Larüngiit täiskasvanutel - sümptomid ja ravi, mis see on, fotod, larüngiidi esimesed tunnused

Larüngiit on kõri kahjustuse kliiniline sündroom, mis on tingitud limaskestade põletikulistest muutustest viiruse või bakteriaalse etioloogia või muude põhjuste tekke tõttu, mis avaldub ägeda või kroonilise vormina. Arengule aitavad kaasa hüpotermia, suu kaudu hingamine, tolmune õhk, kõri ülemäärane ületamine, suitsetamine ja alkoholi tarbimine.

Haiguse kulg sõltub mitmest seisundist (vanus, keha resistentsus, teraapia adekvaatsus jne). Kuidas ravida larüngiiti, milliseid sümptomeid ja esimesi märke täiskasvanutel, samuti peamisi ennetusmeetodeid - räägime käesolevas artiklis üksikasjalikumalt.

Mis on larüngiit?

Larüngiit on hingamisteede haigus, mis mõjutab kõri limaskesta. Täiskasvanutel kaasneb haiguse muutus häälega, kuni selle täieliku kadumiseni, köha, hingamispuudulikkus. See võib voolata iseseisvalt või olla akuutsete hingamisteede haiguste korral neelu, nina- ja ninaõõne limaskestade põletik.

Fakt on see, et kui me räägime, hakkavad meie häälkaablid tekitama vibratsiooni, mille tõttu heli ilmub. Kuid selle haiguse tõttu paisuvad ja kaotavad vokaal nöörid selle unikaalse omaduse. Samuti on hingamisteed kitsenenud, see muutub veidi raskemaks hingamiseks, teine ​​haiguse tunnus võib olla niinimetatud haukumise köha.

Tähtis on mõista, et vaikus on sõna sõna otseses mõttes kuld. Parem on rääkida sosistades paar päeva kui kannatada pikka nädalat.

Haiguse liigid

On kaks larüngiidi vormi: äge, mis kestab vaid paar päeva ja krooniline, mis kestab nädalat või kuud.

Äge larüngiit

Äge larüngiit on suhteliselt harva arenev iseseisva haigena. See on tavaliselt SARSi (gripp, adenoviirusinfektsioon, parainfluensus) sümptom, kus põletikulises protsessis osaleb ka nina ja neelu limaskest ja mõnikord ka alumine hingamisteed (bronhid, kopsud). Äge larüngiit võib tekkida häälejuhtmete ülemäärase koormuse tõttu, nagu karjumine, rõõmustamine, laulmine või rääkimine.

Krooniline larüngiit täiskasvanutel

Krooniline vorm tuleneb ägedast ilmingust ravi puudumisel või muutub nakkusetekitajaks kroonilise patogeeni allikatest (ninaneelu põletikulised haigused). Sageli diagnoositakse seda suitsetajatel, kuna tubakamaja mõjutab negatiivselt epiteeli kihi seisundit ja viib selle kadumiseni, mille tulemusena muutub limaskest negatiivseks mõjurite mõju suhtes.

Kroonilise larüngiidi tulemus täiskasvanutel sõltub selle vormist. Hüpertroofilise ja atroofilise kroonilise larüngiidi korral ei teki täielikku taastumist. Ennetamine on suunatud põhjuslike tegurite kõrvaldamisele.

Mõnikord on kliinilise pildi sarnasuse tõttu see patoloogia segatud farüngiidiga, aga kuidas ravida larüngiiti täiskasvanud ja mis on seotud farüngiidiga, on väga erinev. Seega, enne arsti täpset diagnoosi ei tohiks ravimit võtta.

Samuti eraldab:

• Katarraalne larüngiit - patsiendil on valulikkus, häälekahjustus, valulikkus kurgu piirkonnas, köha, mis ei ole konstantne, kuiv ja vähe väljendunud. Kursus on soodne ja lihtne. Larüngiidi iseloomulikud sümptomid täiskasvanutel: kõige sagedamini kaebavad patsiendid düsfoonia, kõhkluse, kriimustuste, valulikkuse ja kuiva kurgu pärast normaalsel või subfebrilisel temperatuuril. Mõnikord on olemas kuiv köha, millega kaasneb röga röstimine.
• Atrofilist tüüpi larüngiiti iseloomustab limaskestade paksuse vähenemine. Seda silmas pidades ei ole ebatavaline, et köha vabastab verevarustusega. Iseloomulik märk - kollakasrohelise või määrdunud-pruuni kooriku moodustumine limaskestal on eripära.
• Allergiline larüngiit esineb allergilise reaktsiooniga patsiendil (allergiline riniit, farüngiit jt).
• Erinevalt atrofilisest larüngiidist iseloomustab hüpertrofilist larüngiiti kõri limaskesta paksenemine. Kõri kõverate või läbipaistvate kõrguste kujul olevad kõri ülemäära paksenenud piirkonnad võivad suureneda nii palju, et need segavad häälköidete sulgemist.
• Difteeria vormi korral esineb haiguse teke nakkuse leviku tõttu mandlite kõri. Limaskest on kaetud valge membraaniga, mis võib eraldada ja põhjustada hingamisteede ummistuse häälejuhtmete tasandil. Sarnane membraan võib moodustada ka streptokokk-nakkuse ajal.

Põhjustab täiskasvanutel

Larüngiidi põhjused on jagatud kahte rühma:

• viirused (gripiviirus, parainfluensus, leetrid ja teised);
• bakterid (scarlet fever, difteeria, hüübiva köha, streptokokid, stafülokokid, mükobakterid, treponema jne).

Larüngiidi peamised põhjused:

• Üldine ja kohalik hüpotermia, ärritava toidu (tavaliselt väga külma) allaneelamine, külm joomine, hingamine suu kaudu, liigne häälekoormus (pikk, vali vestlus, laulmine, karjumine) - kõik see toob kaasa kohalike kaitsesüsteemide katkemise, limaskesta rakkude struktuuri kahjustumise ja arengu põletikuline protsess. Järgneval infektsioon on võimalik.
• Kokkupuude patsientidega - kopsakas, tuulerõuged, gripp või muud ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid. Nakkusohtliku larüngiidi inkubatsiooniaeg võib sõltuvalt patogeenist olla vahemikus mitu tundi kuni mitu päeva.
• Infektsioonide levik paranasaalsetest ninaosadest sinusiidis, suuõõnes ja teistes lähedalasuvates piirkondades.
• Erinevate ärritavate ainete sissehingamine - saastunud tolmu, tahma ja õhu kemikaalidega.
• Laulujuhtmete pidev või ühekordne tugev pinged on pikk valju vestlus, samuti hüüd, eriti eelmises lõigus näidatud ebasoodsate tingimuste korral.
• Kõri limaskesta pinna kahjustus - kirurgia, mehaaniline (kala luu, püüab neelata halvasti näritud toitu, kreekerid).
• Alkoholi kuritarvitamine, suitsetamine.
• Larüngiit võib tekkida, kui kõhupiirkonda siseneb mao sisu (gastroösofageaalne refluks). Selline seisund võib tekkida söögitoru sfinktide nõrkuse korral, mis tavaliselt takistab mao sisu söömist söögitorusse, neelu, kõri.

Larüngiidi sümptomid

Täiskasvanute kõri põletiku sümptomeid võib iseenesest kahtlustada. Järgnevad sümptomid võivad viidata larüngiidi tekkele:

• Kuiva köha ilmumine;
• Kähe;
• Kurguvalu ja kurguvalu;
• Suured valud neelamisel;
• Üldine halb enesetunne;
• Kehatemperatuuri tõus;
• Suurenenud valgeliblede arv.

Täiskasvanute larüngiit kestab tavaliselt mitu päeva kuni 2 nädalat. Tavaliselt taastub kehatemperatuur 2-3 päeva pärast normaalseks ja üldine heaolu paraneb. Siis taastatakse hääl ja järk-järgult muutub kuiv köha niiskeks ja peatub.

Kõri pilt larüngiidiga

Esimese seitsme kuni kümne päeva jooksul on haigusel äge suund. Kui põletikuline protsess kestab kauem, diagnoosivad arstid kroonilise larüngiidi.

• Esiteks halveneb inimese üldine tervislik seisund, peavalu, nõrkus.
• Töövõime langeb järsult, tekib pidev uimasus.
• Samal ajal võib temperatuur tõusta, kuid see ei pruugi alati juhtuda, ja harva ei tõuse termomeetri indikaatorite arv subfebriliste märkide kohal. Tavaliselt on larüngiidi temperatuur vahemikus 37,0–37,5 °.
• on kurguvalu, mida raskendab neelamine, köha ja rääkimine;
• kuiv köha rünnakute kujul, kus on eraldatud vähene röga;
• nohu ja ninakinnisus.

• kähe hääl;
• tugev kurguvalu;
• köha;
• limaskestade turse ja hüpereemia.

Tüsistused

Larüngiidi kõige sagedasem tüsistus on krooniline bronhiit ja tonsilliit. Sageli esineb ägeda faasi ajal kõri turse ja vale rühma välimus. Selles seisundis hakkab inimene lämbuma, nahk muutub kahvatuks, ilmub nasolabiaalse kolmnurga tsüanoos. Kui selles olukorras ei aita inimene kiiresti, siis võib ta surra.

Krooniline larüngiit võib põhjustada ka tüsistuste tekkimist:

• kasvaja moodustumine healoomulise luu kõri;
• polüüpide proliferatsioon, tsüstide või granuloomide moodustumine;
• kõri vähi areng;
• kõri stenoos;
• kõri liikuvus.

Diagnostika

Täiskasvanute larüngiidi sümptomid ja ravi peavad olema arsti järelevalve all.

Diagnoosimise protsessis uurib arst esialgu ajalugu, viib läbi füüsilise kontrolli ja küsib patsiendilt haiguse alguse ja arengu olemust. Hääle heli põhjalik uurimine, aga ka häälejuhtmed, aitab kaasa haiguse raviks õige lähenemisviisi valikule.

Lisaks üldisele arstlikule läbivaatusele võib arst rakendada täiendavaid uuringumeetodeid, eriti kroonilise larüngiidi või pikaajalise ägeda ravikuuri puhul:

• larüngoskoopia;
• vereanalüüs;
• raske raku röntgen;
• tampoonide, kõri tampoonide jne bakterioloogiline uurimine.

Isik, kellel puudub meditsiiniline haridus, suudab larüngiiti iseseisvalt diagnoosida, kuid vea tõenäosus on väga suur. Patoloogia, kuigi sellel on iseloomulikud sümptomid, kuid mõnel juhul võib see kulgeda „hägune”. Mõned märgid võivad puududa.

Te peaksite pöörduma otolaryngoloogi poole, kui:

• Teie sümptomid ei parane 2 nädala jooksul;
• Teil on äkiline tugev valu (eriti kõrvas), vere neelamine või vere väljakukkumine;
• Kahtlustatakse teise haiguse esinemist;
• On kahtlus, et larüngiit võib muutuda krooniliseks staadiumiks.

Larüngiidi ravi täiskasvanutel

Larüngiidi ravi hõlmab healoomulise raviskeemi järgimist (patsient vajab puhkust) ja põletikku suurendavate tegurite kõrvaldamist (suitsetamise peatamine, vürtsikas, külm ja kuum toit).

Üldine raviskeem:

• võimalike põhjuste kõrvaldamine - kõri- ja häälejuhtmete koormuse vähendamine (vaikus);
• limaskestasid ärritavate toiduainete, gaseeritud jookide, soolase, vürtsikaid toite väljajätmine;
• suitsetamise täielik lõpetamine, alkohoolsed joogid, sealhulgas õlu, alkohoolsed kokteilid;
• Rikkalikud soojad joogid - teed, infusioonid, keedised, piim, tarretised, mahlad.

Kui larüngiit on arenenud, võib täiskasvanuid ravida järgmiste paiksete ja süsteemsete ravimite väljakirjutamisega:

• põhiravi välised ravimid: aerosoolid - Camfomen, Ingalipt, Tera-Flu; pastillid ja imenduvad tabletid - Isla, Strepsils, Neo-Angin;
• väljavõtte tegemine: Mukaltin, Prospan, Gidelix, Eukabal, Gerbion;
• ravimid, mis võivad leevendada köha ilmingut: Kofeks, Sinekod;
• allergiavastased ravimid (antihistamiinid): Loratadine, Zodak, Suprastin;
• antibakteriaalne antibiootikum: spray Bioparox;
• suunalised antibiootikumid: ampitsilliin, amoksitsilliin, oksatsilliin ja tsefalosporiinid;
• viirusevastased ravimid: Fusafungin, Fenspirid;
• immuunsüsteemi kaitsmine ja keha tugevdamine - radioli, araalia, pantokriini, eleutherokoki alusel valmistatud kompositsioonid.

Antibakteriaalsed ravimid (antibiootikumid) on ette nähtud larüngiidi raviks ainult siis, kui patoloogia bakteriaalne iseloom on kinnitatud. Selleks viiakse läbi bakterikultuur ja tuvastatakse nakkuslik aine. Kui seda ei tehta, võib ravi olla ebaefektiivne, kuna teatud bakterite tüved ei ole tundlikud teatud tüüpi antibiootikumide suhtes.

Hea tulemus annab füsioteraapia kasutamise. Täiskasvanud patsientidele võib määrata järgmised protseduurid:

• elektroforees novokaiiniga;
• UHF;
• mikrolaineravi;
• UFO.

Kuidas ravida ägeda larüngiidi?

Täiskasvanutel peaks ägeda larüngiidi ravi olema eelkõige suunatud haiguse tekitanud probleemi kõrvaldamisele.

• Paigaldage imetamiseks mõeldud tabletid, aerosoolid, pihustid, nagu Strepsils, Geksoral, Tantum Verde jne.
• Kõrge kurguvalu korral määratakse NSAID - mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: Nimesil, Neise, Nurofen. Nad kõrvaldavad tõhusalt kõik põletikuga seotud sümptomid - valu, häälhäired jne.
• Metaboolsete protsesside aktiivsuse stimuleerimiseks ja immuunsüsteemi aktiivsuse suurendamiseks on ette nähtud adaptogeenid (Eleutherococcus, Pantocrinum, Ginseng, Pink Radiols).
• Suurepärane vahend larüngiidi raviks on kurgu määrimine Lugoli lahusega. See tööriist aitab kaitsta kõri limaskesta patogeensest taimestikust. 3-4 päeva pikkuse haiguse korral on võimalik asendada määrimine Lugoli lahusega astelpajuõliga. See aine aitab kaasa limaskesta kiirele taastumisele.

Kõri täieliku rahu tagamiseks ei soovitata inimesel umbes nädalat rääkida. Kui see ei ole võimalik, peate rääkima võimalikult vaikselt ja õrnalt.

Enne kõri limaskestade taastamist on arst kohustatud määrama range dieedi, mille jooksul peaksite süüa ainult säästvat toitu. Siiski ei tohiks see olla liiga külm või kuum.

Täpne loetelu ravimitest ja nende kasutamise soovitustest ning inhalatsiooni sobivusest annab patsiendile raviarsti. Ettenähtud ravi järgides naaseb patsient normaalsesse seisundisse 10 päeva jooksul.

Kuidas ravida kroonilist larüngiiti täiskasvanutel?

Larüngiidi kroonilisest vormist on peaaegu võimatu täielikult vabaneda, kuid remissiooni on võimalik saavutada ja selle ilminguid saab vähendada. Väärib märkimist, et eriti ilmse põletikulise protsessi ja tüsistuste tekkimise korral võib olla vajalik haiglaravi. Kroonilise larüngiidi ägenemiste ravis tuleb erilist tähelepanu pöörata krooniliste infektsioonide ravile, mis soodustavad seda ägenemist.

Liiga kaua võib see häirida häälfunktsiooni ja muuta patsiendi häält täielikult. Ja kroonilise larüngiidi all kannatavad inimesed on kõhuvähi ohus. Seetõttu tuleb seda haigust täielikult ja vajalikul viisil ravida kuni täieliku taastumiseni.

Täiskasvanutele koosneb larüngiit ravi järgmistest protseduuridest:

• Ravimite ja vitamiinide kasutamine;
• Leeliselised ja antibiootilised sissehingamised;
• Füsioteraapia;
• Traditsioonilise meditsiini meetodid.

Kõrge kõri põletiku ravis on väga olulised mittefarmakoloogilised meetodid:

• suitsetamisest loobumine;
• häälepuhkus;
• toidu säästmine (soe, pehme, neutraalne maitsev toit, välja arvatud vürtsikas, kuum ja külm roog, gaseeritud joogid);
• rikkalik jook (leeliseline mineraalvesi („Naftusya”, Borjomi), soe piim meega);
• hüpotermia vältimine;
• ruumi, kus patsient elab, õhutamist 10 minuti jooksul tunnis;
• piisav mikrokliima (temperatuur ja niiskus) ruumis.

Sissehingamine

Tõhus koos larüngiidi sissehingamisega. On parem, kui see on ultraheli inhalaator ja patsient hingab infusiooni ravimtaimest, nagu kummel.

Sissehingamine võib kasutada auru (kummel, oregano, salvei jms), kartuliaurude, leeliselise sissehingamisega auru sissehingamist. Seda võib sisse hingata nebulisaatoriga (mineraalvee või arsti poolt määratud ravimitega). Sissehingamine kulub 3 kuni 7 korda päevas.

Kuid pidage meeles, et aurude sissehingamist ei saa teostada järgmistel juhtudel:

• kõrgemal temperatuuril
• nina närvisüsteemi pürgiliste protsessidega,
• sissehingamisel kasutatavate ravimite talumatus, t
• täiskasvanud, kellel esineb bronhiaalastma ja teiste hingamishäirete ägenemine, t
• kalduvus ninaverejooksudele,

Võimsus

Õige ravi tähendab laiahaardelist lähenemist haiguse ravile, seda ei saa teha ainult meditsiinilise raviga. Oluline on järgida konkreetset dieeti. Kui täiskasvanud larüngiit on rangelt keelatud kasutada:

• kõik alkohoolsed joogid;
• gaseeritud vesi;
• seemned, pähklid;
• küüslauk, pipar, sinep, sibul, mädarõigas;
• maitseained, vürtsid, vürtsid.

Toit peaks olema vedelik või rebenenud, mitte liiga kuum ja mitte külm. Soovitav on välistada praetud, rasvased toidud ja liha ja kala, mida tuleb aurutada.

Võitluses põletiku vastu ja kõri ärritus aitab taimeõlidel, mida saab paar tilka ninasse sattuda või määrida nende kõri. Värsked puuviljad, köögiviljad, mahlad toovad larüngiidi ravis suurt kasu, kuid neid tuleks süüa kui püree.

Larüngiidi tarvitamine peaks olema soe (mitte kuum) ja piisavalt rikkalik. Kõik vahendid tuleks purustada väikestes sipsides. Borjomi, piim ja salve aitab haigusega toime tulla.

Rahva abinõud

Enne larüngiidi ravimeetodite kasutamist soovitame konsulteerida arstiga.

1. Larüngiidi esimestel ilmingutel on soovitav kasutada rohkem soojaid jooke. Tee peaks olema kofeiinivaba, kuna kofeiinil on veetustav toime.
2. Kaks teelusikatäit kalamiini valatakse klaasiga keeva veega, mida infundeeritakse 5 tundi ja mida kasutatakse garglingiks. 3 tl tükeldatud sibula koort valatakse 0,5 l veega, lastakse keema ja infundeeritakse 4 tundi, filtreeritakse ja kasutatakse gargleerimiseks.
3. Larüngiidi raviks kodus, mustikate, suhkrupeedi mahla ja omavalmistatud õunasiidri äädikas sobib kõri raviks. Vale rongi korral näidatakse lapsele kuuma jala vanni (protseduuri kestus - 3-5 minutit).
4. Munakogus. Kahe munakollase valmistamiseks võita supilusikatäis suhkrut, seejärel lisage supilusikatäis ghee ja segage hoolikalt. Arvatakse, et selle tööriista kasutamine 4-5 päeva jooksul kaks korda päevas aitab häält taastada.
5. Larüngiidi täiskasvanutel on soovitatav kasutada järgmist retsepti: 1 liitris piimas keedetakse, kuni 3 valmistatakse peeneks porgandiks, võite loputada ja võtta puljongi sees.
6. 100 ml taimeõlisse lisada valgu kanamunadest, segada hoolikalt. Jooge kogu päeva jooksul väikestes mõrudes.
7. Vitamiin teed pärn, mägede tuhk, must elerberry, mida saab juua kaks korda päevas. Asendamatu külmutatud viburnum, mida lisatakse ka teele või süüakse puhtal kujul.
8. Teine hea folk õiguskaitsevahend - tee ingveri ja mettega - juur on hõõruda peenelt riiv ja lisatakse teele, umbes 2 teelusikatäit värskelt riivitud ingverit 200 ml keeva vee kohta, me sööme mee, kuid ainult vprikusku, ei lisa keeva veega.

Ravi ajal ja eriti kodus on oluline kuulata oma keha! Kui tunnete märkimisväärseid ebamugavusi ja halveneb larüngiidi sümptomeid, siis on parem mitte ahvatleda saatust ja muuta ravimeetodit tõestatumaks.

Larüngiidi ennetamine

Larüngiidi ennetamine täiskasvanutel hõlmab haiguse tekkimist põhjustavate tegurite ennetamist.

• Pea meeles, et isegi mõned ravimid võivad põhjustada limaskestade kuivust, nii et enne joomist lugege juhiseid.
• Külmetuste ja krooniliste bakteriaalsete fookuste õigeaegne ravi.
• Ägeda respiratoorse haiguse või ARVI korral on režiimi järgimine (kodu režiim, soe, rikkalik joomine, hääle säästmine - räägi vaikselt või sosistades, ärge närviline, ärge kõndige, välistage füüsiline pingutus).
• Võitlus halbade harjumuste (suitsetamine, alkohol) vastu.
• Ärge unustage lihtsatest asjadest, nagu ruumide märgpuhastus: tolm - on ülimalt tähtis, mis võib ärritada limaskestasid.
• Sporditegevus.

Larüngiit ei kuulu tõsiste haiguste hulka, kuid selle kaugelearenenud juhtumid nõuavad vahel ka kirurgilist sekkumist. Selle vältimiseks kohtleb seda õigeaegselt ja lõpuni. Selleks soovitame esimesel märgil viidata otolarüngoloogile.

Larüngiit

Larüngiit on haigus, kus kõri mõjutab iseloomulikku põletikku mitmete mõjutavate tegurite taustal, mis võib olla tingitud eelkõige nohu ja nakkushaigustest, välistest mõjudest (alkoholi tarbimine, suitsetamine, saastunud õhk jne), kõri üldine ülekoormus. Larüngiit, mille sümptomid võivad ilmneda ajutiselt või püsivalt, tavapärases vormis ei kesta kauem kui kaks nädalat. Kui sümptomite periood on sellest ajast rohkem, on soovitatav kaaluda selle kroonilist vormi.

Üldine kirjeldus

Larüngiidi kujunemisele kaasaaitavate põhjuste tõttu oleme juba leidnud mitu võimalust. Üldiselt on need väga erinevad, mis ei ole üllatav, sest see haigus on otseselt seotud immuunsuse olukorraga, lisaks on selle esinemise korral mõnikord piisav tavalise hüpotermia vastu. Loomulikult ei ole välistatud ka viirusrünnak, nagu ei ole välistatud ka larüngiidi teket soodustavad mehaanilised kokkupuutepõhjused (eriti võib see olla trauma, põletus või muu mõju).

Teguritena, millel ei ole ka viimast tähtsust meie jaoks huvipakkuva haiguse arengus, saame taas välja tuua õhusaaste, ruumi tolmuse, liigse häälekõvera, keha jaoks olulised sisemised põletikulised protsessid, ühe või teise tüüpi häired, mis on otseselt seotud hingamisteede seisund.

Nagu me juba märkisime, võib larüngiit olla äge ja krooniline ning põhjuste esimene osa viitab neile, kes tekitavad ägeda larüngiidi. Äge larüngiit, mille sümptomid eeldavad teatud piirkonna haigusseisundi põletikulist protsessi, võib paikneda kas täielikult kõri limaskestas või selle teatud osades - subvokulaarse õõnsuse limaskesta voldite, epiglottide või seinte piirkonnas.

Nagu krooniline larüngiit, tekib see, kuna see on sageli selle haiguse vormi jaoks oluline, peamiselt selle haiguse alatöötatud ägeda vormi või nina, neelu ja paranasaalsete ninaosade erineva põletikulise protsessi taustal. Tähelepanuväärne on ka see, et kroonilises vormis täiskasvanute larüngiidi sümptomid tekivad ka alkoholi kuritarvitamise ja suitsetamise tagajärjel, samuti vokaalide ülemäärase ülekülluse tõttu on mõnedele inimestele kõige professionaalsem haigus - nad kuuluvad nende kategooriasse, muusikalised arvud jne

Niisiis, mis juhtub farüngiidiga? Näiteks lekkinud äge larüngiit on iseloomulik limaskestade järsule punetusele, samuti täheldatud paistetust eesruumis paiknevate voltide piirkonnas. Põletatud ja seetõttu laienenud anumad sageli verejooksud, mis toob kaasa punase punase värvi ilmumise otse limaskestale (eriti selline vool on oluline keerulise gripi käigus).

Isoleeritud äge larüngiit esineb koos limaskesta terava infiltratsiooni ja punetusega, mis avaldub ainult epiglottis. Sageli täheldatakse ägedat põletikulist protsessi mitte ainult kõri piirkonnas, vaid ka hingetorudes, mis on juba defineeritud kui larüngotraheiit. Sellise haiguse kulgemisega kaasneb üsna tugev köha, mis reeglina tekib hingetoru ja limaskestade poolt toodetud kõri sputomi tõttu.

Larüngiit: sümptomid

Kaaluge üldiselt larüngiidi ägedate ja krooniliste vormide sümptomeid. Ägeda larüngiidi kliinikut iseloomustab üldine patsiendi seisundi halvenemine, sageli suurenenud palavikuga. Laboriuuring määrab omadused, mis näitavad põletikulise protsessi asjakohasust, mis kajastub ESR kiirenduse määrades ja näitajates punaste vereliblede koguarvu suurenemise näol.

Põletiku domineeriva kontsentratsiooni korral epiglottilises piirkonnas või tagumise kõri seina sees täheldatakse selle taustaga sageli neelamisest tulenevat valu. Patsiendi hääl muutub teravaks, hingamine muutub raskeks (mis on sageli tingitud hägususe kiirenemisest, mis on tingitud sära spasmist või paistetusest, või isegi tänu arenenud abstsessile).

Ägeda larüngiidi iseloomustavad ka sümptomid valuliku ja kuiva kurgu kaebuste kujul, selged kriimustuste tunded selles. Köha ilmingut iseloomustab esialgu kuivus ja protsess muutub mõnevõrra, mis avaldub röga väljakukkumises. Nagu juba mainitud, muutub hääl karmiks ja isegi karmiks ning mõningates voolu variantides - vaikne. Ärge välistage valu allaneelamisel, temperatuuri kerge tõus (indikaatorite puhul kuni 37,4 kraadi), samuti peavalu. Haiguse kestus ägedas vormis, mida me esialgu märkisime, on kuni 14 päeva, kuigi minimaalne tähtaeg ei ole välistatud - kuni 7 päeva jooksul.

Kroonilise larüngiidi kroonilisele kulgemisele iseloomulike üldiste sümptomite puhul on selle peamised ilmingud vähenenud kiireks häälväsimuseks, kättemaksuks, kihelustunneteks ja kurguvalu, mille põhjal ilmneb iseloomulik köha. Põletiku ägenemise korral suurenevad loetletud ilmingud oma intensiivsuses.

Larüngiit mis tahes vormis võib ilmneda mitmesugustes liikide variantides, olles katarraalne, hüpertroofiline või atrofiline. Kõik loetletud vormid võivad esineda nii eraldi kui ka otseselt seoses mis tahes loetletud võimalustega - st liikuda ühest sordist teise. Lisaks võib larüngiit olla difteeria, tuberkuloos ja süüfilis. Kõik need võimalused, millel on oma sümptomid, arvestame eraldi.

Katarraalne larüngiit: sümptomid

Katarraalne larüngiit on kõnealuse haiguse kõige lihtsam võimalik vorm. Ägeda vormi korral iseloomustab katarraalne larüngiit oma ägeda ilmingu osaga kõhupiirkonna ja eriti limaskesta põletikulise protsessi osast.

Peamiselt äge hingamisteed toimib ägeda hingamisteede infektsioonidele vastava süsteemse haiguse tagajärjel ja selle algus määrab haigused akuutse rinofarüngiidi kujul, mille areng toimub pärast kõri ja seejärel hingetoru. Ägedate hingamisteede nakkuste tekkimine mõnel juhul määrab kõri paisumise protsessi käigus (st selle puudumise protsessi loomuliku protsessiga) ja teistes - selle otsese osalemise selles, st akuutse põletikuga kaasnevad peamised kaasnevad ilmingud arenevad sel juhul kõri.

Kõige sagedamini täheldatakse haiguse vaadeldavat vormi meestel, kellel on tegelik eelsoodumus kahjulike harjumuste (nt joomine või suitsetamine) või nende negatiivse mõju taustal oma kutsetegevuses.

Haiguse kujunemisel on oluline roll kliimatingimustele teataval hooajal (kõrge niiskuse, külma tingimustega), mis vastavalt määravad sügisel ja kevadel sellised võimalused. Seega on selle perioodi jooksul sissehingatava õhu tõttu moodustunud kohaliku ja ebasoodsa skaala vaskulaarsed reaktsioonid, mis omakorda väljenduvad spasmi või paisumise vormis, mida kõri veresooned läbivad, mis toimub koos kohaliku immuunsuse vähenemisega ja üldise mikrotsirkulatsiooni vähenemisega.

Selliste protsesside taustal toimub omakorda mikrobioti aktiveerimine. Samal ajal ei ole loetletud keskkonnaalased iseärasused selle larüngiidi vormi väljakujundamisel lõplikud ja eksklusiivsed, sest nende protsesside aktiveerimine aitab kaasa ka kuuma õhu tingimustele, eriti kui tegemist on kahjuliku tootmise ja kahjulike aurudega. teatud aineid, tolmuosakesi jne.

Nende endogeenseteks teguriteks, mis määravad nende riski osakaalu, tekitavad nad ka organismi seisundi üldist nõrgenemist, mis on tekkinud tema jaoks oluliste siseorganite haiguste taustal, mille tagajärjel häiritakse metaboolseid protsesse ning tagatakse vitamiini- ja seedetrakti puudulikkus.

Oluline roll on seotud mitmete teguritega, nagu krooniline rinosinitisiit ja nohu, nohu, polüpeenne ja hüpertroofiline riniit, nina vaheseina kõrvalekalded, tonsilliit, adenoidiit ja muud tüüpi kroonilised neelu / ninaneelu haigused. Samavõrd oluline on ka funktsionaalne ülepinge, mis mõjutab otseselt häälfunktsiooni, mida tuleks eriti rõhutada, kui räägime ebasoodsate kliimatingimustega tingimustest.

Otse otsekohe ägeda katarraalse larüngiidi sümptomite kohta märgime, et selle algusega kaasneb iseloomulik kuivuse, põletamise ja kiheluse ilmumine, mis on koondunud kõri. Fonatsiooniga (tegelik füüsiline protsess, mis tagab kõne moodustumise) kaasneb valu. Siis muutub hääl karmiks, afoonia kujunemine on võimalik (valju hääle väljajätmine, samal ajal rääkides sosinana), kujunev köha on suuremal määral defineeritud kui "haukumine", rünnakute käigus esineb loodusliku rebimisvalu. 1-2 päeva pärast moodustub röga, mille järel väheneb oluliselt valulike ilmingute raskusaste.

Patsientide seisund üldiselt, kui me räägime akuutse katarraalse larüngiidi tüüpilisest vormist, ei muutu praktiliselt. Mõnel juhul, kui näiteks haiguse kujunemisega kaasnes ägedate hingamisteede nakkuste üldine vorm, on olemas temperatuur, millele lisanduvad külmavärinad, ja see võib tõusta 38 kraadi või rohkem. See voolu variant eeldab, et põletikuline protsess levib hingetorusse ja kui voolu iseloomustab keeruline, siis levik on täielikult bronhide ja kopsukoe (mis on defineeritud kui bronhopneumoonia) piirkonnas. Põhimõtteliselt on vaadeldav variant asjakohane olukordades, kus kaasneb ebasoodne epidemioloogiline olukord.

Haiguse kulminatsioonile on iseloomulik kõri kogu limaskesta hüpereemia (see tähendab veresoonte ülevool, millele järgneb limaskesta punetus selle taustaga). Eriti väljendub hüpereemia pirnikujuliste ninaosade ja vokaal-voldite piirkondades, sageli on selle jaotus täheldatud ülemise hingetoru piirkonda. Lisaks esineb märkimisväärne turse, mädane-limaskesta eritumine (vedelik, higistamine, mis tekib selle suhtes vastuvõtlike veresoonte põletiku tagajärjel). Häälivoldid kaotavad võime sulgeda.

Umbes 5-6 päeva pärast väheneb selle seisundi düsfoonia faktiline esinemissagedus järk-järgult, katarri põletikuga seotud sümptomid kaovad 12-15 päeva pärast haiguse algust.

Mõnikord on täheldatud ka ägedat lokaliseeritud katarraalset larüngiiti. Mõnel juhul on kompleksis hüpereemia katvus ainult epiglottise limaskesta sissetungimisega, millega kaasneb valu allaneelamise kaebuste levik, mis omakorda on tingitud epiglottise väljajätmisest selles aknas samaaegse kõri sissepääsu katmisega.

Teisi juhtumeid iseloomustab põletikulise protsessi kontsentratsioon ainult vestibüülis paiknevate limaskesta või ainult vokaalide piirkonnas, millega kaasnevad valdavad sümptomid, fonatsioon, millel on iseloomulik afoonia või kähe.

Sageli on täheldatud, et limaskestade ekspresseeritud hüpereemia on täheldatav ainult interkaleaalses ruumis ja sküfoidse kõhre piirkonnas, mille tulemusena arenevad patsiendid tugeva köha, mis tuleneb kõhupiirkonna närvisse koondunud "köha" retseptorite paigutamisest sellesse piirkonda (ülemine ), nende jaoks on ülitundlikkus üldiselt iseloomulik.

Isoleeritud larüngiidi kõige raskem vorm on sublabiaalne larüngiit, mille käigus eeldatakse alamjooksu alumise ala turset ja põletikku koos vokaalidega. Selle vormi haigust diagnoositakse peamiselt lümfisüsteemi või eksudatiivse diateesiga lastel.

Katarraalse larüngiidi tüsistused

Tüsistused üldiselt ei ole selle haiguse vormile iseloomulikud. Kui need ilmnevad, on seda harva „toetatud“ nõrgenenud patsiendi immuunsus varasemate nakkushaiguste või katarraalse larüngiidi endaga kaasneva viirusinfektsiooni taustal. Tüsistused tulenevad peamiselt põletiku levikust submukoossetesse kihtidesse, mis väljendub väljendunud ödeemina, mis võib saavutada sellise vormi nagu obstruktiivne larüngiit. Selle praeguse vooluga kaasneb hingamisteede kahjustus, mis on otseselt seotud kõri vastu, eriti seda komplikatsiooni täheldatakse sageli lastel, kes on allaklapitava larüngiidi (või vale rühma) kujul.

Haruldased, kuid mitte välistatud komplikatsioonid on sellised ilmingud nagu kondriit, perikondriit ja kõriõõne abstsess, mis on samuti oluline kaaluda, kas kindlaksmääratud ravi taktikas on nende seisundite puhul minimaalne kahtlus.

Hüpertroofiline larüngiit: sümptomid

Nagu me varem märkisime, liigub larüngiit sageli ühest arenguvormist teise, mistõttu on katarraalse larüngiidi kõrval hüpertrofiline larüngiit, mis on järgmine katarraalse larüngiidi põhjus. See haigus, nagu mis tahes tüüpi larüngiit, võib esialgu olla sõltumatu, kuid kõige sagedamini täheldatakse selle arengut eelmisest vaadeldud vormist.

Hüpertroofilist larüngiiti iseloomustab sellist tüüpi põletikuline protsess, kus kõri limaskesta haaratakse täies mahus, kusjuures selles protsessis on kõige tugevam paistetus vokaalikestes.

Hüpertrofilise larüngiidi peamised sümptomid kroonilises vormis, millele me keskendume, on järgmistes lõigetes:

• kähe (sageli jõuab afooniasse, kus, nagu me juba märkisime, on häälekaotus, isegi sosin);
• köha, mis esineb haiguse ägenemise ajal;
• kurguses põletamine, valulikkus;
• limaskesta või selle üksikute osade üldine hüperplaasia (mis tuvastatakse diagnoosimise ajal larüngoskoopi kasutades).

Nagu näete, on loetletud sümptomid sarnased larüngiidi ühiste ilmingutega, kuid konkreetselt vaadeldaval juhul ilmneb see väljendunud kujul.

Larüngiidi sellise vormi ravis määratakse see tegeliku põletikulise protsessi raskuse alusel. Üldiselt nõuab hüpertroofiline larüngiit lisaks ravile kirurgilist sekkumist, mille käigus eemaldatakse hüperplaasia läbinud epiteel. Sellise operatsiooni õigeaegsus on mingi ennetusmeede, mis on suunatud kõri vähi ennetamisele.

Atrofiline larüngiit: sümptomid

Selles vormis esinev haigus avaldub kõri kõhu limaskestade hõrenemise taustal. Patsientidel on suukuivus ja raske köha. Tähelepanuväärne on, et sel juhul võib köha kaasneda koorikute ilmnemisel oma rünnakutes, kus on vere triibud. Larüngiidi sümptomeid lastel selles vormis ei leita. Selle haiguse peamiseks põhjuseks on isoleeritud liigne entusiasm maitseainetega ja erinevate vürtside, vürtsika toidu jms küllastunud toiduga. Reeglina kaasneb selle vormiga haigus mitte ainult kõri, vaid ka neelu (selle tagasein) kahjustamisega.

Vaatleme üksikasjalikumalt selle larüngiidi vormi sümptomeid. Siin on jällegi võimalik eristada väljendunud kõdistamine ja kõdistamine, võõrkeha olemasolu kurgus, mille tõttu on vaja sagedast köha ja röstimist. Tavaliselt muutub hääl, mis võib avalduda erineva intensiivsusega. Näiteks mõnel patsiendil tekib hommikul heli muutus oma karmiks heliks täieliku taastumisega pärast kogunenud röga katkendamist koorikutega, samas kui teistes, hoopis hääl hommikul ei pruugi muutuda, kuid hilisema aphooniaga isegi kerge häälepingega. Mõnel juhul põhjustab koorikute lagunemine suust ebameeldivat lõhna ja võimalikud lämbumisrünnakud ka koorikute ilmumise tõttu, kuid kaovad pärast nende koorikute eemaldamist.

Larüngoskoopia atroofilises larüngiitis protsessi algstaadiumis näitab limaskestade tugevamat värvi, selle pind on läikiv. Kuivus ja hüpereemia on tõeliste vokaalide jaoks asjakohasemad. Seejärel muutub haiguse limaskesta kujunemine kollakas-roosaks või heleroheliseks. Kõri puhul moodustub viskoosse konsistentsi saladus, mis kuivatamisel muutub kollakasrohelise tooni koorikuteks ja mõnikord määrdunud pruuniks või punaseks mustaks. Tume koorikuid tekib tingitud asjaolust, et limaskesta terviklikkus on katki ja verejooksud tekivad konvulsiivse ja üsna tugeva köha tõttu.

Haiguse kulgu kroonilises vormis iseloomustab vahelduvad ägenemised ja remissioonid ning ägenemiste korral kaasnevad sageli peaaegu tähtsusetud tegurid. Enne remissiooni võib haigus esineda mitme nädala või isegi kuu järjekordse süvenemise perioodil.

Larüngiit infektsioonides: liigid ja omadused

Larüngiit võib ilmneda ka koos samaaegsete nakkushaigustega. Seega on selle ühised variandid difteeria larüngiit, tuberkuloosne larüngiit ja süüfilise larüngiit.

Difteeria larüngiiti täheldatakse sageli lastel (vaktsineerimata), seda iseloomustab filmide moodustumine, mis takistavad kõri lumenit. Sellisel juhul, nagu võib mõista, levib see mandlitelt ja alla kõri. Kõnealune kile, mis peidab oma luumenit, viib hingamisteede ummistumiseni. Muide, sarnane kile moodustatakse ka streptokokk-nakkuse asjakohasuse korral haiguse kulgemiseks.

Tuberkuloosne larüngiit on valdavalt sekundaarne, moodustades selle haigusega seotud patoloogia, st kopsutuberkuloosi. Tuberkuloosse larüngiidi kaasneb tuberkulaarse tüübi sõlmede paksenemise teke, lisaks võib epiglottis ja kõri kõhre hävitada.

Süüfilise larüngiit. Süüfilisega kaasnevad mitmed tüsistused ja üks neist on larüngiit. Süüfilise teist etappi võib kaasneda limaskesta moodustumine koos haavanditega ja kolmas etapp toimub juba koos armide moodustumisega, mis omakorda põhjustavad häälte ja kõri deformatsiooni. Sellise mõlema haiguse kulgemise tulemusena võib hiljem pöörduda pöördumatuse vastu.

Professionaalne larüngiit eristub ka eraldi, mis on tavaliselt oluline õpetajatele, õpetajatele ja inimestele, kelle teenistus on otseselt seotud kõnepingega, mis, nagu me juba varem märkisime, on oluline tegur larüngiidi tekkimisele.

Larüngiit lapsel: sümptomid

Haigus, mida me täna kaalume, võib ilmneda ühe rünnakuna, st akuutses vormis ja korduva, st kroonilise ja remissiooniperioodiga (rahulikuna).

Põhimõtteliselt ilmnevad haiguse sümptomid äkitselt lapsel, praktiliselt normaalses terviseseisundis, mis eelneb haigusele, ja seetõttu ei ole paljudel emadel raskusi navigeerida, millal nad hakkasid oma lastega juhtuma.

Enamik asjakohase haiguse puhul on täheldatud hingamisraskust larüngiidi "kriitilises" perioodis (ägenemine) - umbes kell 4 hommikul. Sellele ilmingule lisandub ka ärevus, temperatuuri tõus (sageli palavikunäitajatele, see tähendab 38-39 kraadi). Hingamissagedus suureneb ka selle raskuse tõttu - see võib ühe minuti jooksul ulatuda umbes nelikümmend hingamisteedesse.

Järk-järgult omandab hingamine pealiskaudsed omadused, kaotades oma efektiivsuse. Lisaks täheldatakse tsüanoosi, milles suu ümbritsev nahk muutub sinakaseks. Kui haiguse kulg muutub keerulisemaks, juhtub ka, et on vaja teha täiendavaid jõupingutusi, et õhku saaks suruda läbi häälkaablite, allutades sellele tugevale kokkutõmbumisele. Sellisel juhul kaasneb hingamisaktsiooniga täiendavate lihasedega kaasamine, kaasates klavikuli-, kõhu- ja põie lihaste lihaseid. Laps kaotab võime reprodutseerida sõnu, hakkab lämbuma, tugeva rünnaku tõttu on köha võimatu hapnikku sisse hingata. Kõik see viitab kõri krambile.

Vahepeal ei välistata võimalust ennustada haiguse esinemist lapsel, sest esialgu võib sellega kaasneda riniit. Temperatuur või halb enesetunne - mitte kõik haiguse kohustuslikud tingimused. Riniidi avaldumise intensiivsust määravad lapse immuunsuse iseärasused ja muud tegurid, kui temperatuur hiljem ilmneb, muutub see tõenäoliselt veidi. Lapsed piisavalt kiiresti, larüngiit põhjustab häälte muutumist ja tema kõhklus peaaegu tund pärast tundi muutub selgemaks.

Pärast seda liitub köha köha sarnane köha, sest mõlemal juhul on see "haukumine". Köha võib olla nõrk - antud juhul on määravaks teguriks haigus, mille suhtes tekib larüngiit.

Larüngiidi kulgemise taustal on lapse hingamine ikka veel raske - peaaegu iga hingamisakt on raske anda. Haiguse kulgu määrab mitmel moel ka lapse iseloom, sest kui ta on kalduvus käitumise hüsteerikale, siis sellise käitumisviisi protsess on alati keeruline. Mõelge, et nohu välistab normaalse õhuvoolu võimaluse, nii et kui suu, kujutavalt öeldes on "kaasatud hüsteerikasse", siis on hingamine väga raske, laps ründab. Sel põhjusel on oluline mitte unustada lapse emotsionaalset seisundit, seda võimalikult sujuvalt.

Mis puutub larüngiidi peamistesse vormidesse, siis lapsel ilmuvad nad järgmiselt:

• Katarraalne larüngiit lastel Selles teostuses võib haigust määratleda kui „kõige rahulikumat“. Selle ilminguid iseloomustab kerge vorm: see on kerge köha, kerge kurguvalu. Reeglina kaebavad sellises seisundis lapsed harva sarnaste sümptomite pärast ja köha krampide vormis on selles variandis haruldane. Temperatuur on samuti praktiliselt muutumatu.
• Hüpertrofiline larüngiit lastel. Siin, nagu saate vormi määratluse põhjal ise hinnata, on teatud muutused, mis on koondunud kurku. Kui me arvestame sellise protsessi normaalset arengut, siis räägime siin väikestest sõlmedest koosseisudest, mille tõttu tekib lapse köha ilma kaasnevate nakkuslike tagajärgedeta. Seda köha ei ravita sageli, see kaob iseseisvalt, lapse järkjärgulise küpsemisega. Me räägime eriti kroonilisest kursist, mida, nagu te juba teate, iseloomustab remissiooniperiood - sel juhul ilmneb perioodiliselt köha, nagu on varem öeldud, millega kaasneb muutus häälel, kõhklus. Sellisel juhul ei ole tüsistused tüüpilised.
• Atrofiline larüngiit lastel. See vorm on lastel äärmiselt haruldane, mida me ka märkisime, kuid kui see juhtub, on see neile ohtlik. Selle vormi kujunemisel on lapsel ilmne köha, limaskesta muutub õhemaks ja muutub tundlikuks mistahes ärritava aine suhtes. Haiguse tagajärjel võib laps kaotada võime rääkida pikka aega.

Diagnoosimine

Haiguse diagnoosimiseks võib arst läbi viia patsiendi füsioloogilise uuringu, uuringu. Heli häält uurides koos häälejuhtmete üldseisundiga on võimalik konkreetsel juhul valida vajalik ravi. Uuring viitab kaela palpeerimisele lümfisõlmede seisundi kindlakstegemiseks (eriti nende põletiku suhtes) ning suu, kurgu ja nina uurimist. Kõik see võimaldab võrrelda sümptomeid patsiendi seisundiga, seega määratakse kindlaks, milline konkreetne haigus on konkreetsel juhul oluline. Lisaks võib larüngoskoopiat teha kõri kontrollimiseks koos võimaliku koeproovi eemaldamisega järgnevaks uurimiseks (biopsia).

Larüngiidi ravi

Larüngiidi ägeda kulgemise ravi seisneb peamiselt haigust põhjustavate tegurite kõrvaldamises. Toitumisest välistavad teravad toidud, samuti toidud, mis võivad ärritada põletikku. Suitsetamine ja alkohol on välistatud, rahu on tagatud. Kasutatakse kurgu loputamist ja kuuma jooki, sissehingamist jne, lisaks võib välja kirjutada ravimeid, mis määratakse patsiendi seisundi, haiguse kulgemise omaduste, vormi ja seonduvate tegurite põhjal.

Kõri põletiku leevendamiseks on taimsele kuivekstraktile ja eeterlikule õlile Sage põhinev abivahend soovitanud ennast hästi, sest looduslik toode on resorptsioonitablett. Natures toote resorptsiooni salve tabletid - kombineeritud preparaat, mis sisaldab bioloogiliselt aktiivsete ainete kompleksi (1). Sellel on põletikuvastane, antimikroobne ja expektorantne toime ning neil on ka pinguldavad omadused (1). Natures toote salve losengidel on taimsete koostisega väikesed kõrvaltoimed (1,2). Natur-tootest resorptsiooni saamiseks kasutatavad salvei-pillid toodetakse Euroopas vastavalt tootmise rahvusvahelistele kvaliteedistandarditele (1). KONTRAINDIKATSIOONID. ENNE KASUTAMIST ON VAJALIK KONSULTEERIMISEKS EKSPERTIDEGA

(1) ravimi Sage lozengide meditsiinilise kasutamise juhised.

(2) Allergilised reaktsioonid - vastavalt meditsiinilistele juhistele.

Kroonilise larüngiidi korral (mis, nagu me algselt märkisime, on võimalik kahtlustada, et haigus kestab kauem kui kaks nädalat), on vajalik kohustuslik eksamineerimine spetsialisti poolt. Jällegi võib kasutada inhaleerimist ja füsioterapeutilisi protseduure. Välistatud ei ole mitte ainult ravimite ravi, vaid ka kirurgiline ravi.

Kui kahtlustatakse larüngiiti, tuleb konsulteerida üldarsti, otolarüngoloogi ja pulmonoloogiga.

Larüngiit

Larüngiit on akuutne või krooniline põletikuline protsess kõri ja vokaalide limaskestas, sageli viirusliku iseloomuga. See avaldub kuivuse tunne, kurgu kriimustamine, kähe või hääle puudumine, "haukumine" köha. Väikestel lastel on oht, et tekib vale raba - kõri limaskestade turse, mis blokeerib õhuvoolu. Põhimõtteliselt on prognoos soodne, haiguse akuutse vormi üleminek kroonilisele on võimalik.

Larüngiit

Larüngiit on akuutne või krooniline põletikuline protsess kõri ja vokaalide limaskestas, sageli viirusliku iseloomuga. See avaldub kuivuse tunne, kurgu kriimustamine, kähe või hääle puudumine, "haukumine" köha. Väikestel lastel on oht, et tekib vale raba - kõri paisumine, blokeerides õhuvoolu. Põhimõtteliselt on prognoos soodne, haiguse akuutse vormi üleminek kroonilisele on võimalik.

Äge larüngiit

Äge larüngiit areneb harva kui iseseisev haigus. Tavaliselt on see üks ARVI, leetrite, gripi, läkaköha, scarlet-palaviku ja mitmete teiste haiguste ilmingutest. On hooajaline.

Ägeda larüngiidi tekkimise oht suureneb üldise või lokaalse hüpotermia, tolmunud õhu sissehingamise ja ärritavate ainete, häälejuhtmete ülekülluse, suitsetamise, gastroösofageaalse refluksiga, alkoholi kuritarvitamisega. Riskiteguriteks võib pidada vanusega seotud muutusi kõri piirkonnas (vokaalsete nööride deformatsioon, limaskesta ebapiisav hüdratatsioon, lihasroofia).

Klassifikatsioon

Sõltuvalt kahjustuse iseloomust ja sügavusest eristatakse kahte akuutse larüngiidi vormi:

• Äge katarraalne larüngiit. Protsess hõlmab limaskesta, kõhupiirkonna kihti ja kõri väliseid lihaseid.
• Äge limaskesta larüngiit. Kõri pinna kihtide, lihaste ja sidemete lööbne kahjustus. Mõnikord mõjutab kõhre ja periosteum.

Sümptomid

Haigus algab ägedalt tervise või väikese haiguse taustal. Patsiendid kurdavad kuivust, põletust, kõdistamist, kõri kõri. Mõnikord esineb võõrkeha tunne, krambiv kuiv köha või valu neelamisel. Hääl "istub", muutub karmiks ja karmiks.

Võib-olla arengu afoonia, kus patsient saab rääkida ainult sosin. Kehatemperatuur on normaalne või madal. Mõne aja möödudes köha muutub niiskeks, köha korral eraldatakse suur kogus limaskesta või limaskesta. Ägeda larüngiidi kestus on 7-10 päeva. Enamikul juhtudel toimub taastumine. Võimalik üleminek subakuutsele või kroonilisele larüngiidile.

Tüsistused

Kui põletikuline protsess levib sublobuleerimisruumi, tekib äge kõri stenoos. Väikestel lastel kaasneb akuutse larüngiidiga mõnikord ka kõri limaskestade (vale rühma) märgatav turse. Õhule juurdepääs on keeruline, laps lämmatab, mured, hüüab. Hüpoksiast tingitud rasketel juhtudel võivad aju kahjustada. Võimalik teadvuse kaotus ja isegi kooma. Vale rühma sümptomid on viide kiirele haiglaravile.

Diagnostika

Ägeda larüngiidi diagnoosi määrab otolarüngoloog iseloomuliku kliinilise pildi ja larüngoskoopilise uuringu tulemuste põhjal. Larüngoskoopia läbiviimisel ilmnes kõhupiirkonna limaskestade paistetust ja difuusset hüpereemiat, vokaalide paksenemist ja hüpereemiat. Laulikujude pinnal - röga tükid. Gripiga ilmnevad mõnikord limaskestade verejooksud.

Üldiselt määratakse vereanalüüs leukotsütoosiga. Kui kahtlustatakse nakkusetekitaja bakteriaalset olemust, viiakse läbi orofarünnixi väljalaske ja tampoonide bakterioloogiline uurimine.

Ravi

Ägeda larüngiidi ravi toimub ambulatoorselt. Ägeda larüngiidi korral, mis ilmnes ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide taustal, on patsiendil näidatud voodipesu. Muudel juhtudel väljastatakse töölt vabastamine ainult isikutele, kelle töö iseloomu iseloomustab regulaarne esinemine (kõnelejad, kunstnikud, õpetajad, õppejõud jne).

Ägeda larüngiidiga patsientidel soovitatakse mitte rääkida nii palju kui võimalik. Rääkides peaksite rääkima võimalikult vaikselt, kuid mitte sosistades, hääldades sõnu, nagu te hingate. Vürtsikas, külm ja kuum toit on dieedist välja jäetud. Keelatud suitsetada või alkoholi võtta. Paksu, viskoosse röga puhul on välja kirjutatud väljavoolu ravimid (vedelad tüümiaekstraktid, kaaliumbromiid, althea juureekstrakt) ja röga lahjendusained (ambroksolool, bromheksiin, atsetüültsüsteiin). Nad soovitavad juua sooja leeliselist vett. Põletiku vähendamiseks kasutatakse kaelapiirkonnas aurude sissehingamist ja soojendavat poolalkoholi survet. Paikselt kasutatavad antibiootikumid. Tehke häirivaid protseduure (sinepiplaastrid, mõõdukalt kuumad jalad). Pikaajalise ägeda larüngiidi ja ravi ebaõnnestumise korral viiakse läbi antibiootikumravi.

Prognoos on soodne. Mõnel juhul on võimalik üleminek akuutsest larüngiidist kroonilisse.

Krooniline larüngiit

Krooniline larüngiit võib olla ägeda larüngiidi tagajärg või tekkida pikaajalise kokkupuute tõttu ärritavate ainetega (õhu tolmus, ärritavate ainete sissehingamine, suitsetamine jne). Mõnede kutsealade (kuulutajate, õppejõudude, näitlejate) inimestel tekib larüngiit kõri pinge ja sidemete pideva ülerõhutamise tulemusena.

Klassifikatsioon

Kahjustuse olemuse tõttu on isoleeritud katarraalne, hüperplastiline (piiratud või hajutatud) ja atroofiline krooniline larüngiit. Vokaalsete kõnetöötajate inimestel areneb piiratud hüperplastiline larüngiit (vokaalakordid sõlmed, mida nimetatakse ka lauljate sõlmedeks või lohistajate sõlmedeks).

Sümptomid

Üldine seisund ei ole katki. Patsiendid täheldavad kõhklust, toorust ja kurguvalu, hääle väsimust. Perioodiliselt esineb röga köha. Sümptomeid süvendab protsessi ägenemine.

Diagnostika

Kroonilise larüngiidi diagnoosimise aluseks on larüngoskoopiliste uuringute kliiniline pilt ja andmed. Kroonilise katarraalse larüngiidi patsiendi larüngoskoopiaga tuvastatakse kongestiivne turse ja kõri limaskesta hüpereemia.

Diffuusse hüperplastilise larüngiidi iseloomulik larüngoskoopiline pilt sisaldab turset, hüpereemiat, limaskestade paksenemist, vööpaelade vabade servade spindlikujulist paksenemist. Piiratud hüpertroofilise larüngiidi korral täheldatakse sümmeetrilisi sõlme. Kõri kõht on täis paks lima.

Kroonilise atroofilise larüngiidi patsiendi larüngosokoopilise uurimise käigus avastatakse kõri limaskesta kuivus ja hõrenemine, kõri on kaetud paksu lima, moodustades koorikuid.

Ravi

Tuleks vältida põletikku toetavaid tegureid, järgida õige häälrežiimi. Patsientidel soovitatakse suitsetamine lõpetada, alkoholi joomine, vürtsikas, kuum ja külm toit. Määrake soe joomine, füsioteraapia (kvarts, UHF, magnetteraapia), leeliseline ja õli sissehingamine.

Kroonilise hüpertroofilise larüngiidi hüpertroofia piirkondi hoitakse 5% hõbenitraadiga, suured sõlmed eemaldatakse kirurgiliselt. Tehing viiakse läbi, et eemaldada vokaalide liigne koe. Kroonilise atroofilise larüngiidi all kannatavatele patsientidele soovitatakse kõri välja määrida iga päev Lugoli glütseriini lahusega. Kooride pehmendamiseks ja nende eraldumise hõlbustamiseks on ette nähtud proteolüütiliste ensüümide (kümotrüpsiin, himopsiin) aerosoolpreparaadid.