Lasolvani siirup lastele

Lasolvani siirup lastele: kasutusjuhised ja ülevaated

Ladinakeelne nimi: Lasolvan

ATX kood: R05CB06

Toimeaine: ambroksool (ambroksool)

Tootja: Boehringer Ingelheim Ellas (Kreeka), Instituto De Angeli (Itaalia), Bolder Arzneimittel GmbH Co. KG (Saksamaa), Delpharm Reims (Prantsusmaa)

Kirjelduse ja foto aktualiseerimine: 10/23/2018

Lasolvani siirup lastele - röstiva mucolytic agent.

Vabastage vorm ja koostis

Lasolvana annustamisvorm lastele - siirup: kergelt viskoosne, värvitu või peaaegu värvitu, läbipaistev või peaaegu läbipaistev vedelik looduslike marjade lõhnaga (100 või 200 ml tumeda klaaspudelis koos mõõtekorkiga, 1 pudel kartongkarbis).

5 ml siirupi koostis:

• toimeaine: ambroksoolvesinikkloriid - 15 mg;
• abikomponendid: puhastatud vesi - 3047,5 mg, sorbitoolivedelik (mitte-kristalliseeruv) - 1750 mg, glütserool 85% - 750 mg, metsamarja maitse PHL-132195 - 11 mg, gietelloza (hüdroksüetüültselluloos) - 10 mg, bensoehape - 8, 5 mg, kaaliumatsesulfaam - 5 mg, vanilje maitseaine 201629 - 3 mg.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Lasolvana - Ambroxol - toimeaine on aine, mis suurendab eritumist hingamisteedes. See suurendab pulmonaarse pindaktiivse aine tootmist ja stimuleerib tsellulaarset aktiivsust, mille tulemuseks on suurenenud vool ja lima transport (mukociliaraalne kliirens). Selle tulemusena paraneb röga väljavool, köha on lihtsam.

Kroonilise obstruktiivse kopsuhaigusega (COPD) patsientidel, kellel on pikaajaline ravi Lasolvaniga (vähemalt 2 kuud), väheneb oluliselt haiguse ägenemine, nimelt nende kestus ja antibiootikumravi päevade arv.

Farmakokineetika

Lazolvani siirupit lastele iseloomustab kiire ja peaaegu täielik imendumine ning lineaarne sõltuvus ambroksooli annusest terapeutilise kontsentratsiooni vahemikus. Pärast suukaudset manustamist jõuab Ambroxol maksimaalse kontsentratsiooni 1–2,5 tunni jooksul. Jaotusruumala on 552 liitrit. Selle võime seonduda plasmavalkudega on kõrge - umbes 90%. Pärast suukaudset manustamist läheb veri kiiresti kudedesse, moodustades kopsudes suurima kontsentratsiooni. Umbes 30% saadud suukaudsest annusest mõjutab algse läbipääsu mõju maksale. Inimese maksa mikrosoomide uuringuandmete kohaselt on domineeriv isovorm CYP3A4 isoensüüm, mis vastutab ambroksooli metaboliseerumise eest dibromantraniilhappeks. Ülejäänud osa toimeainest Lasolvan metaboliseerub maksas, peamiselt glükuronidatsiooni ja osalise lõhustamise teel dibromantraniilhappele (umbes 10% kasutatud annusest) ja väikese koguse täiendavate metaboliitidega.

Ambroxoli poolväärtusaeg (T½) on 10 tundi. Kogu kliirens on umbes 660 ml / min, samas kui 8% sellest langeb neerude kliirensile.

Radioaktiivse märgise meetodit kasutades hinnatakse, et pärast üheaastase ambroksooli annuse võtmist järgmise 5 päeva jooksul eritub umbes 83% uriiniga.

Lasolvani siirupi annust lastele ei ole vaja valida sõltuvalt soost, kuna neil andmetel ei ole kliiniliselt olulist toimet Ambroxol'i farmakokineetikale.

Näidustused

Vastavalt juhistele kasutatakse lastele Lasolvani siirupit hingamisteede ägedate ja krooniliste haiguste raviks, millega kaasneb viskoosse röga vabanemine, näiteks:

• äge ja krooniline bronhiit;
• krooniline obstruktiivne kopsuhaigus;
• bronhiektaas;
• bronhiaalastma koos röga ummistusega;
• kopsupõletik.

Vastunäidustused

• I raseduse trimester;
• imetamisperiood;
• suurenenud tundlikkus ravimi mis tahes komponendi suhtes.

Järgmistel juhtudel on lastele ette nähtud lasolvana siirupi ettevaatlik kasutamine:

• neeru- ja / või maksapuudulikkus;
• II ja III raseduse trimestrid.

Lasolvana siirupi kasutamise juhend: meetod ja annus

Mucolytic ravimit võetakse suu kaudu. Toidu tarbimine ei mõjuta ambroksooli efektiivsust.

• alla 2-aastased lapsed - 2,5 ml 2 korda päevas;
• 2–6-aastased lapsed - 2,5 ml 3 korda päevas;
• 6–12-aastased lapsed - 5 ml 2-3 korda päevas;
• noorukid vanuses 12 aastat ja täiskasvanud - 10 ml 3 korda päevas.

Kui 4-5 päeva jooksul ei ole seisundi paranemist vaja, tuleb konsulteerida arstiga.

Kõrvaltoimed

Registreeritud kõrvaltoimete klassifitseerimine nende arengu sageduse järgi: sageli - 1–10%, harva - 0,1–1%, harva - 0,01–0,1%.

Võimalikud soovimatud reaktsioonid lasolvana siirupi vastuvõtmisel lastele:

• seedetraktist: sageli - tundlikkuse vähenemine suus / kurgus, iiveldus; harva - suukuivus, kõhuvalu, oksendamine, düspepsia, kõhulahtisus; harva kuiv kurk;
• närvisüsteemi osa: sageli - maitsehäired (düsgeusia);
• naha, nahaaluskoe ja immuunsüsteemi osas: harva - urtikaaria, nahalööve, sügelus, angioödeem, anafülaktilised reaktsioonid (sh anafülaktiline šokk), ülitundlikkusreaktsioonid.

Üleannustamine

Ambroksooli üleannustamise sümptomid on kõhulahtisus, kõhuvalu, düspepsia, iiveldus ja oksendamine.

1–2 tunni jooksul pärast üleannustamise võtmist on soovitatav kutsuda esile oksendamine ja mao loputamine. Järgnevalt viiakse soovimatute sümptomite korral läbi sümptomaatiline ravi.

Erijuhised

Lasolvani kasutamisel lastele ei ole soovitatav võtta köhavastaseid aineid, sest need raskendavad röga tühjenemist.

On olemas eraldi aruanded selliste raskete nahakahjustuste esinemise kohta nagu toksiline epidermaalne nekrolüüs ja pahaloomuline eksudatiivne erüteem, mis langes kokku ambroksooli kasutamisega. Sagedamini seletatakse neid haiguse kulgemise raskusastmega ja / või teise ravi samaaegse käitumisega. Sellistel juhtudel on varases staadiumis palavik, kurguvalu, köha, nohu, valu kehas. Nende sümptomite korral võib köha ravimeid ekslikult ette kirjutada. Sellega seoses soovitatakse patsientidel Lasolvani võtmine koheselt lõpetada ja pöörduda arsti poole, kui kehal või limaskestadel ilmnevad uued kahjustused.

Mõju mootorsõidukite juhtimisele ja keerukatele mehhanismidele

Uuringuid ambroksooli mõju kohta inimese võimele osaleda potentsiaalselt ohtlikes tegevustes, mis nõuavad psühhofüüsiliste reaktsioonide suuremat tähelepanu ja kiirust (sealhulgas autojuhtimine), ei ole läbi viidud. Negatiivse mõju juhtumeid ei ole teatatud.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

On usaldusväärselt tõestatud, et ambroksool tungib platsentaarbarjääri, kuid prekliiniliste uuringute käigus ei tuvastatud ravimi negatiivset mõju (kas otsene ega kaudne) rasedusele, sünnitusele, loote / loote ja postnataalse arengu arengule. Pärast 28. rasedusnädalat on Ambroxol'i kasutamisel ulatuslik kliiniline kogemus, mis näitab, et lootel ei ole negatiivset mõju. Siiski ei ole soovitatav võtta Lasolvani siirupit lastele raseduse esimesel trimestril ning teisel ja kolmandal trimestril on vastuvõtt võimalik ainult arsti ettekirjutuse alusel, kes hindab kasu ja võimalikke riske.

Ambroksool eritub rinnapiima. Ja kuigi rinnaga toitvatel lastel ei ole leitud mingeid kõrvaltoimeid, ei soovitata imetavatele naistele ravimit võtta.

Ambroksooli prekliinilistes uuringutes ei tuvastatud kahjulikku toimet viljakusele.

Kasutage lapsepõlves

Ravimit võib kasutada lapsepõlves, kaasa arvatud varajane, kui see on näidustatud, vastavalt arsti soovitustele.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral

Ambroksooli tuleb kasutada ettevaatusega ja ainult nii, nagu on määranud arst neerukahjustuse korral.

Ebanormaalse maksafunktsiooniga

Ambroksooli tuleb kasutada ettevaatusega ja ainult nii, nagu arst on määranud maksapuudulikkuse korral.

Ravimi koostoime

Ambroksooli koostoime teiste ravimitega kliiniliselt oluliste kõrvaltoimete juhtumid ei ole teada.

Ravim suurendab teatud antibiootikumide (nagu erütromütsiin, amoksitsilliin ja tsefuroksiim) bronhide sekretsiooni.

Analoogid

Lasolvani siirupi laste analoogid on: Ambrohexal, Ambrobene, Ambroxol, Flavamed, Medox, Lasolvan Uno, Halixol jne.

Ladustamistingimused

Hoidke kuni 3 aastat lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril kuni 25 ° C.

Apteekide müügitingimused

Müüa ilma retseptita.

Arvamused lazolvane siirupi lapsest

Lasolvana siirupi ülevaated lastele jäävad peamiselt vanematele, kes kasutasid ravimit köha ravimiseks oma lastel. Nad märgivad selle ravimi toimimise kiirust ja tõhusust.

Mõnel juhul on mainitud ambroksooli kõrvaltoimeid, kõige sagedamini on see kõhulahtisus ja naha allergilised reaktsioonid.

Lasolvani siirupi hind lastele apteekides

Hind Lazolvana siirupi lapsed apteegivõrgus on keskmiselt 170-250 rubla 100 ml pudeli kohta.

Haridus: esimene Moskva Riiklik Meditsiinikool nimega I.М. Sechenov, eriala "Meditsiin".

Teave ravimi kohta on üldistatud, seda antakse informatiivsetel eesmärkidel ja see ei asenda ametlikke juhiseid. Enesehooldus on tervisele ohtlik!

Inimveri "jookseb" läbi laevade tohutu surve all ja on nende terviklikkust rikkudes võimeline pildistama kuni 10 meetri kaugusel.

Inimese aju kaal on umbes 2% kogu kehamassist, kuid tarbib umbes 20% verest sisenevast hapnikust. See teeb inimese aju äärmiselt vastuvõtlikuks hapniku puudusest põhjustatud kahjustuste suhtes.

Maailma Terviseorganisatsiooni uuringu kohaselt suurendab poole tunni pikkune igapäevane vestlus mobiiltelefoniga ajukasvaja tekkimise tõenäosust 40% võrra.

Oxfordi ülikooli teadlased viisid läbi mitmeid uuringuid, milles nad järeldasid, et taimetoitlus võib olla inimese aju kahjulik, sest see viib selle massi vähenemiseni. Seetõttu soovitavad teadlased mitte jätta oma toitumisest välja kala ja liha.

Inimesed, kes on harjunud regulaarselt hommikusööki nautima, on palju vähem rasvunud.

Esimene vibraator leiutati 19. sajandil. Ta töötas auru mootoriga ja oli mõeldud naiste hüsteeria raviks.

Kõige haruldasem haigus on Kourou tõbi. Ainult New Guinea karusnahkade esindajad on haiged. Patsient sureb naerust. Arvatakse, et haiguse põhjus on inimese aju söömine.

Inimese kõht saab hästi toime võõrkehadega ja ilma meditsiinilise sekkumiseta. On teada, et maomahl võib münte isegi lahustada.

On väga uudishimulik meditsiiniline sündroom, näiteks objektide obsessiivne allaneelamine. Ühe selle maania all kannatava patsiendi maos leiti 2500 võõrkeha.

Statistika järgi esmaspäeviti suureneb seljaga vigastamise oht 25% ja südameatakkide risk 33%. Olge ettevaatlik.

Elu jooksul toodab keskmine inimene kahte suurt sülgade kogumit.

Kui teie maks ei tööta, oleks surm toimunud 24 tunni jooksul.

Kaariese on maailma kõige levinum nakkushaigus, mida isegi gripp ei suuda konkureerida.

Köha ravim "Terpinkod" on üks parimaid müüjaid, mitte üldse selle ravimite omaduste tõttu.

Maks on meie keha raskim elund. Selle keskmine kaal on 1,5 kg.

Püüdes lapse kiiresti ravida ja leevendada tema seisundit, unustavad paljud vanemad tervet mõistust ja on kiusatus proovida rahvamõõtmisi.

Lasolvani siirup lastele: kasutusjuhised

Lasolvan on ravim, mis on siirupi vormis, millel on sekretomotoorne, mukolüütiline ja atsektoraatne toime, mida kasutatakse hingamisteede põletikuliste haiguste raviks, millega kaasneb köha koos viskoosse sekretsiooniga.

Toimeaine on Ambroxol. See on vasitsiini derivaat, alkaloid, mis on tuletatud adatodtaimest, veresoonest. Aine kuulub bronhekretolitiliste ravimite rühma. On tõestatud, et sekretsiooni viskoossus, elastsus ja adhesioon mõjutavad selle eraldamise astet. Nende omaduste tõttu on mukolüütilistel ravimitel väga soodne toime hingamissüsteemile haiguste korral, mida iseloomustab raske eraldatava sekretsiooni teke. Need haigused hõlmavad:

• bronhiit, kus on hingamisteede obstruktsioon;
• kopsupõletik;
• bronhiektaas;
• bronhioliit;
• tsüstiline fibroos;
• bronhiaalastma;
• kopsu kollaps koos bronhiaalse obstruktsiooniga;
• samuti operatsiooni ajal ja pärast intratrahheaalset anesteesiat ennetada operatsioonijärgsete tüsistuste teket.

Allaneelamisel põhjustab Ambroxol järgmisi mõjusid:

• saladuse reoloogiliste omaduste vähendamine;
• selle tootmise vähendamine;
• expectoration protsessi tõhustamine.

Farmakoloogiline aktiivsus on seotud happeliste valkude ja röga polüsahhariidide depolümerisatsiooni ja hävimisega, neutraalsete mukopolüsahhariidide sünteesi stimuleerimisega ja lüsosoomi ensüümide vabanemisega. Ravim on võimeline aktiveerima bronhide tsirkuleeritud epiteeli motoorset aktiivsust, stimuleerima mukociliary transporti ja normaliseerima mukokiliirne kliirens, samuti vähendama patogeensete bakterite tungimist hingamisteedesse, suurendades pindaktiivse aine moodustumist spetsiifiliste kopsurakkude poolt. Ravimil on põletikuvastased ja antioksüdandid. Selle toimel tekib viskoosse, kleepuva röga veeldamine ja selle eemaldamine hingamissüsteemist.

Lasolvan on käsimüügiravim, mida saab kasutada ilma arsti retseptita.

Vabastage vorm ja koostis

Lasolvana annustamisvormi esindab siirup, millel on meeldiv puuvilja maitse. See on pudel pimedas klaasis mõõtemahutiga 100 ja 200 ml pakendis.

Lasolvani toodangu omanik on Boehringer Ingelheim (Kreeka).

Näidustused

Lasolvani kasutatakse erinevate hingamisteede haiguste sekroleeriva ja taaskasutajana, millega kaasneb köha koos viskoosse röga toodetega, mida on raske eraldada:

• bronhiit;
• kopsupõletik;
• krooniline obstruktsioon;
• bronhiektaas;
• bronhiaalastma koos viskoossete eritistega;
• hädasündroom väikelastel;
• trahheiit, larüngotrahheiit.

Vastunäidustused

• ülitundlikkus komponentide suhtes;
• 1 rasedus trimester;
• seedetrakti haavandilised kahjustused;
• konvulsiivsed haigused;
• bronhiaalmootori düsfunktsioon;
• suure röga moodustumine.

Ravimi võtmisel tuleb olla ettevaatlik 2. ja 3. trimestril, imetamisel või maksa- või neerufunktsiooni häire korral.

Annustamine ja manustamine

Lasolvani manustatakse suu kaudu söögi ajal. Vastuvõtmise kestus on 5 päeva. Ravi pikendamine on võimalik ainult spetsialisti määramisel. Päevane annus on:

• 12-aastastest ja vanematest - 30 ml, 10 ml 3 annuses;
• 6 kuni 12 aastat vana - 10-15 ml jagatud 2-3 korda;
• 2 kuni 6 aastat - 7,5 ml, mis võtab 2,5 ml 3 korda päevas;
• kuni 2 aastat - 5 ml, mis on jagatud 2 korda päevas.

Kõrvaltoimed

• seedetrakt: roojamise häired, pikaajaline manustamine, võimalik kõrvetised, kõhuvalu, iiveldus, oksendamine;
• ülitundlikkuse ilmingud: lööve, urtikaaria, angioödeem, dermatiit, anafülaksia.

Erijuhised

• Paljud uuringud ja Lasolvani laialdane kasutamine raseduse ajal ei näidanud mingeid kõrvaltoimeid lootele. Kuid vastavalt ravimite väljakirjutamise reeglitele on ravimi kasutamine 1 trimestril vastunäidustatud. Siiski, kui kasutatakse raseduse 2. ja 3. trimestril mukolüütikume, on vaja võrrelda kasu emale ja sündimata lapse riske;
• Ambroksool tungib ema piima, kuid soovitatavas annuses ei avalda lapsele negatiivset mõju;
• Lasolvani võib kasutada koos tokolüütiliste ainetega;
• kui seda kasutatakse koos teiste köhavastaste ravimitega, süveneb rögaosakond;
• Ambroksool stimuleerib sekreteerimisel amoksitsilliini, tsefuroksiimi ja mõnede teiste antibiootikumide tungimist;
• Ambroxooli ei soovitata samaaegselt kasutada sekretsiooni vähendavate ravimitega.

Siirupanaloogid lastele Lasolvan

Ambroxol toimeainena on üks levinumaid ravivastaste ravimite apteekide vahemikus. Sellel on palju ravimvorme, kaasa arvatud tabletid, siirupid, lahused, süstid, kapslid ja dispergeeruvad ained. Analoogi järgi kuuluvad Lasolvana:

1. Ambrobene on väga populaarne Lasolvani analoogide seas. Seda ravimit esindab suur hulk annustamisvorme: tabletid, siirup, pikaajalise toimega kapslid, süstelahus, lahus suukaudseks ja sissehingamiseks. Tootja: Merckle (Saksamaa).
2. Ambrohexal on Lasolvani analoog tablettide, siirupi, kapslite ja suukaudse lahuse kujul ning sissehingamisel. Tootja: Salutas Pharma (Saksamaa).
3. Amboksooli sama kaubandusliku nimetusega tablettidena toodavad mitmed tootjad: ALSI Pharma, Skopinsky FZ, Ozon LLC, Kanonpharma Production Ltd., Tatkhimpharmpreparaty, VERTEKS, Moskhimpharmpreparaty (Venemaa), Borisov ZMP (Valgevene Vabariik).
4. Siirupina kasutatavat ambroksooli toodavad ka mitmed tootjad sama nimetusega kaubanime all: Pharmtechnology (Valgevene Vabariik), Rozfarm LLC, ECOlab, Ozon LLC, Tatkhimpharmpreparaty (Venemaa).
5. Ambroxol Vramedil on Lasolvanile sarnased märgised, mis on saadaval ainult siirupina. Tootja: Sopharma AD (Bulgaaria).
6. Ambroxol Vial annuses 15/5 ml on laste siirup, mida toodab Yangzhou No. 3 Pharmaceutical Co. (Hiina).
7. Ambroxol-Richteril on tablett- ja siirupivorm. Koostanud Gedeon Richter Rumeenia (Rumeenia).
8. Ambroxol-Teva toodetakse Pliva Krakowis (Poola) täiskasvanud ja lastele mõeldud siirupite kujul.
9. Ambroksool-Hemofarm erineb lahustuva vormi olemasolust tablettide kujul, mille annus on 30 ja 60 mg. Tootja: Hemofarm (Serbia).
10. Ambrolor on siirup, mille annus on 30/5 ja 15/5 mg. Toodetud kodumaiste tootjate poolt: slaavi apteek FK LLC.
11. Ambrosan suukaudse lahuse ja tablettidena on samuti sarnane Lasolvaniga. Tootja: PRO.MED.CS Praha a.s. (Tšehhi Vabariik).
12. Bronkhoksol - kodumaine ravim, mis on valmistatud tablettide ja lahuse kujul kasutamiseks siseruumides. Toodetud Moskva farmaatsiatehase poolt.
13. Bronhoruse siirupit ja tablette toodab Vene tootja Sintez OJSC.
14. Vicks Asset AmbroMed on kahe annusega siirupite kujul Poolas toodetud Teva Operations Poland Sp.
15. Medox - laste siirup ja tabletid annusega 30 mg on välismaised - Zentiva k.s (Tšehhi Vabariik).
16. Remebroksil on annus 30 mg. Saadaval siirupis. Tootja: Remedia Therapeutics Pvt Ltd. (India);
17. Suprima-Kof - India päritolu tabletid. Tootja: Shreya Life Sciences.
18. Toraxol Solution'i tablette esindab ainult üks ravimvormi lahustuv tablett. Nende annus on 30 ja 60 mg. Tabletid on toodetud Venemaal Ltd. Osoon.
19. Flavamed - mucolytic saksa toodang, toodetud suukaudse lahuse ja tablettidena Berlin-Chemie AG / Menarini Group (Saksamaa) poolt.
20. Halixol siirup ja tabletid täiskasvanutele. Tootmine kuulub EGIS Pharmaceuticals'ile (Ungari).

Ladustamistingimused

Lasolvan kehtib 3 aastat alates tootmise kuupäevast. Kasutamine pärast seda ajavahemikku on keelatud. Siirupi nõuetekohane ladustamine:

• koht, mis on kaitstud valguskiirte eest;
• lastele kättesaamatus kohas;
• temperatuur kuni 25 kraadi.

Lasolvani siirup lastele

Moskva apteekides lastele Lasolvani siirupi maksumus on:

Lasolvan 15 mg - ametlik * kasutusjuhend

Registreerimisnumber:

Kaubanimi:

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi:

Annuse vorm:

Koosseis:

Kirjeldus:

Farmakoterapeutiline grupp:

Ekstraktor, mukolüütiline aine

ATX-kood:

Farmakoloogiline toime

Uuringud on näidanud, et Lasolvana toimeaine Ambroxol suurendab eritumist hingamisteedes. See suurendab pulmonaarse pindaktiivse aine tootmist ja stimuleerib tsellulaarset aktiivsust. Need tagajärjed suurendavad voolu ja lima transportimist (mukociliary kliirens). Limaskesta kliirensi tugevdamine parandab röga väljavoolu ja vähendab köha. Kroonilise obstruktiivse kopsuhaigusega patsientidel põhjustas pikaajaline ravi Lasolvan'iga (vähemalt 2 kuud) ägenemiste arvu olulist vähenemist. Täheldati ägenemiste kestuse ja antibiootikumravi päevade arvu olulist vähenemist.

Farmakokineetika
Kõigile kohese vabanemisega ambroksoolvormidele on iseloomulik kiire ja peaaegu täielik imendumine koos lineaarse annuse sõltuvusega terapeutilise kontsentratsiooni vahemikus. Suukaudse manustamise korral saavutatakse maksimaalne kontsentratsioon plasmas (Cmax) 1-2,5 tunni jooksul. Jaotusruumala on 552 l. Terapeutilise kontsentratsiooni vahemikus on seondumine plasmavalkudega ligikaudu 90%. Ambroksooli ülekandmine verest koesse, kui seda manustatakse suu kaudu, on kiire. Ravimi aktiivse komponendi kõrgeimat kontsentratsiooni täheldatakse kopsudes. Ligikaudu 30% aktsepteeritud suukaudsest annusest mõjutab algse läbipääsu mõju maksale. Inimese maksa mikrosoomidega läbi viidud uuringud on näidanud, et CYP3A4 isoensüüm on valdav isovorm, mis vastutab ambroksooli metaboliseerumise eest dibromantraniilhappeks. Ülejäänud osa ambroksoolist metaboliseerub maksas, peamiselt glükuronidatsiooni teel ja osalise lõhustamisega dibromantraniilhappele (ligikaudu 10% manustatud annusest), samuti väheses koguses täiendavaid metaboliite. Ambroksooli terminaalne poolväärtusaeg on 10 tundi.
Kogu kliirens on 660 ml / min. neerude kliirens moodustab ligikaudu 8% kogu kliirensist. Radioaktiivse märgistuse meetodil hinnati, et pärast ravimi ühekordse annuse võtmist järgmise 5 päeva jooksul eritub umbes 83% saadud annusest uriiniga.
Ambroxol'i farmakokineetikale ei leitud vanuse ja soo kliiniliselt olulist mõju, mistõttu ei ole põhjust nende omaduste jaoks valida.

Näidustused

Hingamisteede ägedad ja kroonilised haigused viskoosse röga vabanemisega: äge ja krooniline bronhiit, kopsupõletik, krooniline obstruktiivne kopsuhaigus, bronhiaalastma, millel on ummistunud röga väljavool, bronhectasis.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus ambroksooli või teiste ravimi komponentide suhtes, rasedus (I periood), imetamisperiood.
Siirup Lasolvan (15 mg / 5 ml) sisaldab 10,5 g sorbitooli maksimaalse soovitatava ööpäevase annusena (30 ml). Harvaesineva päriliku fruktoositalumatusega patsiendid ei tohi seda ravimit kasutada.

Kasutage raseduse ajal (II - III trimester) ettevaatlik Lasolvan'i neeru- ja / või maksapuudulikkusega.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Ambroksool tungib platsentaarbarjääri. Prekliinilised uuringud ei ole näidanud otsest ja kaudset kahjulikku toimet rasedusele, loote / loote, postnataalse arengu ja tööjõule.
Ulatuslik kliiniline kogemus Ambroxoliga pärast 28. rasedusnädalat ei näidanud ravimi negatiivset mõju lootele.
Siiski peate ravimi raseduse ajal kasutamisel järgima tavalisi ettevaatusabinõusid. Eriti ei soovitata Lasolvani võtta raseduse esimesel trimestril.
Raseduse II ja III trimestril on ravimi kasutamine võimalik ainult siis, kui potentsiaalne kasu emale kaalub üles võimaliku riski lootele. Ambroksool eritub rinnapiima. Hoolimata asjaolust, et rinnaga toitvatel lastel ei täheldatud kõrvaltoimeid, ei ole Lazolvani siirupit soovitatav kasutada imetamise ajal. Ambroksooli prekliinilised uuringud ei näidanud negatiivset mõju viljakusele.

Annustamine ja manustamine

Kõrvaltoimed

Seedetrakti häired

Sageli (1,0-10,0%) - iiveldus, vähenenud tundlikkus suus või kurgus;
Harva (0,1-1,0%) - düspepsia. oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu, suukuivus;
Harva (0,01-0,1%) - kuiv kõri.
Immuunsüsteemi häired, naha ja nahaaluskoe kahjustused

Harva (0,01-0,1%) - lööve, urtikaaria; anafülaktilised reaktsioonid (sh anafülaktiline šokk) *, angioödeem, sügelus *, ülitundlikkus.
Närvisüsteemi häired

Sageli (1,0-10,0%) - düsgeusia (maitsetundlikkuse rikkumine).
* - neid kõrvaltoimeid täheldati ravimi laialdase kasutamisega; 95% tõenäosusega on nende kõrvaltoimete esinemissagedus harva (0,1% -1,0%), kuid tõenäoliselt väiksem; täpset sagedust on raske hinnata, kuna neid kliiniliste uuringute käigus ei täheldatud.

Üleannustamine

Inimeste üleannustamise spetsiifilisi sümptomeid ei kirjeldata.
On teateid juhusliku üleannustamise ja / või meditsiinilise vea kohta, mille tulemuseks on ravimi Lasolvan teadaolevate kõrvaltoimete sümptomid: iiveldus, düspepsia, kõhulahtisus, oksendamine, kõhuvalu. Sel juhul on vajadus sümptomaatilise ravi järele.
Ravi: kunstlik oksendamine, maoloputus esimese 1-2 tunni jooksul pärast ravimi võtmist, sümptomaatiline ravi.

Koostoimed teiste ravimitega

Kliiniliselt olulisi kõrvaltoimeid teiste ravimite kohta ei ole teatatud. Suurendab amoksitsilliini, tsefuroksiimi, erütromütsiini tungimist bronhide eritistesse.

Erijuhised

Seda ei tohiks kombineerida köhavastaste ainetega, mis takistavad röga eritumist. On üksikuid teateid raskete nahakahjustuste kohta, nagu Stevens-Johnsoni sündroom ja toksiline epidermaalne nekrolüüs, mis langes kokku ühekordsete ravimite, nagu ambroksoolvesinikkloriid, määramisega. Stevens-Johnsoni sündroomi või toksilise epidermaalse nekrolüüsi saavatel patsientidel võivad tekkida varased faasid. perature, keha valu, nohu, köha ja kurguvalu sümptomaatiliseks raviks köha ja võimalusel ekslike loovutamise vahenditest. Kui ilmnevad uued naha ja limaskestade kahjustused, on soovitatav lõpetada ravi ambroksooliga ja pöörduda viivitamatult arsti poole.
Neerufunktsiooni kahjustuse korral tuleb Lasolvani kasutada ainult arsti soovitusel.

Ravimi mõju autojuhtimise ja mehhanismide juhtimisele

Vormivorm

Siirup 15 mg / 5 ml.
100 ml või 200 ml merevaigukollase või pruuni klaasist klaaspudelites, millel on keermestatud plastikust kate, lastele ohutu, keermega ja esimese ava avaga. Pudel asetatakse pappkarbi, kus on kasutusjuhend ja mõõtekork.

LAZOLVAN

Up Siirup on läbipaistev või peaaegu läbipaistev, värvitu või peaaegu värvitu, kergelt viskoosne, looduslike marjade lõhnaga.

Abiained: bensoehape - 8,5 mg, gietelloza (hüdroksüetüültselluloos) - 10 mg, kaaliumatsesulfaam - 5 mg, sorbitoolivedelik (mitte-kristalliseeruv) - 1,75 g, glütserool 85% - 750 mg, looduslikud marja maitseained PHL-132195 - 11 mg, lõhna- ja maitseaine Vanilje 201629 - 3 mg, puhastatud vesi - 3,0475 g

100 ml - pudelid merevaigukollast või pruunist klaasist, millel on plastikust kruvikork, mis on lõngaga, ohutu lastele, ja esimese ava (1) juhtimine koos mõõtekorkiga - papppakendid.
200 ml - merevaigukollase või pruuni klaasist pudelid, millel on plastikust keermestatud kork, mis on lõngaga, ohutu lastele ja esimese ava (1) juhtimine koos mõõtekupiga - papppakendid.

Uuringud on näidanud, et ambroksool suurendab eritumist hingamisteedes. Parandab pulmonaarse pindaktiivse aine tootmist ja stimuleerib tsellulaarset aktiivsust. Need tagajärjed suurendavad voolu ja lima transportimist (mukociliary kliirens). Limaskesta kliirensi tugevdamine parandab röga väljavoolu ja vähendab köha.

KOK-iga patsientidel põhjustas pikaajaline ravi Lasolvan'iga (vähemalt 2 kuud) ägenemiste arvu olulist vähenemist. Täheldati ägenemiste kestuse ja antibiootikumravi päevade arvu olulist vähenemist.

Imemine ja jaotamine

Kõigile kohese vabanemisega ambroksoolvormidele on iseloomulik kiire ja peaaegu täielik imendumine koos lineaarse annuse sõltuvusega terapeutilise kontsentratsiooni vahemikus. C_max suukaudsel manustamisel saavutatakse see plasmas 1-2,5 tunni jooksul, kontsentratsioonide terapeutilises vahemikus on seondumine plasmavalkudega ligikaudu 90%.

V_d on 552 l. Terapeutilise kontsentratsiooni vahemikus on seondumine plasmavalkudega ligikaudu 90%.

Ambroksooli ülekandmine verest koesse, kui seda manustatakse suu kaudu, on kiire. Ravimi aktiivse komponendi kõrgeimat kontsentratsiooni täheldatakse kopsudes.

Metabolism ja eritumine

Ligikaudu 30% kasutatavast annusest on maksa esimene läbisõit. Inimese maksa mikrosoomide uuringud on näidanud, et CYP3A4 on valdav isovorm, mis vastutab ambroksooli metaboliseerumise eest dibromantraniilhappeks. Ambroksooli ülejäänud osa metaboliseerub maksas, peamiselt glükuroniseerimise teel ja osalise lõhustamisega dibromantraniilhappele (ligikaudu 10% manustatud annusest), samuti väike kogus täiendavaid metaboliite.

Terminal T_1/2 Ambroxol on 10 tundi, kogu kliirens on 660 ml / min, neerude kliirens moodustab umbes 8% kogu kliirensist. Kasutades radioaktiivse märgise manustamismeetodit, hinnati, et pärast ravimi ühekordse annuse võtmist järgmise 5 päeva jooksul eritub umbes 83% saadud annusest uriiniga.

Farmakokineetika patsientide erirühmades

Ambroxol'i farmakokineetikale ei leitud vanuse ja soo kliiniliselt olulist toimet, mistõttu ei ole põhjust sel põhjusel valida annust.

Hingamisteede ägedad ja kroonilised haigused koos viskoosse röga vabanemisega:

- äge ja krooniline bronhiit;

- bronhiaalastma koos röga ummistusega;

- Ülitundlikkus ambroksooli või teiste ravimi komponentide suhtes;

- I rasedus trimestril;

- imetamise periood (rinnaga toitmine);

- harvaesinev pärilik fruktoosi talumatus.

Ettevaatlikult tuleks ravimit Lasolvan kasutada raseduse ajal (II ja III trimestril), neeru- ja / või maksapuudulikkusega.

Ravimit kasutatakse sees, sõltumata söögist.

Täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele määratakse 10 ml 3 korda päevas; 6–12-aastased lapsed - 5 ml 2-3 korda päevas; 2–6-aastased lapsed - 2,5 ml 3 korda päevas; alla 2-aastased lapsed - 2,5 ml, 2 korda päevas.

Kui haiguse sümptomid püsivad 4-5 päeva jooksul pärast ravimi kasutamist, konsulteerige arstiga.

Seedetrakti osa: sageli (1-10%) - iiveldus, vähenenud tundlikkus suuõõnes ja neelu; harva (0,1-1%) - düspepsia, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu, suukuivus; harva (0,01-0,1%) - kuiv kõri.

Närvisüsteemist: sageli (1-10%) - düsgeusia (maitsetundlikkuse rikkumine).

Allergilised reaktsioonid: harva (0,01-0,1%) - lööve, urtikaaria, anafülaktilised reaktsioonid (sh anafülaktiline šokk) *, angioödeem *, sügelus *, ülitundlikkus *.

* neid kõrvaltoimeid täheldati ravimi laialdase kasutamisega; 95% tõenäosusega on nende kõrvaltoimete esinemissagedus harva (0,1–1%), kuid tõenäoliselt väiksem; täpset sagedust on raske hinnata, sest neid kliiniliste uuringute käigus ei täheldatud.

Inimeste üleannustamise spetsiifilisi sümptomeid ei kirjeldata.

On teateid juhusliku üleannustamise ja / või meditsiinilise vea kohta, mille tulemuseks on ravimi Lasolvan teadaolevate kõrvaltoimete sümptomid: iiveldus, düspepsia, kõhulahtisus, oksendamine, kõhuvalu.

Ravi: kunstlik oksendamine, maoloputus esimese 1-2 tunni jooksul pärast ravimi võtmist, sümptomaatiline ravi.

Kliiniliselt olulisi kõrvaltoimeid teiste ravimitega ei ole teatatud.

Ambroksool suurendab amoksitsilliini, tsefuroksiimi, erütromütsiini tungimist bronhide sekretsiooni.

Ärge kasutage Lasolvani siirupit koos köhavastaste ainetega, mis takistavad röga eritumist.

Eraldi on teatatud rasketest nahakahjustustest, näiteks Stevens-Johnsoni sündroomist ja toksilisest epidermaalsest nekrolüüsist, mis langes kokku taandavate ravimite nagu ambroksoolvesinikkloriidi kasutamisega. Enamikul juhtudel on need seletatud haiguse raskusastmega ja / või samaaegse raviga. Stevens-Johnsoni sündroomi või toksilise epidermaalse nekrolüüsi saavatel patsientidel võib varases faasis tekkida palavik, valu, riniit, köha ja kurguvalu. Sümptomaatilise ravi korral on võimalikud külmavastaste ravimite ekslikud ettekirjutused. Uute naha ja limaskestade kahjustuste tekkimisel peab patsient lõpetama ravi ambroksooliga ja pöörduma viivitamatult arsti poole.

Siirup Lasolvan (15 mg / 5 ml) sisaldab 10,5 g sorbitooli maksimaalse soovitatava ööpäevase annusena (30 ml). Harvaesineva päriliku fruktoositalumatusega patsiendid ei tohi seda ravimit kasutada.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral tuleb Lasolvani kasutada ainult arsti poolt määratud viisil.

Mõju sõidukite ja mehhanismide juhtimisele

Puudusid juhtumid, mil ravim mõjutas sõidukite ja mehhanismide juhtimist. Uuringuid ravimi mõju kohta autojuhtimise võimele ja muudele potentsiaalselt ohtlikele tegevustele, mis nõuavad suuremat tähelepanu ja psühhomotoorseid kiirusreaktsioone, ei ole läbi viidud.

Ambroksool tungib platsentaarbarjääri.

Prekliinilised uuringud ei ole näidanud otsest ega kaudset kahjulikku toimet rasedusele, loote / loote, postnataalse arengu ja tööjõule.

Ulatuslik kliiniline kogemus Ambroxoliga pärast 28. rasedusnädalat ei näidanud ravimi negatiivset mõju lootele. Siiski peate järgima tavapäraseid ettevaatusabinõusid ravimi kasutamise ajal raseduse ajal. Eriti ei soovitata Lasolvani võtta raseduse esimesel trimestril. Raseduse II ja III trimestril on ravimi kasutamine võimalik ainult juhul, kui emale ettenähtud kasu kaalub üles võimaliku riski lootele.

Ambroksool eritub rinnapiima. Hoolimata asjaolust, et rinnaga toitvatel imikutel ei täheldatud kõrvaltoimeid, ei ole laktatsiooni ajal soovitatav kasutada Lasolvani siirupit.

Ambroksooli prekliinilised uuringud ei näidanud negatiivset mõju viljakusele.

Kas lapse siirup Lasolvan on võimalik võtta kuiva köha ja kuni üheaastaste laste jaoks: mida ütleb kasutamise juhend ja praktika?

Peaaegu kõik lapsed on kalduvus nohu. Mõned kannatavad neid väga sageli, teised - palju vähem. Kuid nende ja teiste jaoks on juhtiv sümptom koos nohuga köha.

Laste Lasolvani kasutatakse paljude hingamisteede haiguste, sealhulgas bronhiidi ja kopsupõletiku puhul. Tööriist aitab kaasa röga kiire eemaldamisele, hõlbustab hingamist.

Ravim on esitatud mitmes vormis. Lasolvani siirup sobib väikestele. Enne ravi alustamist on vaja lastele juhiseid anda.

Koostis

Lastele mõeldud siirupit Lasolvan oma füüsikalistes omadustes iseloomustab läbipaistvus, madal viskoossus ja meeldiv marja lõhn. Kui me räägime ravimi maitse poolest, on Lazolvani lastele mõeldud siirup magus. Põhikomponent - ambroksool - sisaldub juhistes märgitud koguses 15 mg 5 ml aine kohta.

Ambroksool aitab kaasa hingamisteede limaskesta rakkude sekretsioonile ja rhinobronchia eritiste eemaldamisele väljaspool. Sellest tulenevalt suureneb röga vedela fraktsiooni osakaal, mis hõlbustab selle evakueerimist väljastpoolt.

Siirupis on abikomponente, mis tagavad selle füüsikaliste omaduste püsivuse ja vajalikud tarbija (maitse) omadused.

Näidustused

Laste Lasolvani siirupit kasutatakse sageli erinevate hingamisteede haiguste raviks, mida iseloomustab tugev köha ja röga väljavool. Need haigused hõlmavad:

• bronhiit;
• kopsupõletik (kopsupõletik);
• bronhiaalastma;
• emfüseem-obstruktiivne kopsuhaigus täiskasvanutel.

Tähelepanu! Enne kui annate oma lapsele ravimi, peaksite tutvuma vastunäidustuste ja tavaliste kõrvaltoimete loeteluga, mis on loetletud lastele Lasolvani siirupi juhistes.

Juhised laste siirupi Lasolvan kasutamiseks

Ettevalmistust võib lastele määrata lastearst, sõltumatu vastuvõtt algab isegi lastele Lasolvani juhendite üksikasjaliku uurimisega. Lasolvani siirupiga ravimeetod lastele vastavalt juhistele - allaneelamine.

Annustamine

Laste Lasolvani ravimisel määrab spetsialist eraldi siirupi annuse sõltuvalt haiguse kulgemise keerukusest ja lapse vanusest. Aluseks võetakse laste Lasolvani kasutamise juhendis esitatud andmed:

• alla 2-aastased lapsed - 2,5 ml kaks korda päevas (näiteks hommikul ja enne magamaminekut);
• kuni 6-aastastele lastele manustatakse ravimivedelikku kolm korda päevas samas koguses;
• 6–12-aastased lapsed on määratud kolm korda päevas 5 ml kohta.

Kuidas võtta?

Lapsed võtavad meeldiva marja maitse tõttu positiivse ravikuuri. Aga mõnikord tuleb seda veel juua. Juhised näitasid, et laste Lasolvani siirup võetakse igal ajal.

Sellise ravimivormi mugavus on see, et seda saab tarbida ilma toidutarbimist arvestamata.

Vanemaid ei tohiks hirmutada, kui köha suureneb pärast ravi alustamist. See on normaalne, kuna hakkab röga aktiivset eritumist organismist.

See on oluline! Esimese 48 tunni jooksul võib köha suureneda pärast Lasolvani siirupi kasutamist lastel. See on seotud mukosiilse kliirensi paranemisega ja looduslike mehhanismide ja infektsioonivastase kaitse faktorite suurema tõhususega.

Kuidas anda lastele ja lastele kuni aasta?

Väikestel lastel on sageli raske veenda ravimeid, kuigi see on hea. Siirup Lasolvan lapsed kuni ühe aasta jooksul võib segada mahla või piimaga. Tuleb märkida, et rikkaliku joomise korral suureneb toimeaine toime ainult.

Lazolvan lastele juhendis sisaldab soovitusi kasutamiseks, milles öeldakse, et kuni kaheaastase lapse ravimit manustatakse kaks korda päevas 2,5 ml kohta, kuid täpne summa määratakse ainult spetsialisti poolt. Lastearst võib igal ajal Lasolvani annust imikutele suurendada või vähendada.

Mitu päeva võtta?

Kui ravi algab, on kõik vanemad mures, kui mitu päeva saate oma lapsele Lasolvani siirupit anda. Täpselt ei ole võimalik vastata, sest iga juhtum on individuaalne. Keskmiselt kestab ravijuhiste kestus kuni 7 päeva. Kui selle aja jooksul paranemist ei toimu, pöörduge kohe arsti poole.

Spetsialist võib ravikuuri lühendada või suurendada. Kestust võib mõjutada lapse vanus, haiguse tõsidus, organismi reaktsioon ravimi toimeainele. Ravi peamine reegel: arst otsustab, kui palju ja mitu päeva lapse Lasolvani siirupit võtta, võttes arvesse juhiseid.

Kas on võimalik kuiva köha?

Tihti küsivad vanemad: Lasolvanile võib anda kuivale köha? Kuna juhend ei räägi sellest midagi, kaalume küsimust üksikasjalikumalt.

Kuiv köha kaasneb enamikul isikutega hingamisteede haiguse alguses ja selle põhjustab viirusinfektsioon, mis pärsib kaitsvaid funktsioone, sealhulgas hingamisteede limaskesta mukokiliirne aktiivsus.

Viiruse immunosupressiivse toime tulemusena ei lähe sekretsiooni eest vastutavad rakud superproduktiivsesse režiimi, mille tulemusena ei saa keha koos kohaliku immuunsuse kõigi tegurite vähenemisega piisavalt reageerida bakteriaalsele infektsioonile, mis peaaegu alati järgib viiruse.

Niisiis on hingamisteede limaskesta mukociliary aktiivsuse stimuleerimine hingamisteede infektsioonide kompleksse ravi mis tahes etapis vajalik element. Soovitatav on kasutada lastele mõeldud Lasolvani siirupit kuiva köha ravis.

Ülevaated siirupi kasutamise kohta lastele

Lasolvani siirupi kohta lastele mõeldud ülevaadetele jätavad enamikel juhtudel vanemad, kelle lapsi raviti ravimiga. Nad märgivad, et paranemine toimub vaid mõne triku järel.

Esimese paari päeva jooksul muutub köha sagedasemaks, kuid järk-järgult pehmendub ja kaob nädala pärast täielikult. Samas kasutatakse lastele magusa marjasiirupi Lasolvani naudingut igas vanuses haigeid noori.

Mõned emad ja isad kurdavad, et pärast siirupit on ilmnenud kõrvaltoimeid allergiliste reaktsioonide ja seedehäirete (oksendamine, iiveldus, kõhulahtisus) kujul. Sellised juhtumid on haruldased, need on toodud juhistes.

Analoogid lastele odavamad

Laste Lasolvan on üsna kallis ravim köha leevendamiseks. Kui valite Lasolvani lastele analoogi, kuid odavam, peaksite olema ettevaatlik, sest kõik tooted ei sobi väikestele patsientidele. Siin on mõned näited asendajatest, mille maksumus on madalam, ja juhendi alusel koostatud koostis on sarnane laste Lasolvaniga:

1. Amboksooli kasutatakse harva imikute raviks ja ainult lastearsti soovitusel. Imikute puhul, kes on jõudnud ühe aastani, on annus näidatud juhendis.
2. Codelac Broncho on suurepärane põletikuvastane aine, kuid juhistes on see lubatud ainult üle kahe aasta vanustele lastele.
3. Ambrobene sobib igas vanuses lastele.
4. Bronhorust kasutatakse sageli imikutel köha ravis, kuid ainult spetsialisti soovitusel ja vastavalt kasutusjuhendile.

Muud ravimi vormid

Lisaks siirupile pakub tootja ravimit ka tablettide ja inhalatsioonilahuse kujul.

Siirup

Siirup on kõige levinum Lasolvani vabastamise vorm. Kastis koos ravimite ja juhistega on mõõdetud mahuti, millega saab täpselt määrata arsti määratud annust.

Lasolvani köha siirupit täiskasvanutele ja 12-aastastele lastele manustatakse kolm korda päevas ja 1 teelusikatäis. Kui viis päeva pärast ravi alustamist ei teki paranemist, peate pöörduma arsti poole.

Lahus sissehingamiseks

Sissehingamiseks mõeldud lahust hoitakse pimedas klaaspudelis. 1 ml sisaldab 7,5 mg toimeainet. Lahendust saab kasutada vastavalt igas vanuses toodud juhistele.

Lahust võib kasutada suukaudseks manustamiseks (sarnaselt siirupile) või sissehingamisel. Viimane võimalus on efektiivne meetod bronhiidi ja kopsupõletike raviks. Menetluse jaoks peate ostma nebulisaatori, lugege selle kasutamise juhiseid. Selle seadmega toimetatakse Ambroxol hingamisteedesse nii sügavalt kui võimalik. Nebulisaatori kasutamine on ette nähtud alumiste hingamisteede põletikuks.

Tähelepanu! Inhaleerimisel ei ole siirupid kasutatavad.

Pillid

Tabletid müüakse blisterpakendis 10 tk. Üks pakend võib sisaldada 20 või 50 tabletti ja kasutusjuhendit. Neil on valge, kergelt kollakas toon, keskel on eraldusjoon ja nimetus "67 C".

Pillid Lasolvan võetakse vastavalt juhendile kolm korda päevas ükshaaval. Mõnel juhul võib arst efekti suurendamiseks määrata kaks tabletti korraga. Ravi kestab tavaliselt umbes 5 päeva.

Kasulik video

Lisateavet laste köha ravimise kohta leiate sellest videost:

Lazolvani köha siirup lastele: kasutusjuhend ja miks see on vajalik, hind, arvustused, analoogid

Expectorant, mida kasutatakse produktiivse köha jaoks. Hõlbustab röga eritumist ja patsiendi hingamist. Suurendab antibiootikumiravi efektiivsust. Võib kirjutada lastele juba varases eas, annus arvutatakse individuaalselt.

Annuse vorm

Lazolvani köha siirup lastele on värvitu vedelik viskoosse konsistentsiga, millel on looduslike marjade lõhn. Siirup on saadaval pruunides klaaspudelites mahuga 100 ml ja 200 ml, plastikust kruvikork. Pudeli külge on kinnitatud mõõtekork, mis hõlbustab ravimi väljastamist. Erikork sisaldab esimese avastamise ja laste eest kaitsmise mehhanismi.

Kirjeldus ja koostis

Apteegikett müüb siirupit, mis sisaldab erinevaid toimeaine kontsentratsioone. Madal kontsentratsioon Lasolvan: 5 ml siirupit sisaldab 15 mg ambroksoolvesinikkloriidi. Kõrge kontsentratsioon lasolvani: 5 ml siirupit sisaldab 30 mg ambroksoolvesinikkloriidi.
Ravimi koostis sisaldab abiaineid, et luua mugav annusvorm, maitse, pikendada säilivusaega. Vedel sorbitool (1,75 g), bensoehape (8,5 g), glütserool (750 mg), vanilje maitseaine (3 mg), marja maitseaine (11 mg), hüdroksüetüültselluloos (10 mg), kaaliumatsesulfaam (5 mg), destilleeritud vesi

Farmakoloogiline rühm

Lasolvan kuulub mucolytic- ja expectorant-toimega ravimite rühma (mucolytics).

Farmakodünaamika

Toimeaine ambroksoolvesinikkloriid suurendab mitmesuguste bronhide lima eritumist, lahjendab lima, stimuleerib hingamisteede limaskestade aktiivsust, soodustab kopsu-pindaktiivse aine (aine, mis normaliseerib pulmonaalse alveoli funktsiooni) sünteesi.
Selle tulemusena aktiveeritakse mukokiliirne kliirens - lima transport hingamisteedesse. Mukolüütiline toime aitab kaasa viskoosse röga lahjendamisele. Kärbiva toime tagajärjeks on liigse koguse põletikulise eksudaadi (lima) eliminatsioon köha värisemise abil.

Farmakokineetika

Lasolvan imendub suu kaudu kiiresti seedetraktis. Ravimaine maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas saavutatakse 60-90 minuti jooksul. Ambroksoolvesinikkloriid koguneb kopsu- ja bronhide limaskestale, mis määrab ravimi terapeutilise toime. Aine jaotumine plasma ja rakkude vahel toimub üsna kiiresti. Teistes organismi kudedes kliinilistes uuringutes leiti losolvaani tähtsusetuks.
90% raviainest on seotud perifeerse vere transportvalkudega. Lasolvan metaboliseerub maksa rakkudes. Rohkem kui 95% ravimist eritub neerude kaudu. Poolväärtusaeg kehast on 8-12 tundi. Ambroksoolvesinikkloriidi ei iseloomusta pikaajaline akumuleerumine kudedes.

Näidustused

Lasolvani kasutatakse nii täiskasvanutele kui ka igas vanuses lastele. Ravimi annuse määrab raviarst, sõltuvalt haiguse vanusest ja tõsidusest. Ambroksoolvesinikkloriidi kasutatakse hingamisteede patoloogias kuiva või märja köha abil.

Tähistused nimetamiseks lazolvana:

• äge bronhiit;
• krooniline bronhiit;
• obstruktiivne bronhiit;
• kopsupõletik;
• bronhiektaas;
• tsüstiline fibroos;
• bronhiaalastma;
• vastsündinute respiratoorse distressi sündroom;
• hingamisteede haiguste tõttu keerulised infektsioonid.

Köha koos viskoosse röga ja raskusega eritada bronhide lima on näidustus lasolvani kasutamiseks.

Vastunäidustused

Lasonvanil on väike vastunäidustuste loetelu, mis on seotud ravimi madala toksilise toimega ja keha kiirega.
Lazolvani määramise vastunäidustused:

• kõrge kontsentratsiooniga siirupi vanus kuni 6 aastat (30 mg ambroksoolvesinikkloriidi 5 ml siirupis);
• raske neeru- ja maksapuudulikkus;
• pärilik haigus, millega kaasneb fruktoosi talumatus;
• koostise koostisosade idiosündmused (idiosündmused).

Küsimus narkootikumide määramisest vastunäidustuste puhul otsustab arst igal konkreetsel juhul.

Annustamine ja manustamine

Lasolvani kasutatakse enne või pärast sööki, ravimi toime ei sõltu toidust.
Aktiivse aine madala kontsentratsiooniga Lasolvani (15 mg ambroksoolvesinikkloriidi 5 ml siirupis) on ette nähtud täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele - 10 ml kolm korda päevas; 6-12-aastased lapsed - 5 ml kaks korda päevas; 2-6-aastased lapsed - 2,5 ml kolm korda päevas; alla 2-aastased lapsed - 2,5 ml kaks korda päevas.
Suure kontsentratsiooniga toimeainet sisaldav Lasolvan (30 mg ambroksoolvesinikkloriidi 5 ml siirupis) on ette nähtud täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele - 5 ml kolm korda päevas; 6-12-aastased lapsed - 2,5 ml kolm korda päevas. Väikelaste siirup on vastunäidustatud.
Lazolvani ravi kestus on tavaliselt 5-7 päeva. Ravimi ebaefektiivsus tühistatakse.

Kõrvaltoimed

Kõrvaltoimed on haruldased seoses vanuse annusega ja ravi kestusega. Kõrvaltoimete oht suureneb ravimite üleannustamise korral. Seedetrakti kliinilised tunnused on sagedasemad: iiveldus, üks oksendamine, kõhukrambid, kõrvetised, kõhulahtisus. Mõnikord on suuõõne kuivus ja tuimus, vähenenud tundlikkus maitseärrituste suhtes (düsgeesia).
Erineva raskusega allergilised reaktsioonid ilmuvad harvemini. On allergiline dermatiit, ekseem, urtikaaria. Süsteemsed allergilised reaktsioonid (anafülaksia) tekivad individuaalse talumatusega ambroksoolvesinikkloriidi ja abiainete suhtes. Rasketel juhtudel tekib anafülaktiline šokk, mis võib lõppeda surmaga.

Koostoimed teiste ravimitega

Vastuvõtt lazolvana koos köhavastaste ravimitega põhjustab lima, hingamispuudulikkuse, üldseisundi halvenemise bronhide obstruktsiooni. Samaaegne ravim on vastunäidustatud.
Lasolvani kasutamine antibakteriaalsete ainetega nagu doksütsükliin, amoksitsilliin, erütromütsiin, tsefuroksiim põhjustab antibiootikumide maksimaalse kogunemise bronhide ja kopsude koesse. See suurendab antibakteriaalse ravi tõhusust, võimaldab vähendada ravimi annust ja kestust.
Toimeaine mitte sadestumise vältimiseks ei soovitata Lasolvani siirupit segada leeliseliste lahustega.
On kindlaks tehtud ambroksoolvesinikkloriidi koostoime teiste ravimitega kliinilistes uuringutes.

Erijuhised

Lasolvani ei tohi võtta koos köhavastaste ravimitega, mis blokeerivad köha keskuse tööd ja takistavad röga eritumist bronhidest.
Siirup sisaldab adjuvanti - sorbitooli, millel on kolereetiline toime ja mis võib põhjustada lahtistavat toimet.
Harvaesineva päriliku patoloogiaga, mis väljendub fruktoosi talumatuses, võib siirupi kasutamine põhjustada tõsiseid tagajärgi - süsivesikute ainevahetuse rikkumist.
Ebapiisav neeru- ja maksafunktsioon nõuab siirupi hoolikat kasutamist alles pärast diagnoosimist ja arstiga konsulteerimist.
Kliinilistes uuringutes tuvastati ambroksoolvesinikkloriidi pikaajalise manustamisega nahakahjustused. Haruldased haigused nagu Lyelli sündroom, Stevens-Jones'i sündroom on tekkinud. Patoloogilise protsessi arenguga on vaja ravi katkestada ja pöörduda arsti poole.
Hingamisteede nakkuslike ja põletikuliste haiguste ravis määratakse Lasolvan antibiootikumide juures, et suurendada ravi efektiivsust.

Üleannustamine

Lascolvani või meditsiinilise vea juhusliku üleannustamise korral täheldatakse kõrvaltoimete esinemist, peamiselt seedesüsteemi kaudu. Iiveldus, krambid kõhuvalu, oksendamine, suurenenud väljaheide, röhitsus ja kõrvetised. Sõltuvalt ravimi annusest võib keha intoksikatsioon tekkida: peavalu, nõrkus, pearinglus, lihasvalu, palavik. Nahale ilmneb allergiline lööve, harvem on angioödeem ja anafülaktiline šokk.
Üleannustamise ravi peab algama võimalikult kiiresti pärast ravimi võtmist. Põhjuseks on kunstlik oksendamine, mao pesemine, suukaudne ja intravenoosne detoksifikatsioonilahuste manustamine, sümptomaatiline ravi.

Ladustamistingimused

Lasolvani siirupi kõlblikkusaeg on 3 aastat. Ärge kasutage ravimit aegunud. Ravimit hoitakse temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C, otsese päikesevalguse eest kaitstavas kohas. Lasolvani tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas, plastikust kaanega tihedalt suletuna.

Narkootikumide hind

Ravimi maksumus on 214-273 rubla.

Ravimi analoogid

Lasolvani analoogidega on seotud järgmised ravimid:

1. Ambrobene - Saksa meditsiin, mis on Lasolvani kvaliteetne analoog. Seda toodetakse siirupis, tablettides, pikendatud kapslites, inhalatsioonilahuses, suukaudseks manustamiseks, intravenoosseks manustamiseks. Ravimit võib kasutada igas vanuses lastel. Ambrobene'i ei tohi võtta raseduse esimesel trimestril.
2. Codelac Broncho on kombineeritud ravim, mille üks toimeainetest on Ambroxol. Ravimit toodetakse siirupis, millel on taaskasutus-, mukolüütilised, põletikuvastased omadused. See on vastunäidustatud alla 12-aastastele isikutele, lapsi ootavatele naistele ja rinnaga toitmisele.
3. Fluimucil on kliinilises farmakoloogilises rühmas ravimi Lasolvan asendaja. Ravimi terapeutiline toime tänu selle atsetüültsüsteiinile. Seda võib kasutada igas vanuses laste, patsientide ja rinnaga toitmise raviks.