Kopsude CT

Kopsude CT-skaneerimine ilmus esmakordselt 1972. aastal. See on dünaamilise uurimistöö meetod, kus kasutatakse röntgenikiirgust ja seejärel saadakse selge pilt. See meetod võimaldab teil teha täieliku ülevaate kõigist osakondadest ja kopsukude fragmentidest, bronhidest, on võimalik hinnata veresoonte ja südame toimimist.

Kopsu tomograafia kirjeldus

Arvuti protseduuri ajal puutub patsient röntgenikiirgusega kokku. Nad skaneerivad subpleuraalseid piirkondi ja kopsukudesid erinevatelt nurkadelt kihtidena. Saadakse esialgsed lõiked, mis on tehtud konkreetsete vahemaade kaudu.

Röntgenikiired saadavad impulsse seadmetesse, mis võtavad vastu väga tundlikke andureid. Nad edastavad saadud andmed arvutisse. Selles töödeldakse teavet spetsiaalse programmiga ja kuvatakse ekraanil selge pildi kujul. Kopsude kompuutertomograafia kulgu võib läbi viia kahes režiimis.

· Kopsukoe ja veresoonte terviklikkus;

· Segmentide vahelised vaheseinad.

Kõige informatiivsemad meetodid andmete saamiseks on multi- ja spiraaltomograafia. Nende abiga saad paremaid pilte elundite ja kasvajate kõige väiksematest osadest. Samal ajal on kiirgusdoos palju madalam kui standardtomograafia puhul.

Kopsude CT-skaneerimine kontrastiga

Kontrastainetega kopsude CT-skaneerimine on värvainet kasutav uuring. Vastasel juhul nimetatakse meetodit angiograafiaks. Kontrastainete kasutamine on näidustatud, kui erinevates haigustes ja neoplasmades esinevad kujutised on muutunud. Värvid muudavad kasvajate piirid väga selgeks. See aitab määrata kasvaja kasvu astet.

Kõigepealt tehakse tavaline kopsude tomograafia, ligikaudu uuringu keskel, süstitakse kontrastainet. Samal ajal võib patsiendil tekkida kõrvaltoimeid peavalu, iivelduse, kateetri piirkonnas kuuma vilkumise vormis. Mõnikord on suus metallist maitse.

Multispiraalne CT

Multislice'i arvutitomograafia aitab saada selgemaid pilte väikeste kiiritusega konkreetsetest aladest. Uuringu käigus on võimalik avastada isegi väga väikeste kasvajate ja hingamisteede häirete esinemist. Kui patsiendil on tõsine haigusseisund, südamehaiguste ja kunstliku hingamise ajal, on vajalik multislice skaneerimine.

CT eelised

Kompuutertomograafia - valutu uuring. Elundite skaneerimine toimub mitte rohkem kui 30 minutit, saadakse suurepärase kvaliteediga pilte. Uurimise käigus hinnatakse pehmeid kudesid, nende struktuuri ja veresoone. CT-skaneerimine on odav uuring, see on tuberkuloosi jaoks hädavajalik, diagnoos aitab avastada pahaloomulisi kasvajaid varases staadiumis.

Avastatakse haiguse algstaadiumis kopsude muutused. Meetodi eelised hõlmavad uurimise kättesaadavust mediastinumis implantaatidega inimestele. Hädaolukorras võib tomograafia salvestada inimese elu.

Mida näitab CT-skaneerimine?

Arstid hindavad kollektiivselt kopsude CT-skaneerimise vajadust. Otsus hõlmab radioloogi, pulmonoloogi, kirurgi. Arvutidiagnostika käigus tuvastatakse elundid:

• kasvajate suurus, konsistents ja lokaliseerimine;
• rindkere kaasasündinud väärarendid;
• emfüseem, bronhiaalne fistul, mädane abstsess;
• mediastinaalsed haigused;
• vähi idanemine emakakaela piirkonnast;
• rindkere haigused, patoloogia staadium ja aste;
• kasvaja ja selle allika ülimuslikkus või sekundaarne olemus;
• probleeme veresoonte, arterite seintega;
• pleuriit;
• tuberkuloos;
• kõik pneumoonia liigid;
• metastaaside olemasolu.

Kopsude kompuutertomograafia aitab eristada tuumorit aordi aneurüsmist, et eristada tuberkuloosseid fookuseid ja neoplastiliste protsesside esimest etappi. Meditsiini lümfisüsteemi andmete täpne analüüs. Diagnoosi ajal saadakse selged pildid pleurast, lihaste rasvakihtidest, ribidest, rinnakuist.

Näidustused tomograafia kohta

Arvutitomograafia on vajalik, kui kahtlustatakse hingamisteede patoloogiat või kinnitatakse täpne diagnoos. Uuring on määratud ebaefektiivse ravirežiimi korrigeerimiseks. CT diagnoosi näidustused:

• kõhunäärme talitlushäire;
• söögitoru kasvajad;
• võõrkehade leidmine hingamisteedes;
• laeva laeva seina rikkumine;
• põletikulised protsessid (eriti vedeliku akumulatsiooni korral);
• kooriku bronhi ja kopsuarteri rikkumine;
• kahtlustatav kasvaja või neoplaasia;
• muutus ebaselgetel põhjustel kopsu struktuur;
• fistula kasvajad;
• südamekottide haigus;
• rindkere verevalumid ja luumurrud;
• patsientide uurimine pärast keemiaravi;
• tuberkuloos;
• valu bronhides;
• rinnakorvi suurenenud lümfisõlmede korral;
• bronhiektaas;
• valu rinnal ja rindkeres.

Kopsude kompuutertomograafiat võib määrata sümptomite esinemisel:

• pikaajaline köha;
• ägeda valu rinnakorv;
• köha rohelise röga, verega;
• tsüanootilised huuled;
• palavik;
• ülemäärane väsimus ja nõrkus;
• lihasvalud ja ebamugavustunne kopsu piirkonnas;
• tõsine õhupuudus;
• kõrge temperatuuri korral.

CT-indikaatorid tuberkuloosi korral on kõik muutused kopsudes, “Manuaux” reaktsioon, vajadus selgitada kahjustuste ulatust. Saadud andmete põhjal on võimalik jälgida haiguse ravi.

Tomograafia vastunäidustused

Kompuutertomograafiaga kaasneb väike kiirgusdoos, mistõttu on see vastunäidustatud:

• rasedus igal ajal;
• hüpo- ja hüperglükeemiline kooma;
• südamepuudulikkus ägeda müokardiinfarkti poolt;
• imetamise ajal;
• vaimsed häired;
• raske insult;
• müeloidne haigus;
• leukeemia;
• neerupuudulikkus;
• klaustrofoobia;
• südame ja maksa haigused.

Lapsed vanuses 3 kuni 14 aastat tehakse CT ainult siis, kui esineb tõsiseid haigusi ja hädaolukorras. Uuringut ei tehta inimestele, kellel on kõrge rasvumus, kehakaaluga 150 kg ja üle selle, ning ei sobi skanneri avasse.

Kontrastne diagnostiline meetod on raske diabeedi ja kilpnäärme haiguste korral vastunäidustatud. Sellistel juhtudel võib andmete kogumiseks kasutada tavapärast tomograafiat.

Menetluse ettevalmistamine

Kopsu CT meetod ei tähenda eelnevat valmistamist. Enne diagnoosi eemaldab patsient kõik metallist esemed. Nad võivad jätta piltidele valed varjud, mis vähendab uuringu infosisu ja moonutab andmete täpsust.

Mõnikord pakutakse patsientidele ühekordselt kasutatavaid riideid. Arst on eelnevalt teavitatud haiguste esinemisest. Kui kopsude kompuutertomograafia viiakse läbi kontrastiga, siis 6-8 tundi ei saa süüa ja juua, et vältida gag-reflekside ilmumist.

CT tehnika

Diagnoosimine toimub tomograafi abil. See on suur masin koos sissetõmmatava tabeliga. Sellel hoiab patsient selja taga. Käed on pea kohal. Vajadusel palub radioloog patsiendil oma küljel asuda või kõhtu ümber pöörata. Keha asend on kinnitatud turvavööde ja padjadega, et tagada liikumatus.

Tabel siseneb tomograafia avasse, kus toimub röntgenikiiritus. Rind peaks olema skanneri tasemel. Skanneri ajal lahkub meditsiinitöötaja ruumidest. Objekti jälgimine toimub spetsiaalse akna kaudu.

Vajadusel võib radioloog kontakteeruda patsiendiga installeeritava intercomi skaneerimise ajal. Uuring kestab mitu minutit. Seejärel jätab tabel skanneri ja patsient saab kohe tagasi tavalisele eluviisile.

Kui tihti saab CT-d teha?

Kopsude kompuutertomograafiat ei saa röntgenkiirguse tõttu sageli teha. Enne protseduuri määrab arst lubatava kiirguskoormuse. Kui väärtus uuringu ajal on suurem, siis ei tehta kopsude CT-skaneerimist või see määratakse ainult siis, kui patsiendi elu on ohus, kui teised meetodid on ebaefektiivsed. Parim variant on spiraaltomograafia, kus kiirgusdoosi vähendatakse oluliselt.

Tulemuste dekodeerimine

Eksami ajal luuakse piltide seeria, milles on esindatud kõik kopsupiirkonnad. Iga foto on spetsiaalne kanga lõikamine erinevatel tasanditel. Skaneerimise tulemuste dešifreerimisel on kopsude segmendi tihedus oluline sarkoidsete granuloomide puudumine või olemasolu. Progressiivse haiguse korral on need klaasjas. Kontrastiga kopsude CT määrab kasvajate selged piirid.

Vähktõve koht ei ole hingamisprotsessis seotud, selles valdkonnas on vereringet rikutud. Skaneerimise lõpetab radioloog, kohe pärast protseduuri, antakse välja (koos piltidega) patsiendi kätte tunni jooksul. Normaalsetes väärtustes ei tohiks kopsude ja bronhide CT-d:

• lahtine haridus;
• kudede muutused;
• bronhide seinte paksenemine;
• suure tihedusega alad;
• lümfisõlmede paistes;
• vedelik rinnus.

Kopsuarterite haru peab olema standardne. Vajadusel saadab arst patsiendile läbivaatuse. Seda tehakse põletiku, metastaaside, kahtlustatava tuberkuloosi või pahaloomuliste kasvajate tekke jälgimiseks pärast regulaarset röntgeni.

CT ja MRI võrdlus

Kopsude CT-skaneerimise võrdlemiseks ja MRI-protseduur ei ole asjakohane. Need uuringute diagnostilised meetodid erinevad. MRI põhineb vesinikuaatomite magnetilisel resonantsil. Neid on menetluse käigus hästi vaadatud. MRI on ohutum kui CT, kuid vähem informatiivne kopsudele. Magnetomograafia puhul ei ole keha kiirgusega kokku puutunud.

CT on ideaalne meetod luustruktuuride uurimiseks. Kuid neid ei uurita kopsutomograafia abil. Organid koosnevad teistest struktuurilistest kudedest. Nende piirid erinevad selgelt tiheduse poolest.

Kopsu skaneerimise tomograafia on üks informatiivsemaid uurimismeetodeid. Mõned CT-tüüpi tüübid võimaldavad mitte ainult tuvastada patoloogiaid, kasvajaid ja nende piire algstaadiumis, vaid ka tuvastada isegi kõige väiksemaid kõrvalekaldeid normist.

Seotud artiklid

Kompuutertomograafia (CT) on üks kaasaegsetest väga informatiivsetest riistvara diagnostika meetoditest. Meditsiinis on ta...

Aju kompuutertomograafia on üks kõige täpsemaid meetodeid haiguste diagnoosimiseks ja kontrollimiseks. Kahjustused on selgelt nähtavad...

CT (dekodeerimisel - kompuutertomograafia) on kehakudede, elundite, süsteemide uurimise riistvara.

Kopsude ja bronhide kompuutertomograafia

Kompuutertomograafia (CT) on meetod, mille abil saadakse kihtide kaupa röntgenikiirguse ja sellele järgneva andmetöötluse abil pilt. Uuring võimaldab diagnoosida kopsukoe, mediastiini ja hingamisteede patoloogilisi muutusi. Võrreldes traditsioonilise radiograafiaga annab see oluliselt vähem kiirgust.

Arvutitomograafia tüübid

Samm-sammult. Ilmunud eelmise sajandi 70ndatel. Tomograafil oli ainult üks detektor, üks kiht (kujutise viil) saadi 1 täispöörde jaoks.

Fänn. Seadmetel oli juba mitu detektorit, mis vähendas märkimisväärselt aega 1 kihi kujutise saamiseks.

Praegu praktiliselt ei kasutata samm-sammult ja ventilaatorit CT.

Spiraal (SCT). Sellisel juhul liiguvad röntgenitoru ja detektorid spiraalis, mis vähendab veelgi õppeaega ja parandab pildi kvaliteeti.

Mitmekihiline (MSCT). Tomograafidel on palju andureid, ainult röntgenitoru pöörleb. Tänu sellele konstruktsioonile valmistatakse pildilõigud 0,5 mm sammudena. Praegu on need kõige kiiremad seadmed, mis võimaldavad jälgida kehas toimuvaid protsesse reaalajas. MSCT-d kasutatakse sageli raskete patsientide haiguste diagnoosimiseks, kui nad ei saa pikka aega olla ühes asendis.

Tänapäeva CT kõrge eraldusvõime tõttu sai võimalikuks läbi viia nn virtuaalne bronhoskoopia - uuring kolmemõõtmelisel pildil tracheobronhiaalse puu kohta.

CT, kasutades kontrastainet. Soovitatav selge pildi saamiseks kopsukoe ja bronhide veresoontest. Selleks viiakse enne kompuutertomograafia seansi alustamist sisse radioplaadid. Neid võib manustada üks kord intravenoosselt või boolusena, kui ainet manustatakse väikestes annustes piisavalt pika aja jooksul.

Positronemissiooni arvutitomograafia. Kombineeritud uurimismeetod, mis võimaldab kombineerida CT ja positronemissiooni tomograafia tulemusena saadud andmeid üheks suureks pildiks. See aitab diagnoosida erinevaid vähivorme ja kaugete metastaaside leviku iseloomu.

Mis näitab kompuutertomograafiat

Meetod põhineb keerulistel matemaatilistel arvutustel, mis põhinevad röntgenikiirte vaeguse erinevuse töötlemisel erinevate kudede tihedusega. Tulemuseks on kopsude, bronhide ja teiste rindkere organite digitaalne pilt, kus luu moodustused on valged ja õhuga täidetud õõnsused on mustad. Hallide erinevad toonid näitavad uuritud kudede ebavõrdset tihedust. Seega moodustub ühe kihi viil.

Tänu sellele, et kaasaegsed seadmed teevad pildilõigud vähem kui 1 millimeetri kaupa, on võimalik üksikasjalikult vaadata kõiki kopsude ja bronhide struktuure ning tuvastada mitmeid patoloogilisi muutusi.

Nii et arvutis tomograafia näete:

• kasvaja paar millimeetrit;
• tuberkuloosne fookus;
• bronhiektaas;
• struktuurilised anomaaliad;
• verehüübed;
• vasokonstriktsioon;
• võõrkehad;
• abstsessid ja muud kopsukoe patoloogilised muutused.

Näidustused ja vastunäidustused

Kopsude ja bronhide arvutitomograafia põhinäitajad:

• rasedus;
• hirm suletud ruumi ees;
• ülekaalulisus (erinevate tomograafide puhul võib lubatud täismass olla vahemikus 130-200 kg).

CT-skaneerimine ja muud tüüpi röntgenuuringud viiakse lastele läbi ainult siis, kui kasu ületab oluliselt võimalikku kahju. Sama kehtib imetavate emade kohta (kui CT on vajalik, siis laps lastakse kunstlikku söötmist päevas).

Täiendavad vastunäidustused on allergia või talumatus aine suhtes, mida kasutatakse kontrasttomograafias.

Kuidas toimib

Eriõpe ei vaja CT-d. Kontrastaine sissetoomise korral ei tohiks süüa 6-8 tundi, sest teil võib tekkida iiveldus. Tugeva ärevusega on näidatud rahustid ja mõnikord ravimite uni (anesteesia).

Arvutitomograafia ruumis libistage talje külge, eemaldage kõik metallist kaunistused ja lamake diivanil. Seejärel süstib tervishoiutöötaja vajadusel intravenoosset kontrastaine. Pärast seda liigub diivan skanneri kaare all ja meditsiinitöötajad lähevad järgmisesse ruumi vaateaknaga, mille kaudu ta patsienti jälgib.

Uuringu ajal peate valetama nii kaua, kui protseduuri teostav tervishoiutöötaja. Samal ajal võib töötav tomograaf toota klikke, pragusid ja erinevaid müra, nagu röntgenitoru liigub, ja andurid loevad informatsiooni. Sa võid istuda diivanist alles pärast vastava meditsiinipersonali meeskonna saamist.

Protseduur ise on täiesti valutu, kestab umbes 4-20 minutit. Pärast lõpetamist uurib radioloog saadud pilte ja annab asjakohase järelduse. Töötlusaeg kulub reeglina kuni 1 tund.

Kes juhib kopsude CT-d

Kõige sagedamini juhivad järgmiste erialade arstid kopsude kompuutertomograafiat:

• üldarst, lastearst, perearst;
• traumatoloog;
• rindkere;
• onkoloog;
• pulmonoloog;
• TB spetsialist.

Moskva arstikliiniku spetsialist räägib rindkere CT-st:

Kopsude CT

Kopsude kompuutertomograafia on õigesti teeninud ühe kõige informatiivsema ja üksikasjaliku diagnostika meetodi pealkirja. See annab usaldusväärseid andmeid mitte ainult kopsude endi, vaid ka teiste hingamissüsteemi segmentide kohta: kopsuarteri, bronhide, samuti aordi, hingetoru, veresoonte ja vena cava.

Kes on ette nähtud CT-skaneerimiseks?

Kopsude CT-d kasutatakse sageli esmases diagnoosimises, mõnikord selle andmete põhjal saab selgitada pikaajalist diagnoosi või korrigeerida bronhide haiguste ebaefektiivset ravi. Arst määrab selle keha tomograafia juhul, kui tal on kahtlusi patoloogiliste protsesside tekkimisel selles kehaosas.

Näidustused

1. Seda röntgendiagnoosi kasutatakse tüümuse näärmete ebaõnnestumiste põhjuste tuvastamiseks.
2. Kopsude tomograafia on hädavajalik põletikuliste protsesside tekkeks pleura piirkonnas, eriti kui see protsess kaasneb vedeliku kogunemisega.
3. Soovitatav on teha tomograafia neile, kelle kudede ja kopsude segmendid on muutunud, kuid selle nähtuse põhjused on endiselt ebaselged.
4. Kopsude kompuutertomograafia määratakse igale südamekoti patoloogiale.
5. Seda kasutatakse tuberkuloosi korral, kui haigus on juba pikka aega tuvastatud ja selle kulgemine on vajalik.
6. Seda peaks tegema igaüks, kellel on suurenenud rinna lümfisõlmed.
7. See röntgenprotseduur on mõeldud inimestele, kellel on valu rinnus, ribid ja bronhide piirkonnas.
8. See on ette nähtud kahtlustatava pleura või bronhide kasvajate kahtluseks.
9. Seda protseduuri soovitatakse teha perioodiliselt, kui teil on juba kindlaks tehtud bronhiektaas.
10. Sageli määratakse sissehingatavate võõrkehade korral.
11. Kopsude kompuutertomograafiat kasutatakse sageli keha rindkere vigastuste puhul.
12. Samuti on see röntgendiagnoos nõudlus söögitoru või fistuli kasvajate juures, mis paikneb hingamisteede ja seedesüsteemide vahel.
13. Multispiraalne CT-skaneerimine on populaarne bronhide, kopsuarteri või aordi veresoonte terviklikkuse rikkumiste avastamiseks.

Vastunäidustused

Nagu iga röntgeniseadmega teostatava protseduuri puhul, saab inimene CT ajal teatava kiirgusdoosi. Väärib märkimist, et see kiirgusdoos ei ole sama suur kui tavalise röntgenikiirgusega, kuid seda kiirgust ei saa siiski pidada inimestele täiesti ohutuks. Selle kokkupuute tõttu on see meetod vastunäidustatud:

1. Rasedad naised igal ajal, samuti emad imetamise ajal.
2. Kuni kolmeaastased lapsed on kategooriliselt vastunäidustatud, vanuses 3 kuni 14 aastat viiakse läbi ainult tõsiste näidustuste korral.
3. Väga täis inimesi, kes ei sobi kitsasse tunnelisse.
4. Need, kes kannatavad vaimsete häirete või klaustrofoobia all.
5. Kui CT-d teostatakse kontrastiga, siis saab seda teha ainult joodi puudutava allergia puudumisel.
6. Kontrastse tomograafia korral on see menetlusse jätmisest keeldumine inimestele, kellel on krooniline kilpnäärme-, südame- või maksahaigus.
7. Diagnoos on vastunäidustatud erinevalt diabeedi ja neerupuudulikkusega patsientidest.

Diagnoositud haiguste loetelu CT meetodil

1. Informatiivne tuberkuloosi, kopsupõletiku ja pleuriidi korral.
2. See toob esile kopsuvähi või metastaase, mis on sellele levinud naaberorganite vähihaigustes.
3. Kinnitage pleuraefusiooni olemasolu või lükake see ümber.
4. Sageli tuvastatakse kopsuemboolia, samuti aordi aneurüsm.
5. Näitab kõiki mediastinaalseid ja emfüseemilisi patoloogiaid.

Kuidas toimub menetlus?

See protseduur kestab vaid paar minutit. Kui te vaatate kopsude segmentide kontrastsust, võtab see palju kauem aega. Haarates oma riided talje poole, lamab patsient diivanile, mis sobib aparaadi kaarele. Kuna väikese kiirguse annus võib skaneerimise ajal levida väljaspool tomograafi tunneli, läheb diagnostik järgmisesse ruumi, saate temaga dialoogi läbi viia mikrofoni abil. Skaneerimise ajal ei tohiks patsient teha vähimatki liikumist, mis võimaldab radioloogil üksikasjalikult uurida kõiki kopsude segmente. Seda tüüpi skaneerimine ei too inimesele valu ega ebamugavust, protseduuri ajal kuulete seadme kerget pragunemist.

Skannimise ettevalmistamine

Seda tüüpi diagnoos ei tähenda erilist ettevalmistust, piisab sellest, kui patsient eemaldab kõik metallist esemed ja hoiatab arsti krooniliste haiguste esinemise eest. Kui kopsude segmendid ja veresooned on hinnatud kontrastainega, siis on väärt näljastreiki viimase kuue kuni seitsme tunni jooksul enne protseduuri. See on vajalik iiveldustunde vältimiseks.

Tulemuste dekodeerimine

Skaneerimise tulemuseks on järjestikuste võtete seeria, mis esindavad kõiki kopsude segmente, iga pilt on teatud tasandi kudede teatud osa. Saadud kujutiste hindamisel juhib diagnostik tähelepanu pulmonaarsete segmentide tihedusele, samuti kudede sarkoidsete granuloomidega organismide esinemisele või puudumisele. Kui haigus on aktiivses staadiumis, transformeeritakse need granuloomid klaaskehaks, samal ajal kui kopsu ventilatsioon on halvenenud. Kopsude kompuutertomograafia, kui kasutatakse kontrasti, võib määrata vähkkasvaja selge piirid. Tavaliselt ei osale pahaloomulise kasvaja koht hingamisprotsessis ja selle vereringet võib samuti kahjustada.

Järeldused uuringu tulemustega antakse patsiendi kätele tavaliselt tunni jooksul pärast protseduuri ja radioloog analüüsib organi detailseid detailseid pilte. Sellega järeldatakse, et patsient läheb arsti juurde, kes väljastas tomograafia, ja nad võivad olla terapeut või pulmonoloog. Kui kahtlustatakse kompleksseid haigusi, näiteks tuberkuloosi korral, võib arst määrata täiendavaid diagnostilisi meetodeid. Kuid sagedamini on tomograafilise skaneerimise tulemused piisavalt usaldusväärse diagnoosi tegemiseks ja sobiva raviprogrammi valimiseks.

Millised on selle diagnostilise meetodi eelised?

1. Skaneerimine ei kesta rohkem kui pool tundi.
2. See meetod ei ole invasiivne ega põhjusta valu.
3. Pildid saadakse täpselt ja kvaliteetselt.
4. Võimaldab teil samaaegselt hinnata luustruktuuride, veresoonte ja pehmete kudede seisundit.
5. CT võib asendada sarnaseid diagnostilisi meetodeid, mis nõuavad operatsiooni. Odavam ja täpsem MRI meetod.
6. See on erinevate vormide tuberkuloosi põhjaliku uurimise vältimatu meetod.
7. See on võimeline avastama vähki kõige varasemates arenguetappides, tänu millele see säästab palju inimelusid.

Treeningu ja mõõdukuse tõttu saavad enamik inimesi ilma ravimita.

Phthysioloogia sülearvuti - tuberkuloos

Kõik, mida soovite tuberkuloosi kohta teada

Hingamissüsteemi kompuutertomograafia

I.E. Tyurin

Viimase 20 aasta jooksul on röntgen-kompuutertomograafia (CT) muutunud üheks olulisemaks meetodiks hingamisteede haiguste, sealhulgas tuberkuloosi diagnoosimiseks. See on tingitud meetodi suurest täpsusest, et tuvastada patoloogilisi muutusi rinnakorvi organites ja kudedes.

CT kasutamine võimaldas asendada tavapäraseid radiopiltseid meetodeid, nagu bronhograafia, pneumomediastiinograafia, diagnostiline pneumotoraks jne. Neis haiglates, kus CT on ligipääsetav meetod, ei kasutata lineaarset tomograafiat peaaegu.

Enamikus kliinilistes olukordades võib hingamisteede patoloogia radioloogiline diagnoosimine piirduda röntgen- ja CT-skaneerimisega. Vajadusel täiendatakse neid meetodeid isotoopide ja ultraheliuuringute või magnetresonantstomograafia (MRI) abil. Rinnaõõne muutuste kontrollimiseks kasutatakse fluoroskoobi kontrolli all transtoorse punksiooni või transbronhiaalse biopsiat. Punkti võib läbi viia ka echography või CT kontrolli all. Koos tänapäevaste bronholoogiliste ja funktsionaalsete meetoditega võimaldab kiirgusuuringute kompleks saada põhjalikku teavet hingamisteede seisundi kohta.

CT-meetodi tähenduseks on kolme järjestikuse tegevuse teostamine: objekti skaneerimine õhukese ventilaatoriga röntgenikiirtega; nõrgestatud röntgenikiirguse registreerimine detektorite abil, mis võimaldavad kiirguskvantide energiat muundada elektrilisteks impulssideks; kahemõõtmelise poolrõngakujunduse konstrueerimine uuringuala põikisuunalisest (aksiaalsest) lõigust.

Nagu iga röntgenmeetodi puhul, on CT-uuring seotud organismi kokkupuutega ioniseeriva kiirgusega. Kiirgusdoos standardse CT-skaneerimise jaoks on võrreldav kopsude lineaarse tomograafia annusega ja on 5-8 mSv. Tänapäeva seadmetes, mis on varustatud automaatse särituse reguleerimisprogrammidega, võib annust vähendada 1,5-2 korda.

Kõrglahutusega CT kasutamisel, kui õhukesed (1-2 mm) tomograafilised lõigud on teineteisest 10-20 mm kaugusel, on annus 2-3 mSv. Niinimetatud väikese annuse CT eriprotokollides, mis on ette nähtud kopsu patoloogia, eriti bronhogeense vähi skriinimiseks, on kiirgusdoos võrreldav tavalise röntgeni röntgenograafiaga ja on 0,2-0,4 mSv. Samasuguseid protokolle kasutatakse sageli juba teadaoleva patoloogiaga patsientide esmaseks skaneerimiseks.

Näidustused rinnusõõne CT-skaneerimiseks

Tavaline on välja tuua rinnaõõne organite CT-skaneerimise üldised näited, millest enamik hõlmab tavapärase röntgen- või fluorograafiaga tuvastatud muutuste diferentsiaaldiagnoosi. Sellised tähised hõlmavad eelkõige järgmist:

• patoloogiline moodustumine (ilmne või kahtlustatav) rindkere süvendis, kaasa arvatud kopsud, mediastinum, pleura ja rindkere sein;
• mediastiini lümfadenopaatia ja kopsude juured (ilmne või kahtlustatav);
• lobar ja segmentaalsed infiltraadid kopsudesse, mille laad on uuringu röntgenkiirguse järgi ebaselge;
• ühised kahepoolsed muutused kopsudes (ilmsed või kahtlustatavad), sealhulgas interstitsiaalsed kopsuhaigused;
• teadmata päritoluga pleuraefusioon;
• vigastused ja rindkere vigastused.

Põhimõtteliselt on igasugused kahtlused röntgenkiirte andmete tõlgendamise õigsuses tõsine argument CT-i sooritamise kasuks. Mõningatel juhtudel võib CT-d teostada ka tavalise röntgenkuva abil, et otsida radiograafias nähtamatuid patoloogilisi muutusi, näiteks:

• pahaloomuliste kasvajate staadium: bronhogeenne vähk, pahaloomulised lümfoomid;
• müasteeniaga patsientide võimalikud patoloogilised vormid;
• emfüseem spontaanse pneumothoraxiga patsientidel;
• hemoptüüsi põdevate patsientide bronhiektaas ja endobronhiaalsed kasvajad;
• interstitsiaalne kopsuhaigus patsientidel, kellel esineb kopsufunktsiooni häire ja kliinilised sümptomid;
• kopsuemboolia spiraalse skaneerimise tehnoloogia ja CT-angiograafia võimaluse juures.

Paljudes välisriikides hakatakse CT-d kasutama bronhogeense vähi sõelumismeetodina röntgen- ja fluorograafia asemel. On hästi teada, et CT-skaneerimine võib usaldusväärselt tuvastada ebanormaalseid kahjustusi kopsudes nii vähe kui 5 mm, samas kui radiograafia ja fluorograafia alates 10 mm. Samal ajal ei sõltu CT-ga kopsudes esinevate väikeste vormide tuvastatavus mitmetest negatiivsetest „radiograafilistest” teguritest (pildi võtmise füüsikalis-tehnilised tingimused, luustruktuuride interpositsioon, patsiendi paigutuse õigsus jne).

Ühes selle valdkonna suurimas uuringus võimaldas CT kasutamine riskirühma uurimisel teha kindlaks kopsude fookused 23,3% patsientidest, samas kui radiograafias olid fookused leitud ainult 7% -l. Kopsuvähk tuvastati CT-s 27 juhul (2,7%), millest 26 kasvajat oli resekteeritav ja 23 (85%) I-staadiumis ning 19-st 23-st (75%) I staadiumis ei olnud radiograafias nähtavad. Võrreldavad andmed on saadud teiste teadlaste poolt.

Väikese annusega spiraalse CT kaasaegsete protokollide kasutamine võimaldas vähendada patsientide kokkupuudet radiograafilise röntgeniga võrreldava tasemega. Arutelu objektiks on siiski kopsuvähi sõeluuringute põhilise teostatavuse küsimus. Ei ole selge, kas need programmid võivad tegelikult vähendada kopsuvähiga patsientide suremust ja kas sellised kallis programmid on majanduslikult elujõulised.

CT-uuringute meetodid

Rinnaõõne organite mis tahes diagnostiline CT-uurimine on uuritud piirkonna tomogrammide seeria. Selle eesmärk on uurida kopsukoe, hingamisteede, mediastiini, pleura ja rindkere seina. Esialgse uuringu ajal viiakse tomogrammid läbi topsidest diafragmaalsete ninaosadeni, tomograafilise kihi paksus ja kihtide vaheline kaugus on 8-10 mm.

See meetod võimaldab teil uurida rindkereõõne kogu mahtu üksteisega külgnevate sektsioonide abil (külgnevad sektsioonid), samas kui puudub oluline patoloogia. Patoloogia avastamisel esmaste (natiivsete) tomogrammide seerias võib spetsiifilisi meetodeid kasutada muutuste iseloomu selgitamiseks, näiteks kontrastsete ainete sissetoomine, tomograafilise kihi paksuse vähenemine, väljahingamiskatse jne.

Praegu on tavapärane tuua välja kaks peamist CT uurimistehnoloogiat: samm-sammult (järjestikused) ja spiraalid. Astmeline tehnoloogia hõlmab röntgenitoru peatamist pärast iga pöörlemist, mille jooksul tabel patsiendiga liigub järgmisse asendisse ja patsiendil on võimalus sisse hingata ja hinge kinni hoida järgmise pöörlemise jaoks.

See tehnoloogia on peamine ja ainult seadmetel, mis on toodetud kuni 1990. aastate keskpaigani. Hilisemates versioonides kasutatakse aju uurimiseks täiendavat CT-d, eriti kolju aluse, näo luustiku, suurte liigeste ja kopsude suure eraldusvõimega CT-de piirkonnas.

Kõrge resolutsiooniga CT

KTVV on samm-sammult skaneerimise variant ja koosneb kolmest tehnoloogilisest tegevusest: tomograafilise kihi paksuse vähendamine 1-2 mm-ni, uuritava rindkere õõnsuse rekonstrueerimine ja spetsiaalse kõrglahutusega pildialgoritmi rakendamine. Kõik kolm tegevust on suunatud ruumilise eraldusvõime maksimeerimisele. Tehnoloogia eesmärk on uurida kõige peenemaid muutusi kopsukudedes sekundaarse kopsuvalga ja acini anatoomiliste elementide tasemel.

Praegu kasutatakse HRCT-d interstitsiaalsete kopsuhaiguste, emfüseemi ja bronhiektaasi diagnoosimiseks. Interstitsiaalsete kopsuhaiguste hindamine HRCT puhul võib diferentsiaaldiagnostika seeriat oluliselt kitsendada, rääkida objektiivselt põletikulise protsessi aktiivsusest, vajadusel valida biopsia optimaalne koht ja tüüp. Paljudel juhtudel on HRCT puhul võimalik saada võimalikult lähedane histospetsiifilisele diagnoosile, eriti sarkoidoosile, lümfangioleiomüomatoosile, histiotsütoosile, lümfogeensele kartsinoomale.

Olulised näidustused HRCT läbiviimiseks on spontaansed pneumothoraksid ja hemoptüüs, mis ei muuda röntgenkuva. Spontaanse pneumothoraxi peamiseks põhjuseks on emfüseem, tuvastades, millistel KTVV-l on vaieldamatuid eeliseid teiste diagnostiliste meetoditega võrreldes. Hemoptüüsi ja normaalse röntgenograafiaga patsientidel peaks HRCT enne bronholoogilist uuringut toimuma.

See taktika võimaldab teil kindlalt tuvastada nii endobronhiaalseid kasvajaid kui ka bronhektaasi, mis on bronhoskoopia ajal nähtamatud. Oluline leid HRCT-ga nendel patsientidel on kopsukoe vere imbeerimise krundid, mis näitab veritsuse allika lokaliseerumist enne bronhoskoopiat.

Kopsukoe peene anatoomilise struktuuri uurimine on tihedalt seotud ventilatsiooni ja vereringe (perfusioon) protsessidega. Obstruktiivsete muutustega patsientide ventilatsioonivastase kopsukoe seisundit uuritakse väljahingatava CT tingimustes. Selle meetodi kasutamisel teostatakse HRCT viivitatud aegumise kõrgusel. Bronhiavastasuse piirkondades, mis on võrdsed ruumalaga üksikute lobulite suhtes, mõnikord segmentide ja isegi lobade suhtes, ilmneb väljahingamise uurimisel suurenenud õhulisusega piirkondi - õhupüüdurid.

Ägeda ja eriti kroonilise pulmonaalse trombembooliaga (PE) patsientidel on verd ümber jaotunud veresoontega piirkondadest, kus säilib verevool. Selle tulemusena suureneb normaalse kopsukoe tihedus ülemäärase perfusiooni tõttu, mis peegeldub ebaühtlase või mosaiikse perfusiooni esinemisel väikese ja suure tihedusega vahelduvate osade kujul. See pilt võib sarnaneda obstruktiivsetele muutustele, kuid aegumise uuringutes suureneb kopsukoe tihedus kõigis piirkondades.

HRCT roll interstitsiaalsete kopsuhaiguste uurimisel pikka aega ei olnud hästi mõistetav. Reeglina viidi selline uuring läbi röntgenkuva ebapiisava muutusega või kui radioloogilised ja kliinilised andmed ei vastanud.

Kogemuste kogumine ning kliinilised ja morfoloogilised võrdlused võimaldasid meil laiendada ja täpsustada HRCT läbiviimise viiteid:

• tavapärase või peaaegu normaalse röntgenpildiga patsientide kopsude hajutatud muutuste avastamine;
• diferentsiaaldiagnostika seeria kitsenemine mittespetsiifiliste muutustega radiograafidel kuni histospetsiifilise diagnoosini;
• kopsude muutuste pöörduvuse hindamine;
• uuring seletamatute takistavate muutustega patsientide kohta;
• hemoptüüsihaigete hindamine;
• kopsu biopsia tüübi ja asukoha määramine.

Lisaks loetletud haiguste rühmale võib HRCT-d kasutada spiraalsete skaneerimisandmete täpsustamiseks, mida kasutatakse laialdaselt ühekordsete vormide hindamisel kopsudes või kohalikel (murdosa- ja segmendi) infiltratiivsetel muutustel. Kuid enamik patoloogilisi protsesse kopsukoes, hingetoru ja suurte bronhide, rindkereõõnes, mediastiini, pleura ja rindkere seinas on soovitatav uurida spiraalse CT abil.

Spiraalne CT

Spiraalse skaneerimise tehnoloogia, erinevalt samm-sammult, hõlmab röntgenitoru pidevat pöörlemist, kusjuures tabel liigub patsiendiga pidevalt pukk-akna kaudu. Selle tulemusena on inimese kehale projitseeritud röntgenkiirte trajektoor spiraal.

Spiraaltehnoloogia peamiseks eeliseks on skaneerimisprotsessi terav kiirendamine röntgenitoru üksikute pöörete vaheliste ajavahemike kõrvaldamise tulemusena. Rinnakatset võib läbi viia ühel 10-20 sekundi kestel hingamisvõimalusel, mis on eriti oluline hingamisteede uurimiseks.

Spiraalse skaneerimise tulemus on üks pidev andmemaht huvipakkuva ala kohta. Erinevalt samm-sammult CT-st ei jagata seda massiivi röntgenitoru diskreetse tsükliga eraldi fragmentideks (tomogrammid). Spetsiaalsete matemaatiliste programmide abil saab selle andmeplatvormi abil saada pilte mis tahes tasapinnal, nii kahemõõtmelise kui ka kolmemõõtmelise, kolmemõõtmelise.

Mitmekihilise CT tekkimine on veelgi suurendanud isotroopsete kujutiste tootmisel põhinevate virtuaalsete tehnoloogiate rakendamise piire. Mitmekihilise CT põhiolemus on kasutada mitut detektoririda ühe asemel. Sel juhul võib ühe tomograafilise kihi jagada mitmeks tomogrammiks. Need uued omadused on kõrvaldanud CT peamise puuduse võrreldes MRIga, mille eesmärk oli saada informatiivseid tomograafilisi pilte ainult telje tasapinnal.

CT angiograafia

Erinevate anatoomiliste piirkondade CT uuringutes on vaskulaarse kontrastsuse vajadus tingitud meetodi ebapiisavast kontrastsest resolutsioonist. Anumate, veresoonte seinte ja enamiku pehmete kudede struktuuride, välja arvatud rasvkoe, voolava röntgentiheduse erinevused on ebaolulised. Ilma kontrastainet (CV) sisestamata ei ole võimalik eristada veresoone valendikust veresoone seina, et näidata trombi moodustumise tõttu tekkinud sisemise valendiku vähenemist, samuti veresoonte seina paksenemist, eraldumist või kahjustumist.

Rinnaõõne loomuliku CT-uuringuga on selgelt näha ainult anuma väliskontuurid ja ainult siis, kui seda ümbritseb mediastinum või õhku sisaldav kopsukoe rasvkoe. Rasvade kihid mediastinumis ei ole lastel, noorukitel ja asteenilise konstitutsiooniga inimestel piisavalt väljendunud, mis raskendab veresoonte hindamist märkimisväärselt. Veelgi suuremad raskused tekivad meediumikehas pehmete kudede moodustumise, kopsu- või kopsukoe juure juures, mille tsoonis ei ole anumad nähtavad.

Alates 1970ndate keskpaigast on tehtud katseid kasutada CT-d rinnusõõne vaskulaarse patoloogia hindamiseks. Kasutati intravenoosset tilgutamist ja seejärel CV-i booluse manustamist kuupõhise veeni, mille käigus viidi läbi 2 kuni 5-7 tomograafilist sektsiooni minutis. Väljas on see CT-meetod muutunud kasvajaga patsientide uuringus standardiks.

Spiraalse CT angiograafia korral viiakse skaneerimine läbi 80-100 ml CV süstimise perifeersesse veeni kiirusega 2-4 ml / s. CVde tsirkulatsiooniaeg suurte rindkereõõnde või muude anatoomiliste piirkondade veres on piiratud kümnete sekunditega. Kui skannimist saab läbi viia selle ajavahemiku jooksul, on võimalik näha kontrastse verega täidetud anumate sisemist luumenit.

CT-angiograafia ühendab kõik CT-i eelised tavapärase angiograafia võimalustega. Seda saab teha ka ambulatoorselt, kuna see ei vaja anesteesiat ega kompleksseid intravaskulaarseid sekkumisi.

CT-angiograafia omandas suurima kliinilise tähtsuse rindkere südamepuudulikkuse (bronhogeense vähi, pahaloomuliste lümfoomide) pahaloomuliste kasvajate lavastamisel kopsuemboolia diagnoosimisel, rindkere aordi aneurüsmide hindamisel ja veresoonte väärarengutel kopsudes ja mediastiinis.

Onkoloogiliste haigustega patsientidel on CT angiograafia abil võimalik tuvastada primaarse kasvaja või muutunud lümfisõlmede idanemise ajal mediastiini ja kopsude juurte kitsenemine ja deformatsioon. Kõige usaldusväärsemad tulemused saadi õõnsate veenide, suurte kopsuarterite ja veenide muutuste esinemisel. Nende veresoonte ahenemine või nende kontuuride deformatsioon kõrvuti kasvajamassidega on veresoonte seina invasiooni objektiivsed tunnused. Need andmed on operatiivse või kiiritusravi planeerimisel väga olulised.

Kasvaja idanevust rindkere aordis on raskem määrata. Ainult üksikutel patsientidel on patoloogilise moodustumise kasvu tõttu laeva valendiku selge deformatsioon. Teiste patsientide puhul võib aordi kaasamist kasvajaprotsessi hinnata ainult kaudsete märkide alusel. Kõige olulisem neist on tuumori masside hoolsus laevaga üle 3 cm pikisuunas või anuma rõngakujulise katvuse, mille kasvaja on üle 1/2 selle diameetrist.

Kopsuemboolia on üks raskemaid diagnostilisi probleeme. Pikka aega põhines selle diagnoos rinna röntgen, perfusioonstsintigraafia ja vajadusel angiopulmonograafia alusel. See algoritm on viimastel aastatel põhjalikult läbi vaadatud. On kindlaks tehtud, et spiraalne CT angiograafia võimaldab tuvastada kuni 98% emoliididest pea-, lobar- ja segmendiarterites.

1990. aastate lõpus arutati aktiivselt all-piirkondlike kopsuarteri muutuste tuvastamise raskusi. Suhteliselt paksude tomograafiliste kihtide kasutamisel jäeti nende laevade muutused tavaliselt vahele, mis halvendas meetodi üldist informatiivsust. Selliste probleemide lahendamine oli siiski selliste seadmete tekkimisega, kus röntgenitoru ühe pöörlemise aeg oli alla 1 sekundi. Skaneerimiskiiruse suurenemine võimaldas vähendada tomograafiliste kihtide paksust 3-5 mm-ni ja parandada märkimisväärselt subtribaalsete arterite pildikvaliteeti.

Paljud uuringud on näidanud, et spiraalse CT angiograafia kasutamine koos alumise jäseme veenide ultraheliuuringuga kui esimene ja ainus meetod kopsude veresoonte hindamiseks on kõige täpsem, lühike ja odav algoritm kopsuemboolia diagnoosimiseks.

Vaskulaarsed ja komplekssed väärarengud on enamiku röntgeniga patsientide puhul sarnased kasvaja või põletikulise protsessiga. CT-angiograafia kasutamine võimaldab usaldusväärselt kindlaks teha vaskulaarse väärarengu olemasolu, selle lokaliseerumist ja topograafia-anatoomilisi suhteid ümbritsevate struktuuridega ning selle põhjal muuta radikaalset taktikat radikaalselt. Eriti olulised on kolmemõõtmeliste transformatsioonide programmid. CT angiograafia oluline eelis võrreldes traditsioonilise angiopulmonograafiaga on võime samaaegselt hinnata kopsu kudede seisundit väärarengu tsooni ümber.

Kopsude ja bronhide kompuutertomograafia

Sisu:

1. CT-skaneerimismeetodid
2. Kopsude väga täpne diagnoos
3. Kopsuhaiguste CT diagnoosimine

Kopsude röntgen-kompuutertomograafia Kopsuhaiguste edukas diagnoosimine põhineb röntgenkiirguse kasutamisel digitaalse tehnikaga kõrgekvaliteediliste piltide saamiseks, mis vähendavad keha kiirgust.
Tomograafiline uuring on tavalise röntgeniga võrreldes täiesti kahjutu ja ei kujuta endast ohtu, sest skaneerimisprotsessi ajal on kiirgusdoos minimaalne. Patsiendid hindavad kõrgelt diagnoosi mitteinvasiivsuse tõttu valulike tunnete puudumist.

CT-skaneerimismeetodid

Arvutitehnika on suurendanud fluoroskoopia funktsionaalsust, nii et kopsuhaiguste diagnoosimisel on ilmnenud järgmised arvutitomograafiliste uuringute meetodid:

• X-ray CT

Kopsude elundite diagnoosimine või kopsude röntgen-kompuutertomograafia on anatoomilise struktuuri (elundi) skaneerimine valitud koesektsioonide visualiseerimisega ja edasiseks uurimiseks saadud piltide rekonstrueerimine. See kopsude kompuutertomograafia viiakse läbi mitmel viisil:

1. Pulmonaalne raviskeem, kus peamised, segmentaalsed ja lobarid, interlobarsed lõhed, vahepealsed vaheseinad, kopsunõud on selgelt määratletud
2. Mediastiini elundite õppimise viisi kasutatakse põhjaliku vena cava, südame, hingetoru, lümfisõlmede, arterite ja aordi üksikasjalikuks uurimiseks.

• Spiraalne CT

See on kiirkiirte skaneerimine, mida teostatakse röntgenitoruga, mis pöörleb ümber tomograafilise tabeli. Uuring kestab ainult 30 sekundit. Lõpptulemusena kujutatakse kujutise kolmemõõtmelist väljaulatuvat kihti. Diagnoosimise tulemusena ilmneb kopsude spiraalses kompuutertomograafias järgmised haigused:

1. Erinevad kasvajad (healoomulised, pahaloomulised ja metastaatilised)
2. Põletikulised protsessid kopsudes
3. Tuberkuloos
4. Traumaatilised muutused
5. Vaskulaarne patoloogia
6. Süsteemsed protsessid (tihedate sõlmede või granuloomide, näiteks granulomatoosi grupi sarkoidoosi moodustumine, võimaliku muundumisega fibroosiks)
7. Kopsukoe struktuuri ebanormaalsed või patoloogilised muutused

• CT angiograafia

See röntgenkiirte kontroll veresoontega seotud kopsude ja verevoolu seisundi suhtes (aneurüsm, veresoonte avatuse kitsenemine ja rikkumine jne)
CT-skaneerimise ebamõistlik kasutamine ainult juhul, igaks juhuks, on vastuvõetamatu. Ainult siis, kui see on absoluutselt vajalik, otsustab radioloog, millist diagnoosimeetodit kasutada ja kui tihti saate teha kopsude CT-skaneerimist, järgides lihtsat reeglit - ei tee mingit kahju.

Kopsude väga täpne diagnoos

Kopsude CT-skaneerimine Ultra-täpsete piltide saamiseks, isegi minimaalse kiirguse korral, tehakse bronhide ja kopsude multispiraalne kompuutertomograafia, mis suudab tuvastada väikseimad väikesed rikkumised, mis ei allu tavapärasele CT-le.

Lisaks on MSCT hädavajalik äärmiselt rasketes olukordades patsientidele, samuti südame pidevale jälgimisele elustamisel (näiteks kopsude kunstlik ventilatsioon). Protseduur ise on lühiajaline, võib öelda, uuring ühe ohvri jaoks (hinge hoidmine mitte rohkem kui 10–20 sekundit).

Selleks, et saada diagnostikauuringu käigus veelgi täpsemaid andmeid, saab kopsude kompuutertomograafia läbi viia kontrastiga (spetsiaalse aine kontrastne manustamine). Seda tomograafiat nimetatakse angiograafiaks. Selle protseduuri peamine eesmärk on kopsude sisemiste muutuste uurimine, veresoonte erinevate patoloogiate tuvastamine.

Angiograafia abil saate määrata:

• vaskulaarsete häiretega
• avastada aordi aneurüsmi
• tuvastada kopsuarteri trombemboolia (süvaveenide tromboos, verehüübe moodustumine)
• kasvaja protsess
• aterosklerootilised naastud jne.

Nagu iga uuringu puhul, eeldab kopsu CT-skaneerimise ettevalmistamine mitte ainult skaneerimisprotsessi mõistmist, vaid ka peamiste vastunäidustuste tundmist, mida patsient peab teavitama arstile, kes teostab tomograafilist diagnoosi.

Sellised piirangud hõlmavad selliseid haigusi nagu bronhiaalastma, hulgimüeloomid ja südame-veresoonkonna ja kilpnäärmega seotud haigused. Lisaks on küsitav rasedate ja imetavate naiste skaneerimise võimalus.

Kopsuhaiguste CT diagnoosimine

Tehakse bronhide ja kopsude kompuutertomograafia ning kopsude arvutitomograafiline uurimine võimaldab tuvastada järgmisi haigusi:

• Tuberkuloos (kõige levinum kopsuhaigus, mis on tingitud asjaolust, et see levib õhu kaudu tilgutatuna)

Selline kopsutuberkuloosi vorm on teistele ohtlik, kuna bakterid, mis sisenevad otse kopsudesse, on mikroinfektsiooni allikas (nakkus). Riskirühma kuuluvad nõrgestatud immuunsüsteemiga inimesed, HIV-nakkuse ja AIDS-i inimesed, lapsed ja eakad.

Hingamisteede tuberkuloosi täpne ja objektiivne diagnostiline uurimine on äärmiselt oluline ja vajalik, kuna ilma õigeaegse ja korrektse ravita võib see salakaval haigus põhjustada tõsiseid tagajärgi.

• Kopsupõletik (nakkusohtliku kopsude akuutne või krooniline põletik, mis mõjutab kopsude alveoole ja kaasnevat palavikku)

Kompuutertomograafia viiakse läbi ülemiste hingamisteede kopsupõletiku korral, kui röntgenuuring ei andnud soovitud tulemusi põletikulise infiltraadi võimaliku lagunemise kindlaksmääramisel, mida näitab vererakkude ja lümfisisaldusega lisandeid sisaldavate valguselementide kogunemine kudedesse

• Kopsuvähk (bronhiaalne kartsinoom)

Kopsuvähi tuvastamiseks CT-skaneerimisel on tänane kontrastsus üsna lihtne. See diagnostiline meetod võimaldab arvutitehnoloogiat kasutada täpsemate ja informatiivsemate uuringute läbiviimiseks. CT kopsuvähi korral kasutatakse kontrastsust, mis võimaldab tuvastada vähimatki muutusi ja anomaaliaid.

Kopsude kihiliste osade abil, mis on salvestatud kolmemõõtmelistele kujutistele, saame kindlalt öelda onkoloogia olemasolu või puudumist. Arst - radioloog, pärast protseduuri, eemaldab pildid, pärast mida on teada kopsu skaneerimise lõpptulemus.

Lisaks ülalmainitud rasketele kopsuhaigustele on kompuutertomograafia efektiivne kauge metastaasi, pleuriidi, emfüseemi, aneurüsmi ja paljude teiste patoloogiate diagnoosimisel. Kopsu CT on kaasaegne uuring, mis võimaldab haiguste varajast diagnoosimist, säilitades samal ajal patsiendi tervise.