Tervise- ja sotsiaalministeerium on juba levitanud soovitusi sigade katku raviks täiskasvanutel ja seal on olemas ka ulatuslik tõhusate viirusevastaste ravimite nimekiri. See nimekiri on kättesaadav ministeeriumi ametlikul kodulehel:
A / H1N1 ennetamiseks on vaja kasutada samu meetmeid kui tavalise hooajalise gripi korral (Maailma Terviseorganisatsiooni soovitused).
* Katke nina ja suu kudedes köha või aevastamise ajal. Pärast kasutamist visake kude prügikasti.
* Peske käsi sageli seebi ja veega, eriti pärast aevastamist või köha.
* Alkoholipõhiste käsipesuvahendite kasutamine on samuti tõhus.
* Vältige tihedat kontakti haigetega.
* Püüa mitte puudutada silmi, nina ja suu.
* Vältige kallistusi, suudlusi ja käepigistusi.
* Kui sa oled haige, jäta koju ja piirake kontakte teiste inimestega, et mitte neid nakatada, jääda vähemalt 1 meetri kaugusele teistest.
* Kui ilmnevad gripi sümptomid, pöörduge viivitamatult arsti poole.
Ajutised juhised A / H1N1 viiruse põhjustatud gripi raviks ja ennetamiseks täiskasvanutele ja lastele koostati koostöös Venemaa Meditsiiniakadeemia juhtivate teadusasutustega, milleks on Influenza Teadusuuringute Instituut, Epidemioloogia ja Mikrobioloogia Uurimisinstituut. N.F. Gamalei ja FGU "Laste nakkuste uurimisinstituut" ja Venemaa Föderaalse Meditsiini- ja Bioloogilise Agentuuri Pulmonoloogia Uurimisinstituut.
1. Gripi mittespetsiifiline ennetamine täiskasvanutel.
Kagocel - vastavalt skeemile 2 päeva tabelis 2. päevas, pausi 5 päeva ja veel 2 päeva kuni 2 vahekaarti. päevas (ööpäevane annus 24 mg).
Arbidol - otseses kokkupuutes gripi või ARVI-ga patsiendiga - 200 mg päevas 10-14 päeva jooksul *
gripi ja teiste ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide epideemia ajal, et vältida
kroonilise bronhiidi ägenemine, herpesinfektsiooni kordumine - 200 mg kaks korda nädalas 3 nädala jooksul.
Interferoon alfa-2b kombinatsioonis gamma-interferooniga - vastavalt 1 kord päevas, 50 000 ME ja 100 000 RÜ igal teisel päeval 10 päeva jooksul *
* Märkus - välja arvatud rasedatele naistele
1.2. Rasedatel (alates 14. rasedusnädalast) võib alfa-2b-interferooni kasutada suposiitidena 150 000 RÜ, 2 korda päevas (päevane annus 300000ME) 5 päeva jooksul.
2. A / H1N1 tüüpi gripi kerge vormiga täiskasvanud patsientide ravi.
2.1. Arbidol - 4 korda päevas, 200 mg iga 6 tunni järel (800 mg ööpäevas) 7-10 päeva *.
Alfa-2b-interferoon (50 000 RÜ viaalis) kombinatsioonis gamma-interferooniga (100 000 RÜ viaalis) - 2-6 korda päevas (päevas 50 000 RÜ ja 100 000 RÜ) igal teisel päeval 10 päeva pärast katkestust sama kord kordub üks nädal *
* Märkus - välja arvatud rasedatele naistele
2.2. Rasedate naiste raviks (alates 14. rasedusnädalast) võib alfa-2b-interferooni kasutada suposiitides - 500 000 RÜ kaks korda päevas (päevane annus 1000000ME) 5 päeva jooksul.
2.3. Sümptomaatiline ravi (analgeetikumid, allergiliste reaktsioonide raviks kasutatavad ained, vitamiinid) - vastavalt näidustustele
3. A / H1N1-tüüpi gripiviiruse mõõduka vormiga täiskasvanud patsientide ravi
3.1. Kagocel kombinatsioonis Arbidoliga *:
Kagotsel - esimesel päeval, 2 tabl. 3 korda päevas (ööpäevane annus 72 mg), t
järgmise 3 päeva jooksul 1 tabelisse. 3 korda päevas (päevane annus 36 mg);
Arbidol - 4 korda päevas, 200 mg iga 6 tunni järel (800 mg ööpäevas)
7-10 päeva jooksul.
Interferoon alfa-2b (50 000 RÜ viaalis) kombinatsioonis gamma-interferooniga (50 000 RÜ viaalis) - 2-6 korda päevas (päevas 50 000 RÜ ja 100 000 RÜ) igal teisel päeval 10 päeva pärast ühe nädala vaheaega sama muster korratakse *
Ingavirin - päevane annus 90 mg 1 kord päevas 5 päeva jooksul (võttes arvesse ravimi eesmärki esimese kahe päeva jooksul alates haiguse algusest) *
Oseltamiviir - 75 mg kaks korda päevas (päevane annus 150 mg) 5 päeva jooksul (võttes arvesse ravimi eesmärki esimese 2-3 päeva jooksul alates haiguse algusest) *
* Märkus - välja arvatud rasedatele naistele
3.2. Rasedate naiste raviks (alates 14. rasedusnädalast) võib alfa-2b-interferooni kasutada suposiitides 500 000 RÜ, 2 korda päevas (päevane annus -1000000ME) 5 päeva jooksul. Siis toetav ravi 150000 ME juures 2 korda päevas (päevane annus 300000 ME kohta) 2 korda nädalas 3 nädala jooksul.
3.3. Sümptomaatiline ravi (antibakteriaalsed ja seenevastased ained, analgeetikumid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, allergiliste reaktsioonide raviks kasutatavad ained, hormoonid ja agensid, mis mõjutavad sisesekretsioonisüsteemi, ained, mis mõjutavad hingamisteid, lahuseid, elektrolüüte, happetasakaalu korrigeerivaid aineid, toiduaineid, vitamiinid ja muud vahendid) - vastavalt näidustusele
4. AH1N1 viiruse põhjustatud raske gripiga täiskasvanud patsientide ravi.
4.1. Kagocel kombinatsioonis Arbidoliga *:
Kagotsel - esimesel päeval, 2 tabl. 3 korda päevas (ööpäevane annus 72 mg), t
järgmise 3 päeva jooksul 1 tabelisse. 3 korda päevas (päevane annus 36 mg);
Arbidol - 4 korda päevas, 200 mg iga 6 tunni järel (800 mg ööpäevas)
7-10 päeva jooksul.
Interferoon alfa-2b (50 000 RÜ viaalis) kombinatsioonis gamma-interferooniga (100 000 RÜ viaalis) - 2-6 korda päevas (päevas 50 000 RÜ ja 100 000 RÜ) igal teisel päeval 10 päeva pärast ühe nädala möödumist sama muster korratakse *
Gamma-interferoon - 2-6 korda päevas (päevane annus 100 000 RÜ) 15 päeva jooksul *
Ingavirin - päevane annus 90 mg 1 kord päevas 5 päeva jooksul (võttes arvesse ravimi eesmärki esimese kahe päeva jooksul alates haiguse algusest) *
Oseltamiviir - 75 mg kaks korda päevas, ööpäevane annus 150 mg () 5 päeva (võttes arvesse ravimi efektiivsust esimese kolme päeva jooksul alates haiguse algusest) *
* Märkus - välja arvatud rasedatele naistele
4.2. Rasedate naiste raviks (alates 14. rasedusnädalast) võib alfa-2b-interferooni kasutada suposiitides 500 000 RÜ 2 korda päevas (päevane annus -1000000ME) 10 päeva jooksul. Seejärel säilitusravi 150000MEga, 2 korda päevas (ööpäevane annus 300000 MU), 2 korda nädalas 3 nädala jooksul.
4.3. Sümptomaatiline ravi (antibakteriaalsed ained, analgeetikumid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, lihasrelaksandid, ained, mida kasutatakse allergiliste reaktsioonide raviks, ained, mis mõjutavad verd, hormoonid ja endokriinsüsteemi mõjutavad ained, kardiovaskulaarsüsteemi mõjutavad ained, lahused, elektrolüüdid, happe tasakaalu parandamine, toit, hingamisteede mõjutamine, hingamisteede tugi, vitamiinid ja muud vahendid) - vastavalt näidustustele.
1. Gripi mittespetsiifiline ennetamine lastel (gripiviiruse ja fookuste nakatumise oht).
Arbidol - 3-6-aastastele lastele, 50 mg päevas, 2 korda 7 päeva jooksul, üle 7-aastastele lastele - 100-200 mg päevas, 2 korda 7 päeva jooksul.
Kagocel - lastele vanuses 7 kuni 12 aastat 24 mg ööpäevas, 2 korda 7 päeva jooksul.
Oseltamiviir (suukaudse suspensiooni pulber või kapsel):
1-aastased kuni 8-aastased lapsed - kehakaaluga alla 15 kg 30 mg, 15... 23 kg 45 mg, 23 kuni 40 kg 60 mg ja rohkem kui 40 kg 75 mg üks kord päevas 5 päeva jooksul. ;
üle 12-aastased lapsed - 75 mg üks kord päevas 10 päeva jooksul pärast kokkupuudet nakatunud isikuga hiljemalt esimesel kahel päeval pärast kokkupuudet; gripiepideemia ajal 6 nädalat.
Gamma-interferoon kombinatsioonis alfa-2b-interferooniga (lüofilisaat lahuse valmistamiseks intranasaalseks manustamiseks, viaali või ampulli sisu lahustatakse 5 ml süstevees):
Gamma-interferooni kasutatakse osana kompleksravist 0 kuni 18 aastat, 2-3 tilka iga nina läbipääsust, 30 minutit enne hommikusööki, igal teisel päeval 10 päeva.Vajadusel korratakse ennetavaid kursusi.
Interferooni alfa-2b kasutatakse osana keerulisest ravist, kui see puutub kokku patsiendiga ja / või üleannustamisel vastavalt vanuseannusele: vastsündinutele ja alla 1 aasta vanustele lastele (ühekordne annus 1000 RÜ) ühe tilga kohta; lapsed vanuses 1 kuni 14 aastat - (ühekordne annus 2000 RÜ), 2 tilka - 2 korda päevas 5-7 päeva jooksul. Vajadusel korratakse ennetavaid kursusi. Ühekordse kokkupuute korral piisab ühest instillatsioonist: hooajalisest suurenemisest vastavalt vanuse annusele hommikul 1-2 päeva pärast.
Alfa-2b-interferoon (ravimküünlad) (kasutatakse kompleksravi osana) - kuni 3-aastastele lastele 150 000 RÜ-l, 2 korda päevas igal teisel päeval 10-14 päeva jooksul; lastele vanuses 3 kuni 6 aastat 500000 ME juures 2 korda päevas 10 päeva jooksul - igal teisel päeval.
2. H1N1 A-tüüpi viiruse põhjustatud kerge gripi vormiga laste ravi.
2.1. Arbidol - üle 7-aastastele lastele ööpäevane annus 300 mg (100 mg 3 korda päevas) 3 päeva
Oseltamiviir (suukaudse suspensiooni pulber või kapsel) hiljemalt kaks päeva pärast sümptomite algust:
1-aastased kuni 8-aastased lapsed - kaaluga alla 15 kg 30 mg, 15-23 kg 45 mg, 23 kuni 40 kg 60 mg-s, üle 40 kg 75 mg 2 korda päevas 5 päeva jooksul;
üle 12-aastased lapsed - 75 mg kaks korda päevas 5 päeva jooksul. Annuse suurendamine rohkem kui 150 mg päevas ei suurenda toimet.
Gamma-interferoon kombinatsioonis alfa-2b-interferooniga (lüofilisaat lahuse valmistamiseks intranasaalseks manustamiseks, viaali või ampulli sisu lahustatakse 5 ml süstevees):
Gamma-interferoon - seda kasutatakse haiguse esimeste sümptomite ravis 0–18-aastaste laste puhul, 2 tilka igas ninasõidus, 5 korda päevas 5-7 päeva jooksul;
Interferooni alfa-2b kasutatakse osana komplekssest ravist haiguse esimeste tunnuste korral:
vastsündinud ja kuni 1-aastased lapsed - 1 tilk 5 korda päevas (ühekordne annus 1000 RÜ, ööpäevane annus 5000 RÜ) 5 päeva jooksul;
lapsed vanuses 1 kuni 3 aastat - 2 tilka 3-4 korda päevas (ühekordne annus 2000 RÜ, ööpäevane annus 6000 - 8000 RÜ) 5 päeva jooksul;
lastele vanuses 3 kuni 14 aastat - 2 tilka 4-5 korda päevas (ühekordne annus 2000 RÜ, ööpäevane annus 8000 - 10 000 RÜ) 5 päeva.
Interferoon alfa-2b (rektaalsed suposiidid) (kasutatakse kompleksravi osana):
vastsündinutel - enneaegne, rasedusajaga alla 34 nädala vanus - ööpäevane annus 450 000 RÜ (150 000 RÜ 3 korda päevas 8 tunni pärast) 5 päeva, 5-päevase intervalliga korratakse sama mustrit (kui on näidatud);
vastsündinutel, kaasa arvatud enneaegne, rasedusajaga üle 34 nädala - päevane annus 300 000 RÜ (150 000 RÜ 2 korda päevas pärast 12 tundi) 5 päeva jooksul, 5-päevase intervalliga korratakse sama mustrit (kui on näidatud);
lapsed vanuses 1 kuu kuni 3 aastat - päevane annus 300 000 (150 000 RÜ 2 korda päevas pärast 12 tundi) 7 päeva jooksul, pärast 5-päevast pausi sama kordust (vastavalt näidustustele saab kursuste arvu suurendada kolme) ;
3-aastased kuni 7-aastased lapsed - ööpäevane annus 1 000 000 RÜ (500 000 RÜ 2 korda päevas pärast 12 tundi) 7 päeva jooksul, pärast 5-päevast pausi on sama mudel korratud (näidustuste kohaselt võib kursuste arvu suurendada) kuni kolm);
7–18-aastased lapsed - päevane annus 1 000 000 (500 000 RÜ 2 korda päevas pärast 12 tundi) - 10 päeva, 5-päevase intervalliga korratakse sama mustrit (näidustuste kohaselt võib kursuste arvu suurendada kolmele ).
2.2. Sümptomaatiline ravi.
3. H1N1 A-tüüpi viiruse põhjustatud mõõduka gripivormi põdevate laste ravi.
3.1. Arbidol - üle 7-aastastele lastele ööpäevane annus 300 mg (3 korda päevas, 100 mg) 3 päeva jooksul.
Oseltamiviir (suukaudse suspensiooni pulber või kapsel) hiljemalt kaks päeva pärast sümptomite algust:
1-aastased kuni 8-aastased lapsed - kaaluga alla 15 kg 30 mg, 15... 23 kg 45 mg, 23 kuni 40 kg 60 mg, rohkem kui 40 kg 75 mg 2 korda päevas 5 päeva jooksul ;
üle 12-aastased lapsed - 75 mg kaks korda päevas 5 päeva jooksul. Annuse suurendamine rohkem kui 150 mg päevas ei suurenda toimet.
Gamma-interferoon kombinatsioonis alfa-2b-interferooniga (lüofilisaat lahuse valmistamiseks intranasaalseks manustamiseks, viaali või ampulli sisu lahustatakse 5 ml süstevees):
Gamma-interferoon - seda kasutatakse haiguse esimeste sümptomite ravis 0–18-aastaste laste puhul, 2 tilka igas ninasõidus, 5 korda päevas 5-7 päeva jooksul;
Interferooni alfa-2b kasutatakse osana komplekssest ravist haiguse esimeste tunnuste korral:
vastsündinud ja kuni 1-aastased lapsed - 1 tilk 5 korda päevas (ühekordne annus 1000 RÜ, ööpäevane annus 5000 RÜ) 5 päeva jooksul;
lapsed vanuses 1 kuni 3 aastat - 2 tilka 3-4 korda päevas (ühekordne annus 2000 RÜ, ööpäevane annus 6000 - 8000 RÜ) 5 päeva jooksul;
lastele vanuses 3 kuni 14 aastat - 2 tilka 4-5 korda päevas (ühekordne annus 2000 RÜ, ööpäevane annus 8000 - 10 000 RÜ) 5 päeva.
Interferoon alfa-2b (rektaalsed suposiidid) (kasutatakse kompleksravi osana):
vastsündinutel - enneaegne, gestatsiooniajaga alla 34 nädala - päevane annus 450 000 RÜ (3 korda päevas 150 000 RÜ 8 tunni jooksul) 7 päeva jooksul
vastsündinutel, kaasa arvatud enneaegne rasedusaja üle 34 nädala - päevane annus 300 000 RÜ (150 000 RÜ 2 korda päevas pärast 12 tundi) 7 päeva jooksul;
lapsed vanuses 1 kuu kuni 3 aastat - päevane annus 300 000 (150 000 RÜ 2 korda päevas pärast 12 tundi) 10 päeva jooksul, 5-päevase intervalliga korratakse sama mustrit (näidustuste kohaselt võib kursuste arvu suurendada kolmele) ;
3–7-aastased lapsed - ööpäevane annus 1 000 000 RÜ (500 000 RÜ 2 korda päevas pärast 12 tundi) 7 päeva jooksul, 5-päevase intervalliga korratakse sama mustrit (näidustuste kohaselt võib kursuste arvu suurendada kolm);
7–18-aastased lapsed - ööpäevane annus 1 000 000 (500 000 RÜ 2 korda päevas pärast 12 tundi) - 10 päeva, 5-päevase intervalliga korratakse sama mustrit (näidustuste kohaselt võib kursuste arvu suurendada kolmele).
3.2. Sümptomaatiline ravi (antibakteriaalsed ja seenevastased ained, palavikuvastased ained, allergiliste reaktsioonide raviks kasutatavad ained, bronhospasmolüütilise sündroomi raviks kasutatavad ravimid, ained, mis vähendavad hingamisteede limaskestade turset, elektrolüüdid, vahendid happelise tasakaalu parandamiseks, toiduained, vitamiinid) - by näidustused.
4. AH1N1 viiruse põhjustatud raskete gripivormidega laste ravi.
4.1. Arbidol - üle 7-aastastele lastele ööpäevane annus 300 mg (3 korda päevas, 100 mg) 3 päeva jooksul.
Oseltamiviir (suukaudse suspensiooni pulber või kapsel) hiljemalt kaks päeva pärast sümptomite algust:
1-aastased kuni 8-aastased lapsed - kaaluga alla 15 kg 30 mg, 15... 23 kg 45 mg, 23 kuni 40 kg 60 mg, rohkem kui 40 kg 75 mg 2 korda päevas 5 päeva jooksul ;
üle 12-aastased lapsed - 75 mg kaks korda päevas 5 päeva jooksul. Annuse suurendamine rohkem kui 150 mg päevas ei suurenda toimet.
Gamma-interferoon kombinatsioonis alfa-2b-interferooniga (lüofilisaat lahuse valmistamiseks intranasaalseks manustamiseks, viaali või ampulli sisu lahustatakse 5 ml süstevees):
Gamma-interferoon - seda kasutatakse haiguse esimeste sümptomite ravis 0–18-aastaste laste puhul, 2 tilka igas ninasõidus, 5 korda päevas 5-7 päeva jooksul;
Interferooni alfa-2b kasutatakse osana komplekssest ravist haiguse esimeste tunnuste korral:
vastsündinud ja kuni 1-aastased lapsed - 1 tilk 5 korda päevas (ühekordne annus 1000 RÜ, ööpäevane annus 5000 RÜ) 5 päeva jooksul;
lapsed vanuses 1 kuni 3 aastat - 2 tilka 3-4 korda päevas (ühekordne annus 2000 RÜ, ööpäevane annus 6000 - 8000 RÜ) 5 päeva jooksul;
lastele vanuses 3 kuni 14 aastat - 2 tilka 4-5 korda päevas (ühekordne annus 2000 RÜ, ööpäevane annus 8000 - 10 000 RÜ) 5 päeva.
Interferoon alfa-2b (rektaalsed suposiidid) (kasutatakse kompleksravi osana):
vastsündinutel - enneaegne ja alla 34 nädala gestatsiooniaeg - päevane annus 450 000 RÜ (3 korda päevas 150 000 RÜ 8 tunni jooksul) 10 päeva jooksul; seejärel toetav ravi: päevane annus 450 000 RÜ (150 000 RÜ, 3 korda päevas), 2 korda nädalas 3 nädala jooksul;
vastsündinutel, kaasa arvatud enneaegne, rasedusajaga üle 34 nädala - päevane annus 300 000 RÜ (150 000 RÜ, 2 korda päevas pärast 12 tundi) 10 päeva jooksul; seejärel toetav ravi: päevane annus 300 000 RÜ (150 000 RÜ, 2 korda päevas), 2 korda nädalas 3 nädala jooksul;
lapsed vanuses 1 kuu kuni 3 aastat - ööpäevane annus 1 000 000 (500 000 RÜ 2 korda päevas pärast 12 tundi) 7 päeva jooksul, 5-päevase intervalliga korratakse sama mustrit (kursuste arvu kuni kaks võib suurendada vastavalt näidustustele) ;
3-aastased kuni 7-aastased lapsed - päevane annus 1 000 000 RÜ (500 000 RÜ 2 korda päevas pärast 12 tundi) 10 päeva jooksul, 5-päevase intervalliga korratakse sama mustrit (kursuste arvu võib suurendada kolmele vastavalt näidustustele);
7... 18-aastased lapsed - päevane annus 1 000 000 (500 000 RÜ 2 korda päevas pärast 12 tundi) - 10 päeva, seejärel säilitusravi: ööpäevane annus 1000 000 RÜ (500 000 RÜ 2 korda päevas) 2 üks kord nädalas 3 nädala jooksul;
3-aastaste kuni 18-aastaste laste puhul, kellel on tõsised gripihaigused, võib alfa-2b-interferooni kasutada kombinatsioonis arbidooliga:
Alfa-2b-interferoon - 500 000 RÜ päevane annus (1 suposiit 2 korda päevas pärast 12 tundi 5 päeva jooksul;
Arbidol - 0,05 g 3 korda päevas 5 päeva jooksul.
Seejärel rakendage 50000 ME juures ainult Interferon Alfa-2b 2 korda päevas 5 päeva jooksul, vajadusel võib kursuste arvu suurendada kolmele, kursuste vahed on 5 päeva.
4.2. Sümptomaatiline ravi (antibakteriaalsed ja seenevastased ained, palavikuvastased ained, allergiliste reaktsioonide raviks kasutatavad ained, bronhospasmolüütilise sündroomi raviks kasutatavad ravimid, ained, mis vähendavad hingamisteede limaskestade turset, elektrolüüdid, vahendid happelise tasakaalu parandamiseks, toiduained, vitamiinid) - by näidustused.
Sigade gripp A (H1N1)
„Sigade katk” on äge, väga nakkushaigus, mida põhjustab A-hepatiidi (H1N1) viirus, mis on nakatunud sigadelt ja inimestelt inimestele ning kellel on pandeemiaga inimeste seas kõrge vastuvõtlikkus ja mida iseloomustab palavik, hingamisteede sündroom ja raske surmaga lõppev haigus.
Sigade gripi viiruse avastas 1930. aastal Richard Shope (USA). 50–60 aastat on see viirus kohanud ja levinud ainult sigade seas Põhja-Ameerikas ja Mehhikos. Siis registreeriti inimestel sigade katk juhuslikult, peamiselt seakasvatusettevõtetes ja veterinaararstides.
Me kõik mäletame 2009. aastal sigade katku viimast sensatsioonilist epideemiat (nn California / 2009), mida meedia on emotsionaalselt ja püsivalt avalikkust teavitanud. Epideemia on levinud alates 2009. aasta märtsist. Esimesed nakatumise juhtumid viiruse tundmatu tüvega teatati Mehhikos, seejärel Kanadas ja Ameerika Ühendriikides. Paljud riigid osalesid epideemia protsessis - USA, Kanada, Mehhiko, Tšiili, Suurbritannia, Prantsusmaa, Saksamaa, Austraalia, Venemaa, Hiina, Jaapan ja paljud teised. Oktoobri lõpu seisuga on Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) andmetel laboratoorselt kinnitatud 537 248 sigade katku. Suurimat vastuvõtlikkust täheldati 5–24-aastaste inimeste seas, teiseks lapsed alla 5-aastased. Epideemia käigus määrati viirus 6. ohurühma (sigade katku pandeemia registreerimine, mis on inimeselt kergesti ülekantav ja haigus mõjutab paljusid riike ja mandreid). WHO ametliku teabe kohaselt oli pandeemia lõppedes surmajuhtum (California / 2009) 17,4 tuhat inimest. Pandeemia tuli Venemaale 2009. aasta sügisel ja tipp oli oktoobri lõpus - novembri alguses. Kokku registreeriti kinnitatud diagnoosiga rohkem kui 2500 patsienti. Seal olid surmavad tulemused.
Sigade gripi põhjustaja
On mitmeid sigade gripiviiruse alatüüpe (H1N1, H1N2, H3N2, H3N1), kuid ainult H1N1 alatüüp on omandanud väga patogeensed omadused ja võime inimeselt inimesele edasi anda. Gripi A (H1N1) viirus on inimese A (H1N1) viiruse ja sigade katku viiruse ristist tingitud viirus, mille tulemusena viirus muteerus ja muutus väga patogeenseks ning seda nimetatakse pandeemiliseks viiruseks California / 2009. Lisaks tavalisele inimese gripiviirusele on pandeemilisel viirusel ümbrikus hemaglutiniin (hõlbustab viiruse kinnitumist rakku) ja neuraminidaas (hõlbustab viiruse tungimist rakku).
Sigade gripi viirus
Sigade gripi leviku põhjused
Nakkuse allikaks on sigad (haige või viiruse kandja) ja haige. Haige saab nakatumise päev enne sümptomite algust ja haiguse nädala jooksul. Seega on inkubatsiooniperioodi lõpus potentsiaalsetel patsientidel suur epideemia. Kuni 15% patsientidest ravi ajal eritavad viirust 10-14 päeva.
Nakkusmehhanismid:
- õhus (õhus) - patsiendi väljalaskmine, kui aevastamine on ohtlik, köha läbimõõt on 1,5-2 meetrit;
- kontakt ja majapidamine - patsiendi vabastamine on ohtlik teiste käed, samuti majapidamistarbed (lauad, pinnad, rätikud, tassid) - viirus säilitab oma omadused 2 tundi või kauem (viirust saab kanda käed suu ja silmade limaskestadele).
Nakkusohtlikkus on universaalne. On tõsiseid sigade katku raskete vormide tekkimise riskirühmi:
- alla 5-aastased lapsed;
- üle 65-aastased täiskasvanud;
- rasedad naised;
- Samaaegsed kroonilised haigused (kroonilised kopsuhaigused, onkoloogia, verehaigused, maksahaigused, kuseteede süsteem, süda, diabeet, samuti nakkuslikud immuunpuudulikkused, näiteks HIV).
Sigade gripi sümptomid
Sigade gripi kliinilised sümptomid on sarnased tavalise hooajalise gripi omadega, millel on mõned väikesed omadused. Inkubatsiooniperiood (alates infektsiooni hetkest kuni esimeste kaebusteni) sigade katkuga kestab keskmiselt päevast 4 päevani, mõnikord kuni nädalani. Patsiendid tunnevad muret mürgistuse sümptomite pärast (kõrge temperatuur kuni 38-39 °, tugev nõrkus, lihasvalu, iiveldus, keskse geneesi oksendamine, so kõrge temperatuuri, keha valude, letargia taustal).
Teine rühm kaebusi on seotud respiratoorse sündroomi (kuiv köha, tugev kurguvalu, õhupuuduse tunne) kujunemisega, samuti ühe komplikatsiooni kiire arenguga - kopsupõletiku tekkega varases staadiumis (2-3. Päev).
Erinevus hooajalisest gripist on düspeptilise sündroomi esinemine 30-45% patsientidest - patsientidel tekib pidev iiveldus, korduv oksendamine ja hägusus.
Tõsise sigade katku ilmingud
Haiguse esimestel päevadel on intensiivne peavalu, silmamunade valu, fotofoobia, mis suureneb silma liikumisega. Võib-olla arengu seroosne meningiit, entsefaliit. Lihasvalu on üks haiguse väljendunud sümptomeid.
Üks sigade katku ohtlikest tüsistustest on kopsupõletiku teke. Kopsupõletik võib tuleneda gripiviiruse kokkupuutest (primaarne; võib olla seotud sekundaarse bakteriaalse taimestiku lisamisega), võib olla tingitud viiruse toimest ja bakteriaalse taimestiku samaaegsest kihistumisest (segatud).
Primaarne kopsupõletik areneb teisel või kolmandal päeval haiguse algusest ja seda iseloomustab ägeda hingamispuudulikkuse sümptomite teke: patsient hingab sageli (umbes 40 hingetundi kiirusega 16) minutis, lisalihased (diafragma, kõhulihased), väljendunud kuivana või ebaproduktiivne köha (limaskesta ja selge limaskesta), tõsine õhupuudus, sinine nahk (tsüanoos). Kopsude kuulamisel: kopsude alumises osas on niisked käpad, peamiselt hingamise kõrgusel, kopsude koputamisel igav löökheli.
Sageli põhjustab primaarne kopsupõletik hingamisteede distressi sündroomi (kopsuturse tekke) koos võimaliku surmaga.
Sekundaarne kopsupõletik esineb 6.-10. Päeval haiguse algusest. Kõige sagedamini esineb pneumokokkide külvamist (45% patsientidest), harvemini Staphylococcus aureust (mitte rohkem kui 18%), samuti hemophilus bacillust. Selle kopsupõletiku iseärasus on suurenenud köha: see muutub valusaks, peaaegu konstantseks, patsiendi suurenenud köha taustal, teine palaviku ja mürgistuse laine taustal, patsient praktiliselt ei söö. Köha ja isegi hingamise ajal suureneb valu rinnus. Kopsude tühjendamine (röga) ei ole enam läbipaistev, kuid tal on mädane toon. Kui radiograafia - kopsude põletiku fookused. Sekundaarse kopsupõletiku kulg on pikenenud, patsiendid ei saa taastuda poolteist kuud. Sageli põhjustab stafülokokkne kopsupõletik kopsutõusu teket.
Kopsupõletik sigade katkuga
Segatud kopsupõletikul on kliinilised sümptomid ning üks ja teine kopsupõletik on pikenenud (progradiinne), seda on raske ravida.
Teised sigade katku tüsistused on järgmised:
perikardiit, nakkus-allergiline müokardiit, hemorraagiline sündroom.
Millise mures "sigade katku" sümptomite pärast peate konsulteerima arstiga?
Lastele:
- Sage hingamine, hingamisraskused;
- Jäsemete ja torso naha sinakas varjund;
- Söömisest või joomisest keeldumine;
- Korduv oksendamine (oksendamine "purskkaev", samuti sagedane taaselustamine imikutel - sama vanuse oksendamise ekvivalent);
- Lapse unisus ja unisus;
- Vastupidi, erutus, vastupanu, isegi kui lapse kätte võetakse;
- Sümptomite teise laine tekkimine suurenenud köha ja õhupuudusega.
Täiskasvanutele:
- Hingamishäire ja selle tugevdamine päeva jooksul;
- Valu rinnus hingamisel ja köhimisel;
- Äge pearinglus, mis ilmneb äkki;
- Perioodiliselt segaduses olev teadvus (unustatus, üksikute sündmuste kadumine mälust);
- Korduv ja tugev oksendamine;
- Teine laine koos temperatuuri, köha, õhupuudusega.
Immuunsus pärast sigade katkust on tüübispetsiifiline ja lühiajaline (1 aasta).
Sigade gripi diagnoos
Esialgne diagnoos on raske haiguse sümptomite sarnasuse tõttu tavalise hooajalise gripiga. Arsti abistamiseks on järgmised omadused:
- kokkupuude gripiga patsiendiga, samuti sigade katkuga endeemilise tsooni (Põhja-Ameerika riigid) saabumine;
- patsiendi kaebused seedetrakti häirete kohta temperatuuri ja hingamisteede sündroomi taustal;
- ekspresseerimata või valus kurguvalu tugeva köha taustal, enamasti kuiv;
- kopsupõletiku kujunemine 2-3 päeval, iseloomulike sümptomitega (kirjeldatud eespool).
Tänapäeval ei ole raske eristada grippi teistest ägedatest hingamisteede viirusinfektsioonidest, sest tänapäeva kiirkatsed võimaldavad gripiviirust määrata mõne minuti jooksul esimesel nakkuskahtlusel. Neid müüakse apteekides, nad määravad A- ja B-tüüpi gripi, sealhulgas H1N1 alatüübi - sigade katk.
Lõplik diagnoos on võimalik pärast haiguse laboratoorset kinnitamist:
- Nasofarüngeaalsete lima proovide PCR-diagnostika gripi A (H1N1) RNA viiruse tuvastamiseks California / 2009;
- Viroloogiline meetod nina-näärme lima külvamiseks, röga teatud keskkondades.
Sigade gripi ravi
Ravi peamine eesmärk on vähendada raskete ja keeruliste sigade katkuga patsientide arvu.
1. Organisatsioonirežiimi meetmed - esialgse diagnoosi tegemise ajal toimub haiglaravi vastavalt kliinilistele näidustustele (rasked vormid, mõõdukalt rasked lastel, eakatel ja krooniliste kaasnevate haigustega inimestel). Kui laboratoorne kinnitus sigade katku diagnoosimise kohta on kohustuslik haiglaravi koos konkreetse ravi nimetamisega. Kogu palavikuperioodil ja 5-7 päeva normaalse temperatuuri korral on komplikatsioonide vältimiseks ette nähtud voodipesu.
Teie tegevused sigade katku kahtluse korral:
- Kui leitakse sigade katku sümptomeid, jääda koju, ärge minge ülerahvastatud kohtadesse.
- Kaitsta oma lähedasi nakkuse leviku eest kodus - kandke maski ja vahetage seda iga 4 tunni järel.
- Helistage arsti poole. Kui te olete pärit endeemilistest riikidest (Mehhiko, USA), rääkige sellest oma arstile.
Keha resistentsuse suurendamiseks on näidatud füsioloogiliselt täielik toit, mis sisaldab piisavalt valku ja suurenenud A-, C- ja B-vitamiinide sisaldust, et vähendada palavikku, piisav kogus vedelikku (eelistatult mustsõstra mahl, dogroos, must arabikari, sidrun). Kõik tooted on määratud soojuse kujul, vältides vürtsikaid, rasvaseid, praetud, soolaseid, marineeritud toite.
2. Ravimiravi hõlmab:
Viirusevastased ained on oseltamiviir (Tamiflu) ja zanamiviir (Relenza), mis mõjutavad oluliselt uute viirusosakeste vabanemist rakkudest, mis viib viiruse paljunemise lõpetamiseni. Tamiflu ja Relenza kasutamine on soovitatav järgmistel juhtudel:
1) kui patsiendil on üks järgmistest sümptomitest (palavik, ninakinnisus, köha, õhupuudus);
2) laboratoorselt isoleeritud gripiviirus A / 2009 (H1N1);
3) vanuserühm alla 5 aasta;
4) vanemad on üle 65-aastased;
5) rasedad naised;
6) raskete kaasnevate haiguste ja immuunpuudulikkusega inimesed;
Tavaliselt on ravikuur 5 päeva, mõnikord sõltuvalt raskusest.
Sigade katku kerged ja mõõdukad vormid võimaldavad manustada järgmisi viirusevastaseid ravimeid - arbidooli, alfa-2b-interferooni (gripp, viferon), interferoon alfa 2a (reaferooni lipind) ja gamma-interferooni (ingaron), ingaviriini, kagoceli, tsükloferooni.
Bakteriaalse kopsupõletiku korral on ette nähtud antibakteriaalsed ravimid (III-IV põlvkonna tsefalosporiin, karbapeneemid, fluorokinoloonid IV põlvkond, vankomütsiin).
Patogeneetiline ravi hõlmab infusiooni detoksikatsiooniravi, glükokortikosteroide, sümpatomimeetikume mürgistuse ilmingute vähendamiseks, hingamise hõlbustamiseks (hoitakse haiglas). Kodus, sigade katku kerge vormis, juua palju vedelikke (puuviljajoogid, tee, mesi vesi).
Sümptomaatilised ravimid: palavikuvastased (paratsetamool, ibuprofeen), nina vasokonstriktor (nasool, tezin, naziviin, otriviin jt) köha (tussin, stoptussin, Ambroxol, lahid jt) leevendamiseks, antihistamiin (klaritiin, zodakak).
Erilist tähelepanu pööratakse lastele ja rasedatele. Lapsed ei tohi võtta aspiriini sisaldavaid ravimeid, sest nad võivad tekkida Ray sündroomi (ajuedastse entsefalopaatia ja maksapuudulikkuse tekkimise) tõttu, mistõttu antipüreetilise rühma hulgast antakse paratsetamool, nurofen. Näidatud viirusevastastest ravimitest - Tamiflu, Relenza, Viferon 1, gripp, Reaferon lipind, Kagocel alates 3 aastat, Anaferon.
Rasedad naised - rohkelt jooke turse puudumisel;
- kergetes vormides - viirusevastastest ainetest - viferonist küünlad, gripp, arbidol, kui ei ole võimalik võtta pillid (oksendamine) - manustada Panavir intramuskulaarselt; Tamiflu rasketes vormides, Relenza, Viferon;
- vähendada palaviku raskust - paratsetamooli, askorutiini;
- bakteriaalse kopsupõletiku väljatöötamisel - III-IV põlvkonna tsefalosporiinid, makroliidid, karbapeneemid;
- epideemia perioodil on kohustuslik hospitaliseerimine kõigi rasedate naiste puhul, kellel on tõsine joobeseisund.
Sigade gripi ennetamine
Tervisega seotud tegevused (vastavalt WHO soovitustele):
• Peske käed sageli seebi ja alkoholi sisaldavate lahustega.
• Vältige tihedat kokkupuudet haigete inimestega.
• Vältige kallistusi, suudlusi ja käepigistusi.
• Kui sa haiged, jäta koju ja piirake kontakte teiste inimestega.
• Kui teil esineb gripi sümptomeid, pöörduge viivitamatult arsti poole. Kui teil on haige, siis jääda 7 päeva pärast koju, et sümptomid ilmneksid, et vältida nende ümbruse nakatumist.
Järgmisi ravimeid kasutatakse mittespetsiifiliseks ravimi profülaktikaks: Kagotsel, arbidol, anaferon, gripp, viferon rasedatele naistele, Tamiflu.
Spetsiifilise profülaktika jaoks on loodud kõrge patogeensusega sigade katku viiruse (H1N1) vaktsiin. See vaktsiin kaitseb gripi B ja tüvede A / H1N1 (sigade) ja H3N2 gripi A (Grippol plus), sigade gripi ja hooajalise gripi eest. Pärast vaktsineerimist ei ole võimalik haigestuda, kuna see ei sisalda tervet viirust, vaid sisaldab ainult viiruste pinnaantigeene, mis ei saa haigust ise põhjustada. Vaktsiini manustatakse igal aastal.
H1N1 gripp
Ainuüksi selle haiguse mainimise korral värisevad paljud inimesed. Eriti kogevad need, kes olid varem patoloogiaga tihedalt silmitsi seisnud.
Ärge tõstke paanikat ja kohutavaid inimesi!
Piisab sellest, kui teate, kuidas H1N1 gripp ilmneb ja kuidas seda ravitakse. Siis saate õigeaegselt reageerida, kaotamata väärtuslikke päevi või isegi tunde.
Esimene mainitud sigade katk
Alates eelmise sajandi kolmekümnendatest aastatest rääkis inimkond esimest korda uuest “katkust”.
Sellest ei ole saanud muud kui "h1n1" tüüpi gripp.
See haigus mõjutas algselt sigu. Loomad haigestusid üksteise järel, mis tõi kaasa kariloomade massilise surma taludes.
Aja jooksul muutus viirus inimese hooajalise gripiga kombineerituks ja sai seejärel uue nime.
Nüüd mitte ainult loomad võivad haigestuda, vaid ka inimesed. Väärib märkimist, et haigestunud kariloomade sigade katk on inimestele harva edastatud. Selle põhjuseks on erinev antigeenne struktuur.
Haigus sai 2009. aastal massilist populaarsust.
Siis on patoloogia muutunud pandeemia suuruseks.
Nüüd ütlevad nad selle perioodi jooksul, et h1n1 pdm09 tüüpi gripiviirus oli vihane.
Ravi ei aidanud kõiki nakatunud inimesi, nii et haigus nõudis suurt hulka elusid. Kannatute hulgas on palju alla 50-aastaseid inimesi, kes inspireerisid uskumatu hirmu.
Inimesed ütlesid, et haigus on muutunud mingi katkuks, ei ole ravimit.
Mida teha nakkuse vältimiseks?
Nagu selgus, ei saa vaktsiini sisseviimisega tõkestada gripi n1.
Selleks ajaks püüavad suured teadlased ja säravad meeled vaktsiini välja arendada. Oma tegevusega saate infektsiooni riski vähendada.
Piisab järgmiste reeglite järgimisest:
- ei puutu haigete vastu;
- peske käsi regulaarselt ja kasutage antiseptikume;
- vältida ülerahvastatud kohti;
- kandke kaitsev steriilne mask;
- peske nina soolase veega mitu korda päevas;
- tugevdada immuunsüsteemi.
Kui te kardate h1n1 gripiviiruse püüdmist, räägi kindlasti oma arstiga oma kaitsest. Võib-olla määrab arst teile profülaktiliseks kasutamiseks teatud viirusevastased ravimid.
Kui sa haiged...
Haigega kokkupuude epideemia ajal 90% juhtudest põhjustab paratamatut infektsiooni.
Kui te olete haige või oletate, et olete haige, hoidke rahulikult. Esimesel sümptomil konsulteerige kindlasti arstiga.
Ärge püüdke ennast ravida.
Ja veelgi enam, sa ei saa jätkata tööd ja külastada ülerahvastatud kohti. Oluline on teada, millised on h1n1 gripi sümptomid. Räägime neist üksikasjalikumalt.
Inkubatsiooniperiood: ajastus
Kui viirus on just kehasse sisenenud, ei tunne inimene mingeid muudatusi.
Erinevalt normaalsetest ägedatest hingamisteede viirusinfektsioonidest, kus on nina kuivus, aevastamine ja kurgu tunne, on sellised sümptomid puuduvad.
Erinevate allikate kohaselt kestab gripiviiruse inkubatsiooniaeg 1 kuni 5 päeva.
Inimestele ilmuvad märgid
Millised gripi sümptomid n1n1 ilmuvad inimesel sõltuvad suuresti tema immuunsusest.
Kui keha on nõrgenenud, võivad esimesed märgid ilmuda piisavalt kiiresti ja neil on väljendunud väljendus.
Vastupidavama kaitse korral näitab haigus sagedamini 2-3 päeva. Kõikide allpool nimetatud sümptomite olemasolu on vabatahtlik.
Halb tunne
H1n1 gripi esimesed tunnused on peavalu ja halb enesetunne.
- Ebamugavad tunded esinevad otsaesises ja templites.
- Neil on kaasas rezya silmis ja suurenenud rebimine.
- Igasugune särav valgus ärritab haigeid, nii et peaksite patsiendi sünge ruumi panema, tagades talle täieliku puhkuse.
Nõrkus, isutus, uimasus - see on iseloomulik haiguse algusele.
Kõrge temperatuur
H1n1 gripikliinikul on palavik.
Indikaatorite termomeeter võib tõusta kriitilisteks numbriteks. Enamasti juhtub see.
Lastel täheldatakse tugevamat palavikku. Erandjuhtudel jääb temperatuur tavapärasesse vahemikku.
See segab sageli patsiente, sundides neid jääma. Sageli ei vähene sigade katku viiruse temperatuur pärast tavapärase paratsetamooli või Nurofeni kasutamist.
Patsient vajab tugevamat palavikuvastast ravimit.
Seedehäired
Gripil peavad olema järgmised sümptomid: kõhulahtisus või suurenenud väljaheide, iiveldus ja oksendamine.
Need tekivad seetõttu, et viirus levib peamiselt soolestikus.
Haigus pärsib looduslikku mikrofloora ja omab immuunsust, rikub seedetrakti funktsiooni.
Suur hulk süsivesikuid ja rasvu, mida pole vajalike ensüümide poolt töödeldud, meelitab vett kõigist kehaosadest.
See tekitab lahtisi väljaheiteid ja sagedast soovi väljaheites.
Oksendamine ja iiveldus tekitavad joobeseisundit, mis paratamatult ilmneb patogeeni toksilise mõju tõttu kehale.
Katarraalsed nähtused
Gripi n1n1 tunnused ei ole sarnased standardile ARVI.
Sageli puuduvad katarraalsed nähtused nohu, ninakinnisuse ja kurguvalu kujul.
Aga nende asemel tulevad teised sümptomid.
Sigade gripi viirusega kaasneb hingamisraskused, tugev kuiv kuiv köha. Kui ilmneb valu rinnaku, õhupuudus.
H1n1 gripi sümptomid väikelapsel võivad kaasneda krampidega, segadusega. Nii mõjutab närvisüsteemi kõrge temperatuur.
Kas haigus on ravitav?
Kui teil on h1n1 gripp, peaks arst määrama sümptomid ja ravi ning vastavalt määrama selle.
Nagu praktika näitab, ei vaja haiguse tüsistumatu käik tavaliselt spetsiifilisi ravimeid.
Enamikul juhtudel kestab haigus 5-7 päeva, mille järel see haigestub.
Režiimi korrektse korraldamisega taastub patsient viiendast päevast.
Lõplik taastumine toimub 2-3 nädala jooksul.
H1n1 gripi ravi on vajalik, kui selle kulg muutub raskeks. Patsiendile määratakse teatud ravimid, mis takistavad mikroorganismide levikut, hõlbustades kiiret taastumist. Uuri välja, millised ravimid on tõhusad viirusinfektsioonis.
Sümptomaatilised abinõud
Sõltuvalt sellest, millised sümptomid on h1n1 gripil, on ravi asjakohane.
Sümptomaatiline ravi toimub peaaegu kõigil patsientidel.
Sellised ravimid on mõeldud pigem tervise parandamiseks kui viirusnakkuse kõrvaldamiseks.
- Antipüreetikumid ja valuvaigistid. Sageli on uimastitel need kaks tegevust üheaegselt. Enam eelistatud ravimid põhinevad Ibuprofeenil (Nurofen, Advil) ja paratsetamoolil (Theraflu, Ferfex, Coldact). Ibukliini kasutatakse laialdaselt, ühendades mõlemad toimeained. Harvem on patsientidel Analgin, Nimesulide ja teised tugevamad ravimid.
- Alates köha. Kõik selle sümptomi raviks kasutatavad ravimid jagunevad: röstimisvahend, röga lahjendamine ja köhavastane aine. Te ei tohiks viimast ise võtta, sest te lõpetate paksude röga eemaldamise kopsudest, mis põhjustab komplikatsiooni. Sellises olukorras on soovitatavad järgmised ravimid: ACC, Lasolvan, Erespal, Ascoril jne.
- Kõhulahtisusest ja oksendamisest. Vedeliku kadumise vältimiseks on vajalik see sümptom kõrvaldada. Loperamiidi ja Imodium'i tabletid aitavad teil kõhulahtisust peatada. Soole antiseptikumid (Stopdiar, Ecofuryl) puhastavad seedetrakti patogeensest taimestikust. Oksendamine peatub Motilium ja Tsirukal. Vedelikupuuduse täitmiseks kasutage soolalahuseid, näiteks Regidron.
Neuraminidaasi inhibiitorid
Kui h1n1 gripi sümptomid inimestel on nii väljendunud, et vaja on viirusevastaste ravimite kasutamist, siis on alati eelistatud neuraminidaasi inhibiitorid.
Nagu viimaste aastate praktika on näidanud, on selle haiguse korral jooksmine ja kõik kättesaadavad viirusevastased ained võimatud.
Kuulus Rimantadine, Arbidol, Kagocel aitab neid, kes keha haigusega toime tulevad ja iseseisvalt.
Neuraminidaasi inhibiitorid on täna kaks tuntud ravimit: Tamiflu ja Relenza.
Esimene ravim on saadaval tablettidena ja teine inhaleeritakse selle suure toksilisuse tõttu.
Ravimid kõrvaldavad efektiivselt neuraminidaasi ensüümi.
See on osa h1n1 gripiviiruse kestast, nende ravimitega ravi takistab infektsiooni edasist levikut.
Ravi tulemusena kaotab viirus võime kontakti tervete rakkudega.
Mida teha ise?
Peaaegu iga nakkusohus inimene küsib küsimuse: kuidas ravida h1n1 grippi kodus?
Kohe tuleb öelda, et ravimi võtmine ilma arsti retseptita ei ole seda väärt.
Muidugi võite halva enesetunde korral kasutada kõrget temperatuuri või anesteetikumi.
Tõsemate ravimite vastuvõtmist peab alati määrama spetsialist.
Omaette saate hõlbustada haiguse kulgu, luues mugava keskkonna. Kui teil on gripp, siis ei tohi te minna tööle ja pöörduda tervislike inimestega. Teie organism vajab nakkuse vastu võitlemiseks jõudu, ära raiska neid. Jälgige voodikohta, jooge palju vedelikke.
On parem loobuda toidust, kuid kui sa tõesti tahad, siis eelistage toitu, mis imendub kiiresti ja kergesti ning ei ärrita sooled.
Lubatud on küürida igasuguste viimistlustega, võtta C-vitamiini jookide kujul, kasutada mett ja vaarika moosi.
Seadke ruumis piisavalt õhuniiskust, tehke õhku regulaarselt. Kõik muud tegevused tuleb arstiga kooskõlastada.
Võimalikud tüsistused
Mõnel juhul muutub h1n1 gripp raskemaks. See on koht, kus arstid räägivad tüsistustest.
Kõige sagedamini põhjustab haigus alumiste hingamisteede kahjustusi, muutudes bronhiidiks või kopsupõletikuks.
Kui tüsistuste olemus on bakteriaalne, ei ole seda raske ravida. Viiruse pneumoonia küsimuse tõstatamisel on see juba ohtlikum.
Just see 2009. aasta pandeemia ajal tekkinud komplikatsioon nõudis rohkem kui tuhat elu.
Patoloogia võib põhjustada probleeme kuseteede, südame-veresoonkonna ja närvisüsteemidega.
Sageli tekitab see müokardiit. Kui haiguse ajal märkate, et tunnete end halvemana, siis ärge kartke: helistage kohe kiirabi.
Gripi tüsistused arenevad väga kiiresti. Mõne tunni pärast võib tekkida surm.
Kokkuvõtteks
Sigade gripi viirus h1n1 tundus esialgu mitte nii ohtlikuks, mis hiljem sai.
Massiivse epideemia ajal väitis ta üksteise järel. Samal ajal ei surnud inimesed viirusest ise, vaid haiguse põhjustatud tüsistustest.
Paljud maksid kallite müntidega, sest nad eelistasid enesetervist.
Võib-olla säästaks õigeaegne arstiabi.
Seetõttu soovitavad arstid, et patoloogid otsivad abi esimesel ilmingul. Usaldusväärseks määramiseks on haiguse iseloom võimalik ainult laboratoorsete diagnostikate abil.
Ärge püüdke ennast diagnoosida kõigi sümptomite põhjal.
Arstid ennustasid 2016. aasta alguses veel üht sigade katku puhangut.
Sel perioodil haigestus palju inimesi. On ametlikult registreeritud surmajuhtumeid.
Sellest hoolimata ei muutunud viirusinfektsioon nii suureks kui 7 aastat tagasi. Tõenäoliselt on inimestele juba õpetatud mõru tegevusetust.
Paljud patsiendid otsisid haiguse esimeste sümptomite korral meditsiinilist abi. Pärast õige ravirežiimi saamist paranesid nad mõne päeva jooksul.
H1n1 viirus ei moodusta tugevat immuunsust, mistõttu ei ole võimalik tagada, et patsient ei saa uuesti nakatunuks.
Kuidas tuvastada sigade katk: A-gripi (H1N1) sümptomid ja ravi
Sigade gripp. See diagnoos paneb kogu elanikkonna paanikasse ja õudusesse - arvatakse, et see haigus on väga raske ja parimal juhul põhjustab komplikatsioone ning halvimal juhul on see surmaga lõppenud. Ja mida sigade katku teadus teab ja kuidas seda vältida?
Üldine teave gripi A (H1N1) kohta
Arvatakse, et sigade katku puhkemine langeb aastavahetuse puhkusele - inimesed on kodus juba pikka aega, nende immuunsus väheneb tänu suurte rasvaste toitude ja alkohoolsete jookide tarbimisele. Muide, just nende inimeste kohalolekul oma kodudes on väga raskete tüsistustega gripi juhtumeid väga sageli registreeritud - patsiente ravitakse arstidega juba kriitilises seisundis.
Pange tähele: Aasta-aastalt korduvad samad pildid: B-tüüpi gripiviirus esmalt rage, siis hakkab H1N1-gripp ilmnema, kuid kiiresti põleb ja B-viirus ilmub uuesti, mis võib inimesi aeglaselt nakatada. Ja isegi sellise laine-like nakkuse periood langeb igal aastal samal ajal - jaanuarist märtsini.
Suur osa sigade katku juhtudest täheldati 2009. aastal - siis registreeriti surmad ja nakkuse tõsine kulg oli selgelt nähtav. Arstid ennustasid A (H1N1) gripi puhangut 2016. aastal, see tüvi inkorporeeriti vaktsiini, mis vaktsineeris suure hulga inimesi - see võimaldas meil luua elanikkonna seas hea immuunkihi. Siiski on alates 2016. aasta algusest ohtlik sigade katk levinud aktiivselt põhjapoolkera riikides - Venemaal, Ukrainas, Türgis, Iisraelis.
Sigade gripi sümptomid
Kõnealuse haiguse oht seisneb selle kiires arengus, nii et igaüks peab teadma selgelt sigade katku sümptomeid. Nende hulka kuuluvad:
- Keha tõsine joobeseisund, alati äkki ilmne - patsient võib kõnelda vaid tund, kui ta tundis ennast halvasti.
- Hüpertermia - kõrge kehatemperatuur, mis võib jõuda kriitiliste näitajateni.
- Peavalu on terav, intensiivne - patsienti ärritab ere valgus, müra ja liikumine.
- Probleemid hingamissüsteemi toimimises - patsiendid kurdavad ilmnenud kuiva köha üle.
- Üldine nõrkus, millega kaasnevad valud kogu kehas.
- Kopsude kokkutõmbumise tunne - patsiendid kurdavad rindkere taga tugevat valu, võimetust sügavalt sisse hingata ja välja hingata.
On äärmiselt haruldane, et A-tüüpi gripi (H1N1) sümptomite hulgas on nohu ja konjunktiviit.
On valitud rühm inimesi, kellel on A-gripi viirusega nakatumise oht, sealhulgas:
- alla 5-aastased lapsed;
- rasedad naised;
- üle 65-aastased inimesed;
- varem diagnoositud krooniliste patoloogiatega patsiendid - näiteks kopsuhaigused, neeruprobleemid jne;
- diabeedi ja südamehaigusega inimesed;
- ülekaalulisusega patsientidel.
Mis on ohtlik sigade katk
Inimeste tervisele ja elule on eriti ohtlik A-gripp (H1N1) - seda haigust iseloomustab tõsiste tüsistuste teke. Nende hulka kuuluvad:
- Muutused vere struktuuris - see muutub tihedamaks, hüübimine suureneb ja trombi moodustumise oht läheb kõige kõrgemale tasemele.
- 1-2 päeva jooksul muutub sigade katk viiruslikuks kopsupõletikuks, millega kaasneb sageli kopsuturse.
- Gripiviirusel on neerudele kahjulik mõju - see võib põhjustada nefriidi teket.
- Viirus kahjustab südame müokardiat.
Pange tähele: see on viiruse kopsupõletik, mis areneb kiiresti sigade katku taustal, sõna otseses mõttes mõne tunni jooksul päevas, põhjustab kõige sagedamini patsiendi surmava tulemuse.
Rospotrebnadzor Anna Popova juht:
„Seepärast on esimesel päeval sõna otseses mõttes vajalik arsti pidev jälgimine: kutsuge teda kodus, sest ainult spetsialist võib ette näha piisava ravi. Paljud piirkonnad, kus gripi aktiivne levik on juba alanud, on sellist praktikat rakendanud - patsient, kellel on kinnitatud „gripi” diagnoos, ei lähe haiglasse iga viie päeva järel haigla pikendamiseks, kuid iga päev sms-s kirjeldab tema seisundit arstile. Mitte mingil juhul ei tohi te lubada seisundi halvenemist, kui inimene tunneb, et tal on hingamisraskusi, on vaja kiiret haiglaravi.
Kuidas tuvastada sigade katk
Mõnikord on väga raske täpselt määrata täpselt sigade katku arengut - paljud patsiendid võtavad sümptomid banaalse külma või ägeda hingamisteede viirusnakkuse tunnuste kohta. Sellega kaasneb ebapiisav ravi, haiguse esimese tunni puudumine ja tõsiste tüsistuste tekkimine.
Järgnev tabel aitab eristada sigade katku ja banaalse külma sümptomeid:
A (H1N1) gripi kulgemise tunnused
Tasub teada, et sigade katk on nakatunud õhus olevate tilgakeste kaudu - sa võid nakatada haigestunud isiku lähedusse, kes aevastab ja köhib. Näiteks filmi teatris, gripiviirustes, juba haigestunud inimesest aevastades, levis 10 meetrit.
Viroloogid tuvastavad mitmesuguseid sigade katku tunnuseid:
- Peavalud paiknevad otsmikupiirkonnas - patsiendid kurdavad kaelakaartide raskuse pärast. Isegi lihtne katse avada silmad, tõsta silmalaud täielikult, põhjustab silmamunade intensiivse puurimisvalu.
Pange tähele: kui lastel koolieelses vanuses, kus on külmad sümptomid, hakkab peavalu kurdama, siis kohe pöörduge arsti poole - koolieelsete laste peavalud ei ole omapärane.
- Kui külma patsiendil on varem esinenud südamehaigusi või hüpertensiooni, siis suure kehatemperatuuri ja hingamisraskuse taustal esinevate raskete külma higistega seotud kaebuste korral tuleks kutsuda kiirabi meeskond. See on märk sigade katku arengust ning südamike ja hüpertensiivsete patsientide puhul muutub see kiiresti kopsuturse all viiruse pneumooniaks.
- Hingamispuudulikkus on iseloomulik A-gripile (H1N1) - patsient ei saa sügavalt sisse hingata, teda piinab pidev õhupuuduse tunne ja hingamisrütm muutub väga kiiresti.
Sigade katkuse taustal esinevad tüsistused võivad mõjutada peaaegu iga elundit:
Olulised nüansid
On palju arutelusid selle üle, kuidas sigade gripi esimeste sümptomite ilmumisel käituda. Kuid arstide peamised soovitused on järgmised:
- Ärge tulistage liiga palju soojust. Temperatuuri tõus on signaal, et keha immuunjõud on sattunud võitlusse nakkuse vastu. Kuid liiga järsk hüpata mõjutab südametööd halvasti. Lävi - 38 kraadi Celsiuse järgi. Kui gripi temperatuur on kuni 38,5 kraadi (väikestele lastele, kuni 38 kraadi), on parem mitte võtta palavikuvastast. Kui ülalpool on kasutatud vastunäidustuste puudumisel vahendeid paratsetamooli, ibuprofeeniga. Kui temperatuur ei vähene, helistage kohe kiirabi meeskonnale, teatage kindlasti võetud meetmetest ja et soojus ei kao.
- Antiviraalset toitu ja jooke ei ole, justkui ei oleks meil sotsiaalseid võrgustikke pseudo-kasulike märkustega. Kuid aidata tugevdada immuunsüsteemi:
- looduslikud piimatooted (madala rasvasisaldusega jogurt, ayran, tan),
- tsitrusviljad (see on klassikaline: haige - apelsinide võrk, et tõsta vaimu, ja parem lubja tees ja greibis päevas - nad aitavad ka südant gripi stressist üle elada). C-vitamiin, mida nad on rikkad, ja pektiinid aitavad eemaldada röga kopsudest, vähendab stagnatsiooni ohtu.
- igat liiki puuviljajoogid (alates porganditest, jõhvikad, sõstrad), välja arvatud magusad (liigne suhkur takistab viiruste eemaldamist kehast).
- looduslikud valgud, mis on kergesti seeditavad ja tugevdavad südant - munad, kalkunid, kanarind, küülik, kala.
- Te ei tohiks tegeleda enesehooldusega - tulemus on katastroofiline. Jah, on võimalik ja vajalik anda patsiendile rohkelt joomist, kuid ravimeid ei saa võtta! Tavaliselt määravad arstid sigade katku korral viirusevastaseid ravimeid, kuid nad valitakse individuaalselt. Kui olukord nõuab elustamist, päästab patsiendi juures olevate meditsiinitöötajate kohalolek oma elu.
Mida teha ennetamise raames
Kui algab gripi A (H1N1) viiruse massilise nakatumise hooaeg, tasub võtta teatud ennetusmeetmeid - need aitavad mõnikord vähendada nakkuse ohtu. Viroloogid annavad järgmised soovitused:
- Te ei tohiks külastada suurte rahvahulga kohti - teatrid, diskod, kinod, kaubanduskeskused jms tuleks igapäevasest rutiinist välja jätta.
- Pärast erinevate institutsioonide külastamist, olles tänaval ja ühistranspordis, peske käed seebi ja veega.Kontrollige, et teil oleksid spetsiaalsed desinfitseerivad salvrätikud.
- Loputage nina soolalahusega nii sageli kui võimalik päeva jooksul. Alternatiiviks võib olla merevee pihustid - neid müüakse apteegikettides ja neil on üsna piisavad kulud.
- Enne majast lahkumist ja tööle minekut või mõnda muusse kohta määrige ninasõõrmed (otsene sissepääs nina) oksoliinse salviga - viirused varustatakse barjääriga.
- Meditsiiniline mask ei ole gripi imerohi. Viirused on nii väikesed, et nad tungivad läbi väikseimate pooride. Kuid kui täiendav turvalisuse vahend on üsna sobiv, eriti kui teil on vaja palju liikuda ja suhelda. Nüanss: kandke maski ainult sõidukites või siseruumides, kus on palju inimesi. Väljas on nakatumise võimalus minimaalne, seega ärge piinake ennast.
- Maja või kontorit tuleks ventileerida iga päev ja iga protseduur peaks kestma vähemalt 15 minutit. Pea meeles - sigade katk levib ainult soojas ja kuivas ruumis, kardab külma ja niisket.
Sigade gripp on ohtlik haigus, mis võib põhjustada mitte ainult tõsiseid tagajärgi, vaid ka patsiendi surma. Selliste sündmuste tekkimist on võimalik vältida ainult arstide abistamiseks, kõikide soovituste täpseks rakendamiseks ja spetsialistide ametissenimetamiseks. Muide, kui sigade katk on kerge, laheneb haigus 1-3 nädala jooksul ilma tagajärgedeta tulevikus.
Yana Alexandrovna Tsygankova, kõrgeima kvalifikatsioonikategooria üldarst.
23 088 kokku vaadatud, 3 vaatamist täna