Kuidas tunnustada kopsupõletiku sümptomeid lastel?

Pleuriit

Sageli on tavaline haigus, mis kujutab endast reaalset ohtu elule, lastel kopsupõletik, mille ravis on kaasaegne meditsiin kaugele jõudnud. Isegi 30–40 aastat tagasi suutsid arstid säästa vaid iga 3-4 last kopsupõletikuga.


Kaasaegsed ravimeetodid on vähendanud selle haiguse suremust kümneid kordi, kuid see ei tee haigust raskemaks. Prognoosid iga lapse ravimisel sõltuvad alati mitte ainult diagnoosi ja raviplaani korrektsest avaldamisest, vaid ka arsti poole pöördumise õigeaegsusest.

Mis on kopsupõletik?

Kopsupõletik, mida nimetatakse kopsupõletikuks, on tavaline haigus, mis esineb mitte ainult igas vanuses lastel, vaid ka täiskasvanutel.

Kopsupõletiku mõiste ei hõlma teisi kopsude haigusi, näiteks nende vaskulaarseid või allergilisi kahjustusi, bronhiiti ja mitmesuguseid füüsilisi või keemilisi tegureid põhjustavaid häireid.

Lastel on see haigus tavaline, reeglina tekib kopsupõletikus umbes 80% kõikidest kopsupatoloogiatest imikutel. Haigus on kopsukoe põletik, kuid erinevalt teistest kopsuhaigustest nagu bronhiit või trahheiit koos kopsupõletikuga tungivad patogeenid hingamisteede alumisse ossa.

Kopsu kahjustatud osa ei saa oma funktsioone täita, süsinikdioksiidi vabastada ja hapnikku absorbeerida. Sel põhjusel on haigus, eriti laste äge kopsupõletik, palju raskem kui teised hingamisteede infektsioonid.

Lapseea kopsupõletiku peamine oht on see, et ilma piisava ravita kulgeb haigus kiiresti ja võib põhjustada erineva raskusastmega kopsuturset ja isegi surma.

Nõrga immuunsüsteemiga lastel esineb haigus väga rasketes vormides. Sel põhjusel peetakse imikute pneumooniat kõige ohtlikumaks, kuna nende immuunsüsteem ei ole veel piisavalt moodustunud.

Immuunsüsteemi seisund mängib haiguse kujunemisel olulist rolli, kuid oluline on pneumoonia põhjuse korrektne kindlaksmääramine, kuna ainult sel juhul on selle ravi edukas.

Kopsupõletiku põhjused

Laste kopsupõletiku edukaks raviks on oluline haiguse korrektne diagnoosimine ja patogeeni tuvastamine. Haigust võivad põhjustada mitte ainult viirused, vaid ka bakterid ja seened.

Sageli on põhjuseks mikrobi pneumokokk ja mükoplasma. Seetõttu võib kopsupõletiku alguse olemus olla erinev, kuid just see punkt on oluline efektiivse ravi korraldamiseks, kuna bakterite, viiruste ja seente vastu võitlemiseks kasutatavad ravimid on täiesti erinevad.

Kopsupõletikul võib olla erinev päritolu:

  1. Bakteriaalne päritolu. Haigus võib esineda mitte ainult teise hingamisteede haiguse taustal, vaid komplikatsioonina, vaid ka iseseisvalt. Antibiootikume lastel kasutatavale kopsupõletikule kasutatakse just selle haiguse vormis, kuna see nõuab hoolikat ja kiiret antibiootikumiravi.
  2. Viiruslik päritolu. See haiguse vorm on kõige levinum (tuvastatud umbes 60% juhtudest) ja kõige lihtsam, kuid nõuab piisavat ravi.
  3. Seente päritolu. Selline kopsupõletiku vorm on haruldane, lastel tekib see tavaliselt pärast hingamisteede haiguste ebapiisavat ravi antibiootikumidega või nende kuritarvitamisega.

Kopsude põletikul võib olla ühepoolne vorm, kui üks kops või selle osa mõjutab või on kahepoolne, katab mõlemad kopsud korraga. Reeglina tõuseb lapse temperatuur mis tahes haiguse etioloogias ja vormis oluliselt.

Pneumoonia ise ei ole nakkushaigus, ja isegi viiruse või bakteri vormides edastatakse seda väga harva ühelt lapselt teisele.

Ainus erand on SARS, mille põhjuseks oli teatud tüüpi mükoplasma aktiveerimine. Sellisel juhul on laste haigus väga raske, millele lisanduvad kõrged temperatuurid.

Hingamisteede mükoplasmoosi ja kopsupõletikku põhjustavad kopsupõletiku mükoplasmad on kergesti levitavad õhu kaudu levivate tilgakeste kaudu, põhjustades mitmesuguseid hingamisteede haigusi, mille raskusaste sõltub lapse immuunsüsteemi seisundist.

Kõige sagedamini esineb kopsupõletik lastel kuni aasta või rohkem teiste hingamisteede haiguste komplikatsioonina, näiteks:

Põletikuline protsess algab hetkel, kui kopsudesse ja bronhidesse koguneb suur lima kogus, mis pakseneb ja tekitab takistuse kopsude normaalsele ventilatsioonile.

Tüüpiline pilt kopsupõletiku tekkimisest ja kiirest arengust võib olla olukord, kus laps saab haigestuda SARSi või mõne muu hingamisteede haigusega, samal ajal kui hingamisteedes hakkab kasvama lima. Kuid väikesed lapsed (eriti kuni aasta, aga ka kuni 2–3-aastased) ei saa hingamisteede lihaste ebapiisava arengu tõttu hingamisteid iseseisvalt puhastada refleksi köha abil.

Bronhides moodustub röga kogunemine, mille tõttu on mitmes piirkonnas kopsud korraga õhutatud. Nasopharynxi piirkonnast lähtuva haiguse põhjuslikud ained sisenevad kopsudesse ja settivad kohtadesse, kus lima koguneb, kus nad paljunevad kiiresti, põhjustades põletikulise protsessi algust.

Viiruse vormi ei ole raske ravida, üldjuhul ei nõua see mingeid erilisi preparaate ning seda ravitakse nädalas. Aga kui bakteriaalne infektsioon seostub põletikulise protsessiga ja haigus muutub tähelepanuta, on vaja tõsiseid antibiootikumide annuseid.

Kopsupõletik lastel, haiguse sümptomid ja tunnused

Lapse kopsupõletiku sümptomid on väga spetsiifilised, mis aitab vanematel kahtlustada kopsupõletikku.

Laste kopsupõletiku sümptomeid peetakse:

  • Püsiv ja väga tugev köha, mis tuleneb pikaajalistest rünnakutest, kus on akuutne haigus, võib köha muutuda lämbumisrünnakuteks.
  • Pikaajaline külmetus, kui see jääb aktiivsesse faasi kauemaks kui 7 päevaks.
  • Lapse järsk halvenemine pärast ägedaid hingamisteede viirusinfektsioone või grippi.
  • Kõrge temperatuur, mis kestab mitu päeva ja ei jää palavikuvastaste ravimitega maha ja kui temperatuuri saab veidi vähendada, tõuseb see kiiresti oma varasematele tasemetele.
  • Ei saa sügavalt sisse hingata. Kui üritate lapsel sügavalt hingata, algab tugev köha.
  • Halb nahk. Nahapulber viitab sellele, et kopsupõletiku arenemine on bakteriaalne ja seletatakse sellega, et aktiivne paljunemine bakterite kehas viib veresoonte spasmide tekkeni, kuna see põhjustab mürgistust toksiinidega, mis on kahjulike bakterite ainevahetusproduktid. Naha sinakas toon nõuab kohest arstiabi.

Kõrge temperatuur kipub esinema sõltuvalt lapse vanusest. Alla ühe aasta vanustel lastel ja mõnikord kuni 2–3-aastastel lastel võib temperatuur olla madal, 37,5 ° piires, mis on seletatav immuunsüsteemi vähearenenud arenguga ja suutmatusega haiguse tekkimise ajal adekvaatselt reageerida. Vanemad lapsed jõuavad temperatuurini 38 ° -40 °.

Peaaegu alati kaasneb kopsupõletik üldise mürgistuse tunnustega, mida väljendavad nõrkus, isutus, unisus ja liigne higistamine.

Haiguse diagnoos

Isegi kui lapsel on kõik kopsupõletiku sümptomid, ei pea teda iseseisvalt diagnoosima, sest tõeline haigus võib olla üsna erinev. Täpse diagnoosi võib teha ainult spetsialist pärast täieliku uuringute ja eksamite sooritamist.

Seepärast peaks selliste sümptomite avastamine olema põhjus, miks pöörduda tungivalt spetsialistidele, kes kas kinnitavad vanemate ärevust ja võtavad asjakohaseid meetmeid või keelavad neid.

Diagnostika sisaldab järgmisi tegevusi:

  1. Täielik kontroll ja kopsude kuulamine. Kogenud arst saab kindlaks teha, kas lapsel on kopsupõletik isegi kõrva kaudu.
  2. Lapse üldise seisundi hindamine.
  3. Röntgenuuring, mis viiakse läbi samaaegselt kahes projektsioonis, pildistades küljelt ja esiküljelt täpsemaks diagnoosimiseks ja kopsuhaiguse hindamiseks.
  4. Vereanalüüs, mis teeb kindlaks mitte ainult kopsupõletiku, vaid selle laadi ja spetsiifilise nakkuse tüübi, mis on vajalik efektiivse ravi määramiseks.

Atüüpiline kopsupõletik lastel

Klamüüdia või mükoplasma põhjustatud kopsupõletikku nimetatakse ebatüüpiliseks. Erinevus seda tüüpi kopsupõletiku ja tüüpiliste liikide vahel on see, et haigus algab ja jätkub, nagu nohu, kuid muutub drastiliselt täiesti erinevaks vormiks. Oluline on meeles pidada, et haigus võib olla pikka aega peidetud ilma ennast palju näidata. Loe lähemalt mükoplasmoosi kohta →

Seda tüüpi kopsupõletiku sümptomid on mõnevõrra erinevad:

  • Haiguse alguses tõuseb lapse temperatuur järsult, mille väärtused ulatuvad 40 ° -ni, kuid pärast seda väheneb ja muutub subfebriliseks püsivate indikaatoritega 37,2–37,5 °. Mõnel juhul on näitajate täielik normaliseerimine.
  • Mõnel juhul algab haigus SARSi tavalistest tunnustest või külmetusest, nagu kurguvalu, sagedane aevastamine ja halb külm.
  • Siis on õhupuudus ja väga tugev kuiv köha, kuid ägeda bronhiidi sümptomid on samad, see raskendab diagnoosi. Sageli hakatakse lapsi ravima bronhiidi pärast, mis raskendab haigust ja raskendab seda.
  • Kuulates lapse kopse, ei saa arst kõrvaga kopsupõletikku tuvastada. Rattad on haruldased ja erineva iseloomuga, kuulamise ajal praktiliselt puuduvad traditsioonilised märgid, mis raskendavad oluliselt diagnoosi.
  • Vereanalüüside uuringus reeglina ei esine selgeid muutusi, kuid ESR-i suurenemist, samuti neutrofiilset leukotsütoosi, mida täiendavad leukopeenia, aneemia ja eosinofiilia.
  • Röntgenikiirguse korral näeb arst heterogeensete kopsuinfiltraatide kujutisfookustes parendatud kopsumustrit.
  • Mükoplasmad, nagu klamüüdia, mis põhjustavad atüüpilist kopsupõletikku, võivad olla pikka aega olemas kopsude ja bronhide epiteliaalsetes rakkudes ning seetõttu on haigus tavaliselt pikaajaline ja korduvalt ilmnenud.
  • Atüüpilise kopsupõletiku ravi lastel peaks olema makroliidid, mis hõlmavad klaritromütsiini, josamütsiini ja asitromütsiini, sest just neile on patogeenid kõige tundlikumad.

Näidustused hospitaliseerimiseks

Ainult arst võib otsustada, kus ja kuidas ravida kopsupõletikuga last. Ravi võib läbi viia mitte ainult statsionaarsetes tingimustes, vaid ka kodus, aga kui arst nõuab haiglaravi, ei ole seda soovitav ära hoida.

Lapsed peavad olema hospitaliseeritud:

  • raske haigusega;
  • kopsupõletikuga, mis on komplitseeritud teiste haigustega, nagu pleuriit, südame- või hingamispuudulikkus, akuutne teadvuse kahjustus, kopsu abscess, vererõhu langus, sepsis või nakkus-toksiline šokk;
  • kus on kopsude või kopsupõletiku lobara variandi mitme kahjustuse kahjustus;
  • kuni aasta. Kuni üheaastaste imikute puhul toimub haigus väga raskes vormis ja kujutab endast reaalset ohtu elule, mistõttu nende ravi toimub ainult statsionaarsetes tingimustes, kus arstid võivad neile hädaabi anda õigeaegselt. Alla 3-aastased lapsed läbivad statsionaarse ravi, sõltumata haiguse tõsidusest. Vanemad lapsed saavad ravi kodus, tingimusel et see haigus ei ole keeruline;
  • kellel on kroonilised haigused või nõrgenenud immuunsus.

Ravi

Enamikul juhtudel on kopsupõletiku ravi aluseks antibiootikumide kasutamine ja kui arst on need lapsele määranud, ei tohiks neid mingil juhul keelduda.

Pneumoonia korral ei saa olla mingeid folk õiguskaitsevahendeid, homöopaatiat ja isegi traditsioonilisi ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide ravimeetodeid.

Vanemad, eriti ambulatoorse ravi korral, peavad rangelt järgima kõiki arsti ettekirjutusi ja järgima rangelt kõiki ravimeid, dieeti, joomist, puhkust ja haige lapse eest hoolitsemist. Haiglas peavad kõik vajalikud meetmed läbi viima meditsiinitöötajad.

Kopsupõletikku on vaja korrektselt ravida ja see tähendab, et peaksite järgima mõningaid reegleid:

  • Arsti poolt määratud antibiootikumide vastuvõtt peaks olema rangelt kooskõlas kehtestatud ajakavaga. Kui arsti ettekirjutuse kohaselt on vaja kaks korda päevas juua antibiootikume, tuleb annuste vahele jätta 12-tunnine intervall. Kolmekordse vastuvõtu määramisel on nende vaheline intervall 8 tundi ja seda reeglit ei saa rikkuda. On oluline järgida ravimi ajastust. Näiteks võetakse tsefalosporiini ja penitsilliini antibiootikume kauem kui 7 päeva ja makroliide tuleb kasutada 5 päeva jooksul.
  • Pärast 72 tunni möödumist ravi algusest on võimalik hinnata ravi efektiivsust, väljendatuna lapse üldseisundi parandamisel, söögiisu parandamisel, õhupuuduse vähendamisel ja temperatuuri vähendamisel.
  • Palavikuvastaste ravimite kasutamine on õigustatud ainult siis, kui lasteaastate temperatuuri näitajad ületavad 39 ° ja lastel kuni aasta - 38 °. Kõrge palavik on immuunsüsteemi vastase võitluse näitaja koos maksimaalse antikehadega, mis hävitavad patogeene. Sel põhjusel, kui laps tavaliselt soojust talub, ei ole seda parem, sest sellisel juhul on ravi efektiivsem. Aga kui lapsel on temperatuuri tõusu taustal vähemalt üks kord palavikuga krambid, tuleks seda juba näidata, kui indikaatorid tõusevad 37,5 ° -ni.
  • Võimsus. Pneumoonia söögiisu puudumine on loomulik seisund. Lapse sundimiseks jõudu ei ole vaja. Ravi ajal peab laps valmistama kergeid eineid. Optimaalne toit on vedel teraviljad, lahja liha lihatükid, supid, keedetud kartulid või kartulipuder, samuti värsked puuviljad ja köögiviljad, mis sisaldavad palju vitamiine.
  • On vaja järgida joomise režiimi. Laps peaks tarbima suures koguses puhast gaseerimata vett, rohelist teed vaarikate ja looduslike mahladega. Kui laps keeldub vedeliku vajaliku koguse kasutamisest, peaksite andma talle väikese osa spetsiaalsetest apteegilahendustest, et taastada vee-soola tasakaal, näiteks Regidron.
  • Lapse toas on vaja teha iga päev märgpuhastust ning jälgida õhu niiskust, selleks võite kasutada niisutajaid või panna ruumis kuuma veega konteiner mitu korda päevas.
  • Tuleb meeles pidada, et kopsupõletiku ravis ei saa kasutada immunomodulaatoreid ja antihistamiinikume. Nad ei aita, kuid võivad põhjustada kõrvaltoimeid ja raskendada lapse seisundit.
  • Probleemide kasutamine on vajalik kopsupõletiku jaoks, kuna antibiootikumide kasutamine põhjustab soole häirimist. Patoloogide elutähtsatest funktsioonidest moodustunud toksiinide eemaldamiseks määrab arst tavaliselt sorbente.

Kui kõik ettekirjutused järgitakse, viiakse haige laps tavalisse režiimi ja lastakse värskes õhus käia umbes 6–10 päeva jooksul. Tüsistumata kopsupõletikuga antakse lastele füüsiline pingutus 1,5–2 kuud pärast taastumist. Kui haigus on tõsine, on spordiala lubatud ainult pärast 12-14 nädalat.

Ennetamine

Erilist tähelepanu tuleb pöörata ennetavatele meetmetele, eriti pärast lapse haigust. Haiguse tekke tõttu on oluline vältida kopsude teket kopsudes.

Piisava niiskuse säilitamine beebi toas ei aita mitte ainult kergemini hingata, vaid on ka suurepärane vahend, et vältida röga kuivamist ja kopsudes kuivatamist.

Sport ja laste suur liikuvus on suurepärased ennetusmeetmed, mis aitavad kõrvaldada kopsudest ja hingamisteedest röga ning takistada selle kogunemist.

Suure hulga vee joomine aitab mitte ainult hoida lapse verd heas seisukorras, vaid aitab kaasa ka limaskestade hingamisele hingamisteedes ja kopsudes, mis hõlbustab selle kõrvaldamist loomulikul viisil.

Tõhusalt ravida kopsupõletikku võib allutada ainult kõikidele arsti ettekirjutustele. Kuid loomulikult on seda palju lihtsam ära hoida ja selleks tuleb hingamisteede haigused viivitamatult ja täielikult kõrvaldada.

Tuleb meeles pidada, et kopsupõletik muutub enamasti komplikatsiooniks, kui hingamisteede katarraal või muud haigused on tähelepanuta jäetud, samuti kui ravi ei ole õigeaegne või ravi lõpetatakse varakult. Seega, et vältida võimalikke komplikatsioone ja kopsupõletiku arengut, ei tohiks ükskõik milliste ilmingute puhul pöörduda nohu enesehooldusse, vaid pöörduda arsti poole.

Autor: Irina Vaganova, arst,
spetsiaalselt Mama66.ru jaoks

Laste kopsupõletiku ravimine vastavalt ametlikele soovitustele ja standarditele

Laste kopsupõletiku ravi tänu teadlaste pingutustele üle maailma on viimase viie aasta jooksul võimaldanud haiguse suremust oluliselt vähendada. Lühikese aja jooksul võeti kasutusele haiguse diagnoosimise ja klassifitseerimise standardid (vastavalt ICD 10-le), mis võimaldas lastel antibakteriaalseid ravimeid tõhusamalt valida.

Kopsupõletik on nakkusetekitajate mõjul kopsukoe põletik, mis põhineb toksilisel, hingamispuudulikkusel, vee- ja elektrolüütide häiretel koos elundite ja süsteemide patoloogiliste muutustega.

Lastel on patoloogia akuutne immuunsüsteemi reservvõimsuse vähenemise tõttu. Patoloogiline ravi tuleb läbi viia varases staadiumis, et kõrvaldada kohutavad tagajärjed ja surm.

Etiotroopne ravi nõuab ravivastuse kaalumist. Suur hulk mikrobeid võib inimestel põhjustada alveolaarset eritumist, mille hulgas tuleks esile tõsta:

Kui vanemad on huvitatud sellest, kuidas lapse kopsupõletikku ravida, soovitame teil seda artiklit lugeda.

Keda saab kodus ravida

Kopsupõletiku ravi kodus toimub järgmistes laste kategooriates:

  • Haiguse kerge vormis;
  • Vanuses üle 3 aasta;
  • Hingamispuudulikkuse ja mürgistuse puudumisel;
  • Piisav sanitaar kodus;
  • Kindlasti järgivad vanemad arstide soovitusi.

Nende patsientide raviprotokoll nõuab, et arst külastaks patsienti iga päev, jälgiks tema tervislikku seisundit ja kohandaks antibiootikumide annust. Nõus, et vanemad saavad anda lapsele iseseisvalt supraxi, sumamed, tsefasoliini või tseftriaksooni.

Lastearst jälgib ravi kvaliteeti ja kui ta näeb, et lapse seisund ei parane, saadab ta selle kliinikusse.

Pärast laboratoorsete testide ja röntgenkiirte tegemist otsustab lastearst patsiendi ambulatoorse ravi edasise taktika või haiglasse suunamise üle. Sellist lähenemist laste kerge põletikule soovitab riigi tervishoiuministeerium.

Lisaks antibakteriaalsetele ainetele võib lapse kliiniku külastamine olla oluline ka teiste meditsiiniliste protseduuride läbiviimiseks: füsioteraapia, massaaž, elektroforees, küte.

Põletikuvastaste ravimite (deksametasoon, dimexiid) elektroforees võimaldab teil hingamisteede põletikku leevendada ja haiguse kestust vähendada. Protseduur on ravimi ioonse vormi läbitungimine läbi naha nõrga impulssvoolu mõjul. Elektroforeesi kasutatakse põletikulise protsessi mittetäieliku lahutamise etapis.

Lastel haiguse aktiivse arenguga soovitavad lastearstid patsiendi kodus juhtimiseks järgmisi taktikaid:

  • Voodi puhkus;
  • Ruumi õhutamine;
  • Suure koguse vedeliku tarbimine looduslike mahlade ja puuviljajookide kujul;
  • Lihtsalt vitamiine rikastatud toit.

Ärge unustage külastada kliinikut, kus elektroforees ja füsioteraapia. Need meetodid kiirendavad taastumist.

Lapse haiglaravi põhjused

Haiglaravi kopsupõletikule toimub järgmiste näidustuste kohaselt:

  • Alla 3-aastased lapsed;
  • Haiguse keeruline kulg;
  • Hingamispuudulikkus;
  • Vereringehäired;
  • Lapse loote vähene areng ja väike kaal;
  • Kaasasündinud väärarendid;
  • Perekonna ebasoodne sotsiaalne staatus;
  • Krooniliste haiguste esinemine.

Statsionaarsed lapsed määratakse laia toimespektriga antibakteriaalsete ainete (tseftriaksoon, augmentiin, sumamed, tsefasoliin, suprax) algstaadiumis ja sümptomaatilisteks aineteks (berodual, ambroxol). Samal ajal viiakse läbi keha üldine tugevdamine.

Spetsiaalses osakonnas on lihtsam elektroforeesida dimexidumiga, põletikuvastaste ainete sissehingamine, vitamiinide süstimine.

Ümbritsevate laste nakatumise vältimiseks paigutatakse laps eraldi kasti ristinfektsioonide välistamiseks. Mõõduka või raske haiguse korral peaks ema olema lapsega.

Mõnes riigis ei teostata vanemate kliinilist läbivaatust, kui laps on 3-aastane. Seda lähenemist ei saa pidada ratsionaalseks, kuid haiglate madala majandusliku varustuse tingimustes on see õigustatud.

Oluline on ümber korraldada elavhõbeda-kvartslambiga patsiendi elukoht, korrapäraselt ventileerida ruumid ning teostada sanitaar- ja hügieeniprotseduure.

Pneumoonia juhtimise tase statsionaarsetes tingimustes eeldab laste paigutamist kirurgilise osakonna tüsistuste juuresolekul (kudede hävitamise fookuste juuresolekul). Sellised patsiendid võivad vajada kiiret operatsiooni.

Nad võivad võtta kirurgilistes osakondades sumamed, augmentini või tseftriaksooni (tsefasoliini), kuid kliinilise raviprotokolli kohaselt peab patsient olema abstraktsete või mädaste pleuriitide korral alati operatsiooniks valmis.

Kirurgias viibimise tingimused sõltuvad patsiendi seisundi dünaamikast. Kui kopsude hävitav kamin kiiresti liigub, läheb see edasi pediaatrilisse hooldusosakonda edasiseks vaatlemiseks ja raviks.

Põhiline ravirežiim - olulised antibiootikumid

Bakteriaalne kopsupõletik nõuab antibiootikume. Kopsupõletiku algstaadiumis, enne patogeeni testide tegemist, teostatakse ravi tugeva laia spektriga antibiootikumidega (augmentiin, sumamed, tseftriaksoon, tsefasoliin). Kliiniline protokoll nõuab ka sümptomaatilist ravi: bronhodilataatorid (immuunmodulaatorid), immunomodulaatorid (immunoloogilised), seotud haiguste korrigeerimine.

Enne ravimi väljakirjutamist on arst veendunud, et patsient ei ole kasutatud ravimite suhtes allergiline.

Antibiootikumravi efektiivsus sõltub oluliselt antibakteriaalsete ravimite sobivast valikust ja patsiendi seisundi dünaamilisest kontrollist ravi ajal.

Lapse kopsupõletiku meditsiinilise ravi standardiks on:

  • Rasketel juhtudel - antibiootikumiravi vähemalt 10 päeva;
  • Kui kliinilised sümptomid kaovad, viiakse lapse taktika läbi kopsude akustilise kuulamise alusel, röntgen;
  • Isegi pärast vilistava hingamise ja temperatuuri stabiliseerumist jätkub antibiootikumide kasutamine veel 2-3 päeva;
  • Ravi kestus sõltub patsiendi seisundist isegi laboratoorsete ja instrumentaalsete meetodite tulemuste normaliseerimisega;
  • Raske vool nõuab antibiootikumi parenteraalselt väljakirjutamist (tseftriaksoon, tsefasoliin, suprax). Suukaudseid preparaate (augmentin, sumamed) võib kasutada ainult põletikuliste muutuste progresseerumisel kopsu parenhüümis.

Elektroforees, füsioteraapia - täiendavad meetodid haiguse täiendavate sümptomite kõrvaldamiseks.

Füsioterapeutilistest protseduuridest tuleb märkida, et ülemise hingamisteede UHF-kuumutamine. See aitab tugevdada oropharynxi kaitsefunktsioone ja suurendab ravimi manustamist kopsukoe kahjustustele.

Elektroforees moodustab ravimi akumuleerumise kopsu kudedes, mis tagab ravimi pikaajalise toime.

Ravimi valiku põhimõtted

Pediaatriline kopsupõletik nõuab tõhustatud konservatiivset ravi. Samal ajal on arsti oluliseks ülesandeks ravimite optimaalne valik.

Kopsupõletikulise ravi kliiniline ravi on:

  • Poolsünteetilised penitsilliinid - ülemiste hingamisteede pneumokoki ja gramnegatiivse taimega. Parem on kasutada kaitstud ravimeid (klavulaanhappega);
  • 3-4 põlvkonna tsefalosporiinid - haiguse algstaadiumis (tseftriaksoon, tsefiksiim, tsefasoliin);
  • Makroliidid - kombineeritud ravi osana (sumamed, asitromütsiin);
  • Aminoglükosiidid 1-3 põlvkonda - pneumokokk-tundlikkuse puudumisel ampitsilliinide suhtes (gentamütsiinsulfaat);
  • Metronidasooli derivaadid - haiguse rasketes vormides (metrogyl);
  • Fluorokinoloonid - koos tüsistuste tekkega (ainult 12-aastased lapsed).

Põletiku empiirilise ravi algusskeem patogeeni puudumise kohta:

  1. Beeta-laktaamid klavulaanhappe ja makroliididega (sumamed). Augmentinil on hea toime kerge ja mõõduka haiguse raviks;
  2. Erinevate rühmade antibiootikumide väljakirjutamisel on vaja arvestada nende koostoime mõju.

Haiglate pediaatrilistes osakondades on mõõduka raskusega lapse pneumooniat sageli ravitud augmentiniga.

Ravim on hiljuti ilmunud ravimiturule ja on olnud efektiivne lapse kopsukoe põletikul.

Nüüd kasutatakse augmentiini vähem, sest teatud tüüpi kookid on sellele tundlikud. Sellises olukorras on parem kasutada parenteraalset tseftriaksooni või supraxit (cefixime).

Nõuanded vanematele: kui apteegis ei ole tõhusaid suukaudseid antibiootikume, soovitame kasutada parenteraalseid aineid.

Tseftriaksoonil on laia toimespektriga ja suudab toime tulla alveolaarse eksudatsiooniga lastel. Augmentin on temaga võrreldes madalam.

Pneumoonia on ohtlik seisund ja te ei tohiks katsetada ravimite valikut. Kodud võivad olla sümptomaatiline ravi, elektroforees, füsioteraapia, kuid antibiootikumi määramine peaks võtma arsti.

Haiguste ravis on oluline kasutada kõiki olemasolevaid meetodeid, kuid antibiootikumiravi on hädavajalik. Elektroforees põletikuvastaste ravimitega (dimexide) ja taimeekstraktide sissehingamine ei suuda vältida bakterite proliferatsiooni. Ratsionaalne skeem: antibiootikumid + elektroforees + sümptomaatilised ained.

Võimlemine pulmonaalse alveoli põletikuga ei too kaasa leevendust. Laste kopsupõletiku algstaadiumis on see vastunäidustatud, sest on vaja ranget voodit. Füsioteraapiat rakendatakse ainult taastusravi etapil.

Kuidas eemaldada alveolaarne eritumine sümptomaatiliste vahenditega

Alveolaarse eritumise raviks lapsel peaks olema sümptomaatiline vahend:

  • Sekundaarsed ravimid köha stimuleerimiseks - Althea juur, ema ja kasuema lehed, loodusliku rosmariini ürd;
  • Resorptsioonpreparaadid - eeterlikud õlid, naatriumvesinikkarbonaat, kaaliumjodiid;
  • Proteolüütilised ensüümid röga vedeldamiseks (kimotrüpsiin, trüpsiin);
  • Bronhodilaatorid - bronhide spasmide laiendamiseks;
  • Antitussives - tussin, paxeladin.

Antihistamiinid kuivatavad hingamisteede limaskesta ja suurendavad mitteproduktiivset köha. Neid nimetatakse ainult vajaduse korral.

Berodual väärib erilist tähelepanu. Ravimit kasutatakse mitte ainult bronhide obstruktsiooni (kitsenemine), vaid ka ennetamise raviks. Kui see lisatakse inhalaatorisse, on võimalik saavutada märkimisväärne hingamisfunktsiooni paranemine. Beroduali kasutatakse ka koos antibiootikumidega (augmentin, suprax, tsefasoliin, tseftriaksoon, sumamed). Põletikuvastaste ravimite elektroforees ei ole selle kasutamisel vastunäidustatud.

Ravi kestus

Lapse pulmonaalse parenhüümi põletikku ravitakse keskmiselt umbes 7-10 päeva. Termineid pikendatakse komplikatsioonide ja kõrvaltoimete (allergiad, raske köha) juuresolekul.

Haiguse raskeid vorme tuleb ravida nii kaua, kuni alveolaarse koe patoloogilised muutused püsivad.

Lastearstide praktikas esineb juhtumeid, kus tsefasoliin, suprax või tseftriaksoon seitsme päeva jooksul näitavad head toimet, kuid 8. päeval suureneb lapsel infiltratsiooni kogus roentgenogrammis. Sellises olukorras täiendatakse ravirežiimi teiste rühmade antibiootikumidega (augmentin, suprax, sumamed).

Ravimite kasutamine kestab kuni 14 päeva. Kui pärast seda ei täheldata patoloogilise protsessi lahenemist, on vajalik antibakteriaalsete ainete rühmade täielik muutus (nagu nõutakse pneumooniaga laste ravimise standardis).

Antibiootikumi asendamine toimub uute infiltreerumise fookuste ilmnemisel röntgenkujutisele mis tahes haiguse ajal.

Esimene rida ravimeid lastele

Kui kopsupõletik, mida toote lugejad mõistavad, kasutatakse järgmisi antibiootikumide rühmi:

  • Suprax (cefixime);
  • Tseftriaksoon;
  • Tsefasoliin;
  • Augmentin;
  • Sumamed.

See valik ei ole juhuslik. Ravimid on "tugevad" ja hõlmavad paljusid patogeene.

Suprax, tsefasoliin, tseftriaksoon - tsefalosporiini seeria. Nende abil ei tekita piisava raviga bakterid sõltuvust. Neid kasutatakse parenteraalselt süstidena, mis võimaldab ravimi kiiret kohaletoimetamist pulmonaalse parenhüümi kahjustamise kohta.

Suprax - uus ravim. Praktikas näitab see suurt efektiivsust. Tseftriaksoon ja tsefasoliin on pediaatrilises praktikas hästi teada.

Laiendamist kasutatakse lastel selle laia antibakteriaalse toime tõttu. Seda manustatakse suu kaudu (siirupite või tablettidena). See kuulub kaitstud penitsilliinide rühma, mistõttu see ei tekita sõltuvust paljude laste kopsupõletiku patogeenidest.

Eespool nimetatud ravimite sümptomaatilise ravi toel on piisav kerge ja mõõduka kopsupõletiku raviks.

Kokkuvõtteks tahaksin korrata: antibiootikumravi on aluseks põletikulise kopsu parenhüümi raviks lastel ja täiskasvanutel!

Sellised protseduurid nagu võimlemine, elektroforees, füsioteraapia on täiendavad ja neid kasutatakse põletikuliste fookuste puuduliku lahutamise staadiumis. Kopsupõletiku avastamisel soovitatakse patsiendil rangelt kinni magamaminekust ja rikkalikust joogist.

Laste kopsupõletiku ravi - haiguse põhjused, sümptomid ja liigid

Isegi 40-50 aastat tagasi lõppes lapsepõlve haigus sageli surmaga. Kaasaegsed ravimeetodid, uued ravimid suudavad haigusega edukalt toime tulla. Kuid vanemad peavad igal juhul teadma, millised sümptomid seda patoloogiat iseloomustavad lastel, mis on haiguse arengu põhjuseks. On kasulik uurida raviskeeme, ravimirühmi, mis aitavad nakkust ületada.

Mis on kopsupõletik

Seda haigust iseloomustab terav kursus. Kopsupõletik on nakkusohtlik protsess, mis esineb kopsudes. Patoloogia iseloomustamiseks:

  • alveoolide, sidekoe kahjustamine;
  • hingamisfunktsiooni häire;
  • kopsude kahjustuste fokaalne vorm;
  • intraalveolaarne eksudatsioon - vedeliku vabanemine verest veresoonte seina kaudu põletikulisse koesse;
  • gaasivahetuse rikkumine;
  • limaskestade turse;
  • kogu organismi kudede hapniku nälg;
  • termoregulatsiooni muutus.

Nakkusliku põletiku ravis on oluline määrata haiguse põhjustaja. See aitab valida õige ravirežiimi, vähendada kopsupõletiku ravi aega. Sageli on patoloogia põhjuseks punetiste, tuulerõugete, gripi, herpes simplexi, adenoviiruse viirused. Nakkuse tekitamine:

  • Mycobacterium tuberculosis;
  • sinine mäda bacillus;
  • pneumokokid;
  • legionella;
  • hemophilus bacillus;
  • seened;
  • stafülokokk;
  • mükoplasma;
  • klamüüdia;
  • E. coli.

Laste kopsupõletiku põhjused

Niiske, külm ilm, temperatuuri langus kevadel ja sügisel põhjustab nohu, mis vähendab lapse puutumatust. Sel ajal võivad kõik provotseerivad tegurid põhjustada kopsupõletiku arengut, näiteks:

  • kroonilised hingamisteede haigused - larüngiit, tonsilliit, sinusiit, sinusiit, riniit;
  • ARVI;
  • allergilised reaktsioonid;
  • hingamisteede takistus (avatuse rikkumine);
  • stressirohked olukorrad;
  • immuunpuudulikkuse seisund.

Infektsiooni esinemisel lastel viibivad unarusse jäetud bronhioliit, bronhiit. Põletikulise protsessi põhjuseks on keha kahanemine sageli haigetel lastel. Patoloogia põhjus:

  • tolmu ruumis;
  • tasakaalustamata toitumine;
  • antibiootikumide pikaajaline kasutamine;
  • vitamiinide puudumine;
  • keemiline aurude sissehingamine;
  • kõrge ruumitemperatuur;
  • seene seene katkestamine;
  • aspiratsioon - võõrkeha sisenemine hingamisteedesse;
  • haruldased jalutuskäigud värskes õhus;
  • passiivne suitsetamine - kui laps on sunnitud suitsetama.

Lapse keha arenguga seotud kopsupõletikule on põhjust. Enneaegsed lapsed on nakatumise ohus. See on tingitud järgmistest teguritest:

  • hingamisteede ebaküpsus;
  • kopsukoe vähene areng, epiteelid;
  • suurenenud limaskesta haavatavus;
  • kõhu hingamine;
  • kaasasündinud südamehaigus;
  • ritsid;
  • sünnivigastus;
  • hingamisteede löögid, emeetilised massid;
  • kunstlik söötmine;
  • ülekuumenemine, ülekuumenemine.

Kopsupõletiku sümptomid

Vanemad peaksid teadma haiguse esimesi sümptomeid, et konsulteerida pediaatriga õigeaegselt. Kopsupõletik on vastsündinutele ohtlik, neil on järgmised sümptomid:

  • temperatuur kuni 37,5 kraadi immuunsuse vähearenemise tõttu;
  • pikaajaline köhaepisood, mida süvendab ja sööb;
  • hingamiste arvu suurenemine;
  • nohu;
  • sinine nahk nina ja huuli vahel;
  • ärevus;
  • lühike uni;
  • lahtised väljaheited;
  • letargia;
  • isu puudumine;
  • rinna ebaõnnestumine;
  • regurgitatsioon;
  • oksendamine.

Vanematel lastel tõuseb temperatuur kuni 40 kraadi, kestab mitu päeva. Põletikulise protsessiga kaasnevad järgmised sümptomid:

  • hingamise halvenemine;
  • pikaajaline köha;
  • õhupuudus;
  • nasolabiaalse kolmnurga ala tsüanoos (sinine);
  • südame rütmihäire;
  • jalgade turse;
  • kõhulahtisus;
  • kahvatu nahk;
  • rindkere tagasitõmbumine;
  • soovimatus süüa;
  • ärrituvus;
  • pisarikkus;
  • ärevus;
  • unisus;
  • kaalu vähendamine;
  • oksendamist.

Haiguse arenguga muutuvad kopsupõletiku sümptomid. Ilmneb mürgistus, millega kaasneb peavalu, lihasvalu, palavik, dehüdratsioon. Laps täheldas:

  • suurenenud hingamine;
  • kuivus, naha koorimine;
  • valu rinnus;
  • röga mäda;
  • ebatervislik põsepuna;
  • huule lööve;
  • stomatiit;
  • urineerimise probleemid.

Atüüpilise kopsupõletiku sümptomid

Selline kopsupõletiku vorm on põhjustatud patogeenidest, mille hulka kuuluvad mükoplasma, klamüüdia, viirused, legionella. Atüüpilisel kopsupõletikul on iseloomulikud sümptomid, see nõuab oma lähenemist ravile. Haigus algab, nagu ARVI, lapsel on täheldatud:

  • aevastamine;
  • nohu;
  • lihasvalu;
  • kurguvalu;
  • nõrkus;
  • apaatia;
  • peavalu;
  • pisaravool;
  • limaskestade punetus;
  • kuiv köha selge röga abil.

Ebatüüpiliste põletikuvormide puhul, mida iseloomustab temperatuuri järsk tõus 39,5 kraadini haiguse alguses. Siis väheneb see subfebriliseks väärtuseks ja see kestab kogu haiguse perioodi vältel. Patsientil on raske atüüpilist kopsupõletikku diagnoosida:

  • pange tähele haruldasi kopsuid;
  • köha ei jälgita pidevalt;
  • vereanalüüsides ei ole olulisi muutusi;
  • röntgenipildil täheldatakse heterogeenset fokaalset infiltratsiooni, väljendunud kopsumustrit.

Atüüpilise kopsupõletiku tekkeks on iseloomulik ekstrapulmonaalsete ilmingute esinemine. Patsiendid täheldasid:

  • luu- ja lihaskonna süsteemi patoloogiad - müalgia (lihasvalu), liigesvalu (liigesevalu);
  • trombotsütopeenia;
  • gastroenterokoliit;
  • nahalööbed;
  • pankreatiit;
  • aneemia;
  • hepatiit;
  • müokardiit;
  • entsefaliit;
  • meningiit;
  • sepsis.

Kopsupõletiku tüübid

Arstid liigitavad haiguse liigid sõltuvalt nakkuse põhjusest ja asukohast. Pneumoonia on erinevate sümptomite, protsesside tõsiduse poolest erinev. Lastearstid paistavad silma:

  • Ühenduses omandatud vorm - hästi ravitav. Infektsioon toimub nakatunud kandjaga kokkupuutel õhu kaudu asetatavate tilkade kaudu.
  • Haigla vaade - erinevad rasked kursused. Sekundaarne infektsioon areneb haiglas hingamisteede patoloogiate ravis.
  • Aspiratsioonivorm. Ilmub, kui hingamisteedesse sisenevad võõrkehad - toiduosakesed, ema piim, emeetilised massid.

Patoloogiliste protsesside leviku ulatuslikkusega kaasneb pneumoonia klassifikatsioon. Sõltuvalt sellest valitakse ravirežiim. Arstid eristavad:

  • ühepoolne põletik - see mõjutab ainult ühte kopsu;
  • kahepoolne vaade - nakkuse piirkonnad mõlemalt poolt;
  • fokaalne kopsupõletik - ühe või mitme väikese nakkuskeskuse olemasolu.

Laste ja täiskasvanute kopsupõletik erineb infektsiooni ulatusest. Arstid märgivad selliseid omadusi:

  • segmentaalne kopsupõletik - see mõjutab osa kopsuosadest;
  • konfluentne kahjustus - toimub mitme ala rühmitamine üheks fookuseks;
  • lobar põletik - see mõjutab kopsu ülemist või alumist osa;
  • interstitsiaalne kopsupõletik - tekib sidekoe põletik;
  • krooniline infektsioon - see puudutab kopsuosi, lobes, läheb pleurasse;
  • pleuriit - vedeliku kogunemine pleuraõõnde.

Diagnostika

Laste kopsupõletiku ravimisel on oluline tuvastada patogeen. See aitab valida efektiivse ravirežiimi, kiirendada paranemisprotsessi, kõrvaldada tüsistuste tekke. Diagnoos algab arsti nimetusega, mis toodab:

  • lapse ja vanemate küsitlemine kaebuste, sümptomite kohta;
  • teabe kogumine varasemate haiguste kohta;
  • kontroll - haiguse väliste tunnuste tuvastamine.
  • lapse kuulamine vilistava hingamise eest, hingamise lihtsustamine;
  • rindkere puudutamine - näitab löökide heli lühenemist;
  • temperatuuri mõõtmine.

Pediaatrid seisavad silmitsi samalaadsete sümptomitega kopsupõletiku eristamisega tsüstilise fibroosi, tuberkuloosi, bronhiidi, ARVI-ga. Lapsele määratakse otsene röntgenkiirte uuring, et määrata põletikulised muutused kopsudes ja kahjustatud piirkonnas. Diagnoosi selgitamiseks viiakse läbi:

  • röga, lima bakteriaalne, viroloogiline uurimine patogeeni tüübi määramiseks;
  • patogeensete mikroorganismide tundlikkuse määramine antibiootikumide konkreetsele rühmale.

Diagnoosimisel on oluline roll verd üldisel ja biokeemilisel analüüsil. Indikaatorid näitavad põletikulise protsessi olemasolu, selle tugevust. Kopsuhaiguse tekkeks on iseloomulik:

  • suurenenud ESR (erütrotsüütide settimise määr);
  • hemoglobiini vähenemine;
  • leukotsüütide arvu suurenemine;
  • suur varras sisaldavate rakkude sisaldus;
  • tsirkuleeriva vere mahu vähenemine;
  • hüübimissüsteemi aktiivsus;
  • suurenenud kreatiniini tase;
  • suurendada viskoossust;
  • suurenenud maksaensüümide aktiivsus.

Näidustused hospitaliseerimiseks

Ainult arst määrab patsiendi seisundit silmas pidades kindlaks, kas ravida kopsupõletikku lastel kodus või haiglas. See võtab kindlasti arvesse vanust. Näidustused kliinilises ravis on:

  • haiguse esinemine imikul kuni kaks kuud;
  • lapse vanus kuni kolm aastat;
  • kahe või enama kopsuhüübi katkestamine;
  • raske patoloogia;
  • südamepuudulikkus;
  • sekundaarsete infektsioonide olemasolu.

Haigla ravi põhjus on immuunsuse, krooniliste neeru- ja kopsuhaiguste vähenemine ajaloos. Haiglaravi näidustused on lapse koduhoolduse korraldamise võimatus, lastearsti ettekirjutuste täitmine ja halb sotsiaalne olukord. Komplikatsioonide vältimiseks kliinikus kohustuslikud ravitegurid:

  • krooniline kopsupõletik;
  • rõhulangus;
  • teadvuse häired;
  • kopsu abscess;
  • sepsis;
  • raske entsefalopaatia;
  • immuunpuudulikkuse seisundid.

Lapse kopsupõletiku ravi

Kui lapsel on palavik, määravad lastearstid voodipesu. See aitab vältida tüsistusi. Kopsupõletiku diagnoosimisel on vaja järgida eeskirju, mis aitavad haigusega kiiremini toime tulla. Soovitatav täiustatud joogirežiim, mis tähendab:

  • puuviljajoogid, teed, mineraalvesi, vesi toksiinide eemaldamiseks;
  • taimetee võtmine röstimise parandamiseks;
  • Imikud - sageli rinnaga toitmine.

Lapse ravimisel on vajalik ruumis korrapärane märgpuhastus, et korraldada ventilatsiooni. Oluline roll on:

  • dieettoidu - kerged puljongid, hakkliha, vedelad teraviljad, puuviljad, köögiviljad, ei ole soovitatav sundida last süüa;
  • antibakteriaalne ravi;
  • ravimite kasutamine haiguse sümptomite leevendamiseks - köha, temperatuur, valu;
  • rahaliste vahendite kasutamine immuunsuse parandamiseks;
  • vitamiinide võtmine;
  • kõnnib, parandades seisundit.

Kuidas ravida kopsupõletikku lastel?

Lapse kopsupõletik on nakkusliku tüübi akuutne protsess, mis mõjutab hingamisteede kudesid ning millel on viirus-, seen-, sega- või bakterivorm, mida esineb sageli hingamisteede haiguste tüsistusena. Varakult lapse kopsupõletiku varajane ravi aitab vältida soovimatuid tagajärgi. Efektiivseks raviks on oluline haiguse põhjuslik toime õigesti tuvastada ja valida efektiivne ravimeetod.

Esmaste sümptomite puhul on oluline konsulteerida arstiga, et hiljem ei oleks vaja komplikatsioone ravida.

Koduhooldus või haigla

Kodus toimub kopsupõletikuga lapse ravi alles pärast diagnoosi ja ravimite väljakirjutamist raviarsti poolt.

See on lubatud järgmistel juhtudel:

  • kopsupõletik esineb kerges vormis;
  • üle 3-aastane laps;
  • vanemad saavad tagada kõikide sanitaartingimuste täitmise;
  • Puuduvad sellised tüsistused nagu mürgistus ja hingamispuudulikkus.

Ühenduses omandatud kopsupõletik esineb ägeda nakkuse korral ravi korralikult valitud ravi puudumisel kodus.

Koduhooldus on lubatud ainult kerge haiguse korral.

Näited haigestunud lapse raviks haiglas:

  1. Raske haiguse kulg. Kui haiguse arenguga kaasneb verevarustusprotsessi rikkumine, hingamispuudulikkus, vererõhu järsk langus või pleuriidi teke. Primaarne kopsupõletik ohustab lapse tervist, kuna seda on raske diagnoosida.
  2. Krooniline kopsupõletik. Peamine erinevus fokaalsest vormist - mõjutab samaaegselt mitmeid kopsuhülge ja suurendab komplikatsioonide tekkimise võimalust.
  3. Vanus Alla 3-aastastel lastel võib hingamine peatuda.
  4. Krooniliste haiguste, nõrga immuunsuse ja kaasasündinud väärarengute esinemine suurendab tüsistuste riski.

Taastumisperiood pärast ravi võib võtta kuu kuni aasta - see sõltub otseselt haiguse tõsidusest.

Lapse kopsupõletiku peamine raviskeem

Ravi meetod sõltub patsiendi vanusest:

Ravi määramisel võtab arst tingimata arvesse patsiendi vanuselisi omadusi.

  1. Lapsed kuni kuus kuud. Kõige sagedasemad haiguse põhjustajad on klamüüdia, E. coli või Staphylococcus aureus. Pühendatud laia spektriga antibakteriaalsete ravimite kasutamisele ravi algstaadiumis, et saada testide tulemused, mis kinnitavad patogeeni tüüpi.
  2. Vanus kuni 6 aastat. Sageli tekivad ägedad kopsupõletikud. Peamised patogeenid on pneumokokid, harvadel juhtudel mükoplasma. Kasutatakse penitsilliini antibiootikume, 1.-2. Põlvkonna tsefalosporiine ja makroliide.
  3. Lapsed vanuses 6 kuni 15 aastat. Haiguse põhjustajad on klamüüdia, pneumokokid ja mükoplasma. Raviks kasutatakse penitsilliini klavulaanhappe ja esimese põlvkonna tsefalosporiinidega.

Kogukonnapõhise ravi standardid tähendavad amoksitsilliini kasutamist ravis - see ravim võitleb enamiku bakteriaalse kopsupõletiku patogeenidega. Parema ravitoime saavutamiseks on selle ravimi kombinatsioon asitromütsiini ja klaritromütsiiniga vastuvõetav.

Peamine protokoll haiglaravi kopsupõletiku raviks põhineb tsefalosporiinide kasutamisel kombinatsioonis inhibiitori suhtes resistentsete penitsilliinidega.

Enne ravi alustamist on oluline tagada, et lapsel ei oleks allergilisi reaktsioone ravimi komponentide suhtes.

Antibakteriaalsete ravimite ravi kestus on vähemalt 10 päeva. Pärast temperatuuriindeksi stabiliseerimist ja vilistava hingamise kõrvaldamist on oluline saavutada antibiootikume 2… 3 päeva, et tugevdada saadud toimet. Ravimite enneaegne võtmata jätmine suurendab retsidiivi ohtu kahjulike mikroorganismide ravimite komponentide suhtes resistentsuse tekke tõttu.

Kui segmentaalne lokaliseerimine tekitab kopsupõletiku aeglase vormi. Antibiootikumid määratakse testitulemuste alusel. Samuti tuleb läbi viia bronhodilataatoritega sissehingamine. Ravi kestus on üle 6 nädala.

Ravimiteraapia

Lapse kopsupõletiku ravimiseks valitakse ravimid lapse pneumoonia tüübi ja haiguse kulgu kaasnevate negatiivsete sümptomite põhjal.

Etiotroopsed ravimid

Etiotroopses ravis kasutatavate ravimite toime on suunatud haiguse põhjustaja kõrvaldamisele. Nende abinõude hulka kuuluvad:

Ravi jaoks kasutage erinevaid ravimeid, mille hulgas on kindlasti antibiootikumid.

  1. Penitsilliini rea laia toimespektriga antibiootikumid. Kasutatakse bakteriaalse kopsupõletiku ravis, mis on efektiivne kerge ja mõõduka haiguse vormis. Nende hulka kuuluvad Amoxiclav, Augmentin.
  2. Kefalosporiinid 2 põlvkonda. Kasutatakse penitsilliinile allergilise reaktsiooni tuvastamiseks. Selle rühma ravimid on Cefazolin, Ceforuxim.
  3. Makroliidid. Need on kombineeritud ravis, on ette nähtud atüüpilise kopsupõletiku raviks, mis jaguneb klamüüdia- ja mükoplasmaalseteks vormideks. Näited efektiivsetest ravimitest selles rühmas: roksitromütsiin, Josamütsiin, asitromütsiin, klaritromütsiin, Sumamed.
  4. Aminoglükoosi on 1-3 põlvkonda. Rakendage, kui pneumokoki patogeen ei ole ampitsilliinidele tundlik. Nende hulka kuuluvad gentamiinsulfaat.
  5. Mükotilised ravimid. Kasutatakse seenhaiguste raviks. Nende hulka kuuluvad flukonasool, ketokonasool, Diflucan.
  6. Tsefalosporiinid 3 ja 4 põlvkonda. Nimetatakse raske haiguse kulgemise korral ja kui kopsupõletikuga kaasneb teiste haiguste teke. Cefeixim, tseftriaksoon, tsefotaksiim.

Sümptomaatilised ravimid

Lisaks antibiootikumidele kasutatakse ka teisi ravimirühmi, mille toime on suunatud kaasnevate negatiivsete sümptomite kõrvaldamisele. Nende hulka kuuluvad:

Kopsupõletikuga on vaja peksida temperatuur, paratsetamool sellega toime tulla

  1. Põletikuvastane. Laste temperatuuri vähendamiseks määratakse Paracetamol, Nurofen, Panadol, Kalpol. Ülaltoodud ravimeid võib hakata kasutama temperatuuril 38 kraadi.
  2. Valuvaigistid Ibuprofeeni ja Novocaini kasutatakse kõige sagedamini valu kõrvaldamiseks.
  3. Bronhodilaatorid. Kasutatakse hingamisteede luumenite suurendamiseks ja spasmi leevendamiseks. Efektiivsete vahendite hulka kuuluvad Berodual, Salbutamol, Teofülliin, Eufillin.
  4. Antihistamiinid. Aidake kõrvaldada kopsuturse keerulise kopsupõletiku või haiguse allergilise tüübi korral. Selle rühma ravimid on Ketotifen, Cetrin, Claritin.
  5. Probiotikumid. Kasutatakse düsbioosi tekke ärahoidmiseks pärast antibiootikumide kulgu või samal ajal. Selle rühma peamised ravimid on jogurt, Hilak Forte, Bifiform.
  6. Immunomodulaatorid. Immunal kasutatakse immuunsüsteemi normaliseerimiseks.
  7. Mukolüütiline. Tõhusalt kõrvaldada köha, aidata kaasa röga lahjendamisele, kiirendada selle tühjendamise protsessi. On näidatud, et lapsed kasutavad Ambroxol, ACC, Lasolvana, Flyuitek, Bromgeksina.

Rahva abinõude käsitlemine

Pediaatrilise kopsupõletiku üldravi täienduseks kasutatakse järgmisi rahvahooldusvahendeid:

Mesi peaks alati olema toitumises, sõltumata sellest, kas inimene on haige või mitte

Badger-rasv on ennetav rahvaparandus ja aitab toime tulla põletikuga.

Komarovski laste kopsupõletiku kohta

Pediaatriline lastearst Evgeny Komarovsky pöörab erilist tähelepanu haigete laste ravile kodus. Ta võtab teadmiseks peamised sümptomid, mis näitavad kopsupõletiku arengut:

  1. Esimese 2-3 päeva jooksul tõuseb temperatuur 37-lt 38,5-kraadini, söögiisu halvenemine ja liigne higistamine. Hiljem ilmneb õhupuudus, kuiv köha, hingeldus hingamise ajal ja unehäired. Esimesed sümptomid on iivelduse ja oksendamise tunne.
  2. Kopsupõletiku süvenemise tõttu häiritakse seedetrakti tööd, ilmneb valu rinnus, laps hakkab kaalust alla võtma.

Arst märgib, et mõnel juhul võib haiguse kulg edasi minna köha ja temperatuuri tõstmisega.

Lastel tuleb varakult ravida antibiootikumide kohustusliku kasutamise teel - need aitavad kõrvaldada negatiivseid sümptomeid ja kõrvaldada haiguse põhjused. Raviarst peab arvutama annuse ja ravi kestuse.

Enamikul juhtudel areneb lastel kopsupõletik enesehoolduse, lapse ebaõige hoolduse ja kvalifitseeritud spetsialistide õigeaegse abi andmise tõttu. Arst usub, et kopsupõletiku arengut saab takistada järgmiste ennetusmeetmetega:

  • multivitamiini komplekside võtmine, mis on valitud vastavalt haige lapse keha individuaalsetele omadustele;
  • kontaktide puudumine haigete inimestega;
  • tasakaalustatud toitumine ja jõuline joomine;
  • isiklik hügieen.

Laste põletik tekib hingamisteede ebaküpsuse ja vormimatu immuunsüsteemi tagajärjel. Kopsupõletiku ravi tõhusus sõltub otseselt ravirežiimist ja patsiendi seisundi korrapärasest jälgimisest. Kontrollimatu ravi suurendab komplikatsioonide, nagu pleuriit, sepsis, kopsu abscess või toksiline šokk, tekkimise riski.

Hinda seda artiklit
(3 hinnangut, keskmine 5,00 5-st)