Bullous kopsuhaigus. Bulla kops

Haigus kuulub spetsialiseerumistesse: Pulmonoloogia

1. Üldine teave

Inimese hingamissüsteem, mis tundub olevat, on ideaalselt kohandatud ja „kujundatud” gaasivahetusprotsesside arenguga ning ainus asi, mis võib selle tõhusust vähendada, on ebapiisav hapnikusisaldus õhus. Kahjuks on see aga kaugel juhtumist. Hingamiste organid on struktuuris keerulised ja paljude haiguste all, millest mõned ei ole seotud puudulikkusega, vaid liigse õhuga ja kopsu-bronhiaalgaasivahetussüsteemi sisemiste õõnsuste õhutamisega.

Paljud inimesed teavad sõna "emfüseem", mis tähendab ülemäärast õhu sisaldust või kogunemist, kui seda üldse ei tohiks - nagu näiteks kopsude emfüseemil (alveoolide patoloogiline laienemine) või subkutaanse emfüseemi (mis tuleneb teatud tüüpi kopsukahjustustest). Mõnikord räägivad nad ka bulloosest emfüseemist või lihtsalt bulloosest haigusest (kopsupõletik); Terminid "Bleby" (inglise keeles. Blebs - mullid), "bullous lung", "false pulmonary cyst" jne. Kokku kasutatakse rohkem kui 20 väga sarnast nosoloogilist määratlust, mis tekitab mõningast segadust, kuna iga termin viitab sarnastele, kuid mitte identsetele patoloogilistele muutustele.

Vastavalt ühele kõige täpsematele määratlustele, mis anti rahvusvahelisel CIBA sümpoosionil 1958. aastal, tuleks üle 1 cm suurust õhuõõnsust pidada bulliks (erinevalt väiksematest mullidest, mis on õhu kogunemine pleura ja kopsukoe alla).. Seega on bullae kopsualveolide patoloogiline laienemine, mis on suures osas kaotanud oma elastsuse ja võimekuse normaalseks suuruseks; bulloosne haigus (bulloosne emfüseem) - paisumine, kopsude suurenemine pullide moodustumise tõttu, mille hiiglaslikud variandid võivad ulatuda 10 cm läbimõõduni.

Statistilised andmed näitavad haigestumuse struktuuris mitmeid vanuse ja soo suundumusi. Eriti leiti mehi peaaegu kaks korda sagedamini bulloosse haigusega patsientidel, avastamismäära otsene korrelatsioon uuritud ja sarnaste vanustega.

2. Põhjused

Bulloosse haiguse etiopatogenees jääb uurimise ja arutelu objektiks. Alveolaarsete pullide moodustumise peamisteks põhjusteks on muu hulgas nakkuslikud kopsuhaigused, vanusega seotud düstroofilised muutused alveoolide seintes, keskkonnategurid (suurte linnade õhusaaste), kroonilise bronhiidi, tuberkuloosi ja bronhiaalastma esinemine. Kõigis selle teema uuringutes rõhutatakse eranditult suitsetamise patogeenset rolli; Seega leidub 99% suitsetajatest emphymatous tüüpi muutusi ja see riskitegur on domineeriv 90% diagnoositud bulloosse haiguse juhtudest.

Mitmed uuringud kinnitavad ka selliste tegurite rolli nagu piirkonna kõrge rahvastikutihedus ja madal sotsiaal-majanduslik arengutaseme (mille tulemuseks on ebatervislik toitumine), hüpotermia, ensüümgeneesi kaasasündinud kõrvalekalded jne.

3. Sümptomid ja diagnoos

Bullouse haigus on seotud seonduva hapniku sisalduse vähenemisega veres ja kasutatud süsinikdioksiidi toodangu vähenemisega; see võib põhjustada südamepuudulikkust (kuni südametegevuse lõpetamiseni) ja mitmeid muid tõsiseid tüsistusi - eriti alveolaarsete seinte hõrenemist ja rebenemist intensiivse füüsilise koormuse või raske köha, kopsukottide põletiku jms korral.

Siiski on algstaadiumid tavaliselt asümptomaatilised; ainult märkimisväärse kopsukoe piirkonnaga, mida mõjutab bulloosne laienemine, õhupuudus, füüsiline ja vaimne väsimus, kehakaalu langus (sageli ebaproportsionaalselt suurenenud ristlõike ruumide ja rinnaga tervikuna), hingeldamine ja hingeldamine hingamisel, märja köha. Kuna südamepuudulikkus ja hingamispuudulikkus suureneb, liiduvad spetsiifilised sümptomid rinnavalu, tsüanootilise palja, iseloomuliku küünte värvi jne kujul.

Diagnostika viiakse läbi spiromeetriliste seadmete, röntgen- ja tomograafiliste meetodite, laboratoorsete vereanalüüside abil (sh spetsiaalne uuring gaasivahetusprotsesside kohta).

4. Ravi

Tuleb märkida, et meditsiini arengu selles staadiumis on kopsu parenhüümi patoloogilised muutused pöördumatud; seega saame rääkida ainult protsessi peatamisest ja selle tagajärgede leevendamisest. Etappide määramine on otsustava tähtsusega: mida varem ilmneb bulloosne tendents, seda tõhusamad on näidatud meetmed. Ravi on tavaliselt keeruline või kombineeritud, s.t. võib hõlmata nii konservatiivseid kui ka radikaale (minimaalselt invasiivne kirurgiline sekkumine on efektiivsem kui ravimiteraapia). Sõltuvalt kindlaksmääratud etioloogiast ja domineerivatest sümptomitest, diureetikumidest, bronhodilataatoritest, antibiootikumidest (kui esineb samaaegne või taustapõletik) võib näidata hormonaalseid aineid. Samuti on ette nähtud spetsiaalne hingamisteede võimlemine ja treeningteraapia, perioodilised ennetusravi kursused. On hädavajalik kõrvaldada halvad harjumused eluks ja normaliseerida elustiili; mõnel juhul on soovitatav töökoha vahetada, kui on põhjust kaaluda tööohtu, mis on üks etiopatogeneetilisi tegureid.

Kui kõik eespool nimetatud tingimused on täidetud, on prognoos suhteliselt soodne; vastasel juhul progresseerub bulloosne haigus, mille tulemuseks on puue ja kopsu südamehaiguse edasine kaalumine - surm.

Bulls kopsudes: miks nad ilmuvad ja kuidas neid ravida

Kopsudes olev bulla on kopsukudedes õhumullide kujul. Sageli viidates sellele nähtusele kasutatakse termineid "bleb" ja "cyst". Neid võib käsitleda kui valikut Bull. Väikesed läbimõõdud, mille läbimõõt on kuni 1 cm, on nn. Sageli ei ole isegi arstid võimelised üksteisest õigesti eristama. Seetõttu kasutame selles artiklis mõistet "pull" kõige üldisemas mõttes.

Pullid võivad olla ühe- või mitmekordsed, ühe- või mitmepoolsed. Esineb täiskasvanutel, harva - lastel.

Miks ilmuvad pullid kopsudes

Vesikulaaride esinemist kopsudes mõjutab põhjuste kompleks, mis on seotud väliste ja sisemiste teguritega.
[wpmfc_short code = "immuniti"]

Välised tegurid

Kaasaegsed andmed näitavad, et kopsuhaiguste esinemisel on domineeriv roll välistel hävitavatel mõjudel. See on peamiselt järgmine:

• Suitsetamine;
• õhusaaste;
• kopsuinfektsioonid.

On tõestatud, et inimestel, kes suitsetavad päevas rohkem sigarette või rohkem, täheldatakse 99% kiusamise intensiivsusest. Haigus areneb märgatavalt. Suitsetajatel, kellel on 20-aastane kogemus, ei ole kopsudes bulla ainult 1%. Pikaajaline passiivne suitsetamine võib suurendada kopsuvaskude tõenäosust. Kuid kuna passiivne suitsetamine toimub harva pidevalt ja aastakümneid, on selle tõenäosus tühine.
Tuleb rõhutada, et mittesuitsetajatele võib haigus isegi eelsooduvate tegurite esinemisel veidi areneda.
Ökoloogiliselt ebasoodsates kohtades elamine põhjustab kopsudes hävitavaid protsesse. Samuti sagedased kopsuinfektsioonid. Need tegurid nende mõjul jäävad märkimisväärselt maha aktiivsest suitsetamisest.

Mehed kannatavad pulli sagedamini. See on tingitud elustiili eripäradest:

• Halbade harjumuste olemasolu,
• alatoitumine, milles on ülekaalus rasvad ja suhkrud, valkude, köögiviljade, vitamiinide puudus;
• kahjulikud töötingimused;
• sagedane hüpotermia jne.

Sisemised põhjused

Kui hävitav keskkonnategur kattub olemasoleva eelsoodumusega, siis on tõenäosus, et pull hakkab 100 protsenti. Sisemiste tegurite hulgas on:

• Pärilik;
• ensümaatiline;
• mehaaniline mõju;
• kopsu kudede verevarustuse puudumine;
• põletikuline;
• obstruktiivne.

Pullide moodustumise geneetilised juhtumid esinevad igas vanuses, sageli kombineerituna maksahaigusega ja on seotud antitrüpsiini valgu puudumisega ja sellega seotud ensümaatiliste muutustega.

Pulli mehaaniline esinemisviis on seotud kahe esimese ribi anatoomilise omadusega, mis mõnikord kahjustavad kopsude ülemist osa. On tõestatud, et rinnus (ebaproportsionaalne kasv vertikaaltasapinnas rohkem kui horisontaalne) noorukieas võib vallandada pulli moodustumisele viivad protsessid.

Kopsude vaskulaarse isheemia taustal võivad tekkida kopsu vesiikulid. Sagedased põletikulised protsessid loovad tingimused alveoolide seinte nõrgendamiseks ja nende toitumise halvenemiseks. Need põhjustavad bronhioolide teatud osades rõhu muutumist, mis suunab õhu liikumise ja soodustab alveoolide hõrenemist ja muutusi alveolaarses rõhus. Kõik see viib kopsude õhumullide tekke progresseerumiseni. Obstruktiivne haigus on paljudel juhtudel bulloosse moodustumise eelkäija.

Need tegurid ja põhjused võivad esineda kombinatsioonis ja mõjutada kompleksi. Näiteks on suitsetamise tõttu liialdatud kopsukoe halva verevarustuse mõju koos eelmise hingamisteede haigusega, mis kõik suurendab oluliselt bulloosse haiguse tekkimise tõenäosust.

Millised haigused tekivad?

Pulli ilmumine kopsudesse kaasneb järgmiste haigustega:

• Erineva iseloomuga emfüseem;
• valed tsüstid;
• kopsu düstroofia;
• krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK);
• muud kopsuhaigused.

Emfüseemi peamiseks sümptomiks on pulmonaarsed vesiikulid, kus alveolaarse seina struktuuris esineb hävitavaid muutusi, arenevad patoloogilised muutused bronhioolides.

Tänapäeva praktikas omistatakse pullide välimusele tavaliselt kopsude bulloosse emfüseemi peamine sümptom.

Haiguse peamised ilmingud

Bulloosse haiguse kulg on sageli asümptomaatiline. Töötavas vormis ilmnevad sümptomid komplikatsioonide vormis:

• Pneumotooraks (sealhulgas veri, vedelik, mädane eksudaatide efusioon);
• pneumomediastinum;
• jäik kopsu;
• pleura fistul (fistul);
• krooniline hingamispuudulikkus;
• hemoptüüs

Kõiki komplikatsioone iseloomustab sama tüüpi kliiniline pilt:

• Valu rinnus;
• õhupuudus, õhupuudus;
• õhupuudus;
• köha;
• astmahoogud;
• südamepekslemine;
• naha nõrkus.

Lisaks: kui hemoptüüs täheldati verevarustust punasest hingamisteedest, sageli - vahuna.

Lisaks võib pull hõivata hiiglasliku suurusega mitu sentimeetrit ja avaldada survet südamele, verevarustussüsteemile, destabiliseerides nende tööd.

Diagnostilised meetodid

Bulloosse haiguse diagnoos hõlmab:

• Röntgenuuring;
• kompuutertomograafia;
• hingamisfunktsiooni hindamise füüsikalised meetodid;
• Toraskopicheskoe uurib kopsumaterjali kogumist.

Kuidas ravida

Haiguse algfaasis on näidatud füsioterapeutilised ravimeetodid. Tähelepanu tuleks pöörata elustiilile ja toitumisele:

• Likvideerida tõsine füüsiline pingutus, et mitte tekitada mullide purunemist;
• sagedamini vabas õhus;
• kaitsta oma hingamisteid haiguste, soojade riiete eest;
• rikastada dieeti taimsete toitudega;
• pakkuda kehale vitamiinitoetust;
• suitsetamisest loobuda

Suletud pneumotooriumi tekkega on ravi traditsiooniline: kopsupõletiku läbitorkamine ja äravool, et taastada kopsu funktsionaalsus.

Haiguse progresseerumisega - pulli kasvuga, pleuraõõne äravoolu ebaefektiivsusega, korduvate pneumotoraxide, püsiva hingamispuudulikkusega - on vaja kirurgilist sekkumist.

Kas seda on vaja kasutada

Narkootikumide ravi pulli ei eksisteeri. Sõltuvalt kopsu emakalihase progresseerumise kiirusest ja tüsistuste tõsidusest lahendatakse operatsiooni küsimus. Probleemi lahendamisel võetakse arvesse kõiki tegureid. Kirurgiline sekkumine on alati äärmuslik meede.

Kirurgia, et eemaldada pulli kopsud igal juhul, võib läbi viia nii avatud kui ka endoskoopiliselt. Kaasaegses meditsiinis on eelistatud rindkere meetodid. Kuid pulli suurus ja asukoht nõuab mõnikord tingimusteta avamist.

Järeldus

Bulloos emfüseem on enamikul juhtudel asümptomaatiline. Sõltuvalt väliste hävitavate tegurite sagedusest ja tugevusest - suitsetamisest, kahjulikust tootmisest, halbast ökoloogiast - on pullidega inimene elanud aastakümneid ilma probleemideta. Arenenud haigus peatab mõnikord pikka aega progresseerumise (näiteks kui inimene hoidub suitsetamisest) ja seejärel hakkavad mullid uuesti tõusma (näiteks kui inimene on naasnud halva harjumuse juurde). Enamikul juhtudel omandatakse haigus, areneb pikk ja ilmneb vanusega. Inimese võim takistada oma hingamisteede hävimist. Väga oluline on ennetavad meetmed, õigeaegne ja täielik ravi, halbade harjumuste tagasilükkamine, elustiili normaliseerimine.

Video näitab pulli moodustumise protsessi kopsudes.

Kopsude bullahaiguse ilmingud: diagnoosimine ja ravi

Bullouse haigus on kopsude kaasasündinud patoloogia, kus bronhipuu (bronhioolid) terminaalsed harud laienevad. Nad moodustavad õhumullid. Kopsus ise on deformeerunud ja suureneb. Kudedes koguneb palju õhku. Alveolaarsetes seintes toimub järk-järgult hävitav muutus.

Haiguse põhjused

On kaks põhjust, mis põhjustavad haiguse arengut - väliste tegurite ja kopsu süsteemi funktsionaalse kahjustuse mõju.

Bronhipuu morfoloogiliste muutuste põhjuseks on sellised füsioloogilised häired:

• Mikrotsirkulatsiooni pakkuvate kommunikatsioonianumate patoloogia. Selle tulemusena on kahjustatud vererakkude ja lümfisüsteemi transport organi kudede rakkudesse.
• Pulmonaarse pindaktiivse aine omaduste muutused on pindaktiivsete ainete kompleks, mis moodustab alveoolide sisemise kihi. Selle ülesandeks on vältida bronhide ja kopsude struktuurid hingamise ajal kokku.
• Alfa-1-antitrüpsiini valgu kaasasündinud puudulikkus. Seda toodab maks ja see kaitseb kopsusid oma ensüümide (elastaasi) ja autolüüsi (rakkude ja kudede lagunemine) mõjude eest.

Keskkonnategurid, mis põhjustavad pullide arengut kopsudes:

• suitsetamine;
• allergeenid;
• õhusaasteained (saasteained);
• ohtlikud ja ohtlikud töötingimused;
• majapidamis- ja tööstuspulber;
• õhusaaste;
• farmakoloogiliste ravimite pikaajaline kasutamine;
• Kroonilised hingamisteede haigused nakkusliku etioloogiaga - KOK, sekundaarne emfüseem, sarkoidoos, bronhiaalastma, bronhiit, pneumoskleroos, tuberkuloos, bronhektaas.

Patogeneetilised ja funktsionaalsed muutused kopsu süsteemis

Kopsudes olev bulla on erineva läbimõõduga ja suurusega mullide kujul. Need koosnevad ühest või mitmest kihist. Bronhiaalhaiguste korral on bulla mitmekordne. Õhukese seinaga põie on täidetud õhuga, läbimõõt võib ulatuda 1 kuni 15 cm ja neoplasmid paiknevad vistseraalse pleura all, sagedamini kopsude ülemises osas. Selle põhjuseks on parenhüümi perilobulaarsed kihid.

Arengumehhanism põhineb kopsude akiini-, struktuuri- ja funktsionaalsete üksuste patoloogilisel ümberkorraldamisel. Keha elastsus väheneb, mis toob kaasa asjaolu, et bronhid väljahingamisel vähenevad. Õhu vabanemise ajal suureneb kopsurõhk, parenhüüm surub vastu bronhipuu, millel ei ole kõhre skeleti.

Hingamisteede funktsionaalsete ja struktuuriliste muutuste tõttu venitatakse bronhioole, alveole ja nende lööke. Kroonilise haiguse juuresolekul luuakse tingimused klapimehhanismi moodustamiseks alveoolides. Rindkere süstemaatiline rike põhjustab bronhide puud täiendavat kokkusurumist. Aegumise viivitus aitab kaasa keha struktuuride tugevale venitamisele.

Kopsudes olev bulla moodustub bronhide hajumise ja alveoolide raske tühjendamise tulemusena. Selle tulemusena hävitatakse interalveolaarsed septa ja parenhüümi kiud. Nii moodustuvad laiad õhuruumid.

Vere ringlus kopsudes ja nende gaasivahetusfunktsioon on halvenenud. Selle tulemusena tekib krooniline hapnikupuudus kehas ja hingamiselundi atsidoos - hingamiselundite hüpoventilatsioonist tingitud süsinikdioksiidi akumulatsioon veres.

Anatoomilised muutused bulloosses emfüseemis

Kopsude bulloosne emfüseem on parenhüümi elastse raamistiku hävitamine. Bronchioolide suurus ületab normi. Nad vahelduvad kiuliste muutustega (tervete kudede asendamine sidekiududega).

Haiguse hajutatud ja üldistatud vormis esinevad kõikides kopsuosades struktuursed muutused. Parenhüümi väljendunud armi protsessis. Patoloogia patoloogia on väga raske, sageli esineb spontaanne pneumothorax - õhu kogunemine pleuraõõnde.

Haiguse kliiniline pilt

Haiguse sümptomid arenevad koos patoloogilise protsessi süvenemisega. Peamine sümptom on õhupuudus. Esmases bulloosis on see väga raske. See köha puudub. Iseloomulik hingamisteede sümptom - hingamine, suu suletakse ja põsed paisuvad. See nähtus on tingitud vajadusest reguleerida hingamisteede siserõhku hingamise ajal. See aitab suurendada õhu ventilatsiooni kopsudes. Düspnoe, mida süveneb ARVI, gripp.

Bulloosse haiguse välised tunnused:

• rind muutub barreliks;
• interostaalsed ruumid suurenevad;
• rinna liikuvus väheneb;
• sublaviaalsed ja emakakaela veenid;
• hingamine nõrgeneb;
• diafragma liikuvus väheneb, see on madal.

Köha koobas on ekspresseerimata või puudub. Flegma toodetakse väikestes kogustes. See on tingitud asjaolust, et haigus ei ole seotud nakkusetekitajate (bakterite, seente) sissetoomisega.

Bullouse haigus isikut oluliselt nõrgendab. Isu kaob, uni on häiritud, inimene kogeb kroonilist väsimust. Patsiendid kaaluvad kiiresti. Rinna lihased on pidevas pinges ja toonides.

Pullid ise on kliiniliselt asümptomaatilised. Raske hingamispuudulikkus tekib mitme ja suuremahulise mulliga, mille läbimõõt on üle 10 cm. Kui nad murduvad, tekib spontaanne pneumothorax.

Kopsude kahepoolsete kahjustuste korral on sümptomid tugevamad. Mitmete mullide olemasolu deformeerib oluliselt bronhid ja kopsud. Ühepoolse patoloogiaga nihutatakse mediastinaalsed elundid terveks pooleks.

Haiguse pika kulgemisega kaasnevad kroonilise hingamispuudulikkuse ja hapniku nälga tunnused:

• nahk on kahvatu, mõnikord sinise või halliga;
• südamepekslemine ja hingamine;
• alandada vererõhku;
• rinna ebanormaalne liikumine;
• valu rinnus;
• trumli sõrmed;
• värisevad käed;
• peavalud;
• hingamise ajutine lõpetamine, patsient kardab magama jääda;
• paanikahood.

Kuna bullahaigus häirib pidevalt õhuringlust hingamisteede kaudu, väheneb limaskesta kliirens järsult - limaskestade kaitsefunktsioonid. Seetõttu muutuvad kopsud bakteriaalseks infektsiooniks, mis sageli muutub krooniliseks. Komplikatsioonide tekke ärahoidmiseks on patsientidel, kellel esineb esimesi külma palaviku sümptomeid, nohu, köha, ette nähtud antibakteriaalsed ravimid.

Haiguse diagnoosimise meetodid

Haiguse diagnoos hõlmab füüsilist ja instrumentaalset uurimist.

Erilist tähelepanu pööratakse andmete kogumisele (anamnees). Uurige patsiendi vanust, töökohta, peamisi kaebusi, esimeste sümptomite ilmumise aega, nende intensiivsust.

Auskultatsiooni ajal on selgelt täheldatud nõrgenenud hingamine, kuuldav hingamine. Kui kuulete hingamist patsiendi horisontaalasendis, ilmub sunnitud aegumine. Südame helid kuulevad epigastria piirkonnas.

Kui löökpillid kogu rinna pinnal domineerivad kasti varjus. Mõjutatud kopsude alumine piir on nihutatud allapoole 1-2 ribi kaugusel. Elundite liikuvus on piiratud.

X-ray kujutised näitavad diafragma nihet. Selle kuppel on tihe, mis on ebanormaalselt madal. Täheldati parenhüümi suurenenud õhulisust. Vaskulaarsete varjude kopsupuudulikkuse valdkondades. Bulloosse emfüseemi korral paraneb elundite muster.

Kompuutertomograafia kinnitab röntgenikiirguses leitud kudede kahjustuse märke - kehva kopsu väljakujunemise, suure hulga õhku bronhides. Kolmemõõtmelise projektsiooni kasutamine määrab kindlaks pulli täpse asukoha, arvu ja suuruse. Haiguse algstaadiumis suurenevad kopsud. Raske ja tähelepanuta jäetud juhtudel väheneb kopsupind. CT abil määratakse kindlaks hingamisteede elundite mass ja suurus.

Kõik patsiendid peavad läbi viima testi, mis hindab välise hingamise funktsiooni. See sisaldab diagnostiliste meetmete kogumit:

• spiromeetria;
• tippvoolu mõõtmine;
• spirograafia;
• õhu koostise määramine väljumise ajal;
• keha pletüsmograafia.

On oluline viia läbi õige diferentsiaaldiagnoos, et välistada patoloogiad nagu tsüstid, abstsessid.

Terapeutilise patoloogia ravi

Väikesed vesiikulid kopsudes ei vaja eriravi. Haiguse algstaadiumis on ette nähtud sümptomaatiline ravi:

• mukolüütilised ained, mis on ette nähtud produktiivse köha ja flegma tootmiseks bronhidest;
• rinnanäärme valu kõrvaldamiseks antispasmoodiline;
• mittesteroidsed põletikuvastased ravimid limaskesta katarri vähendamiseks;
• infektsiooni ühinemise korral.

Düspnoe vastu võitlemiseks soovitatakse patsiendil füüsilise ravi ja hingamisõppuste käiku.

Eduka ravi ja haiguse progresseerumise peatamise võti on suitsetamise täielik lõpetamine.

Suure hingamispuudulikkusega bulla puhul teostatakse transthoraakne drenaaž õhu pikema evakueerimisega. Tunnistuse kohaselt ravitakse haigust kirurgiliselt - osa kopsudest eemaldatakse, eriti kui spontaanne pneumothorax kordub. Patsient pannakse kopsudesse (lõigatakse) koos pleurektoomiaga (osa pleura eemaldamine).

Bullouse kopsuhaigusega kaasnevad sageli nakkuslikud tüsistused. Patoloogiat ei ole võimalik täielikult ravida, kuid õigeaegselt ravida meditsiinilist abi ja pidevat jälgimist, võite lõpetada destruktiivsete protsesside progresseerumise. Haiguse viimases staadiumis on patsiendi seisund tõsine. Isik kaotab töövõime ja omandab puudega inimese staatuse. Oodatav eluiga sõltub organismi individuaalsetest omadustest, elulemus ei ületa 4 aastat. Kui tuvastate haiguse kiiresti ja ravite, siis võib inimene elada 20 aastat või kauem.

Bulloosse kopsuhaiguse sümptomite ja põhjuste kirjeldus

Nagu teised inimkeha organid, on kopsud paljude haiguste all. Üks neist on bulloosne kopsuhaigus (bulloosne emfüseem), mida iseloomustab bronhide terminaalsete harude laienemine. Selle tulemusena moodustuvad kopsudes bulla (õhu tsüstid).

Mis on bulloosne emfüseem

Bullosa kopsuhaigus on krooniline obstruktiivne haigus. Iseloomustab õhu sektsioonide moodustumine, mille tõttu alveoolid suurenevad ja hakkab nende seinte hävitama.

See protsess stimuleerib rohkem kui 1 cm läbimõõduga õõnsuste teket, milles õhk koguneb, mis põhjustab kopsude ringluse halvenemist. Meestel diagnoositakse haigus 2 korda sagedamini kui naistel. Suurem osa patsientidest on vanemas eas.

Kopsude bulloosse emfüseemi eripära on mitte kogu kopsu, vaid ainult selle esiosa lüüasaamine.

Haigust põhjustavad põhjused

Bullous kopsuhaigus areneb selliste tegurite mõjul:

• komplikatsioonid pärast sarkoidoosi;
• sidekoe ebapiisav areng, mida nimetatakse düsplastiliseks sündroomiks;
• suitsetamine;
• geneetiline eelsoodumus;
• kroonilised kopsu põletikulised haigused;
• kahjulik keskkonnategur.

Bullae elundites võib läbida 10 cm läbimõõduga. Sel juhul nimetatakse neid hiiglaslikuks. Nad on ühekordsed ja mitmekordsed. Hiiglaslikud pullid hakkavad kopsukoe pigistama, halvendades keha gaasivahetust.

Haiguse sümptomid

Peamised sümptomid bulloosne emfüseem on:

• õhupuudus, mis järk-järgult suureneb;
• hingamisraskused hingamisraskusel;
• köha, lämbumine;
• röga tootmine;
• lõhede suurenemine ribide vahel;
• rindkere silindrilise kuju omandamine;
• valu rinnus, mis on raskendatud köha ajal;
• üldine nõrkus, väsimus.

Töötlemata hakkab bulloosne kopsuhaigus arenema, põhjustades hingamispuudulikkust. Seda väljendab veenide turse kaela ümber, mis siniseks muutuvad. Patoloogia põhjustab tõsist kurnatust. See on tingitud asjaolust, et hingamine nõuab tugevaid energiakulutusi.

Bulloosse emfüseemi eripäraks on see, et liigne emotsioon või intensiivne füüsiline pingutus võib õhku pleuraõõnde põhjustada. Seda seisundit nimetatakse spontaanseks pneumothoraksiks.

Diagnostilised meetmed

Kui leiad sümptomeid, mis kaasnevad bullosa kopsuhaigusega, on oluline viivitamatult konsulteerida pulmonoloogiga. Arst uurib patsienti, kuulates tema hinge. Kui patsiendil kahtlustatakse haigestumist, on ette nähtud röntgen- või CT-skaneerimine. Samuti on vaja analüüsi, mis paljastab vere gaasikoostise.

Mõnel juhul võib tekkida vajadus täiendavate diagnostiliste meetodite järele: spiromeetria või tippvoolu mõõtmine.

Haiguse ravimine

Väikesed kopsud ei vaja eriravi. Sümptomaatiline ravi toimub, sealhulgas:

• antispasmoodikumid, kõrvaldades valu rinnus;
• antibakteriaalsed ravimid (nakatumise korral);
• mukolüütilised ained (flegma ja produktiivse köha tootmiseks);
• põletikuvastased mittesteroidid, mis vähendavad limaskestade katarri.

Düspnoe kõrvaldamiseks määratakse patsientidele raviotstarbelised hingamisõppused.

Hiiglaslikud pullid, mis rikuvad hingamist, nõuavad transthorakilist drenaaži õhu pumpamisega. Arstiabi õigeaegse ravi korral võib hävitada hävitavad protsessid. Kuid seda haigust ei saa täielikult ravida.

Viimasel etapil halveneb patsientide seisund oluliselt. Töövõime on kadunud, mille tagajärjel muutub inimene invaliidiks. Oodatav eluiga on antud juhul umbes 4 aastat. Haiguse õigeaegse avastamise ja ravi korral elavad patsiendid 20 aastat või rohkem.

Bullous kopsuhaigus nõuab suitsetamisest loobumist. Kopsude bulloosse emfüseemi jaoks on väga oluline toitumine. Dieet peaks domineerima suurtes kogustes vitamiine ja mineraalaineid sisaldavate toodetega. Värske köögivilja ja puuvilja kasutamine on hädavajalik.

On oluline kontrollida tarbitud kalorite hulka. Ei ole soovitatav kasutada rohkem kui 800 kalorit päevas. Raske hingamispuudulikkuse korral vähendatakse nende kasutamist 600-ni.

Operatiivne sekkumine

Kõige efektiivsem meetod bulloosse emfüseemi raviks on kirurgiline sekkumine. See meetod hõlmab saadud härja eemaldamist elunditest, mis võimaldab vähendada nende mahtu ja normaliseerida hingamist. Tüsistuste tekke vältimiseks tuleb kirurgiline sekkumine läbi viia võimalikult varakult.

Operatsioon ei hõlma rindkere lõikamist. Manipuleerimise teostamiseks on vaja ainult väikest punktsiooni. Harvadel juhtudel võib olla vajalik siirdamine või kopsu eemaldamine.

Traditsioonilised ravimeetodid

Inimesed, kellel on bulloosne emfüseem, võivad kasutada abiainetena traditsioonilisi ravimeetodeid. Kõige sagedamini kasutati kartuleid. Seda kantakse rinnale keedetud kujul, nad joovad mahla ülaosadest, hingavad selle aurud.

Järgmised retseptid osutusid ka tõhusaks:

• Vala 300 ml keeva veega 4 teelusikatäit võõrut ja nõuda 1 tund. Infusioon võetakse kaks korda päevas, 2 tl.
• Sega võrdsed kogused lakritsi ja althea, aniisi, salvei ja männipakendeid. Vala ja tüve 3 tunni pärast.
• Vala 0,5 g keedetud vett 100 g tatar. Võtke iga 4 tunni järel 0,5 klaasi.

Ennetavad meetmed

Bulloosse emfüseemi ennetamine on sarnane bronhiidi ennetavate meetmetega. Esiteks, see negatiivsete mõjurite välistamine, sealhulgas suitsetamise ja narkootiliste ainete tagasilükkamine.

Haiguse sekundaarne ennetamine on kõrvaldada tegurid, mis võivad põhjustada mullide rebenemist. Vajalik on vältida nakkusi ja füüsilist ülekoormust. Haiguse metaboolne ravi ja füsioterapeutilised protseduurid võivad peatada bulloosse emfüseemi progresseerumise.

Mis on bulloosne emfüseem - pikaealisus

Kiiresti ravida on vaja köha, bronhiiti, kopsupõletikku ja immuunsüsteemi tugevdamist.

Kopsude bulloosne emfüseem on krooniline haigus, mida iseloomustavad kohalikud kudede muutused, alveolaarse septa märgatav hävimine ja õhu tsüstide moodustumine üle 1 cm läbimõõduga, st alveoolide seinad hävivad nende venitamise tõttu.

Mis on pullid?

Emfüseemiline bulla on õhu kogunemise piirkond kopsudes. Pulmonaarsed vesiikulid pigistavad terveid piirkondi ja osa kopsust lahkub. Haigus on 80% juhtudest otsene spontaanne pneumotooraks.

Haiguse diagnoosimine kinnitatakse MRI, radiograafia, CT, stsintigraafia või torakoskoopia abil. Keerulise ravikuuri korral ei pruugi sümptomid ilmneda isegi enne spontaanse pneumothoraxi esinemist.

Kui asümptomaatiline vorm viiakse läbi, toimub dünaamiline vaatlus; haiguse keerulise või progresseeruva kuluga, teostatakse kirurgiline ravi.

Haiguse põhjused

Haiguse algusest on mitu teooriat.

1. Mehaaniline teooria viitab sellele, et esimese või teise ribi horisontaalne asukoht mõnedel inimestel kahjustab kopsu tippu, mis põhjustab bulloosse emfüseemi arengut.
2. Vaskulaarne teooria viitab sellele, et bula tuleneb kopsuisheemiast.
3. Nakkuslik teooria viitab seosele bulloosse emfüseemi ja hingamisteede viirusinfektsioonide vahel. Bullae võib tekkida pärast obstruktiivset bronhioliiti, möödunud tuberkuloosi. On täheldatud, et spontaanse pneumothoraxi ägenemised ilmnevad adenoviiruse infektsiooni ja gripi epideemiate perioodidel.

Kopsudes olev bulla on kas kaasasündinud või omandatud.

Kaasasündinud bulloossed muutused tekivad elastaasi inhibiitori a1-antitripsiini puudulikkuse tõttu, mille tagajärjel tekib kopsukoe ensümaatiline hävimine.

Omandatud areng tekib olemasolevate emfüseemiliste kopsude muutuste taustal. 90% patsientidest on pikaajalised suitsetajad, kes suitsetavad rohkem kui 20 sigaretti päevas 10–20 aastat.

Passiivne suitsetamine suurendab haiguse tekkimise tõenäosust kuni 43%.

Samuti on riskitegurid järgmised:

• Hingamisteede kroonilised haigused - krooniline bronhiit, astma, bronhiektaas, pneumoskleroos, pneumokonioos, sarkoidoos;
• Tuberkuloos;
• Kopsude vereringe patoloogia;
• Pärilik tegur;
• Halb ökoloogia;
• Pikaajaline töö niisutamata aladel.

Klassifikatsioon

Bulla eristab 3 tüüpi.

Mullid on:

• Keha pinnal kitsas jalg;
• Kopsu pinnal ja selle külge kinnitatud laia aluse kaudu;
• Sügav kopsu kudedes.

Samuti võivad pullid olla mitmekordsed ja ühekordsed, üks - (ühes kopsu) ja kahepoolne (kahes kopsus), pingeline ja pingeline.

Haiguse vormi võib lokaliseerida ühes või kahes segmendis või üldistada.

Härja suurus võib olla:

1. Väike - kuni 1 cm
2. Keskmine - 1 cm kuni 5 cm,
3. Suur - 5 cm kuni 10 cm,
4. Hiiglane - 10 cm - 15 cm.

Bullous kopsu emfüseem voolu kaudu jaguneb järgmiselt:

• Asümptomaatiline;
• Kliiniliste ilmingute, köha, õhupuuduse ja valu rinnus;
• Spontaanne pneumothorax ja muud patoloogiad on keerulised.

Sümptomid

Kõige sagedamini diagnoositakse emfüseemit asteenilise konstitutsiooniga inimestel, kellel on IRR, seljaaju kõverusega, rindkere deformatsiooniga.

Võib kaaluda haiguse esinemise tavalisi tunnuseid: väsimus, isutus, unehäired, nõrkus.

Konkreetsed sümptomid on järgmised:

• Õhupuuduse ilmumine isegi puhkeperioodil;
• Köha koos röga;
• Valu rinnus;
• Rinna ümberkujundamine selle suurenemise või kõveruse suunas;
• Naha värvuse muutus sinakas- või halliks.

Haiguse ilmnemine ei avaldu tavaliselt ühegi sümptomiga. Kui emfüseemiline bulla saavutab tohutu suuruse, hakkavad nad kopsude osi pigistama, mis põhjustab õhupuudust.

Kõige sagedamini määratakse boulez ainult siis, kui tüsistused avastatakse - näiteks korduva pneumotooriumi tekkimise ajal.

Spontaanne pneumothorax

Bullosa spontaanne pneumothorax on bulloosse haiguse komplikatsioon, milles see avastatakse. Tavaliselt mõjutab see õigust kopsu.

Füüsilise koormuse, raskete köha- või tõstemasside ajal puruneb õhk pleuraõõnde ja tekib kopsude kollaps. Patsient täheldab teravat valu rinnus, mis ulatub kaela, kaela või käe poole.

Hingamishäire, paroksüsmaalne kuiv köha areneb, patsient on sunnitud võtma mugavamat positsiooni ja ei saa sügavalt sisse hingata. Kontrollimisel kerkib esile tahhükardia ja ristlõike ruumide laienemine. Keerulises pneumothoraxis esineb kopsude pleuraõõnes seroosne eritumine.

Kui spontaanne pneumothorax areneb edasi, halveneb patsiendi seisund dramaatiliselt. Keeruline pneumothorax võib põhjustada intrapleuraalset verejooksu. Pleura rebenemine võib põhjustada teadvuse kadu. Patsiendi südame löögisagedus kiireneb ja täheldatakse halbust.

Diagnostik

Diagnoos põhineb kliinilistel ja radioloogilistel andmetel.

Diagnostilised meetodid aitavad kindlaks määrata pullide olemasolu ja diagnoosida:

1. Patsiendi kontroll.
2. Löökriistad aitavad tuvastada suurenenud õhulisust.
3. Auskultatsioon näitab vilistav hingeldamine.
4. Vereanalüüs aitab määrata CO2 ja O2 suhet.
5. Spiromeetria aitab saada andmeid loodete koguste kohta.

Radiograafia ei suuda haigust alati tuvastada. Kõrgresolutsiooniga CT tomogrammidel on bulla nähtav õhukese seinaga õõnsustena, millel on ühtlased kontuurid.

Kopsude stsintigraafia aitab hinnata funktsionaalse ja patoloogilise kopsukoe suhet, mis on vajalik kirurgilise ravi planeerimisel.

Patsienti ravib pulmonoloog koos tüsistuste tekkega, rindkere kirurg tegeleb raviga.

Video

Diagnoosimisel on oluline eristada bulloosne emfüseem haigustest:

• Bronhektaas;
• Krooniline bronhiit;
• Difuusne emfüseem;
• Pneumothoraks;
• Pneumokonioos.

Ravi ja ennetamine

Patsiendid, kelle haigus oli asümptomaatiline enne esimest spontaanse pneumothoraxi episoodi, on lihtsalt arsti poolt jälgitav. Nad on määratud füüsiliseks rehabilitatsiooniks, füsioteraapiaks, soovitatakse vältida füüsilist pingutust ja nakkushaigusi.

Efektiivne ravi on hapnikuga töötlemine, mis hõlmab hapnikuga küllastunud gaasi-õhu segu sissehingamist.

Kuidas ravida tüsistusteta haigust?

Arstiabi on ette nähtud:

• Bronhodilaator;
• Glükokortikosteroidid;
• Diureetikumid;
• Bakteriaalse infektsiooni kinnitamisel määratakse antibiootikumid.

Spontaanses pneumothoraxis viiakse läbi pleura-torke või kopsude silumiseks pehmendatakse pleuraõõne. Hingamispuudulikkuse suurenemisega ja õõnsuse suuruse suurenemisega, drenaažiprotseduuride ebaefektiivsusega, pneumotooriumi kordumisega viiakse läbi härja eemaldamine: bullektoomia, segmentektoomia, lobektoomia, marginaalne resektsioon.

Bulloosse haiguse ennetamine on sama mis kopsu emfüseemi ennetamine.

Suitsetamisest on vaja loobuda, sealhulgas mitte suitsetajate ühes ruumis, vältida kokkupuudet kahjulike teguritega, vältida hingamisteede nakkusi.

Prognoos

Haiguse põhjuse kõrvaldamisega ja õigeaegse raviga saab patsienti ravida. Nõrk kopsu-pneumothorax võib jääda märkamatuks, millel on tõsised tagajärjed. Kui retsidiiv võib tekitada järgmisi komplikatsioone: hemothorax, reaktiivne pleuriit, aspiratsiooni pneumoonia.

Kui seda ei ravita ja haiguse põhjus ei ole kõrvaldatud, võivad tekkida komplikatsioonid, mis soodustavad hingamishäirete teket ja infektsiooni lisamist. Kõige ohtlikumaks komplikatsiooniks on südamepuudulikkus, mis võib olla surmav.

Loomulikult on paljudel patsientidel küsimus: kui palju inimesi elab bulloosse emfüseemiga?

Vastus sellele küsimusele sõltub paljudest teguritest: millise raskusastmega haigust diagnoositi, kui õigeaegselt oli määratud ravi jne.

Oodatav eluiga on järgmine statistika:

• Kerge vormi korral ületab 4-aastase psühholoogilise joone üle 80% haigestunud;
• Mõõdukas vormis - umbes 70%;
• Raske vormiga - kuni 50%.

Bulla kopsudes

Seotud ja soovitatavad küsimused

5 vastust

Otsi sait

Mis siis, kui mul on sarnane, kuid erinev küsimus?

Kui te ei leidnud vajalikku teavet selle küsimuse vastuste hulgast või kui teie probleem on esitatud kirjeldusest veidi erinev, proovige küsida lisaküsimust samal lehel, kui see on põhiküsimuses. Võite küsida ka uut küsimust ja mõne aja pärast vastavad meie arstid sellele. See on tasuta. Samuti võite otsida vajalikku teavet sarnastes küsimustes sellel lehel või saidi otsingu lehel. Oleme väga tänulikud, kui soovitate meid oma sõpradele sotsiaalsetes võrgustikes.

Medportal 03online.com viib kohapeal arstidega kirjavahetuses arsti poole. Siin saad vastused oma valdkonna tegelikest praktikutest. Praegu annab veebileht nõu 45 alal: allergoloog, venereoloog, gastroenteroloog, hematoloog, geneetik, günekoloog, homeopaat, dermatoloog, pediaatriline günekoloog, pediaatriline neuroloog, pediaatriline neuroloog, pediaatriline endokrinoloog, toitumisspetsialist, immunoloog, infektoloog, pediaatriline neuroloog, lastekirurg, pediaatriline endokrinoloog, dietoloog, immunoloog, pediaatriline güoloog logopeed, Laura, mammoloog, arst, narkoloog, neuropatoloog, neurokirurg, nephrologist, onkoloog, onkoloog, ortopeediline kirurg, silmaarst, lastearst, plastist kirurg, prokoloog, psühhiaatri, psühholoogi, pulmonoloogi, reumatoloogi, seksoloogi-androloogi, hambaarsti, uroloogi, apteekri, fütoterapeutide, fleboloogi, kirurgi, endokrinoloogi.

Vastame 95,62% küsimustele.

Kopsude emfüseem: bulloosne, sümptomid, ravi, elu prognoos

Kopsu emfüseem: mis see on ja kuidas ravida

Kopsude emfüseem on haigus, mille puhul liigse õhu sisalduse tõttu tekib kopsukoe turse. Krooniline emfüseem on eakate kõige levinum haigus. Mehed haigestuvad kaks kuni kolm korda sagedamini kui naised bronhiidi leviku, kahjulike kutsealaste tegurite ja tubaka suitsetamise tõttu. Täna vaatame, milline on kopsuemfüseem, selle sümptomid, sümptomid, kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse (COPD) ravi ravimitega, ravimitega, rahvaprobleemidega kodus.

Pidage meeles, et kõik emfüseemi raviks kasutatavad ravimid on toodud informatiivsetel eesmärkidel ja need tuleb enne kasutamist arstiga kokku leppida!

Kopsude bulloosne emfüseem: liigid, fotod

Seda haiguse vormi kirjeldas esmakordselt 1687. aastal dr S. Bartholinus. Bulloos-emfüseem ilmneb meestel sageli pärast 55-aastaseid ja lapsekingades. Seda iseloomustab alveoolide liigne venitamine nende seinte hävitamisega (kopsud moodustavad õhumullid). Paralleelselt tekivad suured õhu kogud rohkem kui 1 cm (bullae), mida ümbritseb terved kopsupiirkonnad. Tulevikus purustatakse kahjustamata osi bullae ja areneb atelektaas - kopsude langus.

Kopsude bulloosne emfüseem liigitatakse pullide esinemissageduse järgi:

1. Üksik - üksik bulla;
2. ühepoolsed lokaalsed pullid paiknevad mitte rohkem kui kahe ühe kopsu segmentis;
3. ühepoolsed üldistatud pullid asuvad kolme või enama ühe kopsu segmendis;
4. kahepoolsed - pullid paiknevad mõlemas kopsus.

Kopsukoe morfoloogilised muutused emfüseemi ajal

Kopsu emfüseemi põhjused

Emfüseemi arengu peamine põhjus on bronhiit. Emfüseemi jaoks on olulised ka kõik kroonilise bronhiidi tekkimist ja arengut soodustavad tegurid.

Aidake kaasa bulloossete emfüseemitegurite arengule:

1. Hingamisteede kroonilised haigused: bronhiaalastma, bronhectasis, pneumoskleroos;
2. mitmeaastane suitsetamine;
3. kopsu tuberkuloos;
4. kopsude vereringehäired;
5. geneetilised, pärilikud häired;
6. saastunud sissehingatav õhk, mis sisaldab lämmastikoksiidide, tolmu, kaadmiumi mikroosakesi;
7. ebasoodsad töötingimused: pikk töö kõrge õhu tolmusega.

Emfüseem võib tuleneda teistest kopsuhaigustest, nagu suppuratiivsed protsessid, kasvajad, pleuriit. Olulised on selgroo ja rindkere deformatsioonid, samuti elukutse (klaasipuhurid, muusikud).

Kopsu emfüseem: sümptomid, märgid

Kopsude bulloosne emfüseem kaasneb üldiste ja spetsiifiliste sümptomitega.

1. unehäired
2. väsimus
3. kaalulangus,
4. pidev nõrkuse tunne.

Patsientide peamised kaebused on köha ja õhupuudus.

Köha kaasneb sageli limaskesta röga vabanemine kroonilise bronhiidi või bronhiektaasi (bronhide patoloogilise laienemise) tõttu. Vahel võib köha olla kuiv.

Düspnoed täheldatakse esmalt füüsilise koormuse ajal ja seda ei ole alati haige. Tulevikus suureneb õhupuudus, hakkab häirima ja puhkab, muutub püsivaks. Kui emfüseem on tavaliselt raske välja hingata. Tähelepanu juhitakse abirihmade hingamisaktis osalemisele, nad on pingelised, valusad. Kael on lühenenud, üsna sageli on võimalik näha väljahingamise kaela veenide paistetust, ilmub tsüanoos.

Rind on laiendatud, eriti alumises osas, on silindrikujuline. Sageli tähistati rindkere selgroo (kõverus edasi). Hingamise ajal on nähtavad ristlihaste lihaste kokkutõmbed, rindkere liikuvus on piiratud.

Emfüseemi ennetamine on seotud peamiselt hingamisteede krooniliste haiguste õigeaegse raviga, põhjustades emfüseemi ja eelkõige kroonilise bronhiidi tekkimist. Emfüseemiga patsientidel on raske füüsiline töö vastunäidustatud, kuna keha ei ole enam võimeline pidevalt hapnikupuudusega kohanema. Suurenenud füüsiline aktiivsus toob kaasa suurenenud kopsupuudulikkuse ja pulmonaalse hüpertensiooni.

Emfüseem: ravi

Ametliku meditsiini abil

Primaarse emfüseemi ravi sümptomaatiline:

1. hingamisharjutused, mille eesmärk on diafragma maksimaalne kaasamine hingamisse;
2. hapnikravi kursused,
3. suitsetamise ja muude kahjulike mõjude, sealhulgas kutsehaiguste väljajätmine;
4. füüsilise aktiivsuse piiramine.

Ravi arendatakse koos 1-antitrüpsiini inhibiitoritega. Bronhopulmonaalse infektsiooni liitumine nõuab antibiootikume.

Sekundaarse emfüseemi korral viiakse läbi põhihaiguse ravi ja hingamisteede ja südamepuudulikkuse leevendamiseks mõeldud ravi. On olemas katsed põletikuliste emfüseemide - kopsude kahjustatud piirkondade resektsiooni - kirurgiliseks raviks.

1. Ravi peab olema suunatud peamiselt haigustele, mis põhjustavad emfüseemi teket.
2. Bronhide juhtivuse parandamiseks on ette nähtud erinevad bronhodilataatorid (efedriin, atropiin, euphyllinum). Need abinõud on eriti kasulikud bronhospasmi tendentside korral.
3. Kasutamine vastavalt mütolüütikumide (atsetüültsüsteiini), bronhodilataatorite (pikenenud teofülliinid, inhaleeritavad betaadrenomimeetikumid ja kolino-blokaatorid) näidustustele.
4. Allergiliste ilmingute korral kasutatakse kortikosteroide.
5. Kopsude emfüseemil on oluline 4–5 korda päevas manustatud expektorandi ja vasospasmi mõjurite määramine. Kaaliumjodiid on efektiivne (2-3 g päevas), ammooniumkloriid, ipecac, termopeedipreparaadid, leeliselised ja auru sissehingamised.
6. Pulmonaalse ja südamepuudulikkuse korral kasutatakse hapniku sissehingamist, diureetikume ja kardiovaskulaarseid aineid.
7. Infektsiooni liitumisel - antibiootikumid, sulfoonamiidid. Emfüseemil on suur tähtsus füsioteraapia. Välja on töötatud spetsiaalne harjutused madalama rindkere, diafragmaalse hingamise arendamiseks.

Folk õiguskaitsevahendid kodus ravi

Traditsiooniline meditsiin soovitab selliseid omatehtud ravi retsepte.

Mylnyanka ravim. Tusl purustatud juurtest keedetakse 500 ml veega 5 minutit. Tüve. Joo 50 ml kolm korda päevas.

Ema ja kasuema. Kaasas rinnakollektsioonis. Maitsetaim leevendab hästi bronhospasmi, vähendab bronhide eritusi, on põletikuvastane, põletikuvastane ja spasmolüütiline toime. Supilusikatäis kuivatatud lehti valatakse 400 ml keeva veega, jäetakse 1 tund, tüvi. Joo 1 tl 4-6 korda päevas.

Köha vastu on soovitatav koguda 1, mis sisaldab ema ja kasuema:

1. sajand,
2. Scolopendry lehed
3. ema ja kasuema,
4. pärn lilled

Võtke 50 g. 2 supilusikatäit valatakse 500 ml keeva veega, lisatakse 1 tl lina seemnet, keedetakse tihedalt suletud mahutis 10 minutit. Jahutage, tüve. Võtke 1 tl 4-6 korda päevas.

Mulleinin kõrge. Mulleinini tegevus on sarnane ema ja võõrasema tegevusega. 2 tl purustatud lehti, vala 200 ml keeva veega, jäta 1 tund, tüvi. Joo veerand tassi 4 korda päevas.

Aloe mahla mahl, külmutatud kolm päeva, 350 g, mesi - 700 g, "Cahors" tüüpi vein - 1 pudel. Enne ravimi valmistamist kuumutage mett veevannis temperatuurini 40 ° C. Segage kõik koostisosad emailitud potis puust lusikaga ja asetage kaheliitrisesse purki. Leotage 2 päeva külmkapis, segades iga päev. Võta 1 supilusikatäis kolm korda päevas enne sööki.

Keeda 1 liiter vett, pange seal supilusikatäis looduslikku rosmariini, sulgege tihedalt. 15–20 minuti jooksul sisse hingata napar. Sama naparit saab kasutada kolm korda, lisades veele teelusikatäis looduslikku rosmariini.

Eukalüpt Sissehingamine 2-3 korda päevas. Liiter keeva veega 1 spl eukalüptit. Hingake aur 10–15 minutit 1–2 korda päevas.

1 sidruni keedetakse madalal kuumusel 10 minutit, pooleks lõigatud, pigistage mahl. Valage mahl klaasi, lisage kaks supilusikatäit glütseriini, segage hästi ja lisage klaasi ülaosas meega. Sidruni asemel võib kasutada äädikat. Tugeva köha korral võtke 1 tl 5–6 korda päevas koos keskmise intensiivsusega köha - 1 tl 3-4 korda päevas.

Ühe teelusikatäie mettesse lisada kaks supilusikatäis aniisi ja kaks kuni kolm grammi soola. Vala klaasi vett, keeda, keetke ja jahutage. Võtke 2 supilusikatäit iga kahe tunni tagant.

Lagrits juure infusioon. Vala 1 supilusikatäis hakitud juurt emailiga kaussi 1 tassi keeva veega, katke kaanega ja leotage veevannis 45 minutit. Tüvestage ja pressige ülejäänud tooraine välja. Saadud infusioon lisatakse 200 ml keedetud vett. Võtke 1 supilusikatäis 3-4 korda päevas. Hoida külmkapis mitte üle kahe päeva.

Kogumine 2:

1. kase lehed - 10 g,
2. võilill juured - 10 g,
3. kadakamarjad - 10 g.

Asetage 1 spl kollektsiooni emailiga kaussi ja valage 200 ml kuuma vett. Keeda veevannis 30 minutit, jahutage toatemperatuuril tund aega, tüvi. Võtke 1 klaas kaks korda päevas 30 minutit enne sööki.

Kombineerige kuusõli sissehingamine (20–30 tilka 500 ml keeva vee kohta), koorige õli 1–2 korda päevas.

Viskoosse ja paksu mädase röga jaoks valmistage kogumine 3:

1. suurteed (lehed) - 15 g,
2. männipungad - 20 g,
3. raba muru (rohi) - 10 g,
4. päikesepõõsas ümmargune - 20 g,
5. tricolor violet rohi - 15 g,
6. tüümian (rohi) - 10 g.

Kaks supilusikatäit valatakse 400 ml keeva veega, jäetakse 1 tunniks. Võta 50 ml kolm kuni neli korda päevas enne sööki.

1 tl sinise tsüanuse juured valatakse 200 ml keeva veega, jäetakse 1 tund, keedetakse 3 minutit, jahutatakse, tüve. 1 supilusikatäis 3-4 korda päevas.

Soovitused bulloosse emfüseemi raviks

• Täielik ravi on võimalik, kui haiguse põhjus on kõrvaldatud.
• Ravi peamised meetmed on tubaka ja suitsetamise keelamine.
• Hea ravitoime tekitab rindkere massaaži.

Mõõdukas treening taastab hingamisteede süsteemi. Siiski tuleb meeles pidada, et ülekoormus võib olla tervisele kahjulik. Seetõttu peaksite järgima soovitusi:

1. Ravikuuri alguses ei tohi värske õhu kõnnib vahemaa ületada 1 km;
2. kõndida mõõdukas tempos;
3. kõndides hoidke ühtlast hingamist pikema aja vältel;
4. hingamise ühtsuse säilitamisega kaasneva seisundi paranemisega on lubatud 2-3 korruse tõus.

Kirurgiline ravi: operatsioon

Bulloosse emfüseemi diagnoosimisel lapsel, täiskasvanud patsientidel, kui ravimiravi ei toimi, on soovitatav kirurgiline sekkumine. Operatsioon viiakse läbi suure täpsusega seadmetega väikese sisselõike kaudu rinnus. Operatsiooni peamine eesmärk on pullide eemaldamine, mis aitab:

1. kopsu mahu vähendamine
2. maanduvad alad,
3. patsiendi hingamine.

Rasketel juhtudel, kui paljud pullid asuvad paljudes kopsupiirkondades, on vajalik selle eemaldamine või siirdamine.

Emfüseemi ja profülaktika elu prognoos

Haiguste ennetamine seisneb suitsetamisest loobumises, kahjuliku tootmise või kliimatingimuste vältimises. Selleks, et vältida nende kroonilisust, tuleb hingamisteede haigusi õigeaegselt diagnoosida ja ravida.

Bulloosse emfüseemi ravi puudumisel võivad tekkida järgmised komplikatsioonid:

1. spontaanne pneumothorax - kopsupiirkonna purunemine õhu vabanemisega pleuraõõnde ja selle kogunemine;
2. pulmonaalne hüpertensioon - selle tulemusena suureneb rõhk kopsude anumates - täiendav koormus paremale südamele;
3. parema vatsakese südamepuudulikkus - areneb progresseeruva pulmonaalse hüpertensiooni taustal, süda ei saa täielikult töötada ja suruda verd kõrgsurve suunas;
4. astsiit - vaba vedeliku kogunemine kõhuõõnde - südamepuudulikkuse ilming kõhupiirkonna märkimisväärse suurenemise näol;
5. jalgade turse õhtul, kaob hommikul;
6. sekundaarse infektsiooni lisamine suurendab hingamispuudulikkust.

Kõige kohutavam komplikatsioon on südamepuudulikkus. Võimalik kaotatud töövõime ravi puudumisel on surmav.

Kui esineb esimesed emfüseemi sümptomid (sh bulloosne vorm), peate viivitamatult konsulteerima üldarstiga, pulmonoloogiga, sest õigeaegne diagnoosimine ja õige ravi hoiavad ära haiguse kohutavad ja tõsised tagajärjed.

Seotud videod

Uus meetod emfüseemi raviks

Bulloos emfüseem: kirurgiline ravi

„Kopsude emfüseem“ - see diagnoos tehti Moskva elanikule Sergei Novikovile. Igal hetkel võib mees lämbuda. Vaid mõne tunni pärast parandasid kirurgid kopsud ja päästsid mehe haigusest, mis teda palju aastaid piinas.

Mida arstid teevad? - esimene, juveliir eemaldab ohtliku hariduse. Siin on kõigi ametite kirurgiliste assistentide suur väärtus. Need on just need vahendid, mis samal ajal lõikavad ja peatavad verejooksu. Sellisel juhul kinnitavad nad ka elundi terviklikkuse säilitamiseks kopsukoe spetsiaalsete sulgudega.

Bullous kopsuhaigus: torakoskoopiline kirurgia

Irina Salnikova videokanalil.

Lung bullae - sisevaade: Bulla pulmonaarne

Stanislav Scriabini videokanalil.

Foto ja video kopsupulst koos bulloosse emfüseemiga. Teave patsientidele.

Parempoolse kopsu eemaldamine: operatsioon

Videokanalil Andrew Tim.

Parempoolse ja vasakpoolse kopsu igasuguse eemaldamise võib teha anterior-lateraalsest või tagumisest külgsuunas, mida kasutatakse kogu kopsu eemaldamiseks. Kui patoloogilise protsessi lokaliseerimine ei ole enne operatsiooni piisavalt kindlaks määratud, lisatakse kolmanda ribi kõhre ristumiskohale ristsuunalise sisselõike poole, et läheneda kopsu tipule või viienda ja viienda ribi lõikumispunkti, et pääseda alumisele hargile.

Pärast pleuraõõne avamist sisestatakse tõmbur ja määratakse kopsuvaru eemaldamise võimalus. Vistseraalse ja parietaalse pleura adhesioonid ületatakse kahe ligandi vaheliste kääridega. Infiltraadi juuresolekul kopsude juuresse ja raskesti eraldatavaid interlobaarseid adhesioone on otstarbekam alustada operatsiooni, eraldades kopsukeha peamised anumad ja viies nende alla ajutised ligandid ning seejärel jagada interlobarruumid.

See vähendab verejooksu ja õhuemboolia riski. Kopsuhülgede orientatsiooni parandamiseks suurendavad nad survet anesteetikumiaparaadi süsteemis ja jätkavad nende eraldamist piki interlobarseid pragusid.

Osakonna juhataja: kõrgeima kvalifikatsioonikategooria arst MEDVEDEV ANATOLY ALEKSANDROVICH. Vastuvõtt isiklikes küsimustes: neljapäev 9.00–10.00 personaliruumis. Tel: 8 (8422) 32-50-85.

Allikas: Uzhegov G.N. Ametlik ja traditsiooniline meditsiin. Kõige üksikasjalikum entsüklopeedia. - M.: Kirjastus Eksmo, 2012.