite haiguste diagnoosimiseks määravad arstid fluorograafiat, mille kahjustamine rasedatele on arstidega vastuoluline küsimus.
Mis on fluorograafia ja miks seda teha
Fluorograafia on meditsiiniline läbivaatus röntgenikiirte abil, mis läbivad rindkere. Kiired läbivad kuded ja elundid ning neid lastakse.
Pilt ilmub tänu sellele, et kiired liiguvad üksikute kohtade vahel ebaühtlaselt. Valminud pilt kinnitatakse filmile või digiteeritakse (sõltuvalt seadme tüübist). See kuvatakse ekraanil, kus seda uurib radioloog.
See on diagnoos, mille eesmärk on uurida rindkere organeid. Viidamata uuringu tulemusele ei võeta Venemaa Föderatsiooni territooriumil töötavat isikut, haridusasutust. Fluorograafiat peetakse rindkeres esinevate haiguste avastamiseks. Kuid seda võib teha vastavalt arsti ettekirjutusele mõnede haiguste kahtluse korral.
Fluorograafia tuleb teha igal aastal 1 kord alates 15-aastasest.
Mida uuritakse röntgenkiirte abil:
- süda;
- suured laevad;
- rindade näärmed;
- ava;
- rindkere.
On kahte tüüpi fluorograafia:
- Film. Vana meetod, mis kasutab röntgenfilmi.
- Digitaalne. Uus meetod, mis aitab vähendada kiirgusdoosi 10 korda, andes samas parima kvaliteediga pildid.
Film
Aegunud meetod, mis Maailma Terviseorganisatsiooni soovitusel keeldub kõikidest arenenud riikidest. Digitaalsed filmivahendid asendatakse järk-järgult. Kuid Venemaal on enamik linna polükliinikatest varustatud filmimasinatega.
Sellega koostatakse hetktõmmis järgmiselt:
- Patsient surub rinnale seadme vastu ja sissehingamisel tehakse hetktõmmis.
- Kiired läbivad patsiendi elundeid ja kantakse ekraani filmile, mis asub taga.
- Sealt saab pilt arstile edasiseks uurimiseks.
See meetod hõlmab kiirgusdoosi, mis võrdub 30% -ga aastasest kiirusest. Pildi kvaliteet on keskmine.
Digitaalne
See meetod töötab nagu digikaamera. Seda peetakse healoomuliseks. Kiirgusdoos on umbes 3% aastasest kiirusest. Samal ajal on pildi kvaliteet paranenud, mis aitab selgitada patsiendi seisundit.
Kuidas saada pilti:
- Röntgenikiirgused läbivad patsiendi keha uuritud ala.
- Siis langevad nad spetsiaalsele maatriksile, mis digiteerib kujutise ja edastab selle arsti arvutisse, kus see on salvestatud.
Kiirgusdoosid
Diagnoosimise protsess ei kanna kehale mingit käegakatsutavat kahju, kuigi on olemas kiirgusdoos. Vene Föderatsioonis viibiv isik kannab ühe aasta jooksul lubatud tegurite (looduse mõju, tehnoloogia) lubatud kiirgusdoosi maksimaalselt 3 mSv-ni (milievert on mõõtühik, mis näitab vastuvõetud kiirgusdoosi).
Keskmised heitkoguste andmed uurimisseadmest:
- Film - 0,15-0,25 mSv (uue proovi seadmetel) ja 0.6-0.8 (vana proovi seadmed).
- Digitaalne - 0,03 - 0,06 mSv.
Selliste väikeste näitajate tõttu peetakse diagnoosi läbimist praktiliselt kahjutuks.
Millal on rasedatele ette nähtud röntgenikiirgus?
Fluorograafia raseduse ajal on teatud juhtudel vajalik. Rinna hetktõmmise abil ilmneb ohtlikke haigusi, kuid selline uuring viiakse läbi ainult äärmuslikel juhtudel.
Lapse kandmise uurimisel:
- Oht, mis on ohtlik nii oodatavale emale kui ka lapsele, on tuberkuloos, kopsupõletik, kasvaja pahaloomulised kasvajad. Sel juhul on fluorograafia kahest kurjast väiksem.
- Kui oodatav ema kontakteerus nakatunud inimestega. See võib juhtuda tööl või haiglas. Sellisel juhul peaksite pöörduma arsti poole, et ta saaks riski hinnata ja vajadusel viidata fluorograafiale.
- Kui ühes kohas elava mehe või teiste pereliikmete rindkere uurimine näitas halba tulemust.
Uuringu ettevalmistamine
Fluorograafia ei nõua patsiendi erilist ettevalmistust. Kuid raseduse ajal peate olema ettevaatlik, et mitte kahjustada last.
Pliidipreem on vahend lapse kaitsmiseks emakal fluorograafia ja röntgenkiirte ajal.
Ettevalmistus:
- Enne protseduuri kandke pliidist põll. See aitab sulgeda emaka ja lapse areneda kiirgusest.
- Menetlusseade peab olema uusim - digitaalne. Parem on makstud kliinikus läbi viia uuringuid (protseduuri maksumus ei ületa 200 rubla).
- Enne fluorograafiat raseduse ajal peetakse geneetiku külastamist kohustuslikuks. Ta on võimeline hindama tulevaste vanemate geenifondi ja määrama kindlaks, kas geneetiliste häirete oht on kõrge.
Kuidas toimub fluorograafia?
Patsient tuleb spetsiaalsesse ruumi, kus diagnoositakse. Enne seda peab ta kõik oma ehted eemaldama. Kontoris peaksite riietama talje. Spetsiaalne radioloog aitab kaasa perroonile.
Fluorograafia raseduse ajal ei ole kahjulik tervele naisele, kes ei joo alkoholi ja kellel ei ole tubaka sõltuvust, samuti muid kahjulikke harjumusi.
Patsient tõuseb spetsiaalse aparaadi lähedale ja surub selle vastu ribi. Arsti käskjal võtab ta sügava hingeõhu (nii avanevad kopsud ja pilt on täielikum) ja rindkere pildistamine toimub.
Protseduur viiakse läbi ainult vertikaalasendis.
Protseduuri mõju lootele 1, 2, 3 trimestril
Kuidas mõjutab fluorograafia erinevatel aegadel? Uuringuid selles küsimuses ei teostata, seega puuduvad täpsed andmed patoloogiate tõenäosuse kohta, kuid on olemas teatud risk.
Igal juhul läbib laps arenguetappe, nii et iga nädal on oluline. Kõige ohtlikum periood on kuni 5 nädalat. Kui on olemas tugev kiirgus koos teiste negatiivsete teguritega, siis toimub spontaanne abort, mida naine ei tea. Esilekerkiv organism on endiselt väga nõrk, isegi kui loodus kaitseb embrüot kõigis arenguetappides.
Kuni 13 nädalat arenevad platsenta vormid ja kõik peamised elundid. Igasugune mõju, sealhulgas fluorograafia, kannab teatud riske, eriti juhul, kui oodataval emal on terviseprobleeme või ei anna halbu harjumusi.
Menetlus on ülimalt ebasoovitav lapse kandmise esimese 3-4 kuu jooksul, kuna praegu on lapse kõigi siseorganite ja süsteemide "vundament".
Peamiste elutähtsate süsteemide moodustumise periood langeb ajavahemikku umbes 5 kuni 17 nädalat. Diagnostika teostamisel röntgenkiirte abil on närvisüsteemi häirete oht suurem, kuna see areneb.
Lapse teisel kolmel kuul iseloomustab aktiivne kasv ja juba loodud organite ja süsteemide toimimise algus. Kui lootel on suur kiirgusdoos, võib olla nende töö rikkumine, väärarengute ilming ei ole üksikute elundite tase. Võimaluse korral lükatakse fluorograafia edasi kolmeks perioodiks või lapse sünni ajal.
Tingimuslikult ohutut protseduuri peetakse kolmandal trimestril, kui laps on juba tugev ja on emakas. Sellisel juhul on mõju minimaalne.
Fluorograafia raseduse ajal kolmandal trimestril on kõige ohutum, sest lapsel on aju, süda ja peamised elundid.
Kuid selles etapis tehakse teadusuuringuid ainult mõnel juhul:
- Alternatiivsed diagnostilised meetodid ebaõnnestusid.
- Risk ema tervisele on suurem kui lapsele oht.
Fluorograafia raseduse ajal võib põhjustada ohtlikke tagajärgi:
- Rakustruktuuri katkestamine - mutatsioon või nende surm.
- Platsentide katkestamine.
- Zygootse terviklikkuse rikkumine - see viib spontaansele abordile või loote surmale.
- Vabad radikaalid kogunevad luukoesse.
- Pahaloomuliste kasvajate esinemine lapsel.
- Südamepuudulikkuse ja veresoonte süsteemi esinemine.
Patoloogia edasikindlustamiseks ja riski vähendamiseks loetakse rasedust fluorograafia vastunäidustuseks ilma mõjuva vajaduseta. Selle tagajärjed on erinevad ja individuaalsed.
Väga tähtis on saada saadud kiirgusdoos.
Selleks, et seda mitte muretseda, tuleb teil teha arstilt, kes tegi uuringu ja esitas selle oma günekoloogile, saadud kiirgusdoosi. Ta teeb järelduse ja annab täiendavaid soovitusi, saadab uuringutele (ultraheli, vereanalüüsid).
Kiirgusefektid
Fluorograafia raseduse ajal ei ole kahjulik tervele naisele, kes ei joo alkoholi ja kellel ei ole tubaka sõltuvust, samuti muid kahjulikke harjumusi. Ainult koos kahjulike teguritega suurendab loote tagajärgede ja hävitava toime oht.
Fluorograafia seadmeid kasutav kiirgus on vaid 3% aastasest normist (eeldusel, et diagnoos viidi läbi uuel digitaalsel seadmel, vanal filmil - 30% aastasest normist).
Muudest negatiivsetest teguritest koosneva kokkupuute tagajärjed:
- Uuringu läbiviimisel enne hilinemist ei pruugi naine isegi teada raseduse esinemisest - ta peatub väga varases staadiumis (enne embrüo protsessi emakas).
- Väiksemate patoloogiate tekkimine, mida saab pärast sündi parandada või mis ei too kaasa lapse tulevases elus ebamugavusi.
- Vigade tekkimine, mis võivad oluliselt kahjustada lapse tervist ja äärmuslikel juhtudel põhjustada surma.
- Arengu kõrvalekallete vastuvõtmine lapsel.
- Rasedus sureb, spontaanne abort.
Alternatiiv fluorograafiale
Hoolimata asjaolust, et fluorograafia tekitatud kahju ei ole teaduslikult tõestatud, on teatud riske, mistõttu rasedus on selle vastunäidustuseks. Selline diagnostika on äärmuslik meetod, kui teised ei andnud vajalikke tulemusi. Milliseid meetodeid kasutatakse turvalisema alternatiivina?
Muud uurimismeetodid:
- Ultraheli. Südame düsfunktsiooni kahtluse korral tehakse ultraheliuuring. Kuid see meetod on tuberkuloosi kopsude kontrollimisel võimetu.
- Vere biokeemiline analüüs. Naise vere seisund võib öelda elundite toimimise mitmesuguste häirete kohta.
- PCR-i määrimine. Seda tehakse erinevate nakkuste ja põletike tuvastamiseks.
- Diaskintest või röga võtmine. Neid kasutatakse, kui naist ei ole diagnoositud sünnitusjärgses kliinikus rohkem kui aasta. Meetodid aitavad kinnitada tuberkuloosi puudumist.
Riskide minimeerimise viisid
Kui oodatav ema on haiguse kahtlusega (kopsude patoloogia, süda, pahaloomuliste kasvajate esinemine), siis peaksite püüdma minimeerida kõiki võimalikke riske.
Kuidas seda teha:
- Konsulteerige oma arstiga, kas röntgeniuuring on võimalik asendada ohutuma alternatiivse meetodiga.
- Kui te ei saa röntgenikiirust asendada, on vaja läbida diagnostika uusimatele seadmetele. Kui see pole tavapärases kliinikus kättesaadav, siis on parem maksta ja teha uuring tasulistes asutustes.
- Enne protseduuri on tarvis pliipreoni kasutamiseks.
- Järelevalve arstiga tuleb arutada kõiki positiivseid ja negatiivseid külgi. Võimaluse korral lükata uuring raseduse perioodile edasi 21 nädala pärast ja eelistatult sünnitusjärgseks perioodiks.
- Minimeerige kokkupuudet teiste kiirgusallikatega.
Fluorograafia planeerimisperioodil
Mõned paarid saavad raseduse uudised ootamatult ja mõned plaanid ette kujutada. Planeerimise etapis peab teine paaritüüp hoolitsema selle eest, et füüsiline ja kõik diagnostika läbiksid eelnevalt.
Sellised uuringud hõlmavad rutiinset fluorograafiat. Kõik reproduktiivses eas naised peavad läbima menstruatsiooni ajal või vahetult pärast seda.
Arstid-günekoloogid soovivad läbida protseduuri 3 kuud enne võimalikku kontseptsiooni.
Miks mu abikaasa vajab fluorograafiat
Günekoloogi vaatlemine annab juhise paavsti tuleviku uuringule. Seda tehakse selleks, et minimeerida ema nakatumise ohtu tihedas kokkupuutes patsiendiga. Samuti nõuavad arstid tungivalt, et neid uuritaks ja kõiki pereliikmeid, kellega ootavad emad kontakteeruvad.
Mida teha, kui röntgenkiired on juba tehtud?
Naised ei tea alati rasedusest kohe, mistõttu on juhtumeid, kus oodatav ema läbis diagnoosi, teadmata lapse kahjustamise võimalikkust.
Fluorograafia raseduse ajal kolmandal trimestril on kõige ohutum, sest lapsel on aju, süda ja peamised elundid.
Milliseid samme tuleks sel juhul võtta:
- Ärge muretsege ja ärge muretsege - fluorograafia ei ole tõenäoliselt mingit kahju tekitanud ja lisakogemused edastatakse lapsele.
- Võtke ühendust tähelepaneliku günekoloogiga ja rääkige oma kogemustest. Ta hindab kõiki riske ja esitab oma soovitused. Kõige sagedamini soovitatakse ootavatel emadel oodata esimest ultraheliuuringut, kus spetsialist hindab loote seisundit.
- Samuti saate tasulistes kliinikutes läbi viia ultraheli sõltumatult. Arst võib anda geneetikale suuniseid, et hinnata vanemate geenipopulatsiooni, et määrata kindlaks geneetiliste patoloogiate esinemise riski ulatus.
Memo tulevastele emadele
Olles kõikidest punktidest järeldanud, võite teha väikese meeldetuletuse rasedust planeerivatele või juba lapsi kandvatele naistele:
- Kui paar on planeerimisetapis, siis tuleb eelnevalt läbi viia kõik uuringud, sealhulgas fluorograafia. Nii mehed kui naised peaksid seda tegema.
- Kui kontseptsioonikatsete ajal on ette nähtud fluorograafia, siis tuleb enne selle läbimist teha rasedustest. Kui see on positiivne, siis tasub teavitada oma raviarsti ja võimaluse korral edasi lükata sünnitusjärgse perioodi diagnoos või hilisem rasedusperiood (3. trimestril).
- Kui te ei suuda uurimuse läbipääsu vältida, peate radioloogi oma hoiatuse kohta hoiatama, nii et ta andis pliidist spetsiaalse põllu. See aitab vähendada mõju lapsele.
- Võimaluse korral kasutage alternatiivseid diagnostikameetodeid.
- Kui diagnostika läbipääsu ei ole võimalik vältida, peate kasutama digitaalse varustusega töötavate radioloogide teenuseid. Filmitehnoloogia kiirgab kiirgust 10 korda kõrgem kui uusim varustus.
Fluorograafia on kohustuslik iga-aastane uuring, mida peavad läbima kõik inimesed, alates 15-aastastest. Kuid raseduse ajal peaksite püüdma piirduda üleliigse kiirgusega, et tulla äärmuslikel juhtudel arsti juhistega tutvuma.
Video raseduse ajal fluorograafiast
Kiirgusdiagnostika austatud arsti arvamus fluorograafiauuringute kohta raseduse ajal:
Autor: Anna Glushkova
Artiklite paigutus: Ageeva Pelageya